Лечение на малки клетъчни белодробни рак. Характеристики на потока от рак на загуба на малки клетки: методи за диагностика и лечение. Описание и статистика

Рак - злокачествена неоплазма, унищожаване на здрави органични клетки в резултат на мутация. Според Международната агенция за изследване на рака, най-често срещаното му местоположение е белодробно.

Според неговата морфология ракът на белия дроб е разделен на неклетъчна клетка (включително аденокарцином, плоско-мелолар, голяма клетка, смесена) - около 80-85% от цялата честота и фин клетка - 15-20%. В момента има теория за развитието на рак на малките клетки в резултат на прераждането на клетките на епителния лайнер на бронхите.

Ракът на малките белия дроб е най-агресивен, характеризиращ се с ранната метастаза, скрит поток и нежелани прогнози, дори в случай на лечение. Ракът на бяла белия дроб е най-трудният, в 85% от случаите завършват с падащо.

Ранните етапи продължават асимптоматични и по-често определени от случайно в превантивни инспекции или се свързват с клиниката с други проблеми.

Симптомите могат да показват необходимостта от изследване. Появата на симптомите в случая на МДГОВ може да говори за вече напредналия рак на белия дроб.

Причините за развитието

• Радолеклуларният рак на белия дроб зависи пряко от тютюнопушенето. Пушачите с опит имат шанс над 23 пъти, болен от рак на белия дроб, отколкото да пуши хората. 95% от болния малък карцином - пушачи на възраст над 40 години.
• Вдишване на канцерогенни вещества - работа върху "вредни" индустрии;
• Неблагоприятна екологична ситуация;
• Чести или хронични заболявания на белите дробове;
• Влажна наследственост.

Не пушенето е най-доброто предотвратяване на рак на белия дроб.

Симптоми на рак на белия дроб

• Кашлица;
• Диспнея;
• Шумно дишане;
• Деформация на пръстите "барабанни пръчки";
• Дерматит;
• Хемохлорин;
• Отслабване;
• Симптоми на обща интоксикация;
• Температура;
• В четвъртия етап - обструктивна пневмония, вторичните признаци се появяват от страна на засегнатите органи: болка в костите, главоболие, объркано съзнание.

Признаците на патология могат да се различават в зависимост от намирането на първоначалната неоплазма.

Ракът на фините клетки е по-често централен, по-рядко - перифер. Освен това първичният тумор се открива рентгенографски изключително рядко.

Диагностика

При идентифициране на първични признаци на патология върху флуорографията и клиничните индикации (тютюнопушене, наследство, възраст над 40 години, пол и др.) По-информативни диагностични методи, препоръчани в пулмолологията. Основни диагностични методи:

1. Визуализация на методи за радиация на тумор: рентгенография, изчислена томография (КТ), позитронна емисионна томография (PET).
2. Определяне на морфологията на тумора (т.е. идентификацията на клетката). За хистологичен (цитологичен) анализ, пункцията се прави с бронхоскопия (което също е труден метод за изобразяване) и други методи за получаване на материал.

Етап MRL

1. Ново образуването на по-малко от 3 см размера (измерено в посока на максимално разширение), се намира в един сегмент.
2. По-малко от 6 cm, а не отвъд границите на един сегмент от светлина (бронхи), единични метастази в близките лимфни възли
3. Повече от 6 см влияе на най-близките леки, съседни бронхи или достъп до главната броня. Метастазите се прилагат за отдалечени лимфни възли.
4. Рак Neoplasia може да излезе отвъд запалката, с нарастваща в съседните органи, множество отдалечени метастази.

Международна класификация TNM.

Къде е индикаторът за състоянието на първичния тумор, N - регионални лимфни възли, m - отдалечена метастаза

T x -данните са недостатъчни за оценка на състоянието на тумора или не е открито,

T 0 -туморът не е определен

T е - неинвазивен рак

и от t 1 до t 4 - етапнарастване на тумора от: по-малко от 3 cm, до магнитуд, когато размерите няма значение; и етапа на оформление: от местен в един дял, преди да заснемете леката артерия, медиите, сърцето, карините, т.е. Преди да нарасне в съседни органи.

N - Индикатор за състоянието на регионалните лимфни възли:

N x -данните са недостатъчни за оценка на тяхното състояние,

N 0 -метастасната лезия не е открита

N 1 - n 3- характеризират степента на лезия: от близо до лимфните възли, до тези, разположени от страната, противоположна на тумора.

M - състояние на отдалечена метастаза:

M x -няма достатъчно данни за определяне на отдалечените метастази,

M 0 - Не е открита отдалечена метастаза

M 1 - m 3 -динамика: От наличието на признаци на единична метастаза, преди да влезете в границите на гръдната кухина.

Повече от 2/3 от пациентите са поставени от етапа III-IV, така че МДГОВ продължава да разглежда критериите от две съществени категории: локализирани или разпределени.

Лечение

В случай на тази диагноза, лечението на рак на малките белия дроб зависи пряко от степента на увреждане на органите на даден пациент, като се вземат предвид нейната анамнеза.

Химиотерапия в онкологията се използва за образуване на туморни граници (преди да бъдат отстранени), в следоперативния период за унищожаване на възможни ракови клетки и като основна част от терапевтичния процес. Тя трябва да намали тумора, лъчева терапия - да консолидира резултата.

Радиационната терапия е йонизираща радиация, която убива раковите клетки. Модерните устройства генерират тесни контролирани лъчи, минимално травматични зони на здрави тъкани.

Необходимостта и последователността на хирургичните методи и терапевтич се определя директно на противоположния лекар. Целта на терапията е да се постигне ремисия, за предпочитане завършена.

Медицински процедури - ранни етапи

Хирургична хирургия - за съжаление, единствената възможност е днес, за да се премахнат раковите клетки. Методът се използва в I и II етапи: отстраняване на целия бял дроб, споделяне или част от него. Постоперативна химиотерапия - задължителен компонент на лечението, като правило, с лъчева терапия. За разлика от немаслен рак на белия дроб, в началния етап, от който е възможно да се ограничи до отстраняването на тумора. Дори и в този случай, 5-годишната преживяемост не надвишава 40%.

Схемата на химиотерапия изхвърля онколог (химиотерапевт) - лекарства, техните дози, продължителност и количество. Оценка на тяхната ефективност и въз основа на благосъстоянието на пациента, лекарят може да коригира хода на лечението. Като правило, антиинсулистичните лекарства са допълнително разредени. Различни алтернативни начини за лечение, хранителни добавки, включително витамини, може да влоши състоянието ви. Необходимо е да ги обсъждате с онколог, както и всякакви значителни промени в здравето ви.

Медицински процедури - 3.4 Етапи

Обичайната схема за локализирани форми на по-сложни случаи е комбинирана терапия: полихимотерапия (полихимични средства не един, но комбинации от препарати) - 2-4 курса, препоръчително е в комбинация с лъчева терапия към първичния тумор. Когато е постигната ремисия, е възможно профилактично облъчване на мозъка. Такава терапия увеличава продължителността на живота средно 2 години.

С обща форма: Полихимеотерапия 4-6 Курсовета, лъчева терапия - според показанията.

В случаите, когато растежът на тумора спря, казва частичното опрощаване.

Митетелният рак на белите дробове реагира много добре на химиотерапията, радио и лъчева терапия. Хитростта на тази онкология е вероятността от рецидиви, които вече са нечувствителни към подобни антитуморни процедури. Възможен поток от рецидив - 3-4 месеца.

Настъпва метализацията (раковите клетки се прехвърлят с кръвен поток) към органите, които са най-интензивно доставени с кръв. Главен мозък, черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези. Метастазите проникват в костта, която, наред с други неща, води до патологични фрактури и увреждания.

С неефективност или невъзможност за прилагане на горепосочените методи за лечение (по силата на възрастта и индивидуалните характеристики на пациента) се извършва палиативно лечение. Тя е насочена към подобряване на качеството на живот, предимно симптоматично, включително анестезия.

Колко живеят с MRL

Продължителността на живота зависи пряко от етапа на заболяването, като се използват цялостния ви здравен статус и методи за лечение. Според някои данни, жените имат по-добра чувствителност.

Конфигурационната болест може да ви даде от 8 до 16 седмици, в случай на нечувствителност към терапия или без отказ.

Регулираните методи за лечение са далеч от съвършенството, но увеличава шансовете ви.

В случай на комбинирано лечение в етапа I и II, вероятността от 5 години оцеляване (след пет години пълната ремисия се нарича) е 40%.

При по-сериозни етапи - продължителността на живота в комбинираната терапия се увеличава средно за 2 години.

При пациенти с локализиран тумор (т.е. не ранен етап, но без отдалечена метастаза), използвайки комплексна терапия 2-годишно оцеляване - 65-75%, 5-годишната преживяемост е възможна за 5-10%, с добро здраве - до 25% .

В случай на широко разпространен MRL - \u200b\u200b4 етапа, разходите за оцеляване до една година. Прогнозата е пълна с лекарство в този случай: случаите без рецидив са изключително редки.

След дума

Някой ще търси причините за рака, без да разбира, че е за него.

По-лесно е да се носят болести хора, които вярващи, възприемат като наказание или тест. Може би за тях е по-лесно и нека това ще доведе до спокойствие и силата на Духа в борбата за живота.

Необходими са положителни нагласи за благоприятния резултат от лечението. Само как да намерим силата да се противопоставят на болката и да остане. Невъзможно е да се даде верен съвет на човек, който е чул ужасна диагноза, за да го разбере. Е, ако имате помощ и роднини.

(Без рейтинги №)

Инструментални техники за диагностициране на рак на белия белия дроб (рентгенография, КТ, бронхоскопия и др.) Трябва да бъдат потвърдени от резултатите от биопсията на тумора или лимфните възли, цитологичния анализ на плевралния ексудат. Хирургичното лечение на рак на малките белия дроб е препоръчително само в ранните етапи; Основната роля се дава на полихимотерапията и лъчевата терапия.

Малък рак на белия дроб

Ракът на бяло дроб се отнася до броя интензивно разпространение на тумори с висок потенциал на злокачествено заболяване. При пулмология ракът на малките белия дроб настъпва значително по-рядко (15-20%) от неклетъчната клетка (80-85%), но се характеризира с бързо развитие, изследване на цялата белодробна тъкан, по-ранна и обширна метастаза. В огромното мнозинство от случаите ракът на малките белия дроб се развива при пациенти с тютюнопушене, по-често при мъжете. Най-голямата честота се записва в agelist. Почти винаги туморът започва да се развива като централен рак на белия дроб, но скоро скоро ще метастазира в бронхопулмонални и медиастинални лимфни възли, както и отдалечени органи (скелетни кости, черен дроб, мозък). Без специално антитуморно лечение, средното оцеляване е не повече от 3 месеца.

Причини за малък рак на белия дроб

Основната и най-значителна причина за рак на малките белия дроб е тюкокурия, а основните фактори за захващане са възрастта на пациента, опитът на никотиновата зависимост и броя на пуснатите цигари на ден. Поради нарастващото разпространение на женския навик сред жените през последните години се проследява тенденцията за увеличаване на честотата на рак на белия дроб сред представители на слабия пол.

Други потенциално значими рискови фактори включват: наследствена тежест върху онкопатологията, неблагоприятната екология в района на пребиваване, вредни условия на труд (контакт с арсен, никел, хром). Фонът, при който ракът на белия дроб се среща най-често, туберкулозата на респираторни органи, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) може да служи.

Проблемът с хистогенезата на рак на малкия клетъчен белия дроб се разглежда от две позиции - ентародинамен и невроектодермален. Поддръжниците на първата теория са склонни към гледна точка, че този вид тумор се развива от клетките на епителния облицовка на бронхите, които в структурата и биохимичните свойства са близки до клетките на рак на фините клетки. Други изследователи се придържат към мненията, че развитието на рак на фини клетки се дава от APUD системи (дифузна невроендокринна система). Тази хипотеза се потвърждава чрез наличието на невросекреторни гранули в туморни клетки, както и увеличаване на секрецията на биологично активни вещества и хормони (серотонин, ACTH, вазопресин, соматостатин, калцитонин и др.) С малък рак на белия дроб.

Класификация на малък рак на белия дроб

Показанието на рак на малки клетки върху международната TNM система не се различава от това с други видове рак на белия дроб. Въпреки това, актуалността, класификацията е релевантна в онкологията, излъчваща локализиран (ограничен) и широко разпространен етап от рак на малките белия дроб. Ограниченият етап се характеризира с едностранна туморна лезия с увеличаване на печене, медиастинални и пресовани лимфни възли. На общ етап има туморен преход към друга половина на гръдния кош, пруриазията на рак, метастази. Около 60% от идентифицираните случаи попадат върху общата форма (III-IV етап от системата TNM).

В морфологичните отношения вътре в малкия клетъчен рак на белия дроб, ракът на овесената каша отличава, рак от междинни клетки и смесен (комбиниран) орехмелулен рак. Рак на овесена каша Микроскопично представен от слоевете на малки клетки с форма на шпиндел (2 пъти по-големи лимфоцити) със заоблени или овални ядра. Ракът от междинни клетки се характеризира с по-големи клетки (3 пъти повече лимфоцити) заоблени, продълговати или многоъгълна форма; Клетките на клетките имат ясна структура. Комбинираният хистотип на тумора се говори чрез комбинация от морфологични признаци на рак на овесената мляко с признаци на аденокарцином или плоски рак.

Симптоми на малък рак на белия дроб

Обикновено, първият признак на тумора е затягаща кашлица, която често се разглежда като бронхит на пушачите. Алармиращият симптом винаги е появата на примеси в кръв в храчките. Също се характеризира с болка в гърдите, недостиг на въздух, загуба на апетит, загуба на тегло, прогресивна слабост. В някои случаи, ракът на малките белия дроб клинично се проявява с натъпкателна пневмония, причинена от оклузия на бронхите и ателектазността част на белия дроб или ексудативния плеврит.

В по-късните етапи, при включването на медиастина в процеса, се развива синдром на средно компресиране, включително дисфагия, гласове, поради парализа на нежния нерв, признаци на компресия на горната куха вена. Често има различни паранопластични синдроми: синдром на куши, миастенов ламберт-итден синдром, синдром на неадекватна секреция на антидиуретичен хормон.

За рак на малките белия дроб се характеризира с ранната и често срещаната метастаза при интравоемост на лимфните възли, надбъбречни жлези, черния дроб, костите и мозъка. В този случай симптомите съответстват на локализацията на метастазите (хепатомегалия, жълтеница, болка в гръбначния стълб, главоболие, атаки на загуба на съзнание и др.).

Да се \u200b\u200bоцени правилно степента на разпространение на туморния процес, клиничният преглед (инспекция, анализ на физически данни) се допълва от инструменталната диагноза, която се извършва на три етапа. На първия етап визуализацията на рак на малките белия дроб се постига с радиални методи - радиатура на гръдния кош, бели дробове, позитрон емисионна томография.

Задачата на втория етап е морфологичното потвърждение на диагнозата, за която се произвежда бронхоскопия с биопсия, плеврална пункция с ексудатдна ограда, биопсия на лимфни възли, диагностична торакоскопия. В бъдеще полученият материал се подлага на хистологичен или цитологичен анализ. На последния етап, с изключение на отдалечената метастаза, позволява на МСК на коремната кухина, ЯМР на мозъка, скелетната скентиграфия.

Лечение и прогноза за малък рак на белия дроб

Ясното поставяне на рак на малките белия дроб определя възможностите на неговото хирургично или терапевтично лечение, както и прогнозиране на оцеляването. Оперативното лечение на рак на белия белия дроб се показва само в ранните етапи (I-II). Но дори и в този случай, непременно се допълва от няколко курса на постоперативна полихимотерапия. С този сценарий на управлението на пациентите, 5-годишното оцеляване в тази група не надвишава 40%.

Останалата част от пациентите с локализирана форма на рак на малките белия дроб се предписва от 2 до 4 курса на цитостатично лечение (циклофосфан, цисплатин, винкристин, доксорубицин, хемцитабин, етопозид и др.) В режим на монотерапия или комбинирана терапия в комбинация с Облъчване на първичното огнище в леки, корен и медиастинум на лимфните възли. Когато се достигне ремисия, се прилага профилактично облъчване на мозъка, за да се намали рискът от нейната метастатична лезия. Комбинираната терапия ви позволява да удължите живота на пациентите с локализирана форма на малък рак на белия дроб средно с 1.5-2 години.

Пациентите с местен проснат етап на рак на малките белия дроб показва поведението на 4-6 курса на полихимотерапия. С метастатична лезия на мозъка, надбъбречните жлези, костите използват лъчева терапия. Въпреки чувствителността на тумора до химиотерапевтично и радиационно лечение, рецидивите на рак на малките белия дроб са много чести. В някои случаи, ракът на белите дробове са рефрактори към антитуморна терапия - тогава средната скорост на оцеляване обикновено не надвишава 3-4 месеца.

Летящ рак на белия дроб - лечение в Москва

Мениджър на болести

Заболявания на дихателните органи

Последни новини

• © 2018 "Красота и медицина"

той е предназначен само за запознаване

и не замества квалифицираната медицинска помощ.

Рак на бяло дроб

Един от най-често срещаните сред мъжете и твърдите заболявания е рак на белия дроб. На началния етап заболяването е доста трудно да се разпознае, но с навременно лечение шансовете за благоприятен изход са страхотни.

Малкият рак на белия дроб е един от най-злокачествените тумори съгласно хистологичната класификация, която протича много агресивно и дава обширни метастази. Тази форма на рак е около 25% наред с други видове рак на белия дроб и при липса на неговото откриване на ранен етап и съответната терапия завършва с фатален изход.

В по-голямата си част това заболяване е поразително мъже, но наскоро бележи увеличението на заболеваемостта и сред жените. Поради липсата на признаци на заболяването в ранните етапи, както и постоянния растеж на тумора и разпространението на метастази, при повечето пациенти заболяването взема пускана форма и трудно може да бъде лечима.

• Цялата информация за сайта е опозната и не е ръководство за действие!
• Поставете точна диагноза, която можете само с лекар!
• Ние убедително ви питаме да не се занимавате с самолечение, а да се регистрирате за специалист!
• Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

Причините

Пушенето е първата и най-важна причина за рак на белите дробове. Възрастта на пушенето, броят на цигарите на ден и продължителността на вредния навик да влияят на вероятността от рак на белия дроб.

Добрата превенция е отказ на цигари, който значително ще намали възможността за заболяването, но човек пушенето някога ще бъде в рисковата група.

Хората за пушене на статистически данни са болни от рак на белия дроб 16 пъти по-често, отколкото за непушачи и 32 пъти по-често ракът на белите дробове е диагностициран с тези, които са започнали да пушат в юношеството.

Никотиновата зависимост не е единственият фактор, който може да провокира заболяване, така че има шанс хората за непушачи също да бъдат сред пациентите с рак на белия дроб.

Наследственост - втората значителна причина повишаване на риска от болестта. Присъствието в кръвта на специален ген увеличава вероятността от белите дробове на рак на малките белия дроб, така че има опасения, че тези хора, чиито роднини, страдащи от този вид рак, също могат да се разболеят.

Екологията е причината за развитието на рак на белия дроб значително влияние. Отработените газове и промишлени отпадъци отровен въздух и влязат в леки хора с него. Също така в рисковата група включва хора, които имат често среща с никел, азбест, арсен или хром в съзнанието на професионалните дейности.

Тежки белодробни заболявания - предпоставки за развитието на рак на белия дроб. Ако човек има туберкулоза или хронична обструктивна белодробна болест, тя може да предизвика за развитието на рак на белия дроб.

Симптоми

Ракът на белия дроб, като повечето други органи, не притеснява пациента на началния етап и не е изразил симптоми. Възможно е да се забележи своевременно поведение на флуорографията.

В зависимост от етапа на заболяването се отличават следните симптоми:

• най-често срещаният симптом е продължителна кашлица. Въпреки това, той не е единственият точен знак, защото хората за пушене (а именно, техният злокачествен тумор се диагностицира по-често, отколкото за непушачи) хронична кашлица се наблюдава преди заболяване. На по-късен етап на рак, характерът на кашлица променя: той се засилва, придружен от болка и отхрачване на кръвната течност
• с рак на малкия клетъчен белия дроб при хора често се наблюдава задух, който е свързан с трудния въздушен прием през бронхите, който нарушава правилното функциониране на белия дроб;
• на 2 и 3 етапа на появата на заболяването често са внезапна температура или периодично повишаване на температурата. Пневмония, която пушачите често страдат, също могат да бъдат един от признаците на рак на белия дроб;
• систематична болка в гърдите при кашлица или опит за дълбоко вдишване;
• кървене на белите дробове, причинени от покълване на тумора в белодробни съдове. Този симптом показва старта на заболяването;
• когато туморът се увеличи по размер, той е в състояние да коагулира съседните органи, в резултат на което болката в раменете и крайниците, подуването на лицето и ръката, трудността на преглъщането, хриптене в глас, дълготраен ICTO;
• в късния етап на рака туморът сериозно засяга други органи, които допълнително влошават неблагоприятна картина. Метастас, който идва в черния дроб, може да провокира жълтеница, болка под ребра, метастази в мозъка водят до паралими, загуба на съзнание и нарушения на речевия център на мозъка, метастази в кост причиняват болка и фрагментация;

Всички горепосочени симптоми могат да бъдат придружени от внезапно намаляване на телесното тегло, загуба на апетит, хронична слабост и бърза умора.

Въз основа на това колко интензивно се изразяват симптомите и как човек ще се хареса за помощ на лекар своевременно, можете да направите прогноза за шансовете за неговото възстановяване.

За симптомите на рак на белия дроб на началния етап може да се намери тук.

Диагностика

Възрастни и особено пушачите, е необходимо периодично да се изследва за наличието на рак на белия дроб.

Диагностицирането на тумор в белия дроб се състои от следните процедури:

1. Флуорография, позволяваща да се идентифицират всякакви промени в белите дробове. Тази процедура се извършва на медицински преглед, след което лекарят назначава други проучвания, които ще помогнат при определянето на правилната диагноза.
2. Клиничен и биохимичен кръвен тест.
3. Бронхоскопия-Метод на диагностика, в който се изследва степента на увреждане на белите дробове.
4. Биопсия - отстраняване на туморната проба хирургично, за да се определи вида на тумора.
5. Радиационна диагностика, която включва радиографско изследване, магнитна резонансна томография (ЯМР) и томография на положителна емисии (PET), позволяваща да се определи местоположението на туморните огнища и да се изясни етапа на заболяването.

Видео: При ранна диагностика на рак на белия дроб

Лечение

Тактиката на лечението на рак на белия белия дроб се развива на базата на клиничната картина на заболяването и цялостното благосъстояние на пациента.

Има три основни начина за лечение на рак на белите дробове, които често се използват в комплекса:

1. хирургично отстраняване на тумора;
2. лъчетерапия;
3. химиотерапия.

Хирургичното отстраняване на тумора има смисъл в ранен етап от заболяването. Неговата цел е да се отстрани туморът или част от засегнатия белия дроб. Този метод не винаги е възможен с рак на малките белия дроб поради бързото му развитие и късното откриване, поради което се прилагат по-радикални методи за неговото лечение.

Възможността за експлоатация е изключена в случай, че туморът засяга трахеята или съседните органи. В такива случаи те веднага прибягват до химиотерапия и лъчева терапия.

Химиотерапията с рак на малките белия дроб може да даде добри резултати с своевременното си използване. Неговата същност е да се вземат специални лекарства, които унищожават клетките на тумора или значително да ги забавят и възпроизвеждат.

Пациентът се предписва следните лекарства:

Подготовката се приемат на интервали от 3-6 седмици и за офанзива на реалностите е необходимо да се премине най-малко 7 курса. Химиотерапията спомага за намаляване на размера на тумора, но не може да гарантира пълно възстановяване. Въпреки това, тя може да удължи човешкия живот дори на четвъртия етап на болестта.

Радиационната терапия или лъчетерапията е метод за лечение на злокачествен тумор чрез гама радиация или рентгено излъчване, което ви позволява да убивате или забавяте растежа на раковите клетки.

Използва се в неметричния тумор на белия дроб, с увреждане на тумора на лимфните възли или при липса на възможност за извършване на операцията, дължаща се на нестабилното състояние на пациента (например сериозно заболяване на Други вътрешни органи).

При лъчева терапия увреждането е обект на засегнатата светлина и всички области на метастазите. За по-голяма ефективност, лъчевата терапия съчетава химиотерапия, ако пациентът може да прехвърли такова комбинирано лечение.

Един от възможните варианти за подпомагане на пациент с рак на белия дроб е палиативно лечение. Той е приложим в случая, когато всички възможни методи спират развитието на тумора, не е дал резултата или когато ракът на белите дробове се открива на много късния етап.

Палиативните грижи са предназначени да улеснят последните дни на пациента, като му осигуряват психологическа помощ и анестезия на тежки симптоми на рак. Методите за такова лечение зависят от състоянието на човека и за всеки са чисто индивидуални.

Има различни народни методи за лечение на рак на малките белия дроб, които са популярни в тесните кръгове. В никакъв случай не може да се разчита на тях и да се занимава с самолечение.

За проспериращ резултат всяка минута е важна и често хората губят ценното време напразно. С най-малките признаци на рак на белия дроб, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай фаталният резултат е неизбежен.

Изборът на метода на лечение на пациента е важен етап, на който зависи допълнителният му живот. Този метод трябва да вземе предвид етапа на заболяване и психо-физическо състояние на пациента.

Фактът, че диагностиката на радиацията на централния рак на белите дробове ще каже на статията.

Можете да се запознаете подробно с методите за лечение на периферния рак на белия дроб в тази статия.

Колко живи (продължителност на живота) с рак на малките белия дроб

Въпреки превозните средства на рак на малките клетки, той е по-чувствителен към химиотерапия и лъчетерапия в сравнение с други форми на рак, следователно, с навременно лечение, прогнозата може да бъде благоприятна.

Най-благоприятният резултат се наблюдава при откриване на рак на 1 и 2 етапа. Пациентите, започване на лечение навреме, е възможно да се постигне пълна ремисия. Техният живот вече надхвърля три години и броят на изцелението е около 80%.

На 3 и 4 етапа прогнозата се влошава значително. В случай на цялостно лечение животът на пациента може да бъде удължен за 4-5 години, а процентът на оцелелите е само 10%. При липса на лечение пациентът умира за 2 години от момента на диагностика.

Ракът на белия дроб е един от най-често срещаните онкологични заболявания, което е много трудно да се излекува, но има много начини да се предотврати появата му. Преди всичко е необходимо да се справи с никотиновата зависимост, да се избегне контакт с вредни вещества и редовно да се подлага на медицински преглед.

Навременното откриване на рак на малките белия дроб в ранните етапи значително увеличава шансовете за победа върху болестта.

• Evgeny за записване на кръвен тест за ракови клетки
• Марина да записва лечението на саркома в Израел
• Надявам се да записва остра левкемия
• Галина за записване на рак на белия дроб чрез народни средства
• hurgeon Maxillofacial и пластмаса за записване на предния синус на Остом

Информацията на сайта се предоставя единствено в популярни целите на запознаването, не претендира за справка и медицинска точност, не е ръководство за действие.

Не се саморегулирайте. Консултирайте се с лекуващия си лекар.

Малък рак на белия дроб

В структурата на рака, ракът на белите дробове, е един от най-често срещаните патологии. Основата е злокачественото прераждане на епитела на белодробната тъкан, нарушаването на обмена на въздух. Заболяването се характеризира с висока смъртност. Главната рискова група пуши мъже в ядене. Особеността на съвременната патогенеза е намаление на възрастта на първичната диагноза, увеличавайки вероятността от рак на белите дробове при жените.

Ракът на малки клетки е злокачествен тумор, който има най-агресивния характер на потока и общата метастаза. Този формуляр представлява около 20-25% от всички видове рак на белите дробове. Много научни специалисти се разглеждат от този вид тумор, като системно заболяване, от които в ранните етапи, почти винаги има метастази в регионалните лимфни възли. Мъжете, страдат от този вид тумор по-често, но процентът на жените жените нараства значително. Почти всички пациенти носят доста тежка форма на рак, това се дължи на бързия растеж на тумора и широката метастаза.

Причините за развитието на рак на малките белия дроб

В природата има много причини за развитието на злокачествена неоплазма в белите дробове, но има основни, с които сме изправени почти всеки ден:

• tobaccco;
• въздействието на радон;
• белодробен азбест;
• вирусна лезия;
• въздействие на прах.

Клинични прояви на малък рак на белия дроб

Симптоми на малък рак на белия дроб:

Умора и чувство на слабост

• трайна кашлица или нововъзникваща кашлица с промени в обичайния пациент;
• липса на апетит;
• отслабване;
• обща болест, умора;
• недостиг на въздух, болка в гърдите и белите дробове;
• смяна на глас, дрезгав (дисфони);
• болка в гръбначния стълб с кости (настъпва по време на метастази в костта);
• атаки за епилепсия;
• рак на белия дроб, 4 етап - появяват се нарушение на речта и тежки главоболия.

Степени на рак на малките белия дроб

1. 1 етап - размерът на тумора в диаметър до 3 cm., Туморът удари една светлина. Няма метастази.
2. 2 етап - размерът на тумора в светлината е от 3 до 6 cm., Блокира броншуята и покълва към плеврата, причинява ателектаза;
3. 3 етап - туморът бързо се движи в съседните органи, размерът му се увеличава от 6 до 7 cm., Ателектазата на целия белия дроб се появява. Метастази в съседни лимфни възли.
4. 4 етап на рак на малките белия дроб се характеризира с разпространението на злокачествени клетки в отдалечени органи на човешкото тяло, което от своя страна причинява такива симптоми като:

• главоболие;
• дрезгавост или в обща загуба на гласове;
• обща неразположение;
• загуба на апетит и остър спад в теглото;
• болки в гърба и др.

Диагностика на малкия рак на белия дроб

Въпреки всички клинични инспекции, събирането на история и слушане на белите дробове, също е необходимо и качествената диагноза на заболяването, която се извършва с помощта на такива методи като:

• скелетна сцинтиграфия;
• рентгенография на гърдите;
• разгърнат, клиничен кръвен тест;
• изчислена томография (КТ);
• чернодробни анализи;
• магнитна резонансна томография (ЯМР)
• позитронна емисионна томография (PET);
• мокър анализ (цитологично проучване с цел откриване на ракови клетки);
• perezrocentsis (течна ограда от гръдната кухина около белите дробове);
• биопсия е най-честият метод за диагностициране на злокачествена неоплазма. Провежда се под формата на припаждане на фрагмент от фрагментирана тъкан за по-нататъшно проучване на него под микроскоп.

Биопсия е възможна по няколко начина:

• бронхоскопия, съчетана с биопсия;
• наказателна биопсия се извършва с помощта на КТ;
• ендоскопско ултразвуково проучване с биопсия;
• медиастиноскопия в комбинация с биопсия;
• отворена биопсия на белите дробове;
• плеврална биопсия;
• видеоотокосопи.

Лечение на малък рак на белия дроб

Най-важното място при лечението на рак на малките белия дроб заема химиотерапия. При липса на подходящо лечение на рак на белия дроб, пациентът умира за 5-18 седмици след установяване на диагнозата. Увеличете смъртността до 45 - 70 седмици, помага на полихимотерапията. Той го използва като независим метод на лечение и в комбинация с хирургична интервенция или лъчева терапия.

Целта на това лечение е пълна ремисия, която трябва да бъде потвърдена от бронхоскопски методи, биопсия и бронхоалвеолар. Като правило, ефикасността на лечението се оценява след 6-12 седмици, след началото на терапията, както и според тези резултати, е възможно да се оцени вероятността за лечение и продължителността на живота на пациента. Най-благоприятната прогноза за тези пациенти, които са постигнали пълна ремисия. Тази група включва всички пациенти, чийто живот очаква 3 години. Ако туморът е намалял с 50%, докато няма метастази, е възможно да се говори за частична ремисия. Продължителност на живота, съответно, по-малко, отколкото в първата група. С тумор, който не може да бъде лекуван и активна прогресия, прогнозата е неблагоприятна.

След определяне на етапа на рак на белия дроб, е необходимо да се оцени здравословното състояние на пациента, от гледна точка: дали е в състояние да прехвърли индукционна химиотерапия в състава с комбинирано лечение. Тя се извършва в отсъствието на преди това химиотерапия и лъчева терапия, също така при поддържане на производителността на пациента, няма тежки съпътстващи заболявания, сърдечна, чернодробна недостатъчност, функцията на RAO2 костния мозък се запазва при дишане с атмосферния въздух надвишава 50 mm RT. Изкуство. И няма хиперкап. Но също така си струва да се отбележи, че смъртността от индукционна химиотерапия присъства и достига 5%, което е сравнимо с смъртността с радикално хирургично лечение.

Ако здравословното състояние на пациента не съответства на посочените стандарти и критерии, за да се избегнат усложнения и тежки странични ефекти, дозата на антитуморните агенти намаляват. Онкологът трябва да провежда индукционна химиотерапия. Специално внимание изисква пациент през първите 4 месеца. Също така в процеса на лечение са възможни инфекциозни, хеморагични и други тежки усложнения.

Локализирана форма на рак на малките белия дроб (МДГ) и неговото лечение

1. ефективността на лечението е 65-90%;
2. 5-годишно оцеляване -10% и достига 25% за пациенти, които са започнали лечение в добро здраве.

Фундаменталният при лечението на локализираната форма на МДГО е химиотерапия (2-4 курса) в комплекса с радиационна терапия в общата фокусна доза. Правото е началото на радиационната терапия на фона на химиотерапията по време на или след 1-2 курса. При спазване на ремисия е препоръчително за извършване на облъчването на мозъка в общата доза от 30 g, тъй като МДГОВ се характеризира с бърза и агресивна метастаза в мозъка.

С общата форма на МДГО, лечението показва комбинирано лечение, докато облъчването е препоръчително да се извършва в присъствието на специални показатели:

• наличието на метастази в костите;
• метастази, мозък;
• метастази в надбъбречните жлези;
• метастация в лимфни възли, медиастинум с притискащ синдром на горната куха вена.

Забележка! Когато метастазирането в мозъка, обхватът на гама е възможен - нож.

След статистическото проучване се разкрива ефективността на химиотерапията, ефективността на химиотерапията при лечението на обичайната МДГОВ и е около 70%, докато в 20% от случаите се постига пълна ремисия, която дава цените на оцеляване близо до пациенти с локализирана форма.

Химиотерапия

Ограничен етап

На този етап туморът се намира в една светлина, също така е възможно да се включат близките лимфни възли.

Приложени методи за лечение:

• комбиниран: химио + лъчева терапия, последвано от профилактично краниално облъчване (PKO) по време на ремисия;
• химиотерапия с или без PKO, за пациенти, които имат влошаване на респираторната функция;
• хирургична резекция с адювантна терапия за пациенти с 1 етап;
• комбинираното прилагане на химиотерапия и торационно лъчева терапия е стандартен подход за пациенти с ограничен етап, малък клетъчен R1.

Според статистиката на клиничните изследвания, комбинираното лечение в сравнение с химиотерапия без лъчева терапия увеличава 3-годишната прогноза за оцеляване с 5%. Използвани препарати: платина и етопозид. Прогнозните показатели за продължителността на живота на живота и 3-годишната прогноза за оцеляване от 50%.

Неефективни начини за увеличаване на прогнозата:

1. увеличаване на дозата лекарства;
2. действие с допълнителни видове химиотерапевтични лекарства.

Продължителността на химиотерапевтичния курс не е дефинирана, но въпреки това продължителността на курса не трябва да надвишава 6 месеца.

Въпросът за радиационната терапия: Много проучвания показват своите предимства в периода от 1-2 цикъла на химиотерапия. Продължителността на терапията с лъч не трябва да бъде надвишена.

Възможно е да се прилагат стандартни курсове за експозиция:

1. 1 път на ден в продължение на 5 седмици;
2. от 2 или повече пъти на ден в продължение на 3 седмици.

Hyperfracked гръдната терапия се счита за предпочитана и насърчава най-добрата прогноза.

Тя е много по-лоша от лечението на по-възрастните пациенти (65-70 години), прогнозата на лечението е много по-лоша, тъй като те реагират достатъчно добре до радиохемотерапията, която от своя страна се проявява в малка ефективност и големи усложнения. В момента оптималният терапевтичен подход към по-възрастните пациенти с малък клетъчен RL не е разработен.

Пациентите достигат опрощаването на туморния процес, са кандидати за преминаване на профилактично черепно облъчване (PKO). Резултатите от изследванията показват значително намаляване на риска от метастази в мозъка, което без използването на PKO е 60%. PKO ви позволява да подобрите 3-годишната прогноза за оцеляване от 15% до 21%. Често при пациенти, които са оцелели, неклетъчен рак на белия дроб наблюдава разстройства в неврофизиологичната функция, но тези нарушения не са свързани с PKO пасаж.

Обширна фаза

Разпространението на тумора се случва отвъд границите на белия дроб, в който първоначално се появява.

Методи за стандартна терапия:

• комбинирана химиотерапия С или без профилактично краниално облъчване;
• етопозид + цисплатин или етопозид + карбоплатин е най-често срещаният подход, с доказана ефективност. Останалите подходи все още не са показали значително предимство;
• циклофосфамид + доксорубицин + етопозид;
• iphosfamide + цисплатин + етопозид;
• цисплатин + иринотекан;
• циклофосфамид + доксорубицин + етопозид + винкристин;
• циклофосфамид + етопозид + винкристин.

Облъчването се извършва под отрицателни отговори на химиотерапията, особено при метастази в главата и гръбначния мозък или костите.

По-скоро положителен отговор е 10-20% ремисия, дава цистплатин и етопозид. Клиничните проучвания говорят за предимството на комбинираната химиотерапия, която включва платина. Но въпреки това, цисплатин често е придружен от тежки странични ефекти, което може да доведе до сериозни последици при пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. Карбоплатинът е по-малко токсичен в сравнение с цисплатин.

Забележка! Приложенията на повишени дози химиотерапевтични лекарства остават отворен въпрос.

За ограничен етап, в случай на положителен отговор на химиотерапията, обширният етап на рак на малките белия дроб показва облъчването на профилактично кран. Рискът от образуване на метастази в централната нервна система за 1 година намалява от 40% до 15%. Нямаше значително влошаване на здравето след ПКК.

Пациентите, диагностицирани с обширния етап на МДГОВ, имат влошаване на здравето, което усложнява агресивната терапия. Проведените клинични проучвания не разкриват подобренията в прогнозата за оцеляване при намаляване на дозите лекарства или по време на прехода към монотерапия, но въпреки това интензивността в този случай трябва да се изчислява от индивидуалната оценка на здравословния статус на пациента.

Прогноза за болестта

Както бе споменато по-рано, малкият рак на белия дроб се отнася до най-агресивните форми на всички рак. Каква прогноза на болестта и колко пациенти живеят, зависи пряко от лечението на онкологията в белите дробове. Много зависи от етапа на заболяването и до какъв тип се прилага. Два основни вида рак на белия дроб са изолирани - фини клетки и неклетъчна клетка.

MRL, преследвани пушачи, тя се среща по-рядко, но се разпространява много бързо, образувайки метастази и вълнуващи други органи. Тя е по-чувствителна към химическа и лъчева терапия.

Малки клетъчен рак на белия дроб, продължителност на живота при липса на подходящо лечение, варира от 6 до 18 седмици, а оцеляването достига 50%. При прилагане на подходящата терапия, продължителността на живота се увеличава от 5 до 6 месеца. Най-лошата прогноза при пациенти с 5-годишен мандат. Жив остава приблизително 5-10% от пациентите.

Информационен видео на тема: пушене и рак на белия дроб

Колко статия е полезна за вас?

Ако сте намерили грешка, просто го изберете и натиснете Shift + Enter или щракнете тук. Много благодаря!

Няма коментари и мнения за "Рак на малките белия дроб"

Добавяне на коментар Отказ отговор

Ракови сортове

Народни средства

Тумори

Благодаря ви за вашето съобщение. В близко бъдеще ще решим грешката

Междуклетъчен рак

Ракът на малки клетки е изключително злокачествен тумор с агресивен клиничен поток и обща метастаза. Тази форма е 20-25% от всички видове рак на белия дроб. Някои изследователи го смятат за системно заболяване, при което почти винаги има метастази в регионалните и изнудните лимфни възли, които вече са в началните етапи. Мъжете са доминирани сред пациентите, но процентът на засегнатите жени се увеличава. Той подчертава етиологичната връзка на този рак с тютюнопушенето. Благодарение на бързия растеж на тумор и широко разпространени метастази, повечето пациенти страдат от тежко заболяване.

Симптоми

Нововъзникната кашлица или промяна на обичайния пациент - кашлица пушачи.

Умора, липса на апетит.

Диспнея, гръдната болка.

Болки в костите, гръбначния стълб (с метастази в костната тъкан).

Епилепсия атака, главоболие, слабост в крайниците, разстройства на речта - възможни симптоми на метастази в мозъка при 4 рак на белия дроб. / Blockquote\u003e

Прогноза

Ракът на бяла белия дроб принадлежи към най-агресивните форми. Колко пациенти живеят, зависи от лечението. При липса на терапия смъртта се среща за 2-4 месеца, а оцеляването постига само 50%. С използването на лечението, продължителността на живота на онкола може да се увеличи няколко пъти - до 4-5. Дори по-лошо, прогнозата след 5-годишния мандат - само 5-10% от пациентите остават живи.

4 етап

4 Етапът на рак на малките белия дроб се характеризира с разпространението на злокачествени клетки в отдалечени органи и системи, което причинява такива симптоми като:

главоболие и др.

Лечение

При лечението на рак на малки клетки, химиотерапията е заета от химиотерапия. При липса на лечение, половината от пациентите умират 6-17 седмици след диагнозата. Полихимеотерапията ви позволява да увеличите този индикатор на Dond. Използва се както като независим метод, така и в комбинация с операция или лъчева терапия.

Целта на лечението е да се постигне пълна ремисия, която трябва да бъде потвърдена от бронхоскопски методи, включително биопсия и бронхоалвеоларна промивка. Ефективността на лечението се оценява след 6-12 седмици след началото му. Според тези резултати, вече можете да предскажете вероятността за лечение и продължителността на живота на пациента. Най-благоприятната прогноза за тези пациенти, които през това време успяха да постигнат пълна ремисия. Всички пациенти, очакваната продължителност на живота, надвишава 3 години, принадлежат към тази група. Ако туморната маса е намаляла с повече от 50% и няма метастази, те казват частична ремисия. Продължителността на живота на такива пациенти е по-малка, отколкото в първата група. Ако туморът не е податлив на лечение или напредък, прогнозата е неблагоприятна.

След етапа на заболяването (ранен или късно, виж "Рак на белия дроб се определя: етап на заболяването"), оценява цялостното състояние на пациента, за да се установи дали е в състояние да прехвърли индукционната химиотерапия (включително в. \\ T състава на комбинираното лечение). Тя се осъществява само ако нито радиационната терапия, нито химиотерапията е била извършена преди това, ако пациентът има работоспособност, няма тежки съпътстващи заболявания, сърдечна, чернодробна и бъбречна недостатъчност, е запазена функцията на костния мозък, RAO2 с дишащ въздух надвишава 50 mm RT. Изкуство. И няма хиперкап. Въпреки това, дори при такива пациенти, смъртността в хода на индукционната химиотерапия достига 5%, което е сравнимо със смъртта с радикално хирургично лечение.

Ако състоянието на пациента не съответства на посочените критерии, за да се избегнат тежки странични ефекти на дозата на антитуморните агенти намаляват.

Индукционна химиотерапия трябва да се извършва от онколог; Особено внимание се изисква през първите 6. 12 седмици. В процеса на лечение са възможни инфекциозни, хеморагични и други тежки усложнения.

Лечение на локализирана форма на рак на малките клетки (mRL)

Статистиката за лечението на тази форма на МДГОВ има добри показатели:

ефективността на лечението е 65-90%;

наблюдаването на тумора се наблюдава при 45-75% от случаите;

средното оцеляване постига смеси;

2-годишното оцеляване е 40-50%;

5-годишният оцеляване е около 10%, докато при пациенти, които са започнали лечение в добро общо състояние, тази цифра е около 25%.

Основата за лечение на локализирана форма на МДГОВ е да извършва химиотерапия (2-4 курса) за една от схемите, посочени в таблицата в комплекса с лъчева терапия на първичното огнище, медиастинум и коренът на белия дроб общата фокусна доза. Предаващата терапия е препоръчително да се започне срещу химиотерапия (по време или след 1-2 курса). Ако пациентът има пълна ремисия, препоръчително е и облъчването на мозъка в общата доза от 30 g, тъй като МДГОВ се характеризира с висока вероятност (около 70%) метастази в мозъка.

Лечение на общата форма на малък рак на белия дроб (mRL)

Показано е, че пациентите с общ MLR се лекуват с помощта на комбинирана химиотерапия (виж таблицата), докато облъчването е препоръчително да произвежда само в присъствието на специални показания: в метастатичното увреждане на костите, мозъка, надбъбречните жлези, лимфните възли на mediastinum с притискащия синдром на горната сексуална вена и др.

В случай на метастатични лезии на мозъка в някои случаи е препоръчително да се обмисли лечението с гама нож.

Съгласно статистическите данни, ефективността на химиотерапията при лечението на обща МДГОВ е около 70%, докато в 20% от случаите се постига пълна регресия, която дава процент на оцеляване близо до пациенти с локализирана форма.

Химиотерапия

На този етап туморът се намира в една светлина, също така е възможно да се включат близките лимфни възли. Възможни са следните методи за лечение:

Комбинирана химиотерапия, последвано от профилактично краново облъчване (PKO) по време на ремисия.

Химиотерапия с / без PKO за пациенти с разградена респираторна функция.

Хирургична резекция с адювантна терапия за пациенти с I етапи.

Комбинираното прилагане на химиотерапия и торационно лъчева терапия е стандартен подход за пациенти с ограничена постановка на малки клетъчни RAL. Според статистическите данни от различни клинични проучвания, комбинираната терапия в сравнение с химиотерапия без експозиция увеличава прогнозата за оцеляване с 5%. Плакинът и етопозидът се използват по-често като лекарства.

Средните прогнозни показатели - продължителността на живота и 3-годишната прогноза за оцеляване в рамките на 40-50%. Следните начини за подобряване на прогнозата се оказа неефективно: увеличаване на дозата лекарства, ефект на допълнителни видове химиотерапевтични лекарства. Оптималната продължителност на курса не е дефинирана, но не трябва да надвишава 6 месеца.

Остава и въпросът за оптимална експозиция. Няколко клинични проучвания показват ползите от ранната лъчева терапия (в продължение на 1-2 цикъла на химиотерапия). Продължителността на облъчването не трябва да бъде по-добра. Възможно е да се използва като стандартен режим на облъчване (1 път на ден в продължение на 5 седмици) и хиперфрактер (2 или повече пъти на ден в продължение на 3 седмици). Hyperfracked гръдната терапия се счита за предпочитана и насърчава най-добрата прогноза.

Възрастта от 70-годишна възраст значително влошава прогнозата за лечение. Пациентите в напреднала възраст реагират много по-зле по радиохимия, което се проявява в ниска ефективност и проявление на усложнения. В момента оптималният терапевтичен подход към по-възрастните пациенти с малък клетъчен RL не е разработен.

В редки случаи, с добра респираторна функция и ограничение на туморния процес в евентуалния белия дроб, е възможно хирургичната резекция с / без последваща адювантна химиотерапия.

Пациентите, за които успяха да постигнат опрощаване на туморния процес, са кандидати за преминаване на профилактично краниално облъчване (PKO). Резултатите от проучванията показват значително намаляване на риска от метастази в мозъка, което без използването на PKO е 60%. PKO ви позволява да подобрите 3-годишната прогноза за оцеляване от 15% до 21%. Често при пациенти, които са оцелели в неклетъчния рак на белия дроб, има нарушения в неврофизиологичната функция, но тези нарушения не са свързани с преминаването на PKO.

Туморът се простира отвъд границите на белия дроб, в който първоначално се появява. Стандартните подходи за лечение включват следното:

Комбинирана химиотерапия с без превантивно краниално облъчване.

етопозид + цисплатин или етопозид + карбоплатин е най-често срещаният подход, чиято ефективност се потвърждава чрез клинични проучвания. Останалите подходи все още не са показали значително предимство.

циклофосфамид + доксорубицин + етопозид

iphosfamide + цисплатин + етопозид

циклофосфамид + доксорубицин + етопозид + винкристин

циклофосфамид + етопозид + винкристин

Радиационна терапия - се прилага в случай на отрицателен отговор на химиотерапия, особено при метастази в главата и гръбначния мозък или костите.

Стандартният подход (цистплатин и етопозид) дава положителен отговор при 60-70% от пациентите и води до ремисия за 10-20%. Клиничните проучвания свидетелстват в предимството на комбинираната химиотерапия, която включва платина. Въпреки това, цисплатин често е придружен от изразени странични ефекти, които могат да доведат до сериозни последици при пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. Карбоплатинът е по-малко токсичен в сравнение с цисплатин. Цялостността на използването на повишени дози на химиотерапевтични лекарства остава отворен въпрос.

Що се отнася до ограничения етап, в случай на положителен отговор на химиотерапията на екстензивния етап на рак на малкия клетъчен белия дроб, е показано превантивно краново облъчване. Рискът от образуване на метастази в централната нервна система за 1 година намалява от 40% до 15%. Нямаше значително влошаване на здравето след ПКК.

Комбинираната радиохемтерапия не подобрява прогнозата в сравнение с химиотерапията, но торакуловото облъчване е препоръчително за палиативна терапия за отдалечени метастази.

Често пациентите, диагностицирани с широкия етап на МДГО, имат деградирано състояние на здравето, което усложнява агресивната терапия. Клиничните проучвания обаче не разкриват подобренията в прогнозата за оцеляване с намаление на дозите на лекарства или по време на прехода към монотерапия. Въпреки това интензивността в този случай трябва да се изчислява от индивидуалната оценка на здравословния статус на пациента.

Продължителност на живота

Колко бели дробове живеят с рак и как можете да определите какъв живот с рак на белия дроб. Не е тъжно, но с такава ужасяваща диагноза пациентите без хирургия винаги очакват фатален изход. Около 90% от хората умират през първите 2 години от живота, след идентифициране на болестта. Но никога не се отказвайте. Всичко зависи от това какъв етап сте открили заболяване и към кой тип се прилага. На първо място има два основни вида рак на белия дроб - фини клетки и неконкуларна клетка.

Пушачите, са предимно податливи на пушачите, той се среща по-рядко, но се разпространява много бързо, образувайки метастази и вълнуващи други органи. Тя е по-чувствителна към химическа и лъчева терапия.

Колко живеят

Прогнозата за рака на белия дроб зависи от набора от фактори, но преди всичко върху вида заболяване. Най-разочароващото има рак на фин клетки. В рамките на 2-4 месеца след диагностиката, всеки втори пациент умира. Използването на химиотерапевтично лечение увеличава продължителността на живота от 4-5 пъти. Прогнозата с неплъзгащи се клетки е по-добра, но и да оставите да желаете най-доброто. Като своевременно, степента на оцеляване в продължение на 5 години е 25%. Колко рак на белия дроб живеят - недвусмислен отговор не съществува, размерът и местоположението на тумора, нейната хистологична структура, присъствието на съпътстващи заболявания и други влияят на продължителността на живота.

Сред разнообразието от всички известни сортове рак, малък рак на белия дроб е един от най-често срещаните ракови форми и според последните статистически данни са около 20% от всички тумори, влияещи на белите дробове.

Опасността от този тип рак е преди всичко, във факта, че метастазите (образуването на вторични туморни възли в органи и тъкани) се появява доста бързо, а не само органите на коремната кухина и лимфните възли са засегнати, но и също мозъка.

Малък рак на белия дроб Възможно е да се открият както в възрастните хора, така и в младите хора, но 40-60 възраст може да се счита за пик на заболеваемост. Също така си струва да се отбележи, че мъжете са обект на огромното мнозинство от този страх.

При късна диагноза такъв тумор не е податлив на лечение и, без значение колко ужасно звучи, води до фатален изход. Ако болестта се намери в ранните етапи, шансовете за възстановяване са достатъчно големи.

Външни прояви

Подобно на много други сериозни заболявания, до определена точка, тя изобщо не може да отнеме. Въпреки това, има някои непреки признаци, че в ранните етапи могат да причинят подозрение за наличието на този вид онкология. Те включват:

• затягане на суха кашлица и в по-късни дати - кашлица с кръв;
• хриптене, безшумно дишане;
• болка в гърдите;
• намаляване на апетита и остър загуба на тегло;
• влошаване на визията.

В процеса на образуване на метастази към тези характеристики се добавят следното: \\ t

• главоболие;
• възпалено гърло;
• болезнени усещания в областта на гръбначния стълб;
• кожата може да придобие малко жълтеникав оттенък.

Диагностика

С всеобхватна проява на горните симптоми, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, тъй като е абсолютно разпределен в онкологията на белите дробове, само след провеждане на специални лабораторни изследвания:

1. общи и биохимични кръвни изследвания;
2. и белодробната биопсия (определена обем на увреждане на белите дробове);
3. рентгенови проучвания на вътрешните органи;
4. томография (като рентгенова проучване, този вид диагноза е предназначен да определи етапа на заболяването, както и интензивността на метастазата);
5. молекулярни генетични изследвания.

Какво е опасен рак на малките белия дроб?

За успешното лечение на това заболяване, своевременната диагноза е изключително важна. Разочароващата статистика предполага, че само 5% от случаите се диагностицират преди заболяването да засяга лимфните възли.

Метастазите с дадено онкологично заболяване се нанасят върху черния дроб, надбъбречните жлези, лимфните възли, влияят на костната тъкан и дори мозъка.

Рисковата група включва, на първо място, пушачи, защото В тютюневия дим съдържа огромен брой канцерогени. Освен това много хора имат наследствена предразположеност към образуването на злокачествени тумори.

Възможни усложнения и съпътстващи заболявания с рак на малките белия дроб:

1. Възпаление на белите дробове, бронхит, пневмония;
2. Белодробно кървене;
3. Рак възпаление на лимфни възли (като резултат - затруднено дишане, повишено изпотяване);
4. Недостиг на кислород;
5. Отрицателно влияние на химиотерапия и облъчване по тялото (увреждане на нервната система, загуба на коса, нарушения в работата на трака и др.)

Ефективност на съвременните методи за лечение на малък рак на белия дроб

След като се предадат всички необходими анализи, бяха извършени проучвания и диагнозата се потвърждава, лекарят е назначен за най-оптимален метод на лечение.

Хирургия

Хирургичната интервенция се счита за най-ефективният начин да се отървете от рака. По време на операцията засегнатата част на белия дроб се отстранява. Въпреки това този вид лечение я оправдава само на ранен етап от болестта.

Химиотерапия

Този вид лечение се предписва на пациенти с ограничен етап от рак на белия дроб, когато процесът на метастази вече е повлиял на другите органи. Неговата същност се крие в приемането на някои лекарства по курсове. Всяка скорост има продължителност от 2 до 4 седмици. Броят на назначените курсове - от 4 до 6. Има непременно малки прекъсвания между тях.

Лъчетерапия

Експозицията най-често се извършва в комплекс с химиотерапия, обаче, той може да се разглежда като отделен вид лечение. Рей-терапията подлежи на пряко фокуси на патологични образувания - самият тумор и идентифицираните метастази. Към този метод лечението на рак също се прибягва след хирургично отстраняване на злокачествено образование - да повлияе на раковите огнища, което не успя да премахне хирургичния път. В обширния етап, когато туморът излезе извън границите на една белия дроб, излъчващата терапия се използва за облъчване на мозъка, а също така предотвратява интензивното метастази.

За профилактика рак на бяло дробнеобходимо е да се откаже от тютюнопушенето, да се предпази от влиянието на вредните вещества на околната среда, следвайте тяхното здраве и предприемате мерки за навременната диагностика на различни заболявания.

Онкологичните патологии са широко разпространени по целия свят. Всяка година броят на честотата на рака расте. Това се дължи на факта, че понастоящем методите за диагностициране на онкологични патологии са значително подобрени. Една от най-често срещаните форми е рак на белите дробове малка клетка. Милиони хора умират от това заболяване всяка година. Въпросът колко бели дробове живеят с рак, е много подходящ. Лекарите дълго време се опитват да намерят лекарство от патологии за рак. В момента онколозите са постигнали голям успех в тази област. Такива постижения са свързани главно с ранна диагностика на заболяването. В допълнение, методите на лечение непрекъснато се подобряват.

Видове рак на малките белия дроб

Както всички рак на белите дробове има сортове. Основата на класификацията предполага рентгенографски форми и видове клетки, от които се образува туморът. В зависимост от морфологията се различават 2 вида ракови процеси. Това е по-често. Той има по-благоприятен курс. Fleecellular се характеризира с бърза метастаза. Той се намира в редки случаи. Също така, това заболяване може да настъпи в локализирана (местна) и обща форма.

В зависимост от това къде се намира туморът, се различават следните видове:

1. Централен рак. Той се характеризира с факта, че туморът се намира в големи и сегментални бронхоми. Най-често тази патология е трудно да се диагностицира.
2. Периферния рак. Онкологичният процес се развива в тъканта на белия дроб.
3. Топ рак. Той също така засяга тъканта на белия дроб. Този вид се подчертава в отделна група, тъй като се различава в клиничната картина (покълва в съдовете на раменния колан, шията).
4. Рак на белия дроб.
5. Нетипични и метастатични форми.
6. Пневмония - подобен тип тумор.

Какъв вид рак на белия дроб?

Този вид рак се намира в 25% от случаите. Смята се, че агресивните форми се дължат на бързо размножаване в лимфната система. В случай на съмнение за онкологична патология в пушачите, диагнозата често се оказва рак на белия дроб. Продължителността на живота с това заболяване зависи предимно от етапа на процеса. Отделните особености на тялото и толерантността също са важни. Злокачествеността на този тип рак се дължи на факта, че възниква от недиференцирани клетки. Такъв тумор изглежда "изследва" белодробен паренхим на високо разстояние, в резултат на което е трудно да се открие първичното огнище.

Етиология на рак на малки клетки

Подобно на всяка онкологична патология, рак на белия дроб, малка клетка не се случва просто така. Нетипичните клетки започват да се умножават поради няколко предразполагащи фактора. Основната причина за рак на фините клетки е пушенето. Съществува и връзка на заболеваемост с въздействието върху тялото на вредните вещества (тежки метали, арсен). Вероятността за развитие на рак се увеличава при възрастните хора, които имат висок индекс на пушач (тютюн злоупотреба в продължение на много години). Предсаждащите се фактори включват хронични белодробни заболявания, сред които туберкулоза, ХОББ, обструктивен бронхит. Рискът от развитие на рак на малки клетки е повдигнат сред хората, които имат постоянен контакт с частици прах. При комбиниране на фактори като пушене, хронични заболявания и професионални опасности вероятността за външен вид на тумора е много голяма. Освен това причините за развитието на ракови процеси включват намаляване на имунната защита на тялото и хроничен стрес.

Етапите на рак на малките белия дроб

По въпроса колко рак на белия дроб живеят, можете да отговорите, само изучаването на сцената на болестта. Това зависи от размера на онкологичния процес и степента на разпространение на други органи. Подобно на повечето тумори, ракът на белите дробове има 4 етапа. В допълнение, има и начална фаза на заболяването. По различен начин тя се нарича "прекусация". Тази фаза се характеризира с факта, че елементите на фини клетки са разположени само на вътрешната обвивка на белите дробове.

Първият етап на рака се характеризира с размер на тумора до 3 см. В този случай близките лимфни възли не са повредени. Около туморния процес е здравословна белодробна тъкан.

Втори етап. Има увеличение на размера (до 7 см). Лимфните възли не са повредени. Въпреки това туморът покълва към плевра и бронхи.

Трети етап. Характеризира се с големи размери на онкологичния процес. Рак поглуши в лимфните възли на гърдите, съдовете на шията и медиастинума. Също така, туморът може да се разпространи в тънката тъкан, трахеята, хранопровода.

Четвъртият етап се характеризира с появата на метастази в други органи (черния дроб, кост, мозък).

Клинична картина на рак на малките белия дроб

Клиничните прояви на заболяването зависи от етапа на рак на малките белия дроб. В началните етапи патологията е много трудна за диагностициране, тъй като симптомите са практически отсъстващи. Първите признаци на рак се наблюдават на втория етап на заболяването. Те включват: усилване на задух, промяна в естеството на кашлицата (при пациенти с ХОББ), болка в гърдите. В някои случаи се отбелязва появата на примеси на кръв в храчките. Промените, които се случват в третия етап, зависят от това къде се покланя на тумора. При включването на сърце симптоми като болка, аритмии, тахи или брадикардия се появяват в сърдечния процес. Ако туморът засяга гърлото и хранопровода, преглъщането е прекъсване, натрупване. Степента на терминала се характеризира с общата слабост, увеличаване на лимфните възли, субмислената температура и загуба на тегло.

Рак на бяло белия дроб: продължителност на живота с такава диагноза

За съжаление, това заболяване напредва много бързо. Продължителността на живота на пациентите зависи от това кога е ужасната диагностика на "рак на белия дроб". Прогнозата на заболяването е неблагоприятна. Това е особено вярно за пациенти с 3 и 4 етапа на онкологичния процес. При първоначалните форми ракът на фините клетки също е труден за лечение. Въпреки това, понякога е възможно да се постигне забавяне на тумора. Невъзможно е да се определи с точността колко време остава да живееш пациента. Това зависи от човешкото тяло и от бързия процент на развитие. Петгодишното оцеляване с малък клетъчен тумор е 5-10%.

Oncocenter (Moscow): Лечение на рак

Ако етапът на заболяването позволява, тогава трябва да се лекува рак. Отстраняването на тумора и терапията ще помогне не само да удължи живота на пациента, но и да улесни страданията му. За ефективно лечение трябва да намерите квалифициран специалист и добър онкоцентър. Москва се счита за един от градовете, където лекарството е разработено на много високо ниво. По-специално, това се отнася до онкологията. Тук се разработват нови лечения, в ход са в ход. В Москва има няколко регионални онкологични диспансери и болници. Най-значимите центрове са Blokhin. В тези онкологични диспансери има ново оборудване за лечение, най-добрите експерти на страната работят. Опитът на науката е широко приложен в чужбина.

Малък рак на белия дроб: лечение

Лечението на рак на малките белия дроб се извършва в зависимост от естеството на растежа, размера и етапа на туморния процес. Основният метод е химиотерапията. Тя ви позволява да забавите растежа на тумора, увеличавайки продължителността на живота на пациента в продължение на месеци и години. Химиотерапията може да се използва на всички етапи на онкологичния процес, с изключение на терминалната фаза. В този случай състоянието на пациента трябва да бъде относително задоволително и не е придружено от други тежки патологии. Малкият рак на белия дроб може да има локализирана форма. В този случай химиотерапията се съчетава с хирургично лечение и радиационен метод.

В онкологичната практика такова страхотно заболяване често се среща като рак на белия дроб. Всяка форма на рака представлява потенциална опасност за живота на болен човек. Болестта често се открива случайно при провеждането на рентгеново изследване. Какви са причините, симптомите и методите за лечение на тази форма на рак на белия дроб?

Развитие на рак на малките белия дроб

Митетелният рак на белия дроб е тумор, характеризиращ се с злокачествен поток. Прогнозата е неблагоприятна. Този хистологичен тип рак се диагностицира по-рядко (аденокарцином, плоски подредени и голям клетъчен рак). Той представлява до 20% от всички случаи на тази патология. Рисковата група включва активно пушачи мъже.

Пикът на заболеваемост попада на възраст от 40 до 60 години. Жените са по-малко податливи на това заболяване. Първоначално страдат големи бронхи. Тази форма се нарича централен рак. Тъй като напредъка на заболяването, медиастиналните и бронхопулмонските лимфни възли участват в процеса. Особеността на тази форма на заболяването е, че регионалната метастаза се намира вече в ранните етапи.

Клинични форми и етапи

Ракът е от голямо значение в диагнозата. Заради пациента поиска медицинска помощ, прогнозата за здраве зависи. Изолират се 4 етапа на рака. На 1 етап се намира неоплазма до 3 cm без метастатични огнища. Процесът включва белодробен сегмент или сегментален бронх. Болестта почти никога не е открита на 1-ви етап. Увеличаването на тумора до 6 cm с единични метастатични огнища показва 2 етапа на заболяването.

3 етап се отличава с факта, че съседните бронхи, главната броня или съседният дял на органа, засягат съседния бронхио. На този етап лимфните възли често са засегнати до бифуркацията на трахеята и трахеобронхиалните възли. Ако е разкрита 4 етап, тогава прогнозата за живота се влошава рязко, тъй като има дистанционни метастази с него, което дори и с операцията и лъчева терапия е невъзможно. В 6 души от 10 рак са открити на 3 и 4 етапа.

Различават се 2 разновидности на рак на фини клетки: овесена каша и племорфна. Първо се развива най-често. Тази форма на заболяването се характеризира с повишени продукти на адренокортикотропния хормон и развитието на синдрома на кушинг. Външно, това е практически не се проявява. С рак на овес - доене в процеса на хистологично изследване на белодробната тъкан, се намират клетките на шпиндела. Те са закръглени ядки. По-малко вероятно е да се диагностицират смесени форми, когато се наблюдава комбинация от признаци на рак на малки клетки и аденокарцином.

Защо туморът започва да расте

Разграничават се следните причини за рак на белия дроб:

• пушене;
• обременена наследственост;
• дългосрочен контакт с канцерогени (арсен, азбест, хром, никел);
• наличието на белодробна туберкулоза;
• неспецифични белодробни заболявания;
• въздействието на йонизиращото лъчение;
• лоша екология.

Рисковите фактори принадлежат на възрастната възраст, голям опит за пушене, настаняване в ставите с пушачи. Най-голямо значение има такъв фактор като никотиновата зависимост. Мнозина започват да пушат от деца и юноша, а не могат да спрат. Пушенето води до зависимост. Лицата, които пушат, са 16 пъти по-висока вероятност да се разболеят.

Коефициентът на Aggaging е възрастта на пушенето. По-рано лицето започна да пуши, толкова по-висока е вероятността за развитието на рак на малките белия дроб. Това заболяване често се развива при лица, които имат професионална вреда. Тази патология често се образува в заварчици, в контакт с азбест и различни метали (никел). Съставът на белите дробове засяга състава на околния въздух. Настаняването в замърсени зони увеличава риска от развитие на белодробна патология.

Как да разпознаем рак на фините клетки

Симптомите на заболяването зависят от сцената. Ракът се проявява в следните признаци:

• кашлица;
• промяна на гласа (дисфония);
• нарушение на поглъщането;
• отслабване;
• обща неразположение;
• слабост;
• болка в гърдата;
• дъх;
• костна болка.

Кашлицата постепенно се усилва. Тя става условно, постоянна и продуктивна. Във влажните кръвни ивици се намират. Централният рак на фините клетки се характеризира с шумно дишане, hemoplange. В по-късните етапи телесната температура се повишава. Възможно е развитието на обструктивна пневмония.

Наблюдават се дисфагията и духането при изстискване на трахеята и нежния нерв. Пациентите намаляват апетита, в резултат на което те бързо ще отслабнат. Честият симптом на рака е горната част на горната куха вена. Той се проявява от оток на лицето и шията, задух, кашлица. С поражението на други органи, има силно главоболие, увеличаване на черния дроб, развитието на жълтеницата. Проявите на рак на малки клетки се отнасят до синдрома на бушуване и синдром на Lambert-Iton.

Проучване и план за лечение

Лечението се предписва от лекар след откриване на тумора и определяне на етапа на рак. Изследванията изискват:

• рентгенография на органите на гръдната кухина;
• томография;
• биопсия;
• инспекция на ендоскопския начин на бронхите;
• общ анализ на кръвта и урината;
• плеврална пункция;
• мокър анализ за присъствието на туберкулоза mycobacteria.

Ако е необходимо, се организира торакоскопията. Продължителността на живота на пациентите зависи от състоянието на други органи. Хирургичното лечение е ефективно за 1 и 2 етапа. След операцията се изисква химиотерапия. Опитни лекари знаят колко такива пациенти живеят.

При 1 и 2 етапа на рак и адекватно лечение, петгодишното оцеляване не надвишава 40%.

Видео с запис на научния доклад за рак на малките клетки:

При 3 и 4 етапите на химиотерапия се комбинират с облъчване. Използват се цитикостатика (метотрексат, циклофосфан, винкристин, цисплатин). За да се предпази мозъка с профилактична цел, може да се извърши облъчването му. По този начин основният метод за борба с рака е отказът за пушене или въвеждането на забрана за продажба на тютюневи изделия.