Bakterijų lizatų preparatai vaikams. Bakterijų lizatai. Nauji vaistai. Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Kokios gražios yra vasaros dienos! Saulės šviesos persmelktas vanduo ir oras tiesiog kvėpuoja sveikata. Tačiau kartu su rudens lietumi ir šalčiu į mūsų gyvenimą ateina šaltasis sezonas. Žmonės „apsiginkluoja“ nosinėmis, vieningai kosėdami ar čiaudindami. Ar tikrai nėra tablečių, kurios apsaugotų žmogų nuo peršalimo? Specialistai teigia, kad bakteriniai preparatai padės atsispirti kvėpavimo takų infekcijoms. Kas yra bakterijų lizatai ir kaip juos teisingai naudoti?

Bakterijos yra seniausi gyvi organizmai. Mikrobiologai jau aprašė apie dešimt tūkstančių šių nematomų būtybių rūšių. Tačiau, pasak mokslininkų, Žemėje jų yra daugiau nei milijonas.

Bakteriniai mikroorganizmai gali būti ir žmogaus draugai, ir priešai. Daugelis jų, patekę į žmogaus organizmą, tampa sunkių ligų šaltiniu. Visų pirma, bakterinės kvėpavimo takų infekcijos. Taikoma vaikams nuo 1 iki 5 metų. Remiantis medicinine statistika, vaikų mirtingumas nuo ūmių kvėpavimo takų ligų Europos Sąjungos šalyse yra trečioje vietoje.

Pagrindinis visų pasaulio gydytojų ir vaistininkų uždavinys buvo sukurti tabletes, kurios ne tik kiek įmanoma palengvintų sergančiojo būklę, bet ir tiesiogiai padėtų išvengti infekcijos.

Tikras revoliucinis laimėjimas kovojant su kvėpavimo takų ligomis buvo bakterinių lizatų sukūrimas. Vaistai gaminami remiantis patogeninių bakterijų štamais. Normaliomis sąlygomis šie mikroorganizmai sukelia ligas:

• kvėpavimo takai;
• burnos ertmė;
• Urogenitalinė sistema.

Lizės technologijos dėka pavojingos bakterijos yra inaktyvuojamos. Jie nebėra ligos šaltinis, tačiau kartu išlaiko visą savo konstituciją. Patekę į vaisto sudėtį ant gleivinės, lizatai žmogaus imuninę sistemą suteikia „visiškai pasirengusiam kovai“. Kai užpuls gyvybingi mikrobai Enterococcus faecalis, organizmas bus pasirengęs duoti jiems vertą atkirtį.

Pažink herojus iš matymo

Verta susipažinti su mūsų mažaisiais gynėjais, nes jie teikia tokią neįkainojamą paslaugą žmonijai kovojant su sunkiomis ligomis. Lizatų gamyboje dalyvauja:

• Enterococcus faecium;
• Enterococcus faecalis;
• Escherichia coli.

Šie mikroorganizmai žmogaus gyvenime atlieka dvejopą vaidmenį. Viena vertus, Enterococcus faecium ir Enterococcus faecalis gali sukelti sunkias ligas. Jie tapo atsparūs antibiotikams, todėl juos sunku kontroliuoti.

Kita vertus, jie yra neatsiejama probiotinių vaistų dalis. Pavyzdžiui, nepatogeniška Enterococcus faecium padermė naudojama gaminant vaistus Hilak Forte ir Linex.

Išleidimo formos

Farmacijos pramonė gamina lizatus tokiomis formomis:

• kapsulės;
• pastilės;
• Injekcinės ampulės;
• kremai, tepalai;
• tiesiosios žarnos žvakutės.

Sergant kvėpavimo takų infekcijomis, gydytojai savo pacientams dažniausiai skiria bakterijų lizatų mišinį, nosies purškalą ir pastiles. Lizatai padengia gerklės gleivinę plonu apsauginiu sluoksniu, kuris tarnauja kaip barjeras patogeninėms bakterijoms. Be to, vaisto patekimo vietoje smarkiai padidėja imunokompetentingų ląstelių, kurios sukuria vakcinacijos poveikį, kiekis.

Tablečių rezorbcija beveik akimirksniu suaktyvina organizmo apsaugą. Liofilizuotų bakterijų sluoksnis neleidžia piktiesiems mikrobams įsitvirtinti ant gleivinės. Tai reiškia, kad jie negauna galimybės aktyviai gyventi ir daugintis, nuodydami žmones savo gyvybinės veiklos produktais.

Vaistų instrukcijose gamintojai atkreipia vartotojų dėmesį į vietinį lizatų poveikį. Iš tiesų pastilės turi gydomąjį poveikį tiesiai infekcijos vietoje. Tuo pačiu metu jų naudojimas sumažina šalutinį poveikį.

Tačiau kadangi mes kalbame apie nepageidaujamas pasekmes, turėtume išvardyti simptomus, kurie yra reti, bet pasitaiko medicinos praktikoje:

• išmatų sutrikimas;
• pykinimas;
• pilvo skausmas;
• alerginiai bėrimai;
• temperatūros padidėjimas.

Atsiradus ryškiems simptomams, reikia nutraukti tablečių vartojimą ir būtinai pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pacientui parinks tinkamesnį vaisto analogą.

Instrukcijose gamintojai pabrėžia, kad galima vartoti tabletes kartu su antibiotikais, kurie šiuo atveju bakterijų lizatai nepalieka progos ligai progresuoti ir žymiai pagreitina sveikimą.

Tikslinis taškas – šlapimo sistema

Deja, pacientai, besiskundžiantys šlapimo pūslės ir šlapimtakių infekcijomis, gana dažnai kreipiasi į gydytojus. Remiantis statistika, 25% planetos moterų yra susipažinę su tokiomis ligomis kaip cistitas ir uretritas. Bakterijos Escherichia coli ir Enterococcus faecalis yra kančios kaltininkai.

Nepaisyti net nedidelių ligos simptomų pavojinga. Tinkamo gydymo trūkumas sukelia rimtus šlapimo sistemos veikimo sutrikimus. Infekcija gali išplisti į inkstus, o tada gydymas gali užtrukti ilgai.

Lizat padės atsikratyti nemalonios ligos ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Vaistininkai išsiaiškino, kaip pats infekcinis agentas Escherichia coli gali nugalėti ligą. Taikant lizės technologiją, gaunamas liofilizuotas Escherichia coli bakterijų lizatas, skirtas cistito gydymui ir profilaktikai.

Vaistas daugiausia gaminamas kapsulių pavidalu. Tačiau pacientams, kurie dėl objektyvių priežasčių negali jų vartoti, gydantis gydytojas gali pasirinkti analogą tablečių, injekcinio tirpalo, žvakučių ar lašų pavidalu.

Prieš naudodami vaistą, būtinai perskaitykite instrukcijas. Vartojant kapsules retai sutrinka organizmo veikla. Tačiau pasikonsultuokite su gydytoju, jei turite neigiamų simptomų:

• galvos skausmas;
• egzema;
• šaltkrėtis.

Verta prisiminti, kad Escherichia coli lizato vartojimas skatina greitą pasveikimą. Tačiau be paties ligonio pagalbos ir pagalbos nematomi pagalbininkai nesusidoros su klastinga liga. Pacientai turi laikytis asmeninės higienos, gėrimo režimo ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Moteriško grožio žinovai

Vaistų pasaulyje bakterijoms pasidarė ankšta, ir jie nusprendė patyrinėti naują sritį – kosmetikos pramonę. Prekyboje pasirodė probiotinis kremas su bakterijų lizatais akių vokams.

Kremo sudėtyje yra tik natūralūs ingredientai:

• Micrococcus Luteus bakterijos lizatas;
• bifidobakterijos ir laktobacilos;
• vitaminai;
• amino rūgštys;
• kosmetiniai aliejai.

Moterys, išbandžiusios produktus ant savęs, entuziastingai vertina kosmetikos gaminio poveikį. Galima daryti prielaidą, kad probiotiniai kremai užims deramą vietą ant sąžiningos žmonijos pusės tualetinio stalo.

Kas patraukė trapias moteris naudoti kosmetiką, pagamintą iš lizatų?

1. Oda tampa lygi ir švelni liesti.
2. Tamsūs ratilai po akimis išnyksta.
3. Atslūgsta apatinio voko patinimas.
4. Kremas greitai susigeria.
5. Jogurtinis subtilus kosmetikos aromatas.

Kosmetikos gaminius, kurių sudėtyje yra bakterijų lizatų, geriausia laikyti šaldytuve. Tuomet kremas visą parą rūpinsis jo savininkės odos grožiu.

Ūminės kvėpavimo takų ligos (ŪRI) vyrauja bendro vaikų sergamumo struktūroje ir sudaro 50-60 proc. Pagrindinė daugumos ūminių kvėpavimo takų infekcijų priežastis yra kvėpavimo takų virusai ir gripo virusas, tačiau daugiau nei pusei vaikų antibiotikai skiriami dėl baimės, kad virusinės ligos fone suaktyvės bakterinė flora. Virusinę infekciją dažnai komplikuoja egzogeninės arba endogeninės kilmės bakterinės superinfekcijos išsivystymas. Neracionalaus antibakterinių vaistų vartojimo sergant ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis (ARVI) aktualumas siejamas su galimu antibiotikų šalutiniu poveikiu, atsparių pneumotropinių bakterijų padermių plitimu ir, be to, nereikalingomis gydymo išlaidomis.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų bakterinė etiologija vaikams, kaip ir suaugusiems, pastebima palyginti retai, tačiau ji kelia didžiausią grėsmę rimtų komplikacijų išsivystymui. Bakterines ūmias kvėpavimo takų infekcijas sukelia palyginti nedidelis patogenų skaičius, daugiausiai plintantis viršutiniuose kvėpavimo takuose (1 lentelė). Tai pneumokokai, A grupės hemolizinis streptokokas, nekapsulinis Haemophilus influenzae ( H. influenzae) ir kt.

Maži vaikai yra labai jautrūs ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, o tai lemia vaiko imuninės sistemos nesubrendimas, nedidelis ankstesnių kontaktų su virusais skaičius, žemo išsilavinimo ir interferonų aktyvumo lygis, netobula fagocitozė, nepakankama odos barjerinė funkcija. ir kvėpavimo takų gleivinės, ir mažas sekrecinio IgA kiekis. Dėl to susilpnėja antivirusinė apsauga, palengvinamas patogeno sukibimas ir prasiskverbimas. Nepaisant dažno vaikų kvėpavimo takų infekcijų, svarbu, kad jos būtų lengvos ir be komplikacijų.

Specifinės imuninės gynybos, T ir B limfocitų brendimas vaikui vyksta ilgą laiką, iki brendimo. Iš motinos gauta imunologinė apsauga (Ig, daugiausia G klasė) visiškai pašalinama per 6-9 vaiko gyvenimo mėnesius, o paties vaiko imunoglobulinų G sintezė pasieks suaugusiųjų lygį tik per 6-8 metus, imunoglobulinai A. - iki 10-12 metų. Todėl riziką susirgti ARVI vaikams didina tokie veiksniai kaip nepalankus nėštumas, neišnešiotumas, intrauterinė infekcija, dirbtinis maitinimas ir kt. Oportunistinės bakterinės floros gabenimas taip pat gali būti infekcijos rezervuaras.

Taigi trumpalaikiai vaiko imuninės sistemos pokyčiai sukelia dažnas ūmines kvėpavimo takų infekcijas, tačiau tai nėra imunodeficito požymis, o dažniausiai susiję su dideliu kontaktu su infekcijos šaltiniais. Vaikų grupėje susiformuoja grupinis imunitetas daugeliui ligų sukėlėjų, tai liudija didelis vežimo procentas nesant ligų.

Vaikams, sergantiems dažnai pasikartojančiomis kvėpavimo takų ligomis, dažnai pasireiškia imuninės sistemos disbalanso požymiai ir nepakankamas imuninės sistemos rezervinis pajėgumas. Dažnų kvėpavimo takų ligų pasekmės gali būti imuninės sistemos funkcinės veiklos sutrikimai ir lėtinių uždegiminių procesų formavimasis kvėpavimo organuose. Atsižvelgiant į tai, dažnai ir ilgai sergančių vaikų pasikartojančių kvėpavimo takų ligų prevencija yra aktuali. Reikalingas individualus požiūris į skiepijimą ir grūdinimąsi, galima skirti profilaktinius imunomoduliuojančių vaistų kursus.

Veiksmingiausias ir tikslingiausias kvėpavimo takų infekcijų prevencijos būdas yra vakcinacija nuo pagrindinių patogenų, tokių kaip pneumokokas, Haemophilus influenzae ir gripo virusas. Tačiau, deja, kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų yra daug daugiau nei esamų vakcinų. Be to, kvėpavimo takų patogenams būdingas greitas kintamumas, o specifinis imunitetas prieš juos yra trumpalaikis. Taigi, vaistai, turintys įtakos specifinio imuniteto prieš konkretų infekcijos sukėlėją susidarymui? kvėpavimo takai yra labai svarbūs.

Pastaraisiais metais kvėpavimo takų ligų gydymui ir profilaktikai aktyviai naudojami bakterinės kilmės imunokorektoriai, pirmiausia bakterijų lizatai, sukeliantys selektyvaus imuninio atsako susidarymą prieš dažniausiai pasitaikančius bakterinius patogenus, taip pat aktyvuojantys nespecifinius įgimto imuniteto mechanizmus, kurie. padeda kovoti su bakterijomis ir virusais. Bakterijų lizatai buvo sukurti infekcinių viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų profilaktikai ir yra antigenų mišinys, gautas iš įvairių inaktyvuotų bakterijų, atstovaujančių patogenams susijusį molekulinį agentą, sukeliantį vietinių imuninių reakcijų kaskadą ir stimuliuojantį imuninį atsaką. per atpažinimo receptorius. Bakterijų lizatai turi dvejopą paskirtį: specifinį (vakcinuojantį) ir nespecifinį (imunostimuliuojantį).

Yra įvairių sisteminio (Broncho-munal, Broncho-Vaxom) ir vietinio (IRS 19, Imudon) veikimo preparatų, kurių pagrindą sudaro bakterijų lizatai.

Sisteminių ir vietinių imunotropinių vaistų veikimo mechanizmai ir veiksmingumas skiriasi. Nepakankamas vietinių imunomoduliatorių poveikis gali atsirasti dėl trumpo sąlyčio laiko ir nepakankamo vaisto pasisavinimo iš gleivinių dėl nuolatinio burnos ir ryklės segmento plovimo seilėmis.

Bakterijų lizatai turi nemažai specifinių savybių visuose imuninio atsako etapuose, dėl kurių jų panaudojimo efektyvumas yra daug didesnis. Veikimo mechanizmas yra skatinti fagocitozės ir antigeno pateikimo procesus, sustiprinti priešuždegiminių citokinų (IL-4, IL-10, TRF) gamybą ir sukurti adjuvantinį poveikį. Be to, šis mechanizmas yra pats fiziologiškiausias, nes bakterijų lizatai skatina paties organizmo reakcijas į antigeno poveikį ir nesukelia nereikalingo papildomo poveikio. Kartu su specifinių antikūnų gamybai preparatuose esantiems patogenams, jie skatina ir nespecifinį imunitetą – sekrecinio IgA, interleukino-1 ir α-interferono, citokinų, NK ląstelių, makrofagų-fagocitinės sistemos ląstelių ir kt. dideja.

Daugybė klinikinių tyrimų parodė, kad taikant imunoterapiją su bakterijų lizatais, sumažėja ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir jų komplikacijų dažnis, mažėja jų eigos sunkumas.

Pediatrinėje praktikoje plačiai naudojamas sisteminis bakterinis lizatas OM-85 (prekinis pavadinimas Broncho-munal, Broncho-Vaxom), kuris patvirtino jo veiksmingumą ir saugumą daugelyje klinikinių tyrimų, turinčių daug įrodymų. OM-85 yra liofilizuotas lizatas iš labiausiai paplitusių ūminių kvėpavimo takų ligų sukėlėjų: Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Branchamella catarralis, Haemophilus influenzae, Klebsiella ozaenae, Streptococcus viridans ir gali būti naudojamas vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus (vaikų preparatai, kurių bakterijų lizato dozė yra 3,5 mg).

Naudojant sisteminius lizatus (OM-85), specifinis imuninis atsakas susidaro bendradarbiaujant T ir B limfocitams, makrofagams ar dendritinėms ląstelėms, po to, kai į limfoidinius organus patenka antigenų stimuliuojamos ląstelės su paviršiniu imunoglobulinu A. Vėliau specifinis imunoglobulinas A vėl pernešamas į gleivinių paviršių, užkertant kelią infekcinių agentų invazijai, jų adsorbcijai, fagocitozei ir imuninių kompleksų susidarymui. Tuo pačiu metu citotoksinių T limfocitų aktyvinimas sukelia užkrėstų ląstelių sunaikinimą.

Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, ryklės ir gomurio tonzilės yra ne tik savarankiškas anatominis vienetas, bet ir MALT sistemos (su gleivine susieto limfoidinio audinio) dalis. Bakterijų lizatų antigenus, kurie liečiasi su tonzilių, kvėpavimo ir virškinimo trakto MALT sistemos makrofagais, vėliau pateikia limfocitai, todėl atsiranda B limfocitų klonai, gaminantys specifinius antikūnus prieš patogenus, kurių antigenai yra esančios preparate. B limfocitų migracija į kitus MALT sistemos limfoidinius darinius ir vėlesnė jų diferenciacija į plazmacitus lemia specifinio sekrecinio IgA gamybą ir efektyvios vietinės imuninės gynybos nuo pagrindinių ūminių kvėpavimo takų ligų sukėlėjų susidarymą. Šie mechanizmai padeda sumažinti patogeninės ir oportunistinės floros pernešimo dažnumą ir tonzilių užterštumo laipsnį daugiau nei 50%, naudojant OM-85.

Imunologiniai tyrimai rodo, kad akivaizdus bakterinio lizato OM-85 antiinfekcinis poveikis, be specifinių antikūnų kiekio padidėjimo, yra ir IgA koncentracijos padidėjimas tiek kraujo serume, tiek kvėpavimo takų sekretuose. IgA fiksuojamas ant gleivinių, palaiko jų barjerinę funkciją ir sąveikauja su specifiniais bakterijų antigenais. Vaistas gerina humoralinį ir ląstelinį imunitetą per Peyerio pleistrus žarnyno gleivinėje ir stimuliuoja pilvaplėvės makrofagus. Vartojant kraujo serume, padidėja T-limfocitų, IgA, IgG, IgM skaičius.

Tyrimai taip pat parodė OM-85 poveikį CD16+ ląstelių aktyvacijai, makrofagų funkcinio aktyvumo didinimui ir daugelio citokinų bei mediatorių (IL-6, IL-8, IL-2, γ-IFN) gamybai. ). Tuo pačiu metu didėja α-interferono gamyba, mažėja IL-4, TNF-α kiekis, o IgG lygio padidėjimas sustiprina tarpląstelinę makrofagų ir natūralių žudikų ląstelių sąveiką. Šie poslinkiai gali būti interpretuojami kaip perėjimas nuo Th2 tipo prie Th1 tipo imuninio atsako (1 pav.).

Stimuliuodamas specifinį ir nespecifinį imuninį atsaką, OM-85 vartojimas vaikams, sergantiems pasikartojančiomis kvėpavimo takų ligomis, padeda sumažinti ūminių kvėpavimo takų infekcijų dažnį ir sumažina bakterinių komplikacijų tikimybę. Daugybė tyrimų parodė, kad naudojant OM-85 lėtinio faringito ir vidurinės ausies uždegimo paūmėjimų skaičius sumažėjo 2 kartus.

Taip pat vaikams, sergantiems alerginėmis ligomis, kai OM-85 yra įtrauktas į kompleksinį gydymą, sumažėja ne tik kvėpavimo takų infekcijų epizodų dažnis, bet ir bronchų obstrukcijos apraiškos, kurios gali būti naudingos paūmėjimų profilaktikai. pacientams, sergantiems bronchine astma. Be to, OM-85 padidina alveolių makrofagų funkcinį aktyvumą prieš infekcinius ir naviko antigenus, natūralias NK ląsteles žudikus ir sumažina IgE gamybą. Vaikams, sergantiems bronchine astma ir dažnai sergančiomis ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, OM-85 vartojimas skatina klinikinį pagerėjimą 68% stebėjimų. Sergamumas ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis su bronchų obstrukcijos simptomais per metus sumažėja daugiau nei 2 kartus. Sumažėja sunkių astmos priepuolių skaičius ir kasmetinis vaiko bronchus plečiančių vaistų poreikis. Tokiu atveju padidėja gama interferono kiekis, sumažėja bendras imunoglobulino E kiekis ir kraujyje cirkuliuojantys imuniniai kompleksai.

Nespecifinio imuninio atsako suaktyvinimas naudojant bakterinius lizatus leidžia juos sėkmingai naudoti kompleksinėje ūminių kvėpavimo takų infekcijų terapijoje. Tyrimai parodė, kad naudojant OM-85 mažiems vaikams sumažėja intrakranijinių komplikacijų dėl paranalinių sinusų ir ausies procentas.

Paskyrus OM-85 lėtinio bronchito atkryčių profilaktikai, sumažėja atkryčių dažnis ir sunkumas, 1,43 karto sumažėja hospitalizavimo dažnis, 1,8 karto – trukmė. Vaikams, sergantiems lėtiniu rinosinusitu, sumažėjo atkryčių dažnis ir simptomų sunkumas. Vaikams, kurie dažnai ir ilgai serga, paskyrus OM-85, sergamumas ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, faringitu ir bronchitu sumažėja 2-3 kartus.

Bakterijų lizatai gali būti skiriami ūminiu ligos periodu ir profilaktikos tikslais. Ūminiu kvėpavimo takų infekcijų laikotarpiu vaistų skyrimas yra veiksmingesnis kartu su etiotropiniu gydymu. Pediatrinėje praktikoje naudojamos vaikiškos OM-85 formos, kuriose yra pusė suaugusiųjų bakterijų lizato dozės (0,0035 g).

Kvėpavimo takų infekcinių ligų profilaktikai vaistas vartojamas trimis 10 dienų kursais su 20 dienų pertraukomis. Sisteminių imunomoduliatorių (OM-85) poveikis trunka 6 mėnesius, o tai svarbu nustatant intervalą tarp kursų. Vaikams, sergantiems dažnai pasikartojančiomis ligomis ištisus metus, rekomenduojami du trijų mėnesių kursai po 10 dienų kiekvieną mėnesį.

Vaistas gali būti vartojamas gydymui: ūminiu ligos periodu skiriama 1 kapsulė/d., kol išnyks ligos simptomai, bet ne trumpiau kaip 10 d. Per artimiausius 2 mėnesius galimas profilaktinis vaisto vartojimas, 1 kapsulė. 10 dienų su 20 dienų intervalu tarp kursų. Mažiems vaikams kapsulės turinys ištirpinamas nedideliame kiekyje skysčio (pieno, arbatos, sulčių).

Taigi, OM-85 veikia įvairias imuninio atsako dalis, stimuliuoja ląstelinį ir humoralinį imunitetą, dėl kurio vaikams, sergantiems dažnai pasikartojančiomis ligomis, sumažėja infekcijų dažnis ir sunkumas bei antibiotikų poreikis. OM-85 yra veiksmingas tiek viršutinių, tiek apatinių kvėpavimo takų infekcinių ligų gydymui ir profilaktikai.

Literatūra

1. Integruotas požiūris į vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymą ir prevenciją: praktinis vadovas gydytojams / Red. prof. N. A. Geppe, prof. A. B. Malakhova. M., 2012. 47 p.
2. Simonas H. B. Bakterinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos // AKR medicina. 2010 m.
3. Samsygina G. A. Dažnai sergantys vaikai: patogenezės, diagnostikos ir terapijos problemos // Pediatrija. 2005, Nr. 1, p. 66-74.
4. Petrovas R.V. Vakcinacija nuo gripo: problemos ir sėkmės // Gydantis gydytojas. 2007. Nr. 9, p. 20-24.
5. Ivanova N. A. Sisteminiai bakterijų lizatai: veikimo mechanizmas ir vartojimo indikacijos // Consilium Medicum. Pediatrija. 2015 m.; 02: 29-32.
6. Malkochas A. V., Anastasevičius L. A., Botkina A. S.Ūminės kvėpavimo takų ligos ir imunomoduliacinės terapijos galimybės // Attending Physician. 2008. Nr.5. P. 16-23.
7. Malakhovas A. B., Kolosova N. G., Khabibullina E. V. Bakterijų lizatai vaikų kvėpavimo takų infekcijų prevencijos programose // Praktinė pulmonologija. 2015, Nr.4, p. 16-19.
8. Del-Rio-Navarro B. E., Espinosa Rosales F., Flenady V., Sienra Monge J. J. L. Imunostimuliatoriai vaikų kvėpavimo takų infekcijų prevencijai // Cochrane Database Syst Rev. 2996; 4: CD004974.
9. SteurerStey C., Lagler L., Straub D. A., Steurer J., Bachmann L. M. Geriamieji išgryninti bakterijų ekstraktai sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis vaikystėje: sisteminė kiekybinė apžvalga // Eur. J. Pediatr. 2007. T. 166, Nr.4. P. 365-376.
10. Cisney E. D., Fernandez S., Hall S. I., Krietz G. A., Ulrich R. G. Su nosiarykle susijusio limforetinio audinio (NALT) vaidmens tyrimas pelių atsakuose į vakcinas // J. Vis. Exp. 2012. T. 66. P. 39-60.
11. Bogomilskis M. R. Bakterinės imunokorekcijos svarba gydant vaikų ausų, nosies ir gerklės ligas // Sunkus pacientas. 2007. 10. 26-32 p.
12. Schaad U. B. OM85 BV, imunostimuliatorius sergant vaikų pasikartojančiomis kvėpavimo takų infekcijomis: sisteminė apžvalga // World J. Pediatr. 2010. T. 6, Nr. 1. P. 5-12.
13. Rozy A., Chorostowska Wynimko J. Bakteriniai imunostimuliatoriai – veikimo mechanizmas ir klinikinis pritaikymas sergant kvėpavimo takų ligomis // Pneumonolis. Alergol. Pol. 2008. T. 76, Nr.5. P. 353-359.
14. Razi C. H., Harmanci K., Abaci A., Özdemir O., Hizli S., Renda R., Keskin F. Imunostimuliatorius OM85 BV apsaugo nuo švokštimo priepuolių ikimokyklinio amžiaus vaikams // J. Allergy Clin. Immunol. 2010. T. 126, Nr.4. P. 763-769.
15. Sprenkle M. D., Niewoehner D. E., MacDonald R., Rutks I., Wilt T. J. Klinikinis OM85 BV veiksmingumas sergant LOPL ir lėtiniu bronchitu: sisteminė apžvalga // LOPL. 2005. T. 2, Nr.1. P. 167-175.

N. G. Kolosova, medicinos mokslų kandidatas

GBOU VPO Pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas pavadintas. I. M. Sechenova, Rusijos Federacijos sveikatos ministerija, Maskva

Įvairių bakterijų lizatų savybių ir indikacijų apžvalga – kompetentingi patarimai pagal pirkėjo pageidavimą

Jos mūsų vaistinėse atsirado tik prieš du dešimtmečius, tačiau greitai užėmė savo nišą ir išpopuliarėjo tarp gydytojų ir pacientų. Nereceptiniai šios grupės atstovai gali tapti puikia priemone, praplečiančia farmacinės konsultacijos galimybes ir leidžiančia efektyviai padėti vaistinės klientui. Šiandien, įsibėgėjus epidemiologiniam sezonui, pats laikas atnaujinti žinias apie nereceptinius bakterijų lizatus, jų savybes ir indikacijas.

Kas tai yra

Lizatas (iš graikų kalbos „lizė“ - „skilimas“) yra suspensija, susidaranti sunaikinus bakterijų ląsteles. Tai apima bakteriofagų daleles ir mikroorganizmų sienelių fragmentus, kurie nėra patogeniški ir, atitinkamai, nekelia infekcinio pavojaus organizmui.

„Šiukšlės“ išlaiko specifinę struktūrą ir receptorius, kuriuos imuninė sistema atpažįsta kaip priešiškus. Tuo pačiu metu kūnas sutelkia savo gynybą, kad atsispirtų „puolimui“. Dėl to susidaro selektyvus imuninis atsakas prieš bakterijų padermes, kurios buvo naudojamos lizato gamyboje.

Visi bakterijų lizatai yra daugiavalenčiai, tai yra, juose yra keletas skirtingų mikroorganizmų padermių. Paprastai tai yra patogenai, kurie dažniausiai sukelia infekcijas.

Kiekviena bakterijų padermė kultivuojama in vitro, inaktyvuojama ir lizuojama chemiškai arba mechaniškai, o po to liofilizuojama – „šaltai džiovinama“. Po to gauti lizatai sumaišomi tam tikromis proporcijomis.

Viskas nėra taip aišku

2017 metais italų mokslininkai išanalizavo 170 straipsnių apie lizatus Pubmed – didžiausioje medicininių ir biologinių leidinių tekstinėje duomenų bazėje anglų kalba. Jie padarė išvadą, kad daugelis šios grupės vaistų savybių ir veikimo ypatybių dar nėra pakankamai ištirtos, o pačių tyrimų kokybė nėra patenkinama. Analizės autorių teigimu, norint visapusiškiau ištirti lizatų galimybes, reikalingi tolesni geros kokybės tyrimai.

Taigi, įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu bakterijų lizatų veiksmingumas negali būti vadinamas akivaizdžiu.

Tačiau jie skiriami imuniniam atsakui stimuliuoti sergant įvairiomis ligomis, įskaitant urologiją (sergant lėtiniu cistitu), ginekologiją (mikroflorai atkurti) ir pulmonologiją (siekiant išvengti LOPL paūmėjimų). Tačiau bakterijų lizatai įgijo didžiausią populiarumą kaip vaistai kvėpavimo takų infekcijų gydymui ir profilaktikai.

Pagrindinė hipotezė, paaiškinanti lizatų veikimo mechanizmą, apima imuninio atsako stiprinimą dėl ląstelių ir humoralinių komponentų stimuliavimo. Manoma, kad lizatų poveikis organizmui yra fiziologinis, nes jie natūraliai skatina žmogaus reakcijas į antigeną ir pasižymi sudėtingu imunotropiniu poveikiu:

• Jie padidina specifinių antikūnų prieš patogenus gamybą, kurių lizatai yra įtraukti į preparatą.
• Jie sustiprina priešuždegiminių citokinų (interleukinų ir kitų) gamybą.
• Skatinti fagocitozę.
• Padidinti interferono ir kitų imuninio atsako komponentų sintezę.

Vietiniai lizatai, patekę į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, sudaro ploną apsauginį sluoksnį. Jų veikimas pagrįstas padidėjusia IgA sinteze ir sumažėjusia IgE gamyba, kuri yra susijusi su padidėjusiu jautrumu ir alergija. Tuo pačiu metu vietiniai vaistai, taip pat sisteminiai, veikia specifinio ir nespecifinio imuniteto veiksnius.

Vietiniai bakterijų lizatai priklauso OTC grupei. Jų asortimente yra tik 2 vaistai, kurie labai skiriasi tiek sudėtimi, tiek indikacijomis.

Kompleksinis bakterijų lizatų paruošimas „IRS 19“

Kliento prašymai:

• vaistai ARVI profilaktikai;
• vaistai, skirti gydyti viršutinių kvėpavimo takų virusines ir infekcines ligas (įskaitant gripą ir kitas ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas);
• priemonė vietiniam imunitetui atkurti po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų.

Savybės

Lizatų mišinys, įtrauktas į IRS 19, naudojamas intranazalinio purškalo pavidalu 35 pasaulio šalyse. Vaisto sudėtyje yra dažniausiai pasitaikančių bakterinių kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų, įskaitant pneumoniae streptokokus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella, enterokokus ir kai kuriuos kitus, lizatų derinys.

Įdomu tai, kad vaisto sudėtis periodiškai atnaujinama ir keičiama atsižvelgiant į pagrindinių ENT organų ir kvėpavimo takų kvėpavimo takų ligų sukėlėjų vyravimą.

„IRS 19“ gali būti naudojamas sergant ūminėmis ir lėtinėmis ligomis, taip pat kaip priemonė apsisaugoti nuo infekcijų ir sveikimo laikotarpiu po ligos.

Kaip naudoti?

Vaistas vartojamas į nosį, dozė ir vartojimo kursas priklauso nuo tikslo (profilaktikos ar gydymo) ir paciento amžiaus.

Gydymo pradžioje gali pasireikšti čiaudulys ir padažnėti išskyrų iš nosies. Paprastai šis poveikis yra trumpalaikis. Jei reakcija tampa sunki, rekomenduojama mažinti vaisto vartojimo dažnumą arba jo vartojimą visiškai nutraukti.

"Imudon"

Kliento prašymai:

• vaistai faringito, tonzilito, periodonto ligų, periodontito, stomatito, gingivito gydymui ir profilaktikai;
• priemonės, skirtos užkirsti kelią infekcijai po danties ištraukimo;
• vaistas, skirtas gydyti dantų protezų sukeltas opas.

Savybės

Vaistas yra bakterijų, kurios dažniausiai sukelia uždegiminius procesus burnos ertmėje ir ryklėje, lizatų mišinys, įskaitant keletą laktobacilų, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella ir Candida grybų padermių.

Kaip naudoti?

"Imudon" vartojamas suaugusiems ir vyresniems nei 3 metų vaikams gydyti. Dozė ir gydymo kursas priklauso nuo indikacijos ir amžiaus. Tabletės tirpsta burnoje nekramtytos.

Į ką klientas turėtų atkreipti dėmesį?

Per valandą po vaisto vartojimo negalima valgyti ir gerti vandens.

Sisteminiai lizatai: veikia iš vidaus

Sisteminiai bakterijų lizatai, kai kurių ekspertų teigimu, yra aktyvesni nei vietiniai, nes užtikrina ilgesnį ir patvaresnį sąlytį su gleivine (jų nenuplauna seilėmis). Vienintelis šios grupės nereceptinis atstovas šiandien yra vaistas Ismigen.

"Ismigen"

Kliento prašymai:

• vaistai viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, ENT organų infekcijoms gydyti (bronchitas, tonzilitas, faringitas, laringitas, rinitas, sinusitas, otitas ir kt.);
• priemonės, skirtos pasikartojančių viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų, lėtinio bronchito paūmėjimų profilaktikai.

Savybės

"Ismigen" yra bakterinis lizatas, gaunamas mechaniškai ir yra labai imunogeniškas. Preparate yra 14 padermių 8 rūšių inaktyvuotų patogeninių bakterijų, dažniausiai viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų, įskaitant Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Moraxella ir kt. Pagrindinis jo skirtumas nuo kitų sisteminių lizatų yra poliežuvinis (po liežuvinis) vartojimo būdas.

Vaistas buvo pakankamai ištirtas: 15 atsitiktinių imčių tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau nei 2500 pacientų, duomenys patvirtina, kad Ismigen vartojimas gali sumažinti vaikų ir suaugusiųjų kvėpavimo takų infekcijų skaičių, palyginti su placebu.

Kaip naudoti?

Vaistas vartojamas suaugusiųjų ir vyresnių nei 3 metų vaikų infekcijų gydymui ir profilaktikai. Dozavimas gydymui ir profilaktikai yra vienodas - 1 tabletė per dieną. Gydymo kursas trunka mažiausiai 10 dienų, profilaktikos kursas – trys ciklai po 10 dienų su 20 dienų intervalu.

Į ką klientas turėtų atkreipti dėmesį?

Poliežuvinės tabletės geriamos tuščiu skrandžiu. Jie laikomi po liežuviu, kol visiškai ištirps, netirpsta ir nekramtomi.

"Broncho-munal", "Broncho-vaxom"

Savybės

Prekiniais pavadinimais „Broncho-munal“ ir „Broncho-vaxom“ gaminamas receptinis sisteminis cheminis bakterinis lizatas OM-85. Jame yra 21 padermės 8 bakterijų, kurios dažniausiai sukelia ūmias kvėpavimo takų bakterines infekcijas, lizatai. Tarp jų yra streptococcus pneumoniae ir pyogenes, Klebsiella, Staphylococcus aureus ir kitų lizatai. Kai kurie ekspertai mano, kad cheminis lizatas yra mažiau geresnis nei mechaninis, nes cheminė lizė vyksta naudojant šarmą. Tai gali sukelti baltymų ir dėl to antigenų denatūravimą, o tai savo ruožtu gali sumažinti imunogeniškumą.

OM-85 veiksmingumas ir toleravimas buvo tiriamas daugiau nei 300 mokslinių straipsnių, iš kurių 40 buvo atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai. Jų rezultatai patvirtino, kad gydymas OM-85 padeda išvengti įvairių kvėpavimo takų infekcijų išsivystymo suaugusiems ir vyresniems nei 6 mėnesių vaikams.

Kaip naudoti?

OM-85 vartojamas suaugusiųjų ir vaikų praktikoje po 1 kapsulę per dieną, tiek infekcinių ligų gydymui, tiek profilaktikai. Dozė vaikams 6 mėn. - 12 metų - 3,5 mg per parą, suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 7 mg per parą. Gydymo trukmė ne trumpesnė kaip 10 dienų, profilaktika – 3 kursai po 10 dienų su 20 dienų intervalu tarp jų.

Į ką klientas turėtų atkreipti dėmesį?

Vaistą reikia gerti ryte, tuščiu skrandžiu. Vaikai, kuriems sunku nuryti kapsulę, gali maišyti jos turinį su arbata, pienu ar sultimis.

Šaltiniai

1. Markova T. P., Yarilina L. G., Chuvirova A. G. Bakterijų lizatai. Nauji vaistai //RMZh, 2014. Nr. 24. P. 1764.
2. D'Alò G. L. ir kt. Bakterijų lizatai: istorija ir prieinamumas //Igiene e sanita pubblica. 2017 m.; 73(4):381–396.
3. Karaulovas A. V. OM-85 naudojimas ūminiu laikotarpiu ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti: imunologiniai mechanizmai ir pagrindimas // Gydantis gydytojas, 2017. Nr. 11. P. 37–37.
4. Kolosova N. G. Bakterinių lizatų veiksmingumas vaikų kvėpavimo takų infekcijų profilaktikai // Gydantis gydytojas, 2016. Nr. 9. P. 47–47.
5. Savenkova M. S. Bakterijų lizatai: naudojimo patirtis sergant ūminėmis ir lėtinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis // Vaikų infekcijos, 2011. T. 10. Nr. 4.
6. Vaisto "IRS-19" medicininio vartojimo instrukcijos.
7. Vaisto "Imudon" medicininio vartojimo instrukcijos.
8. Cazzola M. Naujas bakterijų lizatas apsaugo sumažindamas infekcijų paūmėjimus sergant vidutinio sunkumo ar labai sunkia LOPL //Trends Med. 2006 m.; 6: 199–207.
9. Arutyunov A.G., Dragunov D.O., Sokolova A.V. Bakterijų lizatų vieta gydant pasikartojančias bakterines infekcijas //RMZh, 2014. T. 22. Nr. 31. P. 2176–2180.
10. Vaisto "Ismigen" medicininio vartojimo instrukcijos.
11. Abaturovas A. E. ir kt., Bakterijų lizatai kaip pagrindinis vaistinis komponentas vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų profilaktikai ir gydymui // Vaiko sveikata, 2015. Nr. 5. P. 65.
12. Vaisto "Broncho-Munal" medicininio vartojimo instrukcijos.

Bakterijų lizatų mišinys – tai veiklioji medžiaga (įvairių mikroorganizmų antigenai), teigiamai veikianti imuninę sistemą ir ilgą laiką plačiai naudojama įvairių patologinių būklių profilaktikai ir gydymui. Ši medžiaga klasifikuojama kaip imunomoduliatorius.

Veiksmo mechanizmas

Bakterijų lizatai (kas jie yra, aprašyti aukščiau), patekę į žmogaus organizmą, skatina imunoglobulinų sintezę, vadinamąjį imuninį atsaką į mikroorganizmų, kurių antikūnų yra lizatų mišinyje, patekimą ir provokuoja gaudymo procesą. patogeninių bakterijų pašalinimas iš organizmo ląstelių.

Naudojimo indikacijos ir išleidimo formos

Yra keletas bakterijų lizatų išsiskyrimo formų: pastilės, intranazalinis purškalas, kapsulės. Medikai šią medžiagą skiria profilaktikos tikslais ir įvairių bakterijų sukeltų ligų gydymui. Naudojamas esant šioms patologinėms sąlygoms:

• stomatitas;
• bronchitas;
• gripas;
• plaučių uždegimas;
• tracheitas;
• otitas;
• krūtinės angina;
• faringitas;
• burnos ertmės infekcijos dėl dantenų, dantų ligų arba susijusios su protezavimu;
• parengiamuoju etapu prieš organų operaciją: nosį, ausį ar gerklę.

Kontraindikacijos dėl bakterijų lizatų naudojimo

Yra sąlygų, kurioms esant šios medžiagos nerekomenduojama naudoti. Tarp jų:

• individuali netolerancija;
• autoimuninės patologijos;
• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis;
• alerginės reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis.

Šalutinis poveikis

Bakterijų lizatai (jūs jau žinote, kas jie yra) gali sukelti:

• vėmimas;
• viduriavimas;
• pykinimas;
• odos bėrimai;
• Quincke edema;
• alerginio pobūdžio kosulys;
• temperatūros padidėjimas.

Pirmiau minėti simptomai yra gana reti ir išnyksta iškart nutraukus vaisto vartojimą. Kai kuriais atvejais reikalingas simptominis gydymas.

Trumpai apie ARVI

Rudens-žiemos laikotarpiui būdingas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, trumpai tariant, ARVI, antplūdis. Šios ligos sukėlėjai perduodami gana lengvai, liga greitai plinta tarp gyventojų, ypač vaikų. Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:

• užgulta nosis;
• hipertermija;
• kosulys.

Kai atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į vietinį gydytoją. Svarbu atsiminti, kad iš pirmo žvilgsnio visiškai nekenksminga liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

ARVI gydymo priemonių pasirinkimas

Prevenciniai veiksmai:

1. Venkite bet kokio kontakto su sergančiais asmenimis.
2. Reguliariai vėdinkite ir drėgną patalpą valykite.
3. Stiprinti imuninę sistemą.

Stipri imuninė sistema apsaugos organizmą nuo infekcijų ir virusų. Vaistai, kurių pagrindą sudaro bakterijų lizatai, suteiks neįkainojamą pagalbą stimuliuojant apsaugą. Kas tai yra? Tai yra bakterijų ląstelių dalelės, gautos jas sunaikinus. Patekę į organizmą, jie sukelia įvairias imunologines ir biochemines reakcijas, kurios vėliau padeda susidoroti su liga. Pagrindinis jų bruožas yra disbakteriozės formos šalutinio poveikio nebuvimas, o tai svarbu naudojant juos pediatrijoje.

Intranazalinis purškalas "IRS-19"

Tai imunomoduliatorius, kuriame yra bakterijų lizatų. Preparate yra aštuoniolika garsiausių viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų kaltininkų lizatų. Jo poveikis pasireiškia nosies gleivinės apsauginio barjero sukūrimu, be to, vaistas skatina paties žmogaus imuniteto aktyvavimą.

Vartojant, ligos trukmė sumažėja, o prevencinis poveikis išlieka keletą mėnesių po vartojimo. Vartojant vaistą esant pirmiesiems ligos požymiams, galima išvengti ligos plitimo. Vaistas yra patvirtintas vartoti nuo trijų mėnesių amžiaus ir iš tikrųjų yra universalus, nes naudojamas epidemijos metu, kaip profilaktikos priemonė prieš didėjant sergamumui ir sergant.

Uro-Vaxom. Veiklioji medžiaga Bakterijų lizatas (Escherichia coli)

Ši medžiaga sumažina Urogenitalinės sistemos infekcinių pažeidimų pasireiškimų dažnį. Jis naudojamas profilaktikos tikslais, taip pat yra sudėtinės terapijos dalis gydant lėtines šlapimo sistemos infekcijas, taip pat cistitą. Gydymo kurso trukmę ir reikiamą dozę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Vaistas yra patvirtintas vartoti nuo ketverių metų amžiaus. Reikėtų atkreipti dėmesį į šalutinį poveikį:

• pykinimas;
• pilvo skausmas;
• viduriavimas;
• sunkumas epigastriume;
• dispepsija;
• temperatūros padidėjimas;
• galvos skausmas;
• bėrimas;
• burnos ertmės patinimas.

Vaistas neskirtas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir padidėjusio jautrumo komponentams, esantiems jo sudėtyje. Nerekomenduojama vaisto vartoti dvi savaites prieš ir po gyvų imunobiologinių vaistų (vakcinų) vartojimo. Sąveika su kitais vaistais, išskyrus imunosupresinius vaistus, nenustatyta. Pastarasis gali turėti įtakos bakterijų lizatų farmakologiniam poveikiui. Vaisto kaina yra nuo 1140 rublių.

Bakteriniai lizatai, skirti infekcinėms ir uždegiminėms ENT organų ir kvėpavimo takų ligoms gydyti

„Broncho-Munal“ yra liofilizuotas bakterijų lizatas, gaunamas užšaldant ir vėliau džiovinant vakuume. Galima įsigyti dviejų dozių kapsulėse: 3,5 mg ir 7 mg. Vaistas gali sumažinti ligos sunkumą, trukmę ir sumažinti sergamumą. Vaisto vartojimas stimuliuoja organizmo apsaugą, padeda apsisaugoti nuo infekcijos, kuri patenka į žmogaus kvėpavimo takus. Vaistas vartojamas infekcinių ir uždegiminių bronchopulmoninės sistemos patologinių būklių gydymui ir profilaktikai. Vaistas plačiai skiriamas kaip lėtinių viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų patologijų profilaktikos priemonė:

• rinitas;
• otitas;
• sinusitas;
• bronchitas;
• tonzilitas;
• faringitas;
• laringitas.

Retais atvejais gali pasireikšti šalutinis poveikis, įskaitant dispepsiją, alergines reakcijas ir karščiavimą. Produktas kainuoja nuo 500 rublių.

„Broncho-Vaxom“ yra standartizuotų liofilizuotų bakterinių lizatų mišinys, kurio įtakoje padidėja organizmo atsparumas infekcijoms, pažeidžiančioms kvėpavimo sistemą. Farmakologinis poveikis pagrįstas imuninės sistemos ląstelinio audinio aktyvumo didinimu. Vaistas ypač efektyvus dažnai pasikartojančioms kvėpavimo takų ligoms gydyti, taip pat yra kompleksinio ūminių būklių gydymo dalis. Leidžiama nuo šešių mėnesių amžiaus. Gydymo kurso trukmę nustato gydytojas individualiai. Šalutinis poveikis yra minimalus ir gali apimti:

• vėmimas;
• pykinimas;
• niežulys;
• dusulys;
• kosulys;
• galvos skausmas;
• nuovargis.

Tarp kontraindikacijų reikia pažymėti individualų jautrumą vaisto sudedamosioms dalims. Vaistą galite įsigyti už maždaug 574 rublius.

Bakterijų lizatų liofilizatas infekcijoms ginekologijoje

Vaiste "Floragin" yra laktobacilų lizatų, pieno rūgšties ir jūros dumblių mišinys ekstrakto pavidalu. Jis turi raminamąjį ir minkštinantį poveikį.

Rūgšties dėka makšties srities pH palaikomas reikiamame lygyje. Lizato padermės apsaugo makštį nuo patogeninės mikrofloros ją slopindamos. Jis gaminamas keliomis dozavimo formomis (jų kaina yra nuo 200 iki 500 rublių):

• tirpalas naudojamas intravaginaliniam vartojimui tais atvejais, kai reikia greitai normalizuoti makšties florą ir sumažinti išorinių lytinių organų užsikrėtimo grybelinėmis infekcijomis riziką. Skirta naudoti po menstruacijų ir kiekvieno artimo kontakto su partneriu;
• Gelis pasitvirtino kaip profilaktinė priemonė makšties mikroflorai ir jos gleivinei normalizuoti, taip pat naudojamas esant dirginimui, sausumui, nemalonaus kvapo atsiradimui, deginimui, niežėjimui, kurį sukelia stresinės situacijos, vartojant antibakterines ir hormonines priemones.
• makšties žvakutės naudojamos normaliam makšties aplinkos rūgštingumui normalizuoti ir palaikyti. Geras poveikis pastebimas naudojant juos makšties sausumui, niežėjimui, dirginimui ir vaginitui pašalinti. Įeina į kompleksinę terapiją, skirtą makšties mikroflorai atkurti sergant grybelinėmis ligomis.

Bakteriniai imunomoduliatoriai

Kas yra bakterijų lizatai? Tai yra bakterijų ląstelių audinio fragmentai, kurių pagrindu sintetinami daugelis imunomoduliuojančių vaistų. Bakterijų lizatai plačiai naudojami klinikinėje medicinoje. Jie padeda stimuliuoti paties organizmo reakcijas į antigeno invaziją, o šalutinis jų poveikio poveikis sumažinamas iki minimumo. Bakterinės vakcinos yra kitas bakterijų lizatų pavadinimas ir yra gana dažnas. Tai pneumotropinių ir kai kurių kitų bakterijų lizatai, kurie tapo būtina sąlyga kuriant ir naudojant bakterinius lizatus:

• stimuliuoti apsauginius veiksnius, ypač nespecifinius;
• padidina specifinių antikūnų sintezę.

Bakterijų lizatų mišinys, kurio kaina nurodyta aukščiau, yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtinų vaistų sąrašą. Preparatai jų pagrindu yra prieinami kiekvienam žmogui, nepriklausomai nuo pajamų, jų galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.

Preferanskaja Nina Germanovna
Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Farmacijos fakulteto Farmakologijos katedros docentas. JUOS. Sechenova, dr.

BAKTERIJOS LIZATAI UŽDEGIMUMOMS IR infekcinėms ligoms gydyti
LOR ORGANAI ir KVĖPAVIMO TAKAI

Broncho-Munal- liofilizuotų bakterijų lizatų mišinys kapsulėse (Broncho-Munal P 3,5 mg ir Broncho-Munal 7 mg) - yra šių bakterijų lizatai - Moraxellacatarrhalis naudojamas infekcinių ir uždegiminių bronchopulmoninės sistemos ligų profilaktikai ir kombinuotam gydymui. Lizatų liofilizatas buvo išsaugotas užšaldant, po to džiovinant vakuume. Vaikams nuo 6 mėnesių iki 12 metų leidžiama vartoti tik vaistą "Broncho-Munal P" 3,5 mg; suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - Broncho-Munal 7 mg dozėje - 1 kartą per dieną, ryte tuščiu skrandžiu (paros dozė - 1 kapsulė).

Vaistas sumažina ligos dažnį, trukmę ir sunkumą, padeda sumažinti antibiotikų ir kitų vaistų dozes.

Imuninis atsakas realizuojamas per nosiaryklės limfofaringinio žiedo atpažinimo receptorius į plaučių alveoles. Padidina humoralinį ir ląstelinį imunitetą, suteikia imunomoduliacinį poveikį. Vaistas skatina alveolių makrofagų, periferinių monocitų veiklą, didina cirkuliuojančių T limfocitų skaičių, didina jų skaičių ir aktyvumą, didina citokinų gamybą. Ant kvėpavimo takų gleivinės ir per Peyerio virškinamojo trakto lopinėlius padidėja sekrecinio IgA koncentracija, didėja apsauginių lipnių molekulių, IgA, IgG ir IgM antikūnų gamyba. IgE antikūnų koncentracija kraujyje mažėja. Vartojant vaistą, stimuliuojami natūralūs organizmo apsaugos nuo kvėpavimo takų infekcijų mechanizmai, sumažėja jų dažnis ir sunkumas.

Broncho-Munal naudojamas kaip profilaktika sergant lėtinėmis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, ypač lėtiniu bronchitu, tonzilitu, faringitu, laringitu, rinitu, sinusitu, vidurinės ausies uždegimu. Broncho-Munal skiriamas kaip pagalbinis vaistas nuo visų kvėpavimo takų ligų ir pasikartojančių ENT organų infekcijų, pūlingo ir nepatikslinto vidurinės ausies uždegimo. Vartojant vaistą, gali pakilti kūno temperatūra, atsirasti alerginių reakcijų ir dispepsinių sutrikimų.

Broncho-Vaxom(Broncho-Vaxom suaugusiems 7 mg ir Broncho-Vaxom vaikams 3,5 mg, kapsulės želatina.) - standartizuotas bakterijų lizatų liofilizatas Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae,Moraxellacatarrhalis, veikiant šiems antigenams, sužadinama organizmo imuninė gynyba ir didėja atsparumas kvėpavimo sistemos infekcijoms. Vaistas turi stiprų stimuliuojantį poveikį daugeliui leukocitų tipų, padidina cirkuliuojančių B limfocitų skaičių ir sukelia būtinas biologines reakcijas, didinančias organizmo atsparumą infekcijoms. Vaisto veikimas pagrįstas imuninės gynybos ląstelių aktyvavimu ir yra tarpininkaujamas per žarnyno limfinę sistemą. Poveikis pasireiškia per antigeną pateikiančias ląsteles Peyerio plonosios žarnos dėmėse. Suaktyvinti B limfocitai patenka į kraują ir pasklinda po visą organizmą. Imunofarmakologiniai tyrimai parodė, kad žmogui didėja efektyvus citokinų kiekis, kvėpavimo gleivinės ir seilių išskiriamo IgA susidarymas, padidėja selektyvi polikloninių IgG antikūnų gamyba serume. Stebima natūralių žudikų ląstelių aktyvacija, makrofagų metabolinis ir funkcinis aktyvumas, tačiau nepadidėja komplemento komponento C 3 ir C reaktyvaus baltymo kiekis.

Broncho-Vaxom vartojamas pasikartojančių kvėpavimo takų infekcijų ir lėtinio bronchito paūmėjimų profilaktikai, o tai padeda sumažinti infekcijų dažnį ir sutrumpina jų eigos trukmę. Jis įtrauktas į kompleksinį ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymą, o tai neabejotinai sumažina šių ligų lėtinės eigos paūmėjimo tikimybę. Ūminėms ir paūmėjus lėtinėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, jis skiriamas vaikams nuo 6 mėnesių iki 12 metų. Jei vaikui sunku nuryti kapsulę, ją reikia atidaryti ir turinį sumaišyti su skystu maistu ar gėrimu. Vyresni nei 12 metų vaikai ir suaugusieji gerti po 1 kapsulę per dieną nevalgius, kol simptomai išnyks, 10 dienų. Kad išvengtumėte paūmėjimų ir palaikomojo gydymo, gerkite po 1 kapsulę per dieną ryte nevalgius. Gydymo kursą sudaro 3 ciklai, kurių kiekvienas susideda iš kasdieninio vaisto vartojimo 10 dienų, intervalas tarp ciklų yra 20 dienų. Gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualią paciento būklę ir, jei reikia, kartu su antibiotikų terapija.

Svarbu! Vartojant šalutinis poveikis yra lengvas ir siekia 3-4%. Jie pasireiškia virškinimo trakto sutrikimais (pykinimu, pilvo skausmais, vėmimu), odos reakcijomis (niežėjimu), kvėpavimo sistemos sutrikimais (kosuliu, dusuliu), taip pat galvos skausmais ir nuovargiu. Kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Ribomunilas netaikomas vaistams, kurių pagrindą sudaro bakterijų lizatai, tačiau jo farmakologinis poveikis labai panašus į juos. Vaistas yra ribosomų-proteoglikano kompleksas, apimantis dažniausiai pasitaikančius ENT organų ir kvėpavimo takų infekcijų patogenus ( Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae) ir reiškia specifinio ir nespecifinio imuniteto stimuliatorius. Ribomunilą sudarančiose ribosomose yra antigenų, identiškų bakterijų paviršiaus antigenams, o patekę į organizmą jie sukelia specifinių antikūnų prieš šiuos patogenus susidarymą. Membraniniai proteoglikanai stimuliuoja nespecifinį imunitetą, kuris pasireiškia padidėjusiu makrofagų ir polinuklearinių leukocitų fagocitiniu aktyvumu bei padidėjusiu nespecifinio atsparumo faktoriais. Vaistas skatina T ir B limfocitų funkciją, serumo ir sekrecinių imunoglobulinų, tokių kaip IgA, interleukinas 1, taip pat alfa ir gama interferonų, gamybą.

Ribomunilas naudojamas kompleksinėje terapijoje, todėl galima padidinti veiksmingumą ir sutrumpinti gydymo trukmę, žymiai sumažinti antibiotikų ir bronchus plečiančių vaistų poreikį bei pailginti remisijos laikotarpį. Naudojamas lėtinėms ligoms ir pasikartojančioms ENT organų infekcijoms (vidurinės ausies uždegimui, rinitui, sinusitui, faringitui, laringitui, tonzilitui) ir kvėpavimo takų (lėtinis bronchitas, tracheitas, pneumonija, su infekcija susijusi bronchinė astma) gydyti. Prevenciniais tikslais rekomenduojama vartoti prieš rudens-žiemos sezono pradžią, ypač nepalankiuose aplinkosauginiuose regionuose, taip pat dažnai ir ilgai sergančius vaikus ir pagyvenusius žmones. Vaistas skiriamas vieną kartą per dieną ryte tuščiu skrandžiu. Vienkartinė dozė (nepriklausomai nuo amžiaus) yra 3 tabletės po 0,25 mg (su 1/3 vienkartinės dozės) arba 1 tabletė po 0,75 mg (su viena doze), arba granulės iš vieno paketėlio, prieš tai ištirpintos virintame kambario temperatūros vandenyje. .

Mažiems vaikams (nuo 6 mėnesių) Ribomunil rekomenduojama skirti granulių pavidalu. Pirmąjį gydymo mėnesį ir (arba) profilaktikos tikslais vaistas vartojamas kasdien pirmąsias 4 kiekvienos savaitės dienas 3 savaites. Per ateinančius 2-5 mėnesius – pirmos 4 kiekvieno mėnesio dienos. Trijų mėnesių profilaktinius gydymo kursus rekomenduojama atlikti 2 kartus per metus, šešių mėnesių profilaktinius kursus – kartą per metus.

BAKTERIJOS LIZATAI UROLOGIJOJE NĖRA INFEKCIJOS

Uro-Vaxom— liofilizuotas 18 padermių bakterinis lizatas Escherichiacoli, tiekiamas 6 mg kapsulėmis, vartojamas šlapimo takų infekcijoms gydyti. Organizme jis stimuliuoja T-limfocitus, skatina endogeninio interferono susidarymą ir padidina IgA kiekį šlapime. Stimuliuoja makrofagų metabolinį ir funkcinį aktyvumą, skatina įvairių limfokinų išsiskyrimą: IL-2, IL-6, TNF. Neleidžia vystytis infekcijoms, stimuliuoja makrofagus, imunokompetentingas Peyerio pleistrų ląsteles ir B-limfocitus, padidina IgA kiekį. Klinikiniai tyrimai parodė, kad vaistas sumažina šlapimo takų infekcijų, ypač cistito, atkryčių dažnį.

Vaistas yra sudėtinio gydymo dalis, vartojamas siekiant išvengti lėtinių šlapimo takų infekcijų, ypač cistito, atkryčių, neatsižvelgiant į mikroorganizmo pobūdį, kartu su antibiotikais ar antiseptikais. Gydant ūmius atvejus, vartojama po 1 kapsulę kasdien ryte nevalgius, kaip papildomas vaistas įprastinio antimikrobinio gydymo metu, kol simptomai išnyks, bet ne trumpiau kaip 10 dienų. Maksimali gydymo trukmė yra 3 mėnesiai. Sunkiai išgydomų infekcijų profilaktika ir gydymas – 1 kapsulė per dieną ryte nevalgius. taip pat per 3 mėn. Gydymo trukmę ir antrojo gydymo kurso paskyrimą turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę.

Asmenims gali pasireikšti nedideli virškinimo trakto (viduriavimas, pykinimas, vėmimas), odos (niežulys, egzantema, eritema) sutrikimai ir ribotos alerginės odos reakcijos. Retai – nedidelis karščiavimas.

BAKTERIJOS LIZATAI NĖRA INFEKCIJŲ GINEKOLOGIJOJE

Floraginas- laktobacilų lizatų mišinys ( L. Bulgaricus, L. Acidophilus, S. Termophilus, B. Bifidus,L. Helveticus,L.plantarum Ir L. Casei), galima įsigyti makšties žvakučių „Floragin Ovuli“ 2 g Nr. 6, makšties gelio „Floragin Gel“ buteliuko 9 ml Nr. 6 ir tirpalo „Floragin Solution“ pavidalu 140 ml. Laktobacilų lizatai stabilizuojami jūros dumblių ekstraktu, kuris pasižymi minkštinamuoju ir raminamuoju poveikiu bei efektyviai šalina niežulį. Sudėtyje esanti pieno rūgštis užtikrina reikiamą makšties srities pH lygį (3,5-4,5). Lizato štamai veikia kartu, normalizuoja makšties mikroflorą ir sukuria apsauginį poveikį, slopinantį patogeninės mikrofloros augimą, taip pat normalizuoja fiziologinį makšties gleivinės pH lygį.

Žvakutės skirtos makšties mikrofloros sutrikimų prevencijai, makšties mikrofloros ir makšties fiziologinio pH lygio normalizavimui, skiriamos esant makšties sausumui, dirginimui, deginimui, niežėjimui ir vaginitui, vietiniam makšties imunitetui gerinti, atkuriantis, normalizuojantis ir raminantis poveikis. Vulvovaginalinei kandidozei („pienligei“) jis naudojamas makšties mikroflorai atkurti kartu su sisteminiais vaistais.

Gelis skirtas kasdienei makšties mikrofloros sutrikimų profilaktikai ar normalizavimui bei makšties gleivinės fiziologinės būklės atstatymui; vartojamas esant makšties išsausėjimui ir dirginimui menopauzės metu, esant nemalonaus kvapo ir gausioms išskyroms, deginimui ir niežėjimui, atsiradusiam dėl menstruacijų sutrikimų, streso, vartojant antibiotikus, kontraceptikus ar kitus vaistus. Naudojimas: 1 fl. per dieną intravaginaliai. Tiekiamas vienkartinio minkšto polietileno buteliuko pavidalu su aplikatoriumi, kuriame yra 9 ml gelio (6 buteliukai kartoninėje pakuotėje). Kaip prevencinė priemonė - 1 fl. per dieną 6 dienas.

Gelio "Floragin" nerekomenduojama naudoti bandant pastoti. Mažas makšties rūgštingumas neigiamai veikia spermatozoidų aktyvumą, todėl sunku pastoti. Nerekomenduojama gelio naudoti kaip kontracepcijos priemonę.

„Floragin Solution“ tirpalo pavidalu yra skirtas intravaginaliniam vartojimui, siekiant per trumpą laiką normalizuoti makšties mikroflorą, sumažinant išorinių lytinių organų ir makšties grybelinių infekcijų riziką, įskaitant. sukeltas Candida albicans. Rekomenduojama naudoti po kiekvieno lytinio akto ir pomenstruaciniu laikotarpiu.

Šių vaistų vartojimas leidžia kontroliuoti, palaikyti ir atkurti natūralią makšties mikrofloros pusiausvyrą, natūralų pH lygį, minkština ir gydo makšties gleivinę. Svarbu! Leidžiama juos naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti vietinę reakciją padidėjusio jautrumo ir dirginimo forma. Jei kuris nors iš šių šalutinių poveikių išlieka, nutraukite vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

BAKTERIJOS LIZATAI infekcijoms PROKTOLOGIJOJE

Posterisan, Posterisan forte(tepalas ir žvakutės) yra skirtingi inaktyvuotų mikrobų ląstelių kiekiai Escherichiacoli. Viename grame tepalo yra apie 330 milijonų E. coli ląstelių, kurios kiekvieną rytą, prieš miegą ir po tuštinimosi aplikatoriumi suleidžiamos į išangę. Vienoje tiesiosios žarnos žvakutėje yra apie 660 milijonų E. coli ląstelių. Kaip pagalbinės medžiagos naudojami kieti emulsuojantys riebalai, hidroksistearatas ir glicerinas-akrogolis ir kt.. Tiek tepalas, tiek Posterisan žvakutės turi priešuždegiminį, regeneruojantį, imunostimuliuojantį, niežulį mažinantį poveikį. Vaisto vartojimas padeda formuotis tiek nespecifiniam, tiek specifiniam imunitetui. Inaktyvuotų bakterijų ir jų medžiagų apykaitos produktų suspensija, esanti Posterizan žvakučių ir tepalų sudėtyje, turi ryškų poveikį žmogaus organizmo imuniteto T sistemai. Veikiant aktyviems komponentams, padidėja leukocitų ir retikuloendotelinės sistemos ląstelių aktyvumas. Skirtas anorektalinę sritį pažeidžiančioms ligoms (išangės įtrūkimai, niežulys, deginimas, hemorojus, anopapilitas) gydyti. Vaistas sąveikauja su anogenitalinės srities tiesiosios žarnos ir odos sritimis, didina vietinių audinių atsparumą neigiamam patogeninės mikrofloros poveikiui, skatina audinių regeneraciją, o esant uždegiminiams procesams mažina kraujagyslių eksudaciją, didina ir atkuria jų pralaidumą.

Svarbu! Vartodami imunostimuliuojančius vaistus, atsargiai turi vartoti asmenys, kuriems yra padidėjęs jautrumas, jų negalima vartoti sergant ūminėmis žarnyno ligomis, nėščiosioms (ypač pirmąjį trimestrą) ir mamoms žindymo laikotarpiu.