Endokrininių organų audinių peraugimas arba skydliaukės struma: simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose. Skydliaukės strumos profilaktika ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis Liaudies skydliaukės strumos gydymo metodai

Skydliaukės ligos yra itin pavojingos ir nemalonios. Dėl endokrininės sistemos veiklos sutrikimų sutrinka gyvybiškai svarbių hormonų gamyba, vadinasi, gresia medžiagų apykaitos pablogėjimas ir kitų sistemų bei organų veiklos sumažėjimas. Grūmai būdingas skydliaukės padidėjimas ir organo viduje susibūrimų – mazgelių – susidarymas.

Gumos gydymas pagal močiutės receptus

Gydant skydliaukės ligas, pagrindinis principas yra integruotas požiūris į problemą. Paprastai tai susideda iš dietos koregavimo ir atkuriamųjų bei gydomųjų priemonių rinkinio.

Gumos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gumos gydymas

Skydliaukės ligų mitybos lentelė

Labai svarbu stebėti suvartojamo jodo kiekį, nes ir šio elemento trūkumas, ir perteklius neigiamai paveiks viso organizmo būklę. Tačiau kadangi struma sukelia mikroelementų trūkumą, kasdienėje mityboje turėtų būti maisto produktų, kuriuose gausu jodo:

jūros gėrybės, daugiausia virtos garuose (tai apima žuvį, krevetes, krabus, kalmarus ir kt.); jūros dumbliai su minimaliu terminiu apdorojimu; burokėlių (rekomenduojama suvartoti ne mažiau 100 g per dieną); virti vištienos kiaušiniai; jų pilno grūdo ruginė duona; maistinės skaidulos; javai, daugiausia nesmulkinti grūdai; kai kurios vaisių rūšys - bananai, kiviai, feijoa, persimonai; uogos – aronijos, šaltalankiai, spanguolės; žalumynai, brokoliai; riešutai (graikiniai riešutai); įprastą sertifikuotą druską reikėtų pakeisti joduota druska.

Esant dideliam jodo trūkumui, ne dažniau kaip kartą per tris dienas tuščiu skrandžiu leidžiama išgerti du lašus jodo į stiklinę pieno.

Gydymas daržovių sultimis

Nuplaukite didelį bulvių gumbą, nulupkite odelę ir sutarkuokite. Iš gauto bulvių minkštimo per marlę ar kitą audinį išspauskite sultis. Iš vienos bulvės gautų sulčių užtenka vienai porcijai (apie 50 ml). Dėl specifinio vaisto skonio bulvių mišinį rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną su maistu.

Bulvių sultys

Leidžiama naudoti bulvių, burokėlių, agurkų sulčių mišinį. Arba morkos, salierai ir bulvės.

Tinktūros

100 g Potentilla erecta šakniastiebių sumalkite, supilkite į tamsaus stiklo indą ir užpilkite litru degtinės. Palikite mišinį infuzuoti 20 dienų nuo šviesos apsaugotoje vietoje, pasibaigus laikotarpiui išimkite indą ir nukoškite turinį. Tinktūros vartojimo būdas: pirmąją savaitę reikia gerti po 15-17 lašų du kartus per dieną pusvalandį prieš valgį, trečios savaitės pabaigoje dozę didinti iki 28-32 lašų. Svarbu atsiminti, kad tinktūra geriama pagal pridedamą schemą „du po du“, bendra kurso trukmė ne ilgesnė kaip du mėnesiai ir ne daugiau kaip trys kursai per metus.

Nuplautas ir nuluptas arklio rūgštynės šaknis (4-5 vidutiniai šakniastiebiai) reikia smulkiai sukapoti ir užpilti buteliu degtinės. Nuo šviesos apsaugotoje vietoje antpilas laikomas 12-14 dienų, karts nuo karto stipriai papurtant. Penkioliktą dieną vaistinė tinktūra perkošiama per sietelį ir 35-40 minučių prieš valgį geriami du desertiniai šaukštai.

Arklio rūgštynės šaknis

Į litrinį stiklainį supilkite dvi saujas sutrintos vyšnių žievės ir iki viršaus užpilkite degtine arba skiestu spiritu. Sandariai uždarykite indą ir padėkite į tamsią vietą 22 dienas. Pasibaigus infuzijos laikotarpiui, išimkite vaistą ir pradėkite gerti 25 ml pusvalandį prieš valgį.

Vyšnių žievė

Paimkite litro stiklainį ir užpildykite jį šviežiais ugniažolės lapais ir žiedais. Tinktūros augalines liekanas patartina iš anksto sumalti. Netrinkite ugniažolės – žolė turi gulėti laisvai. Visą laisvą vietą stiklainyje užpildykite degtine ir sandariai užsukite dangtelį. Tinktūra subręsta maždaug per 5-6 dienas. Kompresai daromi su alkoholinėmis ugniažolėmis. Lininės servetėlės ​​gabalėlis pamerkiamas į antpilą ir uždedamas ant skydliaukės darinio, kompresas ant viršaus uždengiamas celofanu ir tvirtinamas skarele. Kompresą rekomenduojama palikti nakčiai, o procedūros daryti ne dažniau kaip kartą per dvi dienas.

Celandine

Paruoškite nedidelį 500–600 ml indelį ir iki pusės užpildykite jį susmulkintomis sumaltomis elecampane dalimis. Likusį indo tūrį užpilkite degtine arba praskiestu medicininiu spiritu ir padėkite 15-16 dienų nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Septynioliktą dieną išimkite indelį ir nukoškite tinktūrą, taip pat įdėkite elecampane žiedus ir lapus į indą su tinktūra. Su gautu vaistu galima daryti kompresus, kaklo įtrynimus arba šaukštą užpilti stikline geriamojo vandens ir naudoti gargaliavimui. Palengvėjimas pastebimas 5-6 dienomis.

Į stiklinę negyvo vandens pripilkite identiško tūrio alkoholio ir palikite 20 dienų tamsaus stiklo inde. Gauta alkoholio tinktūra geriama 20 ml 40 minučių prieš valgį mėnesį.

Graikinis riešutas skydliaukei

Yra keletas receptų infuzijai naudojant graikinius riešutus.

Neprinokusius graikinius riešutus reikia perskelti ir atrinkti tik branduolius, kuriuos reikia tinkamai susmulkinti ir, užpilti degtine santykiu 1:5, padėti 22 dienoms vėsioje, tamsioje vietoje. Po trijų savaičių patariama užpilą perkošti ir prieš valgį išgerti pusantro desertinio šaukštelio. 15 šaukštų graikinių riešutų pertvarų (apie stiklinę) supilkite į tamsaus stiklo indą ir užpilkite buteliu (0,5 l) degtinės. Palikite tamsioje vietoje 20-21 dieną ir kiekvieną valgį gerkite po desertinį šaukštą.

Riešutas

Subrendusius graikinių riešutų branduolius vienodais kiekiais sumaišykite su bičių medumi ir šaldykite dvi savaites. Šią riešutų ir medaus pastą reikia suvalgyti po arbatinį šaukštelį 10 minučių prieš valgį mėnesį.

Paruoškite stiklinę bičių medaus (apie 200 g), tiek pat maltų graikinių riešutų branduolių ir žalių grikių. Kruopščiai ir tolygiai sumaišykite visus ingredientus ir valgykite 6-7 šaukštus per dieną. Saldus vaistas gali būti vartojamas kaip priemonė tarp valgymų arba su arbata.

Jo Didenybė Citrina

Jo Didenybė Citrina

Naudodami citrusinių vaisių sulčiaspaudę išspauskite sultis iš 4 didelių citrinų. Per česnako presą išspauskite 4 vidutines česnako galvutes. Česnako minkštimą ir citrinos sultis sumaišykite su ištirpintu dviem stiklinėmis bičių medaus ir išmaišykite. Perkelkite į nepermatomą dubenį ir uždenkite lėkšte viršuje. Vaistas laikomas šaldytuve, mišinį rekomenduojama pradėti vartoti 7-8 dieną, kai visi komponentai sąveikauja tarpusavyje. Įprasta dozė yra du šaukštai mišinio per dieną. Jei skauda skrandį, nevartokite tuščiu skrandžiu. Stiklinę medaus sumaišykite su didelės citrinos minkštumu ir žievele bei 100 g susmulkintų graikinių riešutų branduolių. Gerkite po du desertinius šaukštus per dieną.

Kompresai

Susmulkinkite 50 g ąžuolo žievės ir palikite vandens vonelėje 300 ml verdančio vandens 30 minučių. Gauto antpilo vertinimas ir įtempimas. Naudokite vietiniams išoriniams kompresams kaklo srityje.

Ąžuolo žievė

Lėkštėje įkaitinkite nedidelį kiekį šaltalankių aliejaus ir suvilgykite juo kosmetinį diską. Aliejumi švelniai patepkite odos paviršių virš liaukos pabrinkimo ir leiskite šiek tiek susigerti. Tada vatos tamponu ant aliejaus užtepkite ploną jodo tinklelį. Ant kaklo uždėkite tvarsčio gabalėlį, lengvai apšlakstytą šaltalankių aliejumi, uždenkite celofanu ir apvyniokite kaklą tvarsčiu ar skarele. Jei jaučiatės gerai, eikite miegoti su kompresu. Jei ne, palaikykite bent pusantros valandos. Procedūros esmė – užtikrinti, kad jodas ir aliejus kuo geriau įsisavintų odą. Rekomenduojama daryti bent 10 kompresų.

Šaltalankių aliejus

Į trijų litrų puodą pripildykite šviežių gluosnių lapų ir, užpilkite šaltu vandeniu žalumynus, padėkite ant vidutinės ugnies. Pabandykite gluosnio mišinį kelis kartus pavirti, kad likusi masė savo tirštumu primintų želė ir būtų žalsvai rusvos spalvos. Gauta medžiaga nakčiai reikia ištepti skydliaukės sritį. Tepalą galite laikyti šaldytuve. Sausi lapai šiai procedūrai netinka.

gluosnio lapai

Žolelių užpilai ir užpilai

Sumaišykite vienodais kiekiais sutrintų dilgėlių ir jonažolių žolelių. Paimkite tris nepilnus desertinius šaukštus vaistažolių mišinio, supilkite į indą ir užpilkite 300 ml verdančio vandens, tada dubenį pastatykite į vandens vonią ir pamirkykite bent 20 minučių. Tada įvertinkite ir perkoškite per puikų sietelį. Prieš valgį reikia išgerti vienodus kiekius gėrimo, geriausia šiltą. Gydymo kursas yra 20 dienų. Rekomenduojama atlikti du ar tris gydymo kursus per metus su minimaliu mėnesio intervalu.

jonažolės

Susmulkinkite 10 g kinrožės šaknų ir nuplikykite 500 ml verdančio vandens, uždenkite lėkšte ir leiskite užvirti 7-9 valandas. Išgerti 1/3 stiklinės su maistu. Susmulkintus sidabražolių lapus galima virti ir gerti kaip įprastą arbatą visą dieną.

Du desertinius šaukštus džiovintų čiobrelių užpilkite 200 ml verdančio vandens ir palikite 15-17 minučių po lėkšte. Visą užpilą išgerkite iškart šiltą prieš pusryčius ir paruoškite panašią gėrimo porciją prieš vakarienę.

250 ml verdančio vandens užplikykite šaukštą gurkšnio žolės ir virkite ant silpnos ugnies 6-8 minutes, tada uždenkite dangčiu ir palikite dar valandai. Paruoštą sultinį perpilkite per smulkų sietelį ir gerkite po ketvirtadalį stiklinės keturis kartus per dieną. Gydymo kursas skirtas 5-6 mėnesiams, po to padarykite mėnesio pertrauką ir gerkite antrą infuzijos kursą.

Paprastoji vėgėlė

Lygiomis proporcijomis pasidarykite viržių ūglių, susmulkintos plaučių žolės ir motininės žolės lapų kolekciją. Iš gauto mišinio paimkite 2 šaukštus, užplikykite 500 ml verdančio vandens ir palikite. Vartoti lygiomis dozėmis iki 6-7 kartų per dieną. Paruoškite gydomąjį mišinį iš gomurio ūglių (kartu su lapais), pakalnutės lapų, motininės žolės žolės ir džiovintų aronijos žiedų santykiu 2:2:3:3. Šaukštą gauto mišinio reikia užplikyti 200 ml verdančio vandens ir palikti apie 45-50 minučių, visą užpilą mažais gurkšneliais gerti per dieną.

Džiovintą prolomnik žolelę užpilkite stikline verdančio vandens (du desertinius šaukštus) ir palikite po lėkšte bent valandą. Visą nuovirą gerkite visą dieną.

Pertraukiklis

Paruoškite vaistinę kompoziciją iš džiovintos motininės žolės (vienas valgomasis šaukštas), sutrintų pipirmėčių lapų (du desertiniai šaukštai), smulkiai pjaustytų valerijono šakniastiebių (valerijono šakniastiebių) ir gudobelės vaisių (5 desertiniai šaukštai). Kruopščiai sumaišytą šaukšto mišinį reikia užplikyti 250 ml verdančio vandens ir šiek tiek palikti. Visą įtemptą antpilą reikia išgerti dviem dozėmis. Jūs negalite gerti kolekcijos ilgiau nei 30 dienų be pertraukos. Du desertinius šaukštus gudobelės žiedų užplikykite stikline verdančio vandens ir visą dieną mažais gurkšneliais gerkite visą užpilą.

Gudobelė

Sumaišykite desertinį šaukštą jonažolių, vytelių, žibuoklių ir šimtažolės žolelių. Ir visą kolekciją garinkite 300 ml verdančio vandens, užpilą palaikydami vandens vonelėje 15-17 minučių. Tada atvėsinkite gėrimą ir perkoškite per smulkų sietelį. Visą gautą nuovirą reikia išgerti per 24 valandas. Gydymo vaistažolių mišiniu kursas yra 21 diena.

Renkantis liaudies gynimo priemones kaip gydymo prioritetą, turėtumėte atsiminti, kad jos duoda tikrai gerų rezultatų kartu su tradicine medicina ir prižiūrint kvalifikuotam gydytojui.

Vaizdo įrašas - skydliaukės gydymas

Skydliaukės struma – gydymas jodu.
Jodas dažnai naudojamas liaudies receptuose hipotirozei ir strumai gydyti. Pateikiamas toks receptas: nakčiai ištepkite kulnus jodu, užsimaukite kojines, kad nesuteptų apatinių. Iki ryto jodo pėdsakai bus absorbuojami. Kai tik jodas nustoja įsisavinti, o tai reiškia, kad kūnas yra prisotintas jodo, skydliaukės strumos gydymo šiuo liaudies preparatu kursas gali būti sustabdytas. (receptas iš „Sveika gyvensena 2000“, Nr. 19, p. 18, „Sveika gyvensena 2003“, Nr. 23, p. 7)

Gydymas varle.
Moteris turėjo stiprų padidėjusi skydliaukė. Vasarą ji visiškai grįžo į normalią būseną gydant varles. Turite pritraukti varlę nugara prie lūpų ir tris kartus giliai įkvėpti, tarsi įkvėpdami, tada apverskite varlę ant pilvo ir vėl tris kartus įkvėpkite. Po dviejų mėnesių gydymo šia liaudiška priemone moteriai buvo atlikta pakartotinė apžiūra, endokrinologė labai nustebo – dingo skydliaukės struma. (Sveikos gyvensenos receptai 2000, Nr. 23, p. 19)

Kaip gydyti skydliaukės strumą su figomis.
Figų pagalba buvo galima išgydyti struma 2 laipsnis, išvengiant operacijos. Gydymo šia liaudine priemone kursui prireikė 4 kg figų. Vakare 3 dideles uogas užpilkite verdančiu vandeniu. Ryte išgerkite antpilo ir suvalgykite vieną uogą. Likusias 2 uogas suvalgykite prieš pietus ir vakarienę. Ir taip kiekvieną dieną. Gūžys dingo. (receptas iš Sveika gyvensena 2000, Nr. 15, p. 20).

Skydliaukės mazginė struma – liaudiškas gydymas riešutmedžio pertvaromis.
Skaitytojas turėjo diagnozę - 3 laipsnio skydliaukės mazginė struma. Gydymas brangiomis tabletėmis rezultatų nedavė. Tada jai buvo patarta naudoti liaudišką priemonę – riešutmedžio pertvarų tinktūrą (1 stiklinė pertvarų 2 stiklinėms degtinės). Gydymui ji paėmė 1 valg. l. tinktūros ryte 1-2 valandas prieš atsikėlimą (išgėrus tinktūros reikia pagulėti arba pamiegoti 1-2 val.). Kursas – kol baigsis tinktūros porcija. Kai po šešių mėnesių ji atliko ultragarsinį tyrimą, mazgai išnyko ir skydliaukės dydis sumažėjo. Kas pusmetį moteriai taikomas toks gydymas, o jos liga neprogresuoja penkerius metus (Sveikos gyvensenos receptai 2001, Nr. 16, p. 18)

Kaip gydyti skydliaukės strumą su jodu namuose.
Moteris susirgo struma, kurią sukėlė jodo trūkumas organizme. Endokrinologas jai patarė gūžį gydyti jodu. Dešinį dilbį ir kairę šlaunį reikia patepti jodo tinktūra (grotelės pavidalu), o kitą dieną – dešinę šlaunį ir kairįjį dilbį. Kai jodas bus absorbuojamas, pakartokite gydymą. Iš pradžių jodas greitai įsisavino - teptis teko kasdien, vėliau po 2-3 dienų ir rečiau. Šis gydymas tęsėsi metus, po to moteris atvyko pas endokrinologą, gydytoja labai nustebo ir išbraukė pacientą iš registro (receptas iš Sveikos gyvensenos 2002, Nr. 23, b. l. 21)

Liaudies skydliaukės strumos gydymas lobaznik šaknimi.
Moteris turėjo toksinis gūžys kurią sukelia skydliaukės hiperfunkcija. Dėl šios ligos jai išsivystė tachikardija, hipertenzija, pielonefritas, pankreatitas, neteko regėjimo, atsirado anemija. Netrukus ji virto lovoje guliančia paciente. Šiuo metu perskaičiau straipsnį „Parduodu lobaznik nuo strumos“, nusipirkau 8 butelius tinktūros ir pradėjau gydytis. Ant ketvirto buteliuko pajutau ženkliai pagerėjusią sveikatą, galėjau eiti pasivaikščioti, po 8 buteliuko pradėjau dirbti visus darbus aplink namus ir sode. Ji tęsė liaudišką gydymą lobaznik ir pradėjo jaustis kaip būdama 20 metų.
Šiam antpilui ruošti naudokite tokį receptą: paimkite 100 g šviežių šaknų (jie yra gumbuoti, pupelės dydžio, sutrūkinėję rudi, turi jodo kvapą), gerai nuplaukite, smulkiai supjaustykite, suberkite pusę. litro butelį ir supilkite degtinę iki pakabos, palikite 2 savaites. Gydymui gerti 1 valg. l., praskiestas vandeniu, 3 kartus per dieną. Kai baigsis buteliukas, padarykite 7 dienų pertrauką ir pradėkite naują buteliuką. I laipsnio toksinei gūžei gydyti šia liaudiška priemone pakanka 4 buteliukų, o 4 laipsnio – 8-10 buteliukų. Kai baigiasi butelis, jame esančios šaknys vėl užpilamos degtine. Pasibaigus pagrindiniam vaistui (nuo 4 iki 10 buteliukų), daryti mėnesio pertrauką ir antrinę infuziją (receptas iš Sveika gyvensena 2003, Nr. 2, p. 14)

Difuzinės gumos gydymas liaudies gynimo priemonėmis: citrina, viburnum ir alaviju.
Atsikratyti difuzinės gumos padėjo toks liaudiškas receptas: 350 g citrinos su žievele, sumaltos per mėsmale, 500 g viburnumo sulčių, 250 g alavijo sulčių, 200 g medicininio alkoholio, 150 g medaus. Viską sumaišykite ir palikite tamsoje 7 dienas. Paimkite 1 valg. l. 3 kartus per dieną prieš valgį. Kursas – kol baigsis kompozicija. Tada, jei reikia, šį gydymą galima pakartoti (receptas iš Sveikos gyvensenos 2003, Nr. 7, p. 24-25)

Tradicinis skydliaukės strumos gydymas dilgėlėmis.
Moteriai (31 m.) buvo didelė skydliaukės struma ir ją reikėjo operuoti, tačiau jai buvo atsisakyta operuoti, nes buvo silpna širdis. Senolė man patarė gydytis dilgėlių antpilu. Moteris visą žiemą gėrė dilgėlių antpilą, o iki pavasario ligos nebeliko. Šios liaudiškos priemonės negalima vartoti nevaldomai, ji tirština kraują. Kad pašalintumėte šį šalutinį poveikį, antpilą gaminkite ne vien iš dilgėlių, o iš jų mišinio su saldžiaisiais dobilais santykiu 3:1 (receptas iš Sveika gyvensena 2004, Nr. 7, p. 14)

Kaip gydyti strumą su elecampane namuose.
Skydliaukės gūžį galima išgydyti, jei naudositės tokia liaudiška priemone: liepos mėnesį nuskinkite elecampane žiedus, iki pusės pripildykite jais buteliuką, pripildykite buteliuką iki viršaus degtinės, o nakčiai skalaukite gerklę tinktūra. Jei sunku išskalauti, tuomet tinktūrą praskieskite vandeniu santykiu 1:3 ir skalaukite tris kartus per dieną. Jei tai darysite kiekvieną dieną, laikui bėgant liga išnyks. (HLS 2004, Nr. 13, p. 28)

Gydymas namuose difuzinis toksinis gūžysŠevčenkos mišinys.
Moteris sirgo pažengusia difuzinio toksinio strumos forma. Man drebėjo rankos, kojos ir visas kūnas, skaudėjo širdį, buvo labai silpna. Gydymas vaistais tik palengvino simptomus vartojant vaistus, bet pradėjo skaudėti kepenis, išslinko plaukai. Tada moteris nusprendė gydytis Ševčenkos mišiniu. Gydė 7 mėnesius, dingo visi simptomai, sustojo kepenų ligos, grįžo jėgos. Gydymo Ševčenkos mišiniu metu pirmąjį mėnesį pasireiškė šalutinis poveikis: bėrimas, sąnarių skausmas, tačiau tai yra normali reakcija, jie greitai išnyko. (receptas iš Sveika gyvensena 2004, Nr. 16, p. 8).
Difuzinio toksinio strumos gydymas liaudies gynimo priemonių kompleksu (žolės, žaliųjų riešutmedžių tinktūra, ąžuolo žievės nuoviro kompresai, elecampane šaknų tepalas)
taip pat aprašyti Sveikos gyvensenos 2005 Nr. 10, p. 13).

Celandine.
III laipsnio skydliaukės struma išgydyta pagal liaudišką receptą: nuskinti vieną žydintį ugniažolės augalą, susmulkinti, užpilti 500 g pieno ir užvirti. Skalauti šiltu užpilu. Ši liaudiška priemonė padėjo išvengti operacijos, atkūrė balsą ir susidorojo su dirglumu. (receptas iš Sveika gyvensena 2009, Nr. 11, p. 32)

Difuzinis mazginis struma - gydymas liaudies gynimo priemonėmis.
Moteris turėjo 11 cm difuzinę mazginę gūžę.Naudojo Sulimovo receptą nuo strumos „Šeši komponentai gydymui“ (HLS 2002 Nr. 22). Panaudojus šią liaudies priemonę, mazgas išnyko per metus, pagerėjimas įvyko per tris savaites.
Štai receptas: paruoškite 250 ml 10% ugniažolės žolės tinktūros (1 stiklinė žolės 250 ml degtinės), 250 ml žolės ir beržo žievės tinktūros (50 g ugniažolės šaknų ir 3/4 puodelio beržo žievės). 250 ml degtinės), 250 ml 20% uogienės žolės ir kviečių žolės šaknų tinktūros (1 stiklinę kviečių žolės ir 1 puodelį medžio utėlių užpilkite 250 g degtinės), 250 ml 20% graikinių riešutų pertvarų tinktūros, 250 ml tinktūros 10% medetkos žiedų, 250 ml kiaulpienės šaknų tinktūros, varnalėšos šaknų ir piemens žolės (po pusę stiklinės kiekvieno augalo 250 ml degtinės). Prieš gamindami tinktūrą, visas žaliavas kruopščiai sumalkite. Palikite šiuos komponentus 20 dienų. Tada užpilą perkošti, išspausti, supilti į dviejų litrų indą, turi gautis apie 1,5 litro, įpilti 500 g augalinio aliejaus, palikti dar savaitei, purtant 4-5 kartus per dieną.
Vartokite šią priemonę po 5 g 1 valandą prieš valgį 2 kartus per dieną, prieš tai suplakite. (receptas iš Sveika gyvensena 2009, Nr. 4, p. 14-15)

Mirties gydymas.
Paruoškite negyvų bičių tinktūrą: 1 stiklinę negyvų bičių užpilkite 2 stiklinėmis degtinės, palikite 21 dieną. Išgerti 1 valg. l. tris kartus per dieną prieš valgį. Negyvos bitės padėjo išgydyti strumą – sumažėjo. Bičių nuodai gydo ne tik skydliaukę – gerina visas organizmo funkcijas. (HLS 2009, Nr. 8, p. 30-31)

Tuopos pumpurai gydant mazginę gūžį.
Moteris buvo operuota dėl difuzinio mazginio strumos, tačiau mazgas vėl pradėjo didėti. Buvo diagnozuotas autoimuninis tiroiditas su hipotiroze. Endokrinologas rekomendavo išgerti tuopos pumpurų tinktūros. Mazgas nustojo augti. Štai tinktūros receptas: Pavasarį paimkite pusę stiklinės lipnių tuopos pumpurų, užpilkite degtine 2 cm virš pumpurų, palikite 3 mėnesiams tamsoje. Išgerkite 2 lašus į pusę stiklinės vandens ryte tuščiu skrandžiu. Kursas – 3 mėn. Šį kursą veskite kartą per metus. (HLS 2009, Nr. 10, p. 30)

Liaudies mazginės gumos gydymas ugniažolėmis.
Visiškai išgydyti skydliaukės mazgus padėjo tokia liaudiška priemonė: moteris kas rytą tuščiu skrandžiu suvalgydavo po 2 ugniažolės lapus. Žiemą gėriau ugniažolės sultis: 1 arb. 100 g vandens, taip pat ryte tuščiu skrandžiu. Ji taip pat gamino druskos kompresus skydliaukės mazgeliams gydyti. Skydliaukės mazgai išnyko (HLS 2010, Nr. 11, p. 32)

Skydliaukės struma, kitaip struma, nėra tik kosmetinis defektas, kurį galima „uždengti skarele“. Tai kelia daug problemų bendrai sveikatai ir reikalauja rimto gydymo bei visapusiško viso organizmo ištyrimo – juk pati struma nėra savarankiška liga. Tai tik liaukos reakcija į patologinius procesus organizme. Ją gali sukelti įvairūs veiksniai, o strumos rūšių yra daugiau nei tuzinas.

Šiais laikais yra vaistų, kurie palaiko normalią liaukos veiklą, tačiau prieš šimtmetį gydytojai turėjo savo patirtį, žinojo, kaip skydliaukės strumą gydyti žolelėmis. Tačiau šios priemonės ne visada padėdavo veiksmingai, nes skirtingų tipų struma reikalavo skirtingo gydymo. Ankstesni gydytojai matydavo sergančius skydliaukės struma, žinojo simptomus ir gydė juos liaudiškais vaistais.

Žolelių preparatų naudojimas yra geras ir tuo, kad jie neveikia lokaliai, gydo visą organizmą. O dažnai pasitaiko, kad liaudiškais receptais gydant skydliaukę, staiga pagerėja odos būklė, pagerėja regėjimas arba ištinka taip lauktas nėštumas. Bet kokį strumą taip pat galima išgydyti be operacijos naudojant vaistažoles. Yra tik viena sąlyga - atidžiai laikykitės dozių ir kiekvieno paruošimo etapo, kitaip vaistas gali neveikti.

Liaudies gynimo priemonės nuo strumos yra labai geros, tačiau prieš jas vartodami pasitarkite su savo endokrinologu.

Kai kurie tradicinės medicinos receptai stebina savo paprastumu ir prieinamumu.

Lygias dalis išspauskite per sulčiaspaudę

• bulvės, morkos, salierai

• bulvės, burokėliai, agurkai

Išgerkite šių sulčių 0,5 litro per dieną. Galite juos kaitalioti. Gumos gydymas tokiomis sultimis gana greitai duoda efektą, kai gydymo metu visiškai atsisakoma mėsos produktų, įskaitant sultinius. Sultys turi būti šviežiai spaustos.

• bulvių sultys

gerti po pusę stiklinės 2-3 kartus per dieną mėnesį.

Tokias sultis galima gerti esant bet kokiems skydliaukės veiklos sutrikimams, jos veikia ir esant difuzinei strumai.

• medaus mišinys

Paimkite lygiomis dalimis grikių medaus, grikių miltų ir grūstų graikinių riešutų. Viską gerai išmaišyti, galima net plakti mikseriu. Du mėnesius, kartą per savaitę, valgykite tik šį mišinį – du ar tris šaukštus, nuplauti šiltu vandeniu.
Kursas vyksta du kartus per metus.

Skydliaukės ligos yra labai dažnos dėl daugelio priežasčių ir veiksnių, tokių kaip bloga aplinka, stresas, nesubalansuota mityba ir jodo trūkumas. Kai kuriais atvejais lengviau užkirsti kelią ligų vystymuisi, nei vėliau jas gydyti įvairiais chemikalais. Ir jei skydliaukės liga jau buvo diagnozuota, tada mityba ir liaudies gynimo priemonės padės susidoroti su liga ir atkurti kūno funkcijas. Straipsnyje bus aptarta skydliaukės struma, simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis nuo šios ligos. Skydliaukės struma matoma plika akimi. Pagrindiniai simptomai yra skydliaukės dydžio pokyčiai, patinimas, svorio kritimas, bendras negalavimas, trapūs nagai ir plaukai, nuolatinis negalavimas ir nervingumas, gerklės skausmas. Toliau svarstysime, kaip saugiomis, aplinkai nekenksmingomis priemonėmis gydyti skydliaukę.

Į ką atkreipti dėmesį	Patobulinta funkcija	Sumažinta funkcija
Oda	Sušlapus ant veido gali atsirasti ryškūs skaistalai.	Šalta, sausa, linkusi pleiskanoti.
Plaukai	Jie smarkiai skyla ir iškrenta.	Jie auga lėtai, tampa ploni ir reti.
Nagai	Jie tampa trapūs ir keičia spalvą bei formą.	Jie plonėja, atsiranda griovelių, sustorėjimų.
Širdies ir kraujagyslių sistema	Padidėja širdies susitraukimų dažnis ir pakyla kraujospūdis.	Sutrinka širdies veikla, retas pulsas, sumažėja kraujospūdis.
Metabolizmas	Pagreitina	Lėtėja
Virškinimas	Nuolatinis alkio jausmas, svorio kritimas, viduriavimas.	Apetito praradimas, svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas.
Skeleto ir raumenų sistema	Staigaus raumenų silpnumo priepuoliai, pirštų ir vokų drebulys, kaulai tampa trapūs.	Raumenų silpnumas, raumenų skausmas, osteoporozės vystymasis.
Psichoemocinė būsena	Irzlumas, agresyvumas, nemiga, padidėjęs nuovargis, bendras silpnumas.	Gyvybingumo praradimas, apatija, atminties praradimas.
Seksualumas ir reprodukcinės sistemos būklė	Sumažėjęs lytinis potraukis, moterų menstruacijų sutrikimai.	Vyrų potencijos ir moterų libido susilpnėjimas, menstruacijų sutrikimai.
Kitos apraiškos	Padidėjęs prakaitavimas, karščio pojūtis, difuzinis toksinis gūžys, galimai su mazginiais dariniais, išsipūtusios akys.	Veido ir galūnių patinimas, užmaršumas, šaltos rankos ir pėdos, klausos praradimas, endeminė struma.

Norėdami peržiūrėti lentelę, judėkite kairėn ir dešinėn. ↔

Mityba ir jodo terapija sergant skydliaukės ligomis

Jodo standartai. Padidinti.

Kodėl jodas labai svarbus ligų gydymui ir profilaktikai ir koks jo veikimo principas?

Jodas yra būtinas mikroelementas, būtinas normaliai skydliaukės veiklai. Jodui per kraują patekus į skydliaukės folikulo epitelį, jo jonai reaguoja su fermentais ir oksiduojasi, sudarydami elementinį jodą. Ši medžiaga yra tirozino molekulės (audinio baltymo) sudedamoji dalelė. Dėl šio proceso susidaro liaukos hormonai T3 ir T4. Taigi jodas, patekęs į organizmą, dalyvauja skydliaukės hormonų formavime ir jų pusiausvyroje, neleidžia susidaryti mazgeliams, cistoms ir strumui.

Biologinė jodo reikšmė. Padidinti.

Kai nėra ryškių jodo trūkumo požymių, profilaktiniais tikslais yra jodo trūkumo tyrimo metodas. Ant šlaunies ar dilbio reikia nubrėžti tinklelį jodu. Jei jis išnyksta po 2-4 valandų, vadinasi, jodo organizme nėra pakankamai, bet jei lieka po paros, jodo netrūksta.

Norėdami pašalinti jodo trūkumą, galite vartoti jodo turinčius vaistus, tokius kaip jodomarinas, jodo aktyvus ir kt. Valgykite joduotą druską ir maistą, kuriame gausu jodo. Labai naudingi jūros kopūstai (kelp) ir kiviai. Šermukšniai turi daug jodo ir padeda gydyti daugelį ligų.

Verta žinoti! Ropės, kopūstai ir kukurūzai neleidžia organizmui pasisavinti jodo, todėl šių maisto produktų reikėtų vengti.

Milteliai iš rudadumblių (jūros dumblių) lapų yra daug jodo, galite juos užgerti vandeniu po arbatinį šaukštelį. Na, o salotas, kurių sudėtyje yra jo, taip pat turite įtraukti į savo racioną kaip privalomą elementą.

Normalus hormonų kiekis skydliaukėje

Skydliaukė mėgsta riešutus

Graikiniuose riešutuose yra jodo, sveikų polinesočiųjų riebalų rūgščių, vitaminų, baltymų ir karotino. Skydliaukės ligų gydymui ir profilaktikai per dieną reikia suvalgyti nedidelę saują graikinių riešutų. Taip pat galite paruošti tinktūrą iš graikinių riešutų pertvarų.

100 gramų graikinių riešutų pertvarų reikia užpilti degtine (0,5 litro); palikite mėnesiui tamsioje vietoje ir gerkite po arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną du mėnesius. Tai senas ir patikrintas skydliaukės gydymo receptas. Tuo pačiu principu galite paruošti jų riešutų vaisių tinktūrą.

Senas ir patikrintas skydliaukės gydymo receptas yra graikiniai riešutai su medumi ir grikiais. Žaliavus grikius ir graikinius riešutus būtina lygiomis dalimis sumalti kavos malūnėlyje. Medų reikia paskleisti vandens vonelėje ir įmaišyti gautus grikių bei riešutų „miltus“. Kruopščiai sumaišykite ir suvartokite 200 gramų kiekvieną dieną.

Sveiki gėrimai

Turėtumėte atsisakyti įprastos arbatos ar kavos ir pakeisti ją sveikais nuovirais, sultimis ir žolelių arbatomis. Morkų sultyse ir salierų sultyse labai daug vitaminų ir mikroelementų. Galite paruošti burokėlių, agurkų ir bulvių sulčių mišinį.

Erškėtuogių nuoviras labai naudingas esant skydliaukės problemoms. Erškėtuogės užplikomos verdančiu vandeniu ir paliekamos apie 2 valandas. Šis gėrimas gali pakeisti soda ir arbatą bei prisotinti organizmą vitaminais ir mikroelementais.

Jodo turinčių produktų lentelė

Produktai	Jodo kiekis (mcg jodo 100 g produkto)
Jūros gėrybės po karščio ir kitokio apdorojimo	5-400
Gėlavandenė žuvis (žalia)	245
Gėlavandenė žuvis (virta)	75
Šviežia silkė	65
Marinuota silkė	6
Šviežios krevetės	190
Virtos krevetės	11
Šviežia skumbrė	100
Žalios austrės	100
Konservuotos austrės	5
Upėtakis	3,5
menkė	130
menkės kepenėlės	370
Saida	200
Plekšnė	190
Lašiša	200
Jūros ešeriai	145
Rūkyta žuvies filė	43
Juodadėmė menkė	245
Jūros dumbliai (jūros dumbliai)	500-3000
Atlanto sardinės aliejuje (konservuotos)	27
Šaldyta žuvies filė	27
Mėsa	3
Kiauliena	16,7
Jautiena	11,5
Kumpio dešra	55
Vištienos kiaušiniai	10
Pievagrybiai	18
Pieno	4-11
nenugriebtas pienas	19
Lydyti sūriai (su priedais)	18
Kietieji sūriai	11
Sviestas	9
Brokoliai	15
Daržovės	1-10
Žaluma	6-15
Špinatai	12
Pupelės	12,5

Norėdami pamatyti daugiau, spustelėkite „Kitas“.

Žolelių užpilai

Skydliaukės ligų gydymas ir profilaktika liaudies gynimo priemonėmis neįmanoma be vaistažolių preparatų ir nuovirų. Nuo seniausių laikų vaistažolių preparatai buvo naudojami įvairioms ligoms gydyti. Žolelės turi daug vitaminų ir vaistinių medžiagų.
Lygiomis proporcijomis reikia paimti gysločių, asiūklių ir pušų pumpurus. Apie du šaukštus pusei litro vandens. Užpilkite verdančiu vandeniu ir virkite 15 minučių. Tada vertinkite, filtruokite ir vertinkite. Šio nuoviro reikia gerti po valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį. Produktas veiksmingas sergant skydliaukės ligomis.

Gydant skydliaukę taip pat svarbu išvalyti organizmą nuo toksinų. Tam puikiai panaudota ši kolekcija. Lygiomis proporcijomis reikia paimti: mėtų lapus, linų sėklas, ramunėlių žiedus, pelyno, motininės žolės, kiaulpienės šaknis, bitkrėslę, šaltalankio žievę, senną. Vieną valgomąjį šaukštą vaistažolių mišinio užpilti stikline karšto vandens ir palikti pusvalandžiui. Šį nuovirą reikia gerti mažomis porcijomis, galima atskiesti stikline virinto vandens.

Gydymui naudojama viržių ir motininių žolelių kolekcija. Jaunus viržių ūglius sumaišykite su plaučių ir motinine žole. Kolekciją užpilkite verdančiu vandeniu santykiu 1 litras vandens 60 gramų kolekcijos ir palikite. Gerti po pusę stiklinės 3 kartus per dieną. Sumaišykite erškėtuoges, saldymedį, jonažolę, radiolą ir angeliką. Lygios žolelių proporcijos 10 gramų užpilamos 400 mililitrų verdančio vandens. Sultinį reikia virti pusvalandį ir palikti troškintis vandens vonelėje arba termose. Gerkite 4 kartus per dieną prieš valgį.

Gydymas kompresais

Kai atsiranda mazginis gūžys, gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali apimti medicininius kompresus. Sutrintas ugniažolės žoleles užpilti verdančiu vandeniu ir palikti. Gautu sultiniu nuvalykite marlę arba lininį audinį ir užtepkite ant kaklo viršaus, suvyniodami į maistinę plėvelę. Tą patį galima padaryti su graikinių riešutų ir avižų nuoviru. Kompresą galima dėti per naktį.

Medus ir eliksyrai

Šis liaudies receptas susideda iš veiksmingų ingredientų ir padeda net pažengusiais atvejais. Reikia paimti po vieną arbatinį šaukštelį: ridikėlių sulčių, skysto medaus, morkų ir burokėlių sulčių. Sumaišykite kompoziciją su 0,5 litro degtinės. Gautą mišinį infuzuokite dvi savaites, o po to gerkite po 30 ml 3 kartus per dieną prieš valgį.

Bitininkystės produktai, tokie kaip medus, propolis, bičių pienelis, žiedadulkės, yra neprilygstama biologinė medžiaga, padėjusi išgydyti daugelį ligų ir turtinga vertingų, organizmui naudingų natūralių elementų. Jei nesate alergiškas bičių produktams, medumi naudokite skydliaukės gydymui ir organizmo funkcijoms palaikyti.

Gydymas dėlėmis

Skydliaukės gydymas dėlėmis pastaruoju metu naudojamas vis dažniau ir neturi šalutinio poveikio, skirtingai nei hormonų ir vaistų terapija. Skydliaukės gydymo dėlėmis indikacijos yra: mazgai ir cistos, hipo-hipertiroidizmas ir hiperplazija. Gydant skydliaukės mazginę gūžį, gydymas dėlėmis pasirodė esąs veiksmingas.

Vaistinių dėlių gydomosios savybės prisideda prie:

• Sumažinti toksinį hormonų poveikį organizmui;
• Atkuriama kraujotaka ir kraujotaka ląstelėse ir audiniuose, o tai padidina vaistų terapijos ir vaistų veiksmingumą.

Medžiaga, esanti dėlės seilėse, vadinama „hirudinu“, joje yra daugybė organizmui naudingų medžiagų.
Standartinis gydymo procedūrų skaičius paprastai yra 10 seansų vienam kursui.

Svarbu žinoti! Hirudoterapijos seansus atlikti tik gydytojo nurodymu ir specializuotose įstaigose, prižiūrint specialistams. Savarankiškas gydymas namuose gali sukelti daugybę pasekmių. Būtinai pasikonsultuokite su specialistu.

Skydliaukės strumos gydymas paprastai turi būti kantrus ir ilgas. Ir gydymo metodai šiuo atveju neapsiriboja tradicine medicina. Liaudies gynimo priemonės nuo mazginio strumos ir skydliaukės cistų yra geras konservatyvaus gydymo metodų papildymas. Būtinai pasikonsultuokite su endokrinologu dėl alternatyvių gydymo metodų taikymo jūsų atveju.

Kviečiame pereiti.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių skydliaukės problemų yra mazginė struma. Tai nėra savarankiška liga, o tik patologinio proceso organizme simptomas. Norint atsikratyti strumos, nebūtina pirkti brangių vaistų ar atlikti brangių procedūrų. Problema gali būti išspręsta namuose naudojant alternatyvią mediciną.

Simptomai

Paprastai pacientai neturi didelių nusiskundimų, kai susidaro struma, tačiau progresuojant patologijai gali pasireikšti šie simptomai:

• kvėpavimo takų susiaurėjimo jausmas;
• sutrikusi rijimo ar kvėpavimo funkcija;
• pasikeičia balsas, jis tampa užkimęs;
• skausmas skydliaukėje;
• sausas kosulys;
• kaklo apimties padidėjimas gerklės srityje;
• mazginis formavimas ant kaklo.

Daugeliu atvejų, sergant mazginiu strumu, skydliaukė nepraranda normalios veiklos, tačiau kartais pasireiškia hipotirozė ar hipertiroidizmas. Kai hormonų gamyba yra nepakankama, pastebimi šie simptomai:

• dažni peršalimai;
• nuolatinis mieguistumas;
• virškinimo trakto sutrikimas;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• plykimas;
• sausa oda.

Kalbant apie hipertiroidizmą, jį lydi šie simptomai:

• galūnių drebulys;
• padidėjęs apetitas;
• be priežasties dirglumas;
• kardiopalmusas;
• greitas kūno svorio mažėjimas.

Jei atsiranda pirmieji mazginio strumos požymiai, nedelsdami kreipkitės į endokrinologą.

Ankstyvas gydymas be operacijos

Nechirurginis mazginio strumos gydymas apima tradicinės medicinos naudojimą. Pažvelkime į efektyviausius receptus.

Gydymas jodu

Alternatyvus variantas ir tuo pačiu radikalus metodas yra mazginio strumos gydymas sultimis. Jo esmė slypi pasninke – maisto nebuvimą racione visiškai pakeičia sultys. Juos galima paruošti iš bet kokių uogų, daržovių ir vaisių, pavyzdžiui:

• pomidorai;
• braškių;
• kopūstai;
• obuoliai;
• vyšnia;
• morkos;

• arbūzas;
• kriaušės;
• želdiniai;
• persimonai;
• persikai;
• citrusinių vaisių.

Reikėtų rinktis sezoninius produktus, juose yra maksimalus maistinių medžiagų kiekis.

Svarbu žinoti! Sulčių dieta turėtų trukti 3 dienas.

Galite derinti daržoves, vaisius ir uogas, ruošdami skanius ir įvairius kokteilius.

Mazginė struma, tinkamai ir laiku gydant, pavojaus žmonių sveikatai nekelia. Jei ignoruosite susidariusią patologiją, kyla pavojus, kad mazginiai augliai pavirs piktybiniu naviku. Norint išvengti skydliaukės problemų, būtina reguliariai vartoti jodo turinčius vaistus ir laikytis tinkamos dietos, į kurią turi būti įtrauktos jūros gėrybės.

Skydliaukės struma arba struma– Tai yra skydliaukės tūrio padidėjimas. Struma nėra savarankiška patologija, o labiau grupė ligų, kurios pasireiškia padidėjusia skydliaukės liauka. Kartais organas užauga toks didelis, kad deformuoja kaklą ir daro spaudimą aplinkiniams organams.

Pagrindinėmis strumos atsiradimo priežastimis laikomas jodo trūkumas maiste ir vandenyje, paveldimas polinkis arba prastos aplinkos sąlygos.

Apraiškos skydliaukės struma priklauso nuo jo hormonų formavimo funkcijos.

• Hipotireozė. Sumažėjusi hormonų gamyba. Dėl šios būklės sulėtėja visi medžiagų apykaitos procesai organizme: nutukimas, patinimas, vangumas.
• Tirotoksikozė. Padidėjusi hormonų gamyba. Labai greitai vyksta medžiagų apykaitos procesai, dėl ko krenta svoris ir padidėja nervų sistemos įtampa.
• Eutiroidizmas. Hormonų gamyba normali. Šiuo atveju strumos apraiškos priklauso nuo skydliaukės dydžio.

Skydliaukės padidėjimo laipsniai:

1 laipsnis. Padidėjimo požymių nėra.
2 laipsnis. Padidėjimas nepastebimas, kai kaklas yra normalioje padėtyje, tačiau apčiuopa jaučiama gūžys.
3 laipsnis. Gūžę galima aptikti ištyrus ir palpuojant.

Iki šiol Rusijoje gūžys buvo aptiktas daugiau nei milijonui žmonių. Moterims ši patologija diagnozuojama 6 kartus dažniau nei vyrams. Tokia statistika siejama su moteriško kūno ypatybėmis, kurios yra jautresnės hormonų svyravimams: menstruacijų, nėštumo ir menopauzės metu.

Gūžys dažnai pasireiškia paauglių hormoninių pokyčių metu. Kitas skydliaukei pavojingas laikotarpis prasideda po 50 metų, kai dėl su amžiumi susijusių pokyčių pablogėja endokrininių liaukų veikla.

Skydliaukės struma yra patologija, aprašyta senovės Egipto, Indijos ir Senovės Graikijos traktatuose. Jau 2000 m. pr. Kr. kinai gūžį gydė jūros dumbliais, kuriuose gausu jodo. Jie jo išvaizdą siejo su prasta vandens kokybe ir gyvenimu kalnuotose vietovėse. Šiuolaikinė medicina taip pat sutinka su šiais teiginiais.

Viduramžiais angelai ir demonai dažnai buvo vaizduojami su skydliaukės struma. O Renesanso epochoje italų tapytojai Madoną vaizdavo su strumos būdingu sustorėjimu ant kaklo. Šis reiškinys buvo taip plačiai paplitęs, kad buvo laikomas norma.

XVIII amžiuje mokslininkai gūžį siejo su demencija ir kretinizmu, tai tiesa. Buvo tikima, kad tik karalius gali išgydyti žmogų, kurio skydliaukė išsiplėtė. „Karalius paliečia ir Dievas gydo“, – sakė Prancūzijos monarchas, uždėdamas ranką ant sergančiojo. Remiantis įrašais, Henrikas IV tokiu būdu išgydė daugiau nei pusantro tūkstančio žmonių.

Kodėl atsiranda gūžys?

Skydliaukės struma- kolektyvinė įvairių ligų samprata, kurių kiekviena turi savo atsiradimo mechanizmą. Todėl būtina juos apsvarstyti atskirai.

Endeminė skydliaukės struma

Endeminio skydliaukės strumos atsiradimas yra susijęs su nepakankamu jodo suvartojimu iš maisto ir vandens tam tikrose srityse. Liga pasižymi liaukos tūrio padidėjimu ir jos hormonų – tiroksino ir trijodtironino – kiekio sumažėjimu.

Patologijos atsiradimo mechanizmas yra susijęs su jodo trūkumu. Šis elementas yra būtinas, kad skydliaukė gamintų pagrindinius organizmo procesus reguliuojančius hormonus. Tam, kad jį gautų, skydliaukė per 20 minučių perfiltruoja didelį kiekį kraujo, iki 4 litrų. Jei jodo mažai, jis padidina jo dydį ir svorį, taip stengdamasis padidinti ląstelių, atsakingų už hormonų gamybą, skaičių. Bet kadangi jodo koncentracija kasos audinyje yra mažesnė už normalią, vis tiek neįmanoma pasiekti reikiamos tiroksino ir trijodtironino koncentracijos. Kad skydliaukė veiktų efektyviau, hipofizė išskiria hormoną tirotropiną (skydliaukę stimuliuojantį hormoną). Ši medžiaga sukelia aktyvų skydliaukės ląstelių dalijimąsi, toliau didina jos tūrį ir masę.

Šis gūžys vadinamas endeminiu, nes yra tam tikrų endeminių sričių, kuriose dauguma žmonių kenčia nuo jodo trūkumo. Tai ne tik aukštų kalnų vietovės, bet ir dideli miestai. Neseniai Maskva ir Maskvos sritis imta laikyti endemine teritorija.

Graves liga

Kitas Graveso ligos pavadinimas yra Greivso liga arba difuzinis toksinis gūžys. Tai autoimuninė liga, kurią lydi skydliaukės dydžio padidėjimas ir padidėjusi jos hormonų gamyba. Jodo turinčių hormonų perteklius sukelia organizmo apsinuodijimą.

Greivso ligą gali sukelti tam tikrų genų mutacijos, infekcijos, trauminiai smegenų sužalojimai, psichinis šokas ir hormoniniai pokyčiai nėštumo metu. Šių veiksnių įtakoje sutrinka imuninės sistemos veikla. Imuninės ląstelės sumaišo skydliaukę su svetimkūniu ir puola ją. Tai sukelia apsauginę skydliaukės reakciją – jos ląstelės pradeda aktyviai dalytis, didėja ir jų gaminamų hormonų kiekis.

Hashimoto struma

Hashimoto gūžys arba Hashimoto tiroiditas- lėtinis skydliaukės uždegimas, atsiradęs dėl imuninės sistemos defekto, pasireiškia 3 proc. Antikūnai atakuoja skydliaukės audinį, supainiodami jo ląsteles su svetimais mikroorganizmais. Tačiau skirtingai nuo Graves ligos, hormonų gamyba mažėja. Taip yra dėl to, kad ląstelės, gaminančios hormonus, miršta. Jų vietoje susidaro pluoštinis jungiamasis audinys, skydliaukėje kaupiasi daug leukocitų, kurie puola liauką.

Polinkis į Hashimoto gūžį yra paveldimas. Ligos išsivystymą gali paskatinti skydliaukės traumos ir operacijos, infekcinės ligos, kaklo uždegimai, lėtinis faringitas, prasta aplinka, jodo trūkumas ar perteklius.

Skydliaukės adenoma

Skydliaukės adenoma arba mazginis netoksiškas gūžys yra gerybinis darinys, turintis mazgo išvaizdą. Ląstelių, gaminančių hormonus, dauginimasis lemia šių medžiagų perteklių organizme ir tirotoksikozės (apsinuodijimo skydliaukės hormonais) požymių atsiradimą.

Skydliaukės adenomos atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Mazgo susidarymas yra susijęs su hipofizės hormono tirotropino pertekliumi, dėl kurio vyksta aktyvus skydliaukės ląstelių dalijimasis. Tam tikroje srityje ląstelės yra jautresnės jo veikimui ir pradeda aktyviai augti. Kita galima priežastis yra nervų galūnėlių pažeidimas šioje vietoje. Dėl to nervų sistemos signalai, reguliuojantys ląstelių veiklą, yra iškraipomi. Inervacijos sutrikimas sukelia jų aktyvų augimą ir dalijimąsi ribotoje srityje.

Įgimta gūžys

Įgimta sporadinė struma pasireiškia vaikams, gimusiems motinoms, kurios nėštumo metu patyrė jodo trūkumą. Liga taip pat susijusi su genetiniais hormonų susidarymo defektais. Tokiu atveju vaiko hormonų gamyba gali sumažėti arba nesumažėti. Kitas nenormalaus liaukos vystymosi variantas yra jos atrofija arba sumažėjimas. Jei embriono vystymosi metu ir ankstyvoje vaikystėje gaminasi labai mažai hormonų, išsivysto kretinizmas.

Skydliaukės formavimosi metu prenataliniu laikotarpiu didėja hormonus gaminančių folikulų skaičius. Šiame etape liaukos masė padidėja 5 kartus, iki 100 g.Vėliau folikuluose kaupiasi koloidas – hormonų pirmtakas, o liaukos masė padidėja iki 500 g.

Riedelio fibroplastinė struma

Fibroplastinė Riedelio gūžys arba fibrozinis tiroiditas yra skydliaukės padidėjimas dėl autoimuninio uždegiminio proceso. Dėl limfocitų atakos liaukoje auga jungiamasis audinys, kurį sudaro fibrino skaidulos. Todėl liauka didėja ir tampa labai sunkiai liesti, „geležine gūžys“.

Skydliaukės mazginė struma

Skydliaukės mazginis struma yra riboto skydliaukės audinio ploto augimas. Mazgas reiškia visas skydliaukės formacijas, kurios savo struktūra skiriasi nuo likusio organo audinio.

Priklausomai nuo mazgų skaičiaus, skirstoma vienamazgė gūžys (susidaro 1 mazgas) ir daugiamazgis (2 ar daugiau mazgų).

Dėl aplinkos blogėjimo ši patologija yra plačiai paplitusi. Manoma, kad 50% gyventojų turi įvairaus dydžio mazgus.

Mazginio strumos priežastys

Kokios patologijos sukelia mazgų atsiradimą skydliaukėje

• Mazginis koloidinis struma– dažniausia skydliaukės mazgelių priežastis, jos dalis – 90 proc. Folikulai yra skydliaukės struktūriniai elementai, iškloti jos ląstelėmis, tirocitais. Folikulų dydis ribotoje srityje padidėja dėl to, kad jame susikaupia klampus skystis - koloidas.
• Skydliaukės adenoma- gerybinis navikas. Skydliaukės navikas, atsirandantis, jei vienai iš ląstelių sutrinka genetinė programa. Tokiu atveju ląstelės nemiršta, užleisdamos vietą jaunoms, o toliau dalijasi. Šiuo metu formuojasi augimas, apsuptas kapsulės.
• Skydliaukės vėžys. Naviko susidarymo mechanizmas yra panašus į adenomą. Tačiau sergant vėžiu naviko pagrindas yra piktybinės ląstelės. Jie ne tik išstumia aplinkinius audinius, bet ir sukelia juose sutrikimus bei gali formuoti metastazes kituose organuose.
• Hipofizės adenoma. Hipofizės neoplazma padidina jos hormono tirotropino gamybą. Ši medžiaga aktyvina skydliaukės augimą ir funkcionavimą, taip pat padidina jos hormonų koncentraciją. Tai veda prie mazginio toksinio strumos atsiradimo.
• Autoimuninės ligos(autoimuninė Hashimoto tiroiditas). Imuninės sistemos sutrikimas sukelia baltymų, turinčių jodo, atsiradimą kraujyje. Imuninė sistema gamina specialius antikūnus kovai su jais. Dėl imuninės sistemos atakos kenčia ir tirocitai (skydliaukės ląstelės), kuriuose taip pat yra didelė jodo koncentracija. Vietoje negyvų ląstelių auga randų audinys, kuris formuoja mazgus.
• Cista. Skydliaukės audinio mazgeliai gali būti susiję su dermoidine cista, kurioje yra plaukų ir riebalinių liaukų. Šis neoplazmas atsiranda vaisiaus vystymosi metu ir sukelia įgimtą mazginį gūžį.
• Skydliaukės tuberkuliozė. Mycobacterium tuberculosis patenka į skydliaukę ir ten sukuria uždegimo židinį. Palaipsniui aplink jį susidaro tankus kalcio apvalkalas.

Predisponuojantys veiksniai

• Nepakankamas jodo suvartojimas ir kitų mineralų. Skydliaukei reikia jodo, kad aprūpintų organizmą hormonais. Jei jo kraujyje nėra pakankamai, geležis padidina ją sugaunančių ląstelių skaičių. Kartais tai vyksta ne tolygiai visame organe, o atskirose srityse – mazguose.
• Kraujo ir limfos stagnacija. Sutrikęs nutekėjimas iš liaukos gali būti susijęs su kraujagyslių pažeidimu dėl aterosklerozės. Stagnacija tam tikroje srityje ir liaukos medžiagų apykaitos produktų koncentracijos padidėjimas sukelia patinimą ir pagreitina ląstelių dalijimąsi.
• Paveldimi veiksniai. Kai kurios organizmo savybės yra paveldimos, kai skydliaukė yra priversta labai aktyviai dirbti, kad pagamintų daugiau hormonų: suaktyvėja medžiagų apykaita, sumažėja jautrumas skydliaukės hormonams.
• Autonominės nervų sistemos disfunkcija. Nervų galūnėlių sutrikimas atskiroje skydliaukės srityje gali išprovokuoti mazgo susidarymą.
• Oro tarša, prasta ekologija. Ypač pavojinga, jei toje vietovėje yra didelė foninė radiacija, vanduo užterštas nitratais, jame daug kalcio, o dirvožemyje, taigi ir maisto produktuose, mažai seleno, mangano, vario, kobalto. Tokie pokyčiai pirmiausia paveikia skydliaukės būklę, sukelia mutacijas jos ląstelėse.

Suaktyvinantys veiksniai

• Stresas, psichinės traumos ir trauminis smegenų pažeidimas kenkia centrinės ir periferinės nervų sistemos veiklai, mažina imunitetą. Inervacijos sutrikimas sukelia atskirų raumenų grupių spazmą, dėl kurio sutrinka kraujotaka.
• Hormoniniai disbalansai. Paauglystė, nėštumas, menopauzė – stipraus hormonų šuolių laikotarpiai. Jų metu kenčia visi endokrininės sistemos komponentai, įskaitant skydliaukę, kuri priversta dirbti iki savo galimybių ribos.
• Sumažėjęs imunitetas po infekcinių ir uždegiminių ligų. Sutrinka imuninių faktorių, reguliuojančių ląstelių augimą ir dalijimąsi, veikla. Uždegiminiai procesai gerklėje ir kakle gali suaktyvinti apsauginius mechanizmus, kai ląstelės pradeda aktyviai augti.

Mazginio strumos simptomai

Išorinės mazginės gumos apraiškos nėra iš karto pastebimi. Kol mazgas nepasiekia 1-2 cm, jo ​​nematyti. Tokie nedideli dariniai atsitiktinai aptinkami gydytojo paskyrimo metu arba skydliaukės ultragarsinio tyrimo metu.

Įvairūs provokuojantys veiksniai sukelia viduląstelinių procesų sutrikimus skydliaukėje ir sukelia jos ligas. Siekdami reguliuoti funkcijas ir atkurti normalius tarpląstelinius procesus, šalies mokslininkai bioreguliacijos srityje sukūrė naują vaistų klasę – citaminus. Citaminuose yra reguliuojančių peptidų – medžiagų, reguliuojančių tarpląstelinius procesus ir užtikrinančių normalią organų ir audinių veiklą. Kiekvienam organui tinka specifinis peptidų rinkinys. Norint normalizuoti skydliaukės veiklą, buvo sukurtas skydliaukės bioreguliatorius – tiraminas. Tiraminas padeda pagerinti skydliaukės veiklą esant įvairiems jos funkcijų sutrikimams, normalizuoja energijos apykaitą, taip pat:

• Pagerina skydliaukės ląstelių metabolizmą, dėl to normalizuojasi skydliaukės hormonų gamybos lygis, o tai teigiamai veikia viso organizmo medžiagų apykaitos procesus.
• Pagreitina skydliaukės funkcijos atsistatymą po operacijų ir po didelių stresinių krūvių.

Skydliaukės mazgas gali būti aptiktas nepriklausomai, dėl paviršinės liaukos padėties. Jis yra priekiniame kaklo paviršiuje, žemiau Adomo obuolio (Adomo obuolio). Paprastai skydliaukė yra elastinga ir vienalytė. Jei palpuojant aptinkamos sutankintos vietos, tai yra mazgai. Paprastai jie nėra susilieję su oda ir prarijus juda.

Jei mazgai yra pakankamai dideli (3 laipsnio), jie gali būti matomi po oda. Kaklas tampa asimetriškas, vienoje pusėje atsiranda patinimas. Keli mazgai abiejose skiltyse sukelia vienodą kaklo sustorėjimą iš abiejų pusių.

Bendrosios mazginės gumos apraiškos priklauso nuo skydliaukės gaminamų hormonų lygio.

Mazginio strumos požymiai su sumažėjusia hormonų gamyba

• kūno temperatūros sumažėjimas, net uždegiminės ligos nesukelia karščiavimo;
• sumažėjęs kraujospūdis ir širdies ritmo sutrikimai;
• padidėjęs patinimas: veido, lūpų, liežuvio, galūnių;
• nemiga naktį ir mieguistumas dienos metu;
• svorio priaugimas;
• sumažėjęs fizinis ir protinis darbingumas, atmintis ir dėmesys;
• sausa oda, ypač pastebima ant kulnų ir rankų;
• trapūs nagai, plaukų slinkimas;
• sumažėjęs lytinis potraukis;

Mazginio strumos požymiai su padidėjusia jodo turinčių hormonų gamyba

• padidėjusi kūno temperatūra, užsitęsęs karščiavimas be aiškios priežasties;
• greitas širdies plakimas, ramybės būsenoje daugiau nei 100 dūžių per minutę.
• dirglumas ir nervingumas, per didelis susijaudinimas;
• geras apetitas ir tuo pačiu svorio metimas;
• karšta oda;
• padidėjęs prakaitavimas, ypač delnų;
• drebulys rankose;
• akies obuolio išsikišimas (exophthalmos);
• virškinimo sutrikimai, laisvos išmatos.

Mazginio strumos požymiai esant normaliai hormonų gamybai

• jei mazgo dydis viršija 2-3 cm, tada kakle atsiranda spaudimo ir diskomforto jausmas;
• pasunkėjęs rijimas;
• gerklės skausmas;
• dusulys sukant galvą.

Mazginio strumos diagnozė

Mazginio strumos diagnozė prasideda apklausa. Gydytojas klausia apie ligos apraiškas ir išsiaiškina veiksnius, galinčius sukelti mazginio strumos degeneraciją į vėžinį skydliaukės naviką:

1. ar kuris nors iš jūsų artimų giminaičių sirgo skydliaukės vėžiu;
2. ar buvo atlikta spindulinė terapija, ypač galvos ir kaklo srityje;
3. Ar lankėtės Černobylio atominės elektrinės zonoje?

Ypač kruopščiai tiriami jaunesnių nei 14 metų vaikų skydliaukės mazgai.

Inspekcija atliekama kaklui esant normalioje padėtyje. Tada gydytojas zonduoja kaklą skydliaukės projekcijoje. Jei mazgo dydis viršija 1 cm ir jis yra priekiniame liaukos paviršiuje, tada jį galima nustatyti palpuojant.

Šis pigus, prieinamas ir neskausmingas metodas leidžia gauti informacijos apie skydliaukės dydį, jos būklę, homogeniškumą, aprūpinimą krauju, taip pat nustatyti gimdos kaklelio limfmazgių pokyčius.
Ultragarsas gali atskleisti šiuos mazginio strumos požymius:

• mazgų dydis ir skaičius;
• ultragarso atspindžio iš jų laipsnis;
• mazgo forma ir vienodumas;
• kapsulės buvimas;
• kraujotaka mazge.

Jei ultragarsu nustatomas didesnis nei 1 cm mazgas arba žmogus buvo paveiktas kancerogeninių veiksnių, tuomet skiriama smulkiaadatinė biopsija ir kraujo tyrimas.

Laboratorinė mazginio strumos diagnostika

Hormoniniai tyrimai.

Kraujyje nustatomas TSH, T4, T3 ir kalcitonino kiekis. Manoma, kad tiroglobulino, taip pat antikūnų prieš skydliaukę tyrimas nėra būtinas mazginei gūžei diagnozuoti.

Hipofizės skydliaukę stimuliuojantis hormonas arba tirotropinas (TSH)

Šis tyrimas atliekamas visiems pacientams, turintiems skydliaukės mazgų. Normalus TSH kiekis suaugusiems yra 0,3-4,0 medaus/l, 5-14 metų vaikams 0,4-5,0 medaus/l.

TSH lygio sumažėjimas mažesnis nei 0,3 medaus/l rodo, kad skydliaukė gamina daug jodo turinčių hormonų ir jai nereikia stimuliuoti tirotropinu. TSH koncentracijos sumažėjimas gali pasireikšti sergant toksine daugiamazgiu struma, toksine adenoma, autonomiškai funkcionuojančiais skydliaukės mazgais, taip pat nėštumo metu, patyrus stresą ir laikantis griežtos dietos.

Padidėjęs lygis virš 6 medaus/l rodo, kad sumažėja funkcinis liaukos aktyvumas ir organizmas stimuliuoja jos veiklą TSH pagalba. Tai gali būti dėl mazgų, atsirandančių dėl imuninės sistemos atakos prieš skydliaukės ląsteles arba vėžinius navikus.

Trijodtironinas (T3)

Normali koncentracija

• Bendras T3 1,2-2,8 nmol/l (T3 hormonas yra susijęs su transportiniais baltymais)
• Nemokamas T3 2,5-5,8 pmol/l (baltyminė hormono dalis, kuri aktyviai veikia organizmą)

Dėl skydliaukės mazginės gumos T3 koncentracija padidėja. Tai reiškia, kad mazgas susideda iš peraugusių folikulų, gaminančių hormoną.

T3 koncentracijos sumažėjimas gali rodyti cistą, adenomą ar piktybinį naviką, dėl kurio sumažėja ląstelių, atsakingų už hormono susidarymą, skaičius.

Indikacijos. Tyrimas atliekamas, jei nustatomas mažas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis.

Tiroksinas (T4)

Normalios vertės

• Bendras T4 64-142 nmol/l (ne aktyvioji hormono dalis, susijusi su transportiniais baltymais kraujo plazmoje)
• Laisvas T4 11-25 nmol/l (hormono dalis be baltymų)

Padidėjusi T4 koncentracija stebimas autoimuninių sutrikimų metu, kai kraujyje atsiranda baltymų, kurie veikia kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Dėl jų skydliaukė gamina daugiau tiroksino.

T4 nukrenta žemiau normos vėlesnėse Hashimoto tiroidito stadijose, kai vietoje hormonus gaminančių folikulinių ląstelių susidaro jungiamasis audinys.

Indikacijos. Tyrimas atliekamas, kai skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygis yra žemas. Esant didelei TSH koncentracijai, nustatomas laisvasis T4.

Kalcitoninas

Normalios vertės moterims yra 0–28 pg/ml, o vyrams – 0–20 pg/ml. Reikšmingas viršija normą, daugiau nei 200 pg/ml, gali reikšti, kad nustatytas mazgas yra medulinis skydliaukės vėžys. Šis navikas padidina skydliaukės C ląstelių hormono gamybą.

Indikacijos. Jei įtariate, kad mazge yra piktybinių ląstelių, jei vienam iš jūsų artimų giminaičių buvo diagnozuotas medulinis skydliaukės vėžys.

Didelės įtakos skydliaukės hormonų tyrimo rezultatams gali turėti įvairūs vaistai: deksametazonas, propranololis, estrogenai (geriamieji kontraceptikai), aspirinas ir furosemidas. Todėl paimdami kraują būtinai nurodykite, kokius vaistus vartojate.

Bendras baltymas ir albuminas(vienos rūšies baltymų) sumažėja. Bendras baltymų kiekis yra mažesnis nei 60 g/l, o albumino – mažiau nei 35-40 g/l. Maža baltymų koncentracija yra susijusi su aktyvia baltymų apykaita. Baltymai greitai sunaudojami, jei skydliaukė išskiria perteklinį hormonų kiekį.

Padidėjęs gama globulinų kiekis virš 15 g/l. Šie antikūnai atsiranda, kai imuninė sistema suaktyvinama kovai su infekcijomis. Jie gali rodyti autoimuninį strumos pobūdį.

Cholesterolio kiekio kraujyje mažinimas stebimas žmonėms, kurių skydliaukės hormonų kiekis yra padidėjęs. Jų cholesterolis suvartojamas, kai padidėja medžiagų apykaita, ir išleidžiamas ląstelėms kurti ir hormonams gaminti.

Padidėjęs cukraus kiekisžmonių, kurių skydliaukės veikla yra padidėjusi, kraujyje 10-15 proc. Susijęs su sutrikusia insulino gamyba kasoje. Kadangi hipertiroidizmas sutrikdo visų endokrininių liaukų veiklą.

Skydliaukės scintigrafija arba radioizotopinis skenavimas

Pacientui į veną suleidžiamas vaistas Rezoscan, kuriame yra radioaktyviųjų izotopų 99mTc arba radioizotopo jodo-123. Po to jų lygis skydliaukėje kelis kartus matuojamas naudojant gama kamerą. Po 2 ir 4 valandų nustatoma, kaip aktyviai skydliaukė fiksuoja izotopą iš kraujo. Koncentracija esant padidėjusiai hormonų gamybai (hipertiroidizmui) yra 11-69 µCi, o sumažėjus gamybai (hipotirozei) – 1-5,6 µCi.

Kartojant tyrimą po 24 valandų, nustatoma didžiausia koncentracija. Sergant hipertireoze, jis yra 25-80 µCi, o su hipotiroze – 0,6-9 µCi.

Tyrimas padeda nustatyti mazgų formą ir dydį, taip pat išsiaiškinti, ar juose kaupiasi jodas (karštieji mazgai) ir ar jie gamina hormonus. Jei mazge neaptinkamas izotopas, mazgas vadinamas „šaltu“; toks darinys nedalyvauja hormonų gamyboje.

pagrindinis tikslas scintigrafija nustatyti skydliaukės funkcinę autonomiją, kai ji veikia nepriklausomai nuo skydliaukę stimuliuojančio hormono. Tai atsitinka su multimazgiu toksiniu strumu ir tirotoksine adenoma.

Indikacijos. Padidėjusi tiroksino (T4) gamyba vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientams, sumažėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis.

Krūtinės ląstos rentgenograma

Prieš tyrimą turite išgerti bario, kad kontrastuotų stemplę. Metodas leidžia nustatyti trachėjos poslinkį ir stemplės susiaurėjimą dideliais mazgais, kurie suspaudžia aplinkinius organus.

Indikacijos. Po krūtinkaulio mazginė struma, mazginė 3-4 laipsnių struma.

Smulkios adatos skydliaukės biopsija

Medžiagos mėginys iš mazgo paimamas plona adata kontroliuojant ultragarsu. Tada medžiaga siunčiama į morfologinis ir citologinis tyrimasį laboratoriją. Esant mazginiam skydliaukės gūžiui, randama:

Diagnozė	Koloidas (baltymas, iš kurio susidaro skydliaukės hormonai)	Ląstelės vieta	Šerdys	Citoplazma
Mazginis koloidinis besidauginantis struma	Maži kiekiai arba perteklius	Daugiasluoksniai, tirocitai su distrofijos požymiais	Modifikuotas su gabalėliais	Prastas aptikimas
Lėtinis tiroiditas	Nėra	Atskiros ląstelės	Sumažintas arba padidintas	Pakeitimai
Adenoma, gerybinis navikas	Nėra arba yra nedideliais kiekiais	Grupės mikrofolikuluose	Padidėję branduoliai	Neaptiktas
Piktybiniai mazgo pokyčiai	Nėra	Papilės, vienasluoksnis, mikrofolikulai	Daugiabranduolis netipiškas, verpstiškas, su inkliuzais,	Pakeitimai

Indikacijos. Didesni nei 1 cm mazgai, mažesni mazgai, jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko, aktyvus mazgo augimas.

Vakare prieš operaciją skiriami raminamieji vaistai, užtikrinantys normalų miegą ir padedantys pašalinti nereikalingą stresą.

Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Dėl paviršutiniškos skydliaukės padėties ji nėra sudėtinga ir retai sukelia komplikacijų.

Reabilitacija po operacijos

Atsigavimo laikotarpis po koloidinio strumos pašalinimo operacijos trunka palyginti trumpai. Daugeliu atvejų žmogus gali grįžti namo po 3-4 dienų. Apriboti fizinį aktyvumą būtina tik pirmas 2-3 savaites. Ateityje visi pacientai gyvens visavertį gyvenimą.

Norint papildyti hormonų trūkumą pašalinus skydliaukę, būtina vartoti sintetinius hormonus L-tiroksiną, Eutiroxą, Bagotiroxą. Jie visiškai pakeičia natūralius hormonus ir atkuria pusiausvyrą organizme. Kai kuriais atvejais jie skiriami visam gyvenimui. Tikslus gydytojo rekomendacijų laikymasis leidžia jaustis visiškai sveiku žmogumi.

Koloidinio strumos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Deja, liaudies gynimo priemonės negali visiškai įveikti koloidinės gumos. Tačiau tradicinės medicinos pagalba galima sustabdyti tolesnį skydliaukės augimą.

Kopūstų nuoviras
Norėdami paruošti nuovirą, turite paimti 1 šaukštelį. nusausinkite susmulkintus vėgėlės lapus ir užpilkite 1 stikline verdančio vandens. Tada užvirkite ir leiskite užvirti 2 valandas. Nuovirą gerti šiltą 3 kartus per dieną prieš valgį. Kiekvienai dozei reikia užvirinti šviežią žolės dalį.
Gūžduobės nuoviras padeda sustabdyti koloidinio strumos augimą, nepaisant jo atsiradimo priežasties. Ši priemonė mažina patinimą, turi analgetinių ir tonizuojančių savybių. Pirmieji rezultatai pasirodys po 3 savaičių. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai, tada 1 mėnesio pertrauka, po kurios būtina pakartoti kursą.

Baltosios kinrožės tinktūra
Reikia paimti 250 g džiovintų kinų šaknų ir jas stambiai sukapoti. Supilkite į stiklinį indą ir užpilkite 1 litru degtinės. Leiskite vaistui užvirti 15 dienų vėsioje, tamsioje vietoje. Paimkite tinktūrą 1 šaukštelis. du kartus per dieną po valgio, užgeriant stikline vandens. Gydymo kursas trunka 6-8 savaites.
Potentilla šaknys normalizuoja hormono tirotropino, kuris reguliuoja skydliaukės veiklą, išsiskyrimą. Potentilla tinktūra rekomenduojama žmonėms, kuriems draudžiama vartoti hormoninius vaistus. Šis augalas veiksmingas tiek hipertirozei, tiek hipotirozei gydyti.

Aronijų nuoviras
Paimkite 10 šaukštų. džiovintų aronijų ir užpilkite 1 litru verdančio vandens. Virinama 5 minutes. Leiskite užvirti 1 valandą. Įpilkite 2 valg. medaus ir gerti 4 kartus per dieną, po 250 ml 30 min. prieš valgį.
Gydymo kursas yra 1 mėnuo, tada 1 mėnesio pertrauka ir kursas kartojamas. Per pertrauką pravers iš šviežių kiaulpienių lapų ar baltųjų kopūstų padaryti kompresą skydliaukės srityje.

Skydliaukės koloidinio strumos prevencija

Ką mes turime daryti?

1. Praturtinkite savo mitybą maisto produktais, kuriuose yra daug jodo ir kitų mikroelementų. Taip pat valgykite daugiau žalumynų ir gerkite pakankamai vandens.
2. Įprastą druską pakeiskite joduota druska.
3. Sumažėjusio imuniteto laikotarpiu vartokite vitaminų kompleksus.
4. Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo, dažniau vaikščiokite gryname ore ir sportuokite.
5. Kartą per metus atlikite endokrinologo skydliaukės apžiūrą.
6. Pravers joga ir kvėpavimo pratimai.
7. Išlaikyti kasdienę rutiną. Eikite miegoti tuo pačiu metu, bent 8 valandas skirkite poilsiui.

Ko nedaryti?

• Būti pramoninės ir radiacinės taršos zonose.
• Nekontroliuojamai vartokite vaistus, kurie trukdo pasisavinti jodą (periodatą, kalio perchloratą), taip pat kalcio papildus.
• Apriboti jodo ir B grupės vitaminų, būtinų normaliam organo funkcionavimui, patekimą į organizmą.
• Valgykite didelius kiekius kopūstų (baltųjų kopūstų, žiedinių kopūstų, brokolių, Briuselio kopūstų), kukurūzų ir saldžiųjų bulvių. Šiuose produktuose yra goitrogeninių medžiagų, kurios skatina skydliaukės augimą.
• Leiskite kūnui tapti hipotermijai, ypač kaklo ir gerklės srityje.
• Griežtai nerekomenduojama rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu.

Skydliaukės difuzinė struma

Skydliaukės difuzinė struma- vienodas skydliaukės padidėjimas, kuriame susidaro mazgeliai ir sutankinimai.

Šis reiškinys yra labai dažnas. Taigi, endeminėse vietovėse, kurios užima trečdalį mūsų šalies teritorijos, įvairaus laipsnio difuzinis gūžys aptinkamas 50% gyventojų. Už šių zonų dažnis viršija 20%.

Kaip ir kitos skydliaukės ligos, difuzinė struma gali pasireikšti sumažėjus hormonų kiekiui – difuzinei netoksinei struma, normaliam hormonų lygiui arba padidėjus hormonų gamybai – difuzinei toksinei gūžei.

Difuzinio strumos priežastys ir simptomai

Difuzinio strumos atsiradimas yra susijęs su įvairiomis ligomis:

1. Difuzinis toksinis struma Greivso liga, dar vadinama Greivso liga, yra autoimuninė liga, kuriai būdinga padidėjusi hormonų gamyba (hipertiroidizmas). Patologija turi 3 pagrindinius požymius: gūžį, padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį ir „išsipūtusias akis“ dėl periokulinių audinių uždegimo.
2. Difuzinis koloidinis gūžys- folikulų pūslelių skaičiaus ir tūrio padidėjimas bei koloidų (želė pavidalo medžiagos, hormonų pirmtako) kaupimasis jose.
3. Endeminis gūžys- liaukos padidėjimas, susijęs su jodo trūkumu tam tikrose srityse. Ląstelių skaičiaus didinimas ne visada padeda normalizuoti hormonų gamybą. Todėl endeminis gūžys sukelia hipotirozės simptomus – skydliaukės hormonų trūkumą.

Predisponuojantys veiksniai vedantis į difuzinio strumos susidarymą

• Jodo trūkumas vandenyje ir maiste. Skydliaukei reikia šio elemento, kuris yra neatsiejama hormonų dalis. Trūkstant jodo, padaugėja ląstelių – tirocitų, skirtų jį sugauti iš kraujo.
• Paveldimas polinkis. Difuzinis gūžys dažnai pasitaiko tarp tos pačios šeimos narių. Taip yra dėl paveldimų imuninės sistemos savybių. Kraujyje atsiranda antikūnų, kurie jungiasi prie jautrių tirocitų membranos vietų ir skatina skydliaukės augimą. Susidaro naujos ląstelės ir nauji folikulai, kurie gamina perteklinį hormonų kiekį, sukeliantį organizmo intoksikaciją. Šis mechanizmas būdingas difuziniam toksiniam gūžiui.
• Nekontroliuojamas vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra jodo, dirbti įmonėse, kuriose išgaunamas ar naudojamas jodas. Padidėjusi skydliaukė, pripratusi aktyviai gaudyti jodą trūkumo sąlygomis, tai daro ir toliau, kai gauna daugiau nei įprastai. Tokiu atveju smarkiai padidėja hormonų gamyba, išsivysto organizmo intoksikacija – tirotoksikozė. Ši būklė vadinama „jodo bazės reiškiniu“. Kai kuriais atvejais situaciją gali ištaisyti tik operacija, skirta pašalinti didžiąją skydliaukės dalį.
• Moteris. Moterys yra labiau linkusios į difuzinio strumos atsiradimą. Pavyzdžiui, jie Greivso liga serga 10 kartų dažniau nei vyrai. Tokia statistika siejama su moters endokrininės sistemos veikimo ypatumais. Nėštumo, žindymo ir menopauzės metu moteris patiria rimtų hormoninių pokyčių. Abortai ir hormoninių kontraceptikų vartojimas be gydytojo recepto taip pat turi neigiamą poveikį. Kadangi visos endokrininės liaukos yra tarpusavyje susijusios, sutrikus hormonų pusiausvyrai, sutrinka skydliaukės veikla.
• Autoimuniniai sutrikimai: diabetas, reumatoidinis artritas, sklerodermija. Imuninės sistemos veiklos sutrikimai, kai antikūnai atakuoja savo organizmo ląsteles, supainiodami jas su svetimomis, gali paveikti ir skydliaukę. Šiuo atveju skydliaukės pažeidimas yra bendro imuninio atsako dalis.
• Amžius difuzinis toksinis gūžys, kaip taisyklė, išsivysto žmonėms iki 40 metų, kai imuninė sistema yra aktyviausia. Endeminis ir difuzinis koloidinis struma gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
  Ne visiems žmonėms, kuriems yra palankios sąlygos, išsivysto difuzinis gūžys.

Liga provokuojama provokuojančių veiksnių:

• Nervų išsekimas. Ilgai trunkantis stresas ir sunkūs psichologiniai sukrėtimai sutrikdo nervinę skydliaukės reguliaciją, kuri užtikrina normalią organo veiklą.
• Sumažėjęs imunitetas susiję su praeities ligomis, hipotermija, rūkymu, dideliu fiziniu krūviu. Sutrikus imuninės sistemos veiklai, į kraują gali patekti antikūnų, kurie išprovokuoja limfocitų ataką skydliaukėje.
• Skydliaukės operacija. Mazgo pašalinimo operacija gali išprovokuoti difuzinį skydliaukės audinio proliferaciją. Tokiu būdu organas bando atkurti savo funkcijas.

Išorinės difuzinio strumos apraiškos

Pradinėse stadijose difuzinis gūžys visai nepasirodo. Ženkliai padidėjus skydliaukei, kai organo masė pasiekia 40-50 g, o ne 20 g, atsiranda kosmetinis defektas - priekinio kaklo paviršiaus iškilimas. Su šia patologija abi skiltys didėja tolygiai. Dažnai ant kaklo susidaro sustorėjimas volelio pavidalu.

Subjektyvūs pojūčiai priklauso nuo difuzinio strumos išsivystymo laipsnio. Jei skydliaukės tūris padidėja daugiau nei 50–60 ml, ji pradeda spausti aplinkinius organus ir nervus, atsiranda šie simptomai:

• spaudimo pojūtis kakle;
• pasunkėjęs rijimas;
• kvėpavimas tampa triukšmingas dėl gerklų suspaudimo;
• dusulys, atsirandantis gulint;
• galvos svaigimas.

Galite savarankiškai nustatyti, ar skydliaukė yra padidėjusi. Palpacija vykdoma dviem etapais.

Paviršinis palpacija: braukite dešinės rankos pirštais priekiniu kaklo paviršiumi nuo skydliaukės kremzlės vidurio (vyrams nuo Adomo obuolio) iki duobės tarp raktikaulių. Turite laikyti galvą tiesiai ir nemesti jos atgal. Taigi, ryjant ir ramioje būsenoje būtina jausti kaklą. Šiuo atveju vidurinėje kaklo dalyje aptinkamas vienodas sustorėjimas. Jo konsistencija dažniausiai minkšta, elastinga, rečiau tanki, be mazgų. Skydliaukė neskausminga, nesusiliejusi su oda, juda rijimo metu kartu su gerklomis.

Gilus palpacija atlieka gydytojas. Rankos uždengia kaklą pusžiedžiu. Abiejų rankų nykščiais jis apčiuopia kiekvieną skiltį ir sąsmauką atskirai. Specialistas apžiūri liauką, nustato jos dydį ir plombų buvimą.

Jei dėl difuzinio strumos padidėja hormonų gamyba (difuzinis toksinis gūžys), atsiranda hipertiroidizmo simptomų.

• ryškus gūžys;
• akių obuolių padidėjimas dėl autoimuninio uždegimo ir akį supančių audinių patinimas. Akys plačiai atmerktos, būdingas blizgesys, susidaro pikto žvilgsnio įspūdis;
• greitas širdies plakimas virš 120 dūžių per minutę, veriantis skausmas širdies srityje ir aukštas kraujospūdis – širdies ir kraujagyslių sistemos stimuliavimo autonominiais nervais rezultatas;
• Padidėjęs prakaitavimas yra susijęs su aktyvia prakaito liaukų veikla. Oda išbrinksta ir tampa tarsi apelsino žievelė;
• svorio kritimą su padidėjusiu apetitu sukelia pagreitėjusi medžiagų apykaita, kai visos atsargos „išdega“ ir virsta energija. Tai paaiškina nedidelį 37-37,5 laipsnių karščiavimą be jokios aiškios priežasties, kuris trunka ilgai.
• rankų ir galvos drebulys, nervingumas, dirglumas, nerimas, miego sutrikimai – centrinės nervų sistemos apsinuodijimo skydliaukės hormonais pasekmės.
• menstruacijų sutrikimai, mėnesinių nebuvimas šešis mėnesius ir ilgiau, vyrams, sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija – vidinių lytinių organų veiklos sutrikimų, atsiradusių dėl endokrininės sistemos veiklos sutrikimų, pasekmė. Skydliaukės hormonų koncentracijos padidėjimas slopina kitų endokrininių liaukų darbą.

Sumažėjusi skydliaukės funkcija liaukos(hipotireozė) retai stebimas esant difuziniam gūžiui. Ši sąlyga pasireiškia:

• Patinimas. Tai ypač pastebima ant veido. Jis paburksta, skruostai atrodo stori, o akys siauresnės. Padidėja lūpų ir liežuvio apimtis. Dėl šios priežasties ant liežuvio šoninių paviršių galima pamatyti dantų žymes. Rankų ir pėdų patinimas aiškiai matomas, diuretikų vartojimas nesumažina patinimo, kuris yra būdingas blogos skydliaukės funkcijos požymis.
• Sumažėjęs apetitas dėl svorio padidėjimo kalba apie lėtą medžiagų apykaitą. Viena iš pagrindinių jodo turinčių hormonų funkcijų yra šių procesų stimuliavimas ląstelėse. Kai trūksta trijodtironino, ląstelės lėtai sunaudoja maistines medžiagas, kurios kaupiamos riebalų ir glikogeno pavidalu.
• Sausa oda ir pigmentacijos sutrikimus (šviesių dėmių atsiradimą ant odos) sukelia prakaito ir riebalinių liaukų veiklos sutrikimas, taip pat nepakankama melanino pigmento gamyba.

Difuzinio strumos diagnozė

Difuzinio strumos diagnozė prasideda endokrinologo apklausa ir apžiūra. Jis nustato strumos stadiją.

• Pirmas lygmuo- pokyčių negalima nustatyti be papildomų tyrimų;
• Antrasis etapas- pokyčiai akimi nematomi. Jei palpuojant nustatoma, kad skydliaukės dalis viršija nykščio falangos dydį, tada diagnozuojamas antrasis etapas.
• Trečias etapas- gūžys apčiuopiamas ir nustatomas akimis.
  Kitas etapas: endokrinologas duoda pacientui siuntimą ultragarsiniam tyrimui ir kraujo tyrimui hormonams nustatyti.

Skydliaukės ultragarsas

Nekenksmingas ir neskausmingas tyrimas leidžia nustatyti difuzinio strumos požymiai:

• padidinti tūrį bent 20 ml. Ilgis (cm) x plotis (cm) x gylis (cm) viršija 40 ml;
• liaukos aido struktūra yra vienalytė, be mazgų, paprastai atspindi ultragarso bangas;
• kai liauka tankėja dėl Greivso ligos, geriau atsispindi ultragarsas – padidėja echogeniškumas;
• liauka gali būti padidinta simetriškai arba asimetriškai;
• suapvalinti kraštai;
• atskiruose folikuluose gali būti aptikti antriniai degeneracijos (destrukcijos) židiniai, atsiradę dėl kraujosruvų ar nekrozės;
• su Doplerio ultragarsu aiškiai matomi išsiplėtę indai;
• Sergant Hashimoto tiroiditu, skydliaukė atrodo tamsesnė nei įprastai. Jis yra nevienalytis ir hipoechoinis, ultragarsas praeina per jį mažu greičiu ir prastai atspindimas.

Hormoninis kraujo tyrimas

TSH lygio nustatymas

Vaikams norma 0,4-5,0, suaugusiems 0,4-4,0 mIU/l. Hipofizės skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra atsakingas už skydliaukės stimuliavimą. Esant difuziniam gūžiui, jo lygis gali būti sumažėjęs arba normalus.
Sergant Hashimoto tiroiditu ir endemine struma, TSH yra padidėjęs – hipofizė „skatina“ skydliaukę gaminti hormonus.

TSH koncentracijos padidėjimas esant difuziniam toksiniam gūžiui, kai T3 ir T4 yra dideli ir be papildomo stimuliavimo, gali būti susijęs su hipofizės adenoma, gaminančia šį hormoną.

Lygio nustatymas tiroksinas T4

Bendras T4: 60-140 nmol/l – neaktyvaus ir laisvojo tiroksino suma
Laisvas T4: 10-23 pmol/l – aktyvus hormonas, nesusijęs su plazmos transportavimo baltymais.
Sergant Greivso liga, skydliaukė išskiria daug hormono ir bendrojo T4 lygis gerokai viršija normą, 190-206 nmol/l; 245-260 nmol/l. Sergant Hashimoto tiroiditu, T4 lygis gali būti normalus arba žemas. Taip yra dėl to, kad ląstelės, atsakingos už hormono gamybą, miršta ir pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Sergant endemine struma, T4 lygis sumažėja, nes jodo gamybai nepakanka.

Lygio nustatymas trijodtironinas T3

Bendras T3: 1,50-2,80 nmol/l – surišto ir laisvojo T3 suma.
Laisvasis T3: 3,1-12,3 pmol/l – biologiškai aktyvus hormonas, nesusijęs su plazmos transportavimo baltymais.
Sergant Greivso liga, hormono išsiskiria per daug ir jo lygis yra didesnis nei įprastai. Sergant Hashimoto tiroiditu ir endeminiu strumu, sumažėja laisvojo ir bendrojo T3 koncentracija.

Antikūnų prieš TSH receptorius lygio nustatymas

TSH receptoriai yra skydliaukės ląstelėse. Šios ląstelės membranos sritys sulaiko hormoną ir taip reguliuoja skydliaukės funkciją. Jei imuninė sistema suvokia receptorius kaip svetimus mikroorganizmus, tada gaminami autoantikūnai, naikinantys TSH receptorius. Šie antikūnai taip pat vadinami skydliaukę stimuliuojančiais imunoglobulinais (TSI).

Imuninis priepuolis įvyksta sergant Greivso liga (difuzine toksine struma) 80-95% atvejų, taip pat sergant Hashimoto struma. Paprastai antikūnų prieš TSH receptorius kiekis neturi viršyti 1,5 TV/l. Sergantiems žmonėms jis didesnis nei 1,75 TV/l.

Ši analizė tiesiogiai nenurodo skydliaukės pokyčių, tačiau leidžia suprasti, kiek liga paveikia visą kūną ir atskirus vidaus organus.

Greivso ligai padidėjus hormonų kiekiui, kraujyje sumažėja baltymų kiekis, nes jis išleidžiamas aktyviai dirbančių ląstelių poreikiams tenkinti. Sergant endeminiu strumu (hipotiroze), būdingas baltymų frakcijų, ypač gama globulinų, kiekio padidėjimas.

Gliukozės kiekis kraujyje vidutiniškai pakyla (hiperglikemija) 6,7-10,0 mmol/l, kurį sukelia padidėjęs gliukozės įsisavinimas žarnyne. Taip pat pastebima hipocholesterolemija - cholesterolio kiekio sumažėjimas žemiau 150 mg%. Tiroksinas sukelia cholesterolio skaidymą ir jo išsiskyrimą į tulžį. Šie pokyčiai atsiranda sergant Greivso liga.

Rentgeno tyrimas

Kaklo ir krūtinės ląstos rentgenograma būtina esant stambiai struma, kai yra gerklų ir stemplės suspaudimo požymių. Nuotrauka daroma priekinėje ir šoninėje projekcijoje. Taip galima pastebėti kaklo organų susiaurėjimą ir pasislinkimą, limfmazgių pokyčius, nenormalią skydliaukės išsidėstymą – už krūtinkaulio ar aplink trachėją.

Skydliaukės difuzinio strumos radiodiagnozė

Radiodiagnostika – radioaktyvaus jodo-131 arba technecio-99 absorbcijos skydliaukėje nustatymas. Skystos formos izotopai suleidžiami į veną. Po 24 valandų specialia gama kamera matuojama jų koncentracija skydliaukės audinyje. Sergant Greivso liga, ekrane atsiranda išsiplėtusios skydliaukės vaizdas, kurio audinys absorbavo 31-80% suvartotos izotopo dozės. Organas aktyviai fiksuoja jodą iš kraujo, kad gamintų hormonus, o radioaktyviųjų medžiagų koncentracija jame didėja. Jodas arba technecis tolygiai pasiskirsto visame audinyje, mazgų neaptinkama.

Hashimoto gūžys nekaupia jodo. Maža izotopų koncentracija rodo, kad skydliaukė yra neaktyvi ir silpnai išskiria hormonus.

Šis metodas buvo pradėtas naudoti daug rečiau po to, kai atsirado galimybė tiksliai nustatyti TSH ir skydliaukės x hormonų kraujyje.

Biopsija ir morfologinis tyrimas

Smulkios adatos aspiracinė biopsija būtinas, jei difuzinio strumos fone aptinkami antriniai mazgai ar sutankinimai. Indikacijos biopsijai yra įtarimas dėl skydliaukės vėžio ir padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai dėl strumos.

Procedūra labai nesiskiria nuo kraujo paėmimo iš venos, vienintelis skirtumas yra tas, kad ji atliekama vadovaujant ultragarsu. Gautas audinio mėginys siunčiamas į laboratoriją ląstelių ir jų struktūrų morfologiniam tyrimui.

Difuzinė endeminė gūžys - Tai skydliaukei būdingų tirocitų – ląstelių – skaičiaus padidėjimas. Todėl audinių mėginyje randamos koloidinės ir folikulinės epitelio ląstelės be atipijos (normalios skydliaukės ląstelės). Jie turi reguliarius, nepadidėjusius, pavienius branduolius.

At Hashimoto tiroiditas nustatomi folikulų atrofijos ir destrukcijos požymiai: kraujas ir pažeisti tirocitai.

At Graves liga Mėginyje aptinkami limfocitai – tai imuninės sistemos atakos skydliaukės požymiai.

Šis tyrimas suteikia trimatį skydliaukės vaizdą. Šie pokyčiai rodo difuzinį gūžį:

• padidėjęs skydliaukės tūris;
• išsiplėtę indai;
• lygūs kraštai;
• cistų ir mazgų nebuvimas;
• atsiranda distrofijos ir sklerozės sritys su seniai esančia difuzine struma.

Difuzinio strumos gydymas

Difuzinio skydliaukės strumos gydymas skirtas normalizuoti skydliaukės hormonų lygį. Šiuo tikslu taikomas medikamentinis gydymas hormoniniais ir jodo turinčiais vaistais, operacija arba radioaktyviuoju jodu. Metodo pasirinkimas priklauso nuo hormoninės būklės, strumos dydžio, paciento amžiaus, jo sveikatos būklės ir gretutinių ligų.

Gydymas vaistais

Jodo preparatai
Šie vaistai skirti kompensuoti jodo trūkumą, kuris provokuoja skydliaukės augimą esant endeminiam gūžiui. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad esant difuziniam toksiniam gūžiui, juos reikia skirti atsargiai. Kadangi papildomas jodo suvartojimas tokiu atveju padidina ir sustorėja skydliaukė.
Sergant struma, kurią sukelia jodo trūkumas, šios priemonės yra esminė gydymo dalis. Kai kuriais atvejais jų pakanka pasveikti.

Dijodtirozinas.
Preparate yra jodo ir aminorūgšties, iš kurių vėliau susidaro hormonas tiroksinas. Jis blokuoja skydliaukę stimuliuojančio hormono išsiskyrimą iš priekinės hipofizės liaukos, kuris neutralizuoja laisvojo tiroksino perteklių. Sergant hipotiroze, gerti po 0,05 g 2-3 kartus per dieną 20 dienų kursais. Pertrauka tarp jų yra 10-20 dienų.

Kalio jodidas
Vaistas, kurio sudėtyje yra neorganinio jodo. Skydliaukėje iš jos išsiskiria jodo molekulė, kuri yra įtraukta į hormono tirozino sudėtį. Vartojama nuo endeminės gumos, siekiant papildyti jodo trūkumą ir normalizuoti skydliaukės hormonų gamybą. Vaistas taip pat padeda sumažinti skydliaukės jautrumą skydliaukę stimuliuojančio hormono veikimui.

Vartokite 180-200 mg per dieną 20 dienų kursais su 10 dienų pertraukomis. Sergant endemine struma, ilgą laiką gerkite 0,04 g kartą per savaitę. Kad preparatas nedirgintų skrandžio gleivinės, patartina jį vartoti pavalgius, nuplaunant želė ar saldžią arbatą.

Tirostatiniai vaistai arba antitiroidiniai vaistai
Šie vaistai mažina skydliaukės hormonų gamybą, sutrikdo jodo išsiskyrimą iš junginių, lėtina tiroksino (T4) sintezę. Jie naudojami skydliaukės hiperfunkcijai gydyti hipertirozei ir ruošiantis operacijai.

Merkazolilas
Vaistas blokuoja fermentą peroksidazę, trukdydamas tiroksino ir trijodtironino jodavimui. Pradėkite vartoti po 5 mg 3 kartus per dieną po valgio. Tabletės nekramtykite ir nuplaukite pakankamai vandens. Sunkios tirotoksikozės atveju vienkartinė dozė palaipsniui didinama iki 10 mg 3 kartus per dieną. Kai hormonų lygis sunormalėja, dozė mažinama 5 mg kas 5 dienas. Palaikomoji dozė yra 5 mg kas tris dienas.

Propiltiouracilas
Panaikina arba susilpnina tirotoksikozę, sutrikdydama jonizuoto jodo virsmą biologiškai prieinama forma, reikalinga hormonų susidarymui. Tačiau tai gali sukelti skydliaukės augimą. Taip yra dėl padidėjusios skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybos hipofizėje, reaguojant į skydliaukės hormonų koncentracijos sumažėjimą.
Vienkartinė 0,1-0,2 g dozė, geriama kas 6 valandas. Pasiekus efektą po 2-3 savaičių, paros dozė sumažinama trečdaliu. Gydytojas skiria vaistą individualiai, atsižvelgdamas į skydliaukės hormonų lygį. Pasirengimo operacijai ar gydymo radioaktyviuoju jodu kursas trunka 2-3 savaites. Vėliau kas 2–2,5 savaitės dozė mažinama iki 50–100 mg per parą. Greivso ligai gydyti reikia 1-1,5 metų.

Skydliaukės hormonai
Greivso ligai gydyti kartu su tirostatiniais vaistais skiriami sintetiniai skydliaukės hormonai. Ši terapija padeda išvengti gumos padidėjimo, susijusio su hipofizės hormono kiekio padidėjimu. Šiuo tikslu skiriama 0,05-0,1 mcg L - tiroksinas per dieną. Be to, ši schema trečdaliu sumažina difuzinio toksinio strumos pasikartojimo tikimybę. Gydymo metu stebimas hormonų lygis, siekiant išlaikyti pusiausvyrą ir užkirsti kelią hipo- ar hipertiroidizmui.

Sergant endemine struma, kurios skydliaukės funkcija silpna arba normali, L- tiroksinas skiriamas pagal 25-100 mcg per dieną vienu metu. Vaistas geriamas prieš pusryčius, 30 minučių prieš valgį, užgeriant pakankamu kiekiu vandens.

b-blokatoriai
Jei difuzinis gūžys sukelia širdies veiklos sutrikimus, skiriami beta blokatoriai. Šie vaistai sumažina širdies susitraukimų jėgą ir dažnį, suteikdami jai galimybę pailsėti. Sumažinus minutinį pumpuojamo kraujo tūrį, sumažėja kraujospūdis.

Propranololis 20-40 mg per burną kas 4-8 val.. Patartina vartoti su pakankamu kiekiu skysto ir pusiau skysto maisto. Šis vaistas skiriamas esant dideliam skydliaukės hormonų kiekiui.
Anaprilinas, 20 mg 3 kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. Ši priemonė normalizuoja širdies veiklą, nepaveikdama hormonų koncentracijos.

Raminamieji vaistai
Padeda normalizuoti miegą ir sumažinti nerimą. Kai skydliaukė yra pernelyg aktyvi, ji dažnai naudojama Fenobarbitalis (primidonas) 0,01-0,03 g 2-3 kartus per dieną. Vaistas ne tik ramina, bet ir sumažina lygį skydliaukės hormonai kraujyje, paspartindamas tiroksino suvartojimą.

Steroidiniai hormonai
Akių simptomams (skausmui už akies obuolio, akies obuolio padidėjimui, vokų pakitimams) gydyti kortikosteroidai. Dažniausiai skiriamas Prednizolonas 60-100 mg per dieną. Po 2-3 savaičių kas sekančią savaitę dozė palaipsniui mažinama po 5 mg. Kad išvengtumėte abstinencijos simptomų paskutinę savaitę Prednizolonas vartokite 5 mg kas antrą dieną. Gydymas trunka 2-3 mėnesius. Atminkite, kad Greivso ligos akių simptomų gydymas turi prasidėti kuo anksčiau. Po 6 mėnesių aplink akis susiformuoja jungiamasis audinys, o išsipūtusias akis galima atsikratyti tik operacija.

Nepamirškite, kad gydant difuzinę gūžį, kas 3-4 mėnesius būtina atlikti tyrimą: sverti, stebėti kraujospūdį ir pulsą, nustatyti laisvus T4, T3, skydliaukę stimuliuojančius antikūnus. Tyrimo rezultatai leidžia spręsti apie gydymo veiksmingumą, padeda laiku koreguoti dozę ir neleidžia išsivystyti šalutiniam poveikiui vartojant vaistus. Atsistačius skydliaukės funkcijai, dar 2-3 metus būsite stebimi pas endokrinologą, kad išvengtumėte ligos atkryčių.

Chirurginis difuzinio strumos gydymas

Chirurginio difuzinio strumos gydymo indikacijos:

• sunki tirotoksikozė;
• didelė struma (3 laipsnis), kuri yra kosmetinis defektas ir suspaudžia gerklas;
• alerginės reakcijos į antitiroidinis narkotikai;
• gydymo vaistais poveikio nebuvimas 6 mėnesius;
• difuzinis toksinis gūžys, komplikuotas prieširdžių virpėjimu.
Vyresniems nei 40 metų pacientams, kaip alternatyva operacijai, gali būti skiriamas gydymas radioaktyviuoju jodu.

Radiologinio metodo taikymas jaunesniame amžiuje tarp specialistų yra prieštaringas.

Kontraindikacijos operacijai

• sunkus širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
• gretutinės kepenų, inkstų ir plaučių ligos, kurių metu pavojinga atlikti bendrąją nejautrą;
• skydliaukės funkcijos normalizuoti vaistais neįmanoma, o tai gali sukelti sunkų apsinuodijimą skydliaukės hormonai po operacijos tirotoksinė krizė.

Paūmėjus lėtinėms ligoms ar infekcinėms ligoms, operacija atidedama 2-3 savaitėms.

Pasiruošimas operacijai
Rengiantis operacijai, Greivso liga sergantiems pacientams skiriami skydliaukės hormonų kiekį mažinantys vaistai. Jodo preparatai padeda sumažinti kraujotaką skydliaukėje ir mažina jos kraujavimą operacijos metu.

Parengiamuoju laikotarpiu būtina normalizuoti kraujospūdį ir paruošti širdį operacijai. Šiems tikslams naudojami β blokatoriai. Jei organizme yra lėtinių uždegimo židinių, tuomet būtina atlikti gydymo antibiotikais kursą. Šio vaisto paruošimas trunka nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių.

Prieš pat operaciją atliekamas išsamus tyrimas. Juo siekiama tirti skydliaukės ir kitų gyvybiškai svarbių organų būklę. Reikalingas tyrimas:

• tirotropino ir skydliaukės hormonų kiekio bei antikūnų prieš TSH receptorius nustatymas;
• bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, kraujo krešumo nustatymas;
• bendra šlapimo analizė;
• Skydliaukės ir pilvo organų ultragarsas;
• krūtinės ląstos rentgenograma.

Operacija skiriama tik po to, kai visi tyrimai yra normalūs.
Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Endokrinologas chirurgas pašalina didžiąją dalį skydliaukės, paliekant maždaug 5 g hormonų pusiausvyrai organizme palaikyti. Ši sritis atlieka hormonų formavimo funkciją, todėl galima atsisakyti sintetinių skydliaukės hormonų vartojimo visą gyvenimą.

Reabilitacija po operacijos
Praėjus 3-4 dienoms po operacijos gydytojas nuims kabes ir galėsite grįžti namo. Visiška reabilitacija trunka kelias savaites.

Pirmosiomis dienomis po operacijos būtina vartoti skystą maistą, nes kramtymas sukelia skausmą, o audinių patinimas gali trukdyti ryti. Per kelias ateinančias savaites specialių mitybos apribojimų nereikia. Bet tada turėsite kontroliuoti suvartojamų kalorijų skaičių. Pašalinus skydliaukę, sumažėja medžiagų apykaita, kyla nutukimo rizika.

Įsitikinkite, kad jūsų mityba yra visavertė, turtinga vitaminų ir baltymų. Ypač svarbios yra jūros žuvys ir jūros gėrybės. Tačiau nepersistenkite su jodo turinčiais maisto papildais. Nekontroliuojamas jų naudojimas gali pabloginti būklę.

Norint atkurti sveikatą, labai svarbi kasdienė rutina. Miegokite bent 8 valandas per parą. Būtinai vaikščiokite 1-2 valandas per dieną. Stenkitės vengti tiesioginių saulės spindulių, kurie po operacijos yra kontraindikuotini.

Po operacijos turite vartoti gydytojo paskirtus vaistus, kad pagerintumėte medžiagų apykaitą. Reikšmingas pagerėjimas pastebimas praėjus 4-6 savaitėms po operacijos, tačiau tai nėra priežastis praleisti suplanuotą vizitą pas gydytoją. Būtina nuolat koreguoti vaistų dozes. Pirmus metus po operacijos pas endokrinologą reikia lankytis kartą per mėnesį.

Pirmuosius kelis mėnesius randas ant kaklo gali tapti didesnis ir raudonesnis. Bet po 1,5-2 metų jis taps lengvesnis ir plonesnis. Kosmetiniam defektui pašalinti gydytojas gali rekomenduoti Contractubex arba Solaris kremus.

Skydliaukės difuzinio strumos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Grikių-riešutų mišinys
Paimkite 20 graikinių riešutų branduolių, 2 valg. grikius ir sumalkite kavamale. Tada supilkite į stiklinį indą ir supilkite 250 g medaus. Išmaišykite iki vientisos masės. Gerkite 4 kartus per dieną po valgio. Galite gerti su šilta arbata arba mėtų nuoviru.
Vartokite vaistą 5 savaites. Tuo pačiu metu kas 9 dienas darykite trijų dienų pertrauką. Rezultatas turėtų būti pastebimas po 20 dienų.

Kiaulpienių kompresas
Norėdami paruošti kompresą, turite paimti jaunus kiaulpienių lapus ir panardinti juos į lydytą sviestą. Įpilkite 1 valg. pieno ir šilumos. Tada ant kaklo uždėkite marlinę servetėlę ir ant jos uždėkite įkaitintus lapelius. Kompresą reikia laikyti 10-15 minučių. Pakartokite procedūrą 3 kartus. Kompresas tepamas 2 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 2-3 mėnesius.
Kiaulpienių kompresas veikia raminančiai ir padeda sumažinti patinimą. Pirmieji rezultatai paprastai pastebimi po 3-4 savaičių. Šis gydymo metodas rekomenduojamas nėščioms moterims ir vaikams. Kompresų veiksmingumas žymiai padidėja, jei jie derinami su kitais tradiciniais difuzinio strumos gydymo metodais.

Šaknų infuzija
Reikia paimti po 100 g sausos saldymedžio šaknies, po 50 g muilo žolės šaknų ir po 50 g. Šakniastiebius nuplaukite ir susmulkinkite, tada sudėkite į emaliuotą dubenį, užpilkite 2 litrais. verdančio vandens ir virkite 20 minučių. Tada palikite 2 valandas vėsioje vietoje. Gerkite po 1 stiklinę kiekvieną rytą prieš valgį. Gydymo kursas yra 10 savaičių. Pirmieji rezultatai turėtų pasirodyti per 3-4 savaites.

Žolelių nuoviras
Paruošti nuoviro paros dozę reikia vartoti: 1 arb. susmulkintų jonažolių ir saldymedžio šaknų stiebelių, po 2 šaukštelius. angelika ir rožinė radiola, 5 vnt. erškėtuogių. Mišinį užpilti 1 litru verdančio vandens ir palaikyti ant vidutinės ugnies 10 min. Palikite 2 valandas, tada nukoškite ir supilkite į termosą. Nuovirą gerti 3 kartus per dieną šiltą prieš valgį.
Nuovirą reikia ruošti kiekvieną dieną. Gydymo kursas trunka 12 savaičių. Nuoviras bus efektyvus, jei ligonis serga netoksiška difuzinio strumos forma. Verta prisiminti, kad žolelių nuoviras turi stiprų tonizuojantį poveikį. Todėl rekomenduojama jį suvartoti iki 18:00 val.

Skydliaukės difuzinio strumos prevencija

Norint išvengti difuzinio strumos, būtina atlikti visapusišką profilaktiką.

Ką mes turime daryti?

1. Stiprinti imunitetą, grūdinti. Pradėkite nuo kūno trinkimo drėgnu rankšluosčiu kartą per dieną, po mėnesio pakeiskite trynimą kontrastiniu dušu.
2. Laikykitės dietos, kurioje gausu maisto produktų, kuriuose yra daug jodo. Tai gali būti jūros gėrybės ir žalios salotos.
3. Į indus įpilkite joduotos druskos termiškai apdorojus maistą, nes aukštoje temperatūroje jodas išgaruoja.
4. Vartokite pakankamai cinko, mangano, seleno, molibdeno, kobalto, vario. Norėdami tai padaryti, 2 kartus per metus turite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.
5. Atlikite kvėpavimo pratimų kompleksą pagal Buteyko metodą. Nors ši kvėpavimo mankšta skirta astmai gydyti, ji gali sumažinti anglies dvideginio kiekį organizme, paskatinti mikroelementų pasisavinimą ir sustiprinti skydliaukę.
6. Kasdien atlikite gimnastiką su pratimais, kad sustiprintumėte kaklo raumenis.
7. Atostogas leiskite prie jūros, kur ore gausu jodo garų.
8. Išgerkite iki 2 litrų vandens, raminamosios arbatos ir džiovintų vaisių kompoto.

Ko nedaryti?

1. Kūno poveikis stresui ir fizinei perkrovai.
2. Ilgą laiką būkite didelės radiacijos ir aplinkos užterštose vietose.
3. Nekreipkite dėmesio į reguliarius apsilankymus pas gydytoją, ypač jei yra paveldima tendencija atsirasti difuziniam gūžiui.
4. Pasinaudokite savigydos metodais. Bet kokie skydliaukės pokyčiai yra priežastis kreiptis į endokrinologą.
5. Vartokite hormoninius ir jodo turinčius vaistus be gydytojo rekomendacijos.

Toksinis skydliaukės struma

Toksinis skydliaukės struma – tai skydliaukės padidėjimas, kurio metu organizmas apsinuodijamas skydliaukės hormonais. Apsinuodijus sutrinka vidaus organų veikla ir paspartėja visi medžiagų apykaitos procesai organizme. Ši būklė vadinama tirotoksikoze.

Toksinio strumos priežastys

Liga dažniau pasireiškia 20-50 metų moterims. 80% atvejų toksinis gūžys yra susijęs su difuziniu toksiniu strumu; jis taip pat vadinamas Greivso liga arba Greivso liga. Ši patologija yra susijusi su imuninės sistemos sutrikimu. Likę 20% yra dėl Plummerio ligos - adenomos, kuri gamina hormonus, ir multimazginį toksinį strumą.

Predisponuojantys veiksniai, lemiantys toksinio strumos atsiradimą

1. Paveldimas polinkis- tai yra pagrindinė difuzinio toksinio strumos, kuri yra autoimuninė liga, priežastis. Mokslininkai mano, kad 20 genų yra atsakingi už difuzinio toksinio gūžio vystymąsi. Jie koduoja įgimtą T reguliuojančių ląstelių trūkumą, kurios skirtos sunaikinti pažeistus T limfocitus. Šie limfocitai „atakuoja“ skydliaukės baltymus. Dėl daugybės imuninių reakcijų suaktyvėja B limfocitai, kurie yra atsakingi už autoantikūnų susidarymą. Jie gamina specialius baltymus ( autoantikūnai prieš TSH receptorius), kurie prisijungia prie skydliaukės ląstelių receptorių. Liauka juos suvokia kaip TSH (hipofizės skydliaukę stimuliuojantį hormoną) ir reaguodama į tai suaktyvina hormonų augimą ir gamybą.
2. Hipofizės ligos. Kai kuriais atvejais navikas susidaro hipofizėje (liaukoje, esančioje smegenyse), kuri gamina daug skydliaukę stimuliuojančio hormono. Ši medžiaga skatina skydliaukės augimą ir skydliaukės hormonų gamybą jos folikuluose.
3. Skydliaukės hormonų perdozavimas Ir jodo preparatai gydant skydliaukę. Netinkamas vaistų vartojimas sutrikdo hormonų sintezę ir skatina aktyvų skydliaukę sudarančio audinio augimą.
4. Nervų ir endokrininių sistemų veikimo pokyčiai. Moters organizmas tokias stadijas išgyvena brendimo, nėštumo, po gimdymo, žindymo ir menopauzės metu. Būtent tai siejama su tuo, kad toksinis struma moterims pasireiškia 10 kartų dažniau nei vyrams.

Tačiau ne visi žmonės, kuriems yra pakitimų genuose ar patyrę hormoninius pokyčius, vystosi toksinis gūžys. Jo išvaizda provokuojama provokuojančių veiksnių

1. Užkrečiamos ligos
   • gripas
   • krūtinės angina
   • reumatas
   • tuberkuliozės
   Infekcijų metu antikūnų kiekis kraujyje smarkiai padidėja. Šiuo laikotarpiu imuninei sistemai tampa sunkiau atsikratyti sugedusių autoantikūnų, dėl kurių sutrinka skydliaukės veikla.
2. Trauminiai smegenų sužalojimai. Skydliaukės reguliavimas vyksta per hipofizę ir pagumburį. Šių smegenų struktūrų sutrikimai (mėlynė, patinimas) iškreipia iš centrinės nervų sistemos ateinančius signalus ir provokuoja padidėjusią hormonų sintezę.
3. Encefalitas. Dėl smegenų uždegimo sutrinka hipofizės veikla ir sutrinka signalo perdavimas iš smegenų į skydliaukę, suaktyvėja jos darbas.
4. Stresas ir psichinės traumos dažnai sukelia toksinio strumos atsiradimą, nes skydliaukė yra labai jautri nervų sistemos sutrikimams.
5. Vartoti dideles jodo dozes. Kai kurie žmonės yra jautrūs jodui. Ir kuo daugiau jodo jie suvartoja, tuo daugiau jodo turinčių hormonų išsiskiria ir tuo stipresnis apsinuodijimas.
6. Ilgas buvimas saulėje. Ilgalaikis saulės spinduliavimas ir deginimasis sukelia intoksikaciją, dėl kurios sutrinka skydliaukės inervacija. Ultravioletiniai spinduliai sukelia padidėjusį hormonus gaminančių tirocitų dalijimąsi.

Toksinio strumos simptomai

Skydliaukė su toksinis gūžys tolygiai išsiplėtę abiejose kaklo pusėse. Jis neskausmingas, elastingas, gana minkštas, prarijus juda. Kai kuriais atvejais, uždėję ant jos ranką, galite pajusti būdingą „zvimbimą“, kurį sukelia kraujo judėjimas išsiplėtusiais kraujagyslėmis. Šis paveikslėlis atitinka difuzinį toksinį gūžį.

At tirotoksinė adenoma liauka išsiplėtė netolygiai. Jame galite pajusti vieną mazgą, kurio matmenys yra 1 cm ar daugiau. Didelės formacijos sukelia kaklo deformaciją ir sustorėjimą vienoje pusėje.

At daugiamazgis toksinis struma Skydliaukėje galima jausti daug neskausmingų gumulėlių. Jų yra 2 ar daugiau; mazgai gali būti vienoje skydliaukės skiltyje arba paveikti abi skydliaukės puses ir sąsmauką.

Jei skydliaukė padidėja 2 kartus ir jos tūris siekia 40 ml, atsiranda gerklų ir trachėjos suspaudimo požymių:

• pasunkėjęs rijimas;
• gumbelio pojūtis gerklėje;
• dusulys gulint;
• kosulys ir užkimimas, kai suspaudžiamos balso stygos.

Subjektyvios apraiškos Toksinis gūžys yra susijęs su organizmo apsinuodijimu skydliaukės hormonais, kurie veikia visus organus ir sistemas. Tačiau būdingiausi yra 3 simptomai: struma, padidėję akių obuoliai ir tachikardija. Pažvelkime atidžiau į toksinio strumos pasireiškimus.

1. Širdies sutrikimai o kraujotakos sistemos yra susijusios su jos stimuliavimu autonomine nervų sistema, kuriai įtakos turi skydliaukės hormonai, adrenalinas ir norepinefrinas. Be to, pagreitėjusi medžiagų apykaita reikalauja intensyvaus širdies darbo. Tai pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu, dažnu širdies susitraukimų dažniu (daugiau nei 140 dūžių per minutę), polinkiu į prieširdžių virpėjimą. Dėl tokių perkrovų pirmiausia padidėja širdies tūris, o vėliau susilpnėja širdies raumuo.
2. Akies obuolio poslinkis į priekį(egzoftalmas arba išsprogusios akys). „Pikto žvilgsnio“ simptomas yra susijęs su audinių aplink akis uždegimu ir patinimu. Valstybė vadinama egzoftalminis faktorius - išskiriama baltyminė medžiaga hipofizė
3. Pralaimėjimai centrinė ir periferinė nervų sistema. Skydliaukės hormonai didina smegenų žievės jaudrumą, sukelia ašarojimą, nuotaikų svyravimus, dėmesio ir atminties sumažėjimą, nuovargį ir miego sutrikimus, viso kūno ir ypač pirštų drebulį.
4. Simpatinės nervų sistemos stimuliavimas veda prie kūno temperatūros padidėjimo. Oda tampa karšta ir drėgna, veidas parausta.
5. Skydliaukės hormonai pagreitinti riebalų, baltymų ir angliavandenių mainai. Tokiu atveju energija ATP nesikaupia, o išsisklaido – suaktyvėja energijos apykaita. Tai veda prie riebalų suvartojimo iš poodinio riebalinio audinio ir svorio mažėjimo. Svorio netekimas vyksta gero apetito fone.
6. Virškinimo organų pažeidimas pasireiškiantis pilvo skausmu, vėmimu ir polinkiu viduriuoti. Sutrikusi kepenų funkcija sukelia blogą virškinimą.
7. Endokrininių liaukų pažeidimas gali turėti įvairių pasireiškimų. Kiaušidžių funkcijos sutrikimas sukelia menstruacinio ciklo sutrikimą ir visišką menstruacijų nebuvimą, mastopatiją. Vyrams sumažėja lytinis potraukis, atsiranda impotencija. Kasos pažeidimas gali sukelti diabeto vystymąsi.

Toksinio strumos diagnozė

Apsilankę pas endokrinologą gausite išsamią informaciją apklausa būtina nustatyti ligos priežastis ir jos eigos pobūdį. Gydytojas ypatingą dėmesį skiria veiksniams, galintiems sukelti skydliaukės vėžį:

• ar kuris nors iš jūsų artimų giminaičių sirgo skydliaukės vėžiu;
• ar buvo atlikta galvos ir kaklo srities švitinimas;
• ar jie buvo Černobylio avarijos paveiktoje teritorijoje.

Po to gydytojas apčiuopia skydliaukę. Pirmajame etape jis slankiojančiais pirštų judesiais nustato liaukos dydį ir jos elastingumą. Antrasis etapas: gydytojas abiejų rankų nykščiais giliai ištiria skilteles ir nustato mazgų buvimą, jų skaičių ir dydį. Sutankinimą galima aptikti, jei jis yra ant paviršiaus ir jo dydis viršija 1 cm.

Skydliaukės ultragarsas

Tai privalomas tyrimas, kurį atlieka visi pacientai, turintys skydliaukės veiklos sutrikimų. At
difuzinis toksinis gūžys Pastebimi šie ligos požymiai:

• vienodas abiejų skydliaukės skilčių padidėjimas;
• liaukos kraštai išlyginti ir suapvalinti;
• skydliaukės audinio echogeniškumas (ultragarso bangų atspindžio laipsnis) sumažėja dėl padidėjusio drėgmės kiekio;
• liaukos struktūra yra vienalytė;
• matomi išsiplėtę indai;
• Doplerio režimu pastebimas kraujotakos padidėjimas.

At tirotoksinė adenoma arba daugiamazgis toksinis struma Ultragarsas atskleidžia šiuos pokyčius:

• viena ar daugiau skirtingų dydžių apvalių formacijų;
• mazgas yra aiškiai apibrėžtas lygiais kraštais - tai patvirtina, kad adenoma turi kapsulę;
• tamsus apvadas aplink mazgą rodo, kad jis yra susipynęs su kraujagyslėmis ir gamina hormonus;
• mazguose ultragarsas praeina lėtai - hipoechoinis mazgas, turintis nevienalytę struktūrą;

Laboratoriniai toksinio strumos tyrimo metodai

Skydliaukės hormonų analizė suteikia informacijos apie tai, kaip efektyviai veikia skydliaukė ir kiek hormonų lygis viršija normą. Dėl toksinio strumos atliekami įvairūs tyrimai:

1. Skydliaukės hormonų tyrimas- nustatyti T3 (trijodtironino) ir T4 (tiroksino) kiekį. Jie taip pat vadinami skydliaukės arba jodo turintys hormonai. Jie reguliuoja augimą ir visus medžiagų apykaitos procesus organizme. Hormonai daugiausia cirkuliuoja kraujyje surišti, neaktyvūs. Jie prisijungia prie kraujo baltymų transportavimo. Esant poreikiui, hormonai išsiskiria iš savo „nešiotojų“ ir tampa aktyvūs. Surištų baltymų kiekis kinta veikiant įvairiems veiksniams: vaistams, nėštumui, fiziniam aktyvumui.
   Laisvųjų hormonų lygis yra gana stabilus ir sudaro maždaug 1% susietų hormonų. Laboratorijose nustatomi laisvieji T3 ir T4 bei bendrieji T3 ir T4 (surištų ir laisvųjų hormonų suma).
   Įprasti rodikliai:
   • T4 bendras 60-140 nmol/l
   • T4 nemokamai 10-23 pmol/l
   • T3 bendras 1,50-2,80 nmol/l
   • T3 nemokamai 3,1-12,3 pmol/l
   Esant toksiškam gūžiui, hormonų lygis yra žymiai didesnis nei įprastai.
2. Hipofizės hormonų tyrimas- skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH arba tirotropino) lygio nustatymas. Hipofizė – tai smegenyse esanti liauka, reguliuojanti kitų endokrininių liaukų – tų, kurios į kraują išskiria hormonus – veiklą. Vienas iš jų – TSH, atsakingas už skydliaukės stimuliavimą: kuo didesnis jo lygis, tuo aktyviau dirbs liauka. Tačiau sergant toksišku strumu, jis jau gamina per daug skydliaukės hormonų ir jo nereikia stimuliuoti. Todėl tirotropino lygis yra žemas, mažesnis nei 0,4 µIU/ml.
3. Kraujo tyrimas dėl antikūnų. Antikūnai yra baltymų struktūros, kurias gamina imuninės sistemos ląstelės – limfocitai. Antikūnų buvimas kraujyje rodo, kad imuninė sistema ėmėsi ginklų prieš skydliaukę (jos gaminamas medžiagas ir ląstelės membranos sritis). Antikūnų ataka sutrikdo normalią organo veiklą ir sukelia trijodtironino ir tiroksino gamybą.
4. Antikūnai prieš TPO(skydliaukės peroksidazė – fermentas, dalyvaujantis hormonų sintezėje). Antikūnų titro padidėjimas rodo, kad ligos priežastis yra imuninės sistemos defektas. Kartu su tirotoksikozės simptomais didelis antikūnų prieš TPO kiekis, didesnis nei 35 TV/ml, patvirtina „difuzinio toksinio gūžio“ diagnozę ir rodo autoimuninę skydliaukės ligą.
5. Antikūnai prieš TG(tiroglobulinas, skydliaukės hormonų pirmtakas), jei antikūnų kiekis yra didesnis nei 40 TV/ml, tai gali reikšti autoimuninį tiroiditą (titras padidėjęs 90 proc. pacientų) ir difuzinį toksinį gūžį (50 proc.) arba skydliaukę. navikai. Tačiau antikūnų titras yra padidėjęs 25% sveikų žmonių. Todėl pastaruoju metu ši analizė skiriama retai.
6. Antikūnai prieš TSH receptorius. TSH receptoriai yra skydliaukės ląstelių membranos sritys, kurios yra skirtos užfiksuoti skydliaukę stimuliuojantį hormoną iš hipofizės. Šie antikūnai prisijungia prie receptorių ir aktyvina skydliaukės ląstelių veiklą. Antikūnų titras, didesnis nei 1,75 IU/L, laikomas teigiamu rezultatu. Ši analizė aiškiai rodo difuzinį toksinį gūžį ir todėl tampa vis populiaresnis.

Biocheminis kraujo tyrimas

Esant toksiškam gūžiui, kraujyje atsiranda keletas pokyčių:

• Sumažėjęs bendras baltymų kiekis(mažiau 65,0 g/l) ir albumino (mažiau 35 g/l). Skydliaukės hormonai sukelia baltymų skaidymą ląstelėje. Baltymai greitai sunaudojami dėl padidėjusios medžiagų apykaitos ir šilumos suvartojimo;
• Padidėjęs gliukozės kiekis(virš 5,83 mmol/l) yra dėl aktyvios jo absorbcijos iš žarnyno, taip pat sumažėjus insulino gamybai, kai pažeidžiama kasa;
• Padidėjęs gama globulinų kiekis(daugiau kaip 19% viso kraujo baltymų) rodo toksinį kepenų pažeidimą, kuris yra atsakingas už šių baltymų sintezę.
• Padidėjęs su baltymais susieto jodo kiekis virš 8 mcg, rodo, kad kraujyje yra didelė jodo turinčių hormonų koncentracija.

Skydliaukės biopsija

Biopsija - skydliaukės audinio pašalinimas naudojant švirkštą. Gauta medžiaga (biopsija) siunčiama morfologiniam tyrimui į laboratoriją vėžinėms ląstelėms nustatyti. Dažniau tai atliekama esant daugiamazgiam toksiniam gūžiui, tirotoksinei adenomai ir mazgams Greivso ligos fone. Jei ultragarsu neaptikta jokių mazgų, nėra prasmės atlikti biopsijos.

Indikacijos biopsijai:

• mazgeliai didesni nei 1 cm;
• Mazgeliai mažesni nei 1 cm, jei
  • Buvo atlikta galvos srities švitinimas;
  • Ultragarsu yra vėžio požymių;
  • Jei artimiems giminaičiams buvo diagnozuotas vėžys.

Morfologinis toksinio strumos tyrimas neatskleidžia netipinių ląstelių su išsiplėtusiais ar daugybe branduolių.

Skydliaukės kompiuterinė tomografija

Šis labai tikslus ir brangus tyrimas reikalingas, jei yra įtarimas, kad toksinė struma yra susijusi su skydliaukės vėžiu, arba norint išsiaiškinti jo vietą retrosterninėje gūžėje. Dėl to gydytojas gauna labai tikslų sluoksnį po sluoksnio organo vaizdą. Toksinio strumos buvimą patvirtina šie duomenys:

• skydliaukės tūris yra didesnis nei 19 ml moterims ir 25 ml vyrams;
• esant difuziniam toksiniam gūžiui, liaukos struktūra yra vienalytė, tačiau gali būti antrinių destrukcijos (degeneracijos) židinių;
• sergant daugiamazgiu toksiniu strumu ar adenoma, randamos apvalios formacijos su taisyklingu kontūru;
• stemplės ir trachėjos suspaudimas dideliu strumu su 3 laipsnio struma;
• toksinis gūžys nesukelia limfmazgių pakitimų.

Toksinio strumos gydymas

Yra 3 pagrindiniai toksinio strumos gydymo būdai:

• tirostatinių vaistų vartojimas;
• chirurgija;
• gydymas radioaktyviuoju jodu-131.

Kiekvienas metodas turi savų privalumų ir trūkumų, todėl gydytojas kiekvienam pacientui individualiai nustato gydymo režimą, atsižvelgdamas į ligos ypatybes ir sveikatos būklę.

Nepriklausomai nuo gydymo metodo, žmonėms, sergantiems toksiniu strumu, reikia daugiau mitybos. Jo kalorijų kiekis turi būti 30% didesnis nei įprasta, kad būtų padengtos organizmo išlaidos.

Toksinio strumos gydymas vaistais

Toksinio strumos gydymas vaistais vyksta 2 etapais. Pirmąsias 2-3 savaites skiriamos didelės vaistų dozės tirotoksikozės simptomams malšinti. Vėliau dozė sumažinama ir tęsiamas palaikomasis gydymas, kuris trunka 1-1,5 metų.

Tirostatiniai (antitiroidiniai) vaistai

Vaistai, kurių pagrindą sudaro metilmerkaptoimidazolas ir tiokarbamidas, kaupiasi skydliaukėje.
Jie blokuoja skydliaukės hormonų sintezę, slopindami jų veikimą skydliaukės peroksidazė. Šis fermentas užtikrina jodo oksidaciją ir jo papildymą hormonais.

Vartojant tirostatikų, limfocitai mažiau prasiskverbia į skydliaukę – sumažėja imuninės sistemos ataka. Vaistai naudojami ruošiantis operacijai ir toksinio gūžio medikamentiniam gydymui. Pagrindinis jų tikslas – normalizuoti hormonų gamybą, mediciniškai tariant, „įvesti organizmą į eutiroidinę būseną“.

Merkazolilas
Vartoti po 5-10 mg 3-4 kartus per dieną po valgio. Normalizavus hormonų kiekį po 4-6 savaičių, dozė palaipsniui mažinama 5 mg kas savaitę. Priklausomai nuo būklės, gydytojas skiria palaikomąją 5 mg dozę per parą arba kas 3 dienas. Bendra gydymo trukmė yra iki dvejų metų.

Tirozolis
Vartokite 20-40 mg per dieną 3-6 savaites. Paros dozė paprastai dalijama į 2-3 dozes. Tabletes reikia gerti po valgio, užsigeriant dideliu kiekiu skysčio. Vartokite vaistą tuo pačiu metu. Pasiekus norimą efektą, po 4-5 savaičių dozė sumažinama iki 5-20 mg per parą. Tai, kad pagerėjo, rodo laisvojo T4 kiekio kraujyje sumažėjimas ir svorio padidėjimas. Šiame etape gydymas papildomas levotiroksinas. Tai būtina siekiant išvengti skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracijos padidėjimo, kuris sukelia strumos augimą.

Skydliaukės hormonų vaistai

Pašalinus tirotoksikozę, dirbtiniai hormonai skiriami nedidelėmis dozėmis. Jie vartojami kartu su tirostatikais, kad sumažintų hipofizės veiklą, kuri, reaguodama į skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimą, ima stimuliuoti skydliaukę, sukeldama jos augimą.

Levotiroksinas (Euthyrox)
Skirkite 50-75 mcg per dieną. Gerkite pusvalandį prieš pusryčius kartą per dieną. Vartojamas medikamentiniam gydymui po hormonų normalizavimo ir po skydliaukės pašalinimo operacijos.
Preparatai, kurių sudėtyje yra jodo

Kalio jodidas
Skiriama po 250 mg 2 kartus per dieną. Jį reikia gerti po valgio, užsigeriant pakankamai pieno ar saldžios arbatos. Esant jodo trūkumui, jis vartojamas ilgą laiką, 20 dienų kursais su 10 dienų pertraukomis. Ruošiantis operacijai gydymo trukmė – 2-3 savaitės.

Beta blokatoriai
Jie blokuoja beta adrenerginių receptorių darbą, kuriuos stimuliuoja adrenalinas. Jų vartojimas sumažina širdies, inkstų ir kvėpavimo sistemos reakciją į stresą. Be to, beta blokatoriai mažina T3 kiekį. Jie pašalina tachikardiją, prakaitavimą, nerimą, rankų ir viso kūno drebulį, normalizuoja kraujospūdį. Šie vaistai skiriami tirotoksikozės laikotarpiu, hormonams normalizavus, po 4-6 savaičių jų vartojimas nutraukiamas.

Propranololis
Vartokite 20-40 mg per burną kas 4-8 valandas, nepriklausomai nuo valgio. Dozė parenkama taip, kad ramybės būsenos pulsas neviršytų 90 dūžių per minutę. Vaisto vartojimas nutraukiamas palaipsniui, kad nesukeltų bronchų spazmo ir miokardo infarkto.
Kiti beta adrenoblokatoriai yra mažiau veiksmingi gydant toksinį gūžį.

Gliukokortikoidiniai vaistai
Steroidiniai hormonai nuo toksinio strumos padeda kovoti su antinksčių nepakankamumu ir akių tirotoksikozės simptomais, taip pat mažina skydliaukės hormonų sukeltą intoksikaciją. Gliukokortikoidai normalizuoja imuninės sistemos veiklą, mažina limfocitų agresiją prieš skydliaukę ir akies obuolį supančius audinius.

Hidrokortizonas
Suleisti į veną 50-100 mg 3-4 kartus per dieną. Jis yra veiksmingiausias kartu su didelėmis askorbo rūgšties dozėmis.

Prednizolonas
Skiriamas trumpais 2 savaičių kursais, 15-30 mg per parą, paros dozė dalijama į 2 kartus. Jei reikia, keletą savaičių gerkite po 100 mg kas antrą dieną, o vėliau dozę palaipsniui mažinkite.

Dopaminerginiai vaistai
Veiklioji medžiaga dopaminas slopina priekinės hipofizės liaukos hormonų gamybą. Sulėtėja impulsų perdavimas tarp nervinių ląstelių, susilpnėja imituojantis nervų sistemos poveikis vidaus organams. Veikia periferinę nervų sistemą, veikia raminamai, malšina spazmus, mažina kraujospūdį ir kūno temperatūrą, lėtina medžiagų apykaitą.

Rezerpinas
Skirti po 0,1-0,25 mg 3-4 kartus per dieną. Rezerpiną patartina vartoti po valgio, kad nesudirgintumėte virškinimo sistemos. Gydymo trukmė parenkama individualiai.
Gydant toksinį gūžį, būtina stebėti skydliaukės hormonų kiekį, tirotropinas, skydliaukę stimuliuojančios medžiagos antikūnų. Tyrimai turi būti atliekami kas 3-4 mėnesius.
Jeigu gydymo metu atsiranda tachikardija, būtinai pasakykite gydytojui. Paspartėjęs širdies plakimas gali būti tirotoksikozės atkryčio požymis, tokiu atveju gydytojas padidins vaistų dozę.

Chirurgija

Indikacijos toksinio gūžio operacijai

• difuzinis toksinis gūžys 3 laipsnio;
• daugiamazgis toksinis struma;
• trachėjos ir stemplės suspaudimas;
• jeigu esate alergiškas toksinio strumos gydymui vaistais;
• priėmimas Merkazolilas sukelia strumos augimą;
• dažni atkryčiai tinkamai parinkto tirostatinio gydymo fone.

Kontraindikacijos operacijai

• sunki toksinio struma forma, sukelianti nuolatinius vidaus organų pokyčius arba komplikuojanti psichoze;
• sunkus inkstų, širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo sistemų pažeidimas;
• neįmanoma normalizuoti skydliaukės hormonų gamybos, o tai žymiai padidina pooperacinių komplikacijų riziką;
• infekcinės ligos ir uždegimo židinių buvimas organizme. Operaciją galima atlikti praėjus 3 savaitėms po pasveikimo.

Pasiruošimas toksinio gūžio operacijai
Pasirengimas toksinio gūžio operacijai trunka 1-3 mėnesius. Per šį laiką tirostatikų ir jodo preparatų pagalba normalizuojama skydliaukės veikla ir hormonų gamyba.

Prieš pat operaciją atliekama daugybė tyrimų, siekiant išsiaiškinti kūno būklę:

• skydliaukės hormonų kraujo tyrimas;
• kraujo tyrimai: bendroji ir biocheminė analizė, kraujo grupės ir krešėjimo nustatymas;
• Skydliaukės ir pilvo organų ultragarsas, siekiant nustatyti paslėptas patologijas, kurios gali sukelti pooperacines komplikacijas;
• helmintų kiaušinėlių išmatų analizė;
• Šlapimo analizė;
• EKG tyrimas.

Pasiruošimas baigiamas apžiūra su terapeutu ir anesteziologu.

Reabilitacija po operacijos
Skydliaukės operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Po procedūros, anestezijai pasibaigus, susiuvimo vietoje jaučiamas vidutinis skausmas. Ligoninėje turėsite išbūti 3–4 dienas, kad gydytojai galėtų stebėti jūsų būklę ir įsitikinti, kad komplikacijų pavojus praeina.

Prieš išrašymą jums bus patarta, kaip tvarkyti pooperacinį siūlą. Norėdami tai padaryti, jums reikės peroksido, briliantinio žalio ir sterilaus tvarsčio. Užtepkite peroksidą ant skiedinio. Kai nustos šnypšti, nusausinkite vietą steriliu tvarsčiu ir sutepkite briliantine žaluma. Šviežia siūlė uždengiama steriliu tvarsčiu, kuris tvirtinamas lipniu tinku. Jei staiga kažkurioje vietoje siūlė užsidega, parausta ir iš jos pradeda tekėti skystis, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Specialių apribojimų kasdienėje veikloje nėra. Atsigavimo procesas trunka 2-3 savaites, po kurio galite grįžti į darbą. Tačiau venkite sunkaus fizinio darbo, darbų surinkimo linijoje, psichinės įtampos ir ilgalaikio saulės poveikio. Taip pat teks pamiršti rūkymą.

Pašalinus skydliaukę, būtina vartoti sintetinius skydliaukės hormonus (Levotiroksiną, Eutiroksą), kurie padės normalizuoti medžiagų apykaitą. Tačiau vis dar yra nutukimo ir problemų, susijusių su padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje, rizika. Todėl būtina stebėti dietos kaloringumą ir neviršyti amžiui tinkamo riebalų ir angliavandenių suvartojimo.

Toksinio skydliaukės strumos gydymas tradiciniais metodais

Celandine tinktūra
Smulkiai supjaustykite ugniažolės stiebus ir pripildykite jais ½ stiklinio indelio. Tada pripildykite indą degtine iki viršaus ir leiskite užvirti 10 dienų. Pradėkite vartoti vaistą po 2 lašus per dieną ryte ant tuščio skrandžio, nuplauti virintu vandeniu. Kasdien įlašinkite 2 lašus. Pasiekę 16 lašų, ​​turite padaryti savaitės pertrauką. Tada vėl tęskite su 16 lašų.
Gydymo kursas trunka 2 mėnesius. Pirmųjų rezultatų reikėtų tikėtis per 10 dienų pertrauką. Atminkite, kad vaistas yra toksiškas. Neviršykite nurodytos dozės!

Feijoa vaistas
Prinokę feijoa vaisiai, graikinių riešutų branduoliai ir medus lygiomis dalimis sumaišomi ir susmulkinami trintuve. Vaistas vartojamas 2 kartus per dieną, 2-3 šaukštai. per 30 min. prieš valgį.
Kursas trunka 2 mėnesius. Feijoa yra daug jodo ir kitų mikroelementų, kurie padeda atkurti visą skydliaukės veiklą ankstyvosiose ligos stadijose. Rekomenduojama vaikams ir nėščioms moterims.

Dilgėlių ir saldžiųjų dobilų antpilas
Sumalkite ką tik nuskintas dilgėles ir saldžius dobilus. Sumaišykite juos santykiu 3: 1. Tada užpilkite verdančiu vandeniu stikline augalinės medžiagos vienam litrui vandens. Palikite emaliuotame dubenyje 8-10 valandų, nukoškite ir gerkite po 100 g 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.
Antpilas malšina patinimą, pasižymi raminančiomis savybėmis, atkuria pilnavertę skydliaukės veiklą. Pirmojo poveikio reikėtų tikėtis po 10-14 dienų.

Toksinio skydliaukės strumos prevencija

Toksinio skydliaukės strumos prevencija yra imuninės sistemos stiprinimas ir subalansuotos mitybos palaikymas.

Ką mes turime daryti?

1. Kasdien atlikite kvėpavimo pratimus. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti Buteyko techniką. Kvėpavimo pratimus galima pakeisti joga ar bėgiojimu lengvu tempu. Pradėkite nuo 15 minučių, palaipsniui didindami iki 40-50 minučių.
2. Apsilankykite baseine 2 kartus per savaitę ir kasdien maukitės kontrastiniu dušu.
3. Praleiskite daugiau laiko lauke, pušyne ar prie jūros.
4. Laikykitės kasdienės rutinos. Eikite miegoti ir valgykite tuo pačiu metu.
5. Laikykitės tinkamos subalansuotos mitybos. Į savo racioną įtraukite daugiau daržovių, graikinių riešutų, persimonų, žolelių ir jūros gėrybių.
6. Sezoniškai vartokite vitaminų kompleksus.

Ko nedaryti?

1. Miego trūkumas, pervargimas, kūno stresas ir nervų perkrova.
2. Vartokite vaistus, tokius kaip efedrinas, novokainas ir antihistamininiai vaistai be gydytojo recepto.
3. Ignoruokite apsilankymą pas endokrinologą ir gydykitės savarankiškai, jei atsiranda strumos požymių.
4. Ilgą laiką būkite vietose, kuriose yra didelis radiacijos lygis.
5. Venkite hipotermijos, galvos ir kaklo traumų.
6. Ilgą laiką būkite atviroje saulėje.

Skydliaukės patologijos yra įvairios ir yra labai dažna problema. Tačiau savalaikė diagnozė ir tinkamai parinktas gydymas padės susigrąžinti sveikatą.