Гинекологическое исследование на микрофлору влагалища позволяет выявить возможные воспалительные процессы половой сферы. Идеальный «чистый» мазок из влагалища содержит единичное количество лейкоцитов и палочковую флору.
Количество лейкоцитов в мазке до 15 считается нормой. Превышение этого значения свидетельствует о развитии патологических процессов или сигнализирует о возможной половой инфекции.
Повышенное количество лейкоцитов рассматривается совместно с бактериальной флорой влагалища. Различают 2 степени негативного мазка :
Сам мазок на микрофлору не выявляет основной причины повышения лейкоцитов и изменения микрофлоры, однако он свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний половых органов.
Для диагностики возможных заболеваний при негативных мазках, назначают дополнительные лабораторные анализы – мазки на бактериальный посев и онкоцитологию, кровь на наличие скрытых инфекционных заболеваний. Также показана кольпоскопия для определения состояния эндометрия.
Любой воспалительный процесс в организме характеризуется лейкоцитозом. Повышенное количество лейкоцитов в мазке у женщины сигнализирует о заболеваниях половой системы, которые классифицируются следующим образом:
По своему течению заболевания могут протекать в хронической (бессимптомной) и острой стадии.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут быть следствием перенесенных абортов, внутриматочных контрацептивов, хронических заболеваний (сахарный диабет), гормональных нарушений. Хронические стрессы, курение, алкоголь, нарушение режима сна – факторы, влияющие на развитие ВЗОМТ. Заражение инфекционными заболеваниями в 99% случаев происходит через половые контакты.
В связи с гормональными перестройками уровень лейкоцитов во влагалищной микрофлоре беременной женщины может быть несколько повышен, но не более 20 лейкоцитов в мазке. Негативные мазки при беременности также свидетельствуют о воспалительных процессах половой системы и требуют дополнительного обследования.
Наиболее частые причины повышения уровня лейкоцитов при беременности – кандидоз (молочница) и цервицит, причиной которых являются: изменение гормонального фона, нарушение привычного образа жизни, стрессы и утомляемость.
Для лечения воспалительных болезней половых органов применяют следующие методы :
Лечение инфекционных заболеваний требует внутривенного введения антибактериальных препаратов: «Орнидазол», «Ципринол», «Метронидазол». Совместно назначается местное спринцевание влагалища антисептиками. По завершению лечения проводится курс восстановительной терапии, направленной на население влагалища полезными бактериями, при помощи эубиотиков: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», Вагилак» и другие.
Важно: все лекарственные препараты следует принимать строго по предписанию врача. Самолечение антибиотиками несет в себе массу побочных эффектов.
Повышение уровня лейкоцитов является сигналом о наличии воспалительных, инфекционных заболеваний, причем многие из них могут протекать бессимптомно. Выявление причины и ее устранение должно проводиться незамедлительно. В противном случае, женщина подвергает свое здоровье огромному риску.
Для профилактики и своевременного выявления заболеваний половой системы, женщина должна проходить гинекологическое обследование каждые 6 месяцев.
При каждом посещении гинеколога во время осмотра обязательно проводится забор анализов из урогенитального тракта независимо от того, есть у женщины жалобы или нет. В мазке на флору отображается не только полезные, условно-патогенные и патогенные бактерии, но и лейкоциты.
Зачастую именно повышенные лейкоциты в мазке у женщин свидетельствуют о каких-либо неполадках в организме, требует выяснения причины подобного состояния, и, конечно, лечения. Важно помнить, что никакое самолечение не поможет справиться с проблемой, а порой может привести к негативным последствиям.
Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, которые осуществляют защиту организма от всех видов вредных агентов (бактерии, вирусы и прочие). То есть основная функция лейкоцитов – то осуществление защиты организма, как специфической, например, от определенного вида микроорганизмов, так и неспецифической или общей.
Концентрация лейкоцитов повышается в местах воспаления, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. В случае большого скопления патогенных агентов белые кровяные клетки значительно увеличиваются в размерах и начинают разрушаться. Процесс разрушения лейкоцитов сопровождается местной воспалительной реакцией: отеком и гиперемией поврежденного участка, увеличением местной температуры.
Мазок на флору, как уже указывалось, берется у женщины при каждом посещении женской консультации, то есть каждые полгода, при наличии жалоб у пациентки, а также после длительного курса антибиотиков, при планировании беременности, в период вынашивания плода и после родов. Во время беременности мазок на микрофлору (при отсутствии жалоб) исследуется трижды: при постановке на учет, перед декретным отпуском (30 недель) и в 36 недель.
Чтобы результаты мазка на флору оказались достоверными, необходимо заранее подготовиться к сдачи анализа:
Если женщина готовится к профилактическому осмотру, то желательно подгадать посещение гинеколога в первые дни после месячных либо перед их началом.
В гинекологическом мазке определяют состав микрофлоры содержимого мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
Забор материала производится стерильными одноразовыми инструментами. Из уретры мазок берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана, из влагалища (заднего свода) стерильным марлевым тампоном, а с шейки матки шпателем Эйра.
На предметных стеклах указываются условные обозначения:
После того, как стекла высохнут, их отправляют в лабораторию на исследование. Лаборанты окрашивают мазки специальными красителями (по Граму), затем осматривают их под микроскопом. В процессе анализа подсчитываются лейкоциты и различные условно-патогенные и патогенные бактерии, которые окрашиваются в различные цвета.
Данные, которые указываются в анализе мазка:
Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.
В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.
Плоским эпителием выстланы влагалище, мочеиспускательный и цервикальный канал. В нормальных мазках количество эпителиальных клеток составляет от 5 до 10. При исчезновении эпителия (0 клеток в поле зрения) говорят об атрофии слизистой оболочки, а в случае увеличения эпителиальных клеток – о воспалении.
Для нормальных мазков характерно большое содержание их во влагалище, тогда как в цервиксе и уретре они отсутствуют. При снижении количества молочнокислых бактерий говорят о .
Грибы рода Кандида в норме отсутствуют во всех трех точках забора мазков, но допускается их единичное присутствие во влагалище. Увеличение дрожжеподобных грибов говорит о молочнице.
Представляют собой конгломераты из клеток плоского эпителия и бактерий – гарднерелл. В норме отсутствуют, наличие подобных клеток признак гарднереллеза или бактериального вагиноза.
Относится к анаэробным (живущим без воздуха) грамотрицательным бактериям, зачастую обнаруживаются при смешанных инфекциях, например, молочница и бактериальный вагиноз или трихомоноз и хламидиоз. При обнаружении данных бактерий в мазке показано проведение расширенного анализа на половые инфекции.
Когда говорят о гинекологических мазках, имеются в виду не только мазки, взятые из шеечного канала, мочеиспускательного канала и влагалища, но и отдельный вид мазка, который определяет степень чистоты влагалища. Забор материала производится со стенок влагалища и высушивается на отдельном стекле. Различают 4 степени чистоты, но только 1 и 2 степень относятся к норме:
Считается идеальным вариантом. Количество лейкоцитов небольшое, микрофлора в основном (до 95%) представлена молочнокислыми бактериями, эпителиальных клеток единицы.
Также относится к норме, но в мазке определяется в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы (кокки или единичные дрожжевые грибы). Лактобактерии превалируют, лейкоциты и слизь – умеренно, эпителиальные клетки в норме.
Увеличивается содержание лейкоцитов, определяется много слизи и эпителия. Снижается концентрация палочек Додерлейна за счет увеличения условно-патогенной флоры.
На фоне огромного количества лейкоцитов (в описании мазка указывается термин «сплошь») определяются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады). Палочки Додерлейна не определяются, слизи и эпителиальных клеток много (следствие воспалительного процесса).
При выявлении 3 и 4 степени чистоты влагалищного мазка необходимо установить причину воспаления и провести лечение.
Если лейкоциты в мазке у женщин повышены, то причинами могут быть как заболевания репродуктивной сферы, так и сбои в работе других внутренних органов и систем. На первое место среди причин увеличения лейкоцитов в урогенитальных мазках выходит воспаление:
Почему повышаются лейкоциты в мазке? В развитии воспалительного процесса участвуют патогенные микроорганизмы, которые сложно обнаружить обычным способом – исследованием урогенитального мазка, либо активизировавшиеся представители условно-патогенной флоры. Для обнаружения возбудителей скрытых половых инфекций прибегают к более сложному обследованию – методу ПЦР (исследование крови, мочи, выделений из половых органов).
При развернутом исследовании в мазках или крови могут быть обнаружены:
При определенных условиях активизируется условно-патогенная флора и подавляется рост молочно-кислых бактерий:
Кроме того, повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках могут наблюдаться в течение 24 часов после коитуса или на протяжении 7 – 10 дней после установки внутриматочной спирали. Если причину увеличения содержания лейкоцитов в мазках установить не удается, следует провести более тщательное и подробное обследование, в том числе и на предмет выявления злокачественных опухолей репродуктивной системы.
Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке при беременности считается нормальным. Нормальное содержание белых кровяных телец во влагалищных мазках соответствует 15 – 20 в поле зрения.
Повышенные лейкоциты у беременных в мазке объясняются физиологическими факторами:
Нередко выявляется очень высокая концентрация белых кровяных телец в мазках (50 – 100 или лейкоциты сплошь в поле зрения), что, как правило, отмечается при молочнице (урогенитальный кандидоз). В подобных случаях в мазке кроме большого числа лейкоцитов обнаруживаются грибы рода Кандида и мицелий в виде белых нитей.
Превышение содержания лейкоцитов у будущих мам требует тщательного обследования и соответствующего лечения. Инфекционный процесс из влагалища может перейти на шейку и цервикальный канал, проникнуть в полость матки, что приведет к инфицированию околоплодных вод и плода и закончиться выкидышем или преждевременными родами.
Повышенный уровень лейкоцитов в выделениях из шеечного и мочеиспускательного канала и влагалища часто сопровождает заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной системы женщины:
Прежде чем начинать бороться с повышенным уровнем белых кровяных телец в мазках, необходимо установить причину данного явления. Нередко бывает и так, что содержание лейкоцитов в гинекологическом мазке высоко, хотя нет активации и роста условно-патогенной флоры и, тем более, специфических возбудителей. Что делать в подобном случае?
Гинеколог порекомендует сдать мазки повторно, подобрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализов (исключить половые акты, прием лекарств, спринцевания). Если при повторной сдаче мазков лейкоциты снова имеют высокий показатель, проводится расширенное обследование:
При посеве влагалищных и шеечных выделений на питательные среды нередко вырастают колонии патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Проводится идентификация возбудителя и определяется его чувствительность к определенным антибиотикам, что нужно для дальнейшего лечения.
Метод высокоточен и практически в 100% выявляет скрытые половые инфекции, которые клинически могут себя не проявлять, но привести к необратимым последствиям (бесплодие).
В данном случае предпочтение отдается УЗИ, проведенному трансвагинальным датчиком. Возможной причиной повышенных лейкоцитов в анализах кроме воспаления матки и придатков могут быть различные опухолевидные образования (кисты яичников, миома или саркома матки, полипы матки и прочее).
Осмотр шейки матки под многократным увеличением помогает диагностировать заболевания, которые не видны невооруженным глазом, но являются причиной повышенных лейкоцитов в анализах (лейкоплакия, дисплазия шейки матки или рак в начальной стадии).
Назначаются после проведения вышеперечисленного обследования. Например, консультация эндокринолога и назначение им соответствующей терапии поможет нормализовать уровень лейкоцитов при сахарном диабете, патологии щитовидной железы или при избыточном весе. Врач-нефролог выявит заболевание мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит) и назначит противовоспалительную терапию (антибиотики, нитрофураны). Аллерголог посоветует исключить раздражающие факторы (синтетические белье, использование интимных спреев, дезодорантов и различных лубрикантов). Невролог назначить успокоительные сборы и препараты для ликвидации невроза, который также может служить причиной увеличения лейкоцитов.
Противовоспалительное лечение назначается только в случае выявления инфекции. Чем лечить, решает врач, в зависимости от результатов анализов. Противовоспалительная терапия включает:
В случае выявления вирусной инфекции, венерических заболеваний или скрытых половых инфекций назначается системная антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Выбор лекарственного средства зависит от этиологии кольпита и/или цервицита.
Заключительным этапом терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища (увеличение содержания молочнокислых бактерий). С этой целью назначаются:
Высокое содержание белых кровяных телец в мазках в период беременности опасно преждевременным прерыванием беременности (выкидышем или преждевременными родами), внутриутробным инфицированием плода, развитием хориоамнионита (воспаление вод и плаценты), разрывами родовых путей в родах и развитием гнойно-септических заболеваний в послеродовом периоде. Поэтому будущие мамы должны с особой тщательностью соблюдать рекомендации врача и проводить назначенное или лечение при повышении содержания лейкоцитов в анализах.
Вопрос:
Можно ли вести половую жизнь при повышенных лейкоцитах в анализах мазков?
Если не выявлена специфическая инфекция (гонорея, хламидиоз, генитальный герпес и прочие заболевания), то занятия сексом не противопоказаны.
Вопрос:
Могу ли я забеременеть при повышенных лейкоцитах в мазках?
Да, забеременеть вполне возможно, но желательно пройти предварительное лечение, так как часто высокий показатель лейкоцитов в анализах говорит о воспалительном процессе в половых органах.
Вопрос:
Можно ли снизить содержание лейкоцитов в анализах, применяя только народные методы лечения?
Не следует заниматься самолечением, в том числе и лечением только народной медициной при «плохом» результате анализа мазка. Только врач может выявить причину «плохих мазков» и назначить соответствующее лечение. Снизить лейкоциты в анализах только с помощью народной медицины нельзя, так как зачастую необходимо проведение лечение антибиотиками или противовирусными препаратами либо терапия сопутствующих заболеваний.
В организме человека происходят различные химические процессы. Одним из самых важных и сложных является кроветворение. В данном процессе кровяные частицы формируются в костном мозге и способствуют защите организма в целом. Лейкоциты в крови играют очень важную роль . Они с легкостью борются с инфекциями, опасными вирусами и различными бактериями. Кровяные частицы вырабатывают ферменты, расщепляющие инородные тела.
Содержание кровяных частичек в крови является очень важным параметром, определяющимся общим анализом. Во время бодрствования количество белоснежных клеток способно меняться. На уровень влияют естественные причины: эмоциональные потрясения, спортивные нагрузки, рацион питания, распорядок дня . Поэтому небольшие отклонения от средних значений являются .
Название | Эффект | Противопоказания | Цена |
Цефалоспорин: Цефалоридин, Цефалексин, Цефазолин, Цефадроксил, Цефуроксим аксетил, Цефаклор, Цефиксим, Цефтибутен, Цефотаксим, Цепифим, Цефпиром. | Антибиотик. Проявляется активность против инородных микроорганизмов. Является очень эффективным средством против различных инфекций. | Не рекомендовано детям до трех лет и гиперчувствительным людям. | От 80 рублей. |
Пенициллин: Бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин, метициллин, оксациллин, нафциллин, амоксициллин, ампициллин, тикарцилин, карбпенициллин, мезлоциллин, азлоциллин, мециллам. | Антибиотик. Оказывает бактерицидное действие. Может разрушаться в кислой среде. Проникает сквозь плацентарный барьер. | Не рекомендовано гиперчувствительным пациентам и людям, страдающим эпилепсией. | От 100 рублей. |
Макролид: Мидекамицин, спирамицин, лейкомицин, джозамицин, миокамицин, рокитамицин. | Действует против возбудителей заболеваний. Считается очень эффективным, безопасным средством. | Не рекомендовано беременным женщинам и гиперчувствительным пациентам. | От 120 рублей. |
Важно, чтобы в организм попадали питательные вещества.
Клетки, которые находятся в иммунной системе человека – лейкоциты. Они призваны защитить организм от разных инфекций. Большое количество лейкоцитов в мазке (более 15 единиц) свидетельствует о наличии у женщины воспалительных процессов.
Уничтожать патогенные микроорганизмы, которые проникают в микрофлору влагалища, способны лейкоциты. Уровень повышения таких клеток отражает остроту воспалительного процесса. Чем их больше, тем тяжелее проходит недуг. Наличие такой защиты помогает лишь выявить воспаление, при этом не дает возможности определить, какая инфекция является причиной развития болезни.
Микроскопическое исследование мазка – стандартная процедура, проводимая гинекологом при каждом визите женщины. Могут такое обследование делать и у мужчин, образец для анализов у них берут из уретры. Женщинам рекомендуется проводить исследование несколько раз в год. Анализ выявит повышенные лейкоциты в мазке, которые сигнализируют о наличии болезней на ранней стадии, когда их лечение будет самым эффективным.
Состояние, которое характеризуется избытком в крови кровяных белых телец (лейкоцитов), называют лейкоцитозом. Клетки защищают человека от вторжения вирусов и не допускают их размножения. Постоянный повышенный уровень лейкоцитов – результат воспалительного процесса разной этиологии, который часто сопровождается такими симптомами:
Повышенное содержание белых кровяных клеток может означать начало воспалительного процесса. Тельца сосредоточиваются в зараженном месте, после чего начинают вести борьбу с опасными вирусами либо бактериями. Чем больше скапливается микробов, тем значительнее число защитных клеток. Причинами возникновения повышения лейкоцитов в мазке является аллергическая реакция, инфекции, плохое воздействие полиморфноядерных возбудителей. Кроме того, спровоцировать повышение клеток могут следующие факторы:
У женщин повышенные лейкоциты в мазке свидетельствуют о различных заболеваниях внутренних органов и репродуктивной системы. Организм мгновенно реагирует на болезнь, поэтому при помощи исследования можно определить наличие инфекции на ранней стадии. Даже если отсутствуют видимые симптомы заболевания и женщину ничего не беспокоит, лабораторный анализ может показать другую картину. Как правило, повышенное количество клеток вызывают следующие заболевания:
Количество защитных кровяных белых телец у женщин в мазке должно составлять до 15 единиц – это норма. В мочеиспускательном канале число таких клеток не должно быть больше 5 единиц, в шейке матки - 15 единиц, во влагалище - 10 единиц. Если уровень защитных тел переходит за норму и показывает от 20 и более единиц, то это говорит о том, что есть инфекционные и воспалительные процессы.
Повышение небольшого числа лейкоцитов (до 30) можно наблюдать перед месячными – это естественное явление. Кроме того, рост клеток после первого взятия анализа иногда бывает недостоверным, т.к. может быть неправильно взят материал. Например, «густой» мазок практически не просматривается, так как все поле покрыто скоплениями клеток, накладывающихся друг на друга. Чтобы исключить все риски, женщине необходимо сдать анализ повторно.
Во время ожидания малыша беременная женщина сдает ряд анализов и проходит обследования. Одним из них является гинекологический мазок, показывающий количество лейкоцитов. Как правило, число клеток при беременности может быть высоким, что считается нормой и не потребует вмешательства со стороны гинеколога. При этом женщине постоянно необходимо наблюдаться у врача для исключения возникновения воспалительных процессов. Если потом вовремя не провести терапию, могут появиться осложнения (прерывание беременности и негативное влияние на плод).
В норме лейкоциты при беременности составляют от 15 до 30 единиц. Если их содержание превышает, значит, в организме присутствует инфекция. Во многих случаях у беременных просто обостряются хронические заболевания. Хотя часто повышение белых кровяных клеток может говорить о грибковых (кандидозе) и половых инфекциях: генитальном герпесе, гонорее, сифилисе. Если защитные тела у беременной превышают норму, проводятся дополнительные исследования: бактериологические посевы, ПЦР-диагностика, иммунологическое исследование.
При выявлении повышения кровяных белых клеток у женщин врач может назначить лечение, но лишь после того, как будет точно установлена причина такого роста. В некоторых случаях найти этиологию повышения не удается, и специалист прибегает к наблюдению - пациентке регулярно надо будет проходить обследования. Основной задачей терапии является не лечение для уменьшения лейкоцитов, а борьба с заболеванием, которое вызвало их рост. Способы лечения:
25.03.2010, 16:05
Добрый день, уважаемые специалисты!
Пожалуйста, не оставьте, мой вопрос без ответа.
Мне 32 года, в настоящий момент беременность 17,5 недель.
Беременность 3-я, 1 - медикаментозное прерывание, 2 (2007 г.) - замершая, пузырный занос, 3-я - настоящая, очень желанная.
Мои темы: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Неделю назад, сдав анализ мочи, получила следующие результаты (см. вложенный файл).
За 10 дней до этого:
лейкоциты в общем анализе мочи составляли 4-7 в п/зр
лейкоциты по Нечипоренко - 5500
эритроциты по Нечипоренко - abs.
В тоже время сдавался посев - были обнаружены Энтерококки 10*6 КОЕ/мл (Enterococcus faecalis).
Сходила к урологу - предлагает выпить единоразово атибиотик Монурал 3,0 г на 150 мл воды или как вариант подождать недельку и пересдать - посмотреть, что будет дальше
Сходила к гинекологу - сказала, что все ужасно, что если за 10 дней лейкоциты по Нечипоренко выросли с 5 500 до 48 000, то это чуть ли не пиелонефрит, нужны срочно антибиотики, причем в ударной дозе и прописала Амоксициллин 500 т. ед. по 1 таблетке 4 раза в день - в течение 7 дней.
Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете, действительно ли необходимо срочно начинать пить антибиотики? И если да, то какие более безопасные? Насколько это оправдано? Или имеет смысл подождать, посмотреть что будет дальше? В настоящее время в течение 20 дней принимаю Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день.
P.S. сегодня сдала еще раз анализ мочи, завтра узнаю результат.
Спасибо заранее за помощь.
25.03.2010, 17:23
Я согласна гинекологом - антибиотики Вам показаны. Можно пропить фурадонтин 50 мг 4 раза в день, он безопасен, можно и амоксициллин, до начала приема антибимотиков сдайте утреннюю мочу на бак.посев и после результатов можно будет скорректировать лечение.
25.03.2010, 18:16
Большое спасибо!
28.05.2010, 20:48
Добрый вечер! Опять обращаюсь к Вам за помощью, уважаемые специалисты. Помогите, пожалуйста:bc:
Лежу в роддоме, в патологии. Срок 27 недель. Положили из-за анализа мочи (анализы после 5-ти дней приема амоксициллина амбулаторно):
повышенные лейкоциты (15-20)
белок (0,157)
Сдала анализы в роддоме: лейкоциты (10), белок тоже поменьше (0,044), но добавились бактерии!
Врач назначил фурагин по 2 таблетки 4 раза в день, палин по 2 таблетки 2 раза в день.
Очень смущает назначение палина, который, как я прочитала, вообще противопоказан при беременности. Фурагин пить начала, палин пока нет. Очень доверяю Вашему мнению. Посоветуйте, ПОЖАЛУЙСТА, стоит ли принимать эти лекарства.
Спасибо.:ax:
28.05.2010, 22:14
Насчет Палина - скажите вашему врачу. Не стесняйтесь. Покажите ему инструкцию или распечатку из интернета. А насчет антибиотиков - не знаю как в России, но у нас препаратами выбора являются цефалоспорины. Антибиотики вам точно нужны. Доказанный вред от бактерий намного перевешивает гипотетический вред от цефалоспоринов.
28.05.2010, 22:22
Антибиотики вам точно нужны. Доказанный вред от бактерий намного перевешивает гипотетический вред от цефалоспоринов.
Это НЕ аргумент.
Аргументом является следующее-согласно международных стандартов
-асимптомная лейкоцитурия не является показанием для лечения антибиотиками КРОМЕ лейкоцитурии при беременности.
28.05.2010, 22:37
Еще один аргумент - энтерококки 10*6 КОЕ/мл (посев мочи).
29.05.2010, 00:15
Асимптомная лейкоцитурия не является показанием для лечения антибиотиками КРОМЕ лейкоцитурии при беременности.
Все верно,только если заменить"лейкоцитурия" на "бактериурия"
Еще один аргумент - энтерококки 10*6 КОЕ/мл
(посев мочи).
Это будет аргументом при двукратном высеве одноименного уропатогена
29.05.2010, 09:08
Спасибо всем большое за то, что откликнулись и ответили:ax:
Про Палин конечно же сказала врачу, ответ был - что беременным много чего назначают того, что по инструкции противопоказано, например, трентал....
Т.е. правильно ли я поняла, Вы считаете, что ни в коем случае не надо его принимать?
Успела выпить Палин 2 раза, врач сказала, что без вариантов надо пить (2 дня сопротивлялась, но за неимением информации и инета пришлось уступить). Что делать - отказываться от дальнейшего применения или раз уж начала пройти курс (5 дней) до конца?:bn:
А еще не очень поняла - Фурагин - это антибиотик (цефалоспорин)? Я считала, что это не антибиотик, поэтому без сомнений начала его пить:bn:
Ответьте, пожалуйста....
29.05.2010, 12:40
Ложно положительный результат при однократном заборе средней порции мочи достигает 40%(IIB)- это к вопросу достоверности и обоснованности лечения
Лечение должно быть основано на чувствительности микрофлоры мочи к антибактериальным препаратам.... - вряд ли в результатах исследования мочи на чувствительность указано,что палин -единственный препарат,к которому чувствительна микрофлора(к тому же он противопоказан при беременности,правда в I и III триместрах)
Фурагин не является антибиотиком(цефалоспорином)
29.05.2010, 13:41
Алина, мы не можем указывать вашему врачу. "Палин" пока недостаточно изучен, чтобы быть уверенным в его безопасности. Но сведений о его вредности для плода тоже я не встречал. При беременности принято назначать проверенные препараты. А непроверенные назначают только когда на проверенные аллергия или они не дают нужного эффекта.
21.06.2010, 23:24
Добрый вечер, уважаемые консультанты! Опять хочу обратиться к Вам за помощью.
Беременность 30 недель. Результаты Коагулограммы:
АЧТВ 32,6 (норма 26,1-40)
Протромбин 11,8 (норма11-16)
Фибриноген 6,3 (норма 1,5-3,5)
Тромбиновое время 11,2 (норма 8-14)
Нашла здесь информацию, что повышение фибриногена - это нормально для 3 триместра беременности, однако приводится норма для беременных - до 6.
Т.е. получается у меня все-равно этот показатель завышен?
Врач настаивает на необходимости приема курантила..
Очень бы хотелось услышать Ваше мнение....