Antrinis gastritas – erozinis, paviršinis, simptomai ir gydymas. Kas yra skrandžio antrumas ir kur jis yra? Užsilaikęs ir suyra skrandyje sukelia

Pirmuoju tarp kitų piktybinių virškinimo organų pažeidimų pagal pasireiškimo dažnumą laikomas skrandžio antrumo vėžys. Patologijai būdingas specifinis klinikinis vaizdas, pagal kurį galima spręsti apie paplitimo laipsnį ir stadiją. Antralinį vėžį lydi skausmas, apetito praradimas ir svorio mažėjimas dėl atsisakymo valgyti, vėmimas ir organo evakuacijos gebėjimo sutrikimas. Diagnozuota rentgenu. Vėžiniai pažeidimai gydomi kompleksiškai, atsižvelgiant į skrandžio pažeidimų mastą ir stadiją bei metastazių buvimą.

Kas yra antrumas?

Antrumas skrandyje yra žemiau. Jo pagrindinė funkcija nėra susijusi su maisto virškinimu, o slypi gautos maisto masės pavertimu sumaltu gabalėliu, kurį sudarys ne daugiau kaip 2 mm dalelės. Po tokio gydymo antrume maisto boliusas netrukdomas patenka toliau – per pylorinį sfinkterį į dvylikapirštę žarną. Dėl specifinės antrumo vietos ir funkcionalumo jis yra jautrus šioms ligoms:

• erozinis pažeidimas;
• uždegimas kaip gastritas;
• opinis pažeidimas;

Vėžys laikomas sunkiausia liga. Vyresniems nei 50 metų žmonėms gresia pavojus. Vyrai serga dažniau nei moterys.

Skrandžio antrumo vėžio tipai

Skrandžio adenokarcinoma yra pavojinga liga.

Iš visų susirgimų atvejų skrandžio antrumo vėžys pasireiškia 70% atvejų, o tai rodo patologijos paplitimą. Vėžinės ląstelės gali plisti bet kurioje skrandžio dalyje, pavyzdžiui, 10% navikų lokalizuojasi širdies zonoje, o tik 1% visų diagnozuotų atvejų yra organo apačioje. Šių navikų morfologija skiriasi ir priklauso nuo audinių, kurie dalyvauja piktybiniame procese. Pagal skrandžio antrumo navikų klasifikaciją išskiriami trys vėžio tipai:

1. adenokarcinoma - išsivysto 90% atvejų, todėl laikoma labiausiai paplitusia, susidariusia iš liaukų struktūrų;
2. kietas vėžys - būdingas ne liaukinės struktūros ir retas atvejis;
3. scirrhus - susidaro iš jungiamojo audinio elementų ir yra vienas iš rečiausių patologijos tipų.

Visų tipų vėžiniai navikai skrandžio antrume turi vieną specifiškumą. Iš esmės vėžys yra infiltracinis, be aiškių ribų, agresyvus su ypatingu piktybiniu naviku, suteikiančiu greitas metastazes. Tokiems egzofitiniams navikams po gastrektomijos būdinga didžiausia atkryčio rizika, lyginant su kitomis morfologinėmis vėžio rūšimis. Todėl prognozės nuvilia.

Simptomai

Lokalizuotas neoplazmas skrandžio antralinėje zonoje dėl savo agresyvumo ir intensyvaus augimo greičio suteikia ryškią, greitai besivystančią klinikinę nuotrauką. Augdamas ir užpildydamas apatinę skrandžio dalį, auglys paveikia pylorinę sritį, todėl sunku evakuoti maisto boliusą toliau į dvylikapirštę žarną. Lėtinio maisto susilaikymo fone atsiranda atitinkami simptomai:

• raugėjimas su aštriu, nemaloniu aromatu;
• rėmuo ir spaudimo jausmas krūtinėje;
• pilnumo ir pūtimo jausmas skrandyje;
• pilvo pūtimas;
• pykinimas, kuris dažnai virsta vėmimu.

Atsisakymas valgyti ir išsekimas dėl atsisakymo sukelia vitaminų trūkumą.

Simptomams stiprėjant, pacientai pradeda savarankiškai sukelti dusulio refleksą, nes palengvėjimas atsiranda, kai maisto masės išeina per stemplę. Dėl to iš suvartoto maisto organizmas negauna reikiamo mikroelementų ir vitaminų rinkinio. Priešingai, maisto užsikimšimas skrandyje sukelia puvimą, nesuvirškinto maisto rūgimą, išsivysto sunki intoksikacija. Tai sukelia kitus, sunkesnius simptomus:

• išsekimas dėl atsisakymo valgyti ir vitaminų trūkumo;
• darbingumo praradimas;
• dirglumas dėl bejėgiškumo;
• atsisakymas valgyti;
• staigus svorio kritimas, virstantis sunkia anoreksija.

Infiltruotas skrandžio vėžys antrumo ertmėje, kai jis auga, išreiškiamas veikiant rūgštinėms virškinimo sultims skrandyje. Naviko audinys pradeda irti, todėl dažnai kraujuoja iš kraujagyslių į skrandžio spindį. Kadangi organe vienu metu yra irstančio maisto, dėl sąveikos su krauju susidaro toksiškos medžiagos. Laipsniškas toksinų kaupimasis sukelia:

• karščiavimas, karščiavimas;
• vėmimas tamsiu ar raudonu krauju;
• deguto (pajuodusių) išmatų atsiradimas.

Peraugęs navikas, maitinamas gyvais skrandžio audiniais, provokuoja raukšlėjimąsi ir organo dydžio mažėjimą. Vėžiu sergantis pacientas po nedidelio užkandžio jaučia nuolatinį spaudimą, pilvo pūtimą, sunkumą. Pacientas pasisotina nuo nedidelio maisto kiekio. Paskutinėse vėžio stadijose prie esamų simptomų pridedami metastazių į kitus organus požymiai. Priklausomai nuo to, kuris organas yra paveiktas, pasirodys atitinkamas paveikslėlis. Tačiau dažniau pirmiausia pažeidžiama dvylikapirštė žarna, prieš kurią atsiranda supuvęs raugėjimas ir obstrukcinė gelta.

Vėžio gydymas

Skrandžio antralinės zonos piktybinės ligos sudėtingumas priklauso nuo patologinio proceso specifiškumo ir vystymosi greičio. Norint sustabdyti anomaliją, naudojama sudėtinga technika, sukurta atsižvelgiant į stadiją, pažeidimo mastą ir metastazių buvimą. Pagrindiniai gydymo būdai yra chirurgija, radiacija ir chemoterapija. Gydymo režimo pasirinkimas parenkamas individualiai. Dažniau rekomenduojama chirurginė intervencija su radikaliu naviko pašalinimu, po kurios atliekama chemoterapija ir spinduliuotė. Nedarbingumo atveju taikoma tik spindulinė ir chemoterapija.

Vėžys skrandžio antrume gydomas keliais chemoterapijos kursais.

Gydymo esmė – vartoti galingus chemikalus, kurie stabdo nenormalaus ląstelių dalijimosi procesus skrandyje. Populiarios skrandžio antrumo vėžio gydymo priemonės yra:

• "5-fluorouracilas";
• "Doksorubicinas";
• "Cisplatina";
• "Mitomicinas";
• "Epirubicinas";
• "oksaliplatina";
• "Irinotekanas";
• "Docetakselis".

Dažniausiai skiriami cisplatinos ir 5-fluorouracilo deriniai su epirubicinu, docetakseliu arba irinotekanu. Dėl savo agresyvumo ir polinkio į dažnus atkryčius net ir po operacijos skrandžio antrumo vėžys gydomas keliais kursais. Pagal indikacijas technika taikoma prieš/po rezekcijos, kuri padidina gydymo efektyvumą.

Skrandis yra tuščiaviduris virškinamojo trakto raumeninis organas. Kad būtų lengviau diagnozuoti ir paskirti, gydytojai padalija organą į keletą įprastinių zonų.

Leiskite mums išsamiai apsvarstyti skrandžio antrumą, jo struktūrą, funkcijas ir patologijas.

Patikslinus diagnozę, pacientai stebisi, kas tai – skrandžio antrumas. Pagal organo anatomiją skrandis yra padalintas į kelias dalis - skrandžio korpusą, širdies skyrių ir pylorinį skyrių. Pastaroji skirstoma į antrum (antrum) ir pylorus. Išsamias nuotraukas ir brėžinius rasite medicinos žinynuose ir internete.

Padalijimas yra labai sąlyginis, visos sekcijos turi bendrus audinius ir yra išklotos vienu gleiviniu sluoksniu. Ląstelės sandaros lygmenyje atskirų sričių funkcijos ir struktūra skiriasi.

Skrandžio antrumo struktūra ir ligos

Nėra tikslių ribų, pagal kurias būtų galima nustatyti, kur yra antrumas ir kitos skrandžio dalys. Topografiškai ši dalis iš viršaus yra vadinamosios kampinės skrandžio įpjovos dalis. Apačia sudaro nedidelį jo išlinkimą. Antrumo siena susideda iš gleivinės sluoksnio, poodinių skaidulų ir raumenų plokštelės. Gleivinės reljefas paprastai susideda iš kintančių raukšlių.

Sluoksnio storyje yra virškinimo ir endokrininės liaukos. Antrumo patologijos yra susijusios su vientisumo, audinių reljefo ir liaukų funkcijų pažeidimu. Yra uždegiminių, infekcinių ligų ir neoplazmų.

Antrumo vieta

Antrum yra priešpaskutinė skrandžio dalis, prieš tai, kai maisto boliusas patenka į dvylikapirštę žarną. Ši dalis sudaro maždaug trečdalį viso organo. Vaizdžiai tariant, antrumas yra apatinė skrandžio sienelė.

Jis iš dalies ribojasi su plonosios žarnos kilpomis, iš dalies su kasa. Įsikūręs stuburo atžvilgiu 12-ojo krūtinės ląstos – 1-ojo juosmens slankstelio – lygyje.

Antrumo funkcijos

Pagrindinė antrumo mechaninė funkcija yra sumalti maisto boliusą ir stumti jį link dvylikapirštės žarnos. Prie jų ribos yra pylorinis sfinkteris, kuris, kaip ir sfinkteris, atveria ir uždaro patekimą iš skrandžio į žarnyną.

Antrumo gleivinė turi šarminę aplinką, subalansuojančią skrandžio rūgščių-šarmų būklę. Čia iš dalies neutralizuojamas agresyvių skrandžio sulčių poveikis. Skyriaus liaukos gamina biologiškai aktyvias medžiagas – gastriną, serotoniną, endorfiną. Pastarieji yra žinomi kaip „laimės hormonai“.

Skrandžio antrumo ligos

Antrumo patologinės būklės priklauso nuo jo veikimo sutrikimo. Uždelstas judrumas, rūgštinio turinio poveikis sienelėms, maisto boliuso sąstingis ir fermentacija sukelia cheminį gleivinės dirginimą. Tipiškos ligos:

• antralinis gastritas;
• erozinis gastritas;
• pepsinė opa;
• neoplazmos- piktybiniai navikai ir polipai;
• hiperplazija.

Gastritas

Gastritas yra uždegiminė skrandžio sienelių liga. Anatominis antrumo artumas prie dvylikapirštės žarnos dažnai sukelia kombinuotą patologiją – gastroduodenitą.

Priklausomai nuo proceso lokalizacijos gylio, išskiriami antralinio gastrito tipai:

Gastrito simptomai yra tipiški ir juos nesunku diagnozuoti. Pacientas jaučia skausmą viršbambos srityje (dažniausiai po valgio), pykinimą, vėmimą ir sunkumą skrandyje.

Opos

Antralinė opa yra vietinis skrandžio gleivinės ir poodinio sluoksnio defektas. Daugeliu atvejų opa susidaro gastrito fone. Predisponuojantys veiksniai yra stresas, netinkama mityba ir alkoholio vartojimas. Šiandien pagrindine priežastimi laikomas infekcijos sukėlėjas – Helicobacter pylori.

Pepsinės opos ligos simptomai yra skausmas epigastriniame regione, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas ir žarnyno disfunkcija. Esant sudėtingai eigai, išryškės lėtinio kraujavimo požymiai: anemija, blyškumas, silpnumas. Perforacijai būdingas ūmus „durklo“ skausmas virš bambos.

Polipai

Polipas yra viena iš labiausiai paplitusių antrumo problemų. Iš visų diagnozuotų skrandžio polipų antrumas sudaro 70 proc. Formavimas yra gleivinės augimas organo viduje. Išprovokuojantis veiksnys yra sutrikęs judrumas ir maisto boliuso stagnacija. Yra ryšys tarp polipo susidarymo ir Helicobacter pylori infekcijos.

Yra 3 tipai: adenominiai, specifiniai, uždegiminiai. Pacientą vargina skausmas, sunkumas skrandyje, vėmimas. Polipas gali virsti vėžiu.

Erozija

Antrumo erozijos yra daugybiniai nedideli gleivinės defektai. Erozija turi keletą formų:

Erozija dažniausiai lokalizuota antrumo srityje. Kliniškai patologija pasireiškia skausmu, pykinimu ir rėmens jausmu. Skausmas būdingas naktiniam ir intensyvus.

Hiperplazija

Gleivinės hiperplazija yra patologinis ląstelių skaičiaus padidėjimas, pasikeitus jų struktūrai. Tai veda prie neoplazmų susidarymo. Priežastys – infekcijos, uždegimai, sekrecijos ir hormoninių funkcijų sutrikimai, inervacijos sutrikimai.

Pradiniame etape liga nepasireiškia. Gali būti nespecifinių požymių – mėšlungiškas pilvo skausmas, mažakraujystė. Ir tik tiriant epitelio audinį nustatomi struktūriniai pakitimai. Yra daug hiperplazijos formų: liaukinė, limfoidinė, polipoidinė. Pagal lokalizaciją procesas gali būti vietinis ir difuzinis.

Onkologija

Visos aukščiau išvardintos ligos gali išsivystyti į piktybinius navikus (pereiti į vėžį). Polipai, opos ir antralinis gastritas laikomi ikivėžinėmis ligomis. Antrumas sudaro iki 70% skrandžio vėžio atvejų.

Atsižvelgiant į paveiktų ląstelių pobūdį, išskiriami šie antralinio vėžio tipai:

• adenokarcinoma;
• suragėjusios;
• nediferencijuojami.

Pagal pasiskirstymo pobūdį šiame skyriuje vyrauja egzofitinis augimas. Tai reiškia, kad navikas išaugo už organo ribų. Tai paaiškina dažną antrumo vėžio pasikartojimą po dalies skrandžio rezekcijos.

Kai masės darinys užtveria maisto boliuso kelią, sukelia sunkumo jausmą, pykinimą, dažną vėmimą. Kartais pacientas yra priverstas sukelti vėmimą, kad palengvintų nemalonius simptomus. Taip pat pastebimas apetito sumažėjimas, net iki pasibjaurėjimo maistui. Skilimo stadijoje navikas sukelia stiprų skausmą, intoksikaciją ir kraujavimą.

Priežastys

Antrumo ligų išsivystymo veiksniai yra įvairūs. Suskirstykime juos į kelias grupes:

• paveldimas polinkis;
• maisto klaidos (netinkama mityba, kancerogenų vartojimas, gleivinės dirginimas aštriu, konservuotu maistu, gazuotais gėrimais);
• blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas);
• infekcinis faktorius - Helicobacter pylori, Ebstein-Barr virusas;
• psichoemocinis diskomfortas, lėtinis stresas.

Šios priežastys provokuoja agresyvų požiūrį į organo gleivinę, sutrikdo motorinę funkciją ir inervaciją. Dažniau serga aktyvūs, jauni patinai.

Antrumo ligų diagnostika

Diagnostikos algoritmas yra visuotinai priimtas visoms ligoms. Pirmajame etape gastroenterologas renka nusiskundimus, ligos anamnezę ir paveldimumą. Išoriškai apžiūrėjus, ypač pradinėse stadijose, akivaizdžių pakitimų gali nebūti. Laikui bėgant keičiasi odos spalva ir pobūdis/matomos gleivinės, riebalingumas.

Laboratoriniai duomenys reaguoja anemijos vystymosi stadijoje, trūkumo sąlygomis, gretimų organų ir sistemų įsitraukimu. Iš instrumentinių metodų (FEGDS) yra privaloma ir informatyviausia. Metodas pagrįstas lankstaus zondo su mikrokameros gale įvedimu į skrandžio ertmę. Leidžia vizualizuoti vidinį gleivinės būklės vaizdą, nustatyti darinius ir defektus.

Norint nustatyti infekcijos sukėlėjus, būtina ištirti gleivinės biopsiją dėl Helicobacter pylori. Taip pat yra neinvazinių metodų – ureazės kvėpavimo testas, antigeninių struktūrų išmatose ar antikūnų prieš bakterijas nustatymas kraujyje.

Gydymo galimybės

Terapijos tipas tiesiogiai priklausys nuo diagnozės. Gydymas gali būti atliekamas dviem kryptimis. Tai konservatyvūs metodai (vaistų vartojimas, fizioterapija, sanatorijos kursai) ir chirurginė intervencija.

Antrumo ligų gydymas vaistais yra sudėtingas ir ilgalaikis. Jei patvirtinamas infekcinio agento buvimas, Helicobacter slopinimui reikalingas kelių antibiotikų režimas. Tetraciklinų grupės vaistai, metranidazolas ir klaritromicinas yra aktyvūs prieš bakterijas. Susijusios lėšos apima:

1. Protonų siurblio inhibitoriai yra skirti sumažinti druskos rūgšties sekreciją. Omeprazolas, Omez, Pantoprazolas.
2. Apgaubiančios medžiagos – antacidiniai vaistai Fosfalugelis, Almagelis, Maalox saugo skrandžio gleivinę nuo agresyvios rūgštinės aplinkos poveikio ir turi analgetinį poveikį.
3. Gastroprotekcinės medžiagos skatina pažeistos skrandžio sienelės regeneraciją – aliuminio preparatai ( Almagelis) ir bismutas ( De-nol, Pyloridas).
4. Atsižvelgiant į lydinčius simptomus, prie gydymo pridedami simptominiai vaistai – vėmimą mažinantys, fermentai, spazmolitikai, prokinetikai, raminamieji, probiotikai.

Chirurginiai gydymo metodai naudojami esant didelėms formoms ir sunkioms komplikacijoms.

Režimo priemonės vaidina svarbų vaidmenį. Pacientas turi pakeisti savo gyvenimo būdą ir įpročius:

• terapinė mityba;
• alkoholio ir rūkymo atsisakymas;
• sukurti psichoemocinį komfortą;
• fizinę ramybę.

Gydymo vaistais trukmė yra 1-1,5 mėnesio. Laikykitės griežtos dietos iki 2 savaičių. Jei liga tampa lėtinė, tada terapija yra periodinė, visą gyvenimą trunkanti.

Prevencinės priemonės

Skrandžio ligos dažnai yra nesveiko gyvenimo būdo pasekmė. Todėl prevencinės priemonės apsiriboja mitybos, darbo ir miego normalizavimu. Svarbu laiku atsisakyti žalingų įpročių ir įvesti tinkamą fizinį aktyvumą į normą.

Jei pacientas vis dėlto susidūrė su antrumo patologija, jis turėtų kasmet atlikti gastroenterologo apžiūros kursą. Periodiniai tyrimai, skirti diagnozuoti Helicobacter pylori buvimą, yra privalomi. Rudens ir pavasario laikotarpiais rekomenduojami profilaktiniai gydymo kursai.

Pirmaisiais etapais liga pasireiškia beveik be simptomų. Tada atsiranda diskomfortas ir nestiprus skausmas stemplėje ir skrandžio srityje. Jie gali atsirasti badaujant, iškart po valgio arba po 1,5-2 valandų. Skausmingus pojūčius beveik visada lydi raugėjimas, pykinimas, ne visada vėmimas, labai didelė skrandžio sulčių sekrecija, sunkumas po valgio, nevalgymas tuštinimasis.

Antralinio gastrito progresavimas sukelia skausmo sindromo padidėjimą. Pagal skausmo simptomus jie tampa panašūs į opinius, tačiau pažengusiame etape skausmo pojūtis tampa nuobodesnis – taip yra dėl to, kad erozinio gleivinės pažeidimo vietoje atsiranda randų.

Skrandžio apačioje yra daugybė liaukų, gaminančių druskos rūgštį (pagrindinę skrandžio sulčių sudedamąją dalį). Jis taip pat palaiko specifinį rūgštingumo lygį skrandyje ir yra atsakingas už pirmuosius maisto virškinimo etapus. Padidėjęs skrandžio rūgštingumas gali sukelti rūgštų skonį burnoje ir virškinimo sutrikimus (vidurių pūtimą, raugėjimą, pilvo pūtimą ir kt.).

Paprastai skrandžio antrumo uždegimas pasireiškia pradinėse stadijose kaip neatrofinis procesas be nepakankamo skrandžio sulčių sekrecijos. Šios patologijos klinikinis vaizdas yra panašus į opą: skausmas epigastriniame regione, kai alkanas arba kelias valandas po valgio; rėmuo, raugėjimas rūgštus ir oro, polinkis užkietėti viduriai.

Ši patologija gydoma gastroenterologai, terapeutai, endoskopuotojai; paūmėjimų metu pacientas yra gastroenterologijos ar terapijos skyriuje. Antralinio gastrito gydymas prasideda nuo specialios terapinės dietos paskyrimo: paūmėjimo metu 1b lentelė palaipsniui plečiama iki pirmosios lentelės per kelias savaites ar mėnesius.

Reikalingi vaistai nuo Helicobacter. Etiotropinis H. pylori gydymas yra gana sudėtingas, nes šis mikroorganizmas greitai prisitaiko prie populiarių antibiotikų. Dažniausiai skiriamas dvigubas arba trigubas gydymo režimas, kuris apima metronidazolą, klaritromiciną, ampiciliną ar tetracikliną. Į režimą rekomenduojama įtraukti protonų siurblio inhibitorius, kurie slopina Helicobacter, ir naudoti antibakterinius vaistus, kad jie būtų visiškai išnaikinti.

Priešuždegiminė terapija gali būti atliekama naudojant tiek farmacinius vaistus, tiek žoleles pagal tradicinės medicinos receptus. Taigi paūmėjimo metu rekomenduojama vartoti ramunėlių, mėtų, jonažolių, linų sėmenų antpilus. Kai ant skrandžio antrumo gleivinės atsiranda erozijos, padidėjęs rūgštingumas skiriamos skrandžio sultys, antisekreciniai vaistai. Pylorus spazmams sėkmingai naudojami miotropiniai antispazminiai vaistai: drotaverinas, papaverinas. Metoklopramidas naudojamas peristaltikai normalizuoti ir dvylikapirštės žarnos refliuksui pašalinti.

Visiško pasveikimo sąlyga yra reparacinių medžiagų skyrimas. Tai galėtų būti baltymų sintezę skatinantys vaistai (inozinas, anaboliniai steroidai), karnitinas, šaltalankių aliejus. Fizioterapija taip pat vaidina svarbų vaidmenį: skrandžio galvanizavimas vaistų elektroforeze (nuo pylorinių spazmų), UHF terapija, ultragarsinis gydymas(skausmui malšinti), diadinamines sroves Bernardas, sinusoidinės moduliuotos srovės (skausmui ir dispepsijai pašalinti). Sustabdžius paūmėjimą, rekomenduojama atlikti purvo ir parafino terapija, gydymas mineraliniais vandenimis.

Bendra informacija

Antrinis gastritas yra lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas, lokalizuotas pylorinėje srityje. Ši skrandžio dalis atlieka šarminimo funkciją prieš patekdama į žarnyną. Dėl antrumo uždegimo sutrinka bikarbonatų gamyba, padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas, rūgštus turinys patenka į dvylikapirštę žarną, todėl susidaro opos.

Antralinis gastritas dažniausiai laikomas ankstyva lėtinio gastrito stadija, sergant šia uždegimo forma Helicobacter pylori aptinkama labai daug. Infekcijai plintant į kitas dalis, bakterijų skaičius mažėja. Antrinio gastrito simptomai yra labai panašūs į skrandžio opą.

Patogenezė

Ypatinga Helicobacter savybė yra daugybė fermentų, kurie prisideda prie juos supančios aplinkos pokyčių. Taigi ureazė suskaido skrandyje esantį karbamidą į amoniaką, šarminant aplinką aplink mikroorganizmą. Mucinazė padeda sumažinti skrandžio gleivių klampumą. Tokiomis sąlygomis mobiliosios bakterijos lengvai prasiskverbia pro apsauginių gleivių sluoksnį į skrandžio antralinį epitelį, kur pradeda aktyviai daugintis, sukeldamos gleivinės pažeidimus ir skrandžio liaukų veiklos sutrikimus.

Gydymas močiutės vaistais

Skrandžio antrumo gastritas laikomas lengviausia ligos forma, nes jis nesukelia nuolatinių pokyčių ir nepažeidžia liaukų. Gydymas pirmiausia apima infekcijos sukėlėjo (Helicobacter) pašalinimą, o tada gleivinės atstatymą ir gerą skrandžio veiklą.

Speciali ureazės analizė leidžia nustatyti bakterijų aktyvumo laipsnį. Patogeninės mikrofloros pašalinimas atliekamas naudojant dviejų tipų antibakterinius vaistus ir protonų siurblio inhibitorių. Jei gydymas neduoda laukiamo rezultato, taikomas keturių komponentų gydymo režimas. Jį sudaro bismuto preparatai, protonų siurblio inhibitoriai, tetraciklinas ir metronidazolas.

Jei yra skausmo pojūtis, gali būti paskirti skausmą malšinantys vaistai; skrandžio sulčių gamybai ir jos rūgštingumui mažinti – antisekreciniai vaistai; antacidiniai vaistai - apsaugoti skrandžio gleivinę nuo pažeidimų; dengimo vaistai. Daugeliu atvejų skiriami papildomi vaistai, pagreitinantys audinių regeneraciją, vitaminų kompleksai, raminamieji vaistai ir kt.

Alternatyvioje medicinoje yra daug būdų išgydyti gastritą, tačiau reikia atsiminti, kad skrandžio antrumo pažeidimas dėl patogeninės mikrofloros turi prasidėti nuo jo pašalinimo, kitaip visos pastangos bus beprasmės. Dėl šios priežasties kartu su konservatyvia antibakterine terapija turėtų būti taikomi ir netradiciniai gydymo metodai.

• Norint atkurti gerą funkcionavimą gleivinė skrandį galite vartoti: šviežiai spaustų kopūstų ar bulvių sulčių? stiklinė 30 minučių prieš valgį.
• Alavijų sultys (agagavos) pasižymi geromis antibakterinėmis ir apgaubiančiomis savybėmis. Augalas turi būti bent 5 metų amžiaus. 1 arbatinis šaukštelis sulčių geriamas pusvalandį prieš valgį 3 kartus per dieną.
• Apvyniojimui taip pat naudojamos linų sėmenų gleivės (nuoviras).
• Skrandį palankiai veikia žolelių nuovirai: ramunėlių, kalmų šakniastiebiai, varnalėšos, medetkos, mėtos, liepžiedžiai.
• Skrandžio rūgštingumą galite sumažinti įprasta soda. ? šaukštelis užplikomas verdančiu vandeniu, po to įpilamas 250 ml šalto vandens. Gerkite šiltai bent 30 minučių prieš valgį. Tam pačiam tikslui gali būti naudojami stalo mineraliniai šarminiai vandenys (Borjomi, Essentuki, Narzan ir kt.).

Skaitykite su šiuo straipsniu

Prognozė ir prevencija

Antralinio gastrito prognozė yra palanki tik laiku pradėjus gydymą, laikantis visų rekomendacijų, dienos režimo ir mitybos. Laiku nesikreipus į gastroenterologą, gastritas tampa difuzinis, dėl to gali susidaryti opos (su gleivinės hiperfunkcija) arba skrandžio navikai (su gleivinės atrofija).

Šis skrandžio vėžio tipas yra labiausiai paplitęs. Antrumas yra žemiau. Būtent čia maisto masė virsta smulkių dalelių gumuliu, kad toliau laisvai patektų į dvylikapirštę žarną. Gydyti ligą galima, tačiau prognozė palankesnė, kuo anksčiau ji nustatoma.

Skrandžio antrumas nedalyvauja virškinimo procese, jis yra pačiame organo apačioje ir yra atsakingas už maisto masės pavertimą sumaltu gabalėliu, kurio dalelės ne didesnės kaip 2 mm. Tada šios dalelės siunčiamos toliau į žarnyną. Šiame skyriuje gali pasireikšti įvairios ligos – erozija, gastritas, opos ir piktybiniai navikai. Vyresniems nei 50 metų žmonėms gresia pavojus. Ypač vyrai, nes jie serga dažniau nei moterys.

Ligos etiologija

Tikslios vėžio priežastys dar nenustatytos, tačiau ekspertai vis dėlto nustato kai kuriuos predisponuojančius veiksnius. Viena iš pagrindinių yra mityba, ty valgyti daug riebaus, kepto, rūkymo ir per sūraus maisto. Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat padidina riziką susirgti.

Be to, žinoma, kad skrandžio vėžiu dažniausiai serga Helicobacter pylori bakterijos nešiotojai, taip pat daugumoje tolimų šio organo piktybinių navikų. Ši bakterija taip pat gali sukelti gastritą ir opas, kurios kartais išsivysto į vėžį. Yra tam tikras ryšys tarp Epstein-Barr viruso ir piktybinių ląstelių atsiradimo skrandyje.

Ekspertai taip pat sudarė ikivėžinių ligų sąrašą, įskaitant: koloidines opas, polipus ir skrandžio polipozes, standųjį antralinį gastritą. Retais atvejais vėžys taip pat gali išsivystyti esant plokščiai adenomai, atrofiniam gastritui, Ménétrier ligai, kenksmingai anemijai ir po bet kokios chirurginės intervencijos į skrandį.

Antralinio vėžio formų klasifikacija

Yra keletas šios skrandžio dalies vėžio tipų.

Adenokarcinoma

Labiausiai paplitęs navikas, iš visų skrandžio antrumo vėžio atvejų, 90% procentų sudaro šis tipas. Šis navikas susidaro iš liaukinio audinio struktūrų.

Tvirtas vėžys

Tai pasitaiko gana retai, piktybinės ląstelės turi ne liaukinę struktūrą.

Skirr

Rečiausia veislė. Atsiranda iš jungiamojo audinio elementų.

Nepaisant išvardytų veislių, skrandžio antrinis vėžys taip pat turi nemažai bendrų bruožų: agresyvi eiga su greitu metastazių atsiradimu ir aiškių piktybinio formavimosi ribų nebuvimas. Dėl šios priežasties atkryčio tikimybė net ir po operacijos išlieka gana didelė, todėl daugelis atvejų baigiasi tragiškai.

Simptomai ir pasireiškimai

Skirtingai nuo kitų vėžio rūšių, šis onkologijos tipas pasireiškia gana greitai. Dažniausių simptomų sąrašas:

• Pilvo pūtimas;
• Pykinimas;
• Vėmimas;
• Rėmuo;
• Nuolatinis pilno skrandžio jausmas;
• Nemalonaus kvapo raugėjimas.

Pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas yra kai kurie skrandžio antrumo vėžio simptomai

Iš pradžių šie simptomai pasireiškia retai, tik pavalgius riebaus maisto ar išgėrus alkoholio. Bet tada prie jų pridedamas pilvo skausmas ir vėmimas.

Jei laikysitės specialios dietos, palengvėjimas gali atsirasti, tačiau tai nereiškia, kad ligonis pasveiko ir jo organizme nebėra piktybinių ląstelių. Todėl simptomams atslūgus svarbu tęsti gydymo kursą iki visiško pasveikimo arba stabilios remisijos.

Kai kuriais atvejais pacientai jaučiasi gana pakenčiamai tuščiu skrandžiu, tačiau pavalgius jų būklė pablogėja, o vakare atsiranda vėmimas, po kurio nemalonūs simptomai išnyksta.

Tolimesnei ligos eigai pastebimi šie požymiai: apetito praradimas, o kartais net atsisakymas valgyti, o tai provokuoja staigų svorio kritimą, bendrą organizmo išsekimą, taip pat padidėjusį dirglumą.

Jei piktybinis navikas neišprovokuoja žarnyno nepraeinamumo, pacientai gali nuolat jausti alkį. Jie negali pakankamai valgyti, kad ir kiek valgytų, ir nepriauga svorio. Tokie pacientai dažnai eina į tualetą, jiems yra laisvos išmatos, kuriose pastebimos nesuvirškinto maisto dalelės.

Be minėtų dalykų, vėlesnėse stadijose gali pasireikšti karščiavimas, vėmimas krauju, deguto spalvos išmatos, staigus temperatūros padidėjimas.

Navikas gali sumažinti skrandžio dydį. Tokiu atveju pacientas jaučiasi sotus net ir suvalgęs labai mažą kiekį maisto, jaučiasi sunkumas po valgio, pilvo pūtimas ir spaudimas.

Diagnostika

Pagrindinis šio tipo patologijos diagnostikos metodas yra rentgeno tyrimas. Kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai padės įtarti, kad kažkas negerai, o biopsija (audinio, paimto iš pažeistos vietos, tyrimas) gali galutinai patvirtinti arba paneigti diagnozę. Naviko išplitimo laipsnį galima nustatyti naudojant endoskopiją.

Deja, dažnai ankstyvos stadijos skrandžio antrumo vėžys neturi ryškių simptomų, todėl jį galima lengvai supainioti su kitomis virškinimo trakto ligomis. Dėl to pagalbos besikreipiančiam pacientui dažniausiai nustatoma jau pažengusi vėžio vystymosi stadija. Tokiu atveju pastebimas stiprus išsekimas, rimti virškinimo sistemos sutrikimai ir didelis svorio kritimas. Šiame etape auglys ir metastazės netgi gali būti jaučiamos.

Rentgenas yra vienas iš labiausiai paplitusių skrandžio antrumo vėžio diagnostikos metodų.

Norint patikslinti informaciją apie naviko išplitimo lokalizaciją, dažnai naudojama MRT ir KT, angiografija, laparoskopija, skeleto scintigrafija.

Pacientams taip pat gali būti paskirtas skrandžio sulčių ir periferinio kraujo tyrimas, ar juose nėra specialių naviko žymenų, todėl galima įtarti piktybinį darinį. Daugeliu atvejų specialistas galės galutinai patvirtinti arba paneigti diagnozę tik po biopsijos.

Gydymo galimybės

Šiuolaikinė medicina siūlo keletą būdų, kaip išgydyti šios rūšies vėžį. Kiekvienu konkrečiu atveju gydymo metodą nustato gydantis gydytojas.

Chirurginis gydymas

Dažniausiai naudojamas ir efektyviausias gydymo metodas. Yra dviejų tipų chirurginė intervencija – radikali ir paliatyvioji. Radikalus metodas apima visišką naviko, taip pat šalia esančių sveikų audinių, o kartais ir gretimų limfmazgių, pašalinimą. Tai daroma siekiant sumažinti ligos pasikartojimo riziką.

Taikant radikalų metodą, dažniausiai (apie 60% pacientų) visiškai pašalinamas skrandis, taip pat šalia esantys audiniai ir limfmazgiai, esantys paveiktame regione.

Paliatyvi intervencija atliekama tais atvejais, kai negalima atlikti įprastinės operacijos. Vartojama ligonio būklei palengvinti, rečiau esant komplikacijoms bei gerinti naviko kokybę. Jei yra metastazių į tolimus organus, tada šie organai taip pat pašalinami. Kartais, siekiant sumažinti atkryčio riziką, pašalinama visa limfinė sistema ir tai padidina išgyvenamumą ketvirtadaliu.

Pašalinus dalį skrandžio, likusi dalis yra prijungta prie žarnų, jei organas visiškai pašalintas, stemplė yra prijungta tiesiai prie žarnyno.

Radikaliai pašalinus naviką, pacientas gali išgydyti, jei jo imuninė sistema normali ir neturi metastazių į tolimus organus. Jei operacijos dėl kokių nors priežasčių atlikti negalima, taikoma spindulinė ir chemoterapija.

Terapija radiacija

Šiuo metodu siekiama sunaikinti piktybines ląsteles spinduliuote. Dozę ir gydymo trukmę parenka specialistas, atsižvelgdamas į naviko tipą ir išplitimą. Tai geras būdas užkirsti kelią metastazių plitimui ir išvengti ligos atkryčių ateityje. Bet, deja, nukenčia ir sveikos ląstelės, todėl atliekant spindulinės terapijos kursą pacientą kartais gali pykinti ir vemti. Dėl tos pačios priežasties atliekama papildoma terapija, skirta organizmo imunitetui didinti, todėl labai svarbu gydymo metu tinkamai ir subalansuotai maitintis, kad taip būtų palaikomas nusilpęs organizmas.

Chemoterapija

Tokiu atveju vėžinės ląstelės sunaikinamos suleidžiant į veną arba nurijus tam tikrus toksiškus vaistus. Vaistus skiria gydantis gydytojas. Galima vartoti arba vieną vaistą, arba jų derinį, nes vėžio ląstelės labai greitai išsivysto atsparumas nuodams. Svarbu atsiminti, kad chemoterapija paveikia ne tik pažeistas ląsteles, bet ir sveikas, todėl tokio gydymo metu prireiks papildomų priemonių organizmo imuninei sistemai palaikyti.

Ši terapija gali būti atliekama tiek prieš, tiek po operacijos. Dažniausiai reikia kelių kursų, nes skrandžio antrumo vėžys yra itin agresyvus, o po gydymo, net jei tai buvo operacija radikaliai pašalinti naviką, dažnai pasitaiko atkryčių.

Prognozė

Kaip ir kitų piktybinių navikų atveju, ligos prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos nustatymo stadijos ir pagalbos teikimo pacientui greičio. Kuo anksčiau aptinkamas navikas, tuo lengviau jį išgydyti. Tačiau antrumo vėžys yra pavojingesnis nei kitų tipų, nes jis greitai ir agresyviai vystosi. Be to, net visiškas naviko, gretimų sveikų audinių ir limfmazgių pašalinimas negarantuoja recidyvo nebuvimo ateityje.

Dažniausiai bet kurios skrandžio dalies navikas aptinkamas paskutinėse stadijose, kai operuotis jau per vėlu arba jis tiesiog nenaudingas dėl metastazių į tolimus organus. Išgyvenamumas tokiais atvejais yra apie 20%.

Apytikslė išgyvenamumo statistika, atsižvelgiant į aptiktą stadiją, atrodo taip:

• 1 etapas: 80 – 90%. Tačiau pradiniame etape navikas gali būti aptiktas tik atsitiktinai;
• 2 etapas: iki 60 proc. Net ir šiame etape vėžys nustatomas tik 6% pacientų;
• 3 etapas: iki 25 %;
• 4 etapas: iki 5 proc.

Antrumas žmogaus virškinimo trakte veikia kaip vadinamoji pereinamoji zona tarp skrandžio ir žarnyno. Ši sritis yra atsakinga už suvartoto maisto suskaidymą ir stumdymą į vėlesnes dalis, įskaitant druskos rūgšties, kuri randama pačiame skrandyje, gamybos susilpnėjimą. Tai leidžia išlaikyti natūralų rūgščių ir šarmų pusiausvyrą organizme.

Anatominė skrandžio struktūra apima keletą sričių, kurios skiriasi morfologinėmis ir funkcinėmis savybėmis.

Medicinos praktikoje virškinimo organas paprastai skirstomas į šiuos skyrius:

• Širdis arba įėjimas. Teritorija, esanti greta apatinio stemplės sfinkterio (kardija). Tai savotiškas „koridorius“ tarp pačios stemplės ir skrandžio, kuris pašalina maisto išmetimą atgal į virškinimo kanalą.
• Savaitgalis arba vartų sargas. Jį sudaro specialus pylorinis sfinkteris, kurio dėka perdirbtas maistas patenka į išsiplėtusią dvylikapirštės žarnos svogūnėlio dalį. Įsikūręs prie įėjimo į žarnyną.
• Kūnas arba skrandžio kampas. Didžiausia organo dalis, esanti tarp dugno ir pylorinės srities.
• Dugnas arba stogas. Įsikūręs viršutinėje srityje, tiesiai virš širdies srities. Tai pati aukščiausia organo dalis. Iš esmės dugnas tarnauja kaip laikina maisto saugykla, kurioje vyksta minkštėjimo ir mirkymo skrandžio sultyse procesas.

Skrandžio antrumas yra vienas iš nedaugelio šiame organe.

Skrandžio antrumas yra pilvo ertmėje ir sudaro daugiau nei trečdalį viso skrandžio tūrio, todėl jis neturi tikslių pavadinimo ribų. Topografiškai apibrėžiant regioną, antrumas laikomas viršutine kampinio įpjovos dalimi, tuo pačiu sudarant mažesnį stulpinės dalies kreivumą.

Antrumo sienelės susideda iš gleivinės, skaidulų ir raumenų plokštelių. Vidinį reljefą lemia anatomiškai susiformavusių raukšlių kaitaliojimas. Teritorija iš dalies ribojasi su kasa ir plonosios žarnos kilpomis. Stuburo struktūros atžvilgiu antrumas yra tarp dvylikto krūtinės ląstos ir pirmojo juosmens disko.

Funkcijos

Nepaisant nusistovėjusios nuomonės, aktyvus virškinimo procesas antrume nevyksta. Pagrindinė antrumo užduotis yra suformuoti ir stumti maisto boliusą po to, kai jį apdoroja skrandžio sultys. Šiuo tikslu naudojamas mechaninis maišymas ir malimas, kuris leidžia visiškai fermentuotis.

Aktyviai malant maisto atliekas susidaro smulkios dalelės, kurių skersmuo ne didesnis kaip 0,2 cm. Po to gauta košė per pylorinį kanalą stumiama į dvylikapirštę žarną. Toks judėjimas įmanomas dėl subtilių antispazminių vidinių skrandžio sienelių susitraukimų.

Kai kurios antrumo sritys gali atlikti sekrecinę funkciją, kuri prisideda prie tokių svarbių mikroelementų gamybos kaip:

Antrumo gleivinės turi šarminę aplinką, kuri padeda stabilizuoti skrandžio sulčių balansą. Taip pat šioje srityje neutralizuojamas žalingas tam tikrų bakterijų poveikis.

Antrumo ligos

Medicinos praktikoje yra daug įvairių ligų, pažeidžiančių skrandžio antrumą. Visi jie skiriasi pagal atsiradimo priežastis – nuo ​​virusinės prigimties iki bakterinio ir paveldimo polinkio.

Erozija

Antrumo gleivinės sienelių erozija arba pažeidimas yra tikras pradinės pepsinės opos ligos pirmtakas.

Paviršiaus defektai skirstomi į šias formas:

• Pilnas. Tai maži ataugos, kurie atrodo kaip polipai. Gerybinių darinių centre yra ne daugiau kaip 2-3 cm skersmens opinė dėmė. Visiškas erozijas dažnai lydi skrandžio vidinių sienelių paraudimas ir patinimas.
• Paviršutiniškas. Plokšti neoplazmai, apsupti nedideliu audinių struktūrų kraštu, kurie susidaro dėl uždegiminio proceso aktyvavimo.
• Hemoraginis. Nedideli skrandžio gleivinės pažeidimai, kuriems būdingas padidėjęs kraujavimas ir aktyviai progresuojanti mažakraujystė.

Be standartinių kvalifikacijų, erozija paprastai skirstoma į dvi formas: ūminę ir lėtinę. Jei pirmąją dažniausiai galima išgydyti per kelias dienas, tai lėtinė, jei nėra tinkamo gydymo, gali sukelti sunkių komplikacijų.

Skrandžio antrumas (esantis daugumoje organo) yra sritis, kurioje eroziniai pažeidimai lokalizuojami daug dažniau nei kitose organo vietose. Klinikiniams simptomams būdingas stiprus skausmas, dažnas pykinimas ir rėmuo. Dažnai skausmas atsiranda naktį.

Polipai

Polipai yra gerybiniai navikai, esantys vidinėse skrandžio gleivinės sienelėse. Ataugų dydis ne didesnis kaip 2-3 cm su pakabinama koja arba be jos.

Nors patys polipai yra nekenksmingi, negydomi jie gali išsivystyti į vėžį. Jei ankstyvosiose stadijose simptomai praktiškai nepastebimi, vėlesni etapai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip pykinimas, padidėjęs vidurių pūtimas ir dažnas pilvo skausmas.

Neoplazmos yra trijų tipų:

• Peutz-Jeghers polipai;
• adenomos;
• uždegiminės formacijos.

Siekiant išvengti vėžio atsiradimo, polipai pašalinami chirurginiu būdu.

Opos

Opa yra lėtinė liga, dėl kurios atsiranda vietinių skrandžio gleivinės sienelių defektų. Patologija susidaro dėl padidėjusio druskos rūgšties, tulžies ar fermentuoto pepsino poveikio. Visa tai atsitinka dėl sumažėjusio antrumo funkcionalumo, dėl kurio maistas nepraeina toliau per žarnyną.

Opinės formacijos dažnai atsiranda gastrito vystymosi fone. Ligos požymiai yra stiprus pilvo skausmas, daugiausia naktimis, padidėjęs pykinimas ir rėmuo. Vėlesnėse stadijose išmatose arba vemiant atsiranda kraujo krešulių.

Gastritas

Antruminis gastritas yra uždegiminė skrandžio gleivinės liga. Patologija yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, susijusių su virškinamojo trakto pažeidimu.

Gastritas paprastai skirstomas į šiuos tipus:

• Paviršius. Uždegiminis procesas pasireiškia tik viršutinėse gleivinės srityse. Tai pradinė ligos stadija, kuri atsiranda dėl nepakankamos druskos rūgšties gamybos, išskiriančios gleives ir hormoninius elementus.
• Erozinis arba hemoraginis. Jai būdingi gilūs eroziniai pažeidimai ir gleivinės paraudimas. Kartu su vidiniu kraujavimu. Pažengusioje stadijoje didelis kraujo netekimas gali sukelti mirtį.
• Atrofinis. Jai būdinga antrumo vidinių sienelių atrofija kartu su gleivinės išeikvojimu. Tokiu atveju sekretorinės ląstelės nebepajėgia gaminti svarbių apsauginių skrandžio sulčių elementų.

Medicinos praktikoje būdingi simptominiai gastrito pasireiškimai, kurie apima naktinį skausmą virš bambos pilvo srityje, pykinimą ir pastebimą sunkumą skrandyje.

Antrumas, kurio sienelėse išsivysto gastritas, dažnai sukelia bulbitą ir kitus uždegiminius procesus, įskaitant metaplaziją ir žarnyno displaziją. Uždegimo šaltinis yra padidėjusi druskos rūgšties sekrecija, kuri yra ir kaupiasi skrandyje.

Hiperplazija

Hiperplazijai būdingas aktyvus skrandžio audinio ląstelių dauginimasis, dėl kurio sustorėja gleivinės sienelės, pasikeičia jos struktūra. Dėl to susidaro neoplazmos, kurios pažengusios stadijos gali išsivystyti į vėžį.

Hiperplazijos simptomai pasireiškia skausmu skrandžio srityje, anemija ar vėmimu. Skausmas yra mėšlungio pobūdžio. Simptomai dažnai būna lengvi arba jų visai nėra. Ligos formos: liaukinė, polipoidinė ir limfofolikulinė. Priklausomai nuo vietos, patologinis procesas gali būti vietinis arba difuzinis.

Onkologija

Minėtos patologijos turi didelę riziką pradėti piktybinių navikų procesą – sveikų ląstelių virsmą vėžinėmis. Dažniausiai piktybiniai navikai atsiranda ant opų ar polipų.

Yra trijų tipų vėžio navikai:

• Adenokarcinoma. Neoplazmas, susidarantis iš skrandžio vidinių sienelių liaukinių audinių. Tai dažniausia vėžio forma. Manoma, kad patologinio proceso formavimasis atsiranda dėl kancerogenų poveikio ir aktyvaus skrandžio sekrecijos slopinimo, įskaitant kraujotakos sutrikimus.
• Suragėjusios. Susidaro iš gleivinės sričių, taip pat heterotopinių sričių. Dažniausiai jis atsiranda tarp liaukinio epitelio audinių. Rečiausias vėžio tipas.
• Liaukinis-plokštinis. Tai plokščialąstelinis vėžio navikas, kartu vystantis adenokarcinomai.
• Nediferencijuota. Jai būdingas piktybinis formavimasis su nestabilių arba „išsklaidytų“ ląstelių struktūrų vystymusi. Agresyviausias ligos tipas, kurio metu galimos ankstyvos metastazės.

Vėžio plitimui antrume dažnai būdingas egzofitinio tipo vyravimas – aktyvus navikų augimas už skrandžio ribų. Simptomai yra panašūs į bet kurią kitą virškinimo trakto ligą, įskaitant didelį apetito praradimą ir dažną vėmimą.

Patologijos priežastys

Skrandžio antrumas (esantis centrinėje virškinamojo trakto dalyje) ir jo ligoms būdingas pagrindinis veiksnys – infekcija Helicobacter pylori bakterija, kuriai antrumas yra pati palankiausia vieta. Jis patenka iš burnos ertmės ir pradeda aktyviai daugintis organo viduje. Helicobacter nebijo skrandžio sulčių, segmentuodama jas naudodama savo fermentus.

Remiantis naujausiais tyrimais, ekspertai pastebi neigiamą urogenitalinės sistemos ir endokrininių organų ligų poveikį. Lėtinių infekcinių patologijų buvimas taip pat prisideda prie daugelio ligų vystymosi. Rizikos grupei priklauso vyrai nuo 25 iki 45 metų.

Diagnostikos metodai

Įtarus patologinių procesų vystymąsi, būtina skubiai kreiptis į gydantį specialistą, kuris paskirs diagnostinius tyrimus. Ankstyva diagnozė padės išvengti rimtų komplikacijų.

Pirmajame tyrimo etape gydytojas surenka orientacinius paciento skundus, įskaitant anamnezę ir informaciją apie artimuosius. Tolesni laboratoriniai tyrimai yra skirti nustatyti anemiją, trūkumo epizodus, taip pat netoliese esančių organų pažeidimą.

Veiksmingiausia instrumentinė diagnostika – (FEGDS), kuri leidžia įvertinti skrandžio būklę naudojant specialią žarną ir kamerą.

Taip pat gali būti nustatytos papildomos procedūros:

• kvėpavimo testas dėl Helicobacter pylori;
• išsami išmatų ir šlapimo analizė;
• su fermentais susijęs imunosorbento testas (ELISA);
• Rentgeno analizė.

Jei paciento simptomai būdingi tam tikroms ligoms, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, kuriais siekiama diagnozuoti tam tikrus organus ar organizmo sistemas.

Gydymo galimybės

Skrandžio antrumas (esantis virš tiesiosios žarnos) gydomas individualiu gydymo kursu, kuriuo siekiama sustabdyti ir pašalinti simptomines apraiškas. Gydymas atliekamas dviem kryptimis: konservatyvus (vaistai, fizioterapija) ir chirurginės intervencijos paskyrimas.

Vaistai ir chirurgija

Antrumo ligų gydymas vaistais yra ilgas ir visada sudėtingas procesas. Gydymo laikotarpiu skiriamos tam tikros priemonės keičiant mitybą ir atsisakant žalingų įpročių. Remdamasis gydymo rezultatu, gydytojas nusprendžia, ar pateikti tokias rekomendacijas.

Gydymas vaistais apima kelių vaistų grupių vartojimą vienu metu. Pagrindiniai iš jų yra aprašyti toliau pateiktoje lentelėje, įskaitant išsamius aprašymus ir pavadinimus.

Grupė	Pavadinimai	Aprašymas ir poveikis organizmui
Protonų siurblio inhibitoriai	Omeprazolas, Rabeprazolas, Omezas, Dekslansoprazolas, Metronidazolas, Pantoprazolas, Controloc	Skirtas nuo rūgšties priklausomų skrandžio patologijų gydymui ir profilaktikai. Pašalina perteklinę druskos rūgšties gamybą.
Apgaubiančios priemonės	Fosfalugelis, aliuminio hidroksidas, Maalox, sukralfatas	Sugeriantys antacidiniai preparatai, padedantys apsaugoti vidines skrandžio sieneles nuo rūgščios aplinkos poveikio. Jie taip pat turi didelį analgetinį poveikį. Šalutinis poveikis: burnos džiūvimas, niežulys ir mieguistumas.
Gastroprotektoriai	Almagel, Pilorid, Denol	Skatinti greitą skrandžio gleivinės atstatymą ir kraujotakos padidėjimą audiniuose bei kraujagyslėse. Dėl šalutinio poveikio, pvz., pykinimo, pilvo pūtimo ir bėrimo, nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams.

Atsižvelgdamas į kitus ligos požymius, gydytojas skiria simptomines priemones, kurios greitai pašalina neigiamas komplikacijas.

Tai yra antispazminiai, raminamieji ir vėmimą mažinantys vaistai.

Taip pat gali būti naudojami probiotikai ir fermentai. Dažnai naudojami vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai.

Vidutinė gydymo vaistais trukmė yra nuo 1 iki 2 mėnesių.

Jei patologiniai procesai yra lėtiniai, gydymas skiriamas visam gyvenimui arba paūmėjimo metu. Kai kuriais atvejais gydytojai gali kreiptis į operaciją.

Tai apima: mažą vaistų terapijos veiksmingumą, padidėjusį kraujavimą, vėžio ir polipų buvimą. Lengviausias chirurginis metodas – endovazalinė lazerinė koaguliacija, kuri gali sumažinti uždegimines reakcijas, pašalinti kraujavimą ar pašalinti susidariusius polipus be komplikacijų rizikos.

Dėl įrodymų stokos liaudies gynimo priemonės gydymui praktiškai nenaudojamos ir gali būti skiriamos kaip papildoma priemonė, tiesioginiu gydančiojo specialisto patarimu.

Naudingi mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai

Kadangi beveik visas skrandžio ligas sukelia nesveikas gyvenimo būdas, vaistų terapijos nepakanka. Be gydymo, gydytojas skiria keletą prevencinių priemonių paciento būklei pagerinti.

Antrumas yra svarbi skrandžio dalis, atsakinga už suvartoto maisto šlifavimo ir stūmimo per išeinamąjį sfinkterį procesą. Teisingas supratimas, kur yra antrumas, taip pat savalaikė ligų diagnozė leis išvengti pavojingų pasekmių vėžio ar uždegimo forma.

Tinkamai parinktas ir savalaikis gydymo metodas leidžia greitai atsikratyti patologinių procesų.

Straipsnio formatas: Lozinskis Olegas

Vaizdo įrašas apie skrandžio antrumą

Antrinis gastritas (paviršinis, lėtinis, židininis), kas tai yra: