Liek na liečbu zápalu periostu. Metóda liečby drogami. Akútna purulentná forma zápalu periostu

Jedným z javov, kedy človek neznesie bolesť a okamžite ide k zubárovi, je zápal okostice zuba. Nižšie poskytneme informácie o príznakoch a liečbe takejto neškodnej choroby, ako aj fotografie.

Nikto nechodí rád k lekárovi, ale... zubnej ambulancie je vnímaná ako niečo strašné. Ak však začnete takýto problém, potom všetko môže skončiť s veľmi vážnymi následkami. Je teda lepšie vyhľadať odbornú pomoc už pri prvých príznakoch, o ktorých bude reč ďalej.

Čo to je?

Periosteum je spojivové tkanivo, ktoré pokrýva vonkajšiu stranu kosti vrátane čeľuste. Skladá sa z celého zhluku ciev, nervových vlákien a mladých buniek a je spojovacím článkom, ktorý spoľahlivo spája zub a okolité svaly a väzy v ústach.

Keď infekcia vstúpi do cievneho tkaniva alebo keď je zranená, dochádza k zápalu. V zubnom lekárstve sa tento problém nazýva, ale medzi ľuďmi -. Ak sa takéto ochorenie nelieči, môže sa rozvinúť do flegmóny alebo dokonca vyústiť do otravy krvi.

Ak sa včas poradíte s lekárom, môžete zastaviť proces infekcie, zmierniť zápal, odstrániť hlavnú príčinu a nevyvolávať výskyt zložitých patológií. Je takmer nemožné vynechať tvorbu periostitis, pretože je viditeľná zvonka a zvnútra s dosť nepríjemnými pocitmi.

Príznaky zápalu periostu zuba

Akútna forma ochorenia má výrazné príznaky:

• počiatočné sčervenanie mäkkých tkanív;
• zvyšujúca sa bolesť šíriaca sa do blízkych orgánov;
• opuch postihnutej oblasti (dolná alebo horná čeľusť) s prechodom do oblasti tváre;
• telesná teplota nad 38⁰, slabosť, bolesť hlavy a sucho v ústach v dôsledku celkovej intoxikácie tela;
• tvorba bieleho alebo sivastého povlaku na sliznici;
• citlivosť a zväčšenie lymfatických uzlín pri palpácii;
• prítomnosť hustého vankúša v postihnutej oblasti, v ktorej sa hromadí hnis;
• V priebehu času sa môžu objaviť fistuly a krvácanie v tejto oblasti;
• uvoľnenie zuba a zmena jeho polohy.

Dodatočné vyšetrenie odhaľuje prítomnosť prvkov deštrukcie buničiny na röntgenovom obrázku, ako aj zvýšené hodnoty ESR a leukocytov v krvnom teste. V niektorých prípadoch nemusí byť bolesť vyjadrená alebo nemusia existovať žiadne individuálne príznaky, čo však naznačuje iba chronickú formu ochorenia, čo neznižuje jej závažnosť.

Fotografia

Príčiny

V medicíne existujú tri hlavné faktory, ktoré spôsobujú zápal periostu zuba:

1. Odontogénny – ako komplikácia zubných ochorení, šírenie baktérií do mäkké tkaniny a čeľustnej kosti. To zahŕňa aj možnosť periostitis v dôsledku dlhotrvajúcej a komplexnej erupcie „osmičiek“ alebo v dôsledku rastúcej cysty.
2. Traumatické - v dôsledku mechanického poškodenia, nárazu, zlomeniny čeľuste, po extrakcii zuba, keď sa infekcia dostane do otvorenej rany.
3. Hematogénne alebo lymfogénne – teda infekcia prebieha zvnútra, z bežného infikovaného organizmu v dôsledku najv. rôzne choroby. Najčastejšie k tomu vedú patológie orgánov ENT.

Ale takéto faktory sú pre lekárov pochopiteľné, ale ako môže pacient prísť na to, prečo sa u neho objavili príznaky zápalu okostice? Stručne uvádzame najbežnejšie príčiny choroby:

Formy ochorenia

Rovnako ako väčšina iných patológií, periostitis má akútne a chronické formy prejavu. V akútnych prípadoch sa do popredia dostávajú príznaky ako silná bolesť, ťažkosti s prehĺtaním, rýchly rast edému a jeho rozšírenie do okolitých tkanív a orgánov. Chronická je viac skrytá a neprejavuje sa zjavnými znakmi. V tomto prípade vo forme mierny opuch a začervenanie, ochorenie môže trvať dlhšie ako šesť mesiacov.

Samostatne by sa malo povedať o typoch zápalu periostu zuba:

• serózna - ide o jednoduchšiu a neškodnejšiu formu, pri ktorej sa počas dňa pozoruje opuch s prudkým nárastom, ale bolesť sa necíti veľa, je spôsobená drobné poranenia a prejde za päť dní;
• hnisavý - závažná forma zápalu okostice, kedy dominuje pulzujúca bolesť, opuch a začervenanie ďasien, vysoká telesná teplota a pod.

Pri purulentnej verzii ochorenia sa infekcia rýchlo šíri po celej ústnej dutine a hrozí vážnymi komplikáciami a následkami. Preto by ste nemali váhať ísť k lekárovi.

Osobitne spomeňme difúznu periostitídu, kedy je dosť ťažké určiť presnú lokalizáciu postihnutej oblasti. Symptómy a priebeh ochorenia v tomto prípade môžu byť zložitejšie a vyžadujú si chirurgickú intervenciu.

Liečba zápalu periostu zuba

Stanovenie diagnózy a vykonávanie liečby sami doma je prísne zakázané. Toto by mal robiť špecialista, ktorý môže uplatniť integrovaný prístup a vykonať sériu manipulácií, ktoré sú pre telo účinné a bezpečné.

Chirurgická intervencia

V prípade formácie je potrebný chirurgický zákrok hnisavé zhutnenia a nazýva sa periostotómia. Niektorí lekári uprednostňujú aj odstránenie seróznych foriem ochorenia, aby sa uvoľnil vnútorný tlak na tkanivo. Chirurgická liečba sa vykonáva takto:

1. Na úľavu od bolesti sa vykonáva lokálna anestézia typu infiltrácie alebo vedenia.
2. Na ďasnách v postihnutej oblasti sa urobí rez s veľkosťou asi 2 cm na odstránenie hnisavých hmôt a prečistenie kostného tkaniva.
3. Ošetrite otvorenú ranu antiseptickými roztokmi a nainštalujte latexovú alebo polyetylénovú drenáž.
4. Súčasne sa vykonáva zubné ošetrenie, problémy s ktorými viedli k periostitíde. V niektorých prípadoch sú odstránené.
5. Lieky sa vstrekujú do otvorených kanálov a starostlivo sa uzatvoria.

Medikamentózna liečba

V prípade, že človek vyhľadá pomoc pri prvých príznakoch ochorenia, je možné odstrániť príčinu bez chirurgického zákroku. Potom sa používa všeobecná a lokálna terapeutická liečba:

• antibiotiká sú predpísané na zastavenie infekcie a šírenia patológie (napríklad Doxycyklín, Linkomycín, Macropen, Amoxicilín);
• predpisujú sa aj lieky proti bolesti a protizápalové lieky (Tsifran, Metronidazol, Tsiprolet, Diclofenac, Nimesil atď.);
• odporúča sa dodatočný príjem imunomodulačných a vitamínových komplexov;
• Oplachovanie veľmi pomáha ústna dutina používaním antiseptické roztoky zadajte " ";
• Pre lokálna aplikácia sú predpísané protizápalové masti a gély (napríklad Levomekol,).

Je veľmi dôležité mať na pamäti, že by ste nemali zahrievať výsledný tok a užívať lieky na riedenie krvi. To môže viesť k vážnym a nebezpečným komplikáciám.

Fyzioterapia

Urýchliť liečebný proces a na zmiernenie stavu pacienta možno predpísať nasledujúce pomocné fyzioterapeutické postupy:

• laserová terapia;
• darsonvalizácia;
• vystavenie infračerveným lúčom;
• elektromagnetická úprava a pod.

Pravidelným používaním takýchto metód a podľa špeciálnej schémy môžete dosiahnuť výrazné zlepšenie a regeneráciu tkanív, rýchle hojenie a obnovu povrchov rany, ak existujú.

Čo môžete robiť doma?

Lekári prísne zakazujú vykonávanie takýchto typov liečby doma. Pokiaľ sa nemôžete uchýliť k liekovej terapii, ale iba pod prísnym dohľadom lekára. Samoodstránenie hnisanie, robenie rezov a predpisovanie antibiotickej terapie je neprijateľné. Takéto manipulácie by mal vykonávať skúsený odborník.

Ale ak nemôžete okamžite získať stretnutie s lekárom a máte obavy z bolesti a prudké zhoršenie zdravie, zvyšujúci sa opuch a iné príznaky, potom by ste mali na zmiernenie svojho stavu použiť nasledujúce metódy:

1. Vypláchnite si ústa fyziologickým roztokom alebo roztokom sódy. Tým sa zníži zápal a bolesť.
2. Na rovnaké účely dobre pomáhajú aj bylinné odvary. Na to je vhodný harmanček lekársky, šalvia, koreň kalamusu a dokonca aj zelený čaj.
3. Na postihnuté miesto môžete priložiť malý kúsok čerstvého kapustového listu.
4. Na opuchnuté líce na niekoľko minút prikladajte studené obklady.
5. Pri silnej bolesti môžeme užívať analgetiká.

Všetky tieto akcie by sa mali používať iba dočasne a čo najskôr by ste mali kontaktovať špecialistu na kvalifikovanú pomoc. Pred konzultáciou by ste nemali užívať lieky proti bolesti, pretože vymažú celkový obraz a príznaky a sťažia stanovenie správnej diagnózy.

Mali by ste sa tiež zdržať užívania akýchkoľvek liekov, ktoré môžu riediť krv, pretože po otvorení ďasien bude ťažké zastaviť krvácanie. O akomkoľvek užívané lieky Pred začatím liečby by ste to mali povedať svojmu lekárovi.

Komplikácie

Netreba si myslieť, že samovoľné uvoľnenie hnisu a určité oslabenie príznakov sú koncom bolestivého obdobia. Ak nestanovíte hlavnú príčinu patológie a neodstránite ju, potom sa periostitis časom zopakuje alebo sa stane chronickým, čo nie je menej nebezpečné, hoci prechádza bezbolestne.

V pokročilom stave vedie zápal periostu k vážnym následkom:

• z neustálej prítomnosti hnisu v kostnom tkanive dochádza k jeho nekróze;
• šírenie infekcie môže dosiahnuť lymfatické uzliny a potom vstúpiť do krvného obehu, čo vedie k sepse;
• orgány umiestnené v oblasti tváre - oči, uši, hrdlo - tiež podliehajú všeobecnej infekcii;
• oveľa nebezpečnejšie je, že patogénne baktérie rýchlo vstupujú do mozgu a infikujú ho;
• môže ísť o rozsiahly zápal tkaniva, teda flegmónu, a nekrotické útvary v kosti, ktoré lekári nazývajú osteomyelitída.

Niektoré z týchto komplikácií je možné liečiť iba chirurgickým zákrokom a niektoré ochorenia dokonca vedú k smrti. Preto lekári dôrazne odporúčajú nezanedbávať problémy so zubami, ale včas kontaktovať špecialistov a liečiť ich.

Videá: 7 neznáme skutočnosti o našich zuboch.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli takejto infekcii, mali by ste dodržiavať jednoduché odporúčania:

• Vykonávajte pravidelnú dennú ústnu hygienu dvakrát denne.
• Po každom jedle si umyte zuby.
• Navštívte svojho zubára dvakrát ročne preventívne prehliadky, aj keď vás nič netrápi.
• Ak máte nejaké príznaky alebo nepohodlie, poraďte sa aj s odborníkom, aby ste sa včas zbavili akýchkoľvek chorôb.
• Vyhnite sa zraneniam a mechanickému poškodeniu čeľuste.
• Na udržanie vysokej úrovne imunity dodržiavajte zdravý životný štýl a správnu výživu.
• Venujte pozornosť kompetentnému nákupu zubných pást a kefiek. Musia byť vysoko kvalitné a predávajú sa v lekárňach alebo špecializovaných predajniach, a nie na spontánnych trhoch.
• Na všeobecnú dezinfekciu je dobré pravidelne oplachovať odvarmi z liečivých bylín, ale nenechajte sa nimi príliš unášať.

Zápal okostice (periostitis) je pomerne bežný jav, ktorý sa rýchlo rozvíja. Zápal spôsobuje veľa nepríjemností a bez liečby môže spôsobiť množstvo vážnych komplikácií.

Symptómy

Zápal periostového tkaniva sa vyskytuje s dobre definovanými príznakmi, ktoré majú progresívny charakter:

• začína periostitis s miernym začervenaním tkaniva ďasien v postihnutej oblasti. Pri stlačení dochádza k nepohodliu alebo miernej bolesti;
• do 4-12 hodín bolesť sa stáva intenzívnejšou, pričom ostrý charakter. Postupne sa šíri na celú polovicu tváre zo zapálenej strany, pričom v procese zápalu zahŕňa trojklanný nerv;
• súčasne s bolesťou objaví sa opuch ktorý sa tiahne na krk alebo akúkoľvek časť tváre;
• stúpa telesná teplota do 39°C a objavujú sa príznaky intoxikácie: slabosť, bledosť kože;
• submandibulárne lymfatické uzliny sa zväčšujú ktoré sú bolestivé pri palpácii;
• sa môže objaviť na jazyku biely alebo sivý povlak;
• tvorí sa na postihnutom ďasne absces s hnisavým obsahom. Keď absces dozrieva, vytvorí sa fistula, cez ktorú odteká obsah. Spravidla po odtoku teplota klesá;
• s rozsiahlym poškodením periostu je zaznamenané uvoľnenie zubov a periodontálne krvácanie v oblasti vrecka.

Druhy

V závislosti od príčiny jeho výskytu existuje niekoľko typov periostitis:

• Traumatické (aseptické). Vyskytuje sa v dôsledku poranenia zubných alebo periodontálnych tkanív. Provokujúcim faktorom môže byť úder, popálenina alebo extrakcia zuba.
• Zápalové. Vyskytuje sa v dôsledku prenikania infekcie do periostu. Podľa lokalizácie sa zápalový typ delí na päť podtypov: parodontitída, alveolitída, parodontitída, cysta a zápal zasiahnutých koruniek.

  Parodontitída je charakterizovaná zápalom mäkkého tkaniva v blízkosti koreňového hrotu. Alveolitída je lokalizovaná v jamke a pri paradentóze sú postihnuté tkanivá obklopujúce telo zuba.

  Samostatne stojí za to zdôrazniť zápal zasiahnutých koruniek a tvorbu purulentnej cysty, pretože vyžadujú komplexnú a často zdĺhavú liečbu.

• Alergické. Pôsobí ako alergická reakcia na použitie lokálnych liekov alebo prostriedkov na čistenie úst. Zápal môže byť aj reakciou na užívanie celkových liekov. Tento druh sa vyznačuje rýchlym vývojom, ktorý trvá len niekoľko hodín.
• Jedovatý. Vzťahuje sa na zápal, ktorý je vyvolaný infekciou krvou. Tento jav možno pozorovať pri purulentnej angíne, ťažkej chrípke, tonzilitíde a iných infekčných patológiách.
• Špecifické. Vyskytuje sa so syfilisom alebo tuberkulózou, keď sa granulácie rozšíria do kostného tkaniva čeľuste. Často vedie k úplnej nekróze tkaniva.

Formuláre

Periostitis sa líši nielen svojou príčinou, ale aj povahou prejavu. Celkovo existuje 5 hlavných foriem:

• vláknité. Charakteristické pri nosení zubných protéz alebo ortodontických štruktúr. Vyvoláva ho pravidelné podráždenie jednej oblasti ďasien, v dôsledku čoho sa vytvára zhrubnutie mozoľnatej povahy;
• jednoduché. Vyskytuje sa pri rôznych poraneniach alebo zápaloch tkanív susediacich s periostom. Vyjadruje sa silnou bolesťou a opuchom. Možná tvorba osteofytov a kalcifikácie;
• hnisavý. Vytvorené, keď existuje hnisavá infekcia v oblasti parodontálnych tkanív obklopujúcich periosteum alebo v dutine, ako aj v zubnej objímke. Charakterizované prudkým zvýšením teploty a rýchlym šírením zápalu do kostného tkaniva;
• serózna. Vyznačuje sa rozvojom rozsiahleho zápalu sprevádzaného edémom, pri ktorom sa pod ďasnom tvorí kapsula so slizničnou seróznou tekutinou;
• osifikujúci. Je charakterizovaná proliferáciou kostného tkaniva alveolárneho hrebeňa s výskytom osteofytov. Tvorí sa hlavne kvôli neustálej traume ďasien.

Diagnostika

Pri prvých príznakoch zápalu by ste sa mali poradiť so zubným lekárom, ktorý diagnostikuje ochorenie. Najčastejšie sa na to používa vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie.

Lekár tiež vykonáva prieskum na identifikáciu úplného symptomatického obrazu. Aby sa odlíšila periostitis od podobných patológií, uchýliť sa k röntgenovému vyšetreniu. Môže sa použiť na určenie zapojenia kostného tkaniva do patologického procesu.

Terapia

Periostitis je ochorenie, ktoré bez správnej liečby môže spôsobiť vážne komplikácie. Na zmiernenie patológie sa zubár môže uchýliť k terapeutickým a chirurgická liečba, ako aj predpísať fyzikálnu terapiu. Často sa uchyľujú ku kombinovanej liečbe vrátane všetkých troch metód.

Chirurgia

Chirurgická liečba je predpísaná iba vtedy, ak dôjde k hnisavému procesu s tvorbou abscesu. Podstatou postupu je otvorenie purulentnej kapsuly, aby sa zabezpečil odtok obsahu a odstránila sa základná príčina infekcie.

Operácia prebieha ambulantne v lokálnej anestézii. Celý postup zahŕňa niekoľko fáz:

1. Podávanie anestézie infiltráciou alebo vodivou metódou pomocou injekcie.
2. Aseptické spracovanie, po ktorom sa urobí rez do sliznice v oblasti zápalu. Pri menších zápaloch sa urobí rez asi 1 cm, pri rozsiahlych léziách nie viac ako 2 cm.

   Disekcia tkaniva sa uskutočňuje pozdĺž procesov alveolárneho hrebeňa. Parodontálne tkanivo je narezané pozdĺž celej hĺbky až po čeľustnú kosť.

3. Po otvorení dutiny očistiť a ošetriť aseptickým prípravkom. Na zabezpečenie úplného odtoku hnisavého obsahu sa do rany zavádza drenáž. Ako drenáž sa používa latexové alebo polyetylénové lano.
4. Spravidla pri pokročilej periostitíde s tvorbou abscesu infekcia postihuje nielen periosteum, ale aj zub. Preto po vyčistení dutiny zubár začína zubné ošetrenie.
5. Pre to otvorte zubnú dutinu a jej kanáliky, po ktorom sa dôkladne vyčistia.
6. Ak chcete odstrániť zápal, vstreknite do dutiny koruny špeciálny liek s antiseptikom a potom sa zapečatí. V niektorých situáciách už nie je možné zub zachrániť, preto sa odstráni.
7. Drenáž sa odstráni až po úplnom vyčistení dutiny. Môže to trvať niekoľko minút alebo niekoľko dní.
8. Po úplnom odstránení obsahu zapáleného periostu sa drenáž odstráni a rana je aplikujte aplikáciu s protizápalovým a regeneračným liekom miestna akcia. Ak je rez veľký, môžu sa umiestniť stehy.

Medikamentózna liečba

Medikamentózna liečba môže pôsobiť ako nezávislá metóda liečba len v počiatočných štádiách vývoja zápalu. V iných prípadoch sa používa ako udržiavacia technika po chirurgickej liečbe.

Na liekovú terapiu môžu byť predpísané antibiotiká:

• amoxicilín;
• linkomycín;
• makropena;
• doxycyklín.

Antimikrobiálne lieky sú tiež predpísané:

• tsifran;
• metronidazol;
• ciprolet.

Na skrátenie doby hojenia sa používajú lokálne prípravky vo forme gélov, mastí, krémov:

• levomekol;
• metrogil-denta;
• Cholisal.

Fyzioterapia

Najbežnejšie používané fyzioterapeutické metódy sú:

1. UHF. Predstavuje priamy vplyv elektromagnetického poľa s ultravysokofrekvenčnými vlnami na zapálenej oblasti. V momente expozície prenikajú elektromagnetické vlny do tkanív, pričom na ne pôsobia protizápalovo a hojivo.

   Okrem toho UHF pomáha obnoviť normálny tkanivový trofizmus a súčasne znižuje opuch a bolesť.

   Na liečbu bezprostredne po operácii je indikované atermické dávkovanie s expozičným výkonom do 40 W, čo znižuje zápalové procesy v tkanivách.

   Pre rýchle hojenie parodontu sa používa expozícia až 100 W, čo zlepšuje bunkový metabolizmus a krvný obeh.

2. Darsonvalizácia. Ide o zákrok, pri ktorom je postihnuté miesto vystavené pulznému prúdu s frekvenciou 110 až 400 kHz. Na zabezpečenie cieleného účinku sa na zapálenú oblasť aplikujú sklenené elektródy, cez ktoré sa dodáva prúd.

   Terapeutický účinok sa dosahuje prostredníctvom elektrického výboja, ktorý vzniká medzi elektródou a pokožkou pacienta. Zároveň nepociťuje bolesť.

   V závislosti od frekvencie prúdu sa môže objaviť jemné brnenie. Tento postup obnovuje metabolické procesy tkanív a krvných ciev, reguluje ich zásobovanie krvou a zlepšuje tón.

3. Elektromagnetický vplyv. Počas tohto postupu sa terapeutický účinok dosiahne ožiarením zapálenej oblasti ultrafialovými lúčmi.

   Na liečbu periostitis sa používa strednovlnné žiarenie do 320 nm. Pod vplyvom lúčov sa z tkanivových buniek uvoľňujú látky zodpovedné za metabolické a regeneračné procesy.

   UV terapia, ktorá má baktericídny účinok, má protizápalový účinok.

4. Laserová terapia. Používa sa po liečbe periostitis so silnou bolesťou a pomalou obnovou tkaniva. Pod vplyvom laserový lúč zlepšuje mikrocirkuláciu krvi a metabolizmus buniek, čím stimuluje regeneračné procesy.

   Pri pravidelnom používaní sa pozoruje výrazný protizápalový a imunostimulačný účinok. Jeden kurz spravidla zahŕňa približne 10 denných sedení.

5. IR terapia. Táto technika zahŕňa vystavenie oblasti zápalu infračervenému žiareniu. Je schopný zahrievať tkanivá, ale nespôsobuje nepohodlie, pretože spektrum tepelných vĺn sa úplne zhoduje s ľudskými vlnami.

   Pri zahrievaní dochádza k rýchlemu nasýteniu krvi kyslíkom, čo sa zlepšuje metabolické procesy v tkanivách a podporuje ich obnovu.

   Počas pôsobenia tepla sa aktivuje imunitný systém, čo vedie k zničeniu baktérií.

Možné komplikácie

Nedostatočná liečba periostitídy môže viesť k šíreniu infekcie za obmedzenú oblasť periostu, čo môže viesť k závažným komplikáciám. Najčastejšie diagnostikované komplikácie sú: tohto ochorenia:

1. flegmóna. Predstavuje zápal spojivové tkanivo, ktorá nemá jasné hranice. Dokáže pokryť oblasť niekoľkých zubov naraz, pričom sa postupne presúva na celý chrup. Často vedie k uvoľneniu koruniek a ich úplnej strate.
2. Absces. Zápal purulentnej povahy, ktorý má obmedzenú lokalizáciu. Je charakterizovaná silnou bolesťou a prudkým zvýšením teploty.

   Je to nebezpečné, pretože hnisavý obsah môže nájsť cestu von nie do vonkajších tkanív, ale do vnútorných, čo spôsobuje zápal priľahlých orgánov a tkanív.

3. Osteomyelitída. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku vstupu infekcie do kostného tkaniva. Bez vhodnej liečby rýchlo vedie k nekróze a kostnej resorpcii.
4. Sepsa. Jedna z najzávažnejších komplikácií, ktorá sa vyskytuje v dôsledku šírenia infekcie do obehového systému. To vedie k všeobecnej infekcii a nástupu závažných zápalový proces celé telo.

Napriek nebezpečenstvu tohto ochorenia sa dá ľahko liečiť včasnou liečbou. Aj v ťažkých prípadoch kombinovaná terapia dáva pozitívny výsledok do 1-2 dní. Preto, aby sa predišlo ďalším problémom, nie je potrebné odkladať návštevu zubára.

Toto video ukazuje vývoj choroby:

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Zápal okostice (periostitis) je nebezpečné ochorenie, ktoré je sprevádzané akútnou bolesťou a opuchom ďasien. Vo väčšine prípadov je periostitis komplikáciou iných zubných ochorení. Ak sa zápalové procesy v zuboch a ďasnách neliečia včas, môže sa vyvinúť zápal periostu.

Periostitis príčiny vývoja

Príčiny vývoja tohto ochorenia môžu byť nasledovné:

1. Najčastejšie je zápal okostice dôsledkom pokročilej pulpitídy alebo parodontitídy.
2. Rôzne poranenia mäkkých tkanív ústnej dutiny.
3. Zlomeniny čeľustných kostí.
4. Ak sa infekcia dostane do krvného obehu.
5. Neúspešná extrakcia zuba

Prečítajte si tiež:

Vlastnosti priebehu ochorenia

Vo väčšine prípadov proces začína vo vonkajšej alebo vnútornej vrstve periostu. Ale medzi periostom a tkanivami čeľuste existuje úzke spojenie, takže zápal rýchlo prechádza z jedného typu tkaniva do druhého.

Periostitis sa môže vyskytnúť v akútna forma, ktorý je zase rozdelený do niekoľkých typov:

• serózny,
• hnisavý,
• chronický.

Proces môže pokrývať len malú oblasť, alebo sa môže šíriť ďalej.

Typy periostitis

V závislosti od príčiny ochorenia sa periostitis delí na typy:

• traumatické - v dôsledku zranení a modrín,
• zápalové – komplikácia zápalových procesov v ústnej sliznici,
• alergický,
• reumatický,
• toxické - výsledok infekcie vstupujúcej do krvného obehu pri rôznych systémových ochoreniach,
• konkrétne.

Podľa účasti infekcie na rozvoji ochorenia:

Choroba spôsobuje opuchy líc

• aseptický,
• hnisavý.

Podľa závažnosti procesu:

• chronický,
• pikantné.

Podľa typu exsudátu:

• proliferatívny,
• exsudatívne.

Formy zápalu periostu:

• vláknitý,
• jednoduché,
• hnisavý,
• serózny,
• osifikujúci.

Akútne serózne

Typicky sa táto forma ochorenia vyvíja počas 1-3 dní. Hlavným príznakom je opuch mäkkých tkanív. Lokalizácia zápalového procesu závisí od umiestnenia zuba a veľkosť priamo závisí od veľkosti ciev periostu.

Akútna serózna periostitis sa často vyskytuje po modrinách a zlomeninách. Zápal pomerne rýchlo ustúpi, ale často vyvoláva proliferáciu vláknitého tkaniva. Okrem toho sa môžu vyskytnúť usadeniny vápenatých solí a môže dôjsť aj k novotvorbe kostí.

Akútne hnisavé

Hlavným príznakom je neznesiteľná, často pulzujúca bolesť v mieste zápalu. Bolesť môže vyžarovať do spánkov, očí a uší. Sliznica opuchne a sčervenie. Choroba je tiež často sprevádzaná. Keď sa hnisavý obsah nahromadí, bolesť sa zintenzívni.

Difúzne akútne

Hlavné príznaky: silná bolesť a príznaky všeobecnej intoxikácie: letargia, nedostatok chuti do jedla. Periostitis dolnej čeľuste je oveľa komplikovanejší ako zápal hornej čeľuste. Lokalizácia zápalového procesu bude závisieť od postihnutého zuba:

• horné rezáky: opuch sa rozširuje na horná pera a nos,
• premoláre a horné rezáky: hnis sa hromadí v perioste,
• stoličky: zápalový proces postihuje hornú časť líca, bližšie k lícnym kostiam.

Prečítajte si tiež:

Chronická forma ochorenia

Najčastejšie sa vyvíja v dolnej čeľusti. Hlavný príznak: hustý opuch, ktorý výrazne nemení obrysy tváre. V mieste zápalového procesu sa lymfatické uzliny môžu zväčšiť.

Chronická periostitis môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov, čo sa prejavuje periodickými exacerbáciami.

Symptómy

Na začiatku môže choroba prebiehať bez povšimnutia. Ak periostitis začína kazom, zápalový proces sa postupne presúva smerom k buničine. Potom sa hnis šíri do oblasti periostu. V tomto štádiu sa príznaky objavujú akútne a je jednoducho nemožné si ich nevšimnúť:

• ďasná časom opuchnú a začnú bolieť,
• v oblasti periostu sa tvorí absces,
• pery a líca opuchnú, tento proces sa môže rozšíriť pod oko,
• akútna bolesť, ktorá vyžaruje do krku, spánkov, očí,
• Telesná teplota sa môže zvýšiť.

Diagnostika

Periostitis sa môže vyskytnúť v hornej aj dolnej čeľusti

1. Pri podozrení na zápal okostice lekár vypočuje pacienta o príznakoch.
2. Ďalej špecialista skúma ústnu dutinu.
3. Pacientovi sa musí urobiť röntgen.

Hlavnou úlohou špecialistu v diagnostickom štádiu je odlíšiť periostitídu od iných zubných ochorení s podobnými príznakmi:

• flegmóna,
• absces,
• akútna parodontitída,
• osteomyelitídu.

Periostitis sa vyznačuje tým, že miesto zápalu sa nachádza presne na povrchu alveolárneho procesu. V tomto prípade nie je zničené kostné tkanivo, čo je typické pre iné ochorenia.

Periostitis hornej čeľuste je oveľa jednoduchšie určiť ako zápal periostu dolnej čeľuste, pretože lekár môže zameniť periostitis za zápal slinné žľazy alebo absces sublingválnej oblasti.

Liečba

Terapia periostitis by sa mala vykonávať komplexne. Liečba by mala kombinovať lieky, fyzioterapeutické postupy a rôzne chirurgické metódy.

Liečba zápalu periostu sa zvyčajne vykonáva takto:

1. Choré ďasno sa otvorí.
2. Lekár odstráni postihnuté tkanivo a vyčistí dutinu hnisu.
3. Potom sa otvoria zubné kanáliky.
4. Kanály sú vyčistené od hnisu.
5. Obsahujú liečivo.
6. Do zuba sa vloží dočasná výplň.
7. Výplň musíte nosiť asi 2-5 dní (všetko závisí od štádia ochorenia).
8. Potom lekár odstráni dočasnú výplň.
9. Kanály sú spracované a naplnené.
10. Je nainštalovaná trvalá výplň.

Po všetkých manipuláciách je potrebné urobiť druhú fotografiu, aby ste sa uistili, že kanály sú správne utesnené. Približne v 15 % prípadov sa zápal môže opäť rozvinúť. V tomto prípade sa všetky vyššie uvedené manipulácie vykonajú v druhom kole.

Ak sa ochorenie stane chronickým, najlepším riešením môže byť extrakcia zuba.

Fyzioterapeutické postupy

Váš lekár vás môže odporučiť na nasledujúce postupy:

• UHF - vystavenie striedavému prúdu na sliznici,
• darsonvalizácia - vystavenie postihnutej oblasti sínusovému prúdu,
• UV žiarenie je elektromagnetické žiarenie,
• laserová terapia.

Extrakcia zubov je napriek všetkým možnostiam modernej anestézie nepríjemný zákrok. A po tejto malej operácii je mierny opuch a bolesť normálne. Ale ako viete, kedy sa bolesť v perioste stáva nebezpečným príznakom?

Obsah [Zobraziť]

Koľko dní by mal periosteum bolieť?

Aj keď lekár odstránil zub ľahko, v lokálnej anestézii, bez excízie ďasien a šitia, určitému nepohodliu sa nedá vyhnúť: operácia je operácia. A aby sa tkanivo v mieste poškodenia čo najrýchlejšie obnovilo a chránilo pred hnisaním, telo vytvára aseptický zápal v mieste rany. To znamená, že do zubnej štrbiny začne prúdiť intenzívny príval krvi, ktorý spôsobí, že trochu opuchne. V dôsledku opuchu sú zovreté nervových zakončení a objaví sa bolesť. Normálne bolesť v perioste netrvá dlhšie ako tri dni.

Výnimkou sú prípady, keď sa extrakcia zubov uskutočnila v častiach s excíziou mäkkého tkaniva a periostu. V tomto prípade trvá hojenie dlhšie a bolesť trvá dlhšie. Ale takíto pacienti sú vždy pod dohľadom lekára, takže zvyčajne majú oveľa menej komplikácií.

Nebezpečné komplikácie

Ak periosteum po extrakcii zuba bolí štvrtý deň alebo viac, ak bolesť pretrváva a dokonca sa zintenzívňuje, opuch a začervenanie sa zvyšujú, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou ochranný krvná zrazenina sa oddelil od zubnej jamky a rana sa infikovala. V žiadnom prípade nečakajte, že sa všetko vyrieši samo. Ak sa obraz zhorší, nezmizne sám - môže sa len zhoršiť. Ak vynecháte okamih, môžete spôsobiť vážne komplikácie: osteomyelitídu, periostitídu, flegmónu a sepsu.

Ďalším rizikom komplikácií sú zle utesnené kanály a zle vykonaná revízia rany.

Nezabudnite, že v hlave sú všetky orgány veľmi blízko seba a infekcia sa môže ľahko dostať do mozgu cez krvný obeh.

Ako si uľaviť pred návštevou lekára

Ak je miesto extrakcie zubov veľmi znepokojujúce, môžete si vypláchnuť ústa roztokom sódy alebo odvarom z harmančeka alebo nechtíka. Je potrebné sledovať teplotu tekutín - mala by byť v rozmedzí 36-38 stupňov. V žiadnom prípade nepoužívajte horúce roztoky - len zhoršia vývoj infekcie.

Ak bolesť nezmizne jednoduchým vypláchnutím úst, potom môžete použiť protizápalové lieky, ako je ketorol alebo nimesil. Pomôžu bojovať proti zápalu, ich analgetický účinok trvá 6-8 hodín. Okrem toho sú dobré pri znižovaní telesnej teploty počas horúčky.

V žiadnom prípade nezačínajte užívať antibiotiká sami - môže ich predpísať iba lekár!

Ak sa stav zhorší na zvýšenie teploty, pocit plnosti v ústach, celková slabosť a strata sily, musíte zostať na lôžku a ak je to možné, zavolať lekára domov. S týmto vývojom všeobecnej intoxikácie je možná liečba v nemocnici na oddelení maxilofaciálnej chirurgie.

Preto musíte po extrakcii zubov sledovať svoj stav. A ak bolesť nezmizne dlhšie ako tri dni, musíte navštíviť svojho lekára.

Zdroje:

• Ak periosteum bolí po extrakcii zuba
• Zápal periostu zuba

Ako dlho môže bolieť okostice po extrakcii zuba?

Lekárske články na Stránke sú poskytované len na referenčné účely a nepovažujú sa za dostatočné rady, diagnostiku alebo liečbu predpísanú lekárom. Obsah Stránky nenahrádza odbornú lekársku pomoc, vyšetrenie, diagnostiku alebo liečbu. Informácie na Stránke nie sú určené na nezávislú diagnostiku, predpisovanie liekov alebo inú liečbu. Správa ani autori týchto materiálov za žiadnych okolností nezodpovedajú za žiadne straty, ktoré Používateľom vzniknú v dôsledku používania takýchto materiálov.

Po extrakcii zubov bolia ďasná

Vytrhnutie zubov je vždy nepríjemné. Koniec koncov, toto je plnohodnotné chirurgický zákrok a často zubár prereže ďasno, poruší celistvosť kostného tkaniva, aplikuje stehy a vykoná množstvo ďalších manipulácií.

Aj keď operácia odstránenia bola jednoduchá a nevznikli žiadne komplikácie, v každom prípade je gingiválne tkanivo a periosteum poranené. nervových zakončení. A preto, ak po extrakcii zuba cítite bolesť v ďasnách, ide o normálny pooperačný jav. Žiaľ, ani najmodernejšia technika, najnovšie lieky a najskúsenejší zubár vás pred problémami tohto druhu neochráni.

Ale často sa stáva, že bolesť v ďasnách je spôsobená vývojom niektorých patologických procesov v zubnej objímke. V takýchto prípadoch pacient potrebuje pohotovostnú lekársku pomoc.

Ak je bolesť, za žiadnych okolností nevykonávajte žiadne otepľovacie postupy. Nie je potrebné zakrývať si líca, prikladať teplú hrejivú podložku alebo vyplachovať ústa bylinkovými odvarmi, ak je ich teplota oveľa vyššia ako izbová. Ak zapálite zapálené ďasno, môžete výrazne zhoršiť stav a vyvolať výskyt hnisavého procesu.

Odporúča sa aplikovať na boľavé líce studený obklad. Môžete napríklad zamiešať ľad a vodu a zmes vložiť do gumenej vyhrievacej podložky alebo jednoducho do plastovej fľaše. Ak nie je ľad, priložte čistý uterák, ktorý je potrebné namočiť do studenej vody hneď, ako sa zahreje.

Pred návštevou zubára si vypláchnite ústa odvarom z bylín, ako je harmanček, nechtík, kalamus, dubová kôra alebo šalvia. Pamätajte však, že ústa by ste si nemali vyplachovať príliš energicky, pretože môžete poškodiť ochrannú zrazeninu, ktorá sa v otvore vytvorila. Stačí si vziať odvar do úst a tekutinu podržať aspoň niekoľko minút.

Ak je bolesť príliš intenzívna, užite analgetiká. Ale užívanie antibiotík alebo antiseptík je možné len vtedy, ak vám tieto lieky predpísal váš ošetrujúci zubný lekár. V každom prípade pri akomkoľvek zápale treba čo najskôr navštíviť odborníka.

Čo robiť, ak:

opuchnuté ďasná po odstránení

Za absolútnu normu sa považuje mierny opuch ďasien, ktorý sa objaví po extrakcii zuba a zmizne po 4-5 dňoch. Ak sú však po operácii ďasná veľmi opuchnuté a opuch po niekoľkých dňoch neustúpi, ale časom sa ešte zväčší, znamená to infekciu v rane a začiatok zápalu. V takýchto prípadoch musíte okamžite navštíviť lekára a získať kvalifikovanú pomoc, a nie samoliečbu.

Tradičná liečba zahŕňa niekoľko základných a veľmi dôležitých odporúčaní. Pacient bude musieť vypláchnuť ústa antiseptikami, užívať lieky proti bolesti a niekedy antibiotiká. Ak po dodržaní všetkých odporúčaní lekára opuch neustúpi, musíte opäť kontaktovať špecialistu.

zápal ďasien po extrakcii zuba

Známky nástupu zápalového procesu sú výrazná bolesť, silný opuch ďasien, opuchnuté susedné líce, začervenané ďasná okolo jamky, výskyt nepríjemného zápachu a hnisavej chuti v ústach, výtok hnisu, zvýšená teplota, bolesti hlavy všeobecná nevoľnosť a slabosť.

Zápal ďasien je vážny a toto ochorenie sa musí liečiť pod prísnym dohľadom zubného lekára. Nemali by ste dúfať, že nádor a zápal zmiznú sami alebo sa liečia sami. Aj malé oneskorenie môže viesť k veľmi vážnym komplikáciám, napríklad otrave krvi alebo výskytu flegmóny - rozsiahleho hnisavého poškodenia svalového tkaniva. Toto je smrteľné pre každého.

ďasná krvácajú po extrakcii zubov

Buďte pripravení na to, že po odstránení zuba budú ďasná ešte nejaký čas krvácať. Prestať pekne silné krvácanie, je potrebné priložiť na pooperačnú ranu malý sterilný gázový obväz, ktorý je potrebné tlačiť na ďasno asi 20 minút. Nepoužívať vatový tampón, pretože do rany sa môžu dostať malé klky, ktoré môžu spôsobiť zápal. Do 20 minút sa v rane vytvorí ochranná krvná zrazenina, ktorá zastaví krvácanie a ochráni ranu pred infekciami, ktoré môžu spôsobiť patogénne baktérie.

Tvorba tejto ochrannej zrazeniny je veľmi dôležitá, pretože jej absencia môže spôsobiť nežiaduce komplikácie, napríklad zápal jamky alebo alveolitídu. Na vytvorenie krvnej zrazeniny je potrebný určitý čas a úplný odpočinok. Preto si nevyplachujte ústa ani nejedzte jedlo, najmä v prvých hodinách bezprostredne po operácii.

Stáva sa tiež, že krv začne prúdiť, keď po procedúre prejde pol dňa. Môže to byť spôsobené zníženou zrážanlivosťou krvi. Rovnakú reakciu môžu vyvolať aj lieky, ktoré obsahujú kyselina acetylsalicylová. Ak chcete zastaviť slabé krvácanie, znova priložte na ranu sterilnú gázu a podržte ju 20 minút alebo pol hodiny.

Ak sa aj napriek všetkému úsiliu krvácanie nielen nezastaví, ale sa ešte zintenzívnilo alebo po niekoľkých hodinách stále pokračuje, ihneď sa poraďte s lekárom. To je možné, ak je počas zubných zákrokov poškodená veľká nádoba.

ďasná po extrakcii zubov hnisajú

Najčastejšie ide o komplikácie, ktoré sa vyskytujú. Hlavným dôvodom hnisania ďasien po odstránení zuba je infekcia, ktorá prenikla do rany. Aby ste tomu zabránili, dôsledne dodržiavajte všetky odporúčania a rady, ktoré vám dáva zubný lekár.

Nikto nie je voči tomu imúnny. Aj pri návšteve najmodernejšej zubnej ambulancie, ktorá používa iba sterilné nástroje, môže dôjsť k hnisaniu ďasien. Môže sa to stať aj preto, že imunitný systém pacienta je príliš oslabený a dokonca aj tie najjednoduchšie baktérie, ktoré spravidla žijú v ústach každého človeka, môžu spôsobiť zákerný zápal.

Príznaky zápalového procesu sú veľmi ľahko rozpoznateľné. Toto je vzhľad silná bolesť v ďasne, ktoré nezmizne niekoľko dní, hnisavý zápach a výtok z rany, zlý zdravotný stav, zimnica, zvýšená telesná teplota, všeobecná slabosť, vzhľad silných bolestí hlavy. Ak spozorujete aspoň dva z uvedených príznakov, ihneď sa poraďte s lekárom.

Ak sa začne hnisavá infekcia, stane sa závažnou a môže dokonca spôsobiť smrť. Výrazné zhoršenie stavu netreba brať na ľahkú váhu, najmä v situáciách, keď je podozrenie hnisavý proces.

Boľavé ďasná po extrakcii zubov

Extrakcia zubov je plnohodnotná chirurgická operácia, pri ktorej dochádza k poraneniu ďasien, periostu a nervových zakončení. V ťažkých prípadoch lekár urobí rez v ďasne a poškodí kosť, niekedy sa aplikujú stehy. To všetko neprechádza bez stopy pre telo, takže pooperačná bolesť sa považuje za normálnu.

Ak po vytrhnutí zuba. Bolia ma ďasná, čo mám robiť? Ako dlho bude trvať liečenie? Ako zistíte, či sa v rane začal zápal a či je potrebná lekárska pomoc? Pre tieto a mnohé ďalšie dôležité otázky Tento materiál odpovie.

Normálne hojenie ďasien

Hneď prvý deň po vytrhnutí zuba sa jamka naplní krvou, ktorá sa do dňa zrazí a získa rôsolovitú konzistenciu. Ide o takzvanú zrazeninu. Následne vytvorí na povrchu žltkastú alebo belavú kôrku (ide o fibrín uvoľnený z krvi zrazeniny). Po 5 dňoch začne epitelizácia na povrchu diery, ktorá končí vo všetkých prípadoch inak. V priemere sa ďasná po bežnej extrakcii zahoja 3-4 týždne, po komplexnej asi 7 týždňov.

Zložitosť operácie

Ako dlho vás budú bolieť ďasná po odstránení zuba priamo závisí od závažnosti operácie a kvalifikácie chirurga. Pri komplexnom odstránení dochádza k ťažkej traume ďasien a kostí, bolesť bude trvať dlho a bez liekov proti bolesti je nemožné.

Komplexné odstránenie je potrebné, ak:

• Zub, ktorý treba vytrhnúť, má krivé korene;
• Vonkajšia časť zuba je zničená až po základňu;
• Zub sa zlomí a zničí sa pri najmenšom dotyku kliešťami;
• Zub sedí hlboko v ďasne.

Čo sa stane počas zložitého procesu odstraňovania:

• Zubár urobí rez do ďasna a oddelí ho od čeľustnej kosti;
• Vyreže časti zuba pomocou vŕtačky;
• V prípade potreby rozpíli zub a jeho korene na kúsky a odstráni ich.

Ako vidíte, tento postup je dosť traumatický. Preto po komplexnom odstránení môžu ďasná bolieť až týždeň.

Je dôležité vedieť, že bolesť by sa nemala zintenzívniť (to je znak nástupu zápalového procesu). Na 2. deň po operácii sa môže objaviť opuch tkaniva a opuch tváre na postihnutej strane. Toto všetko je normálne.

Čo robiť, ak máte silnú bolesť

• Je potrebné dodržiavať nasledujúce pokyny:

• Nedotýkajte sa diery, ktorá bolí, jazykom alebo inými predmetmi;
• Neoplachujte v prvých 2-3 dňoch po operácii;
• Nejedzte studené, horúce, korenené, sladké, kyslé alebo slané;
• V chlade dýchajte nosom;
• Vyhnite sa alkoholu a cigariet;
• Nezohrievajte miesto, kde to bolí, odmietajte navštíviť sauny, kúpele a horúce kúpele, kým sa diera úplne nezahojí;

Vezmite si liek proti bolesti (Nurofen, Ketorol, Ketanov, Analgin, Baralgin, Spazmalgon); Prvý deň po odstránení môžete aplikovať studené obklady na oblasť, kde to bolí. To prinesie dočasnú úľavu zmrazením narušených nervových zakončení chladom, na boľavé ďasná si môžete urobiť kúpele. Pre nich použite buď roztok chlórhexidínu alebo bylinné odvary (harmanček, dubová kôra, ľubovník bodkovaný). Musíte si vziať tekutinu do úst a držať ju na strane, ktorá vás bolí tak dlho, ako môžete (najmenej 2-3 minúty); antiseptické výplachy z roztoku prášok na pečenie alebo kuchynskú soľ je možné urobiť až 3-4 dni po chirurgických zákrokoch (ak skôr, môžete zrazeninu z jamky umyť); Užívajte antihistaminiká (Tavegil, Suprastin, Xizal, Erius) – zmiernia lokálny opuch a ľahko vás privedú spať.

Alveolitída

Zubní lekári nazývajú alveolitídu zápalom otvoru v ďasne po procedúre extrakcie zuba. Pri alveolitíde je zrazenina v jamke uvoľnená a nemá na povrchu hustý, dokonca ani belavý film. Postupne sa rozpadá a odhaľuje zapálené ďasno.

Príčiny alveolitídy sú:

• Nesprávna starostlivosť o ústnu dutinu po operácii (pacient vypláchol zrazeninu z otvoru, nepravidelne si čistil zuby);
• Oslabenie imunitného systému;
• Zubný kaz, zápal ďasien (zdroj mikróbov);
• Nebol odstránený celý zub (kúsok koreňa zostal v jamke).

Čo robiť, ak zápal začína v jamke a bolia ďasná? Je potrebné navštíviť zubára, ktorý ranu vyčistí, nasadí do nej liek s protizápalovým účinkom a predpíše antibiotickú kúru.

Pacient pocíti úľavu hneď na druhý deň, ale rana bude bolieť a hojiť sa dlho: až 3 týždne.

Hematóm

Niekedy sa po operácii stane nasledovné: zrazenina je na mieste, jej konzistencia je normálna (hustá), ale bolesť ďasien a líca sa zvyšuje spolu s opuchom a začína horúčka. To všetko sú príznaky hematómu so začiatkom hnisavého procesu. Po niekoľkých dňoch sa postihnutá oblasť zmení na modrú.

Príčinami hematómu môžu byť ochorenia ako napr cukrovka a normálna hypertenzia. Hematóm môže vzniknúť aj vtedy, ak sa lekár počas operácie dotkne cievy v mäkkom tkanive.

Ak sa objavia všetky vyššie uvedené príznaky, musíte sa poradiť s lekárom: urobí rez a uvoľní nahromadený hnis, umyje ranu, nainštaluje drenáž a predpíše antibiotikum v kombinácii s oplachovaním antiseptickými roztokmi.

Takmer okamžite po vyčistení rany pacient pocíti úľavu, rana prestane bolieť a obťažovať.

Ďasná vyčnievajúce po extrakcii zubov

Fialka777

Extrakcia zubov je pre pacienta dosť bolestivý a nepríjemný zákrok. Takýto zákrok je v podstate plnohodnotným chirurgickým zákrokom, zubár navyše často musí robiť rezy na ďasnách, narúšať celistvosť kostného tkaniva, aplikovať stehy atď. Ale aj keď je odstránenie jednoduché a nie je komplikované žiadnymi negatívnymi faktormi, stále dochádza k traume gingiválneho tkaniva, periostu a nervových zakončení. A preto, keď ďasná bolia po extrakcii zubov, takáto bolesť sa považuje za normálny pooperačný jav. Žiaľ, aj tie najmodernejšie technológie, lieky a skúsený lekár nezachránia ťa pred takýmito problémami. Často sa však stáva, že bolesť v ďasnách sa objavuje v dôsledku vývoja nejakého druhu patologický proces. A potom pacient potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť.

Tanya-Boo

Mail.RuMailMôj svetOdnoklassnikiHryZoznamkyNovinkyHľadaťVšetky projektyVšetky projektyexitRegistráciaPrihlásenie Zubné lekárstvoanonymnýDobré popoludnie! Dnes bol odstránený 38. zub, odstránenie bolo náročné, zub ležal vodorovne v ďasne. Po odstránení lekár ďasno nezašil. Teraz som zistil, že v mieste vytrhnutého zuba trčí úplne obnažená kosť asi 1 cm.Čo s tým mám robiť? Ďakujem!Odpovedal Matveev Konstantin Aleksandrovich maxilofaciálny, plastický chirurg Dobrý deň. Toto nie je dobré. kosť bude bolieť.anonymne Treba ju vyrezať alebo čo s tým teraz robiť? Ako zabezpečiť, aby vás nič netrápilo? Ďakujem! Matveev Konstantin Alexandrovič. treba to nabrúsiť a skúsiť to uzavrieť sliznicou.

Strýko-Andrey

Vitajte v mojej recenzii! Dnes chcem hovoriť o zubnom géli Metrogyl Denta. Tento produkt mi pomohol s rôznymi problémami. Indikácie na použitie: POZADIE: Dlho ma trápil zub múdrosti, ktorý som sa rozhodol odstrániť. Z nejakého dôvodu bolo strašidelné ísť k zubárovi v mieste môjho bydliska, a tak som išiel do platenej zubnej ambulancie, kde si svoje zuby liečim už dlhé roky. Odstránenie netrvalo dlhšie ako 5 minút so všetkými prípravkami.Vrecúško ďasna sa zahojilo pomerne rýchlo. A zdalo sa mi, že všetko dobre dopadlo. Vtedy som ešte nevedel, aké to bude mať následky.

Orlean

Dievčatá, možno sa to stalo niekomu inému. Pred 5 dnami mi vyberali horny zub, prve 3 dni ma vsetko strasne bolelo, vcera nic moc, ale dnes je to celkovo v poriadku, ALE zo strany dasna, blizsie k licu zacala trcat kost , líčkam prekáža a vôňa z neho nie je vyslovene príjemná. Išiel som k zubárovi, vymyli samotnú dieru a túto kosť a dali mi obväz s nejakým liekom.

bonita-Seniorita

Mail.RuMailMôj svetOdnoklassnikiHryZoznamkyNovinkyHľadať všetky projektyOdchodRegistráciaPrihlásenie Zubné lekárstvoanonymné, Žena, 20 rokov Dnes som si odstránil veľký spodný zub a ubehli 2 hodiny a krv prichádza a prichádza a je to, ako keby z ďasna trčal kúsok zuba. sa vrátili do nemocnice, kde mi povedali, že je to periosteum. Mám pekelné bolesti a krvácam.Som v 23 týždni tehotenstva a tie bolesti ťažko znášam. Povedz mi, ako dlho to bude bolieť. Môže okostice po odstránení vytŕčať?Môžem niečo urobiť na zmiernenie svojho stavu?Odpovedal Matveev Konstantin Alexandrovič Maxilofaciálny, plastický chirurg Diera môže bolieť aj niekoľko dní. Pravdepodobne ste mali kosť uloženú pod periostom. ostré hrany väčšinou zahladíme. Rozpočtové nemocnice však nemajú vždy potrebné vybavenie.

Ineg

Dmitry Kapitun Pro (610) pred 1 rokom Sú dve možnosti. 1) nič nerobiť - počkať, kým ďasná prerastú cez korienky, potom počkať na zápal - ideme sanitkou k zubárovi, trpíme. 2) choďte teraz k zubárovi, všetko vyčistite a potom premýšľajte o tom, čo ďalej: implantácia, protetika.

caprizz

Niekedy po extrakcii zuba, asi po 1-3 dňoch, začína zápal a hnisanie jamky (alveolitída) - dosť nebezpečná komplikácia, ktorá je sprevádzaná množstvom nepríjemné príznaky. Alveolitída sa môže vyskytnúť po odstránení akéhokoľvek zuba, čo narušuje normálny proces hojenia objímky a často vytvára vážnu hrozbu pre ľudské zdravie ako celok. Ak po extrakcii zuba nie je diera postihnutá alveolitídou včas liečená, potom existujú riziká vážnych komplikácií. Napríklad pri ďalšom rozvoji purulentno-nekrotického procesu v rane môže vzniknúť ohraničená osteomyelitída, ktorá vytvára predpoklady pre vznik život ohrozujúcich abscesov a flegmónov čeľuste. Rýchle rozšírenie infekcie do hlbokých priestorov dolnej čeľuste môže vyvolať otravu krvi (sepsu), pri ktorej človek niekedy zomrie v priebehu niekoľkých dní.

prosto-lechim.ru

Klinický obraz

Tu sú hlavné príznaky zápalu periostu zuba:

• Rýchla progresia počiatočného štádia ochorenia (doslova v priebehu niekoľkých hodín, aj keď existujú prípady, keď sa príznaky toku objavili až na druhý deň).
• Prudké zhoršenie zdravia: objavuje sa všeobecná slabosť, teplota stúpa, chuť do jedla klesá, dochádza k bolestiam hlavy, spánok je narušený.
• Rýchly vývoj syndrómu výraznej bolesti, to znamená, že periosteum zuba začína prudko a silne bolieť.
• Postupné šírenie bolesti po celej čeľusti, vrátane ucha, oka, krku a spánku. V priebehu času akútna bolesť ustúpi a ustúpi bolestivej bolesti.
• Charakteristické opuchy mäkkých tkanív v ústnej dutine, ktoré sa vyznačujú zmenami kontúr tváre alebo jej asymetriou, opuchom jazyka.
• Zväčšenie a bolesť v susedných lymfatických uzlinách.
• Na sliznici v mieste postihnutého zuba sa pozoruje výrazný opuch s hyperémiou, prechodný záhyb sa zdá byť vyhladený.
• V dôsledku nahromadenia hnisu je zaznamenaný výskyt subperiostálneho abscesu, ktorý sa prejavuje vankúšikom lokalizovaným na povrchu prechodného záhybu.
• Koreňové kanáliky, ako aj samotná dutina, sú vyplnené kazom miazgy.
• Zápal zubnej kosti je charakterizovaný úplnou absenciou perkusie zuba. Niekedy jej výraz nie je tvrdý.
• Žiadne zmeny počas röntgenového vyšetrenia. Nie sú viditeľné žiadne zmeny ani v tele čeľuste, ani v alveolárnom výbežku.
• Charakteristická zmena v zložení krvi, pri ktorej dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov, ako aj k zrýchleniu SER.

Príčiny periostitis

Samotné procesy, ktoré spôsobujú vývoj toku, sa líšia odlišná povaha pôvodu. Rozlišujú sa tieto typy tohto ochorenia:

Citácia: Tatyana 16.09.15, 13:21

Ahoj! 24. augusta mi odstránili hornú stoličku. Doma som cítil, ako z otvoru trčí úlomok. 27. augusta som prišla na kontrolný termín pre silné bolesti, kvôli ktorým som nemohla ani spať. Odfotili to a povedali mi, že tam nie sú žiadne korene a úlomok, ktorý som cítil, bol s najväčšou pravdepodobnosťou periosteum. Nasadili mi lieky a poslali ma domov. V ten istý deň sa z otvoru vedľa susedného zuba vytvoril podlhovastý „vrecko“ tekutiny. Zľahka pritlačil jazykom a praskol. 29. augusta som opäť kvôli bolestiam prišiel k platená klinika. Lekár sa pozrel, ale nenašiel žiadny zápal. Pravdaže, nahmatal kosť, ktorá trčala z ďasna nabok a povedal mi, aby som robil masáže. Podľa neho mi zub vybrali veľmi nahrubo a museli mi dať stehy. Rana bola hlboká a aj pri rozhovore sme počuli pískavé zvuky. O niekoľko dní neskôr začali silné bolesti hlavy na strane, kde sa vykonalo odstránenie. O pár dní neskôr som začal cítiť hnilobný zápach z úst a nosa. Objavil sa hnisavý výtok z nosa teplota stúpala. Ďasno nie je zapálené, z otvoru sú stále cítiť úlomky a kosť stále trčí z ďasna. 8. septembra ma prijali do nemocnice s akútna sinusitída, týždňový kurz Antibiotika ani fyzioterapia nepriniesli vysledky a vcera som dostala punkciu. Bolo tam veľa hnisu. A dnes sa prepichnutie opakovalo. Zajtra ma čaká tento zákrok znova ((Keď som pretrpela bolesťou, neviem, čo iné mám očakávať. Zápal dutín na strane, kde bol odstránený zub. Môžu to byť následky odstránenia? Môže za to zubár? Čo mám robiť s tou kosťou, ktorá trčí z ďasna?Momentálne masáž nepomohla.Dierka sa ešte nezahojila.Necítim zjavnú bolesť,ale sú tam vzdialené nepríjemné pocity.Ak stále cítim úlomky z diera,vylezú samy?Prepáčte za toľko otázok.Pomoc s radou,prosím!Ďakujem!

Dobré popoludnie Tatyana. Samozrejme, extrakcia zubov vyvolala exacerbáciu sínusitídy, ale sínusitída sa nevytvorí za týždeň. Trvá to roky, ale zapálený zub mal zápal na vrchole koreňov a príčinou sínusitídy je zub. Vyčnievajúca kosť je exostóza, naozaj kus periostu, musí sa odstrániť chirurgicky, ak masáž neprináša výsledky. Počas odstraňovania sa otvorilo spojenie s maxilárnym sínusom, pretože tam boli korene zubov, lekár bol povinný ranu pevne zašiť. Je mi ľúto, že ste sa ocitli v takejto nepríjemnej situácii, ale nevadí, buďte silní a dodržiavajte odporúčania svojho lekára.

Všetko najlepšie.

Koreň zostáva vo vnútri ďasna

Neúplná extrakcia zuba je najčastejším problémom takejto zubnej chirurgie.

Príznaky tohto typu komplikácií:

• bolesť v oblasti operácie;
• edém;
• rozvoj zápalu.

V niektorých prípadoch, keď pacient už ani pri týchto prejavoch nekonzultuje lekára, môže sa vyvinúť alveolitída. Existujú dva hlavné dôvody neúplného odstránenia:

Prvý je zriedkavejší: kedy lekár nebol dostatočne pripravený na operáciu a jednoducho si nevšimol fragment, ktorý sa v tomto procese vytvoril.

Druhý dôvod je vedomé rozhodnutie chirurga opustiť fragment. Je to dané lokalitou cudzie telo, po odstránení môže dôjsť k infekcii alebo poškodeniu nervu.

Na odstránenie fragmentu je potrebné vykonať druhú operáciu. Pred zákrokom sa pacient musí podrobiť röntgenovému vyšetreniu a lekár si dôkladne preštuduje snímky a naplánuje svoje akcie.

Existuje ďalšia možnosť, ktorá trvá dlhšie a používa sa, keď je opakovaná operácia problematická.

Pri úplnom zahojení pomocou rakytníkového oleja bude fragment „vytlačený“ mäkkými tkanivami sám.

Krvácajúca

Vyskytuje sa tiež pomerne často. A to sa môže vyskytnúť buď bezprostredne po operácii alebo hodinu, niekoľko hodín alebo dokonca deň po nej.

Dôvody môžu zahŕňať niektoré sprievodné choroby(hypertenzia, leukémia, žltačka), ako aj úkony zubného lekára alebo samotného pacienta.

Počas operácie môže lekár urobiť nejaké chyby, napríklad poškodiť krvné cievy, časť alveol alebo interradikulárnu priehradku.

Krvácanie z jamky vzniká aj pri jej mechanickom poškodení, za čo môže pacient, ktorý nedodržal odporúčania chirurga na rehabilitáciu.

Aby ste predišli všeobecnému zhoršeniu zdravotného stavu, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Suchá zásuvka

Jasné príznaky suchej zásuvky sú:

• neprítomnosť viditeľnej krvnej zrazeniny v ňom, namiesto ktorej kosť viditeľná;
• silná bolesť;
• zápal.

Príčinou tohto javu môžu byť činy samotného pacienta:

• Zbytočne časté oplachovanie po operácii;
• pitie „s námahou“, napríklad cez slamku;
• periodické pľuvanie.

Ošetrenie musíte konzultovať so zubným lekárom, ktorý vám odporučí protizápalové lieky a v zložitých prípadoch otvor dodatočne vyčistí, prekryje špeciálnym gélom, prípadne predpíše antibiotiká.

Teplota

Zvýšenie telesnej teploty počas prvého dva alebo tri dni po odstránení je normálne a očakávané.

Faktom je, že telo takto reaguje na traumatický zásah. Vyššie hodnoty (až 38–38,5 stupňov C) však možno pozorovať v neskorých popoludňajších hodinách.

Alveolitída

Hlavným indikátorom alveolitídy je bolesť, ktorá sa objaví po niekoľkých dňochčo môže pacienta veľmi znepokojovať.

Okrem toho sú prítomné nasledujúce príznaky:

• opuch sliznice v mieste odstránenia a lokálny zápal;
• v samotnej zásuvke nie je normálna krvná zrazenina;
• zvýšenie teploty;
• ťažkosti s prehĺtaním.

Tento problém sa vyskytuje ak sú narušené hojivé procesy, čo môže byť spôsobené nedodržaním odporúčaní zubného lekára po extrakcii zuba.

Dôvodom môže byť tiež operačný proces, ktorý sa ukázal byť príliš komplikovaný v dôsledku špecifickej polohy zubov alebo iných faktorov.

V dôsledku toho patogénne mikroorganizmy z ústnej dutiny prenikajú do otvorenej rany, spustenie procesu rozvoja alveolitídy.

Ďalšia možnosť - telo pacienta oslabené infekciou, ktoré nedokážu odolať mikróbom.

Ak sa bolesť a príznaky zhoršia až po 3 dňoch, určite by ste mali navštíviť zubára. Najčastejšie sa im predpisuje fyzikálna terapia spolu so všeobecnými protizápalovými liekmi a lokálnymi masťami.

Osteomyelitída

Zložitejšie ochorenie, ktoré sa niekedy vyvinie po extrakcii zuba, je zápal tkanív čeľustných kostí. Okrem bolesti v mieste zápalu sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť;
• zvýšenie teploty;
• zhoršenie spánku;
• skoky krvného tlaku;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Liečba môže byť buď chirurgická, kedy sa robia rezy v perioste, alebo klasická medikamentózna. Toto by mal robiť iba odborník.

Počas rehabilitačné obdobie pacientovi môže byť predpísaná nielen symptomatická liečba, ale aj lokálna fyzioterapia a antibakteriálna, antivírusová a detoxikačná terapia.

Parestézia

Počas operácie môžu byť ovplyvnené nervové zakončenia, a nie vždy vinou lekára - je možná možnosť so zložitou lokalizáciou, štruktúrou a odstránením chorého zuba.

To môže spôsobiť neurologické komplikácie, z ktorých jedna je parestézia - znecitlivenie jazyka. Okrem toho sa niekedy v oblasti pier, líc a brady objavuje pocit necitlivosti, „mravenčení“.

Lekár vám môže predpísať injekcie liekov ako napr Galantamín a Dibazol, ako aj užívanie vitamínov C a B.

Trauma alveolárneho hrebeňa

Sú chvíle, keď sa to stane odstránenie časti alveolárneho výbežku, slúžiace priamo na uchytenie zuba.

Ak je poloha zubov zložitá a nie je dostatočná viditeľnosť, Chirurg môže priložiť kliešte okrem samotného zuba aj na časť kosti. To spôsobuje silnú kozmetickú a estetickú vadu, vnímanú ako deformáciu.

Toto je obzvlášť viditeľné pri práci s prednými zubami. Tiež samotný pacient nemôže normálne zavrieť čeľuste a pociťuje bolesť.

Liečba zahŕňa iba štepenie kostí (alveoplastiku) najčastejšie s použitím umelého kostného tkaniva. Aby sa zabránilo jeho pohybu, používajú sa špeciálne ochranné membrány, ktoré sa aplikujú v poslednej fáze operácie pred šitím.

Náklady na takúto operáciu môžu byť od 30 000 rubľov a použitie membrány v závislosti od typu a výrobcu je asi 3–9 tisíc.

Čipovanie susedných tvrdých tkanív

Počas operácie chirurg sa môže dotknúť zubov, ktoré sa nachádzajú vedľa toho, ktorý sa má odstrániť.
Príčinou je prílišná blízkosť zubov alebo neprístupnosť miesta chirurgického zákroku, kedy k nemu lekár prakticky nemá normálny prístup.

Aby sa tomu zabránilo, lekár musí starostlivo preštudovať predbežné obrázky a premyslieť si operačný plán.

Okrem toho je veľmi dôležitý správny výber nástrojov, ktoré bude chirurg počas procesu odstraňovania používať.

Poškodenie ústnej sliznice

Najčastejšie podobné komplikácie sa vyskytujú, keď je zub v nepohodlnej polohe a vyžaduje odstránenie alebo počas dlhej a zložitej operácie. V tomto prípade sa používa veľké množstvo rôzne nástroje.

Počas operácie keď pacient robí trápne pohyby spôsobené strachom alebo odmietnutie toho, čo sa deje, nástroje môžu skĺznuť a spôsobiť rôzne stupne poranenia okolitého mäkkého tkaniva.

To sa môže stať aj vtedy, ak lekár nevykonal dostatočné prípravné akcie - oddelenie ďasien atď.

Dislokácia temporomandibulárneho kĺbu

Tento typ zranenia sa vyskytuje vo väčšine prípadov pri odstraňovaní molárov keď pacient potrebuje veľmi silno otvoriť ústa a snažiť sa o to.

V opačnom prípade chirurg jednoducho nebude mať prístup k požadovanej oblasti čeľuste.

Ak je spodná čeľusť vykĺbená, pacient pocíti dosť silnú bolesť., čo umožňuje takmer okamžite určiť prítomnosť problému.

Treba povedať, že U niektorých ľudí, ktorí majú oslabené väzy v dôsledku rôznych chorôb, je zvýšené riziko dislokácie.

Liečba spočíva v tom, že odborník prestaví kĺb pomocou jednej z vhodných metód.

V tomto prípade sa zvyčajne používa vodivá alebo infiltračná anestézia, pretože proces je dosť bolestivý.

Perforácia dna maxilárneho sínusu

Stáva sa to iba vtedy, keď sú odstránené horné zuby a tento problém je vo väčšine prípadov spojený s anatomickými charakteristikami pacientov.

Maxilárny alebo maxilárny sínus sa nachádza priamo nad alveolárnym procesom v hornej čeľusti.

V niektorých prípadoch deliaca hrana vo forme alveolárneho procesu prakticky zmizne.

Aby sa predišlo perforácii, lekár bude musieť vykonať dôkladné a podrobné predbežné vyšetrenia vrátane röntgenových snímok alebo pantomogramov.

Ak sa v sínusu vyskytne hnisavý zápal, je to kontraindikácia pre extrakciu zubov, pretože môže viesť k dlhodobým a veľmi vážnym problémom.

Liečba sa musí vykonať okamžite počas tej istej návštevy lekára. Ak je prípad vyslovený, potom lekár komunikáciu uzavrie a zašije určitým spôsobom pomocou mukoperiostálnej chlopne.

Niekedy stačí priložiť hrubý tampón, ktorý o pár dní pomôže, aby sa v jamke objavila krvná zrazenina, aby sa jamka sama uzavrela.

Vlastnosti manipulácií v prítomnosti cysty

V hornej časti koreňa zuba sa vytvorí cysta. Ide o útvar obsahujúci vo vnútri hnis.

Zložitosť a zvláštnosť operácií na odstránenie takýchto zubov spočíva v tom, že lekár bude musieť úplne vyčistiť otvor a dodatočnú prázdnotu, ktorá sa v ňom vytvorila. Hnis a infekcia musia byť odstránené veľmi opatrne.

V opačnom prípade môže byť recidíva cysty, ako aj niektoré komplikácie, o ktorých sa hovorilo skôr - alveolitída a osteomyelitída.

Ťažkosti pri extrakcii mliečnych zubov

Pri takejto operácii môže byť koreň mliečneho zuba už natoľko reabsorbovaný, že Lekár pre neho berie základ trvalého.
Stáva sa to však veľmi zriedka, Ak sa zárodok črenového zuba vyberie z jamky, už nebude môcť rásť.

Ako sa vyhnúť problémom po operácii

Veľmi často sa činy pacienta stávajú príčinou komplikácií. Hlavným odporúčaním pred operáciou extrakcie zuba je jej včasná realizácia.

Ak sa oneskorí, môže to veľmi vyprovokovať vážne následky, ktorá si okrem samotnej operácie vyžiada dlhú a komplexnú liečbu.

Aké kritériá používate pri výbere spoľahlivého lekára?

• jeho kvalifikáciu potvrdené osvedčeniami, diplomami a inými dokumentmi;
• skúsenosti práca;
• dopyt– ako nabitý je rozvrh;
• úprimné a úplné odpovede na otázky pri komunikácii s pacientom vrátane upozornenia na riziká;
• tiež nezabudnite osobné odporúčania priateľov, kolegov, príbuzných a iných pacientov.

Pred operáciou

• pred operáciou nemôžete piť alkohol;
• lekár by mal vedieť o všetkých liekoch, ktoré ste užili deň predtým;
• za pár hodín pred určeným časom uspokojiť svoj hlad;
• Odstránenie by sa nemalo vykonávať v stave silného stresu, exacerbácie chronických ochorení alebo prítomnosti vírusové infekcie(napríklad herpes) a akútne infekčné ochorenia ORL;
• extrémne je nežiaduce vykonávať takéto manipulácie počas prvých 3 mesiacov po infarkte;
• vysoký krvný tlak v deň operácie slúži aj ako dôvod na jej odloženie.

Po operácii

• Nevyhnutne po 15–25 minútach vyberte tampón z otvoru po ukončení postupu;
• vyhýbajte sa tvrdým jedlám a horúcim jedlám v ten istý deň a niekoľko nasledujúcich;
• nejedzte 3-5 hodín po odchode od chirurga;
• neoplachujte často, najmä horúca alebo veľmi studená kvapalina;
• nedotýkajte sa vytvoreného otvoru prst, špáradlo, kefa;
• navštívte kúpeľný dom alebo súhlasiť podobný „ohrievacie“ procedúry, vrátane návštevy pláže v horúcom dni;
• v najbližších dňoch sa nevenujte športu a vyhýbajte sa akejkoľvek fyzickej aktivite.

Pozývame vás, aby ste si pozreli video, v ktorom odborník hovorí o tom, aké komplikácie existujú a čo je potrebné urobiť.

Aký je dôvod, prečo kosť vyčnieva z jamky?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže pacient po extrakcii zuba nájsť niečo tvrdé v jamke. Väčšina spoločný faktor je nekvalitná extrakcia črenového zuba. Nie všetci ľudia sú schopní určiť prítomnosť alebo neprítomnosť fragmentu kosti v zásuvke ihneď po operácii. Ide o to, že stačí vytrhnutie zuba bolestivý postup, ďasná sa zapália, človek zažíva bolesť. V priebehu času, keď opuch tkaniva trochu ustúpi a bolesť ustúpi, môžete určiť, ako úspešná bola operácia extrakcie zuba, a určiť, či bola kosť obnažená.

Úlomky kostí často spôsobujú človeku veľa nepríjemností. Ďasná sa zapália, bolesť po extrakcii zuba dlho neprechádza a rana sa zle hojí. V tomto prípade je mimoriadne potrebné vyhľadať pomoc od špecialistov, pretože nečinnosť a samoliečba môžu viesť ku komplikáciám. Často sa vyskytujú prípady, keď extrakcia zuba prebehla bez komplikácií, v alveole nie sú viditeľné úlomky a rana sa dobre hojí, ale po určitom čase z ďasna vyjde kosť - a to vôbec nie je úlomok zuba.

Kosť môže byť odhalená, ak:

• bola vykonaná zložitá operácia s predĺženým vystavením ďasná, v dôsledku čoho došlo k jeho deformácii a odkrytiu periostu;
• lekár vytiahol zub silou, v dôsledku čoho sa kosť posunula;
• krátko pred začiatkom operácie utrpela pacientka mechanický náraz v oblasti čeľuste (posunutie ďasien).

V ďasne zostáva fragment zuba alebo časť jeho koreňa

Človek pociťujúci bolesť po vytrhnutí zuba týždeň môže počítať s dvoma scenármi. Možno zostávajúci fragment bráni hojeniu rany. Iná situácia je oveľa horšia - keď sa začal proces rozpadu ďasien. Takéto prípady nie sú nezvyčajné, na internete nájdete množstvo fotografií, na ktorých sú pacienti s komplikáciami po extrakcii zubov.

Niekedy sa ostrá guma vôbec neprejavuje, človek sa jednoducho snaží nevšimnúť si kosť, ktorá vystúpila na povrch, bez toho, aby podnikla akékoľvek kroky na jej odstránenie. Takéto neseriózne činy však môžu mať vážne následky, preto je mimoriadne dôležité ihneď po objavení kúska zuba v diere konzultovať s lekárom žiadosť o jeho odstránenie.

Exostóza

Exostóza je druh kostných výrastkov na čeľusti, ktoré majú tendenciu rásť. Impulzom pre rozvoj tohto ochorenia môže byť odstránenie zuba s poškodením kostného tkaniva. Exostóza môže pacientovi spôsobiť veľa nepríjemností a úsmev nevyzerá esteticky. Niekedy sa kostné výrastky vyvinú do malígnych nádorov. Liečba exostózy sa musí vykonať včas, inak sa nedá vyhnúť komplikáciám.

Alveolárny hrebeň

Horná čeľusť človeka je blízko čeľustných dutín. Záležiac ​​na anatomické vlastnosti pacienta, odstránenie maxilárnych molárov môže viesť k perforácii maxilárneho sínusu.

Maxilárny sínus sa nachádza nad alveolárnym procesom, ktorý sa nachádza v hornej čeľusti. Niekedy hranice, v ktorých alveolárny proces vyčnieva, zmiznú a zuby môžu preniknúť priamo do sínusových dutín.

Aby sa predišlo komplikáciám počas operácie na odstránenie zubov v hornej čeľusti, lekár musí vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta a urobiť röntgen. V prípade zápalového procesu v dutine je potrebné operáciu odložiť.

Niekedy počas operácie lekár odstráni časť alveolárneho hrebeňa spolu so zubom. Počas manipulácií môže chirurg poškodiť časť kosti, potom pacient následne pocíti bolesť pri zatváraní čeľuste. Takáto chyba sa bude musieť liečiť štepením kostí pomocou moderných materiálov.

Iné dôvody

Niekedy lekár kvôli nepozornosti alebo kvôli obmedzenej viditeľnosti neodstráni všetky časti zuba. Zostávajúce periosteum nie vždy spôsobuje nepohodlie, niektorí ľudia žijú s podobným defektom mnoho rokov. Pomerne často sa však zostávajúci periosteum zapáli, čo výrazne ovplyvňuje všeobecný blahobyt človeka.

Často sa pacienti stretávajú s iným problémom: zostávajúci fragment má malé veľkosti a je viditeľný až po podrobnom preskúmaní. Odstránenie takéhoto kúska je v mnohých prípadoch problematické, návštevu lekára by ste však nemali odkladať, pretože každú chvíľu sa ďasná môžu zapáliť a infekcia sa rozšíri do celého tela.

Neúplná extrakcia zuba počas operácie je v zubnom lekárstve pomerne častým problémom, preto by ste sa nemali báť opätovnej návštevy lekára, aby ste predišli komplikáciám. Pri prvých príznakoch (bolesť v mieste extrakcie zubov, opuch, zápal) by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Tí, ktorí ignorujú opakované návštevy zubnej ambulancie, môžu mať alveolitídu. Niekedy chirurg úmyselne zanechá úlomok zuba v ďasne, aby nespôsobil infekciu alebo nepoškodil nerv.

Diagnóza problému

Pacient nie je vždy schopný správne posúdiť situáciu po extrakcii zuba. Kúsok kosti môže vnímať ako rast nového zuba spolu s nepríjemnými pocitmi a bolesťou. Ak chcete odstrániť fragment, nemusíte sa spoliehať na svoje znalosti a skúsenosti priateľov a príbuzných, musíte sa obrátiť na špecializované zdravotníckych zariadení, kde môže kvalifikovaný lekár diagnostikovať a predpísať správnu liečbu.

Pri príprave na operáciu zubár zozbiera anamnézu a vyšetrí röntgenových lúčov a plánuje všetky fázy terapie. Aby bola úspešná, musíte informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate a vyhýbať sa pitiu alkoholu. Ak je pacient intoxikovaný, vystresovaný alebo trpí exacerbovanými chronickými ochoreniami, operácia sa bude musieť odložiť.

Ak sa pacient sťažuje na nepohodlie a bolesť v dôsledku trčiacej kosti v jamke, lekár je povinný vyšetriť ústnu dutinu pacienta na prítomnosť zápalového procesu. Až po dokončení odbornej diagnostiky je možné cudzie teleso odstrániť a následne ošetriť ďasná antiseptikmi. Po preskúmaní výslednej rany zubár dokončí operáciu a prijme príslušné opatrenia. Je potrebné dodať, že vďaka moderným technológiám a vybaveniu sa riziko komplikácií po operácii extrakcie zuba v posledné roky obmedzený na minimum.

Ak sa po operácii pacient sťažuje na zostávajúci úlomok zuba v objímke alebo na rozvoj exostózy, lekár by mal v prvom rade poslať pacienta na röntgenové vyšetrenie. Obrázok jasne ukáže veľkosť kosti, jej tvar a umiestnenie. Podľa získaných výsledkov môže lekár pomocou špecializovaných zariadení začať operáciu. Potom pomocou nástrojov extrahuje zostávajúce časti, po čom nasleduje spracovanie dutiny.

Čo môže zubár ponúknuť?

Ak sa obavy pacienta potvrdia a lekár určí prítomnosť zodpovedajúcich symptómov, zubný lekár pacientovi ponúkne nasledovné:

• v prípade zápalového procesu musí odstrániť zvyšky kosti, v prípade posunutia čeľustnej kosti ju musí nastaviť na miesto;
• pri absencii potrebného vybavenia a materiálu je lekár povinný poskytnúť odporúčanie na ošetrenie do príslušného zdravotníckeho zariadenia;
• po vykonaní opatrení na odstránenie alebo opätovné zarovnanie čeľustnej kosti lekár predpisuje antivírusové a protizápalové lieky;
• Poskytnú sa odporúčania týkajúce sa správnej starostlivosti o ústnu dutinu a ústnej hygieny, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.

Zošívanie

Často sa vyskytujú prípady, keď si pacient jednoducho zamieňa vyčnievajúcu čeľustnú kosť s fragmentom zuba. Najčastejšie sa tento problém vyskytuje po odstránení molárov. V tomto prípade lekár navrhne nabrúsenie kosti, ktorá bola nabrúsená po extrakcii zuba, alebo ponechať všetko bez zmeny pre ďalšie hojenie a napínanie ďasna.

Na odstránenie exostózy sa budete musieť uchýliť k chirurgickému zákroku, ktorý sa vyskytuje takto:

• podáva sa anestézia;
• v mieste rastu kosti sa urobí rez;
• exostóza sa eliminuje rezaním pomocou vŕtačky alebo lasera;
• sú umiestnené stehy.

Odstránenie

Ak po extrakcii zuba vyčnieva periost, ktorý sa nachádza blízko povrchu ďasna a neexistujú žiadne kontraindikácie na jeho odstránenie, lekár na odstránenie fragmentu používa špeciálne lekárske vybavenie. Ak má pacient smolu a kosť sa nachádza dostatočne hlboko v tkanivách, potom na vyriešenie tohto problému bude musieť lekár urobiť malý rez v ďasne. Počas zákroku pacient nepociťuje bolesť, operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Je domáca liečba opodstatnená?

Ak napriek tomu nie je možné ísť k lekárovi a problém bol úplne preštudovaný, môžete na vlastné nebezpečenstvo a riziko vytiahnuť úlomok zuba. Všetky manipulácie v ústnej dutine by sa mali vykonávať iba sterilnými nástrojmi, aby nedošlo k zavedeniu infekcie do rany. V lekárni si môžete kúpiť špeciálny gél a nejaký čas liečiť periosteum, aby ste uľahčili proces jeho odstránenia.

Ďalší spôsob, ako sa zbaviť nechcených nečistôt, môže byť poriadne zdĺhavý. Keď sa rana zahojí, môžete použiť rakytníkový olej. Pleťové vody umožnia mäkkým tkanivám zbaviť sa cudzieho telesa a vytlačiť ho na povrch.

Zdravé zuby sú vždy kľúčom ku krásnemu úsmevu a dobrému zdraviu vo všeobecnosti. Nie je žiadnym tajomstvom, že akékoľvek ochorenie v ústnej dutine a jej predčasná liečba vedie k negatívnym následkom: zuby sú zničené, korene hnijú, dochádza k infekcii ústnej sliznice a zápalu, ktorý postihuje celé telo.

Nepríjemné, ale nevyhnutné zoznámenie

Zápal okostice, alebo v medicínskom termíne periostitis, ľudovo povedané žuvačka, sa vyznačuje opuchom ďasien v okolí nezdravých

zub so silnou bolesťou, hromadením hnisu, opuchom a zvýšenou telesnou teplotou.

Periosteum je spojivové tkanivo pokrývajúce vonkajšiu časť kosti. Má 2 vrstvy - vnútornú a vonkajšiu, a keď dôjde k infekcii z chorého zuba, zapáli sa:

1. Ak dôjde k zápalu spodný rad zubov, vtedy je opuch a opuch výraznejší v dolných podčeľustných uzlinách a môže sa šíriť do hrtana, potom do priedušiek a pľúc.
2. Zápal periostu horný rad zubov je sprevádzané opuchmi a opuchmi hornej časti tváre, pri ktorej opuchne nos aj koža pod očami a hnis, ktorý vzniká pri zápale, môže ísť vyššie, priamo do mozgu, čo je pre človeka veľmi nebezpečné. zdravie a život. V mieste zápalu zuba alebo okostice sa vytvorí hrčka.

Zápal periostu ako komplikácia iných porúch

Príčiny zápalu:

• zubný kaz;
• zničenie tvrdej skloviny;
• komplikácia po paradentóze;
• komplikácia po extrakcii zuba;
• infekcia ústnej dutiny (komplikácie po bolesti hrdla, ARVI, prenikanie stafylokokov do ústnej dutiny);
• furunkulóza;
• predčasná výmena dočasnej výplne za trvalú, prerušená liečba.

Mechanizmus vývoja zápalu

Mechanizmus rastu zápalu prebieha približne nasledovne: u neošetreného chorého zuba dochádza k deštrukcii skloviny a vzniku kavity, ktorá je postihnutá kazom.

Ďalej je ovplyvnená buničina (intradentálne mäkké tkanivo), lézia postihuje nervové zakončenia a človek začína pociťovať narastajúcu bolesť. Zápal sa zvyšuje a postihuje korene zuba, kde sa hromadí hnis.

Postupne sa množstvo hnisu zvyšuje a začína hľadať cestu von. Najkratší „výstup“ je periosteum zuba.

Vytvorenie fistulózneho traktu na uvoľnenie hnisu prirodzene sa vyskytuje zriedkavo, a preto sa hrudka v blízkosti chorého zuba zväčšuje, opuch sa zintenzívňuje a opuch sa zväčšuje. Je potrebný urgentný zubný zásah.

Ako určiť možnosť zápalu

Zápal periostu má charakteristické príznaky:

• bolesť zubov, bolesť pri uhryznutí a tlaku na postihnutý zub;
• zvyšujúci sa opuch dolnej alebo hornej časti tváre (v závislosti od umiestnenia postihnutého zuba);
• zhrubnutie čeľustnej kosti (najmä pri chronických ochoreniach);
• horúčka, celková nevoľnosť, slabosť, sucho v ústach, bolesť hlavy sú príznakmi intoxikácie tela;
• opuch podčeľustných uzlín, ich bolesť pri stlačení, ťažkosti s prehĺtaním (ťažký zápal).

Možné následky

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, aj keď mal človek pred extrakciou zuba chrípku alebo bolesť hrdla, môže sa vyskytnúť komplikácia.

Akýkoľvek vírus, ktorý sa dostane do ústnej dutiny, napríklad neumytými rukami, môže spôsobiť zápal okostice.

Bolesť spôsobená zápalom periostu sa môže rozšíriť do uší, očí, hlavy a hrdla.

Ak sa tok nelieči včas, môže sa vytvoriť flegmóna (akútny rozsiahly zápal tkaniva) alebo osteomyelitída (hnisavo-nekrotický proces kostí), veľmi nebezpečné poruchy pre ľudské zdravie a život. Zápalový proces sa môže stať akútnym. Pri takýchto komplikáciách je liečba možná iba v nemocnici prostredníctvom chirurgického zákroku.

Poskytovanie prvej pomoci a terapie chorôb

Najlepšiu a najefektívnejšiu liečbu zápalu okostice môže vykonať iba zubár otvorením abscesu, aby sa uvoľnil hnisavý obsah.

Potom lekár predpíše špeciálne výplachy, lieky, ktoré zmierňujú zápal, liečia chorý zub alebo ho v prípade potreby odstránia.

Prvou núdzovou pomocou je otvorenie abscesu a vytvorenie odtoku hnisu. Na liečbu sú predpísané antibiotiká, lieky proti bolesti a protizápalové lieky a oplachovanie.

Pri samovoľnom uvoľnení hnisu bolesť ustúpi, opuch a opuchy sa zmenšia, no tieto prejavy nezaručujú recidívu poruchy, pokiaľ sa neporadíte s lekárom a chorobu neliečite.

Potom sa choroba stáva chronickou a môže sa objaviť kedykoľvek. Objavuje sa z úst zlý zápach, telo sa postupne otrávi hnijúcimi toxínmi.

Aké sú výhody vyplachovania úst?

Použite nasledujúce oplachovacie roztoky:

• slabý roztok manganistanu draselného(roztok by mal byť jemne ružový);
• roztok sódy(1 polievková lyžica na pohár vody) a roztok by mal byť teplý, nie horúci;
• na varenie bylinná tinktúra vezmite 1 lyžičku. šalvia a harmanček, nalejte vriacu vodu do pohára (200 mg), nechajte lúhovať 25 minút, sceďte;
• na opláchnutie odporúča sa aj medovka, zelený čaj, dubová kôra, koreň kalamusu, ruta, kalamus, - spôsob prípravy tinktúry je rovnaký.

Na tavivo je dobré priložiť kapustný list. Priloženie studenej vyhrievacej podložky tiež znižuje bolesti zubov.

Oplachovanie sa robí počas zápalu, keď nie je možnosť rýchly príjem u zubára. Oplachovanie je tiež účinné po ošetrení lekárom, pretože zápalový proces sa zmierni, bolesť sa zníži a ústna dutina sa dezinfikuje. Môžete tiež kloktať boľavé hrdlo.

Čo bude len na škodu

Čo nerobiť pri zápale periostu zuba:

• V žiadnom prípade neaplikujte teplé obklady, len zintenzívnia zápalový proces a zvýšia hromadenie hnisavých hmôt;
• si sami predpisujú antibakteriálne lieky;
• pri návšteve lekára používajte lieky proti bolesti, pretože to skomplikuje diagnózu;
• Po návšteve lekára, ak bol urobený rez na uvoľnenie hnisu, užite lieky na riedenie krvi (napríklad Aspirín). Môže dôjsť ku krvácaniu.

Viac informácií o prevencii zápalových procesov

Zápal periostu zuba sa vyskytuje v dôsledku frivolného postoja k stavu zubov a predčasnej liečby chorôb.

Preto, aby sa predišlo zubným ochoreniam a možným komplikáciám, je potrebné:

1. Aspoň raz za šesť mesiacov navštívte zubára na vyšetrenie ústnej dutiny.
2. Čistite si zuby každý deň ráno a večer a po jedle si dobre vypláchnite ústa. Na tieto účely sa rôzne roztoky na vyplachovanie a dezinfekciu úst predávajú v širokej škále.
3. Sledovať aby sa zabránilo vzniku plaku, ktorá je živnou pôdou pre patogénne baktérie. Ihneď ho odstráňte.
4. Jedzte častejšie čerstvú zeleninu a ovocie, ktoré posilňujú imunitný systém organizmu a zubnú sklovinu. Čerstvé jablká sú obzvlášť užitočné, pretože kyselina jablčná pomáha čistiť zubnú sklovinu. Na posilnenie zubnej skloviny je dôležité jesť potraviny bohaté na vápnik a fluorid: vajcia (obzvlášť užitočné sú prepeličie vajcia), tvaroh, mlieko, vlašské orechy, maslo, prírodný med.
5. Na čistenie zubov používajte prípravky zakúpené v lekárni., a nie na spontánnom trhu, kde si môžete kúpiť falošný. Okrem toho sa na trhu predáva tovar, ktorý môže dlho ležať na otvorenom slnku, v dôsledku čoho sa tovar zhoršuje a stráca svoje liečivé vlastnosti.
6. Včasná liečba kazu.
7. Ak vás bolí hrdlo, určite si kloktajte hrdlo aj celé ústa. infúzie bylín alebo roztoku sódy, aby vírusy, ktoré infikujú sliznicu hrdla, nespôsobili zápal sliznice ďasien.

Treba mať na pamäti, že spontánne uvoľnenie hnisu a zlepšenie celkového stavu po tomto je dočasný jav. Príznaky na chvíľu zmiznú, ale príčina zostáva. Zápal vo vnútri zuba alebo okostice pokračuje, a preto stále budete musieť ísť do nemocnice a čím skôr, tým lepšie.

Liečba je účinná iba vtedy, ak ju vykonáva lekár pomocou komplexnej terapie.

Príčiny

V závislosti od toho sa môže rozlišovať niekoľko typov periostitis:

1. Odontogénne spôsobené ochoreniami zubov a ďasien, ako sú:

• - paradentóza
• - alveolitída
• - zápal zasiahnutých (nie úplne prerezaných) zubov múdrosti;
• - paradentóza
• - hnisanie cysty čeľuste.

1. Lymfogénne a hematogénne.

V tomto prípade sa infekcia dostane do periostu lymfou alebo krvou. Môže sa vyskytnúť po angíne, angíne, chrípke, detstve infekčné choroby(osýpky, šarlach).

1. Traumatické, nazývané aj aseptické. Vzniká v dôsledku poranenia, infikovaných rán alebo extrakcie zubov.

So všetkými rôznymi dôvodmi sú najbežnejšie z nich odontogénnej povahy a sú výsledkom nedostatočnej liečby zubných ochorení.

Klasifikácia a symptómy

Príznaky rôznych typov ochorení sú do značnej miery podobné. Medzi nimi sú popredné:

• silná bolesť
• výskyt edému, opuch, často výrazný, meniaci sa tvar tváre,
• pohyblivosť zubov
• výrazné začervenanie ústnej sliznice.

Klinický obraz ochorenia však do značnej miery závisí od jeho formy a lokalizácie. Preto, keď hovoríme o symptómoch, stojí za zmienku klasifikácia periostitis:

1. Akútna serózna. Je sprevádzaná hlavne lokálnymi prejavmi - sčervenanie sliznice, výskyt edému.
2. Akútna hnisavá, ktorá sa vyznačuje ostrou bolesťou vyžarujúcou do ucha, krku a oka. Teplota často stúpa a pohyblivosť čeľuste je obmedzená v dôsledku opuchu a bolesti.
3. Chronická periostitis je zriedkavá. Je sprevádzaná miernou, ale nepríjemnou, periodicky sa vyskytujúcou bolesťou, zväčšenými lymfatickými uzlinami a výskytom edému, ktorý, keďže je dosť hustý, výrazne nemení črty tváre.

Lokálna liečba

Liečba začína diagnózou, identifikáciou zdroja a určením typu ochorenia. Okrem externého vyšetrenia všeobecná analýza krv (najmä s hnisavou periostitídou) a na diagnostiku chronickej formy je potrebné röntgenové vyšetrenie na určenie hraníc lézie.

Spravidla sa používajú chirurgické a liečebné metódy, ako aj terapeutické a fyzioterapeutické metódy. Výber metód závisí od formy, priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík.

1. Chirurgický zákrok (v prípadoch akútneho hnisavého procesu) zahŕňa otvorenie abscesu. Operácia sa nazýva periostotómia a ide o disekciu periostu. jej hlavným cieľom– zabezpečenie odtoku hnisu. Po výstupe infiltrátu sa nainštaluje drenáž.
2. Terapeutická liečba je indikovaná pri akútnom seróznom procese. Ide o odstránenie nervu chorého zuba, po ktorom nasleduje dezinfekcia otvorených kanálikov a výplň.
3. Fyzioterapia je zvyčajne predpísaná pre traumatické a chronické formy, je zameraná na riešenie patologických zhutnení. Okrem toho to môže byť ďalší spôsob liečby hnisavého zápalu okostice. Používajú sa metódy ako elektroforéza, ultrafialové žiarenie, laserová a parafínová terapia.

O zachovaní alebo naopak odstránení zuba, ktorý sa stal zdrojom infekcie, rozhoduje lekár na základe účelnosti. Ak hovoríme o silne poškodenom resp mliečny zub, zvyčajne sa odstráni. Ak si zub do značnej miery zachoval celistvosť a funkčnosť, je ošetrený.

Všeobecné ošetrenie

Bez ohľadu na formu zápalu periostu lekár predpíše všeobecnú liečbu - predovšetkým užívanie liekov:

• Antibakteriálne lieky sú vždy predpísané pre hnisavú periostitídu, ako aj pre akékoľvek riziko komplikácií. Zvyčajne je to Linkomycín, Clindamycín, Amoxicilín, Tsiprolet. Medzi antibakteriálne látky patria aj gély a masti určené na lokálne použitie - Metrogyl-Denta, Levomekol. V prípade závažného zápalu je vhodnejšie užívať antibiotiká v tabletách a kapsulách, avšak v prípade alergických reakcií a iných kontraindikácií je možné predpísať lokálne prostriedky vo forme aplikácií.
• Protizápalové lieky, vrátane Nimesil, Diclofenac. Nielenže zmierňujú opuch, ale aj odstraňujú bolesť.
• Antihistaminiká, aby sa zabránilo vzniku alergií na lieky používané pri liečbe toku.

Je dôležité pochopiť, že užívanie liekov je len súčasťou liečby, takže ak sa objaví tok, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Navyše, ak užívate nekontrolovane lieky bez lekárskeho predpisu (predovšetkým antibiotiká), nielenže sa nedostaví požadovaný účinok, ale môžu sa vyskytnúť aj komplikácie a vedľajšie účinky.

Stojí za zmienku o liečbe ľudovými prostriedkami. Ich použitie je možné s tokom (viac o toku tu) a dokonca je často predpisované lekárom, ale až po odstránení príčiny a otvorení abscesu. V opačnom prípade domáca liečba zmierni príznaky, ale nepovedie k zotaveniu a tiež spôsobí komplikácie. Medzi ľudové lieky, ktoré sa používajú v komplexnej terapii, patria:

Sóda vo forme roztoku;

Infúzie a odvar z liečivých bylín (šalvia, koreň kalamusu, harmanček, nechtík, mäta a iné);

Aplikácia ľadu na postihnutú oblasť na zníženie opuchu a bolesti.

Je dôležité mať na pamäti, že periostitis je zápal, čo znamená, že nemôžete zahriať postihnutú oblasť. Týka sa to obkladov (okrem hrejivých) aj oplachov. Teplota vody roztokov a infúzií by nemala byť vyššia ako 25-27 stupňov.

Komplikácie

Ak neliečite včas alebo sa neliečite, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie vrátane:

Flegmóna je difúzny proces, ktorý nemá hranice;

Absces - obmedzený zápal;

Osteomyelitída je hnisavý proces v kosti vedúci k nekróze;

Sepsa je najzávažnejšou komplikáciou, ktorá predstavuje hrozbu pre život a vyskytuje sa, keď sa do krvi dostane infekcia, ktorá vyvoláva všeobecný proces v celom tele.

Aby sa predišlo vzniku týchto závažných komplikácií, je dôležité nielen včas konzultovať s lekárom, ale dbať aj na prevenciu. Zahŕňa v prvom rade včasné odstránenie príčin – ošetrenie chorých zubov, odstránenie následkov poranení čeľuste.

Zaujímavé materiály na túto tému:

Čo je zápal periostu zuba?

Periosteum je film spojivového tkaniva, ktorý obklopuje kosť. Zápal začína pri infekcii ďasien. Najčastejšie ide o dôsledok neliečeného kazu alebo pulpitídy, no vyskytujú sa aj prípady mechanického poškodenia ďasien, v dôsledku ktorých vzniká periostitis.

Keď zápal postihuje korene zubov, v tejto oblasti sa tvorí nahromadenie hnisu. S nárastom jeho množstva začína hnis hľadať cestu von a vstupuje do periostu. V niektorých prípadoch sa vytvorí fistula, cez ktorú vychádza patologická tekutina. Častejšie sa však na ďasne objavuje hrudka, ktorá má tendenciu rýchlo sa zväčšovať. Opuch sa šíri do čeľuste, brady, líc a objavuje sa charakteristická zmena obrys tváre, ktorý nazývame flux.

Prečo dochádza k zápalu?

Pôvodcami choroby vo všetkých jej typoch sú stafylokoky a streptokoky, grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Jediný rozdiel je spôsob, akým vstupujú do periostu. Na základe etiológie rozlišujú nasledujúce typy choroby:

• Odontogénny, teda vznikajúce v dôsledku nedostatočnej liečby chorého zuba. Prejavuje sa ako zápal postihujúci dolnú čeľusť (alveolárna časť) alebo hornú čeľusť (alveolárny výbežok).
• Hematogénne keď sa infekcia šíri krvou. Často sa vyskytuje ako dôsledok tonzilitídy, angíny, chrípky, šarlachu a iných infekčných chorôb.
• Lyfogénne(zápal prenáša lymfa), ktorý sa môže vyvinúť aj v dôsledku infekcie.
• Traumatické, pri ktorej začína zápal v dôsledku mechanického poškodenia okostice. Niekedy sa choroba vyvinie po extrakcii zuba, ak bola vykonaná zle.

Okrem toho môže patologický proces sprevádzať prerezávanie zubov, ak je to ťažké (napríklad s výskytom zubov múdrosti). Podľa zubných lekárov zohráva určitú úlohu celkový stav tela. Faktory predisponujúce k rozvoju periostitis sú znížená imunita, hypotermia, silný stres, prepracovanosť, chronická únava.

Príznaky ochorenia

generál príznaky pre všetky formy ochorenia sú:

• Bolesť, ktorá sa objavuje v prvých hodinách, keď je na zub vyvíjaný tlak, a potom sa zintenzívňuje.
• Výskyt edému, ktorý zahŕňa hornú peru a krídla nosa (s periostitisom hornej čeľuste) alebo dolnú peru a bradu (s periostitisom dolnej čeľuste).
• Hyperémia ďasien.
• Zvýšenie teploty.
• Zväčšené krčné lymfatické uzliny.

Na základe patomorfologickej povahy zápalu sa rozlišuje niekoľko typov ochorení, ktorých symptómy sa líšia:

1. Akútne hnisavé forma je sprevádzaná veľmi silnou bolesťou pulzujúcej povahy, ktorá môže vyžarovať do oka, ucha alebo spánku. Sliznica výrazne sčervenie a opuchne, teplota stúpa.
2. Akútna serózna periostitis Prejavuje sa spravidla lokálnymi príznakmi - opuchom a začervenaním v oblasti chorého zuba. V tomto prípade zápal často rýchlo odíde, no začínajú iné problémy – napr. vláknité výrastky. Častejšie serózny zápal vzniká v dôsledku zranenia.
3. Pre akútna difúzna periostitis Typická je všeobecná intoxikácia. Je pozoruhodné, že ak sa zápal rozvinie v dolnej čeľusti, potom je celkový zdravotný stav pacienta horší, ako keby ochorenie postihlo hornú oblasť.
4. O chronický Povaha ochorenia sa hovorí, ak je diagnostikovaný opuch, ale nemení rysy tváre. Kosť sa stáva hustejšou a dochádza k nárastu lymfatických uzlín. Chronická forma môže existovať niekoľko rokov, pravidelne sa zhoršuje.

Najčastejšie sa choroba začína rýchlo, menej často do 2 dní. Symptómy sú menej výrazné u detí a starších ľudí, pretože ich imunita je pomerne slabá a telo sa veľmi aktívne nebráni.

Metódy liečby zápalu periostu zuba

Pred predpísaním liečby lekár vykoná diagnózu, pretože klinické prejavy zápalu periostu zuba sú podobné iným ochoreniam:

• flegmóna, lymfadenitída, pri ktorej sa v tkanivách krku a tváre cíti zhutnenie;
• zápal slinných žliaz, ktorý sa líši od periostitis tým, že zuby zostávajú zdravé a kanály sa stávajú zdrojom hnisu;
• paradentóza, ktorá sa vyznačuje zápalom len v oblasti chorého zuba, bez ďalšieho šírenia.

Liečba zápalu periostu je vždy zložitá a zahŕňa chirurgickú intervenciu aj konzervatívnu terapiu.

Chirurgia

Chirurgická liečba zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. Otvorenie zubnej dutiny aby nastali podmienky pre odtok exsudátu. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva ambulantne. lokálna anestézia, len v zložitých prípadoch môže lekár trvať na hospitalizácii. Operácia je disekcia lézie alebo excízia časti sliznice. V každom prípade po ukončení procedúry je v rane inštalovaná drenáž - pásik tenkej gumy, aby sa zabezpečil voľný odtok. Po týchto manipuláciách sa ústna dutina ošetrí roztokom chlórhexidínu.

1. Odstránenie zuba, ktorý sa stal zdrojom infekcie, ak sa nedá obnoviť a nemá žiadnu funkčnú hodnotu. Extrakcia zubov v prípade zápalu periostu sa vykonáva súčasne s otvorením lézie. Či zachrániť zub, vykonať depulpáciu alebo ho odstrániť - toto rozhodnutie robí lekár. Pri diagnostikovaní chronickej periostitis sa spravidla musí zub vždy odstrániť.

Konzervatívna liečba

Aby sa zabránilo šíreniu zápalu a zlepšil sa celkový stav pacienta, sú predpísané: drogy:

1. Širokospektrálne antibiotiká:

• amoxicilín;
• ampiox (amoxicilín s oxacilínom);
• linkomycín;
• doxycyklín;
• digitálny

Antibiotiká na zápal periostu zuba predpisuje výlučne lekár. Len on si môže vybrať správny liek určiť dávkovanie a formu (tablety alebo injekcie).

1. Antimikrobiálne lieky, predovšetkým deriváty metronidazolu (napríklad Trichopolum) - 200 000 jednotiek trikrát denne počas piatich dní.

1. Protizápalové lieky na zmiernenie zápalu, zníženie bolesti a opuchu a normalizáciu teploty. Medzi nimi:

• nimesil;
• diazolin;
• diklofenak;
• produkty na báze ibuprofénu.

1. Antiseptické, protizápalové výplachy:

• Chlórhexidín, schopný ovplyvniť väčšinu mikroorganizmov, ktoré spôsobujú patologický proces. Odporúča sa použiť roztok v koncentrácii 0,5% na oplachovanie, procedúry - každé 2-3 hodiny.
• Rotokan na báze liečivých rastlín má antiseptický a protiedematózny účinok. Do 200 ml vody sa odporúča pridať 20 ml drogy a použiť na výplachy.
• Betadine, ktorý obsahuje jód, známy svojimi dezinfekčnými vlastnosťami.
• Peroxid vodíka, ktorý môže dezinfikovať ranu a vyčistiť ju po inštalácii drenáže. Zriedený v rovnakých pomeroch s vodou.
• Propolisová tinktúra, ktorá zmierňuje opuchy a má opaľovací účinok. 20 mililitrov sa zriedi v 120 ml teplej vody.

Mnohí pacienti sa pokúšajú zmierniť zápal sami, používajú osvedčené ľudové prostriedky - oplachovanie sódou, manganistanom draselným, odvarmi harmančeka alebo šalvie. Môžu síce na krátky čas zmierniť zápal, ale návšteve lekára sa stále nedá vyhnúť, pretože vykoná diagnózu a určí taktiku liečby. Veľmi často, najmä pokiaľ ide o akútnu purulentnú periostitídu, je nevyhnutná operácia a samoliečba situáciu len zhorší.

Rehabilitácia

Vo väčšine prípadov akútne javy ustúpia na druhý deň po odznení zápalu okostice zuba.

O úplnom vyliečení však ešte nemôžeme hovoriť; Pacientovi je predpísaný priebeh rehabilitácie. Obsahuje:

• Fyzioterapia: svetelná a tepelná terapia, elektroforéza, ultrafialové ošetrenie, laserová terapia a iné techniky.
• Antiseptické kúpele (s manganistanom draselným alebo chlórhexidínom).
• Masťové obklady s antibakteriálnymi alebo protizápalovými liekmi - levomekol, šípkový alebo rakytníkový olej.
• Až do vyliečenia je dôležité dodržiavať diétu vylučujúcu korenené, slané a tvrdé jedlá.
• Ak zápal neprejde na tretí deň, vykoná sa lieková blokáda s lidokaínom a antibiotikami.

Najdôležitejšou podmienkou prevencie výskytu periostitis je včasná liečba všetkých zubných ochorení, ústna hygiena, detekcia a rehabilitácia ložísk zápalu v chronických prípadoch.

Zdroje:

1. Veľký lekárska encyklopédia, elektronická verzia.
2. Chirurgická stomatológia, vyd. Robustová T.G. Moskva, 2010.
3. Internetová encyklopédia drog.

Zápal periostu zuba a jeho príčiny

Zápal okostice sa vedecky nazýva „periostitis“. Túto diagnózu stanovujú zubní lekári, ak je zapálený periosteum zuba (to znamená obal spojivového tkaniva čeľuste).

Takéto ochorenie naznačuje, že človek trpí akýmikoľvek chorobami väzivového zubného aparátu (parodontium, periodontium), ktoré sa skomplikovali. Často sa na bakteriálnom pozadí náhle objaví tok u pacienta po už extrahovanom zube alebo dlhodobom kaze.

Je to trauma, ktorá podporuje zavedenie vírusov alebo baktérií do mäkkých tkanív zuba. Preto často predchádzajúca liečba zvyšuje riziko vzniku tohto ochorenia.

V iných prípadoch sa však tok môže objaviť z iných dôvodov. Odlišné typy Periostitis sa vyznačuje:

• Pri zápalovej periostitíde sa patologický proces vyskytuje v periodontálnej oblasti.
• Pri traumatickej periostitíde infekcia prenikla do tkanív ústnej dutiny v dôsledku poranení ďasien alebo čeľustí. Zároveň na obrázku zub vyzerá „čistý“ a nemá žiadne patológie. Ale niektoré traumatické situácie (rez, popálenie sliznice, uhryznutie, trenie zubnými protézami) viedli k ochoreniu.
• Pri toxickej periostitíde sa infekcia dostáva do mäkkých tkanív krvou alebo lymfou počas akéhokoľvek všeobecné ochorenie. To sa môže stať pri obyčajnej angíne, pri alergiách alebo pri poškodení vnútorných orgánov. „Spúšťacím momentom“ tejto formy periostitídy je zlyhanie imunity v ľudskom tele.
• So špecifickou periostitídou sa choroba objavuje na pozadí systémových ochorení (tuberkulóza, reumatizmus, aktinomykóza).

Zápal periostu sa môže u pacienta vyskytnúť v dvoch formách:

• akútna (hnisavá);
• chronický.

Často zápal okostice poukazuje na nedoliečený zub, kedy ešte prebieha zápalový proces a je tam vstupná brána (mikrotrauma). Táto situácia môže nastať u neopatrných pacientov, ktorí prestali liečiť zub s pulpitídou v štádiu dočasnej výplne. Nerv mi totiž vybrali a zub mi prestal vadiť. Komplikácie ma však v tomto prípade nenechajú dlho čakať.

Symptómy

Spočiatku je choroba neviditeľná. Počnúc kazom alebo pulpitídou sa patologická mikroflóra šíri do oblasti periostu. V tomto štádiu sú už príznaky periostitis viditeľné pre pacienta aj lekára. Najdôležitejšie z nich sú:

• opuch a bolesť ďasien, tvorba abscesu (abscesu);
• zvýšenie teploty (nie vždy);
• opuch z pier a líc siaha pod oči;
• bolesť vyžarujúca do spánkov, očí alebo krku.

Ochorenie začína bolesťou ďasien pri stlačení a opuchom. Potom čeľusť a líca opuchnú. Ďasná okolo postihnutého zuba sa uvoľnia a bolesť sa zintenzívni. Časté zvýšenie teploty naznačuje všeobecný zápal. Počas tejto doby infekcia dosiahne zubný nerv a zničí ho. Potom sa v ďasne objaví absces, ktorý sa často otvára sám. Ak nedôjde k „samootvoreniu“ abscesu, potom prítomnosť hnisu vyvoláva rôzne silné bolesti v postihnutej oblasti, vyžarujúce do oka, spánku alebo ucha.

Rôzne formy periostitis majú svoje vlastné rozdiely a charakteristický súbor symptómov.

Akútna serózna forma

• príznaky sa objavia v priebehu 1-3 dní;
• väčšinou lokálne zmeny;
• hlavným viditeľným prejavom je začervenanie a opuch mäkkých tkanív.

Akútna serózna periostitis nie je nezvyčajná po poraneniach (zlomeniny alebo modriny) čeľuste. Rýchle viditeľné vyhasnutie zápalového procesu nie je koncom choroby. Často v mieste zápalu začína rásť vláknité tkanivo, rastú novotvary alebo sa hromadia usadeniny vápnika.

Akútna purulentná forma zápalu periostu

• sčervenanie a opuch v oblasti zápalu;
• zvýšená teplota (zvyčajne);
• silná pulzujúca bolesť v mieste zápalu, ktorá sa zintenzívňuje so zvyšujúcim sa hnisaním;
• obmedzenie pohybov čeľustí v dôsledku silnej bolesti;
• ožarovanie bolesti do uší, očí alebo spánkov.

Akútny difúzny zápal

• akútna bolesť v perioste;
• bolestivosť krku, tváre a hlavy z toku;
• prejavy intoxikácie: strata chuti do jedla, letargia, ospalosť;
• silný opuch v mieste poškodenia okostice (pery a nos pri postihnutí horných rezákov, líca a lícne kosti pri postihnutí molárov, periost pri postihnutí horných rezákov).

Chronická forma periostitis

• často zahŕňa dolnú čeľusť;
• opuch tváre je hustý, bez zmeny obrysov;
• zväčšené lymfatické uzliny okolo miesta lézie.

Chronický priebeh môže trvať až niekoľko rokov, pričom sa periodicky zhoršuje.

Komplikácie

Často pacient ignoruje zápal periostu zuba a snaží sa zmierniť príznaky doma. Takéto správanie však neprináša nič dobré, okrem toho, že sa choroba stáva chronickou a objavuje sa množstvo komplikácií.

Medzi najčastejšie z nich patria:

• výskyt cysty (keď infekcia vstúpi do kostného peri-koreňového tkaniva);
• výskyt nehojacich sa tubulov (dier) alebo fistúl v ďasnách pre konštantný hnisavý odtok;
• tvorba flegmónu (keď sa absces šíri do okolitých tkanív).

Najhoršou a najzávažnejšou komplikáciou periostitis je sepsa (do krvi sa dostávajú bakteriálne zdroje infekcie, s výskytom ložísk v rôzne orgány). Tento stav, žiaľ, môže byť dokonca smrteľný.

Diagnostika

Diagnóza periostitis sa vykonáva na základe:

• vyšetrenie pacienta;
• krvné testy (svedčiace o purulentnom procese);
• Röntgenové vyšetrenie čeľuste (dôležité pri identifikácii chronického priebehu - ako metóda na určenie hraníc zápalu).

Hlavnou úlohou lekára je odlíšiť chorobu od iných podobných patológií. Príznaky môžu byť podobné nasledujúcim ochoreniam:

• absces (obmedzený na fokálny zápal);
• akútna parodontitída (proces zápalu v fixačnom väze zuba);
• flegmóna (druh zápalu bez jasných hraníc);
• osteomyelitída (hnisavý zápal kostí vedúci k jej zničeniu).

Pri diagnostike je dôležité určiť formu zápalu periostu, pretože od toho závisí výber techniky a účinnosť liečby.

Liečba zápalu periostu

Pri rôznych typoch periostitis sa používajú rôzne typy liečby. Najčastejšie sa metódy kombinujú na zvýšenie ich účinnosti.

Chirurgická metóda

Chirurgická metóda je nevyhnutná pri liečbe hnisavého zápalu okostice. Zahŕňa otvorenie miesta hnisania (abscesu). Je nevyhnutný aj pri pokročilých formách periostitis. Počas periostotómie sa periosteum nareže, aby sa umožnila hnisavá drenáž a vytvorenie drenáže.

Chirurgická liečba toku zvyčajne zahŕňa:

1. Otvorenie chorého ďasna.
2. Odstránenie postihnutého tkaniva a čistenie hnisu z dutiny.
3. Otvorenie zubných kanálikov a ich čistenie od hnisavého obsahu
4. Umiestnenie lieku do dutiny kanála.
5. Inštalácia dočasnej náplne (zvyčajne na 2-5 dní).
6. Ošetrenie a plnenie kanálov.
7. Inštalácia trvalej výplne.
8. Opakované röntgenové vyšetrenie čeľuste na potvrdenie správneho plnenia kanálikov. Niekedy sa zápal obnoví a všetky opatrenia sa musia zopakovať.
9. Keď sa ochorenie stane chronickým, zvyčajne sa odporúča zub odstrániť.

Terapeutická metóda

Terapeutická metóda je indikovaná pri akútnej seróznej forme zápalu periostu. Po odstránení nervu sa kanáliky chorého zuba dezinfikujú a vyplnia.

Fyzioterapeutická metóda

Fyzioterapeutická metóda sa častejšie používa pri chronických alebo traumatických formách ochorenia. Môže sa použiť aj pri hnisavej forme, po úplnom vypustení hnisu. Fyzioterapeutický účinok spočíva v absorbovateľnom účinku tuleňov na perioste. Používajú sa tieto metódy:

• laser;
• UV žiarenie;
• elektroforéza;
• darsonvalizácia;
• parafínovú terapiu.

O zachovaní zubov alebo ich odstránení rozhoduje sám lekár v závislosti od stupňa kazivosti zubov.

Medikamentózna liečba

Medikamentózna liečba spočíva v podávaní liekov na komplexnú liečbu zápalu periostu zuba. Zvyčajne sa používajú nasledujúce liečebné režimy:

1. Antibakteriálne látky. Zvlášť nevyhnutné pre hnisavé formy ochorenia. Tu sa používajú antibiotiká vo forme injekcií alebo tabliet (zvyčajne Linkomycin, Ciprofloxacin, Amoxiclav, Clindamycin atď.) Antibiotiká možno použiť aj lokálne, najmä pri alergických reakciách (aplikácie, elektroforéza). Používajú sa aj lokálne antibakteriálne látky (Levomekol, Metrogyl-Denta atď.)
2. Protizápalové a analgetické lieky (Diclofenac, Nimesil atď.)
3. Antihistaminiká na zabránenie vzniku alergických reakcií (Loratadine, Cetirizine).

Samoliečba toku a nekontrolované používanie antibiotík môže byť nielen neúčinné, ale aj nebezpečné. Komplikácie tohto ochorenia môžu byť závažné pre zdravie a život pacienta.

Tradičné metódy

Podobné metódy možno použiť aj na iné účely. Spolu môžu pôsobiť pozitívne a urýchliť zotavenie.

Použitie tradičných metód je prípustné až po otvorení abscesu (ak je periostitis hnisavý). V opačnom prípade to len oslabí príznaky. Bezprostredná blízkosť mozgových blán vytvára nebezpečenstvo prenosu infekcie krvou a spôsobenie život ohrozujúcich stavov.

Ako ľudové metódy toku je možné použiť:

• Soľný roztok alebo roztoky sódy na oplachovanie;
• Bylinné odvary a infúzie na oplachovanie a vnútorné použitie (na báze harmančeka, šalvie, nechtíka, koreňa kalamusu atď.).

Čo robiť, ak je periosteum zapálené:

• Pri liečbe periostitídy sa nepoužívajú obklady, zahrievanie alebo oplachovanie horúcimi tekutinami. Teplota akéhokoľvek oplachovania by nemala presiahnuť telesnú teplotu.
• Vyhnite sa konzumácii príliš horúceho jedla a nápojov.
• Používajte tekuté potraviny (bujóny, šťavy) a obohatené doplnky (multivitamínové komplexy, mäkké ovocie).
• Nemali by ste používať aspirín na úľavu od bolesti, pretože jeho vlastnosť na riedenie krvi môže prispieť ku krvácaniu počas otvárania abscesu.

Symptómy

Zápal periostového tkaniva sa vyskytuje s dobre definovanými príznakmi, ktoré majú progresívny charakter:

• začína periostitis s miernym začervenaním tkaniva ďasien v postihnutej oblasti. Pri stlačení dochádza k nepohodliu alebo miernej bolesti;
• do 4-12 hodín bolesť sa stáva intenzívnejšou, nadobúdajúci ostrý charakter. Postupne sa šíri na celú polovicu tváre zo zapálenej strany, pričom v procese zápalu zahŕňa trojklanný nerv;
• súčasne s bolesťou objaví sa opuch ktorý sa tiahne na krk alebo akúkoľvek časť tváre;
• stúpa telesná teplota do 39°C a objavujú sa príznaky intoxikácie: slabosť, bledosť kože;
• submandibulárne lymfatické uzliny sa zväčšujú ktoré sú bolestivé pri palpácii;
• sa môže objaviť na jazyku biely alebo sivý povlak;
• tvorí sa na postihnutom ďasne absces s hnisavým obsahom. Keď absces dozrieva, vytvorí sa fistula, cez ktorú odteká obsah. Spravidla po odtoku teplota klesá;
• s rozsiahlym poškodením periostu je zaznamenané uvoľnenie zubov a periodontálne krvácanie v oblasti vrecka.

Druhy

V závislosti od príčiny jeho výskytu existuje niekoľko typov periostitis:

• Traumatické (aseptické). Vyskytuje sa v dôsledku poranenia zubných alebo periodontálnych tkanív. Provokujúcim faktorom môže byť úder, popálenina alebo extrakcia zuba.
• Zápalové. Vyskytuje sa v dôsledku prenikania infekcie do periostu. Podľa lokalizácie sa zápalový typ delí na päť podtypov: parodontitída, alveolitída, parodontitída, cysta a zápal zasiahnutých koruniek.

  Parodontitída je charakterizovaná zápalom mäkkého tkaniva v blízkosti koreňového hrotu. Alveolitída je lokalizovaná v jamke a pri paradentóze sú postihnuté tkanivá obklopujúce telo zuba.

  Samostatne stojí za to zdôrazniť zápal zasiahnutých koruniek a tvorbu purulentnej cysty, pretože vyžadujú komplexnú a často zdĺhavú liečbu.

• Alergické. Pôsobí ako alergická reakcia na použitie lokálnych liekov alebo prostriedkov na čistenie úst. Zápal môže byť aj reakciou na užívanie celkových liekov. Tento druh sa vyznačuje rýchlym vývojom, ktorý trvá len niekoľko hodín.
• Jedovatý. Vzťahuje sa na zápal, ktorý je vyvolaný infekciou krvou. Tento jav možno pozorovať pri purulentnej angíne, ťažkej chrípke, tonzilitíde a iných infekčných patológiách.
• Špecifické. Vyskytuje sa so syfilisom alebo tuberkulózou, keď sa granulácie rozšíria do kostného tkaniva čeľuste. Často vedie k úplnej nekróze tkaniva.

Formuláre

Periostitis sa líši nielen svojou príčinou, ale aj povahou prejavu. Celkovo existuje 5 hlavných foriem:

• vláknité. Charakteristické pri nosení zubných protéz alebo ortodontických štruktúr. Vyvoláva ho pravidelné podráždenie jednej oblasti ďasien, v dôsledku čoho sa vytvára zhrubnutie mozoľnatej povahy;
• jednoduché. Vyskytuje sa pri rôznych poraneniach alebo zápaloch tkanív susediacich s periostom. Vyjadruje sa silnou bolesťou a opuchom. Možná tvorba osteofytov a kalcifikácie;
• hnisavý. Vytvára sa v prítomnosti purulentnej infekcie v oblasti periodontálnych tkanív obklopujúcich periosteum alebo v dutine, ako aj v zubnej objímke. Charakterizované prudkým zvýšením teploty a rýchlym šírením zápalu do kostného tkaniva;
• serózna. Vyznačuje sa rozvojom rozsiahleho zápalu sprevádzaného edémom, pri ktorom sa pod ďasnom tvorí kapsula so slizničnou seróznou tekutinou;
• osifikujúci. Je charakterizovaná proliferáciou kostného tkaniva alveolárneho hrebeňa s výskytom osteofytov. Tvorí sa hlavne kvôli neustálej traume ďasien.

Diagnostika

Pri prvých príznakoch zápalu by ste sa mali poradiť so zubným lekárom, ktorý diagnostikuje ochorenie. Najčastejšie sa na to používa vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie.

Lekár tiež vykonáva prieskum na identifikáciu úplného symptomatického obrazu. Aby sa odlíšila periostitis od podobných patológií, uchýliť sa k röntgenovému vyšetreniu. Môže sa použiť na určenie zapojenia kostného tkaniva do patologického procesu.

Terapia

Periostitis je ochorenie, ktoré bez správnej liečby môže spôsobiť vážne komplikácie. Na zmiernenie patológie sa zubár môže uchýliť k terapeutickým a chirurgická liečba, ako aj predpísať fyzikálnu terapiu. Často sa uchyľujú ku kombinovanej liečbe vrátane všetkých troch metód.

Chirurgia

Chirurgická liečba je predpísaná iba vtedy, ak dôjde k hnisavému procesu s tvorbou abscesu. Podstatou postupu je otvorenie purulentnej kapsuly, aby sa zabezpečil odtok obsahu a odstránila sa základná príčina infekcie.

Operácia prebieha ambulantne v lokálnej anestézii. Celý postup zahŕňa niekoľko fáz:

1. Podávanie anestézie infiltráciou alebo vodivou metódou pomocou injekcie.
2. Aseptické spracovanie, po ktorom sa urobí rez do sliznice v oblasti zápalu. Pri menších zápaloch sa urobí rez asi 1 cm, pri rozsiahlych léziách nie viac ako 2 cm.

   Disekcia tkaniva sa uskutočňuje pozdĺž procesov alveolárneho hrebeňa. Parodontálne tkanivo je narezané pozdĺž celej hĺbky až po čeľustnú kosť.

3. Po otvorení dutiny očistiť a ošetriť aseptickým prípravkom. Na zabezpečenie úplného odtoku hnisavého obsahu sa do rany zavádza drenáž. Ako drenáž sa používa latexové alebo polyetylénové lano.
4. Spravidla pri pokročilej periostitíde s tvorbou abscesu infekcia postihuje nielen periosteum, ale aj zub. Preto po vyčistení dutiny zubár začína zubné ošetrenie.
5. Pre to otvorte zubnú dutinu a jej kanáliky, po ktorom sa dôkladne vyčistia.
6. Ak chcete odstrániť zápal, vstreknite do dutiny koruny špeciálny liek s antiseptikom a potom sa zapečatí. V niektorých situáciách už nie je možné zub zachrániť, preto sa odstráni.
7. Drenáž sa odstráni až po úplnom vyčistení dutiny. Môže to trvať niekoľko minút alebo niekoľko dní.
8. Po úplnom odstránení obsahu zapáleného periostu sa drenáž odstráni a rana je aplikujte aplikáciu s protizápalovým a regeneračným liekom miestna akcia. Ak je rez veľký, môžu sa umiestniť stehy.

Medikamentózna liečba

Liečba liekmi môže pôsobiť ako nezávislý spôsob liečby iba v počiatočných štádiách vývoja zápalu. V iných prípadoch sa používa ako udržiavacia technika po chirurgickej liečbe.

Na liekovú terapiu môžu byť predpísané antibiotiká:

• amoxicilín;
• linkomycín;
• makropena;
• doxycyklín.

Antimikrobiálne lieky sú tiež predpísané:

• tsifran;
• metronidazol;
• ciprolet.

Na skrátenie doby hojenia sa používajú lokálne prípravky vo forme gélov, mastí, krémov:

• levomekol;
• metrogil-denta;
• Cholisal.

Fyzioterapia

Najbežnejšie používané fyzioterapeutické metódy sú:

1. UHF. Ide o priame pôsobenie elektromagnetického poľa s ultravysokofrekvenčnými vlnami na zapálené miesto. V momente expozície prenikajú elektromagnetické vlny do tkanív, pričom na ne pôsobia protizápalovo a hojivo.

   Okrem toho UHF pomáha obnoviť normálny tkanivový trofizmus a súčasne znižuje opuch a bolesť.

   Na liečbu bezprostredne po operácii je indikované atermické dávkovanie s expozičným výkonom do 40 W, čo znižuje zápalové procesy v tkanivách.

   Pre rýchle hojenie parodontu sa používa expozícia až 100 W, čo zlepšuje bunkový metabolizmus a krvný obeh.

2. Darsonvalizácia. Ide o zákrok, pri ktorom je postihnuté miesto vystavené pulznému prúdu s frekvenciou 110 až 400 kHz. Na zabezpečenie cieleného účinku sa na zapálenú oblasť aplikujú sklenené elektródy, cez ktoré sa dodáva prúd.

   Terapeutický účinok sa dosahuje prostredníctvom elektrického výboja, ktorý vzniká medzi elektródou a pokožkou pacienta. Zároveň nepociťuje bolesť.

   V závislosti od frekvencie prúdu sa môže objaviť jemné brnenie. Tento postup obnovuje metabolické procesy tkanív a krvných ciev, reguluje ich zásobovanie krvou a zlepšuje tón.

3. Elektromagnetický vplyv. Počas tohto postupu sa terapeutický účinok dosiahne ožiarením zapálenej oblasti ultrafialovými lúčmi.

   Na liečbu periostitis sa používa strednovlnné žiarenie do 320 nm. Pod vplyvom lúčov sa z tkanivových buniek uvoľňujú látky zodpovedné za metabolické a regeneračné procesy.

   UV terapia, ktorá má baktericídny účinok, má protizápalový účinok.

4. Laserová terapia. Používa sa po liečbe periostitis so silnou bolesťou a pomalou obnovou tkaniva. Pod vplyvom laserového lúča sa zlepšuje mikrocirkulácia krvi a metabolizmus buniek, čím sa stimulujú procesy obnovy.

   Pri pravidelnom používaní sa pozoruje výrazný protizápalový a imunostimulačný účinok. Jeden kurz spravidla zahŕňa približne 10 denných sedení.

5. IR terapia. Táto technika zahŕňa vystavenie oblasti zápalu infračervenému žiareniu. Je schopný zahrievať tkanivá, ale nespôsobuje nepohodlie, pretože spektrum tepelných vĺn sa úplne zhoduje s ľudskými vlnami.

   Pri zahrievaní je krv rýchlo nasýtená kyslíkom, čo zlepšuje metabolické procesy v tkanivách a podporuje ich obnovu.

   Počas pôsobenia tepla sa aktivuje imunitný systém, čo vedie k zničeniu baktérií.

Možné komplikácie

Nedostatočná liečba periostitídy môže viesť k šíreniu infekcie za obmedzenú oblasť periostu, čo môže viesť k závažným komplikáciám. Najčastejšie diagnostikované komplikácie tohto ochorenia sú:

1. flegmóna. Ide o zápal spojivového tkaniva, ktorý nemá jasné hranice. Dokáže pokryť oblasť niekoľkých zubov naraz, pričom sa postupne presúva na celý chrup. Často vedie k uvoľneniu koruniek a ich úplnej strate.
2. Absces. Zápal purulentnej povahy, ktorý má obmedzenú lokalizáciu. Je charakterizovaná silnou bolesťou a prudkým zvýšením teploty.

   Je to nebezpečné, pretože hnisavý obsah môže nájsť cestu von nie do vonkajších tkanív, ale do vnútorných, čo spôsobuje zápal priľahlých orgánov a tkanív.

3. Osteomyelitída. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku vstupu infekcie do kostného tkaniva. Bez vhodnej liečby rýchlo vedie k nekróze a kostnej resorpcii.
4. Sepsa. Jedna z najzávažnejších komplikácií, ktorá sa vyskytuje v dôsledku šírenia infekcie do obehového systému. To vedie k celkovej infekcii a nástupu závažného zápalového procesu v celom tele.

Napriek nebezpečenstvu tohto ochorenia sa dá ľahko liečiť včasnou liečbou. Aj v závažných prípadoch poskytuje kombinovaná liečba pozitívne výsledky do 1-2 dní. Preto, aby sa predišlo ďalším problémom, nie je potrebné odkladať návštevu zubára.

Toto video ukazuje vývoj choroby:

Ak človek začne mať zápal periostu zuba, liečba by mala začať okamžite. A dôvodom je nielen silná bolesť, ale aj možné komplikácie. Predpokladom zápalu je infekcia mäkkých a kostných tkanív patogénmi. Zápal sprevádza lavínovitá bolesť, opuch ďasien a mäkkých tkanív tváre. Ľudovo sa tento jav nazýva tok. Silná bolesť je spôsobená hnisavými hmotami, ktoré nemôžu vyjsť.

Keďže zdroj zápalu je v tesnej blízkosti mozgu, infekcia môže byť veľmi nebezpečná. Ak včas nevyhľadáte pomoc zubára, následky môžu byť veľmi vážne, až smrť. Okrem toho sa neodporúča vydržať bolesť zubov: môže to viesť k infarktu a poruchám fungovania centrálneho nervového systému.

V tomto článku sa budeme zaoberať príčinami hnisania periostu a zvážime príznaky a liečbu tejto choroby.

Príčiny zápalu

Zápal okostice zuba sa môže objaviť v každom veku, bez ohľadu na to, ako dobre alebo zle sa človek stará o svoju ústnu dutinu. Dôvody tohto javu môžu byť nasledovné:

1. Pokročilý kaz. Zubnú sklovinu ničia baktérie, ktoré sa tvoria na zvyškoch jedla a stvrdnutom plaku. Postupne sa v zube vytvorí dutina, ktorá siaha až k dreni. Prenikajú cez ňu patogénne baktérie, spôsobujúce zápal a hnisanie.
2. Zranenia a rany. Cez zlomené zuby a poškodené sliznice sa infekcia dostáva do mäkkých a kostných tkanív. Pri absencii včasnej a kvalifikovanú pomoc infekcia začína, čo vedie k zápalu a tvorbe toku.
3. Ťažká infekčná choroba. Ignorovanie užívania antibiotík predpísaných lekárom vedie k šíreniu infekcie po celom tele, pretrvávajúcej v koreňoch zubov. Vznik abscesu je len otázkou času.
4. Dôsledky extrakcie zubov. Zásuvka sa zapáli v dôsledku vypadnutia krvnej zrazeniny z nej, zvyškov zubného fragmentu alebo infekcie počas operácie.
5. Prítomnosť chronických ochorení ústnej dutiny. Najčastejším z nich je periostitis. Je sprevádzaná tvorbou hnisavých kapsúl na koreňoch zubov. Keď kapsula praskne, začne zápal a hnisanie.

Keď periosteum zuba bolí, v tele sa vyskytujú patologické procesy, ktoré môžu viesť k nebezpečných chorôb. Aby ste sa nemýlili o tom, čo sa presne deje v ústnej dutine, musíte vedieť, aké príznaky sprevádza zápal v perioste.

Video ukazuje príčiny ochorenia a simuluje proces jeho vývoja:

Príznaky ochorenia

Po prvé, zmeny sa vyskytujú v ďasnách: výrazne opuchnú a začervenajú. Po určitom čase sa cez mäkké tkanivo stane viditeľná svetložltá purulentná látka. Objavuje sa bolesť, ktorá najprv bolí a potom sa stáva pulzujúcou. Po určitom čase to začne tak bolieť, že človek je nútený užívať analgetiká.

Problémy s periostom sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

1. Výskyt opuchu v blízkych tkanivách. Naruší sa geometria tváre, opuchne líca, brada, pery či krk. Koža sa pokryje červenými, nezdravými škvrnami.
2. Zvýšená telesná teplota. V závislosti od štádia ochorenia dosahuje horúčka +38…+40 °C. Človek zažíva zimnicu a stráca zmysel pre teplotu okolitého vzduchu.
3. Pocity bolesti sa šíria do ucha, očí, uší a nosových priechodov. Zvlášť citlivo reaguje mozog na hnisavý proces. Najmenší pohyb je sprevádzaný bolestivou a akútnou bolesťou hlavy.
4. Chorý zub mení svoju polohu. V diere sa začne kývať, čo je pri žuvaní zreteľne cítiť. Akýkoľvek dotyk so zubom a ďasnom spôsobuje zvýšenú bolesť.
5. Tvorba fistúl, z ktorých tečie hnis. Pacientovi to spravidla prináša menšiu úľavu. Čiastočný odtok hnijúcich produktov však nie je znakom zotavenia.

Narušená geometria tváre je jedným z príznakov ochorenia

Medzi príznaky periosteálnej patológie patrí výrazné zhoršenie pohody človeka, znížená výkonnosť, nespavosť, podráždenosť a nervozita. Pri rozhodovaní o tom, čo robiť v takejto situácii, mnohí začnú liečiť chorobu sami, využívajúc rady priateľov a recepty tradičná medicína. Ale takýto prístup môže len zhoršiť už tak kritickú situáciu.

Čo by sa absolútne nemalo robiť

Ak sa neprijmú kvalifikované liečebné opatrenia, ochorenie sa môže rýchlo rozšíriť do kostí lebky a postihnúť mäkké tkanivá nosových priechodov, orgány zraku a sluchu. V obzvlášť závažných prípadoch problém postihuje mozog, čo môže viesť k invalidite alebo smrti. Ak sa tok vyskytne v pravej časti cesty, kde nie sú podmienky na lekársku starostlivosť, musíte sa uistiť, že osoba si neublíži nesprávnym konaním a neunikne z oslabujúcej bolesti.

1. Zahrejte ďasná horúcimi vodami, obkladmi alebo tekutinami. Teplo podporuje aktiváciu patogénnych organizmov a ich rýchle rozmnožovanie. To vedie k zvýšeniu tvorby hnisavých hmôt, ďalšiemu zhoršeniu pohody a zvýšenej bolesti.
2. Pokúste sa preraziť žuvačku sami, aby ste vytvorili kanál na vypúšťanie hnisavých hmôt. Takéto akcie môžu viesť k vážnemu poškodeniu ďasien a kostného tkaniva. Ešte väčšou chybou je pokus zbaviť sa zuba pomocou domácich nástrojov.
3. Vypláchnite ústa rôznymi tinktúrami, roztokmi a odvarmi. Zapálené tkanivo sa môže správať nepredvídateľne. Akútnu bolesť môže sprevádzať závažná alergická reakcia alebo anafylaktický šok.
4. Užívajte antibiotiká a analgetiká bez predchádzajúcej konzultácie. Aspirín spôsobuje zvýšené krvácanie a antibiotiká môžu spôsobiť vážne komplikácie na pečeni, ktorá je pod silným stresom kvôli hnisavej intoxikácii. Okrem toho by ste pred návštevou zubára nemali užívať lieky proti bolesti, aby ošetrujúci lekár mohol reálne posúdiť klinický obraz patológie.

Bez lekárskeho predpisu nemôžete robiť obklady

Čo najskôr (aj cez víkendy) treba prísť do zubnej ambulancie a požiadať o núdzová starostlivosť. Na to je v službe lekár.

Liečebné metódy

Liečba zápalového procesu v mäkkých a kostného tkaniva sa vykonáva jednou metódou:

• detekcia zdroja zápalu;
• odstránenie postihnutého tkaniva, periostitis, fragmentov, cýst;
• antiseptické ošetrenie rán;
• uzavretie kanálika v zube alebo diere, ktorá zostala po jeho odstránení.

Plnenie je poslednou fázou liečby

Pred začatím liečby sa vykonajú diagnostické opatrenia. Lekár sa pýta pacienta na príznaky a možné dôvody choroby, vedie vyšetrenie ústnej dutiny, hodnotí stav postihnutého zuba a susedných útvarov. Vo všetkých prípadoch je predpísaná rádiografia alebo počítačová tomografia. Po získaní špecifického a presného klinického obrazu choroby je predpísaná liečba.

Video ukazuje, ako sa tok lieči chirurgicky:

Pomoc v počiatočnom štádiu zápalu

Ak výsledky diagnostiky odhalia mierny zápal v neprítomnosti hnisu, potom sa rozhodne, že sa chorý zub neodstráni. Pacientovi sú predpísané antibiotiká a protizápalové lieky. Ak sa liečba začne včas, môžete sa zbaviť ďasien už za jeden deň.

Na konsolidáciu dosiahnutého výsledku sa vykonáva kurz fyzioterapie. Postihnutá oblasť je vystavená magnetickým poliam a kremennej lampe, UHF prúdu a laserovému žiareniu.

Na liečbu sa aktívne používa fototerapia

Ak sa zistí patológia koreňov zubov, pacientovi sa ponúkne postup na ich čistenie a plnenie.

Liečba periostitis

Toto ochorenie je charakterizované tvorbou hnisu v koreňoch zubov v oblasti periostu. Ľudia môžu s touto chorobou žiť roky bez toho, aby zažívali nepohodlie. Ale v prípade exacerbácie ochorenia je pomoc chirurga nevyhnutná a povinná.

V závislosti od stupňa poškodenia zubov sa rozhoduje o vykonaní nasledujúcich operácií:

1. Odstránenie hnisu pri zachovaní zuba. Postup je potrebný, ak je zápal obmedzený na jeden z koreňov bez tendencie k šíreniu do susedných tkanív. Do ďasien sa vstrekne anestetikum (tolerancia lieku sa najskôr kontroluje na zápästí). Urobí sa malý rez, cez ktorý sa vytlačí hnis. Potom sa rana umyje a ošetrí antiseptikom. Na ňu sa umiestni tampón. Aby sa zabránilo relapsu, pacientovi je predpísané množstvo protizápalových a antibakteriálnych liekov.
2. Odstránenie zuba. Takýto verdikt sa robí, keď sú na perioste rozsiahle vredy, dutiny v koreňoch zubov a existujú známky začiatku ich zničenia. Operácia odstránenia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Lekár skontroluje stav objímky, či sa v nej nenachádzajú zvyšky koreňov a zubných triesok, a vyšetrí čeľustné kosti. Ak sa zistí patológia, vykoná sa dodatočné čistenie otvoru. V závislosti od jeho veľkosti sa na konci operácie používa tampón alebo sa aplikujú stehy. Ak je rana zašitá, zavedie sa do nej drenáž, aby mohla tekutina odtiecť.

Počas dňa po operácii by ste si nemali vyplachovať ústa ani sa dotýkať miesta rezu prstami alebo špáradlami.

Liečba zubnej cysty

Takéto novotvary vznikajú z niekoľkých dôvodov. Jedným z nich sú vlastnosti tela každého jednotlivého človeka. V niektorých prípadoch sa cysta objaví v dôsledku chyby zubára. Keď fragment zuba zostane v diere, postupne sa obalí mäkkým tkanivom a zmení sa na uzavretú kapsulu. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu zastaví jeho zásobovanie krvou, začne nekróza. Po určitom čase steny cysty prasknú a jej hnisavý obsah spadne na perioste a do koreňov zuba. Následne dochádza k opuchu ďasien. Hnis môže preniknúť cez mäkké tkanivo alebo vstúpiť do maxilárneho sínusu.

Zdravý zub a zub s cystou

Jediným spôsobom, ako sa zbaviť cysty, je operácia. Po lokálnej anestézii lekár otvorí absces a odstráni hnisavú látku. Cysta je úplne vyrezaná. Na preventívne účely sa odstráni časť mäkkého tkaniva okolo neho. Vzorky sa posielajú na histologické vyšetrenie, aby sa zabezpečila neprítomnosť alebo prítomnosť rakovinové bunky. Otvor je ošetrený antiseptickým liekom a uzavretý.

Čo robiť po liečbe

Malo by sa pamätať na to, že krvná zrazenina v zásuvke je jedinou bariérou medzi obnaženým mäsom a baktériami. Mnoho pacientov, ktorí nevenujú pozornosť odporúčaniam lekára, si ihneď po príchode domov začne energicky vyplachovať ústa všetkými druhmi roztokov. To sa nedá urobiť, pretože zrazenina môže byť odmietnutá a znovu infikovaná.

Prvý deň po zubnom zákroku môže človek užívať lieky proti bolesti na zmiernenie nepohodlia. Môžete jesť len mäkké obilniny, mleté ​​mäso, zeleninu a ovocie. Najlepšou voľbou by boli dobre roztlačené pyré a bujóny. Ak sú predpísané antibiotiká, potom sa treba vyhnúť alkoholu.

Tí, ktorí sa stretli so zápalom okostice, v zubnom lekárstve známym ako periostitis, ľudovo ďasno, vedia, aká silná bolesť nastáva pri výskyte tohto problému. Nie je možné vydržať takúto bolesť, na začatie liečby je potrebné čo najskôr kontaktovať zubára, pretože tento patologický proces je vzhľadom na skutočnosť, že jeho zameranie je v tesnej blízkosti mozgu, nebezpečný z dôvodu komplikácií.

Príčiny zápalu periostu zuba

Zápal okostice sa môže vyvinúť bez ohľadu na vek alebo kvalitu ústnej hygieny. V zubnej praxi existujú tri hlavné skupiny faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie:

1. Odontogénny. Sú spojené s patológiami ústnej dutiny a komplikáciami po ošetrení zubov. Baktérie prítomné v ústach sa šíria do mäkkých tkanív a čeľustnej kosti, čo spôsobuje zápal a hnisavosť. Najpravdepodobnejšou príčinou v takýchto prípadoch je pokročilý kaz vedúci k deštrukcii skloviny, paradentóze a orálnej furunkulóze. Zápalový proces periostu môže byť výsledkom lekárskej chyby pri extrakcii zuba alebo pri plnení kanálika. Dlhý proces erupcie „osmičiek“ (zuby múdrosti) môže spôsobiť problém, rovnako ako cysta, ktorá sa zväčšuje.
2. Traumatické. Trauma čeľuste v dôsledku úderu alebo poškodenia po injekcii do líca alebo odstránení zubnej súpravy môže vyvolať zápal periostu zuba. Infekcia preniká do kostí a mäkkých tkanív cez zlomený zub alebo sliznicu, ktorá bola poškodená počas liečby a bez správnej terapie vedie k vzniku ďasien (pozri tiež:).
3. Hematogénne alebo lymfogénne. Vysvetľujú sa vnútornou infekciou, ku ktorej dochádza v dôsledku predchádzajúcich infekčných ochorení. Zvyčajne ide o patológie orgánov ENT, napríklad tonzilitídu, ARVI, sinusitídu. Ak sa neliečia, potom je tvorba toku viac ako pravdepodobná (pozri tiež :)).

Symptómy patologického procesu v perioste

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Zápal v perioste je charakterizovaný výraznými symptómami. Nemôžete stanoviť diagnózu, tým menej liečiť, sami. Ak sa objavia nasledujúce príznaky, musíte ísť do zubnej ambulancie:

• sčervenanie a opuch ďasien;
• bolesť na počiatočná fáza má bolestivý charakter a potom rastie, stáva sa pulzujúcim a šíri sa do susedných orgánov - uši, oči, nos;
• porušenie symetrie tváre;
• opuch líc, brady, krku a pier;
• intoxikácia tela, sprevádzaná zvýšením teploty na 38 stupňov, slabosťou, sucho v ústach a bolesťami hlavy;
• výskyt bielo-sivého povlaku na sliznici;
• zväčšené lymfatické uzliny a ich bolesť pri palpácii;
• akumulácia hnisavého výboja;
• zmena polohy chorej jednotky a jej uvoľnenie v zásuvke, čo sa stáva obzvlášť viditeľné počas procesu žuvania jedla;
• tvorba hnisavých fistúl;
• krvácanie z problémovej oblasti.

Čo je periostitis?

Periostitis je klasifikovaný podľa formy ochorenia:

• pikantné;
• chronický.

Pri akútnom zápalovom procese periostu sú výrazné charakteristické symptómy, ktoré zahŕňajú: bolesť, opuch a rýchle rozšírenie do blízkych tkanív a orgánov. Keď sa patológia stane chronickou, hlavné príznaky zmiznú, zostane malý opuch a začervenanie, samotná choroba postupuje pomaly s periodickými exacerbáciami.

Na základe povahy zápalu sa rozlišuje serózna a purulentná periostitis. Ak sa rozšíri do blízkych tkanív, hovoria o difúznej forme ochorenia.

Každý jednotlivý typ zápalu periostu má svoje vlastné charakteristiky a vlastnosti priebehu, od ktorých závisí spôsob liečby. Nemali by ste dovoliť, aby sa choroba stala chronickou, pretože skoré štádium s chorobou sa bude ľahšie vyrovnať.

Serózna forma

Najjednoduchšia a najmenej závažná forma ochorenia sa považuje za seróznu. Rozvíja sa veľmi rýchlo. Vyznačuje sa znakmi ako začervenanie, silný opuch, ktorá sa prudko zvyšuje v prvý deň od začiatku ochorenia, postihuje líce na zodpovedajúcej strane a mierna bolesť. Prejavy sú lokálneho charakteru.

Najčastejšie je serózna periostitis výsledkom exacerbácie chronický zápal periodontálne ochorenie, hnisanie zubnej cysty alebo šírenie zápalu z tkanív okolo zasiahnutého zuba. Ďalším dôvodom rozvoja tejto formy môže byť drobné poranenie čeľustnej kosti alebo mäkkého tkaniva, kde sa v postihnutej oblasti začne hromadiť tekutina.

Akútna serózna periostitis vyžaduje liečbu základného ochorenia. Po ústupe zápalu môže na jeho mieste začať rásť vláknité tkanivo, ukladať vápnik a vytvárať novotvary.

Hnisavý zápal

Hnisavý vzhľad Periostitídu možno bezpečne nazvať najnepríjemnejším a najzávažnejším zápalovým procesom, v dôsledku ktorého sa v mieste zápalu hromadí hnisavý výtok. Existujúca infekcia sa vo veľmi krátkom čase šíri po celej ústnej dutine a ohrozuje rozvoj ťažkých komplikácií.

Hnisavá forma je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

• pulzujúca bolesť, ktorá vyžaruje do uší, krku alebo očí;
• narušenie normálneho procesu žuvania a prehĺtania;
• opuch ďasien a mäkkých tkanív tváre;
• sčervenanie ďasien;
• zvýšenie teploty na vysokú úroveň;
• tvorba zhutnenia naplneného hnisom.

Niekedy tesnenie prerazí, vytvorí sa fistula a vyteká hnis. To prináša pacientovi určitú úľavu, ale v žiadnom prípade nenaznačuje vymiznutie choroby.

Bez liečby sa hnis môže opäť hromadiť a ochorenie sa môže stať chronickým alebo viesť k otrave krvi.

Spravidla sa vyžaduje odstránenie zuba, ktorý spôsobil zápal.

Difúzna periostitis

Difúzna periostitis sa vyznačuje ťažkosťami s určením presnej polohy zdroja zápalového procesu - šíri sa po celej čeľusti. Prejavy ochorenia môžu byť výraznejšie ako zvyčajne, čím je najpravdepodobnejšia možnosť riešenia problému chirurgickým zákrokom. Charakteristické znaky difúznej formy v počiatočnom štádiu ochorenia zahŕňajú:

• ostrá pulzujúca bolesť v celej čeľusti;
• vysoká telesná teplota.

Následne nastáva malátnosť a objavuje sa rozsiahly opuch. Dôležitým bodom pre diagnostiku ochorenia je, že pri postihnutí dolnej a hornej čeľuste sa príznaky prejavujú v rôznej miere. V dolnej čeľusti je difúzna periostitis závažnejšia.

Chronický priebeh ochorenia

V skutočnosti je chronická forma ochorenia pomerne zriedkavá. Vysvetľuje to skutočnosť, že jeho vývoj je možný len vtedy, ak neexistuje absolútne žiadna liečba akútnej periostitis. Terapiu však nebude možné odmietnuť z dôvodu výrazných symptómov, prítomnosti silnej bolesti a hustého opuchu tkaniva ďasien, v dôsledku čoho sa menia obrysy tváre.

Chronická periostitis sa pozoruje v alveolárnych procesoch dolnej čeľuste. Je sprevádzané zväčšením lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti problémovej oblasti. Vývoj choroby môže trvať niekoľko rokov a pravidelne sa zhoršovať.

Metódy liečby periostitis

Ak okostice bolí a je zapálená, mali by ste okamžite ísť do zubnej ambulancie (odporúčame prečítať:). Iba zubár môže presne diagnostikovať a predpísať vhodné komplexná liečba. Pokúšať sa problém vyriešiť doma, založiť si „diagnózu“ na tom, ako postihnuté miesto vyzerá v porovnaní s rôznymi fotografiami z internetu, je krajne nerozumné.

V závislosti od formy a závažnosti ochorenia odborník zvolí najefektívnejšiu metódu liečby. Celý kurz môže pozostávať z niekoľkých rôznych manipulácií:

• chirurgická intervencia;
• liečba drogami;
• fyzioterapia;
• metódy tradičnej medicíny.

Posledne menované sú pomocné prostriedky, ktoré sú zamerané výlučne na zmiernenie stavu pacienta a urýchlenie zotavenia. Pri purulentnej forme periostitis sa používa chirurgická intervencia.

Chirurgický

Operácia na odstránenie hnisavých zhutnení sa nazýva periostotómia. Avšak v niektorých prípadoch môže zubár vykonať chirurgickú intervenciu pre iné formy ochorenia. Účelom takejto manipulácie je znížiť vnútorný tlak na tkanivo. Samotný postup sa vykonáva v etapách:

• podáva sa lokálna anestézia;
• urobte rez v ďasnách do 2 cm v problematickom sektore, cez ktorý sa odstráni hnis;
• vykonajte ošetrenie antiseptikami a nainštalujte drenáž;
• liečiť zubné ochorenia, ktoré sa stali zdrojom periostitis, niekedy sa odstránia choré zubné jednotky;
• Zubné kanály sú uzavreté a sú nainštalované výplne.

konzervatívny

Konzervatívna liečebná metóda s liekmi je v počiatočnom štádiu relevantná, ak sa pacient obrátil na odborníka hneď, ako sa objavili prvé príznaky problému. V tomto prípade sú na 5-7 dní predpísané nasledujúce lieky:

Fyzioterapia

Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako urýchliť proces hojenia a znížiť závažnosť nepríjemných a bolestivých prejavov, sú fyzioterapeutické procedúry. Tie obsahujú:

• UHF a mikrovlnná rúra;
• laserové ošetrenie;
• darsonvalizácia (použitie slabých prúdov);
• ionoforéza;
• použitie infračervených lúčov;
• vystavenie elektromagnetickým poliam.

Predpokladom účinnosti tejto techniky je pravidelnosť a dodržiavanie špeciálne vybranej schémy.

Výsledkom fyzioterapeutických procedúr bude rýchlejšie hojenie a lepšia regenerácia poškodených tkanív.

etnoveda

Opatrenia, ktoré dopĺňajú základnú liečbu, zahŕňajú metódy tradičnej medicíny. Sú zamerané na zníženie bolesti, zmiernenie zápalu a obnovu poškodeného tkaniva. Doma používajú:

Aby ste nemuseli liečiť seróznu alebo ešte horšie hnisavú periostitídu, je lepšie prijať opatrenia na zabránenie infekcii kostí a mäkkých tkanív. Okrem toho prevencia nie je špecifická a náročná na prácu, ale zahŕňa niekoľko jednoduchých odporúčaní, ktoré je potrebné dodržiavať:

1. Pravidelná ústna hygiena. Zuby si musíte čistiť dvakrát denne po dobu troch minút.
2. Vyplachovanie úst. Vykonáva sa po všetkých jedlách.
3. Návštevy u zubára. Vykonáva sa dvakrát ročne. Neodkladajte núdzovú návštevu, ak sa objavia nepríjemné príznaky.
4. Minimalizácia pravdepodobnosti zranenia a poškodenia čeľuste.
5. Včasná liečba všetkých zubných a iných ochorení.
6. Udržiavanie zdravého životného štýlu. Správna výživa, fyzické cvičenie, odmietnutie zlé návyky– to všetko podporuje obranyschopnosť organizmu.
7. Správny výber zubných pást a kefiek. Kefka by nemala poraniť ďasná, pasta by mala obsahovať dezinfekčné a protizápalové zložky.
8. Pravidelná dezinfekcia ústnej dutiny. K tomu môžete použiť ľudové prostriedky vo forme bylinných odvarov a oplachov. Musíte však dodržiavať umiernenosť a nenechať sa príliš uniesť postupmi, aby ste ich neporušili prirodzená mikroflóraústna dutina.