Pri odkazovaní na krvný test je obzvlášť dôležitou zložkou množstvo a kvalita červených krviniek prítomných v krvi každého človeka. Červené krvinky zas plnia funkciu transportu oxidu uhličitého a kyslíka pomocou a nazývajú sa červené krvinky, ktoré neobsahujú jadro. Skratka MCV je teda jedným z ukazovateľov indexov erytrocytov. MCV v krvnom teste umožňuje včasnú diagnostiku hematologických ochorení.
Čo je MCV v krvnom teste? MCV "Mean Cell Volume" je index červených krviniek, ktorý poskytuje informácie o ich veľkosti.
MCV sa meria v mikrometroch (µm) a femtolitroch (fl). Toto vyšetrenie nevyšetruje červené krvinky a ide o dôležité vyšetrenie, ktoré lekári používajú na určenie ochorenia, s ktorým k nim pacient prichádza. , zo žily.
Zákrok, akým je krv na MCV, je možné darovať z prsta, ale ide o vzácnu výnimku a robí sa hlavne deťom, ktorým odber krvi zo žily nevyhovuje. Takto odobratá krv sa môže uchovávať pri izbovej teplote tridsaťšesť hodín. Následne môže prísť až o dva dni, preto sa odporúča zákrok absolvovať vopred, niekoľko dní pred návštevou lekára.
Pre presnejší výsledok je vhodnejšie, aby sa analýza počtu a veľkosti červených krviniek vykonala v tom istom laboratóriu, kde sa krv odoberá.
Ak to však nie je možné, malo by to byť štyridsaťosem hodín v tmavej a chladnej miestnosti, ktorej teplota by nemala prekročiť +8 stupňov Celzia.
Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, aká je norma MCV v krvnom teste? Lekári varujú, že sa líši v závislosti od pohlavia a veku osoby, ktorá hľadá lekársku pomoc.
Normálny MCV v krvnom teste u detí sa považuje za:
Norma MCV v krvnom teste pre mužov a ženy je:
Ak je muž alebo žena vo veku od 45 do 65 rokov, potom bude norma MCV pre nich výsledkom od 81 do 101 fl.
Do úvahy treba brať aj vek mužov a žien do 65 rokov a viac, kedy výsledok uznaný za normu môže byť od 81 do 103 fl.
Ak máte naopak zvýšenú hladinu MCV, tak vzniká megaloblastická anémia (človek má nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12), rôzne zhubné nádory (s metastázami), ochorenia mozgu a pečene. Táto patológia sa vyskytuje aj pri ťažkom alkoholizme, hyperglykémii, otrave metanolom a užívaní rôznych liekov predpísaných lekárom, od protinádorových až po hormonálne.
Stáva sa, že zvýšenie alebo v krvi naznačuje porušenie rovnováhy vody a soli v tele. Keď sa zvýši, hovorí sa, že je hypotonický a keď sa zníži, hovorí sa, že je hypertonický.
Malo by sa pamätať na to, že váš ošetrujúci lekár dešifruje krvný test na MCV, takže všetky vyššie uvedené patológie sú možné len, ale nemusia byť u vás nevyhnutne zistené. Špecialista vás môže poslať na opakovanú analýzu, aby sa stanovila presnejšia diagnóza.
Priemerná veľkosť erytrocytov je charakterizovaná priemerným objemom alebo MCV (stredný korpuskulárny objem) erytrocytov. Keď sa priemerný objem červených krviniek zníži, znamená to, že v krvi je veľa malých červených krviniek a pri zvýšených hodnotách MCV u dospelých a detí je priemerná veľkosť červených krviniek väčšia ako normálne.
V krvi človeka sa mení nielen koncentrácia červených krviniek, ale aj ich veľkosť, tvar a obsah hemoglobínu. Hodnota MCV je index, ktorý ukazuje priemerný objem červených krviniek, vyjadrený v µm 3 alebo vo femtolitroch (fl).
Priemerný objem červených krviniek (Er) sa vyšetruje pomocou hematologického analyzátora - automatického zariadenia schopného vypočítať viac ako 20 rôznych krvných parametrov. Automatické analyzátory rozpoznávajú Er v objemovom rozsahu 30 - 300 fl.
Index Prístroj MCV vypočítava automaticky, je to hodnota získaná vydelením všetkých bunkových objemov červených krviniek celkovým počtom buniek v tejto populácii.
Priemernú hodnotu MCV možno vypočítať iným spôsobom, ak je známa hodnota hematokritu a množstvo Er, pomocou vzorca: hodnota hematokritu / počet červených krviniek * 1000.
Pomocou vzorca alebo priamo z údajov hematologického analyzátora je možné identifikovať rôzne formy anémie v najskorších štádiách, ešte pred objavením sa zjavných klinických príznakov.
Hodnota tohto erytrocytového indexu sa používa na diagnostiku a klasifikáciu anémie spolu s ďalšími dôležitými ukazovateľmi hematologického analyzátora, ako sú:
Zmeny priemerného objemu Er sa odrážajú aj v hodnote farebného indikátora krvi, hemoglobínu a poukazujú aj na charakter nerovnováhy elektrolytov.
Na základe priemernej veľkosti červenej krvinky možno posúdiť stupeň jej hydratácie.
Indikátory získané v rôznych laboratóriách pri štúdiu na rôznych typoch hematologických analyzátorov sa môžu líšiť. Rozdiely v priemernom objeme Er závisia od veku a pohlavia.
Priemerný objem červených krviniek u detí do 6 mesiacov, tabuľka noriem.
Normy MCV pre deti, dospievajúcich a dospelých, tabuľka.
Vek | hodnoty MCV | |
muži | ženy | |
od 6 mesiacov. do 2 rokov | 70 — 99 | 72 — 89 |
3 - 6 rokov | 76 — 89 | 76 — 90 |
7 l. 12 litrov každý | 76 — 81 | 76 — 91 |
od 13 rokov - 19 | 79 — 92 | 80 — 96 |
20 rokov do 30 | 81 — 93 | 82 — 96 |
30 l. - 40 rokov | 80 — 93 | 81 — 98 |
40 l. – 50 l. | 81 — 94 | 80 — 100 |
50 l. 60 l každý | 82 — 94 | 82 — 99 |
60 rokov 65 l. | 81 — 100 | 80 — 99 |
po 65 rokoch | 78 — 103 | 80 — 100 |
Priemerné objemy Er sa môžu odchyľovať od normy; existujú podmienky, v ktorých je indikátorom tohto testu:
Keď sa v krvi objaví veľké množstvo malých červených krviniek, tento index erytrocytov sa zníži. Rozvoj na nízkej úrovni St objem. erytr. anémia je klasifikovaná ako mikrocytárna.
Zníženie priemernej veľkosti červených krviniek sa pozoruje pri anémii:
Dedičná a získaná anémia, spojená so znížením syntézy porfyrínov, je spôsobená narušením produkcie molekúl hemoglobínu. Železo vstupujúce do tela nie je začlenené do molekuly hemoglobínu, ale je uložené v rôznych orgánoch.
Proces akumulácie neviazaného železa sa vyskytuje predovšetkým:
U mladých ľudí sa zisťuje anémia spojená s blokovaním syntézy porfyrínov. Ochorenie je často nevyjadrené. To znamená, že príznaky ochorenia sú mierne a hoci priemerný objem červených krviniek človeka je nízky, obsah železa je vysoký a hemoglobín postupne klesá a u dospelého muža môže dosiahnuť 50 – 60 g/l.
Tento index je znížený u detí s talasémiou, dedičným ochorením, ktoré postihuje gény kódujúce syntézu hemoglobínových reťazcov. Ak je postihnutý iba jeden gén, znamená to, že priemerný objem červených krviniek sa mierne zníži a dieťa môže byť dokonca asymptomatické.
Ale ak sú ovplyvnené všetky 4 gény zodpovedné za syntézu reťazcov alfa-hemoglobínu, u plodu sa vyvinie vnútromaternicový hydrops a dieťa zomrie hneď po narodení alebo in utero.
Ak sa priemerný objem erytrocytov zvýši, znamená to, že sa objavilo veľa Er veľkých rozmerov, ktoré presahujú normu. Výskyt makrocytov a zvýšenie priemerného objemu Er sa pozoruje pri ochoreniach:
Priemerný objem erytrocytov a RWD u dospelého s myelodysplastickým syndrómom sú zvýšené, čo znamená, že počet makrocytov v krvi je zvýšený a je pozorovaná anizocytóza - fenomén vysokej variability veľkosti buniek. Pri zvýšenom priemernom objeme Er u dospelého a normálnom hemoglobíne možno predpokladať, že osoba trpí alkoholizmom.
Index MCV červených krviniek sa môže mierne zvýšiť, ak osoba fajčí, a u žien je zvýšenie priemerného objemu vyvolané užívaním hormonálnej antikoncepcie.
Pri normálnych testovacích hodnotách sa vyvíjajú také patologické stavy, ako sú:
Dedičný nedostatok enzýmu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy môže spôsobiť hemolytickú nesferocytárnu anémiu, ak nosič tejto genetickej poruchy začne užívať lieky alebo potraviny s oxidačnými vlastnosťami, medzi ktoré patria:
Indikátor MCV odráža iba priemernú veľkosť červených krviniek. Ak je v krvi veľa abnormálnych červených krviniek, nemožno sa na ne spoľahnúť.
V krvi môžu byť súčasne makrocyty a mikrocyty a priemerný objem červených krviniek nemusí prekročiť normu, hoci v skutočnosti sa u človeka vyvinie anémia.
To znamená, že aj pri normálnom priemernom objeme Er je potrebné ho dešifrovať, berúc do úvahy anizocytózu červených krviniek, teda RDW - šírku distribúcie veľkosti erytrocytov.
Priemerný objem červených krviniek môže byť u dospelého alebo dieťaťa falošne zvýšený, ak sú v krvi prítomné studené aglutiníny, ktoré spôsobujú zlepovanie červených krviniek. Hematologický analyzátor identifikuje výsledné konglomeráty ako jednu obrovskú bunku, čo skresľuje výsledok analýzy.
Výsledok tohto testu bude u staršieho človeka falošne znížený, ak sa u neho vyvinie syndróm DIC - fenomén intravaskulárnej koagulácie, ktorý sa vyskytuje súčasne v ktorejkoľvek časti obehového systému.
Falošné zvýšenie sa pozoruje pri diabetickej ketoacidóze, kosáčikovitej anémii - ochorení spojenom s prítomnosťou veľkého počtu deformovaných červených krviniek.
Umožňuje určiť kvantitatívne a kvalitatívne zloženie, čo zase naznačuje stav ľudského zdravia a prítomnosť akýchkoľvek problémov. Okrem leukocytov a krvných doštičiek sa starostlivému vyšetreniu podrobujú aj červené krvinky. Tieto červené krvinky vykonávajú transportnú funkciu, dodávajú živiny a kyslík do všetkých buniek a orgánov. Jedným z ukazovateľov ich úrovne je index erytrocytov, označený ako MCV. Tento index umožňuje odhadnúť počet a veľkosť červených krviniek, čo je zase spojené so všeobecným stavom tela. Čo ešte naznačuje MCV v krvnom teste, čo to je a aké normálne ukazovatele sú stanovené, zistíme ďalej.
Index červených krviniek (MCV) ukazuje celkový objem červených krviniek obsiahnutých v krvi. U zdravého človeka je tento koeficient konštantnou hodnotou, ktorej zmena má za následok patologické zmeny v tele.
Zlatý klinec dva hlavné ukazovatele, ktoré určujú potrebu analýzy:
Tiež indikácie na vykonávanie výskumu môžu zahŕňať prejavy ako:
Analýza MCV najčastejšie odhaľuje rôzne formy anémie:
Zdravý človek má normálne MCV 80 až 100 femtolitrov. Tento indikátor je nomrocyt, čo znamená úplný súlad so stanovenou normou. Nadbytok viac ako 100 femtolitrov je makrocyt a pokles menší ako 80 je mikrocyt.
Priemerný objem červených krviniek sa počíta vo femtolitroch alebo kubických mikrometroch. Tento index erytrocytov sa určuje pomocou matematického vzorca, ktorý zobrazuje pomer hematokritu v percentách k celkovému počtu erytrocytov, potom sa výsledná hodnota vynásobí 1012 litrami.
V lekárskej praxi môže byť MCV zahrnutá buď do všeobecného krvného testu alebo vykonaná bez zohľadnenia iných krvných frakcií. Analýza bude vyžadovať krv z prsta alebo žily, ktorá sa odoberie v súlade so všetkými pravidlami:
Zo získanej krvi sa pripraví náter, ktorý sa potom skúma pod mikroskopom, pričom sa zvýraznia potrebné ukazovatele. Ďalej sa ukazovatele zadajú do vzorca, čím sa získa požadovaná hodnota.
Po vykonaní analýzy dostane pacient hárok, ktorý obsahuje číselné ukazovatele. Prepis môže byť obsiahnutý buď v samotnom analytickom hárku, alebo ho môže urobiť ústne ošetrujúci lekár.
Normálne ukazovatele spojené s vekom osoby:
Typicky je prepis prezentovaný vo forme tabuľky, ktorá uvádza názov výskumného parametra, jeho číselný ukazovateľ, normu a stupeň odchýlky. To nám umožňuje porovnávať klinické prejavy chorôb s ich priebehom na mikroúrovni. Priemerný objem erytrocytov má dôležitý klinický význam, pretože je vo vzájomnom vzťahu s inými krvnými parametrami.
Ona môže sprevádzať priebeh nasledujúcich ochorení.
5 minút na čítanie.
Zhliadnutia 17,6 tis.Keď rodičia chorého dieťaťa alebo dospelého pacienta počuli od lekára, že priemerný objem červených krviniek je nízky, pýtajú sa, čo to je. Technika vykonávania takejto analýzy sa objavila nedávno.
Kompletný krvný obraz obsahuje hodnotu MCV alebo priemerný objem červených krviniek v krvi. Ak je MCV nízka, potom je veľkosť červených krviniek nižšia ako normálne.
Lekári posudzujú normalitu alebo pokles objemu červených krviniek celkom svojvoľne. Veľkosť červených krviniek sa mení aj počas dňa z fyziologických dôvodov: po práci sa krvinky unaveného človeka zväčšujú a po odpočinku sa zmenšujú. O 8. hodine ráno, keď sa vykonáva väčšina testov, veľkosť a objem tiel dosahuje minimum.
Objem červených krviniek a ich veľkosť sa u dospelého človeka určuje vo femtolitroch (fl) alebo µm³. Normálne hodnoty sa počas života menia. V strednom veku (40-59 rokov) sa pohybujú od 80-100 fl u žien a 81-94 fl u mužov. Ukazovatele u mladších pacientov sa mierne líšia (trochu viac), preto sa za priemernú normu najčastejšie berie 80 fl. U mužov nad 65 rokov sa normálna hodnota môže pohybovať od 78-103 fl.
Červené krvinky s normálnym objemom sa nazývajú normocyty a krvinky s nízkym a vysokým objemom sa nazývajú mikro- a makrocyty. Veľkosť buniek je regulovaná samotným telom v závislosti od ich počtu v krvi: ak je veľa červených krviniek, potom je MCV nižšia.
Ako často si dávate robiť krvné testy?
Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.
Len podľa predpisu ošetrujúceho lekára 30%, 949 hlasov
Raz za rok a myslím, že to stačí 18 %, 554 hlasovať
Aspoň dvakrát do roka 15 %, 460 hlasov
Viac ako dvakrát ročne, ale menej ako šesťkrát 11 %, 344 hlasovať
Starám sa o svoje zdravie a darujem raz za mesiac 6%, 197 hlasov
Obávam sa tohto postupu a snažím sa nepreniesť 4%, 135 hlasov
21.10.2019
V prvom mesiaci života u detí je normálna veľkosť červených krviniek viac ako 105 fl. Do šiestich mesiacov táto hodnota klesne na 90 a do 1 roka - na 78-80 fl. Ide o normálny fyziologický proces, počas ktorého sa fetálny hemoglobín nahrádza novým, ktorý majú dospelí. Vo veku 5-12 rokov sa priemerné objemové ukazovatele opäť mierne zvyšujú (až na 89 jednotiek), ale do 18 rokov dosiahnu normu pre dospelých.
Ak je indikátor MCV v krvnom teste nízky (nedosahuje požadovaných 80 fl), najčastejšie to naznačuje, že dieťa alebo dospelý má nejakú formu anémie, to znamená nedostatok hemoglobínu v červených krvinkách. Vďaka kompenzačným vlastnostiam krvi sa môže zvýšiť počet samotných červených krviniek, ale všetky zle dodávajú kyslík do tkanív a orgánov chorého človeka.
Dôvody na zníženie priemerného objemu červených krviniek môžu byť nasledujúce stavy a patológie.
Všeobecný krvný test môže obsahovať až 20 indikátorov. Počas analýzy sa stanovujú nielen kvantitatívne, ale aj kvalitatívne parametre. MCV v krvnom teste (pacienti často nevedia, čo to je) teda odráža priemerný objem červených krviniek v krvi.
Aby ste pochopili, čo znamená priemerný objem červených krviniek, musíte vedieť, aké sú to bunky a ako vyzerajú. Tieto červené krvné disky majú na oboch stranách tvar konkávnej šošovky. Týmto spôsobom sa dosiahne maximálna absorpčná kapacita buniek, ktoré transportujú kyslík do tkanív. Zmena tvaru (ovalocyt, makrocyt) narúša transport kyslíka.
Na zistenie kvality buniek sa vykoná MCV test. Táto skratka z anglického Mean Cell Volume je priemerný objem červených krviniek v krvi. Pomocou tohto indikátora dostane lekár informáciu o tom, aký objem krvi zaberá jedna červená krvinka. Vypočíta sa vydelením celkového počtu všetkých buniek celkovým počtom červených krviniek.
Priemerný objem erytrocytov MCV, norma vo výsledkoch analýzy, je vyjadrená vo femtolitroch (fl alebo fl). Menej často sa hodnoty uvádzajú v mikrometroch kubických (µm3). Ako ukazujú štúdie pacientov rôznych vekových skupín, hodnoty tohto parametra sa menia s vekom. Berúc do úvahy túto vlastnosť, priemerný objem červených krviniek, norma hodnôt je stanovená pre každý vek. Okrem toho môžu mať na MCV určitý vplyv nasledujúce faktory:
Aby bolo možné správne interpretovať výsledok analýzy a porovnať hodnotu s normou, môže MCV vyhodnotiť iba špecialista. U detí s rastúcou výškou a telesnou hmotnosťou sa s pribúdajúcim vekom znižuje priemerný objem červených krviniek. Okrem fyziologických zmien v ukazovateli sú s vývojom ochorenia spojené aj patologické.
V prvých dňoch po narodení je priemerný objem červených krviniek u dojčiat, MCV, väčší ako u dospelých. Ako sa dieťa vyvíja a rastie, rýchlosť sa postupne znižuje. Významný rozdiel je zaznamenaný bližšie k roku života dieťaťa. Iba vo veku 16 - 18 rokov je ukazovateľ stanovený na úrovni charakteristickej pre zdravých dospelých. Tabuľka ukazuje, ako sa mení priemerný objem červených krviniek u detí, norma tohto ukazovateľa.
Keď sme zistili, ako sa MCV mení v detskom krvnom teste a aký je tento ukazovateľ, pozrime sa na normy pre mužov. Vzhľadom na fyziologické vlastnosti mužského tela, väčšiu svalovú hmotu, objem cirkulujúcej krvi u mužov prevažuje nad objemom cirkulujúcej krvi u žien. To vysvetľuje mierne nižší priemerný objem erytrocytov u mužov, keďže ukazovateľom je pomer objemu erytrocytov k objemu krvi. Ako sa MCV mení s vekom, norma ukazovateľa - to všetko je uvedené v tabuľke.
S nástupom puberty sa ovulácia vyskytuje v ženskom tele každý mesiac. Navyše, ak vajíčko nie je oplodnené, potom po niekoľkých dňoch opustí maternicu spolu s endometriom a krvou. Silné krvácanie, ktoré trvá dlhšie ako normálne, vyvoláva zníženie objemu cirkulujúcej krvi. To vysvetľuje situáciu, keď MCV u žien prevyšuje u mužov. Ako sa MCV mení v krvnom teste, norma pre ženy - to všetko sa odráža v tabuľke.
Keď je priemerný objem červených krviniek pod normálnou hodnotou, lekári nariadia ďalšie testy na určenie príčiny. Tento jav môže byť vyvolaný porušením rovnováhy voda-elektrolyt, hypertonickou hydratáciou tela. Pri tejto poruche sú všetky priestory s tekutinou prudko znížené v dôsledku akútneho nedostatku tekutiny v tele.
Situácia, keď je hodnota MCV v analýze pod stanovenou normou, môže byť spôsobená užívaním určitých liekov. Antibakteriálne lieky a antivírusové látky môžu znížiť koncentráciu v krvi, čo ovplyvňuje hodnoty MCV. Zníženie indikátora v niektorých prípadoch je spojené so znížením veľkosti alebo počtu normálnych červených krviniek v krvnom obehu.
Ak chcete zistiť, prečo je priemerný objem červených krviniek nízky, lekári vykonávajú komplexné vyšetrenie pacienta. Vo väčšine prípadov je pokles hodnôt MCV spojený s prítomnosťou patológie v tele. Hyperchrómne a mikrocytárne anémie sú spojené s poruchou tvorby hemoglobínu. Zistilo sa, že tento proteín ovplyvňuje veľkosť červených krviniek, takže zníženie jeho koncentrácie vedie k tvorbe menších červených krviniek. To negatívne ovplyvňuje hodnoty MCV. Iné ochorenia, pri ktorých je znížený priemerný objem červených krviniek:
Nízka koncentrácia MCV tiež ovplyvňuje celkové zdravie. Pacienti s týmto ochorením sa sťažujú lekárom na: