Specifinis sifilio gydymas. Kokie antibiotikai naudojami sifiliui gydyti. Sifilio gydymas bicilinu Sifilio gydymo bicilinu režimai 5

Daugelyje pirminio ir šviežio antrinio sifilio gydymo metodų naudojamas bicilinas. Šis produktas gaminamas keturiomis skirtingomis nomenklatūromis – bicilinas-1/2/3 ir 5. Vaisto, kurio numeris 4, šiuo metu nėra. Sifilio gydymas bicilinu gali būti pagrindinis terapinis agentas arba jo naudojimas paskutiniame gydymo etape. Šis vaistas yra patvarus penicilino atžvilgiu ir gali sėkmingai jį visiškai pakeisti nenustatytos etiologijos sifiliui, dubens organų uždegimui, kurį sukelia ši liga. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip profilaktikos priemonė žmonėms, kurie turėjo lytinių santykių su asmeniu, kuris susirgo mažiau nei prieš 2 mėnesius. Šiuo atveju labiausiai pagrįstas sifilio gydymas 5, 3 arba 1 bicilinu, atitinkamai 1,5 milijono vienetų, 1,8–2,4 ir 1,2 vienetų kartą per savaitę. Keturios injekcijos iš eilės sudaro visą prevencinio gydymo kursą.

Vaistai skiriasi ne tik koncentracija, bet ir sudėtimi. Taigi vaiste, kurio žymėjimas 1, yra 0,6–1,2 vienetų benzantino benzilpenicilino; antibiotikas Nr.3 yra ne tik benzantino benzilpenicilino, bet ir benzilpenicilino natrio druskos bei novokaino druskos po 0,2-0,4 vnt., o vaisto Nr.5 1 buteliuke yra benzatino benzilpenicilino 1,2 vnt. koncentracijos ir benzilpenicilino novokaino druskos UNI0TS3. Iš tikrųjų vaistas Nr.5 yra novokaino druskos ir vaisto Nr.1 mišinys.

Sifilio gydymas bicilinu 3 turi tam tikrų ypatumų, palyginti su vaisto Nr. 1 vartojimu. Pavyzdžiui, vaisto Nr. 3 per pirmąsias šešias valandas po injekcijos kraujyje yra didesnė koncentracija, tačiau jis taip pat pašalinamas iš organizmo. daug greičiau, reikia daugiau nei vienos injekcijos per savaitę, bet dvi.

Bicilino 5 nuo sifilio rekomenduojama vartoti kas 5 dienas po 2,25 vienetus žmonėms, kurių kūno svoris mažesnis nei 70 kg, ir 3,0 vienetų, jei kūno svoris viršija 70 kg. Norėdami gauti tikslesnę bendrą dozę, galite naudoti formulę, kurioje kiekvienam 1 kg paciento svorio turėtų būti 0,2 TV vaisto.

Bicilinas nuo sifilio pradedamas skirti palaipsniui. Pirmoji injekcija dažniausiai būna tik 0,3 vieneto, o visa vienkartinė dozė suleidžiama tik kitą dieną, vėliau injekcijos atliekamos 2 kartus per savaitę. Kartais naudojamas ir kitas laipsniško vaisto įvedimo būdas: suleidžiama 0,1 vieneto, po 3 valandų dar 0,3 ir antihistamininiai vaistai, o po to dar 0,6. Visos injekcijos švirkščiamos į raumenis į sėdmenis.

Žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas šiam vaistui, penicilinui ar bet kuriam penicilino serijos vaistui, draudžiama švirkšti biciliną. Žmonės, sergantys bronchine astma, dilgėline, šienlige, alergiški ir padidėjusio jautrumo įvairiems vaistams, šį vaistą turėtų skirti atsargiai.

Sifilio sukėlėjas yra Treponema pallidum, lengvai išgyvenantis išorinėje aplinkoje mikroorganizmas. Mėgstamiausia Treponema pallidum buveinė žmogaus organizme yra biologiniai skysčiai (kraujas, limfa, sperma, uždegiminis eksudatas). Tai nustato ligos perdavimo būdus:

Seksualinis– daugeliu atvejų infekcija atsiranda per lytinius santykius (tiek tradicinius, tiek analinius).
Hemokontaktas– atliekant medicinines invazines intervencijas nesteriliais instrumentais (injekcijos, operacijos ir kt.).
Kraujo perpylimas– kraujo ir jo komponentų perpylimo metu.
Buitiniai– per namų apyvokos daiktus ir asmeninę higieną.

Infekcijos įėjimo vartai yra mikroįtrūkimai ant odos ir gleivinių paviršiaus. Per juos patogenas patenka į sisteminę kraujotaką, dėl ko prasideda liga.

Sifilio eiga (simptomai ir požymiai)

Sifilio klinikoje įprasta skirti keturis periodus.

Ligos prognozė

Sifilis gali būti sėkmingai gydomas ankstyvosiose stadijose: tinkamai ir laiku gydant, tikimybė visiškai išnykti liga yra itin didelė.

Tretiniame laikotarpyje prognozė nepalanki – taip nutinka dėl nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių, raumenų ir kaulų sistemos bei virškinamojo trakto pažeidimų.

Galimos komplikacijos

Laikui bėgant, sifilis gali sukelti gretutinių ligų atsiradimą:

Sifilinis mezoaortitas.
Miokardinis infarktas.
Hepatitas.
Amiloidinė nefrozė.
Nefrosklerozė.
Plaučių fibrozė.
Osteomielitas.
Artritas.
Meningitas.
Neuritas.
Gumos infiltracija organų audiniuose.

Diagnostika

Sifilio diagnozė nustatoma remiantis paciento apklausa, klinikine nuotrauka ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Gydytojas klausia paciento apie nusiskundimus, surenka trumpą gyvenimo istoriją, po kurios pradedama tirti odą ir gleivines (ypatingas dėmesys skiriamas lytiniams organams), apčiuopiami limfmazgiai. Galutinis diagnozės patvirtinimas atliekamas atlikus laboratorinius tyrimus:

Mikroskopinė išsiliejusio šanko, erozinių ir opinių elementų, odos bėrimų analizė naudojama tiesiogiai nustatyti blyškią treponemą.
Wasserman reakcija (serologinis kraujo tyrimas) - padeda nustatyti patogeno antikūnus. Kadangi antikūnai neatsiranda iš karto, reakcija bus neigiama per pirmąjį pusantro ar dviejų mėnesių po užsikrėtimo. Serologinis tyrimas taip pat gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą, todėl neįmanoma nustatyti ar paneigti diagnozės remiantis vien Wasserman reakcija.
Fermentinis imunologinis tyrimas – pagrįstas antigeno-antikūno konglomerato nustatymu kraujo serume.
Imunofluorescencinė reakcija yra tikslesnis metodas, kurį sudaro patogenų (antigenų) patekimas į paciento kraujo serumą. Sąveikaujant su antikūnais, jie sukuria žalsvai geltoną švytėjimą, kuris aiškiai matomas fluorescenciniu mikroskopu. Jei toks švytėjimas nepasireiškia, reakcija laikoma neigiama – žmogaus organizme nėra antikūnų.
Treponema pallidum imobilizacijos reakcija – kraujo serume nustatomi specifiniai antikūnai, po to į preparatą pridedamas antigenas. Antikūnai imobilizuoja Treponema pallidum, po to mikroskopu suskaičiuojami paralyžiuoti mikrobai. Šis tyrimo metodas daugiausia naudojamas teigiamam Wasserman reakcijos rezultatui patvirtinti.
Pasyvi hemagliutinacijos reakcija – į kraujo serumo preparatą pridedami specialiai apdoroti raudonieji kraujo kūneliai. Jei serume yra Treponema pallidum, atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių agliutinacija (sulipimas) ir nusėdimas.

Gydymas

Šiuo metu sifilis gali būti sėkmingai gydomas įvairiais vaistais, pacientas nebūtinai turi vykti į venerologijos ligoninę – terapija gali būti atliekama ir ambulatoriškai. Pagrindinė tiek vyrų, tiek moterų sifilio antikūnų gydymo kryptis yra patogeno sunaikinimas – tam naudojamos antibakterinės medžiagos.

Benzilpenicilinas– į raumenis, 600 tūkst. TV per dieną, 8 dienas.
Bicilinas– į raumenis, 100 tūkst. TV kartą per 3 dienas.
Bicilinas-5 sifiliui gydyti - į raumenis, 1 mln. TV kartą per 5 dienas.
Eritromicinas sifiliui gydyti - per burną, 30 minučių prieš valgį arba 60 minučių po valgio, 500 mg 4 kartus per dieną.
Tetraciklinas sifiliui gydyti - per burną, valgio metu arba 30 minučių po valgio, 500 mg 4 kartus per dieną.
Olethetrinas- per burną, 500 mg 4 kartus per dieną.
Doksilanas– 1 dieną skiriama 200 mg, vėlesnėmis dienomis – 100–200 mg. Sifilio gydymo laikas yra mažiausiai 10 dienų.
Retarpen– į raumenis, 2,4 mln. TV kartą per 7 dienas.
Extensillin– į raumenis, 2,4 mln. TV kartą per savaitę.

Antibiotiką sifiliui gydyti parenka gydytojas, atsižvelgdamas į visas kontraindikacijas. Kartu su antibakteriniu gydymu vartojami bismuto ir jodo preparatai:

Biyochinol – į raumenis, 3 ml kartą per 3 dienas. Sifilio gydymo kursas yra 13-16 dienų.
Bismoverolis - į raumenis, 1 ml kartą per 2 dienas. Sifilio gydymo laikotarpis yra 8-10 dienų.
Natrio jodidas – per burną, 2-3 valgomieji šaukštai po valgio, užgeriant stikline pieno.
Alkoholinė jodo tinktūra - 50-60 lašų stiklinei pieno, po valgio, 3 kartus per dieną.

Be to, skiriamas nespecifinis gydymas (dažniau tretiniu laikotarpiu):

Piroterapija – tai sąmoningu žmogaus kūno temperatūros didinimu pagrįstas metodas, padedantis sustiprinti imuninės sistemos veiklą;
Poodinės biogeninių stimuliatorių injekcijos – alavijo sultys, stiklakūnis, placenta;
Imunomoduliatoriai (metiluracilas, levamizolis);
Vitaminų terapijai reikia naudoti askorbo rūgštį ir B grupės vitaminus, kurie stiprina organizmą ir normalizuoja visų rūšių medžiagų apykaitą.

Esant odos ir gleivinių pažeidimams, atliekamas vietinis gydymas:

Chancroid, opos - vonios ir losjonai su benzilpenicilino tirpalu, gyvsidabrio ir heparino tepalų aplikacijos.
Verkiančios papulės – kalomelio losjonai su talku, tetraciklinu, sintomicino tepalais, Levomekol tepalu.
Gumos opos – gyvsidabrio, gyvsidabrio-bismuto, eritromicino, sintomicino tepalai.
Išbėrimas ant burnos gleivinės – nuplauti 0,0001 % furacilino arba 2 % boro rūgšties tirpalu.

Atsižvelgiant į pagrindinę vaistų terapiją, gydymas gali būti atliekamas naudojant tradicinius metodus. Štai keletas žinomų receptų:

Įkaitinkite 2 stiklines raudonojo vyno, įdėkite 0,5 arbatinio šaukštelio cinamono ir 5 šaukštus medaus. Gautą mišinį pakaitinkite ant silpnos ugnies maišydami, bet neužvirinkite, tada įpilkite 1/3 puodelio kavos ir 7 susmulkintas česnako skilteles. Palikite pusvalandį, naudokite po ketvirtadalį stiklinės kartą per dieną. Kontraindikacijos vartoti šį vaistą yra funkciniai širdies ir kraujagyslių sutrikimai.
Valgomąjį šaukštą susmulkintų varnalėšų šaknų užpilti 250 ml verdančio vandens, pavirti 10-15 min. Gerti po 3 valgomuosius šaukštus pusvalandį po valgio 3 kartus per dieną.
20 gramų viksvų miltelių užpilkite 750 ml verdančio vandens ir troškinkite ant silpnos ugnies, kol skysčio bus perpus mažiau. Infuzuoti keletą valandų, gerti po 1 stiklinę per dieną, padalinant į 3-4 dozes.

Tai yra efektyviausi šiuolaikiniai metodai, metodai ir režimai gydant sifilį vaistais (tabletėmis ir injekcijomis) bei liaudies gynimo priemonėmis.

Prevencija

Remiantis labiausiai tikėtinais sifilio perdavimo būdais, galima pateikti tik dvi rekomendacijas, kurios žymiai sumažins infekcijos riziką:

Naudokite atskirus indus ir asmenines higienos priemones;
Venkite nerūpestingų lytinių santykių, naudokite prezervatyvą.

Kilus menkiausiems įtarimams dėl užsikrėtimo sifiliu, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą, kur galimas Treponema pallidum vietas išgydys antiseptikais ir paskirs profilaktinį antibiotikų terapijos kursą (dažniausiai 1-2 ilgai veikiančių formų injekcijos). penicilino).

Išvada

Sifilis yra rimta liga, galinti sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant mirtį, tačiau tikimybė visiškai išgyti ir normaliai gyventi po gydymo yra didelė. Jei laikomasi visų prevencinių priemonių, užsikrėsti labai sunku, tačiau jei taip atsitiko, apsilankymo ligoninėje neatidėliokite.

Atminkite: bet kurią ligą daug lengviau gydyti ankstyvose stadijose nei pažengusią.

Ar žinote, kokiais metodais gydoma sėklidžių varikozė? surinko naudingos informacijos šia tema.

Pastaraisiais metais nemažai mokslinių tyrimų institutų, medicinos universitetų odos ir venerinių ligų katedrų, dalyvaujant odos ir venerinių ligų dispanseriams, gavo duomenų apie naujų suaugusiųjų sifilio gydymo metodų veiksmingumą, dėl kurio sutrumpėja jo trukmė.

vardu pavadintas Centrinis mokslinis dermatovenerologijos institutas (CKVI) ir Karo medicinos akademija. S. M. Kirovas (S. M. Kirovo karo medicinos akademija) pasiūlė nuolatinio šviežių sifilio formų gydymo penicilinu ir jo durantiniais vaistais metodą.

Charkovo dermatologijos ir venerologijos tyrimų institutas (KhNIIDV) sukūrė nuolatinio šviežių sifilio formų ir antrinio pasikartojančio gydymo antibiotikais modifikaciją, pridedant bismuto preparatų. Pirmojo Maskvos medicinos instituto (I MMI) Odos ir venerinių ligų skyrius pasiūlė vieno kurso sifilio gydymo bicilinu-5 ir metiluracilu metodą. Kuibyševo medicinos instituto (KMI) Odos ir venerinių ligų skyrius pasiūlė sutrumpintą sifilio gydymo būdą didžiulėmis penicilino dozėmis.

Nuolatinis gydymas penicilino preparatais.

Pagal medicinos mokslų centro komiteto ir VMedA metodus, pavadintą. S. M. Kirovo, gydymas pradedamas nuo vandenyje tirpaus penicilino, suleidžiamo į raumenis kas 3 valandas, 100 000 vienetų, neatsižvelgiant į paciento kūno svorį. Tirpusis penicilinas sudaro 1/3 visos antibiotiko dozės.

Tada jie pereina prie vieno iš durantinių vaistų: bicilinas-1, bicilinas-3, bicilinas-5, kol bus pasiekta bendra dozė. Bicilinas-3 skiriamas 1 800 000 vienetų kartą per 4 dienas, bicilinas-1 ir bicilinas-5 – 1 800 000 vienetų kartą per 5 dienas, neatsižvelgiant į paciento kūno svorį. Bendra penicilino dozė apskaičiuojama 300 000 vienetų 1 kg paciento kūno svorio, bet ne mažiau kaip 1 800 000 vienetų.

Profilaktinis gydymas gali būti atliekamas nuo pradžios iki pabaigos naudojant patvarius penicilino preparatus. Asmenų, kuriems nuo įtariamo užsikrėtimo nepraėjo 14 dienų, profilaktinis gydymas atliekamas 100 000 vienetų 1 kg kūno svorio (bet ne mažiau kaip 6 000 000 vienetų). Vienkartinės penicilino preparatų dozės yra vienodos.

Gydymas padidintomis vienkartinėmis dozėmis

Pagal CMI metodą gydymas atliekamas vandenyje tirpiu penicilinu, kurio į raumenis suleidžiama 400 000 vienetų, neatsižvelgiant į paciento kūno svorį, kas 3 valandas (paros dozė - 3 200 000 vienetų) 14 dienų (bendra dozė - 44 800 000 vienetų). ). Šis metodas nerekomenduojamas profilaktiniam gydymui.

Gydymas bicilinu-5 ir metiluracilu

Pagal 1-ojo MMI metodą, bicilinas-5 skiriamas kartą per 5 dienas po 2 250 000 vienetų, kai paciento kūno svoris yra iki 70 kg, ir 3 000 000 vienetų, jei kūno svoris didesnis nei 70 kg. Bendra antibiotiko dozė apskaičiuojama 200 000 vienetų 1 kg paciento kūno svorio (bet ne mažiau kaip 12 000 000 vienetų). Metiluracilas skiriamas per burną 0,5 g 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka valgio metu arba po jo, 2 savaičių ciklais su savaitės intervalu.

Metiluracilas nenaudojamas profilaktikai.

"Ligos, perduodamos per lytinius santykius"
Yu.K. Skripkinas

20.10.2018

Sifilis yra rimta liga, kuria užsikrečiama ne tik per lytinius santykius, bet ir per buitinį kontaktą. Keletas ligos stadijų pažeidžia odą, lytinius organus, nervų sistemą ir kaulus.

Tačiau nenusiminkite, medicina jau žino, kaip išgydyti sifilį, ir garantuoja visišką palengvėjimą nuo jo, jei laiku nuvyksite į ligoninę. Paprastai šios lytiškai plintančios ligos gydymo kursas trunka 2-4 savaites.

Sifilis gali būti:

įgimtas (vystosi vaisiui gimdoje);
buitinė (infekcija atsiranda naudojant bendrus daiktus);
seksualinis (atsiranda lytinių santykių su užsikrėtusiu partneriu metu).

Svarbu: prezervatyvas apsaugo nuo ŽIV ir bereikalingo nėštumo, bet neapsaugo nuo sifilio!

Sifilio sukėlėjas yra spiralės formos bakterija, vadinama Treponema pallidum. Ji tokia nepastebima, kad sunkiai įžiūrima net mikroskopu, kai tiriami biologiniai mėginiai dažomi specialiais dažais. Šis mikrobas išsiskiria dideliu dauginimosi greičiu ir visi sifilio gydymo būdai yra pagrįsti šia bakterijos savybe.

Treponema pallidum išdžiūvus žūva, tačiau drėgnoje aplinkoje gali gyventi ilgai. Todėl pavojus užsikrėsti slypi ne tik lytiniuose santykiuose, bet ir buities daiktuose – dantų šepetėliuose, rankšluosčiuose, šaukštuose ir kt. Šis mikroorganizmas gali egzistuoti tik gyvame organizme. Peržengęs ribas, jis miršta.

Svarbu: sifilio perpylimas per kraują yra neįmanomas: kai kraujas išsaugomas, treponema žūva, o donorai kruopščiai apžiūrimi.

Sifilio klastingumas yra tai, kad pradiniame etape nėra jokių akivaizdžių apraiškų. Šios lytiškai plintančios ligos buvimą gali parodyti tik specialūs tyrimai. Čia ir slypi didžiausias ligos pavojus. Tačiau jei liga nustatoma, gydymas gali vykti be komplikacijų ar pasekmių.

Sifilio simptomai

Inkubacinis laikotarpis po užsikrėtimo trunka 3-6 savaites. Po to prasideda paūmėjimo stadija, trunkanti maždaug 4 savaites. Sifilio simptomai yra šie:

limfmazgiai padidėja;
toje vietoje, kur infekcija prasiskverbė, atsiranda maždaug 2 cm ar mažesnės opos;
ant odos atsiranda raudonos dėmės;
aplink apraiškas atsiranda patinimas;
opos pradeda išskirti pūlius.

Kai praeina ūminė stadija, liga „pasislėpia“: išnyksta specifinės išskyros iš lytinių organų, išnyksta opos ir randai, oda tampa blyški. Prasideda latentinė fazė.

Sifilio injekcijos

Injekcijos atliekamos į raumenis į viršutinį išorinį sėdmenų kvadrantą ir tik retais atvejais leidžiamos į veną. Dažniausiai ši venerinė infekcija gydoma penicilinu. Šis antibiotikas yra veiksmingiausias vaistas nuo sifilio. Po injekcijos į raumenis vaistas pradeda veikti akimirksniu, tačiau beveik taip pat greitai pašalinamas iš organizmo - tai yra jo trūkumas. Gydymas penicilinu trunka lygiai 2 savaites, per kurias pacientui injekcijos atliekamos kas 3 valandas.

Taip pat galima skirti vaistą Bicilinas, kuris skiriasi nuo penicilino veikliųjų medžiagų koncentracija ir sudėtimi. Šiandien tai yra populiariausias vidaus vaistas.

Injekcijų dažnis yra toks:

Bicilinas-1 - kartą per dieną;
Bicilinas-3 - du kartus per dieną;
Bicilinas-5 - du ar tris kartus per savaitę.

Bicilinas-1 nesikaupia organizme, todėl trumpuoju metodu neskiriamas. Jis negali būti naudojamas:

sifilis, kuriam jau daugiau nei metai;
nėštumas, jo antroji pusė;
įgimtas sifilis;
plaukų folikulų mirtis (alopecija areata);
balkšvų dėmių atsiradimas ant odos (leukoderma);
klausos ir regėjimo sutrikimai (neurosifilis).

Jei užsikrėtęs pacientas yra alergiškas penicilinui, sifiliui gydyti skiriami kiti vaistai:

Tetraciklinas. Suleidžiama du kartus per dieną. Draudžiama gydyti vaikus iki 8 metų, taip pat sergant inkstų ligomis ir bloga klausa;
Ceftriaksonas. Injekcijos atliekamos vieną kartą per dieną. Vaistas yra mažiau veiksmingas, palyginti su penicilino dariniais, tačiau paskyrus paciento nereikia guldyti į ligoninę;
Doksiciklinas. Jis švirkščiamas į raumenis du kartus per dieną. Gydymo metu pacientas turi kuo mažiau būti saulėje. Šis vaistas nuo sifilio neigiamai veikia kaulų sistemos vystymąsi, todėl nerekomenduojama jo leisti vaikams.

Sifilio gydymas: tabletės

Paprastai gydymas tabletėmis skiriamas žmonėms, kurie artimai bendravo su užsikrėtusiu asmeniu. Tabletės taip pat skiriamos pacientams, kuriems negalima švirkšti į raumenis dėl audinių sukietėjimo dėl dažnų injekcijų. Tabletės dažnai skiriamos likus pusvalandžiui iki naujo vaisto injekcijos.

Svarbu: didžiausia tablečių paros dozė neturi viršyti 750 mg!

Dažniausiai naudojamos tabletės:

Rovamicinas. Dozę nustato gydytojas. Negalima vartoti kepenų komplikacijų ar nėštumo metu. Perdozavimas gali pasireikšti vėmimu ar pykinimu.
Sumamedas. Neigiamai veikia kepenis ir inkstus. Gydymas atliekamas ankstyvoje sifilio stadijoje, dažnai naudojamas kaip papildoma priemonė prie stipresnių vaistų.
Cefotaksimas. Dozavimas skiriasi priklausomai nuo lytiniu keliu plintančios ligos stadijos ir paciento reakcijos į vaistą. Draudžiama, jei esate alergiškas penicilinui.
Amoksicilinas. Silpnai veiksmingas, palyginti su penicilinu ir jo dariniais. Nevartoti kartu su antibakteriniais vaistais.

Kaip gydyti sifilį tradiciniais metodais

Įvairios vaistažolės gali būti naudojamos venerinėms ligoms gydyti tik kaip priedas prie pagrindinių vaistų.

Svarbu: sifilio gydymas tik liaudies gynimo priemonėmis yra neveiksmingas ir sukelia mirtį!

Prieš gydant sifilį vaistiniais žolelių užpilais, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju, kuris pasakys, ar toks gydymas jums padės, ar, priešingai, pakenks.

Homeopatija kovojant su sifiliu

Įdomu, kokiais vaistais gydomas sifilis, daugelis žmonių kreipiasi į homeopatiją. Homeopatinės tabletės buvo naudojamos kovojant su lytiškai plintančiomis infekcijomis prieš tris šimtmečius. Tokio gydymo veikimo principas paprastas: „stimuliuoti“ imuninę sistemą, kuri turėtų „atkeršyti“ medžiagai, kuri sveikam žmogui sukelia treponemos simptomus.

Paprastai tam naudojami preparatai, kurių sudėtyje yra jodo arba gyvsidabrio nedideliais kiekiais. Pacientas vaistus vartoja pakaitomis: savaitę su jodu, savaitę su gyvsidabriu.

Veiklioji medžiaga skiedžiama vandeniu santykiu 1:100. Daugelis gydytojų teigia, kad tokia maža dozė pacientui negali atnešti nei naudos, nei žalos.

Schema

Gydyti sifilį vienodai neįmanoma dėl jo stadijų ir formų įvairovės. Todėl infekuoto žmogaus gydymo efektyvumas tiesiogiai priklauso nuo gydytojo pasirinkto režimo. Be to, gydytojas beveik niekada „nekopijuoja“ schemos, visada atsižvelgdamas į daugybę aplinkybių, turinčių įtakos gydymo greičiui ir kokybei.

Svarbu: jūs negalite gydyti sifilio savarankiškai, net remdamiesi diagrama!

Pasikonsultavęs su gydytoju, pacientas gauna individualią schemą, pagal kurią jis bus gydomas ir kuri yra pagrįsta šiomis sąlygomis:

tolerancija tam tikriems vaistams;
sifilio formos ir stadijos;
paciento gyvenimo ypatumai;
kiek pacientui metų;
kokiomis ligomis (įskaitant lėtines) serga tiriamasis;
kokios fizinės ir moralinės paciento būklės.

Schema Nr. 1: profilaktinis gydymas

Bicilinas-1 - 2 injekcijos po 2 milijonus 400 tūkstančių vienetų. Jis vartojamas, jei sifilis nereaguoja į gydymą taikant itin trumpą režimą.

Schema No2: itin trumpas

Benzatino penicilinas G arba Retarpen - vienkartinis naudojimas 2 milijonai 400 tūkstančių vienetų. Veiksmingas tik per 24 valandas nuo užsikrėtimo. Ši schema yra sifilio gydymas viena injekcija. Jis naudojamas net nelaukiant tyrimo rezultatų, pasikliaujant tik paciento pasakojimu apie „pavojingą“ lytinį aktą. Pažymėtina, kad daugelis gydytojų skeptiškai vertina šią „vienkartinę“ procedūrą, teigdami, kad šiais laikais toks „gudrumas“ neveikia.

Schema Nr. 3: specifinis gydymas

Bicilinas-1 arba Retarpenas arba benzatino penicilinas G - 6 injekcijos po 2 milijonus 400 tūkstančių vienetų. Veiksmingas ankstyvam latentiniam sifiliui, taip pat antriniam pasikartojančiam sifiliui. Sergant pirminiu ir antriniu „šviežiu“ sifiliu, tie patys vaistai suleidžiami ta pačia doze tik 5 kartus per dieną.

Schema Nr. 4: bandomasis gydymo kursas

Penicilino kalio arba natrio druska - kas 3 valandas, 8 kartus per dieną, dvi savaites. Vienos injekcijos į raumenis dozė yra 400 tūkstančių vienetų. Jei toks gydymas duoda teigiamą rezultatą, tai reiškia, kad organizme yra sifilis. Atliekami papildomi tyrimai ir skiriami kiti, stipresni gydymo režimai.

Schema Nr. 5: prevencija nėštumo metu

Bicilinas-1 - du kartus per savaitę, 1 milijonas 200 tūkstančių vienetų. Iš viso 7 injekcijos.

Kaip gydyti seną sifilį

Senam (vėlyvui) sifiliui gydyti rekomenduojami trumpai veikiantys penicilinai, nes jie efektyviai prasiskverbia net į sunkiai pasiekiamus infekcijos židinius. Ši savybė ypač vertinga, jei treponema paveikė centrinę nervų sistemą ir vaistui reikia giliai įsigerti į smegenų skystį.

Vėlyvojo sifilio gydymas – penicilino injekcijos į veną 2-3 savaites. Dienos dozė: 24 milijonai vienetų. Lygiagrečiai su juo probenecidas švirkščiamas 4 kartus per dieną 1-2 milijonų vienetų doze. Jei šis metodas neveiksmingas, penicilinas pakeičiamas ceftriaksonu: 2 savaites po 1 gramą per dieną į raumenis.

Tais atvejais, kai žmogui yra pažeistas regos nervas, gydymas pradedamas vartojant vitaminus B12 ir B6 (į raumenis), retinolį (draže, aliejaus tirpalą ar lašus), taip pat nikotino ir askorbo rūgštis. Paruošus "platformą" akims, gydymas penicilinu pradedamas pagal aukščiau pateiktą schemą.

Svarbu: sifilis, kuris buvo gydomas penicilinu pagal teisingai pasirinktą režimą, išnyksta amžiams!

Pažymėtina, kad jei pavojingi mikrobai sukėlė komplikacijų (širdies raumens, skrandžio sifilis, neurosifilis ir kt.), tai įprastos antibiotikų injekcijos neduoda jokios naudos. Tokiu atveju gydytojai perkelia pacientą į endolimfinį vaistų vartojimą. Chirurgai atidaro limfagyslę pėdos gale ir į ją, kaip ir į įprastą veną, suleidžia antibiotiką. Šio metodo pranašumas yra tiesioginis penicilino „pristatymas“ į paveiktas vietas: nervų galus, kaulus, sąnarius ir kt.

Sifilio endolimfinio gydymo schema

7 infuzijos per dieną sergant pirminiu sifiliu;
12 infuzijų per dvi dienas antriniam šviežiam sifiliui gydyti;
12 infuzijų per dvi dienas ankstyvam latentiniam sifiliui plius 5 dienos, kas 4 valandas antibiotikas suleidžiamas į raumenis.

Po šio kurso pacientams į raumenis skiriama dar 4,5 milijono Bicilino-5. Susilpnėjusiems pacientams papildomai skiriamas Timalinas imuninei sistemai stiprinti.

Kad ir kaip būtų gydomas sifilis, procesą visada lydi bismuto preparatai: bismoverolis arba bijochinolis, taip pat jodo turintys vaistai, kurie pašalina sifilinius iškilimus ir pagreitina medžiagų apykaitą organizme.

Apatinė eilutė

Tinkamai parinkti vaistai ir griežtas visų gydytojų rekomendacijų laikymasis leidžia amžinai pasveikti nuo sifilio.

Svarbiausia nesigydyti savimi ir rimtai žiūrėti į gydymo procesą.

Šiuo atveju pasirenkami vaistai yra penicilinas ir jo dariniai. Dėl jų didžiausio veiksmingumo prieš treponemas, palyginti trumpą gydymo trukmę ir mažą kainą.

Sifiliui gydyti gali būti taikomi įvairūs gydymo režimai:

Specifinis. Skirta žmonėms, kuriems nustatyta sifilio infekcija.

. Šis gydymo būdas skirtas žmonėms, kurie ne anksčiau kaip prieš 2 mėnesius turėjo seksualinį ar artimą buitinį kontaktą su sifiliu sergančiu ligoniu. Pasibaigus nustatytam laikotarpiui, toks gydymas nepatartina, todėl pacientas turi reguliariai tikrintis serologinius tyrimus šešis mėnesius.
Prevencinis Gydymas būtinas nėščiosioms, anksčiau sirgusioms sifiline infekcija, vis dar registruotoms ir jų naujagimiams.

Teismo procesas gydymas taikomas, kai įtariama trečiojo sifilio laikotarpio klinikinė apraiška, atsižvelgiant į seronegatyvų ar abejotiną pacientų būklę.

Šiandien sifilio gydymo bicilinu režimas yra pripažintas vienu veiksmingiausių. Tai antibiotikas iš penicilinų grupės, kuris yra jo darinys ir su juo susijęs durantinis vaistas. Jis turi ilgalaikį treponemocidinį poveikį organizmui. Ilgą laiką jis neigiamai veikia treponemus ir tuo pačiu neslopina neutrofilų apsauginių funkcijų.

Šiandien dažniausiai naudojama benzilpenicilino natrio druska ir jos analogai (retarpenas, pentibenas).

Vienkomponentis šio vaisto pobūdis ir su tuo susijusi minimali komplikacijų rizika yra dar vienas argumentas, patvirtinantis jo, kaip pagrindinio treponemocidinio preparato, pasirinkimą.

Tačiau, siekiant išvengti netoleravimo reakcijų išsivystymo rizikos, prieš skiriant vaistą pacientui skiriami antialerginiai vaistai.

Profilaktinio sifilio gydymo bicilinu-1, -3, -5 schema: 1,2 milijono vienetų, 1,8 milijono vienetų ir 1,5 milijono vienetų. Antibiotikas švirkščiamas parenteraliai į sėdmenų raumenis, skiedžiamas novokainu arba fiziologiniu tirpalu. Gydymo kursas apima vaisto vartojimą keturis kartus kas 3-4 dienas.

Žmonėms, kurie yra sifiliu sergančių pacientų recipientai, jei nuo kraujo paėmimo nepraėjo daugiau kaip 2 mėnesiai, du kartus per 7 dienas skiriama 2,4 mln.