Vaistai loperamidas. Vaistas nuo viduriavimo suaugusiems ir vaikams loperamidas. Medžiagos Loperamidas naudojimas

Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje gausu vaistų nuo viduriavimo, kurie palengvina pacientus nuo įvairios kilmės viduriavimo požymių. Šie vaistai yra Loperamidas arba Loperamidas, kurių naudojimo instrukcijos turi būti įtrauktos į pakuotę. Jame nurodyta, nuo ko padeda vaistas, kaip jį vartoti ir ar tai antibiotikas?

Vaistų išleidimas ir sudėtis

Pagrindinė kompozicijos sudedamoji dalis yra loperamido hidrochloridas, opioidinė medžiaga, kurios cheminė struktūra yra artima fenilpiperidino dariniams. Papildomi elementai yra:

• Pieno cukraus.
• Polysorb.
• Pirogeninis silicio dioksidas.
• Krakmolo miltai.
• Magnio druska.

Galima įsigyti tabletėmis ir kapsulėmis, kuriose yra 2 mg pagrindinio komponento, taip pat lašais. Naujausia dozavimo formos versija nėra registruota šalies šalyse ir parduodama užsienyje.

• Loperamidas, gaminamas kapsulėse, turi želatinos apvalkalą, kurio viduje yra balti milteliai.
• Loperamidas, tiekiamas tabletėmis, yra plokščios formos ir gelsvo atspalvio.

Kaip tai veikia

Šis vaistinis preparatas skirtas sunkiems viduriavimo simptomams, kurių nesukelia infekcinis pažeidimas ir daugybiniai žarnyno divertikulai, palengvinti. Kai veiklioji medžiaga patenka į kraują, ji jungiasi prie receptorių, atsakingų už skausmo pojūčių reguliavimą nervų sistemoje. Dėl to sumažėja prostaglandinų sintezė ir sumažėja žarnyno motorika.

Loperamido tabletės ir kapsulės:

• Slopina dažną norą tuštintis.
• Jie padidina išangės sfinkterio tonusą, padeda sulaikyti išmatas.

Pagrindinis veikimo mechanizmas yra atpalaiduoti žarnyno lygiuosius raumenis, pašalinti vidurių pūtimą ir skausmingus spazmus.

Pacientai, kuriems rekomenduojamas šis vaistas nuo viduriavimo, nori žinoti, kiek laiko užtrunka, kol Loperamidas pradės veikti. Norint sustabdyti sunkius ligos simptomus, pakanka išgerti tik vieną kapsulę/tabletę. Per pusvalandį po vartojimo žmogus jaučia didelį palengvėjimą. Vaistas veikia 4-6 valandas. Vieną kartą naudojant, pagrindiniai jo elementai absorbuojami į kraują, suskaidomi kepenyse ir visiškai pašalinami natūraliai per 12 valandų.

Kam tai rodoma?

Kiekvienas vaistas turi savo indikacijas ir poveikį organizmui. Loperamidas, kurio aktyvus vartojimas skirtas:

• Lėtinis, ūmus viduriavimas, susijęs su alerginiu, vaistiniu, radiaciniu apsinuodijimu.
• Viduriavimas, atsirandantis dėl dietos, įprastos dietos ar egzotiškų maisto produktų vartojimo pažeidimo.
• Uždegiminiai procesai, vykstantys žarnyne.
• Viduriavimas, kurį sukelia stiprus emocinis sukrėtimas.
• Tuštinimosi reguliavimas ileostomijos vystymosi fone

gali padėti esant pilvo skausmams, viduriuojant, kuris gresia rimtomis pasekmėmis, tuštinantis esant skystam viduriavimui, kartu su dideliu mineralų ir druskų netekimu.

Paklausti, ar Loperamidas padeda nuo infekcinio viduriavimo, ekspertai atsako teigiamai. Tačiau Loperamidas nuo viduriavimo čia naudojamas kaip papildoma, o ne pagrindinė gydymo priemonė.

Kontraindikacijos

Loperamidas tablečių ir kapsulių pavidalu, 2 mg, kaip ir kiti vaistai, turi savo apribojimų ir kontraindikacijų. Jis neturėtų būti naudojamas klinikinėse situacijose, kai:

• Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai.
• Nesugebėjimas virškinti laktozės.
• Ūminis storosios žarnos gleivinės uždegimas.
• Gliukozės-galaktozės malabsorbcija.
• Divertikulų susidarymas žarnyne.
• Plonosios arba storosios žarnos žarnos nepraeinamumas.

Vaistas Loperamidas, ilgą laiką vartojamas nuo viduriavimo, nerekomenduojamas kaip pagrindinis vaistas nuo pseudomembraninio kolito, šigeliozės ir kitų žarnyno infekcijų. Ypatingai atsargiai jis skiriamas:

• Kepenų nepakankamumas.
• Nėštumas nuo 12 savaičių.

Kadangi pagrindinės ląstelės, skaidančios opioidinį vaistą, yra hepatocitai, esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, šis vaistas vartojamas itin atsargiai, atidžiai stebint biocheminius kraujo parametrus dėl CNS intoksikacijos.

Svarbu! Oficialiose vaisto instrukcijose teigiama, kad nėštumas pirmąjį trimestrą yra tiesioginė jo vartojimo kontraindikacija.

Nepageidaujamos reakcijos

Loperamido hidrochloridas gali būti naudojamas viduriavimui palengvinti, tačiau gydymo metu pacientams buvo pranešta apie šalutinį poveikį:

• Padidėjęs dujų susidarymas.
• Skausmas pilvo srityje.
• Pojūtis prieš vėmimą.
• Vidurių užkietėjimas.
• Sausa burna.
• Vėmimo refleksas.
• Silpnumas.
• Šlapimo susilaikymas.
• Alerginės reakcijos (odos bėrimas, dilgėlinė).
• Elektrolitų sutrikimai.
• Quincke edema.

Perdozavimas

Norint išvengti nepageidaujamų simptomų, atsirandančių dėl Loperamido, kaip antidiarėjos, perdozavimo, būtina griežtai laikytis specialisto nurodytos dozės. Priešingu atveju jie atsiras.

• Skausmo sindromas žarnyno srityje.
• Pilnumo jausmas skrandyje.
• Sunkumai su žarnyno judėjimu.
• Apatija.
• Nervingumas.
• Silpnumas.
• Nuovargis.

Esant neraštingam vartojimui ir atsiradus išvardytiems sutrikimams, vartojamas opioidų receptorių antagonistas Naloxone. Pirmiausia pacientui išplaunamas skrandis, o po to skiriamas priešnuodis.

Taikymo būdas

Skirdamas gydymą, specialistas turi paaiškinti, kaip gerti Loperamidą: prieš valgį ar po jo, ir nustatyti tablečių/kapsulių skaičių per dieną. Loperamidą galima vartoti, jei viduriuoja bet kuriuo metu. Jį galima gerti tiek po valgio, tiek prieš pagrindinį valgį.

Pacientai, perkopę 14 metų amžiaus slenkstį, pagal vartojimo instrukcijas, sunkiems simptomams palengvinti geria 2 mg tabletes/kapsules, po dvi dalis. Kai pasijusite geriau, išgerkite po vieną gabalėlį po kiekvieno vandeningo tuštinimosi. Didžiausias vaistų kiekis per dieną – 6 vnt.

Lėtiniam viduriavimui gydyti pirmoji dozė yra 2 mg opioidinės medžiagos (1 tabletė). Tolesnė dozė kiekvienam pacientui apskaičiuojama individualiai.

Terapinio kurso trukmė labai priklauso nuo bendros paciento būklės ir tuštinimosi dažnio. Vaistas yra patvirtintas vartoti 5 dienas. Tolesnis naudojimas gali sukelti šalutinį poveikį.

Vyresnio amžiaus žmonėms šis vaistinis preparatas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į bendrą savijautą, gretutinius negalavimus ir kitų gyvybiškai svarbių vaistų vartojimą.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šis vaistas nuo viduriavimo nėštumo pradžioje nevartojamas, nes trūksta specialių klinikinių tyrimų ir informacijos apie veikliosios medžiagos poveikį vaisiaus intrauteriniam vystymuisi. Galutinai susiformavus placentos barjerui (po 12 savaičių), galima vartoti antidiarėjinę kompoziciją, tačiau tik griežtai laikantis gydytojo nurodymų.

Kapsulių ir tablečių formų vartojimo instrukcijose nurodoma, kad dozė nėščioms moterims yra tokia pati, kaip ir suaugusiems pacientams. Ūminio periodo pradžioje skiriama 4 mg loperamido hidrochlorido, o palengvėjus pagrindiniams simptomams – 2 mg, kol pacientas pasijus geriau.

Kaip Loperamidas veikia nėščią moterį ir per kiek laiko pradeda veikti vaistai, skirdama gydymo kursą pasakoja specialistė. Šiuo svarbiu laikotarpiu kiekvienas pacientas turi žinoti, kaip teisingai vartoti vaistą, kad nesukeltų nepageidaujamo Loperamido šalutinio poveikio. Jei atsiranda įtartinų simptomų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti Loperamido nuo viduriavimo. Ekstremaliais atvejais jis naudojamas atidžiai prižiūrint specialistui. Kadangi nėra pakankamai duomenų apie aktyvaus elemento prasiskverbimą į motinos pieną, žindanti mama gydymo kurso metu turėtų sustabdyti žindymą. Ištrauktas pienas išmetamas, o kūdikis perkeliamas į pritaikytą pieno mišinį.

Svarbu! Žindymo metu reikia laikytis asmeninės higienos taisyklių, kad naujagimis neužkrėstų per nešvarias rankas ar kitas kūno vietas. Infekcija ypač pavojinga patogeninių mikroorganizmų sukelto viduriavimo metu.

Vaikystėje

Nėra aiškios nuomonės, nuo kokio amžiaus jis gali būti skiriamas pediatrijoje, tačiau manoma, kad jaunesnis nei 4 metų amžius yra kontraindikacija vartoti tabletes, nes nėra tinkamų klinikinių tyrimų. Paprastai vaistų gamintojai nurodo amžiaus apribojimus nuo 2 iki 12 metų. Kūdikių viduriavimui geriau naudoti panašius vaistus, patvirtintus vaikams, pavyzdžiui, Enterol, Atoxil, Nifuroxazide, Smecta.

Vaikams kapsules leidžiama gerti sulaukus 6 metų.

• Nuo 4 iki 8 metų pediatrai skiria ½ tabletės ne daugiau kaip keturis kartus per dieną 3 dienas.
• Nuo 9 metų iki 14 metų vaisto galima gerti kaip visą tabletę keturis kartus per dieną 5 dienas.

Tinkamas vaisto vartojimas apima jo vartojimą po kiekvieno tuštinimosi su viduriavimu.

Kadangi vaistinis preparatas veikia žarnyno raumenis, kūdikiams ir kūdikiams iki vienerių metų loperamido hidrochloridas gali išprovokuoti lygiųjų žarnyno raumenų parezę. Didžioji dauguma tokių pacientų miršta.

Svarbu! PSO duomenimis, pediatrijoje nerekomenduojama vartoti vaistų nuo viduriavimo, kurio pagrindą sudaro loperamido hidrochloridas. Griežtai draudžiama savarankiškai nuspręsti dėl vaistų, skirtų vaikų viduriavimui/vandeningoms išmatoms gydyti.

Tik po tinkamos diagnozės specialistas gali atlikti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Bet kokie vartojami vaistai turi būti suderinti su gydytoju.

Farmakologinė sąveika

Naudojant Loperamidą kapsulių ir tablečių pavidalu nuo viduriavimo, būtina atsižvelgti į kai kurias jo savybes, kai jis derinamas su kitais vaistais.

• Kartu su antiretrovirusiniu ritonaviru ir antibakteriniu vaistu Co-trimoxazole galima padidinti antidiarėjos vaisto aktyvių elementų biologinį prieinamumą ir toliau slopinti jų farmacinius gebėjimus skilimo ir prasiskverbimo per hepatocitus metu.
• Loperamido veiksmingumas gali sumažėti, kai jis vartojamas kartu su cholesterolio kiekį mažinančiais vaistais.
• Tandemas su antacidiniais vaistais ir aktyvuota anglimi gali sumažinti ryškų vaistų nuo viduriavimą tablečių/kapsulių gydomąjį poveikį.
• Greitai veikiančias tabletes nuo viduriavimo vaikams ir suaugusiems pacientams teoriškai leidžiama derinti su stipriais raminamaisiais, skausmą malšinančiais ir nootropiniais vaistais.

Naudojimo ypatybės

Kartais Loperamidas nepadeda nuo viduriavimo, todėl gydymas tampa neveiksmingas. Jei gydymo metu paciento savijauta nepagerėja arba nepasiekiamas norimas efektas, rekomenduojama kreiptis pagalbos į gastroenterologą. Čia būtina patikslinti diagnozę ir pašalinti patologinius pažeidimus ir negalavimus, kuriems vaistai neturi įtakos.

Kartu su alkoholiu vaistas turi žalingą poveikį kepenims. Nedidelis etanolio kiekis kartu su loperamido hidrochloridu taip pat neigiamai paveiks centrinės nervų sistemos veiklą, todėl vartojant vaistą reikia vengti gerti alkoholį, net ir minimaliomis dozėmis.

Loperamidas nėra antibiotikas ar antimikrobinis agentas. Pagal tablečių ir kapsulių sudėtį, šis vaistas sugeria drėgmę iš žarnyno, todėl turi fiksuojantį poveikį. Bet jei sutrikimo priežastis yra E. coli ar kitas sukėlėjas, sukeliantis stiprią intoksikaciją, šis vaistas nuo viduriavimo kaip monoterapija tik pakenks ir sukels rimtą smūgį sveikatai. Ekspertai pataria šias tabletes ir kapsules vartoti kartu su antibiotikais nuo infekcinio viduriavimo, tačiau atsargiai.

Ar geriau vartoti Loperamido kapsules ar tabletes, priklauso nuo paciento gebėjimo nuryti. Abi dozavimo formos yra vienodai veiksmingos ir skiriamos neinfekcinio viduriavimo simptomams palengvinti.

Analogai

Yra analogų, kurie turi galingą Loperamido poveikį. Yra žinomi keli vaistai, savo struktūra ir gydomuoju poveikiu panašūs į šį viduriavimą mažinantį vaistą. Loperamido analogai yra šie:

• Imodium– tabletės ir kapsulės, kurių pagrindą sudaro loperamido hidrochloridas (veikliosios medžiagos kiekis yra 2 mg). Jis turi ryškią antidiarėjinę savybę, slopina žarnyno judrumą. Neteisingai vartojamas ir padidėjęs jautrumas provokuoja: pilvo skausmus, pilvo pūtimą, pykinimą, vidurių užkietėjimą, burnos džiūvimą.
• Lopedija- tabletės kontraindikuotinos pirmąjį nėštumo trimestrą, padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms, divertikuliozė.
• Diara- kapsulių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Loperamido hidrochlorido absorbcija yra 14 valandų. Maksimalus poveikis pasireiškia praėjus 4-6 valandoms po pirmosios dozės. Tai pigus, prieinamas Loperamido analogas.
• Superilop– kapsulės, vartojamos esant laisvoms išmatoms esant lėtiniam viduriavimui, viduriavimui, susijusiam su medžiagų apykaitos sutrikimais, alergijomis, radiacija, antibiotikais, emocine įtampa. Stabilizavus išmatą arba nesant skystų išmatų, vartojimas baigiamas.
• Enterobenas– slopina žarnyno motoriką, atitolina žarnyno turinio judėjimą virškinimo kanalu. Jis vartojamas per burną, nekramtytas ar dalijamas. Veiksmas ateina greitai. Gydymo kursas apsiriboja penkių dienų doze.

Prieš pradėdami vartoti vaistus, panašius į Loperamidą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, o ne savarankiškai gydytis.

Laikymo ir išleidimo sąlygos

Vaistas yra prieinamas visiems pacientams ir parduodamas be specialaus recepto. Vidutinė pakuotės Nr.20 kaina yra nuo 14 iki 65 rublių, priklausomai nuo gamintojo. Jis turi būti laikomas vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo užšalimo ir ultravioletinių spindulių. Loperamido galiojimo laikas nurodytas ant kiekvienos pakuotės. Kai kurių įmonių leistinas galiojimo laikas yra 3 metai, o kitos farmacijos įmonės – 4 metus. Pasibaigus nustatytam laikui, produktas išmetamas.

Loperamidas gyvūnams

Jei šunys valgo netinkamai, jų storoji žarna dažnai būna uždegusi. Šis procesas sukelia dažnus, skausmingus, nesėkmingus gyvūno norus tuštintis. Tokiu atveju išmatos išsiskiria nedideliu kiekiu kraujo priemaišų. Norint palengvinti jūsų augintinio būklę, rekomenduojama derinti vaistus nuo viduriavimo (Azulfidiną). Vaistas turės analgetinį, raminamąjį ir priešuždegiminį poveikį.

Veterinarijos gydytojas turi apskaičiuoti dozę, atsižvelgdamas į gyvūno svorį. Jis taip pat išsamiai pasakys, kaip vartoti Loperamidą nuo viduriavimo šunims ir kokios žalingos pasekmės atsiranda dėl netinkamo naudojimo.

Pacientai, kurie vartojo šį vaistą nuo viduriavimo, pažymi jo veiksmingumą. Kartais pacientams pasireiškė šalutinis Loperamido poveikis, pvz., žarnyno nepraeinamumas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, subileusas, ūmus viduriavimas. Taip yra dėl to, kad svarbu vartoti vaistą Loperamidas, žinant tikslią sutrikimo priežastį. Todėl prieš pradedant gydymą reikia kreiptis į gydytoją. Specialistas pasakys, ar galite vartoti Loperamidą ir kaip dažnai tai daryti.

(lot. Loperamidas) yra vaistas nuo viduriavimo.

Cheminis junginys: 4-(4-chlorfenil)-4-hidroksi-N,N-dimetil-alfa,alfa-difenil-1-piperidino butanamidas (kaip hidrochlorido). Empirinė formulė yra C 29 H 33 ClN 2 O 2. Fenilpiperdino darinys.

Loperamidas yra tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas (INN). Pagal farmakologinį indeksą loperamidas priklauso „Antidiarrheals“ grupei. Pagal ATC - grupei „A07 vaistai nuo viduriavimo“, pogrupis „Vaistai, mažinantys virškinimo trakto motoriką“ ir turi kodą A07DA03.

"" (ir " Loperamido hidrochloridas», « Loperamidas-Acree», « Vero-Loperamidas“), be to, yra daugelio vaistų, kuriuos gamina farmacijos įmonės buvusios SSRS ir Indijos respublikose, prekės pavadinimas. Loperamidas tiekiamas tablečių arba kapsulių pavidalu (kuriame yra 2 mg loperamido hidrochlorido). Kapsulės, kaip pagalbinės medžiagos, sudėtyje yra: kukurūzų krakmolo, laktozės, talko, aerozilio ir magnio stearato. Tokio vaisto kaina prasideda (2009 m. rugsėjo mėn.) nuo maždaug 13 rublių už pakuotę.

Loperamidas vartojamas ūminiam neinfekcinio pobūdžio viduriavimui, taip pat lengvo ir vidutinio sunkumo infekciniam viduriavimui. Loperamidas yra pasirinktas vaistas keliautojų viduriavimui gydyti. Vaisto poveikis pasireiškia greitai ir trunka 4-6 valandas. Loperamidas slopina žarnyno motoriką, didina išangės sfinkterio tonusą, taip sumažindamas norą tuštintis ir sulaiko išmatas tiesiojoje žarnoje.

Loperamidas stimuliuoja opioidinius mu receptorius žarnyno sienelėje, todėl slopinamas acetilcholino ir prostaglandinų išsiskyrimas, o tai savo ruožtu sumažina varomąjį žarnyno judrumą ir pailgina jo turinio tranzito laiką. Tai padidina vandens ir elektrolitų absorbcijos laiką, sumažina jų praradimą ir sumažina netekimą bei padidina imunoglobulinų, kurie ūminio žarnyno viduriavimo metu išsiskiria į žarnyno spindį, apsauginio veikimo laiką. Loperamidas padidina išangės sfinkterio tonusą, todėl sumažėja noras tuštintis ir sumažėja jo stiprumas. Loperamidas mažina gleivių hipersekreciją storojoje žarnoje, be to, turi antisekrecinį poveikį, kuris realizuojamas tiek per opioidinius, tiek per neopioidinius receptorius. Loperamidas dėl kalmodulino slopinimo ir kalcio kanalų blokavimo bei dėl žarnyno peptidų ir neurotransmiterių, didinančių plazmos membranų pralaidumą, slopinimo, veikia žarnyno sekreciją (Ivashkin V.T.).

Šiuo metu loperamidas yra veiksmingiausias vaistas, turintis antidiarėjinio poveikio, o jo antidiarėjinį poveikį lemia tiek motorinio viduriavimo komponento, tiek žarnyno sekrecijos slopinimas. Loperamidas priklauso sintetinių opiatų grupei, tačiau jungiasi tik prie periferinių opiatų receptorių, neturi sisteminio narkotinio poveikio ir neprasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą. Tai paaiškinama jo biotransformacijos ypatumais pirmojo praėjimo per kepenis metu ir aktyvių metabolitų nebuvimu kraujyje. Loperamidas gali būti sėkmingai naudojamas esant motoriniam viduriavimui su padidėjusia peristaltika (dirgliosios žarnos sindromu (IBS) ir funkciniu viduriavimu), tačiau neveiksmingas sergant diabetine enteropatija, sklerodermija, amiloidoze. Be to, tokiose situacijose tai gali pabloginti viduriavimą. Sergant sekreciniu viduriavimu, loperamidas taip pat labai veiksmingas dėl jo sekreciją mažinančio, į opiatus panašaus poveikio. Esant infekciniam viduriavimui, vaistą reikia skirti atsargiai, nes infekcinio agento susilaikymas organizme padidina viduriavimą ir intoksikaciją. Loperamidas gerai malšina viduriavimą sergant Krono liga, tačiau jo nerekomenduojama vartoti esant opiniam kolitui dėl blokuojančio poveikio žarnyno sienelių tonusui ir toksinio išsiplėtimo rizikos (Belousova E.A., Zlatkina A.R.).

Loperamidas yra pasirinktas vaistas nuo dirgliosios žarnos sindromo hipermotorinių variantų, vadinamojo funkcinio viduriavimo, kuris, skirtingai nei organinis (pavyzdžiui, infekcinis) viduriavimas, dažniausiai stebimas ryte, yra susijęs su psichoemociniais veiksniais ir nėra lydimas. dėl patologinių išmatų tyrimų pokyčių. Loperamidas slopina acetilcholino ir prostaglandinų išsiskyrimą gaubtinėje žarnoje ir mažina jo motorinį aktyvumą. Loperamido dozė parenkama individualiai ir, priklausomai nuo išmatų konsistencijos, yra nuo 1 iki 6 kapsulių po 2 mg per dieną (Sheptulin A.A.).

Loperamidas, kaip žarnyno motoriką slopinantis vaistas, rekomenduojamas diabetinio viduriavimo gydymui vaistais (Kolesnikova E.V.). Dėl anorektalinės disfunkcijos, kuri yra cukrinio diabeto komplikacija, simptominis gydymas loperamidu duos teigiamų rezultatų ir sumažins skubos simptomus (Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V.).

Profesionalūs medicinos leidiniai apie loperamido poveikį virškinimo traktui :

• Belousova E.A., Zlatkina A.R. Viduriavimo sindromas gastroenterologo praktikoje: patofiziologija ir diferencijuotas požiūris į gydymą. Pharmateka. 2003, Nr. 10, p. 65-71.


• Šeptulinas A.A. Virškinimo trakto motorikos sutrikimų diagnostika ir gydymas.


• Kolesnikova E.V. Endokrininės ligos ir virškinimo organų patologija // Žurnalas „Mystery Likuvannya“. Ukraina. - 2006. - 8(34).


• Leitesas Yu.G., Galstyanas G.R., Marčenko E.V. Gastroenterologinės cukrinio diabeto komplikacijos. Consilium-Medicum. 2007. Nr.2.


• FDA įspėja apie rimtas širdies problemas vartojant dideles antidiarėjinio vaisto loperamido (Imodium) dozes, įskaitant piktnaudžiavimą ir piktnaudžiavimą. 2016 m. birželio 7 d


• FDA riboja vaistų nuo viduriavimo loperamido (Imodium) pakuotės dydį, kad padidintų jo naudojimo saugumą. FDA riboja vaistų nuo viduriavimo loperamido (Imodium) pakuotės dydį, kad padidintų jo vartojimo saugumą. 2018 m. sausio 30 d

Naudojimo indikacijos:

• Įvairių formų ir skirtingos kilmės neinfekcinis viduriavimas: ūminis ir lėtinis, alerginis, emocinis, medicininis, spindulinis, dėl mitybos ir maisto rūšies pokyčių, dėl medžiagų apykaitos ir absorbcijos sutrikimų
• infekcinis viduriavimas (kaip adjuvantas)
• išmatų reguliavimas pacientams, sergantiems ileostomija

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos: per burną (kapsulės – nekramtytos, su vandeniu; liežuvinė tabletė – ant liežuvio, per kelias sekundes suyra, po to nuryjama su seilėmis, be vandens). Esant ūminiam viduriavimui, suaugusiesiems skiriama pradinė 4 mg dozė; po to 2 mg po kiekvieno tuštinimosi akto (skystų išmatų atveju); didžiausia paros dozė yra 16 mg. Kai skiriama lašais: pradinė dozė - 60 lašų 0,002% tirpalo; po to 30 lašų po kiekvieno tuštinimosi; didžiausia dozė – 180 lašų per dieną (6 kartus). Lėtinio viduriavimo atveju suaugusiesiems skiriama 4 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 16 mg. Vyresniems nei 5 metų vaikams nuo ūminio viduriavimo skiriama pradinė 2 mg dozė, vėliau po 2 mg po kiekvieno tuštinimosi akto; didžiausia paros dozė yra 8 mg. Lašai: pradinė dozė 30 lašų 0,002% tirpalo; tada 30 lašų 3 kartus per dieną; didžiausia dozė - 120 lašų per dieną (4 dozėmis). Vyresniems nei 5 metų vaikams nuo lėtinio viduriavimo skiriama 30 lašų arba 2 mg loperamido paros dozė. 2–5 metų vaikams skiriamas geriamasis tirpalas po 5 ml (1 matavimo dangtelis) 10 kg; vartojimo dažnis - 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 mg 20 kg. Jei atsiranda normalių išmatų arba jei tuštinasi ilgiau nei 12 valandų, vaisto vartojimas nutraukiamas (Vartojimo instrukcija).

Esant ūminiam viduriavimui, geriau vartoti lingualinę loperamido formą. Liežuvinė tabletė ištirpsta ant liežuvio per 2-3 sekundes, reikiama koncentracija organizme pasiekiama per valandą, tai yra greičiau nei vartojant kitas dozavimo formas. Liežuvinei tabletei nereikia gerti vandens, todėl ją galima vartoti pacientams, kuriems sunku ryti ir yra padidėjęs dusulio refleksas.

Lėtinio viduriavimo ir IBS atveju skiriama įprastinė loperamido dozavimo forma. Perspektyvus vaistas yra su sudėtinga veikliąja medžiaga loperamidas + simetikonas, kuris efektyviai sugeria dujas žarnyne.

PSO pozicija dėl loperamido vartojimo gydant vaikų viduriavimą :

JAV yra registruoti šie vaistai, kurių sudėtyje yra loperamido: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Imodium, Maalox Anti-Diarreal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Diar- Pagalba. Jungtinėse Amerikos Valstijose vaistai, priklausomai nuo loperamido kiekio, gali būti parduodami be recepto arba receptiniai.

Įvairių loperamido gamintojų instrukcijos

Kai kurių vaistų, kurių vienintelė veiklioji medžiaga yra loperamidas, gamintojų instrukcijos (pdf):

• Rusijai: „Vaisto Loperamide-Akri vartojimo instrukcijos“, UAB „Akrikhin“
• Ukrainai (rusų kalba): „Vaisto Loperamido medicininio vartojimo instrukcijos“, OJSC „Kievmedpreparat“

Rusijos Federacijos Vyriausybės 2009 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. 2135-r loperamidas (kapsulės; tabletės; kramtomosios tabletės) įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą.

Loperamidas turi kontraindikacijų, šalutinį poveikį ir taikymo ypatybes, todėl būtina konsultacija su specialistu.

Loperamidas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Loperamidas

ATX kodas: A07DA03

Veiklioji medžiaga: loperamidas

Gamintojas: Biocom, CJSC (Rusija), Northern Star, CJSC (Rusija), Medicinos gamyba, LLC (Rusija), Ozone, LLC (Rusija), Pharmakor Production, LLC (Rusija), Lekhim-Charkov, CJSC (Ukraina)

Aprašymo ir nuotraukos atnaujinimas: 19.08.2019

Loperamidas yra simptominis vaistas nuo viduriavimo.

Išleidimo forma ir sudėtis

Dozavimo formos:

• Tabletės: plokščios cilindrinės formos, su skiriamąja linija ir įstrižaine, baltos arba baltos su geltonu atspalviu (lizdinėje pakuotėje po 10 vnt., kartoninėje pakuotėje po 1-2 pakuotes arba po 20 vnt., kartoninėje pakuotėje 1 pakuotė; pagal 100 arba 200 vienetų didelio tankio polietileno buteliuose, 72 buteliai kartoninėje dėžutėje);
• Kapsulės (lizdinėje pakuotėje: 10 vnt., kartoninėje pakuotėje 1, 2 arba 3 pakuotės; 5 vnt., kartoninėje pakuotėje 2 arba 4 pakuotės; 7 vnt., kartoninėje pakuotėje 1, 2 arba 4 pakuotės; tamsaus stiklo indelis arba polimerinis buteliukas po 20 vnt., kartoninėje pakuotėje 1 indelis arba 1 butelis).

Veiklioji Loperamido medžiaga – loperamido hidrochloridas:

• 1 tabletė – 2 mg;
• 1 kapsulė – 2 mg.

Pagalbiniai komponentai:

• Tabletės: laktozė, magnio stearatas, bulvių krakmolas, polivinilpirolidonas;
• Kapsulės: pieno cukrus, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, aerozilis, talkas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Vaisto poveikis atsiranda dėl loperamido hidrochlorido prisijungimo prie žarnyno sienelės opioidinių receptorių (cholinerginių ir adrenerginių neuronų stimuliavimas vyksta per guanino nukleotidus).

Pagrindinis vaisto poveikis:

• sumažėjęs žarnyno lygiųjų raumenų tonusas ir judrumas;
• sulėtinti žarnyno turinio judėjimą;
• sumažėjęs elektrolitų ir skysčių išsiskyrimas su išmatomis;
• padidina išangės sfinkterio tonusą, kuris padeda išlaikyti išmatas ir sumažinti norą tuštintis.

Terapinis poveikis pasireiškia greitai, jo trukmė vidutiniškai yra nuo 4 iki 6 valandų.

Farmakokinetika

Loperamido hidrochlorido absorbcija yra 40%. Cmax (didžiausia medžiagos koncentracija) pasiekiama per 2,5 valandos. Prie plazmos baltymų prisijungia 97%.

Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 9 iki 14 valandų. Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse konjugacijos būdu. Neprasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą.

Išskyrimas daugiausia vyksta per žarnyną, nedidelis kiekis išsiskiria per inkstus (konjuguotų metabolitų pavidalu).

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Loperamidas skirtas simptominiam įvairių etiologijų lėtinio ir ūminio viduriavimo, įskaitant vaistus, alerginį, emocinį ir spindulinį viduriavimą, taip pat viduriavimui, kurį sukelia maisto ir dietos kokybinės sudėties pokyčiai, medžiagų apykaitos ir absorbcijos sutrikimai.

Vaistas skiriamas išmatoms reguliuoti ileostomijos metu ir kaip kompleksinės infekcinės kilmės viduriavimo terapijos dalis.

Kontraindikacijos

• Virškinimo trakto infekcijų (įskaitant ūminę dizenteriją) monoterapija;
• Opinis kolitas ūminėje stadijoje;
• pseudomembraninis enterokolitas;
• Žarnyno nepraeinamumas;
• I nėštumo trimestras;
• Žindymo laikotarpis;
• Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu ir funkciniais kepenų sutrikimais, vaistą reikia skirti atsargiai.

Loperamido skyrimas antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus galimas tik tuo atveju, jei galima grėsmė vaisiui yra mažesnė už numatomą gydymo poveikį motinai.

Be to, Loperamidas draudžiamas:

• Tabletės: nuo vidurių užkietėjimo, pilvo pūtimo, vidurių užkietėjimo; vaikai iki 4 metų amžiaus;
• Kapsulės: nuo gliukozės-galaktozės malabsorbcijos, laktozės netoleravimo, laktazės trūkumo, divertikuliozės, vaikams iki 6 metų.

Loperamido vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Loperamido tabletės vartojamos liežuviu (uždedant ant liežuvio ir palaukiant kelias sekundes, kol visiškai ištirps, po to nuryjamos su seilėmis, negeriant vandens). Rekomenduojamas dozavimas suaugusiems: ūminiam viduriavimui – 2 tabletės (pradinė dozė), vėliau po 1 tabletę po kiekvienos laisvos išmatos, bet ne daugiau kaip 8 tabletės per dieną; lėtinis viduriavimas – 1 tabletė (pirmoji dozė), po to individualiai parenkama dozė, kurios metu paciento išmatų dažnis neviršija vieno ar dviejų kartų per dieną (nuo 1 iki 6 tablečių). Loperamido dozė vaikams: 4-8 metų – ½ tabletės 3-4 kartus per dieną, vartojimo trukmė 3 dienos; 9-12 metų – 1 tabletė 4 kartus per dieną, gydymo kursas – 5 dienos;

Loperamido kapsulės nuryjamos nepažeistos, užsigeriant vandeniu. Ūminio ar lėtinio viduriavimo gydymo pradžioje suaugusieji geria 2 kapsules, po to po 1 kapsulę po kiekvieno tuštinimosi su skystų išmatų struktūra. Didžiausia paros dozė yra 8 kapsulės. Vyresniems nei 6 metų vaikams, sergantiems ūmiu viduriavimu, skiriama po 1 kapsulę po kiekvienos laisvos išmatos, bet ne daugiau kaip 3 kapsules per dieną. Jei tuštinimasis nevyksta ilgiau nei 12 valandų, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Šalutiniai poveikiai

• Tabletės: virškinimo sistema - pykinimas, burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas; nervų sistema – mieguistumas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas; alerginės reakcijos - odos bėrimas;
• Kapsulės: alerginės reakcijos atsiradimas (odos išbėrimas), mieguistumas ar nemiga, galvos svaigimas, hipovolemija, elektrolitų sutrikimai, pilvo skausmas ar diskomfortas, žarnyno diegliai, burnos džiūvimas, pykinimas, gastralgija, vėmimas, vidurių pūtimas; retai - šlapimo susilaikymas; labai retai - žarnyno nepraeinamumas.

Perdozavimas

Pagrindiniai simptomai: žarnyno nepraeinamumas, centrinės nervų sistemos slopinimas (pasireiškia raumenų hipertenzija, stuporu, koordinacijos sutrikimais, mioze, mieguistumu, kvėpavimo slopinimu).

Priešnuodis yra naloksonas. Atsižvelgiant į tai, kad loperamido veikimo trukmė yra ilgesnė nei naloksono, pastarąjį gali prireikti vartoti pakartotinai.

Simptominė terapija: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies skyrimas, dirbtinė ventiliacija. Perdozavus, medicininė priežiūra nurodoma mažiausiai 48 valandas.

Specialios instrukcijos

Jei po dviejų loperamido vartojimo dienų nėra klinikinio poveikio, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad paaiškintumėte diagnozę ir pašalintumėte infekcinį ligos pobūdį.

Jei atsiranda pilvo pūtimas ar vidurių užkietėjimas, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Gydymo metu būtina atidžiai stebėti pacientų, sergančių kepenų nepakankamumu ir funkciniais kepenų sutrikimais, būklę, nes yra toksinio nervų sistemos pažeidimo pavojus.

Gydant viduriavimą, pacientui patariama gerti daug skysčių, rekomenduojama reguliariai kompensuoti skysčių ir elektrolitų netekimą.

Loperamido tablečių negalima vartoti klinikinėse situacijose, kai reikia slopinti žarnyno motoriką.

Loperamido perdozavimui gydyti kaip priešnuodį reikia vartoti naloksoną.

Vartodami vaistą, pacientai turi būti atsargūs atlikdami potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikalingas didesnis psichomotorinių reakcijų greitis ir koncentracija, įskaitant vairavimą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Gydymo Loperamidu metu pacientai turi būti atsargūs vairuodami transporto priemones.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

• I nėštumo trimestras, laktacijos laikotarpis: gydymas yra kontraindikuotinas;
• II–III nėštumo trimestrai: Loperamidą galima vartoti gydytojui įvertinus rizikos ir laukiamos naudos santykį.

Vartoti vaikystėje

Vaikams iki 6 metų draudžiama vartoti Loperamido kapsules, o vaikams iki 4 metų – tabletes.

Dėl kepenų funkcijos sutrikimo

Kepenų nepakankamumo atveju gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su kolestiraminu, gali sumažėti vaisto veiksmingumas.

Loperamidą derinant su ritonaviru arba kotrimoksazolu, padidėja jo biologinis prieinamumas.

Analogai

Loperamido analogai yra: Vero-Loperamide, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Imodium Plus, Uzara, Loflatil, Diaremix.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Saugoti nuo vaikų. Laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Tinkamumo laikas: tabletės – 3 metai, kapsulės – 2 metai.

*Skopinsky Pharmaceutical Plant* POLFA RIVOPHARM+FEREIN Akrikhin KhFK JSC Biokom, JSC Grindeks JSC Elfa Pharmaceutical Company S.A./Grindeks JSC Concern Stirol, LLC Lekhim-Kharkov JSC LEKHIN-KHARKOV JSC Moskhimfar imreparatyfarmp. Semashko Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise, JSC OZON, LLC Polfa, Varšuvos farmacijos gamykla VAISTŲ GAMYBA, LLC RATIOPHARMA GMBH/KANOPHARMA PRODUCTION North Star, JSC Skopinsky Pharmaceutical Plant JSC Skopinsky Pharmaceutical Plant LLCHA LCHARMSKOPSCORFA e" FOR Apie Hemofarm, LLC

Kilmės šalis

Latvija Rusija Ukraina

Produktų grupė

Virškinimo traktas ir medžiagų apykaita

Antidiarėjinis agentas.

Išleidimo formos

• 10 - kontūrinių ląstelių pakuotė (1) - kartoninės pakuotės. 10 - kontūrinių ląstelių pakuotė (1) - kartoninės pakuotės. 10 kapsulių pakuotėje po 10 vnt. - kontūrinė korinė pakuotė (1) - kartoninės pakuotės. 10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės. 20 kapsulių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš polivinilchlorido plėvelės ir spausdintos lakuotos aliuminio folijos. Kapsulės 2 mg - 20 vnt. Kapsulės 2 mg. 10 kapsulių vienoje lizdinėje plokštelėje. 1 arba 2 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcijomis dedamos į kartoninę pakuotę. pakuotė 20 kapsulių pakuotė 20 tablečių

Dozavimo formos aprašymas

• Tabletės Kapsulės kapsulės Nr. 4 geltona. Kapsulių turinys yra balti arba balti milteliai su gelsvu atspalviu. Geltonos kapsulės, dydis Nr.4; kapsulių turinys yra balti arba balti milteliai su gelsvu atspalviu. Žalios kapsulės Nr. 3. Kapsulių turinys yra balti arba balti milteliai su gelsvu atspalviu. Tabletės Kietos želatinos kapsulės Nr.3, kapsulės korpusas pilkas, kapsulės dangtelis žalias. Kapsulių turinys yra balti arba beveik balti milteliai.

farmakologinis poveikis

Loperamidas, jungdamasis prie žarnyno sienelės opioidinių receptorių (stimuliuodamas choliną ir adrenerginius neuronus guanino nukleotidais), mažina žarnyno lygiųjų raumenų tonusą ir judrumą (stabdydamas acetilcholino ir prostaglandinų išsiskyrimą). Lėtina peristaltiką ir padidina žarnyno turinio tranzito laiką. Padidina išangės sfinkterio tonusą, skatina išmatų susilaikymą ir mažina norą tuštintis. Veiksmas vystosi greitai ir trunka 4-6 valandas.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, absorbcija siekia 40%. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 2,5 valandos po kapsulių išgėrimo. Ryšys su plazmos baltymais (daugiausia su albuminu) - 97%. Neprasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse konjugacijos būdu. Pusinės eliminacijos laikas yra 9-14 valandų (vidutiniškai 9,8 valandos). Jis išsiskiria daugiausia su tulžimi, nedidelė dalis išsiskiria per inkstus (konjuguotų metabolitų pavidalu).

Specialios sąlygos

Jei po 2 dienų Loperamide-Acri® vartojimo poveikio nėra, būtina patikslinti diagnozę ir pašalinti infekcinę viduriavimo genezę. Vaikams iki 6 metų nerekomenduojama skirti vaisto kapsulių pavidalu. Jei gydymo metu atsiranda vidurių užkietėjimas arba pilvo pūtimas, Loperamide-Acri® vartojimą reikia nutraukti. Pacientus, kurių kepenų funkcija sutrikusi, būtina atidžiai stebėti, ar neatsiranda toksinio centrinės nervų sistemos pažeidimo požymių. Gydant viduriavimą, būtina pakeisti skysčių ir elektrolitų praradimą. Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus Gydymo metu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalinga didesnė koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis. Perdozavimas Simptomai: centrinės nervų sistemos funkcijos slopinimo požymiai (stuporas, sutrikusi judesių koordinacija, mieguistumas, vyzdžių susiaurėjimas (miozė), padidėjęs skeleto raumenų tonusas, kvėpavimo slopinimas), žarnyno nepraeinamumas. Gydymas: Naloksonas naudojamas kaip specifinis priešnuodis. Atsižvelgiant į tai, kad Loperamide-Acri® veikimo trukmė yra ilgesnė nei naloksono, pastarąjį galima vartoti pakartotinai. Simptominis gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas (per pirmąsias 3 valandas po vaisto vartojimo), dirbtinė ventiliacija.

Junginys

• 1 dangtelis. loperamido hidrochloridas 2 mg Pagalbinės medžiagos: laktozė, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas (Aerosil), talkas, magnio stearatas. Kapsulės apvalkalo sudėtis: titano dioksidas, chinolino geltonasis dažiklis, saulėlydžio geltonasis dažiklis, želatina. Loperamido hidrochloridas 2 mg; Pagalbinės medžiagos: laktozė, bulvių krakmolas, kalcio stearatas Loperamido hidrochloridas 2 mg; Pagalbinės medžiagos: laktozė, bulvių krakmolas, kalcio stearatas loperamido hidrochloridas 2 mg Loperamido hidrochloridas 2 mg. Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, stearino rūgštis, povidonas.

Loperamido vartojimo indikacijos

• - simptominis įvairios kilmės ūminio ir lėtinio viduriavimo (alerginio, emocinio, medicininio, spindulinio) gydymas; - keičiant mitybą ir maisto kokybę, kai sutrinka medžiagų apykaita ir pasisavinimas; - kaip adjuvantas nuo infekcinės kilmės viduriavimo; - išmatų reguliavimas pacientams, sergantiems ileostomija.

Loperamido kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas, žarnyno nepraeinamumas, ūminis opinis kolitas, divertikuliozė, viduriavimas dėl ūminio pseudomembraninio enterokolito, dizenterija ir kitos virškinimo trakto infekcijos. Nėštumas (1 trimestras), žindymo laikotarpis, vaikai iki 2 metų amžiaus (vaikams iki 6 metų Loperamide-Acri® kapsulės neskiriamos).

Loperamido dozė

• 0,002 g 0,002 g 2 mg 2 mg

Loperamido šalutinis poveikis

• Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, angioneurozinė edema, kai kuriais atvejais - daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė. Iš virškinimo sistemos: burnos gleivinės džiūvimas, skausmas ar diskomfortas pilve, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, žarnyno diegliai, kai kuriais atvejais ir žarnyno nepraeinamumas. Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: nuovargis, mieguistumas, galvos svaigimas. Kita: šlapimo susilaikymas.

Vaistų sąveika

Vienu metu vartojant loperamidą (16 mg dozę) su P-glikoproteino inhibitoriais (chinidinu, ritonaviru), loperamido koncentracija kraujo plazmoje padidėja 2-3 kartus. P-glikoproteino inhibitoriai gali sustiprinti loperamido poveikį centrinei nervų sistemai. Vartojant kartu su 16 mg loperamido ir 600 mg sakvinaviro, loperamidas sumažina klinikinį sakvinaviro veiksmingumą.

Perdozavimas

Simptomai: centrinės nervų sistemos slopinimas (stuporas, koordinacijos praradimas, mieguistumas, miozė, raumenų hipertenzija, kvėpavimo slopinimas), žarnyno nepraeinamumas. Gydymas: priešnuodis – naloksonas; Atsižvelgiant į tai, kad loperamido veikimo trukmė yra ilgesnė nei naloksono, pastarąjį galima skirti pakartotinai. Simptominis gydymas: aktyvuota anglis, skrandžio plovimas, dirbtinė ventiliacija. Būtina medicininė priežiūra mažiausiai 48 valandas.

Laikymo sąlygos

• laikyti sausoje vietoje
• saugoti nuo vaikų
• laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje

Valstybinio vaistų registro pateikta informacija.

Sinonimai

• Vero-Loperamidas, Diarolas, Imodiumas, Lopedium ISO, Loperamidas, Loperamidas-Ratiopharm, Loperamidas-Acri, Loperamidas-Rivo, Loperamidas-Rivopharm, Loperamido hidrochloridas, Loperamido hidrochloridas "LH", Neoenteroseptolis, Superilopas, Enterobenas

Loperamidas yra vaistas nuo viduriavimo. Šios tabletės padeda kovoti su viduriavimu tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Žmogaus žarnynas sugeba pasisavinti 99% skysčių, tačiau viduriuojant jo absorbcija pablogėja. Žarnos praranda gebėjimą normaliai įsisavinti vandenį.

Dėl to viduriuojant žmogui atsiranda laisvos išmatos, kuriose yra daug vandens.

Taip pat viduriuojant pagreitėja skrandžio darbas, todėl daugelis šia patologija sergančių žmonių sunkiai valdo norą tuštintis.

Kokį poveikį Loperamidas turi organizmui?

• Normalizuoja skysčio absorbcijos žarnyne procesą.
• Sumažina į skrandžio spindį patenkančio vandens kiekį.
• Normalizuoja skrandžio raumenų veiklą.
• Sumažina skrandžio turinio nutekėjimą.
• Sumažina elektrolitų išsiskyrimą su išmatomis.
• Padidina analinio sfinkterio tonusą.
• Padeda sumažinti norą tuštintis.
• Padeda išlaikyti išmatą žarnyne.

Loperamido kapsulės, patekusios į skrandį, turi teigiamą poveikį organizmui viduriuojant. Vaistas pradeda veikti per pirmąją valandą po jo vartojimo.

Norint visiškai išspręsti viduriavimo problemą, reikia palaukti 4–6 valandas.

Vaistas gali būti vartojamas tiek lėtiniam, tiek ūminiam viduriavimui gydyti. Šią priemonę pravartu laikyti kiekvienoje namų vaistinėlėje, ypač jei žmogus planuoja keliauti į kitą šalį. Kodėl?

Vienas iš turizmo komponentų – vietinės virtuvės ragavimas. Žmogaus organizmui gali būti sunku virškinti konkretų patiekalą, dėl to keliautojas susidurs su viduriavimo problema.

Jei Loperamido kapsules laikote vaistinėlėje, to galima išvengti.

Šias tabletes galite gerti nesibaiminant dėl ​​savo sveikatos, nes vaisto veiklioji medžiaga lengvai pasišalina iš organizmo ir greitai pasisavinama kepenyse.

Šis vaistas išsiskiria iš skrandžio kartu su tulžimi. Išgėrus šio vaisto, jo veiklioji medžiaga iš organizmo pasišalina po 10-12 valandų (suaugusiesiems).

Pagrindinis šio produkto pranašumas yra greitas veikimas. Loperamidas visiškai absorbuojamas į kraują per valandą ir teigiamai veikia viduriavimą.

Tačiau svarbu suprasti, kad jei viduriuojate dėl infekcijos, Loperamido vartoti negalima. Taip organizmas atsikrato toksinų ir patogenų.

Vaisto išleidimo forma

Loperamidas yra dviejų formų: kapsulių ir tablečių.

1. Tabletes. Loperamido tablečių pakuotės yra skirtingos. Produktas gali būti parduodamas 10, 20 ar daugiau tablečių. Jų spalva yra geltona arba balta.
2. Kapsulės. Kapsulių skaičius Loperamido pakuotėje taip pat skiriasi. Yra 5, 7 ir 10 kapsulių.

Naudojimo indikacijos

Loperamido tabletes ir kapsules galite gerti nuo lėtinio ir ūminio viduriavimo. Ligos etiologija gali būti bet kokia.

Tai reiškia, kad šią priemonę galima vartoti nuo viduriavimo, net jei jį sukėlė:

• Alergijos.
• Radiacinė liga.
• Narkotikų perdozavimas.

Daugeliu atvejų Loperamidas vartojamas viduriuojant dėl ​​to, kad patologija atsirado dėl netinkamos mitybos. Tačiau to padaryti negalima. Jei žmogus suvalgė abejotinos kilmės maisto, kuris gali būti supuvęs, sugedęs ar nešvarus maistas, jam gali atsirasti laisvų išmatų. Loperamidas šiuo atveju yra kontraindikuotinas.

Ši priemonė geriama ir esant valgymo sutrikimams. Loperamidą gydytojai dažnai skiria, jei žmogaus organizme yra sutrikęs įsisavinimo procesas.

Šį vaistą galima vartoti, jei žmogus viduriuodamas, tai yra medžiagų apykaitos metu, jaučia pilvo pūtimą.

Šias tabletes gydytojai skiria ir tuo atveju, jei pacientui atlikta ileostomija. Jei jis kenčia nuo infekcinės kilmės viduriavimo, ši priemonė naudojama kompleksinėje terapijoje.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Loperamido kapsulės turi būti vartojamos atsižvelgiant į jų kontraindikacijas.

Pagrindinės vaisto kontraindikacijos:

• Vaistų negalima vartoti pacientams, sergantiems opiniu kolitu, ypač jei liga yra ūminėje stadijoje.
• Pacientams, sergantiems ūmine dizenterija, šio vaisto pagalba nerekomenduojama atsikratyti viduriavimo.
• Jo taip pat negalima vartoti, jei yra žarnyno nepraeinamumas.
• Šių kapsulių negalima vartoti pacientams, sergantiems pseudomembraniniu kolitu.
• Nėščioms moterims nerekomenduojama vartoti Loperamido tablečių ar kapsulių. Jų taip pat negalima vartoti žindymo laikotarpiu.
• Loperamido nerekomenduojama gerti pacientams, sergantiems kepenų patologija.

Jei asmuo netoleruoja bet kurio šio vaisto komponento, jo vartoti negalima.

Pacientai, sergantys kepenų nepakankamumu, šiuo vaistu turėtų gydyti viduriavimą atsargiai.

Kalbant apie nėščias moteris, joms yra išimtis vartojant vaistą.

Jie gali vartoti šio vaisto tabletes ir kapsules tik gydytojui nustačius, kad veiklioji vaisto medžiaga nepakenks vaisiui.

Be to, šio vaisto vartoti viduriavimo metu draudžiama kitais atvejais:

1. Vaikams iki 4 metų nerekomenduojama vartoti Loperamido kapsulių viduriuojant. Jie taip pat turėtų nutraukti šio vaisto vartojimą esant vidurių užkietėjimui ir vidurių pūtimui.
2. Šio vaisto kapsulių neturėtų vartoti žmonės, kurie netoleruoja laktozės. Taip pat verta atsisakyti vartoti šias kapsules pacientams, kuriems yra laktazės trūkumas, taip pat pacientams, sergantiems diverkulitu.

Vaikams iki 6 metų šio vaisto kapsulių vartoti nerekomenduojama.

Vaisto vartojimo būdas

Loperamidą reikia vartoti atsižvelgiant į viduriavimo tipą.

1. Ūminė forma. Esant ūminei ligos formai, pradinė dozė suaugusiajam turėtų būti 2 tabletės. Pradinė dozė vaikams yra 1 tabletė. Jei laisvos išmatos nepraeina per 24 valandas, po kiekvieno tuštinimosi reikia išgerti 1 tabletę šios priemonės.
2. Lėtinė forma. Pradinė vaistų dozė suaugusiems ir vaikams, sergantiems lėtiniu viduriavimu, yra tokia pati kaip ir ūminio viduriavimo atveju. Be to, vaisto dozė turi būti koreguojama individualiai.

Paprastai, sergant lėtiniu viduriavimu, suaugęs žmogus per dieną išgeria apie 4-6 kapsules vaistų. Didžiausia vaisto dozė lėtiniam viduriavimui yra 8 tabletės.

Kada reikia nutraukti vaistų vartojimą? Loperamido vartojimą galite nutraukti, jei 12 valandų nebuvo laisvų išmatų. Jei problema neišspręsta, tęskite vaistų vartojimą.

Šalutiniai poveikiai

Kadangi šis vaistas veikia virškinamąjį traktą, jis turi nemažai šalutinių poveikių.

• Sausa burna.
• Pykinimas. Retais atvejais atsiranda vėmimas.
• Pilvo pūtimas.
• Nemalonūs pojūčiai pilvo srityje.
• Per didelis nuovargis, mieguistumas.
• Galvos svaigimas.
• Odos bėrimai.
• Žarnyno diegliai.
• Šlapimo susilaikymas. Šis šalutinis poveikis pasireiškia retais atvejais.

Po to, kai dėl vaisto vartojimo viduriavimas praeina, gali pasireikšti priešingas poveikis - vidurių užkietėjimas. Žarnyno nepraeinamumas po Loperamido vartojimo atsiranda labai retai.

Specialios instrukcijos

Vaistas pradeda veikti pirmą dieną po vartojimo.

Todėl jei viduriuodamas ligonis nesijaučia geriau ir nepraeina laisvos išmatos, jis turi vykti į ligoninę pasitikrinti.

Gydytojas turi ištirti pacientą ir patikslinti jo diagnozę. Jei viduriavimas atsiranda dėl žarnyno infekcijos, gydymas vaistais nuo viduriavimo nebus veiksmingas.

Tokiu atveju pacientui bus paskirti kitos farmakologinės grupės vaistai.

Kada turėtumėte nustoti vartoti vaistą? Tai reikia padaryti, jei paciento viduriavimas užkietėja. Šis šalutinis vaisto poveikis yra priežastis nedelsiant nutraukti jo vartojimą.

Taip pat šis vaistas nuo viduriavimo nutraukiamas, jei pacientui pučia pilvą, tai yra, atsiranda vidurių pūtimas.

Pacientai, sergantys kepenų patologija, šio vaisto tabletes turėtų vartoti tik prižiūrint gydančiam gydytojui. Kodėl? Kyla toksinio poveikio jų nervų sistemai pavojus.

Labai svarbu, kad gydydamas šį simptomą žmogus gertų vandenį. Kai pacientas susiduria su laisvų išmatų problema, jo kūnas tampa dehidratuotas.

Norint normalizuoti virškinamojo trakto veiklą, pacientas turi išgerti ne mažiau kaip du litrus skysčio per dieną.

Patartina gerti mineralinį vandenį. Skysčių netekimas dažno tuštinimosi metu turi būti reguliariai kompensuojamas.

Kai pacientas kenčia nuo žarnyno motorikos sutrikimo, šio vaisto vartoti draudžiama.

Jei žmogus per dieną išgeria daugiau nei 8 Loperamido tabletes, galime kalbėti apie vaisto perdozavimą. Tokiu atveju jam reikia priešnuodžio. Geriausias priešnuodis yra naloksonas.

Šis vaistas turi savybę neigiamai paveikti žmogaus pažinimo funkcijas. Todėl tie, kurie jį vartoja laisvoms išmatoms gydyti, turėtų vengti tam tikro darbo.

Žmogui bus sunku susikaupti ir greitai priimti sprendimus. Jo reakcija sulėtės. Gydant šiuo vaistu, pacientams nerekomenduojama vairuoti.

Perdozavimas

• Sutrinka žmogaus judesių koordinacija.
• Jis negali susikaupti.
• Atsiranda galvos svaigimas.
• Žmogus greitai pavargsta, jo neapleidžia mieguistumas.
• Jam sunku kvėpuoti.
• Vidurių užkietėjimas atsiranda dėl žarnyno nepraeinamumo.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti perdozavus, yra išgerti priešnuodį. Taip pat, siekiant palengvinti paciento būklę, jam galima duoti aktyvintos anglies.

Po to turėtumėte duoti jam klizmą, kad išplautumėte skrandį. Tai pašalins vaisto veikliosios medžiagos perteklių iš organizmo.

Naudingas video