Čo spôsobuje štítnu žľazu? Ako liečiť strumu štítnej žľazy s figami. Tradičná liečba bylinkami

Štítna žľaza je orgán endokrinný systém. Jeho patológia je na treťom mieste v prevalencii po srdcovo-cievne ochorenia a cukrovky.

Žľaza sa nachádza v krku, vedľa priedušnice (pred ňou).


Job štítna žľaza reguluje hormón stimulujúci štítnu žľazu () hypofýzy (endokrinná žľaza umiestnená v mozgu).

U pacienta s Gravesovou chorobou (hypertyreóza) sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • búšenie srdca a prerušenie funkcie srdca („vyblednutie“);
  • vypúlené oči;
  • vyčerpanie so zvýšenou chuťou do jedla;
  • podráždenosť, úzkosť;
  • viditeľné zvýšenie objemu krku v dôsledku veľké veľkostištítnej žľazy;
  • výrazná bledosť kože;
  • a ťažkosti s prehĺtaním;
  • periodické zvyšovanie teploty do 37,5 0 C;
  • pocit nedostatku vzduchu v dôsledku stlačenia priedušnice zväčšenou štítnou žľazou;
  • zvýšené dýchanie;
  • pocit chvenia v tele;
  • pocit tepla a zvýšené potenie, najmä na dlaniach;
  • poruchy trávenia (hnačka);
  • krátky menštruačný cyklus, slabé menštruačné krvácanie;
  • časté závraty.

Ak je hypertyreóza spojená s patológiou hypofýzy, potom keď veľká veľkosť Adenómy hypofýzy sa objavujú s neustálymi bolesťami hlavy a zmenami v orgáne videnia: dvojité videnie, znížená zraková ostrosť.

Okom viditeľná zväčšená štítna žľaza, vypúlené oči a neustále mokré dlane robia žene estetický problém.

Nízky level hormónov štítnej žľazy v krvi (hypotyreóza) sa u žien prejavuje nasledujúcimi príznakmi:


Ženy s hypotyreózou sa nielen pohybujú a reagujú pomaly, ale aj pomaly myslia a hovoria. Môže dôjsť k opuchu dolných končatín, prsty, na tvári. Nechty získajú žltkastý odtieň a zmäknú.

Známky Rakovina štítnej žľazy

Diagnostika sa vykonáva pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód:

  • sérologický krvný test na detekciu protilátok proti bunkám žľazy;
  • a lymfatické uzliny;

Liečba

Pri patológii štítnej žľazy sa používa lekárska a chirurgická liečba.

Výber spôsobu liečby zostáva na vás. Závisí to od typu patológie, štádia ochorenia, veku ženy a prítomnosti sprievodných ochorení.

Neoddeliteľnou súčasťou liečebného kurzu je.

Diéta pri ochoreniach štítnej žľazy

  1. Jedlo by ste mali jesť aspoň 5-krát denne.
  2. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín z dôvodu konzumácie vajec, chudé ryby, mäso.
  3. Poskytnite telu minerály.
  4. Obsah tuku je obmedzený, uprednostňujú sa rastlinné oleje.
  5. Konzumácia akéhokoľvek druhu kapusty, reďkovky a chrenu by mala byť obmedzená.
  6. Obmedzte kofeínové nápoje (čaj, káva, Coca-Cola) na minimum.
  7. Jedlo by malo byť ľahko stráviteľné. Najlepšie je použiť varené jedlá, pečené vo fólii alebo dusené.

Orgán v tvare motýľa umiestnený v prednej časti krku sa nazýva štítna žľaza. Ovplyvňuje takmer všetko metabolické procesy v tele a „vyrába“ niekoľko dôležitých – kalciotonín, trijódtyronín a tyroxín.

Trijódtyronín a tyroxín sú hormóny, ktoré majú priamy vplyv na fungovanie tráviaceho a kardiovaskulárneho systému, umožňujú kontrolovať duševnú a duševnú aktivitu, regulujú metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov. Určitý typ buniek štítnej žľazy syntetizuje najcennejší hormón kalciotonín – riadi hladinu vápnika v tele.

Všeobecné charakteristiky patológií štítnej žľazy

Aj pri menších poruchách fungovania štítnej žľazy sa pozoruje výrazné zhoršenie zdravia - príslušný orgán je zodpovedný za fungovanie všetkých systémov tela. Zvyčajne pri ochoreniach štítnej žľazy hovoríme o nedostatočnej alebo naopak nadmernej syntéze hormónov, často sú takéto javy sprevádzané zväčšením príslušného orgánu.

Vo všeobecnosti bude výskyt špecifických symptómov ochorenia štítnej žľazy závisieť od toho, aké hormóny a v akom množstve produkuje príslušný orgán. No nainštalujte presná diagnóza Mal by to urobiť iba odborník a urobí to až po vykonaní úplného vyšetrenia. Vykonáva sa nasledovné:

  • ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy;
  • punkčná biopsia;
  • scintigrafia.

Ale človek sám môže mať podozrenie, že sa u neho vyvíja nejaký druh ochorenia štítnej žľazy - existuje množstvo charakteristické príznaky, ktoré lekári kategoricky neodporúčajú ignorovať.

Samozrejme, v ideálnom prípade by mal podstúpiť každý človek preventívne prehliadky od všeobecných a špecializovaných odborníkov. Existuje však množstvo znakov, ktoré vás určite upozornia a prinútia navštíviť kliniku na úplné vyšetrenie. Tie obsahujú:

  1. Porušenie psycho-emocionálneho pozadia. Hovoríme o vzhľade podráždenosti, skľúčenosti, únavy bez viditeľné dôvody. Faktom je, že je to hladina syntetizovaných hormónov štítnej žľazy, ktorá ovplyvňuje náladu človeka - ak je príliš nízka, budú jasne viditeľné. zlá nálada, skľúčenosť a depresia, ale zvýšená hladina hormónov vedie k úzkosti a podráždenosti.

  1. Kolísanie hmotnosti A. Vo všeobecnosti rýchly úbytok hmotnosti alebo tiež rýchle vytáčanie hmotnosť je najcharakteristickejším znakom vývoja ochorení štítnej žľazy. Napríklad, ak váha človeka napreduje, jeho váha sa bude neustále zvyšovať, ale ak áno, jeho váha rýchlo klesá. Tento stav sa nedá stabilizovať ani prísnymi diétami.

  1. Vypadávanie vlasov, zmeny v štruktúre nechtov a kože. Ak sa človek vyvinie, určite sa bude sťažovať na pigmentáciu kože a zhrubnutie kože v oblasti chodidiel a nôh. A v prípade vývoja - krehké nechty, suchosť a odlupovanie kože. Radikálna zmena vzhľadu vlasov a ich vypadávanie sú známkou akéhokoľvek ochorenia štítnej žľazy, ale všetky tieto zmeny sú reverzibilné - akonáhle sa obnoví zdravie a funkčnosť príslušného orgánu, stav nechtov , vlasy a pokožka sa vrátia na predchádzajúcu úroveň.
  2. Horúčka alebo zimnica. Neustále sa meniaca horúčka a zimnica sú tiež príznakom ochorenia štítnej žľazy. Faktom je, že ak je narušená syntéza hormónov príslušným orgánom, je narušená aj termoregulácia tela - ak je hladina hormónov príliš vysoká, pacient sa bude sťažovať na neustály pocit tepla a zvýšené potenie, ale s znížená hladina hormóny štítnej žľazy – pre pocit mrazenia a zimomriavky.
  3. Porušenie fungovania orgánov zažívacie ústrojenstvo . Zvyčajne, keď sú problémy vo fungovaní príslušného orgánu, trpia všetky orgány gastrointestinálny trakt Napríklad sa u pacienta môže vyvinúť chronická zápcha alebo časté hnačky, stagnácia žlče a nedostatočná intestinálna motilita. Okrem toho môžu choroby štítnej žľazy vyvolať výskyt kameňov v žlčníku a žlčových cestách.
  4. Kolísanie telesnej teploty. Ak dôjde k progresii hypotyreózy pacienta, potom sa jeho telesná teplota mierne zníži a v normálnom stave tento prejav nepredstavuje nič strašné. Ale ak je pozadie stabilné nízka teplota Ak dôjde k infekcii v tele, môžete prehliadnuť jej prvé príznaky, čo vedie k závažnejšiemu priebehu infekcie a rozvoju komplikácií. Pri hypertyreóze je telesná teplota naopak mierne zvýšená, maximálne až subfebrilné teploty.
  5. Porušenia menštruačný cyklus . Tento príznak je prítomný, keď je hladina syntetizovaných hormónov príliš vysoká, aj keď je nízka. Hypotyreóza spravidla vedie k obmedzeným a zriedkavým menštruáciám, ale hypertyreóza je charakterizovaná príliš častým menštruačným krvácaním a skrátením menštruačného cyklu. Takmer všetky ženy s diagnózou ochorenia štítnej žľazy trpia neplodnosťou alebo spontánnym potratom.
  6. Problémy v práci kardiovaskulárneho systému . Ak progreduje, pacient pociťuje dýchavičnosť aj pri miernej fyzickej námahe, pomalý tlkot srdca a pokles krvného tlaku. Naopak, s vývojom sa pacient bude sťažovať na rýchly tlkot srdca, pravidelné zvýšenie krvného tlaku, viditeľnú pulzáciu, pocity silný tlak na hrudník. Ak sa hypertyreóza vyvinie bez lekárskej kontroly a neuskutoční sa žiadna liečba, môže to viesť k rozvoju dosť závažných a nebezpečné patológie srdca a krvných ciev.
  7. Očné príznaky. To znamená, že sa objavia vypuklé oči, svetloplachosť, slzenie a zriedkavé žmurkanie - tieto príznaky sa objavujú pri závažnej hyperfunkcii štítnej žľazy. Pacienti sa sťažujú na zníženú zrakovú ostrosť a pocit plnosti očná buľva. Ale vo vašich očiach sa to nikdy neobjaví syndróm bolesti- to je znak úplne iných patológií. Ak ochorenie štítnej žľazy progreduje a neuskutoční sa žiadna liečba, pacient má vážne vypuklé oči.
  8. Bolesti hlavy a. Ak dôjde k nerovnováhe hormónov, ktoré sa syntetizujú štítnej žľazy, často dochádza k výkyvom krvného tlaku a vegetatívno-cievnym poruchám. Práve tieto faktory vyvolávajú časté a mierne závraty bez zjavného dôvodu.
  9. Opuch tváre. Pri hypotyreóze má človek poruchy vo fungovaní srdca, čo zase vedie k poruchám metabolických procesov a nedostatočnému prietoku krvi - to je príčina edému. Je pozoruhodné, že konkrétne v prípadoch dysfunkcie štítnej žľazy sa opuch tváre objavuje iba v noci a po prebudení pacienta zmizne sám.
  10. Opuch krku. Ak sa štítna žľaza zväčší, na nej rastú uzliny alebo postupujú nádorové procesy, zmení sa farba hlasu pacienta, objaví sa kašeľ a objavia sa problémy s prehĺtaním aj mäkkých potravín a tekutín. Ak sa na pozadí týchto príznakov objaví zjavný opuch krku, potom to naznačuje vývoj nejakej patológie štítnej žľazy - mali by ste sa naliehavo poradiť s lekárom.
  11. Porušenie potencie. Štítna žľaza syntetizuje hormóny, ktoré regulujú a riadia fungovanie reprodukčného systému. Preto s progresiou akejkoľvek dysfunkcie príslušného orgánu endokrinného systému u mužov a žien klesá sexuálna túžba a často sa vyvíja stabilná.

  1. , zvýšená krehkosť kosti. Pravidelne sa objavujúce bolesti kĺbov a nedostatočná diagnostika akéhokoľvek ochorenia pohybového aparátu by mali človeka upozorniť - s najväčšou pravdepodobnosťou štítna žľaza produkuje príliš málo kalciotonínu. Práve poruchy metabolizmu vápnika vedú k zmenám v štruktúre kostného tkaniva– preto bolesť kĺbov neznámej etiológie.
  2. Necitlivosť, mravčenie a bolesť svalov. Podobné zdravotné problémy vznikajú na pozadí hyperfunkcie štítnej žľazy - metabolizmus bielkovín je narušený, čo vedie k bolestiam svalového tkaniva a nerovnováha hormónov vyvoláva narušenie funkcie štítnej žľazy. nervové impulzy– preto tá necitlivosť a brnenie.

Stojí za to pochopiť, že ak sa objaví aspoň jeden z uvedených príznakov dysfunkcie štítnej žľazy, musíte okamžite vyhľadať pomoc. zdravotná starostlivosť. Moderná medicínaúspešne lieči patológie príslušného orgánu endokrinného systému, ale iba v prípade, že kontaktovanie špecialistu bolo včasné.

Chcete neustále spať? Môže to byť spôsobené hypotyreózou

Čo potrebujete vedieť o štítnej žľaze

Štítna žľaza, ktorá sa nachádza na krku a má tvar motýľa, môže mať dramatický vplyv na obrovské množstvo telesných funkcií a ak ste žena nad 35 rokov, máte vysoké riziko ochorenia štítnej žľazy – niektoré odhady hovoria až nad 30 %.

Ženy majú problémy so štítnou žľazou 10-krát častejšie ako muži, hovorí lekár Robin Miller.

Štítna žľaza

Táto žľaza sa nachádza nad Adamovým jablkom a produkuje špecifický hormón - hormón štítnej žľazy (TH)., ktorý okrem iného reguluje vašu telesnú teplotu, metabolizmus a tep. Problémy môžu začať, keď je ten váš hyperaktívny alebo naopak nedostatočne aktívny. Ak je štítna žľaza slabá, potom produkuje príliš málo TN, ale ak je nadmerne aktívna, potom produkuje príliš veľa.

Čo môže spôsobiť zlyhanie štítnej žľazy? To môže byť genetické dôvody, autoimunitné záchvaty, tehotenstvo, stres, podvýživa alebo toxíny v životné prostredie, tým si však odborníci nie sú veľmi istí. Keďže telo je plné hormónov štítnej žľazy – od mozgu až po črevá – diagnostika ochorenia môže byť náročná úloha. Nižšie sú uvedené príznaky, že vaša štítna žľaza môže byť v zlom stave.

1. Vaša sila je vyčerpaná

Pocit únavy a nedostatku energie má mnoho príčin, ale všetky súvisia s hypotyreózou, chorobou, pri ktorej sa neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy. Ak sa po nočnom spánku stále cítite unavení ráno alebo počas celého dňa, môže to znamenať, že vaša štítna žľaza nemusí dostatočne fungovať. Ak vo vašom krvnom obehu a bunkách cirkuluje príliš málo hormónov štítnej žľazy, znamená to, že vaše svaly nedostávajú signály, aby začali pracovať. "Prvý signál, ktorý vidím, je únava," hovorí Dr. Miller.

2. Si v depresii

Príznakom hypotyreózy môžu byť aj nezvyčajné pocity depresie alebo smútku. prečo? Pretože tým, že produkuje príliš málo hormónov, štítna žľaza môže ovplyvniť hladinu neurotransmiteru. wellness“ – serotonín – v mozgu. Ak štítna žľaza nie je dostatočne aktívna, „kĺžu“ aj iné systémy tela, a preto nie je prekvapujúce, že klesá aj naša nálada.

3. Nervozita a úzkosť

Pocity úzkosti sú spojené s hypertyreózou, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy. Preplnené neustálymi signálmi “ všetky systémy„choď!“, váš metabolizmus a celé telo sa môžu prebudiť. Ak máte pocit, že sa nemôžete uvoľniť, vaša štítna žľaza môže byť nadmerne aktívna.

4. Chuť do jedla a preferencie chuti sa zmenili

Zvýšená chuť do jedla môže tiež naznačovať hypertyreózu veľké množstvo produkované hormóny môžu spôsobiť, že budete neustále hladovať. Jediný rozdiel a možno povedať „plus“ je v tom, že v tomto prípade problémy so štítnou žľazou v dôsledku jej hyperaktivity kompenzujú spotrebu nadbytočných kalórií v dôsledku zvýšenej chuti do jedla, takže človek v konečnom dôsledku nepriberá.

Na druhej strane, nedostatočná činnosť štítnej žľazy môže spôsobiť zmätok vo vašom vnímaní chutí a vôní.

5. Fuzzy myslenie

Jasné, nejasné myslenie môže byť dôsledkom nedostatku spánku alebo starnutia, no kognitívne schopnosti môžu výrazne zasiahnuť aj v dôsledku problémov so štítnou žľazou. Príliš veľa hormónu štítnej žľazy (hypertyreóza) môže sťažiť koncentráciu, zatiaľ čo príliš málo (hypotyreóza) môže viesť k zábudlivosti a hmlistému mysleniu. "Keď liečime pacientov na hypotyreózu, sú často prekvapení, ako rýchlo ich mozgová hmla zmizne a ako oveľa ostražitejšie sa stanú ich zmysly," hovorí Dr. Miller. "Mnoho žien si myslí, že je to niečo, čo prichádza s menopauzou, hoci v skutočnosti ide o problém so štítnou žľazou."

6. Strata záujmu o sex

Slabý alebo nezáujem o sex môže byť vedľajší účinok ochorenie štítnej žľazy. Nízke hladiny hormónov môžu spôsobiť nízke libido, ale svoju úlohu v tomto probléme môže zohrávať aj celkový vplyv iných symptómov hypotyreózy – nedostatok energie, bolesti tela.

7. Všetko sa mi trasie pred očami

Toto „chvenie“ sa môže vyskytnúť v dôsledku zvýšenej srdcovej frekvencie. Môžete mať pocit, že vaše srdce chveje alebo vynecháva úder, alebo bije príliš silno alebo príliš rýchlo. Tieto pocity si môžete všimnúť aj na svojom zápästí alebo v bodoch pulzu na krku alebo krku. Chvenie srdca alebo búšenie srdca môže byť znakom toho, že váš systém je zaplavený hormónmi (hypertyreóza).


8. Suchá pokožka

Suchá koža, ak ju aj svrbí, môže byť príznakom hypotyreózy. Zmeny v štruktúre a vzhľade pokožky sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené pomalším metabolizmom (spôsobeným nízkou hladinou hormónov), ktorý môže znížiť potenie. Bez dostatku tekutín môže pokožka rýchlo vyschnúť a začať sa odlupovať. Nechty sa navyše stávajú krehkými a objavujú sa na nich objemné pozdĺžne pruhy.

9. Črevá začali pracovať nepredvídateľne

Ľudia s hypotyreózou sa niekedy sťažujú na zápchu. Nedostatočná činnosť štítnej žľazy spôsobuje spomalenie procesov trávenia.

"Vašich črevách sa nehýbete," hovorí Dr. Miller. "Toto je jeden z troch hlavných príznakov hypotyreózy, ktoré vidím."

Na druhej strane nadmerná činnosť štítnej žľazy môže spôsobiť hnačku alebo častejšie vyprázdňovanie. To všetko môže byť príznakom hypertyreózy.

10. Frekvencia menštruácie sa zmenila

Dlhšie menštruačné obdobia so silným výtokom a bolesťou môže byť príznakom hypotyreózy, kedy sa produkuje nedostatočné množstvo hormónov. Obdobia medzi obdobiami sa môžu skrátiť.

Pri hypertyreóze spôsobujú vysoké hladiny TH rôzne typy menštruačných nepravidelností. Menštruácie sú kratšie alebo dlhšie, menštruácia sa môže vyskytnúť vo veľmi malých množstvách. „Vždy sa svojich pacientov pýtam na ich cykly a pravidelnosť,“ hovorí Dr. Miller. Objavila medzi nimi blízky vzťah nepravidelné cykly a problémy so štítnou žľazou. A ak máte veľmi ťažkú ​​menštruáciu, potom kontroluje aj anémiu.

11. Bolesť končatín a svalov

Niekedy sa táto bolesť vysvetľuje ťažká práca svaly a končatiny. Ak však pocítite náhodné a neočakávané mravčenie, necitlivosť alebo len obyčajnú bolesť – v rukách, nohách, nohách alebo rukách – môže to byť príznakom hypotyreózy. Nedostatočné hladiny hormónov štítnej žľazy môžu časom zničiť nervy, ktoré vysielajú signály z mozgu a miechy do celého tela. To sa prejavuje v takom „nevysvetliteľnom“ brnení a bolesti.

12. Vysoký krvný tlak

Zvýšený krvný tlak môže byť príznakom ochorenia štítnej žľazy. Môže to byť spôsobené buď hypotyreózou alebo hypertyreózou. Podľa niektorých odhadov majú ľudia s hypotyreózou 2-3 krát vyššie riziko vzniku hypertenzie. Jedna teória hovorí, že nízke množstvo hormónu štítnej žľazy môže spomaliť srdcový tep, čo môže ovplyvniť silu pumpovania krvi a pružnosť stien krvných ciev. Oba môžu spôsobiť vysoký krvný tlak.


13. Teplota na nule

Pocit chladu alebo zimnica môže mať korene v hypotyreóze. Nečinnosť telesných systémov v dôsledku nízkych hladín hormónov znamená, že v tele je menej energie na spálenie bunkami. Menej energie rovná sa menej tepla.

Na druhej strane nadmerná činnosť štítnej žľazy spôsobuje, že bunky spaľujú príliš veľa energie. To je dôvod, prečo sa ľudia s hypertyreózou niekedy cítia horúco a veľmi sa potia.

14. Chrapot a zvláštne pocity v krku

Zmeny hlasu alebo pocit „hrudky v krku“ môžu byť príznakom problému so štítnou žľazou. Jedným zo spôsobov, ako to skontrolovať, je dobre sa pozrieť na krk, či nemáte známky zväčšenej štítnej žľazy. Štítnu žľazu si môžete skontrolovať sami podľa týchto odporúčaní:

Vezmite zrkadlo do ruky a pri pohľade na svoje hrdlo vypite vodu. Vašou úlohou je sledovať akékoľvek vydutiny alebo výčnelky v oblasti štítnej žľazy, ktorá sa nachádza pod Adamovým jablkom a nad kľúčnou kosťou. Možno to budete musieť urobiť niekoľkokrát, aby ste pochopili, kde sa štítna žľaza skutočne nachádza. Ak spozorujete nejaké hrbolčeky alebo čokoľvek podozrivé, poraďte sa s lekárom.

15. Problémy s režimom spánku

Chcete neustále spať? Môže to byť spôsobené hypotyreózou. Nedostatočne výkonná štítna žľaza môže spomaliť telesné funkcie natoľko, že spánok (aj počas spánku) denná) sa môže zdať ako skvelý nápad.

Nemôžete zaspať? Môže to byť spôsobené hypertyreózou. Vysoké hladiny hormónov môžu viesť k úzkosti a zrýchlenému tepu, čo môže sťažiť zaspávanie alebo dokonca spôsobiť, že sa zobudíte uprostred noci.

16. Priberanie na váhe

Plus dve veľkosti v oblečení - existuje toľko dôvodov pre túto okolnosť, že je nepravdepodobné, že váš lekár bude považovať zvýšenie všetkého za príznak potenciálneho ochorenia štítnej žľazy. Priberanie je však jedným z hlavných signálov pre doktorku Millerovú, aby si dala skontrolovať štítnu žľazu. "Pacienti uvádzajú, že nejedia viac ako zvyčajne, ale stále priberajú," hovorí. „Robia cvičenia, ale nič sa nemení. Nemôžu to resetovať." Takmer vždy je príčinou štítna žľaza, hovorí Miller.

Na druhej strane neočakávaný úbytok hmotnosti môže signalizovať hypertyreózu.

17. Vlasy rednú alebo vypadávajú

Suché, lámavé vlasy alebo dokonca vypadávanie vlasov môže byť príznakom hypotyreózy. Nízke hladiny hormónov narúšajú cyklus rastu vlasov a uvedú mnohé folikuly do „odpočinkového“ režimu, čo vedie k vypadávaniu vlasov. „Niekedy dokonca po celom tele, vrátane obočia.“ „Veľa pacientov hovorí o vypadávaní vlasov,“ hovorí Miller. moja štítna žľaza." Kadernícke salóny vedia o problémoch so štítnou žľazou viac ako niektorí lekári!“

Nadbytok hormónov štítnej žľazy môže tiež ovplyvniť množstvo vlasov, ktoré máte. Príznaky hypertyreózy, ktoré postihujú vlasy, zvyčajne zahŕňajú rednutie vlasov iba na pokožke hlavy.

18. Problémy s otehotnením

Ak sa už dlhšiu dobu neúspešne pokúšate otehotnieť, môže to byť spôsobené nadbytkom alebo nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Ťažkosti s počatím sú spojené s vysoké riziko nediagnostikované problémy so štítnou žľazou. Hypotyreóza aj hypertyreóza môžu interferovať s procesom ovulácie, čo ovplyvňuje vašu schopnosť otehotnieť. Choroby štítnej žľazy vedú aj k problémom, ktoré vznikajú počas tehotenstva.

19. Vysoký cholesterol

Vysoké hladiny lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL), ktoré nie sú ovplyvnené diétou, cvičením alebo liekmi, môžu súvisieť s hypotyreózou. Zvýšenie hladiny „zlého“ cholesterolu môže byť spôsobené „nedostatočnou funkciou“ štítnej žľazy a môže byť dôvodom na obavy. Ak sa hypotyreóza nelieči, môže viesť k problémom so srdcom, vrátane srdcového zlyhania.

Nechajte si otestovať štítnu žľazu

Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov a máte podozrenie na problém so štítnou žľazou, kontaktujte svojho lekára a požiadajte ho o testy na hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), voľný trijódtyronín (fT3), voľný tyroxín(fT4), urobte ultrazvuk štítnej žľazy, hovorí Dr. Miller. Na základe výsledkov testov, symptómov a vyšetrenia vám môžu byť predpísané syntetické hormóny. Testovanie a predpisovanie liečby ochorenia štítnej žľazy môže zahŕňať určité pokusy a omyly, takže buďte pripravení navštíviť svojho lekára niekoľkokrát, aby ste sa uistili, že je predpísané správne dávkovanie.

Daj sa liečiť

Pokiaľ ide o štítnu žľazu, pripravte sa na to, že budete svojim vlastným obhajcom. Niektorí lekári môžu zanedbávať diagnózy štítnej žľazy, aj keď Americká endokrinologická asociácia v roku 2003 zúžila normálny rozsah hormónov štítnej žľazy z 0,5-5,0 na 0,3-3,04.

To znamená, že na liečbu má nárok viac žien. "Nájdite lekára, ktorý lieči, nielen testuje," hovorí doktor Miller. "Ak cítite zlepšenie pri určitej dávke, potom to má rovnakú váhu ako laboratórny výsledok." publikovaný

Štítna žľaza je orgán v tvare motýľa, ktorý sa nachádza pred priedušnicou a pokrýva jej prednú a bočnú časť. Jeho funkciou je produkcia hormónov štítnej žľazy nevyhnutných pre normálnu existenciu ľudského tela. Hormóny stimulujú činnosť čriev a mozgu, ovplyvňujú proces samoregulácie tela (homeostáza) a riadia rýchlosť metabolizmu (metabolizmus).

Ak žľaza funguje správne, telo dostáva potrebnú energiu a zbavuje sa odpadu včas. škodlivé produkty vitálnej činnosti, jeho imunitný systém funguje normálne a do buniek tkaniva sa dostáva dostatočné množstvo kyslíka.

Nesprávne fungovanie štítnej žľazy vedie k zníženiu (hypotyreóza) alebo zvýšeniu (hypertyreóza) produkcie hormónov a tým aj k zdravotným problémom.

Štítna žľaza u žien trpí 12-krát častejšie ako u mužov. Môže za to väčšia náchylnosť ženského organizmu na autoimunitné ochorenia. Hypotyreóza môže spôsobiť ženská neplodnosť. Navyše s hypotyreózou sa zvyšuje riziko patológií nervový systém počas obdobia vnútromaternicového vývoja plodu výskyt kretinizmu u novorodenca, čo naznačuje dôležitosť identifikácie abnormalít štítnej žľazy u žien pred tehotenstvom.

Príčiny ochorení štítnej žľazy

Aby sme pochopili príčiny ochorení štítnej žľazy, je potrebné ich zoskupiť takto:

Prvá skupina. Choroby, pri ktorých sa nemení funkčná činnosť žľazy, ale mení sa jej morfologická štruktúra (objavujú sa nodulárne útvary, struma, hyperplázia atď.).

Choroby sa vyskytujú s nedostatkom jódu spojené s:

  • užívanie určitých liekov;
  • nedostatočná absorpcia jódu v črevách;
  • vrodené patológie žľazy;
  • gastrointestinálne ochorenia;
  • nedostatok jódu v potravinách a vode.

Druhá skupina. Pozorujú sa zmeny hormonálnych hladín. Obzvlášť častým ochorením s týmito príznakmi je hypotyreóza.

Príčiny:

  • narušenie štítnej žľazy a v dôsledku toho zníženie jej funkcie a sekrécie hormónov štítnej žľazy;
  • nedostatočná tvorba hormónu uvoľňujúceho tyreotropín hypotalamom alebo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou, čo vedie k poruchám sekrécie hormónov štítnej žľazy.

Tretia skupina. Patológie, pri ktorých sa zvyšuje syntéza hormónov - tyreotoxikóza.

Vyskytuje sa v dôsledku:

  • Autoimunitné ochorenia, pri ktorých imunitný systém vníma štítnu žľazu ako cudzie telo. Na boj proti nemu sa syntetizujú protilátky, štítna žľaza začne produkovať zvýšené množstvo hormóny a v dôsledku toho môže byť úplne zničená.
  • Gravesova choroba. Toto ochorenie spôsobuje, že štítna žľaza pracuje intenzívne a nekontrolovateľne.
  • Užívanie určitých liekov.
  • Chronické infekčné choroby.
  • Nedostatok vitamínov a mikroelementov, najmä jódu, spôsobený nevyváženou stravou.
  • Nepriaznivé podmienky prostredia vo forme zvýšeného žiarenia pozadia. Štítna žľaza je precitlivená na žiarenie.
  • Stresujúci stav.

Klasifikácia veľkostí štítnej žľazy

Zväčšenie štítnej žľazy je charakterizované piatimi stupňami:

  • „0“ - štítna žľaza sa nedá nahmatať a je úplne neviditeľná.
  • „1“ - žľaza je hmatateľná, ale pri prehĺtaní nie je viditeľná.
  • „2“ - laloky a isthmus žľazy sú dobre definované palpáciou, je to viditeľné pri prehĺtaní.
  • „3“ - štítna žľaza je jasne viditeľná, krk sa zahusťuje.
  • „4“ - veľkosť žľazy sa výrazne zväčšuje, vďaka čomu sa mení tvar krku.
  • „5“ - štítna žľaza je veľmi zväčšená, krk je deformovaný.

Difúzne zväčšenie štítnej žľazy prvého a druhého stupňa pri absencii porúch v jej fungovaní nie je patologické.

Choroby štítnej žľazy
KlasifikácianázovPopis
Funkčný stav

Tyreotoxikóza

Hypotyreóza

Hypertyreóza

Auterióza

Nekontrolovaná produkcia hormónov štítnej žľazy

Znížená funkcia žľazy

Zvýšená funkcia žľazy

Žiadna dysfunkcia žľazy

Zápalové ochorenia

Chronická tyroiditída (Hashimotova struma)

Subakútna tyroiditída (Quervainova struma)

Akútna tyroiditída

Autoimunitná porucha, pri ktorej sa vytvárajú protilátky, ktoré „útočia“ na štítnu žľazu

Choroba, pravdepodobne vírusového pôvodu, ktorá postupne ničí bunky štítnej žľazy

Choroba purulentnej a nehnisavej povahy, sprevádzaná lokálnou smrťou buniek žľazy

Onkologické ochorenia

Papilárna rakovina

Medulárna rakovina

Spinocelulárny karcinóm

Nediferencovaná rakovina

Malígny nádor vyvíjajúci sa z epiteliálnych buniek žľazy

Malígny nádor vyvíjajúci sa z parafolikulárnych buniek

Malígny nádor vyvíjajúci sa z epitelových buniek štítnej žľazy alebo thyroglossal duct

Malígny nádor tvorený bunkami epidermoidného karcinómu a karcinosarkómu

Príznaky ochorenia

Prítomnosť ochorenia môže byť indikovaná nasledujúcimi príznakmi štítnej žľazy:

  • Hypertyreóza (tyreotoxikóza) je sprevádzaná náhlym znížením telesnej hmotnosti, zvýšeným potením, slabosťou, zrýchleným tepom, trasom rúk a duševnými poruchami (prudké zmeny nálady).
  • Hypotyreóza spôsobuje zvýšenú únavu a slabosť, náhly prírastok hmotnosti, pomalý tep srdca, arteriálnej hypertenzie, opuch tela, suchá pokožka, vypadávanie vlasov.
  • Difúzna štítna žľaza spôsobuje, že telo reaguje na nedostatok jódu a nedostatok hormónov štítnej žľazy, čo vedie k bolestiam hlavy, celkovej slabosti, ťažkostiam v srdci a neschopnosti znášať fyzické cvičenie. Takéto príznaky možno pozorovať pri prakticky nezmenenej veľkosti štítnej žľazy a hladinách hormónov.

Struma je často sprevádzaná rozvojom hypotyreózy.

  • Ako rastú, k vyššie uvedeným príznakom sa pripájajú záchvaty suchého kašľa a dusenia, pocit tlaku v štítnej žľaze a cudzieho telesa v hrdle, dýchavičnosť, ktorá sa zväčšuje pri záklone hlavy dozadu, nepohodlie pri prehĺtaní jedla a chrapľavý hlas.
  • Je extrémne zriedkavé pociťovať bolesť v štítnej žľaze, ktorá môže byť spojená so zápalom alebo krvácaním do žľazy.
  • Zväčšený krčný lymfatické uzliny môže nastať pri rôznych zápalových resp vírusové ochorenia, ale môže byť výsledkom metastáz sprevádzajúcich malígne procesy v štítnej žľaze.
  • Sexuálna dysfunkcia u mužov vo forme predčasnej ejakulácie a menštruačného cyklu u žien.
  • Vystupujúce oči (exoftalmus), opuch okolo očí a výskyt vačkov pod očami, ťažkosti so sústredením sa na akýkoľvek predmet (typické pre tyreotoxikózu).
  • Zmeny mentálny stav: zvýšená agresivita a podráždenosť, sklon k slzotvornosti, úzkostlivosť.

V 80% prípadov ľudia trpiaci chorobami štítnej žľazy, vrátane rakoviny, nemajú žiadne známky ochorenia. Na dlhú dobu cítia sa úplne zdraví, bez podozrenia na deštruktívne procesy vyskytujúce sa v tele. Preto endokrinológovia trvajú na potrebe každoročného ultrazvuku štítnej žľazy.

Diagnóza ochorenia

Diagnostické opatrenia pre ochorenia štítnej žľazy zahŕňajú:

  • Konzultácia a vizuálne vyšetrenie endokrinológa.
  • Testy na hormóny štítnej žľazy - test na zistenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), bez ktorého nie je možné správne posúdiť fungovanie štítnej žľazy. V budúcnosti môže byť pridelená dodatočný výskum hladiny tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3).
  • Ultrazvuk štítnej žľazy, ktorý vám umožňuje určiť formu ochorenia: difúzna alebo nodulárna struma.
  • Rádioizotopové skenovanie na vyhodnotenie funkčný stav orgán.
  • Stanovenie prítomnosti autoimunitných a onkologických ochorení.
  • Počítačové (CT) a magnetická rezonancia (MRI) pri podozrení na ochorenia hypofýzy.
  • Aspiračná biopsia tenkou ihlou (FNAB), po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie, ktoré je presnejšie ako tradičné cytologické vyšetrenie.

Punkcia štítnej žľazy sa vykonáva pomocou špeciálnych pištolí a ihiel, ktoré umožňujú vykonávať manipuláciu bezpečne a bezbolestne.

Táto metóda umožňuje presne diagnostikovať benígne resp malignita a eliminovať chybné operácie.

Konečné rozhodnutie o tom, ako liečiť štítnu žľazu, je predsa urobené diagnostické opatrenia.

Liečba choroby

Skryté symptómy charakteristické pre autoimunitné ochoreniaštítnej žľazy a akýchkoľvek iných zmien na žľaze, narúša včasnú realizáciu terapie. Ak však existuje podozrenie, že štítna žľaza trpí, je potrebné okamžite začať liečbu.

Pri endemickej strume môže endokrinológ predpísať konzervatívnu resp chirurgická metóda. Ako liečiť štítnu žľazu závisí od formy ochorenia.

Použitie konzervatívnej metódy je prijateľné pre skoré štádium choroby. Pomocou jódovej terapie môžete dosiahnuť pozitívny efekt, len ak sa veľkosť žľazy zväčšila minimálne.

Liečba hypotyreózy

Jediný spôsob liečby difúzna struma s hypotyreózou je substitučná liečba hormónmi štítnej žľazy. Pacientovi budú predpísané lieky obsahujúce tyroxín (T4). Tieto lieky sa nelíšia od hormónu T4 produkovaného ľudským telom.

Niektorí pacienti sú presvedčení, že hypotyreóza môže byť vyliečená obyčajným jódom, ale to je mylná predstava. Jód je len substrátom pre tvorbu hormónov štítnej žľazy. Hovoríme o probléme s prevádzkou samotnej „továrne“, takže použitie jódu bude absolútne neúčinné.

Drogy substitučná liečba pri hypotyreóze je potrebné užívať ho doživotne, keďže prirodzený proces tvorby hormónov štítnou žľazou sa nedá obnoviť.

Pacient musí absolvovať testy štítnej žľazy a pravidelne konzultovať s endokrinológom (frekvenciu návštev odporúča lekár).

Ako liečiť štítnu žľazu s hypertyreózou?

Terapia hypertyreózy (tyreotoxikózy) začína predpisovaním tyreostatických liekov, ako je Propotil, Tyrosol alebo Mercazolil. Vo väčšine prípadov toto opatrenie stačí na zmiernenie príznakov ochorenia. Liečba týmito liekmi prebieha dva roky pod neustálym dohľadom špecialistu a monitorovaním krvných testov.

So sprievodným zvýšením srdcovej frekvencie sa predpisujú beta-blokátory na spomalenie rýchlosti kontrakcie srdcových svalov. Napriek trvaniu liečby hypertyreózy môže vysadenie tyreostatických liekov spôsobiť recidívu ochorenia (50 % prípadov). V tejto situácii môže byť pacientovi predpísaná terapia rádiojódom alebo odstránenie štítnej žľazy.

Chirurgická liečba

Chirurgická intervencia sa vykonáva v prítomnosti:

  • malígna degenerácia strumy;
  • rýchly progresívny rast strumy;
  • stláčanie krku argónom.

Pri chirurgickej liečbe sa odstráni väčšia časť štítnej žľazy (suboceľová resekcia žľazy). Ak sa pooperačná hypotyreóza vyvinie, je predpísané celoživotné užívanie hormónov štítnej žľazy.

Liečba rádiojódom

Osobitnú pozornosť si zaslúži téma „ako liečiť štítnu žľazu rádioaktívnym jódom“. Počas terapie rádiojódom sú pacientovi predpísané tekutiny alebo kapsuly obsahujúce rádioaktívny jód. Jód, ktorý vstupuje do ľudského tela, sa hromadí v bunkách štítnej žľazy, čo vedie k ich smrti a nahradeniu spojivového tkaniva.

Vo väčšine prípadov príznaky hypertyreózy vymiznú po niekoľkých týždňoch liečby. Niekedy je potrebná opakovaná terapia na potlačenie funkcie štítnej žľazy, teda výskytu hypotyreózy. IN v tomto prípade hypotyreóza sa považuje za výsledok liečby tyreotoxikózy a nie za komplikáciu. Na konci terapie rádiojódom lekár predpisuje pacientovi užívať tyreostatické lieky na celý život.

Prevencia

Prevencia ochorenia spočíva predovšetkým v odstránení nedostatku jódu. Preventívne opatrenia sa delia na individuálne, skupinové a hromadné.

Individuálna prevencia zahŕňa pravidelné návštevy endokrinológa. V niektorých prípadoch (na odporúčanie lekára) je potrebné urobiť testy na štítnu žľazu.

Okrem toho vykonávanie individuálnych a skupinových preventívnych opatrení zahŕňa užívanie lieku "Antistrumin".

Pre masovú prevenciu ochorení štítnej žľazy sa obyvateľstvu predáva jódovaná soľ a jódované produkty.

Skupinová prevencia sa realizuje v materských školách, školách a internátoch.

Tehotné ženy a dojčiace matky predpisujú liek "Antistrumin" pod dohľadom lekára ako profylaktické opatrenie.

Účinným prostriedkom na prevenciu nedostatku jódu sú kapsuly s jodizovaným olejom (liek "Yodolipol"). Jedna kapsula tohto oleja môže poskytnúť Ľudské telo požadované množstvo jód na rok.

Preventívne opatrenia môžu pokračovať niekoľko rokov a niekedy aj doživotne u ľudí, ktorí podstúpili operáciu štítnej žľazy a žijú v oblastiach, kde je struma endemická.

Je dôležité mať na pamäti, že nedostatok jódu a ním spôsobené choroby sú príčinou vážnych patológií, ktorým možno predchádzať preventívnymi opatreniami.

17.03.2016

Štítna žľaza sa podieľa na metabolických procesoch ľudského tela. Skladá sa z 2 lalokov a trochu pripomína „motýľa“. Jeho priemerná hmotnosť je asi 40 gramov.

Veľkosť žľazy sa mení v závislosti od pohlavia, veku a iných skutočností: v dospievania je to väčšie ako v starobe, u žien je to viac veľká veľkosť než u muža; tehotenstvo je proces, ktorý prispieva k jeho zvýšeniu.

Patologické zväčšenie a iné bolestivé stavy štítnej žľazy pozorujeme takmer u každého 2. obyvateľa zemegule a ženy sú na ne častejšie náchylné.

Hlavné dôvody prevalencie ochorení štítnej žľazy:

  • nedostatok alebo nadbytok jódu;
  • vystavenie žiareniu;
  • toxíny, liečivé a iné agresívne vplyvy;
  • dedičnosť;
  • autoimunitné patológie v tele;
  • dysfunkcia endokrinných žliaz (hypofýza);
  • chirurgické zákroky.

Jód je hlavným stopovým prvkom, ktorý zabezpečuje funkciu štítnej žľazy. Produkcia hormónov tyroxínu (T4) a trijódtyronínu (T3) je regulovaná prítomnosťou jódu v tele pod kontrolou hypofýzy prostredníctvom hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH) a hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH). Hormóny T4 a T3 uskutočňujú metabolické procesy v tele, stimulujú fyziologický vývoj tela, psychiku človeka a fungovanie systémov. vnútorné orgány, ovplyvňujú imunitný systém.

Fungovanie štítnej žľazy závisí od hladiny hormónov, ktoré produkuje:

  1. Ak sú hormóny štítnej žľazy normálne, potom v žľaze nie je žiadna patológia.
  2. T3 a T4 sa tvoria v nadbytku, žľaza pracuje v zvýšenom režime, vzniká hypertyreóza (tyreotoxikóza).
  3. Nedostatočné hladiny T3 a T4, funkcia žliaz je znížená a vzniká hypotyreóza.

Možno identifikovať príznaky charakteristické pre mnohé patológie štítnej žľazy:

  • Rôzne deformity krku (asymetrie, opuchy).
  • Zmeny na koži v oblasti štítnej žľazy: začervenanie, vystupujúce cievy, modré sfarbenie, rozšírené žilky).
  • Lámavé vlasy a nechty.
  • Opuch tváre a rúk.
  • Roztrasené ruky atď.

Príznaky hlavných chorôb

Hypertyreóza

Hypertyreóza je zvýšenie fungovania štítnej žľazy spojené s vysoký stupeň hormóny štítnej žľazy, ktoré sú výsledkom patológie v samotnej žľaze alebo poruchy hypotalamo-hypofyzárneho systému.

Príčiny hypotyreózy:

  • Difúzna toxická struma.
  • Nodulárna toxická struma, toxický adenóm.
  • Akútna (subakútna) tyroiditída.
  • Nádory hypofýzy, zvýšená produkcia TSH.
  • Zvýšený príjem jódu (syndróm na báze jódu).
  • Popôrodná tyroiditída.
  • Nekontrolovaný príjem hormónov štítnej žľazy.

Difúzna toxická struma

Ide o najznámejšie ochorenie štítnej žľazy, ktoré sa vyznačuje príznakmi hypertyreózy. Vyznačuje sa difúznym zväčšením, t.j.: štítna žľaza je zväčšená úplne, a nie v jednotlivých oblastiach. Ide o ochorenie žien vo veku Balzac. Vo svete sa vyskytli epidémie tejto choroby. V našej krajine sa táto choroba častejšie nazýva Gravesova choroba. Na Západe je bežnejší názov Gravesova choroba.

Medzi príčinami toxická struma Lekári identifikujú nasledujúce faktory:

  • dedičná predispozícia,
  • neurózy a duševné traumy,
  • zlyhania hormonálne hladiny(tehotenstvo, menopauza),
  • infekčné intoxikácie.

V roku 1840 prvýkrát identifikoval nemecký oftalmológ Karl Basedow typické príznaky, choroba pomenovaná po ňom.

Tri klasické príznaky Gravesovej choroby:

  1. Struma: zväčšenie žľazy 2 alebo viackrát, možná vážna deformácia krku vrátane zúženia pažeráka.
  2. Exoftalmus: vyčnievanie očí alebo vypuklé oči v jednom, zvyčajne pravom oku; výraz strachu, hnevu alebo prekvapenia na tvári.
  3. Tachykardia (až 160 úderov/min) v pokoji aj počas cvičenia.

Pri stlačení na strumu pacient cíti bolesť; veľkosť strumy sa mení v rôzne obdobia choroby.

Nodulárna toxická struma

Vyskytuje sa vo forme oddelených, jasne viditeľných okrúhlych uzlín na jednom z lalokov žľazy, ktorý sa líši od rovnomernej difúznej strumy. Charakteristický znak: uzliny sú pri stlačení bezbolestné a pohybujú sa pri prehĺtaní súčasne s hrtanom. V tomto prípade sa časť žľazy, v ktorej sa nachádza uzol, vyznačuje zvýšenou aktivitou a funkcia zostávajúcich častí je znížená. Ak je uzol jediný, potom sa choroba nazýva aj toxický adenóm. Neexistuje žiadny príznak vypúlených očí, ale inak je klinický obraz podobný pri všetkých ochoreniach so zvýšenou funkčnou aktivitou žľazy.

Psychologický „portrét“ a vzhľad pacienti s hypertyreózou:

  • Títo „živí“ sú neustále niečím zaneprázdnení, v pohybe uštipační, zhovorčiví, veľavravní, stále sa ponáhľajú a nevedia sa sústrediť na jednu vec.
  • Sú vznetlivé, niekedy až agresívne a trpia zvýšenou citlivosťou.
  • Prežívajú rôzne strachy, predtuchy a úzkosti a neustále sa pre niečo trápia.
  • Podliehajú náhlym zmenám nálady: od plačlivosti a apatie bez dôvodu až po nadmernú aktivitu.
  • Navonok sú to mladí ľudia s jemnou porcelánovou pokožkou; Dokonca aj pri silnej vychudnutosti nemajú na tele žiadne vrásky.

Okrem toho charakteristické znaky Mali by ste venovať pozornosť ďalším príznakom hypertyreózy.

Symptómy:

  • výrazný úbytok hmotnosti pri zachovaní chuti do jedla,
  • myopatia – slabosť svalových skupín (ruky, ramenný pletenec, bedrá) až atrofia,
  • tyreotoxická myopégia - dočasná paralýza kostrových svalov,
  • mentálne zmeny, zmeny nálady, podráždenie kvôli maličkostiam,
  • zvýšené potenie aj pri menšej námahe,
  • rýchle malé chvenie (tremor) rúk,
  • vlhká, teplá pokožka, začervenanie tváre,
  • prítomnosť hrčky v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním,
  • únava, slabosť, znížená výkonnosť, znížená koncentrácia,
  • plač bez dôvodu
  • zhoršenie spánku,
  • vypadávanie vlasov, lámavé nechty,
  • hyperpigmentácia,
  • porucha čriev (hnačka),
  • nepravidelnosti menštruačného cyklu,
  • znížené libido,
  • pocit tepla v tele: symptóm „plachty“ (pacienti spia bez prikrývky),
  • neznášanlivosť horúceho slnečného počasia.

Tiež pri diagnostikovaní tyreotoxickej strumy by ste mali venovať pozornosť takým príznakom, ako sú: horúčka nízkeho stupňa (37-37,5) bez dôvodu na pozadí náhleho úbytku hmotnosti a neustálej tachykardie.

Prax ukazuje, že liečba tyreotoxikózy pomáha eliminovať patologické prejavy a obnoviť systémy tela. Ak sa hypertyreóza primerane nelieči, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie.

komplikácie:

  • Tyreotoxická kríza.
  • Duševné poruchy (manicko-depresívna psychóza).
  • Osteoporóza.
  • Kachexia (patologické chradnutie).
  • Ťažké srdcové zlyhanie.
  • Toxická hepatitída.
  • Neplodnosť, potraty u žien
  • Impotencia u mužov.
  • Anémia
  • Leukopénia.

Tyreotoxická kríza

Tyreotoxická kríza sa vyvíja rýchlo, častejšie v horúcom období na pozadí psychický stres, infekcie (chrípka, zápal pľúc) alebo iné agresívne faktory.

Súčasne sa všetky príznaky hypertyreózy prudko zintenzívňujú:

  • Nadmerné vzrušenie, záchvaty paniky.
  • Zamrznutá tvár s maskou hrôzy.
  • Tvár a krk sú najskôr červené, potom modrasté.
  • Hypertermia kože, silné potenie.
  • Prudký nárast teploty až o 40 °C.
  • Dýchavičnosť a dusenie, pľúcny edém.
  • Pulz do 200 úderov/min, arytmia.
  • Pokles krvného tlaku.
  • Akútne kardiovaskulárne zlyhanie.
  • Zvracanie, bolesť brucha.
  • Žltnutie koža, zlyhanie pečene.
  • Svalová nehybnosť.
  • Delírium, halucinácie, retardácia vedomia.

Následne sa rozvinie kóma a pacient zomrie. Tyreotoxická kríza môže trvať až 4 dni, ale s moderný vývoj liek, šanca na vyliečenie je vysoká.

Liečba pacientov s hypertyreózou je prísne individuálna, s použitím rôznych liečivých látok, jódové prípravky, ktoré inhibujú syntézu hormónov štítnej žľazy. Ak je nemožné alebo neúčinné vykonať medikamentózna terapia vykonáva sa chirurgická liečba.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je zníženie funkčnej aktivity štítnej žľazy. Toto ochorenie je tiež bežnejšie u žien, najmä u starších žien. veková skupina. Ak má matka v krvi nedostatok hormónov štítnej žľazy, narodí sa jej dieťa s mentálnym a telesným postihnutím (kretenizmus). Ochorenie sa môže vyskytnúť v latentnej forme. Toto ochorenie sa tiež nazýva myxedém, pretože na pozadí zníženia funkcie štítnej žľazy dochádza k opuchu tkanív, orgánov a slizníc tela.

  • vrodené patológie štítnej žľazy,
  • geografické vlastnosti miesta bydliska (endemická struma),
  • nedostatočný príjem jódu,
  • zápalové procesy,
  • nedostatok štítnej žľazy,
  • liečba drogami (rádioaktívny jód atď.),
  • nádorové procesy v žľaze,
  • chronické infekčné choroby (pohlavné atď.).

Skoré príznaky hypotyreózy a hypertyreózy sú podobné: všeobecná slabosť, rýchla únavnosť, zlý sen, znížená pozornosť a pamäť.

Charakteristické vlastnosti:

  • Chilliness: pacient neustále mrzne.
  • Opuchnutá tvár so zhrubnutými črtami a slabou mimikou, ovisnuté líca.
  • Výrazné vaky pod očami, opuchnuté viečka, úzke palpebrálne štrbiny, matné, matné oči.
  • Bledá, drsná, suchá šupinatá pokožka s modrastým alebo žltkastým odtieňom.
  • Nadváha v dôsledku zadržiavania tekutín.
  • Vzniká opuch: jazyk, nos, hrtan, vnútorné ucho. Preto: nezrozumiteľná reč, problémy so sluchom, chrapľavý hlas.
  • Opuch krku a končatín, hrubé prsty, ruky a nohy - telo pacienta bude mať nadváhu.
  • Tenké, krehké nechty a vlasy; Vlasy a obočie veľmi vypadávajú.
  • Zuby sa zhoršujú a vypadávajú, ústna sliznica krváca.
  • Bolesti svalov a kĺbov, kŕče, myopatia.
  • Zápcha, nadúvanie.
  • Dýchavičnosť.
  • Znížená telesná teplota.
  • Anémia.
  • Štítna žľaza môže byť buď zväčšená alebo zmenšená.
  • Psychika pacienta trpí: znížený záujem o život, apatia, ospalosť, inhibícia reči, depresia.
  • Aktivita mozgu klesá.

Charakteristickým znakom edému je, že je hustý, hlienovitý a po stlačení nevytvára dieru.

Hypotyreóza je často „maskovaná“ ako iné ochorenia: kardiovaskulárne, obličkové, krvné ochorenia. Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť taká hrozná choroba, ako je hypotyreózna kóma.

Hypotyreózna kóma

Toto nebezpečná komplikácia hypotyreóza, ktorá vedie k úmrtiu každého druhého pacienta, ak sa nelieči včasná liečba. Ochorenie postihuje staršie ženy, častejšie v zime, sprevádzajú ho vážne ochorenia (infarkt, mŕtvica, zápal pľúc), úrazy a emočný stres. Vyskytuje sa tiež v dôsledku nekontrolovaného používania liekov na spanie, sedatíva alebo omamných látok. Pacienti trpia ťažkou hypoxiou mozgu (hladovanie kyslíkom).

Najprv sa spomalí pulz (30 úderov/min), potom dýchanie; tlak prudko klesá; vzniká hypotermia (telesná teplota nižšia ako 30 °C). Osoba stráca vedomie a upadá do kómy: sú postihnuté dýchacie a kardiovaskulárne centrá.

Zákernosť hypotyreózy spočíva v tom, že sa nemusí prejaviť hneď, ale až po desaťročiach, takže ľudia, ktorí majú aspoň malú šancu na jej vznik, sú: neuropsychiatrickí pacienti; deti narodené s nadmernou telesnou hmotnosťou; pacienti s glaukómom; ženy po viacnásobných potratoch; ako aj tí, ktorí trpia chorobami hypotalamo-hypofyzárneho systému, by mali byť pravidelne kontrolovaní endokrinológom. Pravidelné vyšetrenia by mali vykonávať ľudia žijúci v oblastiach s nízkym obsahom jódu v pôde a tí, ktorí majú v rodinnej anamnéze hypotyreózu.

Liečba hypotyreózy je založená na užívaní hormónov štítnej žľazy, tzv hormonálna terapia, ktorý pomáha pacientom udržiavať optimálny metabolizmus v tele.

Thyroiditis

Akútna tyroiditída

Zápal bakteriálneho pôvodu, sprevádzajúci infekčné choroby(zápal pľúc, tonzilitída, záškrt atď.). Jeho príznaky zodpovedajú akýmkoľvek zápalový proces: bolestivé pocity v oblasti krku, hyperémia, hnisanie, opuch, narušenie žľazy; teplo, vznik a prasknutie abscesu. Ak je liečba správne zvolená, prognóza je optimistická. Komplikáciou je rozvoj hypotyreózy.

Subakútna tyroiditída

Zriedkavé ochorenie vírusovej etiológie, ktoré sa vyskytuje ako komplikácia po ARVI, chrípke, osýpkach, mumpsu. Štítna žľaza sa zväčšuje, teplota prudko stúpa. Príznaky však môžu byť aj jemné, podobne ako obyčajná nevoľnosť s bolesťou v krku. Hlavný príznak: bolesť vyžaruje do oblasti spodná čeľusť, zadná časť hlavy alebo ucha, bolesť sa zvyšuje pri prehĺtaní a kašli. Ochorenie má tendenciu sa opakovať, preto aj napriek liečbe môže trvať až rok.

Autoimunitná tyroiditída

Protilátky produkované v dôsledku genetického defektu považujú bunky štítnej žľazy za cudzie a ničia ich, čo vedie k ešte väčšiemu uvoľňovaniu protilátok. V dôsledku toho sa tkanivo zničí a namiesto žľazy sa vytvorí jazva.

Prejavy tejto choroby nie sú špecifické: pozoruje sa opuch a stvrdnutie žľazy a celková slabosť tela. V budúcnosti sa príznaky vyvíjajú v závislosti od smeru, v ktorom je ovplyvnená funkčnosť štítnej žľazy: zvyšuje sa alebo znižuje.

Ak sa nevykoná vhodná liečba, potom autoimunitná tyroiditída definitívne skončí rozvojom hypotyreózy.

Rakovina štítnej žľazy

Bežné medzi ženami v plodnom veku. Toto je vysvetlené hormonálna nerovnováha V ženské telo(tehotenstvo, pôrod, menopauza).

Ďalšie faktory prispievajúce k rozvoju rakoviny: nedostatok jódu, progresívna nodulárna struma, tyroiditída, trauma štítnej žľazy, genetická predispozícia.

Hlavným príznakom je prítomnosť nodulárneho nádoru (malígna struma); činnosť štítnej žľazy nie je narušená, hormóny štítnej žľazy sú normálne; Hmotnosť pacienta je normálna (bez straty hmotnosti).

Pri dirigovaní chirurgická liečba V počiatočná fáza prognóza je pozitívna.

závery

Široká prevalencia ochorení štítnej žľazy, prítomnosť podobných súborov symptómov medzi nimi a závažné komplikácie, ktoré často vedú k smrti pacienta, si vyžadujú povinný súbor diagnostických opatrení. Odlišná diagnóza umožňuje zhodnotiť ako štruktúru štítnej žľazy (palpácia, ultrazvuk, MRI, biopsia), tak jej funkcie (krvný test, scintigrafia, termografia).

Choroby štítnej žľazy sú často maskované ako chronické choroby iné orgány a systémy tela teda len skúsený lekár bude schopný objektívne posúdiť situáciu a dať správna diagnóza na základe údajov z výskumu a analýzy.

2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach