– это не просто два слова из области гинекологии, это серьезный повод задуматься о таких вещах, как риск не вынашивания и риск . Поэтому плохие последствия нужно предупреждать, а для этого необходимо знать признаки риска не вынашивания. И к таким признакам относятся изменения шейки матки, а точнее она становится мягче, а также кровяные выделения. Самым ярким признаком являются сильные болевые ощущения, которые происходят словно схватки, при этом они усиливаются. Самым же минимальным по шкале риска не вынашивания является такой признак, как повышение тонуса матки . Однако это не значит, что его можно игнорировать. Наоборот, нужно предпринимать действия. Только как можно воздействовать на снижение угрозы не вынашивания? Давайте рассмотрим.
Можно держать в норме, если следить за своим образом жизни, как физическим, так и психологическим. На снижение уровня риска не вынашивания влияет правильное питание беременной. Для этого нужно составить вместе со своим врачом индивидуальную диету. Основными и обязательными позициями любой полезной диеты для беременной женщины являются сбалансированность, присутствие витаминов в немалом количестве и полноценность питания. Также риск снижается за счет уменьшения физической активности, нужно больше отдыхать и расслабляться. Иногда врачи прописывают и . Существуют как лекарственные методы борьбы, так и не медикаментозные. Стоит отметить, что лекарственные средства уменьшают психическое напряжение, приводят в норму общий эмоциональный фон, а также помогают расслабить напряженную матку. Отличным вариантом профилактики может быть гимнастика для беременных, где при правильном выполнении упражнений разрабатываются нужные мышцы, что позволяет легче перенести роды, а также не поддаваться физической слабости. Благоприятным образом воздействует такая гимнастика и на саму матку.
Прежде чем настраивать себя на борьбу с гипертонусом, нужно знать причины его появления. Итак, рассмотрим эти самые причины:
Это возраст беременной женщины, ее образ жизни, условия существования, деятельность.
Это инфекции при беременности, различные патологии организма.
На тонус матки влияют и психические причины. К сожалению, на этот фактор многие закрывают глаза, хотя он является немаловажным. Целостность личности, особенности мировосприятия, эмоции, беспокойство и переживания самым прямым образом сказываются на здоровье беременной женщины. Именно поэтому лечение лучше производить не только при помощи медицины, но и с помощью психологии. Любое изменение, любое недомогание должны обращать на себя внимание будущей мамы, ведь речь идет о здоровье сразу двух людей – мамы и будущего новорожденного малыша.
Если причины повышенного тонуса матки кроются в постоянном эмоциональном напряжении, то эффективной поддержкой будет назначение седативных (снижающих напряжение нервной системы) средств.
Конечно, все лекарственные препараты во время беременности должен назначать врач. Кроме этого, для уточнения необходимости применения небезопасных для течения беременности и развития ребенка лекарств имеет смысл проконсультироваться с другим независимым специалистом этого же профиля по поводу проблемы и назначенных препаратов.
Экология питания
Здоровое питание - еще одно доступное средство воздействия на повышенный тонус матки . Дело в том, что такие проблемы в работе кишечника, как запоры, диарея и повышенное газообразование, могут провоцировать повышение тонуса матки, особенно ее задней стенки. В таком случае имеет смысл подбирать питание соответственно проблеме, а иногда пройти курс восстановления бактериальной флоры кишечника.
Продукты, содержащие витамин Е, витамины группы В, фосфор, магний, железо, цинк, марганец, медь, селен, создают благоприятный фон вынашивания беременности за счет обеспечения нормальной работы необходимых органов и систем материнского организма. Продукты, которые содержат эти витамины и микроэлементы: укроп, крапива, орехи, бобовые, хлеб с цельным зерном, нерафинированные крупы, яйца, капуста, морковь, свекла, сухофрукты, яблоки, ягоды… Изменение питания таким образом, чтобы оно было в большей степени насыщено «живыми» (т.е. содержащими витамины и минералы) продуктами, чем «мертвыми» (бесполезными для организма), создает гораздо более благоприятную ситуацию для вынашивания и развития ребенка. Кроме того, оно формирует полезные пищевые привычки в семье, которые малыш будет усваивать по мере взросления.
Движение - жизнь
Изменение двигательной активности с медицинской точки зрения подразумевает ее уменьшение, иногда вплоть до постельного режима. В ситуации реальной угрозы невынашивания (когда присутствуют 2 и более симптома угрозы) это необходимый элемент лечения. В ситуации, когда существует только повышенный тонус матки (и отсутствует ), иногда срабатывает противоположная тактика - увеличение двигательной активности. Особенно это касается тех женщин, которые до беременности вели активный образ жизни, занимались физическими нагрузками и получали от этого удовлетворение. Резкое изменение образа жизни во время беременности в сторону снижения физической активности иногда приводит к застойным явлениям в организме, а также снижает общий фон настроения, что через некоторое время может привести к повышению маточного тонуса . В качестве эксперимента можно ввести в дневной распорядок легкую танцевальную разминку (спонтанные движения под приятную для себя музыку до достижения состояния легкой усталости) или плавание в бассейне.
Вам могут оказаться полезными прогулки на природе, занятия йогой, дыхательные тренировки, специальный массаж.
Самое главное, чтобы эти нагрузки доставляли удовольствие, поднимали настроение и снижали уровень тревоги и напряжения. Критерием того, что именно эти занятия подходят, станет снижение тонуса матки на 1-2 дня после нагрузки. Удовлетворяйте свою потребность в удлиненном сне (или дневном сне). Это может помочь женщине разорвать круг напряжение-тонус-напряжение.
Факторы, увеличивающие риск маточного гипертонуса беременных. Особенности развития, воспитания и образования женщины в ее родительской семье, которые привели к формированию таких черт личности, как:
Пусковыми механизмами чаще всего являются текущие проблемы беременности, такие, как:
Психологическая помощь
Известно, что нервная система объединяет и координирует деятельность всех органов и систем организма, в частности деятельность репродуктивной системы.
Какие виды психологической помощи могут быть полезны?
Помогите себе сами - полюбите его и себя!
Эффективной помощью себе будет организация так называемого «беременного творчества». Это могут быть любые виды деятельности, где будущая мама чувствовала бы удовлетворение своей материнской ролью и в ходе которой повышалась бы самооценка ее как матери. Например, вышивание, шитье, вязание одежек и изготовление игрушек для малыша, рисование, пение, сочинение стихов и сказок для крохи, игра на музыкальных инструментах и другие творческие виды деятельности замечательно поднимают настроение будущей мамы и настраивают ее на «родительскую волну». Существуют естественные (вспомогательные) методы терапии различных проблем беременности, в частности повышенного тонуса матки . Это ароматерапия, траволечение, натуропатия, гомеопатия, йога, различные виды массажа, релаксация, визуализация и другие. Многие из этих методов можно применять дома самостоятельно, предварительно обучившись у соответствующего специалиста. Конечно, повышенный тонус матки несколько снижает комфортность пребывания в ней младенца. Но если ребенок желанный, если родители ждут его, преодолевают свои страхи и последовательно разбираются с трудностями, то малыш чувствует себя защищенным. Потому что лучший способ защиты ребенка - это родительская любовь!
Содержание
Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.
Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.
Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:
Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:
Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:
Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:
Свои особенности имеют последующие сроки беременности:
Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:
Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:
Гипертонус матки при беременности провоцируют:
Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:
Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:
Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:
Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:
Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:
При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:
Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:
Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:
Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:
Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:
Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!В организме женщины во время беременности происходит масса изменений, которые направлены на вынашивание ребенка. Но наибольшая трансформация происходит с временным пристанищем малыша – маткой. Эти перемены радостны и волнительны для любой будущей мамы, потому что связаны с появлением новой жизни. К сожалению, бывает и так, что не все изменения несут только радость, некоторые таят в себе опасность для малыша и мамы. С одним из неприятных диагнозов «Матка в тонусе», женщина может столкнуться на всех сроках беременности. Поэтому важно разобраться в сути и причинах этого состояния матки, чтобы вовремя распознать симптомы и обратиться за специализированной помощью.
Матка – это особенный орган, который способен от небольших размеров (7-8см в длину) и веса (примерно 50г) достичь за относительно короткий срок большой величины (37-38см длины) и массы (1-1,2кг без ребенка и околоплодных вод), а затем вернуться к исходным параметрам.
Матка полостной мышечный орган, в котором различают тело, перешеек и шейку. Тело матки обращено вверх, и наивысшую его часть называют дном матки. Стенки ее состоят из 3-х слоев:
Тонусом называют напряжение мышечных волокон. Он жизненно необходим для поддержания определенного положения или давления в полости -в данном случае речь идет о нормотонусе. А патологическим является гипертонус, т.е. чрезмерное напряжение и даже сокращение мышц. Вот именно его и подразумевают врачи, когда говорят фразу «матка в тонусе». Кратковременное повышение тонуса матки может происходить при смехе, чихании или оргазме — это не доставляет дискомфорта женщине и не представляет угрозы для плода.
Стойкое повышение тонуса матки несет в себе угрозу выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов на более поздних сроках беременности. И даже если этого не произошло, то ухудшается состояние ребенка, потому что слишком напряженные мышечные волокна пережимают кровеносные сосуды: ухудшается доставка кислорода и питательных веществ. А это чревато гипоксией и задержкой развития плода. Поэтому женщины с гипертонусом матки нуждаются в пристальном внимании и наблюдении врачей. К сожалению, в современном мире, это наиболее часто встречающийся диагноз.
Причины гипертонуса разнообразны, и часто являются следствием других проблем, сопровождающих беременность.
Симптомы гипертонуса несложно обнаружить, хотя они и будут отличаться на разных сроках беременности.
В 1-м триместре они будут проявлять себя тянущими болями внизу живота, которые могут отдавать в поясничную область или крестец. Характерны постоянные боли. А вот во 2-м и 3-м триместрах, помимо боли, можно будет и визуально обнаружить повышение тонуса матки, т.к. живот приобретает буквально каменную плотность. Возможно присоединение кровянистых выделений из половых путей, что является более грозным признаком, и может привести к выкидышу или же преждевременной родовой деятельности.
В конце второго и в третьем триместрах могут наблюдаться тренировочные схватки Брекстона-Хикса. При этом матка так же приходит в гипертонус, однако их отличает кратковременность и безболезненность. Их цель – подготовить матку к предстоящим родам. На последних неделях беременности определить повышение тонуса становится все сложнее. Малыш ощутимо пинается, и матка реагирует на это сокращением мышечных волокон. Тогда стоит обратить внимание, насколько болезненными и регулярными стали подобные сокращения.
При возникновении любого из этих симптомов нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
В первую очередь диагностика начинается с опроса беременной. Вот тут надо четко и со всеми подробностями рассказать врачу о своих подозрениях и ощущениях. После опроса гинеколог приступит к осмотру беременной на гинекологическом кресле.
Нередко гипертонус матки можно обнаружить при обычном гинекологическом осмотре женщины, без каких-либо специальных методик обследования. Но, даже если врач уверен в собственном диагнозе, он обязательно отправит женщину на УЗИ для подтверждения. Это исследование намного точнее оценит состояние миометрия, и даже сможет определить, на какой именно стенке матки выражен тонус, является он локальным или общим.
Существуют приборы более узконаправленного действия со встроенными датчиками, которые измеряют силу сокращений матки. Такое исследование получило название тонусометрия. Зачастую к данному виду исследования обращаются редко, ограничиваясь осмотром гинеколога и проведением УЗИ.
Если нет сомнения в диагнозе, не стоит паниковать. В большинстве случаев беременность с гипертонусом матки заканчивается благоприятно, а излишнее волнение не поможет, а лишь усугубит ситуацию. Главное – это своевременное распознавание угрозы, правильное лечение и внутреннее спокойствие.
Главным, несомненно, является правильный режим труда и отдыха, а также полноценный сон и избегание стрессовых ситуаций. Не менее важным будет регулярное и, по возможности, длительное пребывание на свежем воздухе.
Во 2-м триместре, когда матка уже достаточно увеличена, и могут появляться болезненные ощущения в нижних отделах живота, рекомендуется носить специальный бандаж. Это нехитрое приспособление поможет равномерно распределить нагрузку по всему животу беременной и предотвратит чрезмерное растяжение. К тому же ношение дородового бандажа способствует уменьшению и поясничных болей.
Если после поставленного диагноза «гипертонус матки», врач предложил вам госпитализацию, подумайте хорошо, прежде чем отказываться. В стационаре вы будете освобождены от всех физических нагрузок, которые неизбежны дома, избавлены от ненужных волнений, сможете сдать дополнительные анализы на месте, и будете находиться под круглосуточным врачебным контролем. Помните, что от вашего решения может зависеть здоровье и жизнь малыша.
Если же при регулярных осмотрах определяется, что беременность проходит хорошо, и с ребенком все в порядке, а гипертонус проявляет себя нерегулярно и незначительными спазмами, то возможно справиться с ним самостоятельно. Чаще всего для этого используют спазмолитики, например, всем известную но-шпу. Можно применять свечи с содержанием папаверина. Не лишними будут такие успокоительные и расслабляющие препараты, как боярышник, валериана и пустырник. Исключите спиртовые настойки этих веществ, и отдайте предпочтение таблетированным формам.
Рекомендованы и препараты магния в комбинации с витамином В6. Они способствуют укреплению нервной системы, снимают мышечное напряжение и повышают стрессоустойчивость организма. На каком из препаратов остановить свой выбор посоветует ваш наблюдающий врач.
При более серьезной симптоматике, конечно же, не стоит заниматься самолечением. Тем более, что необходимо лечить не сам симптом, а причину, вызвавшую его. Например, если гипертонус вызван дефицитом прогестерона, врачи назначат заместительную терапию препаратами прогестерона до тех пор, пока плацента полностью не сформируется. Специфическое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и прочих причин.
Очень важно для беременной, у которой диагностирован гипертонус матки, освоить приемы расслабления. При всей их простоте они достаточно эффективны, и не требуют каких-либо специальных условий.
Давно установленный факт, что если расслабить мышцы лица и шеи, автоматически расслабляются вслед за ними и другие мышцы тела. В их числе и миометрий. Главное в этой методике – при появлении первых признаков повышения тонуса матки удобно расположиться и максимально расслабить шейные и лицевые мышцы. Возможно, вначале будет сложно справиться с волнением, вызванным появлением гипертонуса. В этом случае нужно сконцентрироваться на деталях. Например, сосредоточьтесь вначале на мышцах лба, почувствуйте их напряжение. Затем успокойте дыхание, сделайте медленный вдох и так же медленно выдыхайте. Вдох лучше делать через нос, а выдыхать ртом. Выбросьте все посторонние мысли из головы, и не обращайте внимания на окружающую обстановку. Теперь расслабьте мышцы лба, прочувствуйте, как напряжение их покидает.
После этого переходите к расслаблению других групп мышц: головы, щек, губ, подбородка и даже кончика носа. Не забывайте о спокойном дыхании. Когда вы в таком темпе расслабите все мышцы лица и шеи, то заметите, что и все остальное тело включилось в процесс расслабления.
Еще одним простым и эффективным является упражнение «кошка». Необходимо встать на четвереньки, прогнуть спину, а голову запрокинуть вверх. Постоять так секунд 10 и вернуться в исходное положение. Не забывайте о ровном дыхании. В этом положении живот как бы провисает и, соответственно, расслабляется. Повторите несколько раз, а затем рекомендуется полежать в течение 30мин-1 часа.
Разновидностью упражнения «кошка» является позиция, опять же, на четвереньках, но с упором на локти. В ней не нужно делать прогибы, достаточно просто постоять минуту-другую.
Очень хорошо для поддержания нормотонуса помогают регулярные занятия йогой для беременных и пилатесом под руководством опытного тренера.
Замечательным дополнением в расслаблении являются ароматы эфирных масел и травяные чаи. Лидерами в достижении успокаивающего эффекта являются такие травы как мята, валериана, мелисса, пустырник. Их можно употреблять как по отдельности, так и в комплексе (по 2 части мяты, мелиссы и валерианы с 1 частью пустырника). Залить горячей, но некипящей водой и дать настояться в течение 5 мин. Запомните, что крепкий чай делать нельзя, т. к. мята при длительном заваривании приобретает стимулирующее действие. Такой чай можно пить, добавив немного натурального меда.
Что касается эфирных масел, то для начала необходимо подобрать подходящий вам аромат из числа расслабляющих эфиров. Аромат жасмина поможет снять накопившийся за день стресс и активизирует скрытые ресурсы организма. Эфир лотоса своим терпко-сладковатым запахом не только успокоит нервную систему, но и снимет усталость. Мирра нормализует сон и поможет справиться со стрессом. Похожими свойствами обладают масла герани, грейпфрута, ромашки, мелиссы и прочие. Только будьте внимательны в своем выборе, многие масла обладают тонизирующим действием. Для того чтобы выбранный аромат был всегда доступен, носите с собой аромамедальон. В домашних же условиях вам пригодится аромалампа.
Прослушивание приятной музыки, просмотр кинокомедий и чтение позитивных книг также не будет лишним в достижении психологического комфорта и расслабления.
Если научиться быстро расслабляться и сбрасывать эмоциональную нагрузку, то можно обойтись и без дополнительного приема лекарственных средств. К тому же если вы освоите приемы релаксации, то вам это очень пригодится в родах.
Многие специалисты рекомендуют включать в рацион беременной с гипертонусом матки больше продуктов, в которых содержится такой микроэлемент, как магний. Он не только способствует расслаблению мышц матки и кишечника, но при этом снижает излишнюю возбудимость нервной системы.
Магнием богата капуста, шпинат, и другие темно-зеленые листовые овощи. Также большим содержанием этого нужного микроэлемента отличаются травы, которые можно использовать в качестве приправ – это кориандр, базилик и шалфей. Важным условием является использование их в свежем виде.
Повышенным содержанием магния отличаются и некоторые злаковые культуры. К ним относится коричневый рис, ячмень, пшеница, гречка и цельный овес.
Приверженцам молочных продуктов можно порекомендовать несладкие йогурты и непастеризованные сыры. Будьте внимательны в выборе производителя – приобретайте только те продукты, в которых нет массы добавок, консервантов и обилия сахара. Кроме этого, молочные и кисломолочные продукты богаты кальцием и витаминами группы В. Считается, что соотношение кальция и магния 1:0,6 самое сбалансированное в организме. Иначе, при недостатке магния, с мочой будет выводиться большое количество кальция, а при завышенном количестве кальция будет наблюдаться дефицит магния.
Проблемы с кишечником, такие как запоры, повышенное газообразование и диарея, могут способствовать повышению тонуса матки. Чтобы избежать этого, необходимо наладить работу кишечника, и лучше всего в этом сможет помочь клетчатка. По своей сути это самая грубая часть растений, сплетение волокон из которых состоит кожура, листья, оболочки. При поступлении в организм клетчатка не всасывается, а просто выводится из организма в неизмененном виде. Но, несмотря на это, она является одной из важнейших составляющих рацион питания беременной женщины. Клетчатка помогает непереваренным остаткам своевременно покинуть организм, предотвращая запоры и брожение. Влияет она и на консистенцию каловых масс – при диарее волокна набухают, и стул уплотняется, а при запоре способствует смягчению и мягкому выведению из кишечника.
Если многие и раньше знали о существовании клетчатки, но далеко не все осведомлены о том, что есть ее разновидности, которые выполняют различные функции в организме. Например, целлюлоза и гемицеллюлоза, содержащаяся в основном в отрубях, капусте, свекле, в кожуре огурцов, яблоках и моркови, придает объем каловым массам, что способствует нормальному продвижению по толстому кишечнику. К другим видам клетчатки относятся пектины, лигнин, камеди, декстраны и прочие. Одни в большей степени влияют на опорожнение желудка, другие как бы обволакивают кишечник и не дают всасываться излишкам жиров и сахара. Эта особенность пищевых волокон благоприятно влияет на поддержание веса в пределах нормы.
Поэтому очень важно включать в свой рацион хлеб из цельного зерна, свежие овощи и фрукты, сухофрукты, орехи и бобовые. Желательно, чтобы ежедневная норма клетчатки была не ниже 35г.
Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения — схватки — называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием — рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.
Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.
Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.
В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.
К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних — о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.
Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.
О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.
К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности — женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.
Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае — срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.
Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Симптомы тонуса матки можно снять в домашних условиях
Одним из самых распространенных и неприятных симптомов, с которым сталкивается во время беременности каждая вторая будущая мама, является повышенный тонус матки, или гипертонус.
Под тонусом понимают напряжение мышц, при котором матка становится твердой и как бы «каменной» на ощупь, а также появляются тянущие и ноющие боли внизу живота, часто отдающие в поясницу.
Природой устроено так, что в норме мышцы матки беременной женщины находятся в расслабленном состоянии и начинают активно сокращаться лишь к моменту родов, готовясь таким образом к выталкиванию плода.
Если же матка приходит в активность во время беременности, задолго до ее конца, то это является патологией, грозящей выкидышем, замершей беременностью или преждевременными родами.
Тонус матки может появляться на разных сроках – в самом начале беременности, в середине и в конце, и имеет множество причин – как гормональных, так и функциональных.
Причиной тонуса матки на ранних сроках беременности чаще всего является нарушение гормонального фона будущей мамы, в результате которого снижается выработка в организме прогестерона – главного гормона беременности, отвечающего за ее благополучное течение.
Появление тонуса в 16 — 17 недель, скорее всего, происходит оттого, что матка сильно увеличивается в размерах и начинает давить на шейку, мочевой пузырь и другие органы, а также вызывать боли в спине и пояснице. В этом случае показано ношение дородового бандажа, который поможет равномерно распределить нагрузку по всему животу и снять нагрузку с позвоночника.
Если тонус эпизодически появляется, начиная с 34 — 35 недели, то это могут быть «ложные схватки» или предвестники родовой деятельности, что является вполне естественным явлением, своеобразной тренировкой организма перед предстоящими родами.
Как снять тонус матки в домашних условиях: полезные советы
Несмотря на то, что в большинстве случаев матка в тонусе не несет серьезной угрозы матери и ребенку и не нуждается в лечении, любые симптомы тонуса при беременности должны находиться под пристальным контролем врача, поэтому нужно обязательно сообщать ему о любых необычных изменениях в вашем самочувствии.
Часто женщине сложно самостоятельно правильно оценить свое состояние, поэтому ни одна мелочь не должна остаться без врачебного внимания:
Если врачебное обследование покажет угрозу выкидыша и вам будет предложено лечь в стационар, не отказывайтесь, помните, что от этого зависит жизнь и здоровье будущего ребенка, ведь гипертонус матки сдавливает кровеносные сосуды плаценты, заставляя малыша страдать внутриутробно от недостатка кислорода и питательных веществ.
Вовремя начатое лечение тонуса матки при беременности почти всегда позволяет продлить ее как можно дольше, хотя бы до 34 — 35 недель, чтобы у ребенка окончательно сформировались легкие и он смог после рождения самостоятельно дышать.
Если УЗИ и регулярные врачебные осмотры показывают, что беременность развивается без осложнений, с ребенком все в порядке, а тонус проявляется лишь несильными и нерегулярными спазмами и больше ничего не беспокоит, нужно научиться снимать его самостоятельно на любых сроках в домашних условиях.
Замечено, что чаще тонус возникает при первой беременности, когда будущая мама из-за неопытности волнуется по каждому поводу. Очень важно не переживать и не нервничать по пустякам, потому что стрессы могут спровоцировать преждевременные роды даже у совершенно здоровой женщины.
Что бы ни случилось, помните, что в данный момент нет ничего важнее здоровья будущего малыша, поэтому сохраняйте психологическое спокойствие.
Для профилактики возникновения тонуса матки:
Относитесь ответственно ко всем врачебным рекомендациям, сохраняйте позитив и хорошее настроение — это поможет вам избежать различных осложнений беременности и родить крепкого здорового малыша.
Похожие записи:Здоровье › Беременным женщинам
Одним из самых распространенных проблем при беременности — является высокий тонус матки, который создает неприятное тянущее ощущение в нижней части живота.
Матка является полым мышечным органом, который состоит из наружной слизистой оболочки (периметрий), средней (миометрий) и внутренней (эндометрий). Миометрий имеет способность к сокращению, которая особенно важна во время родов. Когда же в период ношения ребёнка на разных сроках матка сокращается, то врачи констатируют, что тонус матки повышен. Но матка в тонусе не всегда является проблемой, так как мышцы постоянно сокращаются. Это происходит даже при чихании, кашле, рвоте, смехе, гинекологическом осмотре.
Плачевными последствия повышенного тонуса матки могут быть нечасто. Это может закончиться выкидышем, если речь идёт о тонусе матке на ранних сроках беременности. На поздних оно чревато преждевременными родами. И всё же тонус матки чаще наблюдается на ранних сроках. В этом случае явление угрожает процессу имплантации (внедрения) плодного яйца в эндометрий матки. Возможно даже его отторжение или гибель. Тогда доктора констатируют самопроизвольный выкидыш. О выкидыше принято говорить до 28 недель беременности, а после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.
Тонус матки на ранних сроках угрожает и нормальному развитию ребёнка. Ведь тогда напряженные мышцы пережимают сосуды, и в результате плод может страдать дефицитом кислорода (гипоксией). Когда по этой причине плод не получает и питательные вещества, то возможна и гипотрофия, то есть остановка роста и даже замершая беременность.
В данной статье рассказывается о том, как снять тонус матки на ранних сроках беременности. В статье описываются рекомендации врача, соблюдая которые, можно снизить тонус матки при беременности.
Тонус матки — это характеристика состояния маточной мускулатуры, которая описывает степень её напряжения и измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Выделяют следующие варианты состояния маточной мускулатуры:
— Матка гипотонична — это патологическое состояние матки, при котором её мускулатура чрезмерно расслаблена, оно является осложнением раннего послеродового периода, причиной гипотонического маточного кровотечения. — Матка в нормотонусе — это физиологическое состояние как беременной, так и небеременной матки, при котором мускулатура находится в состоянии покоя. — Матка в повышенном тонусе — состояние напряжения маточной мускулатуры, которое может быть как постоянным, так и носить временный характер (схватки во время родов). Повышение тонуса матки может быть как в одном определенном месте (локальным), так захватывать все отделы матки (тотальным). — Гипертонус матки — аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, т.е. эта патология встречается только в родах.
Следует отметить, что выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют некоторые специалисты и их пациенты, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т.к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности.
Усиление тонуса матки очень часто наблюдается на ранних или на поздних сроках беременности. Существует множество факторов, под воздействием которых происходит напряжение мышц матки во время беременности. Обычно это различные раздражения, которые могут вызвать напряжение мышечного органа: сексуальное возбуждение, любая физическая нагрузка, стресс, нервное напряжение и т.д. Нельзя пренебрежительно относиться к данному явлению, так как высокий тонус матки может быть очень опасен.
Когда у беременной женщины впервые появляется гипертонус матки, ей просто необходимо сказать об этому врачу, чтобы он отправил ее на ультразвуковую диагностику. При отсутствии каких-либо патологий во время диагностики должны быть видны закрытый зев матки, шейка матки длиной свыше 3 см и сердцебиение у плода.
Эти показатели показывают то, что появление повышенного тонуса матки неопасно ни для беременной, ни для плода. Если во время УЗИ-диагностики выявляется раскрытие зева матки на расстояние более, чем 5 мм, маленькая матка (длина от 2,5 до 3 см), то это говорит о серьезной опасности выкидыша в первом триместре.
Матка может сократиться не только под воздействием факторов, описанных выше, но и при сокращении мочевого пузыря или кишечника. Сокращение мочевого пузыря происходит в результате его наполнения, а кишечника — в момент попадания в него пищи. Если у женщины при УЗИ-диагностике не было выявлено никаких осложнений, то спазмы обычно проходят быстро и не причиняют сильной боли.
Если же спазмы матки причиняют неприятные болезненные ощущения и сопровождаются какими-либо патологиями, то для снятия тонуса матки может потребоваться медицинская помощь, поэтому следует обратиться к врачу. Если возникли спазмы внизу живота, следует попробовать снять их самостоятельно. Для этого необходимо расслабиться — присесть или прилечь, поглаживая живот и разговаривая со своим будущим малышом.
По возможности, для снятия тонуса матки можно попробовать принять расслабляющую теплую ванну. Принимая ванну, не рекомендуется добавлять различные ароматические вещества, потому что они могут стать причиной возникновения тонуса матки или его усиления. Принимать ванну для снятия тонуса матки нельзя женщинам, у которых нет никаких патологий, а именно выделений из половых путей.
В основе тонуса мышц матки лежит деятельность эндокринной системы, а именно синтез гормона прогестерона. Очень активно этот гормон синтезируется в первые 2,5 месяца беременности, позже его синтез идет на спад. Гормон прогестерон способствует сокращению тонуса матки, а также снижению тонуса кишечника.
Это является причиной того, что женщин во время беременности нередко беспокоят запоры. Недостаток выработки прогестерона может привести к тому, что повысился тонус мышц матки. Недостаток прогестерона объясняется несколькими причинами. Во-первых, недостаточно развитые органы половой системы. Недоразвитая матка не выдерживает сильной нагрузки, которая воздействует на нее, и, в результате этого, сокращается.
Во-вторых, повышенное содержание в женском организме мужских гормонов. Их выработкой занимаются надпочечники. Узнать об этом женщина может еще до беременности по следующим признакам: нарушения менструального цикла, повышенный волосяной покров, ухудшение состояния кожи перед месячными и т.д. В-третьих, повышенное содержание гормона пролактина в крови.
Проявляется оно в выделении молока из сосков и нарушений менструального цикла до беременности. Вызвать тонус матки может не только недостаток прогестерона, но и различные заболевания, перенесенные до беременности. К таковым можно отнести: рост внутренней оболочки матки, называемый эндометриоз; воспалительные заболевания матки и ее придатков.
Тонус матки при беременности можно выявить самостоятельно по следующим признакам: тяжесть и неприятные ощущения в нижней части живота. Боли в нижней части живота при повышенном тонусе маточных мышц очень похожи боль во время менструации. Для диагностики, кроме УЗИ-диагностики, можно применить пальпацию.
Во время прощупывания живота при повышенном тонусе мышц матки живот будет ощущаться твердость живота, который в нормальном состоянии должен быть мягким. Для диагностики тонуса матки можно применить один из наиболее современных методов — тонусометрия (измерение тонуса матки при помощи специального прибора).
Узнав о тонусе матки, беременной женщине крайне важно постараться успокоиться и избегать лишних волнений. Очень часто при выявлении тонуса матки беременной прописывают успокоительные средства и советуют соблюдать постельный режим. Нередко тонус матки лечат в больнице по строгим наблюдением специалистов, потому что может быть опасность выкидыша.
Если причиной возникновения тонуса матки является какая-либо патология, то необходимо начать с ее лечения. Если причина в недостаточном синтезе гормона прогестерона, то беременным прописывают препараты Утрожестан или Дюфастон. Нередко при тонусе мышц матки назначают спазмолитические препараты, такие как Папаверин, Но-Шпа, настой брома, валериана, витамины Е и С. Прежде чем начать прием какого-либо из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, во избежании отрицательных последствий.
Очень хорошим средством, позволяющим справиться с повышенным тонусом мышц, является Магне В6. Этот препарат позволяет восстановить недостаток витамина В6 в организме. Магне В6 содержит в себе большое количество магния, что обеспечивает снижение мышечного напряжения. Витамин В6, входящий в состав данного препарата, успокаивающе влияет на нервную систему, что просто необходимо для беременных, страдающих гипертонусом матки.
Чтобы избежать самопроизвольного аборта на ранних сроках и преждевременных родов на поздних, повышенный тонус матки необходимо снизить. Чаще всего при угрозе прерывания беременности беременной рекомендуется лечь в стационар и пройти лечение. При повышенном тонусе матки ухудшается снабжение плода кислородом и питанием, поэтому лечение необходимо. Для уменьшения маточной активности используют специальные препараты, называемые токолитиками. Это препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, имеющие разный механизм действия, но один эффект: они уменьшают повышенную маточную активность.
Снять повышенный тонус матки помогают:
— гинипрал, партусистен, сальбутамол, тербуталин. В настоящее время самым эффективным безопасным препаратом из этой группы является гинипрал . В экстренных случаях его назначают в виде капельниц, после чего переходят на таблетированную форму.
— сульфат магния/сернокислая магнезия, только в виде раствора для внутривенного введения, для снижения повышенного тонуса матки его в настоящее время применяют только в случае, когда другие препараты противопоказаны по тем или иным причинам
— дротаверин (но-шпа, спазмонет) по 1-2 табл. 3 раза в день (120-240 мг дротаверина). Назначение препарата в период беременности и лактации не противопоказано. С осторожностью назначают при беременности (I триместр) и в период лактации
Кроме всего прочего, беременной женщине, у которой повышен тонус матки, не рекомендуется заниматься сексом. Это связано с тем, что мышцы матки сильно сокращаются во время оргазма, что может стать причиной выкидыша.
Чтобы избежать проблем, связанных с повышенным тонусом матки, необходимо соблюдать его профилактику. Для этого беременной женщине надо избегать переутомления, стрессов, нервных перенапряжений, также следует освоить некоторые приемы йоги, необходимые для расслабления. Также для профилактики гипертонуса следует сходить на прием к эндокринологу, гинекологу и желательно к невропатологу.
Гипертонус мышц — опасное явление, он может привести к серьезным последствиям. Повышенный тонус матки на ранних этапах беременности является причиной гибели плода, прекращению его дальнейшего развития и прерыванию беременности. Кроме того он может привести к тому, что плохо будет осуществляться кровоснабжение плаценты и наступит кислородное голодание.
Для того, чтобы не возникало проблемы, как снять тонус матки на ранних сроках беременности, надо следовать всем рекомендациям врачей гинекологов, беречь себя и соблюдать профилактику гипертонуса мышц.
Беременность - это прекрасный и особенный период в жизни любой девушки. Однако этот этап жизни далеко не всегда протекает гладко и без осложнений. Довольно часто особенно на ранних сроках вынашивания малыша у женщины появляется токсикоз, гипертонус или расхождение костей.
С такими трудностями сталкивается почти каждая девушка. Наиболее часто у будущей мамы возникает повышенный тонус матки. Он может вызывать дискомфорт и приносить девушке тянущие, тупые боли внизу живота. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, так как они способны вызвать выкидыш или другие серьёзные последствия.
Длительный гипертонус негативно влияет на младенца и здоровье матери. В первом триместре из-за повышенного тонуса матки может произойти самопроизвольное прерывание беременности. А также иногда наблюдается развитие замершей беременности, вследствие чего эмбрион погибает в утробе матери.
Во втором и третьем триместрах беременности последствия высокого тонуса матки способно спровоцировать возникновение самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Поэтому очень важно контролировать тонус, и при возникновении дискомфорта обратиться к гинекологу.
При сокращении мышц стенки матки сжимают плаценту, а это, в свою очередь, негативно влияет на развитие плода. К детскому месту не поступает нужное количество кислорода, и из-за этого может произойти задержка развития плода. В начале беременности от таких патологических процессов ребенок может и вовсе погибнуть.
По отзывам врачей, чтобы уменьшить гипертонус дома, можно использовать следующие методы лечения:
В первую очередь чтобы не возникло осложнений при вынашивании ребёнка, и состояние здоровья было в норме, нужно скорректировать своё питание. В рацион необходимо включить как можно больше продуктов с высоким содержанием магния.
В сутки девушка должна употреблять 300–400 мг блюд с содержанием магния.
В меню надо включить такие продукты:
Некоторые продукты питания способны спровоцировать повышение тонуса.
Поэтому чтобы минимизировать риск возникновения проблемы, рекомендовано исключить из рациона:
Лучше всего перейти на полезный рацион с большим содержанием белка, клетчатки и магния. Есть нужно 5–6 раз в день дробными порциями. Скорректировать меню питания поможет лечащий врач.
Справиться с проблемой поможет специальная лечебная гимнастика, разработанная для девушек в положении. Упражнения помогут вылечить патологию и укрепят мышцы.
Чтобы убрать дискомфорт нужно:
Выполняя систематически эти лёгкие упражнения, девушка не только уберёт боли внизу живота, но и улучшит состояние всего тела, укрепит мышцы и сделает их более эластичными.
Бандаж поддерживает живот, тем самым снимая напряжение со спины и снижая тонус матки. Акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам в положении носить бандаж начиная с 17–18 недели. А с 30–32 недели от него следует отказаться так как размеры малыша увеличиваются, и пояс может мешать этому процессу.
Для каждой девушки в положении эластичный пояс подбирается отдельно с учётом индивидуальных особенностей. Бандаж изготавливается из натурального хлопка или синтетического материла. Он не стесняет движений и эффективно помогает поддержать растущий живот.
На сегодня есть несколько видов эластичного пояса для беременных.
Выделяют:
В домашних условиях избавиться от повышенного тонуса помогут народные средства. В этой ситуации лучше всего подойдут настойки и отвары из целебных трав. Они обладают спазмолитическим действием, что помогает снизить боли.
Эффективно нормализует тонус следующий список рецептов:
Перед тем как заниматься самолечением и принимать народные средства, следует обратиться к лечащему врачу за консультацией. После того как врач подтвердит, что у женщины гипертонус и его действительно нужно понизить, он пропишет специальные препараты или народные лекарства для нормализации состояния.
Аромамасла помогают организму расслабиться и успокоиться. Поэтому чтобы справиться с гипертонусом, купите или сделайте самостоятельно кулон с маслами. А также довольно эффективная процедура — ванная с эфирными маслами (важно помнить, что вода должна быть тёплой).
Для такой процедуры понадобится:
Кроме ванн и кулонов, можно по дому расставить небольшие чаши с маслами или аромасвечи. Запах должен быть лёгкий и приятный. Это поможет снять напряжение, успокоиться и расслабиться.
Если же народные средства не помогают, и проблема приобрела более тяжёлый характер, врачи прибегают к медикаментозному методу лечения заболевания. Постоянный тонус может вызывать сильные боли, которые способны спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому откладывать лечение заболевания категорически нельзя.
При постановке такого диагноза врач обязан рассказать женщине, какие именно нужно принимать препараты при сильном болевом синдроме и дискомфорте внизу живота.
Обычно девушке прописывают следующие группы лекарств:
Курс лечения, дозировка и название препаратов определяет лечащий врач в зависимости от срока беременности, состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей. Кроме того, немаловажную роль играют факторы, провоцирующие возникновение болезни.
В некоторых случаях приём медикаментов может не потребоваться. Заниматься самолечением неизвестными медикаментами запрещено, так это может негативно отразиться на развитии плода и общем самочувствии женщины.
Что же нужно делать, чтобы предотвратить развитие патологии?
Нормой считается небольшое напряжение матки в начале и конце срока вынашивания ребёнка. Если же появились сильные боли и спазмы, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу.
Что такое повышенный тонус матки, и какие причины развития патологии расскажет видеоролик.
В период вынашивания ребёнка у девушки часто наблюдается повышенный тонус. Это нормальное явление, которое возникает у большинства беременных.
Если возникли сильные тянущие, режущие боли внизу живота, то следует немедленно обратиться в женскую консультацию. Тянуть с таким недугом нельзя, так как могут быть серьёзные последствия. Лечат такое заболеваниям разными способами. Какой именно вариант терапии подойдёт, определяет лечащий врач.