Tulburare digestivă funcțională cod ICD 10. Tulburare intestinală funcțională: cauze posibile, simptome, teste diagnostice, diagnostic, cod ICD, tratament și prevenire. Ce înseamnă patologia?

Colica intestinală, cod ICD 10 – K59, aparține bolilor sistemului digestiv. Se caracterizează prin dureri paroxistice în zona abdominală, care pot dispărea de la sine. În ciuda caracterului ondulatoriu al atacurilor, colicile pot semnala boli grave ale tractului digestiv (gastrită, ulcere).

Codificarea colicilor intestinale conform ICD 10

Colica intestinală nu este o patologie independentă, ci un simptom al indigestiei. Prin urmare, desemnarea sa conform standardelor internaționale are mai multe variații:

Cod ICD 10	Denumirea patologiei	Specificul bolii
K 58	Sindromul colonului iritabil	Tulburări funcționale fără modificări ale organelor.
K 59	Alte tulburări intestinale funcționale	Pe lângă colici, se observă obstrucție intestinală acută și diaree.
K 59,0	Constipație	Incapacitatea de a avea o mișcare intestinală timp de câteva ore sau zile.
K 59,1	Diaree funcțională	Mișcări frecvente ale intestinului cu scaune moale.
K 59,2	Excitabilitatea neurogenă a intestinului	Din cauza afectarii sistemului nervos, evacuarea continutului intestinal are loc in mod necontrolat.
K 59,3	Megacolon	Creșterea dimensiunii intestinului gros.
K 59,4	Spasm sfincterului anal	Contracția involuntară a mușchilor anali.
K 59,5	Alte tulburări funcționale de natură specificată	Atonia esofagului, diskinezia tubului digestiv.
K 59,9	Tulburare funcțională a intestinului, nespecificată	Necesită diagnostice suplimentare.

În conformitate cu ICD 10, colica intestinală este considerată o completare a patologiei principale; atunci când se scrie un diagnostic, se utilizează codificarea colicii intestinale și numele bolii principale.

Tulburare gastrointestinală funcțională

Prin „tulburări funcționale ale stomacului și intestinelor” înțelegem o serie de tulburări ale tractului gastrointestinal care nu sunt asociate cu modificări ale structurii organelor digestive. FGIT (tulburare funcțională a tractului gastrointestinal) se caracterizează prin prezența:

Balonare funcțională.
Constipatie functionala.
Diaree.
Sindromul colonului iritabil sau al intestinului subțire (disfuncție gastrointestinală).

FRF apare din cauza:

Predispoziție ereditară.
Instabilitate psihică (stres sever, griji constante).
Muncă fizică grea.
Boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal.

Se vorbește despre FGIT atunci când simptomele sale au deranjat pacientul timp de 6 luni sau mai mult. În plus, simptomele trebuie să se manifeste activ în decurs de 3 luni.

Ce cauzează colici intestinale?

Colica este o consecință a iritației pereților intestinali de către un factor provocator. Mușchii netezi răspund la aceasta printr-o contracție puternică (spasm). Activitatea fizică intensă poate declanșa colici. În acest timp, apare tensiune în mezenter, ceea ce duce la durere înjunghiată în partea stângă a abdomenului.

Colica apare din cauza:

Imaturitatea structurilor tractului gastrointestinal, insuficiența florei (la copii).
Consumul de alimente grele care contribuie la formarea gazelor (produse din făină, prăjeli, sifon).
Expunerea la cantități mari de aer atunci când mănânci. Acest lucru se poate întâmpla dacă vorbiți în timpul unei mese sau mâncați din mers.
Constipație.
Intrarea unui corp străin în tractul gastro-intestinal.
Alergie alimentară (la lactoză).
Reactii alergice.
Tulburări de alimentare cu sânge în diferite părți ale intestinului. Acest lucru se întâmplă din cauza formațiunilor ulcerative și a diverticulozei.

Simptomele colicilor la adulți

Starea patologică se caracterizează prin durere în zona abdominală cu furnicături. Localizarea senzațiilor dureroase este diferită, deoarece spasmele se deplasează treptat dintr-o parte a intestinului în alta. Sindromul durerii este însoțit de:

Greaţă.
Nevoia de a vomita.
Creșterea formării de gaze.
Balonare.

Pentru a ușura atacul, persoana ia o poziție care ajută la reducerea durerii - aplecându-se înainte cu corpul.

Manifestarea colicilor la copii, cauzele acestora

La un sugar, colica intestinală este un fenomen larg răspândit. Apare adesea în 1-4 luni de viață a unui copil. Un copil reacționează la apariția colicilor după cum urmează:

Hiperemia facială.
Țipete constante și anxietate.
Apăsându-ți genunchii spre stomac.

Burtica bebelușului este încordată. Palparea lui aduce senzații dureroase micutului pacient. Atacurile apar la anumite ore noaptea și reapar în decurs de o săptămână sau două.

La copiii sub 4 luni, colica nu este o patologie, ci o consecință a tulburărilor enzimatice. Simptomele sale sunt observate la copii, atât hrăniți cu biberon, cât și hrăniți natural.

Cauza disconfortului în zona intestinală poate fi:

Infecţie.
Alergie la produsele lactate sau laptele matern.
Inflamaţie.
Factorul psihogen (situație familială tensionată, depresie a mamei).

Colica intestinală la nou-născuți - video

Cum să elimini colicile intestinale?

Colica intestinală, în ciuda durerii sale, este un fenomen temporar. Cu toate acestea, pacienții au întotdeauna dorința de a scăpa de atacurile neplăcute o dată pentru totdeauna. Ce poate ajuta la ameliorarea simptomelor colicilor?

Metodele eficiente sunt:

Masaj abdominal si spate. Se realizează folosind mișcări circulare netede.
Aplicarea de obiecte calde (tampă termică sau compresă) pe abdomen.
Fă băi calde. Au un efect benefic asupra pereților abdominali, relaxându-i.

Medicamentele care sunt potrivite pentru pacienți includ:

Preparate pe bază de simeticonă. Datorită acțiunii acestuia din urmă, balonarea dispare și excesul de gaze este eliminat.
Medicamente care conțin trimebutină. Această substanță îmbunătățește funcționarea a. De asemenea, controlează tensiunea și relaxarea pereților săi.

Infuziile din plante ajută la reducerea durerii. Sunt preparate din musetel si menta.

Masaj abdominal usor.
Pune pe burtă.
Dă ceaiuri de fenicul.

Video

Opțiuni pentru prevenirea colicilor intestinale

Cum să te asiguri că colicile intestinale nu interferează cu viața de zi cu zi și nu te deranjează? Există mai multe opțiuni pentru prevenirea colicilor:

Respectați o dietă sănătoasă. Trebuie să renunți la alimentele grase și prăjite. Ar trebui să eliminați din meniu varza, fasolea și prunele, adică acele alimente care provoacă creșterea formării de gaze.
Utilizați aditivi alimentari precum ghimbir, menta pentru gătit. Ele îmbunătățesc digestia.
Mănâncă regulat. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi, dar în porții mici.
Mâncatul trebuie făcut într-un mediu calm. Trebuie să-ți mesteci bine mâncarea.
Exercițiu. Totuși, rețineți că activitatea fizică după masă nu este permisă.
Preveniți dezvoltarea constipației. Pentru a face acest lucru, trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi și să mănânci alimente bogate în fibre.

În scop preventiv, se recomandă să luați probiotice și prebiotice. Primele, datorită conținutului de bacterii naturale din ele, ajută la îmbunătățirea stării florei intestinale naturale, completând-o. Acestea din urmă susțin dezvoltarea florei și funcționarea tractului gastro-intestinal.

Prevenirea colicilor la copii

Următoarele moduri ajută la prevenirea colicilor la sugari:

Este necesar să hrăniți copilul într-o poziție verticală, îndepărtând în prealabil toți factorii iritanti posibili din cameră.
Asigurați-vă că bebelușul primește mâncare și nu aer atunci când hrăniți cu biberonul.
După masă, este important să țineți copilul în poziție verticală (purtați în brațe timp de 10 minute).
Organizați meniul unei mame care alăptează astfel încât să nu conțină alimente grase, precum și alimente care pot provoca o hiperreacție la copil (citrice, ciocolată).

Este important ca pacientul să nu se automediceze, ci să caute ajutor de la un specialist calificat dacă simptome asemănătoare colicilor încep să-l deranjeze.

Dilatarea colonului

Dacă este necesară identificarea unui agent toxic, utilizați un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX).

Exclus: megacolon (cu):

boala Chagas (B57.3)
cauzată de Clostridium difficile (A04.7)
congenital (aganglionar) (Q43.1)
boala Hirschsprung (Q43.1)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document normativ pentru înregistrarea morbidității, a motivelor vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și a cauzelor decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. nr. 170

Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.

Cu modificări și completări de la OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Tulburare funcțională a stomacului

În istoricul medical al pacientului, tulburarea funcțională a stomacului conform ICD 10 este criptată ca unitate nosologică separată. Există un singur document oficial pentru instituțiile medicale, în care sunt incluse și clasificate toate bolile existente.

Acest document se numește Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire, elaborată în 2007 de către Organizația Mondială a Sănătății.

Acest document stă la baza realizării statisticilor privind morbiditatea și mortalitatea în rândul populației. Fiecare istoric medical este codificat în funcție de diagnosticul final.

Codul FDF conform ICD 10 aparține clasei XI - „Boli ale organelor digestive” (K00-K93). Aceasta este o secțiune destul de extinsă în care fiecare boală este luată în considerare separat. Codul ICD 10 pentru tulburări intestinale funcționale: K31 - „Alte boli ale stomacului și duodenului”.

Ce este FRF

Indigestia funcțională este apariția durerii, a tulburărilor digestive, a motilității și a secreției de suc gastric în absența oricăror modificări anatomice. Acesta este un fel de diagnostic de excludere. Atunci când toate metodele de cercetare nu relevă tulburări organice, iar pacientul are plângeri, se stabilește acest diagnostic. Tulburările funcționale includ:

Dispepsie de natură funcțională, care se poate manifesta în diferite moduri - greutate în abdomen, sațietate rapidă, disconfort, senzație de plenitudine, balonare. De asemenea, pot apărea greață, vărsături, aversiune față de anumite tipuri de alimente și eructații. În acest caz, nu sunt detectate modificări ale tractului gastrointestinal.
Înghițirea aerului (aerofagie), care este apoi fie regurgitat, fie absorbit în tractul intestinal.
Pilorospasm funcțional - stomacul este spasmat, mâncarea nu trece în duoden și se dezvoltă vărsăturile alimentelor consumate.

Pentru aceste plângeri, este necesară o examinare cu raze X, ultrasunete și FEGDS - cu toate acestea, nu se observă modificări sau tulburări.

Tulburările gastrointestinale funcționale sunt tratate simptomatic, deoarece cauza exactă a bolii nu este cunoscută. Sunt prescrise diete, preparate enzimatice, antispastice, adsorbanți, gastroprotectori, medicamente care reduc aciditatea stomacului și normalizează motilitatea. Sedative sunt adesea folosite.

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Scottped pe gastroenterita acută

Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.

Colica intestinală: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Colica intestinală, codul ICD 10 - K59, aparține bolilor sistemului digestiv. Se caracterizează prin dureri paroxistice în zona abdominală, care pot dispărea de la sine. În ciuda caracterului ondulatoriu al atacurilor, colicile pot semnala boli grave ale tractului digestiv (gastrită, ulcere).

Codificarea colicilor intestinale conform ICD 10

Colica intestinală nu este o patologie independentă, ci un simptom al indigestiei. Prin urmare, desemnarea sa conform standardelor internaționale are mai multe variații:

În conformitate cu ICD 10, colica intestinală este considerată o completare a patologiei principale; atunci când se scrie un diagnostic, se utilizează codificarea colicii intestinale și numele bolii principale.

Tulburare gastrointestinală funcțională

Prin „tulburări funcționale ale stomacului și intestinelor” înțelegem o serie de tulburări ale tractului gastrointestinal care nu sunt asociate cu modificări ale structurii organelor digestive. FGIT (tulburare funcțională a tractului gastrointestinal) se caracterizează prin prezența:

Balonare funcțională.
Constipatie functionala.
Diaree.
Sindromul colonului iritabil sau al intestinului subțire (disfuncție gastrointestinală).

FRF apare din cauza:

Predispoziție ereditară.
Instabilitate psihică (stres sever, griji constante).
Muncă fizică grea.
Boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal.

Se vorbește despre FGIT atunci când simptomele sale au deranjat pacientul timp de 6 luni sau mai mult. În plus, simptomele trebuie să se manifeste activ în decurs de 3 luni.

Ce cauzează colici intestinale?

Imaturitatea structurilor tractului gastrointestinal, insuficiența florei (la copii).
Consumul de alimente grele care contribuie la formarea gazelor (produse din făină, prăjeli, sifon).
Expunerea la cantități mari de aer atunci când mănânci. Acest lucru se poate întâmpla dacă vorbiți în timpul unei mese sau mâncați din mers.
Constipație.
Intrarea unui corp străin în tractul gastro-intestinal.
Alergie alimentară (la lactoză).
Reactii alergice.
Tulburări de alimentare cu sânge în diferite părți ale intestinului. Acest lucru se întâmplă din cauza formațiunilor ulcerative și a diverticulozei.
Obstructie intestinala.

Simptomele colicilor la adulți

Greaţă.
Nevoia de a vomita.
Creșterea formării de gaze.
Balonare.

Pentru a ușura atacul, persoana ia o poziție care ajută la reducerea durerii - aplecându-se înainte cu corpul.

Manifestarea colicilor la copii, cauzele acestora

La un sugar, colica intestinală este un fenomen larg răspândit. Apare adesea în 1-4 luni de viață a unui copil. Un copil reacționează la apariția colicilor după cum urmează:

Hiperemia facială.
Țipete constante și anxietate.
Apăsându-ți genunchii spre stomac.

Burtica bebelușului este încordată. Palparea lui aduce senzații dureroase micutului pacient. Atacurile apar la anumite ore noaptea și reapar în decurs de o săptămână sau două.

La copiii sub 4 luni, colica nu este o patologie, ci o consecință a tulburărilor enzimatice. Simptomele sale sunt observate la copii, atât hrăniți cu biberon, cât și hrăniți natural.

Cauza disconfortului în zona intestinală poate fi:

Infecţie.
Alergie la produsele lactate sau laptele matern.
Inflamaţie.
Factorul psihogen (situație familială tensionată, depresie a mamei).

Colica intestinală la nou-născuți - video

Cum să elimini colicile intestinale?

Colica intestinală, în ciuda durerii sale, este un fenomen temporar. Cu toate acestea, pacienții au întotdeauna dorința de a scăpa de atacurile neplăcute o dată pentru totdeauna. Ce poate ajuta la ameliorarea simptomelor colicilor?

Metodele eficiente sunt:

Masaj abdominal si spate. Se realizează folosind mișcări circulare netede.
Aplicarea de obiecte calde (tampă termică sau compresă) pe abdomen.
Fă băi calde. Au un efect benefic asupra pereților abdominali, relaxându-i.

Medicamentele care sunt potrivite pentru pacienți includ:

Preparate pe bază de simeticonă. Datorită acțiunii acestuia din urmă, balonarea dispare și excesul de gaze este eliminat.
Medicamente care conțin trimebutină. Această substanță îmbunătățește funcția intestinală. De asemenea, controlează tensiunea și relaxarea pereților săi.

Infuziile din plante ajută la reducerea durerii. Sunt preparate din musetel si menta.

Masaj abdominal usor.
Pune pe burtă.
Dă ceaiuri de fenicul.

Video

Opțiuni pentru prevenirea colicilor intestinale

Cum să te asiguri că colicile intestinale nu interferează cu viața de zi cu zi și nu te deranjează? Există mai multe opțiuni pentru prevenirea colicilor:

Respectați o dietă sănătoasă. Trebuie să renunți la alimentele grase și prăjite. Ar trebui să eliminați din meniu varza, fasolea și prunele, adică acele alimente care provoacă creșterea formării de gaze.
Utilizați aditivi alimentari precum ghimbir, menta pentru gătit. Ele îmbunătățesc digestia.
Mănâncă regulat. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi, dar în porții mici.
Mâncatul trebuie făcut într-un mediu calm. Trebuie să-ți mesteci bine mâncarea.
Exercițiu. Totuși, rețineți că activitatea fizică după masă nu este permisă.
Preveniți dezvoltarea constipației. Pentru a face acest lucru, trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi și să mănânci alimente bogate în fibre.

În scop preventiv, se recomandă să luați probiotice și prebiotice. Primele, datorită conținutului de bacterii naturale din ele, ajută la îmbunătățirea stării florei intestinale naturale, completând-o. Acestea din urmă susțin dezvoltarea florei și funcționarea tractului gastro-intestinal.

Prevenirea colicilor la copii

Următoarele moduri ajută la prevenirea colicilor la sugari:

Este necesar să hrăniți copilul într-o poziție verticală, îndepărtând în prealabil toți factorii iritanti posibili din cameră.
Asigurați-vă că bebelușul primește mâncare și nu aer atunci când hrăniți cu biberonul.
După masă, este important să țineți copilul în poziție verticală (purtați în brațe timp de 10 minute).
Organizați meniul unei mame care alăptează astfel încât să nu conțină alimente grase, precum și alimente care pot provoca o hiperreacție la copil (citrice, ciocolată).

Este important ca pacientul să nu se automediceze, ci să caute ajutor de la un specialist calificat dacă simptome asemănătoare colicilor încep să-l deranjeze.

Nu suntem responsabili pentru conținutul reclamelor.

Etiologia și tratamentul pancreatitei acute și cronice

Pancreatita este un termen care înseamnă inflamația pancreasului (PG). Bolile pancreatice apar la toate grupele de vârstă, indiferent de regiunea de reședință și rasă.

În ciuda numărului mare de studii efectuate asupra pancreasului, nu se poate spune că oamenii de știință știu totul despre pancreatită, motivele dezvoltării și evoluția acesteia.

Pancreatita poate fi acută (AP) și cronică (CP), fiecare tip de inflamație având propriile caracteristici în tratament, diagnostic și manifestări clinice.

Statistica pancreatitei

Potrivit OMS, pancreatita tinde să întinerească și să răspândească boala. În 1985, incidența a fost de 3,8-4,5 persoane la 100 mii populație, în anul 2000 această cifră era de 6,4-7,5 persoane la 100 mii populație. În ultimii ani, numărul persoanelor cu boli pancreatice, în special pancreatită, a crescut de încă o dată și jumătate.

De obicei, bolile acute și cronice ale pancreasului s-au dezvoltat la vârsta de plecare. Din 2010, rata de incidență a pancreatitei în funcție de vârstă în țările dezvoltate a scăzut semnificativ și se ridică la ani; în plus, pancreatita apare din ce în ce mai mult la copii și adolescenți.

În Rusia, a fost observată o dezvoltare și mai intensă a incidenței pancreatitei la toate grupele de vârstă. Indicatorii în rândul copiilor sunt 10-24, în rândul adulților la 100 de mii de locuitori.

După diagnosticul de pancreatită acută (PA), rata mortalității este de 22%; după zece ani sau mai mult, rata mortalității este de 45%.

Tipuri de boli

Pancreatita sau inflamația pancreasului este împărțită în două tipuri principale:

Fiecare tip de boală are propria sa clasificare în ceea ce privește modificările parenchimului pancreasului și evoluția clinică a bolii.

Cu orice tip de pancreatită, în structura pancreasului apar modificări grave atrofice și distrofice. Foarte des, AP poate apărea pe fundalul CP și invers, CP este o consecință a distrugerii care a avut loc în timpul AP.

Pancreatita acuta (PA)

AP este o formă nosologică largă care include un număr divers de semne clinice și patologice de distrugere a sistemului acinar al pancreasului.

Boala se bazează pe distrugerea masivă a parenchimului pancreatic de către propriile enzime. Există o serie de teorii care descriu în detaliu patogenia autoagresiunii și lizei structurii pancreasului.

Cele mai populare teorii sunt dezechilibrul dintre inhibitorii de enzime și enzimele în sine, în special tripsina. O altă teorie descrie o încălcare a fluxului de suc pancreatic ca urmare a obstrucției sau blocării canalelor excretoare.

În timpul distrugerii parenchimului glandei de către propriile enzime, în pancreas apar următoarele modificări:

eliberarea de radicali liberi și ioni din fluidul intercelular al celulelor distruse;
spasm al microvascularului urmat de o creștere a zonei de necroză;
eliberarea de substanțe în sânge care „atrag” leucocitele la locul inflamației;
umflarea pancreasului și creșterea volumului acestuia;
ca urmare a edemului, capsula începe să comprime pancreasul, reducând și mai mult fluxul sanguin;
liza maselor necrotice de către enzimele celulelor leucocitare;
accesarea microflorei patogene;
formarea de abcese și chisturi;
regenerarea pancreasului sau înlocuirea unei părți a acestuia cu țesut conjunctiv.

Patogenia nu este întotdeauna aceeași, uneori procesele de distrugere în pancreas apar în alte moduri, dar cu orice tip de curs acut al bolii, inflamația și edemul apar în pancreas.

Cu o exacerbare a pancreatitei cronice, patogeneza se bazează pe factorul care a provocat agravarea bolii.

Se disting următoarele forme morfologice de OP:

edematos;
seros;
hemoragic;
purulent-necrotic;
grăsime necrotică;
aseptic;
necrotic-hemoragic.

Uneori, în cursul AP, unele forme se pot înlocui treptat. Pancreatita acută este, de asemenea, împărțită în funcție de localizarea procesului inflamator.

Pancreatita cronica (PC)

În ciuda faptului că CP are mulți factori etiologici, structura morfologică este aproape întotdeauna aceeași, cu excepția formei autoimune a CP.

Forma cronică se caracterizează prin dezvoltarea treptată a bolii cu degenerarea progresivă a structurii normale în țesut conjunctiv.

Tabloul clinic poate apărea cu exacerbări ale pancreatitei cronice, care agravează foarte mult boala. Uneori, cursul bolii poate fi fără exacerbări.

O caracteristică a CP este că următoarele structuri sunt implicate în procesul inflamator:

celule acinare;
celule insulare (partea endocrina);
glanda interstițială;
artere, vene și fascicule nervoase;
canalele pancreatice.

Dilatarea canalelor joacă un rol cheie în patogeneză. Se disting următoarele tipuri de dilatare a canalului:

dilatarea completă a majorității canalelor;
expansiune în zona capului;
extensie cu doi poli;
formațiuni pseudochistice.

La câțiva ani de la manifestarea bolii, pancreasul poate crește sau scădea în dimensiune.

În timpul diagnosticului radiologic, în structura pancreasului se găsesc un număr mare de chisturi, abcese și calcificări în pancreatita cronică. Foarte des sistemul biliar al ficatului este implicat în proces.

Motive pentru dezvoltare

Cauzele pancreatitei sunt ambigue; atât pancreatita cronică, cât și cea acută pot avea aceleași cauze.

Există o mulțime de factori etiologici; cursul bolii depinde puțin de factorul provocator.

Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei:

Alcool. Nu există nicio îndoială că etanolul participă activ la dezvoltarea OP. Atunci când bei băuturi alcoolice, sucul pancreatic se schimbă foarte mult, tampoanele dispar în el și cantitatea de proteine crește. Acest lucru poate duce la sedimentarea și blocarea canalelor. De asemenea, o teorie crede că în timpul metabolismului etanolului, aldehida acestuia este eliberată, care poate deteriora celulele pancreatice. Se susține că atunci când alcoolul intră în duoden, sfincterul lui Oddi se îngustează în mod reflex, prin care se eliberează sucul pancreatic.
Nicotină. Potrivit statisticilor, fumatul este cauza dezvoltării AP la tineri. Nicotina este, de asemenea, o cauză a pancreatitei la femei; femeile care fumează au boli pancreatice mai des decât nefumătorii.
Consumul de alimente grase. Alimentele grase provoacă eliberarea unor cantități mari de suc pancreatic, ceea ce poate duce la autoliză.
Intoxicații cu substanțe chimice și medicamente. Când substanțele chimice intră în duoden, poate apărea stenoza sfincterului, ceea ce va duce la acumularea de enzime în celulele glandei.

Medicamentele care pot provoca pancreatită acută și cronică includ următoarele: antiinflamatoare nesteroidiene, statine, diuretice, antibiotice și medicamente antibacteriene.

Boli ale vezicii biliare. Există dovezi că, în timpul congestiei în vezica biliară, bila își schimbă proprietățile chimice și, atunci când aceasta din urmă refluxează în parenchimul pancreatic, poate provoca inflamații.

Proces autoimun în glandă. O trăsătură caracteristică este că anticorpii se atașează de-a lungul canalelor fără a atinge acinii.

Leziuni abdominale contondente. În timpul vătămării, pancreasul poate fi deteriorat, iar sângele va începe să intre în cavitatea sa, extinzând pancreasul și strângându-l, acest lucru va duce la eliberarea de tripsină.

Leziuni în timpul procedurilor medicale. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul operațiilor în polul superior al peritoneului.

Insuficiență renală cronică. S-a dovedit că pancreasul suferă în timpul funcției renale deficitare; adesea această afecțiune poate fi un declanșator pentru dezvoltarea pancreatitei.

Există și alte cauze, dar cea mai frecventă este o combinație. De exemplu, încălcări ale dietei și consumul de alcool, sau boli ale vezicii biliare și medicamente.

Simptome

Cu pancreatita cronică și acută, simptomele vor fi radical diferite. Tabloul clinic depinde de forma morfologică a pancreatitei, de perioada de dezvoltare a bolii și de implicarea altor organe și sisteme în proces.

Primul simptom care apare cu AP este așa-numita „colică pancreatică”. Un atac de colică se caracterizează prin apariția unei dureri bruște în abdomenul superior, durerea este constantă și iradiază spre coloana vertebrală. Pacienții descriu că durerea se răspândește ca într-un cerc al corpului, încercuind stomacul și spatele. Durerea este constantă și nu crește sau scade. Cu daune minore, pacientul poate tolera durerea și poate cere ajutor după o zi.

Este important de menționat că „colicile pancreatice” debutează după consumul de alimente grase, sărate sau prăjite, după consumul de alcool sau medicamente.

În cazul dezvoltării unui simptom dureros de pancreatită la bărbați din cauza consumului de alcool, bărbații, de regulă, măresc doza pentru a atenua durerea, provocând astfel o distrugere și mai mare a glandei deja inflamate.

Aproape odată cu durerea, apar greață și vărsături. O caracteristică a vărsăturilor cu pancreatită este că nu aduce o ușurare și chiar poate crește durerea. La început, vărsăturile constă din bucăți de alimente consumate recent, ulterior sunt mucus și bilă.

Vărsăturile afectează negativ prognosticul bolii; în timpul procesului, presiunea în cavitatea abdominală și, în special, în duoden crește foarte mult, ceea ce duce la refluxul bilei prin sfincterul lui Oddi.

În timpul atacului, pacientul este foarte îngrijorat și poate fi apatic și agresiv.

În timpul unei examinări obiective, medicul trebuie să acorde atenție următoarelor simptome:

Dacă există simptome de pancreatită la femei, ficatul și vezica biliară trebuie palpate pentru a exclude colecistita.

În cazul pancreatitei, în 99% din cazuri temperatura corpului crește.

Cu pancreatita cronică, pacientul se va plânge de următoarele simptome:

Tabloul clinic poate fi completat de alte simptome; un diagnostic nu poate fi pus doar pe baza clinicii; trebuie efectuate cercetări suplimentare.

Diagnosticare

Diagnosticul pancreatitei acute și cronice constă în următorii pași:

colectarea anamnezei de la pacient sau de la persoanele care îl însoțesc;
examen obiectiv prin palpare, percuție, auscultare;
efectuarea examinărilor de laborator ale urinei, fecalelor, sângelui;
diagnostic instrumental;
efectuarea laparotomiei diagnostice sau laparoscopiei (dacă este necesar).

Algoritmul pentru efectuarea măsurilor de diagnosticare este același atât pentru AP, cât și pentru CP. Diferența poate sta doar în succesiunea examinărilor.

La colectarea anamnezei, medicul este interesat de când a început atacul de pancreatită acută și ce l-a declanșat. Ar trebui să aflați dacă au existat deja situații similare, ce boli a suferit pacientul și de ce boli suferă în prezent. Ar trebui să întrebați dacă pacientul are obiceiuri proaste, cărora el însuși își atribuie boala.

Trebuie amintit că unele medicamente pot provoca AP; este necesar să se clarifice dacă victima a luat medicamente - dacă da, care.

După interviu, medicul procedează la examinarea pacientului. Primul lucru la care medicul acordă atenție este postura. De regulă, persoanele cu PA sau exacerbări ale CP prezintă o poziție fetală. În timpul unui atac, pielea este acoperită de transpirație rece lipicioasă.

Limba este acoperită cu un strat alb sau cenușiu. Membranele mucoase sunt palide, uscate.

La palpare, durerea este observată în straturile superioare ale peritoneului (uneori durerea poate fi difuză); în prezența revărsării în peritoneu, apar simptomele Shchetkin-Blumberg.

Peretele abdominal anterior este încordat și puternic dureros. În timpul auscultării abdomenului, sunetul peristaltismului poate dispărea; acest lucru se datorează parezei intestinale reflexe. Percuția dezvăluie timpanită pe toată suprafața abdomenului.

Sunt respectați anumiți parametri de laborator.

Analize generale de sânge:

creșterea numărului de leucocite;
creșterea SOE;
anemie;
trombocitopenie sau variantă normală.

Biochimia sângelui poate prezenta următorii indicatori:

creșterea bilirubinei totale din cauza directă;
schimbarea coeficientului proteic;
creșterea amilazei din sânge;
creșterea creatininei din sânge;
markerii leziunii tisulare pot fi pozitivi.

Analiza generala a urinei:

oligurie sau anurie (urină mică sau deloc);
amilază urinară crescută;
apariția urobilinei în urină (dacă fluxul de bilă este afectat).

Diagnosticul de laborator include, de asemenea, determinarea diferitelor fracții de elastază din sânge și fecale.

Ecografia pancreasului;
radiografie a organelor abdominale;
MRC și CT.

În timpul diagnosticării prin metode chirurgicale, accesul se face folosind o incizie sau laparoscop; această procedură este una dintre cele mai precise metode de diagnostic.

Tratament

Tratamentul pancreatitei este o sarcină complexă și pe termen lung, care se bazează pe încrederea dintre pacient și medic. Este necesar să urmați cu strictețe recomandările medicului.

Tratamentul AP și CP este foarte diferit; nu există nicio diferență numai în cazurile în care pancreatita cronică devine acută.

Pentru a trata pancreatita acută, trebuie să faceți următoarele:

analgezic;
inhibarea secreției gastrice și pancreatice;
inactivarea enzimelor pancreatice;
stimularea diurezei;
corectarea tulburărilor metabolice;
pregătirea pacientului pentru nutriție parenterală;
interventie chirurgicala.

Medicamentele analeptice sunt utilizate pentru a reduce durerea:

Secreția gastrică este suprimată pentru a reduce eliberarea reflexă a sucului pancreatic în spațiul său intercelular. În acest scop, se utilizează Octreotide și IPP.

Aprotinina este utilizată pentru a inactiva enzimele pancreatice. Corectarea metabolismului mineral se realizează folosind cristaloizi și coloizi.

Tratamentul pentru CP include:

corectarea dietei;
ameliorarea durerii pentru sindromul durerii;
în caz de deficit enzimatic, terapie de substituție;
PPI pentru a reduce secreția de suc pancreatic.

Prim ajutor

Durerea cu pancreatită este simptomul dominant. Primul lucru care trebuie făcut atunci când se dezvoltă PA este ameliorarea durerii. Este strict interzis să mănânci sau să bei sub orice formă. Numai alimentația parenterală!

Este necesar să se asigure că frigul este aplicat pe peretele abdominal anterior. Pacientul are nevoie de odihnă. De asemenea, cheie este administrarea de medicamente antienzimatice pentru a inhiba tripsina și tripsinogenul.

Cura de slabire

Nutriția pentru pancreatita acută este asigurată numai cu ajutorul administrării parenterale de glucoză, soluții saline și aminoacizi.

În cazul CP, dieta trebuie urmată pe viață; dacă funcția enzimatică a pancreasului este grav afectată, preparatele enzimatice trebuie luate înainte de a mânca.

Dieta include limitarea tuturor alimentelor care cresc secretia pancreatica. Aceste produse includ alimente:

Lista alimentelor poate fi foarte lungă; pentru a preveni progresia bolii, alimentele trebuie luate în porții mici pe parcursul zilei.

Medicamente

Tratamentul pancreatitei acute cu medicamente are loc în principal pe cale parenterală; tabletele pentru pancreatită sunt luate, de regulă, numai în cursul cronic al bolii.

Lista medicamentelor obligatorii include următoarele grupuri de medicamente:

analeptice;
inhibitori ai pompei de protoni;
diuretice;
medicamente antienzimatice;
preparate enzimatice (pentru pancreatita cronică);
glucoză, soluții saline și aminoacizi pentru nutriția parenterală.

Medicamentele nu trebuie luate fără consultarea unui specialist în domeniul gastroenterologiei.

etnostiinta

Medicina tradițională este acceptabilă pentru tratament suplimentar numai în cazul pancreatitei cronice.

Oamenii folosesc astfel de plante pentru a prepara decocturi și infuzii:

infuziile de in inhibă producția de acid clorhidric de către stomac, reducând funcția secretorie a pancreasului;
jeleu de ovăz - ovăzul conține multe vitamine și substanțe active care au un efect benefic asupra întregului tract gastrointestinal;
Decoctul de păpădie are efect antiinflamator;
infuzie de sunătoare și sunătoare.

Beneficiile rețetelor populare pentru boli atât de grave precum pancreatita sunt foarte relative. Nu trebuie să vă bazați pe decocturi și infuzii; în primul rând, trebuie să urmați un curs de tratament prescris de un specialist calificat.

Tratament chirurgical

Durerea cu pancreatită indică faptul că capsula pancreasului se întinde. Uneori pacientul poate fi dus la spital prea târziu, atunci terapia conservatoare este neputincioasă.

Sarcina principală a chirurgului în tratamentul AP și CP este de a elimina focarele necrotice, de a restabili presiunea normală în pancreas și de a elimina abcesele, chisturile și aderențele. Pentru a reduce presiunea în timpul edemului, pancreasul este drenat.

Uneori se fac anastomoze generale între pancreas și intestine. Toate intervențiile chirurgicale asupra pancreasului sunt foarte slab tolerate de către pacienți. Au un risc mare de deces. Dacă este posibil, terapia conservatoare trebuie efectuată cât mai repede posibil pentru a evita intervenția chirurgicală.

Complicații

Complicațiile pancreatitei sunt foarte grave și afectează negativ viața unei persoane în viitor.

Cele mai frecvente complicații:

Diabet;
pseudochisturi pancreatice;
abcese;
infiltrate;
scleroză;
inhibarea activității enzimelor;
dezvoltarea sindromului durerii cronice;
apariția calcificărilor în stroma pancreasului.

Fiecare dintre complicații poate reduce semnificativ calitatea vieții pacientului și, în cele din urmă, poate duce la modificări ireversibile ale pancreasului.

Acest document se numește Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire, elaborată în 2007 de către Organizația Mondială a Sănătății.

Acest document stă la baza realizării statisticilor privind morbiditatea și mortalitatea în rândul populației. Fiecare istoric medical este codificat în funcție de diagnosticul final.

Codul FDF conform ICD 10 aparține clasei XI - „Boli ale organelor digestive” (K00-K93). Aceasta este o secțiune destul de extinsă în care fiecare boală este luată în considerare separat. Cod ICD 10 pentru tulburarea funcțională a intestinului: K31 – „ Alte boli ale stomacului și duodenului».

Ce este FRF

Dispepsie funcțională, care se poate manifesta în diferite moduri - greutate în stomac, sațietate rapidă, disconfort, senzație de plenitudine, balonare. De asemenea, pot apărea greață, vărsături, aversiune față de anumite tipuri de alimente și eructații. În acest caz, nu sunt detectate modificări ale tractului gastrointestinal.
Înghițind aer(aerofagie), care este apoi fie regurgitat, fie absorbit în tractul intestinal.
Pilorospasm funcțional– stomacul este spasmat, alimentele nu trec în duoden și se dezvoltă vărsături din alimentele consumate.

Pentru aceste plângeri, este necesară o examinare cu raze X, ultrasunete și FEGDS - cu toate acestea, nu se observă modificări sau tulburări.

Tulburările gastrointestinale funcționale sunt tratate simptomatic, deoarece cauza exactă a bolii nu este cunoscută. Dietă prescrisă, preparate enzimatice, antispastice, adsorbanți, gastroprotectori, medicamente care reduc aciditatea stomacului și normalizează motilitatea. Sedative sunt adesea folosite.

Dilatarea colonului

Dacă este necesară identificarea unui agent toxic, utilizați un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX).

Exclus: megacolon (cu):

boala Chagas (B57.3)
cauzată de Clostridium difficile (A04.7)
congenital (aganglionar) (Q43.1)
boala Hirschsprung (Q43.1)

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. nr. 170

Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.

Cu modificări și completări de la OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Ce este FRF

Dispepsie de natură funcțională, care se poate manifesta în diferite moduri - greutate în abdomen, sațietate rapidă, disconfort, senzație de plenitudine, balonare. De asemenea, pot apărea greață, vărsături, aversiune față de anumite tipuri de alimente și eructații. În acest caz, nu sunt detectate modificări ale tractului gastrointestinal.

Scottped pe gastroenterita acută

Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.

Colica intestinală: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Codificarea colicilor intestinale conform ICD 10

Colica intestinală nu este o patologie independentă, ci un simptom al indigestiei. Prin urmare, desemnarea sa conform standardelor internaționale are mai multe variații:

Tulburare gastrointestinală funcțională

Prin „tulburări funcționale ale stomacului și intestinelor” înțelegem o serie de tulburări ale tractului gastrointestinal care nu sunt asociate cu modificări ale structurii organelor digestive. FGIT (tulburare funcțională a tractului gastrointestinal) se caracterizează prin prezența:

Balonare funcțională.
Constipatie functionala.
Diaree.
Sindromul colonului iritabil sau al intestinului subțire (disfuncție gastrointestinală).

FRF apare din cauza:

Predispoziție ereditară.
Instabilitate psihică (stres sever, griji constante).
Muncă fizică grea.
Boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal.

Se vorbește despre FGIT atunci când simptomele sale au deranjat pacientul timp de 6 luni sau mai mult. În plus, simptomele trebuie să se manifeste activ în decurs de 3 luni.

Ce cauzează colici intestinale?

Imaturitatea structurilor tractului gastrointestinal, insuficiența florei (la copii).
Consumul de alimente grele care contribuie la formarea gazelor (produse din făină, prăjeli, sifon).
Expunerea la cantități mari de aer atunci când mănânci. Acest lucru se poate întâmpla dacă vorbiți în timpul unei mese sau mâncați din mers.
Constipație.
Intrarea unui corp străin în tractul gastro-intestinal.
Alergie alimentară (la lactoză).
Reactii alergice.
Tulburări de alimentare cu sânge în diferite părți ale intestinului. Acest lucru se întâmplă din cauza formațiunilor ulcerative și a diverticulozei.
Obstructie intestinala.

Simptomele colicilor la adulți

Greaţă.
Nevoia de a vomita.
Creșterea formării de gaze.
Balonare.

Pentru a ușura atacul, persoana ia o poziție care ajută la reducerea durerii - aplecându-se înainte cu corpul.

Manifestarea colicilor la copii, cauzele acestora

La un sugar, colica intestinală este un fenomen larg răspândit. Apare adesea în 1-4 luni de viață a unui copil. Un copil reacționează la apariția colicilor după cum urmează:

Hiperemia facială.
Țipete constante și anxietate.
Apăsându-ți genunchii spre stomac.

Burtica bebelușului este încordată. Palparea lui aduce senzații dureroase micutului pacient. Atacurile apar la anumite ore noaptea și reapar în decurs de o săptămână sau două.

La copiii sub 4 luni, colica nu este o patologie, ci o consecință a tulburărilor enzimatice. Simptomele sale sunt observate la copii, atât hrăniți cu biberon, cât și hrăniți natural.

Cauza disconfortului în zona intestinală poate fi:

Infecţie.
Alergie la produsele lactate sau laptele matern.
Inflamaţie.
Factorul psihogen (situație familială tensionată, depresie a mamei).

Colica intestinală la nou-născuți - video

Cum să elimini colicile intestinale?

Metodele eficiente sunt:

Masaj abdominal si spate. Se realizează folosind mișcări circulare netede.
Aplicarea de obiecte calde (tampă termică sau compresă) pe abdomen.
Fă băi calde. Au un efect benefic asupra pereților abdominali, relaxându-i.

Medicamentele care sunt potrivite pentru pacienți includ:

Preparate pe bază de simeticonă. Datorită acțiunii acestuia din urmă, balonarea dispare și excesul de gaze este eliminat.
Medicamente care conțin trimebutină. Această substanță îmbunătățește funcția intestinală. De asemenea, controlează tensiunea și relaxarea pereților săi.

Infuziile din plante ajută la reducerea durerii. Sunt preparate din musetel si menta.

Masaj abdominal usor.
Pune pe burtă.
Dă ceaiuri de fenicul.

Video

Opțiuni pentru prevenirea colicilor intestinale

Cum să te asiguri că colicile intestinale nu interferează cu viața de zi cu zi și nu te deranjează? Există mai multe opțiuni pentru prevenirea colicilor:

Respectați o dietă sănătoasă. Trebuie să renunți la alimentele grase și prăjite. Ar trebui să eliminați din meniu varza, fasolea și prunele, adică acele alimente care provoacă creșterea formării de gaze.
Utilizați aditivi alimentari precum ghimbir, menta pentru gătit. Ele îmbunătățesc digestia.
Mănâncă regulat. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi, dar în porții mici.
Mâncatul trebuie făcut într-un mediu calm. Trebuie să-ți mesteci bine mâncarea.
Exercițiu. Totuși, rețineți că activitatea fizică după masă nu este permisă.
Preveniți dezvoltarea constipației. Pentru a face acest lucru, trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi și să mănânci alimente bogate în fibre.

Prevenirea colicilor la copii

Următoarele moduri ajută la prevenirea colicilor la sugari:

Este necesar să hrăniți copilul într-o poziție verticală, îndepărtând în prealabil toți factorii iritanti posibili din cameră.
Asigurați-vă că bebelușul primește mâncare și nu aer atunci când hrăniți cu biberonul.
După masă, este important să țineți copilul în poziție verticală (purtați în brațe timp de 10 minute).
Organizați meniul unei mame care alăptează astfel încât să nu conțină alimente grase, precum și alimente care pot provoca o hiperreacție la copil (citrice, ciocolată).

Este important ca pacientul să nu se automediceze, ci să caute ajutor de la un specialist calificat dacă simptome asemănătoare colicilor încep să-l deranjeze.

Nu suntem responsabili pentru conținutul reclamelor.

Tulburări de stomac funcționale (diaree)

Indigestia funcțională este o afecțiune patologică caracterizată prin afectarea funcției motorii și secretorii, care apare fără modificări anatomice, adică de origine non-ulceroasă. Apare cu dispepsie și dureri abdominale. Tulburarea funcțională a stomacului din ICD-10 este desemnată prin codul K31 și se referă la alte boli ale stomacului și duodenului.

Principalele motive pentru apariția încălcării în cauză includ următoarele:

predispoziție ereditară - dacă părinții au suferit de această patologie, atunci copilul va avea și o tulburare funcțională a stomacului sau a intestinelor din cauza caracteristicilor determinate genetic ale sistemului nervos;
boli infecțioase anterioare ale tractului gastrointestinal;
consumul de alcool, fumatul;
alimente care irită peretele tractului gastrointestinal;
stres psihic și fizic;
psihopatie și nevroze;
labilitate emoțională;
tulburare afectivă bipolară;
nerespectarea dietei, mâncatul din mers.

Tipuri și sindroame de indigestie funcțională

1. Dispepsia funcțională non-ulceroasă (ICD-10 K30) este o tulburare care este o combinație a următoarelor simptome: durere epigastrică acută, disconfort, senzație de plinătate în stomac, sațietate rapidă cu alimente, greață, vărsături, eructații și arsuri la stomac. Primele trei simptome pot fi asociate cu alimentația și exercițiile fizice sau pot apărea după stres. În timpul examinării instrumentale, nu se observă modificări anatomice în stomac, deoarece tulburarea funcțională este cauzată de o aversiune psihogenă față de un anumit produs;

2. Aerofagia este o tulburare funcțională a stomacului, care se caracterizează prin înghițirea aerului împreună cu alimentele. Cod ICD-10 F45.3. Aerul care intră în tractul gastrointestinal provoacă disconfort. Mai ales la un copil sub un an, deoarece înghițirea aerului este un alt factor care provoacă colici intestinale;

3. Vărsăturile obișnuite (conform codului ICD-10 R11) sunt o tulburare funcțională, o tulburare neuro-reflexă a funcției motorii a peretelui stomacal, care apare ca răspuns la anumite alimente, mirosuri, după suprasolicitare emoțională, stres, apare adesea la persoanele care suferă de nevroze și la fete tinere, adolescente. Caracteristicile sindromului de vărsături obișnuite cu indigestie funcțională: durata (durează câțiva ani), apariția înainte sau după mese, apariția fără avertisment, o singură dată, poate fi suprimată de pacient;

4. Pilorospasmul (conform ICD-10 K31.3) este o tulburare manifestată prin contracția spastică a părții pilorice a stomacului. Cel mai adesea, această tulburare apare la sugari. Se manifestă sub formă de regurgitare și vărsături imediat după hrănire. Conform ICD-10, această patologie este definită ca pilorospasm neclasificat;

5. Diareea funcțională (cod diagnostic ICD-10 K59.1) – nu se referă la tulburările stomacale, dar le poate însoți. Diareea nu este asociată cu o tulburare organică a intestinelor și nu este însoțită de durere. Boala este considerată astfel dacă scaunul moale este observat de mai mult de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni. Dacă tulburarea persistă mai mult de 2 luni, atunci boala este considerată cronică. Diareea funcțională la copii poate fi izolată sau însoțită de simptome gastrice. Diareea poate fi adesea asociată cu sindromul intestinului iritabil. Uneori există diaree persistentă - episoade repetate de tulburare asociate cu un virus care persistă în sânge. Transportul virusului poate provoca diaree în situații stresante. Apariția diareei este un semn de avertizare, iar dacă durează mai mult de două săptămâni, trebuie să consultați imediat un medic.

Tratamentul tulburărilor funcționale ale stomacului

Toate sindroamele de mai sus necesită, în primul rând, reducerea la minimum a situațiilor stresante. Este necesară consultarea cu specialiști, un neurolog și un psiholog.

Corectarea dietei și consumul mai multor alimente proteice, eliminarea alimentelor care irită peretele tractului gastrointestinal și renunțarea la obiceiurile proaste sunt condiții obligatorii.

Pentru a trata dispepsia de origine funcțională, este necesară mai întâi stabilizarea stării psiho-emoționale. Este necesară respectarea strictă a dietei; alimentele grase, picante și afumate trebuie excluse.

Antiacidele și-au găsit utilizarea și în dispepsia de origine funcțională. Puteți lua Almagel pentru arsuri la stomac. Dacă indigestia este însoțită de hipersecreție de acid gastric, medicamentele antisecretorii pot și trebuie utilizate.

Simptomele indigestiei funcționale, cum ar fi balonarea, senzația de sațietate și sațietatea precoce sunt indicații pentru utilizarea prokineticelor, cum ar fi domperidona. Se prescrie în doză de 2,5 mg la 10 kg greutate corporală, de trei ori înainte de masă. Ciclul de aport este de o lună.

Antispasticele sunt prescrise pentru a elimina durerea și pilorospasmul, de exemplu, No-shpa. Pentru pilorospasm este indicat sa se administreze atropina copilului.

Tratamentul diareei funcționale la copii și adulți

La fel ca în cazul unui stomac deranjat, primul pas este reducerea stresului și prescrierea unei diete.

În complexul de tratament se folosesc medicamente antidiareice. Loperamida este un medicament sintetic pe care este indicat să îl luați o dată pentru diaree, deoarece poate crea dependență. Copilului i se administrează Loperamidă numai sub supravegherea unui medic. Diosmectita are, de asemenea, un efect de învăluire și de adsorbție și este utilizat pentru diaree și indigestie funcțională ca medicament pentru sindromul durerii. Poate fi administrat copiilor, mamelor însărcinate și care alăptează.

Vitaminele au un efect bun asupra întregului organism în ansamblu; administrarea de vitamine crește rezistența organismului atât la patologii somatice, cât și la stres și boli nervoase.

Nu există nicio prevenire a tulburărilor funcționale ale stomacului și intestinelor. Minimizarea situațiilor stresante, normalizarea regimului de odihnă, alimentația rațională și renunțarea la obiceiurile proaste sunt cheia măsurilor de sănătate și preventive. În caz de diaree sau pentru a o evita, este necesar să se includă alimente cu efect de fixare, de exemplu, terci de orez, în dieta copilului.

Toate laxativele prescrise pentru constipație au efecte diferite. Unii absorb apa.

Efectul supozitoarelor rectale de a ameliora constipația se datorează efectului lor iritant asupra.

Dificultățile cu mișcările naturale ale intestinului sunt mai mult sau mai puțin familiare.

Comentarii de la cititorii articolului „Funcțional”

Lasă o recenzie sau un comentariu

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

PANCREATITA

TIPURI DE PANCREATITĂ

CINE SE INTAMPLA?

TRATAMENT

BAZELE NUTRIȚII

CONSULTATI-VĂ MEDICUL!

Codul tulburărilor funcționale intestinale conform ICD 10

Tulburare funcțională a stomacului

Acest document se numește Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire, elaborată în 2007 de către Organizația Mondială a Sănătății.

Acest document stă la baza realizării statisticilor privind morbiditatea și mortalitatea în rândul populației. Fiecare istoric medical este codificat în funcție de diagnosticul final.

Ce este FRF

Dispepsie funcțională. care se poate manifesta în diferite moduri #8212; greutate în stomac, sațietate rapidă, disconfort, senzație de plenitudine, balonare. De asemenea, pot apărea greață, vărsături, aversiune față de anumite tipuri de alimente și eructații. În acest caz, nu sunt detectate modificări ale tractului gastrointestinal.
Înghițirea aerului (aerofagie), care este apoi fie regurgitat, fie absorbit în tractul intestinal.
Pilorospasm funcțional - stomacul este spasmat, mâncarea nu trece în duoden și se dezvoltă vărsăturile alimentelor consumate.

Pentru aceste plângeri, este necesară o examinare cu raze X, ultrasunete și FEGDS - cu toate acestea, nu se observă modificări sau tulburări.

Colica intestinală

Colica intestinală este un atac spasmodic destul de dureros în zona abdominală. Conceptul de colică intestinală conform ICD 10 aparține clasei „Boli ale organelor digestive”.

Deoarece colica este considerată o manifestare simptomatică și nu este o boală independentă, codificarea acesteia conform clasificării internaționale conține unele caracteristici. Prin urmare, în ICD 10, codul pentru colici intestinale poate avea mai multe opțiuni:

Dacă ne referim la o tulburare funcțională fără prezența unor tulburări organice, atunci patologia va fi codificată „K 58” și va avea denumirea de „Sindromul intestinului iritabil”.
Dacă există o tulburare a sistemului digestiv sub formă de obstrucție acută, diaree sau altă patologie cu prezența unui astfel de simptom, atunci boala este clasificată ca „Alte tulburări intestinale funcționale” și criptată „K 59”. Această categorie are șapte subcategorii ("K 59.0" #8212; Constipație, "K 59.1" #8212; Diaree funcțională, "K 59.2" #8212; Excitabilitate intestinală neurogenă, "K 59.3" #8212; Megacolon, "K 594" #. 8212; Spasm sfincterului anal", "K 59.4" #8212; Alte tulburări intestinale funcționale specificate, "K 59.9" #8212; Tulburare intestinală funcțională nespecificată).

Potrivit ICD, colica intestinală se referă la boala de bază a cărei manifestare este și, prin urmare, la scrierea diagnosticului final, se scriu codificarea și numele patologiei de bază.

Motive provocatoare

Etiologia apariției acestui simptom poate fi diferită:

intoxicație și intoxicație;
boli infecțioase și leziuni ale tractului gastrointestinal de către helminți;
disfuncție a stomacului, ficatului, vezicii biliare, pancreasului;
perioada neonatală;
defecte congenitale și afecțiuni inflamatorii în intestine.

Manifestarea colicilor

Există mai multe manifestări simptomatice asociate:

greață severă și posibile vărsături;
durere severă de natură perforatoare și tăietoare în zona abdominală;
formare intensă de gaze și balonare.

Pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie un tratament adecvat, trebuie să contactați o instituție medicală pentru ajutor medical calificat.

TULBURĂRI FUNCȚIONALE INTESTINALE

Bolile intestinului gros sunt mai des de natură funcțională, cu o tulburare a funcțiilor motorii și secretoare, fără modificări structurale ireversibile.

Tulburările funcționale ale intestinului subțire sunt rare (până la 10% din cazuri).

În literatura internă, termenul „dischinezie intestinală” este adesea folosit.

Factorul nutrițional (reducerea conținutului de fibre vegetale din alimente);

Disbacterioza (modificarea raportului dintre formele normale ale florei intestinale);

Enzimopatie (producție insuficientă de enzime intestinale);

Alergie alimentară (intoleranță la anumite alimente);

Boli concomitente ale tractului gastrointestinal (esofag, stomac, duoden, ficat, vezică biliară), alte organe și sisteme;

Tensiune neuro-emoțională, stres;

Abuz de laxative;

Modificări disbiotice ale microflorei colonului în combinație cu creșterea excesivă a bacteriilor în intestinul subțire;

Acumularea în intestinul subțire de acizi biliari liberi, hidroxizi de acizi grași, toxine bacteriene, proteaze, metaboliți;

Încălcarea funcțiilor motorii, secretoare, digestive ale intestinului subțire;

Hidroliza dizaharidelor, grăsimilor, proteinelor, absorbția afectată a vitaminelor, macro și microelementelor;

Intrarea chimului toxic în intestinul gros, perturbarea crescândă a proceselor de digestie și absorbție, tulburare a funcției motor-secretoare a colonului și rectului.

Conform ICD-10, tulburările intestinale funcționale includ boli din grupele a 2-a și a 6-a din clasa a XI-a „Boli ale organelor digestive”.

Grupa 2 „Boli ale esofagului, stomacului și duodenului” include:

Grupa 6 „Alte boli intestinale” include:

1) sindromul colonului iritabil:

Sindromul colonului iritabil;

Sindromul intestinului iritabil cu sau fără diaree;

2) alte tulburări intestinale funcționale:

Excitabilitatea neurogenă a intestinului, nespecificată (proctalgie tranzitorie);

Mărirea colonului (megacolon);

Spasm sfincterului anal.

Atunci când faceți un diagnostic, este necesar să luați în considerare:

1) natura dezvoltării:

Secundar (gastrogen, hepatogen, pancreatogen, alergic, medicinal);

2) natura cursului clinic:

Cu scaun schimbabil;

Cu diaree nedureroasă;

Cu sindrom dureros izolat;

Cu colici mucoase;

3) natura tulburărilor motorii intestinale:

Sindromul intestinului iritabil (principale simptome):

Durerea - de la ușoară disconfort la atacuri de colică intestinală („abdomen acut”), de la câteva minute la câteva ore, pot migra apăsări, izbucnire, crampe, surde, ascuțite, localizate în hipogastru, adesea pe stânga;

Durerea spasmodică este mai intensă și are caracter de colică, spre deosebire de durerea de distensie;

Flatulența este însoțită de un zgomot puternic, de natură dinamică, asociat cu creșterea formării de gaze și poate fi psihogenă;

Colica mucoidă este rară - doar 1% dintre pacienți;

Dureri de cap, palpitații, dureri în piept, mâncărimi, urinare frecventă, hiperhidroză;

Creștere în greutate;

Percuție: se determină timpanita de-a lungul peretelui abdominal anterior, balonare locală;

Palpare: durere moderată în zona cecului;

Scaunul tinde să fie constipat, poate alterna cu diaree;

Modificări mentale: oligoafazie, rigiditate în mișcări, posibil sinucidere.

Dureri abdominale sau disconfort care se ameliorează după evacuarea intestinală;

Mișcări intestinale anormale (mai mult de 3 ori pe zi sau mai puțin de 3 ori pe săptămână);

Modificarea consistenței scaunului (fragmentat, lichid, apos);

Încălcarea actului de defecare (efort prelungit, urgență, senzație de mișcare incompletă a intestinului);

Eliberarea de mucus în timpul defecării;

Acumularea de gaze în intestine și senzație de balonare (flatulență).

Combinația a două sau mai multe semne care persistă cel puțin 25% din timpul de observare oferă temeiuri pentru diagnostic.

Alte tulburări intestinale funcționale:

Dispepsie fermentativă – balonare, zgomot, disconfort intestinal, dureri abdominale care cedează după trecerea gazelor, diaree rare, de până la 5 ori pe zi, agravându-se după administrarea de carbohidrați ușor fermentabili;

Dispepsie putrefactivă: fecale maro închis moale, cu miros putred, conținutul de amoniac în cantitatea zilnică de fecale este puternic crescut.

Constipație: întârzierea cronică a defecației mai mult de 48 de ore sau mai multe defecțiuni pe zi cu o cantitate mică de fecale fără senzația de defecare completă, se notează durere, sindroame dispeptice, astenovegetative și psihoneurologice, sindrom de tulburări trofologice.

Diaree funcțională: prezența scaunelor moale fără cauza de 2-4 ori pe zi, în principal dimineața, uneori cu mucus și reziduuri alimentare nedigerate, absența diareei noaptea; boala este cronică, durează mai mult de 2-4 săptămâni și poate fi recurentă.

Proctalgie tranzitorie: caracterizată prin atacuri de durere severă în perineu și de-a lungul rectului; durerea apare brusc, adesea noaptea, la câteva ore după adormire, persistă 20-30 de minute și încetează brusc; localizarea este constantă - deasupra anusului; se dezvoltă o stare depresivă.

Megacolon: colon alungit și dilatat (boala Hirschsprung), simptomul principal este constipația din cauza spasticității și diskineziei rectului sau în zona de tranziție a acestuia la sigmoid din cauza absenței ganglionilor intramurali în aceste părți.

Spasm al sfincterului anal: diskinezie spastică, caracterizată prin atacuri de durere severă în anus, durerea apare brusc, se oprește brusc, nu este însoțită de tulburări ale scaunului, tenesmus, parestezie, dezvoltarea unei stări depresive din cauza așteptării durerii.

Un test de sânge general (nu are informații specifice);

Studiul coprogramului (cantitate de scaun, consistență, fibre, microfloră, acizi organici, pH scaun);

Sigmoidoscopie și colonofibroscopie cu recoltare material de biopsie;

Examinarea cu raze X (fără modificări ale reliefului mucoasei, haustrare crescută, tonus și funcție de evacuare a intestinelor);

Codul ICD 10 tulburare funcțională a stomacului

Hernie esofagiană

Atunci când organele situate în apropierea tubului esofagian sunt deplasate în lumenul acestuia printr-o supapă specială, este diagnosticată o hernie hiatală fixă sau glisantă. Caracterizat prin simptome asimptomatice sau severe. Intensitatea eructațiilor, sughițului, arsurilor la stomac și durerii depinde de tipul de hernie hiatală. Hernia esofagiană congenitală sau dobândită este provocată de mulți factori, de la malnutriție până la patologii interne. Diagnosticat prin rezultatele ultrasunetelor, raze X, pH-metrie, FGS. Tratarea herniei hiatale cu medicamente și dietă este eficientă. Chirurgia (laparoscopia) este utilizată în cazuri deosebit de severe.

Deteriorarea deschiderii esofagiene a diafragmei se poate transforma într-o hernie, iar acest lucru este periculos pentru sănătate și provoacă probleme în procesul de alimentație.

Cauze

Factori provocatori – congenitali sau dobândiți. În primul caz, cauza principală este un esofag anormal de scurt, când o parte a stomacului este situată în stern.

Cauze dobândite ale herniei hiatale (cod ICD-10 K44):

Formarea unei creșteri în apropierea deschiderii esofagiene a diafragmei se poate dezvolta odată cu vârsta, precum și din cauza obezității, intervenției chirurgicale sau sub influența factorilor nocivi externi.

slăbirea legată de vârstă a sfincterului esofagian;
atrofie hepatică;
pierderea bruscă în greutate când grăsimea de sub diafragmă se dizolvă rapid;
operații interne la nivelul tractului gastro-intestinal;
ascită;
sarcina multipla;
constipatie cronica;
ridicarea bruscă a greutăților;
disfuncție motorie a esofagului;
arsuri ale mucoasei esofagiene cu fierbinte sau chimicale;
obezitatea;
patologii cronice cu disfuncție motorie a stomacului, părților superioare ale intestinului subțire, vezicii biliare;
leziuni abdominale închise.

Simptome

La 50% dintre oameni, simptomele unei hernie hiatale nu apar mult timp. Ocazional, există arsuri la stomac, eructații și dureri în piept din cauza dietei proaste sau a supraalimentării.

Tabloul clinic tipic constă din următoarele simptome:

În jumătate din cazuri, apare o hernie în apropierea diafragmei fără simptome caracteristice.

Durerea epigastrică s-a răspândit în tot tubul esofagian, iradiind spre spate și zona interscapulară. Există senzații de durere în cingătoare similare manifestărilor pancreatitei.
Durere de arsură retrosternală, similară cu angina pectorală sau atac de cord.
Aritmie, tahicardie.
Greață cu vărsături periodice.
Hipotensiune.
Dispneea.
Ma doare limba.
Sughiț, arsură.
Răgușeală a vocii.
Clinica de tulburări digestive:

eructarea aerului sau a bilei;
gust amar;
regurgitare.

Semnele specifice pot indica o hernie diafragmatică și o vor diferenția de alte boli:

apariția și intensificarea durerii după fiecare masă, cu flatulență, tuse, activitate fizică;
ameliorarea sau reducerea durerii după consumul de apă, schimbarea poziției corpului, eructații, vărsături;
intensificarea durerii la aplecarea corpului înainte.

Încălcarea integrității esofagului are ca rezultat refluxul de acid agresiv din stomac, care lezează membranele mucoase.

Când conținutul acid intră în esofag și organele respiratorii, se dezvoltă simptome de consecințe:

esofagită de reflux gastrointestinal (GERD);
astm bronsic;
traheobronșită;
pneumonie de aspirație.

Este necesar tratamentul de urgență al unei hernie hiatale, codificat conform ICD-10 K44, după ce aceasta a fost descoperită și dacă patologia a provocat o complicație gravă. Tratament chirurgical – tehnica laparoscopica.

Clasificarea herniilor hiatale

În funcție de severitatea și natura deplasării organelor, starea care are deschiderea esofagiană a diafragmei, codul herniei hiatale conform ICD-10 K44 este împărțit în următoarele tipuri:

Forme fixe, când zona cardiacă a stomacului este situată în mod constant în stern.
Patologia nefixată cu subtipuri precum:

Creșterile din apropierea deschiderii esofagiene a diafragmei pot fi congenitale.

hernie paraesofagiană, când stomacul este parțial situat deasupra diafragmei în zona periezofagiană;
hernia hiatală axială, când zona cardiacă sau întregul organ iese în stern sau esofag, iar în forma subtotală nu există sac herniar, astfel că hernia hiatală se mișcă liber cu modificări ale poziției corpului;
hernie hiatală glisante, când există un sac herniar expulzat în peritoneu.

Herniile hiatale congenitale, formate din cauza anomaliilor dezvoltării intrauterine.
Patologii intestinale subțiri, omentale etc., a căror clasificare depinde de organul proeminent sau de partea sa.

Asimptomatică

Absența unui tablou clinic se explică prin dimensiunea nesemnificativă a herniei hiatale. Diagnosticul patologiei apare întâmplător: în timpul unui examen medical sau în timpul examinării pentru o altă boală.

Axial

Chiar și o mică hernie hiatală axială se caracterizează prin simptome vii și severitate. Simptome principale:

Hernia hiatală axială se caracterizează prin arsuri la stomac nocturne.

Arsuri la stomac. Apare noaptea datorită relaxării musculare maxime. Intensitatea arderii interferează cu somnul, munca și viața normală. Puterea senzației de arsură este influențată de indicatori acido-peptici, care exprimă proprietățile sucului digestiv, numărul de cicluri de reflux biliar în esofag și gradul de întindere a esofagului.
Durere. Localizare - peritoneu, stern și spațiu sternal. Întărirea se observă noaptea, când o persoană ia o poziție orizontală, iar hernia hiatală începe să comprime alte organe. Natura durerii este tăierea, înjunghierea, arderea. Adesea, în inimă apar sentimente dureroase.
Eructații, senzație de greutate, plenitudine. Eructația este aer fără aromă și adesea aduce ușurare. Simptomele sunt ușor de eliminat cu analgezice și antispastice.

Hernia hiatală este, de asemenea, însoțită de:

regurgitarea alimentelor;
dificultate la deplasarea unui bolus alimentar sau lichid în josul esofagului;
sughiț pe termen lung - de la câteva zile la luni.

HH fără sindrom de deficiență

HH fără sindromul de insuficiență se caracterizează prin durere în timpul meselor sau din activitatea fizică.

Acest tip de patologie se caracterizează prin manifestări clinice ale dischineziei hipermotorie esofagiene. Principalul indicator este durerea. Caracter - epigastric, pericardic, retrosternal. Senzațiile apar în timpul meselor, experiențelor și ridicării obiectelor grele. Durata (de la câteva minute la câteva zile) depinde de cauză.

Nitroglicerina și analgezicele non-narcotice pot ameliora durerea. Ajutoarele indirecte în eliminarea sindromului sunt:

Paraesofagian

Acest tip de patologie nu se manifestă extern, deci este dificil să se detecteze boala în timp util. Acest lucru se datorează dimensiunilor sale mici. Identificarea are loc întâmplător.

Când o hernie hiatală crește la o dimensiune impresionantă, există o creștere a presiunii esofagiene, provocând disfagie, care poate fi:

Hernia hiatală paraesofagiană se caracterizează prin eructații puternice și frecvente.

constant;
mai rău după mâncarea aspră și uscată;
necontrolat de antispastice.

Principalul simptom este durerea în epigastru, mai rar în spațiul retrosternal. Sindromul durerii se manifestă mult mai des dacă herniile paraesofagiene sunt ciupite. Atacurile apar în epigastru sau în spațiul retrosternal. Zona de distribuție și intensitatea durerii depind de gradul de deteriorare și de tipul de zonă sugrumată prinsă în orificiul herniar. Geanta poate contine:

zona antrală și fundul stomacului;
porțiunea superioară a intestinului gros/intestin gros;
cutie de umplutură.

Clinicile de disfuncție cardiacă nu sunt observate cu hernia diafragmatică.

Congenital

Forma primară de patologie cu esofag scurtat la copii diferă de la naștere:

retragerea intrării stomacului în spațiul sternului;
localizarea intratoracică a organului, când se produce prolapsul mucoasei gastrice în esofag în zona dintre cele două organe.

Boala diafragmatică se caracterizează la copii imediat după naștere prin vărsături de lapte nemodificat în primele minute după hrănire, dificultăți la introducerea unui tub în stomac. Patologia la copii trebuie tratată urgent. Este operată laparoscopic.

Pacientul trăiește cu o hernie mică, dar din cauza utilizării constante a medicamentelor, calitatea vieții se deteriorează.

Metode de diagnosticare

Examinarea esofagului pentru o hernie se efectuează folosind raze X, ultrasunete și fibrogastroscopie.

Diagnosticul de hernie hiatală se face de către un gastroenterolog și un chirurg generalist după examinarea persoanei. Diagnosticul diferențial oferă următoarele metode:

Raze X folosind contrast cu sulfat de bariu administrat pe cale orală. Metoda vă permite să evaluați peristaltismul și alte proprietăți funcționale ale esofagului și ale altor organe ale tractului gastrointestinal.
Fibrogastroscopie - pentru examinarea endoscopică a stării mucoasei gastrointestinale cu o sondă cu o cameră. Semnele endoscopice sunt evaluate prin inspecție vizuală.
Ultrasunete - pentru o examinare generală a organelor interne ale toracelui și cavității abdominale. Vă permite să vedeți și să determinați ceea ce nu este acoperit de raze X.
pH-metria. Vă permite să determinați aciditatea în tractul gastrointestinal și organele sale individuale.

Diagnosticul unei hernie hiatale este de obicei accidental din cauza naturii asimptomatice a stadiilor incipiente ale patologiei. Ei trăiesc cu această patologie, dar iau constant medicamente pentru a menține organismul.

Tratament

Doar gastroenterologii și chirurgii pot decide cum să trateze o hernie hiatală pe baza rezultatelor unei examinări preliminare. Metoda terapeutică este selectată în funcție de tipul de patologie, de caracteristicile acesteia: hernie hiatală flotantă sau glisante sau prolaps fix, indiferent dacă există captive, sindromul Barrett sau alte consecințe.

Hernia este eliminată prin respectarea unei diete, terapie medicamentoasă și menținerea sănătății folosind medicina tradițională.

Boala poate fi tratată acasă folosind:

diete;
utilizarea unui anumit tip de medicament;
tratament cu remedii populare.

O hernie hiatală este supusă extirparei chirurgicale, laparoscopice, conform indicațiilor, cum ar fi:

încălcarea herniei hiatale;
pierderi de sange;
confluența completă a stomacului în esofag și invers;
intrarea organelor în spațiul retrosternal cu compresia inimii.

Cura de slabire

Hernia necesită evitarea alimentelor picante, prăjite și care formează gaze.

Dieta pentru hernia hiatală și meniul sugerează introducerea:

produsele de panificație de ieri din făină de grâu;
supe de cereale lipicioase;
bucătărie cu lapte acru;
terci, paste;
carne, pește, fiert, copt, abur;
uleiuri de origine vegetala si animala.

Alimente interzise în meniu pentru o hernie localizată axial sau flotantă:

alimente care formează gaze: leguminoase, toate tipurile de varză, alimente grase;
creșterea acidității: legume acre, fructe și sucuri din ele, alcool, mâncăruri picante, piperate, murate.

Medicamente

antiacide medicinale care neutralizează aciditatea excesivă în stomac: Maalox, Almagel, Phosphalugel;
procinetice în tablete care restabilesc funcția peristaltică a esofagului și direcția corectă a bolusului alimentar prin tractul gastrointestinal: Domirid, Cerucal, Motilium;

3. blocante de histamină care reduc secreția acidă în stomac: comprimate - Famotidină, Ranitidină, Roxatidină;

IPP care reglează aciditatea și acoperă mucoasa: Nolpaza, Omeprazol, Contraloc;

Preparate cu acizi biliari care reglează concentrația și compoziția bilei, ceea ce este important pentru revenirea acesteia: tablete - „Urohol”, „Ursofalk”.

Gimnastică

Terapia cu exerciții pentru hernia hiatală va ajuta la eliminarea rapidă a simptomelor bolii.

Pentru a grăbi procesul de vindecare și a atenua starea generală, se recomandă combinarea terapiei medicamentoase cu exerciții de respirație pentru întărirea/relaxarea mușchilor abdominali.

Exemple de exerciții de respirație cu o listă de exerciții:

Întindeți-vă pe partea dreaptă, sprijiniți-vă capul și umerii pe pernă. Când inspiri, ar trebui să-ți scoți stomacul afară, iar când expiri, să-l relaxezi. După 7 zile, începeți să trageți în peretele abdominal în timp ce expirați.
Îngenunchează și îndoaie alternativ în direcții diferite cu fiecare expirație.
Stați pe spate. Trebuie să vă rotiți corpul în direcții diferite în timp ce inhalați.

Trebuie să faceți exerciții de până la 3 ori pe zi pentru BRGE.

Remedii populare

Pentru a preveni patologia și a ameliora majoritatea simptomelor, ar trebui să beți decocturi populare, tincturi și să utilizați alte rețete utile, dar împreună cu medicamente:

Pentru ardere se recomandă:

amestecuri de rizomi de lemn dulce cu coji de portocală;
infuzie de semințe de in;
suc din morcovi și/sau cartofi proaspeți.

Medicina alternativă include multe rețete care vor ajuta la menținerea unei stări bune cu hernia hiatală.

Pentru eructație, sunt prescrise următoarele:

infuzie de flori de rowan;
suc proaspăt de afine cu miere și suc de aloe.

Dacă aveți balonare, ar trebui să luați:

ceai de musetel;
infuzie de semințe de chimen;
ceai amestecat cu sorilea, iarba uscata, sunatoare;
băutură de mentă cu fructe de fenicul și rizom de valeriană.

Pentru constipație folosiți:

infuzie dintr-un amestec de cătină, fân, rubarbă;
bulion de fructe uscate.

Operațiune

Necesitatea îndepărtării chirurgicale este luată în considerare atunci când:

formă severă de BRGE care nu poate fi tratată cu medicamente;
formațiuni mari care împiedică trecerea unui bolus alimentar sau provoacă reflux gastrointestinal (GERD) în lumenul esofagului;
hernie hiatală, care este periculoasă cu un risc ridicat de blocare și/sau complicații;
insuficiență sfincteriană cauzată de anatomia esofagului;
boala Barrett;
ineficacitatea sau agravarea simptomelor cu terapia conservatoare;
fixarea herniei în zona orificiului herniar;
hernie esofagiană rătăcitoare, care este periculoasă din cauza riscului mare de strangulare.

Chirurgia herniei hiatale este utilizată numai în cazurile severe ale bolii.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru vindecarea patologiei și pentru:

restabilirea structurii și funcțiilor esofagului cu stomacul;
creând un mecanism de protecție împotriva refluxului gastrointestinal pentru a preveni refluxul acid în lumenul tubului esofagian.

Este posibil să utilizați una dintre cele patru tehnici chirurgicale, selectate în funcție de tipul de hernie:

suturarea deschiderii diafragmatice a esofagului;
crearea unui cuplaj al tubului esofagian din pereții stomacului;
formarea unei supape din materiale artificiale în partea superioară a stomacului;
întărirea valvei dintre diafragmă și esofag.

Medicii operează în două moduri, cum ar fi:

îndepărtarea printr-o incizie abdominală deschisă;
laparoscopie cu mai multe incizii mici și utilizarea unui endoscop cu o cameră și optic.

Complicații

Hernia esofagiană este complicată de următoarele patologii:

gastrită, ulcer;
pierderi de sânge, anemie;
prolapsul esofagului în sacul herniar sau mucoasa gastrică în esofag;
stenoza tubului esofagian;
strangularea unei hernii rătăcitoare;
metaplazia sau displazia țesuturilor organelor lezate (sindromul Barrett).

Vă rugăm să rețineți că toate informațiile postate pe site sunt doar pentru referință și

nu este destinat autodiagnosticării și tratamentului bolilor!

Copierea materialelor este permisă numai cu un link activ către sursă.