Faktory ovplyvňujúce výmenu vody v tele. Ľudský metabolizmus voda-soľ: funkcie, poruchy a regulácia. Čo sa považuje za normálne

Metabolizmus voda-soľ je súhrn procesov vody a elektrolytov vstupujúcich do tela, ich distribúcia vo vnútornom prostredí a vylučovanie z tela.

Zdravý človek udržiava rovnaké množstvo vody uvoľnenej z tela a vstupujúcej do neho za deň, čo sa nazýva vodná bilancia tela. Môžete tiež zvážiť rovnováhu elektrolytov - sodík, draslík, vápnik atď. Priemerná vodná bilancia zdravého človeka v pokoji je uvedená v tabuľke. 12.1 a bilancia elektrolytov v tabuľke. 12.2.

Priemerné hodnoty parametrov vodnej bilancie ľudského tela

Priemerná denná metabolická bilancia určitých látok u ľudí

Pod rôznymi rušivými vplyvmi (zmeny teploty prostredia, rôzna úroveň fyzickej aktivity, zmeny výživových zvyklostí) sa môžu meniť jednotlivé ukazovatele rovnováhy, no samotná rovnováha zostáva zachovaná.

Za patologických stavov dochádza k nerovnováhe s prevahou buď retencie alebo straty vody.

Telová voda

Voda je najdôležitejšou anorganickou zložkou organizmu, zabezpečuje prepojenie medzi vonkajším a vnútorným prostredím a transport látok medzi bunkami a orgánmi. Voda ako rozpúšťadlo organických a anorganických látok predstavuje hlavné prostredie pre rozvoj metabolických procesov. Je súčasťou rôznych systémov organických látok.

Každý gram glykogénu obsahuje napríklad 1,5 ml vody, každý gram proteínu obsahuje 3 ml vody.

S jeho účasťou sa vytvárajú také štruktúry, ako sú bunkové membrány, transportné častice krvi, makromolekulárne a supramolekulárne formácie.

V procese metabolizmu a oxidácie vodíka oddeleného od substrátu vzniká endogénna „oxidačná voda“, ktorej množstvo závisí od typu rozkladajúcich sa substrátov a od úrovne metabolizmu.

Takže v pokoji počas oxidácie:

100 g tuku vyprodukuje viac ako 100 ml vody,
100 g bielkovín - asi 40 ml vody,
100 g sacharidov - 55 ml vody.

Zvýšenie katabolizmu a energetického metabolizmu vedie k prudkému zvýšeniu produkcie endogénnej vody.

Endogénna voda však u človeka nestačí na zabezpečenie vodného prostredia pre metabolické procesy, najmä vylučovanie produktov látkovej premeny v rozpustenej forme.

Najmä zvýšenie spotreby bielkovín a tým aj ich konečná premena na močovinu, ktorá sa z tela odstráni močom, vedie k absolútnej potrebe zvýšenia straty vody v obličkách, čo si vyžaduje zvýšený príjem do telo.

Pri konzumácii prevažne sacharidových, tučných jedál a malom príjme NaCl do tela je potreba tela na príjem vody menšia.

Pre zdravého dospelého človeka sa denná potreba vody pohybuje od 1 do 3 litrov.

Celkové množstvo vody v tele človeka sa pohybuje od 44 do 70 % telesnej hmotnosti alebo približne 38-42 litrov.

Jeho obsah v rôznych tkanivách kolíše od 10% v tukovom tkanive po 83-90% v obličkách a krvi, s vekom množstvo vody v tele klesá, rovnako ako pri obezite.

Ženy majú nižší obsah vody ako muži.

Voda v tele tvorí dva vodné priestory:

1. Intracelulárne (2/3 celkovej vody).

2. Extracelulárne (1/3 celkovej vody).

3. Za patologických stavov sa objavuje tretí vodný priestor - voda z telesných dutín: brušná, pleurálna atď.

Extracelulárny vodný priestor zahŕňa dva sektory:

1. Intravaskulárny vodný sektor, t.j. krvná plazma, ktorej objem je asi 4-5% telesnej hmotnosti.

2. Sektor intersticiálnej vody, ktorý obsahuje 1/4 všetkej telesnej vody (15 % telesnej hmotnosti) a je najmobilnejší, mení objem s prebytkom alebo nedostatkom vody v tele.

Všetka telesná voda sa obnoví asi za mesiac a extracelulárny vodný priestor sa obnoví za týždeň.

Nadmerná hydratácia organizmu

Nadmerný príjem a tvorba vody s neadekvátne malým vylučovaním z tela vedie k hromadeniu vody a tento posun vo vodnej bilancii sa nazýva hyperhydratácia.

Pri nadmernej hydratácii sa voda hromadí najmä v sektore intersticiálnej vody.

Intoxikácia vodou

Značný stupeň nadmernej hydratácie sa prejavuje intoxikáciou vodou.

Zároveň sa v sektore intersticiálnej vody osmotický tlak znižuje ako vo vnútri buniek, absorbujú vodu, napučiavajú a osmotický tlak v nich sa tiež znižuje.

V dôsledku zvýšenej citlivosti nervových buniek na zníženie osmolarity môže byť intoxikácia vodou sprevádzaná excitáciou nervových centier a svalovými kŕčmi.

Dehydratácia tela

Nedostatočný prísun a tvorba vody alebo jej nadmerne veľké uvoľňovanie vedie k úbytku vodných priestorov, hlavne v intersticiálnom sektore, čo sa nazýva dehydratácia.

To je sprevádzané zhrubnutím krvi, zhoršením jej reologických vlastností a zhoršenou hemodynamikou.

Nedostatok vody v tele 20% telesnej hmotnosti vedie k smrti.

Regulácia vodnej bilancie tela

Systém regulácie vodnej bilancie zabezpečuje dva hlavné homeostatické procesy:

po prvé, udržiavanie konštantného celkového objemu tekutín v tele a

po druhé, optimálne rozdelenie vody medzi vodné priestory a sektory tela.

Faktory udržiavania homeostázy vody zahŕňajú osmotický a onkotický tlak tekutín vo vodných priestoroch, hydrostatický a hydrodynamický krvný tlak, priepustnosť histohematických bariér a iných membrán, aktívny transport elektrolytov a neelektrolytov, neuroendokrinné mechanizmy regulujúce aktivitu obličky a iné vylučovacie orgány, ako aj pitie a smäd.

Metabolizmus voda-soľ

Vodná bilancia organizmu úzko súvisí s výmenou elektrolytov. Celková koncentrácia minerálnych a iných iónov vytvára určitý osmotický tlak.

Koncentrácia jednotlivých minerálnych iónov určuje funkčný stav excitabilných a nedráždivých tkanív, ako aj stav priepustnosti biologických membrán, preto sa zvykne hovoriť o metabolizme voda-elektrolyt (alebo soľ).

Metabolizmus voda-elektrolyt

Keďže minerálne ióny nie sú v tele syntetizované, musia byť do tela dodávané stravou a nápojmi. Na udržanie rovnováhy elektrolytov, a teda aj vitálnej aktivity, musí telo denne prijať približne 130 mmol sodíka a chlóru, 75 mmol draslíka, 26 mmol fosforu, 20 mmol vápnika a ďalších prvkov.

Úloha elektrolytov vo fungovaní tela

Pre homeostázu elektrolytov je potrebná interakcia niekoľkých procesov: vstup do tela, redistribúcia a ukladanie v bunkách a ich mikroprostredí a vylučovanie z tela.

Vstup do tela závisí od zloženia a vlastností potravín a vody, od charakteristík ich absorpcie v gastrointestinálnom trakte a od stavu enterickej bariéry. Napriek veľkým výkyvom v množstve a zložení živín a vody je však rovnováha voda-soľ v zdravom organizme stabilne udržiavaná v dôsledku zmien vo vylučovaní cez vylučovacie orgány. Obličky hrajú hlavnú úlohu v tejto homeostatickej regulácii.

Regulácia metabolizmu voda-soľ

Regulácia metabolizmu voda-soľ, ako väčšina fyziologických regulácií, zahŕňa aferentné, centrálne a eferentné väzby. Aferentnú väzbu predstavuje hmota receptorového aparátu cievneho riečiska, tkanív a orgánov, ktoré vnímajú posuny osmotického tlaku, objemu kvapalín a ich iónového zloženia.

Výsledkom je, že v centrálnom nervovom systéme sa vytvára ucelený obraz o stave rovnováhy voda-soľ v tele. Dôsledkom centrálnej analýzy je zmena správania pri pití a jedení, reštrukturalizácia gastrointestinálneho traktu a vylučovacieho systému (predovšetkým funkcia obličiek), realizovaná prostredníctvom eferentných regulačných väzieb. Tie posledné predstavujú nervové a vo väčšej miere hormonálne vplyvy.publikoval econet.ru

Pre mnohé choroby je metabolizmus vody v tele kritický. Pri chronickom srdcovom zlyhaní, hypertenzii, pokročilej ateroskleróze, ochoreniach urogenitálneho systému, metabolizmu vody a vody a soli sa teda zvyčajne vyskytuje

je narušená a objavuje sa opuch. Preto je pri liečbe pacienta dôležitá regulácia metabolizmu voda-soľ.

Najprv sa zamyslime nad otázkou normálneho metabolizmu vody v ľudskom tele.

Voda v ľudskom tele môže byť vo voľnom aj viazanom stave. Vo voľnom stave ľahko prechádza z buniek do medzibunkového priestoru, do lymfy a krvnej plazmy. Ak je voda viazaná bielkovinami, potom je pevne zadržaná v bunkách a tkanivách. U zdravého človeka telo neustále udržiava rovnováhu voda-soľ, teda určitú rovnováhu vody a solí, a to vo viazanom aj voľnom stave. Keď je táto rovnováha narušená, dochádza k chorobe.

Vodný metabolizmus je súbor procesov absorpcie pitnej vody, tvorby vody pri oxidácii tukov, bielkovín a sacharidov, jej distribúcie medzi vnútrobunkovým a mimobunkovým priestorom na jednej strane a výdaja vody obličkami, pľúc, kože a čriev, na druhej strane.

U dospelého človeka s hmotnosťou 70 kg dosahuje celkový obsah vody v tele 50 kg. Z tohto množstva len 15 % tvorí krvná plazma a lymfa, zvyšných 50 % tvorí voda, ktorá je viazaná vo vnútri buniek. V stave vodnej rovnováhy sa množstvo spotrebovanej vody rovná množstvu vody uvoľnenej.

Vodná bilancia pozostáva z nasledujúcich hodnôt: množstvo pitnej vody - 1000 ml; vstupujúca voda

zloženie potravinárskych výrobkov - 720 ml; voda vznikajúca pri oxidácii tukov, bielkovín a sacharidov - 320 ml. V suley za normálnych podmienok človek spotrebuje až 2,5 litra vody. Z tohto množstva sa asi 1100 ml vylúči obličkami, 400-450 ml kožou, 300-350 ml pľúcami a asi 150 ml stolicou. Keď sa zmenia podmienky prostredia (teplota, tlak, druh jedla), tieto údaje sa môžu veľmi líšiť v jednom alebo druhom smere. Avšak rovnováha vody a soli v tele sa obnoví veľmi rýchlo, keďže ide o životne dôležitý faktor.

Regulátormi metabolizmu vody sú centrálny nervový a endokrinný systém. Dysfunkcia regulácie metabolizmu voda-soľ môže spôsobiť vážne zmeny metabolizmu a spôsobiť buď zadržiavanie vody v organizme, alebo naopak jej zvýšené vylučovanie vedúce k dehydratácii.

Stav kardiovaskulárneho systému a obsah bielkovín v krvnej plazme majú veľký význam pre udržanie vodnej rovnováhy organizmu. Mieru zadržiavania vody v tkanivách výrazne ovplyvňuje obsah sodných a draselných solí v bunkách a extracelulárnej tekutine. Vďaka týmto soliam sa v bunkách vytvára určitý osmotický tlak. Zloženie soli intra- a extracelulárnej tekutiny je odlišné. Ak je extracelulárna tekutina veľmi podobná morskej vode a prítomnosť solí v nej sa môže značne líšiť, potom je zloženie vnútrobunkovej tekutiny takmer vždy konštantné a zachováva si svoju chemickú individualitu. Je to spôsobené prítomnosťou bunkových membrán, ktoré pri zadržiavaní draslíka odmietajú sodík a vápnik. V bunkách zvyčajne prevládajú horčíkové, draselné a sulfátové skupiny a mimo buniek - chlór, sodík, vápnik a bielkovinové frakcie.

Aktualizované: 09.07.2019 21:51:20

Indikácie: používa sa pri angíne pectoris, počiatočnom štádiu hypertenzie. V ľudovom liečiteľstve sa používa ako zmäkčovadlo a expektorans.

Bunky tela sú neustále v plnom prúde: bielkoviny, tuky a sacharidy sa neustále syntetizujú. Zároveň sa rozkladajú zložité organické zlúčeniny a uvoľňuje sa energia.

Výsledné produkty rozkladu - močovina, amoniak a oxid uhličitý - sa musia z tela odstrániť. A všetky tieto procesy sú možné len za účasti vody. Voda je nielen dôležitou zložkou všetkých buniek, ale aj základom medzibunkovej tekutiny, plazmy, lymfy a tráviacich štiav.

Úloha vody v metabolizme bielkovín

Voda hrá kľúčovú úlohu pri syntéze bielkovín. Enzýmy žalúdočných, pankreatických a črevných štiav, ktoré obsahujú aj vodu, rozkladajú bielkovinové zložky potravy na aminokyseliny, ktoré sa dostávajú do krvi a sú prenášané do buniek tela. A už v bunkách sa syntetizujú proteíny potrebné pre telo. Vďaka účasti vody tak orgány a tkanivá dostávajú stavebný materiál potrebný pre rast a vývoj.

Úloha vody v metabolizme uhľohydrátov

Sacharidy sú hlavným zdrojom energie v tele. Enzýmy zo slín, pankreatických a črevných štiav rozkladajú sacharidy prijaté z potravy na glukózu, ktorá sa v tenkom čreve vstrebáva do krvi. V nadbytku sa ukladá v pečeni ako strategická rezerva tela vo forme glykogénu. Reverzná konverzia a dodanie sú tiež možné vďaka vodnému médiu, teda krvi.

Úloha vody v metabolizme tukov

Tvorba tukov v tele je tiež nemožná bez vody. Potravinové tuky sa pôsobením enzýmov v žalúdočných, pankreatických a črevných šťavách rozkladajú na glycerol a mastné kyseliny. Tvoria tuk v tenkom čreve. Vo forme emulzie je transportovaný do lymfy a s ňou do celkového krvného obehu. Prebytočný tuk sa v tele ukladá alebo využíva ako zdroj energie.

Účasť vody na termoregulácii

Voda, ktorá ovplyvňuje metabolizmus, produkuje energiu v tele. Má vysokú tepelnú kapacitu - 4200 J/(kg K). Preto je akýmsi regulátorom teploty v ľudskom tele. Tiež udržuje telesnú teplotu v súlade s teplotou okolia.

Vylučovacia funkcia vody

Voda je médium na bezpečné odstránenie toxínov a odpadových látok (oxid uhličitý, amoniak, kyselina močová atď.). Telo zdravého dospelého človeka dokáže denne vylúčiť asi 3 litre tekutín: cez močové cesty, konečník, potné žľazy a pľúca. Preto, aby sa zabezpečil normálny metabolizmus, človek musí každý deň doplniť množstvo spotrebovanej tekutiny. To je v priemere 2,5-3 litrov vody.

Voda je potrebná

Nedostatok vody v tele môže viesť k rozvoju závažných ochorení. V pitnej dávke by mala prevládať čistá pitná alebo minerálna voda.

Musíte vedieť: väčšina tekutín, ktoré človek skonzumuje (čaj, káva, sladké sýtené nápoje, alkohol atď.), obsahuje látky, ktoré majú opačný účinok – pomáhajú odstraňovať vodu z buniek tela, namiesto toho, aby ich nasýtili potrebná tekutina.

Voda nie je zdrojom energie, no jej vstup do organizmu je predpokladom jeho normálneho fungovania. Množstvo vody u dospelého človeka je 65 % z celkovej telesnej hmotnosti, u dieťaťa je to 7580 %. Je neoddeliteľnou súčasťou vnútorného prostredia tela, univerzálnym rozpúšťadlom a podieľa sa na regulácii telesnej teploty. Najviac vody je v krvi - 92%, vo vnútorných orgánoch je jej obsah 7686%, vo svaloch - 70%, menej v tukovom tkanive - 30% a v kostiach - 22%.

Denná potreba vody dospelého človeka je 2-2,5 litra. Toto množstvo tvorí voda spotrebovaná pri pití (1 l), obsiahnutá v potrave (1 l) a vytvorená pri metabolizme (300-350 ml). Hlavnými orgánmi, ktoré vylučujú vodu z tela, sú obličky, potné žľazy, pľúca a črevá. Obličky za deň vylúčia močom 1,21,5 litra vody. Potné žľazy odvádzajú 500-700 ml vody v pote. Pľúca odoberú 350 ml vody vo forme vodnej pary, pri hlbokom a rýchlom dýchaní sa toto množstvo zvyšuje na 700-800 ml. 100-150 ml sa vylúči cez črevá s výkalmi. Pri črevnej dysfunkcii (hnačke) môže telo stratiť veľké množstvo vody, čo vedie k dehydratácii.

Normálna činnosť organizmu sa vyznačuje udržiavaním vodnej rovnováhy, t.j. množstvo prichádzajúcej vody sa rovná množstvu vody odchádzajúcej. Ak sa z tela odoberie viac vody, ako sa prijme, dostaví sa pocit smädu. Telo dieťaťa sa rýchlo hromadí a rýchlo stráca vodu. Je to spôsobené intenzívnym rastom, fyziologickou nezrelosťou obličiek a neuroendokrinnými mechanizmami na reguláciu metabolizmu vody. Zároveň je strata vody a dehydratácia u detí oveľa vyššia ako u dospelých a vo veľkej miere závisia od uvoľňovania vody cez pľúca a kožu. Výdaj vody za deň môže dosiahnuť 50% objemu odobratej tekutiny, najmä pri prehriatí dieťaťa. Straty vody u detí dosahujú 1,3 g/kg za hodinu, kým u dospelých 0,5 g/kg za hodinu. Takáto výrazná strata vody spôsobuje u detí väčšiu potrebu jej dopĺňania ako u dospelých. Nepitie dostatočného množstva vody môže viesť k „soľnej horúčke“, t.j. k zvýšeniu telesnej teploty. Potreba vody na 1 kg telesnej hmotnosti vekom klesá. V 3 mesiacoch dieťa potrebuje 150-170 g vody na 1 kg hmotnosti, vo veku 2 rokov - 95 g, v 13 rokoch - 45 g.

Regulácia metabolizmu vody sa uskutočňuje neurohumorálnou cestou. Centrum smädu sa nachádza v hypotalame. Vodnú rovnováhu regulujú mineralokortikoidy (kôra nadobličiek) a antidiuretický hormón (hypotalamus).

Výmena energie. Výdaj energie na rast a vývoj tela dieťaťa. Termoregulácia, vlastnosti súvisiace s vekom

Keď sa živiny rozložia a zoxidujú na konečné produkty, uvoľní sa energia. Jedným z najdôležitejších ukazovateľov intenzity metabolických procesov v tele je bazálny metabolizmus, ktorý označuje úroveň metabolických reakcií pri izbovej teplote a v úplnom pokoji. Stanovuje sa v ľahu, na prázdny žalúdok, pri pohodlnej teplote. Množstvo bazálneho metabolizmu závisí od veku, pohlavia a tučnoty. V priemere u mužov je to 71 407 560 kJ denne, u žien - 64 206 800 kJ. Pre každého človeka je bazálny metabolizmus konštantný.

Za normálnych životných podmienok je rýchlosť metabolizmu ovplyvnená rôznymi faktormi, predovšetkým svalovou aktivitou. Preto úroveň metabolizmu v prirodzených podmienkach – celkový metabolizmus – výrazne prevyšuje základnú.

Ak je nedostatok energeticky hodnotnej stravy, telo najskôr využije rezervné sacharidy a tuky a až potom svalové bielkoviny. Výmena energie je regulovaná hypotalamom a príslušnými centrami mozgovej kôry. Humorálnu reguláciu zabezpečuje tyroxín a trijódtyronín (štítna žľaza) a adrenalín (dreň nadobličiek).

Metabolizmus voda-soľ je súhrn procesov vody a elektrolytov vstupujúcich do tela, ich distribúcia vo vnútornom prostredí a vylučovanie z tela.

Metabolizmus voda-soľ v ľudskom tele

Metabolizmus voda-soľ je tzv súbor procesov vody a elektrolytov vstupujúcich do organizmu, ich distribúcia vo vnútornom prostredí a vylučovanie z tela.

Zdravý človek zachováva rovnosť v objemoch vody uvoľnenej z tela a vstupujúcej do neho za deň, čo je tzv. vodná bilancia telo. Môžete tiež zvážiť rovnováhu elektrolytov - sodík, draslík, vápnik atď. Priemerná vodná bilancia zdravého človeka v pokoji je uvedená v tabuľke. 12.1 a bilancia elektrolytov v tabuľke. 12.2.

Priemerné hodnoty parametrov vodnej bilancie ľudského tela

Tabuľka 12.1. Priemerné hodnoty parametrov vodnej bilancie ľudského tela (ml/deň)
Spotreba a výroba vody		Vypúšťanie vody
Pitie a tekutá strava	1200	S močom	1500
Solídne jedlo	1100	S potom	500
Endogénna "oxidačná voda"	300	S vydýchaným vzduchom	400
		S výkalmi	100
Celkový príjem	2500	Celková alokácia	2500
Vnútorný cyklus gastrointestinálnych tekutín (ml/deň)
Sekrécia		Reabsorpcia
Sliny	1500
Tráviace šťavy	2500
Žlč	500
Pankreasová šťava	700
Črevná šťava	3000
Celkom	8200		8100
Spolu 8200 - 8100 = voda v stolici 100 ml

Priemerná denná metabolická bilancia určitých látok u ľudí

Tabuľka 12.2 Priemerná denná metabolická bilancia určitých látok u ľudí
Látky	Vstupné		Výber
Látky	jedlo	metabolizmus	moču	výkaly	pot a vzduch
sodík (mmol)	155		150	2,5	2,5
draslík (mmol)				5,0
Chlorid (mmol)	155		150	2,5	2,5
dusík (g)
Kyseliny (meq)
neprchavý
nestály	14000				14000

Pod rôznymi rušivými vplyvmi(zmeny teploty prostredia, rôzne úrovne fyzickej aktivity, zmeny vo výžive) jednotlivé ukazovatele bilancie sa môžu meniť, ale samotná bilancia zostáva nezmenená.

Za patologických stavov dochádza k nerovnováhe s prevahou buď retencie alebo straty vody.

Telová voda

Každý gram glykogénu obsahuje napríklad 1,5 ml vody, každý gram proteínu obsahuje 3 ml vody.

S jeho účasťou sa vytvárajú také štruktúry, ako sú bunkové membrány, transportné častice krvi, makromolekulárne a supramolekulárne formácie.

V procese metabolizmu a oxidácie vodíka, oddelený od substrátu, vzniká endogénna "oxidačná voda", Jeho množstvo navyše závisí od typu rozkladných substrátov a od úrovne metabolizmu.

Takže v pokoji počas oxidácie:

100 g tuku vyprodukuje viac ako 100 ml vody,
100 g bielkovín - asi 40 ml vody,
100 g sacharidov - 55 ml vody.

Zvýšenie katabolizmu a energetického metabolizmu vedie k prudkému zvýšeniu produkcie endogénnej vody.

Endogénna voda však u človeka nestačí na zabezpečenie vodného prostredia pre metabolické procesy, najmä vylučovanie produktov látkovej premeny v rozpustenej forme.

Pri konzumácii prevažne sacharidových, tučných jedál a malom príjme NaCl do tela je potreba tela na príjem vody menšia.

Pre zdravého dospelého človeka sa denná potreba vody pohybuje od 1 do 3 litrov.

Celkové množstvo vody v tele človeka sa pohybuje od 44 do 70 % telesnej hmotnosti alebo približne 38-42 litrov.

Jeho obsah v rôznych tkanivách kolíše od 10% v tukovom tkanive po 83-90% v obličkách a krvi, s vekom množstvo vody v tele klesá, rovnako ako pri obezite.

Ženy majú nižší obsah vody ako muži.

Voda v tele tvorí dva vodné priestory:

1. Intracelulárne (2/3 celkovej vody).

2. Extracelulárne (1/3 celkovej vody).

3. Za patologických podmienok sa objaví tretí vodný priestor - voda z telesnej dutiny: brušné, pleurálne a pod.

Extracelulárny vodný priestor zahŕňa dva sektory:

1. Intravaskulárny vodný sektor, t.j. krvná plazma, ktorej objem je asi 4-5% telesnej hmotnosti.

2. Sektor intersticiálnej vody, ktorý obsahuje 1/4 všetkej telesnej vody (15 % telesnej hmotnosti) a je najmobilnejší, mení objem s prebytkom alebo nedostatkom vody v tele.

Všetka telesná voda sa obnoví asi za mesiac a extracelulárny vodný priestor sa obnoví za týždeň.

Nadmerná hydratácia organizmu

Nadmerný príjem a tvorba vody s neadekvátne malým vylučovaním z tela vedie k hromadeniu vody a tento posun vo vodnej bilancii je tzv. nadmerná hydratácia.

Pri nadmernej hydratácii sa voda hromadí najmä v sektore intersticiálnej vody.

Intoxikácia vodou

Objaví sa značný stupeň nadmernej hydratácie intoxikácia vodou .

Zároveň sa v sektore intersticiálnej vody osmotický tlak znižuje ako vo vnútri buniek, absorbujú vodu, napučiavajú a osmotický tlak v nich sa tiež znižuje.

V dôsledku zvýšenej citlivosti nervových buniek na zníženie osmolarity môže byť intoxikácia vodou sprevádzaná excitáciou nervových centier a svalovými kŕčmi.

Dehydratácia tela

Nedostatočný prísun a tvorba vody alebo jej nadmerne veľké vypúšťanie vedie k úbytku vodných priestorov, hlavne v intersticiálnom sektore, tzv. dehydratácia.

To je sprevádzané zhrubnutím krvi, zhoršením jej reologických vlastností a zhoršenou hemodynamikou.

Nedostatok vody v tele 20% telesnej hmotnosti vedie k smrti.

Regulácia vodnej bilancie tela

Systém regulácie vodnej bilancie zabezpečuje dva hlavné homeostatické procesy:

po prvé, udržiavanie konštantného celkového objemu tekutín v tele a

po druhé, optimálne rozdelenie vody medzi vodné priestory a sektory tela.

Medzi faktory udržujúce homeostázu vody patria osmotický a onkotický tlak tekutín vo vodných priestoroch, hydrostatický a hydrodynamický krvný tlak, priepustnosť histohematických bariér a iných membrán, aktívny transport elektrolytov a neelektrolytov, neuroendokrinné mechanizmy regulujúce činnosť obličiek a iných vylučovacích orgánov, ako aj ako pitie a smäd.

Metabolizmus voda-soľ

Vodná bilancia tela úzko súvisí s metabolizmom elektrolytov. Celková koncentrácia minerálnych a iných iónov vytvára určitý osmotický tlak.

Metabolizmus voda-elektrolyt

Keďže minerálne ióny nie sú v tele syntetizované, musia byť do tela dodávané stravou a nápojmi. Na udržanie rovnováhy elektrolytov, a teda aj vitálnej aktivity, telo by malo dostať za deň približne 130 mmol sodíka a chlóru, 75 mmol draslíka, 26 mmol fosforu, 20 mmol vápnika a ďalších prvkov.

Úloha elektrolytov vo fungovaní tela

Pre homeostázu elektrolyty vyžadujú interakciu niekoľkých procesov: vstup do organizmu, redistribúcia a ukladanie v bunkách a ich mikroprostredí, vylučovanie z tela.

Vstup do tela závisí od zloženia a vlastností potravín a vody, od charakteristík ich absorpcie v gastrointestinálnom trakte a od stavu enterickej bariéry. Napriek veľkým výkyvom v množstve a zložení živín a vody je však rovnováha voda-soľ v zdravom organizme stabilne udržiavaná v dôsledku zmien vo vylučovaní cez vylučovacie orgány. Obličky hrajú hlavnú úlohu v tejto homeostatickej regulácii.

Regulácia metabolizmu voda-soľ