Chloroform je latinský názov. Chloroform. Vlastnosti chloroformu. Použitie chloroformu

Čo je chloroform?

Chloroform je mastný liek, ktorý má viac silný účinok, ako anestetický éter .

Na rozdiel od éteru spôsobuje útok oveľa rýchlejšie a dobre sa uvoľňuje kostrové svaly . Zároveň je však charakterizovaný ako veľmi toxický prostriedok.

Vzorec a vlastnosti látky

Wikipedia o Chloroforme hovorí, že keď normálnych podmienkach Toto chemická zlúčenina je pohyblivá, prchavá, priehľadná kvapalina bez farby a s charakteristickým éterickým zápachom. Chloroform je nevýbušný a nehorľavý.

Vzorec chloroformu je CHCI3. Vzorec vytvoril francúzsky chemik Dumas.

Látka je prakticky nerozpustná vo vode a vo všetkých pomeroch sa mieša s mastnými kyselinami. esenciálne oleje, alkoholy a éter. Dobre rozpúšťa aj veľké množstvo organických látok (napríklad parafín, živice, kaučuk) a niektoré anorganické látky (napríklad síru alebo fosfor).

Chloroform je postačujúca zlúčenina nestabilné . Pri vystavení svetlu a vzduchu sa oxiduje kyslíkom. Produkty tejto reakcie sú chlór a dichlorid kyseliny uhličitej (fosgén) - jedovaté Chemická látka, ktorý má dusivý účinok.

Z tohto dôvodu je potrebné vyhnúť sa chloroformácii s otvoreným plameňom. Otrava fosgén - dosť bežný výskyt pri práci s chloroformom, ktorý bol dlhší čas skladovaný na teplom mieste.

Aby sa zabránilo rozkladu chloroformu, musí sa skladovať v pohároch z oranžového skla. Na rovnaký účel sa alkohol alebo - niekedy - pridáva do chloroformu.

Trieda nebezpečnosti chloroformu podľa stupňa expozície pre ľudí je II (vysoko nebezpečné látky).

Formulár na uvoľnenie

Uvoľňovacia forma Chloroform je emulzia na vonkajšie použitie v 50 ml fľaštičkách.

Látka sa vyrába v súlade so súčasnou normou GOST 20015-88.

Výsledkom neustáleho vystavenia tejto látke v tele je ochorenie pečene A obličky .

Podľa štatistík je takmer každý desiaty obyvateľ planéty závislý od chloroformu. Najčastejšie sa prejavuje vo forme silného zvýšenia telesnej teploty (až o 40 stupňov) a zvracania (po chirurgických operáciách, pri ktorých bola látka použitá ako anestetikum vracanie sa pozorovalo u približne 70-85 % pacientov).

Štúdie na zvieratách ukázali, že vdýchnutie vzduchu obsahujúceho len 0,03 % chloroformu gravidnými samicami potkanov vedie k spontánnemu potratu. To isté sa pozorovalo u potkanov, ktorým bol perorálne podávaný chloroform.

Ďalšie generácie pokusných potkanov a myší, ktoré naďalej inhalovali vzduch s chloroformom, porodili väčší počet mláďat s rôznymi typmi vrodených patológie než ich zdravé náprotivky.

Účinok látky na reprodukčná funkciaľudia neboli úplne študovaní. Je známe len to, že dlhodobé vdychovanie jeho pár (2-10 minút) môže vyvolať smrť .

Predpokladá sa, že chloroform môže spôsobiť dedičné zmeny u plodu a zvyšuje pravdepodobnosť výskytu. Tieto vlastnosti sa prejavujú iba v prípadoch, keď je prekročená prípustná koncentrácia látky v ovzduší.

Ako si vyrobiť chloroform doma

Na fórach sa často vyskytujú otázky „Ako uspať človeka chloroformom? a "Ako si sami pripraviť chloroform?"

Ak je uspávanie človeka úlohou skúseného anestéziológa, potom si látku na želanie môže zaobstarať doma takmer každý.

Chloroform je chlórovaný derivát metánu. Získava sa zahrievaním bielidla s etanolom (etylalkoholom).

Príprava z etylalkoholu

Na získanie látky týmto spôsobom je potrebné vziať 430 g bielidla, ktoré obsahuje 23,4% CaO2Cl2 a zmiešať ho s 1,5 litrom vody. Potom pridajte 100 g lúhu (haseného) vápna a 100 metrov kubických. cm alkohol 88,5 %.

Výsledná zmes sa destiluje a do destilátu sa pridá vápenné mlieko (suspenzia haseného vápna vo vápennej vode) a chlorid vápenatý CaCl2. Uvoľnený chloroform sa oddelí, niekoľkokrát pretrepe s koncentrovanou kyselinou sírovou a rektifikuje (rozdelí sa na prakticky čisté zložky opakovaným odparovaním kvapaliny a kondenzáciou pár).

Príprava z acetónu

Na získanie chloroformu z acetónu vezmite 275 g bielidla, ktoré obsahuje 33,3 % aktívneho chlóru a rozdrvte ho s 800 kubickými metrami. cm vody a postupne prilievajte zmes acetónu a vody (na jej prípravu vezmite 22 g acetónu a 70 cm3 vody).

Príprava z chlórnanov draselných (K) alebo sodných (Na).

Táto metóda zahŕňa elektrolýzu vodný roztok chlorid draselný a alkohol. Namiesto alkoholu sa môže použiť acetón alebo aldehyd.

Príjem z Whiteness

Jeden z najviac jednoduchými spôsobmi získanie látky - zmiešanie Belosti a acetónu. Na 100 ml Whiteness by ste mali vziať 10 ml acetónu. Toto množstvo prísad umožňuje získať pomerne veľkú (asi 3 ml) kvapku chloroformu. Pravdepodobne destiláciou je možné získať o niečo väčšie množstvo požadovanej látky.

Indikácie pre použitie Chloroform

Chloroform sa používa ako anestetikum pri chirurgické zákroky. Okrem toho sortiment liekov zahŕňa aj liek „Chloroform na vonkajšie použitie“.

Keďže jednou z hlavných vlastností chloroformu je jeho schopnosť dráždiť pokožku a sliznice, často sa používa v kombinácii s terpentín alebo metyléter kyselina salicylová na trenie počas a zápalové lézie kostrové svaly () .

V niektorých prípadoch chloroform vo forme kvapiek (zmiešaný s tinktúra ) je priradený, keď , vracanie A bolesť v epigastrickej oblasti .

Na zníženie citlivosti sliznice dýchacích ciest , ovplyvnená toxickými látkami s dráždivými a slziacimi účinkami (najmä vodík arzénu - jeden z najsilnejších anorganických jedov, ktorý má krv ničiaci účinok a podnecovanie rozvoja zhubné nádory ) Chloroform je predpísaný vo forme takzvanej protidymovej zmesi, ktorá navyše obsahuje Etyl a tiež anestetický éter .

Kontraindikácie

Kontraindikácie použitia Chloroform as anestetikum sú:

• zvýšená individuálna citlivosť na ňu;
• patológia kardiovaskulárneho systému ;
• ochorenie pečene ;
• ochorenie obličiek ;
• astenický syndróm .

Na vonkajšie použitie je chloroform kontraindikovaný, ak má pacient hnisavo-zápalové kožné ochorenia . Neexistujú žiadne kontraindikácie pre perorálne podanie.

Vedľajšie účinky

Prekročenie odporúčanej dávky chloroformu pri eutanázii pacienta a najmä vdychovanie koncentrovaných pár tejto látky (pri koncentrácii nad 2 %) vedie k oslabeniu činnosť srdca , prudký pokles ukazovateľov (až do voj kolaps ) A zástava srdca .

Výpary chloroformu sú dráždivé sliznice očí , dýchacieho traktu , a keď sa užíva perorálne - tiež žalúdočnú sliznicu . V dôsledku takejto expozície u ľudí:

• sliznice sčervenajú;
• existuje pocit pocit pálenia ;
• začína hojný výtok hlien, slzy A sliny ;
• sa vyskytujú záchvaty kašeľ ;
• existuje pocit nevoľnosť ;
• Vyvstáva zvracať .

Zvýšená sekrécia hlienu provokuje ťažké dýchanie a v niektorých prípadoch sa môže stať príčinou.

V dôsledku pridelenia slinné žľazy veľká kvantita sliny u človeka často začínajú zvracať . Vstup zvratkov do pľúca následne vedie k uškrtenie alebo rozvoj zápal pľúc .

Výpary chloroformu sú dráždivé a senzorické nervové zakončenia , ktorý sa nachádza v sliznice dýchacích ciest , ktorý má reflexný vplyv na funkciu dýchacie a vazomotorické centrá , ako aj na aktivity nervové centrum vagus .

Výsledkom je, že po počiatočnom vzrušení človek reflexne začína spomaliť dýchanie A tlkot srdca (niekedy až do úplného zastavenia).

Chloroform má schopnosť preniknúť neporušený koža , čo jej spočiatku spôsobovalo podráždenie. Dlhodobá lokálna expozícia je sprevádzaná silnou zápal a vzdelávanie. Niekedy alebo sa môže vyvinúť.

V niektorých prípadoch si pacient môže vyvinúť závislosť na chloroforme v dôsledku požitia látky alebo jej zneužitia vo forme inhalácie. Tento typ sa nazýva „chloroformománia“.

Pokyny pre chloroform (metóda a dávkovanie)

Vonkajšie sa chloroform používa vo forme komplexnej chloroformovej masti, v ktorej je obsiahnutý rovnakými dielmi s olejovým extraktom z listov sliepky čiernej alebo olejom z durmanu. Prípravok sa aplikuje na bolestivé miesto a jemne sa rozotrie.

Droga pre orálne podávanie vo forme chloroformu vo vode je predpísané užívať tri až päť kvapiek 3-4 krát denne. Liečivo vo forme chloroformovej vody s obsahom 0,5 % chloroformu sa užíva jedna polievková lyžica. Frekvencia recepcií je 3-4 za deň.

Vyššie jednorazová dávka na perorálne podanie pre dospelých pacientov je 0,5 ml, denne - 1 ml.

Predávkovanie

Chloroform má toxický účinok na metabolizmus a funkciu vnútorné orgány .
Prahová hodnota zápachu je 0,0003 mg na liter. Jasne viditeľný špecifický zápach sa pozoruje, keď je koncentrácia chloroformu 0,02 mg na liter.

Narkotická koncentrácia látky je 0,25-0,5 mg/l. Pri tejto koncentrácii vyvoláva chloroform zmenu rýchlosti vývoja reflexné svalové napätie , zmena prúdu metabolické procesy, žalúdočné A črevné poruchy , znížené množstvo moču vylučovaného obličkami a výskyt cukru v moči .

Vážne otravy látkou sa najčastejšie vyskytujú u ľudí pracujúcich vo farmaceutickom priemysle. Sú sprevádzané porušením srdcové funkcie A dýchacie centrum , poškodenie slizníc (oko , žalúdka , dýchacieho traktu ).

Ľahšie formy otravy sú sprevádzané o vracanie , zvýšená slabosť v celom tele, závrat. Niektorí ľudia môžu pociťovať bolesť žalúdka a nepokoj.

Laboratórne testy môžu ukázať zmenu zloženie krvných buniek , vyznačujúci sa zvýšeným alebo zníženým obsahom.

Dokonca aj nízke koncentrácie chloroformu môžu spôsobiť ťažkú ​​otravu poškodenie pečene .

Liečba otravy chloroformom

Ak sa pri inhalačnom podaní chloroformu vyskytnú príznaky otravy, podávanie sa má okamžite zastaviť. anestézia . Ďalšie opatrenia sú zamerané na uľahčenie priechodnosti dýchacieho traktu .

Pacient je pripojený k zariadeniu umelé vetranie pľúca , na elimináciu hladovanie kyslíkom uplatniť kyslíková terapia (dodávať zvlhčený kyslík na inhaláciu) a zabezpečiť hyperventiláciu pľúca .

Zabezpečiť efektívny transport kyslíka a eliminovať symptómy a následky intoxikácia uchýliť sa aj k infúzno-transfúzna terapia .

Pacient je zahriaty a predpísaný intravenózne podanie a (v dávke rovnajúcej sa 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti). Ak chcete odstrániť z krvi toxické produkty vykonávať postupy a hemosorpcia . Za vhodnú sa považuje aj prevencia zápal pľúc .

Normalizovať aktivity srdiečka vymenovať subkutánne injekcie s kofeín (10%), gáfor (20 %) a (25 %). Objem jednej injekcie je 1-2 ml.

Ak sa objavia príznaky otravy v dôsledku perorálneho požitia látky, prvá pomoc je obmedzená na: pľúcna intubácia , výplach žalúdka predpisovanie laxatív pacientovi - sodná soľ kyselina sírová (síran sodný) a vazelínový olej .

Účinok chloroformu vyprchá v priebehu niekoľkých dní. Výplach hrubého čreva odporúča sa to urobiť pred čistou vodou na oplachovanie (tzv sifónový klystír ).

Predpísané sú aj postupy zamerané na prevenciu lézií obličky A pečeň . Odborníci sa často uchyľujú k prekrveniu (150-300 ml) s ďalšou čiastočnou náhradou krvi.

Ak sa u pacienta vyvinie zrútený stav (ľahká forma kolaps ), je indikovaný na intravenózne podanie 0,5 ml 0,05% roztoku v 10-20 ml roztoku glukózy . Podľa indikácií je možné ho predpísať.

Liečba pomocou sympatomimetických amínov (, noradrenalínu atď.) je kontraindikovaný. Okrem toho by sa nemali predpisovať sulfónamidy a prášky na spanie s obsahom chlóru.

Po otrave liekom je prísne zakázané konzumovať tučné jedlá a alkohol.

Interakcia

Neboli opísané žiadne liekové interakcie.

Podmienky predaja

Na predpis alebo podľa zoznamov pre zdravotnícke zariadenia.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek sa má uchovávať v dobre uzavretej fľaši na chladnom a suchom mieste. Pri nesprávnom skladovaní sa látka rýchlo vyparí.

Chloroform je anestetikum, ktoré je niekoľkonásobne silnejšie ako éter. narkotický vplyv na tele.

Farmakologický účinok chloroformu

Narkotické vlastnosti liek prejavujú sa takto: citlivosť človeka je otupená, dochádza k strate sily a životná aktivita sa spomaľuje. Tieto účinky sa prejavujú vo forme intoxikácie pacienta, prípadne jeho hluchoty. Výsledkom je, že človek zažíva rôzne ilúzie, preludy a zvláštne pohyby tela.

Účinok chloroformu je rovnaký pre ľudí, baktérie, rastliny a dokonca aj huby. V dôsledku toho je ich rast a životná činnosť pozastavená.

Úplná strata citlivosti pod vplyvom lieku - chloroformová anestézia. IN v tomto prípade Chloroform sa používa vo vysokých dávkach.

Formulár na uvoľnenie

Podľa návodu sa Chloroform vyrába vo forme emulzie, ktorá sa má používať zvonka.

Indikácie pre použitie Chloroform

Chloroform by sa mal používať len podľa predpisu odborníka. Liek je predpísaný ľuďom, ktorí majú neuralgiu alebo myozitídu. Predtým sa ako celková anestézia používal Chloroform, ale vzhľadom na výskyt veľké číslo vedľajšie účinky bol nahradený iným liekom.

Postupom času odborníci vyvinuli metódu anestézie, pri ktorej škodlivé vlastnosti Chloroform je znížený na absolútne minimum. V tomto prípade je chloroform predpísaný s veľké množstvo kyslík, musia lekári dodržiavať presné dávkovanie.

Návod na použitie a dávkovanie

Chloroform je možné podľa návodu použiť zvonka aj vnútorne. Pri vonkajšom použití Chloroformu je potrebné zmes vtierať jemnými pohybmi po tele. Ak používate chloroform perorálne, liek pomáha silná bolesť v žalúdku, vracaní a tiež pri ťažkých záchvatoch škytavky. V tomto prípade je potrebné predpísať jednu polievkovú lyžicu chloroformovej vody 3-4 krát denne.

Vedľajšie účinky chloroformu

Pri použití lieku na eutanáziu pacienta inhaláciou spôsobuje chloroform oslabenie srdcovej činnosti. V dôsledku toho dochádza k prudkému poklesu krvný tlak, až po zástavu srdca alebo kolaps. Ak človek vdýchne výpary drogy, dôjde k podráždeniu žalúdočnej sliznice a ak dôjde k priamemu pôsobeniu výparov, dôjde k podráždeniu očí, ako aj dýchacích ciest.

Schopnosť chloroformu prenikať neporušenou pokožkou vedie k vážnemu zápalu a podráždeniu.

V niektorých prípadoch spôsobuje liek u pacientov vážnu drogovú závislosť. Táto závislosť sa nazýva zneužívanie návykových látok, ktoré je spojené so zneužívaním perorálneho chloroformu.

Kontraindikácie

Chloroform by sa nemal používať, ak sa zistí precitlivenosť na zložky lieku. Pri lokálnom predpisovaní Chloroformu sa neodporúča užívať, ak má pacient na tele zistené hnisavé zápaly.

špeciálne pokyny

Droga je za optimálnych podmienok bezfarebná prchavá kvapalina, ktorá má éterický zápach a sladkú chuť. Droga je prakticky nerozpustná vo vode a mieša sa s obrovské množstvo organické rozpúšťadlá.

Chloroform je nehorľavá zlúčenina, ale pri zmiešaní s horľavými látkami bude horieť.

Vlastnosti chloroformu: má toxický účinok na metabolizmus, ako aj na rôzne vnútorné orgány, najmä na pečeni.

Hranica ľudského pachu je 0,0003 miligramu na liter. Živo znateľné sladkastá vôňa pozorované pri 0,02 mg/l.

Narkotická koncentrácia, ktorá spôsobuje zmenu rýchlosti rozvoja reflexného svalového napätia, je 0,25 - 0,5 ml/l. Takéto koncentrácie sú blízke tým, v ktorých vytvárajú špecialisti žilovej krvi pod narkózou. Vyššie popísané koncentrácie chloroformu prispievajú k významným zmenám metabolizmu v organizme, gastrointestinálne poruchy, poruchy kardiovaskulárnej aktivity (arytmia), ktoré prechádzajú do oligúrie, cukor sa objavuje v moči.

Vážne akútnej otravy Chloroform sa najčastejšie vyskytuje vo farmaceutickom priemysle. Opísané v medicíne ďalší prípad keď pracovník po niekoľkých dňoch práce nebol schopný ísť domov sám. Našli ho v narkóze, po ktorej nasledovali tri dni spánku. O šesť mesiacov neskôr dýchavičnosť zamestnanca stále nezmizla.

Pri ľahšej intoxikácii chloroformom ľudia pociťujú vracanie, slabosť v celom tele a závraty. Niektorí ľudia majú diagnostikovanú bolesť žalúdka a stavy vzrušenia. V krvi sa vyskytuje leukopénia a leukocytóza.

Účinok chloroformu aj v nízkych koncentráciách môže spôsobiť výraznú otravu s poškodením pečene. Liek v niektorých prípadoch spôsobuje dermatitídu na koži, ako aj ekzém.

Ak má pacient akútnu inhalačnú otravu liekom, potom je indikovaný Čerstvý vzduch a mier. Výsledkom je, že obeť musí inhalovať zvlhčený kyslík pomocou nosových katétrov: nepretržitá inhalácia 2-4 hodiny, potom 30-40 minút s prestávkami 10-15 minút.

Lieky na srdce: kofeín (10 percent), gáfor (20 percent), cordiamín (25 percent), 1-2 mililitre subkutánne. Ako sedatívum sa odporúča užívať silný sladký čaj.

Ak pacient užil Chloroform perorálne, je potrebné vykonať dôkladný výplach žalúdka. Účinok Chloroformu v tomto prípade zmizne v priebehu niekoľkých dní. V tomto prípade sa črevá umyjú čistou vodou. Tento postup sa nazýva sifónový klystír.

Okrem toho špecialisti vykonávajú prekrvenie (150-300 mililitrov) s ďalšou čiastočnou náhradou krvi. Ak sa u pacienta rozvinie kolaptoidný stav, má sa intravenózne podať 0,5 mililitra 0,05 % roztoku strofantínu v 10 – 20 mililitroch roztoku glukózy. Podľa indikácií - mezaton.

Nemali by ste predpisovať adrenalín, hypnotiká obsahujúce chlór, sulfa lieky. Je prísne zakázané konzumovať alkohol a tuky.

CHLOROFORM(Chloroformium) - prostriedok na inhalačnú anestéziu. trichlórmetán; SNA13.

Bezfarebná, priehľadná, ťažká, pohyblivá, prchavá kvapalina s charakteristickým zápachom a sladkou štipľavou chuťou. Mierne rozpustný vo vode (1:200), miešateľný vo všetkých pomeroch s bezvodým alkoholom, éterom, mnohými éterickými a mastné oleje; hovoria hmotnosť (hmotnosť) 119,38; hustota 1,474-1,483; bod varu 59,5-62°. Pary chloroformu neexplodujú ani sa nevznietia. Vplyvom svetla a vzduchu z neho vznikajú kyseliny obsahujúce halogén a fosgén. Prítomnosť kyselín v chloroforme je určená začervenaním lakmusového papierika.

Pre celková anestézia na anestéziu sa používa špeciálne čistený chloroform (Chloroformium pro narcosi; synonymum Chloroformium anaesthe-sicum; GPC, zoznam B), ktorý sa konzervuje pridaním 0,6-1% roztoku bezvodého alkoholu.

Je to účinná látka na inhalačnú anestéziu (pozri). Spôsobuje anestéziu 5-7 minút po začiatku inhalácie bez výrazného vzrušenia. Na pozadí anestézie spôsobenej chloroformom je relaxácia kostrových svalov výraznejšia ako pri použití iných prostriedkov na inhalačnú anestéziu. Zotavenie z anestézie nastáva do 7-15 minút po zastavení dodávky lieku.

V modernej anestéziologickej praxi sa chloroform takmer nikdy nepoužíva na anestéziu kvôli nízkej narkotickej šírke a riziku vzniku závažných komplikácií zo srdca, pečene a obličiek. Ak je to absolútne nevyhnutné, na úvod do anestézie možno použiť chloroform a ako a omamná látka, zvyšujúci účinok oxidu dusného (pozri) v prúde s kyslíkom (1:1). V tomto prípade je potrebné použiť precízne dávkovanú odparku chloroformu umiestnenú mimo cirkulačného systému plynno-omamnej zmesi (pozri Inhalačná anestézia). Na vyvolanie anestézie sa používa chloroform v koncentráciách od 2 do 3,5 % objemových, na udržanie anestézie - v koncentráciách od 0,5 do 1,5 % objemových. Chloroform má analgetickú aktivitu v subnarkotických koncentráciách, a preto sa v niektorých prípadoch môže použiť na odstránenie bolesti bez vypnutia vedomia. Vylučuje sa prevažne (až 95 %) pľúcami v nezmenenej forme, až 5 % podaného liečiva podlieha metabolickým premenám v tkanivách tela (hlavne v pečeni). Metabolity chloroformu, vrátane fosgénu, majú hepatotoxické vlastnosti.

Medzi hlavné komplikácie, ktoré vznikajú počas a po chloroformovej anestézii, patria poruchy tep srdca až fibrilácia komôr a zástava srdca, pokles kontraktilita myokard, tuková degenerácia a cirhóza pečene, ako aj tukové obličky. Existujú dôkazy, že tieto komplikácie sa vyskytujú menej často pri použití chloroformu v kombinácii s kyslíkom, čím sa znižuje jeho koncentrácia kombinovaná anestézia so svalovými relaxanciami a za podmienok hyperbarického kyslíka.

Chloroformová anestézia je kontraindikovaná pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a parenchýmových orgánov.

V modernom lekárska prax Chloroform sa používa hlavne na vonkajšie použitie ako súčasť mastí a mazív, ktoré majú dráždivé vlastnosti. Na tento účel napr dávkové formy používa sa na myozitídu (pozri) a neuralgiu (pozri) ako rozptýlenie. Niekedy sa chloroform predpisuje perorálne, 3-5 kvapiek na dávku s vodou na nevoľnosť, vracanie a škytavku.

Vyššie dávky pre dospelých perorálne: jednotlivo 0,5 ml, denne 1 ml.

Uvoľňovacia forma: vo fľašiach rôznych objemov a fľašiach z oranžového skla s objemom 50 ml.

Použitie chloroformu v histologických technikách. V zmesi s absolútnym alkoholom a parafínom sa chloroform používa na dehydratáciu rezov (pozri Holzerovu metódu farbenia) alebo kúskov tkaniva pri ich zalievaní do parafínu alebo celoidínového parafínu. V tomto prípade sa chloroform predbežne čistí od nečistôt z vody a alkoholu tak, že sa uchováva nad granulovaným chloridom vápenatým, kryštalickou kyselinou karbolovou alebo kalcinuje síran meďnatý. Na zaliatie do parafínu sa kúsky tkaniva dehydrované v alkoholoch so zvyšujúcou sa silou (až do 96 – 100 %) ponoria do zmesi 96 – 100° alkoholu s chloroformom (1:1), kým sa nevyjasnia a neklesnú na dno. plavidlo. Potom sa kúsky tkaniva prenesú do čistého chloroformu, udržiavajú sa pri teplote 35-40° v termostate v zmesi chloroformu a parafínu (1:1) a prenesú sa do čistého roztaveného parafínu pri teplote 54-56°.

Na uloženie do celoidínu-parafínu sa kúsky tkaniva podrobia podobnému spracovaniu, dehydratujú sa a namočia do 1 až 2 % roztoku celoidínu v zmesi 100 % alkoholu s bezvodým éterom (1:1) alebo v metylbenzoáte. Pri nalievaní materiálu do čistého celoidínu sa celoidín často zhutňuje v parách chloroformu. Okrem toho je chloroform súčasťou Carnoyovej fixačnej zmesi (pozri Carnoyova kvapalina), používa sa na odmasťovanie (pozri) a v histochémii - na fixáciu zmrazených rezov (pozri. Histologické metódy výskum).

Bibliografia: Loida Z., Gossrau R. a Schibler T. Histochemistry of enzymes, Laboratórne metódy, prekl. z angličtiny, s. 44, M., 1982; M a sh k o v s k i y M. D. Lieky, časť 1, str. 14, M., 1984; M er k u l o v G. A. Kurz patologických a histologických techník, s. 53, L., 1969; Príručka anestéziológie a resuscitácie, vyd. A. A. Bunyatyan, s. 5, M. 1982; Chloroform, ed. od R. M. Watersa, Wisconsin, 1951; Payn e J. P. Chloroform v klinickej anestézii, Brit. J. Anaesth., v. 53, suppl. 1, str. IIS, 1981; Farmakologický základ terapeutík, ed. od L. S. Goodmana a. A. Gilman, N.Y., 1971.

P. II. Alyautdin; A. 3. Manevič (anest.), Ya. E. Khesin (hist.).

Štrukturálny vzorec

Pravdivý, empirický alebo hrubý vzorec: CHCI3

Chemické zloženie chloroformu

Molekulová hmotnosť: 119,378

Chloroform (známy ako trichlórmetán, metyltrichlorid, freón 20)- organická chemická zlúčenina so vzorcom CHCl 3. Za normálnych podmienok bezfarebná prchavá kvapalina s éterickým zápachom a sladkou chuťou. Prakticky nerozpustný vo vode - tvorí s ním roztoky s hmotnostným zlomkom do 0,23 %, - miešateľný s väčšinou organických zlúčenín. Nehorľavý Otrava fosgénom je možná pri práci s chloroformom, ktorý bol dlhší čas skladovaný na svetle na teplom mieste.

Príbeh

Chloroform bol prvýkrát nezávisle pripravený v roku 1831 ako kaučukové rozpúšťadlo Samuel Guthrie, potom Justus von Liebig a Eugène Soubeiran. Vzorec pre chloroform vytvoril francúzsky chemik Dumas. V roku 1834 tiež prišiel s názvom „chloroform“ kvôli vlastnosti tejto zlúčeniny vytvárať po hydrolýze kyselinu mravčiu (latinský mravec sa prekladá ako „mravec“). IN klinickej praxi Chloroform prvýkrát použil ako celkové anestetikum Holmes Coote v roku 1847; do rozšírenej praxe ho zaviedol pôrodník James Simpson, ktorý používal chloroform na zníženie bolesti pri pôrode. V Rusku metódu výroby lekárskeho chloroformu navrhol vedec Boris Zbarskij v roku 1916, keď žil na Urale v dedine Vsevolodo-Vilva v regióne Perm.

Fyzikálne vlastnosti

• Index lomu: 1,44858 pri 15 °C.
• Teplota kryštalizácie: -63,55 °C
• Teplota varu: 61,152 °C
• Dipólový moment: 1,15 deby
• Dielektrická konštanta: 4,806 pri 20 °C

Chemické vlastnosti

Tvorí azeotropickú zmes s vodou (bod varu 56,2 °C, 97,4 % chloroform).

Potvrdenie

V priemysle sa chloroform vyrába chlórovaním metánu alebo chlórmetánu. Reakčná zmes sa zahreje na teplotu 400 až 500 °C. Súčasne dochádza k sérii chemické reakcie. Stáva sa to aj vtedy, keď je zmes osvetlená ultrafialovým svetlom.
CH4 + Cl2 -> CH3CI + HCl
CH3CI + Cl2 -> CH2CI2 + HCl
CH2CI2 + Cl2 -> CHCI3 + HCl
CHCI3 + Cl2 -> CCI4 + HCl
Výsledkom procesu je zmes pozostávajúca z metylchloridu, dichlórmetánu, chloroformu a tetrachlórmetánu. Oddelenie látok sa vykonáva destiláciou.
V laboratóriu možno chloroform pripraviť aj reakciou medzi acetónom alebo etanolom a bielidlom.
Komerčný chloroform obsahuje etylalkohol (1-2%) ako stabilizátor, ktorý viaže výsledný produkt dlhodobé skladovanie na svetle a v prítomnosti kyslíka fosgénu. V Beilsteinovom teste sa používa chloroform, pri tejto reakcii je plameň zafarbený iónmi medi do modrozelena.
5CuO + 2CHCl3 → 3CuCl2 + 2CO2 + H20 + 2

Aplikácia

Koncom 19. a začiatkom 20. storočia sa chloroform používal ako anestetikum pri chirurgických operáciách. Chloroform prvýkrát použil ako anestetikum na chirurgické operácie anglický lekár Simpson (1848). V Rusku N. I. Pirogov ako prvý použil chloroform ako anestetikum. Chloroform v tejto úlohe však následne nahradili bezpečnejšie látky. Chloroform sa používa na výrobu chlórdifluórmetánu - freónu (freónu-22) výmenou atómov chlóru za fluór pri úprave chloroformu bezvodým fluorovodíkom v prítomnosti chloridu antimónneho (V) (podľa Swartsovej reakcie):
CHCI3 + 2HF -> SbCl5CF2HCl + 2HCl
Chloroform sa používa aj ako liečivo vo farmaceutickom priemysle, ako aj pri výrobe pesticídov. Chloroform obsahujúci deutérium (CDCI3) je najbežnejším deutériom používaným pri nukleárnej magnetickej rezonancii (NMR).

Upratovanie

Proces čistenia je rozdelený do niekoľkých etáp. Najprv sa chloroform pretrepe s koncentrovanou kyselinou sírovou, premyje sa vodou, suší sa nad chloridom vápenatým alebo síranom horečnatým a destiluje sa. Čistotu chloroformu môžete skontrolovať odparením z filtračného papiera: po chloroforme by nemal zostať žiadny zápach. Zatuchnutý, štipľavý, dráždivý zápach naznačuje prítomnosť nečistôt chlóru, chlorovodíka alebo fosgénu.

Vplyv na telo

Inhalácia chloroformu má škodlivý vplyv na fungovanie centrálneho nervového systému. Vdýchnutie vzduchu obsahujúceho približne 0,09 % (900 ppm) chloroformu na per krátky čas môže spôsobiť závraty, únavu a bolesť hlavy. Chronická expozícia chloroformu môže spôsobiť ochorenie pečene a obličiek. Má približne 10 % svetovej populácie Alergická reakcia na chloroform, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty (až do 40 °C). Často spôsobuje zvracanie (frekvencia pooperačného zvracania dosiahla 75-80%).
Štúdie na zvieratách ukázali, že u gravidných potkanov a myší, ktoré dýchali vzduch obsahujúci 0,003 % (30 ppm) chloroformu, došlo k potratom. Toto bolo tiež pozorované u potkanov, ktorým bol perorálne podávaný chloroform. Nasledujúce generácie potkanov a myší, ktoré inhalovali chloroform, mali vyššie percento vrodené chyby ako u zdravých jedincov.
Účinky chloroformu na reprodukciu u ľudí neboli dobre študované. O dlhodobá expozícia na Dýchacie cesty a ľudských slizníc (2-10 minút) môže viesť k smrti. Pravdepodobne mutagénne a karcinogénne. Tieto vlastnosti sa prejavia až pri prekročení koncentrácie chloroformu vo vzduchu.
Po požití sa chloroform pomerne rýchlo vylučuje vydychovaným vzduchom: po 15-20 minútach. - 30-50% chloroformu, do hodiny - až 90%. Zvyšok chloroformu sa v tele v dôsledku biotransformácie mení na

Za normálnych podmienok je táto látka bezfarebná prchavá kvapalina s výrazným éterickým zápachom a sladkou chuťou. Chloroform vo farmaceutických výrobkoch je emulzia, ktorá je určená na lokálne použitie a je dostupná vo fľaši z tmavého skla.

Používanie chloroformu v súčasnosti nie je také rozšírené ako predtým, keď sa liek široko používal v lekárskej praxi na celkovú anestéziu. Pre jeho škodlivé účinky na ľudský organizmus sa od chloroformu upustilo v prospech iných, bezpečnejších liekov.

Stojí za zmienku, že sa ešte našiel spôsob, ako bezpečne používať chloroform. Na tento účel je liek dodávaný s veľkým množstvom kyslíka a súčasne presné dávkovanie. Napriek tomu sa používa extrémne zriedkavo na úľavu od bolesti počas chirurgických zákrokov.

farmakologický účinok

1. Pôsobenie chloroformu ako anestetika je spojené so znížením teploty fázového prechodu membránových lipidov, čo zase zvyšuje tekutosť membrán nervových buniek.
2. Uspávací účinok Chloroformu na človeka je založený na schopnosti látky silne potlačiť centrálny nervový systém, v dôsledku čoho schopnosť dobrovoľné akcie, vedomie je deprimované, nedochádza k žiadnej reakcii na vonkajšie podnety
3. Chloroformová anestézia je charakterizovaná ilúziami, bludmi, úzkosťou, nemotivovanými, nekoordinovanými pohybmi. U niektorých ľudí sú reakciou klinicko-tonické záchvaty
4. Látka je veľmi toxická, tlmí kardiovaskulárny, nervový, dýchací systém, ničí pečeň. Podľa štatistík je každý desiaty obyvateľ planéty alergický na túto drogu
5. Ak sa liek aplikuje lokálne, jeho mechanizmus účinku je založený na podráždení receptorových miest nervových zakončení a ďalšie prvky tkanivového systému
6. Akonáhle sa chloroform dostane na pokožku, začne sa vyparovať, čo spôsobuje, že človek cíti chlad. Potom pacient pocíti pocit pálenia a zaznamená sčervenanie kože. Ak existuje ochrana pred vyparovaním, na koži sa objaví silný zápal s tvorbou pľuzgierov
7. V prípade kontaktu so sliznicami bude účinok Chloroformu výraznejší a podráždenie bude oveľa silnejšie.
8. Ak sa chloroform dostane do ľudského tela orálne, výsledkom bude krvavé zvracanie, hnačka a vážne poškodenie gastrointestinálneho traktu.
9. Výpary látky nemajú taký výrazný dráždivý účinok, ale tak či onak sú toxické a môžu narušiť fungovanie niektorých orgánov a systémov v ľudskom tele (myokardiálna dystrofia, závažné porušenia funkcia srdca, cirhóza a atrofia pečene)
10. Chloroformová anestézia má štyri fázy - analgézia, vzrušenie, chirurgické štádium, prebudenie.
11. V prvom štádiu, keď je pacient v stave letargie alebo ospalosti, ale zároveň je pri vedomí, diagnostické štúdie alebo jednoduché chirurgické operácie. V analgetickom štádiu povrchová citlivosť na bolesť, ale zároveň zostáva náchylný na tepelné účinky, človek cíti dotyk
12. V druhej fáze lekárske manipulácie nemožno vykonať, pretože pacient už nie je pri vedomí, ale motorická a rečová aktivita je stále zachovaná (človek sa môže pokúsiť vstať od stola, strhnúť si masku, kričať). V tomto štádiu anestéziológ pokračuje v saturácii tela chloroformom, aby dosiahol hlbší stav.
13. Tretia etapa je charakterizovaná ponorením do hlbokej anestézie, v tejto fáze sa vykonávajú hlavné chirurgické operácie. Tretia fáza sa dosiahne vplyvom látky na reflexné centrá, ktoré sa nachádzajú v medulla oblongata. Vďaka tomu pacient stráca svalový tonus, jeho reflexná funkcia klesá a chýba citlivosť na vonkajšie podnety
14. Použitie lieku v súčasnosti (už sme to spomenuli) je celkom bezpečné. Presné dávkovanie látky v kombinácii s veľkým množstvom kyslíka vám umožňuje okamžite prejsť do tretieho stupňa, obísť excitačný stupeň. Navyše to robí látku menej toxickou

Indikácie

• Hlavnou indikáciou na použitie lieku sú situácie, keď je potrebné podať pacientovi celková anestézia(pre chirurgické zákroky)
• V kombinácii s metylalkoholom kyseliny salicylovej a terpentínom sa používa ako lokálna náprava s dráždivým účinkom. Používa sa pri neuralgii a myozitíde (zápal kostrových svalov)
• Chloroformová voda v kombinácii s tinktúrou z koreňa valeriány lekárskej sa používa na liečbu bolesti brucha, plynatosti, štikútania a ako antiemetikum

Kontraindikácie

• Choroby kardiovaskulárneho systému
• Zlyhanie obličiek a pečene
• Astenický syndróm
• Hnisavé-zápalové ochorenia kože - na vonkajšie použitie

Vedľajšie účinky

1. Ak sa liek použije na vyvolanie anestézie inhaláciou, je možné oslabenie srdcovej činnosti (až zástavu srdca), pokles krvného tlaku a kolaps.
2. Ak sa výpary dostanú na sliznicu, môže začať silné podráždenie, ktoré sa vyznačuje začervenaním, pálením, silným výtokom hlienu, slzením a slinením, záchvatmi silný kašeľ, nevoľnosť, vracanie
3. Pri vonkajšom použití hrozí vážne podráždenie až zápal pokožky.

Dôležité! Ak často vdychujete výpary látky, môže sa vyvinúť závislosť – zneužívanie návykových látok.

Inštrukcie na používanie

• Na vyvolanie anestézie sa dodáva zmes kyslíka a chloroformu v koncentrácii 3-4 obj. %. Na udržanie chirurgického štádia je potrebné 1-1,5 obj. %.
• Orálne sa používa iba chloroformová voda, kde obsah látky je 0,5 %. Odporúča sa užívať polievkovú lyžicu 3-4 krát denne
• Pri vonkajšom použití sa liek aplikuje na požadovanú oblasť a veľmi jemne sa rozotrie

Predávkovanie

Aj nízka koncentrácia látky môže spôsobiť ťažkú ​​otravu s poškodením pečene. Zároveň sa všetko zhoršuje vedľajšie účinky. Zvlášť nebezpečná je depresia dýchacieho centra a závažné porušenia v práci srdca (poruchy rytmu, frekvencia kontrakcií srdcového svalu až po zastavenie).

V prípade predávkovania je pacient najprv pripojený k ventilátoru a hyperventilovaný.

Na čistenie krvi sa vykonáva hemodialýza.

Pri otravách chloroformom sú injekcie hydrokortizónu indikované v koncentrácii 1 ml na kg telesnej hmotnosti.

Uskutočňuje sa symptomatická terapia.

Dôležité! Počas obdobia zotavenia po otrave chloroformom je pitie alkoholu a mastných jedál kontraindikované.

Vytvoril som tento projekt jednoduchým jazykom povedať o anestézii a anestézii. Ak ste dostali odpoveď na svoju otázku a stránka bola pre vás užitočná, rád získam podporu, pomôže to ďalej rozvíjať projekt a kompenzovať náklady na jeho údržbu.