बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के संकेत और तरीके। बच्चों और किशोरों में पायलोनेफ्राइटिस: बच्चों में रोगी पायलोनेफ्राइटिस लक्षणों का इलाज कैसे करें 5

बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस - यह किडनी श्रोणि की एक आम बीमारी है। रोगजनक तंत्र विभिन्न प्रकार के जीवाणु वनस्पति के मूत्र पथ के संक्रमण पर आधारित है। अधिकांशतः मूत्र की बुवाई के दौरान, गोल्डन स्टाफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस और आंतों की छड़ी प्रतिष्ठित होती हैं। मॉर्बिडिटी की चोटी 5 साल की उम्र में होती है। लड़कियों में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस को लड़कों की तुलना में 3 गुना अधिक दर्शाया जाता है। यह डाउनस्ट्रीम मूत्र पथ की रचनात्मक संरचना की विशिष्टता के कारण है। रूसी संघ में निदान रोगों के मामलों की आवृत्ति में, 7 साल से कम उम्र के बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस दूसरे स्थान पर है। अधिकतर, बच्चे केवल ऊपरी श्वसन पथ के तेज श्वसन रोगों के साथ बीमार होते हैं। लेकिन यहां एक निश्चित संबंध है।

आंकड़ों के मुताबिक, छोटे बच्चों में अरवी का प्रत्येक चौथा मामला गुर्दा श्रोणि की सूजन के रूप में जटिलताओं को जटिलता देता है। इसलिए, सर्दी के इलाज के दौरान, मूत्र के समग्र विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रोग बच्चों में क्रोनिक पायलोनोफ्राइटिस में जा सकता है। इस मामले में, संक्रमण गुर्दे की संरचनाओं में बनी हुई है। शरीर के प्रतिरोध में मामूली कमी के साथ एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ पायलोनेफ्राइटिस की पुनरावृत्ति विकसित करता है।

पायलोनेफ्राइटिस क्यों होता है

एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस केवल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में हो सकता है। इस बीमारी को गुर्दे श्रोणि की purulent सूजन द्वारा विशेषता है। प्रक्रिया एक तरफा हो सकती है या दोनों गुर्दे को प्रभावित कर सकती है।

पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य कारण:

• तीव्र सर्दी;
• बार-बार;
• संधिशोथ;
• शरीर की सुपरकोलिंग;
• पेशाब के दौरान मूत्राशय के अपूर्ण खाली;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ अनुपालन;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• मां से भ्रूण का इंट्रायूटरिन संक्रमण;
• पुरानी संक्रमण के foci, सहित।

यह विशेष रूप से इस तथ्य को ध्यान देने योग्य है कि 5 साल से कम उम्र के बच्चों के पास अपनी जीवाणुरोधी गुण नहीं हैं। यह मूत्र ट्रैक्ट द्वारा संक्रमण के तेजी से फैलाने में योगदान देता है। इस उम्र के बच्चों में अपने मूत्राशय बुलबुले को पूरी तरह से खाली करने की क्षमता नहीं है। बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस के निदान के मामलों में वृद्धि किशोरावस्था में बढ़ जाती है। इस समय, संक्रमण जननांगों के साथ एक बढ़ते रास्ते के रूप में गुर्दे जेली में पड़ता है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के पहले संकेत

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के पहले संकेतों पर विचार करें कि केवल एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ नहीं है। यह एक चालाक बीमारी है जिसे सामान्य ठंड के लिए मुखौटा किया जा सकता है। पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य संकेत बच्चे के शरीर के सामान्य नशा के अभिव्यक्तियों से संबंधित हैं। नवजात युग में इंट्रायूटरिन किडनी संक्रमण के साथ, एकमात्र लक्षण त्वचा का एक लंबे समय तक चलने वाला जौनिस है। दुर्भाग्यवश, युवा उम्र में बच्चा और बच्चा विश्वसनीय रूप से अपनी स्थिति का आकलन नहीं कर सकता है और कंबल क्षेत्र में अप्रिय लक्षणों को इंगित कर सकता है या पेशाब करते समय काट रहा है। इसलिए, मूत्र विश्लेषण के अध्ययन के बाद ही निदान अक्सर स्थापित किया जाता है।

वृद्धावस्था में, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के पहले संकेत हो सकते हैं:

• कमजोरी;
• सिरदर्द;
• निचले हिस्से में गुरुत्वाकर्षण;
• छात्र पेशाब;
• शरीर के तापमान में तेज प्रतिरोधी वृद्धि;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• सूखी श्लेष्म और त्वचा म्यान।

उपरोक्त सूची से किसी भी अभिव्यक्तियों के साथ, तुरंत डॉक्टर को देखें।

बच्चों और निदान में पायलोनेफ्राइटिस के विश्वसनीय लक्षण

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण आमतौर पर बीमारी की शुरुआत के तुरंत बाद दिखाई देते हैं:

• शरीर का तापमान तेजी से बढ़कर 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया है;
• उल्टी और सामान्य कमजोरी दिखाई देती है;
• बच्चे का शरीर चिपचिपा पसीने से ढका हुआ है।
• पेशाब की आवृत्ति 2-3 गुना बढ़ जाती है;
• मूत्र रंग और गंध परिवर्तन;
• जघन्य और पीठ की तरफ निचली पसलियों के क्षेत्र में दर्द होता है।

जब निरीक्षण किया गया, यह पता चला है:

• तेज पल्स;
• ऊपरी पेट विभागों की दर्दनाक पैल्पेशन;
• pasternatsky के सकारात्मक लक्षण (गुर्दे की हथेली के किनारे के हल्के प्रभाव के साथ, बच्चे shudders और दर्द महसूस करते हैं);
• धमनी दबाव मानदंड से थोड़ा अधिक है।

रक्त और मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण, यूरिया और क्रिएटिनिन के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया गया है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रकार को स्पष्ट करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मूत्र की जीवाणु बुवाई होगी।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, बैक्टीरिया निर्धारित किया जाता है, ल्यूकोसाइट्स और उपकला कोशिकाओं की बड़ी सामग्री। गंभीर मामलों में, हेमेटुरिया हो सकता है। मूत्र घनत्व कम हो गया है, प्रोटीन निर्धारित नहीं है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

राज्य की गंभीरता के आधार पर बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार अस्पताल या घर में परिसर बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। उपचार का आधार जीवाणुरोधी चिकित्सा है। नैनिडिक्सिक एसिड की कार्रवाई और दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक स्पष्ट यूरोलॉजिकल सेप्टिक प्रभाव होता है। दवा चयन Neversman या Nitroxoline है। एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स से एमोक्सिक्लावा या ऑग्मेंटिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

लक्षण चिकित्सा चिकित्सा का उपयोग शरीर के तापमान को कम करने और नशा सिंड्रोम को हटाने के उद्देश्य से किया जाता है। पीने के मोड में वृद्धि। देरी के दौरान, डायरेआ की सिफारिश की जा सकती है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। आमतौर पर सभी लक्षण 7-10 दिनों के भीतर होते हैं। हालांकि, वसूली के बाद, साल में कम से कम 2 बार जेटल से नियमित निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

गुर्दे की बीमारियां सबसे आम बच्चों की पैथोलॉजीज में से एक हैं। उनका विकास कई कारकों का प्रभाव देता है। इस तरह के पैथोलॉजीज का खतरा यह है कि वे अक्सर प्रतिकूल जटिलताओं के बढ़ते आगमन के साथ पुराने रूपों में जाते हैं।

यह क्या है?

गुर्दे में सूजन प्रक्रिया, जिसमें कप-हंसी प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है, अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के विकास की ओर ले जाती है। यह रोग बच्चों सहित विभिन्न उम्र में होता है। यह बच्चों और किशोरी के रूप में बीमार हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, पायलोनेफ्राइटिस का पहला मामला युवाओं के बच्चों में पाया जाता है। यह बीमारी बच्चों के मूत्रविज्ञान में सबसे अधिक लगातार है।

कप-लोअरिंग सिस्टम को नुकसान का विकास एक भड़काऊ प्रक्रिया देता है जो विभिन्न उत्तेजक कारणों को लॉन्च करता है। उनमें से सबसे अधिक बार बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण होते हैं। शरीर में इस प्रभाव के परिणामस्वरूप, सूजन प्रतिक्रियाओं का कैस्केड लॉन्च किया जाता है, जिससे उत्सर्जित गुर्दे की प्रणाली को नुकसान पहुंचाया जाता है।

आम तौर पर, एक कप और हंसी प्रणाली या एक सीएचएलसी को संचय और मूत्र को हटाने के लिए आवश्यक होता है, जो कि गुर्दे में बनता है।

यदि सूजन प्रक्रिया होती है, तो सीएचएल का सामान्य काम संभव नहीं है। इससे मूत्र के उल्लंघन से जुड़े प्रतिकूल लक्षणों के उद्भव की ओर जाता है।

सांख्यिकी के अनुसार, पायलोनेफ्राइटिस अक्सर बीमार लड़कियां। यह सुविधा इस तथ्य के कारण है कि उनके पास प्रकृति से कुछ हद तक छोटा है, और पहले से ही लड़कों की तुलना में।

डॉक्टर कई खतरनाक महत्वपूर्ण अवधि को अलग करते हैं जब गुर्दे विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभावों के प्रति संवेदनशील होते हैं। इसमे शामिल है:

• जन्म के क्षण से दो साल तक उम्र;
• 5-7 साल;
• किशोरावस्था।

इस समय, इसे बच्चे के कल्याण के लिए सावधानी से पालन किया जाना चाहिए। बिगड़ा हुआ या दर्दनाक मूत्र के किसी भी संकेत के प्रकटीकरण में, बच्चे के बच्चे को दिखाना आवश्यक है।

समय के साथ, तीव्र प्रक्रिया बीमारी के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान को काफी हद तक पुरानी रूप से बढ़ा सकती है। पुरानी आमतौर पर कुछ महीनों में आयोजित की जाती है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस को बच्चे की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है और कोर्स निवारक उपचार का संचालन होता है, जिसे आमतौर पर बच्चों के मूत्र विज्ञानी द्वारा नियुक्त किया जाता है। ठीक से चयनित चिकित्सा और बच्चे के स्वास्थ्य से बढ़ने वाले कारणों की अनुपस्थिति के साथ, पायलोनेफ्राइटिस की पुरानीकरण नहीं होती है।

घटना के कारण

विभिन्न प्रकार के कारक कारक गुर्दे को नुकसान के विकास का कारण बन सकते हैं। वे अलग या एक साथ कार्य कर सकते हैं। कारण कारकों का निरंतर प्रभाव रोग के लगातार और पुरानी रूपों के गठन में योगदान देता है। पायलोनेफ्राइटिस के बच्चे की उपस्थिति के लिए निम्नलिखित कारणों की ओर जाता है:

• जीवाण्विक संक्रमण। पायलोनेफ्राइटिस की घटनाओं की संरचना में नेता हैं। आम तौर पर रोग के अपराधी बन जाते हैं: स्ट्रेप्टोकोसी, स्टेफिलोकोसी, टोक्सोप्लाज्म, क्लैमिडिया, यूरेप्लाज्मा और एनारोबिक फ्लोरा के प्रतिनिधियों के विभिन्न रूप। वे जल्दी से व्यवस्थित रक्त प्रवाह के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करते हैं और उनमें सबसे मजबूत सूजन का कारण बनते हैं। जीवाणु वनस्पति के कारण होने वाली बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bरूप आमतौर पर नशा के उच्चारण लक्षणों के साथ पर्याप्त रूप से कठिन होते हैं।

• विषाणु संक्रमण। वे जीवाणु की तुलना में पायलोनेफ्राइटिस के विकास को कम करते हैं। कोण किडनी क्षति एडेनोवायरस, गूंज - वायरस, साथ ही साथ कोक वायरस भी कर सकती है। वायरल पायलोनेफ्राइटिस की घटनाओं की चोटी आमतौर पर 2-3 साल की उम्र में गिरती है। ये बीमारियां शरीर के तापमान और मूत्र संबंधी विकारों में वृद्धि के साथ होती हैं।
• विभिन्न रचनात्मक दोष। जन्मजात गुर्दे की पैथोलॉजीज की उपस्थिति एक कप-निर्माण प्रणाली और इसकी स्पष्ट खिंचाव में मूत्र क्लस्टर की ओर जाता है। आखिरकार, यह पायलोनेफ्राइटिस के विकास में योगदान देता है। आम तौर पर, बीमारी के ऐसे जन्मजात रूप बच्चों से वर्ष तक पाए जाते हैं। कुछ मामलों में, कारण को खत्म करने के लिए एक शल्य चिकित्सा संचालन की आवश्यकता होती है।
• लगातार सर्दी।यदि बच्चा वर्ष के दौरान चार गुना तक श्वसन रोगों से बीमार होता है, तो यह क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए जोखिम क्षेत्र में शामिल होता है। किसी भी श्वसन रोग के दौरान, बच्चों का शरीर बहुत कमजोर होता है, और प्रतिरक्षा को काफी कम किया जाता है। यह पूरे शरीर में संक्रमण के प्रसार की ओर जाता है और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ गुर्दे की सूजन प्रक्रिया में शामिल होता है।

• संक्रमण के माध्यमिक foci।बच्चे आमतौर पर बीमार दांत और ईंट अंगों की पुरानी बीमारियां बन जाते हैं। कोई भी immunodeficiency शर्त केवल Pyelonephritis के त्वरित विकास में योगदान देता है।

समय पर, माध्यमिक संक्रमण के गैर-उपचार वाले foci ने आसन्न प्रतिरक्षा को जन्म दिया और बच्चों के शरीर में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के फैलाव को जन्म दिया।

• आघात संबंधी क्षति। निचले हिस्से के क्षेत्र में उड़ने से गुर्दे ऊतक को नुकसान पहुंचा सकता है, जो अंततः पुरानी गैर-विशिष्ट पायलोनेफ्राइटिस के विकास में योगदान देता है। ऊंचाई से पीठ पर गिरता है और विभिन्न कार आपदाओं भी पुरानी गुर्दे की बीमारी के कारण हो सकते हैं।
• मजबूत सुपरकूलिंग। ठंडे तापमान के प्रभाव गुर्दे समेत पूरे बच्चों के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। ठंडे को उन जहाजों की एक स्पष्ट ऐंठन का कारण बनता है जो गुर्दे के कपड़े को खिलाते हैं। थोड़ी देर के बाद, यह लोहैंक्स में सूजन के विकास की ओर जाता है, जो पायलोनेफ्राइटिस के भविष्य में विकास का पहला संकेत है।
• डिस्बेक्टेरियोसिस। डिस्बक्टेरियोसिस आंतों के काम का एक कार्यात्मक विकार है। यह अक्सर बच्चे द्वारा संक्रामक बीमारियों के बाद विकसित होता है। खराब आंतों का काम विषाक्त विनिमय उत्पादों के संचय में योगदान देता है, जो गुर्दे के काम में असंतुलन की ओर जाता है।
• स्त्री रोग संबंधी रोग (लड़कियों)।मादा मूत्र और प्रजनन प्रणाली की संरचना की सुविधा एक आसान संक्रमण विधि का कारण बनती है। आंकड़ों के मुताबिक, जननांग रोग होने वाली लड़कियां, क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस तीन गुना अधिक होती है।

वर्गीकरण

वर्तमान में, डॉक्टर बीमारियों के कई न्यूपोलॉजिकल समूहों की पहचान करते हैं। इस तरह के एक अलगाव को कारणों के कारण होने वाले कारणों को ध्यान में रखते हुए, साथ ही प्रतिकूल लक्षणों के उपस्थिति और संरक्षण के लिए समय सीमा भी शामिल है।

प्रवाह की अवधि से, पायलोनेफ्राइटिस की निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bप्रजातियां प्रतिष्ठित हैं:

• तीव्र। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस जीवन में पहली बार पंजीकृत है। यह रोग के उज्ज्वल प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति से विशेषता है। गलत तरीके से चयनित उपचार और देर से निदान के साथ, प्रक्रिया का कालक्रम हो सकता है।
• क्रोनिक। क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस एक लंबे विकास द्वारा विशेषता है। निदान उन बच्चों में स्थापित किया गया है जिनके पास 12 महीने के लिए मूत्र परीक्षणों और / या नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों में विचलन हैं। इस बीमारी में एक लहर जैसा प्रवाह होता है: छूट की अवधि को उत्तेजित करने के द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए व्यापक उपचार के उद्देश्य की आवश्यकता होती है।

कुछ विशेषज्ञ इस बीमारी के अन्य वर्गीकरण का भी उपयोग करते हैं। इसलिए, विश्वसनीय रूप से पहचाने गए कारणों की अनुपस्थिति में जो रोग के विकास के कारण होगा, वे प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस के बारे में बात करते हैं।

माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस रोग का सबसे आम रूप है।

इस मामले में, डॉक्टर सटीक रूप से उस कारण को स्थापित कर सकते हैं जिसने बच्चे में बीमारी के विकास में योगदान दिया है।

मूत्रविज्ञान पायलोनेफ्राइटिस के नैदानिक \u200b\u200bरूपों का एक और अलगाव प्रदान करता है - मूत्र बहिर्वाहों के लिए एक रचनात्मक बाधा की उपस्थिति के अनुसार। इस वर्गीकरण को ध्यान में रखते हुए, बीमारी अवरोधक और अपमानजनक हो सकती है।

मूत्र बहिर्वाह (बाधा) के लिए किसी भी रचनात्मक बाधा की उपस्थिति बीमारी के द्वितीयक अवरोधक रूप के विकास की ओर ले जाती है। अक्सर यह स्थिति विभिन्न जन्मजात गुर्दे के विकास विसंगतियों या मूत्र पथ पर पाई जाती है।

द्वितीयक अपरिवर्तनीय पायलोनेफ्राइटिस चयापचय (डिसमेटाबोलिक विकार) की विभिन्न पैथोलॉजीज की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है, इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों के साथ-साथ उच्चारण कार्डियोवैस्कुलर विकारों के साथ।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस अक्सर नहीं मिला होता है। आंकड़ों के मुताबिक, यह केवल 10-12% मामलों में पंजीकृत है।

प्रत्येक वर्ष गुर्दे की घटनाओं की संरचना में, प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस का अनुपात घटता है। यह नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला आधार के सुधार और नए नैदानिक \u200b\u200bतरीकों के विकास के कारण है जो बच्चों में गुर्दे की पैटोलॉजीज के विभिन्न रूपों के कारणों को स्थापित करने में मदद करते हैं।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के दौरान, डॉक्टर लगातार कई चरणों को अलग करते हैं:

• सक्रिय प्रक्रिया कालक्रम;
• मूत्र परीक्षणों में लगातार परिवर्तन;
• नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला छूट और आवधिक उत्तेजना में संक्रमण।

लंबी अवधि की सूजन प्रक्रिया गुर्दे और मूत्र पथ में विभिन्न संरचनात्मक परिवर्तनों की ओर ले जाती है। तो, गुर्दे का ऊतक युग्मन पर प्रतिस्थापित करना शुरू कर देता है। यह रोग की जटिलताओं और यहां तक \u200b\u200bकि गुर्दे की विफलता के संभावित गठन के विकास में योगदान देता है।

लक्षण

रोग अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ता है। कुछ मामलों में, यह स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। इस तरह के बीमारी का एक कोर्स गुप्त या छुपा कहा जाता है।

निदान स्थापित करें और केवल इस स्थिति में बीमारी की पहचान करें जब मूत्र विश्लेषण की निगरानी और गुर्दे के अल्ट्रासाउंड अध्ययन की निगरानी करें।

अव्यक्त पायलोनेफ्राइटिस अक्सर बाल चिकित्सा अभ्यास में पाया जाता है।

विभिन्न प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति के साथ तीव्र पायलोनेफ्राइटिस या क्रोनिक का उत्साह। गंभीर हो सकते हैं। यह सीधे बच्चे की प्रारंभिक स्थिति, साथ ही संबंधित बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

इम्यूनोडेफिशियेंसी के संकेत वाले बच्चों में, रोग जितना संभव हो उतना उज्ज्वल रूप से प्रकट होता है।

रोग के तीव्र प्रवाह के लिए, निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• शरीर का तापमान बढ़ाएं।ज्यादातर मामलों में, इसके मूल्य 38-39.5 डिग्री तक पहुंच जाते हैं। आम तौर पर, तापमान सप्ताह के दौरान आयोजित किया जाता है, और फिर उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे घटता है। बिस्तर व्यवस्था और एंटीप्रेट्रिक फंड प्राप्त करने से शरीर की सामान्य स्थिति को सही करने और बच्चे के कल्याण को सामान्य करने में मदद मिलती है।
• दर्दनाक सिंध। यह हमेशा नहीं मिला। एकतरफा प्रक्रिया के साथ, केवल प्रभावित पक्ष पर दर्द होता है। डबल-पक्षीय पायलोनेफ्राइटिस निचले हिस्से में दर्द सिंड्रोम के प्रसार के साथ होता है। कंबल रीढ़ के क्षेत्र में टैप करते समय लक्षण बढ़ाया जाता है।

• नशा।बहुत स्पष्ट हो सकता है। उच्च शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा ठंड होता है, यह हिलाता है और बुखार होता है। बच्चा कम खाता है, पालना में अधिक खर्च करने की कोशिश कर रहा है। बच्चा भूख कम हो जाता है, और नींद तोड़ सकती है।
• पेशाब का उल्लंघन।आम तौर पर, बच्चे को शाप देने के लिए तेजी से आग्रह महसूस होता है। पेशाब के भाग मात्रा से कुछ हद तक कम हो सकते हैं। प्रति दिन थका हुआ तरल पदार्थ की कुल मात्रा कम हो जाती है, लेकिन थोड़ा। कुछ मामलों में, सिस्टिटिस की उपस्थिति में, बच्चे को पेशाब के दौरान जलने या दर्द का अनुभव भी होता है।
• त्वचा का रंग बदलना। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, विशेष रूप से लगातार उत्तेजनाओं के साथ बहती है, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चे की त्वचा पीला हो जाती है और स्पर्श के लिए सूखी हो जाती है। आंखों के नीचे का क्षेत्र आमतौर पर एक नीली छाया प्राप्त करता है। बच्चे को एक दर्दनाक और थका हुआ उपस्थिति है।
• एडीमा की उपस्थिति। आमतौर पर वे चेहरे पर और विशेष रूप से इस क्षेत्र में स्थित होते हैं। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, जो गंभीर नेफ्रोटिक (एडीमा) सिंड्रोम के साथ बहती है, एक बच्चे की उंगलियों और चरागाह में विकास की ओर जाता है। पीला त्वचा पर, subcutaneously स्थित नसों अच्छी तरह से दिखाई दे रहे हैं।
• मूत्र की गंध बदलें।यह संकेत अक्सर नवजात शिशुओं और शिशुओं के माता-पिता का पता लगाता है। माँ, बर्तन से एक बच्चे के मूत्र पिघलने, ध्यान दें कि यह गंदे हो जाता है और एक अप्रिय खट्टा गंध है। निलंबन और सफेद तलछट की उपस्थिति मूत्र में विभिन्न लवण के बच्चे के क्रिस्टल की उपस्थिति को इंगित करने की संभावना है।
• धमनी दबाव बढ़ाएं। आम तौर पर यह सुविधा बच्चों, लंबे समय से पीड़ित क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस में दिखाई देती है। उल्लिखित मूत्र हटाने शरीर के अंदर द्रव के संचय की ओर जाता है, जो हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन में योगदान देता है। आखिरकार, यह एक बच्चे में रक्तचाप में निरंतर वृद्धि का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, यह लक्षण डॉक्टर केवल किशोरावस्था में बच्चों में प्रकट होते हैं।

• व्यवहार बदलें। पायलोनेफ्राइटिस के उत्तेजना के दौरान, बच्चा अधिक मज़बूत, घबराहट हो जाता है। स्कूल के बच्चे जो बीमारी का गुप्त पाठ्यक्रम स्कूल का अध्ययन करने से भी बदतर हैं और सीखने की सामग्री के साथ समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं। एक जमे हुए बच्चे को ध्यान केंद्रित करना और उन कठिन कार्यों को निष्पादित करना मुश्किल होता है जिन्हें मानसिक तनाव में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

निदान

रोग को जितनी जल्दी हो सके पहचाना जाना चाहिए। दिखाई देने वाले पहले लक्षणों को माता-पिता द्वारा सतर्क किया जाना चाहिए और उन्हें सलाह के लिए विशेषज्ञ से अपील करने के लिए प्रेरित किया जाना चाहिए।

समय पर, ज्यादातर मामलों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का इलाज नहीं किया जाता है। रोग के प्रतिरोधी रूपों का बहुत कठिन माना जाता है।

बीमारी के पहले संकेतों की पहचान करते समय, बच्चे बच्चों के मूत्र विज्ञानी से संपर्क करने के लिए बेहतर है। इस विशेषज्ञ के पास गुर्दे और मूत्र पथ के विभिन्न बीमारियों के उपचार में सभी आवश्यक ज्ञान और अनुभव हैं।

पहले, डॉक्टर बच्चे की जांच करेगा और बच्चे को सर्वेक्षण के पूरे आवश्यक स्पेक्ट्रम को निर्धारित करेगा। सही निदान, प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्ययंत्र अध्ययन स्थापित करने के लिए आवश्यक हैं। पायलोनेफ्राइटिस के विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bरूपों के निदान के मूल परीक्षणों को रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण माना जाता है।

बीमारी के संक्रामक रोगों के साथ बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति और ल्यूकोसाइट फॉर्मूला में परिवर्तनों का उच्चारण किया जाता है। यह न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स की संख्या बदलता है, जो तीव्र चरण में बच्चों के शरीर में विभिन्न संक्रमणों की उपस्थिति को इंगित करता है। त्वरित बहुकालिक एसओई सूजन प्रक्रिया की गंभीरता की डिग्री के बारे में कहता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण गुर्दे की किसी भी बीमारियों के लिए एक अनिवार्य परीक्षण है। और pyelonephritis सहित मूत्र पथ। सूजन को ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, रंग में बदलाव, और कुछ मामलों में और मूत्र घनत्व में वृद्धि से प्रकट होता है।

पायलोनेफ्राइटिस के संक्रामक रूपों में बीमारी के कारक एजेंट को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर एक अतिरिक्त प्रयोगशाला अध्ययन - bakpososev का उपयोग करते हैं। वह न केवल संक्रामक पायलोनेफ्राइटिस के कारण और कारक एजेंट की पहचान करने में सक्षम नहीं होंगे, बल्कि यह भी स्पष्टीकरण देगा कि एंटीबायोटिक्स यह संवेदनशील है। चिकित्सा की इष्टतम रणनीति का चयन करना अनिवार्य है।

बेबी यूरोलॉजिस्ट एक बच्चे को गुर्दे और मूत्र पथ का अल्ट्रासाउंड अध्ययन भी सौंप सकता है। यह विधि आपको विभिन्न संरचनात्मक विसंगतियों और गुर्दे की संरचना के पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देती है, जिससे मूत्र की ओर बढ़ने के विभिन्न उल्लंघनों का कारण बनता है।

अल्ट्रासाउंड किडनी एक अनिवार्य परीक्षा हैअवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के साथ। विधि सुरक्षित है और छोटे रोगियों में भी लागू की जा सकती है। इसके अलावा, गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा गुर्दे की बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारक होने वाले शिशुओं में की जाती है।

गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता निर्धारित करने के लिए एक बड़े बच्चे एक विशेष एक्स-रे अध्ययन - यूरोग्राफी आयोजित करता है। इसके लिए, वियना में एक विशेष पदार्थ पेश किया जाता है - एक कठिन। यह चुनिंदा रूप से गुर्दे के कपड़े और मूत्र बाल अंगों में प्रवेश करता है और उन्हें पेंट करता है।

प्रक्रिया के दौरान, कई एक्स-रे शॉट्स बनाए जाते हैं, जो किडनी कैसे बनाते हैं और मूत्र को हटाते हैं, इस बारे में एक वर्णनात्मक तस्वीर देते हैं। अध्ययन में कई contraindications हैं और केवल उपस्थित यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियुक्त किया जाता है।

कुछ देशों में, डॉक्टर रेडियोसोटोप रेनोग्राफी की विधि का उपयोग करते हैं। यह विशेष रेडियो की शुरूआत में स्थित है, जो चुनिंदा रूप से गुर्दे के ऊतक में प्रवेश करता है। आमतौर पर इस विधि का उपयोग एक तरफा पैथोलॉजी की पहचान के लिए किया जाता है।

हमारे देश में, इस विधि के लिए बड़ी संख्या में contraindications, एक स्पष्ट रेडियल बोझ सहित, यह अध्ययन व्यापक रूप से वितरित नहीं किया गया है।

सही निदान सेट करने के लिए, कई नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों की आवश्यकता होती है। क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस की उपस्थिति के बारे में सटीक बात करने के लिए, बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bऔर / या प्रयोगशाला संकेतों की खोज लंबे समय तक आवश्यक है।

एक बच्चे में पुरानी पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति के बारे में बात करने के लिए मूत्र का केवल एक समग्र विश्लेषण संभव नहीं है।

बीमारी के विकास के दौरान, विश्लेषण में परिवर्तनों के लिए डॉक्टरों का अनिवार्य नियंत्रण आवश्यक है। बच्चे की प्रति शर्त सक्षम और चौकस दृष्टिकोण कई नकारात्मक जटिलताओं और भविष्य में बीमारी के प्रभाव को रोकने में मदद करेगी।

जटिलताओं

पायलोनेफ्राइटिस का अव्यक्त प्रवाह दूरस्थ परिणामों के विकास से खतरनाक है। उन्हें बीमारी के पहले चरणों में नोटिस करना असंभव है। आमतौर पर उनके गठन के लिए आपको पर्याप्त समय की आवश्यकता होती है। तीव्र पायलोनफ्राइटिस की जटिलता प्रक्रिया का कालक्रम है, और एक पुरानी रूप में संक्रमण। जटिल विकल्प बहुत कठिन आगे बढ़ते हैं। आमतौर पर उनका उपचार अस्पताल में किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस का उचित रूप से चयनित उपचार आहार के साथ काफी अनुकूल पूर्वानुमान है। रोग की जटिलताओं केवल 5-10% बच्चों में पाए जाते हैं। उनमें से सबसे खतरनाक में गुर्दे की विफलता का गठन शामिल है। यह रोगजनक स्थिति सभी बुनियादी कार्यों के उल्लंघन से विशेषता है, जो आम तौर पर गुर्दे को बाहर करती है।

उल्लिखित मूत्र हटाने चयापचय उत्पादों के अतिरिक्त संचय की ओर जाता है जो बच्चों के शरीर को जहर देते हैं। गुर्दे की विफलता के शुरुआती चरणों को दवाओं के उपयोग के साथ रूढ़िवादी माना जाता है। एक दीर्घकालिक वर्तमान राज्य को पहले से ही विशेष चिकित्सा की आवश्यकता है - हेमोडायलिसिस।

संक्रामक पायलोनेफ्राइटिस शुद्ध सूजन से जटिल हो सकता है। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि गुर्दे पर एक फोड़ा दिखाई देता है।

इस पैथोलॉजिकल राज्य का खतरा यह है कि शुद्ध शिक्षा अचानक पेट की गुहा में पुस की समाप्ति के साथ फट सकती है। इससे जीवाणु सेप्सिस के विकास की ओर जाता है। इस तरह के एक जरूरी राज्य के लिए बच्चे को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। गुर्दे की फोड़े को एक सर्जिकल तरीके से माना जाता है।

देर से पायलोनेफ्राइटिस चरण मूत्र निकायों की संरचना के स्पष्ट विकारों के साथ होते हैं। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि गुर्दे झुर्रीदार हैं और आकार में कमी हैं।

संरचना में ऐसा बदलाव भी शरीर के उल्लंघन में योगदान देता है। रक्त में एक बड़ी मात्रा में निकास विनिमय उत्पादों को जमा करता है, जो यूरेमिक नशा की स्थिति की ओर जाता है। नेफ्रोलॉजिस्ट पार कि गुर्दे (नेफ्रोस्क्लेरोसिस) के इलाज में लगी हुई है।

इलाज

सभी प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस के साथ प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए चिकित्सीय उपायों के पूरे परिसर की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। वे सम्मिलित करते हैं:

• आहार के साथ अनुपालन;
• दिन की सही दिनचर्या;
• दवा चिकित्सा;
• एक कमजोरी के साथ विशेष औषधीय जड़ी बूटियों का उद्देश्य;
• बीमारी की छूट की अवधि में सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार।

बच्चे के उपचार की सही रणनीति का चयन करने के लिए, डॉक्टर को जांच करनी चाहिए। अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस ऑपरेटिंग मूत्र विज्ञानी से अपील करने का एक कारण है। इस स्थिति को एक सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

प्रारंभिक युवा बच्चे आमतौर पर, परिचालन चिकित्सा नहीं की जाती है, लेकिन रूढ़िवादी उपचार नियुक्त किया जाता है। डॉक्टरों को केवल संचालन करने का सहारा लिया जाता है यदि दवाओं के साथ पूर्ववर्ती उपचार प्रभावी नहीं था, या बच्चे ने गुर्दे की संरचना में रचनात्मक दोषों का उच्चारण किया है।

चिकित्सा की अवधि अलग हो सकती है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस आमतौर पर 10-14 दिनों के लिए इलाज किया जाता है। पुरानी रूप की उत्तेजना की अवधि भविष्यवाणी करना असंभव है।

कुछ मामलों में, प्रतिकूल लक्षण उनकी पहली उपस्थिति के एक सप्ताह बाद गुजरते हैं या लगभग एक महीने तक विकसित हो सकते हैं। कमजोर बच्चों में, पुरानी पायलोनेफ्राइटिस की बढ़ोतरी आमतौर पर लंबे समय तक चलती है।

उपचार रणनीति की पसंद भी इस कारण पर निर्भर करती है जिससे बीमारी का कारण बनता है।

यदि पायलोनेफ्राइटिस किसी भी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैदा हुआ है, तो प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं का अनिवार्य उद्देश्य आवश्यक है।

बहुत छोटे बच्चों में अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए, लक्षण संबंधी साधन का उपयोग किया जाता है, जिसकी कार्रवाई मूत्र को हटाने और गुर्दे के इष्टतम काम के सामान्यीकरण में सुधार करना है।

माध्यमिक गैर-सहनशील पायलोनफ्राइटिस को फाइटोथेरेपी के साथ तेज अवधि में माना जाता है, और सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार के माध्यम से छूट के दौरान।

टैब्स, जो उत्सर्जन प्रणाली और गुर्दे की पुरानी पैथोलॉजी हैं, को सैनिटेरियम में वार्षिक थेरेपी द्वारा किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान वाउचर की अवधि 14-21 दिन होनी चाहिए। इस बार अपने गुर्दे को बेहतर बनाने के लिए बच्चे को नियुक्त सभी प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए काफी पर्याप्त है।

सैनिटेरियम में चिकित्सा के बाद, बच्चे को गुर्दे के संचालन से बेहतर किया जाता है, पेशाब सामान्यीकृत होता है। आम तौर पर, मूत्र विश्लेषण ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या को कम करता है और लवण के कोई अलग-अलग क्रिस्टल नहीं होते हैं।

दुर्भाग्यवश, इस तरह के उपचार का प्रभाव प्रतिरोधी नहीं है। आम तौर पर 6-8 महीने के लिए पर्याप्त सुधार होता है, जिसके बाद गुर्दे का प्रदर्शन धीरे-धीरे गिरावट शुरू होता है। उपचार के परिणामस्वरूप परिणाम को संरक्षित करने के लिए, इसे नियमित रूप से पुनरावृत्ति करना आवश्यक है।

आहार

पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित बच्चों के लिए चिकित्सीय भोजन अलग होना चाहिए। बीमारी के बीच के दौरान, उन्हें हल्के डेयरी-सब्जी आहार की सिफारिश की जाती है।

इस समय बच्चों के आहार से हटा दिया जाता है उत्पादों को पचाने में मुश्किल होती हैविशेष रूप से एक पशु मूल होना।

पोषण में मुख्य फोकस आसानी से पचाने योग्य प्रोटीन स्रोतों पर किया जाना चाहिए: दूध और किण्वित उत्पादों, सफेद मछली, कम वसा वाले चिकन और तुर्की। प्रत्येक भोजन को सब्जी उत्पादों के साथ पूरक किया जाना चाहिए: फल और सब्जियां।

प्रति दिन प्रोटीन की आवश्यकता 1.5-2 ग्राम / किलोग्राम बच्चे के द्रव्यमान से है। यह रोग की तेज अवधि में मानक से अधिक मूल्यवान नहीं है, क्योंकि यह अत्यधिक बोझ के बोझ में योगदान देता है।

नमक का दैनिक सेवन सीमित है। दिन में, बच्चा पर्याप्त रूप से तीन ग्राम से अधिक नहीं उपयोग करता है - कम चम्मच। एक पका नमक का दुरुपयोग चेहरे पर एडीमा के उद्भव या मजबूती का कारण बन सकता है।

पीने का शासन पायलोनेफ्राइटिस के इलाज में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अतिरिक्त एडीमा दिखाई देने के लिए और गुर्दे अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं, बच्चे अपनी दैनिक द्रव दर पीने के लिए पर्याप्त है। यह मान बच्चे की उम्र से निर्धारित है।

औसतन, स्कूली बच्चों और किशोरों को प्रति दिन लगभग 1-1.5 लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए। बेरी फ्रॉस्ट और कंपोट्स की एक किस्म पेय पदार्थ के रूप में परिपूर्ण हैं।

पायलोनेफ्राइटिस की छूट के दौरान, चिकित्सीय पोषण कुछ हद तक बदलता है। पीने का मोड भी बचाया जाता है, लेकिन बच्चे के आहार में बड़ी मात्रा में परिचित उत्पादों को जोड़ा जाता है। बच्चे को सभी प्रकार के कम वसा वाले मांस, पक्षी, मछली, किण्वित डेयरी उत्पादों को देने की अनुमति है। बच्चों के शरीर में प्रवेश के लिए, विटामिन और ट्रेस तत्वों के प्राकृतिक स्रोतों को ताजा फलों और सब्जियों के दैनिक आहार में अनिवार्य समावेश की आवश्यकता होती है। मौसम पर फलों को चुनने का प्रयास करें, आपको उष्णकटिबंधीय फलों के साथ बच्चे के मेनू को अधिभारित नहीं करना चाहिए।

बेब्स, पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण और सूजन बनाने की प्रवृत्ति, कम उत्पादों को खाना चाहिए, जो सोडियम नमक या क्लोराइड हो सकता है। ऐसे कई उत्पाद हैं जिनमें बड़ी मात्रा में नमक होता है। इनमें शामिल हैं: विभिन्न सॉसेज और सॉसेज, मसालेदार और डिब्बाबंद व्यंजन, तैयार सॉस और केचप, चिप्स और विभिन्न प्रकार के स्नैक्स, सूखे और नमकीन मछली। बच्चों के आहार में ये उत्पाद नहीं होना चाहिए। इस तरह के भोजन का बहुत लगातार उपयोग न केवल पुरानी गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति में एडीमा की घटना में योगदान देता है, बल्कि गुर्दे के ऊतक और अन्य आंतरिक अंगों में पत्थरों की उपस्थिति भी ले सकता है।

एक पायलोनेफ्राइटिस वाले बच्चे को संतुलित और विविध होना चाहिए।

अपने चिकित्सा आहार का आधार विभिन्न अनाज और सब्जियां है, जो बच्चों के शरीर को पर्याप्त ऊर्जा प्रदान करते हैं।

प्रतिरक्षा के अच्छे कामकाज के लिए, बच्चे को पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन उत्पादों को प्राप्त करना होगा। उन्हें इसके विकास और पूर्ण विकास के लिए भी जरूरी है। आहार के नियमित अनुपालन बच्चे को अच्छे गुर्दे के काम को बनाए रखने में मदद करेगा और भविष्य में पुरानी पायलोनेफ्राइटिस के नए उत्तेजना को रोक देगा।

वारो

उत्सर्जित प्रणाली के अंगों के खिलाफ विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ तैयारी और मूत्र में सुधार को कोट कहा जाता है। वे विभिन्न रूपों में रिलीज हो सकते हैं। अक्सर यह टैबलेट या सिरप, साथ ही निलंबन भी है।

भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा दवा चिकित्सा और दवा खुराक का चयन किया जाता है। प्रत्येक धनराशि के लिए contraindications हैं, जो बच्चों में उनकी नियुक्ति पर उच्च ध्यान देता है।

मूत्र को सामान्य करने के लिए, बच्चे निम्नलिखित हथियारों का उपयोग करते हैं:

• एंटीबायोटिक्स फ्लोरोक्विनोलोन पंक्ति। ये फंड विभिन्न मूत्र रोगियों के इलाज के लिए सबसे अधिक निर्धारित हैं।
• दूसरी और तीसरी पीढ़ियों की सेफलोस्पोरिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स। दवाओं के इंजेक्शन योग्य रूपों को बीमारियों के गंभीर पाठ्यक्रम में उनका उपयोग करना संभव हो जाता है। वे एक स्थापित संक्रमण रोगजनकों के साथ संक्रामक पायलोनेफ्राइटिस के साथ निर्धारित हैं। Staphylococci और Streptococci, साथ ही कुछ एनारोबिक सूक्ष्मजीवों पर एक स्पष्ट प्रभाव है।
• Sulfanimamides। वर्तमान में, यह शायद ही कभी लागू होता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में डॉक्टर अन्य समूहों से दवा की तैयारी पसंद करते हैं।
• हिनोलन डेरिवेटिव्स: ऑक्सोलिनिक एसिड, सिनेक्सासिन। बाल चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। वर्तमान में बहुत ही कम इस्तेमाल किया जाता है।
• विभिन्न नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव्स: नाइट्रोफुरल, नाइट्रोफुरंटाइल, निफुरातल और अन्य। उम्र की गवाही में नियुक्त किया गया। जटिल उपचार में लागू।
• सब्जी की तार: लिंगोनबेरी शीट, क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, अजमोद, जूनिपर, एक समृद्धि, एक कक्ष, सेंट जॉन वॉर्ट और अन्य।

पायलोनेफ्राइटिस के इलाज के लिए थके हुए तैयारी का चयन व्यक्ति है।

इनमें से कई फंडों का चिकित्सीय प्रभाव मूत्र के पीएच पर निर्भर करता है। तो, एक क्षारीय माध्यम में, प्रभाव का प्रभाव aminoglycosides और macrolides लाया जाता है। पेशाब को समझने के लिए और एक डेयरी आहार लागू करता है। यह एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में काफी वृद्धि करने में मदद करता है।

जीवाणुरोधी एजेंटों के सेवन की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है: पायलोनेफ्राइटिस का नैदानिक \u200b\u200bरूप, बच्चे की आयु, संबंधित बीमारियों की उपस्थिति, साथ ही साथ मुख्य पैथोलॉजी की गंभीरता।

दवाएं

माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस का मेडिकेट चिकित्सा लक्षण है। बच्चों में मौजूद प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है। उपचार की अवधि अलग हो सकती है। औसतन, सही ढंग से चयनित उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ कल्याण में सुधार करने के लिए, 10-14 दिन की आवश्यकता होती है।

यदि बीमारी का कारण बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण बन गया है, तो एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाओं को चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाता है। वर्तमान में, डॉक्टर एक विस्तृत श्रृंखला के साथ दवाओं को पसंद करते हैं। यह आपको एक बार में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कई अलग-अलग समूहों को प्रभावित करने की अनुमति देता है। क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस की उत्तेजना के जीवाणुरोधी चिकित्सा की अवधि आमतौर पर 5-10 दिन होती है।

रोग का उपचार लगातार किया जाता है।यह पहली बार सिंथेटिक उत्पत्ति के हवाओं और एंटीबायोटिक्स को सौंपा गया है, और फिर अंतिम छूट के लिए - फाइटोथेरेपी। यह आमतौर पर कई हफ्तों तक फैला हुआ है। पाठ्यक्रम के दौरान, नामित थेरेपी की प्रभावशीलता पर नियंत्रण की आवश्यकता है। इस उद्देश्य के लिए, मूत्र परीक्षण और नियंत्रण bakpososev प्रदर्शन किया जाता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के दौरान उच्च शरीर के तापमान पर, विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रेट्रिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है। बच्चों को अक्सर पैरासिटामोल और इबुप्रोफेन दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है। वे उम्र के खुराक में निर्धारित हैं।

उप-संख्याओं की कमी की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि बाद में यह प्रतिरक्षा की कमजोर पड़ सकता है।

यदि बच्चे के पास एक रंगीन बहिर्वाह होता है, तो मुलायम मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) का अर्थ निर्धारित होता है। इन दवाओं के स्वतंत्र असाइनमेंट के साथ आपको बहुत सावधान रहना होगा! मूत्र पथ के गुर्दे और विभिन्न सख्तों (लुमेन की पैथोलॉजिकल संकुचन) में रचनात्मक विसंगतियों की उपस्थिति उनके रिसेप्शन के लिए contraindications हैं। मूत्रवर्धक एजेंटों का उपयोग करने से पहले, उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।

पायलोनेफ्राइटिस के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में विभिन्न पॉलीविटामिन और एंटीऑक्सीडेंट परिसरों हैं। जैविक रूप से सक्रिय घटक उनकी रचना में शामिल बच्चों की प्रतिरक्षा को मजबूत करते हैं और उन्हें बीमारी से लड़ने की ताकत देते हैं। विटामिन का उपयोग रोग और नई उत्तेजना की रोकथाम के लिए रोगों और पाठ्यक्रमों के दौरान दोनों का उपयोग किया जाना चाहिए।

फ़ाइटोथेरेपी

पायलोनेफ्राइटिस का इलाज करने का एक शानदार तरीका फाइटोथेरेपी है। यह विभिन्न औषधीय पौधों की मदद से किया जाता है, जिनके पास एक स्पष्ट प्रभाव होता है।

खाना पकाने का कोर्स न केवल विकलांग पेशाब के प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है, बल्कि गुर्दे के प्रदर्शन में भी सुधार करता है।

घर पर रिसेप्शन के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• ब्रशिंग शीट। यह मूत्र में सुधार करने में मदद करता है और शौचालय के लिए यात्रा के दौरान दर्द को समाप्त करता है। Lingonberries या Lingonberry पत्तियों से तैयार brazers का उपयोग, सूजन और चरागाह को समाप्त करता है। उपचार का कोर्स आमतौर पर दैनिक रिसेप्शन के 2-3 सप्ताह होता है। लागू करें चैंप्स दिन में 3-4 बार होना चाहिए।
• क्रैनबेरी। कई शताब्दियों तक, इस अद्भुत बेरी की चिकित्सा कार्रवाई पूरी दुनिया में जानी गई है। Cranberries से पकाया गया कॉम्पोट या मोर्स किसी भी भड़काऊ गुर्दे की पैथोलॉजी और मूत्र पथ से निपटने में मदद करता है। इन फायदेमंद जामुन में विटामिन सी की पर्याप्त बड़ी मात्रा भी होती है, जो एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट है।

• टोलोकनिकी पत्तियां। यह औषधीय पौधे मुख्य रूप से रूस के यूरोपीय हिस्से के साथ-साथ कुछ सीआईएस देशों में बढ़ता है। टोलोकनींका में एक अद्भुत विरोधी भड़काऊ, कमजोर प्रभाव पड़ता है। इस पौधे से तैयार decocctions का उपयोग गुर्दे के काम के सामान्यीकरण और पायलोनेफ्राइटिस के प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने में योगदान देता है।
• गुर्दे की चाय। इसमें थके हुए और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाले औषधीय पौधों के विभिन्न संयोजन शामिल हैं। यह रोग की उत्तेजना के बाहर की अवधि में असाइनमेंट शर्तों को खत्म करने के लिए, साथ ही खराब मूत्र में सुधार के लिए एक तेज अवधि में भी निर्धारित किया जाता है।

निवारण

गुर्दे की बीमारी को रोकना इलाज से कहीं अधिक आसान है। उपलब्ध रोकथाम नियमों का अनुपालन किया जाना चाहिए।

बच्चों में निवारक उपायों के पालन की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है जिनके पास गुर्दे की बीमारियों और मूत्र पथ के विकास के लिए अलग-अलग जोखिम कारक हैं।

एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम में शामिल हैं:

• संक्रमण के सभी foci की अनिवार्य पहचान और उपचार। बीमार दांत, ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियां, लड़कियों में स्त्री रोग संबंधी रोगविज्ञान - इलाज किया जाना चाहिए। पुरानी बीमारियों और लगातार उत्तेजनाओं की लंबी बहती पूरे शरीर में संक्रमण के प्रसार में योगदान देती है और पायलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ सूजन संबंधी गुर्दे की प्रक्रिया में शामिल होती है।
• स्वस्थ जीवन शैली। प्रतिरक्षा को सुदृढ़ करना, पूर्ण पोषण और बेहतर रूप से चयनित शारीरिक परिश्रम प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रिय कार्य में योगदान देता है और सूजन संबंधी रोगियों के विकास को रोकता है। बलों को बहाल करने के लिए, बच्चे को पूरी तरह से आराम करना और गिरना चाहिए। बच्चों में रात की नींद कम से कम 8 घंटे होनी चाहिए।

• नियमित निरीक्षण।यदि बच्चे को मूत्र या मूत्र पथ के विकास के लिए सहज विसंगतियां हैं, तो यह बच्चों के मूत्र विज्ञानी या नेफ्रोलॉजिस्ट से मनाया जाना चाहिए। इसलिए वर्ष में 1-2 बार बच्चे सामान्य रक्त परीक्षण और मूत्र को रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए किए जाते हैं। गवाही के अनुसार, एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन किया जाता है, साथ ही अन्य वाद्य सर्वेक्षण भी किया जाता है।
• उम्र से टीकाकरण।गुर्दे पर असर के परिणामस्वरूप कई संक्रमण टीकाकरण के दौरान चेतावनी दी जा सकती हैं। टीकाकरण अनुसूची के अनुपालन गुर्दे की खतरनाक सूजन को रोक देगा।
• सैनिटेरियम-रिज़ॉर्ट उपचार का मार्ग। यदि बच्चे के पास जोखिम कारक हैं, तो सैनिटेरियम उपचार पुरानी बीमारियों के विकास को रोकने में मदद करेगा, जिसमें क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस शामिल हैं।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस क्या है, अगले वीडियो देखें।

पायलोनेफ्राइटिस संक्रामक प्रकृति के गुर्दे की सूजन है। यह बीमारी बच्चों के बीच फैली हुई है, खासकर पूर्वस्कूली आयु। घटनाओं में, वह श्वसन संक्रमण के बाद दूसरे स्थान पर रहा और अपनी जटिलता के रूप में कार्य करने में सक्षम है। बीमारी से निपटने के लिए, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का उचित रूप से निदान करना महत्वपूर्ण है, इसे चिकित्सकीय समान सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग के साथ भ्रमित किए बिना।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संक्रमण में पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य कारण। बैक्टीरिया रोगजनक, मुख्य रूप से आंतों की छड़ी, साथ ही वायरस और कवक के रूप में कार्य कर सकता है। बीमारी के पुराने रूप में, कई रोगजनक सूक्ष्मजीव आमतौर पर एक ही समय में पाए जाते हैं।

विभिन्न तरीकों से रोगजनकों की सूक्ष्मजीवों की उत्सर्जन प्रणाली में:

1. हेमेटोजेनिक, यानी, अन्य अंगों में संक्रमण के foci से रक्त प्रवाह पर। संक्रमण का यह मार्ग क्रॉच में वर्ष के लिए वितरित किया जाता है। यह बीमारी जो अक्सर फेफड़ों, ओटिटिस, इन्फ्लूएंजा की सूजन के बाद विकसित होती है। बड़े बच्चों के लिए, यह विधि केवल गंभीर जीवाणु घाव के मामले में संभव है, उदाहरण के लिए, सेप्सिस।
2. लिम्फोजेनिक संक्रमण विस्मयकारी प्रणाली और लिम्पोस्ट्रस्टेम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों के बीच आम के माध्यम से गुर्दे में पड़ता है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, आंतों के संक्रमण के विकारों में लिम्फ के ठहराव को बढ़ावा देता है।
3. आरोही। मूत्राशय से, उत्सर्जित और जननांग अंगों से, संक्रमण गुर्दे की ओर बढ़ता है।

संक्रमण के अंतिम मार्ग को वर्ष की तुलना में पुराने बच्चों से सबसे आम माना जाता है। उनकी शारीरिक रचना की विशेषताओं के कारण लड़कियां अधिक दर्दनाक होती हैं।

जो रोग के लिए पूर्वनिर्धारित है

संक्रमण के प्रसार में योगदान देने वाले कुछ कारक हैं:

• उत्सर्जित अंगों की विसंगतियां;
• मूत्र प्रणाली में पत्थर;
• बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स;
• अतिरिक्त विटामिन डी;
• हाइपोट्रॉफी;
• एंजाइम विफलता;
• अवास्तविक या मूत्रमार्ग;
• डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी;
• पुरानी संक्रामक रोग (टोंसिलिटिस, साइनसिसिटिस);
• संक्रामक बीमारियों के बाद जटिलताओं -, ओर्वी, सूअर, अन्य;
• अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता;
• सुपरकूलिंग।

कोऑडीश में, साल तक, कृत्रिम पोषण, पहले दांतों की उपस्थिति, लूरेस की शुरूआत, अन्य प्रक्रियाओं के लिए जोखिम कारक बनाया जा सकता है जो सुरक्षात्मक प्रणाली पर लोड को बढ़ाते हैं।

इसके अलावा, यहां तक \u200b\u200bकि एक स्वस्थ और जोरदार बच्चा भी बीमारियों को प्रभावित कर सकता है, अगर रोगजनक प्रतिरक्षा तंत्र की कार्रवाई के लिए आक्रामक और प्रतिरोधी होगा।

किस प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस को अलग किया जाता है

अधिकांश बीमारियों की तरह, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस विभिन्न लक्षणों और स्थायित्व के साथ तीव्र और पुरानी रूप में बहने में सक्षम होता है।

बच्चों में एक तेज पायलोनेफ्राइटिस काफी जल्दी ठीक हो जाता है - एक या दो महीने के लिए। बच्चों में क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस का उपचार कम से कम आधे साल में देरी हो रही है, आवधिक पुनरावृत्ति संभव है।

महत्वपूर्ण! दुर्लभ मामलों में, बच्चों में क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस एक छिपे हुए रूप में एक छिपे हुए रूप में आगे बढ़ता है, लेकिन विश्लेषण के खराब परिणामों के साथ।

यह रोग प्राथमिक हो सकता है, यानी, मूत्र अंगों की स्थिति, और माध्यमिक। बच्चों में माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस उत्सर्जित प्रणाली की विसंगतियों की पृष्ठभूमि की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है और अप्रत्यकार विकारों के साथ कार्यात्मक विकारों या अपमानजनक के साथ अवरोधक हो सकता है। बच्चे को पुरानी माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है, अगर गुर्दे की संरचना में बदलाव, उत्सर्जित प्रणाली के अन्य जन्मजात रोगविज्ञान। इसके अलावा, बीमारी को स्थानीयकरण पर वर्गीकृत किया गया है, जो एक तरफा और द्विपक्षीय में विभाजित है।

बच्चों के लक्षण और उपचार में पायलोनेफ्राइटिस

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का लक्षण और उपचार बच्चे की उम्र, बीमारी की रूपों और गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है, इसके संयोगी रोगविज्ञान का कारण बनता है।

साल तक क्रोच में, यह रोग मुंह के चारों ओर एक नीले हेलो के साथ त्वचा के लगभग 40 डिग्री, सूखापन और पैलर के तेज तापमान वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। बच्चा सुस्त हो जाता है, खाने से इनकार करता है, रो रहा है। ज्यादातर बच्चे तनावग्रस्त होते हैं और पेशाब करते हुए, मूत्र अंधेरे और बुरी तरह से गंध करता है।

अक्सर, किसी शुल्क के बच्चों के साथ आंतों के विकार और उल्टी के साथ नहीं होते हैं। उच्च तापमान के संयोजन में, यह आंतों के संक्रमण के साथ क्लिनिक की समानता के कारण निदान करना मुश्किल बनाता है।

पुराने रूप में तीव्र रूप में पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य संकेत पुराने:

• तापमान 38 डिग्री और ऊपर तक बढ़ता है;
• सुस्ती या बुखार की स्थिति;
• आंखों के नीचे पैल्लर त्वचा और बैग;
• भूख की कमी, गिरना, उल्टी;
• अंधेरा पेशाब और इसकी गंध बदल रहा है;
• पेरिटोनियम और लम्बर क्षेत्र में दर्द खींचना।

कुछ बच्चे पेशाब और हल्के मादा का उल्लंघन करते हैं।

बच्चों में क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, यदि यह एक छिपे हुए रूप में नहीं है, तो छूट और उत्तेजना की अवधि को बदलकर विशेषता है। उत्तरार्द्ध समान संकेतों द्वारा एलेंड के तेज रूप के रूप में प्रकट होता है। इसके अतिरिक्त, पुरानी बीमारी के कारण बच्चे अक्सर स्कूल से थके हुए और बदतर होते हैं। यदि बीमारी को शुरुआती उम्र से बच्चे द्वारा पीड़ित किया जाता है, तो मनोचिकित्सक और शारीरिक विकास की वापसी संभव है।

निदान क्या है

गुर्दे की सूजन को निलंबित करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ युवा रोगी को बच्चों के नेफ्रोलॉजिस्ट को मार्गदर्शन करता है। बाहरी परीक्षा के अलावा, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के निदान में शामिल हैं:

• सामान्य विश्लेषण और जैव रसायन मूत्र और रक्त;
• Zimnitskom, Ambourg, Addis-Kakovsky, Nechiporenko में मात्रात्मक नमूने;
• डायरेआ, तलछट, एंजाइम, पीएच मूत्र का अध्ययन;
• Bakpososev और एंटीबायोटिकोग्राम;
• कवक और वायरस के लिए परीक्षण;
• अटूट कोशिकाओं की पहचान करने के लिए साइटोलॉजिकल सर्वेक्षण;
• गुर्दे और मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• सिस्टोमेट्री;
• यूरोग्राफी, सिस्टोग्राफी;
• यूडीजी गुर्दे का रक्त प्रवाह;
• कंप्यूटर टोमोग्राफी।

पायलोनेफ्राइटिस मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि, साथ ही 100,000 / 1 मिलीलीटर से अधिक सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया) की संख्या भी बढ़ाता है। प्रोटोडुरिया संकेतक 1 जी / एल से कम हैं, और न्यूट्रोफिल की संख्या 50 प्रतिशत से अधिक बढ़ती है। गुर्दे की विफलता का पुरानी रूप यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि और एक सामान्य प्रोटीन में कमी की ओर जाता है।

क्या एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है

इस बीमारी के लिए लंबी चिकित्सा की आवश्यकता है, लेकिन पूरी तरह से ठीक हो सकता है। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें इसके आकार, सूजन की प्रकृति और गुर्दे में रोगजनक परिवर्तनों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

किसी भी प्रकार की बीमारी को आहार को बदलने की आवश्यकता होती है, खासकर उत्तेजना की अवधि के दौरान। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के साथ आहार का उद्देश्य गुर्दे पर बोझ को कम करना और चयापचय विकारों के समायोजन को कम करना है। नमक को सीमित किए बिना रियोटी नंबर 5 की सिफारिश की जाती है और तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि होती है यदि बच्चे के पास गुर्दे की असफलता नहीं होती है। अन्यथा, नमक और तरल को सीमित करना होगा। उपयोगी प्रोटीन-सब्जी व्यंजन। तला हुआ, चिकना और तीव्र को बाहर करना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण! एक बीमार बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक लेता है। लेकिन किसी भी मामले में, बच्चे को साप्ताहिक बिस्तर की जरूरत होती है।

यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को अस्पताल के नेफ्रोलॉजिकल या मूत्र संबंधी विभाग में रखा जाता है। एक वर्ष तक स्तन शिशुओं को एक साल तक पायलोनेफ्राइटिस के साथ भी अस्पताल में इलाज किया जाता है।

प्राथमिक तेज पायलोनेफ्राइटिस को ठीक करने का सबसे आसान तरीका। लेकिन अगर वसूली के 2 सप्ताह बाद रोग वापस आ जाता है, तो रोगजनक पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ था, बीमारी का एक पुरानी रूप प्राप्त करने का जोखिम होता है। एक और सावधान अध्ययन की आवश्यकता है और एक नया चिकित्सीय पाठ्यक्रम।

क्या ड्रग्स डॉक्टर को लिखेंगे

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस उपचार में शामिल हैं:

सुविधाएं	शरीर पर प्रभाव	लोकप्रिय दवाएं
एंटीबायोटिक दवाओं	रोगजनक बैक्टीरिया से अनुमानित, आमतौर पर पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है। एंटीबायोटिक्स उपचार कम से कम 4 सप्ताह तक रहता है।	"Gentamicin", "amisin", "licksin", "cefhamandol", "ceftazidim", "," "," keticef "," zinazf "," zozelin "," ceftriakson "।
Uroantheptic	मूत्र पथों की कीटाणुशोधन, सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकें।	Furadonin, "पॉलिन", "ब्लैक", "Neversman", "Nitroxoline"।
मूत्रवर्धक	रोग के प्रारंभिक चरण में तरल पदार्थ के ठहराव के साथ फ्रेम।	"Veroshpiriron", "Furosemid"।
एंटीऑक्सीडेंट	उत्सर्जित प्रणाली के अंगों में रोगजनक परिवर्तनों को रोकें।	"यूनिट", बी-कैरोटीन, टोकोफेरोल के साथ तैयारी।
गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ साधन	जीवाणुरोधी उपचार में वृद्धि।	"ऑर्थोफेन", "सुरगम", "वोल्टारेन"।
एंटिहिस्टामाइन्स	एलर्जी प्रतिक्रियाओं को खत्म करें।	"Tavegil", "Supratin", "Claritin"।

चिकित्सीय पाठ्यक्रमों और अन्य फार्मापगड़ों में आवेदन करें: माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करने के लिए, एंटीवायरल, ज़िप्रोपोनिज़िंग, दर्द के साथ स्पास्मोलिटिक्स।

डॉक्टर के समन्वय में, फाइटोथेरेपी संभव है। मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ पौधों से रामर (घुड़सवार, लिंगोनबेरी शीट, टॉशरी, नेटटल, ऋषि) उपयुक्त हैं। फार्मेसी में आप पहले से ही तैयार किए गए किडनी चाय और phytopreparations "phytolizin", "Kanefron", "Ciston" खरीद सकते हैं। सभी phytostrodes शरीर से तरल निकालते हैं, एडीमा को हटा देते हैं, एक कीटाणुशोधन और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

महत्वपूर्ण! इलाज के बाद, बच्चे को फल द्वारा मनाया जाना चाहिए, ताकि कोई रिलेप्स न हो। तो, महीने में एक बार, मूत्र का एक सामान्य अध्ययन आवश्यक है, हर छह महीने में एक बार - गुर्दे के अल्ट्रासाउंड। उस बच्चे के खाते से निकालें जो तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का सामना करना पड़ा, पुनरावृत्ति के बिना 5 साल पुराना।

उत्तेजना के दौरान बीमारी के पुराने रूप में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के समान उपचार का उपयोग किया जाता है। छूट की अवधि में, विरोधी आराम से उपायों की आवश्यकता होती है: एंटीबायोटिक्स के पाठ्यक्रम और कम खुराक और फाइटोथेरेपी में बढ़ते हैं।

एलेंड की वापसी को कैसे चेतावनी दी जाए?

यदि आप समय पर पायलोनेफ्राइटिस का इलाज नहीं करते हैं, तो यह गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है। तीव्र रूप purulent प्रक्रियाओं द्वारा जटिल है - फोड़े, वर्कपॉक्स और अन्य। क्रोनिक - गुर्दे की असफलता।

खतरनाक परिणामों और पुरानी रूप में बीमारी के संक्रमण से बचने के लिए, डॉक्टर की सभी चिकित्सीय सिफारिशें देखी जानी चाहिए। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम महत्वपूर्ण है:

• मौसम के लिए कपड़े, बिना गरम और सुपरकूलिंग के;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को सुदृढ़ करना - उचित सीमा के भीतर प्रकृति, सख्त, खेल में चलना;
• शौचालय के लिए यात्राओं की नियमितता की निगरानी करना "एक छोटे से";

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक संक्रामक बीमारी है, जो कि अक्सर किसी भी उम्र के लोगों में पाया जाता है। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का इलाज उनकी आयु सुविधाओं, शरीर रचना में मतभेदों और तथ्य यह है कि बच्चों का शरीर आमतौर पर वयस्कों की तुलना में कमजोर होता है। यह बीमारी मुख्य रूप से पेशाब की प्रक्रिया में बदलाव से खुद को प्रदर्शित करती है। यूआरआईएन अपनी छाया को बदलता है, दर्द पेट में दर्द होता है, शरीर का तापमान बढ़ता है, बच्चे की सुस्त और कमजोरी होती है।

ये सभी कारक सामान्य विकास को रोकते हैं, नियमित रूप से शैक्षिक संस्थानों की यात्रा की अनुमति नहीं देते हैं। इसलिए, यदि यह बीमारी होती है, तो प्रत्येक माता-पिता को तुरंत डॉक्टर पर चिकित्सकीय ध्यान देने के लिए बाध्य किया जाता है।

बच्चों के बीच पायलोनेफ्राइटिस सबसे आम नेफ्रोटिक रोग है। लेकिन चिकित्सा अभ्यास में, अक्सर इस बीमारी के झूठे निदान के मामले होते हैं, जब लक्षणों और विश्लेषणों के परिणाम गलत तरीके से व्याख्या किए जाते हैं और पायलोनेफ्राइटिस जीनिटोरिनरी सिस्टम के दूसरे संक्रमण से भ्रमित होता है, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग के साथ। एक बच्चे में एक और नेफ्रैक्टिक बीमारी से पायलोनेफ्राइटिस को सही ढंग से अलग करने में सक्षम होने के लिए, आपको इसकी कई विशेषताओं, लक्षणों, विकास की प्रकृति, उपचार इत्यादि को जानना होगा।

ट्यूबलोन-इंटर-संक्रामक संक्रामक नेफ्राइट (पायलोनेफ्राइटिस) एक कप गुर्दे, उनके ट्यूबल और संयोजी ऊतक में उत्पन्न सूजन प्रक्रियाएं हैं। सूजन के विकास का कारण किसी भी रोगजनक बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण एक संक्रमण है।

गुर्दे ट्यूबल ट्यूब हैं जो खुद को मूत्र के माध्यम से खर्च करते हैं। यूरिना पहले कप और लोचैंक में जमा होता है, और मूत्राशय में प्रवेश करने के बाद। कनेक्टिंग (इंटरस्टिशियल) कपड़े गुर्दे के अन्य संरचनात्मक तत्वों के बीच खाली जगह भरता है और एक निश्चित फ्रेम है जो अंग को सामान्य रूप देता है।




किसी भी उम्र के बच्चे पायलोनेफ्राइटिस के साथ बीमार हो सकते हैं। जीवन के पहले वर्षों में, दोनों लिंगों के शिशुओं को समान अनुपात में इस बीमारी से पीड़ित हैं, लेकिन जन्म के एक साल बाद, लड़कियों में पायलोनेफ्राइटिस के साथ बीमार होने का मौका कुछ हद तक अधिक हो रहा है। यह मादा मूत्र प्रणाली की संरचना में सुविधाओं के कारण है।

सबसे सरल सूक्ष्मजीवों, बैक्टीरिया या वायरस की गतिविधि के कारण गुर्दे के ऊतकों का संक्रामक नुकसान हो सकता है। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति के अपराधियों के बीच चैम्पियनशिप एक आंतों की छड़ी द्वारा कब्जा कर लिया गया है, इसके बाद प्रोटेआ, गोल्डन स्टेफिलोकोकस और विभिन्न प्रकार के वायरस (एडेनोवायरस, फ्लू, कोक वायरस) के बाद। इस पैथोलॉजी के पुराने रूप वाले मरीजों में, सूक्ष्मजीवों का सहयोग अक्सर पाया जाता है जब शरीर में कई अलग-अलग रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से विकास कर रहे होते हैं।

संक्रमण के तरीके

बच्चे के शरीर में, साथ ही साथ वयस्क के शरीर में, रोग का कारक एजेंट निम्नलिखित पथों के माध्यम से प्राप्त कर सकता है:

1. रक्त के माध्यम से। जहाजों के अनुसार, संक्रमण के कारक एजेंट गुर्दे में जा सकते हैं। इस तरह नवजात शिशुओं को अक्सर संक्रमण का खुलासा किया जाता है। वे निमोनिया, ओटिटिस और अन्य समान रोगों की बीमारी के बाद पायलोनेफ्राइटिस उत्पन्न हो सकते हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कैसे गुर्दे से संक्रामक फोकस दूर स्थित है। पुराने बच्चों और वयस्कों में, घटना का ऐसा तरीका अक्सर कम किया जाता है, केवल उन मामलों में जहां एक व्यक्ति संक्रामक बीमारी के बेहद गंभीर रूप में उजागर होता है।
2. लिम्फोजेनिक पथों के माध्यम से रोगजनक का वितरण। इस मामले में, यह रोग तब होता है जब रोगजनक शरीर मूत्र और आंतों के लिए जिम्मेदार अंगों के बीच लिम्फोरेज प्रणाली में प्रवेश करता है। एक स्वस्थ शरीर में, लिम्फ किसी भी परिणाम के बिना गुर्दे से आंतों तक बहता है। लेकिन इस मामले में जब आंतों का श्लेष्मा संक्रामक रोग (संक्रमण, डिस्बेक्टेरियोसिस, आदि) है, आंतों के माइक्रोफ्लोरा का बैक्टीरिया भी गुर्दे की लिम्फ में गुर्दे में गिर सकता है।
3. कभी-कभी रोगजनक सूक्ष्मजीव जननांग अंगों, मूत्र पथ या गुदा से गुर्दे में वृद्धि कर सकते हैं। संक्रमण का एक रास्ता एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के बीच सबसे आम है। विशेष रूप से अक्सर संक्रमण का यह तरीका लड़कियों के बीच पाया जाता है।




सामान्य परिस्थितियों में, मूत्र पथ सीधे बाहरी वातावरण के संपर्क में होते हैं। ऐसा संपर्क नॉनज़ेरो है, यानी, किसी भी मामले में, विदेशी माइक्रोफ्लोरा के शरीर में प्रवेश करने का मौका है। लेकिन यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ होता है, तो उनके मूत्र निकाय ठीक से काम करते हैं, और स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा कार्य सामान्य रूप से, हानिकारक बैक्टीरिया शरीर को संक्रमित करने में सक्षम नहीं होगा।

रोग के विकास के लिए अनुकूल कारक

पायलोनेफ्राइटिस के साथ संक्रमण से पिछले कारकों के कारण होता है जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा दोनों के आधार पर होता है जो शरीर में और सूक्ष्मजीवता से ही, व्यक्ति से अधिक सटीक रूप से गिर गया है। रोगजनकों में भिन्नता है, यानी, प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव के लिए संक्रमण, आक्रामकता और प्रतिरोध की क्षमता। जीवाणु या वायरस के इन संकेतकों को जितना अधिक होगा, सबसे अधिक संभावना बच्चे के संक्रमण। और मानव पक्ष से, पायलोनेफ्राइटिस की घटना के लिए अनुकूल कारक हैं:

1. मूत्र प्रणाली के कामकाज का उल्लंघन। गुर्दे के काम में किसी भी असफलता के मामले में, मूत्र के बहिर्वाह के मार्गों में पत्थरों की उपस्थिति में, क्रिस्टलिया के दौरान (जब गुर्दे ट्यूबल छोटे नमक क्रिस्टल द्वारा अवरुद्ध होते हैं), आदि)
2. मूत्राशय कार्यात्मक विकारों से जुड़ी मूत्र बहिर्वाह की समस्याएं।
3. बुलबुला-यूरेटर रिफ्लक्स का उद्भव। इस तरह की विसंगति एक प्रक्रिया है जब मूत्राशय से पेशाब बढ़ता है और फिर गुर्दे में हो जाता है।
4. आरोही संक्रमण व्यक्तिगत स्वच्छता, बाहरी जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं, समय पर कई गुना पुटी या मूत्रमार्ग के नुकसान के नुकसान से उत्तेजित किया जा सकता है।
5. किसी बच्चे में किसी भी तीव्र या पुरानी बीमारी का विकास, जो इसकी प्रतिरक्षा को कम करता है।
6. मधुमेह।
7. टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिटिस इत्यादि जैसी विभिन्न पुरानी संक्रामक रोग
8. कीड़े के साथ बेबी संक्रमण।
9. अल्प तपावस्था।
10. ऐसे बच्चों में जो अभी तक या तो वर्ष नहीं हैं, पायलोनेफ्राइटिस के विकास को कृत्रिम भोजन, चिपकने वाला, टीइंग या किसी भी अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग करने से अवगत कराया जा सकता है जो शिशुओं की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं।




बच्चों और वयस्कों के बीच दोनों पायलोनेफ्राइटिस के 2 प्रकार पाए जाते हैं। तो, प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस विख्यात है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में उत्पन्न होता है कि मूत्र प्रणाली से कोई कारक पहले नहीं होता है। दूसरी तरफ, एक माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस भी होता है, जो घटना के कारण मूत्र अंगों या उनकी कार्यात्मक विफलता की संरचना के विसंगतियों में उठाते हैं। इस तरह की एक बीमारी को भी अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस कहा जाता है। यदि पैथोलॉजी चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है, तो चिकित्सा सर्कल में यह अप्रचलित पायलोनेफ्राइटिस कहा जाता है।

यह बीमारी तीव्र और पुरानी रूप दोनों में आगे बढ़ सकती है। चिकित्सा की शुरुआत के कुछ महीनों में एक तेज पायलोनेफ्राइटिस पूरी तरह से ठीक हो गया है। बीमारी के पुराने रूप से, बच्चा छह महीने से छुटकारा पायेगा, आपको इस तथ्य के लिए तैयार होना चाहिए कि इस अवधि के लिए यह दो अवशेषों के बारे में होगा।

क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस एक आवर्ती में प्रस्तुत किया जा सकता है (जब नियमित उत्तेजना देखी जाती है) या अव्यक्त (लक्षणों की कोई अभिव्यक्ति नहीं है, बल्कि प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणाम पैथोलॉजी की उपस्थिति दिखाते हैं) फॉर्म। लेटेंट पायलोनफ्राइटिस काफी दुर्लभ है, अक्सर इस तरह के निदान को गलती से रखा जाता है, क्योंकि यह बीमारी मूत्र पथ या रिफ्लक्स नेफ्रोपैथी के विभिन्न संक्रामक रोगियों के साथ भ्रमित करना आसान है, जिनके लक्षण पर्याप्त कमजोर रूप से परिभाषित किए जाते हैं।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

उन बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस की अभिव्यक्तियां जिनके लक्षण वे अक्सर खुद का वर्णन नहीं कर सकते हैं, वे दृढ़ता से भिन्न होते हैं। यह सब पैथोलॉजी, इसकी गुरुत्वाकर्षण, रोगी की उम्र, विकासशील बीमारियों के समानांतर, की प्रकृति और गति पर निर्भर करता है।




फिर भी, डॉक्टर बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के सबसे बुनियादी संकेतों को उजागर करने में कामयाब रहे:

1. शरीर का तापमान बढ़ाएं। यह सबसे स्पष्ट लक्षणों में से एक है, क्योंकि यह जल्दी और किसी भी दृश्य कारण के बिना उत्पन्न होता है। यह सुविधा बेहद खतरनाक है, क्योंकि तापमान का उदय अक्सर 38 डिग्री सेल्सियस तक होता है, और कभी-कभी भी अधिक होता है। अक्सर यह एक स्पष्ट बुखार के साथ होता है।
2. नशा के कारण, बच्चा सुस्त हो जाता है, धुंधला, उसे भूख का नुकसान होता है, मतली उठती है और उल्टी होती है। त्वचा पीला है, एक ग्रे छाया प्राप्त करता है, नीली मंडल आंखों के नीचे दिखाई देते हैं। अक्सर, बच्चों की तुलना में बच्चों में नशा की अभिव्यक्ति मजबूत होती है।
3. बच्चे को निचले हिस्से या पेट में दर्द होता है। 4-5 साल की उम्र के बच्चे पूरे पेट में दर्द की शिकायत करते हैं, और अधिक वयस्क रोगी आमतौर पर शरीर के नीचे ऋण क्षेत्र या पक्ष में असुविधा मनाते हैं। दर्द नॉनस्टिक, खींच रहा है, जब शरीर के पास शरीर होता है तो आगे बढ़ते और कमजोर होने पर यह बढ़ाया जाता है।
4. कभी-कभी मूत्र पेशाब प्रक्रिया के साथ कठिनाइयों का हो सकता है, लेकिन यह एक गैर-स्थायी लक्षण है और यह सभी रोगियों में प्रकट नहीं होता है। बच्चे को असंतोष हो सकता है, अत्यधिक लगातार या, इसके विपरीत, दुर्लभ पेशाब, कभी-कभी यह प्रक्रिया दर्द सिंड्रोम के साथ होती है।
5. बच्चे के चेहरे पर एक छोटी सूजन देखी जा सकती है।
6. पायलोनेफ्राइटिस के साथ रोगी का मूत्र आमतौर पर अपनी छाया, अस्वाभाविक रूप से नसों को बदलता है, एक अजीब गंध प्राप्त करता है।

बच्चों में लक्षण

नवजात और बहुत छोटे बच्चे अपनी बीमारियों की प्रकृति का वर्णन नहीं कर सकते हैं। लेकिन जब पायलोनेफ्राइटिस, उनके पास कई लक्षण, उल्लेखनीय और स्पष्ट शिकायतों के बिना हो सकते हैं:

1. शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ता है। कभी-कभी इस पृष्ठभूमि पर ज्वर की ऐंठन हो सकती है।
2. लगातार जुड़ने और उल्टी।
3. छाती या मिश्रण में विफलता, सुस्त चूसने।
4. बच्चे की त्वचा पीला हो जाती है, होंठ पर त्वचा को रोशनी देती है, मुंह के चारों ओर और ऊपरी होंठ के ऊपर।
5. पायलोनेफ्राइटिस इस उम्र के वजन घटाने के बच्चों के लिए अप्राकृतिक मनाया जाता है।
6. शरीर निर्जलित है। त्वचा सूख जाती है, एक फ्लैबी बन जाती है।




इस उम्र के बच्चे दर्द के बारे में स्पष्ट रूप से शिकायत नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे सबसे अधिक संभावना होगी। बच्चे की अत्यधिक चिंता और इसकी निरंतर रोना गंभीर दर्द के उद्भव के बारे में एक तरह की चेतावनी है। इस उम्र के लगभग आधे बच्चों को पेशाब के साथ समस्याएं हैं। उन्हें लिखने से पहले उन्हें चिंता, चेहरे की लालिमा या बच्चे की लंबी आभारी हो सकती है। अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के कारण, बच्चे को दस्त हो सकता है। यह लक्षण जांच करना मुश्किल बनाता है और अक्सर डॉक्टरों को बाहर निकाल देता है, क्योंकि सामान्य आंतों के संक्रमण में लक्षण उत्पन्न होते हैं।

रोग का निदान

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का निदान कई प्रयोगशाला और वाद्यय शोध विधियों में किया जाता है। इसमे शामिल है:

1. सामान्य मूत्र विश्लेषण। शरीर के तापमान में वृद्धि वाले सभी बच्चे इस तरह के निदान के संपर्क में हैं। पायलोनेफ्राइटिस के लिए, एक विशेषता विशेषता मूत्र ल्यूकोसाइट्स, साथ ही प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन) में एक बढ़ी हुई सामग्री है।
2. Nechiphenko, Ammourg या Addis Kakovsky पर मूत्र परीक्षण। इन अध्ययनों के उद्देश्य में ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटुरिया) की बढ़ी हुई सामग्री की पहचान करने में भी शामिल है।
3. बायोमटेरियल बुवाई रोग के कारक एजेंट के प्रकार और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए बनाई जाती है।
4. रक्त रसायन। इसकी मदद से, डॉक्टर प्रोटीन और प्रोटीन अंशों की कुल मात्रा निर्धारित करते हैं।
5. जैव रासायनिक मूत्र विश्लेषण।
6. प्रत्येक बीमार बच्चे को यूरोजेनिक प्रणाली के अंगों के अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे अध्ययन किया जाता है। वे आपको बबल-यूरेटर रिफ्लक्स की उपस्थिति को पहचानने की अनुमति देते हैं, आंतरिक अंगों की संरचना में विभिन्न विकार जो पायलोनेफ्राइटिस के विकास में योगदान दे सकते हैं।

उपचार की पद्धति

छोटे बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का इलाज केवल स्थिर परिस्थितियों में हो सकता है। साथ ही, एक बच्चे को एक संकीर्ण चिकित्सा संस्थान में एक संकीर्ण चिकित्सा संस्थान में स्थापित करने की सिफारिश की जाती है जिसे अल्ट्रालीक्स या नेफ्रोटिक रोगों में विशेषज्ञता प्राप्त होती है। केवल रोगी के रोगी उपचार के साथ, चिकित्सकों के पास चिकित्सकीय पाठ्यक्रम को तुरंत बदलने के लिए आवश्यक शोध करने के लिए, नियमित प्रक्रिया को नियमित रूप से निगरानी करने का अवसर मिलता है। युवा बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस उपचार में कई अनिवार्य घटनाएं शामिल हैं।

उन्नत तापमान और पेट दर्द वाले बच्चों के लिए बेडडाउन के साथ अनिवार्य अनुपालन। जैसे ही शरीर का तापमान सामान्यीकृत होता है, और दर्द स्वीप होता है, रोगी को उबले हुए मोड में अनुवाद किया जा सकता है (बच्चे को कमरे के चारों ओर स्थानांतरित करने की अनुमति है)। जल्द ही, सफल रोगी के थेरेपी के साथ, उन्हें एक आम तौर पर स्थानांतरित किया जाता है, जिसमें एक अस्पताल क्षेत्र में ताजा हवा (एक घंटे तक) में दैनिक चलने सहित।

बच्चे को एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए। खाद्य आहार को इस तरह से बनाया जाना चाहिए ताकि गुर्दे पर प्रभाव को कम किया जा सके और साथ ही शरीर में चयापचय की प्रक्रिया स्थापित करना।




एंटीबैक्टीरियल दवाओं के साथ थेरेपी पायलोनेफ्राइटिस के पूरे उपचार पाठ्यक्रम का सबसे महत्वपूर्ण तत्व है। चिकित्सा उपचार 2 चरणों में किया जाता है। एंटीबायोटिक्स की संवेदनशीलता पर बुवाई मूत्र के परिणाम प्राप्त करने से पहले, दवाओं का उपयोग प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ किया जाता है। डॉक्टरों को बीमारी के कारक एजेंट की पहचान करने में सफल होने के बाद और कौन सी दवाएं सबसे मजबूत होती हैं, एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की तैयारी रद्द कर दी जाती है और एक संकीर्ण नियंत्रित कार्रवाई के एंटीबायोटिक्स उन्हें बदलने के लिए निर्धारित किए जाते हैं। एंटीबैक्टीरियल थेरेपी चार सप्ताह तक चलती है। साथ ही, इसे हर 6-10 दिनों के बाद भाग लेने वाले एजेंट में बदला जाना चाहिए।

Yroantinesptics के साथ चिकित्सा आयोजित करता है। ये दवाएं मूत्र पथ कीटाणुशोधन में योगदान देती हैं। वे एंटीबायोटिक साधन नहीं हैं, लेकिन इसके बावजूद, वे रोगजनक बैक्टीरिया को रोकने में सक्षम हैं और उन्हें बच्चे के शरीर के अंदर गिरने के लिए नहीं देते हैं। ऐसी दवाएं प्राप्त करने का कोर्स एक से दो सप्ताह तक है।

एंटीबायोटिक्स और यूरेन्टिक्स्टिक्स, एंटीप्रेट्रिक, स्पैस्मोलिटिक्स, एंटीऑक्सीडेंट गुण, विटामिन परिसरों, विरोधी भड़काऊ दवाओं के अलावा रोगी निर्धारित हैं। स्थिर चिकित्सा के 1-2 महीने में बच्चे की बीमारी पूरी तरह से ठीक हो गई है।

पहले से ही इस बीमारी से गुजर चुके बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम बेहद महत्वपूर्ण है। यहां तक \u200b\u200bकि अगर बीमारी लंबे समय से उत्सुक रही है, तो हमेशा पुनरावृत्ति की संभावना है। निवारक उपायों के रूप में, माता-पिता को हर 2 महीने में कम से कम एक बार नेफ्रोलॉजिस्ट में अपने बच्चों को दिखाना चाहिए। डॉक्टर व्यक्तिगत सिफारिशें देगा और यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक एजेंटों के उपयोग के साथ एक बाल निवारक उपचार निर्धारित करें।

पायलोनेफ्राइटिस मुख्य रूप से बैक्टीरियल प्रकृति सबसे अधिक गुर्दे की बीमारी है। अधिकांश "वयस्क" पायलोनेफ्राइटिस बच्चों की उम्र में निहित हैं। एक्स-रे के विपरीत आंकड़ों से पता चलता है कि मूत्र पथ (आईपीटी) के संक्रमण से संक्रमित संक्रामक और जूनियर प्रीस्कूल युग के जबरदस्त बहुमत तीव्र पायलोनफ्राइटिस मामलों के अधीन हैं। प्रारंभिक मान्यता और संक्रमणों का तेज़ उपचार, जो बच्चों में सामान्य हैं, सूजन की देर से जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, जैसे कि गुर्दे का निशान, उच्च रक्तचाप और गुर्दे की विफलता।

बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस क्या है

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे ऊतक की एक सूजन माइक्रोबियल रोग है: कप, लोच, ट्यूबलर, जिसमें मूत्र, रक्त और अंग के लिम्फैटिक जहाजों, साथ ही अंतरालीय ऊतक, सभी एकीकृत हैं। प्रक्रिया को तीव्र कहा जाता है अगर सूजन घटना पहली बार विकसित हुई।

पायलोनेफ्राइटिस किडनी विरूपण का कारण बन सकता है

मूत्र पथ संक्रमण मुख्य रूप से मूल से बढ़ रहे हैं और पेरिनेम, आमतौर पर आंतों के वनस्पति के माइक्रोबियल प्रदूषण के कारण होते हैं। हालांकि, संक्रमण के रास्तों में नवजात संक्रमण को हेमेटोजेनिक माना जाता है, और आरोही नहीं। यही है, रोगजनक रक्त वर्तमान या लिम्फ के साथ गुर्दे में प्रवेश करता है। यह सुविधा शिशुओं में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस से जुड़े गैर-विशिष्ट लक्षणों की व्याख्या कर सकती है। एक नवजात काल के बाद, बैक्टीरिया (रक्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति) आमतौर पर संक्रमण का कोई स्रोत नहीं होता है; इसके बजाय, छोटा या पायलोनेफ्राइटिस बैक्टीरिया का कारण है।

नर शिशुओं में तेज पायलोनेफ्राइटिस की घटनाएं अधिक होती हैं। 12 महीने की उम्र के बाद, विपरीत, मूत्र पथ की संक्रामक सूजन, लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम हैं।

रोग रोगजनन

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के जीवाणु स्रोतों में मानव शरीर में प्रवेश और अस्तित्व के लिए काफी अच्छी तरह से अनुकूलित किया गया है। बच्चे अक्सर ऐसे रोगजनन होते हैं:




पायलोनेफ्राइटिस के दृश्य

यदि एक संक्रमण ने एक स्वस्थ पहले के अंग पर हमला किया, जिसमें कोई रोगजनक परिवर्तन नहीं हुआ, ऐसे पायलोनेफ्राइटिस को प्राथमिक माना जाता है। यदि माइक्रोबियल सूजन पहले से ही मौजूदा समस्याओं में "स्तरित", जैसे कि गुर्दे या मूत्र पथ के ऊतकों में कार्बनिक या कार्यात्मक विकार, तो संक्रमण को माध्यमिक या जटिल माना जाता है।

जब एक किडनी चकित होता है तो पायलोनेफ्राइटिस एकतरफा होने की अधिक संभावना होती है। द्विपक्षीय रूप से इसे बुलाया जाता है जब इन निकायों की सूजन दोनों तरफ।

जीवन के पहले वर्ष में, पायलोनेफ्राइटिस अगले 14 वर्षों में कई बच्चों के रूप में हड़ताली है। 85% रोगग्रस्त बच्चों में, बीमारी सालाना आधा साल से कम हो रही है, और 30% में - नवजात शिशु की अवधि के दौरान।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस: वीडियो

बच्चों के पायलोनेफ्राइटिस के कारण

बाल चिकित्सा में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का विकास निम्नलिखित जोखिम कारकों के कारण होता है:




बबल-यूरेटर रिफ्लक्स गुर्दे कॉर्टिकल घावों का खतरा बढ़ता है, साथ ही, इस घटना की अनुपस्थिति में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण लक्षण पैथोलॉजी के नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण संकेत विकसित हो सकते हैं।

संकेत और लक्षण

स्तन आयु और पहले में पायलोनेफ्राइटिस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में महत्वपूर्ण अंतर है। एक वर्ष तक के बच्चों के लिए - यह मुख्य रूप से सामान्य नशा और सभी संकेतों के लक्षण हैं जो यहां से बहते हैं, यही कारण है कि एक सटीक निदान स्थापित करना मुश्किल है:




बड़े बच्चों के लक्षणों को उज्ज्वल दिया जाता है, बच्चा पहले से ही इस या उस दर्दनाक सनसनी के बारे में वास्तव में शिकायत कर सकता है। लक्षण आमतौर पर निम्नलिखित होते हैं:

• कमर और पेट के क्षेत्र में दर्द;
• लगातार दर्दनाक पेशाब;
• गंदा मूत्र;
• छोटे ite;
• सामान्य नशा (तापमान, सिरदर्द, कमजोरी) की घटना।

11 साल से कम उम्र की लड़कियों में, संक्रमण का जोखिम 3-5% है। एक ही उम्र के लड़कों के लिए - 1%।

बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का निदान

निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर को रक्त और मूत्र परीक्षण, वाद्य यंत्रों के परिणामों का अनुमान लगाना चाहिए और सावधानीपूर्वक रोगी की जांच करनी चाहिए। केवल उस पर्याप्त उपचार के बाद ही नियुक्त किया जा सकता है।

आवश्यक विश्लेषण

अनिवार्य प्रयोगशाला अध्ययन में शामिल हैं:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• एक तलछट अध्ययन (Nechiporenko, Addis-kakovsky) के साथ मात्रात्मक मूत्र विश्लेषण;
• प्रोटीन, ऑक्सालेट्स, मूत्र इत्यादि की मात्रा पर प्रोटीन, यूरिया, फाइब्रिनोजेन और मूत्र की उपस्थिति के लिए रक्त का बायोकेमिकल अध्ययन;
• बैक्टीरिया की डिग्री की डिग्री (मूत्र के 1 मिलीलीटर प्रति बैक्टीरिया की संख्या) के साथ बैक्टीरियल बुवाई मूत्र;
• एक एंटीबायोटिकोग्राम जीवाणुरोधी दवाओं के लिए मूत्र वनस्पति की संवेदनशीलता की पहचान करना है।

डायग्नोस्टिक्स में एक अनिवार्य मूत्र विश्लेषण शामिल है

इसके अतिरिक्त, प्रतिरक्षा स्थिति (इम्यूनोग्लोबुलिन ए के लिए रक्त) और वायरस और मशरूम के लिए मूत्र वितरण के लिए परीक्षण करना आवश्यक हो सकता है।

इम्यूनोग्लोबुलिन श्वसन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और यूरोजेनिक जीव प्रणाली की प्रतिरक्षा के लिए ज़िम्मेदार है, जो उन्हें संक्रमण से बचाता है। बच्चों में, यह स्वतंत्र रूप से संश्लेषित नहीं करता है, लेकिन शरीर को केवल मां के दूध के साथ प्रवेश करता है।

वाद्य अनुसंधान

इंस्ट्रुमेंटल यूरोलॉजिकल स्टडीज बाहरी और आंतरिक गुर्दे में परिवर्तन दिखाते हैं, उनकी कार्यात्मक क्षमताओं का मूल्यांकन करते हैं। वे एक तेज अवधि में नहीं किए जाते हैं, लेकिन जीवाणुरोधी उपचार पहले से लागू होने के बाद। इस प्रकार, जब सूजन की प्रक्रिया कम हो जाती है, तो इस तरह के तरीकों का उपयोग करके निदान स्पष्ट किया जाता है:

• रेडियोसोटोप अध्ययन। पीड़ित बीमारी के बाद गुर्दे में स्क्लेरोसिस के foci को छोड़ दें। रेडियोसोटोप दवाओं को अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है और एक विशेष डिवाइस की मदद से अंग में उनकी सामग्री को नियंत्रित किया जाता है। प्रक्रिया लगभग आधा घंटा है। विकिरण की नगण्य खुराक के बावजूद (एक पारंपरिक एक्स-रे से कम) के बावजूद, साल तक के बच्चों के लिए इस तरह के एक सर्वेक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) मूत्र प्रणाली अंग। यह मूत्र पथ की संरचनाओं में रूपरेखा, रूपों, सामान्य परिवर्तनों का निरीक्षण है।
• एक विपरीत एजेंट के साथ एक्स-रे। यह विधि निर्धारित करती है कि कोई जन्मजात विकासात्मक विसंगतियां नहीं हैं या नहीं। इस पर निर्भर करता है कि क्या कंट्रास्ट एजेंट गुर्दे तक पहुंचता है या नहीं, बबल-यूरेनरल रिफ्लक्स (रिवर्स मूत्र कास्ट) की उपस्थिति का आकलन करें।
• सीटी स्कैन। आपको विभिन्न वर्गों में गुर्दे की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है।
• कार्यात्मक अनुसंधान। उनकी मदद से, पेशाब की गति निर्धारित होती है, बुलबुले की दीवारों की भरने के लिए संवेदनशीलता, आदि।

रोगी की बाहरी परीक्षा

भौतिक निरीक्षण में रंगों और त्वचा की स्थिति (पैलोर, संगमरमर), अपशिष्ट की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन शामिल है। नेफ्रोलॉजिस्ट Pasternatsky के लक्षण पर एक परीक्षण आयोजित करता है: गुर्दे के क्षेत्र में एक हथेली डालता है, और पीछे की सतह पर दूसरी ब्रश युक्तियों के किनारे। अगर बच्चा दर्द और असुविधा को ट्रिगर करता है, तो इसका मतलब सूजन की उपस्थिति है। परीक्षण के बाद मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स में एक अल्पकालिक वृद्धि अतिरिक्त रूप से किसी बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि करेगी।

Pasternatsky का सकारात्मक लक्षण गुर्दे में सूजन इंगित करता है

इस प्रकार, बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का निदान कई संकेतों के संयोजन पर आधारित है:

1. नशा का प्रकटीकरण।
2. पीठ के निचले हिस्से में और पेशाब के साथ दर्द।
3. मूत्र संरचना में परिवर्तन: न्यूट्रोफिल, बैक्टीरियुरिया के एक प्रावधान के साथ ल्यूकोसाइटेरिया (मूत्र के 100 हजार से अधिक की एकाग्रता पर), मूत्र में प्रोटीन।
4. कार्यात्मक गुर्दे की असामान्यताएं।
5. विषमता और कप-निर्माण प्रणाली का विरूपण, पेलेक (पाइलेक्ट्रासिया) का जन्मजात विस्तार।

Pyelonephritis आनुवंशिक प्रणाली की ऐसी बीमारियों के साथ अंतर (अंतर) के लिए आवश्यक है, जैसा कि:

• सिस्टिटिस;
• ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस;
• इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस;
• क्षय रोग गुर्दे।

बचपन में, यह मुश्किल है, और कभी-कभी पायलोनेफ्राइटिस को अलग करना असंभव होता है, मूत्राशय से मूत्र पथ के ऊपरी विभागों का संक्रमण, सिस्टिटिस से - उनके निचले विभागों की बीमारियां। मूत्राशय की सूजन पेशाब की कठिनाई से जुड़े लक्षणों की विशेषता है, तापमान के साथ या उसके बिना बहती है, और अक्सर अन्य सिस्टम संकेत नहीं होते हैं। निचले मूत्र पथ के संक्रमण का सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए।

अक्सर, बच्चों के अभ्यास में, पायलोनेफ्राइटिस को "तीव्र पेट", आंतों और श्वसन संक्रमण के तहत मुखौटा किया जाता है। समान पैथोलॉजीज से पायलोनेफ्राइटिस की एक विशिष्ट विशेषता को अक्सर घाव की विषमता कहा जाता है, यानी, सूजन प्रक्रिया में केवल एक गुर्दे या असमान रूप से वितरित शामिल है।

इलाज

बच्चे पर तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के क्लिनिक को स्थिर परिस्थितियों में उपचार की आवश्यकता होती है, जहां नशे की पहचान सहित पेशेवर सहायता प्रदान की जाएगी, जो इस बीमारी की विशेषता है।

सबसे पहले, बीमारी के तीव्र चरण के दौरान, बच्चों को बिस्तर व्यवस्था दिखाई जाती है। यह देखा जाना चाहिए जबकि उच्च तापमान और धुंधली घटना पकड़ो। दूसरा, प्रचुर मात्रा में पीना जरूरी है। यह संक्रमण को धोने और शरीर के नशा को कम करने में मदद करता है। एक बच्चे को प्रति दिन लगभग 1.5-2 लीटर तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। यह पानी, चाय, गैर-अम्लीय रस, कंपोट्स (सेब, नाशपाती, कुरागी, किशमिश से) हो सकता है।

चिकित्सा चिकित्सा

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस - एंटीबायोटिक थेरेपी के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा। राज्य की गंभीरता के आधार पर 10 से 21 दिनों की अवधि के लिए एक चिकित्सा पाठ्यक्रम नियुक्त किया जाता है। अब तक, बीमारी का कारक एजेंट ज्ञात नहीं है, डॉक्टर अनुभवजन्य थेरेपी के रूप में एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की एंटीमिक्राबियल तैयारी लिख सकता है। जैसे ही Bakposev और एंटीबायोटिकोग्राम के परिणाम तैयार होते हैं, उद्देश्य नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा समायोजित किया जाता है, एक विशिष्ट प्रकार के बैक्टीरिया पर संकीर्ण लक्षित कार्रवाई की जीवाणुरोधी दवा का चयन किया जाता है।

एक एंटीबायोटिक चुनते समय, डॉक्टर को सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

• न्यूनतम गुर्दे विषाक्तता;
• मूत्र पथ संक्रमण के सबसे आम रोगजनकों के खिलाफ उच्च गतिविधि;
• जीवाणुनाशक कार्रवाई (और बैक्टीरियोस्टेटिक नहीं), जो कि बैक्टीरिया की मौत की ओर अग्रसर है;
• चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के साथ संगतता;
• हर 7-10 दिनों (अधिक प्रभावशाली दक्षता के लिए) के समान दवा का परिवर्तन।

पेडियाट्रिक्स में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में, एंटीबायोटिक दवाओं के ऐसे समूहों को वरीयता दी जाती है:

• अर्ध सिंथेटिक पेनिसिलिन (एमॉक्सिक्लाव, एग्गुनिन);
• सेफलोस्पोरिन (केटसेफ, मंडोल - 2 पीढ़ी; क्लोफ्रान, फोर्टम, एपोकेंटलाइन - तीसरी पीढ़ी);
• aminoglycosides (Gentamicin, Amycin)।

यह ज्ञात होना चाहिए कि दवाओं के एक गंभीर और तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा को पेश करने की सलाह दी जाती है। जब तेज मंच पीछे रहेगा, तो आप दवाओं के टैबलेट रूपों का उपयोग कर सकते हैं। एक महत्वपूर्ण बिंदु एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार का सटीक रूप से अनुपालन करने की आवश्यकता है, जो डॉक्टर नियुक्त करता है। रोगजनक बैक्टीरिया प्रतिरोध के विकास से बचने के लिए, अन्य शब्दों में, कुछ जीवाणुरोधी दवाओं की असंवेदनशीलता।

Antihistamines (Suprastin, Tuextin, Claritin) अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक परिसर में निर्धारित किया जाता है, वे दवा पर और संक्रमण के लिए दोनों शरीर की संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया को रोकते हैं।

पेनिसिलिन समूहों और सेफलोस्पोरिन के एंटीबायोटिक्स में अंतर्निहित न्यूनतम नेफ्रोटॉक्सिसिटी, साथ ही एरिथ्रोमाइसिन। गुर्दे पर कार्रवाई के मामले में मध्यम विषाक्तता की तैयारी - gentamicin और tetracycline।

बीमारी की शुरुआत में, जब प्रचुर मात्रा में पीने में बेहद जरूरी होता है, तो एक उच्च गति वाले मूत्रवर्धक भी निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, फ़ुरोजमाइड। सूजन को दूर करने और एंटीमिक्राबियल दवाओं के बेहतर प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, जिन योजनाओं को वे गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंटों (वोल्टर, ऑर्थोफेन) के साथ संयुक्त होते हैं, वे उपयोग किए जाते हैं। उन्हें दो सप्ताह में ले जाएं।

घुसपैठ के लिए प्रतिरक्षा में सुधार, गंभीर संक्रमण वाले बच्चों के साथ-साथ अवशोषित करने की प्रवृत्ति के साथ भी आवश्यक है। ऐसी परिस्थितियों में पसंद की तैयारी - इम्यूनल, विराफेरॉन, साइक्लोफेरॉन और अन्य, लेकिन डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से।

दवाओं में गुर्दे microcirculation में बढ़ाया दवा जहां किसी संवहनी घावों का संदेह है। यूफिलिन, Cinnarizin, आदि लागू करें

बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के दवा चिकित्सा के लिए तैयारी - फोटो गैलरी

Amoxiclav - विश्वसनीय और गैर विषैले एंटीबायोटिक
Gentamicin में एंटीमाइक्रोबायल कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है
सिरप में क्लेरिटिन - बच्चों के लिए आरामदायक एंटीलर्जिक दवा
वोल्टारेन एनएसएआईडी समूह से संबंधित है
Viferon प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाता है

आहार

तेज अवधि की सीमा में:

• नमक;
• प्रोटीन भोजन।

तीव्र प्रक्रिया को हटाने से पहले, उत्पादों जो मूत्र प्रणाली को परेशान कर सकते हैं, पूरी तरह से बाहर रखा जा सकता है।




फिजियोथेरेपीटिक तरीके

फिजियोथेरेपी पायलोनेफ्राइटिस के सक्रिय चरण की गिरावट में प्रासंगिक हो सकती है। जब एक कम या ज्यादा स्थिर (सबक्यूट प्रवाह) की स्थिति, डॉक्टर को मूत्र बहिर्वाह में सुधार के उद्देश्य से प्रक्रियाओं को नियुक्त किया जा सकता है, जिससे शरीर की सामान्य सुरक्षात्मक ताकतों को उत्तेजित किया जा सकता है। इसमे शामिल है:



यदि गुर्दे में पत्थरों हैं, तो खनिज पानी को उनकी रचना के अनुसार चुना जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दुबला या, विपरीत, मूत्र प्रणाली के अंदर माध्यम को अम्लीकृत करें।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि मूत्र चैनलों की तीव्र बाधा (संकुचित) का निदान किया जाता है तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यह उनके जन्मजात रोगविज्ञान या पत्थरों की उपस्थिति के कारण होता है। इस स्थिति में नेफ्रोलॉजिस्ट ने इष्टतम समाधान को मंजूरी देने के लिए बच्चों के सर्जन-मूत्र विज्ञानी के साथ सहयोग किया। यदि मूत्र पथ के सामान्य अंडरवियर को बहाल नहीं किया गया है, तो संक्रमण के निरंतर रिफ्लेस के लिए अनुकूल स्थितियां बनाए जाएंगी।

आईयू की बाधा में, मूत्रवर्धक को विशेष रूप से बच्चे की मूत्र प्रणाली की बैंडविड्थ को ध्यान में रखते हुए नियुक्त किया जाना चाहिए।

और तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का कारण एक पुरातन जटिलता है जो बीमारी के गंभीर रूप के साथ हो सकती है। इस मामले में, यह अनिश्चित काल तक असंभव है, क्योंकि यह प्रक्रिया ऊतक नेक्रोसिस, पेरिटोनिटिस और सेप्सिस (रक्त संक्रमण) जैसी भयानक जटिलताओं के साथ खतरनाक है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कई विकल्प हैं। उनमें से एक के साथ, ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत खुली पहुंच के माध्यम से उत्पादित किया जाता है, रोगी पक्ष में स्थित है। इस विधि को चुना जाता है अगर पूरे यूरिया सिस्टम के साथ-साथ अवलोकन की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ)। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, एक लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता है। आसंजन प्रक्रिया का खतरा है।

एक और तरीका एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन है, जब सभी कुशलता 1 सेमी के व्यास वाले कई छोटे पेंचरों के माध्यम से होती हैं, जिसमें कुशलता और लघु कक्ष के लिए उपकरण डाला जाता है। अंग की बढ़ी हुई छवि को स्क्रीन या मॉनीटर पर अनुवादित किया गया है, जिस पर सर्जन आवश्यक कार्यवाही करता है।

लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन 5-10 मिमी के तीन छोटे पेंचर के माध्यम से किया जाता है

लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप प्लस:

• छोटे आघात;
• अपेक्षाकृत तेज़ और प्रकाश पुनर्वास;
• निशान की कमी (पेंचर लगभग एक निशान के बिना कड़ी हो जाती है)।

यह विधि स्पष्ट रूप से चुनी गई है यदि बच्चा 1 या एक छोटे से वजन के नीचे है।

बुलबुला-यूरेटरल रिफ्लक्स अक्सर बच्चे के विकास के साथ सहज रूप से ठीक हो जाता है और लगभग छह साल गायब हो जाता है। कभी-कभी भी इसकी चरम डिग्री (चौथी और पांचवें) को शरीर द्वारा स्वतंत्र रूप से मुआवजा दिया जाता है।

यदि बच्चे के पास एक अत्यधिक बुलबुला-यूरेटरल रिफ्लक्स है, जो पायलोनेफ्राइटिस की लगातार पुनरावृत्ति को उत्तेजित करता है, तो यूरेशिनस प्लास्टिक यूरेटर के मुंह के लिए आवश्यक है - छोटे-अभिनय और तकनीकी रूप से सरल एंडोस्कोपिक सुधार। ऑपरेशन एक विशेष सुई के साथ यूरेटर के आउटलेट में एक कोलेजन जेल पेश करना है। जेल एक ट्यूबरकल बनाता है जो यूआरईटर की ऊपरी दीवार को नीचे तक कसकर फिट करने की अनुमति देता है, जो एंटी-रिफ्लॉवर वाल्व बनाता है।

यूआरईटर के मुंह पर एक कोलेजन जेल का परिचय इसके बीच वाल्व तंत्र बनाता है और मूत्राशय

लोक उपचार

जटिल उपचार के घटकों में से एक को लोक उपचार द्वारा चिकित्सा द्वारा माना जा सकता है। Pyelonephritis की छूट के दौरान सहायक विधियों के रूप में इस तरह के व्यंजनों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। बच्चों के लिए खुराक में भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए।




किसी भी लोक उपचार को लेने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चे के पास सब्जी मामले में कोई एलर्जी नहीं है, बच्चों के डॉक्टर के साथ पूर्व-परामर्श।

पूर्वानुमान और परिणाम

पायलोनेफ्राइटिस के अधिकांश मामले एंटीबायोटिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, आगे की जटिलताओं के बिना समाप्त होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के अंत के बाद 18-24% बच्चों में स्थायी गुर्दे के निशान विकसित होते हैं। उपचार समय पर शुरू हुआ (बीमारी की तारीख से 5-7 दिनों के भीतर) इस तरह के दोषों के गठन के जोखिम को काफी कम कर देता है। गुर्दे parenchyma को मजबूत नुकसान तेज पायलोनेफ्राइटिस के साथ लगभग 20% बच्चों को उठता है। इनमें से लगभग 40% रोगियों में, निरंतर निशान परिवर्तन गठित होते हैं, जिससे उच्च रक्तचाप और गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस 80-90% प्रतिशत मामलों में पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होता है। लेकिन अगर सूजन को छह महीने या उससे अधिक तक खींच लिया गया, तो यह कालीन के निर्वहन में चला जाता है और आवधिक उत्तेजनाओं के लिए प्रवण होता है।

गंभीर मामलों या लंबे समय तक संक्रमण वाले मरीजों को दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने के लिए उचित उपचार और बाद के डिस्पेंसराइजेशन हैं।

उन बच्चों में जो पायलोनेफ्राइटिस के साथ पीड़ित हैं, विकसित हो सकते हैं:

• ट्यूबलर किडनी तत्वों (धमनियों, नसों, लिम्फैटिक जहाजों और गुर्दे ट्यूबल) के कार्य का उल्लंघन;
• माध्यमिक गुर्दे नमकीन मधुमेह;
• हाइपरक्लेमिया और हाइपोनेट्रेमिया।

घातक परिणाम इस बीमारी की विशेषता नहीं है। यह केवल सेप्सिस के साथ जुड़ा हुआ है। सामान्यीकृत बैक्टीरिया, या रक्त संक्रमण, शायद ही कभी, पायलोनेफ्राइटिस के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

पुनर्वास और रोकथाम

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस को स्थानांतरित करने के बाद, बच्चों को अगले 3-5 वर्षों में निरीक्षण करने के लिए जरूरी होना चाहिए: नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ और नेफ्रोलॉजिस्ट से सर्वेक्षण से गुजरना पड़ता है। इस तरह के चिकित्सा नियंत्रण का उद्देश्य बार-बार संक्रामक हमलों को रोकने के लिए है।

यह दंत चिकित्सक की यात्रा करने के लिए साल में कम से कम दो बार महत्वपूर्ण है और एक निष्क्रिय संक्रमण के foci को sanitize। ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा अनिवार्य निरीक्षण पुरानी टोंसिलिटिस और नासोफैरेनक्स की अन्य सूजन की पहचान करने के लिए। नियमित रूप से भाग लेने वाले चिकित्सक द्वारा निर्दिष्ट समय में मूत्र परीक्षण दान करने की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासोनिक किडनी सर्वे साल में कम से कम एक बार बनाया जाता है।

पुनर्वास की अवधि के दौरान, सैंटोरियम उपचार दिखाया गया है। यदि पुनरावृत्ति समय के अव्यवस्थित डॉक्टर के दौरान कोई बीमारी नहीं थी, और मूत्र परीक्षण मानदंड से मेल खाते थे, फिर अस्पताल में व्यापक परीक्षा के बाद, बच्चे को खाते से हटाया जा सकता है।

रोकथाम में एक महत्वपूर्ण बिंदु जिस पर लड़कियों के माता-पिता को विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, बच्चों की उचित व्यवस्था है - पीछे के सामने, और इसके विपरीत नहीं। अन्यथा, पीछे की ओर से संक्रमण से बच्चे की यूरोजेनिक प्रणाली के अंदर होने का जोखिम होता है। नवजात शिशुओं को उसी कारण से समय में बदलने की जरूरत है।

सामने पीछे - तो आपको बच्चों को सही ढंग से, विशेष रूप से लड़कियों को साफ करने की आवश्यकता है

अधिकतर बच्चे के मूत्र - अधिक प्रभावी ढंग से संक्रमण शरीर से धोया जाता है। इसलिए, अपने मूत्राशय को खाली करने की नियमितता का पालन करना महत्वपूर्ण है।

पुरानी कब्ज में, सामान्य लिम्फोटोक के माध्यम से आंतों से मूत्र प्रणाली में सूक्ष्म जीवों का खतरा होता है। इसके अलावा, गिरने वाले डॉन्स मूत्र के सामान्य हटाने को रोकते हैं, गुर्दे के अंदर दबाव में वृद्धि करते हैं और इसमें सूजन प्रक्रिया का खतरा पैदा करते हैं। इसलिए, बच्चे को आंत्र के नियमित खाली करने के लिए आवश्यक है।

बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में थोड़ी सी देरी गुर्दे को अपरिवर्तनीय क्षति का खतरा बढ़ जाती है। निशान ऊतक द्वारा सक्रिय कोशिकाओं के प्रतिस्थापन एक बेहद नकारात्मक प्रक्रिया है जो अंग की कार्यक्षमता को कम करता है और अधिक गंभीर परिणाम देता है। यही कारण है कि माता-पिता पेशाब के साथ जुड़े चिंता के बच्चे के किसी भी अभिव्यक्ति के लिए चौकस होने के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं, साथ ही अनावश्यक बुखार और नशा के लक्षण भी।