Mikoplazmos ir toksoplazmozė. Moterų ir vyrų mikoplazmozė: infekcijos perdavimo būdai, simptomai, diagnozė ir gydymas. Mikoplazmos naujagimiams

Mikoplazmozė.

Ši infekcija yra atsakinga už didelę dalį negyvagimių, priešlaikinių gimdymų ir sergančių vaikų gimimo. Akušerines ir vaikų patologijas dažniausiai sukelia šios mikoplazmų padermės: M. pneumoniae, M. hominis, M. urealiticum.

Etiologija. Mikoplazmos atstovauja atskirai patogenų klasei Mollicutes, kurioms būdingas standžios ląstelės membranos nebuvimas, ryškus polimorfizmas ir gebėjimas daugintis.

Patogenezė. Mikoplazmos pasižymi dideliu sukibimu su ląstelės membrana, taip pat turi antigeninės ląstelės šeimininkės sudėties mimikos mechanizmą, kuris prisideda prie ilgalaikio išlikimo ir imuninės gynybos efektyvumo sumažėjimo. Mikoplazmos gamina daug reaktyviųjų deguonies rūšių ir laisvųjų radikalų, dėl kurių pažeidžiamas kvėpavimo takų blakstienas. Tokia situacija skatina superinfekciją kitais mikroorganizmais.

Klinikiniai ir morfologiniai mikoplazmozės pokyčiai. Mikoplazmos yra viena iš labiausiai paplitusių vaisiaus infekcijų, dėl kurių pažeidžiamos placentos ir įvairių vaisiaus organų membranos. Užsikrėtus mikoplazmomis, placentos membranose yra makroskopiškai išsklaidytų į apnašas panašių sustorėjimų. Placentos audinyje aptinkami senų ir šviežių kraujavimų židiniai. Histologinis placentos tyrimas atskleidžia mikoplazminei infekcijai būdingus decidualinių ląstelių ir periferinių trofoblastų pokyčius (Tsinzerling V.A., Melnikova V.F., 2002). M. pneumoniae ir hominis antigenai aptinkami decidualinių ląstelių citoplazmoje, o vakuolėse – Šifo teigiami intarpai (mikoplazmos). Pažeidus placentą mikoplazma, kraujagyslės keičiasi aiškiausiai, o tai rodo hematogeninio mikoplazmų plitimo per visą placentą svarbą.

Sunkias vaisiaus ir naujagimio organų ir audinių mikoplazminių pakitimų formas neonatologai dažniausiai diagnozuoja laiku. Diagnostikos sunkumų kelia situacijos, kai moters konkretaus nėštumo istorijoje nėra būdingų sutrikimų, ji nesirgo kvėpavimo takų ligomis, nebuvo toksikozės, vaikas gimė gyvybingas, su gerais Apgar skalės rodikliais, normalus svoris. ir kūno ilgis. Vaikų pogimdyminėje anamnezėje, jei jie yra užsikrėtę mikoplazmomis, gali pasireikšti centrinės nervų sistemos slopinimo simptomai, kvėpavimo takų ligos, otitas, šlapimo takų infekcijos (pielonefritas). Todėl tokiais atvejais svarbu įvertinti placentos histologinę analizę. Tiriant placentą, atskleidžiami uždegiminiai pokyčiai, tačiau placentoje išsivysto kompensacinės ir adaptacinės reakcijos, dėl kurių vaikai gali gimti su lengva intrauterinės mikoplazmozės forma. Tokiais atvejais galime drąsiai kalbėti apie nepakankamą šios infekcijos diagnozę, o uždelstas gydymas vėliau lemia patogeno išlikimą. Tokie pacientai sudaro dažnai sergančių (ar lėtinėmis ligomis) vaikų grupę.

Diagnostika. Standartas diagnozuojant mikoplazmozę yra su fermentais susijęs imunosorbentinis tyrimas (ELISA) su IgG ir IgM serokonversija. Tyrimo medžiaga yra vaiko kraujas, tamponai iš užpakalinės gerklės, išorinių lytinių organų, makšties sienelių ir pirmoji šviežiai išleisto šlapimo dalis.

PGR analizei naudojamas vaiko kraujas, išskyros iš užpakalinės gerklės ir tepinėlis iš makšties sienelių.

Gydymas Vaikų mikoplazminės infekcijos klinikinės apraiškos praktiškai nesiskiria nuo chlamidinės infekcijos gydymo: makrolidinių antibiotikų skyrimo principai, jų paros dozės, vartojimo būdas, kurso trukmė ir lydimasis gydymas yra panašūs į aprašytus aukščiau. Azitromicino vartojimas slopina M. hominis ir M. urealiticum augimą. Abiejų mikoplazmų augimą taip pat stabdo chloramfenikolis ir ypač tetraciklinas (doksiciklinas), ciprofloksacinas, tačiau dėl šalutinio poveikio ir amžiaus apribojimų juos rekomenduojama skirti tik sergant mikoplazminiu meningoencefalitu ir sunkia pneumonija. (N.P. Šabalovas, 2002).

Pateikiame klinikinius pavyzdžius.

Sergejus T. 1 mėn., 2009 m. kovo mėn. paguldyta į infekcinę ligoninę su skundais dėl kosulio ir vėmimo po kosulio priepuolio. Kosulys pasireiškė per paskutines 2 savaites, iš pradžių buvo retas, paskui padažnėjo, kosulio pabaigoje atsirado nežymūs gleivingi skrepliai ar vėmimas. Tuštinimosi dažnis iki 6 kartų per dieną. Ligoninės siuntimo ir skubios pagalbos skyriaus diagnozė – ūmus gastroenteritas. Ūminė kvėpavimo takų virusinė liga (nazofaringitas).

Prenatalinė istorija. 1-ojo nėštumo vaikas, kurį 1-oje nėštumo pusėje kankino toksikozė, 2-oje pusėje – nefropatija, 12-13 savaitę sirgo užsitęsusia ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija su užsitęsusiu kosuliu. 14 savaičių atliktas tyrimas parodė mikoplazmos infekciją. Kraujo ELISA tyrimo metu buvo aptikti IgG klasės antikūnai, kurių titras buvo 1:200 (M. hominis serotipas), o nosiaryklės gleivių PGR testas buvo teigiamas. Gydymas buvo simptominis. 38-39 nėštumo savaitę ji vėl sirgo ARVI. Bendras svorio padidėjimas nėštumo metu yra 20 kg. Gimdymas 1, per gimdymą, gimimo svoris 3600 g, ilgis 51 cm Jis iš karto rėkė. Apgar 8/9 taškai. Iš gimdymo namų išrašytas 5 gyvenimo dieną. Praėjus savaitei po išrašymo vaikui pasireiškė kvėpavimo takų katariniai simptomai, vėmimas kosint, sutriko žarnyno veikla.

Objektyviai išnagrinėjus: vidutinė būklė. Oda švari ir blyški. Sunku kvėpuoti per nosį, išskyros iš nosies gleivinės. Ryklėje užpakalinės ryklės sienelės hiperemija ir gomurio lankai, gleivinės granuliuotumas. Širdies garsai prislopinti, pulsas yra 136 per minutę. Kvėpavimas - 46 per minutę. Plaučių perkusija – dvelksmas, kvėpavimas sunkus, be švokštimo. Pilvas minkštas, vidutiniškai išsipūtęs, kepenys + 2,0 cm žemiau šonkaulių lanko. Blužnis + 0,5 cm Birios, vandeningos išmatos su nedideliu žalumynų mišiniu, 5 kartus per dieną. Pakankamai šlapinasi. Neurologinė būklė be požymių.

Apklausos duomenys: kraujo tyrimas: Hb - 121 g/l; Er - 4,01*10 12 /l; L - 9,5*10 9 /l; juostos neutrofilai - 2%; segmentuoti - 12%; limfocitai - 76%; monocitai - 8%; eozinofilai - 2%; ESR – 6 mm/val.

Šlapimo tyrimas – nėra patologijos. Coprogram - geltonos spalvos, pusiau skystas, neutralūs riebalai +, tulžies rūgštys ±, muilas ±, gleivės +, L- 3-5 matymo lauke. OKI ir dizenterijos grupės išmatų pasėlis neigiamas. Išmatų ELISA tyrimas dėl rotaviruso yra neigiamas. Oportunistinės floros išmatų kultūra yra neigiama. Widal reakcija su stafilokokiniu antigenu yra neigiama.

Kraujo tyrimas naudojant ELISA intrauterinėms infekcijoms: IgM teigiamas su M. hominis, IgG teigiamas (titras 1:200) su to paties serotipo mikoplazmomis. Toksoplazmos, citomegaloviruso, herpeso ir chlamidijų antikūnų ELISA tyrimas – neigiamas.

Nosiaryklės gleivių PGR aptinka M. hominis antigenus.

Gydymas atliktas. Motinos krūtis 7 kartus per dieną, cefotaksimas į raumenis, kursas 5 dienos, bifiform ½ kapsulės 2 kartus per dieną - 2 savaites. Gavus tyrimo duomenis nustatyta diagnozė - respiracinė mikoplazmozė, prenatalinė kilmė, aktyvi fazė. Antibiotikas buvo pakeistas į sumamedą kartu su Viferon 1 amžiaus dozėmis (pagal pratęstą programą). Paciento stebėjimas tęsiamas.

Šis klinikinis pavyzdys rodo mikoplazmos infekcijos suaktyvėjimą vaikui nuo 2 savaičių amžiaus, nors jis užsikrėtė gimdoje nuo motinos, kuri nėštumo metu sirgo mikoplazmoze. Motinos mikoplazmozės gydymas buvo neadekvatus, jos liga išliko reikšminga iki gimdymo, kai ji vėl sirgo ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Motinos akušerinės anamnezės patikslinimas, respiracinio sindromo įvertinimas, limfocitozės nustatymas pagal vaiko hemogramą, kartu su neigiamais bakteriologinių ir išmatų ELISA tyrimų dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir rotaviruso rezultatais, leido atlikti diagnostinę prenatalinės galimybės paiešką. infekcija. Tyrimo dėl intrauterinių infekcijų rezultatai atskleidė tipui būdingą IgM (ūmaus infekcinio proceso žymenį) ir diagnozavo aktyviosios fazės mikoplazminę infekciją, prenatalinės kilmės su kvėpavimo sistemos pažeidimu ir virškinimo sistemos funkciniais sutrikimais.

Sergejus G., 11 mėn., į ligoninę paguldyta 2 ligos dieną, kai t 0 padidėjo iki 39 0 C, išmatos padažnėjo iki 10 kartų ir vėmimas kartojasi. Ligoninės siuntimo ir skubios pagalbos skyriaus diagnozė – ūmus gastroenteritas. Priėmimo metu būklė buvo vidutinė. Blyškus. Daugybinės disembriogenezės stigmos: plačiai išsidėstę voko plyšiai, ausys su pritvirtintomis skiltelėmis, aukštas gotikinis gomurys, žema bamba, mažųjų pirštų nukrypimas. Didelis fontanelis uždarytas. Oda švari. Nėra matomo patinimo. Apatinių galūnių raumenų hipertenzija. Širdies garsai yra ritmiški. Plaučiuose tonusas yra plaučių, kvėpavimas vaikiškas. Pilvas minkštas, neskausmingas, bambos išvarža. Pakanka diurezės. Dehidratacijos požymių nėra. Vaikas lengvai geria ir gauna motinos pieną bei NAN-2 mišinį.

Gyvenimo anamnezė. Nuo antrojo nėštumo su persileidimo grėsme 5-7 savaites ir 22-24 savaites, 1-asis nėštumas - medicininis abortas. 8 savaitę nustatyta mikoplazmozė, gydymas buvo simptominis (nebuvo atliktas etiopatogenetinis gydymas). Gimdymas 36 savaitę su kojos pristatymu, ankstyvu vaisiaus vandenų plyšimu, cezario pjūviu. Gimimo svoris 2530 g, ūgis 49 cm. Išrašytas iš gimdymo namų 8 gyvenimo dieną, nustatyta užsitęsusi gelta (iki 3 mėn.) ir dakriocistitas (iki 5 mėn.). Sulaukęs 3 mėnesių sirgo ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija su bronchų obstrukcija. ARVI fone buvo nustatyti patologiniai šlapimo tyrimai - baltymas - 0,33‰; leukocitų – nuo ​​20-35 iki 50 viename regėjimo lauke. Šlapimo kultūrose buvo Klebsiella. Kraujo tyrime hemoglobino kiekis sumažėja 98 g/l, leukopenija – 6,8 * 10 9/l. Pilvo organų ultragarsu nustatyta kairiojo inksto pieloektazija ir hidronefrozė. Jis buvo ištirtas serologiškai dėl mikoplazmozės ELISA atskleidė IgG antikūnus, kurių titras buvo 1:200 prieš mikoplazmą. Nustatyta diagnozė: kairiojo inksto hidronefrozė, komplikuota antriniu pielonefritu, bakterinė etiologija, paūmėjimo laikotarpis, PNO. Buvo skirti trys antibiotikų terapijos kursai (augmentinas, hemomicinas, sumamedas). Konsultavosi su neurologu, buvo nustatyta perinatalinė encefalopatija. Dinamikai šlapimo tyrimai nuo 2008 m. gruodžio iki 2009 m. balandžio mėn. buvo be nukrypimų nuo normos. 2009 m. balandį jis buvo paguldytas į ligoninę dėl žarnyno veiklos sutrikimo.

Apžiūrėtas ligoninėje sulaukęs 11 mėnesių. Kraujo tyrimas 2009-02-04: Hb - 120 g/l; eritrocitai - 4,7*10 12 /l; leukocitai - 9,7*10 9 /l; juostos neutrofilai - 13%; segmentuoti - 40%; limfocitai - 40%; monocitai - 7%; ESR – 4 mm/val.

Šlapimo tyrimas 01.04. ir 04/07/09: susiję. tankis - 1018, baltymas - neigiamas, leukocitai - 0-1 matymo lauke.

Biocheminis kraujo tyrimas: ALAT - 12,9 mmol/l; ASAT - 37,6 mmol/l; gliukozė - 3,5 mmol/l; karbamidas - 1,5 mmol/l.

OKI ir dizenterijos grupės išmatų pasėliai, datuoti 2009-02-04, yra neigiami. Išmatų ELISA dėl rotavirusų yra teigiamas (data 04/02/09). Antikūnų prieš CMV, herpeso, chlamidijos ir toksoplazmos intrauterinių infekcijų ELISA tyrimas buvo neigiamas. IgG buvo teigiamas Mycoplasma hominis, kai titras buvo 1:200.

Ligoninėje buvo gydoma dozuota mityba (mamos krūtis su NAN-2 papildymu), gliukozės-elektrolitų tirpalų infuzijomis 3 dienas, ercefurilu (7 dienos), bififormu ir Creon (amžiui tinkamomis dozėmis).

Po gydymo nustatyta ūminio rotavirusinės etiologijos gastroenterito diagnozė. Gretutinės ligos: intrauterinė mikoplazminė infekcija, nuolatinė eiga, intrauterinis inkstų pažeidimas (kairiojo inksto hidronefrozė, pielektazija), komplikuotas antriniu pielonefritu, mišri etiologija, PNO.

Ši ligos istorija rodo vaisiaus intrauterinę infekciją mikoplazmoze su inkstų pažeidimu hidronefrozės ir pielektazijos forma bei disembriogenezės stigmų atsiradimą. Pogimdyminiu laikotarpiu patologinis procesas išlaikė savo reikšmę ir buvo išreikštas perinatalinės encefalopatijos simptomais, užsitęsusia gelta, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis su bronchų obstrukcija ir antrinio pielonefrito išsivystymu.

Gydymas antibiotikais 5-6 mėn. amžiaus pagerėjo paciento būklė, tačiau nuo mikoplazmozės nepagijo. Paciento mikoplazmos infekcija išlieka, tai rodo tam pačiam tipui būdingas IgG titras laikui bėgant. Dėl rotavirusinės infekcijos galima tikėtis infekcijos suaktyvėjimo. Numatomas pakartotinis serologinis tyrimas antikūnų titro dinamikai įvertinti ir gleivių iš nosiaryklės bei šlaplės įbrėžimų analizė naudojant PGR mikoplazmos DNR žymenims.

Mikoplazmozė Ir Ureaplazmozė- ligos, daugiausia Urogenitalinės sistemos, kurias sukelia skirtingi patogenai, tačiau turi panašų klinikinį vaizdą. Vyrams pasireiškia uretrito simptomai. Moterims jie sukelia parauretrito ir vulvito simptomus, gimdos kaklelio pseudoerozijos formavimąsi. Negydomas uždegimas greitai tampa lėtinis ir periodiškai paūmėja. Vidiniai lytiniai organai gali būti įtraukti į uždegiminį procesą, kuris palaipsniui veda į nevaisingumo vystymąsi. Galimas mikoplazminio cistito ir pielonefrito išsivystymas. Atsiranda mikoplazminiai odos, vidaus organų ir sąnarių pažeidimai.

Bendra informacija

Ureaplasma yra ypatinga mikoplazmų gentis, ji gavo savo pavadinimą dėl savo gebėjimo skaidyti karbamidą. Jie gali sukelti uždegiminį Urogenitalinės sistemos procesą - ureaplazmozę. Ureaplazmos buvimas ne visada sukelia ureaplazmozės vystymąsi. Tai pasireiškia tam tikromis sąlygomis, dažniausiai kartu su kitais patogenais (gonokokais, chlamidijomis, trichomonomis, gardnerella, herpeso virusu) arba disbakterioze (75-80 proc. atvejų). Tai vadinamosios mišrios infekcijos – mikroorganizmų bendrijos, modifikuojančios ligos vaizdą ir padedančios viena kitai apsisaugoti nuo vaistų poveikio.

Ureaplazmozė laikoma liga, perduodama daugiausia per lytinius santykius. Ureaplazmozė dažniausiai pasireiškia kaip lėtinė infekcija. Asimptominės ureaplazmozės eigos suaktyvėjimas galimas susilpnėjus imuninei sistemai (hipotermija, stresas, operacijos, lėtinės ligos, nėštumas), kai susidaro optimalios sąlygos urogenitalinės srities kolonizacijai ureaplazmomis ir jų aktyviam dauginimuisi. Savo ruožtu ureaplazma aktyviai sugeria deguonį ir provokuoja padidėjusį anaerobinių bakterijų (gardnerella, mobilincus) augimą.

Vyrų šlapimo pūslei, šlaplei, prostatai ir sėklidėms gresia ureaplazmozė; moterims - makštį, gimdą ir priedus. Sergant ureaplazmoze, spermatozoidai gali prarasti motorinį aktyvumą (ureaplazmos fermentai keičia spermatozoidų sklandumą, ureaplazmai ir spermatozoidams kontaktuojant ištirpsta jo membrana).

Kaip uždegiminis procesas, ureaplazmozė gali sukelti nevaisingumą, ovuliacijos sutrikimus ir spermatogenezę. Ureaplazmozė dažnai sukelia komplikacijų, persileidimą ir priešlaikinį gimdymą. Ureaplazmozės sukėlėjai gali išprovokuoti ūminį gimdos uždegimą (endometritą) po gimdymo, chirurginio nėštumo nutraukimo ar cezario pjūvio. Nėščiųjų ureaplazmoze serga 25–30 proc. Ureaplazmozė provokuoja sąnarių uždegimą (reumatoidinį artritą).

Ureaplazmozė dažniausiai diagnozuojama 14–29 metų pacientams. Paprastai šiame amžiuje seksualinis aktyvumas yra didžiausias. Ureaplazmozės išsivystymo rizikos veiksniai yra ankstyva lytinio akto pradžia, nerūpestingi lytiniai santykiai, ankstesnės lytiniu keliu plintančios ligos, ginekologinės problemos. Ureaplazmoze užsikrečiama daugiausia per lytinius santykius arba per artimą buitinį kontaktą (per apatinius drabužius, asmens higienos priemones). Intrauterinė vaisiaus infekcija ureaplazmoze pasireiškia per sergančios motinos vaisiaus vandenis arba gimdymo metu. Ureaplazmozės inkubacinis laikotarpis infekcijos perdavimo metu yra vidutiniškai 2-3 savaitės.

Ureaplazmozė pasireiškia ūminės, lėtinės infekcijos ir nešiojimo forma. Moterys dažniau yra besimptomiai ureaplazmozės nešiotojai, kai kurioms ureaplazma yra normali makšties mikroflora.

Ureaplazmozės simptomai

Ureaplazmozės pasireiškimai pacientą gali varginti mažai, o dažnai ir visai (jei nešioja moteris). Ureaplazmozės simptomai yra panašūs į kai kurių kitų urogenitalinių infekcijų simptomus.

Vyrams ureaplazmozė pažeidžia šlaplę ir šlapimo pūslę, sėklides su priedais ir prostatos liauką. Pastebimi šie simptomai:

• skundai dėl išskyrų iš šlaplės (dažniausiai ryte);
• skausmingi pojūčiai šlapinantis (skausmas ir deginimas);
• kai kurios prostatito apraiškos;
• orchiepidimitas (sėklidės ir jos priedų uždegimas).

Vyrų ureaplazmozė dažniausiai pasireiškia negonokokiniu uretritu, kuris yra linkęs į ilgą, vangią eigą (išskyros iš šlaplės gali kurį laiką savaime išnykti ir vėl atsirasti). Moterų ureaplazmozės apraiškos yra šios:

• lėtinio kolpito, cervicito simptomai: nežymios skaidrios ar drumstos išskyros;
• dažnas šlapinimasis (kartais su skausmu, deginimu);
• skausmas lytinių santykių metu;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje – gali periodiškai stiprėti, mažėti arba visai išnykti.

Dėl dažnai besimptomės eigos ureaplazmozė diagnozuojama vėlai, o tai prisideda prie komplikacijų išsivystymo.

Preliminari ureaplazmozės diagnozė negali būti nustatyta tik remiantis simptomais (jie yra nereikšmingi ir labai nevargina paciento). Būtina atlikti diagnostinius tyrimus.

Ureaplazmozės diagnozė

Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien simptomais ir išoriniu tyrimu, nes nėra šiai ligai būdingo klinikinio vaizdo - ureaplazmozės. Šiuo metu ureaplazmozė reiškia uždegiminį urogenitalinės sistemos procesą, kai ištyrus randama ureaplasma urealyticum, o kito patogeno neaptinkama.

Nepaisant to, kad šiandien klinikinė venerologija turi platų šiuolaikinių diagnostikos metodų spektrą, ureaplazmozės diagnozė išlieka sudėtinga, nes sunku aptikti ureaplazmas esamų mikroorganizmų asociacijoje. Remiantis mikroskopijos rezultatais, galima tik daryti prielaidą, kad yra ureaplazma (leukocitų skaičius tepinėlyje gali būti šiek tiek padidėjęs arba normalus). Norėdami nustatyti ureaplazmą, venerologai naudoja įvairius diagnostikos metodus:

• mikrobiologinis;
• serologinis;
• PGR diagnostika (informatyviausia);
• genetinio zondo metodas;
• tiesioginės imunofluorescencijos (RIF) metodas, su fermentais susijęs imunosorbentinis tyrimas (ELISA).

Jūsų seksualinis partneris taip pat turėtų būti ištirtas ir gydomas dėl ureaplazmozės, net jei jis neturi jokių nusiskundimų. Gydymo poreikį, kai nustatoma ureaplazma, gali nustatyti tik gydytojas.

Ureaplazmozės gydymas

Gydant ureaplazmozę, labai svarbu atkurti normalią Urogenitalinės sistemos mikroflorą ir pašalinti mišrias infekcijas (anaerobinę florą ir pirmuonis). Ureaplazmų ypatumas yra tas, kad jos nejautrios kai kuriems antibakteriniams vaistams – penicilinams, cefalosporinams ir kt.

Dauguma ureaplazmų yra jautrūs šiems antibiotikams:

1. Tetraciklinai: tetraciklinas, doksiciklinas (gydant nekomplikuotoms ureaplazmozės formoms - uretritui, cervicitui, nešiojimui nesant simptomų).
2. Makrolidai: makropenas, roksitromicinas, klaritromicinas, azitromicinas, eritromicinas yra labai veiksmingi prieš ureaplazmozės sukėlėjus.
3. Linkozamidai: linkomicinas, klindamicinas.
4. Imunomoduliatoriai (užkrūčio liaukos ekstraktas, lizocimas, levamizolis, metiluracilas). Taip pat naudojamas pantokrinas, eleuterokokų ekstraktas, aralijos tinktūra.

Gydant ureaplazmozę, naudojami antiprotoziniai ir priešgrybeliniai vaistai.

Norint atkurti normalią mikroflorą, būtina vartoti vaistus, kuriuose yra bifidobakterijų ir laktobacilų.

Moterų, sergančių ureaplazmoze, nėštumo valdymas yra svarbus. Siekiant sumažinti riziką užsikrėsti ureaplazmoze, moteris turi būti gydoma antibakteriniais vaistais (po 22 savaičių).

Gydant ureaplazmozę, būtina laikytis dietos, kurioje gausu pieno rūgšties produktų, vitaminų, riboti riebų, rūkytą, keptą maistą, aštrius prieskonius ir kečupus, drausti alkoholį. Gydant ureaplazmozę, seksualinis aktyvumas neįtraukiamas.

Labai naudinga atlikti žarnyno valymo kursą su sorbentais, vėliau vitaminų B ir C kursą, gerti hepatoprotektorių (kepenų veiklą gerinančius vaistus), choleretic žoleles.

Ureaplazmozės gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui, visada individualiai ir priklauso nuo proceso stadijos bei paveikto organo.

Kursas trunka apie 2 savaites. Ureaplazmozė laikoma išgydyta, jei po gydymo (per 1-2 mėnesius) laboratorinių tyrimų rezultatuose ureaplazmos nenustatoma.

Ureaplazmozės gydymas antibiotikais yra labai efektyvus, tačiau pažeidžia normalios žmogaus mikrofloros pusiausvyrą, todėl ureaplazmozei gydyti galime rekomenduoti antimikrobinį aparatą Uro-Biofon ir homeopatinius metodus.

Negydant ureaplazmozė kartais gali pasikartoti. Paūmėjimai gali būti susiję su peršalimu, stresu, dideliu alkoholio kiekiu ir kt. Lėtinė ureaplazmozė (kaip nuolatinis uždegiminis procesas), jei negydoma, laikui bėgant gali sukelti šlaplės susiaurėjimą (patologinį susiaurėjimą) ir išprovokuoti šlaplės uždegimą. prostatos liauka.

Moterims lėtinė ureaplazmozė be gydymo su nusilpusia imunine sistema gali sukelti kiaušintakių uždegimą ir sąaugas (nevaisingumo grėsmė, negimdinis nėštumas). Nėščioms moterims ureaplazmozės infekcija gali sukelti nėštumo patologiją ir vaisiaus infekciją. Prognozė tinkamai ir laiku gydant ureaplazmozę yra gana palanki.

Mikoplazmos yra vienaląsčiai organizmai, bakterijos, turinčios membraną, o ne ląstelės sienelę. Dėl šios struktūros ypatybės jie lengvai prisitvirtina prie epitelio sienelių, įskaitant Urogenitalinės sistemos organus, ir sukelia uždegimą. Toliau bus aptartos moterų urogenitalinės mikoplazmozės pasireiškimo ir gydymo ypatybės.

Patogenai

Remiantis statistika, mikoplazmoze serga beveik pusė moterų

Iš viso mokslas žino apie 100 mikoplazmų tipų, tačiau tik penkios iš jų yra pavojingos žmonėms:

1. Mycoplasma pneumonia yra bakterija, sukelianti kvėpavimo takų ligas (pvz., pneumoniją).
2. Mycoplasma fermentans ir M. penetrans vadinami su AIDS susijusiais: jie sutrikdo limfinės sistemos veiklą.
3. M. hominis, M. genitalium ir Ureaplasma urealiticum sukelia urogenitalinės mikoplazmozės atsiradimą.

Pagrindinis infekcijos kelias yra lytinis kontaktas. Buitinės infekcijos atvejai itin reti: mikoplazmos egzistuoja ir dauginasi tik esant 37 laipsnių temperatūrai, tai yra, jos miršta už kūno ribų.

Moterų mikoplazmozės simptomai

Liga ilgą laiką gali būti besimptomė. Bakterijų aktyvavimąsi skatina šie veiksniai:

• bakterinės, virusinės ir grybelinės infekcijos;
• nėštumas;
• hormonų lygio pokyčiai;
• hipotermija;
• imuninės sistemos sutrikimai.

Genitalijų mikoplazmozė pasireiškia patologinių procesų vystymusi šlaplėje ir makštyje. Išvardinkime ligas, kurias sukelia mikoplazma.

Bakterinė vaginozė

Liga, dar vadinama makšties disbioze. Tai neuždegiminė liga, kuriai būdingi mikrofloros pokyčiai, veikiant antibiotikams, dažnai keičiantis partneriams. Sveikame kūne makštyje gyvena laktobacilos, o jų skaičiui sumažėjus, jų vietą užima oportunistiniai mikroorganizmai, įskaitant Mycoplasma hominis. Vaginozės apraiškos yra šios:

• skystos išskyros, negausios, pilkšvos spalvos, būdingas kvapas, panašus į supuvusios žuvies kvapą;
• padidėjęs kvapas po nesaugių lytinių santykių.

Vaginitas

Kitas šios ligos, kuriai būdingas makšties gleivinės uždegimas, pavadinimas – kolpitas. Pagrindiniai ūminės formos simptomai:

• drumstos, tamprios išskyros, kartais su pūlingomis priemaišomis;
• dizuriniai sutrikimai;
• deginimas ir niežėjimas;
• skausmas lytinio akto metu.

Cistitas

Mikoplazma nėra pagrindinė šlapimo pūslės uždegimo priežastis, tačiau, sumažėjus imunitetui, ji vaidina svarbų vaidmenį jo vystymuisi. Infekcija prasiskverbia iš makšties kylant. Remiantis statistika, trečdaliui pacientų, kuriems buvo diagnozuotas cistitas, buvo diagnozuota mikoplazmozė. Šiai ligai būdingos šios apraiškos:

• skausmas šlapinantis;
• dažnas noras, bet su nedideliu šlapimo kiekiu;
• niežulys ir deginimas;
• spaudžiantis skausmas pilvo apačioje.

Šlaplės uždegimą sukelia įvairios mikroorganizmų formos, tačiau maždaug trečdaliu atvejų, kai ši liga diagnozuojama moterims, nustatoma mikoplazma. Simptomai šiuo atveju yra gana tipiški:

• deginimas šlapinimosi metu;
• pūlingos išskyros;
• paraudimas šlaplės srityje ir patinimas;
• niežulys, ypač menstruacijų metu.

Reprodukcinių organų ligos

Negalima atmesti gimdos (endometrito) ir priedų (adnexito) uždegiminių ligų atsiradimo mikoplazmozės fone. Ilgai trunkant ir pereinant prie lėtinės formos, jie gali sukelti sukibimą ir pagrindinius šių ligų simptomus:

• ciklo sutrikimai (vėlavimas, pailgėjusi menstruacijų trukmė, išsiskiriančio kraujo tūris);
• sunkumas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• tarpmenstruacinių išskyrų atsiradimas;
• temperatūros padidėjimas (ūminėje stadijoje).

Moterų mikoplazmozės gydymas

Pagrindinis diagnostikos uždavinys – atskirti mikoplazmozę nuo tų uždegiminių procesų, kuriuos sukėlė kiti patogenai. Lemiami tyrimo metodai yra laboratoriniai:

1. PGR, kuris aptinka bakterijų DNR ir itin tiksliai aptinka net nedidelę mikroorganizmų populiaciją. Paprastai analizei naudojama medžiaga, gauta gramdant iš gleivinės.
2. ELISA, kurių pagalba mikroorganizmų buvimas ir jų kiekis nustatomas kraujo serumu.

Ligos gydymas apima vartojant antibiotikus tačiau jie skiriami ne visada, o tik šiais atvejais:

• kai įrodoma, kad uždegimą sukėlė mikoplazma;
• jei pacientams, sergantiems nevaisingumu, aptinkama bakterijų;
• jei mikoplazmozė apsunkina nėštumą.

Verta paminėti, kad mikoplazmoms būdingas mažas jautrumas daugeliui antibiotikų (pavyzdžiui, cefalosporinams ir penicilinams), o tai paaiškinama tuo, kad nėra ląstelės membranos. Todėl gydymo režimas apima vaistų, turinčių įtakos baltymų sintezei, skyrimą: Tai vaistai iš šių grupių:

1. Makrolidai: eritromicinas, azitromicinas, midekamicinas, klaritromicinas. Sumamedas (azitromicinas) įgijo didžiausią populiarumą, tačiau nėštumo metu jis yra kontraindikuotinas. Jei laukiantis vaiko reikia gydytis, dažniausiai skiriamas Vilprafenas (josamicinas). Azitromicinas geriamas vieną kartą (1 gramas) arba 250 mg vieną kartą per parą šešias dienas.
2. Tetraciklinai, tarp kurių dažniausiai naudojamas doksiciklinas (pavyzdžiui, Unidox Solutab), kuris, palyginti su tetraciklinu, turi mažiau šalutinių poveikių. Tetraciklinų grupės vaistai nėštumo metu yra draudžiami. Doksiciklino vartojimo režimas yra 7-14 dienų, 100 mg du kartus per parą.
3. Kai kurie fluorochinoliai, ypač ofloksacinas (preparatai Zanotsin, Geoflox). Gydymo kursas paprastai yra 7-14 dienų, du kartus per dieną, 200-300 miligramų.
4. Aminoglikozidai– pavyzdžiui, gentamicinas ir streptomicinas. Šie vaistai nėra pirmo pasirinkimo vaistai, bet vis tiek kartais skiriami.

Be to, kai kurioms mikoplazmozės apraiškoms gali būti skiriamas vietinis antibakterinis gydymas:

• žvakutės su sintomicinu, vartojamos nuo vaginito dvi savaites du kartus per dieną;
• tamponai su eritromicinu arba tetraciklino tepalu - du kartus per dieną, 15 dienų;
• Dalacin kremas, skirtas įterpti į makštį (5 gramai naktį, septynias dienas).

Konkretų vaistą parenka tik gydytojas, atsižvelgdamas į mikoplazmos tipą ir individualias organizmo savybes. Gydytojas taip pat nustato vaistų vartojimo trukmę ir jų dozes.

Tuo atveju, kai mikroorganizmai aptinkami žemuose titruose ir nesant klinikinių apraiškų (tai yra, kai vyksta nešiojimas), antibiotikai, kaip taisyklė, neskiriami, o gydymas vaistais atliekamas naudojant imunomoduliatorius, kurie padeda stiprinti imunitetą. sistemą ir padėti imuninei sistemai susidoroti su infekcija.

Daugiau apie mikoplazmozę

Mikoplazmozė nėštumo metu

Besilaukiant vaikelio mikoplazmozė dažnai pereina į aktyvią stadiją, dėl hormonų lygio pakitimų ir susilpnėjusio imuniteto. Šios ligos pasekmės nėštumo metu gali būti labai rimtos:

• persileidimas;
• polihidramnionas (patologija, kai vaisiaus vandenų kiekis viršija normą, galintis sukelti vaisiaus patologijas, priešlaikinį gimdymą, gestozę ir kitas komplikacijas);
• netinkamas placentos pritvirtinimas;
• vaiko infekcija jam judant per gimdymo kanalą.

Situaciją apsunkina tai, kad nėštumo metu antibakterinių vaistų pasirinkimas yra ribotas. Paprastai pirmenybė teikiama makrolidams, pirmiausia jau minėtam Vilprofenui. Gydymą rekomenduojama pradėti tik po 12 savaičių, kai susiformuoja vaisiaus organai, taip pat tik esant ryškioms klinikinėms apraiškoms. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte apgalvotai planuoti nėštumą, išbandyti prieš pastojimą.

Šaltiniai:

1. Puhner A.F., Kozlova V.I., Virusinės, chlamidinės ir mikoplazminės lytinių organų ligos, lytiškai plintančios ligos, Maskva, 2010 m.
2. Migunovas A., Seksualinės infekcijos, Sankt Peterburgas, 2009 m

Šiandien manoma, kad kačių mikoplazmozė nėra pavojinga žmonėms ir kad kitos gyvūnų rūšys negali būti infekcijos šaltinis. Tačiau diskusijos šiuo klausimu nenutrūksta. Kai kurie veterinarijos gydytojai ir infekcinių ligų gydytojai teigia, kad dėl mutacijų ir didelio prisitaikymo, gyvūnų mikoplazmos gali kelti pavojų žmonėms. Ypač jei jo organizmas nusilpęs dėl kitų infekcijų.

Todėl bendraudami su beglobiais gyvūnais arba slaugydami sergančius gyvūnus, turite imtis šių atsargumo priemonių:

• Jei gyvūnas serga, būtina nedelsiant kreiptis į veterinarijos gydytoją ir išsitirti.
• Reguliariai keiskite gyvūno patalynę, nes jame mikoplazmos gali išgyventi iki 7 dienų.
• Po bendravimo su gyvūnais ir jų priežiūros nusiplaukite rankas, nešvariomis rankomis nelieskite gleivinių.

Kodėl vaikams išsivysto mikoplazmozė? Kokie yra mikoplazmozės simptomai vaikams?

25% nėščių moterų yra besimptomiai mikoplazmų nešiotojai. Daugeliu atvejų placenta ir membranos apsaugo vaisius nėštumo metu. Bet jei vaisiaus vandenys yra pažeisti arba gimdymo metu, mikoplazmos gali patekti į vaiko organizmą ir sukelti infekciją.

Vaikų infekcija mikoplazmoze gali pasireikšti:

• užsikrėtus vaisiaus vandenimis nėštumo metu;
• jei pažeista placenta;
• praeinant gimdymo kanalu;
• bendraujant su sergančiais artimaisiais ar mikoplazmų nešiotojais.

Infekcijos patekimo taškai gali būti:

• akių junginė;
• burnos ertmės ir kvėpavimo takų gleivinės;
• lytinių organų gleivinės.

Sveikiems, išnešiotiems kūdikiams kontaktas su mikoplazmomis retai sukelia ligos vystymąsi. Tačiau neišnešioti kūdikiai, kurie intrauterinio vystymosi metu patyrė lėtinį placentos nepakankamumą, yra labai jautrūs mikoplazmoms dėl imuninės sistemos nesubrendimo.

Užsikrėtę mikoplazmomis, vaikai gali išsivystyti:

Kuo pavojinga mikoplazmozė nėštumo metu?

Klausimas: „Kuo pavojinga mikoplazmozė nėštumo metu? sukelia karštas diskusijas tarp ginekologų. Kai kurie teigia, kad mikoplazmos neabejotinai yra patogeniški mikroorganizmai, kurie yra labai pavojingi nėščioms moterims. Kiti ekspertai ramina, kad mikoplazmos yra paprasti lytinių takų mikrofloros atstovai, sukeliantys ligas tik gerokai sumažėjus vietiniam ir bendram moters imunitetui.

Mikoplazmozė nėštumo metu gali sukelti:

• spontaniški abortai;
• intrauterinė infekcija ir vaisiaus mirtis;
• įgimtų vaiko defektų vystymasis;
• naujagimio sepsis po gimdymo;
• mažo svorio vaikų gimimas;
• gimdos uždegimas po gimdymo.

Tuo pačiu metu kai kurie ginekologai visiškai nesutinka su teiginiu, kad mikoplazmos yra pavojingos nėščių moterų sveikatai. Jie tai nurodo Mycoplasma hominisrandama 15-25% nėščių moterų, o komplikacijų vaisiui išsivysto 5-20 proc. Todėl manoma, kad mikoplazmos gali pakenkti motinos ir vaiko sveikatai tik esant tam tikroms sąlygoms:

• kartu su kitais patogeniniais mikroorganizmais, daugiausia ureaplazma;
• su sumažėjusiu imunitetu;
• su didžiuliu lytinių organų pažeidimu.

Nėščiųjų mikoplazmozės simptomai

40% atvejų mikoplazmozė yra besimptomė, moteris nesiskundžia sveikata. Kitais atvejais, sergant lytinių organų mikoplazmozės formomis, pasireiškia šie simptomai:

• niežulys ir deginimas šlapinantis;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje su gimdos ir jos priedų pažeidimu;
• gausios arba negausios skaidrios išskyros iš makšties;
• ankstyvas vaisiaus vandenų išsiskyrimas;
• karščiavimas gimdymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu.

Atsiradus šiems simptomams, atliekama laboratorinė mikoplazmozės diagnostika. Remdamasis jo rezultatais, gydytojas nusprendžia, ar reikia vartoti antibiotikus. Gydant nėščias moteris nuo mikoplazmozės, naudojami 10 dienų azitromicino kursai. Infekcijos šaltinis yra sergantys žmonės ir besimptomiai nešiotojai. Liga perduodama oro dulkėmis. Kosint gleivių dalelės, kuriose yra mikoplazmų, patenka ant daiktų ir nusėda ant namų dulkių, o vėliau ir ant kvėpavimo takų gleivinių. Dažniausiai serga jaunesni nei 30 metų žmonės.

silpnumas, silpnumas, raumenų skausmai yra apsinuodijimo mikoplazmų išskiriamu neurotoksinu rezultatas;

varginantis sausas kosulys su nedideliu gleivinių pūlingų skreplių išsiskyrimu, rečiau sumaišytu su krauju;

plaučiuose yra sausų ar drėgnų smulkių burbuliuojančių karkalų, pažeidimas dažniausiai židininis ir vienpusis;

veidas pabalęs, sklera paraudusi, kartais matomos kraujagyslės;

Kai kuriems pacientams pasireiškia pykinimas ir vėmimas.

Priklausomai nuo ligos laipsnio ir imuniteto stiprumo, liga gali trukti nuo 5 iki 40 dienų. Antibiotikai naudojami kvėpavimo takų mikoplazmozės formoms gydyti.

Sakykite, ar toksoplazmoze galima užsikrėsti nuo žmogaus, su kuriuo nuolatos bendraujate (darbo kolegos), ar šia liga serga tik katės?

Užsikrėsti toksoplazma nuo žmogaus praktiškai neįmanoma. Šaltinis – katės. Ypač pavojinga vaisiui. Kaip matote, vis dar egzistuoja mechanizmas – motina – vaisius. Asmuo, kuris yra toksoplazmozės nešiotojas ar pacientas, nėra toks

Aš nėščia 21 savaitę. Tik tuo atveju, man buvo ištirta dėl toksoplazmozės. Rezultatas IgM 1:50 1,5 teigiamas, IgG 34,6 teigiamas. Pasakykite man, kiek tai pavojinga vaisiui ir ar reikia gydymo. Šiuo metu gydau ureaplazmą, ar galima gydymą derinti?

IgM buvimas rodo neseną infekciją. gali turėti neigiamą poveikį vaisiui, tačiau laiku gydant pasekmių galima išvengti. Toksoplazmozės terapiją atlieka infekcinių ligų specialistas. Ši infekcija gydoma tų pačių grupių antibiotikais, kurios naudojamos gydymui, todėl galimas abiejų infekcijų gydymo derinys.

Kai 12 nėštumo savaitę atėjau registruotis į ligoninę, gydytoja pasakė, kad man yra gimdos kaklelio erozija. Po gimdymo gydytoja padarė biopsiją ir pasakė, kad tai ne erozija ir nurodė paimti tepinėlį dėl ureaplazmos, mikoplazmos, chlamidijos, herpes viruso ir kraujo iš venos dėl toksoplazmozės ir citoplazmoviruso. Aš praėjau. Tada paaiškėjo, kad vietoj tepinėlio nuo ureaplazmos jie paėmė Trichomonas vaginalis tepinėlį. Bet gydytojas sakė, kad jei nėra Trichomonas vaginali, greičiausiai nebus ir ureaplazmos. O ji sakė, kad dėl toksoplazmozės iš viso nereikia tirtis, nes greičiausiai taip neatsitiks (kadangi per šį nėštumą nepatyriau persileidimo, tai su vaiku viskas gerai ir nieko blogo jam neatsitiko ). Dėl to chlamidijų, mikoplazmų, herpeso viruso, Trichomonas vaginalis ir toksoplazmos nerasta. Bet aš turiu kažką ant gimdos kaklelio (atrodo, kad erozija, bet ne erozija). Gydytoja mano, kad taip yra dėl hormoninių sutrikimų nėštumo metu.

KLAUSIMAI:
1. Kas man gali būti negerai?

2. Ar tiesa, kad kadangi nėra Trichomonas vaginalis, tai nėra ir ureaplazmų?
3. Ar tiesa, kad toksoplazmos neturėtų būti, nes vaikas sveikas ir gimė sveikas?
4. Ar tai gali sukelti pas mane auksinis stafilokokas (vaikiui jis buvo atrastas po gimimo, bet piene jo nera) ir kaip man nustatyti, ar jo nesergu (pagimde is manes paeme paprastu tepineliu atrado kolpitą, aš jau išgydžiau): Ar būtų radę su įprastu tepinėliu, jei būtų, ar reikia daryti specialų stafilokoko tyrimą?

1. Kas yra ir kokia yra gydymo esmė. Esant gimdos kaklelio erozijai, gimdos kaklelio kanalo vidinės dalies koloninis epitelis (gleivinė) yra jo makšties dalyje, kur turėtų būti plokščiasis epitelis (išorinės gimdos kaklelio dalies gleivinė). Priežastis gali būti jaunatviška gimdos kaklelio struktūra. Vyresnėms nei 24 metų moterims ši struktūra laikoma patologine. Suaugusiesiems erozijos priežastis dažniausiai yra uždegiminis procesas gimdos kaklelyje, o antroje vietoje – hormoniniai sutrikimai. Kai ji išgydoma, erozija, jei ji nedidelė, gali išgyti pati. Gimdymo metu gimdos kaklelyje susidaro ašaros ir ašaros, dėl to gimdos kaklelis atrodo šiek tiek išsisukęs. Tokiu atveju gimdos kaklelio kanalo gleivinė nukrenta į makštį. Tai jau vadinama ne erozija, o ektropija. Gimdos kaklelis tampa laisvas ir lengvai pažeidžiamas. Tuo pačiu metu joje gali išsivystyti įvairūs patologiniai procesai. Patologijos išsivystymo rizika yra didesnė esant dideliam erozijos dydžiui. Jei erozija didelė arba turi patologinių pakitimų, būtinas gydymas. Erozijos terapija susideda iš patologinio epitelio sunaikinimo, o po to jo vietoje suformuojant normalų. Negimdžiusioms moterims arba pagimdžiusioms, bet turinčioms labai nedidelę eroziją, ji nėra kauterizuojama, nebent virsta leukoplakija, displazija ir pan. Pas ginekologą rekomenduojama apsilankyti kartą per 6 mėnesius. Jei gydymas vis tiek būtinas. Taip pat naudojama erozija, naudojant kriodestrukciją (užšaldymą) ir diatermokoaguliaciją. Pastarasis yra mažiau pageidautinas dėl šalutinio poveikio. Be to, ištyrus gimdos kaklelio uždegimą – cervicitą – galima supainioti su erozija. Jei biopsija neatskleidžia patologinių pakitimų, iš kurių dažniausiai yra displazija ir leukoplakija. Tada galite tiesiog stebėti kartą per 6 mėnesius. kreipkis pas gydytoja, tau nieko blogo. Priešingu atveju gydymas yra būtinas.
2. 30% vyrų ir moterų ureaplazmos yra normalios lytinių takų mikrofloros atstovai. Dažniausiai jie atsiranda seksualiai aktyviems žmonėms. Jei jie nesukelia partnerių uždegimo, gydymas nereikalingas. Jei yra uždegimas, skiriamas tinkamas gydymas. yra lytiniu keliu plintanti infekcija. Taigi vieno nebuvimas visiškai neatmeta kito buvimo.
3. Jei turite naminių gyvūnėlių, ypač kačių, kurie vaikšto gatvėje, tuomet yra tikimybė, kad sergate toksoplazmoze. Bet kadangi vaikas gimė sveikas, o nėštumas praėjo be komplikacijų, tada liga yra arba ramybės būsenoje, arba jos tikrai nėra.

4. Norint išsiaiškinti, ar nesergate Staphylococcus aureus, turite atlikti pasėlius. Išskyros paimamos iš lytinių takų ir dedamos ant maistinės terpės. Per savaitę išdygsta makštyje gyvenantys mikroorganizmai, o tada nustatoma, kokios tai bakterijos ir kokiems antibiotikams jautrūs. Tačiau atminkite, kad nedidelis Staphylococcus aureus kiekis paprastai gali būti randamas lytiniuose traktuose.

Turiu katę, kuri neina į lauką. Ar turiu pasitikrinti dėl toksoplazmozės, jei planuoju nėštumą? Ar yra reali galimybė užsikrėsti?

Žinoma, jei katė gimė iš naminės katės ir nuo gimimo neturėjo kontakto su kitais gyvūnais, tada užsikrėtimo tikimybė yra itin maža. Tačiau dėl jūsų pačių ramybės ir būsimo kūdikio sveikatos rekomenduoju atlikti šį testą.

Papasakokite apie toksoplazmozę nėštumo metu ir po jo bei apie šios infekcijos įtaką kūdikio vystymuisi ir sveikatai po gimimo.

Užsikrėtimas šia liga nėštumo metu dažnai sukelia arba savaiminius persileidimus, arba vaisiaus pažeidimus ir vystymosi defektus, arba vaikas gimsta su to simptomais. Ligos gydymas nėštumo metu sumažina neigiamo poveikio vaisiui riziką. Liga gydoma infekcinių ligų specialistų ir pediatrų. Planuojant nėštumą, mamos kraujyje neturi būti Ig M, o Ig G neturi viršyti „4“.

Man buvo diagnozuota toksoplazma 4 mėn. IgG->100IU/mL IgM(jei gerai perskaiciau tyrimus) tada-2000 IU Gydytoja man sake kad reikia vel duoti krauju del toksoplazmos ir jei ji nepakils auksciau.. tada pasiims mano kudikiui "vandens “ analizei...ar vaikas užsikrėtęs, ar ne. Prašau atsakyti man... kas laukia manęs ir mano vaiko?

Sprendžiant iš tyrimų rezultatų, sergate ūmine toksoplazmoze. Nėštumo metu užsikrėtus šia liga dažnai pažeidžiamas vaisius ir atsiranda vystymosi defektų arba vaikas gimsta su šios ligos simptomais. Tačiau jei amniocentezė (vaisiaus vandenų tyrimas) parodys, kad kūdikis nenukentėjo, greičiausiai viskas bus gerai. Būklės gydymas nėštumo metu taip pat sumažina neigiamo poveikio vaisiui riziką.

1998 metų lapkričio mėn 5 mėnesį Toksoplazmozė buvo nustatyta nėštumo metu. Analizė buvo paimta 8 savaitę, tačiau į ją buvo atkreiptas dėmesys tik šiuo laikotarpiu. IgG = 400. Buvo rekomenduotas ir atliktas nėštumo nutraukimas. Imunologas paskyrė tokį gydymą: revomicinas 3 ml x 3 kartus 7 dienas; Nizoral 1t x 2p 10 dienų; fentorolis 1t x 2p 10 dienų; kalcio D3 1t x1r 1 mėn.; Trinsin 10 ml IM Nr. 10; 2 etapas: Lactobacterin - 5 dozės x1p per dieną; 3 etapas - kaip ir 1-asis, tik vietoj revomicino - doksiciklinas 0,1 x 3p 7 dienos = tarivid 0,2 x 2p; 4-asis etapas: kaip 2-asis; po 1,5 mėnesio: tindurinas 0,025 x 2 rubliai per dieną. Apibendrinant - 4-5 savaitės - "Narine". 1999-08-07 po gydymo rezultatas buvo toks: IgG = 220. Buvo paskirtas biseptolis ir fenkorolis. 2000-01-20 – JgG=200. Turime tokius klausimus: Jauna moteris, 20 metų, ir jos vyras labai nori vaikų, bet bijo. Su kokiu testo rezultatu galite pabandyti turėti vaiką? Kaip gydyti toliau? Yra galimybė balandžio mėnesį vykti į Maskvą. Kuriame centre galiu pasikonsultuoti, išsitirti ir pan.

Atsižvelgiant į turimus rodiklius, dar per anksti galvoti apie vaiką. IgM nebuvimas ir IgG sumažėjimas yra geras ženklas, rodantis gijimo procesą. Bet norint turėti vaiką, IgM iš viso neturėtų būti. Ir bendras Ig, kuriam paprastai prilyginamas IgG, neturėtų viršyti „4“. Šiame etape turėtumėte periodiškai atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų. Kai jie normalizuojasi, turėtumėte kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Jei staiga rodikliai pradeda didėti, turėsite nedelsiant kreiptis į gydytoją. Maskvoje galite eiti į gimdymo namus Infekcinių ligų ligoninėje Nr. 2.

Turėjau nesivystantį nėštumą 6-8 savaites. Po tyrimo buvo nustatyti šie virusai: CMV - JgG -1:50; AI = 39% (buvusi infekcija); toksoplazmozė JgM - mėginys, JgG - 1:800, D titras > 1:400, ureaplazmozė, mikoplazmozė. Prašau patarti veiksmingo šių ligų gydymo klausimu, taip pat vaisto „polioksidoniumo“ vartojimo galimybėmis ir veiksmingumu.

Jūsų duomenys rodo, kad sergate aktyvia toksoplazmoze. Matyt, tai ir buvo praleisto aborto priežastis. Šios ligos gydymą atlieka infekcinės ligos specialistas. CMV infekcijai gydyti nereikia, nes ji yra neaktyvios (miegančios) formos. o ureaplazma yra lytiniu keliu plintanti infekcija. Tačiau 10% moterų ureaplazma yra normalios makšties floros atstovai. Jei, esant šiems mikroorganizmams tepinėlyje, gimdos kaklelio ir makšties uždegiminio proceso nėra, gydymas nereikalingas.

Aš nėščia 9 savaites. Atlikau tyrimus klinikoje. Gydytojas sakė, kad toksoplazmozės, CMV ir raudonukės rezultatai buvo neigiami. Skaitydamas ankstesnius klausimus supratau, kad tyrimai apima antikūnų kiekį ir titrus. Ar man reikia žinoti šią informaciją? Arba „neigiamos analizės“ sąvoka jau rodo, kad visų komponentų analizė buvo išsamiai išnagrinėta.

Atsakymų variantai, kurie yra „saugūs“ nėštumo metu:
IgM-neg, IgG - neg ir IgM-neg, IgG - CMV ir toksoplazmos titras; at - IgM-neg, IgG - titras.

Padėkite man suprasti toksoplazmozės tyrimo rezultatą: IgM neaptikta, IgG smėlio spalvos. 30 TV/ml esant N IgG< 25 ме/мл. Как это может повлиять на будущую беременность.

Jūs sirgote šia infekcija daugiau nei prieš 2 metus. (Olandijoje 80 % gyventojų per savo gyvenimą serga toksoplazmoze). Infekcija pavojinga tik tada, kai nėščia moteris ja užsikrečia pirmą kartą. Infekcija neturi įtakos būsimam nėštumui.