Častá zápcha a krvavá stolica. Po zápche prichádza krv. Príčina a možná liečba

Pri normálnom pohybe čriev stolica neobsahuje krv. Ak sa počas zápchy objaví krv, znamená to nejaký druh ochorenia. Vzhľad naznačuje možné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Farba a konzistencia krvi môže byť odlišná: normálna alebo tmavohnedá.

Vzhľad krvi v stolici v dôsledku zápchy

Ak je zápal v dvanástniku alebo žalúdku, potom bude zápcha čierna. Táto farba je odôvodnená skutočnosťou, že pohyby čriev s normálnou peristaltikou prechádzajú do ôsmich hodín. Počas tejto doby stmavne. Hemoglobín sa spája s kyslíkom.

Ak je stolica po zápche červenej farby, znamená to, že konečník krváca.

Ak má stolica po zápche farbu hliny (zápcha s krvácaním), znamená to, že ide o zápal pankreasu.

Svetlá stolica a bolesť pod rebrami naznačujú problémy s pečeňou.

U tehotných žien

Hlavným dôvodom výskytu krvi v stolici počas tehotenstva je samotné tehotenstvo. To závisí od hormonálnych zmien v tele ženy a fyziologických zmien.

Ako plod rastie, maternica sa zväčšuje, čo spôsobuje ďalšie poruchy trávenia, ako aj zápchu. Tieto poruchy spôsobujú hemoroidy a možné rektálne trhliny.

Ak sa po defekácii objaví mierna inklúzia, ktorá je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, môže to naznačovať (poškodenie pevnými výkalmi). V tejto situácii je červená.

Ak je krv po stolici u tehotných žien, naznačuje to prítomnosť masívneho vnútorného krvácania, vážneho ochorenia, potom bude plod trpieť dvojnásobne.

Ak matka stratí krv, ovplyvní to plod a vývoj a bolestivé syndrómy a zhoršenie zdravia ženy môžu vyvolať hladovanie kyslíkom a vnútromaternicovú smrť plodu.

U detí

Bez zásahu lekára je nemožné pochopiť skutočnú príčinu krvácania.

Existujú dva hlavné dôvody výskytu krvi v stolici:

horný tráviaci trakt (žalúdok a tenké črevo);
dolný tráviaci trakt (hrubé črevo, konečník a konečník).

Po zápche krv na toaletnom papieri

Vyvoláva sa krvácanie z horného tráviaceho traktu. To je odôvodnené skutočnosťou, že železo hemoglobínu a kyselina chlorovodíková hematín sa infúzia pôsobením soľnej kyseliny žalúdka.

Krvácanie z dolnej časti tráviaceho traktu je spôsobené stolicou, čo naznačuje prítomnosť stolice s obsahom čerstvej červenej krvi.

Ďalšou možnosťou pre výskyt krvi v stolici je príjem určitých potravín alebo liekov. Majú tendenciu farbiť stolicu, ale nie je to tak.

Môžu to byť napríklad tieto potraviny alebo lieky:

antibiotiká;
čokoláda;
farebné nápoje;
rôzne tmavozelené potraviny;
lieky, ktoré obsahujú farbivá;
želatína s červenou príchuťou;
rôzne prípravky železa.

Najčastejšie nie je možné presne určiť zdroj alebo typ krvácania z konečníka len na základe farby stolice. Vyžaduje sa vyšetrenie lekárom.

Video

Príčiny krvi v stolici

Vzhľadom na to, že tráviaci trakt je dlhý približne 10 metrov a v črevách sa nachádzajú rôzne tráviace enzýmy a baktérie, ktoré rozkladajú a menia krv, nemusí sa vždy objaviť prítomnosť krvi.

Druhy krvácania

Pri zápche môže byť krvácanie úplne iné. Závisí to od mnohých faktorov. Príčiny, výživa atď.

Krvné zrazeniny

Zápcha a neviditeľná krv sú príznakmi skorých problémov, ako sú žalúdočné vredy, rakovina žalúdka alebo hrubého čreva a polypy hrubého čreva.

Krvavá stolica

Ak sa počas zápchy objaví krv v stolici vo forme pruhov alebo tmavočervených zrazenín, ktoré sa úplne nezmiešajú so stolicou. Toto je príznak chronického zápalového ochorenia čriev.

Prečítajte si, ako správne vykonať test stolice na dysbakteriózu.

Čo robiť, ak máte zápchu s krvou?

V každom prípade, ak sa po zápche objaví krv v stolici, nemôžete problém vyriešiť sami. Musíte okamžite zavolať lekára, ktorý by vás mal nasmerovať, aby ste to urobili. Po výsledkoch vyšetrenia vám bude ponúknutý priebeh liečby.

Diagnóza krvácania

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, čo lekári robia pre koho, aby identifikovali dôvody, prečo sa počas zápchy objavujú kvapky krvi alebo zrazeniny. Na vylúčenie nebezpečných variantov patológií lekár prijíma tieto opatrenia:

Získajú sa starostlivé správy, počas ktorých sa odhalia choroby, ktoré charakterizujú vlastnosti problému, ich trvanie a provokujúce faktory;
Štandardné vyšetrenie, ktoré vám umožňuje určiť prítomnosť análnych trhlín a laboratórne testy;
Kvalitatívnou metódou na komplexné pochopenie tohto problému je sigmoidoskopia, inštrumentálne vyšetrenie sliznice.

Liečba choroby

Liečba zápchy, ktorá je sprevádzaná krvácaním v stolici počas zápchy, závisí od dôvodov, pre ktoré sa porucha objavila.

Ak je príčinou vred, pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu na chirurgickom alebo onkologickom oddelení.

Keď sa objavia trhliny v konečníku alebo v prípade hemoroidov, problém rieši proktológ v závislosti od stupňa jeho závažnosti.

To znamená, že mierne a stredne ťažké problémy sa dajú vyriešiť diétou a liekmi, zatiaľ čo vážne sa dajú vyriešiť operáciou.

Ako si poskytnúť prvú pomoc?

Ak je bolesť silná, môžete užívať lieky proti bolesti. Na oblasť zápalu môžete použiť studený obklad. Na gázový obväz použite manganistan draselný, na dodatočné chladenie použite ľad.

Netlačte, ak máte zápchu, aby ste sa vyhli silnému krvácaniu.

Na zníženie bolesti sa môžete kúpať teplou vodou (pridajte bylinné odvarky, umývajte sa častejšie).

Bude užitočné dať klystír na čistenie čriev, čo podporuje hojenie rán.

Krv v stolici sa objavuje v dôsledku porušenia celistvosti sliznice tráviaceho traktu, poškodenia malých a stredných krvných ciev.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú krvácanie rôznej intenzity.:

zápalový proces;
novotvary ─ nádory, polypy;
erózie, vredy;
krehkosť cievnych stien;
patogénne mikroorganizmy.

Krv v stolici nie je vždy viditeľná. Počas testov sa zisťuje skrytá krv. Na základe jeho množstva, farby, lokalizácie (na povrchu fekálneho bolusu alebo v celej hmote) sa predpokladá, že sa vyvíjajú určité ochorenia tráviaceho systému.

Najbežnejšie patológie, pri ktorých sa krv nachádza v stolici, sú: Menšie krvácanie je sprevádzané benígnymi a malígnymi nádormi (rakovina, polypy), kryptitída (zablokovanie análnych dutín konečníka).

Inštrumentálne diagnostické metódy umožňujú presne určiť prítomnosť patologického zamerania, jeho lokalizáciu, posúdiť rozsah poškodenia a riziká progresie ochorenia. Endoskopia umožňuje vykonať biopsiu ─ odber vzoriek tkaniva na mikroskopické vyšetrenie a určenie povahy novotvaru.

Aké choroby možno predpovedať krvavou stolicou:

krv s hlienom ─, kolitída, nádory;
kvapky a pruhy šarlátovej farby na povrchu, nezmiešané s výkalmi, ─ hemoroidy, análne trhliny, kryptitída;
inklúzie krvi ─ helmintov;
pruhy zmiešané s výkalmi ─ chronické črevné ochorenia, zápcha;
čierne výkaly ─ krvácanie v hornom gastrointestinálnom trakte;
svetlohnedý odtieň stolice ─ patológia tenkého čreva.

Ako sa to lieči?

Ak je príčinou krvi v stolici zápcha, je predpísaná nápravná strava bohatá na vlákninu a dodržiavanie vodného režimu.

Pri zápche, ktorá je sprevádzaná krvácaním, sa predpisujú napríklad bylinné prípravky na báze senny (Gerbion Laxana, Senalex, Antrasennin, Senadexin, Regulax).

Pri občasnom a miernom krvácaní v dôsledku zápchy sú predpísané prebiotiká - prostriedky, ktoré postupne obnovujú normálnu činnosť čriev a odstraňujú zápchu. Ide o lieky Normaze, Duphalac, Lactulose, Portalac, Importal N, Exportal.

Ak má pacient hemoroidy sprevádzané malým krvácaním, v počiatočných štádiách ochorenia je predpísaná konzervatívna liečba liekom.

Čapíky, ktoré zmierňujú zápal hemoroidov, znižujú krvácanie a závažnosť zápchy:

metyluracil;
rakytník;
s kakaovým maslom.

Ak je lieková terapia neúčinná, vykonávajú sa minimálne invazívne operácie na odstránenie hemoroidov, upravuje sa výživa a problém s krvnou zápchou zmizne.

Pre krvácajúce črevné polypy sa nádory odstránia počas kolonoskopie. Tento zákrok sa vykonáva ambulantne, nevyžaduje si zdĺhavú prípravu a pacient po zákroku nestráca schopnosť pracovať.

Návšteva lekára, ak je zistená krv v stolici, pomôže rýchlo identifikovať a odstrániť problémy s tráviacim systémom. Včasná diagnostika zabraňuje rozvoju ťažkých a nezvratných gastrointestinálnych ochorení.

Užitočné video o príčinách krvi

Zápcha s krvou v stolici sa pozoruje, keď sa u dospelých pacientov alebo detí vyvinie závažné ochorenie v gastrointestinálnom trakte.

Krv sa objavuje ako v stolici, tak aj na bielizni a toaletných obrúskoch. Ak sa tento jav vyskytne, odporúča sa podrobiť sa komplexnému vyšetreniu.

Lekárske indikácie

Krv v stolici po zápche môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi. Na takejto klinike sa odporúča vyhľadať lekársku pomoc. V opačnom prípade bude základná choroba postupovať.

Iba lekár môže identifikovať dôvody, ktoré spôsobujú krvavú stolicu počas zápchy:

poškodený hemoroid;
poškodenie čriev;
závažné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Hnačka s krvou po zápche sa vyskytuje po vývoji rôznych ochorení. Častejšie sa tento jav objavuje v prítomnosti malígneho nádoru v tráviacom orgáne.

Ak sa objavia vyššie opísané príznaky, odporúča sa okamžite podstúpiť diagnostiku. S jeho pomocou budú lekári schopní identifikovať príčiny ochorenia.

Ak je krv v stolici počas zápchy spojená so závažnou patológiou, pacientovi môže byť predpísaná urgentná chirurgická liečba.

Ak sa krv po zápche objaví v dôsledku hemoroidov alebo análnej trhliny, je indikovaná ambulantná liečba. V závažných prípadoch poslednej choroby je predpísaná elektívna operácia.

Zápcha je spojená s problematickým fungovaním intestinálnej motility, ktorá je spojená so zlou pohybovou aktivitou. Ak sú problémy s prechodom stolice, dochádza k zápche.

U dospelých pacientov sa nutkanie na stolicu objavuje ráno po raňajkách. Tento jav je spojený s gastrocekálnym reflexom.

Tento proces je riadený centrálnym nervovým systémom. Pacient ju môže potlačiť, ak si zápchu spôsobí zámerne. S prihliadnutím na patogenetické faktory odborníci rozlišujú tieto typy zápchy u dospelých a detí:

nutričné - vyvíja sa na pozadí dehydratácie tela, ktorá je vyvolaná nízkou spotrebou vody. Súčasne sa znižuje objem výkalov a zvyšuje sa hustota;
mechanické - spojené s narušeným procesom pohybu chymu cez črevá;
dyskinetická – vzniká po dysfunkcii v črevách.

Krv počas rektálneho krvácania má inú farbu, ktorá súvisí s oblasťou poškodenia. Ak sa lézie nachádzajú v blízkosti konečníka, krv bude červená.

Krv prichádzajúca z konečníka má jasný, červený odtieň a krv z hrubého čreva má bordovú farbu. Ak sa krv hromadí v črevách dlhší čas, objavia sa čierne výkaly.

Takáto klinika naznačuje krvácanie v hornom gastrointestinálnom trakte. Pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc.

Dlhodobé krvácanie so zápchou naznačuje vred. Niekedy krv vstupuje do čriev pomaly. V tomto prípade sa farba stolice nemení. Ide o skryté krvácanie, ktoré si vyžaduje laboratórne testy na identifikáciu.

Šarlátová krv, ktorá sa nemieša s výkalmi, sa vyskytuje na pozadí praskania konečníka. Podobná klinika je spojená s uzlami. V druhom prípade sa daný jav pozoruje po defekácii.

Šarlátová krv prúdi aj počas rakovinového procesu v čreve. Silné krvácanie vyvoláva anémiu z nedostatku železa.

Etiológia

Pri zápche sú príčiny krvi v stolici u dospelých a detí odlišné. Častejšie je krvácanie spojené s poškodením stien čriev alebo konečníka počas procesu, keď sa pacient „namáha“, aby vykonal akt defekácie.

Po takomto strese môže krv krvácať, šarlátová aj jasne červená. Ďalšie príčiny krvavého hlienu v stolici sú infekčné alebo patologické.

Zápcha krvi môže mať nasledujúce infekčné príčiny:

úplavica - vyvíja sa v dôsledku prenikania baktérií do čriev. Pacient sa sťažuje na kŕčovité bolesti brucha, tenesmus a krvavú stolicu. Rozvíja sa intoxikačná klinika;
amebiáza je protozoálna infekcia, ktorá sa vyvíja na pozadí améb. Mikroorganizmy infikujú črevá, čo spôsobuje tekutú stolicu s krvou. Pri absencii terapie sa ochorenie stáva pomalým s výskytom chronických vredov;
balantidiasis - vyskytuje sa na pozadí prenikania balantidia do gastrointestinálneho traktu. Tieto jednoduché mikróby spôsobujú hnačku alebo zápchu.

Výkaly a krv počas zápchy sa môžu objaviť z nasledujúcich dôvodov:

Hemoroidy sú patológia žíl, ktorá sa vyskytuje v konečníku. Ochorenie je sprevádzané tvorbou hemoroidov, ktoré sú náchylné na zväčšenie a prolaps. Po určitom čase krvácajú. To spôsobuje zápchu.
Kolitída – sprevádzaná zápalom črevnej sliznice. Patológia sa vyvíja v dôsledku infekcie v gastrointestinálnom trakte, na pozadí nesprávnej výživy a užívania antibiotík. V závažných prípadoch ochorenia sa uvoľňuje hlien, tvoria sa erózie a krv sa objavuje v dôsledku zápchy.
Trhliny v konečníku - z konečníka vyteká krv, ktorej stopy je možné vidieť na papieri a obrúsku. Táto klinika sa pozoruje po defekácii. Navyše samotný akt a určité obdobie po ňom sú charakterizované pocitom pálenia.
Polypy - na sliznici sa objavujú útvary, ktoré vyčnievajú do lúmenu pohlavného orgánu. Častejšie sa tvoria v žalúdku a konečníku. V druhom prípade je spôsobený tenesmus a bolesť so zápchou. V stolici sú krvavé časti.
Vred – patológia sa často opakuje. Je charakterizovaná stratou oblastí sliznice, ktoré aktívne interagujú so žalúdočnou šťavou. Choroba sa vyskytuje na pozadí infekcií v dôsledku neuropsychologickej etiológie a nesprávnej výživy.

V druhom prípade dochádza k zápche rôznych foriem. V závažných prípadoch sú v stolici prítomné krvavé časti.

Klinický obraz

Všetky vyššie opísané patológie sa vyznačujú niektorými bežnými príznakmi:

bolesť brucha;
pálenie záhy;
grganie.

Asi 50 % pacientov sa sťažuje na zápchu a po vyprázdňovaní sa v stolici objavia krvavé nečistoty. Podobný klinický obraz sa pozoruje pri rakovine žalúdka.

Gastroenterológovia a proktológovia preto odporúčajú včasnú liečbu zápchy, najmä ak sa po defekácii objaví krvavý hlien v stolici.

Príslušný novotvar je náchylný na rast a vyvoláva výskyt metastáz. Klinický obraz závisí od tvaru a veľkosti, rýchlosti jeho rastu.

Osobitná pozornosť sa venuje miestu a štádiu, v ktorom sa rakovinový proces nachádza.

Pri zjavných prejavoch rakoviny sa pacient sťažuje na nevoľnosť, vracanie, ťažkosti v bruchu po jedle, krvavý hlien v stolici a zápchu.

Na identifikáciu nádoru, ktorý je sprevádzaný krvácaním alebo krvavými stolicami a zvracaním, je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. Nádorové bunky môžu prerásť do čriev, zúžiť ich a spôsobiť obštrukciu.

Ak je ochorenie sprevádzané hemoroidmi, môžu sa objaviť príznaky zápchy.

Diagnostické metódy

Na stanovenie prítomnosti krvavého hlienu v stolici počas zápchy je indikovaná diferenciálna diagnostika. S jeho pomocou špecialisti vylučujú fistulu v čreve, syfilis a tuberkulózu.

Pacientovi sú predpísané nasledujúce diagnostické postupy:

starostlivý zber anamnézy s cieľom identifikovať charakteristiky zápchy a základnej patológie. Okrem toho lekári identifikujú trvanie príslušného procesu a faktory, ktoré ho vyvolávajú;
externé vyšetrenie análnej oblasti;
laboratórne štandardné testy;
fluoroskopia čreva, pomocou ktorej sa zistí nádor a oblasť obštrukcie;
rektoskopia vám umožňuje preskúmať spodné časti postihnutého orgánu gastrointestinálneho traktu, čo vám umožňuje identifikovať análne trhliny, hemoroidy, nádory;
Kolonoskopia je komplexná diagnostika rektoskopie, ktorej účelom je vyšetrenie hrubého čreva.

Terapeutické techniky

Čo robiť pri zápche, keď je v stolici krvavý hlien? Spôsob terapie vyberá lekár s prihliadnutím na etiológiu daného javu.

V prípade vredu, nádoru alebo obštrukcie je pacient hospitalizovaný na príslušnom oddelení.

Čo robiť, ak je príslušná klinika dôsledkom miernej alebo stredne ťažkej kolitídy? Pacienti s touto diagnózou sú indikovaní na ambulantnú liečbu dodržiavaním diéty a užívaním liekov.

Ak sú v konečníku praskliny alebo hemoroidy, čo by ste mali robiť? Pacientov s touto diagnózou vyšetruje proktológ. Terapia je predpísaná s prihliadnutím na stupeň ochorenia.

Stredná a ľahká forma sa lieči úpravou stravy a užívaním liekov. Pokročilé formy vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Ak sa príslušná klinika vyskytuje často, osobitná pozornosť sa venuje výžive. Diéta zahŕňa jemné jedlá. Základom stravy je strava bohatá na rastlinnú vlákninu.

Táto diétna terapia zmäkčuje stolicu, zabraňuje poškodeniu čriev zvnútra a vzniku krvavého výtoku v stolici.

Ak krvavý výtok získal šarlátový odtieň, došlo k poraneniu črevnej sliznice v blízkosti konečníka. Táto klinika naznačuje, že hemoroidy boli poškodené.

Vzhľad jasných šarlátových značiek na toaletnom papieri je znakom prítomnosti trhlín v čreve alebo hemoroidov. V tomto prípade je potrebná kompetentná liečba od proktológa.

Preventívne opatrenia

vykonávanie klystíru;
užívanie laxatíva.

Vyššie uvedené postupy nemôžu byť trvalé. Mali by sa používať iba v prípade núdze.

Aktívny život, vzdanie sa zlých návykov a neustále cvičenie sú odporúčania, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie všetkých systémov a orgánov vrátane gastrointestinálneho traktu.

Gastrointestinálne ochorenia by sa mali pravidelne vyšetrovať a okamžite liečiť. Riziková skupina zahŕňa pacientov trpiacich vredmi a gastritídou.

Ak je pacientovi predpísaná chirurgická liečba, najskôr sa pripraví. Výber chirurgického postupu závisí od diagnózy.

Ak vyššie uvedená klinika ohrozuje život pacienta, vykoná sa neplánovaná operácia.

Radikálne metódy terapie sa používajú, ak sa k príslušným symptómom pridajú ďalšie symptómy. V iných prípadoch kompetentne predpísaná diétna terapia pomáha pacientom zotaviť sa.

Užitočné video

Zápcha je sťažené vyprázdňovanie, ktoré je často sprevádzané bolesťou a príznakmi intoxikácie. Krv pri zápche je dôležitým diagnostickým znakom. Jeho prítomnosť naznačuje porušenie celistvosti črevnej sliznice a podľa farby sa dá zistiť, ktorá z jej častí je poškodená.

Čím sa vyznačuje zápcha?

Zápcha (alebo zápcha) postihuje až 50 % dospelých a asi 20 % detí. Starší ľudia čelia tomuto problému oveľa častejšie ako mladí ľudia. Zápcha nie je choroba. Ide o príznak funkčných alebo morfologických porúch v tráviacom systéme.

Príčiny zápchy

Príčiny zápchy sú veľmi rôznorodé:

nesprávna strava, v ktorej chýba vláknina a tekutina;
nedostatok fyzickej aktivity;
zneužívanie laxatív;
tehotenstvo;
úmyselné zadržiavanie pohybov čriev;
niektoré lieky;
hemoroidy;
zhoršená intestinálna motilita;
hormonálne zmeny;
syndróm dráždivého čreva;
abnormality v štruktúre hrubého čreva alebo konečníka;
narušenie ich inervácie;
patológie v oblasti panvového dna;
poranenia miechy.

Pre zápchu je typické malé množstvo stolice, sú tvrdé a suché, po defekácii nie je pocit úplného vyprázdňovania a je narušená bežná frekvencia stolice u konkrétneho pacienta počas týždňa. V tomto prípade dochádza k silnému namáhaniu v čase defekácie a pocitu zablokovania v anorektálnej oblasti.

Príčiny akútnej zápchy (nedostatok pohybu čriev dlhšie ako 3 dni):

mechanická obštrukcia (uzavretie lumenu čreva cudzím predmetom alebo novotvarom);
dynamická obštrukcia ako dôsledok zápalového procesu.

Oba tieto dôvody môžu viesť k výskytu krvi v črevnom obsahu.

Dôvody, prečo sa krv objavuje v stolici, sú tiež rôzne.

To môže siahať od jednoduchého podráždenia sliznice lemujúcej gastrointestinálny trakt až po vážne poškodenie jej integrity alebo dokonca rakovinu. Častejšie ako iné u dospelých pacientov sú zaznamenané prípady krvácania z hrubého čreva a konečníka a z prasklín v konečníku.

Prítomnosť krvi v stolici môže spôsobiť užívanie niektorých antibiotík alebo draslíka, Crohnova choroba, ateroskleróza alebo tromboembólia ciev tráviaceho traktu, abnormálna krehkosť ciev v črevách alebo mechanické poškodenie, napríklad v dôsledku análneho sexu, a zápcha je v tomto prípade iba provokujúcim faktorom.

Ak sa raz zistí krv v stolici, môže to naznačovať trhlinu v konečníku, ktorá môže byť spôsobená nadmerným roztiahnutím alebo príliš tvrdou a suchou stolicou. V tomto prípade nie je potrebná lekárska pomoc.

Ak je krv v stolici počas zápchy pozorovaná dlhší čas a je viditeľná na toaletnom papieri alebo spodnej bielizni, je to dôvod na naliehavú návštevu lekára.

Miesto poškodenia v závislosti od farby krvi
Stolica s krvou môže mať inú farbu, ktorá závisí od miesta poškodenia.

Čím bližšie je zranenie k konečníku, tým jasnejšia je krv.

Krv z konečníka a sigmoidného hrubého čreva má teda jasnú šarlátovú farbu a z hrubého čreva a priečneho čreva je tmavočervená alebo bordová, pretože cez črevá už prešla niekoľko metrov s výkalmi.
Pri zápche, keď stolica s krvou zostáva dlho v konečníku pred evakuáciou, stáva sa čiernou a má hnilobný zápach a mieša sa s hlienom. Tento typ stolice sa nazýva meléna. V tomto prípade má krv už čas rozložiť sa na zložky pod vplyvom črevných baktérií a hemoglobín sa premení na hematín. Hematín obsahuje trojmocné železo, čo vysvetľuje jeho čiernu farbu. Melena môže znamenať krvácanie v hornej časti tráviaceho traktu. Takéto krvácanie môže byť dôsledkom žalúdočného alebo dvanástnikového vredu alebo dôsledkom poškodenia steny pažeráka alebo tenkého čreva.
Stolica obsahujúca krv má vždy čiernu farbu v dôsledku rakovinových zmien v zažívacom trakte alebo peptických vredov (spôsobených pôsobením žalúdočného enzýmu – pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej). Všetko sú to urgentné prípady, ktoré si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu. Pri výskyte nádorových novotvarov má stolica zvyčajne stužkový tvar, hnačka sa strieda s hnačkou a neustále sa objavuje pocit neúplného vyprázdnenia.
Niekedy sa meléna môže tvoriť v pravej slučke hrubého čreva, ale z ľavej slučky a sigmoidného hrubého čreva sa výkaly evakuujú rýchlejšie, a preto nedochádza k dlhšiemu kontaktu stolice s baktériami, čo znamená, že nemá dostatok času na otočenie čierna. Okrem toho, ak je krvácanie sprevádzané hnačkou, krv z hornej časti tráviaceho traktu sa nestihne rozložiť a zostane jasne červená.
Gaštanová farba výkalov počas zápchy naznačuje, že poškodenie je v tenkom čreve.

Skryté krvácanie

Niekedy môže byť krvácanie skryté a zistené až pri laboratórnom testovaní vzoriek stolice (test na skrytú krv v stolici). Príčiny takéhoto krvácania sú nasledovné:

Mechanické poškodenie ciev v dôsledku poranenia (vyskytuje sa pri zápche, suchých a tvrdých výkaloch).
Poškodenie cievy v dôsledku nekrózy črevnej steny, počas klíčenia alebo rozpadu novotvaru. Takéto krvácanie sa nazýva arozívne.
Zvýšená priepustnosť cievnej steny v dôsledku systémového ochorenia (napríklad sepsa). Ide o diapedetické krvácanie.

Vo väčšine prípadov sú príčiny vnútorného krvácania spojené s chronickými ochoreniami tráviaceho systému: zhubné novotvary, polypy, vredy v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu, erozívna gastritída, cirhóza pečene atď. membrána ešte nie je narušená a základné ochorenie sa nevyriešilo.. sa prejavuje, ktorákoľvek z týchto patológií môže vyvolať zápchu s krvou, viditeľnú alebo skrytú, čo by malo byť dôvodom na seriózne vyšetrenie.

Análne krvácanie

Ak z konečníka u dospelých vyteká svetlá šarlátová krv, znamená to prítomnosť alebo praskliny konečníka. Zriedkavo, iba ak je zápcha, krv v tomto prípade môže stmavnúť a mať zrazeniny.

Krvácanie ako dôsledok hemoroidov sa zvyčajne pozoruje spolu s alebo bezprostredne po pohybe čriev a veľmi zriedkavo medzi pohybmi čriev.
Krv z konečníka môže byť tiež príznakom kolorektálneho karcinómu. Preto, ak sa krvácanie objavuje opakovane, mali by ste kontaktovať špecializovaného špecialistu na sigmoidoskopiu a kolonoskopiu.

Krvácanie z konečníka môže byť výsledkom banálnej trhliny v sliznici konečníka.

Hemoroidy a análne trhliny sa často tvoria presne po zápche, krv sa uvoľňuje v kvapkách alebo malých zrazeninách na povrchu výkalov, ale nie sú v nich žiadne nečistoty krvi, na toaletnom papieri a niekedy aj na spodnej bielizni zostávajú krvavé stopy.

Bolesť pri pohybe čriev môže naznačovať zápalové procesy v hemoroidoch alebo pomerne hlboké trhliny.

Takéto trhliny môžu byť kolonizované patogénnymi mikroorganizmami alebo hubami, takže by ste nemali dúfať v spontánne uzdravenie.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, je lepšie konzultovať s proktológom.