Tinklainės kraujagyslių trombozė: priežastys, simptomai, gydymas. Centrinės tinklainės venos okliuzija Akies trombozė sukelia gydymo pasekmes

Trombas gali susidaryti bet kurioje žmogaus kraujotakos tinklo dalyje, o daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms gali išsivystyti centrinės venos, tai yra centrinės tinklainės venos, trombozė. Tai ūmi būklė, kuriai būdingas dalinis ar visiškas kraujagyslės ar jos šakų užsikimšimas, dėl kurio sutrinka sveikas kraujotakos procesas ir atsiranda komplikacijų, įskaitant visišką regėjimo praradimą. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas, pacientas turi kreiptis į gydytoją dėl tikslios diagnozės ir tinkamo gydymo paskyrimo.

Plėtros priežastys

Retais atvejais šakos ar centrinės tinklainės venos trombozė išsivysto kaip pirminė liga, dažniausiai prieš ją atsiranda kitos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Dėl jų susilpnėja kraujagyslių sienelės, susiaurėja jų spindis, sulėtėja kraujotaka ir didėja kraujo krešėjimas, dėl to susidaro kraujo krešuliai. Be to, centrinės tinklainės arterijos sienelės gali sustorėti, dėl to ji suspaudžia veną ir jos šakas, o tai taip pat gali sukelti trombų susidarymą.

Dažniausiai kraujo krešulio susidarymą centrinėje venoje sukelia šios patologijos:

  • aterosklerozė yra liga, kuri atsiranda dėl cholesterolio sankaupų kraujagyslėse;
  • hipertenzija – nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
  • diabetas;
  • sisteminis vaskulitas – uždegiminė smulkiųjų kraujagyslių liga;
  • trombofilija – nuolat padidėjęs kraujo krešėjimas.

Visos šios ligos vienaip ar kitaip paveikia kraujotaką: gali padidėti slėgis kraujagyslėse, pažeisti jų sieneles, sumažėti kraujo greitis ir padidėti klampumas ir tt Be to, kraujo krešulio atsiradimas venų tinkle akis gali netiesiogiai paveikti kitų ligų:

  • infekcinės patologijos;
  • oftalmohipertenzija - padidėjęs akispūdis;
  • regos nervo patinimas;
  • gerybiniai ar piktybiniai navikai, lokalizuoti akių srityje;
  • endokrininė oftalmopatija - autoimuninė liga, kurią lydi akies obuolio poslinkis į priekį;
  • endokrininės patologijos.

Išvardintos ligos gali pakenkti pačios savaime arba joms įtakos gali turėti ir netinkamas gydymas. Centrinės tinklainės venos trombozė gali susidaryti ir veikiant provokuojantiems veiksniams, tarp kurių yra antsvoris, alkoholio vartojimas, rūkymas, sėdimas gyvenimo būdas ir kt.

Etapai ir simptomai

Liga vystosi palaipsniui ir ne visada sukelia visišką regėjimo praradimą, jei gydymas pradedamas laiku. Yra dviejų tipų akies kraujagyslių okliuzija (obstrukcija) - neišeminė, kai regėjimo aštrumas paprastai nenukrenta žemiau 0,1, ir išeminė, kuriai būdingi dideli kraujavimai tinklainėje. Be to, tinklainės venų trombozę galima suskirstyti į keletą vystymosi stadijų.

Pirmasis akies kraujagyslių patologijos pradžios etapas vadinamas prieštromboze. Per šį laikotarpį atsiranda nedideli pokyčiai, kurie paprastai nėra aiškiai išreikšti simptomų forma. Pacientai gali pastebėti nežymų regėjimo aštrumo sumažėjimą arba neryškumą, dažniausiai pasireiškiantį ryte arba po fizinės veiklos.

Pacientų, kurie anksčiau nesiskundė jo aštrumo sumažėjimu, regėjimas išlieka 0,6–1 ribose. Atidžiau apžiūrėjus matosi nežymus venos ar jos šakų išsiplėtimas ar pakitimas. Diagnozės metu gydytojas gali papildomai pastebėti kraujotakos sulėtėjimą ir tiksliai nustatyti kraujavimus.

Pretrombozė negali tiesiogiai sukelti trombozės, jei nėra provokuojančių veiksnių įtakos.

Antrajame etape daugeliu atvejų atsiranda būdingi simptomai, nes centrinės tinklainės venos šakos patiria didelį spaudimą. Pacientas aiškiai jaučia regėjimo aštrumo sumažėjimą, prieš akis jaučia rūką ar šydą, taip pat galima skotoma, tai yra „akloji vieta“. Dėl padidėjusio spaudimo tinklainėje atsiranda daugybinių kraujavimų, paburksta akies audiniai.

Antrasis etapas yra tiesioginė centrinės tinklainės venos trombozė, ty kraujo krešulio susidarymas, kuris iš dalies arba visiškai blokuoja kraujagyslės spindį. Visi anksčiau pastebėti simptomai sustiprėja, o akies audiniuose atsiranda atrofinių ar degeneracinių pakitimų.

Negydant ar nuolat veikiant neigiamiems veiksniams, trombozė gali sukelti komplikaciją – potrombinę retinopatiją. Tai liga, kuriai būdingi patologiniai tinklainės pokyčiai, pavyzdžiui, kraujagyslių išplitimas arba cistinės edemos atsiradimas. Tokiu atveju pastebimi tie patys simptomai kaip ir esant centrinės venos trombozei.

Klinikinio vaizdo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo individualių paciento kūno savybių, kraujagyslių pažeidimo srities, ligos sunkumo ir neigiamo išorinio poveikio. Jei atsiranda kokių nors nerimą keliančių pokyčių, būtinai kreipkitės į oftalmologą.

Patologijos diagnozė

Pirmiausia gydytojas turi atlikti paciento apklausą, kuri atskleis skundų atsiradimo laiką, jų intensyvumą ir ypatybes. Paprastai diagnozės nustatymas šiame etape nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Be to, gali būti paskirti specializuoti diagnostikos metodai:

  1. Visometrija. Regėjimo aštrumo nustatymas naudojant lenteles. Ateityje gauti rezultatai leis nustatyti trombozės tipą – išeminę ar neišeminę.
  2. Tonometrija. Akispūdžio nustatymas naudojant specialų tonometrą.
  3. Perimetrija. Regėjimo lauko ribų tyrimas, siekiant nustatyti skotomos buvimą ar nebuvimą.
  4. Biomikroskopija. Akių būklės nustatymas naudojant plyšinę lempą.
  5. Oftalmoskopija. Dugno tyrimas naudojant oftalmoskopą arba akių dugno lęšį.
  6. Mikroperimetrija. Kombinuotas kompiuterio perimetrijos ir dugno kameros naudojimas tinklainės jautrumo šviesai slenksčiui nustatyti bet kuriame konkrečiame taške.
  7. Fluoresceino angiografija. Kraujagyslių tyrimas su išankstiniu kontrastinės medžiagos įvedimu į jas atliekamas naudojant dugno kamerą.

Be to, pacientui gali būti skiriami ir kiti nespecifiniai tyrimai – kraujo ir šlapimo tyrimai, EKG, kraujospūdžio matavimai ir kt. Be to, jei yra pirminių su profesija susijusių ligų, gali prireikti terapeuto, endokrinologo, kardiologo ar neurologo konsultacijos. šių gydytojų. Taip pat vizitas pas šiuos specialistus gali būti susijęs su diferencine diagnoze, kuri leidžia nustatyti ligos komplikacijas.

Akių trombozė dažnai aptinkama atsitiktinai atliekant įprastinį tyrimą.

Ligos gydymas

Atlikęs galutinę diagnozę, gydytojas paskiria konkrečiam pacientui tinkamą gydymo režimą. Paprastai tai reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros ligoninėje. Jei gydymas atliekamas greitai ir teisingai, pacientas gali visiškai atsikratyti patologijos simptomų ir atkurti pirminį regėjimą.

Chirurginė intervencija reikalinga tik pažengusiais atvejais, kai pastebimi negrįžtami pakitimai ir gresia visiškas regėjimo praradimas. Dažnai centrinės tinklainės venos trombozė gydoma konservatyviais metodais. Tai apima vaistų vartojimą tablečių pavidalu, injekcijas į veną per lašelinę ir kt.

Gydymas skirtas išplėsti akies kraujagysles iki normalių verčių, atkurti kraujotaką ir grąžinti buvusį regėjimo aštrumą. Terapija paskiriama individualiai, atsižvelgiant į paciento savybes ir pagrindinę ligą, kuri išprovokavo trombozę.

Pirmiausia skiriami fibrinolitikai. Tai vaistai, naikinantys fibriną – baltymą, dalyvaujantį kraujo krešulio susidaryme. Dėl šių vaistų poveikio atsistato kraujotaka, simptomai palaipsniui mažėja. Dažniausiai iš šios grupės skiriami fibrinolizinas ir plazminogenas. Šie vaistai kasdien suleidžiami į paakių sritį dvi savaites.

Taip pat gydytojas skiria antihipertenzinių vaistų, kurie mažina kraujospūdį ir padeda pašalinti patinimą. Šie vaistai gali būti įvairių formų – tablečių (Nifedipine, Phenigidine), injekcijų į raumenis (Lasix), injekcijų į veną (Papaverine, Dibazol) arba lašų (Arutimol, Glautam ir Okumed) pavidalu. Šie vaistai veiksmingiausi sergant hipertenzija arba akies hipertenzija.

Baigus fibrinolitikų kursą, gali būti skiriami antikoaguliantai – vaistai, užkertantys kelią patologiniam kraujo krešėjimui ir kraujo krešulių susidarymui. Gydymo kursas šiais vaistais neturi viršyti savaitės. Pagrindinis antikoaguliantų, vartojamų esant įvairių lokalizacijų trombozei, atstovas yra heparinas. Jis gali būti naudojamas injekcijų arba tablečių pavidalu.

Nepašalinus pagrindinės ligos priežastys, akies kraujagyslėse vėl gali susidaryti krešulys, todėl tokiais atvejais gydytojas paskiria antitrombocitinių vaistų kursą. Šie vaistai, kaip ir antikoaguliantai, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, tačiau veikia organizmą subtiliau. Dažniausiai kaip prevencinė terapija skiriamas daugeliui pažįstamas Aspirinas arba Plavix.

Simptomams palengvinti gali būti paskirti papildomi vaistai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra ibuprofenas arba diklofenakas; antispazminiai vaistai yra Papaverine, No-shpu ir Riabal. Jei NVNU nepadeda, gydytojas skiria kortikosteroidinius vaistus. Imunitetui atkurti skiriami vitaminai.

Esant rimtesniems pažeidimams, gydymas atliekamas per trumpą laiką ir intensyviau, nes gydytojai turi užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir stengtis išvengti chirurginių intervencijų. Profilaktiniai kursai po tokio gydymo skiriami dažniau, ilgėja jų trukmė.

Jei konservatyvi terapija neduoda rezultatų arba yra nepataisomų pasekmių pavojus, pacientui skiriama lazerinė koaguliacija. Tai neinvazinis gydymo metodas, leidžiantis per trumpą laiką pasiekti norimą efektą. Tokiu atveju, baigus intervenciją, pacientui skiriamas specializuotas vaistų kursas.

etnomokslas

Kai kurie žmonės nori gydyti ligas pagal tradicinių gydytojų patarimus, tačiau akių trombozės atveju tai yra nepriimtina. Alternatyvios medicinos receptai gali būti naudojami tik kaip simptominis pagrindinės terapijos priedas ir tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

Populiari liaudiška priemonė – akių lašai, pagaminti iš natūralių ingredientų, kurie padeda sumažinti patinimą, mažina kraujospūdį ir malšina skausmą. Norėdami paruošti tokią priemonę, galite naudoti kmyną, gyslotį, kiaulpienę ar rugiagėlę. Stiklinė verdančio vandens užpilama 1 valg. l. pasirinktas augalas ar jų kolekcija, mišinys užpilamas, atšaldomas ir filtruojamas.

Paakių losjonus galite pasigaminti ir iš arbatžolių lapelių, agurkų sulčių ar išvardytų žolelių nuovirų. Pasirinktas mišinys turi būti karštas, bet nenuplikęs, jame sudrėkinama marlė, kuri užtepama ant užmerktų akių vokų. Procedūra turėtų trukti nuo pusvalandžio iki valandos, po to akis reikia nuplauti šiltu vandeniu.

Sergant centrine tinklainės venų tromboze (CRV), liga daugeliu atvejų pažeidžia vieną akį. Ši liga dar vadinama venine stazine retinopatija arba hemoragine retinopatija.

Kam didesnė tikimybė susirgti centrinės venos tromboze?

Jauni žmonės yra mažiausiai jautrūs šiai ligai. Sulaukę savo amžiaus, jie veda aktyvų gyvenimo būdą, o kraujotaka veikia daug geriau. Vyresnio amžiaus žmonės dažniau serga šia liga.

Sveikas! Centrinės venos trombozė išsivysto net sergant ligomis, nesusijusiomis su akimis. Pavyzdžiui, reguliarus gripas, virusinė infekcija ir kitos ligos.

Pastebėta, kad centrinė vena dažniau okliuzija. Šakos atsiranda tik 30% atvejų. Vertinant pagal amžių, dažniau susergama vyresniems nei 40 metų žmonėms, tačiau koncentruojasi 51-65 metais.

Tinklainės trombozė - kas tai? Yra atsakymas

Tinklainės trombozė yra ūminis kraujotakos sutrikimas centrinėje venoje. Okliuzija yra venų užsikimšimas. Akies jis randamas pagrindinėse ir šalutinėse arterijose.

Kodėl liga pasireiškia?

Patikimas faktas yra tai, kad centrinės venos trombozė nesivysto savarankiškai. Gali lydėti šios su kraujo krešėjimu susijusios kūno patologijos: cukrinis diabetas, aterosklerozė, tromboflibija, hiperonija, sisteminis vakulitas ir kitos kraujo ligos.

Pagrindinė ligos priežastis formuojasi taip: išvardytos ligos storina arterijos sieneles, tuo spaudžiant greta esančias venas. Atitinkamai sutrinka kraujotaka ir susidaro krešuliai.

Simptomai

Ypatinga ypatybė yra tai, kad ji yra besimptomė, sergančiam centrinės venos tromboze, regėjimo aštrumas pamažu blogėja, tačiau to atsekti praktiškai neįmanoma. Kartais jis palaipsniui mažėja per kelias dienas ar mėnesius; tokiais atvejais pacientai skundžiasi rasojimu, šydu ir daiktų iškraipymu. Jei dėmė nedalyvauja procese, tada skundų gali ir nebūti. Regėjimo aštrumas svyruoja nuo pirštų skaičiavimo iki 1,0.

Ligos vystymasis

  1. Pretrombozė šiame etape rodo netolygų venų skersmenį ir išsiplėtimą. Simptomų praktiškai nėra ir tik retkarčiais sumažėja regėjimo aštrumas arba neryškūs objektai.
  2. Venų okliuzijos stadijoje yra kraujavimas, galbūt visoje akies tinklainėje, jei centrinė vena yra sunaikinta. Kai kuriais atvejais pažeidžiama tik viena vena. Šiame etape pastebimai sumažėja regėjimo aštrumas ir sumažėja regėjimo lauko kampas (skotoma). Atsiranda šydas.
  3. Posttrombinė retinopatija: akies apačioje atsiranda kraujo krešulių, vadinamų eksudatais. Pastebimas nenatūralus kapiliarų susidarymas. Įprastos būklės jų visiškai nesimato.

Diagnostika

Aukštos kvalifikacijos gydytojai be problemų nustato trombozę, taikydami šiuos diagnostikos metodus:

  • Perimetrija – nustatoma skotoma. Diagnostikai atlikti naudojama speciali įranga – įgaubtoje sferoje su stovu
  • Visometrija. Visometrija yra nepakeičiama oftalmologijos procedūra, leidžianti kuo tiksliau nustatyti paciento regėjimo kokybę.
  • Stiklakūniui tirti naudojama biomikroskopija. Biomikroskopija – tai nekontaktinis metodas, kuriuo tiriamos struktūrinės akies dalys.
  • Oftalmoskopija tiria akies obuolio vidų.

Privaloma atlikti EKG, išmatuoti kraujospūdį ir daryti koherentinę tinklainės optinę tomografiją.

Kartais fluoresceino angiografija naudojama kaip galutinė santrauka diagnozei patvirtinti.

Tinklainės venų trombozės gydymas

Jei įtariate, kad yra užsikimšimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Priklausomai nuo nepriežiūros ir ligos sunkumo, bus paskirtas terapinis arba medikamentinis gydymas.

Terapinio gydymo metu būtinai atidžiau pažvelkite į šias gyvenimo sritis. Atkreipkite dėmesį į tai, ką valgote, valgykite teisingai! Venkite sūraus, riebaus, aštraus ir kitokio maisto, nevalgykite maisto, kuris didina kraujospūdį:

  • aštrūs, rūkyti, sūrūs patiekalai, konservai;
  • riebių veislių mėsa ir žuvis, žuvų taukai;
  • kepimas - ypač su sviestiniu kremu;

Vaizdo fragmentas apie arterijų trombozę arba kaip neprarasti regėjimo.

Gydant vaistais, svarbiausia yra ištirpinti krešulį centrinėje tinklainės venoje ir pašalinti susidariusius kraujavimus.

Norint visiškai pasveikti, gydytojas rekomenduos naudoti šias vaistų grupes:

  • Fibrinolitikai – atkuria pažeistas kraujagysles.
  • Antihipertenziniai vaistai mažina patinimą.
  • Šiai ligai gydyti skirti vitaminai B ir C.
  • Hormoniniai vaistai. Naudokite griežtai taip, kaip nurodė gydytojas, kad sumažintumėte patinimą.
  • Antitrombocitinės medžiagos – neleidžia vystytis pasikartojančiai trombozei.
  • Angioprotektoriai – skirti gydyti ir stiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą.
  • Antispazminiai vaistai mažina spazmus ir skausmą.

Kitas gydymo būdas – lazerinė chirurgija – taikoma pažengusioms ar vėlyvoms ligos stadijoms.

Tinklainės centrinės venos trombozė yra sąnario praeinamumo pažeidimas, dėl kurio palaipsniui mažėja regėjimas. Dažnai atsiranda kaip kitų patologijų komplikacija. Panagrinėkime pagrindines šios ligos priežastis, jos rūšis, požymius, gydymo ir prevencijos metodus.

Kokia tai liga, kodėl ji pavojinga?

Tinklainės venų trombozė išsivysto dėl kraujagyslės užsikimšimo kraujo krešuliu. Tokiu atveju kraujas grįžta į nurodytos akies srities kapiliarinius kraujagysles. Dėl šios priežasties kapiliaruose padidėja kraujospūdis, o tai skatina kraujavimą į tinklainę ir didelį patinimą.

Jei trombozė negydoma, neišvengiama glaukomos – ligos, dėl kurios sutrinka regėjimas – išsivystymas.

Trombozę gali lydėti regėjimo pablogėjimas, kartais net aklumas. Regėjimo sutrikimo laipsnis priklauso nuo to, kuri venos dalis yra paveikta patologinio proceso.

Ligos baigtis palankiausia, jei pažeidžiama šoninė vena: tokiu atveju regėjimas atsistatys pamažu. Jei yra užsikimšimas centrinėje venoje, situacija nėra tokia palanki, nes regėjimas atsistato blogiau. Su pažengusia patologija regėjimo atkūrimas įvyksta tik retais atvejais.

Ligos priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra centrinės tinklainės venos, apatinės arba superotemporalinės centrinės tinklainės venos (centrinės tinklainės venos) trombozė (užblokavimas).

Užblokavimas atsiranda dėl šių priežasčių:

  1. Arterijų aterosklerozė. Dažnai tai lemia tai, kad pacientui išsivysto centrinės tinklainės arterijos trombozė. Toks pažeidimas neišvengiamai sukelia venų okliuziją.
  2. Arterinė hipertenzija.
  3. Nuo insulino priklausomo arba nuo insulino nepriklausomo tipo cukrinis diabetas. Ypač pavojingi staigūs glikemijos šuoliai ir prasta diabeto kompensacija.
  4. Gripas.
  5. Kraujo apsinuodijimas.
  6. Infekcijų plitimas iš burnos ir sinusų.
  7. Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas akies viduje (atsiranda dėl glaukomos ir kai kurių kitų ligų.
  8. Regos nervo patinimas.
  9. Navikai.

Veiksniai, prisidedantys prie tinklainės venų trombozės atsiradimo, yra šie:

  • fizinis pasyvumas (sėdimas gyvenimo būdas);
  • svorio priaugimas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • endokrininių liaukų veiklos sutrikimas;
  • netinkamas hipertenzijos, diabeto ir kitų ligų gydymas.

Ši patologija yra labai pavojinga, nes pavėluotai kreipusis į specialistą gali visiškai prarasti regėjimą.

Pagrindiniai ligos požymiai

Šiai patologijai būdinga tai, kad jos apraiškos tampa pastebimos tik tada, kai tinklainės destrukcijos procesai pasiekia tam tikrą lygį.

Iš pradžių pacientai nesiskundžia neryškiu matymu, nors tai ir yra svarbiausias ligos simptomas. Kartais pacientai pastebi objektų matomumo iškraipymą, neryškų matymą. Bet jei geltonosios dėmės sritis nėra įtraukta į patologinį procesą, pacientų šie požymiai nevargina.

Laipsniško regėjimo blogėjimo procesas gali trukti labai ilgai – nuo ​​kelių mėnesių iki kelerių metų. Tačiau net ir per šį ilgą laiką žmogaus regėjimas gali išlikti gana aukštas.

Patologijos pavojus yra tai, kad žmogus nekreipia dėmesio į pavojingus susilpnėjusio regėjimo požymius. Juk dažnai nepilna trombozė gali nevarginti žmogaus ir nepasireikšti kaip pastebimi regėjimo funkcijos sutrikimai.

Ligos stadijos

Centrinės venos trombozė žmonėms vystosi palaipsniui. Jei gydymas pradedamas per vėlai, žmogus gali prarasti regėjimą. Kartais absoliuti ar dalinė trombozė gali būti aptikta atsitiktinai atliekant įprastinį tyrimą.

Blokavimas yra neišeminio tipo (šiuo atveju regėjimo aštrumas išlieka didesnis nei 0,1). Sergant išemine tromboze, išsivysto didžiuliai kraujavimai ir pastebimi sutrikusios kapiliarų funkcijos požymiai.

Yra keli tinklainės venų trombozės etapai:

  1. Pretrombozė. Tokiu atveju pastebimos vingiuotos, išsiplėtusios, patologiškai pakitusios nevienodo skersmens venos. Kartais pastebima geltonosios dėmės edema. Paprastai šiame etape pacientai neturi jokių simptomų. Kai kuriais atvejais regėjimo aštrumas šiek tiek sumažėja. Matomi objektai dažnai gali tapti migloti.
  2. Venos ar jos šakų okliuzijos stadijoje dažnai pastebimi įvairaus dydžio kraujavimai. Jei centrinė vena yra sunaikinta, jie yra visoje tinklainėje. Taip pat pasitaiko atvejų, kai kraujavimo židiniai atsiranda tik vienos venos šakos srityje. Apžiūrint nervo ribos dažniausiai neišskiriamos arba yra neaiškios. Dėmės srityje išsivysto patinimas. Būdingi simptomai yra reikšmingas regėjimo aštrumo sumažėjimas, skotoma (regos lauko dalies praradimas). Dažnai pacientas pastebi būdingą miglotą regėjimo lauką.
  3. Praėjus kuriam laikui po trombozės, išsivysto potrombinė retinopatija. Paciento regėjimas grįžta labai lėtai. Akies apačioje matomi eksudatai ir kraujo krešuliai. Pastebima vaskuliarizacija, tai yra nenatūralūs kapiliarų dariniai (paprastai jie visai nevaizduojami).

Galiausiai galima ir pasikartojanti trombozė, kai venų okliuzija kartojasi pakartotinai.

Diagnostinės savybės

Nustatyti diagnozę patyrusiam oftalmologui nėra sunku. Kartais visiškai pakanka atlikti akių dugno oftalmoskopiją. Angiografija naudojama siekiant tiksliau nustatyti akių pažeidimo mastą. Ypač atsargiai reikia diagnozuoti priekines akių sritis.

Akies dugno tyrimas dažniausiai atliekamas Goldmann lęšiu. Papildomai atlikta:

  • kraujospūdžio matavimas;
  • kraujo krešėjimo laipsnio nustatymas;
  • bendrieji klinikiniai tyrimai – šlapimo ir kraujo tyrimai (taip pat biochemija);
  • papildomus tyrimus skiria neurologas, endokrinologas, kardiologas.

Bendrieji ligos gydymo principai

Tinklainės trombozės gydymas turi prasidėti iš karto po to, kai gydytojas nustato diagnozę. Venų okliuzijos gydymas vaistais yra privalomas. Pacientui skiriami vaistai iš kelių farmakologinių grupių:

  1. Kraujospūdį mažinantys vaistai. Tam pacientui skiriamas nifedipinas, fenigidinas (po liežuviu). Dibazolas švirkščiamas į veną, Lasix - į raumenis. Pastarasis vaistas ne tik mažina kraujospūdį, bet ir mažina patinimą, o tai labai svarbu esant trombozei. Timololis lašinamas į akį, siekiant sumažinti akispūdį.
  2. Norint atkurti normalią kraujotaką paveiktame inde, skiriami vaistai iš fibrinolitikų grupės. Plazminogenas švirkščiamas po akimis per vieną ar dvi savaites. Be to, pageidautina skirti tiesioginių antikoaguliantų (taip pat ir po akimis).
  3. Siekiant išvengti ligos atkryčių, skiriami antitrombocitai. Dažniausiai skiriamas šios grupės vaistas yra acetilsalicilo rūgštis arba Plavix. Šios grupės vaistai turi būti skiriami kontroliuojant kraujo krešėjimo sistemą.
  4. Siekiant sumažinti patinimą ir uždegimą, skiriami hormoniniai vaistai (injekcijų ir tablečių pavidalu). Dexon švirkščiamas po akimi. Šį vaistą galima vartoti intraveninių lašintuvų pavidalu.
  5. Reopoliglucinas ir Trental vartojami kraujotakai akies kapiliaruose pagerinti.
  6. Taip pat skiriami angioprotektoriai, tokie kaip Dicynon ir Emoxipin.
  7. Tarp antispazminių vaistų geriau naudoti No-shpa ir Papaverine.
  8. Galiausiai parodytas vitaminų naudojimas - askorbo rūgštis, B grupė.

Po gydymo vaistais patartina atlikti tinklainės koaguliaciją lazeriu.

Tačiau gydymas liaudies gynimo priemonėmis daugeliu atvejų neduoda naudos, nes norint pasiekti reikiamą gydomąjį poveikį, reikalingas labai veiksmingų vaistų kompleksas.

Trombozės pasekmės

Kai kuriais atvejais taikant terapines priemones gali pasireikšti šalutinis poveikis.

  • Kai kurie pacientai gali labai prastai toleruoti tam tikrus vaistus.
  • Vartojant trombolizinius preparatus, yra didelė kraujavimo rizika.
  • Dėl lazerio terapijos gali atsinaujinti geltonosios dėmės srities patinimas.
  • Rečiausios venų trombozės gydymo komplikacijos yra tinklainės atšoka ir kraujavimas (tokios būklės žmogui gresia visiškas apakimas).

Ligos prognozė yra palanki, tačiau ją reikia laiku gydyti. Daugeliu atvejų įmanoma išlaikyti aukštą regėjimo aštrumą ir našumą. Pažengusiais atvejais tokios ligos pasekmės dažnai būna nepalankios, tačiau kiekvieno konkretaus atvejo eiga individuali. Geras regėjimas gali būti išsaugotas net jei nėra komplikacijų.

Ligos prevencija

Tinklainės venų trombozės galima išvengti. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės šiomis rekomendacijomis:

  1. Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą – mesti rūkyti ir gerti alkoholį.
  2. Mitybos koregavimas, siekiant apriboti kraujospūdį didinančių maisto produktų vartojimą.
  3. Mažo fizinio aktyvumo prevencija (tam patartina sportuoti).
  4. Būtina atlikti pratimus ciliariniam raumeniui vystyti.
  5. Labai svarbu reguliariai tikrintis akis pas oftalmologą.
  6. Būtina kokybiškai ir visapusiškai gydyti širdies ir kraujagyslių sistemos ligas bei kontroliuoti kraujospūdį.

Užkirsti kelią tinklainės venų trombozei yra daug lengviau nei ją gydyti. Prisiminkite tai, nes akys yra svarbiausi kūno jutimo organai, o dažnai regėjimo išsaugojimas priklauso tik nuo paties žmogaus.

Tinklainės venų ir arterijų trombozė

Akių kraujagyslių trombozė– būklė, kuriai būdingas centrinės tinklainės kraujagyslės ar jos šakų užsikimšimas. Dėl to sutrinka kraujotaka ir prasideda sąstingis. Tinklainės trombozė šiuo metu yra viena iš progresuojančio regėjimo praradimo priežasčių. Daugeliu atvejų liga paveikia vyresnio amžiaus žmones, tačiau patologija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje.

Akių trombozė. Kas čia?

Centrinės tinklainės arterijos trombozė– ūminis kraujo tekėjimo per tinklainės arteriją ar jos šakas sutrikimas, dėl kurio išsivysto išemija. Būtent ši būklė greitai vystosi ir kelia pavojų regos funkcijai.

Užkimšus centrinę tinklainės veną ir jos šakas, sutrinka kraujo nutekėjimas. Kraujagyslių perpildymas kraujo pertekliumi provokuoja jų pertempimą ir deformaciją. Siena sustorėja ir tampa tankesnė. Sulėtėja kraujotaka ir kraujagyslėje susidaro kraujo krešulys.


Dėl kraujo stagnacijos padidėja kraujagyslių sienelės pralaidumas, o tai prisideda prie atvirkštinio kraujo tekėjimo į kapiliarus susidarymo ir tolesnio jo išsiskyrimo į kraujagyslę supančius audinius. Padidėja akispūdis, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas ir patinimas. Daugiau nei 80% atvejų blokada atsiranda centrinės tinklainės venos superotemporalinėje šakoje.

Tinklainės venų trombozė skirstoma į:

  • išeminė – yra reikšmingas kraujotakos sutrikimas, regėjimo funkcija, tinklainėje randama kraujavimų, audinys paburkęs, reikia nedelsiant gydyti;
  • neišeminis - tinklainės pažeidimas yra ne toks ryškus, regėjimo aštrumas sumažėja arba išlieka tokio paties lygio.

Plėtros priežastys

Akių trombozė retai vystosi kaip savarankiška liga. Dažniau tai yra gretutinės patologijos vystymosi pasekmė. Tarp pagrindinių ligos vystymosi priežasčių:

  • aterosklerozė;
  • diabetas;
  • sisteminis vaskulitas;
  • kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • hipertoninė liga;
  • tirotoksikozė;
  • infekciniai procesai burnos ertmėje ir sinusuose;
  • padidėjęs akispūdis;
  • intraokuliniai navikai.

Ypač dažnai centrinės venos trombozė išsivysto staigiai pakitus gliukozės koncentracijai, taip pat pakitus kraujospūdžiui. Be to, galime nustatyti veiksnius, kurių buvimas sukuria polinkį į patologiją:

  • antsvoris;
  • amžius;
  • endokrininės ligos, hormoninių vaistų vartojimas;
  • neaktyvus gyvenimo būdas.

Vystymosi etapai

Centrinės venos ir jos šakų trombozė vystosi keliais etapais:

  • 1 stadija (prieštrombozė): prasideda sustingę procesai, venos tamsėja, išsiplėtusios, susidaro arterioveninės kryžmės ir vingiuotumas, sulėtėja kraujotaka, atsiranda nedideli kraujavimai, regėjimas periodiškai pasidaro neryškus;
  • 2 stadija (trombozė): įtemptos kraujagyslių sienelės, tinklainėje, stiklakūnyje susidaro dideli kraujavimai, padidėja pralaidumas, pastebimas patinimas išilgai venos, formuojasi trombozė, pacientas skundžiasi neryškiu matymu, regėjimo lauko praradimu. paveiktose vietovėse;
  • 3 stadija (potrombinė retinopatija): atsiranda praėjus 1-2 mėnesiams po trombozės, praeina kraujavimai, prasideda atrofija ir degeneraciniai tinklainės pokyčiai, regėjimas atsistato, bet ne iki pradinio lygio, auga naujos kraujagyslės, net ir tose vietose, kur turėtų būti. negali būti Dėl to gali padidėti pasikartojančios tinklainės venų trombozės rizika.

Ankstyvosiose ligos stadijose dauguma pacientų nepastebi reikšmingo regėjimo funkcijos sutrikimo. Retai gali pasireikšti neryškus matymas ir šiek tiek sumažėti regėjimo aštrumas. Didžiausias simptomų sunkumas pastebimas ryte, pabudus. Taip yra dėl to, kad miegant sustiprėja visi sustingę procesai. Intensyvūs simptomai prasideda, kai užsikemša daugiau nei 70 % kraujagyslės spindžio.

Simptomus lemia trombo vieta ir kraujagyslės stenozės laipsnis. Užblokavus centrinę veną, pažeidžiama mažiausiai 75% tinklainės. Atsiranda daugybiniai kraujavimai, pablogėja regėjimas, sutrinka spalvų suvokimas. Užkimšus centrinės venos šaką, funkcijos sutrinka lėtai, dažnai tokie pokyčiai nesukelia paciento nerimo. Regėjimo lauke atsiranda neryškių tamsių dėmių, regėjimas neryškus. Sunkiems simptomams būdingas visiškas centrinės venos užsikimšimas, esant tokiai būklei, kraujagyslės spindis užsikimšęs ne mažiau kaip 95%, tačiau tai būna retai.

Diagnostika

Atsiradus menkusiems trombozės požymiams, reikia kuo skubiau kreiptis į oftalmologą. Esant visiškam centrinės venos užsikimšimui, pagalba turi būti suteikta per valandą. Jei per tą laiką kraujotaka atsistato, galima išvengti regėjimo sutrikimų.

Norėdami diagnozuoti šią būklę, gydytojas išsiaiškina paciento skundus, ligos istoriją ir atlieka tyrimą. Taip pat naudojami instrumentiniai tyrimo metodai:

  • vizometrija - regėjimo aštrumo tikrinimas naudojant lentelę arba pirštų skaičiaus skaičiavimas;
  • perimetrija - skotomų nustatymas regėjimo lauke;
  • biomikroskopija - stiklakūnio neskaidrumo nustatymas;
  • oftalmoskopija - tai tyrimas, leidžiantis įvertinti akies dugno būklę, nustatyti kraujavimą, trombozės atveju atskleidžiamas būdingas „susmulkinto pomidoro“ vaizdas;
  • fluoresceino angiografija (FA) - tinklainės kraujagyslių tyrimas, leidžiantis nustatyti trombozės laipsnį, paveiktos srities dydį ir kraujagyslių būklę;
  • Tinklainės tomografija parodo kraujo krešulių buvimą kraujagyslėje, leidžia diagnozuoti tinklainės atsiskyrimą, aptikti kraujavimą tinklainėje ir uždegiminius procesus.

Laboratoriniai tyrimai apima bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus. Visiems pacientams taip pat atliekama elektrokardiografija, keičiamas kraujospūdis.

Terapinės priemonės atliekamos keliais etapais:

  • kraujotakos atkūrimas;
  • tinklainės patinimo mažinimas;
  • hemoragijų pašalinimas mažame plote;
  • mikrocirkuliacijos atstatymas.

Konservatyvi terapija

Jei tinklainės trombozė diagnozuojama pradinėse stadijose, gydymas vaistais turi gerą poveikį:

  • fibrinolitikai (Fibrinolizinas) tirpdo trombozines mases ir yra suleidžiami parabulbariniu būdu (po akies obuoliu), naudojant švirkštą, tačiau juos vartoti galima ne vėliau kaip per 2 valandas nuo simptomų atsiradimo;
  • hormonai (deksametazonas) mažina patinimą, uždegimą ir skausmą ir yra švirkščiami į sritį aplink akis;
  • antikoaguliantai (Heparinas, Varfarinas) vartojami siekiant išvengti pasikartojančios trombozės;
  • antitrombocitinės medžiagos (Aspirinas) mažina kraujo krešėjimą;
  • angioprotektoriai (Emoxipin) atkuria kraujagyslių struktūrą ir funkciją;
  • antihipertenziniai vaistai (Nefidipinas) mažina kraujospūdį;
  • vitaminų kompleksai.

Esant ūminei centrinės akies venos trombozės fazei, gydymas atliekamas oftalmologijos ligoninėje, vėliau – klinikoje, prižiūrint gydytojui.

Centrinės tinklainės arterijos užsikimšimo gydymas turi prasidėti pirmosiomis patologijos išsivystymo valandomis, kitaip regos atkūrimas bus neįmanomas. Skubi pagalba susideda iš akies obuolio masažo, kuris padeda atkurti kraujotaką. Norėdami sumažinti akispūdį, naudojami akių lašai ir diuretikai.

Chirurgija

Po konservatyvios terapijos kurso atliekama tinklainės lazerinė koaguliacija – kauterizacija. Šios procedūros tikslas – sunaikinti kraujo krešulį ir atkurti normalią kraujotaką. Ši operacija atliekama ambulatoriškai – hospitalizuoti ligoninėje nereikia. Procedūra neskausminga, atliekama taikant vietinę nejautrą ir yra labai efektyvi. Tačiau yra kontraindikacijų:

  • katarakta;
  • tinklainės dezinsercija;
  • kraujosruvos dugne;
  • mažas akies terpės skaidrumas.

Po operacijos pacientas turi riboti fizinį aktyvumą, vengti staigių judesių, nešioti akinius nuo saulės, stebėti kraujospūdį. Draudžiama žiūrėti televizorių ir dirbti kompiuteriu.

Komplikacijos ir prognozė

Išeminė centrinės venos trombozė gali komplikuotis neovaskuline glaukoma, pasikartojančiu stiklakūnio kraujavimu, traukiamuoju tinklainės atsiskyrimu ir nuolatiniu regėjimo aštrumo sumažėjimu. Neišeminė patologijos forma daugeliu atvejų turi palankią prognozę: būklė palaipsniui gerėja, regėjimas atsistato. Tačiau pasveikus vis dar išlieka atkryčio rizika, todėl žmones, kurie sirgo tinklainės venų tromboze, 6 mėnesius turi stebėti oftalmologas. Jie turi būti periodiškai tikrinami.

Tinklainės tromboembolijos atveju prognozė priklauso nuo laiku pradėto gydymo. Regėjimas atsistato praėjus 2-3 mėnesiams po gydymo, sumažėja patinimas, praeina kraujavimai. Jei gydymas nebus pradėtas laiku arba nesilaikoma rekomendacijų, gali atsirasti komplikacijų:

  • antrinė glaukoma;
  • regos nervo atrofija;
  • hemoftalmos;
  • degeneraciniai procesai tinklainėje;
  • pasikartojantys kraujavimai;
  • optinė neuropatija

Prevencija

Galima išvengti centrinės tinklainės venų trombozės. Norėdami tai padaryti, turite stebėti savo sveikatą ir kasmet atlikti patikrinimą. Sumažina ligos išsivystymo riziką, pašalindamas patogenetinį veiksnį:

  • esant hipertenzijai, reikia vartoti vaistus, kurie normalizuoja kraujospūdį;
  • sergant cukriniu diabetu, kontroliuoti gliukozės kiekį: laikytis dietos, normalizuoti svorį ir vartoti rekomenduojamus endokrininius vaistus;
  • jei yra retinopatija, pacientai turi lankytis pas oftalmologą kas 6 mėnesius;
  • Koreguoti reikia ir endokrinologines ligas, ypač skydliaukės patologiją, moterys turėtų atsiminti, kad geriamieji kontraceptikai didina kraujo krešulių riziką – jais nereikėtų nusivilti;
  • žmonės, kenčiantys nuo širdies ir kraujagyslių patologijų, turėtų kasdien vartoti antikoaguliantus: pavyzdžiui, Aspiriną.

Šiuo metu yra sukurta daugybė specialių pratimų, kurie ne tik užkerta kelią akių būklei pablogėti, bet ir padidina regėjimo aštrumą.

Akių treniruotės:

  • Staigiai atmerkite ir užmerkite akis 5 kartus, pakaitomis žiūrėkite į kairę ir į dešinę, tada aukštyn ir žemyn;
  • greitai mirksėkite 2 minutes;
  • lengvai paspauskite užmerktą voką porą sekundžių, kartokite 10 kartų.


Be mankštos, svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Vidutinis fizinis aktyvumas ir streso pašalinimas yra būtini kūno, taip pat ir akių, sveikatai. Dietos laikymasis yra svarbi bet kurios vietos trombozės prevencijos dalis. Mėlynių valgymas turi gerą poveikį: tai gali būti šviežios uogos, šaldytos ar farmaciniai preparatai.

Pacientai, turintys predisponuojančių veiksnių, turėtų suprasti, kad akių trombozė gali sukelti negrįžtamų pasekmių, kurių negalima pašalinti jokiais vaistais ar operacijomis. Štai kodėl būtina nuolat užkirsti kelią kraujo krešuliams, vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai.

Tinklainės arterijų trombozė. Kaip neprarasti regėjimo

Tinklainės trombozė – diagnostikos ir kontrolės metodai

Deja, dabar oftalmologai dažnai praneša apie tinklainės trombozę. Be to, šis reiškinys per pastaruosius 5 metus tapo žymiai jaunesnis - akių kraujagyslės yra „apgailėtinos“ būklės ne tik vyresnio amžiaus žmonėms. Visų pirma, šios būklės turėtų bijoti sergantieji cukriniu diabetu ir hipertenzija, taip pat sergantieji glaukoma (padidėjęs akispūdis).

Priežastys

Tinklainės kraujagyslių trombozė visada yra ilgalaikės lėtinės akių patologijos ir (arba) sisteminių terapinių ligų pasekmė.

Tinklainės trombozės rizikos veiksniai ir pirmtakų ligos:

  • Aterosklerozė . „Žalingų“ lipidų nusėdimas vidinėje kraujagyslių sienelėje (intimoje) pažeidžia jų sienas. Reaguojant į tai, atsiranda uždegimas, kuris provokuoja krešėjimo faktorių migraciją į pažeidimo vietą ir padidėjusį trombų susidarymą.
  • Diabetas. Ši liga ne tik apsunkina aterosklerozės eigą, bet ir prisideda prie kraujagyslių trapumo bei patologinio vingiavimo. Yra net terminas „diabetinė retinopatija“ - patologiniai tinklainės kraujagyslių pokyčiai, atsirandantys dėl struktūriškai pakitusių glikoziluotų (sočiųjų cukrų) baltymų pažeidimo.
  • Arterinė hipertenzija . Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, turėtų būti ypač atsargūs dėl tinklainės kraujagyslių trombozės. Dėl hipertenzijos pažeidžiamos smulkiausios kraujagyslės, sutrinka kraujo tiekimas, pagreitėja kraujo krešulių susidarymas.
  • Vaskulitas - iš lotynų kalbos terminas pažodžiui verčiamas kaip „kraujagyslių uždegimas“. Jis pasireiškia kaip alerginė reakcija arba dėl jungiamojo audinio ir kraujo ligų (hemoraginio vaskulito, sisteminės raudonosios vilkligės, sklerodermijos ir kt.).
  • Atsikišusios akys dėl ilgalaikės ir nuolatinės tirotoksikozės . Skydliaukės hormonų perteklius paveikia periorbitinį audinį – jis pradeda augti. Akies obuolys tiesiogine to žodžio prasme "iškyla" į išorę. Kraujagyslės negali su tuo neatsilikti – sprogsta ir trombuojasi.
  • Navikai . Jie gali augti tiek iš akies audinio, tiek metastazuoti iš kitų organų. Kartais naviko gabalas, patekęs į kraujagyslę, blokuoja jo spindį. Skaitykite daugiau apie akių vokų ir akies obuolio neoplazmas →

Tinklainės trombozės stadijos ir tipai

Centrinės tinklainės venų trombozė (CRVT) gali būti dviejų tipų:

  • centrinės venos trombozė, moksliškai – centrinė okliuzija;
  • vienos ar kelių centrinės venos šakų trombozė – periferinė okliuzija.

Šis skirstymas būtinas norint įvertinti šiuos parametrus:

  • Pažeidimo sritis . Sergant centrinės venos tromboze, pažeidžiama didžioji dalis tinklainės, o jei trombas yra nedidelėje venulėje, gali būti pažeista tik nedidelė sritis.
  • Galimų pasekmių sunkumas ir skubios hospitalizacijos . Centrinės venos trombozė yra pavojinga dėl didelio regėjimo praradimo ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Periferinių tinklainės venų trombozė, anksti diagnozavus ir esant mažam pažeistam plotui, gali būti gydoma net ambulatoriškai.
  • Oftalmologinės priežiūros apimtis . Centrinės okliuzijos gydymas bus greitesnis ir platesnis nei periferinės okliuzijos gydymas.

Trombozinio proceso etapai tinklainėje

Ligos vystymasis vyksta keliais etapais:

  1. Pretrombozė . Jam būdingas venų išsiplėtimas ir vingiavimas, vieno taško kraujavimas. Šiame etape klinikinių apraiškų dar nėra, tačiau gali atsirasti periodiškas neryškumas prieš akis.
  2. Tiesioginė trombozė . Dugne matoma daugybė linijinių kraujavimų, tinklainės geltonosios dėmės, atsakingos už spalvų suvokimą, patinimas, neaiškios regos nervo galvutės ribos. Staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas ir nuolatinis „šydas“ prieš akis.
  3. Posttrombiniai pokyčiai . Dugne matomi kraujosruvų pėdsakai ir naujai susiformavę indai plonomis sienelėmis. Regėjimo aštrumas atsistato lėtai.

Tinklainės trombozės klinikiniai simptomai ir diagnozė

Simptomai labai priklauso nuo kraujo krešulio vietos ir kraujagyslės susiaurėjimo (okliuzijos) laipsnio.

Jei yra tinklainės centrinės venos trombozė, pažeidžiama ne mažiau kaip 3/4 tinklainės: bus dideli daugybiniai kraujavimai, greitas regėjimo pablogėjimas, spalvų suvokimo iškraipymas.

Jei atsiranda centrinės tinklainės venos šakos (mažos išsišakojusios kraujagyslės) trombozė, regėjimo aštrumas mažėja lėtai ir dažnai nelaikomas nerimą keliančiu simptomu. Regėjimo lauke gali atsirasti neryškių juodų dėmių arba „rūkas“.

Visiškas okliuzija (venos spindžio okliuzija 95% ar daugiau) turi ryškių klinikinių simptomų. Laimei, tai retai. Dalinis okliuzija gali būti neaiškiai matoma. Trombozės požymiai prasideda, kai kraujagyslės spindis susiaurėja 70 ar daugiau procentų.

Centrinės tinklainės arterijos trombozė visada yra neatidėliotina (neatidėliotina) būklė, kuriai reikia skubios kvalifikuotos pagalbos! Jei su venų okliuzija yra galimybė išsaugoti regėjimą, tada su CAS okliuzija yra visiško aklumo rizika.

Diagnostika

100% specifinis trombozinių pokyčių tinklainėje požymis atliekant akių dugno tyrimą padidinamuoju stiklu yra „susmulkinto pomidoro“ išvaizda.

Taip pat vizometrijos metu diagnozuojamas sumažėjęs regėjimo aštrumas – žmogus nemato raidžių eilučių ir pažymi, kad pradėjo matyti blogiau nei dieną prieš tai.

Angiografija su fluorescencine kontrastine medžiaga padės nustatyti galutinę diagnozę ir tiksliai nustatyti trombo vietą.

Gydymas atliekamas 4 etapais:

  1. Atkuria kraujotaką trombuotame kraujagysle.
  2. Tinklainės edemos mažinimas.
  3. Susidariusių kraujavimų (jei jie nedidelio ploto) ištirpinimas ir pašalinimas.
  4. Tinklainės mikrocirkuliacijos gerinimas.

Terapijos metodai

Tinklainės trombozei gydyti taikomas integruotas požiūris:

  • Krešulį gali ištirpinti fibrinolizinas arba plazminogenas. Jie suleidžiami naudojant švirkštą po akimi. Vienintelis įspėjimas: nuo klinikinių trombozės apraiškų pradžios turi praeiti ne daugiau kaip 2 valandos.
  • Heparinas injekcijų pavidalu, varfarinas arba klopidogrelis yra naudojami siekiant užkirsti kelią tolesniam trombų susidarymui ir sumažinti kraujo krešėjimą mažose kraujagyslėse.
  • Trental gali pagerinti kraujotaką ir apsaugoti kraujagyslių sieneles nuo hipoksijos. Jis skiriamas į veną 2 kartus per dieną.
  • Tinklainės edema gydoma suleidžiant gliukokortikosteroidų tirpalus (prednizoloną, hidrokortizoną) į audinį aplink akis. Esant stipriam akies skausmui, į veną skiriami priešuždegiminiai vaistai.

Tradicinė terapija

Be tradicinės terapijos, yra daug tradicinių vaistų. Bet jie naudojami tik prevenciniais tikslais. Kraujagyslių sienelių elastingumui palaikyti tinka dilgėlių nuoviras, šalavijų tinktūra, visų rūšių mėtos (tinktūros, arbatos, sultys). Miško medus padeda pagerinti regėjimą.

Lašai, pagaminti iš šviežiai spaustų dobilų ar rugiagėlių sulčių, puikiai apsaugo nuo akių ligų. Į stiklinę verdančio vandens paimkite 1 valgomąjį šaukštą susmulkintų žolelių. Mišinys infuzuojamas 2 dienas, tada filtruojamas. Į kiekvieną akį reikia lašinti po 2 lašus bent 4 kartus per dieną.

Natūralios priemonės, žinoma, yra geros, bet ne skubiai pagalbai. Jie gali sulėtinti patologinių pokyčių vystymosi greitį. Tačiau esant komplikacijoms ar labai nepaisant proceso, išgelbėti gali tik tradiciniai, moksliškai įrodyti metodai.

Kadangi kraujo krešulio tinklainėje komplikacijos apima bent jau susilpnėjusį regėjimą, maksimalią regos nervo atrofiją ir visišką aklumą, svarbu laiku atpažinti simptomus ir suteikti kvalifikuotą pagalbą. Tačiau neigiamų pasekmių išvengti lengviau.

Prevencinės priemonės

Tinklainės trombozės iš tikrųjų galima išvengti. Jums tereikia kasmet atlikti tyrimus ir laikytis gydytojo nurodymų. Tinklainės venų trombozės prevencijos metodai priklauso nuo specifinio rizikos veiksnio ir gretutinės patologijos.

  • Sergant hipertenzija, reikalingi vaistai kraujospūdžiui normalizuoti. Jų yra daug, kiekvienam pacientui parenkamas individualus derinys. Dėl konkrečių vaistų poveikio reikėtų pasikonsultuoti su kardiologu.
  • Visų tipų diabeto atveju pagrindinė užduotis yra pasiekti pastovų normalų gliukozės kiekį kraujyje. Tai galima pasiekti laikantis dietos, tinkamo fizinio aktyvumo ir kruopščiai atrinktų vaistų. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, reikia nustatyti insulino dozę, 2 tipo – gliukozės kiekį mažinančių vaistų vartojimo tipą ir dažnį.
  • Bet kokios akių ligos reikalauja didesnio dėmesio. Jokiomis aplinkybėmis glaukoma neturėtų būti pažengusi. Tai ne tik kelia grėsmę akies kraujagyslių trombozei, bet ir lemia visišką šoninio matymo nebuvimą. Žmones, sergančius įvairių tipų retinopatija (diabetine ar hipertenzija), oftalmologas turi tikrinti kartą per šešis mėnesius.
  • Hormonų lygio korekcija. Jei skydliaukė yra pernelyg aktyvi, reikalingi vaistai, mažinantys tiroksino kiekį. Moterims nerekomenduojama užsikrėsti geriamaisiais kontraceptikais – jie padidina kraujo krešulių riziką.
  • Padidėjusios trombocitų agregacijos („sulipimo“) prevencija – gerti Aspiriną ​​(ThromboASS arba Plavix) kasdien po 1 tabletę per dieną. Tai ypač reikalinga tiems, kurie serga širdies ir kraujagyslių ligomis.

Regėjimas yra ypatingas jutimo organas, be kurio žmogus praranda gebėjimą rūpintis savimi ir normaliu socialiniu gyvenimu. Pacientai, sergantys akių ligomis, turėtų suprasti, kad akių kraujagyslių trombozė sukelia negrįžtamus pokyčius. Jokia operacija nesugrąžins ar „prikels“ tinklainės neuronų, kurie mirė dėl deguonies bado. Tinklainės trombozės prevenciją geriau pradėti jau dabar.

Akių kraujagyslių trombozė– būklė, kuriai būdingas centrinės tinklainės kraujagyslės ar jos šakų užsikimšimas. Dėl to sutrinka kraujotaka ir prasideda sąstingis. Tinklainės trombozė šiuo metu yra viena iš progresuojančio regėjimo praradimo priežasčių. Daugeliu atvejų liga paveikia vyresnio amžiaus žmones, tačiau patologija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A) -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(tai , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Akių trombozė. Kas čia?

Centrinės tinklainės arterijos trombozė– ūminis kraujo tekėjimo per tinklainės arteriją ar jos šakas sutrikimas, dėl kurio išsivysto išemija. Būtent ši būklė greitai vystosi ir kelia pavojų regos funkcijai.

Užkimšus centrinę tinklainės veną ir jos šakas, sutrinka kraujo nutekėjimas. Kraujagyslių perpildymas kraujo pertekliumi provokuoja jų pertempimą ir deformaciją. Siena sustorėja ir tampa tankesnė. Sulėtėja kraujotaka ir kraujagyslėje susidaro kraujo krešulys.

Dėl kraujo stagnacijos padidėja kraujagyslių sienelės pralaidumas, o tai prisideda prie atvirkštinio kraujo tekėjimo į kapiliarus susidarymo ir tolesnio jo išsiskyrimo į kraujagyslę supančius audinius. Padidėja akispūdis, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas ir patinimas. Daugiau nei 80% atvejų blokada atsiranda centrinės tinklainės venos superotemporalinėje šakoje.

Tinklainės venų trombozė skirstoma į:

  • išeminė – yra reikšmingas kraujotakos sutrikimas, regėjimo funkcija, tinklainėje randama kraujavimų, audinys paburkęs, reikia nedelsiant gydyti;
  • neišeminis - tinklainės pažeidimas yra ne toks ryškus, regėjimo aštrumas sumažėja arba išlieka tokio paties lygio.

Plėtros priežastys

Akių trombozė retai vystosi kaip savarankiška liga. Dažniau tai yra gretutinės patologijos vystymosi pasekmė. Tarp pagrindinių ligos vystymosi priežasčių:

  • aterosklerozė;
  • diabetas;
  • sisteminis vaskulitas;
  • kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • hipertoninė liga;
  • tirotoksikozė;
  • infekciniai procesai burnos ertmėje ir sinusuose;
  • padidėjęs akispūdis;
  • intraokuliniai navikai.

Ypač dažnai centrinės venos trombozė išsivysto staigiai pakitus gliukozės koncentracijai, taip pat pakitus kraujospūdžiui. Be to, galime nustatyti veiksnius, kurių buvimas sukuria polinkį į patologiją:

  • antsvoris;
  • amžius;
  • endokrininės ligos, hormoninių vaistų vartojimas;
  • neaktyvus gyvenimo būdas.

Vystymosi etapai

Centrinės venos ir jos šakų trombozė vystosi keliais etapais:

  • 1 stadija (prieštrombozė): prasideda sustingę procesai, venos tamsėja, išsiplėtusios, susidaro arterioveninės kryžmės ir vingiuotumas, sulėtėja kraujotaka, atsiranda nedideli kraujavimai, regėjimas periodiškai pasidaro neryškus;
  • 2 stadija (trombozė): įtemptos kraujagyslių sienelės, tinklainėje, stiklakūnyje susidaro dideli kraujavimai, padidėja pralaidumas, pastebimas patinimas išilgai venos, formuojasi trombozė, pacientas skundžiasi neryškiu matymu, regėjimo lauko praradimu. paveiktose vietovėse;
  • 3 stadija (potrombinė retinopatija): atsiranda praėjus 1-2 mėnesiams po trombozės, praeina kraujavimai, prasideda atrofija ir degeneraciniai tinklainės pokyčiai, regėjimas atsistato, bet ne iki pradinio lygio, auga naujos kraujagyslės, net ir tose vietose, kur turėtų būti. negali būti Dėl to gali padidėti pasikartojančios tinklainės venų trombozės rizika.

Simptomai

Ankstyvosiose ligos stadijose dauguma pacientų nepastebi reikšmingo regėjimo funkcijos sutrikimo. Retai gali pasireikšti neryškus matymas ir šiek tiek sumažėti regėjimo aštrumas. Didžiausias simptomų sunkumas pastebimas ryte, pabudus. Taip yra dėl to, kad miegant sustiprėja visi sustingę procesai. Intensyvūs simptomai prasideda, kai užsikemša daugiau nei 70 % kraujagyslės spindžio.

Simptomus lemia trombo vieta ir kraujagyslės stenozės laipsnis. Užblokavus centrinę veną, pažeidžiama mažiausiai 75% tinklainės. Atsiranda daugybiniai kraujavimai, pablogėja regėjimas, sutrinka spalvų suvokimas. Užkimšus centrinės venos šaką, funkcijos sutrinka lėtai, dažnai tokie pokyčiai nesukelia paciento nerimo. Regėjimo lauke atsiranda neryškių tamsių dėmių, regėjimas neryškus. Sunkiems simptomams būdingas visiškas centrinės venos užsikimšimas, esant tokiai būklei, kraujagyslės spindis užsikimšęs ne mažiau kaip 95%, tačiau tai būna retai.

Diagnostika

Atsiradus menkiausiam, reikia kuo greičiau kreiptis į oftalmologą. Esant visiškam centrinės venos užsikimšimui, pagalba turi būti suteikta per valandą. Jei per tą laiką kraujotaka atsistato, galima išvengti regėjimo sutrikimų.

Norėdami diagnozuoti šią būklę, gydytojas išsiaiškina paciento skundus, ligos istoriją ir atlieka tyrimą. Taip pat naudojami instrumentiniai tyrimo metodai:

  • vizometrija - regėjimo aštrumo tikrinimas naudojant lentelę arba pirštų skaičiaus skaičiavimas;
  • perimetrija - skotomų nustatymas regėjimo lauke;
  • biomikroskopija - stiklakūnio neskaidrumo nustatymas;
  • oftalmoskopija - tai tyrimas, leidžiantis įvertinti akies dugno būklę, nustatyti kraujavimą, trombozės atveju atskleidžiamas būdingas „susmulkinto pomidoro“ vaizdas;
  • fluoresceino angiografija (FA) - tinklainės kraujagyslių tyrimas, leidžiantis nustatyti trombozės laipsnį, paveiktos srities dydį ir kraujagyslių būklę;
  • Tinklainės tomografija parodo kraujo krešulių buvimą kraujagyslėje, leidžia diagnozuoti tinklainės atsiskyrimą, aptikti kraujavimą tinklainėje ir uždegiminius procesus.

Laboratoriniai tyrimai apima bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus. Visiems pacientams taip pat atliekama elektrokardiografija, keičiamas kraujospūdis.

Gydymas

Terapinės priemonės atliekamos keliais etapais:

  • kraujotakos atkūrimas;
  • tinklainės patinimo mažinimas;
  • hemoragijų pašalinimas mažame plote;
  • mikrocirkuliacijos atstatymas.

Konservatyvi terapija

Jei tinklainės trombozė diagnozuojama pradinėse stadijose, gydymas vaistais turi gerą poveikį:

  • fibrinolitikai (Fibrinolizinas) tirpdo trombozines mases ir yra suleidžiami parabulbariniu būdu (po akies obuoliu), naudojant švirkštą, tačiau juos vartoti galima ne vėliau kaip per 2 valandas nuo simptomų atsiradimo;
  • hormonai (deksametazonas) mažina patinimą, uždegimą ir skausmą ir yra švirkščiami į sritį aplink akis;
  • antikoaguliantai (Heparinas, Varfarinas) vartojami siekiant išvengti pasikartojančios trombozės;
  • antitrombocitinės medžiagos (Aspirinas) mažina kraujo krešėjimą;
  • angioprotektoriai (Emoxipin) atkuria kraujagyslių struktūrą ir funkciją;
  • antihipertenziniai vaistai (Nefidipinas) mažina kraujospūdį;
  • vitaminų kompleksai.

Esant ūminei centrinės akies venos trombozės fazei, gydymas atliekamas oftalmologijos ligoninėje, vėliau – klinikoje, prižiūrint gydytojui.

Centrinės tinklainės arterijos užsikimšimo gydymas turi prasidėti pirmosiomis patologijos išsivystymo valandomis, kitaip regos atkūrimas bus neįmanomas. Skubi pagalba susideda iš akies obuolio masažo, kuris padeda atkurti kraujotaką. Norėdami sumažinti akispūdį, naudojami akių lašai ir diuretikai.

Chirurgija

Po konservatyvios terapijos kurso atliekama tinklainės lazerinė koaguliacija – kauterizacija. Šios procedūros tikslas – sunaikinti kraujo krešulį ir atkurti normalią kraujotaką. Ši operacija atliekama ambulatoriškai – hospitalizuoti ligoninėje nereikia. Procedūra neskausminga, atliekama taikant vietinę nejautrą ir yra labai efektyvi. Tačiau yra kontraindikacijų:

  • katarakta;
  • tinklainės dezinsercija;
  • kraujosruvos dugne;
  • mažas akies terpės skaidrumas.

Po operacijos pacientas turi riboti fizinį aktyvumą, vengti staigių judesių, nešioti akinius nuo saulės, stebėti kraujospūdį. Draudžiama žiūrėti televizorių ir dirbti kompiuteriu.

Komplikacijos ir prognozė

Išeminė centrinės venos trombozė gali komplikuotis neovaskuline glaukoma, pasikartojančiu stiklakūnio kraujavimu, traukiamuoju tinklainės atsiskyrimu ir nuolatiniu regėjimo aštrumo sumažėjimu. Neišeminė patologijos forma daugeliu atvejų turi palankią prognozę: būklė palaipsniui gerėja, regėjimas atsistato. Tačiau pasveikus vis dar išlieka atkryčio rizika, todėl žmones, kurie sirgo tinklainės venų tromboze, 6 mėnesius turi stebėti oftalmologas. Jie turi būti periodiškai tikrinami.

Tinklainės tromboembolijos atveju prognozė priklauso nuo laiku pradėto gydymo. Regėjimas atsistato praėjus 2-3 mėnesiams po gydymo, sumažėja patinimas, praeina kraujavimai. Jei gydymas nebus pradėtas laiku arba nesilaikoma rekomendacijų, gali atsirasti komplikacijų:

  • antrinė glaukoma;
  • regos nervo atrofija;
  • hemoftalmos;
  • degeneraciniai procesai tinklainėje;
  • pasikartojantys kraujavimai;
  • optinė neuropatija

Prevencija

Galima išvengti centrinės tinklainės venų trombozės. Norėdami tai padaryti, turite stebėti savo sveikatą ir kasmet atlikti patikrinimą. Sumažina ligos išsivystymo riziką, pašalindamas patogenetinį veiksnį:

  • esant hipertenzijai, reikia vartoti vaistus, kurie normalizuoja kraujospūdį;
  • sergant cukriniu diabetu, kontroliuoti gliukozės kiekį: laikytis dietos, normalizuoti svorį ir vartoti rekomenduojamus endokrininius vaistus;
  • jei yra retinopatija, pacientai turi lankytis pas oftalmologą kas 6 mėnesius;
  • Koreguoti reikia ir endokrinologines ligas, ypač skydliaukės patologiją, moterys turėtų atsiminti, kad geriamieji kontraceptikai didina kraujo krešulių riziką – jais nereikėtų nusivilti;
  • žmonės, kenčiantys nuo širdies ir kraujagyslių patologijų, turėtų kasdien vartoti antikoaguliantus: pavyzdžiui, Aspiriną.

Šiuo metu yra sukurta daugybė specialių pratimų, kurie ne tik užkerta kelią akių būklei pablogėti, bet ir padidina regėjimo aštrumą.

Akių treniruotės:

  • Staigiai atmerkite ir užmerkite akis 5 kartus, pakaitomis žiūrėkite į kairę ir į dešinę, tada aukštyn ir žemyn;
  • greitai mirksėkite 2 minutes;
  • lengvai paspauskite užmerktą voką porą sekundžių, kartokite 10 kartų.


Be mankštos, svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Vidutinis fizinis aktyvumas ir streso pašalinimas yra būtini kūno, taip pat ir akių, sveikatai. Dietos laikymasis yra svarbi bet kurios vietos trombozės prevencijos dalis. Mėlynių valgymas turi gerą poveikį: tai gali būti šviežios uogos, šaldytos ar farmaciniai preparatai.

Pacientai, turintys predisponuojančių veiksnių, turėtų suprasti, kad akių trombozė gali sukelti negrįžtamų pasekmių, kurių negalima pašalinti jokiais vaistais ar operacijomis. Štai kodėl būtina nuolat užkirsti kelią kraujo krešuliams, vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai.

Tinklainės arterijų trombozė. Kaip neprarasti regėjimo

Kas yra tinklainės trombozė? Šiai ligai būdingas kraujotakos sutrikimas centrinėje akies venoje, tai yra centrinėje tinklainės venoje. Šią ligą galima suskirstyti į du tipus, ji priklauso nuo to, kur kraujagyslės užsikimšusios trombu, centrinėje, pagrindinėje venoje arba kada trombozė įvyksta centrinės venos šakose. Dažniausiai pažeidžiama viena akis, daug rečiau – abi akys. Ši liga laikoma vyresnio amžiaus žmonių liga, jaunesnėje gyventojų dalyje ši liga yra daug rečiau paplitusi. Kad ir kaip baisiai skambėtų ši liga, tinklainės venų trombozė, laiku pasikonsultavus su specialistu gydymas yra labai efektyvus, dažniausiai regėjimo aštrumas visiškai atstatomas. Pažvelkime į centrinės venos trombozę šiek tiek atidžiau.

Tinklainės trombozės priežastys

Paprastai akių trombozė nepasireiškia kaip pirminė liga, dažniausiai ji atsiranda kaip kitos ligos komplikacija, tokios ligos yra cukrinis diabetas, vaskulitas (dažniausiai sisteminis), aterosklerozė ir pan.

Be šių ligų, taip pat yra veiksnių, dėl kurių padidėja centrinės tinklainės arterijos trombozės rizika, pažvelkime išsamiau:

  1. Oftalmologinė hipertenzija. Tai besimptomis akispūdžio padidėjimas, todėl šį simptomą sunku diagnozuoti.
  2. Papilledema.
  3. Navikai. Centrinės tinklainės venos trombozė vystysis greičiau, jei regos nervo srityje yra navikų.
  4. Orbitopatija.
  5. Svoris. Tikimybė susirgti šia liga padidėja, jei turite antsvorio.
  6. Endokrininės sistemos veiklos sutrikimai.
  7. Blogi įpročiai. Reguliarus alkoholio vartojimas ir rūkymas padidina akių trombozės riziką.

Tinklainės venų trombozės klasifikacija

Pirmiausia centrinės tinklainės venos trombozė skirstoma į du tipus: išeminė (visiškas okliuzija) ir neišeminė (nepilna okliuzija). Visiško okliuzijos metu pažeidžiama labai didelė dalis kraujagyslių, taip pat stebimas platus kraujavimas tinklainėje ir atitinkamai labai pablogėja regėjimo kokybė, padidėja komplikacijų rizika. Esant nepilnam sąkandžiui, pažeidžiama nedidelė dalis kraujotakos, kraujavimo nėra, sutrinka regėjimas, tačiau pacientas to greičiausiai net nepastebės.

Be to, tinklainės centrinės venos trombozė skirstoma į tris etapus, pažvelkime į juos atidžiau:

  • 1 etapas. Pretrombozė. Šiame etape venose yra nedidelis sąstingis, dėl kurio venos palaipsniui plečiasi, po kurio laiko pasikeičia venų atspalvis.
  • 2 etapas. Šiame etape jau galima pastebėti aiškų kraujotakos sutrikimą, po kurio atsiranda kraujagyslių sienelių įtampa, dėl kurios tinklainėje yra gana stiprus kraujavimas.
  • 3 etapas. Visiškai išsivysto išeminė arba neišeminė trombozė.

Tinklainės trombozės simptomai

Pagrindinis šios ligos bruožas, kaip minėta aukščiau, yra tai, kad ji praktiškai besimptomė, vienintelis požymis – lėtas sunkumo pablogėjimas, tačiau jį sunku stebėti. Paskutinėse stadijose liga pradeda sparčiai progresuoti per porą valandų, pablogėja bendra paciento būklė, atsiranda skausmas akių srityje, retais atvejais iš karto prarandamas regėjimas.

Pacientai gali skųstis dėl tam tikrų „rūko“ ar tamsių dėmių akyje, tam tikru daiktų iškraipymu. Visa tai gali būti siejama su CRA (centrinės tinklainės arterijos) trombozės simptomais. Specialistai teigia, kad minėti simptomai dažniausiai pradeda formuotis naktį, žmogui miegant, todėl pacientas šiuos požymius pastebi ryte.

Trombozės diagnozė

Tiesą sakant, aukštos kvalifikacijos specialistui nustatyti šią ligą nebus sunku, dažniausiai naudojami šie metodai, pažvelkime į juos:

  • Perimetrija. Šiame tyrime nustatomos regėjimo lauko ribos, tai yra erdvė, kurią akis mato, kai galva nejuda.
  • Visometrija. Regėjimo aštrumo nustatymo diagnostikos metodas.
  • Biomikroskopija. Šis tyrimas būtinas norint nustatyti stiklakūnio kūno būklę.
  • Oftalmoskopija. Naudojant šį tyrimą, nustatoma akių dugno būklė. Taip pat nustatomi kraujagyslių pokyčiai, patinimas ar kraujavimas.

Be anksčiau išvardintų siaurų tyrimo metodų, naudojami įvairūs laboratoriniai tyrimai, tokie kaip EKG (elektrokardiografija) ir kraujospūdžio matavimai.

Centrinių venų trombozės gydymas

Gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes gydymo rezultatai tiesiogiai susiję su centrinės tinklainės venos trombozės išplitimu, gydymas turi būti kompleksinis, svarbiausias šios ligos gydymo tikslas – sustabdyti ligos progresavimą ir vystymąsi, kaip aprašyta aukščiau, laiku aptikus ir atitinkamai susisiekus su specialistu, kraujotaka visiškai atkurta ir regėjimas normalizuojasi.

Terapinis gydymas

Pačioje pradžioje ligoniui reikia perskirstyti savo gyvenimo būdą, mažinti stresą, peržiūrėti mitybą, atsisakyti sūraus, aštraus, riebaus maisto ir pan., nevalgyti maisto produktų, galinčių pakelti kraujospūdį.

Gydymas vaistais

Svarbiausias gydymas yra vaistai. Šio gydymo metu svarbiausia ir būtiniausia yra ištirpinti centrinėje tinklainės venoje esantį krešulį, kuris šią ligą sukėlė užsikimšęs veną.

Taip pat būtina pašalinti susidariusius kraujavimus.

Visiškam gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  • Fibrinolitikai. Šios grupės vaistai padeda atkurti pažeistas kraujagyslių vietas.
  • Antihipertenziniai vaistai. Dažnas trombozės atsiradimo atvejis dėl sutrikusio kraujospūdžio. Būtent dėl ​​šios priežasties šios grupės vaistų vartojimas yra privalomas. Taip pat kai kurie šios grupės vaistai turi teigiamą poveikį, pavyzdžiui, mažina edemą.
  • Vitaminai. Sergant šia liga, didelis dėmesys skiriamas dviem vitaminams, būtent B ir C.
  • Hormoniniai vaistai. Ši grupė naudojama tik taip, kaip nurodė specialistas, ji padeda sumažinti uždegimą ir patinimą.
  • Antitrombocitinės medžiagos. Šios grupės vaistai padeda pašalinti pasikartojančios trombozės vystymąsi.
  • Angioprotektoriai. Šios grupės vaistai skirti širdies ir kraujagyslių sistemai gydyti ir stiprinti.
  • Antispazminiai vaistai. Padeda pašalinti spazminį skausmą, palengvinti paciento būklę.

Jei liga yra paskutinėje stadijoje, gydymas vaistais gali nepadėti, todėl jie imasi chirurginės intervencijos. Šiuo metu lazerinė chirurgija yra labai populiari, ši operacija labai svarbi.

Galimos komplikacijos

Šios ligos komplikacijos yra gana retos, tačiau išvardinkime pagrindines, kurios gali atsirasti:

  • Gliukoma. Tai komplikacija, kai akispūdis reguliariai nepakyla virš normalaus lygio.
  • Nervų atrofija, esanti šalia regos nervo arba paties regos nervo.
  • Geltonosios dėmės edemos pasikartojimas.
  • Epimakulinės membranos fibrozė. Su šia komplikacija kaupiasi kolagenas, dėl to viduje susidaro tam tikra membrana, kuri veikia regėjimo aštrumą.

Dėl to palankaus rezultato tikimybė yra labai didelė, viskas priklauso nuo jūsų budrumo, nuo to, ar reguliariai atliekate įprastines medicinines apžiūras ir panašiai. Svarbiausias dalykas sergant centrinės tinklainės venos tromboze – gydymas. Taip pat verta paminėti, kad dėl komplikacijų atsiradimo pirmiausia kaltas netinkamas, nekokybiškas gydymas.

Susisiekus su

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus