Proces adeziv după intervenție chirurgicală în mic. Simptomele formării de aderențe după îndepărtarea uterului. Prevenirea aderențelor intestinale

2012-04-26 05:55:29

Lyudmila întreabă:

După îndepărtarea uterului și a anexelor din dreapta, au trecut 3 ani, în timpul actului sexual există dureri severe în abdomen și iradiază în toate direcțiile și în anus, când s-a făcut o ecografie cu un an în urmă - aderențe, cum se poate Îmi atenuez starea și aderențele sunt vindecabile?

Răspunsuri Kravcenko Elena Anatolyevna:

Bună ziua, Lyudmila. Boala adezivă este tratată chirurgical.Pentru a vă ameliora starea, vizitați un medic ginecolog, acesta vă va examina în continuare și vă va prescrie tratament și consultarea cu un chirurg.

2014-07-10 12:35:49

Carey întreabă:

Am aderențe după operație pentru îndepărtarea unui chist ovarian, și a existat și inflamație a anexelor.Ginecologul mi-a prescris vitaminele B1, B6 și aloe intramuscular, inflamația a dispărut, dar colposcopia a arătat eroziunea colului uterin.Ieri au cauterizat eroziunea de col uterin, continui sa iau injectii intramuscular Vitamine B1, B6 si aloe, deoarece Cursul nu este încă terminat, este dăunător pentru eroziune după cauterizare?

2013-11-08 19:12:13

Margarita întreabă:

Buna ziua, in data de 5 noiembrie a acestui an a avut loc o operatie ginecologica la san. Disecția aderențelor după 2 operații cezariane, îndepărtarea vaporilor unui chist ovarian din trompele uterine, îndepărtarea adenomeozei din cavitatea abdominală și între mușchii suturii plastice de pe uter. Cum sa ma comport dupa operatie Am 2 copii de 3 si 5 ani
Sunt singur cu ei.Ce este nevoie si cat dureaza procesul de recuperare?Ce nu este permis?

Răspunsuri Serpeninova Irina Viktorovna:

Perioada de recuperare, care necesită o activitate fizică limitată, durează de obicei șase luni, dar în fiecare caz concret, recomandările sunt date de medicul operator.

2012-01-04 14:09:56

Lyudmila întreabă:

Buna ziua.In august 2011 am avut o operatie de extirpare a uterului (fibroame). În decembrie, au început să apară semne de aderență și durere, a existat chiar un atac. Aș dori să întreb dacă pot lua medicamentul Longidaza în supozitoare rectal. Eu sunt farmacist, știu despre acest medicament, vreau să mă consult. cu tine i-am facut ecografie, nu se vedeau aderente, doctorul a facut presupuneri despre ele.Dupa operatie s-a facut histologie tisulara -a fost leomiom uterin,leucoplazie cervicala cu fibroza stromala.Va multumesc anticipat pentru raspuns.

Răspunsuri Serpeninova Irina Viktorovna:

Longidaza este o pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injectare intramusculară sau subcutanată în fiole sau flacoane.Nu este disponibilă în supozitoare și nu există date despre dacă proprietățile sale vor fi păstrate atunci când preparați singur supozitoare din ea.Folosiți-l în felul recomandat de producator.

2011-03-06 18:36:34

Ramzia întreabă:

Salutare dragi doctori!
07/01/2009 la varsta de 47 de ani am fost operat de displazie cervicala de gradul 3.( Focalizarea a fost in colul uterin masurand 05.*1 cm) - extragerea colului uterin cu anexe. Nu a fost menopauza si ovarele erau sanatoase, dar medicul ginecolog-oncolog inainte de operatie m-a sfatuit sa scot urgent si ovarele, pentru ca... Ținând cont de experiența lor și de patologia mea, aș putea ajunge înapoi pe masa de operație cu ei cu aceeași patologie sau chiar mai rău.Nu mi-au lăsat alte variante și am fost de acord.De ce mă pocăiesc acum!!!
După operație m-am simțit mai mult sau mai puțin satisfăcător.
Dar dupa 8 luni a aparut durerea in abdomenul inferior, o senzatie de greutate.Durerea iradiaza spre sacrum si rect. Nu mai simt nevoia de a face nevoile, simt un fel de senzatie neplacuta, iar in timpul unui examen digital simt ca ampula rectului este plina de fecale si simt bombarea ciotului vaginal in rect. Slăbiciune, oboseală. Aceste dureri mă chinuie de un an încoace. A devenit nervoasă și iritabilă. Mă gândesc deja la sinucidere (aș vrea să pot lua somnifere și să adorm, să uit de această durere). Iau Angelique de 7 luni pentru că... au existat bufeuri și creșterea glucozei, colesterolului și probleme ale vezicii urinare. S-a făcut puțin mai bine.
La scanarea CT a pelvisului - Starea după îndepărtarea uterului și a anexelor. Bont vaginal cu contururi clare, neuniforme, țesut înconjurător cu modificări fibroase și calcificări „mici”. Vezica urinară este semnificativ plină, de formă normală cu contururi clare, uniforme, conținutul este omogen.
Ecografia organelor pelvine: Există un proces adeziv în pelvis, nu au fost depistate formațiuni vizibile.Veziica are contururi clare, uniforme, pereții sunt compactați, fără formațiuni suplimentare vizibile.
Volumul urinei inițiale: -350 ml.
Volumul urinei reziduale este de 55 ml.
Iriografie - Cu administrarea retrogradă a unei suspensii lichide de bariu s-au efectuat toate secțiunile colonului până la cupola cecului. Localizarea anselor sigma și a colonului descendent este perturbată.Colonul descendent este deplasat medial, formează o îndoire în formă de genunchi, sigma, pe fondul alungirii sale, formează multiple curbe și îndoituri bucle, deplasarea buclele sunt puternic limitate și dureroase. În colonul descendent, în sigma, haustrația este netezită, neuniformă, pliurile mucoasei sunt moderat îngroșate.În restul colonului se păstrează haustrația simetrică. Nu au fost detectate îngustari organice sau defecte de umplere.
concluzie: R semne ale unei încălcări a localizării anatomice a părților distale ale colonului ca semn indirect al bolii adezive, semne de colită cronică.
EGDS - Esofagul este liber circulabil.Membrana mucoasa este roz.Sfincterul cardinal se inchide.In stomac exista o cantitate moderata de continut tulbure, un amestec de mucus. Mucoasa gastrică este roz și umflată.Sfincterul piloric este concentric. Bulbul duodenal 12 nu este deformat, mucoasa este roz, arată ca „granule de manol!” Partea post-bulb este roz.
Concluzie: gastrită superficială.Inflamație moderată.Semne indirecte de pancreatită.
Colonoscopia - zona perianală este curată. Colonoscopia a fost efectuată la unghiul splenic al colonului. Membrana mucoasă este roz peste tot, modelul vascular nu este schimbat. Peristaltismul este uniform.Concluzie: nu au fost depistate semne de inflamatie.
Acum cateva zile am fost la un consult la un chirurg si ginecolog in ceea ce priveste boala adeziva. Medicul ginecolog a prescris electroforeza pe abdomenul inferior cu lidaza (au trecut 1,5 ani de la operatie).Va ajuta lidaza acum? Am auzit de Longidază, ce este? Ajută?
Chirurgul s-a uitat la rezultatele examinării mele și m-a trimis la un medic oncolog: să-și dea seama care sunt aceste „mici” calcificări de pe peritoneu! Dacă procesul de lipire
atunci vom aștepta OKN. Apoi vom opera pe indicații de urgență.
WOW! Asa ca trebuie sa asteptam OKN sau peritonita sau necroza intestinala! Ce se întâmplă dacă ambulanța nu ajunge la timp sau te duce la un chirurg beat în vacanță? Ce atunci, mori!
Acum 2 zile am fost la alt chirurg pentru ca... Nu am putere să suport durerea. O femeie chirurg s-a uitat la toate examinările și la stomacul meu și a diagnosticat boala adezivă a cavității abdominale.Dolichosigma. Colonoptoza.Coccigodenie.
Ea a prescris Movalis, supozitoare, Magnetoterapia Milgama nr. 10 pentru secțiunea transversală nr. 10. Electroforeza cu novocaină nr. 10.
Ea m-a sfătuit să merg la o consultație cu un proctolog - poate că vorbește despre prolapsul intestinului subțire?
M-am săturat de medici, medicamente și dureri. Nu vreau să trăiesc! Dar se pare că nu sunt încă bătrân și trebuie să muncesc mult, am un împrumut de la bancă, dar nu pot lucra.

Vă rog să-mi spuneți dacă este posibilă îndepărtarea aderențelor folosind un laparoscop. Am auzit că asta se face. Aici, în Astrakhan, nu, iar chirurgii noștri sunt împotriva acestei metode de îndepărtare a aderențelor. Ei spun că dioxidul de carbon îți va umfla stomacul atunci când totul este în aderențe, chiar și poziția anatomică normală a intestinelor este perturbată! Da, și poți muri în timpul acestei operațiuni.În general, m-au consolat.
Și mai departe. Vă rog să-mi spuneți ce metodă de cercetare și ce medic poate diagnostica prolapsul intestinal subțire?
Daca in situatia mea se poate diseca aderenta cu laparoscop, atunci unde se face bine (ca sa nu provoace si mai multe probleme si sa nu moara) Dupa extirparea uterului cu anexe, in ceea ce priveste displazia cervicala, stadiul 3. In raspunsul histologic dupa operatie, endometrul este in faza de proliferare.LGE, fibromiom. În gâtul glandei endocervix.În zona faringelui extern există epiteliu plat cu parakeratoză, hiperkeratoză.În ovare există țesut tecă, corpi albi. Având în vedere rezultatele acestui tablou histologic, am avut endometrioză? Daca da, durerile abdominale ar putea fi cauzate de aceasta sau sunt doar aderenta? Dacă ai endometrioză, cum să o tratezi?
Ajuta-ma te rog. Mulțumesc.

Răspunsuri Tovstolytkina Natalia Petrovna:

Salut Ramzia. Să începem cu ultima întrebare. Datele din raportul dumneavoastră histologic nu oferă niciun motiv să suspectați că aveți endometrioză. In ceea ce priveste procesul de adeziv, debutul acestuia la 8 luni de la operatie este foarte indoielnic. Sau mai degrabă, s-ar fi putut întâmpla mai devreme, dar este necesar să se caute o altă cauză a durerii apărute. Mai întâi trebuie să consultați un neurolog, eventual o scanare RMN pentru a exclude bolile coloanei vertebrale care pot provoca dureri similare. Terapia de substituție hormonală este, de asemenea, necesară - apoi gândurile de sinucidere vor dispărea de la sine. În ceea ce privește preparatele enzimatice, efectul lor la un an sau doi după operație este foarte îndoielnic. După o altă operație de tăiere a aderențelor, s-ar putea să dezvoltați altele noi, deoarece... Acesta este modul în care corpul dumneavoastră reacționează la intervențiile chirurgicale. Și nu uitați de un stil de viață sănătos - o dietă fără constipație, kinetoterapie, o piscină etc. 80% din sănătate ești tu însuți, fără medici sau medicamente. Noroc.

2008-10-19 01:43:38

Anna întreabă:

Buna ziua! Va rog sa ma sfatuiti ce ar trebui sa fac. În 2005, mi s-a extirpat un chist ovarian stâng (laparoscopie). Ulterior am fost tratat cu danazol timp de 5 luni. Radiografia tuburilor a arătat obstrucție completă în stânga și parțială în dreapta. Acum ei diagnostichează (ultrasunete) adenomioza uterului, stadiul inițial. Simptomele endometriozei au apărut în urmă cu 4 luni (scărcare cu 2 zile înainte de menstruație și cheaguri grele în a 2-a zi). Am fost programat pentru o intervenție chirurgicală pentru tăierea aderențelor și îndepărtarea focarelor de endometrioză și HSG. Ar trebui să fac tratament hormonal înainte de operație?

Răspunsuri Bystrov Leonid Alexandrovici:

Buna, Ana! De obicei, persoanele cu endometrioză urmează terapie hormonală după laparoscopie, deoarece Laparoscopia poate dezvălui alte forme de endometrioză. Dacă există laparoscopie, atunci HSG nu mai este necesar.

2016-03-30 15:58:25

Christina intreaba:

Buna ziua!
Am 34 de ani, căsătorită de 4 ani, nu pot rămâne însărcinată, am fibrom sau un polip pe o tulpină în interiorul uterului. După un RMN și o ecografie, medicii nu și-au putut da seama.
Urmeaza sa ma operez pentru indepartarea acestei boli si in acelasi timp vor verifica permeabilitatea trompelor uterine.
Doctorul mi-a spus despre aderențe postoperatorii, așa că m-a avertizat că va folosi gel Intercoat.
Ce părere aveți: este dăunător să folosiți acest gel?
Și după această intervenție chirurgicală, voi putea duce un copil după inseminare artificială?

Vă mulțumesc anticipat,
Cristina

Răspunsuri Palyga Igor Evghenievici:

Bună, Christina! Planificați o laparoscopie? Sau histeroresectoscopie? În orice caz, după aceste două intervenții nu se formează aderențe postoperatorii. Dacă trompele uterine se dovedesc a fi impracticabile, atunci niciun gel nu va ajuta. Dacă gelul este injectat în cavitatea uterină, acesta nu va avea un efect negativ asupra implantării embrionului în timpul FIV, precum și asupra sarcinii.

2014-10-03 17:08:27

Natalya întreabă:

Vă rog să-mi spuneți dacă este posibil să se angajeze în masturbare și sex oral după laparoscopia fibromului uterin (5 ganglioni subseroși) și îndepărtarea aderențelor. Au părăsit uterul. Operația a avut loc acum 24 de zile. Doctorul a spus odihnă sexuală timp de 2 luni.

2013-08-07 11:41:27

Elena intreaba:

Buna ziua, am 35 de ani, 5 sarcini: 1995 - avort, 1997 avort, 1999 - sarcina terminata cu nasterea unui copil sanatos (ruptura de col uterin in timpul nasterii), 2010 - sarcina inghetata (nimeni nu a vazut fatul la ecograf , s-a încheiat cu avort spontan, sarcină diagnosticată postum de hCG, 2013 - sarcină după IUI, înghețată la 6 săptămâni 4 zile.
În ultimul an am avut următoarele experiențe:
1. august 2012 - ruptura chistului, rezultand un atac de apendicita, operatie abdominala, 2 cure de antibiotice.
2. octombrie 2012 - spitalizare de urgenta, sindrom dureros, diagnosticat cu endometriom + endometrioza teribila + aderenta, fara interventie chirurgicala, curs de antibiotice. Au prescris Visane, dar nu au luat-o și au decis să se consulte cu alți specialiști.
3. Se dovedește că la fiecare 2 luni (când funcționează ovarul stâng) apare un sindrom de durere, literalmente doare întregul corp, temperatura ajunge la 38.
Decembrie 2012 - laparoscopie planificată pentru îndepărtarea endomentriomului (3,7 cm), disecția aderențelor. Înainte de operație, dureri din nou. Teribila endometrioză nu a fost confirmată prin laparoscopie. Nu mi-au prescris niciun suport hormonal după operație, mi-au spus să rămân însărcinată.
4. Mai 2013 - IUI (pe lângă tot ceea ce este descris mai sus, există și un factor masculin. Înainte de IUI, la ecografie era vizibil un chist endometrioid de 3,5 cm. Sarcina a apărut la prima încercare. După o ecografie la 6 săptămâni, doctorul a oprit utrogestanul.sarcina a inghetat 6 saptamani 4 zile.
5. iulie 2013 - reglarea vidului, sindromul durerii în a 4-a zi după acesta.

Care ar putea fi cea mai probabilă cauză a înghețului?
1. Prezența unui chist endometrioid.
2. Anularea Utrozhestan
3. Anomalii genetice (analiza cariotipului nu este încă gata)
4. Zbor lung cu avionul (la 4 și 6 săptămâni)

Și cea mai importantă întrebare: este posibil să încerci din nou IUI și când și cum s-ar putea termina. 2 sarcini înghețate este o tendință, a 3-a oară este înfricoșătoare.

Adeziunile după histerectomie sunt o complicație frecventă și apar la 90% dintre femeile supuse unei intervenții chirurgicale. Aceasta este o consecință periculoasă a intervenției chirurgicale, deoarece, ca urmare, pot apărea diverse tulburări funcționale în funcționarea organelor interne, inclusiv simptome de obstrucție intestinală.

Ce sunt adeziunile

Medicii numesc, de asemenea, aderențe extinse ale organelor interne boală adeziv. Cu toate acestea, este important să distingem procesul fiziologic de formare a aderenței de cel patologic.

Îndepărtarea uterului (histerectomia) este întotdeauna însoțită de formarea de cicatrici de țesut conjunctiv la locurile cicatricilor și inciziilor. Cicatricile care se formează sunt aderențe fiziologice. Cicatrizarea rănii se oprește treptat, datorită faptului că funcționarea normală a organelor este restabilită, iar simptomele inflamației dispar.

Important! Procesul de formare a aderențelor (sau a cicatricilor) după îndepărtarea uterului este o afecțiune fiziologică normală care nu are nimic de-a face cu patologia. Dacă formarea țesutului conjunctiv nu se oprește, iar cordoanele fibroase cresc și cresc în alte organe interne, aceasta este o patologie numită boală adezivă. Are propriile simptome și necesită intervenție medicală serioasă.

Aceste fire fibroase patologice au o nuanță albicioasă. Ele arată ca formațiuni fibroase care leagă organele interne. Rezistenta corzilor este mare, motiv pentru care este necesar sa se recurga la interventii chirurgicale repetate pentru a le indeparta.

Motive pentru formarea de aderențe după îndepărtarea uterului

În organism, aderările apar în principal numai după operații ample care necesită îndepărtarea unuia sau a două organe deodată. Motivele apariției lor sunt variate și depind de o serie de factori:

Cât a durat operația?
Domeniul intervenției chirurgicale.
Volumul pierderii de sânge.
Sângerare internă în perioada postoperatorie. În acest caz, are loc resorbția activă a sângelui acumulat în cavitatea abdominală, iar acest lucru predispune la apariția aderențelor.
Infecția plăgii în perioada postoperatorie.
Predispozitie genetica. Acest lucru se datorează faptului că un organism predispus genetic nu produce o enzimă specială capabilă să dizolve depozitele de fibrină, ceea ce duce în cele din urmă la apariția simptomelor bolii adezive.
Oameni cu fizic astenic.
În plus, apariția aderențelor depinde de acțiunile chirurgului însuși. Ceea ce este important aici este cât de corect a fost făcută incizia, ce materiale de sutură au fost folosite și cât de profesional a fost aplicată sutura în sine.
Există cazuri în care chirurgii au lăsat obiecte străine în cavitatea abdominală. Acest lucru predispune, de asemenea, la dezvoltarea aderențelor după histerectomie și la simptomele bolii adezive.

Simptome de aderență după intervenție chirurgicală

Puteți suspecta o boală adezivă la o femeie căreia i s-a îndepărtat recent uterul prin următoarele simptome:

Durere sau durere sâcâitoare în abdomenul inferior, care vă obligă să luați o poziție antalgică (forțată). Durerea poate fi constantă sau periodică și atinge intensitate ridicată.
Retenție și alte tulburări de urinare și defecare, până la absența urinei și a fecalelor.
Simptome ale tulburărilor dispeptice: durere în abdomen, flatulență și formare de gaze, „fecale de oaie”, o senzație de motilitate intestinală crescută și altele.
Temperatura corporală scăzută sau febrilă (creștere la 38-40 C).
O senzație de durere severă la palparea cicatricei postoperatorii, înroșirea și umflarea acesteia.
Durere în timpul actului sexual. Secreții vaginale de natură sângeroasă.
Dacă au trecut câteva săptămâni de la îndepărtarea uterului, atunci dacă apar aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră (ginecolog).

Important! Simptomele bolii adezive sunt nespecifice. Aceasta înseamnă că, dacă o femeie face astfel de plângeri, atunci nici un medic calificat nu poate spune cu deplină încredere că a format aderențe în pelvis. Pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare metode instrumentale și de laborator.

Diagnosticul aderențelor în perioada postoperatorie

Un diagnostic preliminar se face după o colectare amănunțită a istoricului medical, a plângerilor pacienților și a simptomelor bolii. Pentru a confirma prezența aderențelor, medicul prescrie o examinare suplimentară:

Analize generale de sânge. Este necesar să verificați dacă aveți inflamație în organism. De asemenea, evaluați activitatea sistemului fibrinolitic al sângelui.
Ecografia abdominală și pelviană. O metodă de examinare vizuală ajută să spunem cu o garanție de 100% dacă există un proces adeziv în pelvis după histerectomie.
Examinarea cu raze X a intestinelor folosind substanțe de contrast (colorante). O metodă auxiliară care permite să se judece permeabilitatea intestinului și gradul de îngustare a lumenului său.
Se utilizează și diagnosticul laparoscopic, în timpul căruia sunt disecate și îndepărtate formațiunile adezive individuale și se decide și chestiunea intervenției chirurgicale repetate.

Tratamentul chirurgical al aderențelor

În cea mai mare parte, boala adezivă este tratată chirurgical. Acest lucru se datorează faptului că tratamentul conservator nu este eficient; este utilizat doar ca profilaxie în perioada postoperatorie și pentru ameliorarea simptomelor bolii.

Există 2 tipuri de operații:

Chirurgie laparoscopică. Se realizează folosind o tehnologie specială de fibră optică. În acest caz, se fac 2-3 mici incizii pe pielea peretelui abdominal anterior, iar apoi peretele abdominal este străpuns în aceste locuri. Aceste puncții oferă acces la cavitatea abdominală. Avantajul acestei operații este că disecția aderențelor se realizează sub controlul unui sistem optic, cu traumatisme minime la nivelul organelor interne.Cu ajutorul instrumentelor speciale laparoscopice se taie cordoane fibroase, urmate de hemostază. Durerea și complicațiile după o astfel de intervenție chirurgicală sunt extrem de rare. Perioada de recuperare durează câteva zile, simptomele procesului de adeziv dispar aproape imediat, iar activitatea fizică este posibilă chiar a doua zi după operație.
Laparotomie. Afișat în două situații:
- Nu există nicio posibilitate de operație laparoscopică.
- Prezența simptomelor de aderențe extinse în cavitatea abdominală.
În acest caz, utilizați mai întâi accesul din mijloc inferior, apoi extindeți-l în sus până la 15-20 cm.Acest lucru se face pentru a examina cu atenție toate organele și pentru a elimina aderențele crescute. Această operație este extrem de traumatizantă și prezintă risc de complicații postoperatorii sau recidivă a bolii. Perioada de recuperare durează aproximativ două săptămâni.

După operația de disecție a aderențelor, este necesar să vizitați în mod constant medicul curant pentru a monitoriza procesele care au loc în pelvis.

Important! Niciun medic nu poate oferi o garanție completă că boala adezivă nu se va mai întoarce la tine. Îndepărtarea aderențelor este aceeași operație ca și îndepărtarea uterului, ceea ce înseamnă că se pot forma din nou cordoane fibroase între organe. Pentru a preveni acest lucru, urmați recomandările medicului dumneavoastră în perioada postoperatorie și preveniți recidiva bolii.

Prevenirea formării de aderențe

Dacă sunteți programat să faceți o histerectomie, alegeți-vă cu atenție chirurgul. Cursul perioadei postoperatorii depinde în mare măsură de acesta.

Ce va face doctorul?

Pentru a închide rana, se folosește numai material de sutură chirurgicală absorbabil. Acest lucru este necesar deoarece o histerectomie este o operație mare și extrem de traumatizantă. Firele sunt un corp străin care va deveni acoperit de țesut conjunctiv și, ulterior, va forma aderențe.

Aplica profesional o sutura atunci cand marginile ranii sunt in contact intre ele.

Prevenirea medicamentoasă a bolii adezive în perioada postoperatorie. Medicul prescrie antibiotice cu spectru larg (pentru prevenirea infecției, suprimarea inflamației) și anticoagulante.

Prescripția precoce a fizioterapiei cu electroforeză a enzimelor care distrug fibrina (lidază, hialuronidază și altele). Ele distrug formațiunile adezive dense, ceea ce contribuie la estomparea rapidă a simptomelor bolii.

Observație dinamică după intervenție chirurgicală, monitorizare atentă a stării organelor pelvine cu ajutorul ultrasunetelor.

Ceea ce ar trebui să faci

Pentru a preveni aderările, este importantă activitatea fizică precoce după histerectomie. Cert este că în timpul mersului se îmbunătățește motilitatea intestinală, ceea ce împiedică dezvoltarea aderențelor.

Al doilea punct este dieta. Evitați alimentele sărate, picante, prăjite, alcoolul, băuturile carbogazoase. Ele perturbă digestia și motilitatea intestinală slăbește. Trebuie să mănânci de până la 6-8 ori pe zi în porții mici fracționate. Acest lucru nu va supraîncărca intestinele, ceea ce înseamnă că nu va deveni suprastrâns cu depozite fibroase.

În ceea ce privește metodele tradiționale de tratament, acestea pot fi utilizate ca adaos la terapia medicamentoasă și numai după consultarea medicului curant. Pentru prevenirea și tratarea aderențelor în medicina populară se folosesc infuzii și decocturi de pătlagină, mărar, semințe de in, sunătoare și frunze de aloe.

Să rezumam

Boala adezivă perturbă funcționarea fiziologică a tuturor organelor abdominale. Este o consecință a operațiilor extrem de traumatizante. Formele avansate de boală adezivă pot fi tratate numai chirurgical, dar acest lucru dăunează și organismului. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să urmați recomandările medicului curant în perioada postoperatorie și să preveniți recidiva bolii. Când apar primele simptome care indică prezența aderențelor în organism, ar trebui să consultați imediat un medic pentru consultare și diagnosticare ulterioară.

Video: Când să-ți fie frică de aderențe? Principalele simptome ale problemelor iminente

Organele abdominale sunt cel mai adesea susceptibile la aderențe. În cele mai multe cazuri, formarea de aderențe este asociată cu operațiile anterioare. Să aruncăm o privire mai atentă la ce sunt adeziunile intestinale, din ce motive se formează și ce metode sunt folosite pentru a le trata.

Adeziunile intestinale sunt formațiuni de țesut conjunctiv (cordoane) între organele abdominale și ansele intestinale, ducând la fuziunea sau lipirea membranelor seroase ale organelor între ele. Procesul de lipire este facilitat de capacitatea naturală a peritoneului de a adera (aderență).

După cum știți, peritoneul este o peliculă subțire care învăluie organele interne. Dacă din anumite motive se formează un focar inflamator în cavitatea abdominală, filmul peritoneal se lipește de zona inflamată și previne răspândirea procesului patologic la alte organe.

Dar există o altă latură a acestei funcții de protecție utilă. Uneori, procesul de aderență poate decurge prea intens, ceea ce duce la disfuncția și deformarea organelor închise într-o astfel de membrană peritoneală. Vasele de sânge pot fi ciupit, iar intestinul se îngustează adesea din cauza comprimării pereților săi prin aderențe.

De ce se formează aderențe intestinale?

Medicii identifică mai multe motive principale care duc la formarea de aderențe:

Medicii recunosc că cel mai adesea cauza formării aderențelor sunt operațiile chirurgicale. Conform statisticilor, se formează la 15% dintre pacienți, iar cu cât intervenția chirurgicală este mai severă și mai extinsă, cu atât este mai mare riscul de a se forma aderențe între organele interne.

Deoarece formarea aderențelor este un proces destul de lung, simptomele sale nu apar imediat. Uneori, procesul patologic nu se manifestă în niciun fel și este descoperit întâmplător în timpul unei examinări. Acesta devine motivul pentru care pacienții caută ajutor medical cu un proces adeziv complicat. Deci, care sunt principalele sale simptome:

Dureri sâcâitoare care apar periodic, care sunt localizate în zona cicatricei postoperatorii. Durerea se poate intensifica după activitatea fizică, în special cele asociate cu întoarcerile bruște ale corpului și ridicarea de obiecte grele.
Disfuncție la nivelul tractului gastrointestinal, exprimată prin balonare, tendință la constipație și senzație de plenitudine în buric.
Încălcarea actului de defecare, care se manifestă prin constipație persistentă. Aceasta se datorează unei încetiniri a trecerii conținutului intestinal prin zone comprimate de aderențe.
Greața și vărsăturile pot apărea după masă.
Cu un curs cronic al procesului, pacientul poate experimenta pierderea în greutate.

În unele cazuri, pot apărea complicații grave care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului și necesită intervenție chirurgicală imediată.

Diagnosticare

Plângerile caracteristice de durere și tulburări intestinale ajută la suspectarea unui proces adeziv la un pacient. Medicul trebuie să efectueze o examinare amănunțită și să întrebe pacientul cu privire la natura durerii și să clarifice dacă au existat intervenții chirurgicale sau leziuni abdominale în trecut. După o examinare digitală a rectului, pacientului i se prescriu teste de laborator și examinări instrumentale.

Tratamentul aderențelor intestinale

Tratamentul aderențelor se efectuează folosind metode conservatoare, remedii populare și intervenții chirurgicale.

Tratament cu metode conservatoare

În aproximativ jumătate din cazuri, la diagnosticarea unui proces adeziv, este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală, folosind metode de tratament conservatoare în combinație cu medicina tradițională și o dietă specială. Dacă aderențele nu se manifestă în niciun fel și nu există durere, nu este necesar un tratament special. Observația și examinările preventive de către un medic sunt suficiente.

Pentru dureri minore și tulburări funcționale minore, pacientului i se prescriu antispastice și analgezice. Medicul poate prescrie injecții cu enzime, vitros, preparate de aloe, splenină, care favorizează resorbția parțială a aderențelor. Pentru constipația cronică, este necesar să luați laxative prescrise de medicul dumneavoastră.

Dieta si alimentatia corespunzatoare pentru aderenta intestinala

Dacă bănuiți un proces adeziv, trebuie să respectați o dietă specială. În niciun caz nu este recomandat să mori de foame sau să mănânci în exces, acest lucru poate duce la agravarea problemei și la dezvoltarea complicațiilor. Este foarte de dorit să respectați regimul și să mâncați la anumite ore.

Mesele ar trebui să fie fracționate, în porții mici, trebuie să mănânci de 4-5 ori pe zi. Sunt excluse din alimentație alimentele grele și grase, alimentele bogate în fibre și care provoacă flatulență și balonare. Acestea includ:

leguminoase,
varză,
struguri,
ridiche,
porumb,
ridiche,
ridiche.

Nu se recomanda consumul de lapte integral, bauturi carbogazoase, condimente fierbinti, sosuri. Meniul trebuie să includă alimente care conțin calciu, să mănânci mai multă brânză și brânză de vaci. Produsele lactate fermentate, în special chefirul, sunt foarte utile. Ele ajută la deplasarea conținutului prin intestine.

Este mai bine să bei chefir noaptea; trebuie să fie proaspăt, deoarece chefirul de trei zile, dimpotrivă, are un efect de fixare. Alimentele nu trebuie să fie calde sau reci, trebuie luate calde. Acest lucru va ajuta la ameliorarea spasmelor intestinale.

Pacienții cu boală adezivă pot mânca:

bulion cu conținut scăzut de grăsimi,
peste aburit sau fiert,
ouă fierte moi sau sub formă de omletă,
carne de pui fiartă,
cantitate mică de unt.

Pacientul trebuie să evite marinatele, carnea afumată, condimentele picante și conservele. Urmând o astfel de dietă ajută la prevenirea exacerbărilor bolii și servește ca un fel de prevenire a aderențelor.

Tratament chirurgical: îndepărtarea aderențelor prin intervenție chirurgicală

Dacă medicul suspectează că un pacient are o perturbare a aportului de sânge a intestinelor din cauza aderențelor, intervenția chirurgicală trebuie efectuată imediat. Intervenția chirurgicală va avea ca scop îndepărtarea obstrucțiilor și restabilirea trecerii normale a conținutului intestinal. Esența operațiilor se rezumă la tăierea aderențelor, pentru care se folosesc două tipuri de operații: printr-o incizie în peritoneu și chirurgie laparoscopică minim invazivă.

Principala problemă a tratamentului chirurgical al aderențelor este faptul că orice intervenție chirurgicală abdominală poate provoca din nou formarea de aderențe. Prin urmare, ei încearcă să efectueze operații cu traume minime: aderențele sunt separate cu un cuțit electric sau cu laser. O altă metodă este compresia hidraulică a aderențelor și injectarea unui lichid special sub presiune în țesutul conjunctiv.

Astăzi, două tipuri de intervenții chirurgicale sunt utilizate pentru îndepărtarea aderențelor:

Laparoscopie. O operație ușor traumatică, în timpul căreia un tub de fibră optică cu o cameră miniaturală și iluminare este introdus printr-o puncție în cavitatea abdominală. Prin două incizii suplimentare se trec manipulatoare cu instrumente chirurgicale, permițând, sub supravegherea unei camere, tăierea aderențelor și cauterizarea vaselor de sânge. După această procedură, pacientul își revine rapid și poate reveni la viața normală în decurs de o săptămână.
Laparotomie. Această metodă este utilizată atunci când există un număr mare de aderențe. Operația se realizează printr-o incizie în peretele abdominal anterior, de aproximativ 15 cm lungime, care permite accesul extins la organele interne.

Atunci când alege tactica de tratament chirurgical, medicul trebuie să țină cont de mulți factori. În primul rând, aceasta este vârsta pacientului. Persoanele în vârstă încearcă să fie supuse unei intervenții chirurgicale laparoscopice blânde. Patologiile concomitente joacă un rol important. De exemplu, dacă un pacient are probleme cu inima sau cu vasele de sânge, aceasta poate fi o contraindicație pentru intervenție chirurgicală.

Numărul de aderențe joacă un rol decisiv în alegerea tacticii. Dacă pacientul are aderențe unice, este indicată intervenția chirurgicală laparoscopică; dacă există un număr mare de aderențe, va fi necesară intervenția chirurgicală cu incizie peritoneală pe linia mediană.

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, un punct important este asigurarea repausului funcțional intestinelor până la vindecarea completă a rănilor. Acest lucru se realizează prin refuzul de a mânca în prima zi după operație. Pacientul are voie să ia numai lichid.

În a doua sau a treia zi, puteți lua treptat alimente lichide în porții mici: bulioane alimentare, terci lichide piure și piureuri de legume lichide. Pe lângă apă, puteți bea infuzii de plante și sucuri diluate. Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, puteți trece treptat la următoarea opțiune nutrițională.

La o săptămână după operația de îndepărtare a aderențelor, în dietă încep să fie adăugate alimente cu o consistență mai densă. Dieta pacientului trebuie sa fie completa si sa contina toti nutrientii necesari, vitaminele si mineralele necesare unei restabiliri rapide a sanatatii. Dar dieta rămâne totuși blândă, mâncarea este pre-tocată, piureată, mâncarea este aburită sau fiartă.

În acest moment, alimentele bogate în proteine sunt utile - ouăle, carnea slabă sau peștele fierte, piureurile de legume din morcovi, sfecla, mere ras. Se recomanda consumul de produse lactate fermentate (chefir, iaurt). Pentru a evita iritarea mucoasei intestinale, alimentele trebuie prelucrate termic. Puteți bea multe lichide:

Pentru a preveni iritarea intestinelor ca sucurile proaspete, acestea sunt diluate cu apă. În niciun caz nu trebuie să beți apă de la robinet clorurată nefiertă.

După o astfel de operație, consumul de alcool, cafea tare și ciocolată este strict interzis. Dieta nu trebuie să conțină făină, produse de cofetărie, afumaturi, alimente sărate, calde, picante, grase sau prăjite. Urmărirea unei astfel de dietă va permite pacientului să se recupereze rapid și să revină în curând la o viață plină.

Tratamentul aderențelor intestinale cu remedii populare

Metodele tradiționale de tratare a aderențelor pot fi utilizate numai după consultarea medicului dumneavoastră și în cazurile în care boala este ușoară. Cel mai adesea, vindecătorii tradiționali sfătuiesc să luați decocturi din plante:

Rețetele tradiționale trebuie tratate cu prudență. Dacă sănătatea dumneavoastră se înrăutățește sau apar simptome adverse, ar trebui să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.

Prevenirea aderențelor intestinale

Pentru a preveni dezvoltarea aderențelor în intestine, este necesar să se evite toxiinfecțiile alimentare și orice procese inflamatorii ale organelor abdominale. După operații chirurgicale, este necesar să urmați recomandările medicului și, deja, în a doua zi, încercați să vă întoarceți dintr-o parte în alta.

Acest lucru va ajuta la prevenirea aderențelor. Este util să efectuați expirații și inhalări profunde, îndoirea și întoarcerea corpului, dacă aceste exerciții nu agravează starea pacientului și nu interferează cu vindecarea rănilor postoperatorii.

La fel de important este să alegeți dieta potrivită și să urmați o dietă, mâncând frecvent și în porții mici. Este necesar să se monitorizeze buna funcționare a tractului gastro-intestinal. Pentru a preveni aderările, este util să mențineți un stil de viață activ, dar trebuie evitată activitatea fizică intensă. Urmând aceste recomandări, te vei proteja de apariția aderențelor și vei duce o viață sănătoasă și împlinită.

30.10.2018

Adeziunile sunt aderențe conjunctive între organele interne, care arată ca niște filme deosebite, provocate de fibrinogen, o substanță specială secretată de corpul uman care favorizează vindecarea rănilor. Adeziunile pot fi fie congenitale, fie dobandite dupa interventie chirurgicala. Sângele sau lichidul inflamator, fără a se rezolva, treptat, din a 7-a până în a 21-a zi, se îngroașă și este înlocuit cu țesut conjunctiv. În acest timp, aderențele trec de la a fi slăbite, ușor de tratat, să devină dense, în ele se formează capilare sanguine, iar după 30 de zile, fibrele nervoase sunt deja prezente în aderențe.

Cauze

Mai des, procesul de lipire este provocat de operații, dar sunt posibile și alte motive pentru apariția lor. Adeziunile în cavitatea peritoneală pot rămâne după vânătăi sau leziuni închise ale abdomenului, în urma cărora fluxul de sânge este întrerupt, suprafața de căptușeală a cavității abdominale „se usucă” și organele interne, în procesul de frecare împotriva unul pe celălalt, fără un „lubrifiant” protector, devin „îngroziți” cu aderențe.

Mai puțin frecvente sunt cazurile în care aderențe s-au format ca urmare a inflamației aseptice în cavitatea abdominală cauzată de pătrunderea anumitor substanțe, cum ar fi alcoolul, iodul sau soluția de rivanol. Apropo, aceste fluide pot intra în peritoneu numai în timpul intervenției chirurgicale.

Simptome

De regulă, întregul proces de adeziv ca atare trece neobservat. Toate semnele prin care prezența aderențelor în organism poate fi diagnosticată se referă la complicațiile pe care le provoacă. Prin urmare, simptomele sunt destul de variate și depind de localizarea aderențelor și de tulburările pe care le provoacă.

Simptome ale aderențelor abdominale:

Presiune scăzută;
Durere ascuțită;
Creșterea temperaturii;
Slăbiciune generală;
Constipație.

Procesul de lipire din intestine are simptome similare și este mult mai dificil de diagnosticat. Dacă tratamentul nu este început la timp, aderențele intestinale se pot dezvolta chiar într-o tumoare malignă. Cele mai frecvente simptome ale aderențelor intestinale sunt constipația cu durere periodică, durerea în timpul exercițiilor fizice și pierderea în greutate.

Când procesul rulează, simptomele sunt următoarele:

Crampe intestinale;
Vărsături amestecate cu fecale;
Balonare;
Creșterea temperaturii;
Cadere de presiune;
Sete intensă;
Somnolență, slăbiciune.

Adeziunile din plamani se dezvaluie ca durere la respiratie, agravata de vreme.
Procesul de lipire pe ficat provoacă durere la inhalare.
Adeziunile pe uter provoaca dureri in timpul actului sexual.

Metode de tratament

Tratamentul aderențelor depinde nu numai de starea fizică a pacientului, ci și de manifestările bolii în sine. Deoarece principala cauză a aderențelor este intervenția chirurgicală, tratamentul ar trebui să fie terapeutic. Metodele chirurgicale pentru îndepărtarea aderențelor sunt utilizate numai în cazurile cele mai extreme când viața pacientului este amenințată.

În primele etape ale procesului de adeziv se folosesc preparate de aloe, vitaminele E și acid folic. Adevărat, aceste remedii nu pot decât să oprească dezvoltarea de noi aderențe și să le facă pe cele existente mai elastice.

Procesul de adeziv este de obicei tratat cu metode fizioterapeutice, cum ar fi:

aplicații de parafină;
aplicații de ozocherită;
electroforeză cu medicamente absorbabile și analgezice (calciu, magneziu sau novocaină);
terapie cu enzime;
laser sau terapie magnetică;
masaj.

Cu toate cele de mai sus, există indicații pentru intervenția chirurgicală pentru a scăpa de procesul adeziv. Chirurgia laparoscopică este prescrisă pentru aderențe acute (de obicei aceasta devine necesară în caz de obstrucție intestinală, când atacul nu poate fi atenuat în 1-2 ore). Laparoscopia se face si in cazul obstructiei trompelor uterine.

Tratamentul propriu-zis prin laparoscopie presupune tăierea aderențelor cu ajutorul unui cuțit electric, laser sau sub presiunea apei. Pentru a preveni reformarea aderențelor în perioada postoperatorie, sunt prescrise proceduri speciale de prevenire.

Rețete de acasă pentru tratarea aderențelor

Tratarea aderențelor cu metode la domiciliu, ceaiuri de plante și loțiuni este foarte eficientă; este deosebit de bine să le folosiți în perioada postoperatorie pentru a preveni aderările. Farmaciile oferă o selecție foarte largă de medicamente pe bază de plante, dar sunt ușor de preparat acasă.

Ceai împotriva aderențelor pulmonare: 2 linguri. l. măceș și urzică, 1 lingură. l. Combinați lingonberries. Adăugați la 1 lingură. l. amestec 1 lingura. se fierbe apa si se lasa cam 2-3 ore. Bea o jumătate de pahar dimineața și seara.
Lotiunea de in: 2 linguri. l. Puneți semințele de in într-o pungă de țesătură și puneți-le în apă clocotită. Se răcește în apă. Aplicați loțiuni pe aderențe noaptea.
Decoctul de sunătoare: În art. l. Sunătoare se adaugă un pahar cu apă proaspătă clocotită, se fierbe timp de 15 minute. Se bea 1/4 linguriță. de 3 ori pe zi.
Ceai de plante: Pregătiți un amestec de trifoi dulce, coltsfoot și centaury. În art. l. turnați aproximativ 200 g de apă clocotită în amestec și lăsați într-un termos timp de 1,5 ore. Se bea 1/4 lingurita pe stomacul gol timp de o luna. de 5 ori pe zi.

Tratamentul aderențelor cu masaj la domiciliu este posibil numai după consultarea unui medic, altfel, în loc de vindecare, puteți face o hernie. Este mai bine să lipiți o bandă de folie pe locul cicatricii.

Prevenirea aderențelor

Metodele de prevenire a dezvoltării aderențelor, care vizează reducerea leziunilor tisulare în timpul operațiilor chirurgicale, pot fi împărțite în două grupe principale.

Acestea includ în principal prevenirea pătrunderii obiectelor străine, cum ar fi pansamentele, în cavitatea abdominală și igienizarea completă a spațiului chirurgical. În plus, este necesar un control atent al sângerării și utilizarea medicamentelor antibacteriene adecvate.

Pentru a preveni apariția aderențelor, trebuie utilizate următoarele medicamente:
Fibrinolitice;
Anticoagulante;
Enzime proteolitice.

Pentru a crea o barieră între organele interne, specialiștii folosesc diverse substanțe chimice, inclusiv medicamente antiinflamatoare și antihistaminice.
Imediat după operație, procedurile fizice, precum electroforeza cu lidază, sunt foarte eficiente.

Acestea sunt metode de prevenire care ar trebui folosite de medici. Ce poate face un pacient pentru a evita aderenta dupa operatie?

În primul rând, este foarte important să nu zăboviți în perioada postoperatorie și să începeți restabilirea activității motorii cât mai devreme.
Cu siguranță trebuie să urmezi o dietă - mănâncă puțin, dar des. Ar trebui să excludeți din meniu alimentele al căror consum poate determina creșterea formării de gaze - struguri, varză, pâine neagră proaspătă, fasole, mere.

Tratează constipația în timp util; mișcările intestinale trebuie să fie regulate. Limitați-vă activitatea fizică, în special, nu ridicați niciodată o sarcină care cântărește mai mult de 5 kilograme.

De obicei, aderențele nu provoacă complicații speciale și nu trebuie tratate. Dar, cu toate acestea, nu trebuie să uităm că corpul uman nu este doar un set de organe, fiecare îndeplinește propria funcție, este un complex interconectat al acestora. Tulburările în funcționarea unui sistem vor implica în mod necesar dezvoltarea proceselor patologice în altul. De exemplu, multe operații de apendicectomie oferă o șansă de 80% ca pacientul să aibă nevoie de o intervenție chirurgicală la vezica biliară în viitor.

Boala adezivă este apariția unor aderențe după intervenție chirurgicală (zone de țesut fibros) formate între membrana mucoasă a peretelui interior al mucoasei abdominale (peritoneul parietal) și ansele intestinului subțire și gros sau a altor organe ale cavității abdominale: fiere. vezica urinara, ficat, vezica urinara, ovare, uter.

În stare normală, organele cavității abdominale și pereții lor sunt acoperite cu peritoneu alunecos, ceea ce le împiedică să se lipească unele de altele. Adeziunile apar dupa interventii in tesutul organului. Simptomele aderențelor postoperatorii vor depinde de numărul și localizarea acestora. Tratamentul aderențelor se poate face numai chirurgical.

Cum doare aderențele și motivele apariției lor?

Cea mai frecventă cauză a formării aderențelor este intervenția chirurgicală asupra organelor abdominale. Aproape toti Pacienții (aproximativ 95%) dezvoltă boală adezivă după intervenții chirurgicale la nivelul organelor abdominale.

Aderențele se pot îngroșa și se pot mări în timp, cauzând probleme la mulți ani după operație.

Motive pentru formarea de aderențe în timpul operațiunilor:

În cazuri rare cauzate de procesul de inflamație, al cărui aspect nu are legătură cu operația.

Aceste motive includ:

Efectuarea radioterapiei pentru tratarea cancerului.
Apendicită.
Boli infecțioase ale organelor interne ale cavității abdominale.
Boli ginecologice, de exemplu, aderențe după îndepărtarea uterului.
Aderențe după laparoscopie.

În cazuri rare, boala adezivă apare fără un motiv aparent.

Mecanismul de apariție a aderențelor

În condiții normale, ansele intestinului gros și subțire se pot mișca liber în interiorul cavității abdominale, alunecând, relativ unul față de celălaltși la alte organe adiacente. Această alunecare este creată de peritoneu și de filmul său subțire de lubrifiere.

În timpul deteriorarii țesuturilor cavității abdominale, are loc un proces inflamator, în zona căruia țesut fibros conjunctiv, din care se formează sigilii. Odată cu dezvoltarea aderențelor, intestinele nu se vor mai putea mișca liber în cavitatea abdominală, deoarece buclele sale sunt conectate între ele, la peretele abdominal sau la alte organe abdominale.

În zonele în care se formează aderențe, intestinele se pot răsuci în jurul axei lor, ceea ce perturbă trecerea normală a alimentelor sau aportului de sânge. Mai des aceasta se întâmplă în intestinul subțire. De obicei, răsucirea este temporară, dar în unele cazuri poate să nu se recupereze spontan.

Aderențe: Simptome de apariție

Medicii asociază semnele și simptomele bolii adezive nu cu adeziunile în sine, ci cu problemele pe care le provoacă. oameni nota diverse reclamatii, în funcție de locul în care au apărut aderențele și de funcționarea a căror organe au perturbat. Cel mai adesea, aderențele nu provoacă niciun simptom, deoarece pur și simplu nu sunt detectate.

În cazul bolii adezive, durerile abdominale apar ca urmare a tensiunii asupra nervilor din interiorul aderențelor sau în organele abdominale.

Simptome de aderență în cavitatea abdominală:

Obstrucția intestinală, care este cauzată de aderențe, poate necesita o intervenție chirurgicală de urgență. Aderențe intestinale poate provoca o durere crampoasă, asemănătoare unui val în abdomen, care poate dura câteva secunde și se agravează după masă, deoarece crește activitatea sistemului digestiv.

După ce apare durerea, pacientul poate vomita, ceea ce îi ameliorează starea. Pacientul treptat apare balonarea, o persoană poate auzi un zgomot ușor în intestine, însoțit de scaune moale și flatulență, iar temperatura crește și ea.

Obstrucția adezivă intestinală se poate rezolva de la sine. Dar pacientul trebuie să consulte un medic atunci când patologia progresează și apar următoarele simptome:

Durere constantă și puternică.
Distensie severă a intestinelor.
Dispariția mișcărilor intestinale și a gazelor.
Dispariția zgomotelor peristaltismului intestinal.
Creștere severă a temperaturii corpului.
Abdomenul crește în dimensiune.

Progresia ulterioară a bolii adezive poate duce la ruperea peretelui intestinal și contaminarea cavității abdominale cu conținutul acesteia.

Aderențe în timpul histerectomiei

Când uterul este îndepărtat, simptomele apariției aderențelor în corpul feminin sunt variate, deoarece este destul de chirurgie complexă. În ginecologie, la majoritatea pacienților apar aderențe postoperatorii feminine. Apariția aderențelor este cauzată de mulți factori:

Principalele simptome ale aderențelor uterine sunt exprimate sub formă de tulburări în procesele de defecare și urinare, durere în abdomenul inferior, precum și perturbări în funcționarea tractului gastrointestinal. Pentru a minimiza riscul de aderențe uterine, se prescriu anticoagulante și antibiotice. De asemenea, sunt recomandate kinetoterapie și activitate fizică.

Diagnostic

Adeziunile nu pot fi detectate prin metode cu raze X sau cu ultrasunete. Mulți dintre ei sunt hotărâți in timpul interventiei chirurgicale. Dar totuși, tomografia computerizată, irigoscopia și radiografia cavității abdominale pot ajuta la diagnosticarea formării lor.

Cum să tratezi aderențele?

Adeziunile care nu provoaca reclamatii nu necesita nici un tratament. Nu există metode conservatoare pentru tratarea aderențelor.

Tratamentul bolii adezive va depinde de gradul de formare și localizare a aderențelor și de cauzele apariției acestora. Adesea pacientul nu are nicio durere și starea se îmbunătățește fără intervenție chirurgicală. Înainte de apariția acestei boli, medicii prescriu tratament simptomatic.

Tratament chirurgical

Pentru a scăpa de aderențe, de regulă, se folosesc două metode de intervenție chirurgicală: chirurgia deschisă și laparoscopia.

Chirurgia deschisă este o intervenție în care se face o incizie mare în peretele abdominal. În acest caz, sub control vizual direct, aderențele sunt separate cu ajutorul unui electrocoagulator sau bisturiu.
Laparoscopia este o operație în care un chirurg introduce o cameră în cavitatea abdominală printr-o mică incizie în peretele abdominal. După identificarea aderențelor, acestea se separă cu foarfece sau cauterizare cu curent electric.

Cel mai adesea, ei încearcă să nu folosească intervenții chirurgicale repetate, deoarece aceasta se caracterizează prin riscul de noi aderențe.

Cum să tratezi adeziunile într-un mod tradițional?

Există multe metode populare diferite care sunt utilizate pentru boala adezivă. Dar în cercetarea lor siguranta si eficacitatea nu au fost studiate, așa că ar trebui să vă consultați medicul înainte de a utiliza aceste metode.

Ulei de ricin

Ameliorează inflamația și durerea, iar cu utilizarea continuă poate reduce țesutul cicatricial. Este necesar să umezi mai multe straturi cu ulei de ricin țesătură de lână sau bumbac, pune-l pe burta unde te doare. Înfășurați țesătura în folie alimentară și fixați-o cu ceva, legând-o în jurul taliei. Apoi aplicați un tampon de încălzire fierbinte în această zonă. Această căldură permite uleiului de ricin să pătrundă în piele. Acest bandaj trebuie ținut timp de 2 ore și apoi îndepărtat. Aceste comprese trebuie făcute o dată la două zile.

Ierburi vindecătoare

Pentru tratament, se recomandă folosirea de gălbenele și zgârietura; acestea pot fi folosite în combinație între ele sau separat.

Ceai de gălbenele și nădejde:

Două căni de apă;
0,5 lingurita flori de calendula;
0,5 linguriță de frunze de consolă.

Adăugați ierburi în apă fiartă. Lăsați să stea aproximativ 20 de minute și exprimați. Dacă este necesar, adăugați miere. Utilizați în fiecare zi.

Ulei de gălbenele și zgârietură:

O cană de flori uscate de gălbenele;
O cană de frunze uscate de zgârietură;
Ulei de măsline și de ricin.

Pune ierburile într-un borcan. Folosind același raport de ulei de ricin și de măsline, adăugați-le la ierburi. Până în partea de jos a multicooker-ului așezați țesăturași pune pe el un borcan cu ulei și ierburi. Se toarnă apă în vasul multicooker până când abia ajunge la vârful borcanului. Setați pentru a menține modul cald și păstrați borcanul timp de cinci zile. În fiecare zi trebuie să adăugați puțină apă în multicooker. După cinci zile, scurgeți uleiul.

Frecați ușor acest ulei în stomac de două ori pe zi. Acest lucru trebuie făcut în mod regulat, timp de câteva săptămâni. Trebuie să ne amintim că înainte de a utiliza orice medicament tradițional, ar trebui să vă consultați medicul.

Cura de slabire

Medicii nu au putut identifica o legătură între nutriție și prevenirea sau dezvoltarea bolii adezive a organelor interne. Dar pacienții cu obstrucție intestinală parțială vor beneficia de o dietă fără zgură.

Această dietă pentru boala adezivă limitează consumul de alimente care conțin ridicat cantitatea de fibre și alte substanțe, slab absorbit de tractul digestiv. Deși acest meniu zilnic nu răspunde îndeaproape nevoilor pe termen lung ale corpului pacientului, poate ameliora durerile abdominale și poate reduce volumul scaunului în timpul obstrucției intestinale parțiale.

În timpul procesului de lipire, orezul brun, cerealele integrale, sucurile cu pulpă, fructele și legumele și fasolea uscată sunt îndepărtate din dietă. Pacientul poate mânca jeleuri, supe cremoase, iaurt, înghețată și budinci, dar acestea nu trebuie să conțină pulpă sau semințe.

Medicul vă poate permite, de asemenea, să consumați produse de patiserie făcute din făină rafinată, orez alb rafinat, biscuiți, ciorbe și supe cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, peste, pasari fragede. De asemenea, o dietă fără zgură pentru bolile adezive poate limita produsele lactate fermentate.

Prevenirea bolilor

Apariția aderențelor în cavitatea abdominală este dificil de prevenit, dar este foarte posibil să se minimizeze riscul formării lor.

Metodele laparoscopice de efectuare a intervențiilor chirurgicale reduc riscul formării acestora, deoarece se fac prin mai multe incizii mici. Când are loc execuția chirurgie minim invazivă din anumite motive este imposibil și este necesară o incizie semnificativă a peretelui abdominal, apoi după finalizarea operației, se poate folosi o soluție sau o peliculă specială care reduce riscul de aderență.

Alte metode care pot fi utilizate în timpul intervenției chirurgicale pentru a minimiza posibilitatea de aderență:

Atingerea atentă a organelor și țesuturilor.
Folosirea mănușilor fără talc și latex.
Utilizarea soluției saline pentru a hidrata organele și țesuturile.
Utilizarea șervețelelor umede și a tampoanelor.
Reducerea duratei intervenției chirurgicale.

Apariția aderențelor după intervenții chirurgicale la nivelul organelor abdominale este un eveniment destul de frecvent. Cel mai adesea, acest lucru nu provoacă niciun simptom și nu pune viața în pericol pentru pacient. Dar în unele cazuri boala adezivă poate provoca o imagine simptomatică vie a obstrucției intestinale, a cărei eliminare necesită intervenție chirurgicală.

Arthur 15.03.2018

Buna ziua.Exista o probabilitate mare de formare de aderenta dupa o operatie de hernie inghinala folosind metoda Lichtenstein (plasa)? Putem spune ca in 95% din cazuri apar aderenta?Va multumesc.

Adauga un comentariu