Colită în abdomenul superior în mijloc. Simptomele bolii sunt durerea deasupra buricului. Măsuri diagnostice și terapeutice

Durerea în abdomenul superior este un simptom comun care este detectat într-o serie de boli.

Care sunt cauzele durerii în abdomenul superior? Ce boli si stări funcționale La ce ar trebui să vă gândiți dacă apare o astfel de durere?

Cauzele durerii în abdomenul superior

Înainte de a începe să vorbim despre boli specifice care pot provoca dureri în abdomenul superior, merită să acordăm atenție ce este în general această durere și ce modificări este provocată.

Durerea în abdomenul superior poate apărea din cauza patologiei organelor interne. Durerea în organele goale (de exemplu, în stomac sau intestine) poate fi cauzată de spasm - contracție musculatura neteda. În acest caz, este crampe, arsură sau apăsare. Când pereții unui organ gol sunt întinși, apare o durere izbucnitoare.

O altă cauză a durerii este deteriorarea sau întinderea capsulei de organe (ficat, splină). Capsula organului este o înveliș dens de țesut conjunctiv și are o inervație bună. Când apar procese inflamatorii sau tumorale, precum și în timpul vătămării, capsula este întinsă. În astfel de cazuri, durerea poate fi fie abia vizibilă, fie severă - depinde de gradul de deteriorare sau de întindere și de percepția individuală a durerii. Când capsula se rupe, intensitatea durerii crește semnificativ, devine acută și insuportabilă.

Al treilea motiv este ischemia (deteriorarea alimentării cu sânge) a organelor, care apare atunci când permeabilitatea vasculară este afectată. Această situație poate apărea, de exemplu, din cauza leziunilor aterosclerotice sau a blocării de către un cheag de sânge.

Al patrulea motiv este iritarea peritoneului - membrana mucoasă care acoperă pereții și organele cavității abdominale. Peritoneul are un număr colosal de terminații nervoase, astfel încât orice efect chimic agresiv asupra acestuia (de exemplu, suc gastric turnat atunci când un ulcer este perforat) provoacă dureri tăietoare foarte intense. Afecțiunea în care apare durerea „peritoneală” se numește „abdomen acut” și este privită de medici drept primul semn al unui dezastru și o indicație de spitalizare de urgență.

În cele din urmă, ultimul motiv pentru apariția durerii în abdomenul superior este iradierea (răspândirea) acesteia din alte zone. Apariția durerii transmise se explică prin trăsăturile structurale ale sistemului nostru nervos: fibrele nervoase care transmit informații de la organele bolnave trec în măduva spinării în apropierea fibrelor responsabile de sensibilitatea la durere în zona în care iradiază durerea. Cu durerea menționată, există de obicei o zonă cu durere mai pronunțată, din care „da” părților din apropiere ale corpului.

Ce boli provoacă durere în abdomenul superior?

Durerea în abdomenul superior poate apărea cu:

• boli ale esofagului, stomacului și duoden;
• pentru boli ale ficatului, vezicii biliare;
• cu patologia pancreasului;
• pentru boli ale splinei;
• pentru boli ale sistemului cardiovascular: infarct miocardic acut, anevrism, disecție sau ruptură de aortă;
• pentru boli pulmonare: pleurezie;
• pentru hernii: diafragma esofagiană, linia albă a abdomenului;
• cu inflamație a mușchilor abdominali (miozită);
• la tulburări metabolice: criză tireotoxică, comă diabetică, cetoacidoză;
• în caz de otrăvire cu săruri de metale grele - mercur, plumb;
• cu patologia sistemului nervos: nevralgie intercostală (care apare ca urmare a comprimării rădăcinilor nervoase - apare cel mai adesea cu osteocondroză).

Boli ale tractului gastro-intestinal

Durerea cronică în abdomenul superior indică cel mai adesea o patologie a stomacului sau a duodenului. Cu afectarea ulcerativă a acestor organe, există o legătură strânsă între durere și mese: durerea apare cel mai adesea după masă: cu ulcer gastric după 15-45 de minute, cu ulcer duodenal după 1-1,5 ore. Durerea ulcerativă apare și pe stomacul gol și noaptea. Adesea iradiază în regiunea interscapulară și în piept. De regulă, la pacienții cu patologie a stomacului și a intestinelor, pe lângă durere, există și altele manifestari clinice, de exemplu, balonare, scaune moale, greață, vărsături. În bolile stomacului, vărsăturile aduce de obicei o senzație de ușurare (acest lucru nu se întâmplă în bolile altor organe). Dacă la o persoană diagnosticată cu ulcer gastric sau duodenal, durerea își schimbă brusc caracterul - devine insuportabilă, pierzătoare, merită să vă gândiți la perforarea ulcerului și la turnarea conținutului stomacului sau intestinelor în cavitatea abdominală. În acest caz, este necesară spitalizarea de urgență.

Dacă pacientul este deranjat de arsuri la stomac, eructații, iar durerea care apare cu aceste simptome este resimțită ca o senzație de arsură în spatele sternului (în partea centrală a pieptului), aceasta poate indica o leziune inflamatorie sau chiar ulcerativă a esofagului, care apare adesea atunci când conținutul gastric este refluxat.Aceasta se întâmplă cu boala de reflux gastroesofagian (GERD). Durerea din GERD imită durerea inimii din angina pectorală. Dacă simptomul apare după masă, fiind în pozitie orizontala, îndoirea sau ridicarea obiectelor grele, dispare după administrarea de antiacide, iar administrarea de nitroglicerină nu îi afectează intensitatea, diagnosticul de esofagită (inflamația esofagului) devine cel mai probabil.

Boli hepatice

Se știe că hepatita și chiar ciroza pot apărea fără durere dacă capsula hepatică nu se întinde. Dar dacă apare durere în abdomenul superior din dreapta (durere în hipocondrul drept), ar trebui să vă gândiți la boli ale ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar. În cazul hepatitei, cirozei hepatice și cancerului de ficat, durerea este de obicei izbucnitoare, iradiind în jumătatea dreaptă a toracelui sau sub omoplat.

O altă cauză comună a durerii în această localizare este colelitiaza, în care se formează pietre în cavitatea vezicii biliare și a căilor biliare. Boala biliară se poate manifesta ca o durere surdă sub coaste din dreapta sau poate fi însoțită de atacuri de durere intensă - colici hepatice.

Cel mai o complicatie comuna colelitiaza este colecistita - inflamatie a peretelui vezicii biliare. În cazul colecistitei, durerea este de obicei crampe, însoțită de greață, adesea vărsături, care nu aduce alinare. Durerea apare în partea superioară a abdomenului din dreapta și iradiază către umăr sau omoplat. Dacă durerea se intensifică la mers, ar trebui să vă gândiți la trecerea procesului inflamator la peritoneu (pericolecistita).

Boli pancreatice

Deoarece pancreasul este situat orizontal în partea superioară a abdomenului și se termină cu coada în jumătatea stângă a abdomenului, durerea în timpul inflamației pancreasului (pancreatita) este de natură încingătoare sau este localizată în partea superioară a abdomenului în centru (regiunea epigastrică). ) și în stânga. Durerea este de obicei destul de severă, iar în pancreatita acută este chinuitoare, adesea însoțită de vărsături necontenite, după care nu apare ușurarea dorită. Cu chisturile și tumorile pancreasului, durerea este percepută de pacient ca izbucnitoare și prelungită; intensitatea sa poate varia de la slabă la foarte pronunțată.

Boli ale splinei

Este o situație destul de rară când durerea abdominală este cauzată de boli ale splinei, cu toate acestea, acest lucru se întâmplă. Splina este situată în hipocondrul stâng, ceea ce dă durere în abdomenul superior din stânga. De regulă, abcesele, chisturile, infarctele splinei sau deteriorarea acesteia din cauza bolilor tumorale pot duce la apariția durerii „splenice”. Există o mărire a splinei, însoțită de întinderea capsulei și dureri de izbucnire în hipocondrul stâng, cu boli ale altor organe, de exemplu, infecțioase, cardiovasculare etc.

Boli ale inimii și ale vaselor de sânge

La boala coronariană boli de inimă, pot apărea și dureri în abdomenul superior. Cea mai frecventă cauză cardiacă este dezvoltarea infarctului miocardic acut. Odată cu aceasta, durerea abdominală este de natură reflectată sau este cauzată de modificări ischemice secundare la nivelul stomacului și intestinelor. În timpul unui atac de cord, durerea poate fi foarte severă, ceea ce duce uneori la un diagnostic eronat de „abdomen acut”. Cel mai adesea, durerea de infarct în abdomenul superior este însoțită de alte simptome de afectare a inimii și a vaselor de sânge: durere compresivă în piept, dificultăți de respirație, o scădere sau creștere bruscă a tensiunii arteriale, slăbiciune severă, transpirație rece lipicioasă, ritm. tulburări etc.

Cu un anevrism (extindere patologică asemănătoare sacului) al aortei, apare și durerea abdominală, care poate radia spre spate. În plus, se atrage atenția asupra prezenței unei formațiuni vizibile sub piele, care pulsa în ritmul inimii. Când aorta se rupe sau se disectează, durerea devine înjunghiătoare și este însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale. O astfel de durere poate radia în piept, sub omoplați, în braț sau se poate deplasa în jos sau în sus (în funcție de direcția disecției progresive). Condițiile acute asociate cu boli ale sistemului cardiovascular necesită spitalizarea de urgență a pacientului într-un spital.

Durere în abdomenul superior din cauza bolilor pulmonare

Cu pleurezie (mai des cu pleurezie uscată), durerea poate apărea și în partea superioară a abdomenului. Pentru a recunoaște o astfel de durere, ar trebui să tușiți și să respirați adânc: dacă senzații dureroase s-au intensificat, merită excluse bolile pulmonare însoțite de pleurezie. În cazul pleureziei, durerea este ameliorată prin culcarea pe partea afectată. De obicei, există și alte semne de afectare a plămânilor, cum ar fi tusea și dificultăți de respirație. Adesea, dezvoltarea pleureziei are loc cu o creștere a temperaturii corpului, frisoane și slăbiciune.

Dureri musculare

Durerea în abdomenul superior poate duce la dureri musculare abdominale. Este destul de simplu să excludeți acest tip de durere: atunci când ridicați picioarele din poziție culcat, durerea se intensifică, este strâns legată de activitatea fizică din zona abdominală.

Dureri neurologice

Cu osteocondroză și alte boli ale coloanei vertebrale, poate apărea compresia rădăcinilor nervilor spinali. În acest caz, apare durere care se răspândește de-a lungul acestor nervi. Pe lângă o astfel de durere, medicul poate determina și alte simptome neurologice. Epicentrul durerii este de obicei localizat la nivelul coloanei vertebrale.

Dureri de hernie

Herniile apar atunci când părți ale organelor sunt comprimate în așa-numitele. orificiul herniar. Cu herniile liniei alba, este posibil să simțiți cu degetele o formațiune rotunjită în zona de durere maximă, care poate dispărea atunci când apăsați pe ea. Herniile hiatale se prezintă de obicei într-un mod similar cu bolile tractului gastrointestinal. Diagnosticul se face pe baza examenului instrumental (de exemplu, pe baza razelor X ale stomacului și esofagului după contrast).

Tulburări metabolice

Cu tulburări metabolice severe (cetoacidoză, criză tireotoxică etc.), poate apărea iritarea receptorilor peritoneali cu compuși agresivi. Acest lucru dă uneori simptome de „abdomen acut”, de exemplu. durere severă insuportabilă în abdomen, însoțită de tensiune în mușchii peretelui abdominal. Pentru a exclude patologia și tratamentul chirurgical, astfel de pacienți trebuie trimiși la spital în regim de urgență.

Desigur, cunoașterea de ce apare durerea în abdomenul superior poate ajuta pacientul să-și navigheze starea. Cu toate acestea, dacă sunteți deranjat de durerile abdominale, nu ar trebui să vă autodiagnosticați. O vizită la medic vă va ajuta să rezolvați toate grijile și îndoielile, precum și să vă mențineți sănătatea și să preveniți dezvoltarea unor complicații grave.

Durerea deasupra buricului poate fi un simptom al unei boli destul de grave. Orice disconfortîn stomac - un motiv pentru a vedea un medic. Dacă stomacul te doare deasupra buricului, cel mai probabil este din cauza patologiilor stomacului, trebuie să faci o programare la un gastroenterolog. Medicul va pune un diagnostic numai după o examinare completă, cel mai adesea incluzând metode diagnostic instrumental, pentru că de la sine tablou clinic poate fi sters.

Durere deasupra buricului

Durerea deasupra buricului poate fi cauzată din diverse motive, dar cel mai adesea este rezultatul unor patologii ale organelor sistem digestiv.

Senzațiile neplăcute pot provoca probleme la nivelul sistemului reproducător, în special la femei.

Principalele motive

La un copil (mai ales vârstă fragedă) disconfortul în această zonă este însoțit de o senzație de greutate în stomac și este asociat cu creșterea formării de gaze. Dacă despre care vorbim despre un copil, o mamă care alăptează va trebui să-și reconsidere dieta, eliminând din aceasta alimentele care contribuie la creșterea flatulenței - pâine neagră, conopidă etc. Când o astfel de durere apare după introducerea alimentelor complementare, trebuie să analizați ce produs ar putea provoca acest.

Există și alte cauze ale durerii deasupra buricului:

1. 1. Gastrita acută. Boala este însoțită de greață și disconfort la nivelul stomacului. La acestea se adaugă amețelile, slăbiciunea, vărsăturile constante și diareea. Pe limbă apare un înveliș cenușiu, iar pacientul suferă de gură uscată.
2. 2. Ulcer peptic. În aceste cazuri, durerea apare cel mai adesea în abdomenul superior, în adâncul stomacului. Dar poate fi localizat și deasupra buricului. Pentru ulcer peptic durerea este tipică pe stomacul gol, chiar și cu o pauză relativ scurtă între mese. Uneori, disconfortul apare noaptea, determinând pacientul să se trezească și să încerce să ia o gustare. În astfel de cazuri, antiacidele, medicamentele care suprimă secreția de acid clorhidric în stomac, ajută la rezolvarea temporară a problemei. Dar ele nu sunt o soluție la problemă. După ce mâncați sau luați aceste medicamente, durerea dispare în decurs de o jumătate de oră. Senzație de plinătate în stomac, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare - toate acestea sunt, de asemenea, caracteristice unui ulcer peptic, deși pot indica și o altă patologie a tractului gastrointestinal (GIT).
3. 3. Inflamația pancreasului. Se caracterizează prin durere constantă, care poate fi fie în jumătatea dreaptă a abdomenului, fie în stânga, totul depinde de ce parte a glandei este afectată. Semnele caracteristice sunt scaunele lichefiate și apariția unui miros neplăcut specific. ÎN scaun sunt vizibile urme de alimente nedigerate.
4. 4. Patologii ale vezicii biliare. Ele sunt rareori însoțite de durere în această zonă, dar această posibilitate nu trebuie exclusă complet.
5. 5. Cancer la stomac. Uneori, simptomele sale pot fi confundate cu gastrita, deoarece în stadiile incipiente sunt ușoare. Dar există mai multe semne suplimentare care ajută la recunoașterea bolii la timp și la efectuarea unui diagnostic (datorită unui tablou clinic similar, chiar și specialiștii se limitează adesea doar la prescrierea de medicamente, în timp ce este necesar să se efectueze o examinare completă). Astfel de simptome alarmante includ slăbiciune și oboseală, o scădere semnificativă a capacității de lucru fără un motiv aparent. Pacientul simte disconfort. Are adesea o senzație de plinătate în stomac, chiar dacă nu a mâncat nimic. Uneori este deranjat de greață sau vărsături. Cel mai caracteristic simptom este pierderea în greutate fără cauză, care este însoțită de pielea palidă. Există și câteva semne psiho-emoționale - depresie, lipsă de interes pentru orice activitate.
6. 6. Duodenita. Aceasta este o boală inflamatorie a duodenului. Se caracterizează prin durere nu numai deasupra buricului, ci și în regiunea epigastrică. Senzațiile sunt de obicei permanente. Ele pot fi plictisitoare sau dureroase, asemănătoare cu ulcere. Boala este însoțită de simptome caracteristice tuturor patologiilor tractului gastrointestinal - vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare.
7. 7. Gastroduodenita. O afecțiune în care procesele inflamatorii afectează atât intestinele, cât și o parte a stomacului. Se caracterizează prin dureri dureroase, crampe deasupra buricului, care apare la câteva ore după masă și adesea iradiază către hipocondrul drept. Luarea de antiacide ajută la reducerea disconfortului.

La femei, durerea poate fi cauzată de boli ginecologice. Uneori apar în timpul sarcinii și indică probleme la nivelul uterului. Aceste semne pot indica fibroame, un neoplasm benign care necesită o atenție deosebită și un tratament în timp util.

La bărbați, cu inflamație a glandei prostatei, durerea poate radia (da) în zona de deasupra buricului. În astfel de cazuri, se prescriu antibiotice, deoarece procesul acut este de obicei de natură bacteriană. Terapia cu vitamine este importantă.

În bolile intestinului subțire, durerea este localizată în jurul buricului, dar poate fi localizată puțin mai sus. Dacă disconfortul apare brusc, se simte în zona buricului și se intensifică în timp, acesta poate fi un semn de apendicită (în ciuda faptului că senzațiile sunt de obicei localizate pe dreapta). Afecțiunea se caracterizează prin durere severă care devine mai intensă la apăsare sau la mișcare. La început se simt la mijloc, dar în timp sunt localizate în colțul din dreapta jos al abdomenului. Este important să sunați imediat” ambulanță„, deoarece apendicita este periculoasă din cauza peritonitei (inflamația peritoneului).

Durere deasupra buricului sunt, de asemenea, de natură psihosomatică. Ele sunt de obicei experimentate de persoane expuse la stres constant. În acest caz, tratamentul are ca scop normalizarea stării sistemului nervos central. Prevenirea unor astfel de condiții este respectarea programului de muncă și odihnă, alimentație adecvată, în care dieta include toate vitaminele necesare.

Tratamentul bolilor gastrointestinale

În ciuda faptului că durerea deasupra buricului provoacă diverse boli organele gastrointestinale, tratamentul lor are multe puncte comune. Pentru gastrită catarrală, otrăvire, boli infecțioase, duodenită, este prescrisă clătirea, primele două zile - post terapeutic si odihna la pat. Sorbenții sunt prescriși pentru a elimina toxinele. Cel mai eficient este Smecta. Dacă vorbim de o infecție bacteriană (aceasta este tipică pentru unele forme de gastrită), medicul prescrie o cură de antibiotice generale precum Amoxicilină sau Tetraciclină. La determinarea dozei și a duratei tratamentului, se iau în considerare vârsta și starea pacientului.

Pentru bolile cauzate de aciditatea crescută a sucului gastric, pot fi prescriși inhibitori ai pompei de protoni (Omez, Omeprazol și alții).

Pentru gastroduodenită și dureri psihosomatice, medicul prescrie sedative. Un rol important îl joacă luarea complexelor multivitaminice, care trebuie să includă vitaminele A și E, adică antioxidanți puternici. Atât pentru gastroduodenită, cât și pentru pancreatită, enzimele digestive sunt adesea prescrise. Acesta este Creon sau Pancreatina. Pentru bolile intestinale, agenții sunt utilizați pentru distrugerea gazelor. Multe dintre ele îi afectează moleculele pur fizic, fără reacții chimice. Prin urmare, ele pot fi luate chiar și de copiii mici. Aceste medicamente includ Espumisan.

Dacă bolile tractului gastrointestinal sunt însoțite de constipație cronică, se recomandă administrarea de laxative. Este mai bine să utilizați Duphalac. Nu creează dependență, este un prebiotic, adică creează condiții pentru restabilirea microflorei intestinale normale, ceea ce este important pentru orice afecțiuni ale tractului digestiv, mai ales dacă au fost tratate cu antibiotice.

În aproape orice boală a tractului gastrointestinal, dieta joacă un rol important. Principiile sale de bază coincid în mare măsură atât în ​​tratamentul gastritei, cât și în tratamentul pancreatitei. Constă în economisirea maximă a organelor sistemului digestiv. Aceasta înseamnă evitarea afumatului, a marinadelor, a alimentelor picante sau prea sărate, a grăsimilor refractare și a alimentelor prost digerabile. Aproape toate dietele presupun absența cărnii și a peștelui gras, a alimentelor care conțin fibre grosiere etc. Prelucrarea culinară a mâncărurilor exclude întotdeauna prăjirea sau coacerea cu crustă grosieră. Trebuie să mănânci alimente în porții mici pentru a nu-ți supraîncărca stomacul.

Durerea în abdomenul superior poate fi un semnal al bolilor organelor interne, care sunt situate în abdomen. Prin urmare, dacă aveți dureri, trebuie neapărat să consultați un medic, mai ales dacă durează mai mult de jumătate de oră fără pauză. Va ajuta la stabilirea unui diagnostic corect și la evitarea consecințelor grave asupra sănătății.

Mâncare excesivă

Acest lucru poate provoca, de asemenea, blocarea vaselor de sânge, inflamarea organelor interne și durerea cronică.

Atunci când o persoană consumă mult lapte (care conține lactoză), aceasta poate provoca o alergie, intoleranță la lapte și produsele acestuia.

Există alimente, în special cele grase, care provoacă formarea crescută de gaze, iar acest lucru este, de asemenea, foarte dăunător pentru organele interne, ceea ce înseamnă că pot apărea dureri abdominale.

O astfel de durere apare de obicei brusc și poate dura câteva ore și apoi dispare de la sine.

Inflamația apendicelui

Dacă stomacul te doare în partea de sus și în dreapta, precum și în jurul buricului, cauza poate fi un proces inflamator în intestine - în partea dreaptă. Cauza durerii abdominale poate fi și inflamația apendicelui.

Vinovatul de inflamație a apendicelui poate fi reținerea fecalelor, care în cele din urmă trec prin rect. Dacă nu răspundeți la timp la durerea din abdomenul superior, apendicele se poate inflama și mai mult în timp, pereții acestuia întinzându-se și rupându-se. Atunci ai nevoie urgent intervenție chirurgicală, deoarece o persoană poate muri din cauza otrăvirii cu sânge.

Din ce alte motive poate apărea durerea în abdomenul drept?

Cauza poate fi un intestin inflamat. Se întoarce într-o poziție nefirească pentru el și se răsucește. Apoi o parte a intestinului se poate inflama din cauza diverticulitei sau colitei. Și persoana poate simți durere în abdomenul superior.

Natura durerii poate să nu fie foarte ascuțită, constantă, dureroasă, aceste dureri sunt mai degrabă ca spasme. Durerea poate dura 15-20 de minute, dar după o jumătate de oră, durerea dispare. Apoi, după un timp, durerea poate apărea din nou.

Dacă aceasta este situația dvs., ar trebui să suni imediat un medic și să mergi la o examinare în spital. Simptome asociate– retenție de scaun sau, dimpotrivă, diaree. Aceste două stări neplăcute se pot alterna.

Pneumonia ca o cauză a durerii abdominale

Ar putea pneumonia să fie într-adevăr cauza durerilor abdominale? Se dovedește că acest lucru este adevărat. Dar de ce? Unii oameni au tuse, febră și dureri de stomac după ce se răcesc. Durerea este localizată în dreapta.

Dar ce legătură are asta cu pneumonia, adică cu pneumonia? Când un plămân se infectează, acesta devine inflamat. Iar atunci când acest plămân inflamat atinge diafragma, acesta devine iritat și transmite această iritație părții din intestin care intră în contact cu el.

Acest lucru provoacă durere în partea dreaptă a abdomenului. Acesta este modul în care un plămân inflamat poate afecta durerea în abdomenul superior - prin intestine, care sunt situate în cavitatea abdominală. Deci, infecția la nivelul intestinelor poate fi o consecință a infecției la plămân.

Pecingine ca o cauză a durerii abdominale

Acest lucru este surprinzător, dar lichenul poate provoca dureri și în colțul drept al abdomenului. În special lichenul care se află în interiorul cavității abdominale. Mai mult, această durere poate fi localizată în orice parte a corpului, deoarece lichenul poate fi localizat oriunde unde există nervi. Pecinginele pot apărea în apropierea terminațiilor nervoase care se găsesc în tot corpul.

Virusul, care poate provoca erupții cutanate în zona nervoasă, poate rămâne în organism ani de zile. Dar implicit, o persoană poate să nu știe despre asta. Imediat ce o infecție intră în organism, virusul se trezește din starea sa de latenție și apar erupții cutanate interne. Declanșatorul infecției poate fi nu numai un virus, ci și stresul, alergiile și alte situații periculoase pentru sănătate.

Cu erupții cutanate în interior cauzate de zona zoster, nervii se pot inflama și acest lucru provoacă durere severă la mică adâncime în peritoneu, aproape chiar la suprafața pielii. Pe langa durere, pielea poate fi foarte iritabila, poate aparea o senzatie de arsura, mancarime, care alterneaza cu durerea sau o precede. Această durere poate să nu dispară timp de 5 zile.

Stomacul este un organ gol

De aceea poate conține organe și sisteme care dor dacă au un proces inflamator, boli cronice, deformare, atrofie sau leziuni.

Burta (a lui top parte) se poate îmbolnăvi dacă o persoană are următoarele boli. Tract gastrointestinal

Gastrita, crampe gastrice, ulcere gastrice, litiază biliară, disfuncție a calculilor biliari.

Aceste boli pot fi însoțite de simptome: greață, slăbiciune, vărsături, diaree.

Dacă o boală a tractului gastrointestinal este însoțită de sângerare, trebuie să apelați urgent o ambulanță, dar în niciun caz nu trebuie să utilizați palparea puternică a locului durerii sau să masați zona dureroasă, deoarece sângerarea poate crește.

Dureri rătăcitoare

Durerea poate apărea într-o parte complet diferită a corpului și nu în cea în care doare un anumit organ. Durerea poate radia în altă parte a corpului, astfel încât poate fi dificil să se determine organul bolnav și sursa durerii în funcție de locația durerii.

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege cauza durerii. De exemplu, atunci când o femeie are dureri abdominale în stânga și deasupra, sursa acestei dureri poate fi plămânul drept, și nu stângul. Acest lucru poate fi cu un diagnostic de pneumonie pe partea dreaptă.

Dureri de stomac

Când doare stomacul, durerea poate fi localizată în jurul buricului. Bolile concomitente pot include un ulcer de stomac, precum și gastrită, o încălcare a nivelului de aciditate din stomac (este adesea crescută).

Dacă o persoană este deranjată de durere în zona buricului, poate fi durere în duoden, care este inflamată. Organele responsabile de durerea din jurul buricului (în partea superioară a abdomenului) pot fi vezica biliara si vezica urinara.

Dacă doare partea stângă sau dreaptă a abdomenului

Durerea în abdomenul din stânga poate indica faptul că stomacul, colonul sau pancreasul nu sunt în ordine.

Durerea abdominală în dreapta și deasupra poate indica un proces inflamator în vezica biliară. Durerea severă în acest organ înseamnă că trebuie să contactați imediat o ambulanță, altfel sindromul de durere se poate agrava.

Vezica biliară, atunci când este inflamată, poate provoca durere nu numai în partea dreaptă, ci și în stânga în abdomen; durerea poate rătăci în întreaga zonă a peritoneului și poate deranja o persoană în partea centrală. O astfel de durere poate fi un semnal că funcțiile duodenului sunt afectate; stomacul poate răni și cu pancreatită.

Boli cardiace și pulmonare

De asemenea, pot provoca dureri în abdomen - sus și dreapta sau sus și stânga. Această durere poate fi foarte ascuțită, persoana devine palidă, apare transpirație rece, buzele devin albastre, iar persoana suferă de slăbiciune generală.

Boli ale tractului gastro-intestinal

Stomacul și duodenul sunt situate în cavitatea abdominală, astfel încât pot provoca dureri în abdomen, în principal în partea superioară. Bolile tractului gastrointestinal pot fi foarte grave, de exemplu, poate fi un ulcer gastric cu perforație sau un ulcer duodenal.

Tipuri de perforare

Perforarea este o ruptură în pereții unui organ intern, cum ar fi stomacul. Perforarea este o consecință posibilă și foarte dureroasă și periculoasă a ulcerelor în formele lor cronice și acute. Localizarea durerii poate fi în stomac sau duoden.

Perforarea unui ulcer poate fi direcționată în cavitatea abdominală (în orice parte a acesteia; o astfel de perforație se numește liberă). Sau perforația poate fi direcționată către regiunea retroperitoneală, către țesut sau către bursa epiploană (o astfel de perforație se numește atipică). Această condiție este însoțită de durere acută.

Trei etape ale procesului de ulcer perforat

Prima etapă este șoc

Durează șase ore din momentul în care ulcerul duodenal sau gastric se perforează. Simptomele sunt următoarele: durere severă înjunghiată în abdomenul superior. Aceasta durere apare brusc, sub forma unei lovituri.

Următoarele simptome sunt greață, vărsături, stare generală instabilă, persoana devine palidă, transpirație rece și devine mai slabă. Buzele pacientului ulcer perforat in prima etapa devin albastre, respiratia este intermitenta, frecventa, dificila, superficiala.

Inima bate frecvent, uneori puternic, alteori slab, bataile inimii devin mai rare, inima poate sa doara odata cu durerile abdominale. În același timp, când îl ating, stomacul doare și mai tare. Este posibil ca temperatura corpului să nu crească în acest stadiu al ulcerului. Stomacul se retrage brusc, persoana respiră prin piept, nu prin stomac.

A doua etapă - bunăstarea falsă

Apare după ce a trecut prima etapă - până la 10 ore, durează 4 ore.

Durerea abdominală devine mult mai slabă și scad. Inima începe să bată mai repede, temperatura corpului crește, limba este uscată, stomacul este umflat. O persoană poate suferi de incapacitatea de a trece gaz sau scaun. Doare stomacul în partea superioară.

Dacă nu chemați un medic în această etapă, persoana poate suferi de peritonită - organul bolnav explodează, sângele se poate infecta.

A treia etapă - peritonita

Această etapă apare la 10-12 ore de la debutul durerii abdominale și perforarea ulcerului. După etapa de diminuare a durerii și funcționarea inimii în stadiul de peritonită, începe un nou val de durere și sănătate precară. Această etapă este caracterizată de următoarele simptome.

• Valuri puternice de durere abdominală.
• Abdomenul este umflat, gazele tot nu trec.
• Temperatura corpului devine din ce în ce mai mare, ajungând la 39 de grade și mai sus.
• Inima începe să bată mai puternic și mai des și poate doare.

Unde începe un ulcer?

Un ulcer poate începe cu dureri severe și ascuțite în abdomenul superior. Se pare că a fost înfipt un cuțit în ea. Adevărat, durerea poate dispărea treptat. Acest lucru se întâmplă deoarece ulcerul (gaura din organul bolnav) se închide organe interne- dreapta top parte ficat sau omentum mai mare.

Când un ulcer se perforează în bursa omentală, o persoană nu experimentează șoc, deoarece durerea nu este atât de puternică și ascuțită.

Ce înseamnă durerea în colțul din dreapta sus al abdomenului?

Există ficatul, intestinele (partea acestuia), vezica biliară, diafragma (partea sa dreaptă), precum și pancreasul.

Dacă cel puțin unul dintre aceste organe începe să doară, atunci durerea se simte în abdomenul superior drept, poate fi destul de severă.

Dacă te doare ficatul

Durerea în ficat poate apărea din cauza faptului că acest organ se umflă, devine inflamat și căptușeala ficatului se întinde. Cauza poate fi boli de inima, virale sau infecții bacteriene, precum și agenți chimici de care o persoană poate nici măcar să nu fie conștientă.

Viermi în ficat– dacă se stabilesc acolo, ficatul se umflă, ceea ce poate provoca dureri severe, greață și vărsături.

Hepatita (A, B, C) – poate apărea din cauza infecției ficatului cu viruși (hepatită virală). Acest nume este format din două cuvinte grecești - „hepat” - ficat și „itis” - inflamație. Virușii care provoacă hepatita sunt împărțiți în tipuri, de unde diferitele denumiri pentru hepatită - A, B, C.

Hepatita A

Sursa de contaminare este apa din coliși alți viruși sau alimente contaminate cu viruși.

Hepatita B

Se transmite in principal prin sange, asta se intampla prin contact sexual, dependenta de droguri, daca oamenii se spala pe dinti cu aceeasi periuta, infectia poate aparea si intr-un salon prin rechizite pentru manichiura sau pedichiura.

Hepatita C

Oamenii se pot infecta cu ea atunci când intră în contact cu o persoană cu hepatită, îi folosesc acul sau se infectează prin sânge.

Hepatită toxică

Se poate contracta atunci când o persoană ia doze mari de medicamente sau alte substanțe care pot fi prea toxice sau pot provoca alergii. Acestea ar putea fi antibiotice, medicamente antiinflamatoare, contraceptive, alcool, substanțe chimice de uz casnic, inclusiv detergenți și substanțe chimice de uz casnic. Acest tip de hepatită se numește hepatită toxică deoarece organismul este suprasaturat cu toxine.

De unde vine durerea de ficat?

Când mușchiul inimii este prea slab, poate fi foarte dificil să pompați sânge din venele care trec prin inimă. Acest sânge stagnează, în special, în plămâni, iar apoi persoana începe să se sufoce. Plămânii se întind și dor.

Același lucru se întâmplă și cu ficatul când stagnează sânge dezoxigenat. Ficatul se întinde, iar apoi abdomenul superior drept doare. Natura acestei dureri nu este foarte puternică, dar durerea este constantă, plictisitoare, dureroasă, se simte adânc în abdomen, deoarece ficatul nu este foarte aproape de suprafața pielii. Durerea nu cedează, nu vine în valuri - vine fără spasme, uniform, dar necruțător.

Testul hepatitei

Pentru a determina dacă este posibil să aveți hepatită, utilizați un test.

• Ați avut crustacee în dietă în ultimele 2-3 săptămâni? (poate fi hepatita A)
• Ați putea folosi un ac care a fost folosit pentru a înțepa un alt pacient? (poate fi hepatita B)
• Ai avut vreodata intoxicație cu alcoolîn ultima sau două săptămâni (hepatita C este posibilă)
• Ați avut o transfuzie de sânge în ultima săptămână sau două (hepatită C)
• Aveți pielea îngălbenită, albul ochilor și urina a devenit intens roșie sau roșie-maro (hepatită de orice fel)

Boala vezicii biliare

Boala vezicii biliare apare atunci când ficatul produce prea multă bilă și ajunge înapoi în vezica biliară. Bila este foarte fierbinte în compoziția sa și, prin urmare, irită pereții vezicii biliare, acestea devin inflamate.

Dacă o persoană nu a mâncat de mult timp, a fost la dietă cu conținut scăzut grăsimi, apoi bila tinde să se acumuleze în vezica biliară. De asta suferă și intestinele, suferind de o cantitate mare de bilă.

Vezica biliară poate suferi de probleme și dureri dacă există pietre în ea.

Ficatul răspunde și cu durere suplimentară, care poate suferi și de exces de bilă, în plus, dacă nu își face bine treaba, funcțiile sale sunt slabe.

Infecția vezicii biliare

Durerea în partea dreaptă sus și în mijlocul abdomenului poate apărea și atunci când ficatul și vezica biliară sunt afectate de infecție.

Grupurile de risc pentru aceste boli includ persoane de orice vârstă și orice activitate fizică, precum și sex. Un pericol deosebit se confruntă femeile din grupa „Peste 40”, când au avut mai multe nașteri, a căror funcție intestinală este perturbată din cauza formării gazelor, care abuzează de contraceptive.

Simptomele bolilor biliare nu apar rapid, durerea este ușoară la început. La început, o persoană poate simți gaze, apoi stomacul devine umflat, apoi stomacul poate începe să doară, iar această afecțiune se poate agrava în luni sau chiar ani. De-a lungul anilor, durerea în vezica biliară se poate intensifica până la o durere ascuțită și asemănătoare unui pumnal. Ele devin mai puternice atunci când o persoană a mâncat grăsimi, dulci și legume care pot provoca fermentație în intestine: mere, varză.

Simptomele bolii vezicii biliare și ce trebuie făcut

În cazul unui atac de durere acută, trebuie să consultați imediat un medic. Acest lucru este mai periculos decât durerea constantă în ficat, care este, de asemenea, un motiv pentru a consulta un medic pentru examinare. Durerea acută în partea dreaptă a abdomenului, cauzată de vezica biliară, poate fi însoțită de transpirație crescută, greață, vărsături și slăbiciune.

Poate fi o temperatură ridicată, dar numai în cazuri rare când vezica biliară este inflamată. Apoi vezica biliară devine inflamată, temperatura crește la 40 de grade, persoana se scutură, tremură și are febră. Durerea în acest caz poate apărea nu numai în partea dreaptă sus, ci și sub omoplatul drept și în spate în centrul coloanei vertebrale.

Litiază biliară

Calculii biliari pot fi mari sau mici. Dacă pietrele sunt mai mici decât media, pot părăsi singura vezica biliară, în canalele biliare prin care bila trece în intestine. Acest lucru poate provoca dureri abdominale sub formă de colici.

Trec în valuri și se răspândesc în tot corpul. Valurile de durere apar deoarece pietrele sunt împinse prin canalele biliare și le ating pereții, ceea ce îi poate răni. Apoi pereții căilor biliare devin inflamate și dureroase. Când pietrele ies din canale, persoana se simte mai bine și durerea dispare. Și totuși, în acest caz, este necesar să chemați un medic pentru a exclude cazurile de leziuni ale organelor interne de către pietre.

Consecințele formării pietrelor

Dacă pietrele ies din calculul biliar și trec prin canale, atunci nu este nevoie să le îndepărtați. Dar poate exista o situație în care pietrele se dovedesc a fi prea mari și nu pot ieși singure sau stau prea ferm în vezica biliară. Apoi, există mai multe moduri de a scăpa de ele. Aceasta este dizolvarea pietrelor, extragerea (zdrobirea) pietrelor sau o metodă de intervenție chirurgicală.

Dacă pietrele blochează căile biliare și nu pot ieși din ele, pielea unei persoane și albul ochilor devin galbene. Această boală este numită popular icter. De îndată ce pietrele trec prin căile biliare, durerea dispare și icterul dispare, pielea și albul ochilor revin la culoarea obișnuită.

Durere în pancreas

Ele pot apărea atunci când pancreasul devine inflamat sau se dezvoltă formațiuni canceroase. Acest organ, pancreasul, se numește pancreas. Este situat adânc în peritoneu, astfel încât durerea în pancreas este de obicei simțită adânc în interior, și nu la suprafața pielii. Pancreasul este situat de la dreapta la stânga, astfel încât durerea în pancreas poate fi localizată pe dreapta, stânga sau în mijlocul abdomenului.

În comparație cu alte organe situate în cavitatea abdominală - vezica biliară și ficatul - pancreasul poate răni mult mai rar. Dar există încă cazuri de durere în ea.

Atacurile de pancreatită

Asemenea atacuri îi pot deranja adesea pe cei care mănâncă prea multe alimente grase sau prăjite, precum și pe cei care abuzează de alcool și au dureri de vezica biliară.

Simptomele pancreatitei sunt vărsături, greață, slăbiciune, transpirație crescută și transpirația poate fi rece. Aceste manifestări ale pancreatitei apar diferit față de manifestările deformării vezicii biliare. Durerea este localizată nu în abdomenul superior drept, ci în spate. Devine mai dureros pentru o persoană în timp ce este întinsă și mai ușor în timp ce merge sau stă așezat. Cea mai mare ușurare este în poziție așezată, aplecat în față. Apoi durerea dispare.

Pentru a vă asigura că aveți cu adevărat pancreatită, trebuie să faceți suplimentar examinări diagnostice. Sunt necesare teste de laborator de sânge și urină. Sunt necesare teste ale enzimelor pancreatice. Aceste teste pot ajuta la determinarea dacă o persoană are cu adevărat pancreatită sau o boală cu simptome similare.

Durere în abdomenul superior stâng

Cauzele acestei dureri pot fi boli ale rinichilor, splinei, intestinelor (partea stângă), stomacului, pancreasului și, de asemenea, a diafragmei (partea stângă). Ficatul și vezica biliară sunt situate în dreapta, prin urmare, cu bolile lor, durerea este localizată în dreapta, nu în stânga. Adevărat, există excepții, iar durerea în organele inflamate poate radia spre stânga.

Cauza durerii este splina

Acest organ este situat destul de aproape de suprafața pielii, astfel încât durerea în splină poate provoca dureri care nu sunt profunde. Spre deosebire de pancreas, care este situat profund, atunci durerea radiaza spre partea stanga superioara, parca din interior, din profunzime. De asemenea, pot radia spre coloana vertebrală.

Splina funcționează foarte intens atunci când elimină celulele din sânge - globulele roșii - din sânge. Acest proces are loc după ce celulele roșii din sânge s-au dezvoltat pentru o treime completă a anului - 120 de zile. Apoi celulele roșii din sânge care sunt captate de splină intră în Măduvă osoasă. Apoi, splina devine inflamată, ceea ce o face mai mare, capsula ei se mărește, țesutul splinei se întinde și durerea apare în ea. Capsula splinei devine moale, slăbită, iar din întindere se confruntă cu suprasolicitare, ceea ce crește durerea.

Când splina nu poate face față

Splina poate izbucni, iar apoi apare o durere incredibilă în cadranul stâng sus al abdomenului. Motivul pentru care spargerea splinei poate fi: boala grava ca mononucleoza infectioasa.

Dacă splina este întorsă, o persoană nu ar trebui să se angajeze în exerciții viguroase, deoarece acest lucru crește riscul ca aceasta să se poată sparge. De asemenea, cu mononucleoza, ar trebui să evitați munca fizică grea și mișcarea constantă în timpul zilei. Orice rănire, lovitură sau cădere poate provoca ruptura splinei. De aceea medicul, la examinarea splinei prin palpare, nu trebuie să apese prea tare cu degetele pe acest organ pentru a evita deteriorarea acestuia.

Se întâmplă ca splina să se poată rupe fără niciuna influență externă pe ea, pe cont propriu, sub presiune exterioară. Care sunt simptomele că splina este ruptă?

Durere severă în cadranul stâng superior al abdomenului, piele foarte sensibilă în zona în care doare, pielea din jurul buricului devine albăstruie. Acestea sunt semne că o persoană poate avea o splină ruptă sau deteriorată. Albăstruirea în jurul buricului apare deoarece sângele se acumulează în zonă din cauza unei rupturi a splinei.

Cauza durerii în stânga este intestinele

Deoarece intestinul gros este situat de-a lungul întregii linii a abdomenului, durerea poate fi localizată nu numai în stânga, ci în orice parte a cavității abdominale. Gazele se pot acumula adesea în intestine, ceea ce face ca stomacul să se umfle și să doară partea stângă a stomacului. Cauza durerii poate fi și diverticulita, un proces inflamator în intestine.

Simptomele, pe lângă durere, pot include și retenție de scaun, diaree, apariția sângelui în scaun și o temperatură de 37 până la 38 de grade. Sângele din scaun se poate datora sângerării la nivelul intestinului gros (în secțiunea inferioară). Cauza sângerării poate fi și hemoroizii.

Sângerările la nivelul intestinului subțire, stomacului sau colonului superior pot fi recunoscute după culoarea neagră a scaunului.

Cauza durerii este stomacul

Stomacul este situat pe partea stângă a cavității abdominale. Prin urmare, durerea de stomac este localizată în stânga. Cauzele iritației stomacului și, prin urmare, durerea în acesta, pot fi iritarea membranei mucoase, dispepsia, gastrita. De asemenea, iritanții de stomac pot fi abuzul de alcool, fumatul, alimentația necorespunzătoare, utilizarea frecventă a medicamentelor, în special aspirina, care irită mucoasa gastrică.

Natura durerii este dureroasă, constantă, nu prea puternică, dar durerea este de lungă durată. Efectele secundare ale acestei afecțiuni sunt vărsături, greață, slăbiciune, transpirație (transpirație rece).

Dacă durerea în abdomenul superior continuă mai mult de o zi, ar trebui să consultați cu siguranță un medic pentru o examinare suplimentară. Pot fi, durere constantă mai mult de o zi indică un ulcer, tumori canceroase sau gastrită.

În toate aceste cazuri, medicamentele antiacide pot fi de mare ajutor.

Durerea abdominală poate fi cauzată de o hernie diafragmatică.

Diafragma este un organ care servește la separarea cavității toracice de cavitatea abdominală. Diafragma conține o deschidere prin care esofagul trece spre stomac.

Dimensiunea acestei deschideri se poate micșora sau crește în mod voluntar pe măsură ce mușchii diafragmei slăbesc. Apoi, secțiunea superioară a stomacului cade din cavitatea abdominală în cavitatea toracică, aceasta este o încălcare a limitelor și locației sale naturale. Această stare a diafragmei se numește hernie.

Simptomele acestei afecțiuni sunt creșterea acidității stomacului, acest acid pătrund în membrana mucoasă, ceea ce provoacă iritarea membranei mucoase și durere. Durerea poate radia spre abdomenul stâng sau spre zona inimii.

Dacă o persoană începe să se îndoiască dacă are durere: diafragma sau inima, trebuie să acorde atenție diferenței dintre simptome. Dacă durerea unei persoane se intensifică atunci când este culcat pe spate după flexie sau extensie, înseamnă că cauza durerii nu este inima, ci diafragma. În caz de durere de inimă, flexia și extensia corpului nu afectează în niciun fel natura durerii.

Dacă nu puteți înțelege care este natura durerii, consultați un medic pentru a clarifica diagnosticul. Este necesar să se examineze organele care sunt situate în piept și organele care sunt situate în cavitatea abdominală. Atunci cauza exactă a durerii va fi clară.

Durerea este cauzată de pancreas?

Da, poate provoca durere în cadranul stâng superior al abdomenului. Pancreasul este situat în partea superioară a cavității abdominale, astfel încât inflamația sau deteriorarea acestuia, precum și infecția cu toxine, pot provoca dureri în partea stângă, ușoare sau severe. Durerea poate radia spre mijlocul cavității abdominale, precum și către aceasta partea dreapta. Cauza durerii pe partea stângă poate fi și cancerul pancreatic.

Persoanele care fumează mult, beau alcool frecvent și folosesc, de asemenea, o mulțime de medicamente, în special steroizi și diuretice, pot fi expuse riscului de boli pancreatice cu durere ulterioară în partea stângă.

Aceste fonduri pot fi folosite pentru cancer, astm, transplanturi de organe interne și procese inflamatorii în timpul fluxului de bilă din canalele biliare. Prin urmare, toate aceste boli pot fi cauza durerii în abdomenul superior stâng. O altă cauză gravă a durerii abdominale pe partea stângă poate fi pietrele în vezica biliară sau în căile biliare. Ei zgârie și deteriorează pereții căilor biliare, determinându-le să devină rănite și dureroase.

Simptomele care pot fi folosite pentru a determina cauza durerii în pancreas pot fi dureri ascuțite și severe în abdomenul stâng, care este însoțită de greață, vărsături, creșterea temperaturii corpului sau a zonei în care apare durerea.

Grupuri de risc

Persoanele cu boli ale vezicii biliare, pancreatită, diabet, abuz de alcool și tutun, precum și cei care iau doze mari de medicamente, în special cele cu efect diuretic.

Cauza durerii sunt plămânii

Plămânii sunt organe care pot provoca durere în ambele părți ale cavității abdominale, inclusiv în partea stângă. Când o persoană are (sau suferă de) pneumonie, pleurezie virală, tuberculoză sau orice altă boală care poate provoca iritații sau inflamații la plămâni, poate avea dureri în cadranul stâng al abdomenului. Durerea în plămâni nu este aceeași ca și în alte organe - se simte ca și cum multe ace mici ar fi săpat în cavitatea abdominală. Durerea este ascuțită, ascuțită, ca un pumnal.

Senzațiile dureroase de la durerea plămânilor se intensifică atunci când o persoană inspiră ascuțit și profund. Durerea în plămâni poate afecta și diafragma, apoi durerea este localizată în abdomen - orice parte a acestuia.

Prin urmare, trebuie să acordați o atenție deosebită dacă, după pneumonie, aveți dureri abdominale pentru care nu puteți găsi o explicație. Acesta poate fi transferul infecției și iritației de la un organ intern la altul.

Cauza durerii: leziuni la coaste

Dacă o persoană a rănit o coastă, durerea poate radia către partea stanga burtă. Această durere se poate intensifica cu creșterea activității fizice, cu lovituri, răni, chiar și șocuri mici, puternice.

Grupurile de risc includ persoanele în vârstă ale căror oase devin prea fragile și prea slabe, femeile care alăptează sau sunt însărcinate (din cauza pierderii de calciu), femeile înainte și după menopauză care suferă și de o fragilitate osoasă crescută.

Simptome

Durerea din partea superioară a abdomenului din cauza leziunii coastelor poate deveni mai puternică și mai insuportabilă dacă o persoană strănută, dacă tușește sau dacă apasă cu palma sau cu degetele pe locul durerii. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic pentru îngrijiri medicale de urgență.

Cum se stabilește diagnosticul pe baza simptomelor externe?

Simptomele externe nu sunt vizibile - pielea rămâne curată, fără erupții cutanate, sunt interne. Singurul simptom al acestei boli poate fi doar durerea în partea dreaptă a abdomenului sau în orice altă parte a corpului. Prin urmare, diagnosticarea suplimentară nu poate fi evitată, deoarece medicul poate considera durerea ca fiind un simptom insuficient pentru a determina cu exactitate cauza bolii.

Durerea în partea dreaptă a abdomenului poate fi un simptom al pancreatitei, bolii vezicii biliare, pietre la rinichi și pietre în căile biliare. Dacă cauza durerii este zona zoster, atunci după 6-7 zile pot apărea mici erupții roșii în zona în care doare. Aceste erupții trec exact de-a lungul liniei în care persoana simte durere. Din acest simptom puteți determina cu exactitate că cauza este lichenul și nu o altă boală.

Cauza durerii este patologia renală

Acest lucru poate fi atunci când abdomenul superior drept doare. Rinichii sunt localizați în laturi diferite partea de jos a spatelui, astfel încât durerea poate fi localizată atât în ​​partea dreaptă cât și în partea stângă a abdomenului în partea de sus.

Durerea deosebit de severă apare în rinichi atunci când sunt infectați cu viruși sau bacterii și în ea se formează o sursă de puroi. Dacă există și pietre în rinichi, atunci durerea poate fi pur și simplu insuportabilă. O piatră la rinichi care trece poate provoca o durere smucită care se deplasează pe spate în valuri. Această durere poate radia în zona inghinală, testicul (la bărbați), testicul (la bărbați), ovar (la femei).

Este important de știut!

Durerea abdominală cu migrenă abdominală apare cel mai adesea la copii și tineri, dar este adesea detectată la pacienții adulți. Ca echivalente abdominale ale migrenelor, durerile abdominale pot fi însoțite de vărsături și diaree. Vărsăturile, de regulă, sunt persistente, imperative, cu bilă și nu aduc alinare; durerea este severa, difuza, poate fi localizata in zona buricului, insotita de greata

Diana intreaba:

Ce indică durerea în abdomenul superior?

Semnificația clinică a simptomului durerii în abdomenul superior

Când durerea apare în abdomenul superior, în primul rând, ar trebui să vă gândiți la organele abdominale care se proiectează pe partea superioară a peretelui anterior al abdomenului, cum ar fi:

• stomac;


• duoden;


• ficat;


• vezica biliara;


• pancreas;


• splină.

Cu toate acestea, trebuie amintit că durerea în abdomenul superior poate indica și boli ale organelor toracice situate în imediata apropiere a diafragmei (septul mobil mușchi-tendon care separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală). Deci, de exemplu, durerea în epigastru (sub stomac) poate indica infarct miocardic, iar durerea în hipocondrul drept poate indica pneumonie pe partea dreaptă.

În plus, durerea în abdomenul superior apare și cu multe boli destul de diverse, cum ar fi:

• boli ale coloanei vertebrale (forma gastralgică de osteocondroză);


• patologia peretelui abdominal anterior (hernia liniei albe a abdomenului);


• dezvoltarea proceselor inflamatorii în cavitatea abdominală (abces subfrenic).

După cum puteți vedea, stabilirea unui diagnostic atunci când apare durerea în abdomenul superior este o sarcină destul de dificilă. Prin urmare, sfătuim categoric toți cititorii site-ului nostru să nu se automediceze, ci să caute ajutor medical în timp util.

Pentru a pune un diagnostic corect, medicii, în primul rând, încearcă să stabilească locația exactă a durerii (în epigastru, în hipocondrul drept sau stâng).

Așa-numitul detaliu este de mare importanță sindrom de durere, timp in care pacientului i se vor pune intrebari despre severitatea durerii, intensitatea acesteia, natura (durere cu injunghiere, taiere, crampe etc.), iradiere (unde se duce durerea), factori care intensifica si slabesc durerea.

Ce înseamnă apariția bruscă a durerii ascuțite în abdomenul superior (în ce cazuri este necesar să solicitați ajutor medical de urgență)

Durere acută în abdomenul superior din cauza perforației unui ulcer gastric sau duodenal

Durerea în abdomenul superior atunci când un ulcer gastric sau duodenal este perforat este de natură ca un pumnal. Sindromul de durere are o intensitate extrem de mare, astfel că încă din primele minute de boală, pacienții iau adesea o poziție forțată cu genunchii apăsați pe burtă.

O astfel de durere severă duce destul de des la dezvoltarea clinicii șoc dureros: ritmul cardiac crește (până la 100 de bătăi pe minut și mai mult), tensiunea arterială scade ( presiune sistolică 100 mmHg și mai jos), pacienții devin acoperiți de transpirație rece și lipicioasă și sunt în prosternare.

Durerea în abdomenul superior atunci când un ulcer gastric sau duodenal este perforat este însoțită de retragerea peretelui abdominal anterior în epigastru (abdomenul scafoid), iar puțin mai târziu o tensiune puternică de protecție a mușchilor peretelui abdominal anterior (abdomenul scafoid) se dezvoltă.

Această imagine caracteristică a bolii se datorează faptului că, atunci când ulcerul perforează prin orificiul rezultat, conținutul gastric amestecat cu acid clorhidric și enzima de dizolvare a proteinelor pepsină este turnat în cavitatea abdominală liberă. Ca urmare, se dezvoltă așa-numita peritonită chimică - inflamație în cavitatea abdominală asociată cu efectele agresive ale conținutului gastric.

De regulă, perforarea unui ulcer are loc în timpul unei exacerbări a bolii, dar uneori în acest fel apar pentru prima dată așa-numitele „ulcere tăcute”. Varsta medie pacienţi cu ulcer gastric sau duodenal perforat – 40 ani. La bărbați, această complicație severă apare de 7-8 ori mai des decât la femei.

Dacă se suspectează un ulcer gastric perforat, este indicată spitalizarea de urgență. sectia de chirurgie spital. Tratamentul acestei patologii este exclusiv chirurgical.

Durere acută în abdomenul superior în timpul infarctului miocardic

Durerea acută în abdomenul superior apare cu așa-numita formă gastralgică a infarctului miocardic. Acest tablou clinic este caracteristic necrozei zidul din spate ventriculul stâng și septul interventricular. Aceste părți ale inimii sunt situate în imediata apropiere a diafragmei, ceea ce determină localizarea caracteristică a sindromului de durere.

În astfel de cazuri, durerea în abdomenul superior este însoțită de semne de tulburări ale tractului digestiv, cum ar fi greață și vărsături (de obicei o singură dată).

Infarctul miocardic în forma gastralgică poate fi recunoscut prin prezența simptomelor caracteristice leziunilor cardiace, cum ar fi:

Suspiciunea de infarct miocardic este o indicație de spitalizare de urgență în secția de terapie intensivă a unui spital. Terapia intensivă este necesară pentru a salva viața pacientului.

Durere acută în abdomenul superior cu pancreatită acută

Durerea în abdomenul superior cu pancreatită acută are un caracter încins. Un atac dureros, de regulă, se dezvoltă brusc după o încălcare severă a dietei (cel mai adesea există un consum excesiv de alimente grase și dulci în combinație cu alcool).

În pancreatita acută, durerea în abdomenul superior are o zonă largă de iradiere - iradiază din față în spațiile supra- și subclaviei drepte și stângi și din spate sub ambii omoplați, spre coloana vertebrală și spre partea inferioară. înapoi.

Sindromul de durere este însoțit de greață și vărsături repetate, care nu aduc alinare pacientului. Adesea, după următoarea golire a stomacului, durerea se intensifică.

Glanda pancreatică secretă în mod normal enzime proteolitice în tractul gastrointestinal; atunci când este inflamată, aceste enzime corodează țesutul glandei (în cazurile severe, este posibilă necroza completă a organului) și intră în sânge, provocând intoxicație generală a corpului.

Este combinația de durere în abdomenul superior cu semne de toxemie pancreatogenă care face posibilă diagnosticarea cu exactitate a pancreatitei acute chiar înainte de testele de laborator. Semnele intoxicației cu enzime glandulare includ următoarele simptome:

• cianoza (albăstrui) feței, trunchiului și (mai rar) membrelor;


• echimoze (hemoragii sub formă de pete formă neregulată) pe suprafetele laterale ale abdomenului;


• peteșii (hemoragii punctuale) în jurul buricului și pe fese.

Dacă bănuiți pancreatită acută, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Această patologie este tratată în principal cu metode conservatoare în secția de terapie intensivă. Intervenția chirurgicală este indicată în caz de necroză masivă a pancreasului și/sau cu dezvoltarea complicațiilor purulente. Prognosticul în astfel de cazuri este întotdeauna grav.

Durere acută în abdomenul superior cu colici hepatice și colecistită acută

Colica hepatică este un sindrom de durere specific asociat cu afectarea permeabilității căilor biliare. Cea mai frecventă cauză a colicii hepatice este colelitiaza (blocarea tractului biliar cu o piatră și/sau un spasm reflex al mușchilor netezi ai tractului biliar ca răspuns la iritația de către piatra care iese).

Durerea din timpul colicilor hepatice este localizată în hipocondrul drept și are un caracter de crampe. Durerea iradiază în sus, sub claviculă dreaptă și spate, sub omoplatul drept.

Durerea în abdomenul superior cu colici hepatice este combinată cu greață și vărsături, de obicei o singură dată, care nu aduc alinare pacientului. În cazuri tipice, atacul este ușor oprit prin luarea de antispastice standard (No-spa, etc.).

În cazurile în care administrarea de antispastice aduce doar o ușurare pe termen scurt, atacul durează câteva ore și este combinat cu o creștere a temperaturii corpului cu frisoane și apariția simptomelor de intoxicație (slăbiciune, letargie, cefalee), ar trebui să vă gândiți la colecistită acută.

În acest moment, sângele se acumulează treptat sub capsulă, întinzând-o. Apoi capsula se rupe, manifestată clinic prin durere acută în abdomenul superior, agravată prin culcare, și semne hemoragie internă.

Durata intervalului luminos depinde de intensitatea sângerării și poate varia de la câteva ore până la câteva zile (au fost descrise cazuri când s-a dezvoltat sângerare internă acută la 2-3 săptămâni după leziune).

Ruptura hepatică în două etape este extrem de complicație periculoasă, ducând adesea la moarte. Prin urmare, pentru orice leziuni ale abdomenului, pieptului și spatelui inferior, însoțite de durere în abdomenul superior, cel mai bine este să faceți o ecografie în timp util a organelor abdominale.

Durere acută în abdomenul superior cu rupturi traumatice și spontane ale splinei

Rupturile traumatice ale splinei intacte sunt mult mai puțin frecvente decât rupturile traumatice ale ficatului, acest lucru se explică prin dimensiunea mai mică a splinei și localizarea sa anatomică mai favorabilă.

Tabloul clinic al rupturilor traumatice ale splinei, cu excepția localizării durerii, este similar cu tabloul clinic al rupturilor hepatice. Durerea în afectarea severă a splinei este localizată în abdomenul din stânga sus și iradiază către clavicula stângă și sub omoplatul stâng.

La fel ca și în cazul rupturilor subcapsulare ale ficatului, este destul de dificil să se diagnosticheze o ruptură subcapsulară a splinei fără utilizarea unui echipament adecvat.

Un pericol deosebit sunt rupturile spontane (spontane) ale splinei, care destul de des complică bolile însoțite de mărirea semnificativă a organului (tuberculoză, leucemie, malarie etc.).

În astfel de cazuri, o ruptură a splinei poate fi provocată de o ușoară împingere către hipocondrul stâng, o întoarcere bruscă a pacientului în pat, tuse, râs, strănut etc.
Dacă durerea în abdomenul stâng sus apare după o leziune sau la pacienții cu risc de ruptură spontană a splinei, atunci este necesar să se consulte de urgență un medic.

Pentru rupturi spontane, precum și pentru grave leziuni traumatice splina este supusă unei prelevări urgente a organului. Sunt suturate mici lacrimi. Prognosticul cu asistență în timp util este favorabil; o persoană poate trăi fără splină pentru o perioadă nedeterminată de timp.

Durere acută în abdomenul superior cu pneumonie pe partea dreaptă și pleurezie

Durerea acută în abdomenul superior poate indica afectarea sistemului respirator. În special, o astfel de localizare a durerii apare adesea când pneumonie pe partea dreaptă.

Ce poate însemna durere în abdomenul superior din când în când (cu ce medic ar trebui să consultați de rutină)

Dureri în abdomenul superior în bolile cronice ale stomacului și duodenului

Durerea în abdomenul superior în bolile cronice ale stomacului și duodenului este localizată în epigastru („sub stomac”) și este de natură constantă sau paroxistică.

De regulă, în timpul exacerbărilor bolilor, constant plictisitor durere dureroasă, care se intensifică la ceva timp după masă (cu procese inflamatorii în stomac la 30-60 de minute după masă, cu inflamarea mucoasei duodenale după 1-1,5 ore).

Ulcerul peptic al stomacului și duodenului, dimpotrivă, provoacă o tendință la constipație prelungită, care este asociată cu o încălcare. functia motorie intestine.

Pentru procesele inflamatorii din mucoasa gastrică, care apar cu secreția crescută de suc gastric, precum și pentru ulcerele peptice ale stomacului și duodenului, arsurile la stomac și eructația acidulată sunt specifice. Apetitul este de obicei crescut.

Toate bolile stomacului și duodenului se caracterizează prin greață și vărsături, ceea ce aduce o ușurare semnificativă. În cazul gastritei cu aciditate ridicată, vărsăturile apar adesea dimineața devreme, pe stomacul gol, din cauza hipersecreției nocturne de suc gastric. Acest simptom este deosebit de frecvent la alcoolicii cronici.

În cazul gastritei cu aciditate redusă, greața apare la ceva timp după masă, iar ulcerele peptice ale stomacului și duodenului sunt caracterizate prin vărsături acide „foame”, care apar la apogeul unui atac de durere și ameliorează durerea.

Cancerul de stomac se dezvoltă cel mai adesea pe fondul gastritei cu aciditate redusă; degenerarea malignă a ulcerelor gastrice (ulcer-cancer) este mai puțin frecventă. Uneori cancer apare pe fondul sănătății relative (de regulă, în astfel de cazuri vorbim despre maglinizarea (malignitatea) polipilor gastrici benigne).

Durerea în abdomenul superior cu cancer de stomac apare de obicei în stadiile ulterioare ale bolii. Sindromul durerii în astfel de cazuri nu este asociat cu aportul alimentar și este cel mai adesea permanent. Când tumora crește în peretele stomacului, durerea devine roade și deranjează pacientul cel mai adesea noaptea.
Ce teste și examinări poate prescrie un medic dacă se suspectează gastrită sau ulcer peptic?

Durere în abdomenul superior cu colecistită cronică

Durerea în abdomenul superior cu colecistită cronică este localizată în dreapta. În acest caz, epicentrul durerii se simte la granița dintre treimea interioară și mijlocie a arcului costal (locul de proiecție al vezicii biliare).

De regulă, durerea în colecistita cronică este asociată cu erori în dietă (vezica biliară bolnavă în special nu-i plac prăjelile grase) și este adesea înjunghiată sau crampe în natură. Durerea iradiază în sus, spre claviculă dreaptă și spate, sub omoplatul drept.

Există colecistite cronice calculoase și acalculoase. Ambele tipuri sunt semnificativ mai frecvente la femei. Colecistita calculoasă este un fel de complicație a colelitiaza și reprezintă până la 90-95% din cazuri. colecistită cronică.

Este colecistita calculoasă care apare cel mai adesea cu atacuri caracteristice de colică hepatică. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu este întotdeauna posibil să se stabilească clinic tipul de colecistită, deoarece atacurile caracteristice ale durerii de crampe pot fi cauzate nu numai de pietre (calciculi biliari), ci și de spasme ale tractului biliar. Prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, un număr de cercetări suplimentare(examen biliar, ecografie etc.).

În perioada dintre atacuri, pacienții sunt deranjați de dureri dureroase surde în hipocondrul drept, care se intensifică după o încălcare a dietei, stres psiho-emoțional, activitate fizică sau conducere accidentată.

Durerea în abdomenul superior în colecistita cronică este combinată cu simptome dispeptice, cum ar fi eructații de aer, scaune instabile, arsuri la stomac și senzație de amărăciune în gură, flatulență.

Adesea, colecistita cronică se complică cu icterul obstructiv, un sindrom caracteristic bazat pe o întrerupere mecanică a trecerii bilei prin tractul biliar.

În astfel de cazuri, bila nu intră în duoden, ceea ce duce la decolorarea scaunului și este absorbită în sânge, dând o nuanță caracteristică galben-verzuie pielii și albului ochilor. O parte din substanțele pigmentare care alcătuiesc bila este excretată în urină, care, ca urmare, capătă culoarea berii închise la culoare.

Icterul obstructiv este însoțit de mâncărimi dureroase ale pielii asociate cu efectul toxic al substanțelor care alcătuiesc bila și colorează pielea.

De-a lungul timpului, pacienții cu colecistită cronică dezvoltă sindrom astenic, caracterizat prin simptome precum:

• slăbiciune;


• oboseală rapidă;


• scăderea memoriei și a funcției de atenție;



• labilitate a dispoziției cu tendință la depresie;


• durere de cap;


• tulburari de somn.

Cu un curs lung de colecistită cronică, diverse complicatii din organele din apropiere, cum ar fi:

• colangită acută și cronică (inflamația căilor biliare intrahepatice);


• pancreatită acută și cronică (inflamația pancreasului);


• ciroza biliară secundară a ficatului.

Prin urmare, dacă aveți dureri în abdomenul superior, suspecte de colecistită cronică, trebuie să consultați un medic generalist sau gastroenterolog. Tratamentul colecistitei cronice acalculoase este de obicei conservator. În cazul colecistitei calculoase, medicii recomandă cel mai adesea intervenția chirurgicală (îndepărtarea vezicii biliare pline de calculi).
Ce teste și examinări poate prescrie un medic dacă se suspectează colecistită?

Durere în abdomenul superior cu pancreatită cronică

Durerea în abdomenul superior în timpul pancreatitei cronice este localizată în funcție de zona afectată a pancreasului. Adevărul este că această glandă se învecinează cu peretele posterior al cavității abdominale și se îndoaie peste coloana vertebrală în așa fel încât capul acesteia să fie în jumătatea dreaptă a cavității abdominale, iar corpul și coada să fie în stânga.

Prin urmare, în timpul proceselor inflamatorii localizate în capul pancreasului, durerea este resimțită în partea superioară a abdomenului în dreapta și în epigastru, iar atunci când corpul și coada sunt afectate, durerea se simte în stânga și în epigastru.

Odată cu afectarea totală a glandei, durerea capătă un caracter încins, care amintește puternic de un atac de pancreatită acută.

Intensitatea durerii în pancreatita cronică este de obicei destul de mare. Durerea se simte ca tăierea, ruperea, plictisirea sau împușcarea. În acest caz, durerea iradiază spre coloana vertebrală, clavicule și sub omoplați pe părțile corespunzătoare.

Durerea în partea superioară a abdomenului se intensifică în poziție orizontală și este ușor atenuată în poziție șezând aplecat înainte, astfel încât, în cazul sindromului de durere severă, pacienții iau o poziție forțată: stau în pat, apăsând cu picioarele îndoite la genunchi până la stomac.

Pancreatita cronică se caracterizează printr-un ritm zilnic special de durere: de regulă, pacienții se simt cel mai bine dimineața, durerea apare sau se intensifică după-amiaza și crește seara și cedează în timpul nopții. Foamea ameliorează durerea, așa că pacienții încearcă adesea în toate modurile posibile să se limiteze în alimentație.

Sindromul durerii în pancreatita cronică este combinat cu alte semne de disfuncție gastrointestinală, cum ar fi:

• salivație crescută;


• eructarea aerului sau alimentele consumate;


• greață, vărsături;


• flatulență;


• aversiune față de alimentele grase;


• scăderea apetitului.

Un semn foarte caracteristic al pancreatitei cronice este o combinație de durere în abdomenul superior cu tendință la diaree. Faptul este că, odată cu un proces inflamator pe termen lung în pancreas, se dezvoltă insuficiența sa secretorie. Ca urmare, o cantitate insuficientă de enzime necesare pentru descompunere și absorbție normală intră în intestine. nutrienți.

Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă printr-o schimbare particulară a caracterului scaunului - steatoree (literal scaun gras). Fecalele capătă o culoare cenușie și o consistență moale; pe suprafața lor sunt vizibile picături de grăsime și fibre de alimente nedigerate.

Datorită conținutului crescut de grăsimi, fecalele din pancreatita cronică se lipesc de pereții toaletei și sunt greu de îndepărtat - acesta este adesea primul semn la care pacienții îi acordă atenție.

O alta simptom specific pancreatită cronică – pierdere semnificativă în greutate (uneori până la 15-25 kg). O astfel de emaciare este asociată atât cu restricții alimentare forțate în timpul atacuri dureroase, și cu absorbția afectată a nutrienților în intestin.

Cu un curs lung de pancreatită cronică, sunt posibile următoarele complicații:

• cașexie (epuizare);



• afectarea permeabilității duodenului (compresie de către capul mărit al glandei);


• obstrucția permeabilității căii biliare comune cu dezvoltarea complicațiilor hepatice.

Pentru a restabili sănătatea și a evita complicațiile care pun viața în pericol, dacă aveți dureri în abdomenul superior, suspecte pentru pancreatită cronică, ar trebui să solicitați ajutor de la un gastroenterolog. Tratament a acestei boli- conservator complex (dieta, terapie de substituție cu enzime pancreatice, medicamente care intensifică procesele de restaurare a glandei, Tratament spa, fizioterapie etc.).
Ce teste și examinări poate prescrie un medic dacă se suspectează pancreatita cronică?

Durere în abdomenul superior cu cancer pancreatic

Durerea în abdomenul superior cu cancer pancreatic apare de obicei într-un stadiu târziu al bolii. Clinica de patologie depinde în mare măsură de localizarea tumorii în pancreas.

Simptomele clinice ale bolii apar relativ precoce în cazul degenerescenței maligne a capului pancreasului. Faptul este că în astfel de cazuri, chiar și cu dimensiuni relativ mici ale tumorii, permeabilitatea căii biliare comune, în care curge canalele pancreasului, ficatului și vezicii biliare, este adesea perturbată.

Ca urmare, se dezvoltă atacuri de colică hepatică și icter obstructiv de lungă durată, care în timp conferă pielii pacientului o nuanță de bronz negru.

Când se află neoplasm malignîn corpul sau coada glandei, durerea în abdomenul superior apare mult mai târziu. Adesea, debutul durerii este precedat de semne nespecifice de tulburări ale tractului gastrointestinal, cum ar fi o senzație de greutate în abdomenul superior, greață, pierderea poftei de mâncare, eructații de aer, flatulență etc.

Sindromul durerii în cancerul pancreatic, de regulă, are o intensitate foarte mare, care este asociată cu creșterea tumorii în plexul solar. Durerea este de natură plictisitoare sau roade, iradiază spre coloana vertebrală și zona inferioară a spatelui și de cele mai multe ori deranjează pacienții noaptea.

Dacă bănuiți o tumoare malignă a pancreasului, contactați un medic oncolog. Tratamentul și prognosticul depind în mare măsură de stadiul bolii.
Ce teste și examinări poate prescrie un medic dacă suspectează cancer pancreatic?

Durere în abdomenul superior din cauza bolii hepatice

Durerea în abdomenul superior este rareori simptomul principal al leziunilor hepatice. Cert este că parenchimul hepatic nu are terminații nervoase, deci chiar semnificative modificări patologiceîn organ nu poate fi însoțită de dureri severe.

O creștere semnificativă a dimensiunii organului duce inevitabil la întinderea capsulei hepatice, care conține un numar mare de receptorii nervosi. În acest fel, se dezvoltă un sindrom de durere, a cărui severitate va depinde de rata de creștere a volumului hepatic: de la durere intensă de izbucnire până la o senzație de disconfort și greutate în hipocondrul drept.

Un alt mecanism pentru apariția durerii în abdomenul superior în bolile hepatice este asociat cu o încălcare a descărcării bilei prin canalele intrahepatice și extrahepatice. În astfel de cazuri, durerea este localizată în hipocondrul drept, atinge intensitate mare și are o natură înjunghiătoare, tăietoare sau crampe, care amintește adesea de atacurile de colică hepatică. O astfel de durere este specifică, de exemplu, pentru hepatita alcoolică acută, care, de regulă, apare pe fondul colestazei (stagnarea bilei), pentru colangita acută și cronică, pentru ciroza biliară secundară.

Și, în sfârșit, durerea în abdomenul superior cu boli hepatice poate apărea din cauza dezvoltării unei patologii concomitente în organele vecine cu care ficatul este conectat funcțional (pancreas, vezica biliară, duoden) sau datorită caracteristicilor sistemului circulator (splină).

Ficatul este un organ multifuncțional, prin urmare, cu leziuni grave ale acestuia, pe lângă durerea în abdomenul superior, se dezvoltă semne de tulburări sistemice, numite colectiv „simptome hepatice majore”, cum ar fi:

Desigur, în astfel de cazuri boala este foarte greu de tratat. Prin urmare, dacă durerea sau disconfortul apare periodic în partea superioară a abdomenului din dreapta, nu trebuie să vă automedicați niciodată. Căutarea în timp util asistență medicală specializată - Cel mai bun mod menținerea și restabilirea sănătății.
Ce teste și examinări poate prescrie un medic dacă suspectează o boală hepatică?

Durere în abdomenul superior cu leziuni ale splinei

Durerea în abdomenul superior cu afectarea splinei se dezvoltă cel mai adesea datorită întinderii capsulei bogat inervate, care se observă odată cu mărirea organului. Mult mai rar, durerea apare atunci când inflamația se deplasează la peritoneu (perisplenită), așa cum se întâmplă, de exemplu, cu abcesele sau infarctele splinei.

Intensitatea durerii în abdomenul superior asociată cu o splina mărită nu este de obicei mare. Destul de des, durerea cu splina mărită este resimțită ca o senzație de greutate în hipocondrul stâng sau disconfort în jumătatea stângă a abdomenului.

Toate cazurile de mărire a splinei pot fi împărțite în mai multe grupuri mari. Destul de des cauza unei spline mărite este hipertrofie de lucru organ. Trebuie spus că splina este organ important sistemul imunitar, un fel de ganglion limfatic gigant care filtrează sângele, astfel încât apare o creștere a țesutului său în cazuri precum:

• boli infecțioase acute și cronice (mononucleoză infecțioasă, malarie, sepsis, tuberculoză etc.);


• agresiune autoimună sistemică în organism (lupus eritematos sistemic, boala serului).

În plus, splina este un „cimitir de globule roșii”, astfel încât dimensiunea sa crește în bolile însoțite de hemoliză masivă a globulelor roșii (anemie hemolitică congenitală și dobândită, hemodializă cronică).

O altă cauză destul de comună a durerii surde în abdomenul din stânga sus este creșterea presiunii în sistem vena portă, ducând la depunerea de sânge în splină și creștere stagnantă organ. Această dezvoltare a evenimentelor este tipică pentru ciroza hepatică.

În plus, mărirea splinei apare atunci când proliferarea (reproducția) malignă a celulelor hematopoietice serie de limfocite. Deci, de exemplu, splina crește semnificativ în limfoame, iar în leucemia limfocitară cronică poate atinge dimensiuni gigantice.

Deoarece splina joacă un rol hematopoietic în timpul embriogenezei, această funcție poate fi reînviată patologic în anumite condiții. tumori maligne sânge, cum ar fi leucemia mieloidă cronică.

Mărirea pe termen lung a splinei duce la dezvoltarea hipersplenismului, un sindrom ale cărui principale manifestări sunt scăderea numărului de celule sanguine (eritrocite, leucocite și trombocite).

Clinic, pancitopenia (o scădere a numărului de elemente celulare din sânge) se manifestă prin simptome de anemie (slăbiciune, amețeli, dificultăți de respirație cu ușoare activitate fizica, paloarea pielii și a mucoaselor vizibile), leucopenie (sensibilitate la boli infecțioase), trombocitopenie (sângerări ale gingiilor, sângerări nazale, hemoragii subcutanate) și, pe măsură ce procesul progresează, poate duce la complicații periculoase (sepsis, hemoragii interne).

Prin urmare, dacă apare durere sau disconfort în abdomenul din stânga sus, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră primar. Pe viitor, în funcție de cauza splinei mărite, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui specialist în boli infecțioase, reumatolog, imunolog, gastroenterolog, hematolog sau oncolog.

Tratamentul sindromului de hipersplenism este de obicei radical - îndepărtarea splinei. Prognosticul depinde de cauza dezvoltării patologiei.

Durere în abdomenul superior cu hernie epigastrică a liniei albe a abdomenului

Durerea în abdomenul superior poate apărea și în cazul herniilor epigastrice ale liniei albe a abdomenului. linie alba abdomenul este un plex de mănunchiuri de tendoane a trei mușchi abdominali lați perechi, care se întinde de la procesul xifoid sternul până la articulația pubiană.

Între fibrele liniei alba există spații sub formă de fante prin care trec vasele de sânge și nervii. Prin aceste „puncte slabe” apar herniile, iar regiunea epigastrică (epigastrică) este locul preferat pentru apariția herniilor liniei albe a abdomenului.

În stadiile inițiale ale formării herniei, o secțiune de țesut adipos preperitoneal pătrunde prin defectul de divergență a fibrelor liniei albe a abdomenului, formând așa-numitul „lipom preperitoneal”.

Țesutul preperitoneal comprimat în orificiul herniar poate conține fibre nervoase asociate cu plexul solar. Prin urmare, tabloul clinic al unei proeminențe herniale încă invizibile pentru ochi poate să semene cu simptomele bolilor organelor abdominale superioare, cum ar fi ulcerul gastric, colecistita etc.

Un oarecare ajutor în diagnostic poate fi oferit de faptul că durerea în abdomenul superior cu hernie epigastrică nu este asociată cu alimentația, ci se poate intensifica după efort fizic asupra abdomenului, precum și după tuse, râs, încordare etc.

Deoarece herniile sunt o boală progresiv progresivă, decalajul din linia alba a abdomenului va crește treptat, iar în timp o bucată de peritoneu cu conținut herniar va pătrunde acolo și se va forma o hernie.

Herniile epigastrice ale liniei albe a abdomenului ajung rar la dimensiuni mari, deci oameni obezi adesea detectată doar cu o complicație atât de comună pentru acest tip de hernie precum hernia strangulată.

O hernie strangulată apare astfel: cu o creștere bruscă a presiunii intraabdominale (încordare, tuse severă etc.) printr-un defect al liniei albe a abdomenului (orificiul herniar), un volum semnificativ de viscere iese sub piele, apoi presiunea intraabdominală scade, iar orificiul herniar se îngustează, iar o parte a viscerelor nu are timp să alunece înapoi în cavitatea abdominală și ajunge prinsă în orificiul herniar.

Cel mai adesea, în herniile epigastrice, epiploonul este sugrumat, dar uneori organele interne mai importante (peretele stomacului, intestinul subțire sau gros, vezica biliară) pot fi prinse și ele într-o astfel de capcană.

Din punct de vedere clinic hernie strangulată manifestată prin durere crescută în abdomenul superior și durere extremă la palpare în zona herniei, care în astfel de cazuri este de obicei determinată vizual.

O hernie sugrumată este o complicație destul de periculoasă, deoarece circulația sângelui în organele sugrumate este perturbată și se poate dezvolta necroză.

Prin urmare, dacă durerea apare în partea superioară a abdomenului la mijloc, suspectă pentru o hernie epigastrică, trebuie să contactați prompt un chirurg. Tratamentul acestei boli este exclusiv chirurgical. Prognosticul pentru tratamentul în timp util este destul de favorabil.
Ce teste și examinări poate prescrie un medic dacă se suspectează o hernie a liniei albe a abdomenului?

Durere în abdomenul superior cu osteocondroză a coloanei vertebrale toracice

Durerea în abdomenul superior poate apărea și în cazul osteocondrozei, o boală a coloanei vertebrale caracterizată prin modificări degenerative sistemice ale discuri intervertebrale, în urma căruia stabilitatea coloanei vertebrale este perturbată și se dezvoltă complicații ale sistemului nervos.

Astfel, cu osteocondroza vertebrelor toracice, nervii care provin din măduva spinării sunt comprimați, ceea ce provoacă adesea simptome de afectare a organelor interne ale etajului superior al cavității abdominale.

Destul de comun sindromul gasstralgic, care apare atunci când coloana vertebrală este deteriorată în partea superioară și mijlocie regiunea toracică. În astfel de cazuri, durerea cronică apare în secțiunile superioareîn mijlocul abdomenului, care amintește de durerea din cauza gastritei.

Asistență semnificativă în diagnosticare poate fi oferită de faptul că aceste dureri nu au nicio legătură cu aportul alimentar, nu depind de calitatea alimentelor consumate, ci se intensifică după munca fizică. Un semn specific de durere în abdomenul superior cu osteocondroză este o creștere a durerii după-amiaza și scăderea după o noapte de odihnă.

În plus, în astfel de cazuri, de regulă, sunt exprimate și alte semne de osteocondroză, cum ar fi:

Formular pentru adăugarea unei întrebări sau feedback:

Serviciul nostru funcționează în timpul zilei, în timpul programului de lucru. Dar capacitățile noastre ne permit să procesăm eficient doar un număr limitat de aplicații.
Vă rugăm să utilizați căutarea de răspunsuri (Baza de date conține mai mult de 60.000 de răspunsuri). La multe întrebări au primit deja răspuns.

Zona de mijloc din partea superioară (podeaua) a abdomenului se numește epigastru (epigastru). Pornește de la stern și se extinde până la linia convențională de deasupra buricului, conectând coastele inferioare. În stânga și în dreapta este limitată de arcurile costale. Marginea exterioară a mușchilor drepti împarte partea superioară în zona centrală și hipocondrul.

Anatomia topografică sugerează că zona epigastrică include:

• aproximativ o treime din stomac;
• bulbul și partea superioară a duodenului;
• locul de tranziție a duodenului în jejun;
• lobul stâng al ficatului;
• parțial vezicii biliare și canale;
• vârful mugurilor;
• capul și corpul pancreasului;
• aorta abdominala cu trunchi celiac;
• o mică secțiune a sacului cardiac (pericard);
• plexul celiac fibrele nervoaseși noduri;
• vena cava inferioara.

De sus, epigastrul și întreaga cavitate abdominală sunt separate de cavitatea toracică prin mușchi puternici ai diafragmei. Prin el, printr-o deschidere specială, esofagul se apropie de stomac. Ansele intestinale se potrivesc strâns mai jos.

Zona hipocondrului drept include următoarea proiecție: ficat cu o parte a vezicii biliare, flexura colon, rinichiul drept cu glanda suprarenală. Hipocondrul stâng include: fundul de ochi, partea cardiacă a stomacului și o parte a corpului, splina, parțial lobul stâng al ficatului, capătul caudal al pancreasului, rinichiul stâng.

Durerea abdominală deasupra buricului acoperă zonele centrale și laterale ale etajului superior. Vom lua în considerare caracteristicile acute și leziuni cronice organele care cauzează acest simptom.

Durere din cauza patologiei stomacului și duodenului

Brusc durere paroxistica apare în partea de sus a abdomenului în mijloc cu gastrită acută, intoxicație alimentară, ulcer perforat. Intensitatea durerii gastrice este mai slabă decât în ​​cazul unui ulcer. Acestea urmăresc aportul de alimente, alcool, substanțe și produse toxice.

Cauzat de contracția fibrelor musculare, spasm. Însoțit de eructații, arsuri la stomac și vărsături ale conținutului acru. Ele pot radia spre zona ombilicului, spre hipocondrul.

Durerea „pumnal” ascuțită în timpul unui ulcer peptic indică o perforare a peretelui și o ieșire în cavitatea abdominală

În timpul penetrării, pacienții sunt adesea într-o stare de șoc dureros: devin palide, sunt acoperiți de transpirație rece lipicioasă, tensiunea arterială scade și frecvent puls slab. O poziție forțată cu mâinile apăsate pe stomac este tipică. Datorită dezvoltării peritonitei, la apăsarea pe abdomen, mușchii se simt rigizi și încordați.

Perforarea apare adesea în timpul unei exacerbări a bolii ulcerului peptic. Dar există ulcere „tăcute” care anterior au trecut neobservate de pacient și sunt detectate doar cu o complicație severă. La bărbați, perforația ulcerului este înregistrată de 8 ori mai des decât la femei. Tinerii și persoanele de vârstă mijlocie sunt afectate.

La curs cronic gastrită și ulcer peptic, exacerbările apar primăvara și toamna, cu alimentație proastă, și situații stresante. Durerea din mijlocul abdomenului superior se simte constantă, dureroasă, surdă.

În caz de inflamație în stomac, ele apar la jumătate de oră până la o oră după masă, iar în caz de duodenită, ulcer duodenal - nu mai devreme de 1,5 ore sau noaptea, dimineața pe stomacul gol. Mâncatul alimente „calmează” stomacul când aciditate crescută. Pacienții ameliorează durerile nocturne consumând lapte cald.

În stare hipoacidă, durerea este mai puțin severă, dar mai persistentă. Funcția intestinală este afectată. Vă faceți griji pentru diaree frecventă, balonare, greutate. Pacienții sunt predispuși la infecție și dezvoltarea gastroenteritei.

Boala ulcerului peptic determină motilitatea afectată a stomacului și a intestinelor, astfel încât pacienții sunt mai susceptibili de a experimenta constipație. Un curs pe termen lung al ulcerului gastric este însoțit de pierderea poftei de mâncare, greață, scădere în greutate, dezvoltare anemie cu deficit de fier, hipovitaminoza.

În stare hiperacidă, cursul este mai favorabil, pofta de mâncare este păstrată. Greața și vărsăturile la vârful atacului sunt caracteristice, ameliorând durerea. De obicei, când sucul gastric se acumulează peste noapte, acesta apare dimineața. Femeile tinere chiar bănuiesc sarcina. Vărsăturile sunt mai frecvente la alcoolicii cronici.

Probabilitatea degenerării într-o tumoare canceroasă este cea mai mare pe fondul gastritei atrofice, ulcerelor cu aciditate redusă. În acest caz, durerea în abdomen deasupra buricului nu este asociată cu aportul de alimente, este constantă și se agravează noaptea.

Cum doare ficatul și vezica biliară?

Hepatita - inflamația parenchimului hepatic - nu provoacă durere severă; pacienții se plâng de o senzație de greutate, de plenitudine în epigastru și hipocondrul drept. Boala provoacă pierderea tuturor funcțiilor organelor.

Prin urmare, se manifestă intoxicația severă: febră mare, greață, amețeli. Diareea este o consecință a unei încălcări a sintezei enzimelor digestive. Eșecul echilibrului hormonal în timpul unui curs lung de hepatită duce la infertilitate la bărbați și femei adulți.

Leziunile hepatice, pe lângă durere, se caracterizează prin următoarele simptome. Îngălbenirea pielii, a sclerei și a membranelor mucoase este cauzată de afectarea fluxului de bilă și distrugerea hepatocitelor. Fecalele devin deschise la culoare, iar urina se întunecă din cauza metabolismului alterat al pigmentului bilirubinei.

Manifestări de hipertensiune portală - creșterea presiunii în vasele de sânge vena portă(pentru ciroza):

• dilatarea venelor esofagului, a peretelui anterior al abdomenului („capul meduzei”);
• ascită în cavitatea abdominală (acumulare de lichid);
• mărirea splinei datorită depunerii unei părți din sânge.

Encefalopatia hepatică - oboseala, apatia, somnolența și tulburările de conștiență până la comă, sunt asociate cu încetarea detoxifierii și cu efectul deșeurilor toxice asupra creierului. Colica hepatică se referă la atacuri de durere cauzate de spasm sau obstrucție a vezicii biliare și a canalelor. Ele sunt cauzate de avansarea pietrelor sau de eșec reglare nervoasă musculatura neteda (dischinezie).

Boala biliară se manifestă prin dureri de crampe sub coaste din dreapta cu iradiere în epigastru, în piept până la nivelul claviculei, în umăr și scapula. În același timp, apar greața și vărsăturile amare, care nu aduc alinare pacientului. Un atac poate dura câteva ore și poate fi însoțit de febră, frisoane, slăbiciune și dureri de cap.

Reglarea centrală perturbată provoacă o contracție spastică prea mare a căilor biliare sau relaxare

Dischinezia de tip hiper- sau hipocinetic este caracteristică persoanelor nervoase, emoționale și predispuse la îngrijorare. Pacientul simte fie crampe durere de scurtă durată, sau plictisitoare, cauzate de întinderea și revărsarea bilei. Simptomul este considerat un precursor al colecistitei.

Colecistita acută este o inflamație a peretelui vezicii biliare, adesea combinată cu prezența calculilor, numită atunci calculoasă. Debutul este de obicei brusc, noaptea. Femeile obeze sunt cele mai susceptibile la această boală. În cursul cronic, atacurile sunt provocate de alimentația necorespunzătoare (mâncăruri grase și prăjite), activitate fizică, stres și tremurături în transport.

Fiecare exacerbare provoacă atacuri de durere în partea superioară a abdomenului din dreapta. În timpul perioadei interictale, pacienții simt dureri surde în abdomen, spate, greață, suferă de arsuri la stomac, scaune instabile, flatulență și mâncărimi ale pielii. Apar dureri de cap, insomnie, slăbiciune și pierderi de memorie.

O atenție deosebită este acordată posibilității de leziuni hepatice. Medicii trebuie să afle urgent de ce doare stomacul în timpul accidentelor, unei căderi sau unui accident. Organul este deteriorat de o fractură a coastelor, iar capsula se rupe în urma unui șoc mecanic.

Durerea este localizată în abdomenul superior al victimei și iradiază către clavicula dreaptă și scapula. Intensitatea depinde de gravitatea leziunii. Simptomul tipic al „Vanka-Vstanka” este durerea crescută în poziție orizontală și slăbește în poziție așezată, astfel încât victima refuză întotdeauna să se întindă.

Leziunile hepatice sunt periculoase din cauza dezvoltării sângerării interne masive. Nu se poate opri spontan; sângele este amestecat cu bilă și își pierde capacitatea de a coagula. Persoana devine palidă, tensiunea arterială scade și transpirația lipicioasă apare pe piele. Condiția pune viața în pericol. Sunt necesare măsuri de urgență.

Durere din cauza patologiei pancreatice

Bolile pancreasului provoacă dureri în abdomen deasupra buricului. Ele pot radia către hipocondrul drept și stâng, către spate, omoplați, coloana vertebrală și zona ombilicală. Descris adesea de către pacienți drept „încingere”.

În inflamația acută (pancreatită) apar brusc. Precedat de consumul de alcool, alimente grase și prăjite, supraalimentare. Durerea este foarte intensă, însoțită de greață și vărsături repetate fără alinare.

Intoxicația severă este cauzată de enzimele care pătrund în sânge. La examinare, se evidențiază cianoza feței și membrelor, hemoragii punctuale pe abdomen, fese și dureri severe în abdomen.

Pancreatita cronică se manifestă în funcție de gradul de afectare a organelor:

• inflamație în capul glandei și a corpului - oferă o imagine a durerii din partea dreaptă care iradiază în cavitatea abdominală, piept, omoplat și spate;
• când este localizată numai în coadă și corp, durerea se extinde din hipocondrul stâng și epigastru spre partea stângă, scapula;
• Inflamația totală se caracterizează prin durere de centură.

O exacerbare provoacă durere de „tăiere, găurire”, care se intensifică seara în timp ce vă culcat. Foamea ajută la ameliorarea durerii. Alte semne demne de remarcat:

• diaree de câteva ori pe zi, cu resturi de particule nedigerate și o peliculă grasă în scaun (pacienții observă că sunt dificil de aruncat în toaletă);
• creșterea producției de salivă;
• eructarea;
• greață și vărsături;
• balonare;
• pierderea poftei de mâncare cu aversiune față de alimentele grase;
• pierdere în greutate

Pancreatita poate fi însoțită de semne de disfuncție a vezicii biliare, stomacului și intestinelor.

O tumoare malignă a pancreasului este cel mai adesea localizată în cap. Creșterea formațiunii servește ca un obstacol mecanic în calea ieșirii bilei și a enzimelor glandei în sine. Prin urmare, simptomele clinice sunt depistate precoce prin atacuri de colică hepatică, icter prelungit cu o nuanță de bronz.

Locația cancerului în corpul sau în zona cozii glandei face posibilă îmbolnăvirea mult mai târziu. Uneori, înainte de apariția durerii severe, pacientul constată o scădere a apetitului, o senzație de greutate în epigastru și chiar deasupra buricului, greață, eructații și balonare.

Durere din cauza leziunilor splinei

Durerea este cauzată de întinderea capsulei splinei. Se caracterizează prin inervație masivă și răspunde la umflarea și mărirea organului. Abcesul și infarctul splinei pot provoca, de asemenea, durere. Intensitatea este mai asemănătoare cu senzația de greutate în hipocondrul stâng și epigastru.

Mărirea splinei are loc:

• pentru boli infecțioase acute și cronice (tuberculoză, mononucleoză infecțioasă, malarie, afecțiune septică);
• hemoliza masivă a globulelor roșii (anemie hemolitică, hemodializă pe termen lung);
• depuneri de sânge și mărire congestivă din cauza hipertensiunii portale;
• boli autoimune (lupus eritematos sistemic);
• boli de sânge (limfoame, leucemie limfocitară, leucemie mieloidă).

Pe lângă durere, sindromul de hipersplenism se manifestă prin: scăderea tuturor celulelor sanguine (pancitopenie), anemie severă (paloare, dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeli), tendință la infecții și sângerări.

Splina depune o parte din sânge pentru a ușura rețeaua hepatică

Durere cauzată de hernia liniei albe a abdomenului

Linia alba este împletirea fasciculelor de tendoane ale mușchilor lați abdominali. Se întinde de la stern pe verticală până la articulația pubiană. Punctele slabe sunt deschiderile prin care trec vasele de sânge și nervii.

Durerea din centrul superior al abdomenului maschează oricare dintre bolile enumerate. O diferență semnificativă de diagnostic este lipsa de legătură cu timpul de aport și natura alimentelor, crescută după stres asupra mușchilor abdominali, tuse, încordare, râs.

În primul rând, țesutul gras pătrunde în defect. Odata cu acesta, terminatiile nervoase din plexul solar pot intra in orificiul herniar. Așa se formează cauza durerii. Dezvoltare în continuareînsoţită de bombare a stratului peritoneal şi de formare sac herniar.

Herniile epigastrice nu ating dimensiuni mari. Ele sunt detectate atunci când există strangulare, când, după o scădere a presiunii intraabdominale, o parte a sacului herniar nu are timp să se deplaseze în orificiu de admisie. Peretele stomacului, intestinele, epiploonul și vezica biliară pot rămâne prinși. Se palpează o formațiune locală dureroasă. Este necesar să se elimine încălcarea înainte de formarea necrozei.

Dureri de stomac în timpul infarctului miocardic

Infarctul miocardic este o boală a mușchiului inimii lipsit de sânge și oxigen. În miocard se formează o zonă cu zone de necroză și ischemie. Una dintre variantele cursului atipic este forma gastralgică. Este cel mai tipic pentru afectarea peretelui posterior al ventriculului stâng.

Este imposibil să distingem durerea de bolile epigastrice după natura durerii. Simptome suplimentare ajută la diagnostic:

• pacientul prezintă dificultăți de respirație în repaus sau cu efort fizic redus;
• palpitații, aritmie;
• răspunsul tensiunii arteriale;
• lipsa de legătură între durere și aportul de alimente.

Durere datorată anevrismului de aortă abdominală

Dacă o persoană de peste 50 de ani se plânge de dureri epigastrice, se poate presupune că are leziuni aterosclerotice semnificative sub formă de depunere a plăcilor de colesterol în peretele aortei abdominale.

O altă cauză a anevrismului este sifilisul cronic

Pierderea elasticității unei secțiuni a unui vas mare care trece în zona epigastrică contribuie la formarea treptată a unei expansiuni cu pereți subțiri. Țesutul din jurul anevrismului devine inflamat. Când este mare, poate comprima stomacul, vena cavă inferioară, intestinele și ficatul.

Când se exercită presiune asupra coloanei vertebrale, sunt posibile tulburări senzoriale și paralizie la nivelul picioarelor. Durerea durează câteva ore. Apare după-amiaza târziu sau noaptea. Un anevrism este dezvăluit prin palparea abdomenului sub forma unei tumori mari pulsatorii.

Durerea cauzată de osteocondroza coloanei vertebrale

Osteocondroza se formează prin modificări degenerative ale discurilor dintre vertebre. În acest caz, o persoană experimentează dureri cronice în abdomenul superior, care amintește de gastrită. Ele se intensifică nu de la mâncare, ci de la întoarcerea corpului, munca fizica, se diminuează vizibil după odihnă. Medicul identifică cele mai dureroase puncte prin palparea zonei paravertebrale.

Deformarea în regiunea toracică inferioară contribuie la compresia rădăcinilor nervoase care emană din canalul spinal

Durerea la nivelul abdomenului și coloanei vertebrale la gravidele avansate necesită o atenție specială. Dacă coloana vertebrală a unei femei nu este obișnuită cu activitatea fizică, atunci greutatea fătului este percepută cu dificultate. Durerea este cauzată de entorsa ligamentelor articulațiilor intervertebrale. Ei dispar după naștere.

Tipurile moderne de examinare fac posibilă identificarea cauzei și clarificarea naturii leziunilor organelor abdomenului superior. Pacienților nu li se recomandă să îndure și să încerce să se trateze singuri. Acest lucru poate provoca complicații și poate complica tratamentul suplimentar.

Durere deasupra buricului

Informații generale

Durerea deasupra buricului poate fi un semn al unei boli grave. Adesea, determinarea cauzelor durerii deasupra buricului este o sarcină foarte dificilă pentru medicul curant. În anumite situații, chiar și un studiu detaliat consecvent al cauzelor durerii este imposibil. Adesea, un diagnostic de înaltă calitate și o prescripție de tratament necesită o experiență vastă a medicului curant, deoarece uneori imaginea bolii este de neînțeles.

Durere deasupra buricului în boli

Durerea chiar deasupra buricului este de obicei asociată cu probleme de stomac. Următoarele boli pot fi printre vinovații acestei dureri:

aciditate crescută a stomacului.

Durerea persistentă în această zonă indică probleme cu duodenul, pancreasul și vezica biliară.

Următoarele simptome sunt caracteristice gastritei acute:

senzații neplăcute la nivelul stomacului;

durere deasupra buricului;

Membranele mucoase și pielea au o nuanță palidă și există o acoperire pe limbă gri, gură uscată. Durerea poate apărea și noaptea, forțând pacientul să se trezească și să ia alimente și medicamente. Durerea dispare de obicei în primele 30 de minute după masă.

Simptomele mai puțin specifice, dar comune ale bolii ulcerului peptic sunt:

greutate după masă;

senzație de plenitudine în stomac;

vărsături care aduc alinare;

pierderea poftei de mâncare, greutate corporală;

Simptomele clinice ale cancerului de stomac în stadiile inițiale ale bolii sunt neclare. Nu numai pacienții înșiși, ci și medicii lor îi consideră adesea o manifestare a gastritei și, fără a efectua un examen gastrologic complet, se limitează la a prescrie medicamente adecvate.

Totodată, după analizarea atentă a plângerilor, puteți depista o serie de simptome care sunt alarmante în ceea ce privește diagnosticul de cancer. Sindromul semnelor minore, care include o serie de simptome generale și locale, a căror identificare dă motive de a suspecta cancer gastric la pacient. Acestea includ:

O modificare a stării de bine a pacientului, detectată cu câteva săptămâni sau chiar luni înainte de a vizita un medic și exprimată prin apariția unei slăbiciuni generale fără cauză, scăderea capacității de muncă și oboseală;

scăderea persistentă nemotivată a apetitului sau pierderea completă a acestuia până la aversiunea față de mâncare;

fenomene de „disconfort stomacal”: pierderea senzației fiziologice de satisfacție de la mâncare, o senzație de sațietate în stomac, chiar și după o cantitate mică de mâncare, precum și o senzație de greutate, balonare, uneori durere în regiunea epigastrică și mai sus buricul, ocazional greață și vărsături;

pierdere progresivă în greutate fără cauză, însoțită de paloarea pielii, neexplicată de alte boli;

depresie mentală - pierderea bucuriei în viață, a interesului pentru mediu, în muncă, apatie, înstrăinare.

Duodenul este prima secțiune a intestinului subțire, de aproximativ 25 cm lungime, în care intră alimentele din stomac. Ulcerele apar aici mai des decât în ​​stomac, dar durerea în duoden nu se distinge de durerea gastrică.

Pancreatită

Pancreatita este un întreg grup de boli ale pancreasului. În acest caz, apare inflamația organului, dar enzimele încă nu încetează să fie eliberate. Dar ele nu intră în duoden, așa cum se întâmplă la o persoană sănătoasă, ci încep să devină active în glanda însăși. În acest caz, tratamentul poate fi efectuat fie cu medicamente, fie prin intervenție chirurgicală.

Principala manifestare a pancreatitei este durerea: în jumătatea superioară dreaptă a abdomenului - când este afectat capul pancreasului. Durerea la nivelul stomacului și deasupra buricului apare atunci când corpul pancreasului este afectat predominant, iar în hipocondrul stâng când este afectată coada pancreasului. Scaunul devine lichefiat. Volumul scaunului crește. Scaunul are un miros neplăcut și o consistență spumoasă.

În unele cazuri, dieta pentru pancreatita cronică merge bine cu terapie medicamentoasă. Acest lucru este valabil mai ales pentru exacerbare forma cronica. Dar merită să ne amintim că acest medicament trebuie prescris numai de un specialist cu experiență, după un diagnostic precis.

Alte motive

Duodenita se caracterizează prin durere în regiunea epigastrică și deasupra buricului - constantă, plictisitoare sau asemănătoare ulcerului, o senzație de plenitudine sau distensie în abdomenul superior după masă, pierderea poftei de mâncare, greață și uneori vărsături. Palparea dezvăluie durere profundă în regiunea epigastrică.

Duodenita cronică poate fi primară sau secundară. Primar duodenita cronica apare din cauza alimentației proaste (mâncăruri picante, iritante, calde, alcool), fumatului.

Duodenita cronică secundară apare; se dezvoltă pe fundalul existenței boli inflamatorii de exemplu, gastrită cronică, ulcer duodenal; tratamentul necorespunzător al duodenitei acute. Un rol major în dezvoltarea duodenitei secundare îl joacă duodenostaza - mobilitate insuficientă a duodenului ca urmare a obstrucției sau a peristaltismului slab.

De ce poate să doară stomacul deasupra buricului?

Pacienții se plâng adesea medicilor că le doare stomacul deasupra buricului. Oamenii atribuie de obicei o asemenea durere fie alimentație proastă, sau pentru perioade lungi de post. Cu toate acestea, gastroenterologii nu confirmă pacienților faptul că acest tip de durere se referă exclusiv la boli ale stomacului sau intestinelor până când nu efectuează o serie de studii. Practica arată că, în ciuda localizării evidente a sursei durerii, cauza unei astfel de dureri poate fi funcționarea incorectă a mai multor organe simultan.

Este important să înțelegeți că, dacă durerea este ascuțită și neîncetată, atunci ar trebui să solicitați imediat ajutorul unui medic. Cei slabi nu pot fi ignorați durere sâcâitoare care durează mai mult de o săptămână. Nu ratați ocazia de a identifica boala la începutul dezvoltării sale, altfel puteți priva pentru totdeauna corpul de dreptul de a fi sănătos.

1 Principalele motive ale fenomenului

Principalele motive pentru care poate doare deasupra buricului

• apendicită;
• arsuri la stomac sau reflux gastric natural;
• pancreatită;
• colici gastrointestinale;
• colecistită;
• durere psihogenă;
• boli ginecologice;
• gastroduodenită;
• cancer la stomac;
• enteropatii cu deficit enzimatic cu deficit enzimatic.

Durerea abdominală deasupra buricului este nespecifică. Vorbește despre problemele unui organ sau ale unui întreg grup de organe situate în zona de localizare. Intensitatea durerii variază de la durere ușoară la tragere înțepătoare sau ascuțită.

O cauză comună a durerii abdominale sunt bolile tractului gastro-intestinal. Pereții intestinali sunt sensibili: conțin sute de mii de terminații nervoase care reacționează agresiv la factorii externi.

O astfel de durere poate apărea și în cazul apendicitei. Apendicita se poate dezvolta la o persoană de orice vârstă și sex, dar este mai frecventă la băieți și bărbați. Persoanele în vârstă și copiii mici sunt expuși unui risc minim.

Catalizatorii pentru apariția apendicitei sunt infecțiile, inflamația ulcerelor peptice și rupturile musculare. Dacă fluxul de sânge către tractul gastrointestinal este blocat, apendicita este inevitabilă.

2 Simptome de apendicita, reflux gastric natural și arsuri la stomac

Deasupra buricului apare dureri severe, care se intensifică în timp. Durerea iradiază în colțul din dreapta jos al abdomenului: este imposibil să ameliorați o astfel de durere cu analgezice. Disconfortul tinde să crească odată cu mișcarea sau tusea. Un abdomen dur indică debutul peritonitei. Pacientul devine apatic, își pierde pofta de mâncare și face febră.

Astfel de simptome sunt periculoase și pot duce la moarte fără asistență medicală imediată. Apendicita poate fi tratată numai chirurgical.

Refluxul gastric se referă la procesul din organism care are loc atunci când conținutul stomacului revine în esofag. Trecerea resturilor alimentare are loc prin sfincterul alimentar inferior. În 90% din cazuri, refluxul este însoțit de arsuri la stomac, care este cel mai frapant simptom al bolii.

Cu arsuri la stomac, durerea abdominală deasupra buricului apare pe stomacul gol. Pacientul va putea ameliora durerea doar dacă ia medicamentele prescrise de gastroenterolog (antiacide) sau mănâncă o cantitate mică de alimente. Senzațiile incomode dispar în câteva minute după manipulări.

Pacientul poate prezenta rareori greață sau senzație de plenitudine în stomac. Vărsăturile, care apar pe fond de greață, nu aduc alinare. Uneori, pacientul se confruntă cu pierderea în greutate.

3 Pancreatită și colici intestinale

Cu pancreatită, doare deasupra buricului dacă corpul pancreasului este afectat.

Principalele simptome sunt modificări ale scaunului (lichefiere). Devine moale și conține particule alimentare nedigerate. Volumul crește, mirosul devine fetid. Uneori scaunul are o consistență spumoasă. Diareea din pancreatită este lipicioasă și greu de șters de pe pereții toaletei.

Cu colici intestinale, natura durerii este ascuțită, crampe. Durerea de deasupra buricului este severă, iar starea pacientului este însoțită de frisoane. Pentru colici intestinale nu este indicată ambulanța sănătate, pacientul trebuie doar să ia o poziție culcat și să ia o pastilă pentru crampe.

O persoană care suferă de colici intestinale este recomandat să limiteze consumul de alimente picante, cafea și dulciuri. Aportul alimentar trebuie delimitat și împărțit în porții mici.

Dureri datorate colecistitei (inflamația vezicii biliare și a căilor biliare).

Dacă stomacul doare deasupra buricului și durerea iradiază în hipocondrul drept, atunci există o probabilitate mare ca pacientul să aibă vezica biliară inflamată.

Un astfel de pacient devine iritabil și brusc, apetitul său este afectat. În gură apar eructații, amărăciune și miros neplăcut. Pacientul se simte constant rău și uneori vărsă.

Durerea cu colecistită nu este constantă, se manifestă din când în când sub formă de atacuri severe și iradiază spre umărul drept. O persoană care suferă de această boală are diaree crescută și, mai rar, constipație.

Pentru colecistită este necesar să se consume agenți coleretici, apă minerală în cantitati mari. Observație obligatorie de către un gastroenterolog.

4 Senzații de durere psihogenă

O astfel de durere este tipică pentru persoanele care suferă de nervozitate. Durerea de cuplu apare deasupra buricului; cauzele durerii nu sunt legate de organele interne. Durerea psihogenă se caracterizează prin răspândirea în toată cavitatea abdominală și devine permanentă. Pe fondul emoției constante pe care o experimentează o persoană, dacă stomacul doare deasupra buricului, se dezvoltă greață.

Deoarece boala este exclusiv de natură psihologică, pacientul trebuie să consulte un neurolog. Într-un stadiu avansat, un psihiatru vă va ajuta.

5 Etiologie ginecologică

Un mic procent de cazuri în care durerea deasupra buricului indică o boală a sistemului reproducător al femeii. Acest tip de durere nu indică boli ale ovarelor sau trompelor uterine și nu este simptomul principal, dar apare.

Un chist ovarian poate provoca dureri în abdomen deasupra pubisului, în timp ce doar 10% dintre femei experimentează dureri în zona buricului.

Dacă durerea nu este severă, atunci este necesară o vizită programată la ginecolog. Dacă există o durere ascuțită înjunghiată, trebuie să chemați o ambulanță.

6 Semne de gastroduodenită

Gastroduodenita în stare calmă practic nu provoacă disconfort. În timpul unei exacerbări, durerile dureroase de crampe apare deasupra buricului, precum și în regiunea epigastrică a abdomenului deasupra procesului urinar. Există, de asemenea, o senzație de greutate și de plenitudine.

Debutul durerii este provocat de mâncat, durerea nu dispare în câteva ore. Începe greața. Secreția glandelor salivare crește. Doar medicamentele speciale (antiacidele) ameliorează simptomele. Nu este permisă prescrierea de medicamente în mod independent.

Gastroduodenita necesită tratament și monitorizare constantă de către un gastroenterolog.

7 Cancer de stomac

Identificați cancerul de stomac în stadiul inițial aproape imposibil fără cercetări serioase. Simptomele cancerului sunt deghizate ca simptome ale gastritei și doar în timp se pot observa diferențele.

La câteva luni după apariția „simptomelor de gastrită”, pacientul se simte slăbit. Nu poate lucra mult timp; orice acțiune îi provoacă oboseală severă. Treptat, pofta de mâncare se pierde și mâncarea devine neinteresantă. Mâncarea forțată provoacă dezgust și disconfort asociat: greutate în stomac, vărsături, greață, dureri de stomac deasupra buricului.

Simptomele naturale includ pierderea rapidă în greutate. Pe parcursul mai multor luni, pacientul poate pierde kg.

O persoană își pierde încrederea în sine și devine deprimată, amânând vizita la medic din cauza fricii în curs de dezvoltare. Rudele unui bolnav de cancer trebuie ajutate să înțeleagă cât de important este să mergi la o instituție specializată. Tratamentul în timp util poate aduce rezultate pozitive.

8 Deficit de enzime (enteropatii cu deficit de enzime)

Patologii care se dezvoltă cu producție insuficientă enzimele se numesc enteropatii cu deficit de enzime. Această condiție caracterizează parietalul defect digestia intestinală. Pacienții nu pot tolera acest lucru anumit tip produse care provoacă iritații duodenale. După ce au luat astfel de produse, pacienții simt dureri deasupra buricului, durerea este persistentă și dureroasă. Simptomele clinice includ modificări ale scaunului. Este apos și de culoarea paiului. Posibilă diaree, care conține fragmente de alimente nedigerate.

Pacienții trebuie să urmeze o dietă strictă de-a lungul vieții și să excludă din dietă alimentele care provoacă deficit de enzime. Lista acestor produse este determinată prin testare - dacă vă simțiți mai rău după ce ați mâncat, nu trebuie să consumați componentele mesei.

Momentul în care te doare stomacul deasupra buricului nu trebuie considerat nesemnificativ. Trebuie să-ți monitorizezi starea de bine, să-ți asculți corpul și, la primul semn de anomalii, să mergi la clinică.

Cu toate acestea, nu trebuie să intrați în panică imediat: în cele mai multe cazuri, localizarea durerii în zona abdominală este cauzată de motive obișnuite. Printre acestea se numără răceala, o afecțiune instabilă emoțional cauzată de probleme pe termen scurt sau lung din viața pacientului. Cauza durerii poate fi supraalimentarea. Doar un medic va da un motiv clar, după efectuarea unei serii de studii și teste.

Simptomele bolii - durere deasupra buricului

Durerea și cauzele sale pe categorii:

Durerea și cauzele sale în ordine alfabetică:

durere deasupra buricului

Durerea în zona abdominală a fost întotdeauna și este una dintre cele mai neplăcute pentru noi. La urma urmei, când ne doare stomacul, cu siguranță nu putem face nimic, nici măcar să mergem normal.

Adesea, determinarea cauzelor durerii deasupra buricului este foarte dificilă. În anumite situații, chiar și un studiu detaliat consecvent al cauzelor durerii este imposibil. Adesea, un diagnostic de înaltă calitate și o prescripție de tratament necesită o experiență vastă a medicului curant, deoarece uneori imaginea bolii poate fi de neînțeles și neclară.

Ce boli provoacă durere deasupra buricului:

Simptomele mai puțin specifice, dar comune ale bolii ulcerului peptic sunt greața, greutatea după masă, senzația de plinătate în stomac, mai rar vărsături care aduc alinare, pierderea poftei de mâncare, greutatea corporală, arsuri la stomac.

1) o modificare a stării de bine a pacientului, detectată cu câteva săptămâni sau chiar luni înainte de a vizita un medic și exprimată prin apariția unei slăbiciuni generale fără cauză, scăderea capacității de muncă și oboseală;

2) scăderea persistentă nemotivată a apetitului sau pierderea completă a acestuia, până la aversiunea față de mâncare;

3) fenomenul „disconfortului stomacal”: pierderea senzației fiziologice de satisfacție din alimentație, senzația de plinătate în stomac, chiar și după o cantitate mică de mâncare, precum și senzația de greutate, distensie, uneori durere în epigastric regiune și deasupra buricului, ocazional greață și vărsături;

4) pierdere progresivă în greutate fără cauză, însoțită de paloarea pielii, neexplicată de alte boli;

5) depresie mentală - pierderea bucuriei în viață, a interesului pentru mediu, în muncă, apatie, înstrăinare.

Scaunul devine lichefiat. Scaunul este moale și conține particule de alimente nedigerate. Volumul scaunului crește. Scaunul are un miros neplăcut. Posibil - o consistență spumoasă, greu de spălat de pe pereții toaletei.

Ce medici ar trebui să contactați dacă există durere deasupra buricului:

Simți dureri deasupra buricului? Doriți să aflați informații mai detaliate sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare la Doctor Eurolab este întotdeauna la dispoziție! Cei mai buni doctori Ei vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară. De asemenea, puteți chema un medic acasă. Clinica Eurolab este deschisă pentru tine non-stop.

Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+3 (multi-canal). Secretarul clinicii va selecta o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și indicațiile noastre sunt enumerate aici. Vezi mai detaliat despre toate clinicile servicii pe pagina personală.

Dacă ați efectuat anterior orice analiză, asigurați-vă că ați dus rezultatele la o consultație cu medicul dumneavoastră. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ai dureri deasupra buricului? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor bolilor și nu realizează că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie pur și simplu să fii examinat de un medic de mai multe ori pe an, nu numai pentru a preveni o boală îngrozitoare, ci și pentru a menține un spirit sănătos în organism și în corpul în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultanță online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și vei citi sfaturi despre îngrijirea ta. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie pe forum. De asemenea, înregistrează-te pe portalul medical Eurolab pentru a fi la curent cu ultimele știri și actualizări de informații de pe site, care îți vor fi trimise automat prin email.