Simptomele tulburării de personalitate limită. Tulburare de personalitate borderline. Oameni cu sine despărțit

Fața întunecată a tinerei femei din imagine simbolizează lipsa unei viziuni holistice despre ea însăși. În loc de ochi, ea are goluri, ceea ce vorbește despre goliciunea interioară dacă nu este nimeni în apropiere care să trezească emoții plăcute. „Exist atâta timp cât există un tu bun. Dacă mă critici, atunci mă distrugi.”

În apropierea ei sunt imagini cu obiecte scheletice neclare, simbolizând mediul negativ din primii ani, care rămâne aproape de această persoană până la vârsta adultă. Temerile puternice formate atunci, în copilărie, transformă astăzi percepția realității în ceva amenințător și ostil.

Cine sunt acești oameni cu tulburare de personalitate limită?

Ce înseamnă acest termen? Cum se percep ei pe ei înșiși și realitatea?

Conflictul central al organizării personalității limită este lipsa unei imagini de sine holistice. ​

Există o prezență constantă a dualității contradictorii în viața lor, care este o reflectare a ideilor lor despre ei înșiși. Sunt impulsivi, inconsecvenți și au foarte emoții strălucitoare, manifestându-le în demonstraţii de reacţii extreme. În cazurile cele mai pronunțate, ei pot, de exemplu, să condamne comportamentul sexual promiscuu și prostituția și, în același timp, să facă bani ei înșiși în acest fel.

Ei împart oamenii în foarte buni sau foarte răi. Mai mult, astăzi poți fi un ideal, ei vor admira la propriu fiecare acțiune pe care o faci, își vor exprima recunoașterea și vor fi de acord cu punctul tău de vedere, iar mâine, cu un pas greșit, vei fi supus unei critici dure și unei devalorizări complete.

Persoanele cu o organizare de personalitate limită nu sunt capabile să experimenteze sentimente ambivalente (duale) față de același obiect. În percepția lor, ei împart o persoană în „polițist bun și polițist rău”. Astăzi ei comunică cu opțiune bună persoană, iar mâine cu una proastă. Este ca și cum aceștia ar fi doi oameni diferiți și există o graniță imensă între ei.

Semnul principal al unei organizații cu personalitate limită este incapacitatea de a experimenta respingerea. Evitați acest eveniment prin orice mijloace posibile. ​

În caz de respingere, se pierd, lumea în înțelegerea lor începe să se prăbușească și nu pot găsi sprijin în ea. Personalitatea limită percepe experiența respingerii ca o distrugere a ei însăși, ca un fel de moarte psihologică.

Evitarea respingerii se exprimă, de exemplu, în următorul comportament:

• o întrerupere bruscă a relațiilor înainte ca partenerul să aibă timp să facă acest lucru la cea mai mică suspiciune de distanță
• „agățare” și adaptare la partener. Refuz complet să se realizeze pe sine
• evitarea relațiilor apropiate

Trăirea în extreme este laitmotivul vieții lor.

Impulsivitatea, problemele în interacțiunile interpersonale, inconsecvența în acțiuni sunt rezultatul dramei principale - incapacitatea de a îndura durerea respingerii. Frica de durere le ghidează acțiunile, rămânând în subconștient.

Cum s-a dezvoltat această dualitate de percepție a personalității limită?
De ce le este atât de greu sau chiar aproape imposibil să suporte respingerea?

Formarea unui personaj limită are loc în primii ani într-un mediu „dur”, nesuportabil. Acestea includ evenimente traumatice, cum ar fi abuzul fizic sau emoțional, pierderea celor dragi și alte dezastre.

În astfel de condiții, faza de separare a copilului de mamă are loc în mod greșit. Aceasta duce la dezvoltare tipuri diferite frici care nu pot fi experimentate și, prin urmare, își exercită influența deja la vârsta adultă.

Potrivit Elinor Greenberg, există trei moduri de a separa traumatic un copil:

1. Un copil pierde/se desparte de mama/tatăl său înainte de vârsta de 3 ani.Și, atunci, teama de respingere sau abandon o va bântui pe această persoană în viața lui viitoare.
2. Mama/tatăl sunt reci și neinteresați.În acest caz, se dezvoltă o teamă de nerecunoaștere și de a nu fi văzut.
3. Mama/tatăl nu permite copilului să-și dezvolte propriul „eu” ținându-l prea aproape de el sau protejându-l prea mult. Frica de a fi „sufocat” sau „consumat” duce la evitarea relațiilor apropiate la vârsta adultă.

Cum se descurcă psihicul în astfel de condiții?
La această vârstă, copilul are un anumit set de mecanisme de apărare. Una dintre ele se numește divizare. Copil mic nu poate înțelege că oamenii cărora le pasă de el au atât calități bune, cât și rele pentru el. El percepe experiența sa de contact cu ceilalți, nu ca un singur obiect constant care posedă calități diferite, ci ca un set de interacțiuni diferite separate în timp, adică cu adulții buni sau răi. Acest lucru îl ajută să navigheze în această lume.

Mai târziu, o persoană dezvoltă mecanisme de protecție mai mature, înlocuindu-le parțial pe cele anterioare.

Cu toate acestea, cu o serie de evenimente traumatice descrise mai sus, scindarea rămâne principalul mecanism de apărare care modelează psihicul. O persoană pare să se „blocheze” în această metodă de apărare. O astfel de persoană nu are o imagine holistică a oamenilor care îl înconjoară în viziunea sa asupra lumii. El devine capabil să interacționeze cu lumea doar prin părți separate ale lui. De asemenea, nu pot fi asamblate într-un singur întreg, deoarece scindarea rămâne mecanismul de apărare predominant.

Deci, într-un mediu negativ, un copil dezvoltă o teamă puternică de respingere sau absorbție conform schemelor descrise mai sus, ceea ce nu face posibilă experimentarea adecvată a respingerii chiar și la vârsta adultă. Psihicul uman nu se poate apăra de aceste experiențe decât prin divizare.

Personalitatea unei astfel de persoane depinde foarte mult de cine este lângă ea, deoarece este împărțită în părți și are nevoie de altcineva pentru a nu se prăbuși complet și a primi sprijin. ​

Yontef subliniază că dezvoltarea constanței obiectului nu este completă la clienții borderline. Prin urmare, le este greu să mențină imaginea celuilalt atunci când sunt despărțiți de celălalt, așa cum este cazul copiilor mici. Pentru ei, separarea înseamnă a fi abandonat și amenințarea cu dezintegrarea și moartea psihologică. (Yontef: 463).

Dacă este aproape, emoțional persoană semnificativă, îl tratează bine și aprobă, apoi eroul nostru se simte bine, viu și sănătos. Dacă această persoană iubită începe brusc să critice sau, și mai rău, să se îndepărteze, atunci eroul nostru experimentează sentimente de panică din cauza fricii de distrugere și pierdere a lui însuși. Ei nu pot face față acestei experiențe și, dacă nu este nimeni în preajmă, alcoolul, drogurile, sinuciderea și alte metode de eliminare a durerii vin în ajutor.

Acești oameni trăiesc tot timpul într-o luptă cu „demonii” din copilărie. ​

De aceea, atunci când se află în situații dificile, ei demonstrează simultan un comportament care respinge ajutorul în timp ce solicită ajutor, arătându-și dualitatea în acest sens.

„Te urăsc, dar nu mă părăsi” - așa a descris foarte exact psihologul austriac Alfried Längle esența conflictului de graniță. ​

Le este frică de respingere, dar arată în reacțiile lor ce provoacă această respingere față de ei în altul. Acest lucru întărește reacția emoțională agresivă, care este o apărare împotriva acelei dureri foarte groaznice. Cu toate acestea, nevoia de ajutor și sprijin rămâne nesatisfăcută.

Ei intră în fantezii despre lumea ideală și desfășurarea evenimentelor, dar, inevitabil, atunci când se confruntă cu realitatea, experimentează o dezamăgire severă, ceea ce le este și greu să supraviețuiască.

Acest lucru duce la depresie, gânduri suicidare sau comportament limită. Astfel de oameni se echilibrează adesea în pragul vieții și al morții, punând în aplicare principiul extremelor în organizarea personalității lor.

Un exemplu excelent de tulburare de personalitate limită este filmul „Fata întreruptă.” SUA, 1999. Numele în sine caracterizează deja esența patologiei, care se formează în condiții de întrerupere, și nu separarea (separarea) normală a unui copil. de la mama lui.

Tanara cu care Susie este prinsa clinica de psihiatrie după o tentativă de sinucidere. Acolo întâlnește o pacientă foarte atrăgătoare, Lisa, care este supusă unui tratament fără succes de 8 ani. Lisa este agresivă, impulsivă, fuge adesea din clinică, înșală medicii și nu ia pastile, lăsându-le sub limbă. Ea prezintă tot felul de rezistență la tratament. În același timp, fata este carismatică, atrăgătoare, vicleană și inteligentă.

Cel mai izbitor moment al conflictului de graniță are loc aproape la sfârșitul filmului, când Susie este eliberată din spital după un an de tratament. Aseară rămâne. Fetele, conduse de Lizzie, au furat jurnalul lui Susie și au făcut o lectură publică a acestuia în subsolul spitalului, fără participarea lui Susie. Cu toate acestea, Susie se trezește și, bănuind că ceva nu este în regulă, se grăbește la subsol.

Această scenă poate fi văzută ca o imagine intrapsihică a experiențelor unei persoane limită, în care fiecare dintre fete reprezintă părți separate ale personalității.

O atmosferă de frică, anxietate și angoasă se desfășoară printre pereții subsolului. Lisa comite violență citind notițele personale ale lui Susie, simbolizând un eveniment traumatizant. Susie îi cere să se oprească, dar nu vrea. Discursul Lisei demonstrează foarte clar diviziunea de la graniță, unde se prezintă ca o „canadă” și Susie ca o „fată bună”.

La un moment dat, Susie fuge de frică, mistuită de agresivitatea Lisei. Lisa o urmărește, în timp ce declară cu voce tare libertatea.

Așa se face că partea „bolnavă” a psihicului o persecută pe cea „sănătoasă”, distorsionând realitatea și creând un sentiment de mediu ostil ​

Cum are loc recuperarea?
Susie se oprește când ajunge la ușă și se întoarce spre Lisa. Ea pronunță un text care readuce toate fetele prezente la realitate:

„Și poate că în lumea aceea există doar mincinoși, ignoranță și prostie, dar aș prefera să fiu în lumea aia de rahat decât aici cu tine.” ​

Experiența durerii oferă unei persoane libertatea și oportunitatea de a accepta această lume așa cum este, renunțând la idealizarea realității. Țara ideală a lui Oz există doar într-un spital de boli psihice. ​

Lisa plânge pentru prima dată de durerea respingerii, totuși, tocmai asta îi dă posibilitatea de a-și forma o imagine holistică despre sine și de a învăța să trăiască în lumea reală.

Psihoterapia pentru persoanele cu tulburare sau tulburare borderline de personalitate are ca scop lucrarea cu traume care interferează cu formarea unei imagini holistice despre sine. Această apariție în realitate este adesea însoțită de senzații dureroase. Cu toate acestea, doar trecând printr-o astfel de experiență o persoană câștigă adevărata libertate.

Integrarea diferitelor părți ale Eului face posibilă îmbunătățirea interacțiunilor interpersonale, în care astfel de oameni au adesea probleme, și stabilirea unei vieți sociale adecvate.

Atasamente:

Boala mintală nu este ceva despre care oamenii vorbesc de obicei, cu atât se știe cu atât mai puțin despre tulburarea de personalitate borderline - simptomele acesteia, schemele de tratament, prognosticul medical - decât despre schizofrenie sau depresie. Cu toate acestea, un număr mare de persoane se confruntă cu manifestările acestui diagnostic, ceea ce necesită o conștientizare sporită a publicului. De ce apare această problemă și ce trebuie făcut în privința ei?

Ce sunt stările limită în psihiatrie?

Dacă un pacient este diagnosticat cu un nivel slab de tulburări mintale - atunci când pacientul reușește să controleze realitatea și boala este departe de natura patologiei - în medicină aceasta este notă ca o stare limită. Astfel de tulburări sunt reprezentate de o serie de tulburări și chiar complexe de simptome:

• psihosomatic;
• asemănător nevrozei;
• nevrotic;
• afectiv;
• neuroendocrin;
• neurovegetovisceral.

Acest termen a fost introdus în medicina oficială la mijlocul secolului al XX-lea și astăzi este puternic asociat cu diagnosticul de „tulburare de personalitate borderline”, care are codul F60.31 în ICD-10. Pentru o lungă perioadă de timp, psihiatrii au clasificat orice tulburare mintală drept stări limită, ceea ce a creat „haos diagnostic” și incapacitatea de a identifica semne clare pentru diagnostic. diagnostic precis.

Cauzele bolii

Potrivit statisticilor, aproximativ 3% din populația lumii trăiește cu tulburare de personalitate borderline (BPD), dar această boală este „umbrită” de altele mai complexe, așa că unele cazuri nu sunt luate în considerare. Manifestările unor astfel de tulburări mintale se dezvoltă în principal la persoanele cu vârsta cuprinsă între 17-25 de ani, dar pot apărea la copii, dar nu sunt diagnosticate din cauza instabilității fiziologice a psihicului copilului. Cauzele care duc la această boală sunt împărțite în 4 grupuri:

• Biochimic – explicat printr-un dezechilibru al neurotransmițătorilor: substanțe chimice responsabil pentru reglarea expresiilor emoțiilor. Deficitul de serotonină provoacă depresie; cu o lipsă de endorfine, sistemul nervos nu poate rezista la stres, iar o scădere a nivelului de dopamină duce la o lipsă de satisfacție.
• Predispoziție ereditară - experții nu exclud posibilitatea ca psihic instabil poate fi încorporat în ADN, astfel încât oamenii suferă adesea de BPD ale căror rude apropiate au avut și tulburări de comportament psiho-emoțional.
• Lipsa de atenție sau violență în copilărie - dacă copilul nu a simțit dragostea părintească sau s-a confruntat cu moartea/îngrijirea celor dragi la o vârstă fragedă, s-au observat frecvente abuzuri fizice sau emoționale la părinți (în special în ceea ce privește cerințele ridicate puse asupra copil), acesta poate fi motivul traumei psihologice.
• Educatia familiei - pt dezvoltare armonioasă Ca individ, copilul trebuie să simtă dragostea părintească, dar să cunoască limitele și conceptul de disciplină. Atunci când microclimatul din familie este perturbat cu o preponderență a unei poziții dictatoriale sau încurajări excesive, aceasta devine cauza dificultăților în adaptarea socială ulterioară.

Tulburări mintale limită - simptome

Sindromul borderline (prescurtarea denumirii în engleză a bolii „tulburare de personalitate borderline”) poate avea o listă lungă de manifestări care nu vor fi neapărat pe deplin prezente chiar și la o persoană grav bolnavă. Conform datelor oficiale, pacienții diagnosticați cu BPD prezintă adesea:

• anxietate crescută;
• stări depresive (în caz sever– anestezie psihică);
• impulsivitatea;
• pierderea controlului asupra emoțiilor;
• disforie intensă urmată de euforie;
• probleme de adaptare socială;
• încălcări ale autoidentificării;
• demonstrarea comportamentului antisocial (înainte de dependența de droguri, abuzul de alcool, acte criminale).

Relatii interpersonale

Probleme cu traiul in societate diferite forme caracteristică persoanelor cu tulburare de personalitate borderline. Adesea există o incapacitate de a ajunge la un consens și o apărare categorică a opiniei cuiva, ceea ce duce constant la confruntare cu ceilalți. Un pacient cu BPD nu se vede vinovat, dar crede că nimeni nu realizează că are dreptate și merită. Problemele relațiilor interpersonale nu sunt excluse nici măcar în familie și pot fi chiar însoțite de violență sexuală, deoarece sunt asociate cu emoții incontrolabile.

Frica de singurătate

Cele mai multe forme de tulburare de personalitate limită sunt caracterizate de o majoră simptom general- aceasta este frica de a fi singur, chiar și atunci când nu există condiții prealabile pentru asta. O persoană poate respinge complet sentimentul de iubire, ceea ce duce la o rupere a relației înainte ca partea opusă să facă acest lucru. Acest lucru provoacă dificultăți în relațiile cu o persoană cu tulburare de personalitate limită. Majoritatea oamenilor (în special femeile tinere) care experimentează acest tip de anxietate au copilărie traume psihologice legate de părinți.

Opinii și judecăți categorice

Cu tulburarea de personalitate limită, o persoană vede lumea exclusiv în alb și negru, ceea ce devine cauza fie a încântării pure și nebunești de ceea ce se întâmplă, fie a unei depresii devastatoare din situație. Viața pentru astfel de oameni este fie uimitoare, fie teribilă: nu există semitonuri. Chiar și cele mai mici eșecuri provoacă manifestări grave de iritabilitate. Datorită acestei percepții, apariția gândurilor suicidare este caracteristică pentru 80% dintre persoanele cu tulburare de personalitate limită.

Tendința spre autodistrugere

Pe fondul stărilor depresive frecvente care însoțesc tensiunea internă, o persoană care suferă de tulburare mintală limită experimentează tendințe suicidare sau încercări de auto-pedepsire. Doar 10% dintre pacienți se sinucid - în rest, totul se termină în autovătămare, care este o modalitate de a scăpa de tensiune sau de a atrage atenția, o expresie a autoagresiunii, o metodă de comunicare non-verbală și suprimare a hiperexcitabilității. Acest lucru se poate manifesta în orice acțiuni care duc la deteriorarea sănătății și deteriorarea corpului.

Percepția de sine afectată

Stima de sine scăzută pe fondul idealizării celorlalți este un semn relativ slab al BPD, dar cel mai frecvent și vine din copilărie. Dacă tulburarea mintală este într-o formă mai severă, o persoană se poate confrunta cu o schimbare constantă în evaluarea caracterului și a capacităților sale, iar „comutatoarele” în sine nu vor avea condiții prealabile clare. În unele cazuri, pacienții notează chiar un sentiment de pierdere a propriei personalități și incapacitatea de a simți faptul existenței.

Lipsa controlului comportamentului

Prezența diferitelor tipuri de manie - simptom clar tulburare de personalitate borderline, în care se poate observa un comportament impulsiv în orice situație. O persoană cu BPD este caracterizată de emoții incontrolabile, așa că poate avea pofte dureroase pentru orice, tulburări comportament alimentar, întâlnesc gânduri paranoice, promiscuitate sexuală, dependență de alcool și droguri. Condițiile schimbărilor bruște ale gândurilor și acțiunilor nu sunt excluse - o bună dispoziție este urmată de o fază distimică sau de izbucniri spontane de furie.

Diagnosticare

Datorită viziunii moderne a comorbidității în psihiatrie, este dificil să se separe BPD de o serie de alte boli asociate cu tulburarea de personalitate. Pacienții care primesc acest diagnostic au tendința de a consuma substanțe psihoactive, simptome de tulburări bipolare, fobii sociale, tulburări obsesiv-compulsive și stări depresive. Diagnosticul se face folosind:

• examinare fizică;
• studierea istoriei medicale;
• analizare manifestari clinice pentru a identifica caracteristici cheie(cel puțin 5);
• testarea.

Diagnostic diferentiat

În manifestările sale, tulburarea de personalitate borderline este similară cu un număr mare de boli mintale, dar necesită o abordare specială a tratamentului, de aceea este necesar să se facă o diferențiere clară între BPD și schizofrenie, psihoză, tulburări bipolare, fobii, stări afective. Mai ales se referă stadiu timpuriu toate bolile enumerate, unde simptomele sunt aproape identice.

Criteriu de evaluare

Atunci când identifică tulburarea de personalitate limită, specialiștii se concentrează pe percepția afectată a propriului „eu”, schimbări constante în gândire, hobby-uri, judecăți și ușurința de a cădea sub influența celorlalți. Clasificări internaționale Revizuirile bolilor 9 și 10 precizează că, pe lângă semnele generale ale unei tulburări de personalitate, pacientul trebuie să aibă:

• o tendință pronunțată la acțiuni impulsive care vă provoacă rău;
• izbucniri comportamentale pe fondul condamnării lor de către societate;
• depunând eforturi pentru a preveni soarta abandonului;
• tulburare de identitate;
• recidive ale tentativelor de sinucidere;
• simptome disociative;
• idei paranoice;
• senzație de gol;
• crize frecvente de iritabilitate, incapacitatea de a controla furia.

Test

Metodă simplă testul de diagnostic, pe care îl poți folosi chiar și tu, este un test de 10 întrebări. Unii experți îl scurtează pentru comoditate, deoarece suspiciunile de BPD pot fi ridicate după doar 3-4 răspunsuri afirmative. Lista de întrebări (cu răspunsuri da/nu) este următoarea:

1. Dacă ai un sentiment de manipulare a conștiinței tale?
2. Observi schimbare rapidă izbucniri de furie cu o atitudine calmă față de situație?
3. Simți că toată lumea te mint?
4. Primești critici nejustificate în relația ta?
5. Ți-e frică să nu vi se ceară să faci ceva pentru tine, deoarece răspunsul te va face să pari egoist?
6. Ești acuzat de ceva ce nu ai făcut/spus?
7. Ești nevoit să-ți ascunzi propriile dorințe și gânduri de cei dragi?

Tratament psihoterapeutic

Principala modalitate de a influența o stare mentală limită sunt ședințele de psihoterapie, în timpul cărora pacientul trebuie să dezvolte o încredere puternică în specialist. Terapia poate fi de grup sau individuală; tehnicile comportamentale dialectice sunt utilizate în mod predominant. Medicii nu recomandă psihanaliza clasică pentru tratamentul tulburării borderline, deoarece aceasta contribuie la creșterea nivelului deja ridicat de anxietate al pacientului.

Terapia comportamentală dialectică

Cea mai eficientă metodă de influențare a tulburării de personalitate borderline este încercarea de a arăta pacientului posibilitatea de a se uita la situație fără speranță din mai multe părți - aceasta este esența terapiei dialectice. Specialistul ajută pacientul să-și dezvolte abilitățile de a controla emoțiile folosind următoarele module:

• Sesiuni individuale - discutarea condițiilor prealabile pentru experiențele care provoacă anxietate, analiza secvențelor de acțiuni, manifestări comportamentale care pun viața în pericol.
• Sesiuni de grup - efectuarea de exerciții și teme, desfășurarea de jocuri de rol care vizează stabilizarea psihicului într-o stare de stres post-traumatic, creșterea eficienței relațiilor interpersonale, controlul emoțiilor.
• Contact telefonic pentru depășirea unei crize, timp în care un specialist ajută pacientul să folosească abilitățile dobândite în timpul ședințelor.

Metode cognitiv-analitice

Esența unei astfel de terapii constă în formarea unui model comportament psihologicși analiza erorilor de gândire ale pacientului pentru a identifica problemele care trebuie eliminate pentru a elimina tulburarea de personalitate. Accentul se pune pe experiența internă, sentimentele, dorințele și fanteziile pacientului pentru a forma o atitudine critică față de simptomele bolii și a dezvolta abilități de a le face față în mod independent.

Terapie de familie

Un element obligatoriu în planul de tratament pentru o persoană cu tulburare de personalitate limită este munca unui psihoterapeut cu cei dragi. Specialistul trebuie să dea recomandări privind interacțiunea optimă cu pacientul și modalități de a ajuta în situații critice. Sarcinile psihoterapeutului includ crearea unui mediu prietenos în familia pacientului pentru a reduce gradul de anxietate și tensiune bilaterală.

Cum să tratați tulburările neuropsihiatrice limită cu medicamente

Luarea de medicamente pentru acest diagnostic este prescrisă în principal numai în cazul stărilor depresive severe, pe fondul cărora se fac tentative de sinucidere sau în prezența unei premise biochimice pentru BPD. Este posibilă introducerea medicamentelor în cursul terapeutic pentru pacienții susceptibili la atacuri de panica, sau manifestând un comportament antisocial evident.

Litiu și anticonvulsivante

Conform statisticilor medicale, tulburarea de personalitate borderline este tratată predominant cu medicamente psihotrope pe bază de săruri de litiu (Micalit, Contemnol), care ajută la fazele maniacale, depresia severă și tendințele suicidare prin efectul lor asupra neurotransmițătorilor. În plus, pot fi prescrise stabilizatori anticonvulsivante: carbamazepină, gabapentin.

Antidepresive

Medicii consideră că este recomandabil să prescrie inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei pentru BPD, însoțiți de labilitate a dispoziției, defecțiuni emoționale, disforie și accese de furie. În cea mai mare parte, medicii recomandă Fluoxetina sau Sertralina, al căror efect va apărea în 2-5 săptămâni. Doza ambelor medicamente este determinată individual, doza inițială este de 20 mg/zi dimineața pentru Fluoxetină și 50 mg/zi pentru Sertralină.

Antipsihotice de a doua generație

Aplicație antipsihotice atipice nu provoacă tulburări neurologice motorii și o creștere a prolactinei, dar simptome generale tulburări de personalitate și tulburări cognitive, aceste medicamente acționează mai bine decât antipsihoticele de prima generație. Mai ales pentru pacienții cu excitabilitate ridicată, medicii prescriu:

• Olanzapina - are activitate anticolinergică pronunțată, afectează tulburări afective, dar poate provoca Diabet.
• Aripiprazolul este un antagonist parțial al receptorilor de dopamină și serotonină și este extrem de sigur.
• Risperidona este cel mai puternic antagonist al receptorului D2, suprimă agitația psihotică, dar nu este recomandată pentru depresie.

Normotimica

Stabilizatorii de dispoziție ajută la atenuarea sau influențarea duratei recidivelor stărilor afective, atenuează manifestările schimbărilor bruște de dispoziție, irascibilitate și disforie. Unii stabilizatori de dispoziție au proprietăți antidepresive - aceasta se referă în principal la Lamotrigină sau anti-anxietate (grupul valproat). Nifedipina și topiramatul sunt adesea prescrise pentru tratamentul BPD.

Video

Tulburare de personalitate borderline se referă la o stare emoțională instabilă, care se caracterizează prin impulsivitate, autocontrol scăzut, emoționalitate, un nivel puternic de anxietate, o legătură instabilă cu realitatea și anxietate ridicată. Tulburarea de personalitate borderline este o boală psihică caracterizată prin schimbări de dispoziție, comportament impulsiv și probleme severe cu respectul de sine și relațiile. Persoanele cu această boală au adesea și alte probleme de sănătate: tulburări de alimentație, abuz de alcool, abuz de droguri. Primele semne ale bolii apar în anii tineri. Patologia borderline, conform datelor statistice disponibile, este observată la 3% din populația adultă, dintre care 75% sunt reprezentanți ai sexului frumos. Un semn semnificativ al bolii este auto-vătămarea sau comportamentul suicidar, care se finalizează în aproximativ 8-10%.

Cauzele tulburării de personalitate limită

Din 100 de persoane, două au tulburare de personalitate limită, iar experții se îndoiesc până în prezent de cauzele acestei afecțiuni. Poate fi cauzată de un dezechilibru al substanțelor chimice din creier numite neurotransmițători care ajută la reglarea stării de spirit. Afectează și starea de spirit mediu inconjurator si genetica.

Tulburarea de personalitate borderline este de cinci ori mai frecventă la persoanele ale căror rude sufereau de această boală. Această condiție apare adesea în familiile în care există alte boli asociate bolilor mintale. Acestea sunt probleme asociate cu abuzul de alcool și droguri, tulburarea de personalitate antisocială și stările depresive. Pacienții au suferit adesea traume severe în copilărie. Acesta poate fi abuz fizic, sexual, emoțional; neglijarea, separarea de un părinte sau pierderea timpurie a unui părinte. Dacă o astfel de traumă este observată în combinație cu anumite trăsături de personalitate (anxietate, lipsă de rezistență la stres), atunci riscul de a dezvolta o stare limită crește semnificativ. Cercetătorii recunosc că persoanele cu tulburare de personalitate limită au funcționare afectată a unor părți ale creierului, ceea ce face în continuare dificil de știut dacă aceste probleme sunt o consecință a afecțiunii sau cauza acesteia.

Simptomele tulburării de personalitate limită

Pacienții cu tulburare de personalitate limită au adesea relații instabile și probleme de impulsivitate, care încep să se manifeste în copilărie.

Tulburarea de personalitate borderline își datorează apariția eforturilor psihologilor americani în perioada 1968-1980, care au făcut posibilă includerea tipul de chenar personalitate în DSM-III și mai târziu în ICD-10. Dar cercetările și lucrările teoretice efectuate de psihologi au fost dedicate fundamentării și identificării unui tip de personalitate intermediar între nevroze.

Caracteristicile tulburării includ încercări de sinucidere cu risc scăzut din cauza incidentelor minore și încercări rare de sinucidere cu risc ridicat din cauza depresiei comorbide. Situațiile interpersonale provoacă adesea tentative de sinucidere.

Comun acestei tulburări este să fii lăsat singur sau abandonat, chiar dacă este amenințare imaginară. Această teamă poate provoca o încercare disperată de a se ține de cei care sunt apropiați de o astfel de persoană. Uneori, o persoană îi respinge pe alții mai întâi ca răspuns la teama de abandon. Un astfel de comportament excentric poate provoca relații problematice în orice domeniu al vieții.

Diagnosticul tulburării de personalitate borderline

Această condiție trebuie diferențiată de stările anxiofobice, schizotipale și afective.

DSM-IV enumeră instabilitatea relațiilor interpersonale, impulsivitatea severă, instabilitatea emoțională și preferințele interne afectate ca semne ale tulburării limită.

Toate aceste simptome apar în La o vârstă fragedași se fac cunoscuți în situatii diferite. Diagnosticul include, pe lângă cele principale, prezența a cinci sau mai multe dintre următoarele semne:

- depunând eforturi excesive pentru a evita soarta imaginată sau reală de a fi abandonat;

- premise pentru a fi atras in relatii tensionate, intense, instabile, care se caracterizeaza prin alternanta de extreme: devalorizare si idealizare;

- Tulburare de identitate personală: instabilitate persistentă, vizibilă a imaginii, precum și sentimente ale Sinelui;

- impulsivitatea, care se manifestă prin risipă de bani, încălcarea regulilor de circulație; comportament sexual, supraalimentare, abuz de substanțe;

- comportament suicidar recurent, amenințări și indicii despre sinucidere, acte de autovătămare;

- modificări ale dispoziției - ; instabilitate afectivă;

- un sentiment constant de gol;

- inadecvare în manifestarea furiei puternice, precum și dificultăți cauzate de nevoia de a controla sentimentele de furie;

- simptome disociative severe sau idei paranoide.

Nu fiecare persoană care prezintă cinci sau mai multe dintre aceste simptome va fi diagnosticată ca limită. Pentru ca un diagnostic să fie pus, simptomele trebuie să persistă pentru o perioadă suficient de lungă.

Tulburarea de personalitate borderline este adesea confundată cu alte afecțiuni care au simptome similare (tulburare de personalitate antisocială sau dramatică).

Printre indivizii cu patologie limită, sunt adesea observate încercări de comportament suicidar, 10% dintre ei comitându-se sinuciderea. Alte afecțiuni care apar împreună cu patologia limită a personalității necesită, de asemenea, tratament. Aceste condiții suplimentare pot complica tratamentul.

Condițiile care apar împreună cu patologia limită includ:

• depresie sau ;

• tulburari de alimentatie;

• probleme cu abuzul de alcool și droguri;

• tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Pe lângă această boală, pot apărea și alte tulburări. Unii dintre ei sunt:

• tulburare dramatică de personalitate, care duce la reacții emoționale excesive;

• Tulburare anxioasă de personalitate, care include evitarea contactelor sociale;

• tulburare de personalitate antisocială.

Tratament pentru tulburarea de personalitate borderline

Această condiție este inclusă în DSM-IV și ICD-10. Clasificarea patologiei borderline ca o boală independentă de personalitate este controversată. Tratamentul este adesea foarte complex și necesită timp. Acest lucru se întâmplă deoarece este foarte dificil să faci față problemelor care sunt legate de comportament și emoții. Cu toate acestea, tratamentul poate oferi rezultate buneși imediat după începerea terapiei.

Cum să te ajuți cu tulburarea de personalitate borderline? Psihoterapia joacă un rol important în tratament. Psihofarmacoterapia este utilizată în tratamentul diferitelor combinații de patologii, cum ar fi depresia.

Cum să trăiești cu cineva care are tulburare de personalitate limită? Rudele pun adesea această întrebare, deoarece pacientul are întotdeauna o impresionabilitate crescută și este sensibil la toate obstacolele de pe parcurs; de multe ori experimentează un sentiment caracteristic unei situații de stres, iar rudele nu știu cum să-i ajute. Astfel de indivizi au dificultăți în a-și controla gândurile și emoțiile, sunt foarte impulsivi și iresponsabili în comportament și sunt instabili în relațiile cu alte persoane.

La implementarea psihoterapiei, cea mai dificilă sarcină este menținerea și crearea unei relații psihoterapeutice. Pacienților le poate fi foarte greu să mențină un anumit cadru al alianței psihoterapeutice, deoarece simptomul lor principal este tendința de a se implica în relații tensionate, intense, instabile, marcate de extreme alternante. Uneori, psihoterapeuții înșiși încearcă să se distanțeze de pacienții dificili, protejându-se astfel de probleme.

Salutari. Numele meu este Vranislav, sunt tulpa. Cei mai mulți oameni probabil nu sunt familiarizați cu acest termen, dar nu am timp să vă spun, îl puteți căuta pe Google.
Prietena mea are BPD. Ea este și o tulpa. Și acum vreau să vorbesc puțin despre dificultățile relațiilor cu polițiștii de frontieră.
Polițiștii de frontieră sunt foarte vulnerabili. Acesta este principalul lucru de reținut. Orice cuvânt sau acțiune neglijentă sau dezaprobare îi provoacă să intre în panică și să sufere...
Cel mai ideal este să-i îmbrățișezi și să stai și să-i încălzești, agățandu-ți urechile și ascultând poveștile lor minunate. Acest lucru îi ajută să se simtă necesari. O altă caracteristică este că sunt foarte afectuoși. Și nu vor să te împărtășească cu nimeni. Sună normal, deoarece este iubita mea, dar are nevoie de atenție maximă. Și încep să mă simt rău la comutator după ore lungi de vorbit. Și nu este deloc ușor. Cine poate să-mi spună cum să ajut o fată în același timp și să nu înnebunesc din cauza supraabundenței de informații?

În primăvara acelui an, am fost într-o secție de psihosomatică acolo și am fost diagnosticată cu BPD. Este greu pentru el, mai ales când începi să bănuiești pe toată lumea și totul pentru fiecare lucru mic. Fără soț, fără copii. Nu merge cu bărbații și la 30 de ani sunt virgină. La 13 ani, un bărbat m-a urmărit, mă întorceam acasă de la școală și mi-a spus cum o să mă tragă. Nu pot cu bărbați... mi se pare că mă vor folosi și mă vor părăsi. Vor obține ceea ce își doresc și nu le pasă de sentimente. Îi las pe toți primul. Mă împing mai întâi. Dimineața, gânduri de sinucidere... Periodic, un sentiment de gol și abandon. Nu merg în niciun club la cluburi de fitness. Este dificil cu oamenii, în sensul că uneori fiecare cuvânt și privire este privită ca ceva suspect. În timp ce îmi căutam un loc de muncă timp de un an, s-a dezvoltat adevărata paranoia. Nimeni nu a vrut să o ia, dar am bănuieli. Am început să spun că toți cei care conduc interviuri sunt în comun, vor să mă conducă la sinucidere și ar fi bine dacă ar face-o. Am început să-mi suspectez părinții de o conspirație.
Când eram la școală am fost pedepsit fiind ignorat. Eram gata să mă rup literal... să-mi rup capul. Plus bullying la școală și fără sprijin din partea părinților de vizavi. Ei i-au susținut pe infractori, ei bine, aceasta este în general o trădare. Mi-e teamă că mă vor trăda și mă vor abandona. NU O SA SUPRAVIEȚU ACESTUI!!!

Psihoterapeuții trebuie să se apropie de „grănicerii” cu mare atenție. Întorcându-se împotriva familiei, îi fac pe cei dragi nefericiți și îl scufundă pe client într-o stare și mai singură.

Nu știu, poate că postarea mea va ajuta pe cineva. Aș recomanda cu căldură persoanelor cu BPD și celor care locuiesc cu ei să citească o carte despre terapia comportamentală dialectală pentru tulburarea de personalitate limită.
Am 30 de ani și am și tulburare borderline, am încercat și eu să mă sinucid și nu am primit un diagnostic de mult timp. Nu voi spune că mi-am revenit, încă mai am probleme cu comunicarea, dar cel puțin nu au existat tentative de sinucidere de câțiva ani. Încă probleme de comunicare. și nu pot lucra normal, așa cum s-a scris deja aici, la scurt timp după ce am început să lucrez la un nou loc de muncă mi se pare că mă tratează rău, mă judecă sau cer prea mult și fug. dar viața a devenit mai ușoară până la urmă. În primul rând, antidepresivele ajută. Ei, desigur, nu vor vindeca tulburarea în sine, dar cel puțin viața devine mai puțin insuportabilă. În al doilea rând, psihoterapeutul m-a ajutat foarte mult, deși acesta a fost al 5-lea psihoterapeut pe care l-am văzut, dar merg la el de 3 ani, iar starea mea s-a îmbunătățit cu siguranță. Într-adevăr, este foarte dificil pentru o persoană cu tulburare borderline să găsească un psihoterapeut în care să ai încredere; de ​​fapt, poate fi necesar să încerci să mergi la mai multe diferite înainte de a găsi unul cu care să stabilești contact. Ai nevoie de cel mai empatic și mai acceptabil psihoterapeut.
Și, de asemenea, deoarece în acest moment cea mai eficientă terapie pentru BPD este terapia dialectală-comportamentală, cei care locuiesc la Moscova ar trebui probabil să afle că există grupuri acolo care lucrează la terapia dialectală. Am dat din greșeală pe site-ul lor, dar locuiesc în Sankt Petersburg, așa că nu am verificat informațiile. În prezent citesc cartea lui Marsha Linen „Cognitive-Behavioral Therapy for Borderline Personality Disorder”, care este despre terapia dialectală, aș recomanda să o citesc. Desigur, nu te poți vindeca, dar personal mi-a devenit mult mai ușor când am citit cu exactitate propriile mele condiții descrise de cineva. Cel puțin a devenit clar că nu înnebunesc și că nu inventam asta pentru mine.
Cartea, desigur, este destinată în primul rând unui psihoterapeut, dar ar fi util și pentru rude să o citească - îți va fi mai ușor să înțelegi o persoană cu tulburare limită și, poate, mai ușor să interacționezi cu el. O citește și soțul meu și a găsit acolo o mulțime de lucruri utile, deși încă urmează să divorțăm.
Aici. Nu stiu, poate va fi de folos cuiva. De obicei nu scriu nicăieri pe forumuri pe nicio temă, pentru că mereu mi se pare că alți oameni vor face de râs de mine sau vor începe să-mi răspundă agresiv) Dar dacă ajută pe cineva, atunci mă bucur să vorbesc despre acest subiect, Mi se pare că Cel mai rău lucru despre tulburarea limită este sentimentul că nu poți vorbi cu nimeni, pentru că experiențele tale par exagerate sau exagerate altor oameni. Acest lucru îți dă senzația că nimeni nu te poate înțelege și, odată cu asta, singurătatea și disperarea. Vă pot trimite o carte despre terapia comportamentală dialectală în formă electronică, dacă cineva nu își poate permite, altfel este destul de scump. Dacă cineva are nevoie, îmi puteți scrie la sombraconojosamarillos(dog)gmail.com

• Buna seara, Alina! Am citit recenzia ta, persoana iubita are aceeasi problema... Imi doresc foarte mult sa-l ajut, dar refuza sa apeleze la specialisti. Vă rog să-mi trimiteți cartea, vă vom fi foarte recunoscători!

  Buna Alina. Aș vrea să vorbesc cu tine. Am o fiică, are 23 de ani, a crescut fără mamă. Este greu de înțeles cum viața ei este acum deraiată. În orașul nostru, psihologia nu este încă avansată. As dori sa clarific cateva intrebari. Vă rugăm să scrieți la pawel.kz(dog)mail.ru Nu am putut găsi adresa dvs.

  • Bună ziua, ți-am scris pe e-mail. Psihoterapeuții lucrează acum prin Skype, principalul lucru este că fiica însăși are dorința de a căuta ajutor. Ce vrei să spui că viața ei merge la vale?

Salutare tuturor. Am același lucru, este foarte greu să trăiești cu asta, pur și simplu este imposibil, obișnuiam să mă gândesc că va dispărea, va dura timp. La opt ani după ce a început (după despărțirea de persoana iubită), mi-am dat seama că nu va dispărea, acum am un soț și un copil de 2 ani. Totul este rău cu soțul meu din cauza acestei boli; de fiecare dată când face cea mai mică greșeală, mă sfâșie și îl dau afară din casă. Nu comunic cu părinții mei timp de șase luni după conflicte severe. Toamna cad în lacrimi și depresie, nu vreau nimic, nu dorm bine.

Încă nu-mi vine să cred că mi se întâmplă asta. Visez să trăiesc normal și să fiu ceea ce eram înainte de 22 de ani... Și nu se întâmplă...

Buna ziua. Am 22 de ani. Toată viața mea până la 13 ani, nu am avut absolut niciun contact cu semenii mei. Nu am mers la plimbare și aproape că nu am comunicat cu părinții mei. Nu mi-a păsat absolut de modă sau de ceea ce au spus alții. Am citit și visat și am trăit constant în cărți și în capul meu. După 13 ani, am încercat să mă integrez în viața de zi cu zi a școlii, dar nimic nu a funcționat. Mai târziu mi-am găsit un prieten, o persoană grozavă. Ea și eu relatie de afaceri . Orice manifestare de lipsă de respect față de ea din partea altei persoane pur și simplu mi-a suflat mintea, eram atât de furios încât am început să tremur, nu sunt sigur că mă pot controla în astfel de momente. Am descoperit că nu îmi puteam controla starea de spirit, aceasta era în continuă schimbare. Idealizez foarte mult oamenii din jurul meu, iar mai târziu, când idealul își pierde culorile, încep să disprețuiesc atât persoana în care am văzut idealul, cât și pe mine pentru prostie. Critica mă omoară, pot lua cuvintele criticii atât de puternic încât să mă gândesc la sinucidere și chiar să încerc să o fac. Nu pot termina nimic. Tânjesc cu orice preț atenția oamenilor pe care îi iubesc. Cred că pot uita de mine de dragul altei persoane. Conced în orice dispute, cu excepția celor în care trebuie să-mi apăr persoana iubită. Plec, fug când soluția la ceva nu este pe gustul meu într-o dispută cu cineva drag. Odată ce fratele meu a aruncat în glumă cu rămășițele unei căni goale în mine, erau doar picături, am fost atât de isteric de câteva ore, i-am zgâriat mâna la gunoi, țipând obscenități. Pe scurt, inadecvat. Mai târziu mi-am dat seama că nu mă încadrez în mediul niciunui conținut, senzația este că ești complet greșit înțeles de ceilalți. Am început să fumez, să beau, să iau droguri ușoare, să mă autovătăm, să scriu poezii și povești cu conținut foarte trist și negru. Am cunoscut un bărbat de care m-am îndrăgostit. Din cauza caracterului ei, ea i-a distrus atât relația, cât și psihicul. Ea a amenințat cu sinuciderea dacă pleacă. Scandaluri, isterii, cerșirea atenției cu orice preț. Încercări absolut inadecvate de a-l face gelos. Ea a spart vase și a aruncat cu obiecte grele în el. Eram teribil de gelos. Am aflat de corespondența lui cu o altă fată față de care odată a fost parțial, m-a șocat atât de tare încât am leșinat și am fost deprimat o lună întreagă. În mod constant nervos, mi-am mestecat unghiile lângă unghii până când mi-au sângerat, apoi pur și simplu nu am putut scrie normal și să folosesc o brichetă, mi-am mestecat atât de rău degetele. Am suportat oricare dintre deciziile lui. Pur și simplu m-am urât, m-am disprețuit. Mă consider bun de nimic. Nimic nu vine din asta în viață. Mereu mă consider cel mai rău. Primăvara și toamna cad într-o depresie teribilă pentru câteva săptămâni. Periodic ies din această stare, devin vesel, plin de energie, vesel, gata să-i ajute pe toată lumea, permanent activ, chiar vesel, dorm puțin sau deloc. Apoi din nou în balta de melancolie neagră. Acest lucru se poate întâmpla chiar și într-o singură zi. E ca doi oameni diferiți. Orice mic lucru îmi poate schimba starea. Nu ştiu. Cred că merită să contactezi un psiholog? Ce s-a întâmplat cu mine? Am dat întâmplător de acest site și de boala BPD. Foarte asemănător cu ceea ce mi se întâmplă.

• Bună, Alexandra. Nu se va înrăutăți cu nimic dacă vizitezi un psiholog. Desigur, el nu îți va rezolva toate problemele, dar va încerca să te ajute să te înțelegi pe tine însuți, ceea ce îți va permite să-ți schimbi pe tine însuți și viziunea asupra lumii. Ai grijă, iubește-te și apreciază-te.
  Vă recomandăm să citiți:
  

  Mergi la un psihoterapeut.
  Îți vor prescrie pastile și îți vor spune cum să neutralizezi dorința de a te auto-răni.
  Din cauza acestei tulburări, nu-mi pot aranja viața personală. Ai putea să-ți pierzi locul de muncă în acest fel. Sau viața în general.
  Nu glumesc. Du-te la doctor.

Buna ziua!
Numele meu este Irina
Nu cu mult timp în urmă am întâlnit o astfel de persoană în viața mea. Acesta este fostul meu soț. Am fost căsătorit doar 6 luni și căsătoria s-a încheiat îngrozitor. Iată ce am observat înainte de căsătorie: era foarte atașat de mine, uneori mi se părea că vrea să mă despartă de familie și prieteni prin toate mijloacele, uneori era amuzant (cum mi se părea atunci) gelos, chiar și a mamei sale, apropo, a fost cu ea într-o relație ciudată, după părerea mea: a spus că nu există o persoană mai apropiată, dar, în același timp, nu putea petrece mai mult de jumătate de oră calm cu ea; a dramatizat câteva incidente minore - încă era amuzant pentru mine să văd asta („bine, ca un copil”), am încercat să nu fie complet neimportant ajutorul de care ai nevoie, neînțelegând complet problema și, ca urmare, ar putea strica totul - am tăcut în mare parte și i-am mulțumit pentru eforturi, deși în interior puteam fierbe de indignare, dar persoana a încercat totuși să ajute. Avea și puțini prieteni, drept urmare s-a dovedit că nu avea deloc, doar câteva cunoștințe. Toate acestea nu mi s-au părut semne foarte alarmante la acea vreme și m-am căsătorit. Așa s-a întâmplat după căsătorie: cerința de a nu merge la plajă fără el, ci de a aștepta până se trezește în jurul orei 12 (asta a fost imediat după nunta din Vietnam), cearta atunci nu-mi amintesc despre ce, cearta pe bani (și ambele au muncit și au câștigat suficient), certuri pentru fiecare lucru mic, ar putea veni într-o dispoziție proastă - întreabă ce s-a întâmplat sau nu fii atent, rezultatul a fost un scandal, am sugerat să contactezi un psiholog - mai întâi refuzul brusc, apoi lacrimi că nu a ajutat, o risipă inutilă de bani etc. În general, există o mulțime de momente neplăcute. Am ramas insarcinata si m-am simtit rau, am vrut constant sa dorm, doctorul mi-a interzis temporar sexul, a existat amenintarea de avort spontan... si apoi a inceput: control constant, supraveghere, verificarea telefonului, acuzatii de inselaciune... Am glumit odata ca am 7 iubiti, pentru fiecare zi a saptamanii... ce s-a intamplat-(((. Am decis sa iau un divorțul, mi-a sugerat să ne despărțim calm, din moment ce îmi pierdusem deja dragostea și chiar respectul pentru el, el a cerut să fac un avort, mi-a spus cuvinte groaznice, a spus că copilul nu este al lui sau că sarcina a fost „inventată”, i-am sugerat. că acum mergem la plimbare și îmi răcorim capul, iar seara putem vorbi calm, apoi a început adevăratul iad - într-o persoană Pur și simplu mi-a uimit mintea - a încercat să mă sufoce cu o pernă, am chemat ajutor, m-a tras de păr, a continuat să mă umilească cu cuvinte, nu m-a lăsat să ies din apartament, apoi m-a aruncat pe scări aproape pe jumătate gol.În general, poliția mi-a luat lucrurile, apoi a divorțat prin instanță... pe scurt, sunt complet plin-(((. Spune-mi, asta e? O stare limită? Este foarte important pentru mine să știu! Am un copil și, în ciuda tatălui său, îl iubesc foarte mult!! Poate asta boala poate fi moștenită Cum se poate evita dezvoltarea ei? Mulțumesc! Scuze pentru abundența de detalii

• Irina!
  Am o soție cu aceleași simptome, izbucniri ascuțite de furie cam o dată la 2-3 săptămâni, lupte din partea ei, gelozie frenetică, încercări de sinucidere, țipete constant în timpul unui atac: „Mi-aș dori să pot muri etc., etc. ” ” Orice te poate enerva. Atacul durează aproximativ 2-4 ore, apoi se culcă brusc, apoi se trezește și se dă drumul încet. Există și un copil, în general, am vorbit cu specialiști - aceasta este o problemă serioasă, care este foarte greu de oprit și nu orice psihoterapeut ia astfel de „clienți” și cel mai dificil lucru este că această boală este greu de calculat la stadiul cunoașterii, atribuind-o zilelor critice și altele asemenea (dacă printre femei).
  In general am rezistat 1,5 ani, acum fac cerere de divort, dar acum nu stiu sa iau copilul de la ea, pentru ca daca nu se trateaza aceasta boala se transforma in schizofrenie si TOTUL ESTE PROST.
  Fugi - nu poți rezolva asta, doar îți vei distruge viața.
  Noroc.

Buna ziua! Am 17 ani. Am dat peste o postare pe internet care descrie o afecțiune cu care eram familiarizat, în comentarii la care era notat numele diagnosticului. După ce am citit articolul, m-am recunoscut de 9/10 ori. Cred că a început când aveam 13-15 ani. În timp ce colegii mei mergeau și vorbeau mult, sau părinții mei nu mă lăsau să merg cu ei, motivul pentru care a fost grija lor pentru mine (ei mereu cred că acum este un moment groaznic, copilul ar putea fi răpit și nimic nu poate fi fix.Într-o oarecare măsură sunt de acord cu ei, dar cred că ajung până la fanatism). Mi-am făcut griji pentru asta tot timpul, am plâns adesea pentru că nu aveam un prieten apropiat. Când am reușit să-mi conving părinții să mă lase la plimbare, ei și-au putut schimba brusc decizia (acum e la fel, aproape întotdeauna), ceea ce m-a făcut să plâng din nou, incapabil să-mi stăpânesc emoțiile. De fiecare dată îmi invitam prietenii la o plimbare din ce în ce mai rar. Au apărut gânduri că s-au săturat de iresponsabilitatea și inconstanța „mea”. Am început să caut comunicare pe internet și am petrecut mult timp pe telefon. Apoi au început conflictele cu fratele meu mai mare, a folosit orice pretext pentru a-mi forța părinții să-mi ia telefonul și l-a luat el însuși, justificând acest lucru prin deteriorarea notelor mele. (Intotdeauna am studiat la 5/4, dar au cerut mai mult). Atitudinea lui față de mine a pus multă presiune asupra mea, părea că pur și simplu mă ura și nu era loc pentru mine în familia lui, plângeam în fiecare zi, începeau gândurile de sinucidere. Am stat mult timp în camera mea, fără să vreau să dau de fratele meu. De asemenea, nu m-au lăsat să ies și, dacă a apărut ocazia, am început să fac lucruri neplăcute, părea că era o gură de aer și trebuia să ajung din urmă cu ceea ce pierdusem și să încerc totul. Când mergeam, era bine și nu voiam să mă întorc acasă, dar când m-am întors, eram cufundat în gândurile mele, era un sentiment de gol, remuşcări pentru faptele mele, părea că am greşit şi M-am simțit rușinat, am vrut să-mi șterg memoria (acțiunile nu au făcut rău altora, ci au fost impulsive și în mare parte inconștiente). Mai târziu, a început să pară că prietenii mei nu au nevoie deloc de prezența mea, iar acțiunile mele li s-au părut inadecvate. Am încercat să-mi controlez emoțiile, acum eram în afara elementului meu. Mai târziu, prietenii mei mi-au întors spatele, iar comunicarea a dispărut. Trădarea unui prieten a fost grea. Am decis să-mi schimb cercul social. (aveam 16 ani). Am gasit-o firma noua, a existat simpatie reciprocă cu băiatul, dar din moment ce părinții mei tot nu mă lăsau să ies, am înțeles că este inutil. Am fost foarte supărat, am plâns mult, m-am simțit singur și abandonat. Un sentiment de deznădejde mă apăsa în fiecare zi; după mai multe plimbări nereușite, am decis să renunț la comunicarea noastră, deoarece părea că în curând se va întoarce singur de la mine. Mai târziu am regretat din nou, acum îmi era rușine că îmi pierdusem încrederea în cei mai buni. După ce am reluat comunicarea, mi-am dat seama că avea nevoie de un singur lucru tipic pentru vârsta lui. După ce mi-am pierdut ultimul meu iubit, am început să mă închid; nu mai aveam și încă nu am dorința de a avea încredere în oameni. Întotdeauna simt că sunt profitat de mine, încerc să nu mă opresc asupra acestor gânduri în timp ce comunic cu câteva persoane. Mă simt bine cu ei, dar sentimentul că suntem diferiți, că nu îmi vor accepta obiceiurile, nu mă vor înțelege sau mă vor părăsi când spun deschis ce mă deranjează, ce îmi place și ce mi-aș dori subminează comunicarea.
În ultimele două săptămâni am dormit foarte prost, nu am poftă de mâncare, uneori am un sentiment de anxietate fără motiv (sa mai întâmplat), am vise urâte, nu am putere sau dorință de a face ceva, un sentiment de deznădejde. ..Ma prind pe ganduri; Există un flux spontan constant de gânduri în capul meu despre evenimente și amintiri din trecut. Nu înțeleg ce se întâmplă, de multe ori devine greu să respir, mi-e teamă să le spun părinților mei că asta are legătură cu psihicul, pentru că nu sunt sigur că ar trebui să-mi fac griji. Cu mama o relatie buna, acum mă lasă chiar să ies cu prietenii, dar mă surprind gândindu-mă că nu am nevoie de asta, că toți sunt la fel și nimeni nu mă va înțelege. Mi-e frică să nu fiu respins. Observ și dependența mea de alcool când sunt deprimat. Sunt adesea iritabil, fără a fi plăcut și vreau să alung oamenii. Nu-mi place să vorbesc cu prietenii despre sentimentele mele. Observ că eu însumi am nevoie de comunicare, căldură și reciprocitate mai mult decât oamenii cu care comunic. Ce crezi? Este legat de vârsta mea sau este ceva de care să-mi fac griji? Mulțumesc!

• Alexandra, ești grozavă pentru că te interesează problema, o vezi și te străduiești să te îmbunătățești. Chiar daca ai o tulburare asemanatoare mi se pare ca este usoara. Ma intereseaza tot acest subiect pentru ca am avut o relatie cu o fata cu o astfel de tulburare (dupa cum se dovedeste acum), din pacate nu mai este printre noi si regret ca nu am fost acolo la momentul potrivit sa protejez , calm...
  Așa merge

  Crede în tine. Caută-ți sufletul pereche, deschide-te către el. Împreună veți trece peste asta. Soția mea a avut aceeași problemă. Ea este dintr-un orfelinat. Cât am trăit cu mama, era mai bine să trăiesc în iad. Toate acestea provin din copilărie. Toată lumea a strigat într-o singură voce - fugi fără să se uite înapoi. Nu a fugit. Totul este bine acum. Crede în tine. Ai scris asta, nu te dai bătut. Ești puternic

  Alexandra, starea ta este foarte apropiată de starea mea la vârsta ta. Trebuie să treacă. Dar, așa cum a spus dr. Danilin, cauza bolii mintale este să ia starea cuiva prea în serios. Prin urmare, mi se pare că este indicat să schimbăm puțin perspectiva și să privim puțin mai atent semenii din jur și străinii adulți. Încercați să le studiați, luați în considerare emoțiile și reacțiile lor. Vă recomand să ascultați conversațiile cu Dr. Danilin pe canalul Silver Threads de pe YouTube. Este interesant și educativ și cumva liniştitor.

Buna ziua, am 22 de ani, de la o varsta foarte frageda am avut schimbari constante de dispozitie, nu pot finaliza nimic, din copilarie am avut ganduri ca nu am nevoie, am incercat sa ma sinucid, la 16 ani am inceput sa beau mult , Am băut mult timp de luni de zile, droguri, depresie constantă, mi-e teamă să fiu singură. Au apărut crize, am început să mă sufoc brusc, nu am putut să-mi înțeleg starea, nu știu ce să fac, sunt disperată.

Bună seara. Am avut un conflict inexplicabil cu mama. Am 40 de ani, mama mea are 62. Asta a început acum trei ani. Și cu fiecare an se înrăutățește. Acum situația a devenit complet insuportabilă. Tocmai am căutat pe google o întrebare despre această problemă. Și a dus la tulburări psihice. Sincer să fiu, la început am experimentat un ușor șoc. Dar când am citit acest articol, mi-am dat seama ce se întâmplă. Vă mulțumim că ați publicat astfel de articole. Dar sunt complet pierdută, din păcate, mama mea suferă de această tulburare, vreau să-mi ajut persoana iubită. Pentru mama mea. Dar nu știu de unde să încep. Ce să fac? Ajutor cu sfaturi!

• Elena! Tulburarea de personalitate borderline, așa cum este prezentată în articol și în opinia mea personală, se manifestă deja în adolescență și progresează odată cu vârsta. Aici este necesar să se diferențieze BPD de alte tulburări și boli. Articolul vorbește și despre asta. Dacă aceasta este cu adevărat o boală psihică, atunci cred că trebuie să o tratezi exact ca pe o persoană bolnavă, fără să-i iei personal declarațiile, acuzațiile etc.. Din păcate, bolnavii mintal nu își critică starea. Ea nu va înțelege niciodată că este bolnavă și își va transfera responsabilitatea pentru acțiunile ei asupra ta. Și, da, va progresa. Va trebui să te ridici deasupra lui și să-l privești din exterior. Și încă nu ai descris care este situația acolo.

  Decideți să consultați un psihiatru. Cel mai probabil ea nu va merge cu tine. Poate chiar te va acuza că o consideri nesănătoasă. Dar multe îți vor deveni clare imediat. La un moment dat, acesta a fost singurul lucru care m-a ajutat.

Dacă cineva vrea să știe cum este să trăiești cu o astfel de persoană sau cum comunică o persoană cu tulburare borderline, scrie. Nu sunt psiholog sau psihoterapeut. Tocmai am vorbit cu cineva ca asta de mulți ani. Și înțeleg că este foarte greu și dureros pentru oamenii normali să înțeleagă ce se întâmplă.

• Noapte bună.
  Judecând după semne, am trăit până la 32 de ani cu această boală. Din copilărie am crezut că totul se învârte în jurul meu. V adolescent Am suferit mult pentru a nu fi iubit sau a nu fi vrednic. La 20 de ani m-am casatorit cu o fata si inainte de nunta am baut, regretand ca am fost cu ea. Credeam că sunt condamnat la o asemenea dragoste. Nu au făcut un copil, ba chiar i-am spus că nu merită să aibă copii de la mine. Am suferit cu ea și apoi fără ea. Am lucrat pentru rudele ei. Se certau prost acolo la serviciu că cineva o suna etc. Am iubit-o și am încercat să-i arăt asta, dar când se purta cu afecțiune, puteam chiar să-mi bat joc de ea de parcă aș scăpa de mine... Am avut o relație ciudată cu echipa: la prima vedere am creat impresia că sunt deșteaptă. și chipeș, dar apoi am fost prostește incapabil să fac față muncii. Am divorțat după ce ne-am despărțit – ne-am întâlnit de 5-7 ori. Îmi pare rău cu ea, fără ea, ajung și să fug constant să beau bere cu prietenii. împlinit 25 de ani. Am găsit o fată cu un copil pentru că nu mi-l doream pe al meu din cauza unei certuri cu tatăl meu. M-am răsfățat cu bere și am fost trist. Am câștigat-o, dar munca nu mergea bine și am decis să mă despart de ea... Am crezut că nu mă descurc... iarăși, eram mereu tristă, cu excepția unor momente rare. Mi-am luat un nou loc de muncă cu un salariu normal - am început să mă simt trist și să beau din nou, dar de data asta + droguri pentru aproximativ jumătate de an. Am renunțat la muncă și, din moment ce nu puteam face nimic decât să fiu trist, am băut cu prietenii sau singur. În timpul zilei am mahmureală și nu am chef să merg nicăieri pentru a obține un loc de muncă. sau m-am dus și am fost nervos la interviu și până la urmă nu m-au angajat. M-am angajat cu călătorii de afaceri și aici îmi creez din nou impresia că sunt un specialist extraordinar, dar până la urmă sunt concediat pentru că am băut sau m-am certat cu șeful meu. Am găsit o fată cu un an mai mare decât mine. La început am fost fericiți, apoi din nou deznădejdea sau sâcâiala mea, și începi să bei, descurajarea pare să dispară... dar trebuie să te trezești, iar asta este depresia din care e foarte greu să ieși. Obișnuiam să stau și să stau prost sub pătură. Eu beau ca să nu tremur și să nu mă simt complet rău. În general, ne-am despărțit. Eu am 32 de ani. Încerc să nu fiu trist și să nu beau, merg la sală. Echipa îl respectă ca specialist. dar de îndată ce îți amintești prin ce ai trăit, starea de ameba începe din nou. Devin ca un cadavru... Stau sub pătură ca o bucată de legumă. dacă mă plictisesc de ceva, nu înțeleg ce să fac... îndur și ajung cu o nouă cădere de alcool și depresie

Buna seara tuturor, va rog sa ma ajutati cu raspunsul, cine stie, ruda mea, conform medicului si rudelor, are nevoie de tratament. Nu a căutat niciodată ajutor de la specialiști, dar recent starea lui s-a înrăutățit (aproape nu are contact cu semenii, are complexe, stima de sine scăzută, schimbări bruște de dispoziție). Așa că au sugerat să meargă la Stavropol pentru tratament. Întrebarea mea este, ce trebuie să ia cu el și cât va costa tratamentul? Vă rog să-mi răspundeți, această întrebare este foarte importantă pentru noi, deoarece suntem în Cecenia și distanța joacă un rol important aici. Vă mulțumesc anticipat.

Sunt familiarizat cu această problemă. Am dat peste o astfel de persoană. Al doilea soț al meu. Din păcate, nu am putut trăi cu el mai mult de trei ani. Deși am încercat foarte mult. Simptomele sunt toate imitatoare. Și multă vreme nu am putut înțelege ce se întâmplă cu persoana respectivă. Au existat diferite gânduri că era dependent de droguri, că făceam ceva greșit, sau poate că persoana respectivă era deprimată etc. Am decis să consult un psihoterapeut și totul a devenit clar.

Și am crescut în condiții psihologice foarte dificile și, odată cu vârsta, eliberandu-mă deja din captivitatea propriei „familii”, încă nu îmi pot găsi pacea și îmi construiesc propria familie, sufăr în interior chiar și atunci când totul pare să fie bine, dar tot ma simt rau, gandindu-ma constant la ceea ce nu vreau sa traiesc dar nu ma pot hotara, comunicarea imi sufla deseori mintile, nu ma inteleg... Sunt considerat anormal, isteric si excentric, dar nu sunt mulțumit de mine și încă încerc să găsesc motivul acestei stări a mea, mă gândesc cum să mă ajut, poate că tulburarea „limită” este răspunsul la întrebările mele și ar trebui Caut o solutie la problema in aceasta directie?

Pentru cei care suferă de tulburare borderline: realizați că ceea ce credeți - „nimeni nu are nevoie de tine” - este adevărat. Adevărul este că cei mai apropiați de tine sunt narcisiști ​​egoiști, narcisiști, tu ești combustibilul lor - cu cât te simți mai rău, cu atât ei se simt mai bine. Iar dragostea și înțelegerea pe care nu le-ai primit în copilărie, nu o vei găsi nicăieri, în timp ce cauți, vei întâlni o întrebuințare. Învață să trăiești complet autonom din punct de vedere psihologic, folosindu-te de ceilalți, oricât de dur ar suna.

• Olga, ai dreptate. Pacienții cu tulburare limită nu sunt cu adevărat de folos nimănui. Dar nu pentru că sunt egoiști și narcisi în jur, iar grănicerul este alb și pufos. Adevărul este că polițistul de frontieră nu recunoaște sentimentele altor oameni, emoțiile cauzate de el și limitele psihologice. Acest suferind poate fi un șantajist exigent. Cere atenție doar pentru el însuși. Este absolut violet: ceea ce simte persoană apropiată când este șantajat să se sinucidă. Principalul lucru este să atragi atenția. În cele din urmă începi să-l urăști pe acest suferind.

  • • Ei bine, relaxează-te și trăiește o viață minunată fără cei dragi „la limită”. Totul este în regulă cu tine, nu tu ești bolnav. Madhouse, nu comentarii. „Cum suferim, am cunoscut astfel de oameni.” Aceasta este o boală și este foarte dificilă. Nu datorezi nimic nimănui, inclusiv celor dragi. Dar este și o prostie să comentezi aici pe această pagină despre felul în care suferiți voi, oameni sănătoși. Oamenii citesc acest articol pentru a înțelege cum să se ocupe de ea, cum să o trateze și cum să ajute și cum să lupte. Și nu despre cât de răi sunt și cât de nefericit ești că i-ai întâlnit și cât de mult îi urăști.

      • Pe vremuri, astfel de „boli” erau numite caracter rău. Și astăzi, în epoca dezvoltării farmaceutice, se numește boală. Boala ta constă în pretenții către alte persoane de la care vrei să obții ceva? am inteles bine? Dar ei nu ți-l dau? Suferi de asta? Iată leacul: învață să dăruiești fără să ceri nimic în schimb. Învață să-ți asumi responsabilitatea pentru acțiunile tale. Mișcă-te mai mult, îmbină-te cu natura. Dacă vrei iubire, dă-ți dragostea în mod liber, adică pentru nimic. Încearcă să vezi ce este bine în oameni. Dacă crezi că oamenii sunt răi, lasă-i în pace. Trăiește-te pe tine și lasă-i pe alții să trăiască. Totul este atât de simplu...
        Nu vrei ca oamenii din jurul tău să sufere, nu-i așa? Sau vrei? Sau poate te simți bine când alți oameni suferă? Îi doare pe oameni normali să-i vezi pe alții suferind. Așadar, oamenii din jurul „grănicerului” suferă. Doare la fel de mult ca pe cei „bolnavi”, și poate mai mult. Îmi pare rău dacă am jignit accidental pe cineva. ȘI ÎNCERCAȚI SĂ ÎI ÎNȚELEGEȚI PE CEILALȚI ÎN împrejurimi, NU DOAR PE TU ÎNȘTI. PUNEȚI-VĂ LA LOCUL LOR. Oamenii din jurul polițistului de frontieră suferă, Svetlana. Iar comentariul meu despre postarea Olgăi a fost cauzat de indignarea față de afirmația ei că alții trebuie folosiți...

        Devalorizarea sentimentelor altora în acțiune. Dacă îi doare pe „bolnavi”, este o boală gravă. Dacă rănește o persoană „sănătoasă”, aceasta este o prostie. Și este idiot să discutăm despre asta. Asta e corect. Mulțumesc.

        • Îmi pare foarte rău, dar de ce prețuiești oamenii? 90% dintre ei sunt prosti, primitivi, prosti si nu reprezinta nimic. Dă fără să ceri nimic în schimb, spui? Ei bine, dă-o înapoi, atunci acești oameni se vor așeza ferm pe gâtul tău, cu picioarele atârnând. Cu cât faci mai mult bine, cu atât primești mai mult rău și nepoliticos în schimb - propria experiență iar experiența prietenilor mei confirmă această regulă. Oamenii trebuie folosiți, folosiți cu înțelepciune pentru propriile lor scopuri. Nu-mi pasă de sentimentele celorlalți (cu excepția rudelor mele, rudele sunt sacre), dacă trebuie, îmi voi trece peste cap. Majoritatea oamenilor merită să fie tratați prost pentru că majoritatea oamenilor sunt idioți.

Bună ziua. Am citit articolul și m-am văzut. Deși am 48 de ani... uneori nici nu pot controla situația și toate acestea mă sperie cu adevărat. Mi se pare că toată lumea mă folosește, când încep să înțeleg asta, mă izolez. Am schimbat mai multe locuri de muncă, scenariul este întotdeauna același - sunt destul de mulțumit de jobul meu, îmi măresc volumul de muncă, uitând să măresc partea materială, mă sătura de asta și plec. Împreună cu rudele și familia mea, încerc să fiu o soție bună, mamă, soră, fiică, dar când dau peste neputință, vreau să las totul și să fug oriunde mă uit. Vin gânduri despre sinucidere sau despre mersul la o mănăstire. Mă doare sufletul, în ultima vreme aproape plâng și plâng. Problemele cresc ca un bulgăre de zăpadă, sănătatea mea lasă de dorit, încerc să mă opresc, să o iau de la capăt....Ce ar trebui să fac???

• Cât de exact ai descris starea mea! Totul este exact la fel! Sufletul meu nu cunoaște liniște, totul pare să fie bine (în exterior), încerc să fiu bun, dar simt singurătate în familie. În copilărie, a suferit de despotismul mamei sale, apoi a avut probleme cu alcoolul. Schimbări de dispoziție, stima de sine scăzută, lipsă de încredere în sine...Am 52 de ani.

  • Am vizionat recent filmul „Maraton de toamnă”, așa că acolo soția personajului principal spune: „nimeni nu are nevoie de mine....”, poate că e o criză după 45 de ani? Copiii au crescut, nu mai există acea relație romantică pasională cu cealaltă jumătate a mea, rudele mele sunt împovărate cu propriile lor probleme... Și nici eu nu am avut cea mai bună relație cu mama, tatăl meu i-a interzis avorta, si nimeni nu mi-a ascuns asta... I-am spus fiicei mele ca am incercat sa dau tot ce imi lipsea in copilarie, pana la urma am crescut un monstru egoist..... Am incercat mereu sa fac pe plac tuturor, asta a devenit responsabilitatea mea... doar cand ma simt rau, nimanui nu ii pasa de asta si nici macar nu baga in seama. Da, ceea ce spui este adevărat, vrei să nu fii singur, vrei să fii nevoie... vrei măcar căldură și bunătate printre cei dragi... de aici și defecțiunile, se dovedește că ceea ce nu am făcut noi. ajunge în copilărie, încercăm în zadar să ajungem acum...

Buna ziua. Am citit o mulțime de articole despre tulburarea borderline. Majoritatea semnelor sunt aceleași. Am 15 ani, am crize constante, încep să plâng din cauza oricăror necazuri. Schimbări constante de dispoziție. Mă enervez foarte des. A început să fumeze. Tatăl meu mă lovește când nu-i place ceva. Ea a încercat să se sinucidă de două ori, dar gândurile de sinucidere nu au dispărut niciodată. Nimeni nu mă înțelege, nimeni cu care să vorbesc. Chiar am nevoie de un sfat. Și este într-adevăr această tulburare de personalitate limită? Vă mulțumesc anticipat

• Bună, Anya. Este imposibil să dai recomandarea corectă fără un diagnostic personal, deci probleme de îngrijorare Ar trebui să contactați un psiholog pentru copii.
  „căderi constante, încep să plâng din cauza oricăror probleme” - Motivul poate fi un tip slab sistem nervos, stima de sine scazuta, depresie, surmenaj. Este necesar să înțelegeți motivele de la un specialist.

  Anya, bună seara!
  Manifestările pe care le descrii sunt foarte tipice pentru vârsta ta. Adolescența este în mod legitim plină de manifestări limită din cauza schimbărilor din organism și a complexității schimbărilor în relațiile cu alte persoane.
  Da, într-adevăr, astfel de manifestări pot provoca multă suferință. Trebuie să căutați sprijin psihologic. Căutați servicii care funcționează cu adolescenți. Poate va fi un psiholog școlar, poate un centru de sprijin social. Nu vă sfiați să găsiți propriul specialist care este potrivit pentru dvs.

  ai defecțiuni din cauza restructurării corpului, acesta este un moment foarte dificil pentru adolescenți, aceștia experimentează o presiune psihologică enormă asupra tuturor sistemelor corpului: de aceea, acceptă-l = trecem cu toții prin aceste perioade și la sfârșitul vieții îmbătrâniți: toată lumea experimentează severitatea restructurării corpului = este doar necesar să accepte și, în plus, tatăl tău strict care te iubește dar ca să nu-i tulbure liniștea = un egoist needucat care nu vrea asta, ei spun asta = Eu mi-am trăit viața, știu, dar de fapt el nu știe nimic și nici nu înțelege cum să trăiască și el însuși a fost nefericit toată viața și nici nu a înțeles că este nefericit, așa trăiesc primatele și el este unul dintre ei = incearca sa nu-l enervezi si traieste-ti viata in speranta ca in curand vei creste mare si il vei parasi dar nu-i tine ranchiuna, este primat si nu stie el insusi ca trebuie sa faci fii un prieten mai vechi și râzi mult și reduce o mulțime de lucruri la glume =

  Anya, tulburare limită reală sau imaginară în în acest caz, irelevant până când problema cu tatăl tău este rezolvată.
  Dacă ești bătut, și oricât de tare și cât de „corect”, deformează orice persoană, chiar dacă este sută la sută sănătoasă mintal.
  Rezolvați problema violenței domestice. Luați un program de reabilitare a violenței domestice. Dacă după aceasta rămân unele simptome severe, poți căuta problema în tine.

Buna dimineata! As dori sa ma consult cu tine! Mama mea este bolnavă de schizofrenie, a locuit cu soțul ei tiran timp de 9 ani! Acum am 37 de ani, cred că am probleme psihice, pentru că dacă nu mă înțeleg sau arată lipsă de respect, încep să înjur, iar dacă mă insultă, pot lovi, strica lucrurile din gospodărie. Practic, această manifestare a comportamentului are loc cu soțul meu – acesta este al doilea soț – și cu mama. Ar putea fi aceasta o condiție limită? Multumesc, astept raspunsul tau!

• Bună, Natalia. Puteți vorbi pozitiv despre prezența tulburării borderline dacă aveți instabilitate în relațiile interpersonale, instabilitate emoțională, preferințe interne afectate, impulsivitate marcată și, pe lângă acestea enumerate, există cinci sau mai multe semne enumerate în articolul de mai sus sub subtitlul „ diagnosticul tulburării borderline de personalitate.”

  incearca sa arunci tot ce te enerveaza ca pe o vanitate de vanitati si te vei simti imediat mai bine si toate aceste necazuri minore sunt atat de mici in comparatie cu ceea ce se intampla in lume = iritabilitatea si agresivitatea ta, daca nu le poti retine atunci este o boală, totul este EGO-ul tău și mediul psihologic traumatizant pe care îl creezi Nu îți place, apoi nu provoca traume mentale celor dragi = altfel vor începe să se teamă de tine și să nu te iubească

  Cu această ocazie, mi-am amintit de aforismul: „înainte de a te diagnostica cu depresie și stima de sine scăzută, asigură-te că nu ești în compania idioților” iartă-mă pentru această formă, dar părerea mea, totul ține de mediul tău.

  Natalya, un psihopat nu este niciodată un psihopat doar cu anumite persoane. Principalele criterii ale psihopatiei: totalitate, stabilitate, dezaptare. Adică un psihopat care țipă și sparge vase acasă și chiar se luptă în același timp, nu va fi niciodată normal la serviciu. El și toți cei din jurul lui vor fi mereu în război. Faptul că crezi că ai psihopatie este cel mai probabil reacția ta defensivă față de comportamentul dezgustător al celor dragi. Puțini oameni pot trăi cu o mamă schizofrenă și un soț tiran și se pot comporta ca un miel! Necazul este că psihicul tău este cu adevărat zdruncinat, stima de sine s-a prăbușit și crezi că problema este la tine. Dar repet - dacă ai avea o psihopatie adevărată, ai fi în război cu întreaga lume (chelneri, taximetriști, vecini, colegi etc.), și nu doar cu rudele tale. Dar se pare că doar rudele tale te frământă cu insultele și cicălele lor atât de mult încât îți pierzi cumpătul. Trebuie să vă lucrați la respectul de sine, să vă restabiliți stima de sine și încrederea în sine și, în cele din urmă, să vă îndepărtați de membrii familiei, lăsându-i să lupte între ei și nu cu dvs.

Fiul meu are 27 de ani. A început la 14 ani probleme serioase. Fiul a început să bea, să fumeze, iar comportamentul lui a devenit nepotrivit. Înainte de asta eram un student bun, dar aici totul s-a prăbușit. Am contactat medici, Institutul Bekhterev a fost ultimul. Doctorul l-a diagnosticat ca fiind un stat la limită. A trebuit să merg la spital, dar el a refuzat, nu l-am putut convinge. Trăim așa de 13 ani. Fără tratament nu există nicio îmbunătățire. CUM SA-L CONVING SA MERGE LA TRATAMENT? Este posibil să obțin sfatul tău și cumva să declanșez asta? El însuși nu înțelege că aceasta este o boală.

• • Comentariul meu este mai mult pentru Galina. Am 32 de ani, fiica mea aproape 4. Și odată cu nașterea ei, am început să înțeleg că ceva nu era în regulă cu mine (a fost și psihosomatică serioasă, care m-a dus la ideea că trebuie făcut ceva). A existat psihoterapie „fără diagnostic” cu o solicitare pentru o relație cu fiica mea, care și-a avansat oarecum înțelegerea despre sine, dar nu a adăugat control. Însuși faptul unui posibil „diagnostic” m-a speriat, deși sunt medic de formație, iar încercările celor dragi de a mă duce la un medic „normal” doar m-au iritat. Am aflat recent că există o astfel de tulburare și m-am recunoscut în descriere. Și am vrut să lucrez cu diagnosticul. Ce vreau să spun: de la bun început, personal am înțeles că nu pot face față singur. Dar am vrut să fac față - am o fiică și, indiferent de cât de rezistă personalitatea mea răspunderii, nu îmi pot permite să „îndepărtez” de ea. Chiar și o scurtă „despărțire” mi se pare o crimă (și aici, se pare, este motivul diagnosticului meu). Deci, este un stimulent grozav. Până la nașterea copilului, am trăit așa cum am trăit, și în unele cazuri chiar cu succes, și aș fi fugit de diagnostic ca focul. Deși ea a căutat în interior să se „vindece”, „se vindecă”. Și nici nu-mi pot imagina ce m-ar putea obliga să apelez la psihoterapie – decât dacă este o despărțire foarte dificilă cu consecințe sau un eșec în plan social (dar nu îmi pot imagina – ne putem adapta cel puțin). Deci, „catastrofele”, schimbările și șocurile personale nu sunt întotdeauna cu siguranță rele. Principalul lucru, probabil, este să fii aproape de copil (știi, există o astfel de frază: „Dacă se întâmplă ceva, eu sunt acolo.” Paul), deși nu mulți vor putea rezista.

mai degrabă, aceasta este maturizare târzie și o anumită patologie a dezvoltării sexuale; un dezechilibru hormonal este vizibil aici == are nevoie viata sexuala= și constantă normală = asemănător cu borderline cu desocializarea = căsătorește urgent cu oricine, chiar dacă este mai în vârstă, doar mai bine pentru el =

Într-un fel, fiul tău are dreptate. Tulburarea borderline este în mare parte o boală fictivă. Este asociată cu o lipsă critică de experiență de relație în adolescență, de obicei la un copil în curs de dezvoltare rapidă și bine, și formarea unei bule emoționale interne în relație cu ceilalți. Corectarea personalității este posibilă doar prin câștigarea experienței relațiilor corecte și retrăirea cu încredere a momentelor care au cauzat defectul. Clinica și psihoterapeuții îndepărtează de obicei severitatea și psihotismul reacției, făcând persoana să pară uluită. În viața de zi cu zi, o situație de responsabilitate puternică pentru cei dragi corectează adesea defectul unei personalități limită; voi face o rezervă că acest lucru necesită o motivație ridicată.

Salutări, dragi vizitatori ai site-ului asistenta psihologica. Astăzi vei afla despre ce este vorba tulburare de personalitate limită, ce simptome are, cauzele apariției sale și cum este tratată tulburarea borderline prin psihoterapie comportamentală dialectică.

Tulburare de personalitate borderline (BPD)

Esența tulburării de personalitate borderline (BPD) este că o persoană este diagnosticată cu mai mult de nevroză, dar mai puțin decât psihoză. Acestea. bolnavul de BPD se echilibrează la granița dintre nevrotic și psihotic.

BPD este adesea combinat cu tulburări de anxietate și dispoziție, precum și cu instabilitate în reglarea tuturor domeniilor vieții.

Simptomele tulburării de personalitate borderline

Persoanele cu tulburare de personalitate limită prezintă următoarele simptome:

• Prevalența comportamentului suicidar și parasuicid.
• Instabilitate emoțională. Depresie episodică, anxietate și iritabilitate.
  Probleme de exprimare a furiei.
• Tulburare de reglare a comportamentului. Impulsivitate marcată. Comportament distructiv față de tine însuți.
• Probleme cu funcțiile cognitive: depersonalizare, disociere, uneori, de obicei sub stres, sunt posibile halucinații...
• Încălcarea simțului de sine. Senzație de goliciune interioară...
• Dificultăți în comunicarea interpersonală: haos, intensitate, diverse probleme. În același timp, cei care suferă de BPD încearcă în toate modurile posibile să-i țină pe alții semnificativi aproape de ei.

Tratament pentru tulburarea de personalitate borderline

Deoarece nevrozele sunt tratate liber de psihoterapeuții obișnuiți, iar psihozele sunt tratate de psihiatri; tratamentul tulburării limită este adesea refuzat să fie efectuat de ambii.

Mai mult, un psihoterapeut „slab”, după ce a tratat o persoană care suferă de BPD, poate avea nevoie de un psihoterapeut însuși. Și de multe ori psihiatrii pur și simplu spitalizează persoanele cu tulburare limită într-o clinică pentru bolnavi mintal.

De fapt, există un tratament bine stabilit pentru BPD: dialectic psihoterapie comportamentală .
Printr-o conversație psihoterapeutică bazată pe tehnici dialectice, și cu ajutorul tehnicilor de reglare a comportamentului și de învățare a unor noi abilități, o persoană care suferă de tulburare de personalitate borderline scapă treptat de această gravă problemă psihologică.

Diagnosticul tulburării borderline

Diagnosticul tulburării limită se realizează folosind

– o tulburare psihică caracterizată prin impulsivitate, instabilitate emoțională, anxietate ridicată, perioade de furie, dificultăți în construirea unor relații pe termen lung cu alte persoane, alternarea idealizării și devalorizării. Tulburarea de personalitate borderline este persistentă, apare la o vârstă fragedă și se manifestă pe tot parcursul vieții. Factorii predispozanți sunt caracteristicile constituției psihologice, violența, abandonul sau neglijarea în copilărie. Diagnosticul se stabilește pe baza unei conversații cu pacientul, a istoricului de viață și a rezultatelor sondajelor speciale. Tratament – ​​psihoterapie, terapie medicamentoasă.

Cauzele tulburării de personalitate limită

Tulburarea borderline este o tulburare care apare ca urmare a unui număr de factori. Există o predispoziție ereditară. Există o legătură cu genul - femeile suferă de tulburare de personalitate borderline mai des decât bărbații. Trăsăturile de caracter contează; pacienții prezintă o stimă de sine scăzută, o anxietate crescută, o tendință la previziuni pesimiste și o rezistență scăzută la stres. Mulți pacienți au suferit de abuz sexual, fizic sau emoțional în copilărie, inclusiv primii ani a suferit o doliu sau o separare de un părinte.

Apariția tulburării borderline de personalitate este facilitată de lipsa atenției părinților, lipsa unui număr suficient de contacte emoționale cu adulți semnificativi, interdicția de a exprima sentimente și solicitări contradictorii sau excesive la adresa copilului. Psihologul american Marsha Linen, care a studiat problema tulburării de personalitate limită și a dezvoltat o metodă de tratare a acestei patologii, consideră că boala poate fi asociată cu „inferioritatea emoțională” a celor dragi care au înconjurat pacientul în copilărie. În toate cazurile, ca răspuns la condițiile de viață nefavorabile, se formează modele de comportament dezadaptative stabile, care afectează ulterior relațiile cu ceilalți și evaluarea propriilor acțiuni.

În tulburarea de personalitate borderline, există o activitate crescută în sistemul limbic al creierului, cu toate acestea, încă nu s-a stabilit dacă aceasta este o tulburare primară sau apare secundară, ca urmare a deprivării emoționale constante și nivel inalt disconfort emoțional. Factorii endogeni (modificări ale nivelului neurotransmițătorilor) și exogeni (modele de comportament dezvoltate încă din copilărie) provoacă dificultăți în modularea emoțiilor. Pacienților care suferă de tulburare de personalitate limită le este greu să transmită informații despre propriile lor stare emotionalaîntr-o formă acceptabilă care să permită un dialog rezonabil. Aceștia reacționează rapid, puternic și impulsiv, ceea ce duce adesea la conflicte și agravează inadaptarea.

Simptomele tulburării de personalitate borderline

Primele semne ale tulburării pot fi vizibile încă de la început copilărie timpurie. Copiii sunt instabili din punct de vedere emoțional, neliniștiți și adesea demonstrează reacții emoționale care sunt inconsistente ca putere cu stimulul care i-a provocat. Se observă un comportament impulsiv. Cu toate acestea, aceste simptome nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic, deoarece comportamentul copilului se poate schimba pe măsură ce condițiile de viață se schimbă și pe măsură ce copilul crește. De regulă, tabloul clinic al tulburării de personalitate borderline se formează în jurul vârstei de 25 de ani.

Se dezvăluie un fel de tulburare de identitate. Imaginea de sine este instabilă și se poate schimba foarte mult în funcție de starea de spirit sau de circumstanțele externe. Pacienții se tem în mod constant să nu fie abandonați (uneori această teamă corespunde situației reale, alteori nu). Pentru a stabiliza imaginea propriului „eu” și pentru a elimina frica, pacienții cu tulburare de personalitate limită încearcă să găsească „o completare și o reflectare a lor” relație ideală, reproducând fuziunea copil-părinte.

Într-o relație între doi adulți, o astfel de fuziune este imposibilă. Perioadele de idealizare a partenerului, apărute ca urmare a așteptărilor nejustificate, alternează cu perioade de depreciere, provocate de o dezamăgire severă. Relația unui pacient care suferă de tulburare de personalitate limită devine tensionată, instabilă și se bazează pe cerințe nerealiste ale partenerului. Situația este agravată de impulsivitatea pacientului și schimbari bruste stări de spirit cu tendință spre anxietate sau disforie severă. Comportamentul impulsiv în tulburarea de personalitate limită poate include nu numai necumpătarea în relații, ci și supraalimentarea, cheltuirea neînțeleaptă a banilor, sexul ocazional și consumul de substanțe. Sunt posibile amenințările și încercările de sinucidere.

Pacientul se simte în mod constant gol. Îi este greu să-și controleze propriile emoții atunci când comunică cu alte persoane. Sunt posibile certuri bruște violente, izbucniri luminoase de furie sau furie constantă, lupte frecvente, iritabilitate etc.. În situații stresante, pacienții care suferă de tulburare de personalitate borderline experimentează idei paranoice, care, spre deosebire de ideile similare din paranoia, au caracter instabil, trecător. Pot fi observate manifestări de disociere. Întregul set de simptome enumerate devine un obstacol atât pentru construirea de relații personale, cât și pentru viața normală în societate.

Psihoterapeutul Young a identificat un grup de modele dezadaptative care apar în primii ani și sunt asociate cu respingerea emoțională de către un adult semnificativ. Pacienții cu tulburare de personalitate limită experimentează în mod constant teama de pierdere sau respingere, care este exprimată în credința: „Nu voi găsi pe cineva apropiat și voi fi mereu singur”. Ei se plasează într-o poziție subordonată, crezând că dorințele altora sunt mai importante decât ale lor. Pacienții nu cred în capacitatea lor de a rezolva singuri problemele și se simt dependenți de alți oameni. Sunt convinși că nu au necesarul calități de voință puternică, nu își pot controla propriile vieți și își pot gestiona propriul comportament.

Pacienții cu tulburare de personalitate limită se consideră pe ei înșiși oameni rai. Ei cred că alții se vor îndepărta de ei dacă vor afla ce sunt cu adevărat și cred că merită să fie pedepsiți. Pacienții suferă de neîncredere și suspiciune, nu simt încredere și siguranță în relații și se tem că vor fi folosiți în propriile lor scopuri. Convingerea că „sentimentele și dorințele mele sunt nesemnificative pentru ceilalți” este însoțită de teama de a arăta emoții.

Cu tulburarea de personalitate borderline, pacienții își fac în mod constant cerințe nerealiste față de ei înșiși, crezând că trebuie să-și controleze constant propriile sentimente. Aceasta implică suprimarea experiențelor. Pacienții se distanțează de durerea, resentimentele, pierderile și dezamăgirile lor. Experiențele cad în zona inconștientă, iar sentimentele scapă de sub control în cel mai inoportun moment, de exemplu, cu o ușoară schimbare a planurilor sau neîndeplinirea unei mici cereri.

Cu tulburarea de personalitate borderline, pot fi observate perioade destul de lungi de stabilitate. În timpul crizelor, pacienții apelează la psihologi și psihoterapeuți în speranța de a-și rezolva problemele, dar după ce starea lor se îmbunătățește, deseori părăsesc terapia, deoarece teama de a se confrunta cu propriile sentimente actuale și cu vechile experiențe negative devine mai puternică decât teama de a nu putea. pentru a face față vieții lor într-o anumită perioadă de timp. Ca urmare, până la vârsta mijlocie, pacienții care suferă de tulburare de personalitate limită au adesea o istorie complexă de contact cu specialiști și dezvoltă credința „psihologii sunt inutili, nu mă pot ajuta”.

Tulburarea de personalitate borderline apare adesea concomitent cu altele probleme mentale, inclusiv tulburarea de panică, tulburarea de anxietate generalizată, depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă, psihoza maniaco-depresivă, tulburările de personalitate paranoide, dependente, narcisice, evitante și schizotipale. Alcoolismul și dependența de droguri sunt adesea observate. Pot exista tentative repetate de sinucidere și o tendință de autovătămare.

Diagnosticul și tratamentul tulburării de personalitate borderline

Diagnosticarea tulburării este o provocare pentru specialiștii în psihologie și psihiatrie. Acest lucru se datorează instabilității și diversității simptomelor, precum și combinației frecvente cu alte tulburări psihice. Diagnosticul de „tulburare de personalitate borderline” se face pe baza testării psihologice, a unei conversații cu pacientul și a anumitor semne manifestate în plângerile pacientului, relațiile sale interpersonale și procesul de terapie. Trasaturi caracteristice atunci când prezintă plângeri, acestea includ o varietate de probleme, un sentiment de gol, confuzie în sentimente, obiective și orientare sexuală, o tendință de comportament și comportament autodistructiv pe care pacientul însuși le consideră ulterior neproductive și inadecvate.

În relațiile interpersonale, se dezvăluie un deficit de intimitate stabilă, confuzie între intimitate și sexualitate și fluctuații bruște de la idealizare la devalorizare. În timpul terapiei, există așteptări de tratament special, apeluri telefonice frecvente, reacții emoționale excesive la întreruperi și modificări ale orelor de întâlnire. Mulți oameni cu tulburare de personalitate limită au dificultăți cu contactul vizual, atingerea și distanța fizică redusă. Caracterizat prin rezistență pronunțată la schimbare.

Tratamentul tulburării de personalitate limită implică discutarea și regândirea problemelor existente, dezvoltarea abilităților de a-și controla propriile emoții și comportament, îmbunătățirea abilităților sociale și dezvoltarea mecanismelor de apărare care ajută să facă față anxietății și stresului. Cel mai eficient tratament pentru tulburarea de personalitate borderline este terapia comportamentală dialectică. Planul de tratament este adaptat caracterului, personalității și nivelului de compensare al pacientului individual și include terapie individuală și sesiuni de grup.

Conform indicațiilor, se prescriu tranchilizante, antipsihotice și antidepresive. Prognosticul pentru tulburarea de personalitate borderline este determinat de vârsta pacientului, nivelul de compensare socială, profesională și personală, relațiile de familie și disponibilitatea pacientului pentru terapia regulată pe termen lung. Când aplicați la o vârstă fragedă, cu o atitudine activă și pregătire psihologică internă de a îndura stresul cauzat de conștientizarea și experiența sentimentelor de dezamăgire, pierdere, respingere și singurătate, este posibilă o compensare durabilă. În alte cazuri, pacienții cu tulburare de personalitate limită deseori „rătăcesc” de la un psihoterapeut la altul fără a obține progrese semnificative.