Диспансеризация в России пойдет по-новому: ни анализов, ни УЗИ. Диспансеризация: что в нее входит, цели, результаты Календарь диспансеризации

Содержание

Каждый гражданин России имеет возможность пройти бесплатную диагностику своего здоровья, если он рожден в год, который в 2018 попадает под диспансеризацию. Она охватывает разные возрастные группы старше 21 года, включая пенсионеров, студентов, работающих и неработающих граждан. Диспансеризация 2018 – какие врачи и анализы обследования входят в список необходимых для населения, определяет Министерство Здравоохранения РФ. Иначе эту процедуру еще называют скринингом. Она не обязательна для всех, но врачи не рекомендуют ее игнорировать.

Что такое диспансеризация

В системе здравоохранения диспансеризацией, или скринингом, называют бесплатный всеобщий медосмотр населения страны. Эта процедура обеспечивает своевременное выявление и предупреждение некоторых болезней. Скрининг предполагает ряд обязательных лабораторных исследований и осмотров врачей, которые человек проходит в определенном возрасте. Преимущество процедуры в том, что к ней предъявляются повышенные требования для устранения факторов риска постановки ошибочных диагнозов.

Для чего нужна

Главная цель скрининга – выявление на ранней стадии разных патологий, особенно таких, которые являются частыми причинами смерти. К ним относятся онкология, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, заболевания легких. Кроме того, во время прохождения обследования врач может выявить некоторые процессы, которые указывают на опасность развития болезни в будущем. В результате пациенту дают рекомендации, которые позволяют предупредить патологию.

Цели и задачи

Диспансеризация направлена на выявление у обследуемого человека недугов на начальной стадии. Благодаря этому при наличии заболеваний у пациента можно раньше начать лечение, что в целом понижает смертность в стране. К основным задачам общего медицинского обследования относятся:

оценка состояния физического здоровья населения страны;
наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями или находящимися в зоне риска;
улучшение качества медицинского обслуживания;
внедрение новых технологий учета показателей состояния здоровья.

График диспансеризации по годам рождения в 2018

В целом скрининг захватывает тех граждан, которые уже достигли 21-летнего возраста. Каждый, кто старше, имеет право на получение это услуги по месту прописки на основании полиса обязательного медицинского страхования. Хотя Минздрав РФ оставляет право на диспансеризацию и за теми, кто не смог пройти ее в свое время. Для этого пациент должен подать заявление в поликлинику по месту прописки.

Лица достигшие 21 года

Данная бесплатная медицинская услуга предполагает прохождение таких плановых обследований каждые 3 года. До 18 лет гражданин наблюдается в детских поликлиниках. После достижения совершеннолетия первую диспансеризацию человек проходит в 18 + 3 = 21 год. Получается, что 2018 г. подлежат плановому медицинскому обследования лица, которые родились в 1997 г. Кроме того, право на эту процедуру имеют все те, чей возраст без остатка делится на 3, т.е. 24, 27, 30, 33 и т.д. Так, в 2018 году пройти диспансеризацию в поликлинике могут лица, чей год рождения заканчивается на следующие цифры:

Скрининг здоровья для детей

На основании приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации лица, не достигшие возраста 18 лет, тоже подлежат диспансеризации, но она проводится ежегодно. Кроме того, имеются особые правила . Закон определяет плановые осмотры, которые должны проводиться ежемесячно до 1 года, каждые 3 месяца – до 2 лет, через полгода – до 3 лет. Разница заключается и в более углубленном характере скрининга по достижении детьми возраста 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Такую диспансеризацию в 2018 году должен пройти ребенок любого из следующих годов рождения:

2001;
2002;
2003;
2004;
2008;
2011;
2012;
2015;
2017.

Что включает в себя диспансеризация

Процедура предполагает прохождение пациентом целого ряда плановых мероприятий. Они разделяются на 2 этапа. На первом пациенты проходят общие для всех обследования, а на втором врачи назначают дополнительную диагностику только при необходимости, когда у человека обнаруживается какое-либо заболевание или отклонение. Проверяют на диспансеризации следующие органы и системы:

кишечник;
почки;
сосуды;
щитовидную железу;
кровь, включая уровень сахара и холестерина;
сердце;
нервы.

Программа диспансеризации на 2018 год по возрасту

Диагностика заболеваний на раннем этапе предполагает прохождение некоторых обязательных врачей. Они рекомендованы для всех категорий граждан. В диспансеризацию входят врачи:

кардиолог;
окулист;
гинеколог;
уролог;
стоматолог.

Так как по мере взросления здоровье человека может ухудшаться, некоторые категории населения должны проходить не только общепринятых для скрининга врачей, но и некоторые отдельные обследования. Список того, что входит в диспансеризацию взрослого, включает такие процедуры, как:

кардиограмма – для женщин в возрасте от 45 лет и мужчин от 36 лет;
маммолог и онколог – для женщин от 39 лет;
дуплексное сканирование брахицефальных артериальных сосудов – для возраста от 45 лет у мужчин и от 55 лет для женщин;
офтальмолог – для всех, кто старше 39 лет;
ультразвуковое исследование (УЗИ) органов, находящихся в брюшной полости – для лиц от 39 лет;
не только общий, но и дополнительно биохимический анализ крови – для женщин и мужчин старше 39 лет;
анализ кала на исследование скрытой крови – для тех, кто пересек границу 45 лет;
профилактический прием невролога – после 51 года;
измерение количества простатспецифического антигена в крови – для возраста после 51 года для мужчин.

Каких врачей проходят

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Диспансеризация 2018 - какие врачи и анализы обследования: диагностика здоровья

Диспансеризация (скрининг) – это медицинское обследование населения на бесплатной основе, которое нацелено на улучшение здоровья нации. Такая методика взяла свое начало в связи с увеличением роста онкологии легочной ткани. В России это мероприятие проводится с 2013г каждые 3 года государственными и частными клиниками на основании обновленного приказа Минздава РФ №514Н от 19.01.2017г. «О порядке проведения профилактических мероприятий определенной группы взрослого населения». Ранее этот документ был издан в 2011г и изменен в 2015г. Под профилактической диспансеризацией следует понимать общее обследование гражданина и дополнительный осмотр, при необходимости.

Является ли диспансеризация обязательным обследованием

Собственное здоровье для современного человека, к сожалению, отошло на второй план. В погоне за деньгами люди не обращают внимания на обычные недомогания, и пропускают первые симптомы проявления серьезных болезней. А ведь есть такие заболевания, которые способны годами не проявлять себя в теле человека, и только анализы могут определить их присутствие. Поэтому своевременное обследование вполне может предотвратить наличие недуга, развитие хронической болезни и летальный исход.
Если вся жизнь человека проходит в мегаполисе с плохой экологией, с употреблением нездоровых продуктов, без полноценного сна и ведя сидячий образ жизни – это дает полное основание утверждать, что даже самый крепкий организм медленно, но разрушается. К особой категории таких болезней можно отнести: онкологию, сахарный диабет, проблемы с сосудами, сердцем и легкими.

Какие года проходят диспансеризацию в 2018г

Для того чтобы рассчитать периодичность прохождения медосмотра, нужно разделить свой возраст, начиная с 18 лет, на 3 и, если нет остатка, то можно в этом году пройти обследование . Для упрощения ситуации существует таблица соответствия возраста и года рождения на период 2018г.

Год рожд.	Возраст	Год рожд.	Возраст	Год рожд.	Возраст
2000	18	1970	48	1940	78
1997	21	1967	51	1937	81
1994	24	1964	54	1934	84
1991	27	1961	57	1931	87
1988	30	1958	60	1928	90
1985	33	1955	63	1925	93
1982	36	1952	66	1922	96
1979	39	1949	69	1919	99
1976	42	1946	72	1916	102
1973	45	1943	75

Дети

Для детей правила проведения осмотра совершенно другие, выполняются в строго установленные сроки и в обязательном порядке: 1, 3, 6-7, 10, 14-17 лет, то есть в 2018г должны пройти скрининг следующие года: 2002-2004, 2008, 2011, 2012, 2015 и 2017. Обследование несовершеннолетних носит более углубленный характер.

Дети от рождения и до 3 лет

Что входит в медицинское обследование

Порядок прохождения осмотра у врачей подразделяется на 3 этапа:

Первичный прием терапевта – это измерение основных показателей веса, роста, давления, заполнение анкеты на выявление хронических заболеваний и психических расстройств, сдача анализов и прохождение флюорографии на наличие воспалительных процессов в организме и осмотр основных специалистов: гинеколог, уролог, кардиолог, окулист и стоматолог.

Следует понимать, что точный перечень исследований напрямую зависит от пола и возраста пациента:

	После 36 лет	После 39 лет	После 45 лет	После 51 года
Для мужчин и женщин	Каждые полгода нужно сдавать экспресс – анализ на определение холестерина, общий анализ крови и мочи и делать флюорографию легких.	Измерение внутриглазного давления для выявления глаукомы, развернутый и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости на определение гастрита, опухоли, камней и т.д.	Исследование кала на рак толстого кишечника.	Профилактический осмотр невролога.
Для мужчин	ЭКГ для определения сердечнососудистых заболеваний.			Анализ крови на риск рака простаты.
Для женщин	Сдать мазок на ЦИ для выявления рака шейки матки.	Маммография для исключения риска рака молочной железы.	Электрокардиограмма для выявления сердечнососудистых проблем.

Вторичное посещение клиники для прохождения узких специалистов и пересдачи анализов при выявлении заболеваний на фоне полученных результатов. Это может быть посещение гинеколога, офтальмолога, хирурга, уролога и сканирование брахицефальных артериальных сосудов на выявление у человека возможного инсульта.
Определение группы риска для людей, прошедших диспансеризацию, которые также подразделяются на 4 категории:
- I гр. – Здоровые (без хронических и инфекционных заболеваний и отсутствия факторов риска их развития).
- II гр. – С повышенным риском (с наличием признаков болезни, ожирение, дислипидемия и лица, курящие более 2 пачек в день, но не нуждающиеся в диспансерном лечении).
- IIIа гр. – Больные (имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в специализированной помощи).
- IIIб гр. – Больные (не имеющие хронических болезней, но нуждающиеся в специальной высокотехнологичной помощи).

По окончании обследования на любом этапе выдается паспорт здоровья с полной информацией об исследовании и с дальнейшими рекомендациями.

Что проходят дети при диспансеризации

Для детей на 2018 год нет подразделения медосмотра на предварительные и периодические, а есть лишь профилактические и ежегодно, начиная с 3 лет, то есть достаточно 1 раз в год пройти осмотр и его же предъявить по месту требования:

Плановый осмотр перед поступлением в учебное заведение для детей 3 – 7 лет с прохождением всех врачей (стоматолог, травматолог, окулист, психиатр, ЛОР и педиатр) и проведением основных исследований (общий анализ крови и мочи, кал и ЭКГ).
Обследование малыша от 0 до 3 лет у всех узких специалистов, предусмотренных для этого возраста со сдачей анализов мочи, крови, кала и УЗИ брюшной полости, тазобедренных суставов и ЭКГ.
Медосмотр школьников от 10 лет исключает посещение таких врачей как психиатр, хирург и ЛОР, а также сдачу анализов кала и ЭКГ. В отдельные возраста предусмотрены флюорограмма, анализ мочи, крови и на глюкозу.

Данные осмотра детей вносятся в уже существующую историю развития ребенка, которая хранится в поликлинике и передается в образовательное учреждение, где он обучается. Родителям выдается копия исследований и рекомендации врачей.

До какого числа можно пройти диспансеризацию

Осмотр может проводиться в любое время в течение года для определенной возрастной категории на 2018г.

Первый этап обследования занимает обычно до 6 часов, в зависимости от возрастной группы. Следующий визит к врачу происходит через несколько дней, что зависит от длительности получения результатов. Затем посещать клинику следует по необходимости лечения выявленного заболевания. Врач, медсестра или работник регистратуры должны подробно рассказать о процедуре обследования и индивидуально определить дату и продолжительность диспансеризации.

Как записаться и где пройти медосмотр

Для прохождения скринингового обследования следует обратиться в больницу по месту постоянной или временной регистрации, учебы или по выбору медучреждения, в котором уже идет лечение. При себе необходимо иметь в обязательном порядке , паспорт и СНИЛС. Без полиса медицинского страхование осмотр будет на платной основе. Запись к врачу происходит в регистратуре поликлиники или по электронному терминалу. После первичного осмотра по направлению можно записаться к остальным докторам. Что касается работающих граждан, то на основании закона РФ (ст.24 от 21.11.2011г №323-ФЗ) «Об основах охраны здоровья», руководитель обязан создать условия для прохождения медосмотра своих работников. Также скрининговое исследование может проводиться мобильными бригадами врачей с выездом на предприятия или в районы, где иные медицинские учреждения отсутствуют.

В данном видео-репортаже, от корреспондента Наталии Шешеговой, доступно рассказано — кому следует проходить диспансеризацию и для чего она нужна:

Подобный метод обследования выявляет предрасположенность к определенным заболеваниям, их выявление на ранних сроках и возможность лечения самых сложных случаев, которые иначе привели бы к летальному исходу.

Каждый год диспансеризацию проходят около 20 млн граждан РФ. На бесплатной основе это могут сделать люди, чей возраст делится на три без остатка , т.е. кому 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42 и т.д. Все остальные могут тоже пройти профилактическое обследование, но уже платно.

В 2018 году правом на безвозмездную диспансеризацию могут воспользоваться граждане, рожденные в 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 годах.

Исключения из правил

Независимо от возраста пройти бесплатную диспансеризацию имеют право определенные категории граждан. К ним относятся:

инвалиды Отечественной войны и боевых действий, а также участники, получившие инвалидность;

граждане, имеющие знак «Житель блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами;

узники концлагерей, бывшие в то время несовершеннолетними и признанные инвалидами.

Что входит в диспансеризацию

Профилактическое обследование включает в себя:

врачебную консультацию;

комплекс различных исследований.

Как проходит диспансеризация

На первом этапе пациента ждет только консультация терапевта. Ее предваряет сдача анализов и выявление ранних признаков заболеваний и их факторов риска. Главная задача терапевта состоит в подведении итогов этих мероприятий.

На первоначальном этапе диспансеризуемых ждут:

измерение артериального давления;

сдача крови на сахар;

проверка уровня холестерина;

флюорография;

гинекологический мазок (женщинам).

Количество исследований увеличивается с возрастом . Так, с 39 лет женщины проходят еще и маммографию. В 49 лет представителям обоих полов необходимо сдавать кал на скрытую кровь. С 35 лет проводится ЭКГ для мужчин, а для женщин после 45.

Терапевт на основании результатов анализов принимает решение, нужно ли проходить углубленное обследование .

Где проводится диспансеризация

Обследование можно пройти в той медицинской организации, где человек получает первичную медико-санитарную помощь, например, в районной поликлинике. В случае проблем с прохождением диспансеризации необходимо обратиться в администрацию лечебного учреждения Комитет по .

После прохождения диспансеризации гражданин получает на руки «Паспорт здоровья». В случае выявления каких-либо проблем человека ставят на диспансерное наблюдение с целью сохранения и укрепления здоровья.

Комплексная и масштабная диспансеризация граждан РФ проводится в нашей стране регулярно с 2013 года. Конкретные директивы, обозначающие порядок и общий регламент ее проведения, разрабатывает Министерство здравоохранения. Тем не менее, в обществе до сих пор ведутся дискуссии: является ли диспансеризация в поликлинике обязательной процедурой? Можно ли от нее отказаться? Кто, согласно министерским предписаниям, может пройти ее бесплатно в 2020 году?

Обязательно ли проходить диспансеризацию в поликлинике

Под диспансеризацией (скринингом) населения подразумевают комплекс медицинских мероприятий, направленных на диагностику и обследования основных показателей состояния здоровья человека. Процедуры плановой диспансеризации позволяют обнаружить возможные патологии в организме, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, и, вследствие этого, снизить уровень смертности.

Комплексный врачебный осмотр в поликлинике, а также проведение анализов дают возможность выявить ряд заболеваний, которые являются причиной 70% смертей граждан. Сюда относятся:

онкологические заболевания;

сердечно-сосудистые болезни;

сахарный диабет;

болезни дыхательных органов.

В 2015 году Министерство здравоохранения РФ опубликовало Приказ №36ан от 3 февраля 2015 года, согласно которому все граждане имеют возможность проходить комплексное обследования состояния здоровья абсолютно бесплатно 1 раз в 3 года. Согласно законодательным директивам Минздрава, диспансеризация населения носит рекомендационный характер и проводится на добровольной основе.

С другой стороны, далеко не все граждане торопятся выполнять предписания и рекомендации, связанные с посещением поликлиник. Тем более, никакие ужесточительные меры, или наказание к тем, кто оказывается идти на обследование, не применяется. Участие в плановой диагностике касается исключительно уровня сознательности граждан в вопросах сохранения собственного здоровья.

Что включает в себя медицинское обследование по федеральной программе

Независимо от того, прописаны граждане временно или постоянно, 1 раз в 3 года они имеют право пройти в местном медучреждении комплексное медицинское обследование абсолютно бесплатно при наличии действующего полиса ОМС. Имея на руках паспорт и полис медстрахования, человек получает направление на процедуру, включающую в себя несколько этапов.

Этап 1 – первичный врачебный осмотр на предмет выявления каких-либо заболеваний, а также склонностей к их развитию. На первом этапе человек сдает базовые анализы, получает результаты и, в случае необходимости более детального обследования выявленного заболевания – отправляется на дальнейшую диагностику.

Этап 2 – узкоспециализированное обследование органа, в работе которого выявлены патологии. Консультации с профильными врачами, проведение дополнительных экспертиз.

Пройдя все обследования, пациент определяется в одну из трех «групп здоровья»: в группу 1 причисляют условно здоровых людей, группа 2 объединяет людей, склонных к развитию сердечно-сосудистых болезней, группу 3 составляют граждане с выраженными признаками заболеваний.

По итогу проведения диагностики, человек получает на руки Паспорт здоровья – в этом документе фиксируется врачебное заключение, а также перечень рекомендаций специалиста для назначения дальнейшего лечения.

Кто может рассчитывать в 2020 году пройти бесплатный медосмотр

По общепринятым положениям (Приказ Минздрава №36ан от 3 февраля 2015 года) плановый медосмотр могут проходить все граждане России, которым исполнилось 21 год. Как определить возрастную категорию, которая в 2020 году может претендовать на бесплатное медицинское обследование? Для этого человеку нужно разделить свой возраст на 3, и, если итоговое число – целое, он может обращаться в поликлинику для проведения медосмотра.

В 2020 году в такую категорию попадают россияне, которые родились в 1921, 1924, 1927 годах и далее (определяющий интервал – 3 года). В категории молодежи – это люди, рожденные в 1993, 1996, 1999 годах.

В отличие от взрослых, дети должны проходить обязательное медицинское обследование ежегодно (Приказ Минздрава №1346н от 21 декабря 2012 года). Диспансеризация комплексная и углубленная проводится для детей в возрасте 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 лет.

В вопросах проведения мероприятий, нацеленных на профилактику состояния здоровья взрослых и детей, государство оказывает всяческое содействие. Для проведения плановой процедуры граждане имеют право на освобождение от трудовой деятельности, и работодатель не имеет права препятствовать данным инициативам.

Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым?

Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит - это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Болезни, от которых сейчас люди умирают, это болезни цивилизации. Во-первых, это факторы риска, связанные с цивилизацией - урбанизация, стресс, избыточное питание, низкая физическая активность, они и порождают все эти основные заболевания. Именно эти механизмы стоят за развитием различных болезней. В России выявлены четыре вида заболеваний от которых чаще всего умирают люди: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В результате остро встал вопрос о необходимости призвать граждан позаботиться о своем здоровье, ведь здоровое население является национальным богатством любой страны. С недавних пор к нам вернулось понятие диспансеризация - это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.

Диспансеризация проходит бессрочно и во всех регионах страны и проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Но зачем?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Как часто проводится диспансеризация?

Согласно Приказу МЗ РФ № 124н от 13 марта 2019 г. "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Если вы решили пройти диспансеризацию, помните, что на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

В первый визит вам измеряют рост, вес, окружность талии, уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы (экспресс-методом), оценивают суммарный сердечно-сосудистый риск. Здесь же заполняется два документа:

1.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
2.Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Какие этапы диспансеризации?

Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т. д.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. В программу введен онкоскрининг, персонифицированный по полу и возрасту. Их проводят в тех группах, где они подтверждают наибольшую эффективность.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям.

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:

I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.

Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Что такое диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Диспансерное наблюдение включает в себя:

1) оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, обследование;

2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;

3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

4) проведение краткого профилактического консультирования;

5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);

6) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации?

На основе сведений о прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации заполняется карта учета диспансеризации.

Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой "Профилактический медицинский осмотр" или "Диспансеризация".

Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.

Заботьтесь о своем здоровье и оно скажет Вам спасибо!