Antibiotikai nuo chlamidijų ir gydymo režimai. Veiksmingų antibiotikų, skirtų chlamidijoms gydyti, apžvalga Štai mano istorija

Ofloksacinas yra antibakterinis vaistas, turintis platų naudojimo spektrą. Tai yra sisteminio tipo vaistai, todėl vartojimo ypatumai ir gydymo kurso trukmė nustatomi priklausomai nuo ligos tipo. Jis priskiriamas fluorochinolio antibiotikams.

Bendra informacija

Ofloksacinas yra vaistas, turintis stiprų antibakterinį poveikį, veikiantis plataus spektro bakterijas. Pagal savo antimikrobines savybes jis kovoja su gramneigiamais ir gramteigiamais (anaerobinėmis ir aerobinėmis bakterijomis) mikroorganizmais.

Šio vaisto pagrindas yra antibiotikas Ofloksacinas. Fluorochinolonų vaistai, įskaitant ofloksaciną, gali paveikti bakterijų DNR, o tai galiausiai lemia jų neišvengiamą mirtį.

Yra keletas šio vaisto išleidimo formų:

Vartojant per burną, šis vaistas pasižymi labai greita absorbcija į kraują. Per porą valandų po vaisto vartojimo jo koncentracija kraujyje pasiekia didžiausią.

Šiam vaistui būdingas gilus įsiskverbimas į daugumą žmogaus kūno organų, audinių ir net ląstelių struktūrų – būtent tuo ir grindžiamas jo poveikis. Tai apima prasiskverbimą į motinos pieną ir smegenų skystį.

Jei vaistas buvo vartojamas vieną kartą, šlapime jis bus šiek tiek trumpesnis nei parą. Ofloksacino pašalinimo iš organizmo procesas gali sulėtėti, jei pacientas serga inkstų ar kepenų liga.

Vaisto paskirties ir vartojimo ypatybės

Kaip minėta aukščiau, šis vaistas gali plačiai paveikti įvairių tipų bakterijas, todėl turi platų veikimo spektrą. Be daugelio ligų, Ofloksacinas yra skirtas įvairioms ginekologinėms problemoms gydyti, būtent:

Šio vaisto vartojimas tiesiogiai priklauso nuo jo išleidimo formos:

Tabletės skirtos vidiniam vartojimui dvi valandas po valgio arba vieną valandą prieš. Jų kramtyti negalima – tabletės nuryjamos, užsigeriant dideliu kiekiu vandens.
Tepalas turi būti naudojamas išorėje paveiktoje odos vietoje. Dažniausiai jis naudojamas tais atvejais, kai vaisto vartoti per burną draudžiama. Kompozicija tepama plonu sluoksniu, po to švelniai įtrinama ir ant viršaus uždedamas sterilus tvarstis. Šios procedūros dažnumą nustato gydytojas, diagnozavęs ir įvertinęs ligos mastą. Kartais kompoziciją reikia tepti ant marlės sluoksnio.
Infuzinis tirpalas. Jis dažniausiai naudojamas IV. Pirmoji dozė apima 200 mililitrų tirpalo suleidimą. Tai daroma lėtai, o visa procedūra galiausiai trunka apie valandą. Tolesnę dozę turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Jei gydymo dinamika yra teigiama, lašintuvai atšaukiami, o tolesnis gydymas atliekamas vartojant tabletes.

Nėštumo metu Ofloksacinas gali būti vartojamas tik lokaliai, tai yra, tepalo pavidalu. Gydymo kursas turi būti atliekamas prižiūrint gydančiam gydytojui, savigyda šiuo atveju yra nepriimtina.

Nėštumo metu šio vaisto negalima vartoti lašų ar tablečių pavidalu. Ypač griežti vaisto vartojimo reikalavimai taikomi žindymo laikotarpiu. Gydymo metu turite nutraukti maitinimą krūtimi, kol vaistas bus visiškai pašalintas iš organizmo.

Ureaplazmozės dozavimo režimas

Ši liga atsiranda dėl Mycoplasmataceae bakterijų, kurios yra tarpinis ryšys tarp vienaląsčių organizmų ir virusų, veiklos. Savo mažu dydžiu ir prastesne ląstelių membrana jie primena virusus. Panašumą su vienaląsčių organizmų atstovais lemia branduolio buvimas.

Svarbu! Kadangi ureaplazma turi galimybę prasiskverbti tiesiai į ląstelę, ji yra neprieinama žmogaus imuninės sistemos įtakai, todėl organizmas yra bejėgis prieš infekciją.

Dėl šios priežasties ofloksacinas yra nepakeičiamas vaistas nuo šios ligos.

Ureaplazmozės pavojus yra ilgas inkubacinis laikotarpis, kartais trunkantis apie mėnesį, ir ryškių simptomų nebuvimas. Moteris gali nežinoti, kad serga šia liga, ir per tą laiką ji tampa ureaplazmos nešiotoja, o ne nešiotoja. Dauguma pacientų, kad serga visiškai atsitiktinai, įprastinės ginekologinės apžiūros metu.

Šiandien, atsižvelgiant į platų Ofloksacino veikimo spektrą, gydytojai dažnai skiria jį nuostabiai plazmozei gydyti. Būtent šis vaistas šiandien pripažįstamas kaip veiksmingiausia priemonė kovojant su ureaplazma. Tai paaiškinama giliu jo įsiskverbimu į audinius, įskaitant ląstelių struktūrą.

Dėl ureaplazmos Ofloksacinas skiriamas tablečių pavidalu. Vartokite du kartus per dieną po 400 miligramų. Gydymo kursas priklauso nuo ligos sunkumo ir paprastai trunka šiek tiek ilgiau nei savaitę. Gydymas gali būti atliekamas tik gydytojo nurodymu ir jam prižiūrint.

Ofloksacino vartojimo nuo chlamidijos ypatybės

Chlamidijos yra labiausiai paplitusi lytiškai plintanti moterų infekcinė liga. Daugeliu atvejų ši liga praktiškai nepasireiškia, todėl dažniausiai pacientai kreipiasi į gydytoją, kai liga yra pažengusi.

Svarbu! Pavėluotas profesionalios pagalbos kreipimasis ir netinkamas chlamidijų gydymas gali labai pakenkti moters reprodukcinei sistemai.

Šiandien ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Jis pasireiškia dažniau nei gonorėja ir daugiausia jauniems žmonėms. Remiantis statistika, mūsų planetoje yra apie milijardas žmonių, užsikrėtusių chlamidijomis.

Chlamidijos nėštumo metu yra labai pavojingos, nes gali užsikrėsti vaisius. Remiantis statistika, maždaug pusėje tokių atvejų naujagimiams išsivysto chlamidinis konjunktyvitas.

Standartinis chlamidijų gydymo ofloksacinu kursas apima tablečių arba injekcijų į raumenis vartojimą. Reikiama dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į gydytojo receptą. Dažniausiai vaistas vartojamas po vieną tabletę du kartus per dieną. Kalbant apie injekcijas, pasirenkama ta pati schema. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir priklauso nuo ligos laipsnio.

Kontraindikacijos

Šis vaistas turi daugybę kontraindikacijų, todėl prieš naudodami būtinai perskaitykite instrukcijas. Ofloksacino vartoti griežtai nerekomenduojama šiais atvejais:

Šalutiniai poveikiai

Ofloksacino vartojimas gali sukelti įvairių šalutinių poveikių. Jie gali pasireikšti kaip dispepsinis sindromas, pasireiškiantis pykinimo, viduriavimo, vėmimo priepuoliais, taip pat kartumo jausmu burnoje. Be to, apsvarstykite kitus ofloksacino šalutinius poveikius:

Ofloksacinas yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Jis dažnai naudojamas įvairių ligų gydymui ginekologijoje.

Nepaisant to, kad jis yra plačiai prieinamas, labai nepageidautina jį naudoti prieš tai nepasitarus su gydytoju.

Atsižvelgiant į visas aukščiau aprašytas kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, prieš gydymą būtina atlikti išsamią diagnozę, kurios rezultatais bus galima nustatyti reikiamą dozę ir gydymo režimą.

Chlamidijos (pagrindinis sukėlėjas) yra lytiniu keliu plintanti lytiškai plintanti liga. Tai laikoma viena iš labiausiai paplitusių tokio tipo ligų (per metus užsikrečia apie 90 mln. žmonių). Chlamydia trachomatis struktūra yra panaši į įprastą bakteriją, todėl dėl šios dvilypės prigimties dažnai sunku diagnozuoti ligą. Tai paveikia Urogenitalinę sistemą ir atsiranda po inkubacinio laikotarpio (5–30 dienų) su daugybe papildomų patologijų. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai jautrūs šiai ligai.

Visų pirma, reikėtų atsiminti, kad antibiotikai nuo chlamidijų veiks tik tuo atveju, jei juos vartosite griežtai pagal grafiką, kaip nurodyta instrukcijose ir kaip nurodė gydytojas. Jei praleisite dozę arba nutrauksite gydymą anksti, liga gali vėl suaktyvėti. Gydymo metu būtina vengti lytinių santykių, ypač nesaugių lytinių santykių.

Jei po tinkamo ir tikslaus gydymo simptomai neišnyksta arba atsinaujina, reikia dar kartą kreiptis į gydytoją. Patartina dar kartą išsitirti praėjus 4 mėnesiams arba 1 metams atsikračius chlamidijų. Tai padės išvengti ligos pasikartojimo ir sumažins tolesnių dubens ligų riziką. Nereikia savarankiškai gydytis ar bandyti pačiam pasirinkti antibiotiką. Ar tai pavojinga.

Nepageidaujamas poveikis organizmui

Dažniausias šalutinis poveikis yra pykinimas ir vėmimas. Tetracikliną dažniausiai gerai toleruoja suaugusieji. Galimas virškinimo sistemos, inkstų, kepenų pažeidimas ir pankreatito išsivystymas. Retais atvejais pacientams buvo nustatyta fotofobija, netvirta eisena, pigmentinės dėmės ant odos, gleivinės ar dantų, intrakranijinis spaudimas.

Makrolidai yra laikomi vienu saugiausių antibiotikų pagal šalutinį poveikį, tačiau jie turi beveik identiškus simptomus kartu su tetraciklinu ir jo analogais. Retais atvejais buvo nustatyti šie požymiai:

Fluorochinolonai, be visų aukščiau išvardytų šalutinių poveikių, taip pat gali sukelti tendinitą (sausgyslių uždegimą) ir sausgyslių plyšimus.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti tiek pirmą, tiek paskutinę vaistų vartojimo dieną. Rizika padidėja vartojant kartu su steroidais.

Narkotikų rūšys

Antibiotikai chlamidijų gydymui skirstomi į keletą potipių:

makrolidai;
tetraciklinas;
fluorokvinolonai.

Makrolidai- antibiotikų klasė, pagrįsta makrocikliniu laktono žiedu. Jie laikomi saugiausiais, veiksmingiausiais ir efektyviausiais vaistais šiai ligai gydyti. Šiai grupei priklauso natūralūs antibiotikai (eritromicinas, spiramicinas, josamicinas ir midekamicinas) ir pusiau sintetiniai (klaritromicinas, roksitromicinas) makrolidai.

Tarp kontraindikacijų yra padidėjęs jautrumas. Spiramiciną, josamiciną ir klaritromiciną galima vartoti nepriklausomai nuo valgio, likusius 1-2 valandas prieš valgį, atsižvelgiant į instrukcijas ant pakuotės. Kad geriau įsisavintų, eritromiciną patartina išgerti visa stikline vandens. Šis vaistas laikomas veiksmingiausiu šioje vaistų grupėje.

Tetraciklinas- plataus veikimo spektro antibiotikas, įskaitant jo naudojimą daugeliui lytiniu keliu plintančių ligų. Vaistas išleidžiamas tablečių pavidalu, kurios geriamos valgio metu arba po jo 3-4 kartus per dieną. Vidutiniškai gydymo kursas trunka savaitę, po to gydymas tęsiamas dar keletą dienų profilaktikos tikslais.

Tetraciklinas nevartojamas su pieno produktais, nes jie beveik visiškai sugeria visas medžiagas, reikalingas virusui atsikratyti. Kontraindikuotinas esant grybelinėms infekcijoms, kepenų ir inkstų veiklos sutrikimams. Tetraciklino analogai (įtraukti į kompoziciją) yra šie:

Metaciklinas (300 mg du kartus per dieną valgio metu arba po jo);
Vibramicinas (100 mg du kartus per parą);
(200 mg du kartus per parą);
(100 mg du kartus per parą).

Fluorochinolonai (chinolonai)- grupė vaistų, kurie yra mažiau veiksmingi ir turi nemažai šalutinių poveikių. Bet jie gerai sunaikina:

gonokokas (mikrobas, sukeliantis gonorėją ir dažniausiai perduodamas lytiniu keliu);
mikoplazma (dažniau moterims);
gardnerella (didelis kiekis sukelia makšties ir dubens organų ligas moterims ir urogenitalinių organų ligas vyrams).

Fluorochinolonai apima Ofloksaciną, Abaktalą, Maxaquin ir Tsiprobay. Lėtinės chlamidijos gydymui dažnai skiriamas kompleksinis gydymas kelių antibiotikų forma arba papildomai skiriami kiti antibakteriniai vaistai ir terapijos rūšys. Todėl tik gydantis gydytojas gali pasakyti, ar konkretų negalavimą galima išgydyti vaistais.

Antibiotikai nėštumo metu

Nėštumo metu dauguma antibiotikų yra kontraindikuotini, nes gali turėti neigiamos įtakos tolimesnei motinos ir vaiko raidai. Būtina pasirinkti produktą, kurio molekulės yra per didelės ir negali prasiskverbti pro placentą, tačiau tuo pat metu gali išlaisvinti moterį nuo patogeninių mikroorganizmų. Kadangi makrolidų grupės antibiotikai laikomi saugiausiais, juos rekomenduojama vartoti šiuo laikotarpiu.

Chlamidijos gali būti gydomos viena antibiotiko doze arba kompleksiniu gydymu, kai bus skiriami imunomoduliatoriai ir fermentai. Kelios molekulės vis tiek prasiskverbs pro placentą, todėl gydymas šiuo laikotarpiu turėtų būti ilgesnis, tačiau atliekamas trumpais kursais.

Rusijos gydytojai mano, kad šie antibiotikai yra saugiausi gydant chlamidiją nėštumo metu:

Azitromicinas (pusiau sintetinis makrolidas).
Eritromicinas (natūralus makrolidas).
Josamicinas (natūralus makrolidas).
Amoksicilinas (aminopenicilinų grupė).

Europos mokslininkai rekomenduoja panašius gydymo režimus, tačiau neįtraukia azitromicino vartojimo ir siūlo jį tik kaip alternatyvą. Faktas yra tas, kad jis nerekomenduojamas chlamidijų gydymui, tačiau daugelis mokslininkų, atlikusių tyrimus, įrodė, kad šis vaistas dažniausiai sėkmingai atsikrato chlamidijų nėščioms moterims. Tuo pačiu metu vaistas praktiškai nesukėlė šalutinio poveikio ir neturėjo įtakos tolesniam vaisiaus vystymuisi. Šio tipo terapijos tyrimai tęsiami.

Gydymo metu Viferon dažnai skiriamas. Šis vaistas skiriamas nuo 14 nėštumo savaitės ir rekomenduojamas neišnešiotų kūdikių gydymui, todėl jo veiksmingumu nekyla abejonių. Viferonas apsaugo nuo tolesnio ligos plitimo ir atkuria organizmo apsaugą. Neprasiskverbia pro placentą ir nepatenka į motinos pieną.

Ofloksacinas nuo chlamidijų, kaip ir kiti fluorohonolonai, skiriamas siekiant užkirsti kelią chlamidijų dauginimuisi paciento organizme. Ši palyginti jauna vaistų klasė buvo gauta atsitiktinai, išgryninant vaistą nuo maliarijos chloroną fluoro atomais.

Toliau tobulėjant fluorokvinolonams, nuo 80-ųjų, jie buvo pradėti aktyviai naudoti gydant įvairias urogenitalines infekcijas. Ofloksacino pranašumas sergant chlamidijomis yra galimybė jį naudoti prieš ligos padermes, kurios yra atsparios daugeliui kitų sulfonamidų ir antibiotikų.

Gydant chlamidijas, ofloksacinas gali būti skiriamas tiek injekcijų, tiek tablečių pavidalu, o vaisto biologinis prieinamumas abiem atvejais yra identiškas. Tai reiškia, kad perėjus nuo injekcijų prie tablečių ar atvirkščiai, dozės koreguoti nereikia. Didžiausia vaisto koncentracija susidaro praėjus pusvalandžiui – valandai po jo vartojimo, tada vaisto pusinės eliminacijos laikas trunka ilgiau nei 6 valandas. Todėl ofloksacinas paprastai skiriamas sergant chlamidijomis 1–2 kartus per dieną. Vartojant vaistą prieš valgį ar po jo, reikšmingo skirtumo nėra, nes maistas neturi įtakos jo įsisavinimo greičiui, vienintelė išimtis yra labai riebus maistas, kuris šiek tiek sulėtins vaisto įsisavinimą. Šarminiai vandenys ir skrandžio rūgštingumą mažinančios priemonės labiau neigiamai veikia vaisto poveikį, todėl vartojant šį vaistą, šių dalykų geriau vengti arba gerti praėjus kelioms valandoms po ofloksacino.

Terapiniu požiūriu šis vaistas turi daug pranašumų, palyginti su kitais ankstyvaisiais fluorohonolonais, nes jis gerai prasiskverbia į uždegiminius audinius, kaupiasi būtent uždegimo srityje. Tačiau skirtingai nei ciprofloksacinas, šis vaistas geriau sąveikauja su kitais vaistais (kofeinu, teofilinu, įvairiais b-laktamais ir makrolidais, jų nepaveikdamas). O pats ofloksacinas ir toliau išlieka aktyvumą ir kovoti su chlamidijomis, kai jie vartojami kartu su rifampicinu ir chloramenikoliu, todėl jį galima sėkmingai naudoti kompleksinėje terapijoje. Juk būtent kompleksinis gydymas yra raktas į sėkmę kovojant su tokiais labai prisitaikančiais mikroorganizmais kaip chlamidija.

Nepaisant visų privalumų ir nedidelio šalutinio poveikio atvejų, fluorohonolonai neskiriami paaugliams iki 15 metų, žindančioms ar nėščioms moterims, siekiant išvengti vaisiaus skeleto vystymosi patologijų.

Chlamidijų infekcijos gydymas antibiotikais yra pagrindinė, o kartais ir vienintelė gydymo kryptis. Renkantis chlamidijų antibiotikus, atsižvelgiama į tai, kokius organus reikia gydyti nuo chlamidijos. Net ir gydant urogenitalinę chlamidinę infekciją, terapija skiriasi priklausomai nuo urogenitalinės chlamidijos formos ir vyraujančios lokalizacijos (su apatinės ar viršutinės urogenitalinės sistemos dalies pažeidimu arba nuolatine, pasikartojančia Urogenitalinėje sistemoje).

Chlamidijoms gydyti naudojamos 3 pagrindinės vaistų grupės

Be to, svarbus ligos sunkumas, trukmė, ar anksčiau buvo vartojami antibiotikai ir kokie, ar gydymas jais buvo sėkmingas, gretutinės patologijos, pacientės amžius, moterų nėštumo buvimas, persistuojančios infekcijos tikimybė. . Atsižvelgiant į pasirinkimo sudėtingumą, jį turi atlikti specialistas.

Urogenitalinės chlamidijos gydymas antibiotikais

Urogenitalinės sistemos apatinės dalys. Šios lokalizacijos chlamidijų gydymas vyrams ir moterims dažnai apsiriboja antibiotikais ir nereikalauja papildomų vaistų. Tam naudojami tetraciklino ir makrolidų grupių antibiotikai.

Dažniausiai skiriami tetraciklino grupės antibiotikai. Doksiciklinas pripažintas veiksmingiausiu. Nustatyta, kad jis veiksmingas gydant urogenitalinę chlamidiją tiek vyrams, tiek moterims: 95–100 proc. Tuo pačiu malonus pliusas yra maža gydymo kaina.

Doksiciklinas ir Solutab gali būti naudojami įvairioms Urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti.

Palyginti su kitais šios grupės antibiotikais, doksiciklinas pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu, organizme išlieka ilgiau nei kiti (reikia vartoti nedidelį kiekį). Be to, pacientai jį geriau toleruoja. Jį naudojant nereikia laikytis dietos.

Jei atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų, gydymą tetraciklinais reikia nutraukti. Jie yra draudžiami nėščioms moterims, taip pat moterims žindymo laikotarpiu ir vaikams iki 8 metų amžiaus.

Šalutinis poveikis gydant šios grupės vaistais yra retas. Tarp jų dažniausiai pasireiškia pykinimas, galimas vėmimas, pasireiškia alerginės reakcijos.

Tetraciklino grupės antibiotikai - klasifikacija

Tetraciklino grupės antibiotikai nuo chlamidijų neskiriami pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, taip pat nėščių moterų gydymui. Vartojant šiuos vaistus nerekomenduojama degintis. Pastebėta, kad vartojant doksiciklino monohidratą, jo šalutinis poveikis yra mažiau ryškus nei doksiciklino hidrochlorido.

Vaistinės parduoda doksiciklino monohidratą Unidox Solutab tabletėse. Ši forma yra unikali savaip. Tabletes galima gerti sveikas, padalytas arba kramtytas. Jūs netgi galite juos ištirpinti, kad susidarytų sirupas (20 ml vandens) arba tirpalas (100 ml vandens). Jo biologinis prieinamumas yra didesnis nei 95%. Šis parametras prilygina vaisto veiksmingumą peroraliniam vartojimui į veną. Paprastai doksiciklinas skiriamas po 100 mg du kartus per parą 7 dienas. Pirmoji dozė 200 mg.
Alternatyva yra vartoti Tetracycline 500 mg keturis kartus 7-10 dienų arba Metacycline 300 mg du kartus per dieną.

Makrolidai yra populiarūs kovojant su chlamidijomis. Pagrindinis šios grupės vaistas yra azitromicinas. Jis turi ilgą pusinės eliminacijos laiką ir didelę absorbciją. Vaistas nėra veikiamas destruktyvaus rūgštinio skrandžio turinio poveikio. Leukocitai jį perneša tiesiai į uždegimo vietą ir turi galimybę prasiskverbti į ląsteles. Šiuolaikiniai makrolidai turi mažiau šalutinių poveikių. Tačiau 2-4% atvejų jų pasitaiko. Galimas pykinimas, vėmimas, viduriavimas, gelta, trumpalaikiai kepenų transaminazių pokyčiai, alergija.

Azitromicinas dažniausiai skiriamas vienai dozei prieš valgį 1 valandą arba po valgio 2 valandas. Josamicinas - 500 mg du kartus per dieną 10 dienų. Alternatyva yra eritromicinas, roksitromicinas, spiramicinas, klaritromicinas.

Fluorokvinolonų grupė taip pat turi įvairaus laipsnio antichlamidinį aktyvumą. Jie naudojami kaip alternatyvūs vaistai. Pavyzdžiui, ofloksacinas, levofloksacinas. Ofloksacino pranašumas tarp savo grupės vaistų yra jo visiškas įsisavinimas į kraują.

Pirmenybė kovojant su chlamidijomis šiam vaistui neteikiama, nes po jo gydymo nustatomas didesnis atkryčių procentas.

Vaistai - Ofloksacinas ir Levofloksacinas

Tačiau jie naudojami mišriai gonorėjos-chlamidijų infekcijai gydyti. Jie neskiriami nėščiosioms, vaikams iki 12 metų, pacientams, sergantiems kartu sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir alergija. Sergant chlamidijomis, skiriami šie fluorokvinolonai: Ofloksacinas, Levofloksacinas

Viršutinio urogenitalinio trakto chlamidijos. Šių skyrių gydymas atliekamas panašiais vaistais, bet ilgiau: 3-4 savaites.

Nuolatinė urogenitalinė chlamidija. Šia ligos forma sergančių pacientų gydymui reikalingas ne tik įprastinis antibakterinis gydymas. Nuolatinė forma apima chlamidijų buvimą, kuri tam tikrą laikotarpį užšąla. Ir visuotinai pripažinti antibiotikai naikina bakterijas, kurios dauginasi ir demonstruoja gyvybinę veiklą.

Kvėpavimo chlamidijų gydymas

Kvėpavimo chlamidijos gydymo principai skiriasi nuo urogenitalinės formos gydymo principų. Makrolidų ir fluorokvinolonų grupės vaistai laikomi svarbiais.

Makrolidai kaupiasi uždegimo vietose. Tai aktyviai atsiranda tonzilių, limfmazgių, plaučių struktūrų, pleuros skysčio, dubens organų ir sąnarių struktūrų parenchiminiame audinyje. Todėl jie yra veiksmingi gydant kvėpavimo takų chlamidiją.

Populiarūs eritromicinas, oleandomicinas, klaritromicinas, roksitromicinas, azitromicinas, josamicinas, spiramicinas, midekamicinas. Šalutinis poveikis, kurį sukelia makrolidiniai antibiotikai, yra retas. Alerginės reakcijos pasireiškia 0–5% vaikų.

Chlamidijų gydymas nėščioms moterims

Nėra pakankamai duomenų apie antichlamidinių vaistų poveikį nėščioms moterims ir kūdikiams. Tai paaiškinama tuo, kad dėl akivaizdžių priežasčių tokie šių kategorijų tyrimai nebuvo atlikti iki galo. Tai taip pat taikoma naujiems vaistams.

Šiandien eritromicinas, spiramicinas ir josamicinas laikomi saugiais nėščių moterų chlamidijų gydymui.

Urogenitalinė chlamidija yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių infekcijų

Josamicinas yra patvirtintas Rusijoje nėščių moterų gydymui. Alternatyva yra azitromicinas, amoksicilinas. Kai kurios Europos šalys šiandien pripažįsta azitromiciną kaip antibiotiką nėščioms moterims gydyti.

Nors amoksicilinas, penicilinas, paprastai nerekomenduojamas chlamidijoms gydyti, įrodyta, kad jis yra veiksmingas antibiotikas kovojant su chlamidijomis nėščioms moterims.

Taigi, gydant chlamidijas, naudojami makrolidų, tetraciklino ir fluorochinolonų grupių antibakteriniai vaistai. Konkretus pasirinkimas priklauso nuo daugelio faktorių, todėl jį skiria specialistas, diagnozavęs chlamidijos lokalizaciją organizme ir jos rūšį.

Chlamidiozė gali būti veiksmingai gydoma antibiotikais. Daugiau nei 95% pacientų išgydomi tinkamai gydant.

Užsienio ligų kontrolės ir prevencijos centrai rekomenduoja doksicikliną arba azitromiciną kaip pirmąjį antibiotiką nuo chlamidijų.

Šie vaistai yra labai veiksmingi gydant ūmias ir nuolatines infekcijas. Yra daug teigiamų atsiliepimų apie juos iš pacientų ir gydytojų. Neseniai atlikta dvylikos atsitiktinių imčių klinikinių azitromicino ir doksiciklino tyrimų, skirtų lytinių organų chlamidijoms gydyti, analizė parodė, kad abu vaistai buvo labai veiksmingi.

Doksiciklino, kaip antibiotiko nuo chlamidijų, privalumai ir jo dozavimas:

Doksiciklinas (tetraciklinų grupė) yra senas, patikrintas ir patikimas vaistas chlamidijų gydymui. Jo efektyvumo lygis viršija 90%. Tačiau doksiciklinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotinas. Tačiau doksiciklinas gali būti veiksmingesnis už azitromiciną gydant simptomines vyrų šlaplės infekcijas.
Doksiciklinas kainuoja pigiau nei azitromicinas ir yra plačiai naudojamas ilgesnį laiką. Tačiau šio vaisto dozavimo režimas yra mažiau patogus.
Doksiciklino dozė: 100 mg per burną du kartus per parą 7 dienas urogenitalinės chlamidijos (chlamidinio uretrito ir cervicito) gydymui.
Lėtinės chlamidijos ar komplikacijų atveju gydymo režimas gali būti toks: 200 mg per burną 1 dieną, po to 100 mg 14-21 dieną.
Remiantis naujausiais įrodymais, vienkartinė azitromicino dozė gydant tiesiosios žarnos chlamidiją dažnai sukelia nesėkmingą gydymą. Todėl doksiciklinas gali būti geresnis pasirinkimas tiesiosios žarnos infekcijoms gydyti.

Azitromicino, kaip antibiotiko nuo chlamidijų, privalumai ir dozavimas:

Azitromicinas (azalidų poklasis) iš esmės pakeitė chlamidijų infekcijos gydymą. Tai vienas plačiausiai ištirtų chlamidijų antibiotikų, jo veiksmingumas siekia 96%.
Azitromicinas ypač veiksmingas sergant lėtine nuolatine lytinių organų chlamidija.
Azitromicino pranašumas yra tas, kad jis veikia išgėrus vieną dozę. Tačiau sergantysis turės palaukti septynias dienas po gydymo, kol vėl galės turėti lytinių santykių.
Azitromicinas rekomenduojamas kaip pirmos eilės gydymas lytinių organų chlamidijų infekcijai nėštumo metu. Yra duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą nėščioms moterims.
Be to, naujausi tyrimai rodo, kad azitromicinas, pasižymintis imunomoduliaciniu poveikiu, gali būti geresnis už doksicikliną gydant pasikartojančią Ch. trachomatis, susijęs su nevaisingumu.
Azitromicinas geriamas po 1 g vieną kartą. Arba 500 mg viena dozė 1 dieną, tada 250 mg vieną kartą per dieną dvi dienas.

Indolentinėms ligos formoms gydytojai dažniausiai skiria kompleksinį stacionarinį gydymą: antibiotikus kartu su imunoterapija. Jo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir ligos nepaisymo laipsnį.

Alternatyvūs chlamidijų gydymo antibiotikais schemos

Eritromicinas (makrolidų klasė) yra antrasis pasirinkimas gydant chlamidiją. Ši priemonė yra pigi ir gali būti naudojama nėštumo metu. Tačiau eritromicinas yra mažiau veiksmingas nei kiti rekomenduojami antibiotikai.

Eritromicino trūkumai yra dažnas dozavimas ir virškinimo trakto sutrikimai., dėl kurių dažnai reikia per anksti nutraukti vaisto vartojimą. Dozavimas: 500 mg per burną 4 kartus per dieną, savaitinis kursas. Ofloksacinas ir levofloksacinas (fluorokvinolonų grupė) yra veiksmingos eritromicino alternatyvos, tačiau yra brangesnės ir nesuteikia jokios reikšmingos naudos. Kiti chinolonai nėra patikimai veiksmingi prieš chlamidiją arba nebuvo tinkamai įvertinti.

Ofloksacinas savo veiksmingumu yra panašus į doksicikliną ir azitromiciną (daugiau nei 90%) ir turi gerą šalutinį poveikį. Tačiau šis vaistas nėra skiriamas nėščioms moterims. Dozavimas: 300 mg per burną du kartus per parą 7 dienas. Levofloksacino farmakologija ir ekstrakorporinis mikrobiologinis aktyvumas yra panašus į ofloksaciną.

Todėl levofloksacinas gali pakeisti ofloksaciną, skiriant 500 mg vieną kartą per parą 7 dienas. Amoksicilinas (penicilinų grupė) skiriamas nėštumo metu. Tai nėra geriausias antibiotikas chlamidijų šalinimui vyrams, vaikams ir ne nėščioms moterims. Amoksicilino dozė: 500 mg per burną 3 kartus per dieną 7 dienas.

Galimas chlamidijų antibiotikų šalutinis poveikis:

pilvo skausmas;
viduriavimas;
pykinimas;
moterų makšties kandidozė.

Po antibiotikų terapijos didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas žarnyno mikrofloros atstatymui, normalios kepenų funkcijos sukūrimui ir reparacinių („korekcinių“) procesų suaktyvinimui skrandžio gleivinėje.

Vaistai nuo chlamidijos poveikio ir jos gydymo vyrams ir moterims

Vienas iš neigiamų antibakterinių vaistų nuo chlamidijų poveikio vyrams ir moterims yra tas, kad jie nėra selektyvūs renkantis mikroorganizmus, kuriuos „pašalina“. Gydymo metu gerųjų bakterijų kolonijos žarnyne miršta kartu su „kenkėjais“.

Tai veda prie:

imuninės funkcijos susilpnėjimas;
hormoninis disbalansas;
odos niežulys;
nemiga;
ir net nuotaikos sutrikimai, tokie kaip nepaaiškinamas nerimas.

Todėl po gydymo nuo chlamidijos svarbu nedelsiant imtis veiksmų žarnyno sveikatai atkurti.

Šiuo tikslu gydytojai skiria:

Prebiotikai yra sudėtingi angliavandeniai (inulinas, laktulozė), kurie yra žarnyne esančių naudingų mikroorganizmų augimo aktyvatorius.
Preparatai su prebiotikais. Juose yra naudingų mikroorganizmų, kurie apgyvendina storąją žarną ir atlieka tam tikrų vitaminų (pvz., B12) gamybos funkcijas, padeda virškinti maistą ir mažina cholesterolio kiekį, neutralizuoja virškinimo metu susidarančius toksinus. Ir tai tik dalis jų naudingo darbo.

Imuninei sistemai atstatyti ir stiprinti po chlamidinės infekcijos naudojami šie:

multivitaminai;
vaistažolių imunostimuliatoriai;
vaistai iš interferono vaistų grupės (pavyzdžiui, Viferon).

Siekiant palaikyti kepenų funkciją ir užkirsti kelią kepenų ląstelių žūčiai po vaistų nuo chlamidijų, vyrams ir moterims skiriami hepatoprotektoriai. Tai yra alfa-lipoinė rūgštis, heptralis, tioktinė rūgštis ir kt.

Sisteminė fermentų terapija, naudojant vaistus Wobenzym, Phlogenzyme ir Wobe-mugos E, veikia visą organizmą, leisdama „sugauti“ laisvuosius radikalus ir teigiamai paveikti imuninės sistemos komponentus ląstelių ir molekulių lygiu. .