Melanoza pielii: cauze, simptome și tratament. Melanoza: tipuri de boli și tratament Melanoza reactivă a epidermei

Melanoza pielii, din latinescul melanosiscorium, este o patologie a pielii, care constă în acumularea focală excesivă a pigmentului de melanină în celulele țesuturilor. Se manifestă sub formă de pete întunecate inestetice care nu pot fi eliminate cu fond de ten și alte produse cosmetice. Pentru a înțelege pericolul modificărilor patogene, trebuie să aveți o idee despre boala, tipurile, cauzele, tabloul clinic, metodele de diagnostic, tratament, precum și regulile de prevenire și prognostic în viitor.

Melanina este un pigment colorant care este produs de celulele melanocitelor pentru a proteja împotriva radiațiilor ultraviolete. Dacă există un echilibru în mecanismul de formare a substanței, pielea umană își schimbă culoarea numai sub influența luminii directe a soarelui sau în timpul vizitei la solar.

În procesele patologice, pigmentul în exces este depus în piele, precum și în organele în care melanocitele sunt absente. Această boală se numește melanoză.

Medicii disting două forme de melanoză:

melasma reticulară progresivă;
Melanoblastoză excesivă.

Primul tip de boală se caracterizează prin prezența unor zone mari de pigmentare pete, precum și formarea de celule pigmentare mobile, care este însoțită de keratoze și umflături.

Forma neurocutanată a melanozei este transmisă copilului prin metastazele melanomului prin placenta unei femei însărcinate. În acest caz, tabloul clinic este caracterizat de prezența unei acumulări de melanofori pe corpul copilului, precum și de un nivel ridicat de melanină în celulele nervoase.

Melanoza poate fi primară în absența unei etiologii clare și secundară, care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor asociate cu alte patologii.

Printre formele idiopatice ale bolii se numără:

nevi pigmentați;
pistrui;
lentigo;
melasma actinica;
melanoza Dubreuil;
sindrom hemolitic-uremic;
cloasma;
boala Addison;
hiperpigmentarea toxică a straturilor dermice ale pielii;
melanoză indusă de medicamente;
Toxomelanodermie Hoffmann-Habermann.

Melanoza secundară include leziuni cauzate de sifilis, tuberculoză și eczeme. În plus, unii pacienți prezintă tulburări pigmentare din cauza acneei și a lichenului plan pe spate.

În cele mai multe cazuri, se observă modificări melanotice în zona feței. Cele comune sunt:

nevusul lui Becker;
melasma;
lentigo juvenil și senil;
fotodermatoze;
sindrom post-acneic.

Clasificarea melanozelor pielii permite diferențierea acestora la stabilirea unui diagnostic clinic. Acest lucru face posibilă prescrierea unor tactici eficiente de tratament, ceea ce face ca tratamentul să fie sigur pentru sănătatea pacientului.

Etiologia melanozei nu este pe deplin înțeleasă.

Experții identifică o serie de factori care contribuie la dezvoltarea bolii. Printre acestea, cele comune sunt:

boli ale sistemului endocrin;
intoxicația corpului uman cu arsenic, rășini, produse petroliere;
patologii inflamatorii acute, boli cronice în faza acută;
luarea de antibiotice, sulfonamide;
patologii ale pielii;
leziuni intestinale;
boli hepatice;
tulburări hormonale;
deficit de vitamine și minerale;
fumătorii au o istorie lungă de utilizare a produselor din tutun;
predispoziție genetică.

Tabloul clinic al bolii corespunde gradului de neglijare a proceselor patologice. Dacă o persoană are melanoză, se observă următoarele simptome:

tip difuz de hiperpigmentare a pielii;
sensibilitate crescută a straturilor superioare ale pielii la radiațiile ultraviolete;
atrofie dermică;
afectarea ochilor împreună cu conjunctiva și sclera;
umflare;
iritație;
tulburări ale sistemului nervos.

Dacă observați orice simptom de melanoză, solicitați ajutor de la specialiști de specialitate. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor și va păstra sănătatea pacientului în viitor.

La examinarea pacienților cu melanoză, medicul colectează inițial plângeri. Adesea ele constau în senzații neplăcute localizate în focare melanotice, mâncărime, umflături, precum și disconfort estetic al pacientului.

În timpul unei examinări vizuale, medicul descoperă formațiuni specifice pe pielea pacientului. În acest caz, focalizarea proceselor patologice are o nuanță galbenă, roșie, maro sau maro-negru.

Medicul are, de asemenea, o serie de metode instrumentale și de diagnostic de laborator în arsenalul său, cu ajutorul cărora este capabil să detecteze procesele patologice. Acestea includ:

test de sânge general și biochimic;
dermatoscopie;
examinarea histologică a microspecimenelor de epidermă și dermă în laboratorul patologic;
biopsie;
imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată.

Un test de sânge determină nivelul de melanină din sânge. În plus, procesele inflamatorii pot fi observate în corpul uman, așa cum este indicat de o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga. Utilizarea CT și RMN în diagnosticarea proceselor patologice la nivelul pielii este justificată în cazurile în care alte metode de cercetare nu obțin un rezultat precis.

Detectarea la timp a bolii face posibilă alegerea unor tactici eficiente de tratament. De asemenea, vă permite să opriți progresia proceselor bolii și să restabiliți sănătatea pacientului.

Tratamentul proceselor patogene, prognostic, metode de prevenire

Medicii recomandă tratarea melanozei într-un stadiu incipient de dezvoltare folosind metode tradiționale. Pentru a face acest lucru, puteți șterge pielea cu peroxid de hidrogen, oțet de mere, suc de pătrunjel sau acid salicilic.

În stadiile avansate ale bolii, tratamentul utilizează:

creme și unguente fotoprotectoare;
medicamente endocrine;
terapie de detoxifiere;
complexe de vitamine;
antioxidanti;
enterosorbente;
medicamente antiinflamatoare;
corticosteroizi;
peeling;
injecții cu substanțe speciale;
fototermoliza;
resurfacing cu laser.

Melasma necesită tratament imediat: are succes cu acces în timp util la instituțiile medicale. Cele mai moderne proceduri cosmetice și medicinale fac posibilă eliminarea zonelor de hiperpigmentare și restabilirea integrității pielii.

Principala metodă de prevenire este limitarea expunerii la radiațiile ultraviolete. În plus, medicii recomandă renunțarea la obiceiurile proaste, alimentația corectă și tratarea promptă a bolilor concomitente.

Melanoza este o patologie a pielii cu acumulare focală excesivă de pigment de melanină în celulele țesuturilor. Dacă observați orice simptom al bolii, solicitați ajutor de la medici. Ei diagnostichează boala în stadiile incipiente de dezvoltare.

Al doilea grup include poikilodermia pigmentară reticulară Siwatt, melanoza Riehl și melasma toxică Hoffmann-Habermann.

Orez. 4. Melanoza cutanata

Patogenia melanozei cutanate este complexă. Deficitul de vitamine C și PP, insuficiența funcțională a ficatului și a glandelor suprarenale, tulburările ovariene și neurovegetative sunt importante. Cu poikilodermia Siwatt, un iritant extern este întotdeauna absent; în melanoza Riehl – uneori joacă un rol. Factorul iritant în toate cazurile de melasmă toxică are o importanță considerabilă.

Poikiloderma reticulară pigmentară a lui Siwatt(poikilodermia vascularis et pigmentosa Civatte, 1919) apare la femeile de 30-50 de ani, de obicei cu tulburări funcționale ale glandelor suprarenale sau ovarelor. Erupțiile cutanate sunt simetrice, localizate pe față, pe gât (în partea de mijloc a feței și în zona frontală a gâtului sunt relativ mai puțin pronunțate), mai rar în zona claviculelor și a centurii scapulare. Simptomele inițiale sunt mâncărimi ușoare, descuamări ușoare, eritem tranzitoriu, apoi pigmentare reticulară, mai puternică pe gât, cu mici telangiectazii, atrofie abia vizibilă. Rareori sunt afectate antebrațele, coapsele și axilele. Opțiuni - cu micropapule, eritemato-pigmentate, în combinație cu lichen plan sau eritematoză. Histologic se detectează atrofie a epidermei, la marginea dermoepidermică - aglomerări abundente de hialină, în derm - infiltrare de limfocite, fibroblaste și cromatofori. Prognosticul este favorabil; vindeca in cateva luni.

melanoza Riehl- pigmentare difuză a feței și gâtului la adulți, în principal femei, uneori după contactul cu hidrocarburi (creozot, smoală, gudron etc.). Inițial, pot apărea mâncărimi, eritem, umflături ușoare, apoi pete pigmentare maro închis sau gri ardezie separate, apoi fuzionate pe față, pe suprafețele laterale și din spate ale gâtului, în zona manubriului sternului, uneori pe antebrațe, dosul mâinilor și, de asemenea, pe părțile închise (axile, zona buricului, pliurile inghinale, sub glandele mamare). Părțile laterale ale feței sunt mai grav afectate; aici marginile sunt neclare, pe frunte marginea superioara clara nu ajunge la 2 cm pana la scalp. In spatele urechilor, pe antebrate, dorsul mainilor si falangele principale: - hipercheratoza foliculara adesea punctata. Uneori, pete pigmentare pe membrana mucoasă a obrajilor și decolorarea galbenă a conjunctivei. Histologic se detectează hiperkeratoza, edemul și vacuolizarea celulelor straturilor spinoase și bazale. Membrana bazală este nefibră. În dermă - umflarea colagenului și degenerarea fibrelor elastice. Perivascular si in jurul foliculilor pilosebacei se produce un infiltrat de mastocite, limfocite si cromatofori. Poate exista atrofie a epidermei. Cursul este încet progresiv; vindeca in cateva luni sau ani.

Melanoza Riel este o boală de etiologie necunoscută, caracterizată prin pete pigmentare estompate pe pielea feței și a gâtului, mai rar pe piept și spate. De-a lungul marginilor petelor există un strat keratinizat, fulgerat. Petele se îmbină treptat și capătă o nuanță care amintește de melasma din boala Addison.

Etiologia nu este clară. Nu există semne de hipofuncție suprarenală.

Melasma toxică Hoffmann-Habermann(melanodermia toxica Hoffmann - Habermann, 1918) apare numai la bărbații care suferă de transpirație crescută, atunci când intră în contact cu produsele de distilare a cărbunelui sau petrolului, sub influența radiațiilor termice, a luminii artificiale sau naturale. Invariabil combinat cu insuficiență suprarenală. Pe față și pe gât există o colorare uniformă cenușiu-ardezie, mai închisă pe pleoape, mai ales la margini. Hiperkeratoza este mai puternică decât în melanoza Riehl. Sunt vizibile papule lichenoide netede, strălucitoare. Posibilă foliculită cronică de la lubrifianți; pot exista vezicule cu continut seros sau seros-hemoragic. Uneori, fosa poplitee și tibie sunt afectate. Spre deosebire de melanoza Riehl, principalele modificări histologice sunt mai pronunțate la nivelul epidermei. Prognosticul este relativ favorabil.

Tratamentul melanozei pielii consta in eliminarea factorilor iritanti si expunerea la razele ultraviolete (creme fotoprotectoare, in special cu acid para-aminobenzoic; nu vaselina!); Se folosesc preparate pentru glandele endocrine și vitamine (PP, C). Pentru prevenire, este necesară o bună ventilație în atelierele relevante.

Sinonime: melasma toxică (melanoză de război), melasma toxică Habermann-Hoffmann, poikiloderma reticularis Siwatt.

Definiţie. Melanoza asociată cu intoxicație cu hidrocarburi și fotosensibilitate.

Context istoric. Primele descrieri ale bolii au fost făcute de dermatologul vienez Gustav Riehl (1855-1943) în 1917. În timpul Primului Război Mondial, a identificat pigmentarea pielii (maro deschis sau închis) la 17 pacienţi. Leziunile au fost localizate predominant la nivelul gatului si fata (de obicei pe frunte, urechi si pometi). Pigmentarea a fost detectată și pe piept, dar a fost mai puțin pronunțată. În plus, au fost observate ocazional zone mici de hiperpigmentare pe mâini.

Gustav Riehl a sugerat că dezvoltarea melanozei este asociată cu schimbările alimentare care apar în condiții de război. În 1919, Erich Hoffmann a descris melasma, în care au fost detectate hipercheratoză foliculară și foliculită asemănătoare acneei, localizate în principal pe suprafețele extensoare ale antebrațelor, mâinilor și degetelor. El a asociat apariția lor cu acțiunea locală a produselor dăunătoare.

În 1920 R. Habermann credea că pielea este sensibilizată de un derivat de antracen (acridină), ai cărui vapori se găsesc în praf. Acridina sensibilizează pielea la acțiunea diverșilor iritanți, inclusiv a radiațiilor ultraviolete. Acești factori sunt motivele dezvoltării așa-numitei melanoze de război. În 1923, dermatologul francez Achille Civatte (1877-1956) a descris poikilodermia care se dezvoltă pe pielea expusă (față, gât și partea superioară a pieptului) la femei de vârstă mijlocie.

Apariția bolii a fost asociată cu fotosensibilitatea. În prezent, melanoza Riehl, melasma Habermann-Hoffmann și poikiloderma Siwatt, identificate anterior ca unități nosologice independente, ale căror diferențe sunt nesemnificative și controversate, sunt considerate ca o singură boală.

a - Melanoza reticulară toxică la un pacient de 41 de ani. Focurile de pigmentare pe față.
b - Același pacient, focare de pigmentare pe suprafața laterală a gâtului.

Etiologie și patogeneză. Se dezvoltă ca urmare a contactului prelungit cu produse de distilare a petrolului, intoxicație cu substanțe fotosensibilizante, contact cu parfumuri de calitate scăzută etc. În prezent, melanoza este clasificată ca o reacție fototoxică. Pacienții au adesea patologie gastrointestinală. Prezentăm o observație clinică a acestei melanoze, care s-a dezvoltat pe fondul contactului prelungit cu produsele de distilare a petrolului și a bolilor gastrointestinale.

La vârsta de 40 de ani au apărut imediat un număr mare de pete hiperpigmentate în zona feței și gâtului. Înainte de apariția leziunilor, pacientul fusese angajat ca inginer de realimentare a aeronavelor militare timp de 15 ani. La vârsta de 41 de ani a fost internat pentru tratament internat în secția de gastroenterologie a spitalului și a fost diagnosticat cu pancreatită tumorală cu necroză pancreatică. Pe baza naturii leziunii cutanate, a datelor anamnestice și a rezultatelor examenului histologic al pielii, a fost diagnosticată melanoza reticulară toxică.

Clinica. Se manifestă prin apariția unei pigmentări brun-albăstrui de natură reticulata pe zonele deschise ale pielii (față, gât, mâini), care este de obicei precedată de dermatită solară. Mai rar, pigmentarea este observată pe abdomen și axile. În aceleași zone, aproape întotdeauna se observă manifestări ale keratozei pilare, iar mai târziu - zone de atrofie abia vizibilă. Melanoza Riehl apare predominant la femeile de 30-50 de ani și se manifestă prin pigmentare maro închis sau gri ardezie în zona tâmplei cu extindere în continuare la frunte, obraji și gât. Uneori, cu melanoza Riehl, pete pigmentare sunt localizate pe membrana mucoasă a obrajilor și se determină o culoare galbenă a conjunctivei.

Poikiloderma Siwatt de obicei întâlnit la femeile de 30-50 de ani cu tulburări funcționale ale glandelor suprarenale sau ovarelor. Pigmentarea este mai pronunțată decât în melanoza Riehl. Simptomele inițiale (mâncărime ușoară, eritem tranzitoriu) cu poikilodermia Siwatt sunt înlocuite cu erupții cutanate simetrice de culoare maro-roșcată pe suprafețele laterale ale gâtului, cu o tranziție către zona maxilarului inferior, mai rar la piept. Pielea devine uscată cu telangiectazie pronunțată și atrofie abia vizibilă. Melasma Habermann-Hoffmann apare numai la bărbați și este de obicei combinată cu insuficiență suprarenală. Boala începe cu afectarea dosului mâinilor și antebrațelor și apoi a feței.

La melasma Habermann-Hoffmann predomină pigmentarea difuză a pielii feței, iar fenomenele inflamatorii sunt mai pronunțate decât la celelalte două forme de melanoză toxică.

Simptome generale. Pot fi prezente slăbiciune, dureri de cap, bradicardie și scădere în greutate.

Histologie. În toate cazurile, se observă o ușoară hipercheratoză, acantoză și subțierea stratului malpighian. Există puțin pigment în stratul bazal al epidermei, acesta se acumulează în părțile superioare ale dermei, situate în interiorul și în afara cromatoforilor. Infiltrate perivasculare inflamatorii de diferite dimensiuni.

Diagnostic diagnosticat pe baza istoricului medical, semnelor clinice și histologice.

Se diferențiază de alte melasme, pelagra, hemocromatoză.

a - Melanoza reticulară toxică la un pacient de 50 de ani.
b - Prim-plan al leziunilor.

Curs și prognostic. Există trei etape în cursul bolii:
1) eritematoasă (hiperemie tranzitorie, foliculară și apoi pigmentare pete);
2) pigmentare (pigmentare reticulară severă, peeling, hipercheratoză foliculară, plasturi de pseudoatrofie);
3) poikilodermie (pigmentare reticulară cu trecere la pseudoatrofie continuă, telangiectazie).

Tratament. Eliminați contactul cu fotosensibilizatorii. Doze mari de acid ascorbic, vitaminele B1, B6, B12 si E, acid pantotenic, agenti lipotropi, hepatoprotectori, enterosorbenti, agenti fotoprotectori externi, keratolitici si depigmentanti. Un exemplu de diagnostic și tratament este următoarea observație clinică.

La vârsta de 45 de ani au apărut pete hiperpigmentate pe pielea zonelor frontotemporale, care se extind treptat pe pielea feței și a gâtului. Pacientul era implicat în alimentarea avioanelor militare de 11 ani; în mod repetat, dar fără efect, a fost tratat în ambulatoriu și internat. Diagnosticul de „melanoză reticulară toxică” a fost stabilit pentru prima dată la vârsta de 50 de ani în secția dermatovenerologică a spitalului pe baza datelor clinice și anamnestice și a rezultatelor examenului histologic. Histologie - pe secțiuni există un fragment de piele cu epidermă oarecum atrofică, hipercheratoză moderată și acantoză. În straturile superioare ale dermului, infiltrarea focală este predominant limfocite și zone de acumulare de melanină.

Melasma este o afecțiune patologică, dermatoză, caracterizată prin hiperpigmentarea primară a pielii. Este cauzată de expunerea chimică la cărbune și produse petroliere, precum și de fotosensibilitate crescută. Există mai multe tipuri de această boală, printre care se numără melasma toxică. Ca urmare a bolii, o persoană dezvoltă o sensibilitate crescută la radiațiile ultraviolete.

Melasma este o boală cronică caracterizată prin prezența pe suprafața dermului a unor pete pronunțate de formă neregulată, clar delimitate de restul pielii. Boala poate afecta negativ starea psihică a pacientului. Este greu de tratat. Zonele de hiperpigmentare sunt cel mai adesea localizate pe buza superioară, nas, obraji, bărbie, frunte și mai rar pe gât. Petele sunt de culoare maro sau maro închis.

Există trei opțiuni pentru dezvoltarea acestei boli. Primul este centrofacial. Pigmentii se acumuleaza in principal pe frunte, pielea buzei superioare, nas, barbie si obraji. În a doua formă, zigomatică, sunt afectate anumite zone ale obrajilor și nasului. Ultima formă este localizarea petelor pe zona maxilarului inferior. Zonele comune ale dermei care suferă melasmă sunt cele care sunt cel mai adesea expuse la lumina directă a soarelui. În cazuri rare, se observă pete în zona mameloanelor și a organelor genitale.

Boala se caracterizează prin simptome precum durere regulată și sângerare frecventă. În caz contrar, semnele melasmei sunt următoarele:

Roșeață a pielii feței, gâtului, antebrațelor.
Mâncărime severă.
Pigmentarea pielii și peeling ulterior.
Îngroșarea pielii, stare de rău, dureri de cap.

Cauzele bolii

Melasma este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale pielii în timpul sarcinii sau când luați medicamente contraceptive. Uneori se dezvoltă la femeile cu pielea închisă la vârsta reproductivă. Până în prezent, legătura dintre nivelul de estrogen din organism și melasmă nu a fost stabilită, dar porecla populară neobișnuită „mască a femeilor însărcinate” rămâne relevantă.

Oamenii de știință și medicii notează predispoziția genetică drept cauze ale melasmei, inclusiv forma toxică. Alte motive includ: lipsa de nutriție și vitamine, efectul hormonilor asupra organismului, utilizarea Dilantinului și a hidantoinei. Fenomenele sezoniere influențează și apariția și dezvoltarea acestei boli. În sezonul de iarnă, când efectele luminii solare asupra corpului uman nu sunt atât de pronunțate, probabilitatea de a dezvolta melasma este oarecum mai mică.

Diagnosticul bolii depinde în mare măsură de simptomele prezente. De la începutul dezvoltării melanozei, pe față, antebrațe și gât încep să apară zone cu roșeață moderată. Uneori sunt însoțite de mâncărime, senzații de căldură și arsură. În cazul melanozei Dubreuil precanceroase, pe față, piept și mâini apar pete maronii, cu dimensiuni cuprinse între 2 și 6 cm.

Tipuri și grade de melasmă toxică

Melasma toxică este un tip rar de melanoză profesională care apare ca urmare a fotosensibilității sau intoxicației cu hidrocarburi. Mai simplu spus, este o sensibilitate crescută la lumina soarelui care apare după contactul cu gudron, rășină, lubrifianți și mai ales ulei.

Toxic este împărțit în mai multe tipuri: nodulare și veziculare, care apar ca urmare a expunerii la substanțe medicamentoase precum preparatele antipirine, arsenic și sulfonamide. Și din cauza bolilor: melanoza Hoffmann și Habermann și poikiloderma reticularis Siwatt. Acestea din urmă se găsesc adesea la persoanele a căror profesie implică un contact frecvent cu uleiuri lubrifiante - mecanici auto, feroviari.

Primul grad de melasmă toxică este pătrunderea de origine patogenă în derm. Urmează apariția unei zone cu inflamație și are loc activarea sistemului imunitar. Melanocitele sunt expuse la lumina ultravioletă, ceea ce provoacă eliberarea hormonului de stimulare a melanocitelor. Funcționarea tulburată a sistemului hormonal al corpului uman provoacă inflamarea pielii și pigmentarea acesteia, care trebuie tratată.

Opțiuni de tratament

Fotografiile bolii arată înfricoșător, iar senzațiile nu sunt cele mai plăcute, dar boala poate fi totuși vindecată. Terapia de hiperpigmentare presupune utilizarea unei soluții de acid de lămâie, peroxid de hidrogen, creme și unguente care conțin retinol. Se folosesc și antihistaminice. Pentru formele severe ale bolii se folosesc corticosteroizi. Toate aceste medicamente pot fi găsite cu ușurință la farmacie.

Opțiunile de tratament includ:

tratament neconvențional cu remedii populare;
peeling chimic, care se poate face la un spa;
tratament medicamentos standard folosind medicamentele menționate mai sus.

Măsuri de prognoză și de prevenire

Persoanele cu boli ale glandei tiroide, pituitare, suprarenale, ovarelor, precum și cele care suferă de dizenterie, tuberculoză, malarie sau sifilis ar trebui să acorde o atenție deosebită dezvoltării melasmei. Grupul de risc include persoanele care iau fotosensibilizanți (sulfonamide, furocumarine, tetraciclină).

Pentru a preveni bolile enumerate, se folosesc creme de protecție, metode de terapie prin rezonanță a dermatozelor dezvoltate de Antoniev, terapia PUVA de Lymin și complexe hardware numite „Esma Elite 12”. Folosirea acestor practici vă va ajuta să evitați diferite tipuri de melasmă în viitor.

Cu un exces de melanină în organism, unii oameni dezvoltă melanoză cutanată - o patologie dermatologică însoțită de pigmentare excesivă în anumite zone ale țesutului epitelial. Petele brune se formează în principal la femeile de vârstă reproductivă.

Defectul este greu de tratat și provoacă disconfort fizic și psihic la pacienți. Metodele terapeutice existente care vizează combaterea bolii nu sunt întotdeauna eficiente.

Ce este

Melanoza sau melasma este formarea de pete pigmentare de culoarea cafelei pe piele.

Patologia apare cel mai adesea la femei pe fondul dezechilibrului hormonal, atunci când concentrația de progesteron și estrogen din organism nu corespunde normei.

Petele pigmentare se formează la femei:

purtarea unui copil;
utilizarea contraceptivelor orale;
recurgând la terapia hormonală în timpul menopauzei.

Petele pigmentare se formează sub influența luminii solare. Ele apar la femeile care trăiesc în țările sudice. Vara este o perioadă de risc. Activitatea solară crescută provoacă dezvoltarea pigmentării pe țesuturile epiteliale.

Motive

Medicii au identificat mai mulți factori care cauzează melanoza pielii. Cauzele patologiei includ:

boli concomitente care afectează glanda pituitară, ovarele și glandele suprarenale;
funcționarea afectată a glandei tiroide;
intoxicația organismului cu substanțe toxice - arsen, rășini și alte hidrocarburi agresive;
boli infecțioase predispuse la progresie - sifilis, tuberculoză, dizenterie, malarie;
pediculoză în formă severă cu afectare a mucoaselor;
avitaminoza;
nutriție deficitară care duce la perturbarea proceselor metabolice în celulele epiteliale;
ereditatea (patologia se transmite mai ales de la mamă la copil).

Cauzele melasmei sunt interconectate cu tipul de pigmentare, bolile concomitente și predispoziția genetică la anumite patologii. Atunci când elaborează un regim de tratament, medicul selectează medicamente care pot combate defectul cosmetic și cauzele fundamentale ale bolii.

Tipuri de melanoză

Medicii disting între mai multe tipuri de pigmentare patologică. Clasificarea bolii se bazează pe factori provocatori și simptome. Există 5 tipuri de melasmă:

Uremic. Apare pe fondul insuficienței renale.
hepatic. Cauzată de boli hepatice (de obicei ciroză).
kahetic. Cauzat de forme severe de tuberculoză, funcționarea afectată a glandelor suprarenale.
Endocrin. Cauzat de boli ale glandei tiroide, o tulburare a glandei pituitare.
Toxic (arsenic). Apare pe fondul intoxicației severe cauzate de arsenic și hidrocarburi. Benzina, kerosenul, uleiul de motor și alte produse petroliere duc la otrăvire.

Pe lângă categoriile mari generale, se disting tipuri specifice de melanoză. Aceste boli sunt severe și amenință sănătatea și viața pacienților. Astfel de patologii sunt eliminate în principal prin metode chirurgicale.

Se disting următoarele tipuri de melasmă:

Cloasma. Dezvoltarea patologiei este provocată de dezechilibrul hormonal. Apare la femei în timpul sarcinii și menopauzei.
Melanoza lui Becker. Petele benigne apar la bărbații tineri.
melanoza Dubreuil. Boala afectează femeile peste 50 de ani. Formațiunile pot degenera în tumori canceroase.
Lentigo. Pe epiteliu apar nevi pigmentați plat.
sindromul Moynahan. Pe epiderma pacienților se formează un număr mare de pete maronii, de natură benignă.

Simptome

Pigmentarea pe țesuturile epiteliale ale feței este principalul simptom al melanozei. Defectele maro-maro provoacă o anxietate psihologică și fizică incredibilă. Colorarea nenaturală afectează pielea frunții, obrajilor, nasului și buzei superioare. Petele sunt situate simetric, apărând simultan pe ambele părți ale feței, axilelor, organelor genitale și în alte locuri ale corpului.

Simptomele comune ale bolii includ:

pigmentarea difuză a țesuturilor epiteliale (găsită la nou-născuți);
hipersensibilitate a pielii la radiațiile ultraviolete;
îmbinarea zonelor afectate în focare mari;
umflare;
compactarea și îngroșarea stratului cornos;
atrofia țesuturilor epiteliale;
funcționarea afectată a sistemului nervos și endocrin.

Pielea afectată este iritată în mod constant. Pacienții simt mâncărime și arsură în zona petelor de vârstă.

Metode de terapie

Un medic cu calificări adecvate poate determina tipul de melasmă și poate elabora un regim de tratament. După ce a identificat provocatorii bolii, medicul selectează medicamente pentru a elimina cauza principală a patologiei și petele de vârstă din țesuturile epiteliale.

Terapie medicamentoasă

Pentru tratarea melanozei utilizați:

vitaminele C, A, E și PP;
enterosorbenti - Polysorb;
hepatoprotectori cu proprietati antioxidante - Hepatosan, Sirepar, Heptral, Gepabene, Karsil.

Odată cu dezvoltarea eritemului (roșeața excesivă a pielii rezultată din dilatarea capilarelor sanguine), se utilizează antihistaminice:

Suprastin;
Tavegil;
Zyrtec.

Pentru a trata melasma care a evoluat la forme severe, se folosesc corticosteroizi:

hidrocortizon;
Prednisolon;
Prednison.

În cazul melasmei toxice, pacientul este izolat de sursa de otrăvire. Sunt prescrise medicamente care pot restabili funcționarea organelor interne afectate de efectele otrăvurilor. În primul rând, organele endocrine, rinichii și ficatul încep să fie tratate.

Pigmentarea reticulară este eliminată cu medicamente locale. Petele de cafea dispar sub influența:

peroxid de hidrogen - un lichid cu proprietăți de albire;
unguente si creme cu retinol - preparate care contin vitamina A care pot hidrata pielea si reface celulele epiteliale (unguent retinoic);
Unguent salicilic - un produs care are efect de exfoliere și de strălucire;
creme cosmetice cu fotoprotecție care previn apariția și progresia pigmentării (Shiseido Urban, Bioderma Photoderm, cremă anti-soare de la Biocon);
Soluție de acid citric 3%, care are efect de albire.

Metode cosmetice

Defectele pielii sunt îndepărtate în saloanele de înfrumusețare.

Se folosesc metode de tratament hardware dacă pacientul nu are contraindicații și petele pigmentare sunt benigne.

Cosmetologii îndepărtează zonele întunecate ale pielii folosind următoarele proceduri:

Prognoza

Melanoza poate fi tratată cu succes dacă pacientul solicită ajutor medical în timp util. Procedurile hardware îndepărtează complet petele de vârstă din țesutul epitelial și refac pielea.

Prevenirea

Utilizarea cremelor de protecție împotriva expunerii la radiații ultraviolete este principala măsură preventivă împotriva melasmei. Aceste produse cosmetice absorb, reflectă și împrăștie razele UV.

Cremele cu filtre trebuie folosite de persoanele cu piele hipersensibilă și predispoziție la melasmă, adolescente, gravide, femei intrate la menopauză, cele care au suferit proceduri cosmetice (peeling, laserterapie, iluminare a pielii) și operații plastice.

Medicii recomandă ajustarea dietei și crearea unui meniu rațional. Includeți în dieta dumneavoastră alimente îmbogățite cu C, A, E și PP (legume, fructe, ierburi, uleiuri vegetale, fructe de mare, nuci, leguminoase).

Procedurile cosmetice care elimină pigmentarea ar trebui efectuate în perioadele de activitate solară redusă. Serviciile unui cosmetolog sunt utilizate de obicei în perioada octombrie-ianuarie.

Dacă apar pete de vârstă, ar trebui să vizitați un dermatolog. Medicul va determina natura bolii, va identifica cauza acesteia și va prescrie un tratament adecvat.