Veroshpiron analogų naudojimo instrukcijos. Veroshpiron - naudojimo indikacijos ir svarbios diuretiko savybės. „Veroshpiron“ naudojimo praktika

Dėl įvairios kilmės edemos dažnai skiriamas diuretikas Veroshpiron. Šis vaistas, kaip ir jo analogai, dėl specialaus veikimo mechanizmo veikia inkstus, kai iš organizmo nėra per daug kalio. Šiame straipsnyje pateikiamos racionalaus vaisto vartojimo instrukcijos, dabartinės kainos ir gydytojų bei pacientų, vartojusių vaistą, apžvalgos.

Junginys

Pagrindinis vaisto komponentas yra cheminė medžiaga Spironolaktonas. Vienoje Verospiron dozėje (lotyniškai tarptautinis pavadinimas Verospiron) gali būti 25 (tabletės), 50 arba 100 mg veikliosios medžiagos.

Papildomi komponentai yra želatina, dažikliai, laktozė, krakmolai, Mg stearatas, talkas, Si dioksidai.

Išleidimo forma

Veroshpiron gaminamas dviejų geriamųjų formų – kapsulių (50 mg – geltonai baltos spalvos kapsulės su baltu turiniu, 100 mg – oranžinės geltonos spalvos su baltu turiniu) ir tabletėmis (apvalios, baltos). Vienoje tablečių pakuotėje yra 20 dozių, kapsulėse – 30 dozių, būtina naudojimo instrukcija.

farmakologinis poveikis

Veroshpiron priklauso farmakologinei kalį tausojančių diuretikų grupei. Spironolaktonas pasižymi šiomis farmakologinio poveikio formomis:

1. Aldosterono poveikio inkstų kanalėliams blokavimas.
2. Vandens susilaikymo organizme slopinimas.
3. Kalio susilaikymas organizme.
4. Padidėjęs natrio ir chloridų išsiskyrimas.
5. Hipotenzinis poveikis.

Viena vaisto dozė didžiausias poveikis pasireiškia po 7 valandų, kuris trunka vieną dieną.

Naudojimo indikacijos

Remiantis gamintojo Gedeon Richter (Vengrija) aprašymu, vaisto vartojimo indikacijos yra šios ligos ir patologiniai procesai:

• stazinis širdies nepakankamumas;
• neveiksmingas vartojant kitų grupių diuretikus;
• poreikis sustiprinti diuretikų poveikį;
• hipertoninė liga;
• hipokalemija vartojant kitus diuretikus;
• kepenų cirozė, kurią lydi edemos išsivystymas;
• padidėjęs aldosterono kiekis;
• inkstų edema;
• hipokalemijos, kuri dažnai išsivysto ilgai gydant širdies glikozidais, prevencija.

Svarbu! Tai klaidingas svorio metimo vaisto receptas, nes tokiu atveju atsiranda sunkūs elektrolitų sutrikimai ir organizmo dehidratacija.

Kontraindikacijos

Oficialiose instrukcijose pabrėžiama keletas sutrikimų ar fiziologinių būklių, kai Veroshpiron nevartojamas. Kontraindikacijos vartoti:

• alergija vaistams;
• diurezės trūkumas;
• ūminė inkstų nepakankamumo forma;
• padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
• hiponatremija;
• kitų tos pačios grupės vaistų vartojimas;
• kalio preparatų naudojimas;
• nėštumas;
• maitinančios moterys. Veroshpiron neskiriamas žindymo laikotarpiu (BF);
• vaikų iki 5 metų amžiaus. Jei paskyrė gydytojas, vaistą iki 5 metų galima vartoti tik tablečių pavidalu;
• Adisono liga.

Naudojimo instrukcijos

Paskirta vienkartinė vaisto dozė nuryjama visa. Veroshpiron svarbu vartoti po valgio. Paros dozę arba pirmąją jos dalį rekomenduojama vartoti ryte (prieš pietus). Jei reikia padalyti dozę į 2 dozes, antrąją dalį reikia išgerti ne vėliau kaip 20-00 vakaro (po pietų).

Padidėjusio aldosterono (testosterono) dozavimo režimas:

Planuojant chirurginę intervenciją, paros dozė yra 100-400 mg Spironolaktono. Jei chirurginis gydymas neplanuojamas, dozė parenkama individualiai ir yra minimali, kai pasiekiamas reikiamas poveikis.

Įvairių etiologijų edemos gydymo kursas:

Naudojimo instrukcijos kepenų cirozei:

Pradinė dozė yra 100 mg, sunkesniais atvejais - 200 mg. Didžiausia spironolaktono paros dozė yra 400 mg. Pagerėjus būklei, dozė mažinama. Gydymo trukmę parenka gydytojas individualiai.

Hipokalemijos gydymas:

Norint normalizuoti kalio kiekį kraujyje, Veroshpiron reikia vartoti 25-100 mg doze.

Naudojimas vaikystėje:

Pradinė dozė turi būti 1-3 mg vienam kilogramui vaiko svorio. Palaikomoji dozė – 1-2 mg kilogramui kūno svorio. Vaikams iki 5 metų (ypač kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų) vienkartinė tabletės dozė ištirpinama nedideliame kiekyje vandens ir išgeriama kaip suspensija.

Perdozavimas

Viršijus dozę, gali pasireikšti šios perdozavimo pasekmės:

• letargija;
• silpnumas;
• apatija;
• mieguistumas;
• sąmonės sutrikimai;
• galvos svaigimas;
• elektrolitų disbalansas.

Pagalbos metodai yra simptominiai, įskaitant šių vaistų vartojimą:

• diuretikai, šalinantys kalį (Furosemidas);
• gliukozė;
• insulino;
• hemodializė (tik kritinėse situacijose).

Šalutiniai poveikiai

Dažnos nepageidaujamos reakcijos yra šios:

• hiperkalemija;
• širdies ritmo sutrikimai;
• pykinimas;
• vėmimo priepuoliai;
• mieguistumas;
• erekcijos disfunkcija;
• sumažėjęs lytinis potraukis suaugusiems;
• policistinių kiaušidžių sindromas;
• menstruacijų sutrikimai (menstruacijos), dėl kurių moterims atsiranda ginekologinių problemų;
• ginekomastija.

Retos nepageidaujamos reakcijos:

• alergija;
• dehidratacija;
• sumažėjęs natrio kiekis kraujyje;
• galvos skausmas;
• sąmonės sutrikimai;
• gastritas;
• pilvo skausmas;
• hirsutizmas;
• Plaukų slinkimas;
• raumenų silpnumas;
• bėrimai ant kūno. Kartais žmonės, vartojantys Veroshpiron, kenčia nuo spuogų;
• stiprus slėgio sumažėjimas;
• inkstų nepakankamumas.

Anotacijoje nurodytos teisingos dozės laikymasis yra priemonė išvengti šalutinio poveikio.

Sąveika su kitais įrankiais

Pastebimas Veroshpiron poveikio padidėjimas, kai jis suderinamas su šiomis vaistų grupėmis:

• AKF inhibitoriai;
• priešuždegiminis (nesteroidinis);
• angiotenzino receptorių blokatoriai;
• takrolimuzo;
• Ciklosporinas;
• Kalio preparatai;
• kalį sulaikantys diuretikai.

Spironolaktonas padidina koncentraciją kraujyje ir padidina šių vaistų toksiškumą:

• preparatai, kurių sudėtyje yra ličio;
• Digoksinas.

Derinant su šiais vaistais reikia atsargiai ir koreguoti dozę.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Veroshpiron neskiriamas nėštumo ar žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu). Vaisiaus, vaiko ir moters kūno saugumo įrodymų nėra.

Su alkoholiu

Veroshpiron ir alkoholis yra mažai suderinami. Kai vaistas sąveikauja su alkoholiu, yra didelė sunkios hipotenzijos tikimybė. Gydymo laikotarpiu svarbu nustoti gerti alkoholinius gėrimus ir vaistus, kurių sudėtyje yra etanolio.

Analogai

Veikliosios medžiagos pakaitalai (sinonimai) yra šie vaistai:

• Spironolaktonas iš skirtingų gamintojų – Sandoz, Darnitsa, Vero (rusiškas Veroshpiron analogas), Unilan (JAV) ir kt.;
• Veroshpilakton (Veroshpiron analogas Rusijoje);
• Spironolis (buitinis analogas);
• Aldaktonas;
• Uraktonas;
• Spirix.

Veroshpiron gali būti pakeistas šiais vaistais neprarandant veiksmingumo. Veroshpiron skiriasi nuo gamintojo nurodytų produktų. Todėl skirtumo (skirtumų) tarp šių vaistų praktiškai nėra.

Svarbu! Keitimą atlieka tik gydantis gydytojas.

Geriausias iki data

Vaistas laikomas 5 metus nuo pagaminimo datos. Pasibaigus nurodytam tinkamumo laikui, vaistą vartoti draudžiama.

Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos

Veroshpiron vaistinėse parduodamas tik su gydytojo receptu, kuris išrašytas lotynų kalba (nurodytas veikliosios medžiagos INN).

Sandėliavimo taisyklės:

• temperatūra ne aukštesnė kaip 30⁰С;
• be šviesos poveikio;
• atokiau nuo vaikų;
• toliau nuo drėgmės šaltinių.

Šių sąlygų pažeidimas sumažina vaisto aktyvumą.

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant vaistą, svarbu informuoti gydytoją, jei pacientas turi šių patologijų:

• inkstų liga;
• kepenų ligos;
• porfirija;
• laktozės netoleravimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• nuolatinis vaistų vartojimas.

Kadangi mieguistumas yra dažnas šalutinis poveikis, prieš vairuojant svarbu nustatyti savo reakciją į vaistus.

Vyresnio amžiaus žmonėms yra didesnė šalutinio poveikio rizika. Rekomenduojama koreguoti dozę.

Veroshpiron yra kalį tausojantis diuretikas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Gaminamos Veroshpiron tabletės ir kapsulės.

Tabletėse yra 25 mg spironolaktono, taip pat pagalbinių komponentų: koloidinio silicio dioksido, kukurūzų krakmolo, laktozės monohidrato, magnio stearato, talko.

Vienoje Veroshpiron kapsulėje yra 50 arba 100 mg spironolaktono, taip pat pagalbinių komponentų: magnio stearato, natrio laurilsulfato, laktozės monohidrato, kukurūzų krakmolo.

Lizdinėse plokštelėse yra 10 vienetų.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Veroshpiron skiriamas:

• Esminė hipertenzija (kartu su kitais vaistais);
• Hipokalemija arba hipomagnezemija (prevencijai gydymo diuretikais metu);
• Edemos sindromas dėl lėtinio širdies nepakankamumo (kaip pagrindinis vaistas arba kartu su kitais vaistais);
• Pirminis hiperaldosteronizmas (Krono sindromas) – trumpą laiką priešoperaciniu laikotarpiu;
• Būklės, kurias lydi antrinis hiperaldosteronizmas, įskaitant nefrozinį sindromą, kepenų cirozę ir kitas būkles, kurias lydi edema.

Veroshpiron taip pat skiriamas pirminio hiperaldosteronizmo diagnozei nustatyti.

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, Veroshpiron draudžiama vartoti šiais atvejais:

• Didelis kalio ir (arba) natrio kiekis organizme;
• Adisono liga;
• Sunkus inkstų nepakankamumas;
• Anurija;
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Vaikai iki 3 metų amžiaus;
• Laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės/galaktozės malabsorbcijos sindromas;
• Padidėjęs jautrumas veikliosioms arba pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims.

Vartojant Veroshpiron, reikia būti atsargiems, kai:

• Metabolinė acidozė;
• Padidėjęs kalcio kiekis organizme;
• AV blokada;
• Cukrinis diabetas;
• Bendrosios ar vietinės anestezijos atlikimas;
• Senatvė;
• Vienu metu vartoti vaistus, kurie sukelia ginekomastiją;
• Menstruacijų sutrikimai;
• Sunkus kepenų nepakankamumas;
• Diabetinė nefropatija;
• Padidėjusios pieno liaukos;
• Chirurginės intervencijos.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaistas vartojamas per burną. Sergant pirmine hipertenzija, Veroshpiron dozė yra 50-100 mg vieną kartą. Jei reikia, per 1-2 savaites leidžiama padidinti iki 200 mg. Gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaitės.

Sergant idiopatiniu hiperaldosteronizmu, Veroshpiron dozė yra 100-400 mg per parą.

Hipokalemijai ir sunkiam hiperaldosteronizmui gydyti skiriama 300 mg vaisto, padalyta į 2–3 dozes, palaipsniui mažinant iki 25 mg per parą, jei pagerėjo.

Pirminiam hiperaldosteronizmui diagnozuoti Veroshpiron vartojamas 4 dienas, 400 mg per parą, padalytas į kelias dozes. Jei vartojant vaistą pastebimas kalio kiekio padidėjimas kraujyje ir jo sumažėjimas nutraukus vaisto vartojimą, reikia daryti prielaidą, kad yra pirminis hiperaldosteronizmas. Nustačius diagnozę, Veroshpiron vartojamas priešoperaciniu laikotarpiu 100–400 mg dozėmis, padalijus į kelias dozes.

Hipomagnezemijai ar hipokalemijai, kurią sukelia diuretikų vartojimas, Veroshpiron skiriama 25–100 mg per parą. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 400 mg.

Gydant edemą, kuri atsiranda nefrozinio sindromo fone, suaugę pacientai vaisto vartoja 100-200 mg per parą. Tokiais atvejais Veroshpiron vartoti rekomenduojama tik tais atvejais, kai kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.

Esant edemos sindromui dėl lėtinio širdies nepakankamumo, Veroshpiron skiriamas 5 dienas po 100–200 mg kartu su tiazidiniais arba „kilpiniais“ diuretikais.

Esant edemai, kuri atsiranda dėl kepenų cirozės, Veroshpiron dozė yra 100 mg per parą. Didžiausia - 400 mg per dieną

Vaikams, kuriems yra edema, pradinė Veroshpiron dozė yra 1-1,3 mg/kg svorio arba 30-90 mg/m2 per parą 1-4 dozėmis. Jei reikia, praėjus 5 dienoms nuo gydymo pradžios, dozė padidinama tris kartus, palyginti su pradine.

Šalutiniai poveikiai

Veroshpiron vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį įvairioms gyvybiškai svarbioms organizmo sistemoms:

• Virškinimo sistema: pykinimas ir vėmimas, išmatų sutrikimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, žarnyno diegliai, gastritas, kepenų funkcijos sutrikimas, pilvo skausmas;
• Centrinė ir periferinė nervų sistema: letargija, galvos svaigimas, ataksija, mieguistumas, galvos skausmas;
• Hematopoetinė sistema: trombocitopenija, agranulocitozė;
• Metabolizmas: hiponatremija, hiperkalemija, hiperurikemija, metabolinė hiperchloreminė acidozė arba alkalozė;
• Alergijos: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, vaistų karščiavimas;
• Endokrininė sistema: ginekomastija, amenorėja, pieno liaukų skausmas, dismenorėja, potencijos sumažėjimas, balso pagilėjimas.

Specialios instrukcijos

Esant hiperkalemijai ir susilpnėjusiai inkstų funkcijai, Veroshpiron vartojimas gali padidinti karbamido azoto kiekį kraujo serume. Negalima atmesti grįžtamosios hiperchloreminės metabolinės acidozės išsivystymo.

Veroshpiron reikia atsargiai skirti sergant cukriniu diabetu, ypač kartu su diabetine nefropatija, nes yra hiperkalemijos rizika.

Gydymo vaistais metu draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.

Pradiniame gydymo Veroshpiron etape draudžiama kontroliuoti potencialiai pavojingus mechanizmus, kuriems reikia didesnės koncentracijos. Vėliau ši problema turėtų būti sprendžiama su gydytoju individualiai.

Analogai

Veroshpiron analogai ir vaistai, turintys panašų farmakologinį poveikį:

• Aldaktonas;
• spironolaktonas;
• spironolis;
• Verospironas;
• Spirix;
• Aldaktonas A.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Remiantis instrukcijomis, Veroshpiron turi būti laikomas sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pagrindinis beveik visų veiksmingų diuretikų (diuretikų) trūkumas yra kalio ir magnio pašalinimas iš organizmo kartu su skysčių pertekliumi. Veroshpiron priklauso vaistų grupei, kuri neturi įtakos šių cheminių elementų koncentracijai. Kai kuriais atvejais tai netgi padeda greitai atkurti jį iki priimtino lygio.

Veroshpiron - kompozicija

Apibūdinto vaisto veiklioji medžiaga yra spironolaktonas. Ši medžiaga yra mineralokortikoidinio hormono antagonistas, kurį gamina antinksčiai ir kuris skatina drėgmės ląstelių ir natrio druskų kaupimąsi audiniuose (aldosteroną). Įvairių formų vaiste Veroshpiron taip pat yra pagalbinių komponentų:

• koloidinis silicio dioksidas;
• talkas;
• magnio stearatas;
• laktozės monohidratas;
• kukurūzų krakmolas;
• natrio laurilsulfatas;
• titano dioksidas;
• želatina;
• dažai.

Kodėl skiriamas Veroshpiron?

Pagrindinis spironolaktono poveikis yra diuretikas. Tai sukelia tipiškiausią sutrikimą, nuo kurio padeda Veroshpiron – skirtingo pobūdžio ir kilmės spūstis. Pateiktas vaistas laikomas saugia skysčių pertekliaus šalinimo priemone, nes nepažeidžia elektrolitų ir druskų balanso organizme.

Veroshpiron - indikacijos:

• lėtinis širdies nepakankamumas su edemos sindromu;
• pirminė hipertenzija (spironolaktonas įtrauktas į kompleksinių priemonių schemą);
• antrinis hiperaldosteronizmas ascito, nefrozinių pažeidimų ir kitų patologinių būklių fone;
• paroksizminė mioplegija;
• hipomagnezemija;
• Conn sindromas;

Yra ir kita sritis, kurioje vartojamas Veroshpiron – vartojimo indikacijos apima hiperprolaktinemiją. Spironolaktonas turi savybę sumažinti antinksčių hormonų gamybos intensyvumą. Jis apsaugo nuo padidėjusios prolaktino gamybos, todėl jį dažnai skiria ginekologai-endokrinologai esant atitinkamiems moterų reprodukcinės sistemos sutrikimams, įskaitant cistinę, pluoštinę ir difuzinę mastopatiją.

Spironolaktono dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo diagnozuotos ligos ir kitų gretutinių patologijų. Kai kuriais atvejais vaistas Veroshpiron skiriamas kartu su tiazidiniais (kilpiniais) diuretikais, kurie suteikia ryškesnį ir greitesnį poveikį. Terapijos porcijas ir trukmę apskaičiuoja tik specialistas. Pavojinga vartoti Veroshpiron savarankiškai - neteisingai parinkta dozė gali sukelti neigiamų pasekmių. Dažna mėgėjiško gydymo komplikacija yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Kaip vartoti Veroshpiron nuo edemos?

Spironolaktono atveju rekomenduojama vartoti 100 (daugiausia 200) mg 5 dienas, padalinus į 2-3 kartus. Veroshpiron nuo edemos dėl pirminės hipertenzijos skiriamas 50-100 mg 1 kartą per dieną. Palaipsniui (kas 2 savaites) dozė didinama, kol pasiekia 200 mg. Standartinis gydymo kursas yra mažiausiai 14 dienų.

Jei dėl kepenų cirozės susidaro perkrova, spironolaktonas vartojamas atsižvelgiant į kalio ir natrio jonų santykį šlapime. Kai šis rodiklis didesnis nei 1, Veroshpiron paros dozė yra iki 100 mg. Kai santykis mažesnis nei 1, rekomenduojamas spironolaktono kiekis 200-400 mg. Palaikomoji dozė parenkama individualiai.

Hiperaldosteronizmo ir nefrozinio sindromo gydymui ir diferencinei diagnostikai vienkartinė dozė svyruoja nuo 100 iki 400 mg. Gydytojas jį apskaičiuoja pagal duomenis apie ligos formą ir kalio koncentraciją kraujyje. Paros dozė geriama 1 arba 2-4 kartus, priklausomai nuo gydymo tikslų, patinimo sunkumo ir vaisto toleravimo.

Daugelis pacientų nesidomi, kada vartoti Veroshpiron – prieš valgį ar po jo, tačiau valgymas labai paveikia vaisto veiksmingumą. Spironolaktono biologinis prieinamumas ir virškinamumas padidėja, jei jis patenka į organizmą su maistu. Specialistai rekomenduoja vaistus vartoti iškart po valgio ir užgerti 0,5 stiklinės vandens.

Aprašytas vaistas yra rimtas vaistas, pašalinantis stiprų patinimą ir spūstis. Veroshpiron negali būti naudojamas svorio metimui, jis ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas. Spironolaktonas neturi įtakos riebalų sankaupų kiekiui, o tiesiog pašalina drėgmės perteklių iš organizmo. Jei naudosite jį kaip svorio metimo ar „džiovinimo“ priemonę, tai gali išprovokuoti šlapimo sistemos ir inkstų ligas.

Veroshpiron nėštumo metu

Nėštumo metu spironolaktonas draudžiamas. Ši medžiaga, turinti didelį biologinį prieinamumą, prasiskverbia pro placentos barjerą ir patenka į vaiko kraujotakos sistemą. Iškart po gimdymo taip pat neturėtumėte vartoti Veroshpiron - vartojimo indikacijos taip pat neįtraukiamos į laktacijos laikotarpį. Veiklioji vaisto medžiaga absorbuojama į visus biologinius skysčius ir pasiekia beveik 100% koncentraciją, įskaitant motinos pieną. Veroshpiron ginekologijoje naudojamas tik hiperprolaktinemijai ir susijusioms ligoms gydyti. Į šį sąrašą įtraukta mastopatija ir endokrininis nevaisingumas.

Kiek laiko vartoti Veroshpiron?

Terapinio kurso trukmę apskaičiuoja gydytojas, atlikęs išsamią diagnozę. Negalima vartoti Veroshpiron ilgą laiką – ilgiau nei 4 savaites vartojant diuretikų, gali sutrikti elektrolitų, druskų ir vandens apykaita. Dažna tokio ilgalaikio gydymo komplikacija yra uratų diatezė arba hiperurikurija. Diuretiką Veroshpiron rekomenduojama vartoti 5-15 dienų. Jei nurodyta, parenkama minimali palaikomoji vaisto dozė.

Veroshpiron - šalutinis poveikis

Nepageidaujami reiškiniai, susiję su spironolaktono vartojimu, yra reti, tačiau jie apima platų patologinių būklių sąrašą. Veroshpiron - šalutinis vartojimo poveikis:

• vėmimas;
• viduriavimas;
• pykinimas;
• gastritas;
• opos virškinimo trakte;
• vidurių užkietėjimas;
• žarnyno diegliai;
• epigastrinis skausmas;
• kepenų funkcijos sutrikimai;
• galvos svaigimas;
• ataksija;
• mieguistumas;
• letargija;
• sumišimas;
• letargija;
• galvos skausmas;
• trombocitopenija;
• agranulocitozė;
• megaloblastozė;
• hiperkreatinemija;
• hiperurikemija;
• alkalozė;
• hiponatremija;
• metabolinė acidozė;
• hiperkalemija;
• balso gilinimas;
• ginekomastija;
• dismenorėja;
• ciklo sutrikimai;
• hirsutizmas;
• metroragija;
• amenorėja;
• niežtinti oda;
• dilgėlinė;
• karščiavimas;
• hipertrichozė;
• inkstų nepakankamumas;
• plykimas;
• traukuliai;
• raumenų spazmai.

Veroshpiron - kontraindikacijos

Yra ligų, kurioms gydyti spironolaktonas yra visiškai draudžiamas, ir būklių, kai jį galima vartoti atsargiai. Pirmuoju atveju Veroshpiron turėtų būti pakeistas - vaisto poveikis tik pakenks. Tiesioginės vartojimo kontraindikacijos:

• hiperkalemija;
• sunkus inkstų nepakankamumas;
• hiponatremija;
• laktozės netoleravimas;
• anurija;
• sutrikusios gliukozės ar galaktozės absorbcijos sindromas;
• nėštumas;
• laktazės trūkumas;
• amžius iki 3 metų;
• laktacija;
• padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Kitais atvejais tik gydytojas nusprendžia, kaip tikslinga skirti Veroshpiron - vartojimo indikacijos gali būti šios ligos, dėl kurių reikia atidžiai naudoti diuretikus:

• metabolinė acidozė;
• hiperkalcemija;
• diabetas;
• AV blokada;
• menstruacijų sutrikimai;
• kepenų nepakankamumas;
• patologinis pieno liaukų padidėjimas;
• kepenų cirozė;
• vyresnio amžiaus.

Pagrindinis veroshpirono tikslas yra pašalinti skysčius iš audinių, tai yra, jis turi diuretikų poveikį. Tačiau, skirtingai nuo kitų panašių vaistų, vaistas nepašalina iš organizmo kalio kartu su natriu ir chloru, o, priešingai, skatina jo kaupimąsi.

Veroshpiron vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį: galvos skausmą, galvos svaigimą, mieguistumą, pykinimą, pilvo skausmą, išmatų sutrikimą ir endokrininius sutrikimus.

Retais atvejais vaistą vartojantiems vyrams pasireiškia ginekomastija (padidėjusios pieno liaukos), sumažėja potencija ir erekcija, moterims – amenorėja (menstruacijų nebuvimas) ir dismenorėja (skausmingos mėnesinės), balso gilėjimas, krūtinės skausmas, kraujavimas iš gimdos menopauzės metu. Tokie pokyčiai yra laikini ir išnyksta nutraukus Veroshpiron vartojimą.

Veroshpiron gali sukelti alergines organizmo reakcijas: dilgėlinę, bėrimą, niežulį, taip pat sutrikdyti inkstų ir kepenų veiklą. Ilgai vartojant, galimi laboratorinių parametrų pokyčiai.

Veroshpiron blogai derinamas su kai kuriais vaistais, todėl jį galima pradėti vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Veroshpiron mažina antikoaguliantų, netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą ir širdies glikozidų toksiškumą.

Skirdami Veroshpiron, turėtumėte informuoti savo gydytoją apie kitų vaistų vartojimą, nes šis vaistas gali sąveikauti su daugeliu iš jų.

Veroshpiron:

• mažina antikoaguliantų (kumarino darinių, heparino, indandiono) veiksmingumą;
• mažina širdies glikozidų (Strophanthin K, Digitoxin, Celanide, Korglikon ir kt.) toksiškumą;
• sumažina kraujagyslių jautrumą norepinefrinui;
• sumažina Mitotano veiksmingumą;
• padidina antihipertenzinių ir diuretikų veiksmingumą;
• pagerina fenazolo metabolizmą;
• padidina ličio turinčių vaistų toksiškumą;
• pagreitina karbenoksolono išsiskyrimą, o jų vartojimas kartu sukelia natrio susilaikymą;
• sustiprina Buserelino, Triptorelino ir Gonadorelino poveikį;
• vartojant kartu su salicilatais, sumažėja diuretinis vaisto poveikis;
• vartojant kartu su kalį tausojančiais diuretikais ar vaistais, kurių sudėtyje yra kalio, indometacinu, aldosterono blokatoriais, angiotenzino II antagonistais ir ciklosporinais, yra hiperkalemijos išsivystymo rizika;
• vartojant kartu su kolestiraminu ir amonio chloridu, padidėja acidozės atsiradimo rizika;
• vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais priešuždegiminiai vaistai yra hiperkalemijos išsivystymo rizika;
• vartojant kartu su fludrokortizonu, padidėja kalio sekrecija inkstų kanalėliuose;

vartojant kartu su digoksinu, pastarasis gali lėčiau pasišalinti ir sukelti toksinį jo poveikį organizmui.

Kalį tausojantis diuretikas.

Veroshpiron gali išprovokuoti tokio šalutinio poveikio atsiradimą iš įvairių kūno sistemų, tokių kaip:

1. Hematopoezė: trombocitopenija, agranulocitozė, megaloblastozė.
2. Centrinė nervų sistema: ataksija, galvos skausmai, mieguistumas ir vangumas, sutrikusi koncentracija, sunkiais atvejais - letargija.
3. Virškinimo traktas: gastrito paūmėjimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, vidinis kraujavimas iš žarnyno, žarnyno diegliai.
4. Metabolizmas: padidėjusi karbamido koncentracija, hiperchloreminė acidozė, alkalozė, hiperurikemija.
5. šlapimo organų sistema: ūminis inkstų nepakankamumas.
6. Raumenų sistema: blauzdos raumenų mėšlungis ir spazmai.
7. Endokrininė sistema: moterų balso pagilėjimas, vyrų pieno liaukų padidėjimas, potencijos sumažėjimas arba praradimas, susilpnėjusi erekcijos funkcija. Moterims taip pat gali pasireikšti kraujavimas nustatytos menopauzės metu arba menstruacijų nebuvimas reprodukcinio amžiaus metu, nežinomos etiologijos krūtų skausmas ir hirsutizmas (vyriško tipo plaukų augimas).

Remiantis aukščiau pateiktu sąrašu, Veroshpiron turi nemažai šalutinių poveikių.

1. GCS ir diuretikai stiprina ir pagreitina diuretikų ir natriuretikų poveikį.
2. Vaistas pagerina fenazolo, triptorelino, buserelino, gonadorelino metabolizmą ir sumažina kraujagyslių jautrumą norepinefrinui.
3. Veroshpiron mažina antikoaguliantų, netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą ir širdies glikozidų toksiškumą.
4. Vartojant Veroshpiron kartu su kalio papildais, kalio papildais ir kalį tausojančiais diuretikais, AKF inhibitoriais (acidoze), angiotenzino II antagonistais, aldosterono blokatoriais, indometacinu, ciklosporinu, padidėja hiperkalemijos išsivystymo rizika.
5. Veroshpiron sustiprina toksinį ličio poveikį, nes sumažėja jo klirensas, pagreitina karbenoksolono metabolizmą ir išsiskyrimą, pastarasis savo ruožtu prisideda prie natrio susilaikymo.

Išleidimo forma ir sudėtis

Veroshpiron tiekiamas tablečių ir kapsulių pavidalu.

Tabletės yra baltos ir plokščios, su nuožulna vienoje pusėje, o kitoje pusėje įspausta „VEROSPIRON“ ir nuožulna. Kiekvienoje vaisto kartoninėje pakuotėje yra 1 lizdinė plokštelė, kurioje yra 20 tablečių

Kapsulės yra kietos, nepermatomos, geltonai baltos spalvos. Kartoninėje pakuotėje yra 3 lizdinės plokštelės, kurių kiekvienoje yra 10 kapsulių.

Veroshpiron

yra kalį tausojantis

diuretikas

Be to, jis turi ryškų ir ilgalaikį diuretikų poveikį. Šio vaistinio preparato veiklioji medžiaga yra

spironolaktonas

(vienas iš

hormonai

Verospironą Vengrijoje gamina GEDEON RICHTER šiomis dozavimo formomis:

• Baltos (arba beveik baltos) tabletės su nuožulniais, plokščios, apvalios, vienoje pusėje yra užrašas "VEROSPIRON" - po 25 mg, 20 vienetų vienoje lizdinėje plokštelėje, kartoninėje pakuotėje.
• Kapsulės su geltonu dangteliu ir baltu korpusu, kietos, želatinos, su granuliuotu smulkiagrūdžiu baltos spalvos mišiniu - po 50 mg, 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 3 lizdinės plokštelės kartoninėje pakuotėje.
• Kapsulės su oranžiniu dangteliu ir geltonu korpusu, želatina, kietos, su granuliuotu smulkiagrūdžiu baltos spalvos mišiniu - po 100 mg, 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 3 lizdinės plokštelės kartoninėje pakuotėje.

Vaistas tiekiamas kapsulių ir tablečių pavidalu. Aktyvus vaisto "Veroshpiron" elementas, padedantis esant aukštam kraujospūdžiui, yra spironolaktonas. Veikliosios medžiagos kiekis tabletėse yra 25 mg, kapsulėse - 50 arba 100 mg.

Papildomos medžiagos tabletėse yra talkas, silicio dioksidas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas. Kapsules sudaro natrio laurilsulfatas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas. Kapsulės dangtelyje ir korpuse taip pat yra želatinos, dažiklių ir titano dioksido.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Galiojimo laikas yra 5 metai.

Veroshpiron kaina už 1 pakuotę nuo 74 rublių.

Išduodamas pagal gydytojo receptą.

Veroshpiron tablečių ir kapsulių tinkamumo laikas yra 5 metai. Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C oro temperatūroje.

Kontraindikacijos

Šis vaistas yra kontraindikuotinas:

• nėštumas ir žindymas
• sunkus inkstų nepakankamumas
• Adisono liga
• hiperkalemija ir hiponatremija
• vaikystė (iki 3 metų)
• individualus netoleravimas komponentams

Veroshpironą leidžiama vartoti atsargiai, kai:

• kalcio perteklius organizme
• cukrinis diabetas
• chirurginių intervencijų planavimas
• menstruacijų sutrikimai
• senatvė
• kepenų ligos

Veroshpiron vartojimo indikacijos apima daugumą būklių ir ligų, kurias lydi skysčių susilaikymas organizme. Vaistas skiriamas kaip pagrindinis arba kombinuotas gydymas, siekiant pašalinti edemą esant lėtiniam širdies nepakankamumui, edemai esant kepenų cirozei ir nefroziniam sindromui, taip pat kitiems įvairios kilmės (kilmės) edemos sindromui.

Veroshpiron skirtas pirminei hipertenzijai gydyti. Kartu su kitais vaistais jis sėkmingai gydo aukštą kraujospūdį.

Profesionaliuose sluoksniuose ir tarp pacientų atsiliepimai apie vaistą yra teigiami. Kontraindikacijos moterims: padidėjęs jautrumas, inkstų nepakankamumas ir diabetinė nefropatija. Suderinamumas su alkoholiu yra neigiamas.

Pagal instrukcijas Veroshpiron skiriamas:

1. Būklės, kurias lydi antrinis hiperaldosteronizmas, įskaitant nefrozinį sindromą, kepenų cirozę ir kitas būkles, kurias lydi edema;
2. Edemos sindromas fone lėtinis širdies nepakankamumas(kaip pagrindinis vaistas arba kartu su kitais vaistais);
3. Pirminis hiperaldosteronizmas (Krono sindromas) – trumpą laiką priešoperaciniu laikotarpiu;
4. Esminė hipertenzija (kartu su kitais vaistais);
5. Hipokalemija arba hipomagnezemija (prevencijai gydymo diuretikais metu).

Veroshpiron taip pat skiriamas pirminio hiperaldosteronizmo diagnozei nustatyti.

Kontraindikacijos vartoti Veroshpiron yra šios:

• Anurija;
• Sunkus inkstų nepakankamumas;
• Laktozės netoleravimas, laktazės fermento trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Vaikai iki trejų metų;
• Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;
• Hiponatremija;
• Hiperkalemija.

Veroshpiron atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems metaboline acidoze, hiperkalcemija, cukriniu diabetu, diabetine nefropatija, kepenų nepakankamumu, ciroze, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, moterims, kurių menstruacinis ciklas nereguliarus, pieno liaukos yra išsiplėtusios ir taikant vietinę ar bendrąją nejautrą.

Kaina vaistinėse

Veroshpiron kaina priklauso nuo jo išleidimo formos, miesto ir vaistinės, parduodančios vaistą. Prieš perkant, rekomenduojama pasitikrinti jo kainą keliose vaistinėse.

• tabletės 25 mg, 20 vienetų – 72-87 rubliai, 56-68 grivinos;
• kapsulės 50 mg, 30 vienetų – 160-199 rubliai, 89-116 grivinos;
• kapsulės 100 mg, 30 vienetų – 232-263 rubliai, 107-178 grivinos.

Veroshpiron galima įsigyti vaistinėse su gydytojo receptu.

Kiek kainuoja Veroshpiron? Vidutinė kaina vaistinėse yra 220 rublių.

Perdozavimas

Pirminės hipertenzijos atveju paros dozė suaugusiems yra 50-100 mg vieną kartą ir gali būti padidinta iki 200 mg. Dozė didinama palaipsniui – kartą per 2 savaites. Minimali gydymo trukmė yra 2 savaitės.

Esant idiopatiniam hiperaldosteronizmui, vaisto dozė yra 100-400 mg per parą.

Esant sunkiam hiperaldosteronizmui ir hipokalemijai, paros dozė yra 300 mg (daugiausia 400 mg) per 2–3 dozes. Kai būklė pagerėja, dozė palaipsniui mažinama iki 25 mg per parą.

Hipokalemijai ir (arba) hipomagnezemijai gydyti Veroshpiron skiriama 25–100 mg per parą, vieną ar kelias dozes. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 400 mg.

Diagnozuojant ir gydant pirminį hiperaldosteronizmą, Veroshpiron skiriamas kaip diagnostinė priemonė trumpam diagnostiniam tyrimui po 400 mg per parą 4 dienas. Paros dozė tolygiai paskirstoma į kelias dozes per dieną.

Jei kalio koncentracija kraujyje didėja vartojant vaistą ir sumažėja po jo vartojimo, galima daryti prielaidą, kad yra pirminis hiperaldosteronizmas.

Ilgalaikiam diagnostiniam tyrimui vaistas skiriamas 400 mg per parą (3-4 kartus per dieną) 3-4 savaites. Kai pasiekiama hipokalemijos ir arterinės hipertenzijos korekcija, galima daryti prielaidą, kad yra pirminis hiperaldosteronizmas.

Patvirtinus hiperaldosteronizmo diagnozę, Veroshpiron skiriamas kaip trumpas priešoperacinės terapijos kursas po 100-400 mg, padalijus į 1-4 dozes per visą pasirengimo operacijai laikotarpį.

Jei operacija nenurodyta, Veroshpiron skiriamas ilgalaikiam palaikomajam gydymui, naudojant mažiausią veiksmingą dozę, kuri kiekvienam pacientui parenkama individualiai.

Gydant nefrozinio sindromo sukeltą edemą, suaugusiesiems paros dozė paprastai yra 100-200 mg.

Esant edemos sindromui lėtinio širdies nepakankamumo fone, vaistas skiriamas kasdien 5 dienas po 100-200 mg per parą 2-3 dozėmis, kartu su kilpiniu arba tiazidiniu diuretiku. Kai kuriais atvejais paros dozė sumažinama iki 25 mg. Palaikomoji dozė parenkama individualiai. Didžiausia paros dozė yra 200 mg.

Dėl kepenų cirozės sukeltos edemos Veroshpiron paros dozė suaugusiesiems paprastai yra 100 mg, jei natrio ir kalio jonų (Na / K) santykis šlapime viršija 1,0. Jei santykis yra mažesnis nei 1,0, tada paros dozė paprastai yra 200-400 mg. Palaikomoji dozė parenkama individualiai.

Vaikų edemai gydyti pradinė dozė yra 1-3,3 mg/kg kūno svorio arba 30-90 mg/m2 per parą 1-4 dozėmis. Po 5 dienų dozė koreguojama. Jei reikia, jis padidinamas 3 kartus.

Perdozavimo simptomai: pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sumažėjęs kraujospūdis, viduriavimas, odos bėrimas, hiperkalemija (parestezija, raumenų silpnumas, aritmija), hiponatremija (burnos džiūvimas, troškulys, mieguistumas), hiperkalcemija, dehidratacija, padidėjusi karbamido koncentracija.

Gydymas apima skrandžio plovimą ir simptominį dehidratacijos bei arterinės hipotenzijos gydymą.

Hiperkalemijos atveju svarbu normalizuoti vandens ir elektrolitų apykaitą naudojant kalį šalinančius diuretikus, greitai parenteraliniu būdu suleidžiant dekstrozės tirpalą (5-20% tirpalų) su insulinu 0,25-0,5 vieneto 1 g. dekstrozės. Sunkiais atvejais atliekama hemodializė.

Naudojimo indikacijos

• Edemos sindromas dėl širdies nepakankamumo (vienas arba kartu su kitais vaistais ir diuretikais);
• esminė hipertenzija (kaip kompleksinės terapijos dalis);
• hipokalemijos profilaktikai vartojant kitus diuretikus;
• Conn sindromas (pirminis hiperaldosteronizmas);
• antrinio hiperaldosteronizmo būklės (ascitas ir edema sergant kepenų ciroze, nefrozinis sindromas ir kt.);
• atlikti hiperaldosteronizmo diagnostinius tyrimus.

Kontraindikacijos

• Vaikai iki 3 metų amžiaus;
• nėštumo laikotarpis;
• žindymo laikotarpis;
• anurija (sutrikusi šlapimo išsiskyrimas iki visiško jo nebuvimo);
• laktozės netoleravimas arba laktazės trūkumas;
• galaktozės ir gliukozės malabsorbcijos sindromas;
• Adisono liga;
• sunkios formos inkstų nepakankamumas;
• hiponatremija;
• hiperkalemija;
• padidėjęs jautrumas vienam iš vaisto komponentų.

Veroshpiron skiriamas atsargiai, kai:

Šalutiniai poveikiai

• Iš nervų sistemos- letargija, galvos skausmai ir galvos svaigimas, ataksija, mieguistumas, sumišimas, vangumas.
• Iš virškinimo organų- pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, diegliai ir pilvo skausmas, vėmimas, gastritas, kraujavimas iš žarnyno ar skrandžio, kepenų funkcijos sutrikimas.
• Iš kraujo pusės – trombocitopenija, megablastozė, agranulocitozė.
• Iš endokrininių organų- moterims - menstruacijų sutrikimai (dismenorėja, metroragija menopauzės metu, amenorėja), skausmas pieno liaukose, hirsutizmas, krūties vėžys, vyrams – ginekomastija.
• Nuo imuninės sistemos- alerginės reakcijos, pasireiškiančios vaistų karščiavimu, niežėjimu, dilgėline, eriteminiu ir papuliniu bėrimu.
• Iš inkstų- ūminis inkstų nepakankamumas.
• Iš raumenų sistemos– raumenų spazmai, blauzdos raumenų mėšlungis.
• Nuo odos ir plaukų- hipertrichozė (per didelis plaukų augimas), nuplikimas.
• Metabolizmo sutrikimai- padidėjęs šlapalo, kreatinino ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, sumažėjęs natrio kiekis kraujyje, hiperchloreminė alkalozė arba acidozė.

Daugeliu atvejų, nutraukus Veroshpiron vartojimą, šalutinis poveikis palaipsniui išnyksta.

Gydymas Veroshpiron

Kaip vartoti Veroshpiron?

Tabletės ar kapsulės nuryjamos nekramtytos. Patartina vartoti vaistą ryte arba dienos metu, nes prieš miegą bus sutrikdyta įprastinė rutina.

Veroshpiron rekomenduojama vartoti valgio metu arba iškart po valgio. Jei praleidote dozę, jei nuo nurodyto laiko praėjo ne daugiau kaip 4 valandos, turite nedelsdami išgerti praleistą vaisto dozę. Kitais atvejais kito susitikimo metu vaisto reikia vartoti įprastomis dozėmis.

Veroshpiron perdozavimas pasireiškia šiais simptomais:

• pykinimas ir vėmimas;
• viduriavimas;
• odos bėrimas;
• sumišimas;
• mieguistumas;
• organizmo dehidratacija.

Jei pirmiau nurodyta

simptomai

pacientas turi praskalauti skrandį (skambinti

) ir kreipkitės į gydytoją. Specifinio priešnuodžio Veroshpiron nėra. Siekiant padėti pacientui, atliekama simptominė terapija.

Diagnozavus hiperaldosteronizmą, vaisto rekomenduojama vartoti nuo 100 iki 400 mg per parą, vieną ar keturis kartus per dieną. Kitais atvejais vaistas geriamas po 0,05–0,3 gramo per dieną.

Dozė paprastai dalijama į dvi ar keturias dozes. Jei paciento būklė pagerėjo, dozė sumažinama iki 0,025 g per dieną.

Parkinsono sindromu sergantiems žmonėms skiriami dvidešimties dienų kursai su penkių mėnesių pertraukomis. Sergant hipertenzija, vaistas skiriamas po 0,025 g.

keturis kartus per dieną.

Paaugliai gali gauti ir vartoti vaistus bet kokia forma tik pateikę receptą.

Dėl edemos dozės

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Veroshpiron dozė priklauso nuo ligos:

1. Esant idiopatiniam hiperaldosteronizmui, vaistas skiriamas 100-400 mg per parą.
2. Esant pirminei hipertenzijai, suaugusiesiems paros dozė paprastai yra 50-100 mg vieną kartą ir gali būti padidinta iki 200 mg, o dozę reikia didinti palaipsniui, kartą per 2 savaites. Norint pasiekti tinkamą atsaką į gydymą, vaistą reikia vartoti mažiausiai 2 savaites. Jei reikia, pakoreguokite dozę.
3. Hipokalemijai ir (arba) hipomagnezemijai, kurią sukelia gydymas diuretikais, Veroshpiron skiriama 25–100 mg per parą, vieną ar kelias dozes. Didžiausia paros dozė yra 400 mg, jei geriamieji kalio papildai ar kiti kalio trūkumo kompensavimo būdai yra neveiksmingi.
4. Esant sunkiam hiperaldosteronizmui ir hipokalemijai, paros dozė yra 300 mg (daugiausia 400 mg) 2-3 dozėmis, būklei gerėjant, dozė palaipsniui mažinama iki 25 mg per parą.
5. Diagnozuojant ir gydant pirminį hiperaldosteronizmą, Veroshpiron skiriamas kaip diagnostinė priemonė trumpam diagnostiniam tyrimui 4 dienas po 400 mg per parą, paros dozę dalijant į kelias dozes per dieną. Jei kalio koncentracija kraujyje didėja vartojant vaistą ir sumažėja po jo vartojimo, galima daryti prielaidą, kad yra pirminis hiperaldosteronizmas. Ilgalaikiam diagnostiniam tyrimui vaistas skiriamas ta pačia doze 3-4 savaites. Kai pasiekiama hipokalemijos ir arterinės hipertenzijos korekcija, galima daryti prielaidą, kad yra pirminis hiperaldosteronizmas.
6. Nustačius hiperaldosteronizmo diagnozę taikant tikslesnius diagnostikos metodus, kaip trumpą pirminio hiperaldosteronizmo priešoperacinio gydymo kursą, Veroshpiron reikia gerti po 100-400 mg per parą, padalijus į 1-4 dozes per visą pasiruošimo laikotarpį. operacijai. Jei operacija nenurodyta, Veroshpiron skiriamas ilgalaikiam palaikomajam gydymui, naudojant mažiausią veiksmingą dozę, kuri kiekvienam pacientui parenkama individualiai.
7. Esant edemos sindromui lėtinio širdies nepakankamumo fone, vaistas skiriamas kasdien 5 dienas po 100-200 mg per parą 2-3 dozėmis, kartu su kilpiniu arba tiazidiniu diuretiku. Atsižvelgiant į poveikį, paros dozė sumažinama iki 25 mg. Palaikomoji dozė parenkama individualiai. Didžiausia paros dozė yra 200 mg.
8. Dėl kepenų cirozės sukeltos edemos Veroshpiron paros dozė suaugusiesiems paprastai yra 100 mg, jei natrio ir kalio jonų (Na / K) santykis šlapime viršija 1,0. Jei santykis yra mažesnis nei 1,0, tada paros dozė paprastai yra 200-400 mg. Palaikomoji dozė parenkama individualiai.
9. Gydant nefrozinio sindromo sukeltą edemą, suaugusiesiems paros dozė paprastai yra 100-200 mg. Nenustatytas spironolaktono poveikis pagrindiniam patologiniam procesui, todėl šį vaistą rekomenduojama vartoti tik tais atvejais, kai kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.

Vaikų edemai gydyti pradinė dozė yra 1-3,3 mg/kg kūno svorio arba 30-90 mg/m2 per parą 1-4 dozėmis. Po 5 dienų dozė koreguojama ir, jei reikia, padidinama 3 kartus, palyginti su pradine.

Perdozavimas pasireiškia šiais simptomais:

• minčių sumaištis;
• mieguista būsena;
• pykinimas ir vėmimas;
• viduriavimas;
• odos bėrimas;
• dehidratacija.

Pastebėjus šiuos simptomus, reikia išplauti skrandį (sukelti vėmimą) ir kreiptis į gydytoją. Pagalbos teikimas apsiriboja simptominiu gydymu.

Analogai

Analogai pagal ATC kodą: Aldactone, Veroshpilaktone, Spirix, Spironol, Uractone.

Nesiimkite patys keisti vaisto, pasitarkite su gydytoju.

Veroshpiron analogai (sinonimai), kurių sudėtyje yra to paties aktyvaus komponento spironolaktono, yra:

• Aldactone (JK);
• Vero-Spironolaktonas (Rusija);
• Veroshpilakton (Rusija);
• Spirix (Danija);
• Spironaksanas (JK);
• Spironolis (Rusija);
• Spironolaktonas (Rusija);
• Spironolaktonas (Unilanas) (JAV);
• Uraktonas (Italija).

Farmakologinėje grupėje yra kitų vaisto analogų. Plačiai naudojamos tokios medžiagos kaip furosemidas, indapamidas, diuveris, veroshpilaktonas, prolaktinas, triampuras ir kt. Lėšos yra prieinamos Ukrainoje, Permėje, Sankt Peterburge, Omske ir kituose Rusijos Federacijos miestuose.

Veroshpiron arba Furosemidas, kuris yra geresnis?

Šiuo klausimu viskas priklauso nuo paciento siekiamų tikslų. Furosemidas yra pigesnis veroshpirono analogas. Jis padeda pašalinti iš organizmo skysčius, tačiau tik veroshpironas turi kalį tausojantį mechanizmą. Todėl klausimai dėl pasirinkimo turėtų būti sprendžiami individualiai.

Veroshpiron ar Diuver, kuris yra geresnis?

Kardiologų teigimu, norint išvengti širdies nepakankamumo, geriausia gerti pirmąjį vaistą. Tiesioginiam šios patologijos gydymui geriau vartoti Diuver. Bet kokiu atveju, prieš keisdami vienus vaistus kitais, pasitarkite su gydytoju, nes skirtumas tarp jų vartojimo gali būti reikšmingas.

"Veroshpiron" turi keletą struktūrinių analogų, kuriuose yra tas pats komponentų sąrašas ir kurie turi panašų poveikį organizmui.

Jie apima:

• Vero-Spironolaktonas;
• spironolis;
• Verospilaktonas;
• Spirix;
• Aldaktonas

Prieš naudodami analogus, pasitarkite su gydytoju.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėščioms ir žindančioms moterims vaisto vartoti negalima. Tačiau, jei nurodyta, Veroshpiron leidžiama vartoti antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, siekiant pašalinti edemą nėštumo metu, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui.

Moterims Veroshpiron vartoti draudžiama

nėštumo laktacija

Veroshpiron draudžiama vartoti moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Gydant Veroshpiron, gali laikinai padidėti karbamido azoto koncentracija serume, ypač esant susilpnėjusiai inkstų funkcijai ir hiperkalemijai.

Skiriant Veroshpiron pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, ir senyviems pacientams, būtina reguliariai stebėti elektrolitų kiekį serume ir inkstų funkciją.

Vartojant Veroshpiron, sunku nustatyti digoksino, kortizolio ir adrenalino koncentraciją kraujyje.

Gydymo Veroshpiron metu reikia vengti valgyti maistą, kuriame gausu kalio, o alkoholio vartoti draudžiama.

Gydymo pradžioje draudžiama vairuoti automobilį ar užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio. Apribojimų trukmė nustatoma individualiai.

1. Gydymo spironolaktonu metu alkoholio vartojimas draudžiamas.
2. Reikėtų vengti greito svorio metimo.
3. Hiperkalemija pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu
4. Spironolaktonas gali padidinti hiperkalemijos riziką pacientams, sergantiems diabetine nefropatija.
5. Atsargiai reikia skirti vaistą pacientams, linkusiems į acidozę arba hiperkalemiją dėl pagrindinės ligos (pvz., cukrinio diabeto).
6. Atsargiai taip pat reikia skirti pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino kiekis serume yra nuo 1,2 mg/100 ml iki 1,8 mg/100 ml arba kreatinino klirensas nuo 60 ml/min. iki 30 ml/min.), hipotenzija arba hipovolemija.
7. Dozavimo formoje yra laktozės. Vaisto negalima skirti pacientams, kuriems yra retų įgimtų laktozės netoleravimo formų: Lapp laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.
8. Jei kalio koncentracija kraujyje viršija 4 mg/dl, gydymą reikia nutraukti arba sustabdyti.
9. Gydymas spironolaktonu gali trukdyti nustatyti serumo ir digoksino, plazmos kortizolio ir epinefrino kiekį.
10. Kartu vartojami kalio papildai, dieta, kurioje gausu kalio, kitų kalį organizme sulaikančių diuretikų vartojimas, kalio turinčių druskos pakaitalų vartojimas, AKF inhibitorių, angiotenzino II antagonistų, aldosterono receptorių antagonistų, heparino ar mažos molekulinės masės heparino, trimetoprimo arba kiti vaistai, sukeliantys hiperkalemiją, gali sukelti sunkią hiperkalemiją, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.
11. Hiperkalemija gali būti pavojinga gyvybei. Pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu, reikia atidžiai stebėti kalio koncentraciją serume. Jei kalio kiekis kraujyje viršija 3,5 mmol/l, reikia vengti kalį tausojančių diuretikų. Rekomenduojama stebėti kalio ir kreatinino kiekį kraujyje praėjus savaitei nuo gydymo pradžios, o vėliau – kas šešis mėnesius.
12. Gydymas spironolaktonu gali laikinai padidinti šlapalo azoto kiekį serume, ypač pacientams, kuriems jau yra inkstų funkcijos sutrikimas ir hiperkalemija. Spironolaktonas gali sukelti grįžtamąją hiperchloreminę metabolinę acidozę. Taigi pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, taip pat senyviems pacientams reikia reguliariai tirti biocheminius inkstų funkcijos rodiklius, taip pat elektrolitų pusiausvyrą.

Vaistų sąveika

Straipsnyje aprašomas vaisto "Veroshpiron" vartojimas, kuriam jo vartoti nerekomenduojama. Jame taip pat pateikiama informacija apie kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.

anotacija

Daugelis pacientų nerimauja dėl klausimo, kam vartojamas Veroshpiron? Pasirodo, šios diuretiko kalį tausojančios priemonės naudojimo sąrašas yra gana platus. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra spironolaktonas, o vaistas gaminamas kapsulių ir plėvele dengtų tablečių pavidalu.