Опрелости у взрослых: как избавиться? Основные места образования и стадии развития опрелостей. Эффективные способы лечения опрелостей у пожилых людей

Наиболее распространенными областями, на которых могут появиться опрелости, являются большие участки кожных складок:

• подмышки
• под грудью (у женщин)
• генитальная область
• складки на животе (у тучных людей)

Симптомы

Как выглядят опрелости? Это состояние может привести к:

• красной или красновато-коричневой сыпи
• ранам, зуду или сочащимся ранкам
• неприятному запаху
• трещинам или образованию корок на коже

Опрелости могут появляться в любых трущихся друг о друга складках кожи, где может застаиваться влага. У детей раннего возраста опрелости часто появляются в местах складок и часто связаны с ношением подгузников.

Опрелость может развиться:

• между пальцами ног
• в подмышках
• на внутренней поверхности бедер
• в паху
• на нижней стороне груди или животе
• в складках шеи
• между ягодиц

Если у вас есть какие-либо симптомы опрелости, обязательно обратитесь к врачу. Ваш врач может проверить пораженные места на наличие инфекции.

Причины

Опрелость представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое может быть вызвано и усугубляться в связи с различными факторами. К ним относятся:

• влажность
• отсутствие достаточной циркуляции воздуха
• трение между складками кожи

Пот, моча и экскременты могут внести свой вклад в развитие этой кожной проблемы.

Опрелости часто сопровождаются инфекцией, которая вызывается:

• дрожжами
• другими видами грибов
• бактериями

В большинстве случаев инфекции хорошо развиваются в складках кожи, поскольку в этих областях аккумулируется тепло и застаивается влага. Это создает благоприятную среду для роста различных патогенов.

Факторы риска

Вы можете быть более склонными к развитию опрелости, если вы:

• страдаете ожирением
• болеете диабетом
• носите шину или протез
• часто подолгу пребываете в жарком и сыром помещении или климате

К другим возможным факторам риска относятся:

• недержание
• чрезмерная потливость
• плохая гигиена
• неправильное питание

Младенцы, с их естественной возрастной упитанностью, более короткими шеями и согнутыми конечностями, также подвержены повышенному риску развития опрелости.

Некоторые кожные заболевания, такие как псориаз , могут также вызвать развитие опрелости. Так что правильным решением с вашей стороны будет обращение к врачу дерматологу для проверки на инфекцию и заболевания, способные вызывать это состояние.

Лечение опрелостей

Если у вас или вашего ребенка возникла опрелость, ваш врач может рекомендовать просто поддерживать пораженную область сухой и проветриваемой. Вы можете лечить опрелость промакивая пораженную область кожи ватным тампоном, пропитанным жидкостью Бурова. Затем это место необходимо просушить феном, выставив режим «холодный воздух».

Чтобы помочь защитить кожу от раздражителей рекомендуют применять защитный крем. Для лечения опрелости, ваш врач может порекомендовать краткосрочное применение стероида местного действия, чтобы уменьшить воспаление в области поражения. Если место поражения также инфицировано, ваш врач может назначить противогрибковый или антибактериальный крем, или мазь. Иногда может даже понадобиться пероральный прием лекарственных препаратов.

Профилактика

Некоторые простые шаги могут помочь вам снизить риск развития опрелостей в будущем:

• Ежедневно принимайте душ, после чего тщательно высушивайте проблемные места. Поддерживайте вашу кожу сухой и прохладной, насколько это возможно.
• Избегайте ношения тесной обуви или одежды.
• Носите бюстгальтер с хорошей поддержкой.
• Если опрелость возникает между пальцами ног, для предотвращения развития этого состояния вам необходимо носить обувь с открытым носком.
• Опрелости у новорожденного можно избежать, меняя чаще подгузники.
• Если вы страдаете избыточным весом, постарайтесь похудеть.

Опрелостью называется воспаление кожи в местах складок.

Оно возникает из-за того, что микроорганизмы - бактерии, грибки, вирусы - размножаются в продуктах кожной секреции. По ряду причин сальные выделения, пот и др. в естественных складках кожи не испаряются или не удаляются в достаточной степени, создавая благоприятную среду для воспалительного процесса. Трение участков кожи усугубляет проблему.

Естественные складки присутствуют на теле младенца, тучного, крупного человека. Наиболее частые места появления опрелостей – пах, бёдра, подмышки, кожа под ягодицами, между них. Порой воспаляются межпальцевые промежутки, а также ладонные складки - некоторые больные из-за определённых патологий надолго стискивают кулаки. Маленькие дети обычно страдают из-за недостатков гигиенического ухода или дерматологических заболеваний.

Причины опрелостей.

Основная причина появления опрелости – кожная инфекция, вызванная бактериями. О наличии этого рода микроорганизмов можно судить по мелким пузырькам. Они легко лопаются и оставляют изъязвления на раздражённой поверхности. Больше всего бактериальных опрелостей выявляется в складках на теле и вокруг ануса.

Аллергическая реакция тоже способна вызвать опрелости. Для распознавания аллергена необходимо исследовать поражённые участки.

Довольно редко подобная реакция вызвана индивидуальной непереносимостью парфюмерных добавок и других компонентов гигиенических салфеток или подгузников. Время появления опрелостей – преимущественно жаркое, летнее. Больше всего страдают младенцы и люди с избыточными жировыми отложениями. Халатность в уходе за телом, активное выделение пота и кожного сала, недосушенные складки кожи после купания или мытья запускают воспалительные процессы. Недержание мочи, геморрой, проблемы с обменом веществ и т.п. также становятся причинами регулярных опрелостей.

Симптомы опрелостей.

Самыми уязвимыми в отношении опрелостей считаются: нижняя часть живота (у полных – под т.н. «фартуком»), ягодичная область, районы вокруг половых органов. Шейные, подмышечные, бедренные и паховые складки воспаляются реже.

Опрелость квалифицируют по одной из трёх степеней:

Лёгкая – кожа слегка краснеет, но её целостность не нарушена;
- средняя – заметная краснота с эрозиями (поверхностными дефектами эпителиального слоя);
- тяжёлая – воспалённые покровы имеют ярко-красный оттенок, т.к. эрозии объединены между собой. Могут появиться изъязвления.

Начальное проявление опрелости – эритема, или покраснение, которое в дальнейшем распространяется на соседние, здоровые участки. Складки покрываются микротрещинками. Они не кровоточат. После отпадения рогового слоя образуются раны с размытыми контурами. Возможные осложнения – дрожжевидный грибок, стрептококковая инфекция.

Стрептококк наиболее часто поселяется в складках за ушами. Дрожжевая и смешанная форма опрелости обнаруживается между ягодиц и в пахово-бедренных складках.

Инфекционные формы проявляются комплексно. Крупные очаги эритемы с чёткими контурами могут включать инфильтраты, наполненные жидкостью. Их окружает ороговевший слой небольшой толщины. Со временем этот воротничок отслаивается. Сухость и гладкость покровов не обязательна: иногда они бывают влажными, подёрнутыми корочкой и чешуйками. Эпидермальный (верхний) слой кожи утрачивает целостность. Сильная боль и чувство жжения – характерные ощущения больных.

Если опрелость длительна, то существует вероятность её перехода в микробную экзему. Для недуга типичны большие, сильно зудящие очаги с неровными венчиками.

Лечение опрелостей.

Вылечить лёгкую опрелость несложно, если соблюдать простые правила гигиены. Главное – устранить причину возникновения опрелостей. Поскольку опрелость развивается из-за трения и влаги, то нужно после купания хорошо просушивать уязвимые участки. Складки вымывают тёплой водой с небольшим количеством мыла. Сушат кожу хлопчатобумажной мягкой тканью, которая хорошо впитывает влагу. Для лечения опрелостей существуют специальные подсушивающие средства – тальк, паста Теймурова, Лассара, линин. Пасты и детские кремы с цинком дают позитивный результат.

Воспаления средней тяжести требуют применения медпрепаратов. 1%-нтный раствор резорцина или цинковый 0,4%-нтный, а также 0,1%-нтный раствор сульфата меди наносят в качестве примочек. После этого можно пользоваться мазями «Локакортен-Виоформ», «Левомиколь» (хлорамфеникол плюс метилурацил), «Лоринден С» или «Левосин». Подойдут «Метилурацил», «Пантенол», «Солкосерил» и «Эдас 201». Хорошо затягивает раны масло облепихи.

Из-за резкой болезненности при касании нужно быть очень осторожным в обработке опрелостей. Не допускается трение – только промокание ватным диском, обмывание несильной водной струёй или раствором антисептика.

Профилактика опрелостей.

Предупредить возникновение опрелостей можно с помощью регулярных гигиенических мер. Другой момент – питание. Оно должно быть сбалансированным, упорядоченным. В рацион включается нужное количество витаминов. Необходима диета с исключением продуктов-аллергенов. Непроизвольное испускание урины у взрослых лечат медикаментозным, физиотерапевтическим и даже хирургическим путём после консультаций со специалистами. Недержание мочи может иметь разные причины, в т.ч. и нервно-психического характера.

В гардероб обязательно включают одежду и обувь, комфортные в носке. Складки кожи проветривают в ходе воздушных ванн. При этом конечности отводят в стороны, а затем распрямляют. За детской кожей нужно тщательно ухаживать, вовремя менять подгузник и мокрое бельё, по возрасту приучать к опорожнению на горшок.

Различные заболевания кожи диагностируются достаточно часто. Среди их числа есть редко встречающиеся, а есть распространенные. К числу последних относятся опрелости. Данная патология может встречаться как у детей, так и у взрослых.

Опрелости у взрослых: что это?

Опрелость - неинфекционное заболевание кожи. Причиной воспаления становятся грибки или микробы. Опрелость может возникнуть на любых участках тела, но чаще всего располагается в области кожных складок, в местах открытия потовых и сальных протоков.

Так почему возникают данные дефекты? Дело в том, что на коже человека живет определенная микрофлора - бактерии, грибки, микробы. В нормальных условиях, при нормальной работе иммунитета, эти микроорганизмы не приносят никакого вреда, они даже полезны. Но как только меняются условия - перегрев, длительное намокание, трение кожи, повышенное пото- и салооотделение, аллергические реакции, потливость, отсутствие полноценной гигиены - защитный слой кожи разрушается, и микробы могут вызывать воспаление.

Во влажной среде, микроорганизмы начинают активно развиваться и размножаться. Именно эти условия и являются стартовыми для формирования опрелостей. Наиболее часто они возникают в теплое время года, особенно у лиц с чрезмерной потливостью, тучных людей. Кроме того, опрелости могут появиться после душа, если кожа не будет достаточно высушена.

Не стоит забывать про некачественное синтетическое белье, которое натирает кожу и нарушает вентиляцию. Также в группу риска входят люди с тяжелыми недугами - нарушением работы почек, эндокринными болезнями или же в период инфекционного заболевания (лихорадка).

Опрелости у взрослых: основные места образования

• У взрослых опрелости могут появиться практически на любом участке кожи, но наиболее часто встречаются в области паховых складок, на ягодицах, под молочными железами, в подмышечных впадинах и между пальцами ног.
• Опрелости в паховой области формируются одинаково часто как у детей, так и у взрослых. Такое воспаление специфично, ведь эта область заселена большим количеством условно-патогенной микрофлоры. Более того, при ходьбе именно этот участок подвергается наибольшему трению.
• Опрелость между пальцами ног возникает у лиц с повышенной потливостью ступней или же при носке некачественной обуви. Чаще всего причиной проявления недуга в данной области является длительная носка резиновых сапог.

Опрелости у взрослых: стадии развития и симптомы

Опрелости могут развиваться очень быстро, буквально в течение нескольких часов. Как правило, у них одинаковые симптомы не зависимо от места локализации. В очаге поражения возникает покраснение кожи, к нему могут присоединяться различного рода прыщи.

Кожа, подвергшаяся воспалению, может стать влажной или же сухой, больные могут ощущать жжение, зуд и даже боль в этой области. В случае если лечение запаздывает или вовсе отсутствует, то могут образовываться микротрещины. Впоследствии они способны изъязвляться и кровоточить.

В случае если было присоединение вторичной инфекции, то может формироваться нагноение - серозный или бурный налет с характерным запахом. Опрелость с осложнением может принять хроническое течение с периодами ремиссии и рецидива.

В своем клиническом течение, опрелости проходят 3 стадии. 1-ая стадия - формирование покраснения кожи в очаге воспаления. 2-ая стадия - покраснение, формирование трещин и эрозий. А вот в 3-ю стадию происходит присоединение вторичной инфекции.

Как лечить опрелости?

1. На 1-ых стадиях опрелости хорошо лечатся. Но перед тем как приступать к терапии, необходимо выяснить причину развития недуга и устранить ее. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат. Особое внимание необходимо уделять личной гигиене. Место воспаления следует как можно чаще промывать проточной водой, допустимо использование детского мыла или антисептиков.
2. После принятия душа все тело должно быть хорошо просушено, с особенным вниманием необходимо уделять местам поражения. Для высушивания кожи можно пользоваться хлопковым полотенцем, а вот пораженные участки вытирать нельзя, их можно только промакивать.
3. Но этих лечебно-профилактических методик недостаточно, необходимо использовать и лекарственные средства. Хороший результат способны дать различные подсушивающие составы, например, детские присыпки, мази с цинком.
4. Современная медицина предлагает широкий выбор методик и препаратов для лечения опрелостей. Некоторые из них можно и нужно проводить дома, а вот для некоторых процедур придется посетить кабинет доктора.
5. В качестве домашних средств часто используют воздушные ванны. После принятия душа, пораженные участки кожи необходимо оставлять открытыми примерно на 20 мин. Самое главное, чтобы в комнате отсутствовали сквозняки, и было достаточно тепло.
6. В кабинете доктора могут проводиться различные процедуры, например облучение лампами, воздействие на очаги воспаления электромагнитного поля, использование различных мазей, болтушек.
7. Один из самых старых и проверенных способов лечения опрелостей - использование лампы Минина. Этот метод основан на воздействии инфракрасных лучей и характерной для них тепловой энергии. В итоге, после воздействия, улучшается кровоснабжение, обмен веществ, регенерация тканей.
8. Используется и ультрафиолетовое облучение, которое обладает противовоспалительным, бактерицидным действием. Это облучение очень важно при наличии вторичной инфекции.

Мазь от опрелостей: как подобрать?

Вопреки распространенному мнению, к лечению опрелостей необходимо подходить очень серьезно. Если в 1-ые сутки терапии воздушными ваннами, сменой белья никаких улучшений не наступило, необходимо использовать мази. В идеале средство должен посоветовать доктор, после опроса, осмотра и необходимых анализов. Чаще всего назначаются такие мази как «Драполен» и «Бепантен».

«Бепантен» — средство для ежедневного ухода и лечения кожи, как детей, так и взрослых. Действующие компоненты мази оказывают благотворное воздействие на дерму, ускоряют восстановительные процессы в ней. В состав средства входят различные масла, которые формируют на коже защитные барьеры, что предотвращает ее иссушение.

При опрелостях на 2-ой стадии развития, необходимо использовать болтушки, которые содержат в своем составе тальк, цинк. Взрослым можно использовать различные пасты с цинком, детские кремы.При выраженных опрелостях советуют применятьвлажновысыхающие повязки и примочки, содержащие 0,1% меди и 0,4%цинка. Кроме того на стадии заживления используют мази для заживления, например «Солкосерил», «Пантенол», «Левомиколь».

В лечение опрелостей часто используются, как медицинские, так и народные средства медицины, которые были проверены временем. Но все же главное в терапии - это устранение причины, по которой развивается заболевание. В случае если нет возможности устранить эту причину, то необходимо тщательно продумать действия, которые снизят риск до минимума. Существенную помощь в этом деле окажет доктор.

Опрелость – это воспалительное заболевание кожных складок и других соприкасающихся поверхностей кожи. Болезнь чаще всего появляется у пожилых людей и у тех, кто мало времени уделяет личной гигиене.

Заболевание развивается очень быстро, практически за несколько часов.

А вот на то, что вылечить опрелость, нужно гораздо больше времени.

Причины развития заболевания

Опрелость образуется из-за длительного воздействия на кожу секрета потовых и сальных желез. Они содержат вещества, раздражающие кожные покровы. Это провоцирует воспалительный процесс.

В складках кожи создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов: повышенная температура, хорошая питательная среда, отсутствие прямого освещения, высокая влажность, плохая вентиляция и пр. Потому из-за влияния сопутствующих факторов бактерии, грибки и вирусы легко размножаются в соприкасающихся кожных поверхностях.

Причины появления опрелостей:

• повышенная потливость – проявляется у человека с температурой (особенно если его укутать) либо под воздействием любого другого нагревания;
• усиленное образование кожного сала (заболевания кожных покровов, ожирение);
• трение соседних поверхностей кожи;
• недержание мочи или кала – особенно у пожилых людей при условиях плохого ухода за ними;
• плохое обсушивание кожи после купания;
• нательное и постельное белье из синтетических тканей;
• выделения из свищей;
• кожные заболевания;
• геморрой;
• аллергическая реакция на любые гигиенические средства;
• снижение местного и общего иммунитета.

Опрелость – это болезнь пожилых тучных людей и лежачих больных. В редких случаях она развивается у мужчин и женщин из-за отсутствия нормальных санитарно-гигиенических условий в жарком климате.

У детей опрелость появляется из-за плохого ухода или каких-либо кожных заболеваний.

Клиническая картина болезни

Симптомы заболевания развиваются в течение нескольких часов. Вначале в кожной складке появляется эритема (покраснение). Если не начать лечебные процедуры, через время в глубине пораженных тканей появятся трещины, которые буду кровоточить. Эпидермис вокруг них отшелушивается, обнажая эрозии.

Они покрываются темно-серым налетом. Появляется резкий неприятный запах, который вызван размножением патогенных микроорганизмов.

Больного беспокоят следующие симптомы:

• зуд и жжение в пораженной области;
• боль.

Неприятные ощущения появляются, если раздвигать кожные складки и во время их обработки.

Хроническое течение опрелости встречается при повторном наслаивании инфекции (стрептококк, дрожжевые грибки). Такую форму очень тяжело вылечить. Терапия может длиться годами.

Локализация патологического процесса:

• в подмышечных впадинах;
• в паху;
• под молочной железой;
• в складках живота и шеи у пациентов с ожирением;
• между пальцами ног и рук (если кулак все время сжат);
• в складках ладони;
• за ушами;
• между ягодицами.

Фото опрелостей на теле человека

Проявления опрелости в паху у женщины Опрелость под молочной железой Опрелость между пальцами Опрелость в подмышечной области

Заболевание имеет три степени тяжести:

• легкая – появляется только эритема, целостность кожных покровов не нарушена;
• средняя – на пораженных местах образуются эрозии;
• тяжелая степень – добавляются трещины кожи, формируются корки, очаг воспаления увеличивается в размерах.

Длительно протекающая опрелость осложняется экземой, для которой характерна разнообразная сыпь и постоянные рецидивы.

Особенности заболевания

У мужчин опрелости чаще всего появляются в паху. Это связано с избыточным весом, а также с тем, что мужчины часто пренебрегают правилами личной гигиены.

У женщин симптомы заболевания можно найти под молочными железами, в подмышечных впадинах и на животе. Провоцируют заболевания ожирение и сахарный диабет.

У пожилых людей кожа становится более тонкой, теряет эластичность, легко повреждается. Потому опрелости могут появиться даже при трении кожи о постельное белье во время сна.

Диагностика

Диагноз «опрелость» ставится на основании осмотра и анамнеза. При появлении симптомов нужно обратиться к дерматологу или терапевту.

Доктор может назначить соскоб с места поражения, чтобы определить, какой флорой вызвано заболевание.

Дифференциальная диагностика проводится с экземой, эритразмой, псориазом, эпидермофитией и пр.

Лечение болезни у взрослых

Как правильно лечить опрелости? В первую очередь нужно устранить действие провоцирующих факторов.

Сменить постельное и нательное белье, осуществлять ежедневный туалет кожных покровов.

После душа кожные складки тщательно просушивают полотенцем (промакиванием, исключая трение).

Для лечения заболевания достаточно местной терапии.

1. Дважды в день можно обрабатывать пораженные участки растворами антисептиков: салициловая , борная кислота, фурациллин, настойка календулы . Длительность применения – 5-7 дней.
2. Можно промывать кожные складки слабым мыльным раствором, он хорошо подсушивает кожу.
3. Мази, улучшающие регенерацию тканей, наносят 2-3 раза в день в течение недели: Бепантен , Декспантенол , Пантенол, Солкосерил.
4. Опрелости эффективно подсушивать тальком, пастой Теймурова, цинковой мазью либо детской присыпкой.
5. Несколько раз в день можно делать примочки с 0,4% раствором цинка либо 0,1% сульфатом меди.
6. Настои и отвары трав обеззараживают и обладают ранозаживляющим действием: кора дуба, ромашка, шалфей, череда. Народные средства можно использовать длительно (по 2-3 недели), а также в качестве профилактики.
7. Стерильное облепиховое масло наносится дважды в день в течение 2-3 дней. Масло имеет ярко-оранжевый цвет, который легко пропитывает ткани. Используя это средство, надевайте белье, которое не жалко испачкать.
8. Чтобы снять зуд и жжение, можно принять антигистаминные препараты: Супрастин , Тавегил , Лоратадин .
9. Проводите воздушные ванны по 15-20 мин 2-3 раза в день.
10. Положительный эффект дает и физиотерапия: УФО, лампа Минина. Они обладают бактерицидным действием, улучшают микроциркуляцию, что способствует быстрому заживлению тканей.

Профилактика

Избежать появления опрелостей несложно, нужно просто устранить действие повреждающих факторов.

• Носите удобную одежду и обувь из натуральных тканей.
• Избегайте перегреваний.
• Дважды в день посещайте душ.
• Вовремя меняйте нательное и постельное белье.
• Для лежачих пациентов белье и одежда не должны иметь грубые швы и складки.
• Устраните заболевания, вызывающие повышенную потливость.
• Дважды в год пейте витаминсодержащие препараты.

При появлении первых симптомов заболевания – обращайтесь к врачу!

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Содержание статьи:

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!