Nodul sub piele după operație. Cauzele diferitelor sigilii pe sutură după o operație cezariană Un nodul purulent a apărut pe sutură după o operație cezariană

Pacienții sectii de chirurgie este adesea observată starea nesatisfăcătoare sutura postoperatorie. Bucăți care se observă în primele zile și săptămâni după intervenție chirurgicală, de obicei dispar pe cont propriu și nu necesită tratament suplimentar. Cel mai adesea, această complicație temporară arată ca un nod pe o cusătură.

Cauze

Pentru a înțelege de ce a apărut un nodul sub sutură după operație, ar trebui să vă consultați medicul. Dacă nodul nu doare și nu iese puroi din el, trebuie doar să urmați recomandările pentru îngrijirea suturii și să nu încercați să vă automedicați. Dacă se detectează chiar și scurgeri purulente mici, este necesar să consultați un medic. Eșecul de a lua măsuri în timp util sau încercări de a rezolva singur problema poate duce la complicații grave care pot fi doar eliminate chirurgical.

Principalele cauze ale supurației suturilor postoperatorii:

• Îngrijirea necorespunzătoare a cusăturii, care poate duce la o infecție bacteriană.
• Nerespectarea recomandărilor date de medic la externarea din spital.
• Suturi de slabă calitate.
• Respingerea de către corp a firelor folosite la cusătura inciziei.
• Utilizarea materialelor de calitate scăzută.

Indiferent de motivul apariției unui nodul după operație, nu ar trebui să întârziați vizitarea chirurgului în speranța că totul va dispărea de la sine. Supurația poate duce la sepsis și moarte.

Complicații postoperatorii

6399.03

Apar după orice intervenție chirurgicală și sunt grade diferite gravitatie. Totul depinde de cât de atent au fost aplicate cusăturile și ce materiale au fost folosite. Complicațiile minore dispar de la sine, dar dacă în timpul procesului de vindecare apare o infecție bacteriană, este necesar ajutorul unui chirurg. Automedicația este strict contraindicată din cauza complexității rănii și a riscului de sepsis.

Cele mai frecvente complicații postoperatorii:

• proces de lipire;
• serom;
• fistula ligaturii.

Proces adeziv

Acesta este numele pentru fuziunea tisulară în timpul vindecării unei suturi postoperatorii. Aderențele constau din țesut cicatricial și, în timpul palpării, sunt resimțite sub piele ca mici compactări. Ele însoțesc procesul de vindecare și cicatrizare a suturilor, fiind integrante, stadiu natural pe cale de refacere a țesutului și a pielii după o incizie.

Dacă există o patologie în timpul vindecării rănilor, se observă o creștere excesivă a țesutului conjunctiv, iar sutura se îngroașă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă rana se vindecă prin intenție secundară, când procesul de restaurare a țesuturilor după intervenție chirurgicală a fost însoțit de supurație din cauza atașării. infectie cu bacterii. În astfel de cazuri, se formează cicatrici cheloide la locul suturilor. Ele nu reprezintă un pericol pentru sănătate, dar sunt luate în considerare defect cosmetic, care poate fi eliminat ulterior dacă se dorește.

Seroma

O altă complicație care apare după suturare. Un serom este un nodul umplut cu lichid pe o sutură. Poate apărea ca o consecință Cezariana, și după laparoscopie sau orice altă operație. Această complicație dispare de obicei de la sine și nu necesită terapie suplimentară. Apare la locul afectarii vaselor limfatice, a căror legătură după incizie este imposibilă. Ca rezultat, se formează o cavitate care este umplută cu limfă.

Dacă nu există semne de supurație, seromul de pe cicatrice nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, ci pentru a vă asigura că proces inflamator lipsește, merită să vizitezi un chirurg care poate face un diagnostic precis.

Fistula ligaturii

Această complicație apare cel mai adesea la sutura după o operație cezariană. Pentru aplicarea suturilor, se folosește un fir special - o ligatură. Acest material poate fi autoabsorbabil sau obișnuit. Timpul de vindecare a rănilor depinde de calitatea firului. Dacă la sutură a fost folosită o ligatură care îndeplinește toate cerințele, complicațiile sunt extrem de rare.

Dacă a fost folosit un material expirat sau o infecție a intrat în rană în timpul suturii, în jurul firului se dezvoltă un proces inflamator. În primul rând, un sigiliu apare sub sutură după o cezariană sau altă operație, iar după câteva luni se formează o fistulă de ligatură la locul sigiliului.

Patologia este ușor de detectat. O fistulă este un canal care nu se vindecă în tesuturi moi, din care se scurge periodic puroi. În funcție de ce infecție a cauzat inflamația, secreția poate fi galbenă, verzuie sau maro-visiniu.

Din când în când, rana se poate acoperi cu o crustă, care se deschide periodic. Secreție purulentăîși pot schimba culoarea din când în când. De asemenea, procesul inflamator este adesea însoțit de o creștere a temperaturii și o senzație de frisoane, slăbiciune și somnolență.

O fistulă de ligatură poate fi eliminată doar de un chirurg. Specialistul va găsi și elimina firul infectat. Numai după aceasta este posibilă vindecarea. Atâta timp cât ligatura este în corp, fistula va progresa doar. După ce firul este îndepărtat, medicul va trata rana și va da instrucțiuni pentru îngrijirea ulterioară a suturii la domiciliu.

Există cazuri când, dacă nu aplicați pentru aceasta în timp util, îngrijire medicală De-a lungul cusăturii s-au format mai multe fistule. ÎN situație similară chirurgul poate decide să efectueze o operație pentru îndepărtarea cicatricei și aplicarea de cusături repetate.

Masuri de precautie

Întors de la spital, pacientul trebuie să-și amintească și să urmeze câteva reguli simple care îl vor ajuta să-și revină mai repede după operație. Precauții de bază:

• Nu accepta duș rece și fierbinte. Schimbări bruște Temperaturile apei încetinesc procesul de regenerare a pielii.
• Durata dușului nu trebuie să depășească 10 minute.
• Puteți face baie nu mai devreme de o lună după operație. Cel mai bine este să întrebați în plus medicul dumneavoastră despre posibilitatea acestei proceduri de apă.
• Dacă apare un nodul deasupra cusăturii, spuneți imediat medicului dumneavoastră.

În timp ce pacientul se află în spital, suturile lui sunt prelucrate de lucrătorii sanitari, dar până la externare pacientul trebuie să învețe să le manipuleze independent. Dacă cicatricea este dificil de accesat, medicii recomandă să se folosească ajutorul rudelor sau lucrătorilor sanitari din clinică.

Orice complicație este mai ușor de evitat decât de tratat. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați toate instrucțiunile chirurgului și să aveți grijă cu atenție de rana postoperatorie. De regulă, suturile se vindecă fără complicații în aproximativ o lună.

O metodă operativă de naștere devine inevitabilă atunci când fătul ocupă locul greșit în uter sau sunt prezente complicații precum placenta previa sau încurcarea cordonului ombilical. Uneori nu există indicații directe pentru o operație cezariană; doar că o femeie, de exemplu, nu mai plănuiește să aibă copii și dorește să fie supusă sterilizării chirurgicale în timpul operației.

Indiferent de motivele nașterii prin intervenție chirurgicală, trebuie amintit că cezariană este o intervenție abdominală extinsă. În timpul obstetricii, pentru a scoate copilul din uter, medicii trebuie să facă mai multe incizii strat cu strat. După operație, cavitatea abdominală a femeii este, de asemenea, suturată în straturi, drept urmare o cicatrice va rămâne pe peretele abdominal anterior pentru viață.

Tipuri de suturi după cezariană

În funcție de tehnica utilizată pentru a face incizia tisulară, o femeie poate primi diferite tipuri de suturi:

• vertical - se aplica cand incizia se face vertical, de la buric pana in zona pubiana;
• transversal - incizia se face de-a lungul liniei bikinilor, numită în medicină laparotomie Jow-Cohen;
• sub formă de arc – incizia se face în zonă pliul pielii deasupra pubisului (laparotomie Pfannenstiel).

Îngrijirea suturii după operație cezariană: tratament, unguente, creme

Prelucrare plaga postoperatorie iar cusăturile sunt efectuate de mai multe ori pe zi în maternitate și această procedură efectuat de o asistentă medicală. Pentru a preveni plânsul și dezvoltarea proceselor inflamatorii în zona suturii, locul inciziei este tratat cu o soluție verde strălucitor de două ori pe zi și apoi acoperit cu un bandaj steril de tifon.

Aproximativ în a 7-a zi, suturile sunt îndepărtate, dar mama postpartum trebuie să continue să trateze acasă rana cu verde strălucitor până se vindeca complet. După vindecarea completă și formarea cicatricilor, locul inciziei poate fi tratat cu o cremă antiinflamatoare, care conține componente care accelerează regenerarea pielii.

Când suturați suprafața plăgii cu fire autoabsorbante, nu este nevoie să îndepărtați suturile, cu toate acestea, pentru a accelera resorbția acestora, medicul poate recomanda utilizarea unguente speciale si creme. Aceste medicamente vor preveni formarea de compactări și umflături în zona suturii.

Cât timp durează până se vindecă o cusătură după cezariană?

Formarea unei cicatrici la locul inciziei este observată deja până la sfârșitul primei săptămâni după naștere. Din acest moment, femeia are voie să facă un duș și să sapun zona cusăturii fără să facă mișcări bruște sau să apese pe locul inciziei cu un burete de baie.

Complicații la sutura după operație cezariană

Din păcate, locul inciziei nu se vindecă întotdeauna și nu deranjează pacientul; unele mame tinere trebuie să se confrunte cu complicații.

Cusătura după cezariană doare

Durerea în zona în care se aplică cusăturile poate deranja o femeie timp de câteva luni. După vindecarea completă a suprafeței rănii, sutura poate deranja pacientul când vremea se schimbă, se încarcă sau poartă haine strânse. Astfel de senzații sunt normale și nu necesită utilizare. medicamente. Motivul pentru care recurs imediat Următoarele simptome necesită îngrijire medicală:

• roșeață a pielii din jurul cusăturii;
• creșterea locală a temperaturii corpului;
• umflare și durere ascuțită la locul suturii;
• scurgere din sutura de lichid amestecat cu sânge sau puroi;
• o creștere bruscă a temperaturii corpului, însoțită de simptomele de mai sus în zona suturii.

Sutura după operație cezariană: supurare, supurare

În primele zile după operație, sutura poate curge lichid limpede, dar nu ar trebui să iasă puroi sau sânge stacojiu! Tratamentul cu o soluție de verde strălucitor va ajuta la prevenirea apariției complicațiilor.

Dacă apare puroi sau scurgeri sângeroase de la sutură la câteva zile sau săptămâni după o operație cezariană, femeia ar trebui să caute ajutor medical, poate o infecție a intrat în rană și a provocat dezvoltarea unui proces inflamator.

Sutura dupa cezariana: mancarime

Mâncărime în zona suturii după livrare operativa apare ca urmare a formării cicatrice postoperatorie. Acest proces este însoțit de creșterea uscăciunii pielii și a tensiunii tisulare, ceea ce duce la disconfort. Pentru a nu introduce accidental o infecție în rană, nu este recomandat să atingeți cusăturile cu mâinile; utilizarea unor creme și unguente antiinflamatoare speciale calmante va ajuta la reducerea mâncărimii pielii.

Hematom, nodul pe sutură, sigilarea suturii după operație cezariană

Ca urmare a suturilor și a traumatismelor vase de sânge O femeie poate dezvolta un hematom în zona suprafeței rănii. Cel mai adesea acest lucru are loc pe suprafața interioară a uterului, iar patologia poate fi diagnosticată doar prin ultrasunete. Dacă hematomul nu este tratat, atunci în timp se poate forma o compactare, care interferează cu alimentația normală a țesuturilor din această zonă și este un factor predispozant la dezvoltarea proceselor inflamatorii.

După ce a trecut printr-o intervenție chirurgicală, o femeie ar trebui să fie pregătită pentru faptul că sutura de pe peretele abdominal anterior nu va deveni imediat invizibilă și nedureroasă. În prima lună și chiar ani, formarea conurilor și diverse sigiliiîn zona de sutură, care este asociată cu procesele de vindecare a țesuturilor. Astfel de bulgări se vor rezolva complet la numai 1-2 ani de la intervenție, cu care pacientul trebuie pur și simplu să se împace.

Se poate desprinde o sutură uterină după cezariană?

După o operație cezariană, ar trebui să fii extrem de atent la sănătatea ta. Ridicare de greutăți, întărită exercițiu fizicȘi start prematur viata intima poate duce la desfacerea cusăturilor. O nouă sarcină prezintă, de asemenea, un pericol: din cauza eșecului cicatricii și pe măsură ce uterul crește, se observă o tensiune tisulară puternică, rezultând în cusături interioare poate diverge la locul inciziei. O nouă sarcină după nașterea chirurgicală poate fi planificată nu mai devreme de 3 ani după operația cezariană.

Fistula ligaturii dupa cezariana

Formarea unei fistule de ligatură are loc ca urmare a utilizării materialului de sutură de proastă calitate sau a intoleranței individuale a femeii la firele folosite. Complicația se caracterizează printr-un proces inflamator al pielii din jurul suturii, care se dezvoltă la câteva săptămâni sau luni după operație.

Pe măsură ce patologia progresează, în apropierea locului de sutură se formează o gaură, prin care puroiul este eliberat atunci când este apăsat. Tratamentul găurii și un curs de antibiotice nu dau rezultatul dorit și tratamentul această complicație Se efectuează numai chirurgical; în timpul intervenției, medicul va îndepărta ligatura și rana se va vindeca în curând.

Aderențe după operație cezariană

Adeziunile se formează după orice intervenție chirurgicală; formarea lor are ca scop prevenirea proceselor purulent-septice în pelvis. Când se formează aderențe în exces, ele vorbesc despre dezvoltare boala adezivă, ceea ce poate duce la mai departe sarcini extrauterine, obstructie intestinala, infertilitate.

Corecția estetică a unei suturi după o operație cezariană

O cicatrice după o operație cezariană, mai ales dacă incizia a fost făcută vertical, devine adesea un motiv pentru formarea de complexe la o femeie, așa că ea încearcă în toate modurile să scape de ea.

Cum să îndepărtați o cicatrice după o operație cezariană?

În primul rând, pentru a face cicatricea mai puțin vizibilă, imediat după ce rănile s-au vindecat, ar trebui să începeți să efectuați proceduri cosmetice- crema, care include mumiyo, trebuie frecată în cicatrice de două ori pe zi. Conform recenziilor pacienților, în timp, cicatricea devine palidă și mai puțin vizibilă.

Repararea suturii după operație cezariană

Dacă o femeie este nemulțumită de rezultatele îngrijirii zonei de sutură și încă nu este mulțumită aspect față perete abdominal, puteți decide asupra unei proceduri radicale - chirurgie plastică. Înainte de a întreprinde o astfel de intervenție, evaluați sobru riscuri posibile, deoarece similar cu o operație cezariană, Chirurgie Plastică are dezavantajele ei.

Este posibil să-ți faci un tatuaj pe o cicatrice cezariană?

Multe femei decid să corecteze aspectul peretelui abdominal anterior prin tatuarea zonei de sutură. Acest lucru nu este interzis, dar ar trebui să așteptați până când s-a format o cicatrice normală și țesutul s-a vindecat complet.

Irina Levchenko, medic obstetrician-ginecolog, site special pentru site

Video util

Printre semnele periculoase ale unei complicații în curs de dezvoltare după o operație cezariană, se pot evidenția compactarea și supurația suturilor. E dragut apariție comună, care este vizibil cu ochiul liber la examinarea cusăturilor. Probleme cu cusăturile pot apărea din cauza diverse motive, printre care se pot număra:

• infecție prin sutură,
• material de sutură de calitate scăzută,
• calificarea insuficientă a chirurgului,
• respingerea materialului de sutură de către corpul femeii.

Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă că sutura trebuie monitorizată cu atenție timp de câteva luni după operație, iar dacă sunt detectate fenomene precum indurație, durere, roșeață sau supurație, este necesar să solicitați imediat sfatul unui chirurg.

Fistula ligaturii

Această complicație este cea mai frecventă după operația cezariană. După operație, incizia se suturează folosind fire speciale - ligaturi. Aceste fire pot fi absorbabile sau neabsorbabile. Timpul de vindecare a cicatricei depinde de calitatea ligaturii. Dacă materialul a fost de înaltă calitate, folosit în termene acceptabile adecvarea, în conformitate cu normele și regulile de tratament, complicațiile sunt puțin probabile.

Dar dacă ligatura a fost folosită după data de expirare specificată sau o infecție a intrat în rană, în jurul firului începe să se dezvolte un proces inflamator, care poate forma o fistulă la câteva luni după cezariană.

O fistulă este foarte ușor de detectat. Are semne precum o rană care nu se vindecă, din care se eliberează periodic o anumită cantitate de puroi. Rana se poate forma cruste, dar apoi se deschide din nou si puroiul este eliberat din nou. Acest fenomen poate fi însoțit de creșterea temperaturii corpului, frisoane și slăbiciune generală.

Dacă se detectează o fistulă, este necesar ajutorul unui chirurg. Doar un medic poate detecta și elimina un fir infectat. Fără a îndepărta ligatura, fistula nu va dispărea, ci doar va crește. Tratamentul local nu va aduce rezultate pozitive. După îndepărtarea firului, sutura necesită îngrijire suplimentară, care vă va fi prescrisă de către chirurg.

Dacă procesul de infecție este prelungit sau s-au format mai multe fistule pe cicatrice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cicatricei cu cusături repetate.

Seroma

Seromul este, de asemenea, o complicație frecventă după operația cezariană. Dar, spre deosebire de fistula de ligatură, această complicație poate dispărea de la sine, fără tratament suplimentar. Un serom este un nodul umplut cu lichid pe o sutură. Apare la intersecția vaselor limfatice, care nu pot fi suturate după incizie. La intersecția vaselor limfatice se formează o cavitate care este umplută cu limfă.

Fără suplimentar semne de pericol, seromul nu necesită tratament și dispare de la sine în câteva săptămâni.

Dacă este detectat un serom, ar trebui să vizitați imediat un chirurg pentru a determina diagnostic precisși excluderea supurației.

Cicatrice cheloidă

O altă complicație cea mai frecventă după operația cezariană este formarea unei cicatrici cheloide. Recunoașterea acesteia nu este, de asemenea, dificilă.

Cusătura devine aspră, dură și adesea iese deasupra suprafeței pielii.

Nu există durere, roșeață în jurul cicatricei sau puroi.

O cicatrice cheloidă nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacienților și este doar o problemă estetică. Cauzele formării cicatricilor sunt considerate a fi caracteristici individuale ale corpului.

Astăzi există mai multe metode de tratare a acestui fenomen inestetic:

1. Terapia cu laser se bazează pe refacerea cicatricii cu ajutorul unui laser. Mai multe sesiuni de terapie pot face cicatricea mai puțin vizibilă.
2. Terapia hormonală include utilizarea de medicamente speciale și unguente care conțin hormoni. Utilizarea cremelor va ajuta la reducerea țesutului cicatricial și va face cicatricea mai puțin pronunțată.
3. Tratamentul chirurgical constă în excizia completă a țesutului cicatricial urmată de aplicarea de noi suturi. Această metodă nu garantează că se va forma o cicatrice normală la locul cicatricii îndepărtate.

Pentru a evita toate aceste și alte complicații în perioada postoperatorie, este necesar să aveți grijă de sutură și să urmați toate recomandările medicului. Dacă apar semne de complicații, vizitați imediat medicul dumneavoastră, în acest caz puteți evita tratamentul chirurgical.

anonim

Bună ziua. Acum 2,5 ani am nascut un copil prin cezariana (din cauza hipertensiunii), acum un an am observat un nodul in stanga deasupra suturii. Nodul mă deranjează, mă mâncărime, uneori apare o durere ascuțită.La început, mai ales des, durerile de tragere și tăiere au apărut în primele zile de menstruație, dar acum mă doare foarte mult de câteva zile, apoi nu mă deranjează. timp de o săptămână și așa mai departe periodic. În primul rând, am fost examinată de un medic ginecolog, examenul și ultrasunetele nu au evidențiat nicio anomalie la femei, așa că am fost trimisă la un chirurg. Am vizitat mai mulți chirurgi, unul m-a trimis la operație, spunând că o vor tăia și vor vedea ce este. Al doilea chirurg a retrimis pentru o ecografie la un ginecolog și o examinare la un oncolog. O ecografie de la un ginecolog nu a evidențiat nicio anomalie. Din proprie inițiativă, am făcut o ecografie a acestui nodul anume, rezultatele sunt următoarele: „În regiunea iliacă stângă, în grosimea țesutului muscular, la o adâncime de 3 până la 9 mm, este o formațiune hipoecogenă de formă neregulată. vizualizat, heterogen ca structura datorita incluziunilor chistice si hiperecogene, masurand 25* 40mm, cu denivelari neclare! contururi (Concluzie: formarea volumetrică a peretelui abdominal anterior).” Sunt îngrijorat că durerea a început să se intensifice și mă simt obosită și tensionată în partea inferioară a spatelui. Azi dimineata am observat ca nodul a inceput sa iasa din ce in ce mai mult si in locul ei a aparut o vanataie palida, de culoarea unui visiniu, care ma speria mai ales. Am programare la oncologul abia marti, dar nu stiu daca ar trebui sa merg din nou la chirurg din cauza vanataii aparute?Ce ar putea fi?

Buna ziua. Aveți mai multe opțiuni: ar putea fi endometrioză, un hematom intermuscular enchistat, sau chiar o proeminență hernială și, în final, un fel de formațiune oncologică. Vă sfătuiesc să urmați un tratament chirurgical (cu examinare histologică tisulară ulterioară), timp în care se poate pune cu adevărat un diagnostic corect. Și corect și cel mai important, un diagnostic în timp util este cheia unui tratament adecvat. Multa sanatate tie.

Consultarea cu un chirurg cu privire la subiectul „buc în zona cicatricei cezarianei” este oferită doar în scop informativ. Pe baza rezultatelor consultării primite, vă rugăm să consultați un medic, inclusiv pentru a identifica eventualele contraindicații.

Despre consultant

Detalii

Chirurg de cea mai înaltă categorie de calificare. Experiență de lucru în chirurgie planificată și de urgență de 26 de ani.

A absolvit Kuibyshevsky în 1990 cu o diplomă în medicină generală. Stagiu în chirurgie în Spitalul regional nr 1 Ulianovsk.

A urmat o pregătire avansată și o pregătire avansată repetate la bazele Universității de Stat Ulyanovsk, Penza, N-Novgorod, pe teme: „Probleme actuale interventie chirurgicala de urgenta organele cavității toracice și abdominale”, tot la Sankt Petersburg despre „Endovideochirurgia organelor abdominale și a spațiului retroperitoneal”.

Efectuează diverse tipuri de intervenții chirurgicale planificate și de urgență, operații pentru procese purulente.

În timpul muncii mele, am însușit diverse tehnici chirurgicale:

• îndepărtarea tumorilor benigne ale pielii și țesutului subcutanat (aterom, lipom, fibrom etc.) de diferite locații;
• deschidere de abcese, flegmoni, infractori, necrectomie diverse localizari, inclusiv amputarea și dezarticularea atât a degetelor, cât și a membrelor (superioare și inferioare), de ex. pentru cangrena diabetică sau aterosclerotică;
• diferite tipuri de reparații de hernie pentru hernii inghinale, femurale, ombilicale, postoperatorii, atât tipurile de chirurgie plastică de tip tensional, cât și fără tensiune;
• rezecție gastrică conform B-1, B-2 cu diferite tipuri de anastomoze;
• colecistectomie (laparotomie) cu tipuri variate drenajul atât extern cât și intern (IDA) al căii biliare comune;
• experiență redusă în operații laparoscopice, în principal asistarea cu colecistectomii și apendicectomii;
• apendicectomie;
• suturarea ulcerelor perforate ale stomacului și duodenului;
• splenectomie;

Vă voi povesti despre prima mea naștere. Când am născut un copil și am stat întinsă în sala de naștere cu gheață pe burtă, nimic nu m-a durut... Am fost plină de un sentiment de fericire, în ciuda prezenței lacrimilor, atât interne, cât și externe (pe atunci deja cusute). )... Îmi amintesc de gândurile mele de atunci că aș putea repeta totul din nou și chiar acum de dragul meu bulgăreț drag. Când m-au pus pe o targă să mă ducă la secție, m-am gândit: „Da, chiar pot să merg pe cont propriu. Că mă iau de parcă aș fi un fel de bolnav”... Prima surpriză pentru mine a fost când a doua zi m-am trezit să merg la toaletă. Înainte să ajung la el, vederea mi s-a întunecat, capul a început să mi se învârtească... Abia am reușit să mă apuc de perete pentru a nu cădea... Acest lucru se datorează pierderii de sânge în timpul nașterii și, ca urmare, scăderii brusce a hemoglobinei. . Mai departe, din cauza prezenței cusăturilor, nu puteam să stau, doar să stau întins și să stau în picioare. Și după fiecare toaletă, tratați cusăturile cu săpun de uz casnic fără parfum... (cred că bactericid ar fi potrivit și aici). Cât despre toaletă... A fost în general greu... Cel puțin pentru următoarele 1,5 luni. Am avut chiar gânduri să nu mănânc absolut nimic, ca să nu merg... E o prostie, desigur, dar când TOTUL DOARE (!!!) sub talie și ești gata să te cațări pe zid, nu e așa. ce ar putea veni în minte... Se pare că kinetoterapie ajută la recuperare (ameliorează umflarea). Daca este una in maternitate, e foarte bine. Am nascut de joi pana vineri si vineri nu m-au atins deloc (cu exceptia injectiilor care provoaca contractii uterine). Nu au făcut terapie fizică în weekend. Și miercuri am fost externată. Așa că am primit acest tratament doar trei zile. Și trebuie remarcat faptul că umflarea a devenit mult mai mică. Am intrebat de ce apare, mi-au spus ca este de la novocaina. Anestezia se face în continuare cu novocaină. Ciudat, este chiar imposibil să te gândești la ceva mai bun? (((Referitor la viata intima cu sotul meu, pot spune ca dupa ce am nascut nu am mai avut-o 4 luni. Pana m-a certat medicul ginecolog ca imi bat joc de sotul meu... Am spus ca tot ma doare, ce simte ca și cum aș fi avut o vânătaie mare, ea a răspuns: "Ei bine, nimic. Ești o femeie. Vei avea răbdare. Alege o poziție potrivită...", etc., etc. În general, am ascultat-o sfat.Poate avea dreptate, trebuia să începi de undeva ca să te întorci la vechea ta viață... Da, bineînțeles, toate astea sunt uitate și am uitat o vreme, dar acum sunt pe cale să nasc pt. a doua oară, și iarăși vine ceva inundabil... Așa că fetelor, pregătiți-vă pentru faptul că va trebui să vă recuperați, să zicem, nu ușor și repede. Singura bucurie sunt cei pentru care înduram toate astea - copiii noștri... Și încă una dintre amintirile mele este când mă duceam cu mașina acasă de la maternitate, mă uitam la femeile din jurul meu și mă gândeam că toți cei care au născut ar trebui să fie dat un ordin. Nimic mai putin. Cu toții suntem eroine. Păcat că bărbații nu înțeleg întotdeauna asta.

Răspunde Like

Groază!!! Fetelor, de ce scrieți comentarii negative aici? Sunt de acord că totul este individual pentru fiecare, pentru unii este mai ușor, pentru alții este mai dificil, dar până la urmă, oamenii care nu au născut niciodată citesc asta și vă puteți imagina cum este pentru ei? Fata trebuie să fie pregătită pentru naștere! nu în rău, ci tocmai pentru naștere, dar cum va trece ea prin asta este o altă întrebare... și fiecare va îndura totul în felul ei. Prima dată când am născut un copil cu fesele mele, și nu cu capul înainte, m-au speriat, au spus că e atât de greu... fără calmante și alte lucruri (era imposibil din anumite motive), dar pe măsură ce s-a întors. afară, totul nu a fost așa cum mi-au promis... și doar o persoană mi-a spus că m-a liniștit, spunând că durerea pe care trebuie să încercăm să o suportăm va fi doar în timpul împingerii. Așa mi-a ieșit, contracțiile nu erau dureroase, mă putea durea stomacul înainte, deci era durerea obișnuită, și au împins o dată sau de două ori și iată-l, copilul, mi s-a părut că doar 5 trecuseră minute. Așa că nu scrieți comentarii aici că recuperarea durează mult și este groaznic, că nașterea este doar o dezamăgire completă etc. Orice se poate întâmpla și fiecare va îndura și va experimenta toate aceste probleme și cele mai bune momente în felul său. În curând voi avea a doua naștere și știam la ce să mă aștept, dar era frică, dar după ce am citit câteva dintre comentariile de aici, am avut senzația că nu am născut niciodată și habar nu aveam la ce să mă aștept și ce să fiu. pregătit pentru, voi acum să alung de la tine aceste gânduri și amintiri teribile stupide din ceea ce ai citit...

Ei bine, am rezolvat-o!

Și uterul s-a contractat mult mai dureros decât după prima naștere. Când fiul meu a mâncat (din cauza căreia uterul a început să se contracte), ochii i-au pătruns în frunte de durere. Am crezut că sunt pe cale să fac din nou o față. Și contracțiile nu au fost doar dureroase, ci și de lungă durată..
Și orice altceva după naștere este gunoi!

Răspunde Like

Este foarte frecvent ca, după o intervenție chirurgicală pentru o încălcare a pielii, chirurgii să folosească suturi. Există o mare varietate de suturi; există chiar o vorbă care spune că „cât de mulți chirurgi există, sunt tot atâtea suturi”.

În prezent, dezvoltarea medicinei a făcut pași mari înainte, așa că acum pacientul are dreptul de a alege firul de sutură și chiar tehnica de sutură. Dacă un pacient se plânge de durere în zona suturii, aceasta nu înseamnă că chirurgul a făcut ceva greșit în timpul operației. Cu toate acestea, este foarte frecvent să vezi un nodul sub sutură după operație. În acest caz, trebuie să contactați o clinică chirurgicală sau un medic.

În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează unei complicații după intervenție chirurgicală, care se numește „Serom”. Aceasta este o formațiune din cavitatea umplută cu limfă. În general, seromul dispare de obicei de la sine și nu prezintă un pericol imens pentru pacient. Formarea sa este asociată cu intersecția vaselor limfatice. Și după cum știți, ele, la rândul lor, sunt mult mai mici decât vasele de sânge și, prin urmare, nu sunt vizibile pentru ochi. Nu este posibil să le coagulați sau să le bandajați. Limfa care curge se acumulează, creând o cavitate.

Singura complicație gravă a seromului este supurația acestuia. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se trateze zona rănii postoperatorii cu un antiseptic. În acest caz, cel mai bine este să utilizați un antiseptic pe bază de apă, mai degrabă decât unul pe bază de alcool. De asemenea, este necesar să acoperiți cicatricea cu o cârpă de tifon umezită cu o soluție de dimexid.

O complicație mai gravă dacă se formează un sigiliu sub sutură după intervenție chirurgicală este o fistulă. În practica medicală, o fistulă apare ca urmare a supurației cicatricilor după intervenție chirurgicală. Cauza imediată a acestui tip de complicație a fost contaminarea implantării și contaminarea materialului de sutură cu microorganisme patogene. În acest caz, se formează o compactare vizibilă a granulomului în zona fistulei.

Formarea unei fistule este foarte ușor de recunoscut pe cont propriu, deoarece simptomele sunt destul de pronunțate: compactări sau granulații în formă de ciupercă apar în jurul zonei contaminate a rănii; inflamația cicatricii postoperatorii; scurgere de puroi din rană; roșeață în zona suturii; apariția senzațiilor de durere, umflare; creșterea temperaturii (posibil până la 39 de grade).

Desigur, după operație nu trebuie să existe compactări sau formațiuni în zona suturii. Dacă acest lucru se întâmplă brusc, trebuie neapărat să vedeți chirurgul care v-a operat direct; dacă acest lucru nu este posibil, atunci mergeți la chirurgul de la locul dvs. de reședință. Dacă nu se iau măsuri, o astfel de supurație va duce la dezvoltarea unui abces.

După o operație cezariană, principalele plângeri ale pacienților se referă la starea suturii. Complicațiile pot apărea din diverse motive. Cea mai frecventă complicație este considerată a fi un sigiliu la cusătură, dar această complicație nu este întotdeauna periculoasă și, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament suplimentar. Pentru a înțelege dacă un nodul este periculos sau nu, trebuie să consultați un chirurg. Auto-tratament nu poate decât să înrăutățească situația și să conducă la necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente.

Semne de pericol

Printre semnele periculoase ale unei complicații în curs de dezvoltare după o operație cezariană, se pot evidenția compactarea și supurația suturilor. Acesta este un fenomen destul de comun care este vizibil cu ochiul liber atunci când examinăm cusăturile. Problemele cu cusăturile pot apărea din diverse motive, inclusiv:

• infecție prin sutură,
• material de sutură de calitate scăzută,
• calificarea insuficientă a chirurgului,
• respingerea materialului de sutură de către corpul femeii.

Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă că sutura trebuie monitorizată cu atenție timp de câteva luni după operație, iar dacă sunt detectate fenomene precum indurație, durere, roșeață sau supurație, este necesar să solicitați imediat sfatul unui chirurg.

Fistula ligaturii

Această complicație este cea mai frecventă după operația cezariană. După operație, incizia se suturează folosind fire speciale - ligaturi. Aceste fire pot fi absorbabile sau neabsorbabile. Timpul de vindecare a cicatricei depinde de calitatea ligaturii. Dacă materialul a fost de înaltă calitate, utilizat în termenele acceptabile de expirare, în conformitate cu normele și regulile de tratament, complicațiile sunt puțin probabile.

Dar dacă ligatura a fost folosită după data de expirare specificată sau o infecție a intrat în rană, în jurul firului începe să se dezvolte un proces inflamator, care poate forma o fistulă la câteva luni după cezariană.

O fistulă este foarte ușor de detectat. Are semne precum o rană care nu se vindecă, din care se eliberează periodic o anumită cantitate de puroi. Rana se poate forma cruste, dar apoi se deschide din nou si puroiul este eliberat din nou. Acest fenomen poate fi însoțit temperatură ridicată corp, frisoane și slăbiciune generală.

Câteva despre cusăturile după naștere și despre cum să vindeci mai repede cusăturile de pe perineu

Dacă se detectează o fistulă, este necesar ajutorul unui chirurg. Doar un medic poate detecta și elimina un fir infectat. Fără a îndepărta ligatura, fistula nu va dispărea, ci doar va crește. Tratament local nu va aduce rezultate pozitive. După îndepărtarea firului, sutura necesită îngrijire suplimentară, care vă va fi prescrisă de către chirurg.

Dacă procesul de infecție este prelungit sau s-au format mai multe fistule pe cicatrice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cicatricei cu cusături repetate.

Seroma

Seromul este de asemenea o complicatie comuna după operație cezariană. Dar, spre deosebire de o fistulă de ligatură, această complicație poate dispărea de la sine, fără tratament suplimentar. Un serom este un nodul umplut cu lichid pe o sutură. Apare la intersecția vaselor limfatice, care nu pot fi suturate după incizie. La intersecția vaselor limfatice se formează o cavitate care este umplută cu limfă.

Fără semne periculoase suplimentare, seromul nu necesită tratament și dispare de la sine în câteva săptămâni.

Dacă este detectat un serom, trebuie să vizitați imediat un chirurg pentru a stabili un diagnostic precis și a exclude supurația.

Cicatrice cheloidă

O altă complicație cea mai frecventă după operația cezariană este formarea unei cicatrici cheloide. Recunoașterea acesteia nu este, de asemenea, dificilă.

Cusătura devine aspră, dură și adesea iese deasupra suprafeței pielii.

În același timp, nu durere, roșeață în jurul cicatricei și puroi.

O cicatrice cheloidă nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacienților și este doar o problemă estetică. Cauzele formării cicatricilor sunt considerate a fi caracteristici individuale corp.

Astăzi există mai multe metode de tratare a acestui fenomen inestetic:

1. Terapia cu laser se bazează pe refacerea cicatricii cu ajutorul unui laser. Mai multe sesiuni de terapie pot face cicatricea mai puțin vizibilă.
2. Terapia hormonală include utilizarea unor medicamente speciale medicamenteleși unguente care conțin hormoni. Utilizarea cremelor va ajuta la reducerea țesutului cicatricial și va face cicatricea mai puțin pronunțată.
3. Tratamentul chirurgical constă în excizia completă a țesutului cicatricial urmată de aplicarea de noi suturi. Această metodă nu garantează că se va forma o cicatrice normală la locul cicatricii îndepărtate.

Ce să nu faci prima dată după o operație cezariană

Pentru a evita toate aceste și alte complicații în perioada postoperatorie, trebuie să aveți grijă de sutură și să urmați toate recomandările medicului. Dacă apar semne de complicații, vizitați imediat medicul dumneavoastră, în acest caz puteți evita tratamentul chirurgical.

Mulți pacienți se confruntă cu problema sigilării suturii după o operație cezariană. Patologia se poate dezvolta sub influență diverse motive. Pentru a determina dacă un nodul pe o cusătură este periculos, o femeie ar trebui să fie examinată la centru medical. Numai după aceasta poate fi selectată o metodă de tratament. De asemenea, trebuie să înțelegeți că problema nu este întotdeauna caracter patologic. În multe cazuri, sigiliul nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului.

O operație cezariană se efectuează prin tăierea țesutului în zona abdominală. Incizia postoperatorie este sigilată cu materiale medicale. Țesutul muscular este cusut cu o ligatură. Pe piele se aplică un fir de mătase. Uterul este ținut împreună diverse materiale. Alegerea materialului depinde de tipul de secțiune și de caracteristicile operațiunii. Dupa cezariana vine perioada de recuperare. În acest moment, cusăturile trebuie acoperite cu țesut cicatricial. Dar procesul nu decurge întotdeauna fără probleme. Unii pacienți se plâng că sutura devine roșie după cezariană. Un nodul pe abdomen după o operație cezariană poate apărea din următoarele motive:

• dezvoltarea unui proces purulent;
• infecție tisulară;
• utilizarea de materiale de calitate scăzută;
• hematom postoperator;
• reactie autoimuna.

O cauză comună a compactării cusăturii este proces purulent. Supurația se observă sub influența diverșilor factori. Procesul este frecvent din cauza prelucrării necorespunzătoare a câmpului postoperator. Țesutul deteriorat este însoțit de moartea unor celule. Celulele moarte se acumulează pe suprafața rănii. Pentru a îmbunătăți vindecarea, incizia este acoperită cu celule albe din sânge. Amestecarea de țesut mort, celule albe din sânge și particule moarte de piele duce la formarea de puroi. Puroiul provoacă inflamarea suturii. Țesuturile încep să se îngroașe.

O etanșare apare pe sutură după o operație cezariană din cauza infecției. Multe infecții depind de activitatea microorganismelor patogene. Bacteriile pot pătrunde în rană în timpul unei intervenții chirurgicale de proastă calitate sau după cezariană cu tratament rar. Microorganismele patogene se înmulțesc rapid și provoacă modificări ale structurii țesuturilor. Bacteriile se hrănesc cu celulele tisulare. Zona de țesut afectată de microbii patogeni devine inflamată. Înrăutățirea procesului este însoțită de compactare. O femeie descoperă noduri pe rană. Infecția bacteriană este determinată și de semne suplimentare. Pacientul observă arsuri severe și mâncărimi. Un ichor poate apărea pe suprafața cusăturii. Pentru ca medicul să poată alege rapid tratament eficient, este necesar să se supună unei examinări suplimentare.

Factori suplimentari

Sutura după o operație cezariană poate deveni mai groasă dacă se folosește material medical de calitate scăzută. Sigiliul apare din cauza firelor expirate. Acest material determină formarea unui sigiliu. Pentru a scăpa de problemă, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală repetată.

În primele zile după cezariană, se formează un nodul din cauza unui hematom. Hematomul după operație cezariană este Problemă comună. Vânătaia apare din cauza hemoragie internă. Zona din regiunea abdominală în care există o vânătaie este dură și densă la palpare. Această problemă nu necesită intervenție suplimentară la majoritatea pacienților. La câteva zile după operație, se rezolvă.

O reacție autoimună apare rar la femei. Este imposibil să determinați boala în avans. Patologia se caracterizează prin respingerea materialului medical de către corpul uman.

Din motive necunoscute, corpul percepe firele ca pe un corp străin. Acest lucru duce la apariția de anticorpi în sânge. Acestea sunt particule speciale concepute pentru a captura microorganisme străine. Răspunsul sistemului autoimun este imprevizibil. Această problemă poate fi rezolvată doar prin selectarea unui alt material sau prin prescrierea unui medicament pentru a elimina activitatea sistemului.

Formarea fistulei postoperatorii

Fistulele de ligatură sunt o problemă frecventă după intervenția chirurgicală. Patologia apare treptat în stratul muscular cavitate abdominală. Problema și-a primit numele din cauza particularităților apariției sale. Vinovatul bolii este o ligatură care nu este complet descompusă. Firele de pe stratul muscular ar trebui să se descompună complet în câteva săptămâni după cezariană. Dar sub influența diverselor motive negative asta nu se intampla. O parte din ligatură este reținută în zona abdominală.

Ligatura provoacă inflamație în țesutul deteriorat. Procesul este însoțit de moartea celulelor din stratul muscular din jurul firului. Celulele moarte se acumulează pe suprafața ligaturii. Organismul răspunde la patologie producând cantitate mare leucocite. Împreună cu țesutul, leucocitele formează puroi.

Supurația provoacă moartea în continuare a straturilor cavității abdominale. Problema nu poate fi detectată imediat. Femeia observă că pe suprafața cusăturilor apare o mică bubiță.

Compactarea este însoțită de apariția unei ușoare umflături asemănătoare cu un furuncul. La ceva timp după operație, pe partea superioară a tumorii se formează un cap purulent. Pielea este sfâșiată. Puroiul începe să se scurgă din canalul fistulei.

Fistula ligaturii este insotita de simptome suplimentare. O femeie ar trebui să acorde atenție următoarelor semne:

• durere pulsantă în zona suturii;
• roșeață a pielii;
• o senzație de plenitudine în zona cicatricii.

Semnul principal al dezvoltării supurației interne este durerea pulsantă în zona suturii. Durerea pulsantă apare din cauza morții treptate a țesutului. De asemenea, ar trebui să acordați atenție senzației de umflare a țesutului cicatricial. Acest lucru este provocat și de lichidul purulent.

Medicul pune diagnosticul după tratamentul inițial al canalului fistulei. Injectat în lumen soluție antiseptică. Efect bun furnizează peroxid de hidrogen. Peroxidul descompune puroiul și îl elimină din canal. După curățarea temeinică a fistulei, medicul examinează cavitatea. Un reziduu de ligatură se găsește în stratul muscular. Nu puteți lăsa material în canal. Va provoca distrugeri suplimentare de țesut.

Tratamentul se efectuează prin intervenție chirurgicală. Medicul scoate firele rămase din canal. O nouă sutură nu este plasată pe rană. După intervenție, femeia rămâne în funcțiune tratament internat. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza în continuare rata de vindecare. De asemenea, este necesar să se asigure că nu se formează o nouă fistulă.

Neoplasm cu limfa

Un nodul peste incizie după o operație cezariană se poate forma din cauza formării unei cavități limfatice. Acest lucru se întâmplă pe fondul disecției canalelor limfatice.

Toate straturile de țesut sunt hrănite sistem limfatic. În timpul unei operații cezariane, sunt tăiate mai multe straturi de țesut. Canalele sunt de asemenea deteriorate. După operație, țesuturile sunt ținute împreună cu fire. Canalele limfatice și pereții vaselor rămân deteriorați. La majoritatea femeilor, vasele și canalele se vindecă de la sine. În unele cazuri, canalul limfatic intern nu se vindecă. Lichidul care se deplasează prin canal intră în spațiul liber. În peritoneu se formează o mică cavitate umplută cu limfă.

Această tumoare se numește serom. Pentru a determina prezența acestuia, trebuie să acordați atenție următoarelor semne:

• creștere rotundă pe piele;
• roșeață a pielii în zona afectată;
• senzatie arzatoare.

Semnul principal al seromului este formarea unei creșteri rotunde, roșii, pe piele. În cele mai multe cazuri, seromul nu necesită tratament. Ea este capabilă să se vindece singură. Dacă seromul persistă perioadă lungă de timp, este necesară deschiderea suprafeței seromului și eliberarea limfei în exces. Rana se spală cu o soluție de clorhexidină sau furasilină lichidă sterilă. Treptat, daunele se vor vindeca de la sine.

Țesut cicatricial necaracteristic

Sutura după cezariană poate deveni mai groasă din alte motive. Suprafața rănii după intervenție chirurgicală este acoperită cu o peliculă subțire, care formează o cicatrice. Țesutul cicatricial normal nu trebuie să se ridice deasupra pielii. Imediat după formare, țesutul este de culoare roșie. După ceva timp, cusătura se luminează și devine mai puțin vizibilă pentru ceilalți. Dar uneori cicatricea nu se formează corect. Sub influență factori negativi celulele rumenului încep să se înmulțească activ. Pe rană se formează o cicatrice cheloidă. Cauzele unei cicatrici cheloide sunt următoarele:

• infecție anterioară;
• întreruperea procesului de actualizare.

Țesutul cheloid nu poate dăuna sănătății pacientului. Apare o problemă psihologică. Cicatricea strică aspectul. Medicii recomandă tratarea cicatricilor cheloide folosind tehnici cosmetice.

O cicatrice tare poate fi eliminată cu un laser. Raza laser are un efect de încălzire asupra țesăturii. Ea se topește. Pe cicatrice se formează o arsură. Nu este recomandat să îndepărtați singur crusta arsă. Ar trebui să dispară complet după ceva timp.

Puteți recurge la șlefuire. Suprafața de lucru a aparatului de șlefuit se rotește cu viteză mare. Sub influența frecării, partea convexă a cicatricei este eliminată treptat. Pentru realizare bun rezultat Pot fi necesare mai multe proceduri.

Măsuri preventive

Pentru a evita problemele, trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră. Pentru a obține un rezultat bun, trebuie să amânați în mod corespunzător perioada de recuperare. În primele zile după cezariană, trebuie să urmați regulile de prelucrare a inciziei. Suturile sunt prelucrate de personalul medical timp de câteva zile. Asistenta de procedură poate învăța pacientul cum să curețe rana în mod independent. Pentru ca suturile să se vindece corect, este necesar să folosiți o soluție antiseptică și un agent de uscare.

Inițial, cusătura este spălată cu un lichid antiseptic. Prelucrarea se efectuează înainte îndepărtarea completă poluare. După îndepărtarea crustei, marginile rănii trebuie lubrifiate cu un agent de uscare. În acest scop, puteți folosi verde strălucitor sau fucorcină. Tratamentul trebuie efectuat cel puțin o dată pe zi. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării infecției sau inflamației.

De asemenea, este necesară sigilarea suprafeței suturii cu un pansament postoperator. Pansamentele pot fi achiziționate de la o farmacie. Producătorii oferă mare alegere pansamente din diverse materiale.

După formarea țesutului cicatricial subțire, o femeie ar trebui să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea. Următoarele ar trebui să provoace îngrijorare:

• aspectul de roșeață în jurul cusăturii;
• apariția sângelui sau a icorului din rană;
• modificări ale caracteristicilor secrețiilor vaginale;
• durere în zona inciziei.

Roșeața țesuturilor din jurul suturilor se poate datora dezvoltării inflamației sau infecției rănii. Apariția sângelui și a icorului din rană la câteva săptămâni după cezariană este periculoasă. Acest fenomen poate apărea în timpul formei inițiale de supurație.

Operația cezariană este o operație dificilă și traumatizantă pentru o femeie. După intervenție chirurgicală, se recomandă monitorizarea cu atenție a caracteristicilor suturii. Dacă palparea dezvăluie o cicatrice dură, ar trebui să vizitați un medic. Specialistul va determina cauza compactării și va selecta un tratament eficient.