Kiaušintakio HSG aidas. Kaip vyksta procedūra?

Kaip žinote, savo kūno būklę reikia stebėti nuo mažens. Tai ypač pasakytina apie mergaites ir jų „moterišką“ sveikatą, nes daugelis jų anksčiau ar vėliau norės patirti motinystės džiaugsmą. Deja, pastaraisiais metais fiksuojama vis daugiau ligų, susijusių su gimdos, kiaušidžių ir priedų veiklos sutrikimais. Norėdami diagnozuoti tokias patologijas, gydytojai imasi rentgeno procedūros - histerosalpingografijos (HSG).

Mūsų straipsnyje apžvelgsime, kaip atliekamas kiaušintakių HSG, kiek kainuoja tokia procedūra, kaip pasiruošti tyrimui ir kitus ne mažiau svarbius klausimus.

Kas yra GHA?

Hysterosalpingografija (HSG) – tai gimdos būklės tyrimo ir kiaušintakių praeinamumo tikrinimo metodas, leidžiantis aptikti daugybę organizmo ligų ir problemų:

• įvairių etiologijų kiaušintakių nepraeinamumas;
• gimdos patologijos - defektai, deformacijos, polipai, endometritas ir kt.;
• sukibimas;
• cistos;
• navikai, įskaitant piktybinius.

Yra dviejų tipų HSG:

• Ultragarsinis HSG (EchoHSG, EGSS, histerosalpingoskopija) atliekama ultragarsu ir laikoma nekenksmingesne, bet mažiau informatyvia.
• Rentgeno histerosalpingografija Indikacijos ir veikimas yra panašūs į ultragarso diagnostiką. Kadangi rentgeno spinduliuotės poveikis kūnui kelia tam tikrą riziką, tyrimas yra kenksmingesnis, bet tuo pačiu ir daug tikslesnis.

Svarbu!
Tiesą sakant, histerosalpingografija yra ne tik diagnozė, bet kai kuriais atvejais ir nevaisingumo gydymo metodas: pagal statistiką maždaug 20% ​​anksčiau bevaikių moterų pastoja po kiaušintakių HSG. Taip yra dėl to, kad procedūros metu įvestos medžiagos „išplauna“ vamzdžius, pašalindamos smulkius sukibimus ir pagerindamos pralaidumą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Histerosalpingografijos atlikimo pagrindas yra gydytojo siuntimas, nei valstybiniai, nei privatūs diagnostikos centrai neatliks rentgeno tyrimo. Dažniausia HSG skyrimo priežastis – diagnozuoti nevaisingumo priežastis, kai moteris negali pastoti metus (iki 35 m.) arba šešis mėnesius (vyresnė nei 35 m.), reguliariai bandydama pastoti.

Be to, histerosalpingografijos atlikimo priežastis gali būti įtarimas dėl daugelio patologijų ir gimdos vystymosi anomalijų: anatominės struktūros pažeidimo, fibromų, polipų, sąaugų, tuberkuliozės ir kt.

Yra keletas veiksnių, kuriems esant HSG neatliekamas:

• nėštumas. Nepaisant to, kad procedūros žala moters organizmui yra minimali, spinduliuotė neigiamai veikia vaisių. Gydytojai kategoriškai draudžia atlikti HSG, esant menkiausiam įtarimui apie nėštumą. Likus mėnesiui iki procedūros, rekomenduojama apriboti seksualinius kontaktus arba atidžiai apsisaugoti;
• alergija kontrastinei medžiagai ir lateksui (HSG rentgeno spinduliams). Kadangi procedūros metu naudojamos jodo turinčios medžiagos, alerginė reakcija į jas yra rimta kliūtis analizei;
• gimdos kraujavimas;
• uždegiminiai procesai organizme, ypač lytinių ir dubens organuose, lėtinių ligų paūmėjimas;
• jau aptiktos patologijos gimdoje ir kiaušidėse – cistos, navikai;
• hipertiroidizmas;
• tromboflebitas;
• infekcijos ir bakterinės ligos.

Pasiruošimas kiaušintakių HSG

Taigi, jei buvo gautas siuntimas tyrimams ir parinktas diagnozės tipas, pasiruošti procedūrai reikia dar šiek tiek laiko.

Kadangi histerosalpingografija turi kontraindikacijų, įskaitant uždegiminius procesus, taip pat bakterines ir infekcines ligas, prieš tyrimą pacientui reikės atlikti tyrimus, kad būtų pašalinti tokie veiksniai. Pažymėtina, kad skirtingos klinikos nustato skirtingą būtinų tyrimų rezultatų sąrašą ir skirtingus galiojimo terminus, todėl tikslias sąlygas geriau išsiaiškinti pasirinkus medicinos centrą.

Dažniausiai prieš kiaušintakių HSG atliekami šie tyrimai:

• Klinikinis kraujo tyrimas (rezultatas galioja nuo savaitės iki mėnesio);
• ŽIV, sifilio, hepatito tyrimas (galioja nuo vieno iki trijų mėnesių);
• šlapimo tyrimas (galioja iki mėnesio);
• floros tepinėlis (dažniausiai galioja iki 7 dienų, retais atvejais – iki 14).

Papildomai gali prireikti dubens organų echoskopijos (rezultatas galioja iki mėnesio), gimdos kaklelio citologinio grandymo (galioja iki trijų mėnesių), kraujo tyrimo dėl Rh ir grupės (neterminuotas).

Be išankstinės diagnostikos, norint pasiruošti histerosalpingografijai, savaitę prieš procedūrą reikia nustoti vartoti makšties žvakutes, tabletes, purškalus.

Likus porai valandų iki apžiūros būtina atlikti higienos procedūras – kruopščiai išskalauti išorinius lytinius organus ir depiliuoti bikinio zoną. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Patartina žarnyną išvalyti klizma.

Prieš trisdešimt minučių iki procedūros geriau išgerti antispazminę ar skausmą malšinančią tabletę, kaip rekomendavo gydytojas. Naudojant rentgeno tyrimo metodą, prieš pradedant diagnozę ultragarsu reikia ištuštinti šlapimo pūslę, priešingai, pirmiausia išgerti didelį kiekį vandens, kad jis būtų pilnas.

Daugelis žmonių užduoda klausimą: kurią ciklo dieną geriau atlikti kiaušintakių HSG? Gydytojai teigia, kad tinkamiausias laikas atlikti procedūrą yra laikotarpis nuo menstruacijų pabaigos iki ovuliacijos. Turintiems 28 dienų ciklą kai kuriose klinikose rekomenduojama tikrintis 6-12 dienomis, HSG atliekama bet kurią dieną, išskyrus menstruacijų laikotarpį.

Kaip atliekama histerosalpingografija? Procedūros aprašymas

Lankantis klinikoje dėl HSG, pacientas siunčiamas į kabinetą, kuriame yra speciali kėdė, taip pat ultragarso ar rentgeno aparatas. Tiriamoji atsigula į kėdę plačiai išskėstomis kojomis, gydytoja į makštį įdeda ginekologinį spenelį ir išvalo ją tamponais. Tada į gimdos kaklelio kanalą įkišama kaniulė, kuria tekės kontrastinė medžiaga, pašalinamas spenelis. Pripildžius gimdą specialiu skysčiu per zondą, pacientė guli horizontaliai, o gydytojas rentgeno ar ultragarso aparatūra stebi kontrasto pratekėjimą per kiaušintakius ir rezultatus fiksuoja nuotraukose, palaipsniui didindamas medžiagos iki 10-15 ml.

Pagrindinis skirtumas tarp HSG ir EchoHSG procedūros metu bus įvairių tipų įrangos – atitinkamai rentgeno arba ultragarso – naudojimas. Be to, tyrimams naudojamos įvairių tipų kontrastinės medžiagos - HSG, naudojami specialūs skysčiai, kurie aiškiai matomi rentgeno nuotraukoje (triombrastas, urotrastas, verografinas ir kt.), echoHSG - dažniausiai įprastas druskos tirpalas, tačiau kai kuriais atvejais kitos medžiagos . Be to, ultragarsu ne visada įmanoma padaryti aukštos kokybės vaizdus, ​​​​o tai, žinoma, yra tokio tipo diagnostikos trūkumas.

Neįmanoma nepaminėti kiaušintakių HSG pasekmių. Be teigiamų – diagnozavimo ir kiaušintakių praeinamumo gerinimo, taip pat retai pasitaiko komplikacijų po procedūros, susijusių pirmiausia su prasta pasiruošimo ar tyrimo kokybe. Taigi, laiku neaptikti uždegiminiai procesai ir alergija kontrastinėms medžiagoms gali sukelti rimtų problemų organizme. Kai kuriais atvejais medžiagos gali patekti į gimdos kapiliarus, limfagysles ir veninį tinklą. Jei suleidžiama per daug skysčio, vamzdis gali plyšti.

Nedidelis skausmas, panašus į menstruacijų pradžios laikotarpį, taip pat rausvos išskyros kelias dienas po tyrimo yra norma atliekant bet kokio tipo HSG.

Kalbant apie neigiamą rentgeno spindulių poveikį, jo žala yra nereikšminga, o iki kito ciklo paciento kūnas visiškai atsistato, tačiau iki šio momento būtina naudoti kontraceptikus ir vengti nėštumo.

Tai įdomu
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, tarp reprodukcinio amžiaus žmonių pasaulyje bevaikių porų yra apie 10-15% pasaulio gyventojų. Rusijos duomenimis, kai kuriuose mūsų šalies regionuose šis skaičius siekia 20 proc. Netgi atmetus tuos, kuriems neturėjimas yra sąmoningas pasirinkimas, paaiškėja, kad apie tris milijonus mūsų bendrapiliečių negali pagimdyti vaiko ir jiems reikia medikų pagalbos.

Rezultatų analizė

Kai HSG procedūros metu gaunamas vaizdas, gydytojas jį analizuoja dėl įvairių patologijų. Pavyzdžiui, jei kiaušintakiai užsikimšę, kontrastinė medžiaga nepasiekia pilvo ertmės, dėl sąaugų sustoja ties tam tikroje vamzdelio atkarpoje. Kolbos formos vamzdelio išsiplėtimas gali rodyti hidrosalpinkso buvimą.

Paprastai gimda yra apversto trikampio formos, kuri turėtų būti visiškai nudažyta kontrastu. Didelė deformacija ir mažas gimdos dydis gali rodyti pažengusį tuberkuliozinį endometritą. Mioma ir polipai pasireiškia daliniu ertmės užpildymu, kontūro išlinkimu ir gimdos išsiplėtimu.

Žinoma, mes išvardijome tik įprastas ligų apraiškas, tik gydantis gydytojas gali nustatyti galutinę diagnozę.

Pasibaigus tyrimui, klinikos specialistas išduoda kiaušintakių HSG rezultatus - dažniausiai kai kuriuose medicinos centruose pateikiami keli vaizdai ir išvada papildomai įrašyti į diską.

Diagnostikos kainos

Kiaušintakių HSG kaina priklauso nuo kelių veiksnių:

• regionas ir procedūros miestas;
• diagnozės tipas (radiografija arba ultragarsas);
• centras, kuriame atliekama procedūra (valstybinis ar privatus, klinikos reputacija, įrangos kokybė).

Aukščiausios kainos piliečių laukia privačiose didmiesčių klinikose, kiaušintakių pralaidumo patikrinimas rentgeno spinduliais kainuos vidutiniškai 10 000–12 000 rublių. Naudojant ultragarso įrangą, panaši diagnostika kainuos 6000-7000 tūkstančių rublių. Valstybinėse klinikose tokios studijos mokamos kainuos 20-50% pigiau.

Regionų gyventojams tyrimas kainuos šiek tiek pigiau - priklausomai nuo miesto, vidutinės kiaušintakių HSG kainos privačiuose medicinos centruose svyruoja nuo 2000 iki 6000 rublių už rentgeno diagnostiką ir nuo 1000 iki 4000 už echoHSG.

Renkantis medicinos centrą apžiūrai, turėtumėte atsiminti, kad įrangos kokybė ir analizės tikslumas bus tiesiogiai proporcingi išlaidoms. Privačiose klinikose dažniausiai naudojama modernesnė įranga, pritraukiami kvalifikuoti specialistai. Tačiau, žinoma, tai galioja ne visiems centrams, reikia atsižvelgti į kitus veiksnius.

Pirmadienis, 2018-04-23

Redakcinė nuomonė

HSG procedūros metu pacientas gali jausti neįprastus nemalonius pojūčius: metalo skonį burnoje, galvos svaigimą, dažną širdies plakimą. Nebijokite ir paprašykite gydytojo nutraukti tyrimą – visa tai sukelia kontrastinės medžiagos patekimas į organizmą.

Hysterosalpingografija yra gimdos ir kiaušintakių rentgeno tyrimas naudojant kontrastą realiu laiku.

Ultragarsinė histerosalpingografija (hidrosonografija) – tai kiaušintakių praeinamumo tyrimas naudojant ultragarso bangas.

Daugelis medicininių procedūrų rusakalbio ausiai skamba nuostabiai ir sudėtingai. Nenuostabu, nes jų pavadinimai kilę iš užsienio kalbų, dažniausiai graikų ir lotynų.

Žodis histerosalpingografija sudarytas iš graikų kalbos žodžių „gimda“, „rašyti“ ir lotyniško žodžio „vamzdis“.

Tai yra, procedūra leidžia apibūdinti gimdos ertmės ir kiaušintakių būklę. Tyrimas atliekamas siekiant išsiaiškinti nevaisingumo priežastis.

Priklausomai nuo tyrimo technikos ar planuojamo diagnostikos rezultato, yra įvairių histerosalpingografijos tipų.

Tuo pat metu terminologija skiriasi, procedūra vadinama metrosalpingografija (MSG), gimdos salpingografija (USG) arba hidrosalpingografija.

Gimdos ir kiaušintakių audinių tyrimas ultragarsu vadinamas histerosalpingosonografija (HSSG, ultragarsinis GSG), kitas pavadinimas – „ultragarsinė histerosalpingoskopija“ – USGSS, Echo GSS.

Bet kuri iš šių procedūrų leidžia įvertinti kiaušintakių praeinamumą.

Gimdos (kiaušintakių) vamzdeliai yra du koridoriai, kuriais kiaušinėlis iš kiaušidės patenka į gimdą.

Bet kokie sukibimai, randai, vingiuotos vietos ir kiti praeities uždegimų bei ligų pėdsakai gali tapti neįveikiama kliūtimi kiaušinėliui.

HSG procedūra leidžia nustatyti, ar tai sukelia nevaisingumą.

Pirmiausia gimda ir kiaušintakiai užpildomi specialiu skysčiu.

Rentgeno spinduliai arba ultragarso bangos praeina per užpildytus organus ir suteikia pilną vaizdą apie tai, kas juose vyksta.

Bet koks tyrimas yra saugus, nes šiuolaikinių diagnostikos prietaisų spinduliuotės dozė yra labai maža ir nesukelia neigiamų pasekmių organizmui, o ultragarsas iš esmės yra nekenksmingas.

Rentgeno spindulių ar ultragarso bangų pasirinkimą lemia ne poveikis organizmui, o tyrimo metodika.

Norint atlikti HSG aidą, gimda ir kiaušintakiai užpildomi steriliu fiziologiniu tirpalu (0,9 % natrio chlorido tirpalu).

Ultragarso bangos siunčiamos transvaginaliai (per makštį), o gautas vaizdas rodomas monitoriuje. Gimdos ir vamzdelių tyrimas vyksta realiu laiku.

Rentgeno histerosalpingografijoje naudojama kita kontrastinė medžiaga arba, veikiau, vienas iš daugiau nei dešimties vaistų, kurių pagrindą sudaro jodo junginiai, nes jodas gali atspindėti rentgeno spindulius.

Apžiūros metu padaroma viena ar kelios gimdos ertmės ir vamzdelių nuotraukos.

Vertinant paciento komfortą, Echo HSG yra pageidautinas, bet ne toks tikslus.

Pavyzdžiui, dėl spazmo gali užsidaryti kiaušintakių sienelės, kurių pasekmės atsispindės monitoriuje ir gydytojas gali įtarti sąaugas. Tačiau Echo GHA turi svarbų pranašumą – gydomąjį poveikį.

Druskos tirpalas sukuria spaudimą ant vamzdžių sienelių, suardydamas mažas sukibimas ir taip padidindamas pralaidumą.

Rentgeno metodas laikomas tikslesniu, taip pat palieka vaizdus, ​​​​kuriuos gydytojas gali ištirti vėliau, taip pat juos gali parodyti kitiems specialistams.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nesugebėjimas pastoti yra pagrindinė, bet ne vienintelė indikacija atliekant diagnostinį gimdos ir kiaušintakių tyrimą.

Taikydamas echohisterosalpingografiją, gydytojas gali patvirtinti arba paneigti įvairias diagnozes: gimdos ertmės ir vamzdelių tuberkuliozę bei intrauterines patologijas, tokias kaip poodinės gimdos miomos, polipai, endometriumo hiperplazija, vidinė endometriozė.

Atsižvelgdamas į numatomą diagnozę, gydytojas gali paskirti HSG ultragarsą skirtingomis menstruacinio ciklo dienomis.

Jei poodinės gimdos miomos pastebimos bet kurią ciklo dieną, tai vidinę endometriozę galima pastebėti 7-8 dieną, o antroje ciklo pusėje galima diagnozuoti isthminį-gimdos kaklelio nepakankamumą.

Taip pat atliekama gimdos ir kiaušintakių rentgeno histerosalpingografija, siekiant išsiaiškinti nėštumo kliūtis.

Tai gali būti pasirengimas IVF, dirbtinis intrauterinis apvaisinimas arba pilvo operacija.

Tyrimas suteikia išsamią informaciją apie galimus gimdos vystymosi sutrikimus (anatominės struktūros anomalijas, neišsivysčius), gimdos sienelių susitraukimus dėl uždegiminio proceso (aborto ar persileidimo pasekmė).

Hysterosalpingografija visada atliekama pirmoje ciklo fazėje. Šiuo laikotarpiu vidinis gimdos gleivinės sluoksnis (endometriumas) vis dar yra plonas, todėl tyrimas yra tiksliausias.

Esant 28 dienų menstruaciniam ciklui, geriausia galimybė atlikti rentgeno HSG gimdoje atsiranda 6–12 dienomis.

Kontraindikacijos histerosalpingografijai:

• gimdos ir kiaušidžių uždegimas;
• nėštumas bet kuriame etape: spinduliuotės pasekmės aktyviai besidalijančioms embrioninėms ląstelėms gali būti mirtinos;
• sunkios širdies ir kraujagyslių ligų formos;
• infekcinės ar bakterinės ligos, kurių židinys yra makštyje dėl didelio pavojaus infekcijai išplisti giliau per kiaušintakius;
• alergija jodui, kuris naudojamas visose kontrastinėse medžiagose radiografiniam HSG.

Svarbu žinoti! Kai kuriais atvejais gydytojas kreipiasi į diagnostiką, nenurodydamas jos tipo. Šiuo atveju moteris gali savarankiškai pasirinkti pageidaujamą variantą, tačiau sprendimas gali turėti pasekmių.

Jei po HSG aido, kuris nėra toks tikslus, kyla įtarimas dėl kiaušintakio nepraeinamumo, gydytojas gali siųsti rentgeno HSG.

Apklausos metodika

Pasirengimas histerosalpingografijai ir echo GHA yra panašus ir apima kelis etapus.

1 etapas – apžiūra. Prieš atliekant procedūrą, svarbu atmesti nėštumą, ypač jei reikia daryti rentgeno spindulius.

Pasiruošimas taip pat apima ŽIV ir hepatito tyrimus, makšties mikrofloros tepinėlį ir dubens ultragarsą.

2 etapas – žarnyno valymas dieną prieš naudojant klizmą ar specialius vaistus. Abiejų tipų tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu.

Prieš atliekant rentgeno tyrimą, 1,5 valandos galite išgerti ne daugiau kaip stiklinę negazuoto vandens.

Prieš HSG aidą, priešingai, reikia gerti kuo daugiau, kad ekrane būtų geresnis vaizdas.

3 etapas – be sekso. Prieš bet kokio tipo HSG, nuo ciklo pradžios iki tyrimo procedūros, jūs negalite turėti lytinių santykių, apsaugotų ar ne.

Po rentgeno tyrimo kitų mėnesinių ciklo metu neturėtumėte pastoti.

4 etapas - skausmo malšinimas. Tik labai maža dalis moterų tyrimo metu patiria didelį diskomfortą, kuriam reikia sedacijos.

Daugeliu atvejų skausmo malšinti nereikia, tačiau gydytojas gali rekomenduoti antispazminius vaistus ar raminamuosius nuo nervingumo.

Hysterosalpingografija (rentgeno tipo tyrimas) atliekama ištuštėjus šlapimo pūslei. Visi metaliniai daiktai (papuošalai, drabužių dalys) turi būti pašalinti.

Moteris guli ant stalo krašto rentgeno nuotraukoms, jos kojos dedamos ant specialių laikiklių.

Gydytojas dezinfekuoja išorinius lytinius organus, vatos tamponu nuvalo makšties sieneles ir jas dezinfekuoja.

Po pirmojo gimdos ertmės vaizdo kontrasto kiekis padvigubinamas, vaistas suleidžiamas spaudžiant, kad skystis užpildytų kiaušintakius.

Jei kiaušintakių praeinamumas nėra sutrikęs, skystis pateks į pilvo ertmę. Šiuo metu padaroma dar viena ar dvi nuotraukos. Visas tyrimas trunka apie pusvalandį.

Echo HSG atlikimas skiriasi nuo šlapimo pūslės pilnumo ir kontrastinės medžiagos tipo.

Ultragarsinė histerosalpingografija atliekama dvigubai greičiau, nes gydytojas derina skysčio patekimą į paciento kūną su tyrimu.

Tyrimo rezultatai ir jų interpretacija

Dviejų tipų tyrimų rezultatai skiriasi: atlikus radiografinį procedūros variantą, pacientei pateikiamos 2-3 gimdos ir kiaušintakių nuotraukos.

Paprastai jie paruošiami per kelias valandas. Echo tyrimui atlikti reikalinga medicininė išvada, kuri išduodama iškart po procedūros.

Paprastai gimda rentgeno nuotraukoje atrodo kaip lygiašonis trikampis, kurio viršūnė yra apačioje, o pagrindas lygus 4 cm.

Kiaušintakių vaizdas susideda iš dviejų juostelės formos šešėlių. Kiaušintakiuose turi būti aiškiai matomos trys pagrindinės dalys: intersticinis (trumpas kūgis), isthminis (ilgiausia dalis) ir ampuliarinis, kuris gavo savo pavadinimą dėl panašumo į ampulę.

Jei kiaušintakių praeinamumas nepažeistas, vaizde prie ampulės srities bus rodomas vaizdas, panašus į cigarečių dūmus – taip atrodo kontrastinė medžiaga, patekusi į pilvo ertmę.

Ampulinės vamzdelio dalies išvaizdos pokyčiai parodys sukibimą ir uždegiminį procesą.

Ji primins ne juostelę, o kolbą, nes spaudžiant kontrastinei medžiagai ampulė išsiplės ir išsiskirs iš kiaušintakių.

Histerosalpingografija atliekama valstybinėse gydymo įstaigose ir privačiose klinikose. Kainos labai skiriasi.

Kai kuriose klinikose ultragarsinė histerosalpingografija yra daug pigesnė nei rentgeno tyrimas, o kitose skirtumas yra nereikšmingas arba jo nėra. Kainos svyruoja nuo 8 iki 15 tūkstančių rublių.

Į viršutinę ribą, kaip taisyklė, įeina nemažai papildomų paslaugų – nuo ​​konsultacijos su ginekologu iki procedūros atlikimo gydomuoju miegu ir (arba) dalyvaujant vyrui.

Tačiau pagrindinis tyrimo tikslas – tiksli informacija apie pacientės būklę, o ne jos komfortas, todėl renkantis kliniką reikia domėtis paslaugų kokybe, įskaitant ir įrangą, kuria atliekamas tyrimas.

Echohisterosalpingografija (ECHO-HSG) – tai ultragarsinis diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti kiaušintakių praeinamumą. Šis metodas, ko gero, yra vienas iš pirmųjų, naudojamų, kai įtariama kiaušintakių obstrukcija. Tai paaiškinama tuo, kad šis metodas yra labai informatyvus ir, palyginti su rentgeno tyrimu, nėščios moters kūnui nekelia jokios radiacinės apkrovos. Procedūra yra minimaliai invazinė, tai paaiškina tai, kad ji atliekama ambulatoriškai, be paciento hospitalizavimo.

Kaip tinkamai pasiruošti ECHO-HSG?

Kiaušintakių ECHO-HSG ruošimas praktiškai nereikalingas. Moteris turi vengti valgyti 2-3 valandas prieš procedūrą. Jei pacientui padidėja dujų susidarymas, gydytojas gali skirti Espumisan likus 2 dienoms iki tyrimo.

Taip pat prieš procedūrą skiriami laboratoriniai tyrimai, tokie kaip:

• kraujo tyrimas dėl hepatito;
• sifilio tyrimas.

Tokie tyrimai leidžia atmesti virusinių ir infekcinių ligų buvimą moters kūne.

Kaip atliekamas ECHO-HSG?

ECHO-HSG procedūra atliekama ambulatoriškai. Kartu tam būtina sąlyga yra 1 mėnesinių ciklo fazė, t.y. 5-10 dienų.

Tokios manipuliacijos metu į gimdos ertmę įvedama speciali kontrastinė medžiaga, kuri, prasiskverbdama į ją, pasiekia kiaušintakius. Tokiu atveju būklė vertinama per monitorių. Jei medžiaga pasiekia vamzdžius ir patenka į pilvo ertmę, tai rodo jų praeinamumą ir pažeidimo nebuvimą.

Po ECHO-HSG moterys praneša apie nedidelį apatinės pilvo dalies skausmą, kuris praeina per 24 valandas. Nustačius obstrukciją, moteriai skiriamas tolesnis gydymas – laparoskopija, kiaušintakių plastika, ovariolizė (sąaugių atskyrimas).

Kodėl reikia atlikti kiaušintakių HSG ir kas tai yra? Pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) standartus nevaisingomis laikomos susituokusios poros, kurios metus laiko seksualiai aktyvios ir nenaudoja kontracepcijos, tačiau nepasiekia sėkmingos pastojimo. Šiuolaikinė reprodukcinė medicina padeda greitai nustatyti šios būklės priežastis atliekant diagnostines procedūras ir atlikti tinkamą terapiją, kuri daugeliu atvejų baigiasi ilgai laukto nėštumo pradžia.

Dažna ginekologinė priežastis, dėl kurios moteris negali pastoti, yra kiaušintakių praeinamumo patologija. Tokiu atveju savaiminis apvaisinimas vyksta sėkmingai, tačiau pakeliui į gimdos ertmę, kur turi įvykti implantacija, kad nėštumas būtų laikomas sėkmingu, kiaušinėlis susiduria su kliūtimis.

Dėl gimdos (kiaušintakių) disfunkcijos ar uždegiminių procesų apvaisintas kiaušinėlis arba miršta, arba atsiranda negimdinis nėštumas, kuris turi būti nutrauktas (dėl medicininių priežasčių), o po to atliekamas reabilitacinis gydymas. Norint nustatyti nevaisingumo priežastis, be kitų diagnostinių tyrimų ir laboratorinių tyrimų, moteriai parodoma procedūra, vadinama kiaušintakių histerosalpingografija, sutrumpintai HSG arba MSH.

Procedūros esmė

Histerosalpingografija – informacinis metodas, leidžiantis diagnozuoti kiaušintakių praeinamumą ir gimdos sandarą, plačiai taikomas ginekologijoje ir reprodukcinėje medicinoje. Procedūra leidžia specialistams (reproduktologui, endokrinologui ar ginekologui kartu su radiologu) įvertinti moters reprodukcinės sistemos vidaus organų funkcinę būklę ir kai kuriais atvejais nustatyti nevaisingumo priežastis.

Jei pacientui nurodoma chirurginė intervencija, kad būtų pašalintos sąaugos, trukdančios normaliam fiziologiniam apvaisinto kiaušinėlio judėjimui į gimdą, kad vėliau būtų galima implantuoti, pakartotinio tyrimo rezultatai bus naudojami ginekologo-chirurgo rankose tolesnės terapijos metu.

Šis diagnostikos metodas, pavyzdžiui, histerosalpingografija, yra visiškai nekenksmingas moters organizmui, tyrimas yra neskausmingas (nors gali sukelti diskomfortą ypač įspūdingoms dailiosios lyties atstovėms) ir yra labai veiksmingas diagnostikos požiūriu. Be to, kai kurie ekspertai teigia, kad pats HSG atlikimas padidina nėštumo tikimybę, nes procedūra taip pat turi tam tikrą gydomąjį poveikį.

Hysterosalpingografija atliekama tik ligoninėje ir griežtai prižiūrint gydytojui. Dar visai neseniai procedūra buvo skiriama tik nedidelei daliai moterų, kurios kreipėsi pagalbos į ginekologą ar vaisingumo specialistą, tačiau šiuo metu HSG tampa vis dažnesniu tyrimo metodu, o rodikliai auga. Šį faktą palengvino atradus ne tik diagnostinį, bet ir, nors ir nereikšmingą, gydomąjį procedūros poveikį. Tačiau tyrimas vis dar apima nedidelį kūno apšvitos kiekį, todėl jame yra keletas įspėjimų moterims, kurios nori vėl bandyti pastoti iš karto po procedūros.

Tyrimas laikomas gana informatyviu, tačiau kartais pacientas gauna klaidingai neigiamus (dažniau) arba klaidingai teigiamus (rečiau) rezultatus. Ekspertai teigia, kad HSG tyrimo jautrumas (t. y. galimybė diagnozuoti sutrikimą, jei jis yra) yra apie 60–70 proc., o specifiškumas (konkrečios ligos nustatymas iš visų galimų) – apie 85 proc.

Indikacijos tyrimui

Kiaušintakių praeinamumo ir bendros gimdos būklės histerosalpingografinis tyrimas pirmiausia nurodomas diagnozuojant moters nevaisingumą. Tyrimas padeda nustatyti, ar nesėkmingų bandymų pastoti priežastis yra kiaušintakių nepraeinamumas (visiškas ar dalinis) ir juose yra įvairių darinių, sąaugų, randų ar uždegiminių procesų, trukdančių judėti spermatozoidu apvaisintam kiaušinėliui. į gimdos ertmę implantacijai. Diagnostinė procedūra taip pat skiriama tais atvejais, kai buvo buvę negimdinio nėštumo ar persileidimų.

Pagrindinės kiaušintakių HSG indikacijos yra šios sąlygos:

1. Moterų nevaisingumas, atsirandantis dėl nehormoninių priežasčių.
2. Moters reprodukcinės sistemos vidaus organų struktūros fiziologinės anomalijos (tiek įgytos, pavyzdžiui, traumos, tiek įgimtos ydos), vystymosi defektai – procedūra atliekama ne tik diagnozei nustatyti, bet ir moters būklei kontroliuoti. vidinius lytinius organus.
3. Nėštumo planavimas (kai kuriais atvejais histerosalpingografija skiriama moterims, kurios dar tik planuoja nėštumą ir dar neturėjo problemų pastoti ar pagimdyti vaisiaus).
4. Savaiminio persileidimo atvejai paciento ligos istorijoje, vienas ar keli persileidimai ankstyvoje (iki 12 sav.) arba vėlyvoje (iki 28 sav.) stadijoje.
5. Įtarimas dėl istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo - patologija, kuriai būdingas sąsmaukos ir gimdos kaklelio nepakankamumas.
6. Problemos nėštumo metu, sunkus gimdymas ar kitos komplikacijos ankstesnių nėštumų metu, negimdinio nėštumo istorija.
7. Įtarimas dėl moterų vidaus organų tuberkuliozės, gimdos miomos, polipų, gerybinių ar piktybinių navikų.
8. Pasiruošimas ovuliacijos stimuliacijai (vaistais ovuliacijos stimuliavimas yra kontraindikuotinas esant nepilnam kiaušintakių praeinamumui, nes tai gali sukelti negimdinį nėštumą).
9. Ankstesnės ginekologinės ligos (endometriozė – sąaugų buvimas kiaušintakiuose, salpingitas – kiaušintakių uždegimas ir kitos ligos) arba chirurginės intervencijos (pavyzdžiui, negimdinio nėštumo nutraukimas).

Kai kuriais kitais atvejais gydančio gydytojo nuožiūra gali būti paskirta histerosalpingografija.

Pagrindinės kontraindikacijos

Kiaušintakių HSG yra gana sudėtinga procedūra, kuriai yra keletas kontraindikacijų. Apribojimai daugiausia siejami su tyrimo metodikos specifika arba individualiomis paciento sveikatos ypatybėmis (pavyzdžiui, netoleravimas diagnostikai naudojamoms kontrastinėms medžiagoms).

Visų pirma, histerosalpingografinis tyrimas yra griežtai kontraindikuotinas sėkmingo nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tie patys apribojimai taikomi įtariamam negimdiniam nėštumui. Faktas yra tas, kad net nedidelė rentgeno spinduliuotė gali labai pakenkti embrionui pirmosiomis vystymosi savaitėmis arba paveikti pieno susidarymo procesą. Atskirą rimtą pavojų normaliam vaisiaus vystymuisi ir apskritai nėštumo išsaugojimui kelia tyrimo metu naudojama kontrastinė medžiaga, nes ji gali blokuoti rentgeno spindulius ir gauti aiškų vaizdą. Kontrastas įšvirkščiamas į gimdą, o esant normaliam praeinamumui, jis patenka į kiaušintakius ir pilvo ertmę.

Kitas svarbus apribojimas atliekant histerosalpingografiją yra paciento alerginė reakcija į kontrastinį preparatą, kuris pagerina vaizdo matomumą rentgeno aparato monitoriuje. Dažniausiai jodo yra steriliame vandens pagrindu (daugiausia naudojami šie vaistai) arba aliejaus pagrindu pagamintoje kontrastinėje medžiagoje. Tai gali būti Ultravist, Verografin, Urografin, Trioblast ir kt.

Kas dar neturėtų būti rentgeno spinduliais?

Nedaryti gimdos rentgenogramos dėl bet kokių ūminių uždegiminių makšties, gimdos kaklelio ir gimdos priedų ar išorinių lytinių organų procesų. Kontrastinės medžiagos įtaka gali prisidėti prie vaginito, vulvovaginito, cervicito, endometrito ir panašių ligų suaktyvėjimo, didinant neseniai patirtų ginekologinių infekcijų atkryčio ar esamų lėtinių ligų paūmėjimo riziką.

Nerekomenduojama daryti kiaušintakių HSG, jei laboratorinių tyrimų, kurie būtinai atliekami prieš procedūrą, rezultatai yra nepatenkinami. Pacientams skiriamas bendras kraujo tyrimas (nepageidaujamas padidėjęs leukocitozė ir eritrocitų nusėdimo greitis), šlapimas ir bakteriologinis tepinėlis (ribojimai atliekant histerosalpingografiją – trečiasis ir ketvirtasis makšties švarumo laipsniai).

Be to, yra ir kitų kontraindikacijų:

• gimdos kraujavimas;
• ūminiai infekciniai procesai;
• sunkios širdies ir kraujagyslių ligų formos, širdies nepakankamumas;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• skydliaukės funkcijos sutrikimas, kai kurie hormoniniai sutrikimai;
• polinkis susidaryti kraujo krešuliams (tromboflebitas su ūmine ar lėtine forma).

Hysterosalpingografijos galimybės

Šiuo metu kasdienėje medicinos praktikoje yra 2 galimybės tirti kiaušintakių praeinamumą:

• ultragarsinis HSG (sonografinis, echografinis);
• Rentgeno histerosalpingografija.

Ultragarsinis histerosalpingografinis kiaušintakių praeinamumo ir gimdos būklės tyrimas – tai įprastinis dubens organų makšties ultragarsas, papildomai naudojant furatsilino, gliukozės ar fiziologinio tirpalo injekciją į gimdą.

Pagrindiniai šio metodo privalumai yra tai, kad echo HSG nereikalauja ypač kruopštaus paciento pasiruošimo ir hospitalizavimo, yra laikomas mažiau skausminga procedūra nei standartinis HSG tyrimas, atliekamas greičiau ir visiškai pašalina su rentgeno spinduliuote susijusius pavojus. Tačiau šio diagnostikos metodo trūkumai, palyginti su rentgeno histerosalpingografija, atrodo daug reikšmingesni.

Pagrindiniai trūkumai – procedūra yra mažiau informatyvi ir atliekama tik vizualiai prižiūrint gydytojui, nefotografuojama. Tai reiškia, kad ateityje kiti specialistai galės susipažinti tik su galutine išvada, bet ne su tarpiniais procedūros rezultatais. Niekas nėra apsaugotas nuo medicininių klaidų, todėl galimybė žiūrėti rezultatus išskirtinai realiu laiku kelia papildomą riziką naudojant echo-GSS.

Kalbant apie standartinę HSG versiją, šis metodas laikomas šiek tiek skausmingesniu ir reikalauja specialaus paciento paruošimo procedūrai. Tačiau kiaušintakių rentgenas yra veiksmingesnis diagnostikos požiūriu ir leidžia padaryti nuotraukas, kad galbūt ateityje galėtumėte gauti patarimo iš kito specialisto ar susijusio gydytojo (pavyzdžiui, endokrinologo). , jei tyrimą atliko reprodukcijos specialistas ir radiologas). Be to, vaizdai padės ginekologui-chirurgui, jei pacientei nurodytas chirurginis gydymas, t.y., operacijos metu pašalinamos sąaugos ar randai kiaušintakiuose.

Būtinas pasiruošimas

Procedūros laikas neturi įtakos tyrimo rezultatams. Teoriškai HSG galima daryti bet kurią ciklo dieną, išskyrus menstruacijas. Daugeliu atvejų, siekiant patvirtinti arba paneigti nevaisingumą, kurį sukelia nepilnas ar dalinis kiaušintakių obstrukcija, HSG skiriama 5-10 menstruacinio ciklo dienomis, kad būtų kuo labiau pašalinta nėštumo galimybė. Be to, antroje ciklo pusėje gimdos kaklelio endometriumas šiek tiek sustorėja, o tai gali apsunkinti procedūrą ir padidinti paciento diskomfortą.

Nuo kitų menstruacijų pradžios iki tyrimo turėtumėte susilaikyti nuo seksualinės veiklos ir nenaudoti jokių intymios higienos priemonių ar dušo želė su įvairiais priedais, pakeičiant juos įprastu kūdikių muilu. Be to, būtina susilaikyti nuo makšties žvakučių, purškalų ar tablečių naudojimo ir dušo, jei su gydančiu gydytoju nesusitarta kitaip.

Norint atmesti nėštumą ar kontraindikacijas procedūrai dėl uždegiminių procesų, prieš HSG reikia atlikti bendrą ginekologinį tyrimą, kraujo ir šlapimo tyrimus bei floros tepinėlį. Tais atvejais, kai to dėl kokių nors priežasčių negali nustatyti gydytojas ginekologas, atliekamas papildomas nėštumo testas.

Vakare prieš bandymo dieną reikia atlikti klizmą, kad išvalytumėte skrandį. HSG dažniausiai atliekama tuščiu skrandžiu, tačiau likus pusantros valandos iki procedūros leidžiama išgerti stiklinę švaraus vandens. Iškart prieš HSG būtina ištuštinti šlapimo pūslę ir jais nusiimti visus metalinius papuošalus bei drabužių elementus.

Techninė pusė

Standartinis GHA kiaušintakių praeinamumo tyrimas atliekamas ant specialaus stalo ginekologinėms operacijoms. Daugeliu atžvilgių ji primena įprastą ginekologinę kėdę, tačiau netrukdo rentgeno aparatui. Specialistas dar kartą apžiūri moters išorinius lytinius organus, makštį ir gimdos kaklelį ginekologiniu speneliu ir atlieka dezinsekciją. Po gydymo antiseptiku į gimdos kaklelio kanalą įvedamas kateteris, pro kurį pateks kontrastinė medžiaga, pašalinamas ginekologinis spenelis.

Pirma nuotrauka daroma suleidus 2-3 ml tirpalo. Tada tiekiami dar keli mililitrai skysčio, kuris pirmąją vaisto porciją išstumia per kiaušintakius. Šiuo metu daroma antra rentgeno nuotrauka ir tirpalas, jei kiaušintakiai atviri, patenka į paciento pilvo ertmę. Po to kateteris pašalinamas. Kartais (pagal gydytojo nurodymus ir nuožiūra) gali būti padaryta ir trečia nuotrauka. Tai atliekama praėjus 30 minučių nuo procedūros pradžios.

Kontrastinė medžiaga, suleidžiama į paciento kūną, yra visiškai nekenksminga sveikatai. Vienintelis pavojus yra galimas alerginės reakcijos į tirpalą atsiradimas, kuris yra rimta kontraindikacija. Apie tai pacientą reikia įspėti ruošiantis procedūrai. Tyrimo pabaigoje likęs skystis išleidžiamas iš makšties arba absorbuojamas į kraują, o po to savarankiškai pašalinamas iš organizmo.

Ar jums reikia anestezijos?

HSG dažniausiai atliekama be anestezijos. Procedūra laikoma neskausminga, tačiau kai kurios moterys gali patirti didelį diskomfortą, kurį sukelia stresas, žemas skausmo slenkstis arba paprasčiausia ginekologinių procedūrų ar ligoninių bei medicinos personalo baimė apskritai. Šis skausmas skiriasi ne stiprumu, o lokalizacija, todėl pacientas jį suvokia su diskomfortu. Skausmingas skausmas pilvo apačioje įvedant kateterį ir skysčių tekėjimas pasireiškia dailiosios lyties atstovėms, kurioms būdingos skausmingos mėnesinės arba negimdžiusios moterys su sustorėjusiu gimdos kakleliu. Kartais diskomfortą gali sukelti nedidelis gimdos sienelių sudirginimas dėl kontrastinės medžiagos. Daugeliu atvejų diskomfortas praeina per pusvalandį po procedūros pabaigos.

Pacientai, kurie per daug nerimauja dėl artėjančio HSG, patiria stresą ir dažniausiai jaučia diskomfortą pirmosiomis menstruacijų dienomis, prieš procedūrą gali paprašyti ginekologo atlikti vietinę nejautrą. Be to, pasikonsultavę su specialistu, galite vartoti antispazminį vaistą (pavyzdžiui, No-shpu ar kitą ginekologo rekomenduojamą vaistą), nes spazminiai kiaušintakiai gali iškraipyti tyrimo rezultatus.

Pati procedūra trunka nuo 10 iki 40 minučių, tačiau dėl paruošiamųjų priemonių ir trumpos reabilitacijos laikas, praleistas gydymo įstaigos sienose, gali gerokai pailgėti (jei atsiranda komplikacijų, iki paros ar daugiau). Pasibaigus HSG, pacientas turi atsigulti valandą, kad visiškai pašalintų kritines situacijas (būtent kraujavimą iš gimdos). Per kitas dvi dienas taip pat rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių, kad organizmas greičiau atsigautų po manipuliacijos.

Rezultatų interpretacija

Kontrastinės medžiagos įvedimas leidžia gauti aukštos kokybės rentgeno vaizdus apie kiaušintakių ir gimdos ertmės būklę. Apžiūros metu radiologas „realiu laiku“ gauna informaciją apie kiaušintakių praeinamumą, polipų, randų ar sąaugų buvimą, moters reprodukcinės sistemos organų vidinių sienelių struktūrines ypatybes ir stebi, kaip praeina kiaušintakiai. narkotikų (kontrasto) per kiaušintakius ir gimdos ertmę dinamikoje .

HSG tyrimas leidžia įvertinti bendrą reprodukcinių organų būklės vaizdą, gimdos ir priedų (kiaušintakių, kiaušidžių) dydį ir santykinę padėtį bei pasiūlyti tam tikrų ligų ar struktūrinių patologijų buvimą. Pavyzdžiui, gali būti aptiktos miomos, gimdos polipas, gimdos išorę spaudžiančios sąaugos ir kt., vidinės gimdos sienelės nelygumai kartais rodo vėžį, tačiau pastarąją diagnozę reikia patvirtinti papildomais tyrimais.

Po procedūros užbaigti vaizdai įteikiami pacientui. Išvadą apie normalią vidaus organų būklę galite padaryti pagal šiuos požymius: paveikslėlyje pavaizduota trikampio formos gimda, iš kurios tęsiasi vienas ar du ištisiniai „siūlai“ (kiaušintakiai), kurių galuose matyti neapibrėžtos formos dėmės.

Jei abu kiaušintakiai yra praeinami, tada bus aiškiai matomos abi „stygos“, jei matoma, tik viena iš jų rodo dalinį kiaušintakių obstrukciją; Neapibrėžtos dėmės rodo, kad kontrastinė medžiaga pateko į pilvo ertmę (teigiamas tyrimo rezultatas).

Nėštumo tikimybė

Jei pastojimo problemos kyla dėl vieno iš kiaušintakių nepraeinamumo, kurį galima nustatyti pagal histerosalpingografijos rezultatus (išvadoje bus parašyta, kad yra dalinis kiaušintakių nepraeinamumas), tai moteris iš esmės yra , neatimta galimybė susilaukti vaiko. Tokia diagnozė nėra mirties nuosprendis ir nerodo visiško nevaisingumo.

Jei kiaušintakiai iš dalies užsikimšę, tinkamas gydymas padės pastoti. Dažniausiai terapija susideda iš chirurginės operacijos, skirtos pašalinti randus ir sąaugas, kurios neleidžia apvaisintam kiaušiniui patekti į gimdos ertmę. Po ginekologinės intervencijos reikia palaukti, kol visiškai atsistatys pažeisti audiniai, normalizuosis mėnesinių ciklas ir kiaušintakių veikla.

Prie greito atsigavimo po operacijos prisideda daugybė terapinių priemonių: papildoma fizioterapija, tam tikri vaistai, kurių optimalų režimą paskirs gydytojas, kitos procedūros ginekologo teikimu. Bandyti pastoti vaiką galima tik gavus pacientą stebinčio gydytojo leidimą.

Diagnozė „visiška kiaušintakių obstrukcija“ taip pat nėra galutinis nuosprendis ir neatima iš moters galimybės susilaukti vaikų. Žinoma, natūralus nėštumas šiuo atveju yra labai mažai tikėtinas ir netgi praktiškai neįmanomas. Tačiau šiuo atveju ekspertai rekomenduoja IVF (dirbtinį apvaisinimą), dėl kurio pacientas, turintis visišką kiaušintakių nepraeinamumą, gali išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Galimos komplikacijos

Kai procedūra atliekama teisingai, vadovaujant kvalifikuotam ginekologui ir radiologui, pavojingų ginekologinių manipuliacijų pasekmių rizika praktiškai sumažėja iki nulio. Likę keli procentai komplikacijų tikimybės skiriami avarinėms situacijoms, kurių atsiradimas ne visada priklauso nuo medicinos personalo profesionalumo lygio.

HSG laikomas saugiu metodu tiriant kiaušintakių praeinamumą ir apskritai moterų reprodukcinės sistemos organų būklę. Procedūros pasekmės pastebimos tik 2-5% pacientų ir dažniausiai susideda iš šių:

• alerginė reakcija į kontrastinę medžiagą, gimdos ertmės arba kiaušintakių vidaus sudirginimas;
• mikrotraumos ir kraujavimas dėl netikslaus tyrimo naudojant ginekologinį spenelį, kateterio įvedimą ir pašalinimą;
• uždegiminiai procesai (jei tyrimas buvo atliktas su nepatenkinamais laboratorinių tyrimų rezultatais).

Laimei, daugumos komplikacijų galima išvengti tinkamai pasiruošus diagnozei ir anksti išsiaiškinus visas esamas kontraindikacijas.

Be to, kai kurios moterys keletą dienų po tyrimo (ne ilgiau kaip vieną ar dvi dienas) gali jausti nedidelį diskomfortą pilvo apačioje ir stebėti dėmių atsiradimą, o tai yra normalu. Dažna HSG pasekmė – menstruacijų vėlavimas, atsirandantis dėl streso procedūros metu arba reakcija į tirpalo vartojimą.

Ar metodas skatina pastojimą?

Hysterosalpingografija – tai visų pirma informacinė diagnostinė procedūra, skirta nustatyti moterų nevaisingumo priežastis. Kiaušintakių praeinamumo tyrimas tiesiogiai neprisideda prie greitos pastojimo, nes tai nėra gydomoji priemonė, tačiau daugeliu atžvilgių padeda įvertinti tikrąjį kiaušintakių būklės vaizdą ir koreguoti tolesnius bendrus reprodukcinės sistemos veiksmus. specialistas ar ginekologas ir būsimoji mama ilgai lauktam nėštumui.

Tuo pačiu metu daugelis ekspertų teigia, kad procedūra vis dar turi gydomąjį poveikį, o daugelis moterų, kurioms buvo atliktas kiaušintakių HSG, netrukus sėkmingai pastoja. Šias prielaidas visiškai patvirtina teigiama statistika.

Faktas yra tas, kad jei ilgai lauktam nėštumui prasidėti neleidžia nedideli sukibimai kiaušiniui pakeliui į gimdos ertmę, tai procedūros metu daugelis jų gali išnykti spaudžiant kontrastinei medžiagai. Taigi, esant nedidelėms praeinamumo problemoms, pati diagnozė padeda išvalyti kiaušintakius.

Nepaisant šio teigiamo terapinio poveikio, ekspertai primygtinai rekomenduoja po tyrimo pradėti planuoti kitą menstruacinį ciklą.

https://youtu.be/gEQ5Pq7cjqM

Po procedūros kūnas apšvitinamas rentgeno spinduliais, ant moters reprodukcinės sistemos vidaus organų sienelių gali likti nedideli kontrastinės medžiagos kiekiai – šie veiksniai neprisideda prie sėkmingos pastojimo ir neigiamai veikia embrioną. Kartais, jei pastojimas įvyko iš karto po histerosalpingografinio tyrimo, ginekologas netgi rekomenduoja nėštumą nutraukti, kad būtų išvengta galimų komplikacijų ateityje ir sumažėtų persileidimų rizika pacientės istorijoje.