Stafylokokové ochorenia u dojčiat. Stafylokok u detí: príznaky a liečba infekčnej choroby. Stafylokok: všeobecné ustanovenia

Obsah

U detí, najmä vo veku 2-3 rokov, je diagnóza „stafylokokovej infekcie“ jednou z najbežnejších, ale to neznižuje obavy rodičov. Môže sa prejaviť rôznymi spôsobmi, pretože postihuje kožu aj vnútorné orgány, ale nie všetky kmene tohto patogénneho mikroorganizmu sú rovnako nebezpečné. V akej situácii si infekcia vyžaduje okamžitú vážnu liečbu a kedy sa zaobídete bez antibiotík?

Čo je stafylokok u detí

Medzi grampozitívnymi baktériami, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia, patria stafylokoky medzi najčastejšie, najmä pokiaľ ide o ochorenia postihujúce malé deti. Patria do rodu Staphylococcaceae a svoje meno dostali vďaka svojmu okrúhlemu tvaru a rozdeleniu do niekoľkých rovín, vďaka čomu baktérie pripomínajú strapec hrozna (grécky „kokkos“ znamená „zrno“ a „staphylo“ znamená „hrozno“. “). Hlavné charakteristiky stafylokokov:

• Priemer bakteriálnej bunky sa pohybuje od 0,6 do 1,2 mikrónu.
• Nebezpečenstvo stafylokokov spočíva v produkcii endotoxínov a exotoxínov, ktoré negatívne ovplyvňujú fungovanie buniek v ľudskom tele.

Väčšina patogénnych mikroorganizmov rodu Staphylococcaceae, ak má dieťa silný imunitný systém, nevyvoláva vážne následky, ak sa v krvi dieťaťa nezistí stafylokok, čo zvyšuje riziko poškodenia mozgu, nervového systému a toxického šoku. . Vysoký výskyt stafylokokových infekcií u dojčiat sa vysvetľuje predovšetkým absenciou imunoglobulínu IgA (nesyntetizovaného v prvých rokoch života).

Ako sa prenáša?

K infekcii dochádza prevažne v dôsledku oslabenia obranyschopnosti organizmu, čo vedie k zvýšenej chorobnosti u detí s nízkou imunitnou odpoveďou. K rizikovým faktorom, ktoré môžu oslabiť obranyschopnosť organizmu, lekári pridávajú nedodržiavanie hygienických pravidiel, vírusové ochorenia (ARVI, chrípka), nesprávne stravovanie. Infekčný agens sa šíri nielen chorými ľuďmi, ale aj zdravými nosičmi patogénnych kmeňov. Obzvlášť často sa stafylokoková infekcia prenáša od osôb s pneumóniou, otvorenými ohniskami hnisavého zápalu. Hlavné cesty prenosu:

• Vo vzduchu - na akomkoľvek verejnom mieste a dokonca aj doma, keď nosič hovorí, kýcha, kašle a zdravý človek vdychuje kontaminovaný vzduch.
• Kontakt-domácnosť - dotykom kože na kožu (obzvlášť nebezpečné, ak sú na koži hnisavé ložiská infekcie) pri podaní rúk, bozkov, objatí, alebo cez bežné predmety: hračky, riad a pod.
• Nutričné ​​(pri stafylokokovej infekcii - potraviny) - pri konzumácii kontaminovaných produktov, ktoré boli infikované chorým človekom alebo zvieraťom cez špinavé ruky.
• Vnútromaternicové - ak sa žena nakazila stafylokokovou infekciou počas tehotenstva alebo už mala patogénne baktérie v krvi vo vyššom množstve, ako je normálne, plod sa môže nakaziť počas placenta accreta, počas pôrodu matky.

Druhy

V modernej medicíne je známych 27 kmeňov baktérií rodu Staphylococcaceae, ale vážne nebezpečenstvo pre deti a dospelých predstavujú len 4. Pri diagnostikovaní stafylokokovej infekcie u detí lekári najskôr skontrolujú, či patogén patrí k niektorému z týchto druhov:

• Saprofytický (Staphylococcus saprophyticus) nie je najčastejším detským stafylokokom, ktorý postihuje aj sliznice, ale iba urogenitálny systém. Je pôvodcom uretritídy a cystitídy. Pre deti nepredstavuje veľké nebezpečenstvo: pri správnej a včasnej liečbe sa choroba môže odstrániť za niekoľko dní.
• Epidermálny (Staphylococcus epidermidis) - postihuje kožu, sliznice očí a orgány dýchacieho systému. So silnou imunitou nie je pre dieťa nebezpečný: stáva sa patogénnym pre predčasne narodené deti alebo tých, ktorí podstúpili operáciu. Aktivita tohto kmeňa vedie k rozvoju konjunktivitídy, endokarditídy, sepsy a komplikácií pooperačného obdobia.
• Hemolytická (Staphylococcus haemolyticus) – pomenovaná pre svoju schopnosť hemolýzy (deštrukcie), patrí medzi oportúnne baktérie. Vyznačuje sa zvýšenou odolnosťou voči antibiotikám, vyvoláva hnisavé zápalové procesy, postihujúce vnútorné orgány (najmä urogenitálny systém) a endokard (vnútorná vrstva výstelky srdcovej steny). Ak sa nelieči, spôsobuje sepsu (systémový zápal, ktorý sa vyskytuje v celom tele v dôsledku otravy krvi).
• Zlatý (Staphylococcus aureus) - najpatogénnejší kmeň, ľudovo nazývaný „zlatá smrť“, názov bol daný vďaka schopnosti tvoriť pigment rovnakého odtieňa. Ovplyvňuje väčšinu orgánov a tkanív a vyvoláva v nich nástup hnisavých zápalových procesov. Dôležitou biochemickou vlastnosťou tohto kmeňa je produkcia koagulázy: enzýmu, ktorý stimuluje zrážanie krvnej plazmy.

Najväčšie nebezpečenstvo pre dojčatá v dôsledku zníženej lokálnej imunity predstavuje zlatý stafylokok, ktorý má zvýšenú virulenciu (patogenitu), rezistenciu (odolnosť) na antiseptiká, vysoké teploty a UV žiarenie. Liečba sa stáva obzvlášť ťažkou, ak sa identifikuje kmeň rezistentný na meticilín, ktorý je odolný voči širokej skupine antibakteriálnych liečiv (beta-laktámy: cefalosporín a penicilínová séria).

Symptómy

Klinický obraz ochorenia závisí od viacerých faktorov vrátane veku dieťaťa, postihnutej oblasti, stavu imunitného systému, cesty infekcie a kmeňa mikroorganizmu. Staphylococcus aureus u detí vyvoláva závažný priebeh častejšie ako iné odrody tejto baktérie. Na základe povahy prejavov lekári rozdeľujú príznaky na:

• Lokálne: vyrážky na koži a slizniciach (v nose) - vriedky, abscesy; výskyt hnisavého hlienu z nosových priechodov alebo v krku, stomatitída.
• Všeobecné: príznaky intoxikácie, medzi ktoré patrí nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy, horúčka (nízka a vysoká), bledosť kože alebo hyperémia, celková slabosť. Nemožno vylúčiť prejavy infekcie z tráviaceho traktu (hnačka, tvorba plynov), alergické reakcie na toxíny produkované baktériami.

Je tiež dôležité vziať do úvahy štádiá vývoja ochorenia: skorý je vývoj klinických príznakov len niekoľko hodín po infekcii. V neskorom štádiu sa príznaky stafylokoka u detí objavia len 2-5 dní po vstupe infekčného agens do tela. Je ťažké rozpoznať konkrétny kmeň patogénneho mikróbu, hoci majú charakteristické znaky:

• Epidermálna - hlavná rana bude na koži, takže sa objavia vriedky, ekzém, pyodermia, dermatitída, blefaritída, konjunktivitída.
• Hemolytické – celkové príznaky pripomínajú prejavy bolesti hrdla: kašeľ, bolesť hrdla, opuch krčných mandlí.
• Saprofytikum – bolesť v podbrušku, problémy s močením (klinický obraz cystitídy).
• Golden – ťažký priebeh ochorenia s hnisavým zápalom v akomkoľvek vnútornom orgáne. Medzi najčastejšie stavy spôsobené týmto kmeňom u detí patrí katarálna tonzilitída, furunkulóza a ťažká intoxikácia.

V nose

Sinusitída je najčastejším stavom spôsobeným stafylokokovou infekciou v nosových priechodoch. Na pozadí zápalu a opuchu sliznice má dieťa ťažkosti s dýchaním (jednostranné aj obojstranné), čo môže spôsobiť neustále pokusy o dýchanie výlučne ústami (v miernej forme sa vyznačuje silným chrápaním). Okrem toho môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:

• hnisavý slizničný výtok z nosových priechodov;
• zhoršený pocit vône;
• nosovosť;
• prejavy všeobecnej intoxikácie a malátnosti - nevoľnosť, slabosť, letargia, strata chuti do jedla;
• zvýšená teplota (akútne štádium alebo začiatok vývoja komplikácií).

V črevách

Aktívna aktivita patogénnych baktérií na stenách alebo v črevnej dutine vedie k reakcii tráviaceho traktu v podobe príznakov akútnej kolitídy, ktorá následne prechádza do enterokolitídy. Na pozadí všeobecného zhoršenia zdravia sa objaví:

• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť, vracanie;
• hnačka alebo zápcha;
• krvavé alebo hnisavé inklúzie v stolici;
• falošné nutkanie na stolicu;
• prasknutie bolesti v bruchu putujúcej povahy;
• tvorba plynu, nadúvanie;
• pocit ťažkosti v epigastrickej zóne.

V ústach

Viac ako polovica prípadov stafylokokovej infekcie u detí (48-78%) je charakterizovaná poškodením dýchacieho traktu a tu sa často rozvíja ulcerózna stomatitída, katarálna tonzilitída (akútna forma) a tonzilitída. U dieťaťa sa objavia klasické príznaky intoxikácie, môže sa zvýšiť teplota a pozorovať sa:

• sčervenanie hrdla;
• bolesť hrdla;
• sčervenanie a opuch mandlí;
• belavé vredy v ústach;
• nepohodlie pri prehĺtaní.

V obličkách

Poškodenie urogenitálneho systému stafylokokovou infekciou u detí je zriedkavo pozorované, lokálne príznaky sú najmä cystitída (zápal močového mechúra) alebo pyelonefritída (zápal obličiek). Dieťa sa bude sťažovať na bolesti v podbrušku, krížoch a časté nutkanie na močenie. Rodičia môžu u dieťaťa pozorovať zvýšenú telesnú teplotu, v moči krvavé pruhy a čiastočky hnisu.

Stafylokok u detí mladších ako jeden rok

Novorodenci a dojčatá často dostávajú infekciu od svojej matky in utero alebo počas pôrodu (menej často prostredníctvom spodnej bielizne, rúk lekárov alebo predmetov starostlivosti). Kvôli nedostatku imunoglobulínov schopných odolávať patogénnym mikroorganizmom sú deti mladšie ako jeden rok obzvlášť zraniteľné voči stafylokokom a ich ochorenie je ťažké. Môže sa objaviť vo forme:

• vezikulopustulóza;
• exfoliatívna dermatitída (Ritterova choroba);
• viacnásobné abscesy;
• epidemický pemfigus (vysoko nákazlivé ochorenie).

Vo väčšine prípadov infekčné činidlo postihuje kožu a podkožné tkanivo, ochorenie sa rýchlo rozvíja, objavujú sa miesta hnisania, ktoré sú postupne nahradené viacerými abscesmi. Hlavný dopad dopadá na pokožku hlavy, krk, chrbát a hrudník, potom môžu byť ovplyvnené vnútorné stehná a zadok. Príznaky môžu byť založené iba na lokálnych vyrážkach alebo sprevádzané prejavmi intoxikácie (s Ritterovou chorobou), vysokou horúčkou. Možná infekcia stafylokokmi:

• sliznice úst;
• pľúca (hlavne zápal pľúc v dôsledku vírusovej infekcie);
• Gastrointestinálny trakt (toxická infekcia prenášaná potravinami, sekundárna enterokolitída a enteritída).

Diagnostika

Nezávislé stanovenie špecifického pôvodcu stafylokokovej infekcie nie je možné: všetky kontroly sa vykonávajú prostredníctvom laboratórnych testov. Diagnostiku možno predpísať nielen dieťaťu, ale aj matke, ak je predpoklad, že infekcia pochádza od nej. Používajú sa hlavne tieto metódy:

• Bakteriologická kultivácia je najefektívnejším spôsobom identifikácie kmeňa patogénu, zahŕňa vyšetrenie sliznice nosových priechodov (oči na zápal spojiviek), hnisu, výkalov a kože (rany na ich povrchu). Materiál sa odoberá, keď je ochorenie v akútnom štádiu, pretože aktivita patogénnych mikroorganizmov je v tomto momente zvýšená. Bakteriologická kultúra navyše pomáha určiť, ktoré antibiotiká možno použiť na liečbu konkrétneho typu stafylokoka.
• Sérologický krvný test je tradičná štúdia zameraná na identifikáciu protilátok (Ig, imunoglobulíny) na špecifický patogén, ktorých prítomnosť naznačuje infekčné ochorenie.
• Metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) sa používa na identifikáciu molekúl DNA patogénnych baktérií a je doplnkovou diagnostickou metódou.
• Vyšetrenie materského mlieka matky – ak je dieťa dojčené a v stolici sa nachádzajú patogénne mikroorganizmy v nadmernom množstve, vyšetruje sa odsaté materské mlieko na určenie zdroja infekcie. Ak je výsledok pozitívny, dieťa sa prenesie na umelé umelé mlieko.
• Endoskopia, laryngoskopia - ak sa vyskytnú komplikácie, keď sa vyvinie ulcerózna kolitída alebo patológia pokrýva hrtan. Tieto diagnostické opatrenia sú dodatočné.

Liečba stafylokokov u detí

Vysoká odolnosť voči chemikáliám a liekom vyžaduje užívanie antibiotík ako základu terapeutického režimu, najmä ak lekár diagnostikoval zlatého stafylokoka u dieťaťa nielen vo výkaloch. Vďaka bakteriologickej kultivácii je možné určiť, ktoré konkrétne lieky budú účinne pôsobiť na pôvodcu ochorenia. Antibiotiká sa užívajú perorálne aj injekčne. Okrem toho režim liečby stafylokokovej infekcie zahŕňa:

• Miestny účinok na vyrážky, rany, pustuly (ak existujú), vrátane tých, ktoré sa nachádzajú na slizniciach nosa a očí (nielen na koži). Medzi anilínovými farbivami je brilantná zelená (zelenka) uznávaná ako najúčinnejšia. Okrem toho sa používa alkohol (70%), peroxid vodíka a Višnevského mast.
• Výplach nosových priechodov, úst a hrdla antiseptickými roztokmi je predpísaný ako prvok dodatočnej terapie a prevencie novej infekcie. Tu sa používajú prípravky striebra, chlórhexidín, furatsilín, prípadne bakteriálne lyzáty (IRS-19, Imudon).
• Užívanie imunoglobulínov, ktoré posilňujú obranyschopnosť organizmu dieťaťa a zabraňujú tomu, aby sa infekcia stala chronickou.
• Kúra vitamínov a minerálov je aj za účelom celkového posilnenia imunitného systému, ako podpora hlavnej liečebnej kúry.

V akútnej situácii je potrebné vybrať bakteriofága, ktorý ovplyvňuje konkrétny kmeň baktérií: lekár k tomuto rozhodnutiu dospeje, ak antibiotická terapia neúčinkuje. Závažné štádiá stafylokokovej infekcie môžu zahŕňať chirurgickú intervenciu, ktorá zahŕňa sanitáciu (vyčistenie) ohniska hnisavého zápalu a krvné transfúzie (transfúzie krvi a plazmy) v prípade generalizovanej infekcie. Po zotavení je dôležité venovať pozornosť preventívnym opatreniam.

Antibiotiká

Samoliečba sa neodporúča v žiadnom štádiu ochorenia, najmä s ohľadom na výber antibakteriálnej terapie, ktorá je nevyhnutná pri infekcii alebo ťažkom lokálnom priebehu celého organizmu. Lekár by mal po bakteriologickej kultivácii predpísať špecifické tablety (injekčné antibiotiká sa používajú najmä v nemocniciach). U detí sa používajú prevažne penicilínové lieky a u niektorých kmeňov sú indikované lieky zo skupiny makrolidov, cefalosporínov a linkosamidov. Najčastejšie predpisované antibiotiká:

• Klaritromycín je makrolid na báze látky s rovnakým názvom, predpisovaný na stafylokokové infekcie dýchacieho systému a kože, má baktericídny a bakteriostatický účinok. Neodporúča sa pri ochoreniach srdca, obličiek alebo citlivosti na makrolidy. Dávka sa vyberá individuálne, pre deti do 12 rokov - nie viac ako 15 mg / kg denne (delené 2 krát). Nevýhodou lieku je veľký počet nežiaducich reakcií (od vyrážky po anafylaktický šok).
• Fuzidin je rezervné antibiotikum na báze kyseliny fusidovej. Je bakteriostatický, ovplyvňuje kmene rezistentné na penicilín a predpisuje sa pri sepse, endokarditíde, zápale pľúc, infekciách kože a mäkkých tkanív. Deťom sa podáva vo forme suspenzie, dávka sa vypočíta individuálne podľa hmotnosti. Liek sa nepoužíva na hyperprotrombinémiu alebo zlyhanie pečene. Môže vyvolať nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu.

Ľudové prostriedky

Ak je infekčná choroba v počiatočnom štádiu vývoja a prejavy sú slabé, do terapeutického kurzu možno zaviesť recepty tradičnej medicíny. Väčšinou ide o lokálne prípravky (na oplachovanie a umývanie), prípadne celkové výplňové prostriedky, ktoré len dopĺňajú hlavný liečebný režim a nenahrádzajú ho. Niekoľko jednoduchých receptov:

• Varte 1 lyžičku vo vodnom kúpeli. osika kôra v pohári vody (10 minút), nechajte ju variť pol hodiny. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3 r/deň počas 2 týždňov.

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Diskutujte

Stafylokok u detí - príznaky a liečba

Stafylokoková infekcia je pomerne časté ochorenie u malých detí. Hlavným faktorom infekcie je spravidla oslabená imunita tela dieťaťa. Infekcia sa môže vyvinúť na pozadí existujúcich komplikácií, ako je dysbióza.

Najproblematickejšou formou stafylokoka je Staphylococcus aureus. Nebezpečenstvo tohto typu infekcie je určené schopnosťou baktérií Staphylococcus aureus preniknúť takmer do všetkých tkanív tela.

Okrem toho baktérie produkujú najtoxickejší enzým, koagulázu. Niektoré kmene tohto druhu sú odolné voči antibiotikám, čo komplikuje proces liečby a je plné hnisavých-septických komplikácií.

Čo je stafylokok

Stafylokoková infekcia je spôsobená baktériami klasifikovanými ako samostatná skupina stafylokokov. Keď sa tieto guľovité baktérie zlatej farby dostanú do tela, začnú sa aktívne množiť a vytvárajú celé kolónie. Enzýmy a iné toxické látky produkované stafylokokmi môžu ovplyvniť bunkové tkanivo slizníc, kože a vnútorných orgánov.

Podľa štatistík sa väčšina prípadov stafylokokovej infekcie vyskytuje v zdravotníckych zariadeniach. Baktérie Staphylococcus aureus sa môžu prenášať vzdušnými kvapôčkami, prostredníctvom kontaminovaných potravín (vajcia, mäso, mliečne výrobky) alebo predmetov pre domácnosť.

Bez správnej liečby existuje možnosť, že stafylokok povedie k zápalu pľúc, meningitíde, sepse, abscesom a iným zápalovým ochoreniam.

Príznaky stafylokokovej infekcie

Klinický obraz ochorenia sa môže líšiť v závislosti od mnohých faktorov. Špecifické prejavy stafylokokovej infekcie sú ovplyvnené typom baktérie, vekom dieťaťa, jeho celkovým stavom a stavom imunitného systému, oblasťou bakteriálneho poškodenia, ako aj prítomnosťou predchádzajúcich alebo súčasných ochorení.

Rozpoznať stafylokokovú infekciu v počiatočných štádiách nie je jednoduché, keďže príznaky ochorenia sú podobné ako pri iných, ľahších ochoreniach. Najvýraznejšie príznaky, spôsobené okrem iného aj imunitnou reakciou, zaznamenávame pri infekcii zlatým stafylokokom.

Kožné lézie

Vo väčšine prípadov vedie Staphylococcus aureus u detí k znateľnému poškodeniu kožného tkaniva a podkožného tkaniva. Symptómy sa prejavujú pomerne rýchlo a zreteľne v dôsledku určitých štrukturálnych znakov kožného tkaniva v tele dieťaťa, ako sú: slabé spojenia bazálnych vrstiev, neutrálne pH, čo je priaznivá podmienka pre množenie baktérií; veľké množstvo potných žliaz, ako aj špecifiká ich štruktúry.

Staphylococcus aureus u detí od prvého mesiaca do 1,5-2 rokov sa často prejavuje vo forme pichľavosti a vezikulopustulózy. Tieto dva príznaky môžu spolu súvisieť. Vzhľad pichľavého tepla je spôsobený zvýšeným potením s pomalým odparovaním potu. Tento stav je charakterizovaný malými červenkastými pľuzgiermi, ktoré sa objavujú pri otvoroch potných žliaz. Takéto začervenanie kože si môžete všimnúť najčastejšie na hlave, krku, hrudníku či chrbte.

Miliaria je často komplikovaná pustulóznym zápalom. Tento príznak (vezikulopustulóza) je vyjadrený v hyperemických oblastiach kože okolo pustúl, pustulárnych útvarov naplnených priehľadným obsahom. Bez správnej liečby môže šírenie zápalu viesť k abscesom.

Poškodenie slizníc

Stafylokokovým poškodeniam podliehajú aj sliznice. Prítomnosť stafylokoka v nose dieťaťa so zdravým imunitným systémom ešte nie je známkou choroby. K patologickým stavom dochádza až pri oslabení obranyschopnosti organizmu.

Patogénne baktérie sa môžu dostať do úst a hrdla jedlom alebo v dôsledku zlej hygieny. Staphylococcus aureus v hrdle dieťaťa môže spôsobiť stomatitídu, tonzilitídu alebo katarálnu tonzilitídu. Zjavnými príznakmi sú hnisavé útvary na sliznici, v ústach, začervenanie a opuch mandlí, ako aj syndróm intoxikácie.

Stafylokoková pneumónia

Veľká časť prípadov stafylokokovej infekcie má za následok zápalové procesy v dýchacom systéme. Jednou z takýchto komplikácií je stafylokoková pneumónia. Často sa stafylokok objaví u dieťaťa v dôsledku infekcie v pôrodnici alebo v nemocnici.

Spravidla sa rýchlo rozvíja ochorenie charakterizované výrazným poškodením pľúcneho tkaniva. Telo dieťaťa dostáva silnú intoxikáciu škodlivými látkami uvoľňovanými baktériami stafylokokov. To všetko sa prejavuje suchým kašľom, potením a opuchmi tváre. Spánok chorého dieťaťa je narušený a často plače a narieka.

Gastrointestinálne poruchy

Za obzvlášť nebezpečný dôsledok Staphylococcus aureus sa považujú aj akútne žalúdočné a črevné poruchy, ako je otrava jedlom, enteritída a enterokolitída. Väčšinou takéto ochorenia postihujú predčasne narodené deti alebo deti s extrémne slabou imunitou.

Baktérie, ktoré prenikajú do gastrointestinálneho traktu, vyvolávajú zápal bunkového tkaniva tráviaceho systému. Príznaky toho zahŕňajú kŕčovité bolesti brucha, riedku hlienovitú stolicu, ako aj nevoľnosť a vracanie rôzneho stupňa intenzity. Okrem toho telo zvyčajne reaguje na intoxikáciu zvýšením telesnej teploty.

Generalizovaná forma infekcie (sepsa)

Keď sa stafylokokové baktérie dostanú do krvného obehu, môže sa vyvinúť stafylokoková sepsa. Baktérie sa môžu dostať do tela novorodenca nielen cez ústa a dýchacie orgány, ale aj cez pupočnú ranu.

Z väčšej časti sa sepsa u novorodencov vyskytuje v miernej alebo subakútnej forme. V tomto prípade sú možné poruchy tráviaceho systému. V akútnej forme sa vyskytujú výrazné príznaky intoxikácie vrátane zimnice, vysokej horúčky a kožnej vyrážky. Akútna otrava stafylokokovými toxínmi, ktorá je niekedy komplikovaná tvorbou hnisavých ložísk vo vnútorných orgánoch, môže viesť k anémii.

Diagnóza ochorenia

Za normálnych podmienok nie je možné určiť povahu ochorenia, ako aj typ baktérií, ktoré ho spôsobili. Diagnózu stafylokokovej infekcie je možné vykonať iba v klinickom prostredí, ktoré poskytne nielen potrebné laboratórne testy a pomôže identifikovať prítomnosť stafylokoka, ale poskytne aj príležitosť chorému dieťaťu získať kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Diagnostické opatrenia určené na určenie typu patogénu zvyčajne zahŕňajú:

• Výsev biologického materiálu. Na kultiváciu sa vzorky odoberajú z oblastí kože postihnutých infekciou; výtery z úst a hrdla, ako aj z moču a výkalov. V prípade podozrenia na otravu jedlom sú laboratórne testované aj potravinové produkty, ktoré by s najväčšou pravdepodobnosťou mohli byť príčinou otravy.
• Bakterioskopická analýza. Pri aglutinačnej reakcii sa porovnaním intenzity reprodukcie kmeňov stafylokokov odobratých zo vzoriek a štandardných laboratórnych kmeňov robí záver o povahe infekcie. Okrem toho sa môžu použiť diagnostické metódy, ktoré pomáhajú odhaliť prítomnosť cudzorodých baktérií, ako je reťazová reakcia viacerých veľkostí, enzýmová imunoanalýza a latexová aglutinačná reakcia.
• Ak sa u dojčiat zistí stafylokok, odoberie sa na vyšetrenie aj materské mlieko matky. Ak sa potvrdí podozrenie na túto cestu infekcie, dieťa sa prenesie na umelé kŕmenie.

Stafylokok nájdený v krvi nie vždy naznačuje sepsu. Pri absencii proliferácie mikroorganizmov môžeme hovoriť len o prechodnej bakteriémii.

Liečba stafylokokov

Liečba stafylokoka u detí zahŕňa vystavenie komplexným terapeutickým metódam s predpisovaním liekov na vonkajšie a vnútorné použitie.

Liečba kožných lézií a slizníc

Pri lokálnej liečbe sa vyrážky, pustuly a rany ošetria antiseptikami. V boji proti baktériám Staphylococcus aureus poskytuje zvyčajná „zelená látka“ dobrý liečebný účinok. Na ošetrenie postihnutých oblastí pokožky sa používajú aj iné baktericídne činidlá - 70% roztok etylalkoholu, peroxid vodíka a masť Višnevského.

Ak je stafylokok v hltane alebo v ústach, na dezinfekciu môže byť dodatočne predpísané oplachovanie a umývanie nízkopercentnými roztokmi dezinfekčných prostriedkov. Terapeutické opatrenia v tomto smere môžu zahŕňať aj obklady a kúpele. Je potrebné čo najdôkladnejšie sledovať čistotu pokožky a nechtov dieťaťa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať hygiene predmetov pre domácnosť v jeho prostredí.

Antibiotická terapia

Určitá úloha pri liečbe stafylokokových infekcií je priradená liekom skupiny penicilínov. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že niektoré kmene baktérií majú značnú odolnosť voči antibiotikám, je potrebné pristupovať k užívaniu týchto liekov opatrne.

Vhodnosť liečby infekcie antibiotikami by mala byť založená na výsledkoch bakteriologickej analýzy a pri zohľadnení celkového stavu malého pacienta. Dnes sa v rámci antibiotickej terapie dajú využiť moderné lieky s kyselinou klavulanovou, ktoré dokážu eliminovať rezistenciu zlatého stafylokoka.

Metódy očkovania

Liečebné metódy boja proti Staphylococcus aureus zahŕňajú aj použitie antistafylokokových činidiel, ako je imunoglobulín, antistafylokoková plazma alebo roztoky so stafylokokovým bakteriofágom. Tieto lieky sa zvyčajne podávajú intramuskulárne a obsahujú protilátky alebo iné mikroorganizmy, ktoré dokážu neutralizovať stafylokokové baktérie.

Detoxikačná terapia

V rámci detoxikačnej terapie stafylokokovej sepsy sa využívajú krvné transfúzie. Typickým darcom je jeden z rodičov dieťaťa, ktorý bol predtým zaočkovaný.

Viacnásobné zápalové kožné lézie s bohatým exsudátom môžu byť dôvodom na operáciu.

Posilnenie imunitného systému

Na zvýšenie vlastného potenciálu tela sú predpísané vitamíny a minerály. Doplnením chýbajúcich prospešných prvkov sa zlepšuje metabolizmus a imunitný systém môže dostať impulz, aby odolal infekcii. Na ten istý účel je možné použiť aj imunostimulačné lieky.

Prevencia

Hlavnou úlohou prevencie stafylokokovej infekcie je posilnenie imunity dieťaťa a odstránenie negatívnych faktorov, ktoré oslabujú obranyschopnosť tela.

Preventívne metódy by mali byť založené na nasledujúcich bodoch:

• pozorná pozornosť k hygienickým pravidlám, rozvoj zručností v oblasti čistoty u dieťaťa;
• zdravá strava bohatá na prospešné mikroelementy;
• rozvoj fyzickej aktivity, prechádzky na čerstvom vzduchu;
• otužovanie (pre deti predškolského a základného školského veku).

Vzhľadom na veľké nebezpečenstvo stafylokokovej infekcie je mimoriadne dôležité prijať množstvo opatrení na prevenciu infekcie. Starostlivosť o zdravie dieťaťa by sa mala začať v období vnútromaternicového vývoja. Tehotné ženy musia podstúpiť lekárske sledovanie, a to aj na prítomnosť cudzích baktérií a vírusov v tele.

Záver

Stafylokok patrí do kategórie najnebezpečnejších infekčných chorôb. Pri diagnostikovaní stafylokokovej infekcie by ste mali prísne dodržiavať pokyny lekára a nepoužívať neopodstatnené metódy samoliečby.

Aby sa zabránilo infekcii, pri absencii kontraindikácií by mali byť deti očkované proti stafylokokom. A, samozrejme, nezabudnite na pravidlá hygieny a iné metódy prevencie.

Stafylokok u detí, vrátane novorodencov a dojčiat, je pre lekárov obzvlášť znepokojujúci. Stafylokoková infekcia zostáva už mnoho rokov jedným z najdôležitejších zdravotných problémov.

Stafylokok ( Staphylococcus aureus) postihuje kožu a podkožie, sliznice a vnútorné orgány. Na vývoj dieťaťa má vplyv nedokonalosť imunitného systému malých detí, rozšírené používanie antibiotík s následným rozvojom dysbiózy, oslabená imunita. Z 27 kmeňov stafylokokov predstavujú najväčšie nebezpečenstvo pre človeka len 3 kmene. Najväčším nebezpečenstvom pre dieťa je zlatý stafylokok.

Ryža. 1. Patogénny stafylokok vylučuje mnohé látky, ktoré umožňujú tomuto druhu mikróbov prežiť v tele dieťaťa a poškodzovať jeho orgány a tkanivá.

Epidemiológia

Infekciu šíria pacienti a nosiči patogénnych kmeňov stafylokokov. Najnebezpečnejšie sú otvorené hnisavé ložiská, zápal pľúc a črevné poruchy stafylokokovej povahy u pacientov z detského prostredia. Choré deti vo výške choroby sú tiež zdrojom patogénnych kmeňov stafylokokov. Zdraví nosiči pracujúci v zdravotníckych zariadeniach, pôrodniciach a stravovacích jednotkách sú najnebezpečnejšími šíriteľmi infekcie.

• Stafylokok sa u novorodencov a dojčiat prejavuje vo forme vezikulopustulózy, mnohopočetných abscesov, epidemického pemfigu novorodencov a exfoliatívnej dermatitídy (Ritterova choroba).
• Stafylokok u starších detí sa prejavuje vo forme folikulitídy, pyodermie, vriedkov, karbunkov, hidradenitídy a flegmóny.
• Pri postihnutí slizníc sa stafylokoková infekcia u detí prejavuje vo forme nádchy, stomatitídy, angíny, laryngitídy a konjunktivitídy.
• Keď sú vnútorné orgány infikované stafylokokmi, infekcia sa prejavuje vo forme pneumónie, gastroenteritídy, enterokolitídy, osteomyelitídy atď.

Ako sa stafylokoková infekcia prenáša na deti?

• Stafylokoky sa na novorodencov prenášajú od matky v prenatálnom období, počas pôrodu infikovanými pôrodnými cestami a v novorodeneckom období.
• Stafylokoky sa prenášajú na novorodencov a deti v prvých mesiacoch života kontaktom prostredníctvom rúk lekárov, matiek, ošetrovacích predmetov a spodnej bielizne.
• Deti prvého roku života sa nakazia infikovaným mliekom od matky trpiacej mastitídou a mliečnymi formami kontaminovanými baktériami.
• Staršie deti sa často nakazia konzumáciou kontaminovaných potravín. Stafylokokové toxíny nemenia vôňu, chuť ani vzhľad potravín.
• Vzdušná cesta infekcie sa vyskytuje iba v bezprostrednej blízkosti zdroja infekcie a v dôsledku toho dochádza ku kolonizácii stafylokokov v nosovej dutine a orofaryngu.

Ryža. 2. Na fotografii sú prasknuté bradavky u dojčiacej matky zdrojom infekcie zlatým stafylokokom u dojčiat.

Ryža. 3. Na fotografii je mastitída u dojčiacej matky zdrojom infekcie Staphylococcus aureus u dojčiat.

Dôvody náchylnosti novorodencov a dojčiat na stafylokokovú infekciu

• Slabosť antibakteriálnej imunity. U novorodencov sa nevytvára sekrečný imunoglobulín A, ktorý chráni deti pred bakteriálnymi infekciami, a baktericídne vlastnosti slín sú extrémne slabé.
• Sliznice a koža novorodencov a dojčiat majú zvýšenú zraniteľnosť.
• K rozvoju stafylokokovej infekcie prispieva exsudatívna diatéza, podvýživa, umelé kŕmenie, dlhodobé užívanie antibiotík a hormonálnych liekov.

Ryža. 4. Hypotrofia je jedným z faktorov rozvoja stafylokokovej infekcie u detí.

Príznaky stafylokokovej infekcie u detí

Kožné lézie spôsobené stafylokokovou infekciou u novorodencov a dojčiat

Najčastejšie stafylokoková infekcia u detí postihuje kožu a podkožné tkanivo (stafyloderma). Choroba sa vyvíja rýchlo, zápalové ložiská sú náchylné na hnisanie.

Šírenie stafylokokovej infekcie u novorodencov a dojčiat je spojené so štrukturálnymi znakmi ich kože.

• Keratinocyty bazálnej vrstvy ešte nie sú pevne spojené medzi sebou a s bazálnou membránou.
• U novorodencov je pH pokožky neutrálne, teda priaznivejšie pre šírenie infekcie.
• Prítomnosť veľkého počtu potných žliaz u novorodencov a dojčiat (12-krát viac ako u dospelých), ktoré poskytujú zvýšené potenie.
• Vývoj stafylokokovej infekcie uľahčujú štrukturálne znaky potných žliaz u detí, ktorých vylučovacie kanály sú rozšírené a rovné.

Vesikulopustulóza u novorodencov a dojčiat

Staphylococcus aureus u detí (novorodencov a dojčiat). Miliaria a vezikulopustulóza sú úzko súvisiace stavy rovnakého zápalového procesu lokalizovaného v potných žľazách. Miliaria je fyziologický stav. Jeho spúšťačom je zvýšená funkcia potných žliaz, ktorá sa pozoruje od konca prvého mesiaca života do 1,5 – 2 rokov života dieťaťa. Malé červenkasté papuly, ktoré sa najčastejšie objavujú na pokožke hlavy, hrudníku, krku a chrbte, sú rozšírené ústie vývodov ekrinných potných žliaz.

S purulentným zápalom úst potných žliaz na pozadí miliárií sa vyvíja vezikulopustulóza. Pustuly veľkosti zrnka prosa sú naplnené mliečnym obsahom a sú obklopené aureolou hyperémie. Keď sa infekcia rozšíri hlboko do žliaz, vyvinú sa viaceré abscesy.

Ryža. 5. Fotografia ukazuje tepelnú vyrážku u dojčiat. Jeho spúšťačom je zvýšená funkcia potných žliaz.

Ryža. 6. Na fotografii je vezikulopustulóza jedným z príznakov stafylokokovej infekcie u dojčiat.

Mnohopočetné abscesy u detí (Fingerova pseudofurunkulóza)

Ochorenie sa môže vyskytnúť primárne alebo môže byť pokračovaním vezikulopustulózy. Ochorenie je charakterizované postihnutím potných žliaz a dokonca celého glomerulu žliaz vo vylučovacích cestách. Na temene, zadku, chrbte a vnútornej strane stehien sa objavujú uzliny a väčšie (1 - 2 cm) uzliny, ktorých koža sa stáva modročervenou a stenčuje sa. Po otvorení infiltrátov sa uvoľní hustý hnis. K hojeniu dochádza jazvou. Rizikovými faktormi ochorenia sú hypotrofia, krivica, nadmerné potenie, anémia a hypovitaminóza.

Ryža. 7. Na fotografii Staphylococcus aureus u novorodencov - mnohopočetné abscesy u detí (Fingerova pseudofurunkulóza).

Epidemický pemfigus novorodencov

Epidemický pemfigus novorodencov sa vyskytuje v prvom týždni života dieťaťa a je povrchovou, rozšírenou hnisavou léziou kože. Pemfigus novorodencov je vysoko nákazlivé ochorenie.

Zdrojom pyogénnych mikróbov (stafylokoky a streptokoky) sú pôrodné cesty a hnisavá infekcia u matky, infekcia personálu a detí, ošetrovacie predmety, plienky a okolitý vzduch. Choroba prebieha vo vlnách, pričom každých 7-10 dní sa objavujú nové vyrážky, čo je u dieťaťa sprevádzané dyspepsiou a vracaním.

Choroba prechádza niekoľkými štádiami vývoja. Najprv sa objavia červené škvrny, namiesto ktorých sa čoskoro vytvoria bubliny naplnené čírou tekutinou. Potom sa kvapalina stáva hnisavou a pľuzgiere prasknú. Namiesto bublín sa tvoria kôry. K hojeniu dochádza bez zjazvenia. Čím väčšia je postihnutá oblasť, tým závažnejšie je ochorenie. V závažných prípadoch ochorenia sa na slizniciach nosa a úst objavujú pľuzgiere.

Ryža. 8. Na fotografii je Staphylococcus aureus u novorodencov pemfigus novorodenca.

Exfoliatívna dermatitída (Ritterova choroba)

Neonatálna exfoliatívna dermatitída je malígna forma pemfigu. Predčasne narodené deti sú ohrozené. Choroba je ťažká a dlhotrvajúca, sprevádzaná vysokou horúčkou a príznakmi intoxikácie. Ochorenie je obzvlášť závažné u veľmi malých detí. Majú rozsiahle oblasti poškodenia. U detí vo veku 2 až 3 roky choroba postupuje priaznivejšie.

Ryža. 9. Stafylokok u novorodencov môže spôsobiť exfoliatívnu dermatitídu novorodencov. Na veľkých plochách hyperemickej kože sa tvoria veľké pľuzgiere naplnené seróznou tekutinou. Keď sa otvoria, odkryjú sa veľké oblasti poškodenia kože. Odlupujúca sa epidermis má vzhľad bieleho okraja.

Celulitída novorodencov

Stafylokok môže spôsobiť celulitídu u novorodencov. Podporuje prenikanie stafylokokov do podkožnej tukovej vrstvy pyodermie. Flegmóna sa vyvíja na 5. – 8. deň choroby s vysokou (až 39 °) telesnou teplotou. Najčastejšie sa flegmóna objavuje na chrbte v bedrovej a krížovej oblasti. Spočiatku sa objaví červená škvrna, ktorej veľkosť sa rýchlo zväčšuje. Príznaky intoxikácie sa zvyšujú. Pod červenou škvrnou je cítiť zhutnenie, v strede ktorého sa rýchlo objaví kolísanie. Keď sa absces otvorí, uvoľní sa hnis. Hojenie je pomalé. Ak je priebeh nepriaznivý, ochorenie sa komplikuje rozvojom sepsy.

Neonatálna mastitída

Stafylokok môže preniknúť do tkanív orgánu cez poškodené oblasti kože alebo kanálikov mliečnej žľazy a infikovať ich. V tomto prípade sa zapálená mliečna žľaza zväčšuje a pri palpácii sa stáva prudko bolestivou. Postupom času sa objavuje fluktuácia. Včasná a adekvátna liečba vedie k uzdraveniu. V opačnom prípade sa vyvinie flegmóna.

Ryža. 10. Stafylokok u novorodenca môže spôsobiť mastitídu.

Kožné lézie v dôsledku stafylokokovej infekcie u starších detí

Ryža. 11. Fotografia zobrazuje pyodermiu u detí. Pri infekcii Staphylococcus aureus a Streptococcus sa na koži najskôr objavia červené škvrny. Potom sa na ich mieste objavia bubliny s hnisavým obsahom, ktoré rýchlo prasknú. Namiesto bublín sa objavujú chrasty, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú „medové kôrky“.

Ryža. 12. Na fotografii je pyodermia u starších detí. Infekcia povrchových oblastí kože Staphylococcus aureus a streptokokmi.

Ryža. 13. Jačmeň na oku je charakterizovaný vývojom zápalového procesu v koreňoch mihalníc alebo mazových žliaz. Staphylococcus aureus je najčastejšou príčinou ochorenia.

Ryža. 14. Na fotografii je vriedok jedným z príznakov stafylokokovej infekcie u detí. Pri furunkulách je postihnutý vlasový folikul a vzniká masívny infiltrát.

Ryža. 15. Na fotografii je absces (nahromadenie hnisu v mäkkých tkanivách) príznakom infekcie spôsobenej Staphylococcus aureus.

Ryža. 16. Na fotografii je flegmóna obežnej dráhy dieťaťa. Staphylococcus aureus je hlavnou príčinou ochorenia. Choroba sa vyvíja v dôsledku šírenia mikróbov z kožných lézií do vlákien a spojivového tkaniva.

Poškodenie slizníc v dôsledku stafylokokovej infekcie

Ryža. 17. Stafylokok v ústach. Aftózna stomatitída je jedným z jej prejavov.

Ryža. 18. Staphylococcus aureus v ústach detí často spôsobuje abscesy a odontogénnu periostitídu. Vstupnou bránou pre infekciu sú choré zuby.

Ryža. 19. Staphylococcus aureus v ústach detí môže spôsobiť faryngitídu, zápal krčných mandlí (obrázok vľavo) a vznik peritonsilárnych abscesov (obrázok vpravo).

Ryža. 20. Staphylococcus aureus u detí je často príčinou konjunktivitídy.

Ryža. 21. Staphylococcus aureus v ústach detí môže spôsobiť laryngitídu. Laryngitída sa najčastejšie vyvíja u detí mladších ako 3 roky na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie.

Ryža. 22. Stafylokok u detí môže spôsobiť ochorenie stredného ucha a labyrintitídu.

Poškodenie vnútorných orgánov stafylokokovej povahy u detí

Ryža. 23. Na fotografii je zápal pľúc u detí. Stafylokoková pneumónia sa vyskytuje častejšie u malých detí. Spúšťacím mechanizmom je akútna respiračná vírusová infekcia. Infekcia preniká do pľúcneho tkaniva z ložísk stafylokokovej infekcie. Ochorenie je ťažké a často smrteľné.

Stafylokokové lézie žalúdka a čriev u detí

Otrava jedlom

Stafylokok u dojčiat môže spôsobiť vývoj. Stafylokoky prenikajú do gastrointestinálneho traktu dieťaťa s jedlom.

Bakteriálne enterotoxíny spôsobujú zápaly žalúdka a tenkého čreva. Hlavné sú tekuté, vodnaté stolice s hlienom, kŕčovité bolesti v epigastrickej oblasti a pozdĺž hrubého čreva, nevoľnosť a vracanie rôznej závažnosti. Syndróm horúčky a intoxikácie sa vyvíja v reakcii na zavedenie stafylokokov a účinkov ich toxínov na ľudské telo. Charakteristickým znakom otravy jedlom je náhly nástup a krátke trvanie choroby. V prípadoch dlhodobej konzumácie potravinových produktov obsahujúcich mikróby sa otrava jedlom môže vyskytnúť aj ako chronické ochorenie.

Stafylokoky sa môžu dostať do gastrointestinálneho traktu dieťaťa prostredníctvom hračiek, rúk zdravotníckeho personálu, predmetov starostlivosti atď., ktoré sú infikované mikróbmi. V tomto prípade sa do tela dieťaťa dostane len málo mikróbov, v dôsledku čoho sa choroba vyvíja pomaly. Príznaky intoxikácie a poškodenia čriev závisia od množstva enterotoxínov vstupujúcich do krvi, rýchlosti mikrobiálnej reprodukcie a stavu imunity dieťaťa.

Otrava jedlom

Toxikózy sú otravy jedlom, ku ktorým dochádza pri konzumácii potravín kontaminovaných toxínmi určitých skupín mikróbov. Stafylokoková toxikóza je bežnejšia u starších detí a o niečo menej častá u detí v prvom roku života. Choroba začína 2 až 5 hodín po zjedení kontaminovaného jedla. Zvracanie a ostrá bolesť v epigastrickej oblasti sú výraznými príznakmi toxikózy. Hnačka a horúčka často chýbajú.

Pri ťažkej toxikóze sa objavuje hnačka a vracanie, zvyšujú sa príznaky intoxikácie a objavuje sa krv v stolici. Rýchlo nastupuje dehydratácia a vzniká acidóza. U dojčiat môže byť ochorenie smrteľné.

Sekundárna enteritída a enterokolitída

Stafylokok u detí prvého roku života môže spôsobiť rozvoj sekundárnej enteritídy a enterokolitídy, keď mikróby vstupujú do čriev z pľúc, obličiek a iných orgánov, kde sú lokalizované ložiská infekcie. Choroba postupuje vo vlnách. Riedka stolica, zvýšená telesná teplota a odmietanie jedla sú hlavnými príznakmi ochorenia.

Ryža. 24. Stafylokok u detí je často príčinou otravy jedlom.

Stafylokoková sepsa

Stafylokok u novorodencov môže spôsobiť rozvoj stafylokokovej sepsy (infekcia tela baktériami, ktoré sa dostali do krvi). Baktérie sa môžu dostať do tela novorodenca cez pupočnú ranu, kožu, pľúca, mandle atď. Ochorenie môže byť akútne, s vysokou telesnou teplotou, zimnicou, ťažkou intoxikáciou a vyrážkami na koži. Vo vnútorných orgánoch sa objavujú hnisavé ohniská. U dieťaťa sa rozvinie anémia a chudne. Častejšie sa však u novorodencov vyskytuje subakútny a pomalý priebeh sepsy. Ich ochorenie sa často prejavuje poruchami v gastrointestinálnom trakte.

Dlhodobá intoxikácia, zvýšená telesná teplota, prítomnosť hnisavých ložísk, zvyšujúca sa anémia, slabý prírastok hmotnosti sú hlavnými diagnostickými príznakmi sepsy u novorodencov. Diagnóza je potvrdená detekciou patogénov v krvi a materiáli z hnisavých ložísk.

Ryža. 25. Baktérie sa môžu dostať do tela novorodenca cez pupočnú ranu.

Diagnóza stafylokokovej infekcie

• Diagnóza infekčného ochorenia je založená na detekcii patogénu alebo jeho toxínov. Na potvrdenie diagnózy ochorenia stafylokokovej povahy sa používajú bakteriologické metódy výskumu - bakterioskopia a kultivácia biologického materiálu. Materiálom pre plodiny môžu byť škrabance z postihnutých oblastí kože, krvi, moču, exsudátu a výkalov. V prípade otravy jedlom sa patogén izoluje z podozrivých produktov otravy.
• Zvýšenie titra protilátok počas RA s autostrainom a muzeálnym kmeňom stafylokoka nepochybne naznačuje stafylokokovú povahu ochorenia.
• Zvýšenie titra antistafylolyzínu a antitoxínu počas neutralizačnej reakcie toxínu s antitoxínom tiež naznačuje stafylokokovú povahu ochorenia.
• V súčasnosti sú široko používané metódy ako PCR, ELISA a RLA.

Ryža. 26. Fotografia ukazuje Staphylococcus aureus pod mikroskopom.

Ryža. 27. Na fotografii je pohľad na stafylokokové kolónie izolované počas kultivácie materského mlieka.

Prečítajte si viac o liečbe stafylokokových infekcií v článku

Články v sekcii "Stafylokoková infekcia"Najpopulárnejší

Klinický obraz ochorenia sa môže líšiť v závislosti od mnohých faktorov. Špecifické prejavy stafylokokovej infekcie sú ovplyvnené typom baktérie, vekom dieťaťa, jeho celkovým stavom a stavom imunitného systému, oblasťou bakteriálneho poškodenia, ako aj prítomnosťou predchádzajúcich alebo súčasných ochorení.

Rozpoznať stafylokokovú infekciu v počiatočných štádiách nie je jednoduché, keďže príznaky ochorenia sú podobné ako pri iných, ľahších ochoreniach. Najvýraznejšie príznaky, spôsobené okrem iného aj imunitnou reakciou, zaznamenávame pri infekcii zlatým stafylokokom.

Kožné lézie

Vo väčšine prípadov vedie Staphylococcus aureus u detí k znateľnému poškodeniu kožného tkaniva a podkožného tkaniva. Symptómy sa prejavujú pomerne rýchlo a zreteľne v dôsledku určitých štrukturálnych znakov kožného tkaniva v tele dieťaťa, ako sú: slabé spojenia bazálnych vrstiev, neutrálne pH, čo je priaznivá podmienka pre množenie baktérií; veľké množstvo potných žliaz, ako aj špecifiká ich štruktúry.

Staphylococcus aureus u detí od prvého mesiaca do 1,5-2 rokov sa často prejavuje vo forme pichľavosti a vezikulopustulózy. Tieto dva príznaky môžu spolu súvisieť. Vzhľad pichľavého tepla je spôsobený zvýšeným potením s pomalým odparovaním potu. Tento stav je charakterizovaný malými červenkastými pľuzgiermi, ktoré sa objavujú pri otvoroch potných žliaz. Takéto začervenanie kože si môžete všimnúť najčastejšie na hlave, krku, hrudníku či chrbte.

Miliaria je často komplikovaná pustulóznym zápalom. Tento príznak (vezikulopustulóza) je vyjadrený v hyperemických oblastiach kože okolo pustúl, pustulárnych útvarov naplnených priehľadným obsahom. Bez správnej liečby môže šírenie zápalu viesť k abscesom.

Stafylokokovým poškodeniam podliehajú aj sliznice. Prítomnosť stafylokoka v nose dieťaťa so zdravým imunitným systémom ešte nie je známkou choroby. K patologickým stavom dochádza až pri oslabení obranyschopnosti organizmu.

Patogénne baktérie sa môžu dostať do úst a hrdla jedlom alebo v dôsledku zlej hygieny. Staphylococcus aureus v hrdle dieťaťa môže spôsobiť stomatitídu, tonzilitídu alebo katarálnu tonzilitídu. Zjavnými príznakmi sú hnisavé útvary na sliznici, v ústach, začervenanie a opuch mandlí, ako aj syndróm intoxikácie.

Veľká časť prípadov stafylokokovej infekcie má za následok zápalové procesy v dýchacom systéme. Jednou z takýchto komplikácií je stafylokoková pneumónia. Často sa stafylokok objaví u dieťaťa v dôsledku infekcie v pôrodnici alebo v nemocnici.

Spravidla sa rýchlo rozvíja ochorenie charakterizované výrazným poškodením pľúcneho tkaniva. Telo dieťaťa dostáva silnú intoxikáciu škodlivými látkami uvoľňovanými baktériami stafylokokov. To všetko sa prejavuje suchým kašľom, potením a opuchmi tváre. Spánok chorého dieťaťa je narušený a často plače a narieka.

Za obzvlášť nebezpečný dôsledok Staphylococcus aureus sa považujú aj akútne žalúdočné a črevné poruchy, ako je otrava jedlom, enteritída a enterokolitída. Väčšinou takéto ochorenia postihujú predčasne narodené deti alebo deti s extrémne slabou imunitou.

Baktérie, ktoré prenikajú do gastrointestinálneho traktu, vyvolávajú zápal bunkového tkaniva tráviaceho systému. Príznaky toho zahŕňajú kŕčovité bolesti brucha, riedku hlienovitú stolicu, ako aj nevoľnosť a vracanie rôzneho stupňa intenzity. Okrem toho telo zvyčajne reaguje na intoxikáciu zvýšením telesnej teploty.

Keď sa stafylokokové baktérie dostanú do krvného obehu, môže sa vyvinúť stafylokoková sepsa. Baktérie sa môžu dostať do tela novorodenca nielen cez ústa a dýchacie orgány, ale aj cez pupočnú ranu.

Z väčšej časti sa sepsa u novorodencov vyskytuje v miernej alebo subakútnej forme. V tomto prípade sú možné poruchy tráviaceho systému. V akútnej forme sa vyskytujú výrazné príznaky intoxikácie vrátane zimnice, vysokej horúčky a kožnej vyrážky. Akútna otrava stafylokokovými toxínmi, ktorá je niekedy komplikovaná tvorbou hnisavých ložísk vo vnútorných orgánoch, môže viesť k anémii.

Vzhľadom na to, že antibakteriálne látky sa stali dostupnými a predpisujú sa veľmi často, vznikol problém narušenia normálnej črevnej mikroflóry. Toto je najdôležitejší faktor vysvetľujúci šírenie stafylokoka u detí.

Stafylokoková infekcia sa vyskytuje najmä v ranom detstve alebo u tých detí, ktorých imunitný systém je oslabený chronickými ochoreniami. V dôsledku toho dochádza k aktivácii a šíreniu oportúnnej flóry po celom tele.

Keďže 70 a viac percent celkovej imunity je bežne sústredených v ľudskom čreve, stafylokok sa u detí vyvíja takmer bez prekážok, bez toho, aby na svojej ceste narazil na prekážky.

Normálne má viac ako 80 % rôznych kmeňov stafylokokov izolovaných od zdravých ľudí rezistenciu (rezistenciu) na aspoň jedno antibakteriálne činidlo. Stafylokok odobratý pacientom je odolný voči najmenej šiestim antibiotikám.

To isté možno povedať o zdravotníckom personále. Stafylokok odobratý z hrdla alebo nosa zdravotníckych pracovníkov je odolný najmenej voči trom antibiotikám.

Je zrejmé, že preventívne užívanie antibiotík nielenže nezachráni hnisavé-septické komplikácie a infekcie, ale tiež výrazne zníži imunitnú reaktivitu tela v dôsledku účinku týchto liekov na črevnú flóru dieťaťa.

Stafylokok sa vyskytuje u detí v krku, očiach, nose, prenášajú ho zdraví aj chorí nosiči. Nosiči infekcie môžu byť skutočnými nosičmi, to znamená, že počas vyšetrenia sa zistí, že majú rovnaký sérotyp. Preprava môže byť dočasná alebo trvalá.

Cesty prenosu stafylokoka v detstve

Príznaky stafylokoka u detí sú charakterizované generalizovanými (všeobecnými) a lokálnymi prejavmi. Tie obsahujú:

• rôzne typy pneumónie;
• meningitída;
• sepsa;
• abscesy;
• enterokolitída;
• myokarditída a endokarditída;
• hnisavé a zápalové ochorenia kože a podkožného tuku.

Často sú takéto ochorenia spôsobené zmiešanou formou baktérií, to znamená, že okrem stafylokokov sa vyskytujú aj iné druhy mikroorganizmov (salmonela, streptokoky a iné). Keď dôjde ku kombinácii mikroorganizmov, príznaky ochorenia sú závažnejšie.

Tento mikrób spôsobuje hnisavú endokarditídu v 70% prípadov a je zistený u 100% detí s hnisavými ochoreniami kože a podkožného tuku.

Zápal pľúc

Charakteristickým znakom stafylokoka v detstve je tendencia infekcie generalizovať. Sepsa sa teda často vyskytuje u novorodencov v dôsledku stafylokokovej infekcie. V 65% prípadov tieto baktérie postihujú dýchacie cesty (zápal pľúc, tonzilitída).

Pri stafylokokovej pneumónii a iných prejavoch tejto infekcie je možné nadviazať spojenie s pustulóznymi léziami kože, kontaktom s rodinnými príslušníkmi, infekciou v materskej škole alebo pôrodnici.

Pri pneumónii spôsobenej stafylokokom sú príznaky bleskové. Preto u dieťaťa s pneumóniou rýchlo dochádza k deštrukcii pľúcneho tkaniva, teda k pneumotoraxu a zlyhaniu dýchania.

Je dosť ťažké vyliečiť takýto zápal pľúc.

Pneumónia ako znak vývoja stafylokoka v tele dieťaťa

Enterokolitída

Stafylokok u dojčiat sa prejavuje ako enterokolitída. Tvorí asi 30 % všetkých črevných infekcií. Táto choroba sa považuje za najzávažnejšiu. Úmrtnosť dosahuje 10-15%.

Ochorenie sa vyskytuje u detí do 6 mesiacov s anamnézou nepriaznivých faktorov (nezrelosť, rôzne typy vrodených anomálií, umelé kŕmenie, podvýživa, predchádzajúce vírusové infekcie, liečba antibakteriálnymi látkami).

Počas vyšetrenia sa zistí stafylokok v stolici dieťaťa a špecifické príznaky: hnačka postriekaná krvou, dehydratácia. Preto sa choroba primárne považuje za patológiu normálneho stavu črevnej mikroflóry. V dôsledku toho je znížená imunitná reaktivita a odolnosť dieťaťa voči respiračným ochoreniam.

Zápal mozgových blán u detí je charakterizovaný ťažkým priebehom a zapojením iných častí centrálneho nervového systému do patologického procesu. Stafylokoková meningitída sa vyskytuje v 5% prípadov. Choroba je smrteľná.

Diagnostika

Diagnóza stafylokokovej infekcie sa robí vyšetrením obsahu čreva (stolice), krvi alebo moču. Tento mikroorganizmus možno zistiť aj v spúte.

Krvný test na prítomnosť stafylokoka by sa mal vykonať na vrchole akútneho febrilného stavu.

Priama transfúzia darcovskej krvi deťom so stafylokokovou infekciou

Stafylokok u dieťaťa môžete liečiť nasledovne:

• antibiotiká (v stredných dávkach);
• priama transfúzia darcovskej krvi;
• stafylokokový toxoid;
• stafylokokový bakteriofág;
• autovakcína.

Účinnosť liečby závisí od včasnej diagnózy infekcie a čo najskoršieho začatia liečby komplexnými antistafylokokovými liekmi. Správna starostlivosť o dieťa je veľmi dôležitá.

Najúčinnejšie antibiotiká:

• aminoglykozidy (Kanamycín a Gentamicín);
• semisyntetické penicilíny (Meticilín, Oxacilín, Ampiox);
• fluorochinolóny (Levofloxacín, Ciprofloxacín);
• karbapenémy (Meropenem, Ertapeném).

Antibakteriálne látky by sa mali používať veľmi opatrne a s dodatočnou liečbou liekmi, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru.

Liek Kanamycín

Pre adekvátnu liečbu v akútnom období je potrebné použiť pasívnu imunizáciu:

• transfúzia krvi od kontrolovaného darcu;
• intravenózne podanie plazmy a imunoglobulínu proti stafylokokom.

Symptomatická liečba je zameraná na zmiernenie intoxikácie a ochranu vnútorných orgánov. V prípade potreby (žiadne výsledky konzervatívnej liečby) sa vykonáva chirurgická liečba zameraná na mechanickú elimináciu zdroja infekcie.

Po zlepšení celkového stavu dieťaťa sa používajú prostriedky na aktívnu imunizáciu (stafylokokový toxoid), ako aj autovakcína (očkovanie protilátkami izolovanými z krvi pacienta) alebo bakteriofág. Tieto lieky sú kombinované s vitamínmi a inými biologickými látkami. Deti tiež potrebujú špeciálnu diétu:

• ľahšie stráviteľné bielkoviny;
• 2/3 objemu sacharidov sú zložité, 1/3 jednoduché;
• čerstvé ovocie, bobule, zelenina;
• pitie veľkého množstva tekutín (čaje, kompóty, želé, mliečne nápoje).

Prevencia

Diagnóza ochorenia

Za normálnych podmienok nie je možné určiť povahu ochorenia, ako aj typ baktérií, ktoré ho spôsobili. Diagnózu stafylokokovej infekcie je možné vykonať iba v klinickom prostredí, ktoré poskytne nielen potrebné laboratórne testy a pomôže identifikovať prítomnosť stafylokoka, ale poskytne aj príležitosť chorému dieťaťu získať kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Diagnostické opatrenia určené na určenie typu patogénu zvyčajne zahŕňajú:

• Výsev biologického materiálu. Na kultiváciu sa vzorky odoberajú z oblastí kože postihnutých infekciou; výtery z úst a hrdla, ako aj z moču a výkalov. V prípade podozrenia na otravu jedlom sú laboratórne testované aj potravinové produkty, ktoré by s najväčšou pravdepodobnosťou mohli byť príčinou otravy.
• Bakterioskopická analýza. Pri aglutinačnej reakcii sa porovnaním intenzity reprodukcie kmeňov stafylokokov odobratých zo vzoriek a štandardných laboratórnych kmeňov robí záver o povahe infekcie. Okrem toho sa môžu použiť diagnostické metódy, ktoré pomáhajú odhaliť prítomnosť cudzorodých baktérií, ako je reťazová reakcia viacerých veľkostí, enzýmová imunoanalýza a latexová aglutinačná reakcia.
• Ak sa u dojčiat zistí stafylokok, odoberie sa na vyšetrenie aj materské mlieko matky. Ak sa potvrdí podozrenie na túto cestu infekcie, dieťa sa prenesie na umelé kŕmenie.

Stafylokok nájdený v krvi nie vždy naznačuje sepsu. Pri absencii proliferácie mikroorganizmov môžeme hovoriť len o prechodnej bakteriémii.

Ak sa zlatý stafylokok dostane do oslabeného organizmu dieťaťa, jeho príznaky sa zistia už v prvý deň: (podrobnejšie v článku: príznaky zlatého stafylokoka v nose dieťaťa)

• riedka stolica;
• zvracať;
• nedostatok chuti do jedla;
• letargia, slabosť;
• pustuly a vriedky na epidermis;
• bolesť v nazofarynxe;
• opuch.

Samotná fráza „stafylokok u detí“ spôsobuje medzi rodičmi úzkosť a niekedy aj paniku. Medzitým si vývoj nebezpečnej stafylokokovej infekcie vyžaduje špecifické podmienky, ktoré sa, napodiv, najčastejšie vyskytujú v zdravotníckych zariadeniach. Takže, čo je to strašné „beštie“ - stafylokok a ako ohrozuje zdravie detí?

Niektoré druhy stafylokokov sú mimoriadne nebezpečné pre zdravie detí, ich liečba trvá dlho a „únavne“. Preto je veľmi dôležité, aby rodičia vedeli, za akých podmienok sa stafylokoky „transformujú“ na stafylokokovú infekciu.

Aký druh „šelmy“ je stafylokok?

Stafylokok je baktéria, špeciálny mikrób. Koexistuje s ľuďmi tak blízko ako stovky iných mikroorganizmov. Existuje veľké množstvo druhov stafylokokov - dnes už lekári poznajú asi 27 druhov tohto mikróbu. Z nich asi 14 neustále žije na koži a v ľudskom tele a z týchto 14 sú považované za potenciálne nebezpečné pre ľudské zdravie len 3. Navyše v ľudskom tele (a najmä v dieťati) nie je žiadny orgán, v ktorom by stafylokok nemôže žiť a rozmnožovať sa.

Stafylokok u detí môže spôsobiť impozantné množstvo rôznych ochorení - od bežného pupienka na koži až po zápal obličiek, od črevnej infekcie až po hnisavú meningitídu atď. Existujú aj „boláky“, ktoré spôsobuje iba stafylokok (a najčastejšie zlatý stafylokok) a žiadny iný mikrób – napríklad jačmeň v oku, vriedok na koži a iné.

Nie je však dôvod sa vopred báť. Keďže (opakujeme!) len tri druhy stafylokokov sú skutočne nebezpečné pre zdravie dospelých a detí. Navyše ani ich detekcia v ľudskom tele neznamená rozvoj infekcie – pre vznik ochorenia sú potrebné špeciálne podmienky. Hlavným je oslabená imunita.

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) má najmenej 65 % mestskej populácie (vrátane detí od novorodeneckého veku) neustále prítomný stafylokok na koži. V ďalších 20% sa tento mikrób objavuje sporadicky.

Navyše, podľa tej istej WHO jeden z typov nebezpečných stafylokokov - a to Staphylococcus aureus - najčastejšie spôsobuje infekčné ochorenie u ľudí, ktorí sú v nemocnici (asi 35% všetkých prípadov Staphylococcus aureus u detí je registrovaných v nemocniciach).

Jednoducho povedané, najväčšia šanca na zachytenie zlatého stafylokoka nie je len tak hocikde, ale na nemocničnom oddelení. Koniec koncov, jednou z podmienok potenciálneho rozvoja infekcie je oslabený organizmus s nízkou imunitou. Kde sa „zbierajú“ ľudia (vrátane detí!) s oslabeným imunitným systémom? Samozrejme, v nemocniciach...

Stafylokok a stafylokoková infekcia u detí sú zásadne odlišné veci!

Prítomnosť stafylokoka v tele dieťaťa nie je ani zďaleka dôvodom na paniku a behanie po lekárňach pri hľadaní najdrahších antibiotík. Ako sme už spomenuli, viac ako 80 % populácie je nositeľom stafylokoka v sebe alebo v sebe a väčšina z nich sa nikdy v živote „neobťažuje“ stafylokokovou infekciou.

Skutočný rozvoj stafylokokovej infekcie u detí nenaznačuje pozitívny test na stafylokoka, ale výsledný príznaky stafylokokovej infekčnej choroby:

• teplo;
• vzhľad hnisavého hlienu;
• začervenanie;
• bolestivý pocit (spravidla sa objavuje presne v mieste, kde dochádza k zápalovému procesu).

Typickým prejavom stafylokokovej infekcie je hnisavý zápal, ktorý sa môže vyvinúť kdekoľvek v tele dieťaťa (aj keď najčastejšie sa vyskytuje v nosohltane). A ak sa počas analýzy zistí stafylokok, ale v tele dieťaťa nie sú pozorované žiadne hnisavé procesy, potom nemôže byť reč o žiadnej stafylokokovej infekcii.

Táto situácia znamená iba to, že vaše dieťa a stafylokok spolu pokojne koexistujú a imunitný systém dieťaťa úspešne kontroluje toto „usadzovanie“ mikróbov v jeho tele.

Stafylokok a herpes: aká je súvislosť?

Bohužiaľ, u detí je pomerne často pozadím a stimulom pre rozvoj stafylokokovej infekcie priebeh herpetickej infekcie. Ide o to, že má mimoriadne výraznú schopnosť potláčať imunitný systém.

Preto sa u detí na pozadí herpetickej infekcie veľmi často vyskytuje stafylokoková infekcia. Ak sa tento problém stal dieťaťu raz - na pozadí herpesu sa vyskytla stafylokoková infekcia - potom v tomto prípade skúsení lekári radia rodičom, aby svoje hlavné úsilie nezamerali na boj proti stafylokokom, ale na boj proti recidivujúcim herpesom, aby v budúcnosti jednoducho nedávajte „pôdu“ na rozvoj stafylokokovej infekcie.

Najnebezpečnejšie stafylokoky pre deti: zlaté a spoločnosti

Takže v spoločnosti tých 14 druhov stafylokokov, ktoré sú neustále prítomné u väčšiny ľudí (vrátane detí), je väčšina relatívne pokojná. A len 3 druhy majú potenciál spôsobiť vážne a nebezpečné choroby. toto:

• Staphylococcus aureus;
• Staphylococcus epidermidis;
• saprofytický stafylokok.

U detí sa najčastejšie pozoruje škodlivá aktivita prvých dvoch mikróbov, ale aktivita saprofytický stafylokok- vzácna udalosť. Biotopom saprofytického stafylokoka je koža v oblasti genitálií a sliznica močových ciest, takže najčastejšie spôsobuje zápal močového mechúra alebo obličiek.

Staphylococcus epidermidisžije výlučne na koži, ale - aký paradox! - a nikdy nespôsobuje žiadne kožné vredy. Najčastejšie mikrób z povrchu kože prenikne do tela (rovnako ako „jazdí“ na akomkoľvek zdravotníckom zariadení, ako sú drenážne hadičky a podobne) a spôsobuje zápalové procesy v cievach, kĺboch, môže spôsobiť otravu krvi atď.

Ale najznámejší z tejto trojice je Staphylococcus aureus. Tento mikrób je jedným z najškodlivejších a najodolnejších typov spomedzi všetkých ostatných druhov stafylokokov, ktoré sú potenciálne nebezpečné pre zdravie. Tento mikrób počas svojej životnej činnosti vytvára obrovské množstvo jedov a toxínov a je schopný sa množiť takmer v akomkoľvek prostredí (aj v soľnom roztoku, v etylalkohole alebo v roztoku peroxidu vodíka). Tento mikrób prežíva pri teplotách 150 °C. Okrem toho si Staphylococcus aureus rýchlo vytvára rezistenciu na antibiotiká a na účinnú liečbu infekcie Staphylococcus aureus je zvyčajne ťažké vybrať „zabíjačský“ liek. Preto liečba tohto typu infekcie u detí často trvá niekoľko mesiacov.

„Nemocničný“ Staphylococcus aureus sa považuje za najškodlivejší a najtrvalejší. Na rozdiel od „domácich“ mikróby, ktoré prežili početné sanitárne ošetrenia, kremenné ošetrenia a vetranie, získavajú doslova „železobetónovú“ odolnosť voči väčšine liekov.

Každý lekár potvrdí, že nakaziť sa Staphylococcus aureus v nemocnici alebo mimo jej múrov sú dva obrovské rozdiely. Najstrašnejšie a dlhotrvajúce hnisavé infekcie u detí spôsobuje Staphylococcus aureus, ktorý dieťa „chytil“ v ​​nemocnici.

Staphylococcus aureus je schopný žiť a množiť sa v akomkoľvek orgáne detského tela a spôsobuje asi stovku najnebezpečnejších chorôb (väčšinu týchto chorôb spôsobuje iba Staphylococcus aureus a žiadny iný mikrób). Medzi najstrašnejšie choroby spôsobené Staphylococcus aureus patria: osteomyelitída (zápal kostného tkaniva), poškodenie srdcových chlopní, stafylokoková sepsa a iné.

Okrem toho Staphylococcus aureus v procese svojho života produkuje silné jedy a toxíny. Jeden z týchto toxínov niekedy postihuje novorodencov a spôsobuje zápal na koži vo forme početných pľuzgierov (ako popáleniny). V lekárskej a rodičovskej komunite sa táto choroba častejšie označuje ako „ochorenie obareného dieťaťa“. A vinníkom celej tejto nočnej mory je zlatý stafylokok!

Liečba stafylokokov u detí

Stafylokokové infekcie u detí sa zvyčajne liečia dlho a ťažko. A keďže samotný stafylokok je od prírody mikrób, väčšina ním spôsobených ochorení si vyžaduje antimikrobiálnu terapiu (užívanie antibiotík). V počiatočnom štádiu tejto terapie musí lekár nielen objasniť typ stafylokoka, ktorý napadol telo dieťaťa, ale tiež určiť jeho citlivosť na rôzne typy antimikrobiálnych liekov, aby mohol vybrať ten najúčinnejší.

Okrem toho sa pri liečbe stafylokokových infekcií u detí, prirodzene, osobitná pozornosť venuje hnisavým ložiskám umiestneným vo vnútorných orgánoch - zvyčajne sa odstraňujú chirurgicky.

Ak bol výskyt stafylokokovej infekcie ovplyvnený prítomnosťou iného ochorenia, ktoré oslabilo imunitný systém (ako už v uvedenom prípade, keď sa na pozadí herpetickej infekcie okamžite rozvinie stafylokoková infekcia), potom liečba zahŕňa aj profylaxiu proti tejto chorobe. choroba.

A nakoniec, pri liečbe akejkoľvek stafylokokovej infekcie sa zvyčajne prijímajú rôzne opatrenia na posilnenie všeobecnej imunity - koniec koncov, kým je oslabená alebo „podkopaná“, riziko ďalšej stafylokokovej infekcie je pomerne vysoké.

Prevencia stafylokokovej infekcie u detí: musíte žiť ako susedia

A aj tak! Bez ohľadu na to, aké hrozné a nebezpečné sú stafylokoky (a dokonca aj tie najhrozivejšie z nich - Staphylococcus aureus), väčšina zdravých ľudí a detí s ním pokojne žije po celý život. Náš imunitný systém, ktorý je v normálnom „pracovnom“ stave, je schopný úplne zablokovať akúkoľvek aktivitu stafylokokov.

A len vážne oslabenie imunitného systému (v dôsledku úrazu, nejakej choroby, dlhodobého vyčerpania organizmu a pod.) dáva reálnu šancu nebezpečným stafylokokom napadnúť telo dieťaťa. Existuje teda len jediné preventívne opatrenie, ktoré je skutočne účinné proti akýmkoľvek stafylokokovým infekciám – príkladné udržiavanie imunity.

Čo je spravidla uľahčené systematickým, aktívnym oddychom, častými a dlhými prechádzkami na čerstvom vzduchu. A každý zodpovedný rodič pozná tento zoznam „udalostí“ naspamäť!