Premnoženie tkaniva endokrinných orgánov alebo struma štítnej žľazy: príznaky a liečba ľudovými prostriedkami doma. Prevencia strumy štítnej žľazy a liečba ľudovými prostriedkami Ľudové metódy liečby strumy štítnej žľazy

Choroby štítnej žľazy sú mimoriadne nebezpečné a nepríjemné. V dôsledku dysfunkcie endokrinného systému je narušená produkcia životne dôležitých hormónov, čo znamená, že existuje riziko zhoršenia metabolizmu a zníženie aktivity iných systémov a orgánov. Struma je charakterizovaná nárastom veľkosti štítnej žľazy a tvorbou zhutnení vo vnútri orgánu - uzlov.

Liečba strumy babskými receptami

Pri liečbe ochorení štítnej žľazy je hlavným princípom integrovaný prístup k problému. Spravidla pozostáva z korekcie stravy a súboru obnovovacích a terapeutických opatrení.

Liečba strumy ľudovými prostriedkami

Liečba strumy

Diétna tabuľka pre choroby štítnej žľazy

Je veľmi dôležité sledovať množstvo spotrebovaného jódu, pretože nedostatok aj nadbytok tohto prvku negatívne ovplyvní stav celého tela. Ale keďže struma spôsobuje nedostatok mikroelementov, v každodennej strave by mali byť prítomné potraviny bohaté na jód:

morské plody, hlavne dusené (sem patria ryby, krevety, kraby, chobotnice atď.); morské riasy s minimálnym tepelným spracovaním; repa (odporúča sa konzumovať aspoň 100 g denne); varené kuracie vajcia; ich celozrnný ražný chlieb; potravinová vláknina; obilniny, väčšinou celé zrná; niektoré druhy ovocia - banány, kiwi, feijoa, tomel; bobule – arónia, rakytník, brusnica; zelenina, brokolica; orechy (vlašské orechy); bežná certifikovaná soľ by sa mala nahradiť jódovanou soľou.

Pri závažnom nedostatku jódu je dovolené užívať dve kvapky jódu v pohári mlieka na prázdny žalúdok nie viac ako raz za tri dni.

Liečba zeleninovými šťavami

Umyte veľkú zemiakovú hľuzu, odstráňte šupku a nastrúhajte ju. Z výslednej zemiakovej dužiny vytlačte šťavu cez gázu alebo inú látku. Šťava získaná z jedného zemiaka vystačí na jednu porciu (asi 50 ml). Zemiakovú zmes sa odporúča užívať trikrát denne s jedlom kvôli špecifickej chuti lieku.

Zemiaková šťava

Je povolené používať zmes zemiakovej, repnej a uhorkovej šťavy. Alebo mrkva, zeler a zemiaky.

Tinktúry

100 g oddeniek Potentilla erecta pomelieme, nalejeme do nádoby z tmavého skla a zalejeme litrom vodky. Zmes necháme 20 dní lúhovať na mieste mimo svetla, po uplynutí doby nádobu vyberieme a obsah precedíme. Spôsob užívania tinktúry: v prvom týždni je potrebné užívať 15-17 kvapiek dvakrát denne pol hodiny pred jedlom, do konca tretieho týždňa zvýšiť dávku na 28-32 kvapiek. Je dôležité mať na pamäti, že tinktúra sa pije podľa sprievodného režimu dva po dvoch, s celkovým trvaním kurzu najviac dva mesiace a najviac tri kurzy za rok.

Umyté a olúpané korene šťavela konského (4-5 stredných podzemkov) by mali byť jemne nasekané a naplnené fľašou vodky. Na mieste mimo dosahu svetla sa infúzia uchováva 12 až 14 dní a z času na čas sa intenzívne pretrepáva. Na pätnásty deň sa liečivá tinktúra precedí cez sitko a odoberú sa dve dezertné lyžice 35-40 minút pred jedlom.

Koreň šťavela konského

Do litrovej nádoby nasypte dve hrste drvenej čerešňovej kôry a doplňte po vrch vodkou alebo zriedeným alkoholom. Nádobu pevne uzavrite a umiestnite na tmavé miesto na 22 dní. Na konci doby infúzie vyberte liek a začnite užívať 25 ml pol hodiny pred jedlom.

Čerešňová kôra

Vezmite litrovú nádobu a naplňte ju čerstvými listami a kvetmi skorocelu. Rastlinné zvyšky tinktúry je vhodné vopred rozdrviť. Nekompaktujte celandín - tráva by mala voľne ležať. Naplňte všetok voľný priestor v nádobe vodkou a pevne priskrutkujte veko. Tinktúra dozrieva približne 5-6 dní. Kompresie sa vyrábajú s alkoholickým celandínom. Kus ľanovej obrúsky sa ponorí do infúzie a aplikuje sa na oblasť tvorby štítnej žľazy, obklad je na vrchu pokrytý celofánom a pripevnený šatkou. Odporúča sa nechať obklad cez noc a postup neaplikujte viac ako raz za dva dni.

skorocel

Pripravte si malú nádobu s objemom 500 – 600 ml a naplňte ju do polovice nasekanými mletými časťami elecampanu. Zvyšný objem nádoby naplňte vodkou alebo zriedeným lekárskym liehom a odložte na 15-16 dní na miesto mimo dosahu svetla. Na sedemnásty deň nádobu vyberte a tinktúru preceďte, do nádoby s tinktúrou vložte aj kvety a listy z lekampu. Z výsledného lieku si môžete robiť obklady, natierať krk alebo zaliať polievkovú lyžicu do pohára pitnej vody a použiť na kloktanie. Úľava sa pozoruje v dňoch 5-6.

Naplňte pohár mŕtvej vody rovnakým objemom alkoholu a nechajte 20 dní v nádobe z tmavého skla. Výsledná alkoholová tinktúra sa užíva 20 ml 40 minút pred jedlom po dobu jedného mesiaca.

Orech pre štítnu žľazu

Existuje niekoľko receptov na infúziu s použitím vlašských orechov.

Nezrelé vlašské orechy treba naštiepať a vybrať len jadrá, ktoré treba poriadne rozdrviť a zaliať vodkou v pomere 1:5 na 22 dní umiestniť na chladné a tmavé miesto. Po troch týždňoch sa odporúča nálev precediť a pred jedlom užiť jeden a pol dezertnej lyžice. 15 polievkových lyžíc orechových medzistien (asi pohár) nasypeme do nádoby z tmavého skla a zalejeme fľašou (0,5 l) vodky. Nechajte na tmavom mieste 20-21 dní a ku každému jedlu si vezmite dezertnú lyžičku.

Orech

Dozreté jadrá vlašských orechov zmiešajte s včelím medom v rovnakých množstvách a dajte na dva týždne do chladničky. Táto pasta z orechov a medu by sa mala jesť čajovú lyžičku 10 minút pred jedlom po dobu jedného mesiaca.

Pripravte si pohár včelieho medu (asi 200 g), rovnaké množstvo mletých jadier vlašských orechov a surovú pohánku. Všetky ingrediencie dôkladne a rovnomerne premiešajte a zjedzte 6-7 polievkových lyžíc denne. Sladký liek sa môže konzumovať ako liek medzi jedlami alebo s čajom.

Jeho Veličenstvo Citrón

Jeho Veličenstvo Citrón

Pomocou citrusovača vytlačte šťavu zo 4 veľkých citrónov. Stlačte 4 stredné hlavy cesnaku cez lis na cesnak. Zmiešajte dužinu z cesnaku a citrónovú šťavu s rozpustenými dvoma pohármi včelieho medu a premiešajte. Preložíme do nepriehľadnej misy a prikryjeme tanierikom. Liek sa uchováva v chladničke, zmes sa odporúča začať užívať na 7. až 8. deň, keď sa všetky zložky navzájom ovplyvňujú. Zvyčajná dávka sú dve polievkové lyžice zmesi denne. Ak vás páli záha, neužívajte nalačno. Zmiešajte pohár medu s jemnosťou a kôrou z veľkého citróna a 100 g nasekaných jadier vlašských orechov. Vezmite dve dezertné lyžice denne.

Komprimuje

Pomelieme 50 g dubovej kôry a necháme 30 minút vo vodnom kúpeli v 300 ml vriacej vody. Posúdenie a napätie výslednej infúzie. Používa sa na lokálne vonkajšie obklady v oblasti krku.

Dubová kôra

V tanieriku zohrejte malé množstvo rakytníkového oleja a navlhčite ním kozmetický kotúč. Jemne naneste olej na povrch pokožky nad opuchom žľazy a nechajte ho trochu absorbovať. Potom pomocou vatového tampónu naneste na olej tenkú jódovú sieťku. Na krk si priložte kúsok obväzu jemne posypaného rakytníkovým olejom, prikryte celofánom a obviažte si krk obväzom alebo šatkou. Ak sa cítite dobre, choďte do postele s obkladom. Ak nie, podržte ho aspoň hodinu a pol. Zmyslom procedúry je zabezpečiť, aby sa jód a olej absorbovali kožou čo najviac. Odporúča sa urobiť aspoň 10 obkladov.

Rakytníkový olej

Naplňte trojlitrový hrniec čerstvými vŕbovými listami a zeleninu nalejte studenou vodou a položte na strednú teplotu. Pokúste sa vŕbovú zmes niekoľkokrát prevariť, aby zvyšná hmota svojou hrúbkou pripomínala želé a mala zelenohnedú farbu. Výsledná látka by mala byť rozmazaná na oblasť štítnej žľazy v noci. Masť môžete uchovávať v chladničke. Suché listy nie sú na tento postup vhodné.

vŕbové listy

Bylinné infúzie a infúzie

Zmiešajte rovnaké množstvo drvenej žihľavy a byliniek ľubovníka bodkovaného. Vezmite tri neúplné dezertné lyžice bylinnej zmesi, nalejte do nádoby a zalejte 300 ml vriacej vody, potom vložte misku do vodného kúpeľa a namočte aspoň 20 minút. Potom posúďte a prepasírujte cez jemné sitko. Rovnaký objem nápoja by sa mal konzumovať pred jedlom, najlepšie teplý. Priebeh liečby je 20 dní. Odporúča sa vykonať dva alebo tri liečebné cykly ročne s minimálnym intervalom mesiaca.

ľubovník bodkovaný

Rozdrvte 10 g koreňov mochna a sparte 500 ml vriacej vody, prikryte tanierikom a nechajte 7-9 hodín lúhovať. Pite 1/3 pohára s jedlom. Rozdrvené listy striebra sa môžu uvariť a piť ako bežný čaj po celý deň.

Dve dezertné lyžice sušeného tymiánu zalejeme 200 ml vriacej vody a necháme 15-17 minút pod tanierikom. Celý nálev užite ihneď teplý pred raňajkami a podobnú porciu nápoja pripravte pred večerou.

Uvarte polievkovú lyžicu byliny cocklebur v 250 ml vriacej vody a na miernom ohni varte 6-8 minút, potom prikryte pokrievkou a nechajte ďalšiu hodinu. Hotový vývar precedíme cez jemné sitko a odoberieme štvrť pohára štyrikrát denne. Priebeh liečby je určený na 5-6 mesiacov, potom si urobte mesačnú prestávku a vypite druhý kurz infúzie.

Kuklík obyčajný

Urobte si zbierku výhonkov vresu, drvenej trávy pľúcnika a listov materinej dúšky v rovnakom pomere. Z výslednej zmesi odoberte 2 polievkové lyžice a uvarte 500 ml vriacej vody a nechajte. Užívajte v rovnakých dávkach až 6-7 krát denne. Pripravte si liečivú zmes z výhonkov kustovnice (spolu s listami), listov konvalinky, bylinky materinej dúšky a sušených kvetov arónie v pomere 2:2:3:3. Polievková lyžica výslednej zmesi sa uvarí v 200 ml vriacej vody a nechá sa asi 45-50 minút, celý nálev sa má piť po malých dúškoch počas dňa.

Sušený prolomník zalejte pohárom vriacej vody v množstve dvoch dezertných lyžičiek a nechajte pod tanierikom aspoň hodinu. Celý odvar pite počas dňa.

Prerušovač

Pripravte si liečivú kompozíciu zo sušenej bylinky materinej dúšky (jedna polievková lyžica), rozdrvených listov mäty piepornej (dve dezertné lyžice), nadrobno nasekaného podzemku valeriány (stolová lyžica) a plodov hlohu (5 dezertných lyžíc). Dôkladne premiešanú zmes v množstve vrchovatej polievkovej lyžice uvaríme v 250 ml vriacej vody a necháme chvíľu odstáť. Celý precedený nálev treba vypiť v dvoch dávkach. Zbierku nemôžete piť viac ako 30 dní bez prestávky. Dve dezertné lyžice kvetov hlohu uvarte v pohári vriacej vody a celý nálev popíjajte po malých dúškoch počas dňa.

Hloh

Zmiešajte dezertnú lyžicu ľubovníka bodkovaného, ​​struny, fialky a byliniek centaury. A naparujte celú kolekciu v 300 ml vriacej vody, pričom infúziu držte vo vodnom kúpeli 15-17 minút. Potom nápoj ochlaďte a prepasírujte cez jemné sitko. Celý výsledný odvar treba vypiť do 24 hodín. Priebeh liečby bylinnou zmesou je 21 dní.

Pri výbere ľudových prostriedkov ako priority liečby by ste mali pamätať na to, že poskytujú skutočne dobré výsledky v tandeme s tradičnou medicínou a pod dohľadom kvalifikovaného lekára.

Video - Liečba štítnej žľazy

Struma štítnej žľazy – liečba jódom.
Jód sa často používa v ľudových receptoch na liečbu hypotyreózy a strumy. Uvádza sa nasledujúci recept: na noc si namažte päty jódom, oblečte si ponožky, aby ste si nezašpinili spodnú bielizeň. Do rána sa stopa jódu vstrebe. Akonáhle jód prestane byť absorbovaný, čo znamená, že telo je nasýtené jódom, priebeh liečby strumy štítnej žľazy týmto ľudovým liekom môže byť zastavený. (recept zo Zdravého životného štýlu 2000, č. 19, s. 18, Zdravý životný štýl 2003, č. 23, strana 7)

Liečba žabou.
Žena mala silné zväčšená štítna žľaza. Cez leto sa úplne vrátila do normálu pomocou liečby žaby. Musíte priviesť žabu chrbtom k perám a trikrát sa zhlboka nadýchnuť, akoby ste sa nadýchli, potom ju prevrátiť na brucho a znova sa trikrát nadýchnuť. Po dvoch mesiacoch liečby týmto ľudovým liekom sa žena podrobila opätovnému vyšetreniu, endokrinológ bol veľmi prekvapený – struma štítnej žľazy zmizla. (Recepty zdravého životného štýlu 2000, č. 23, s. 19)

Ako liečiť strumu štítnej žľazy s figami.
Pomocou fíg bolo možné liečiť struma 2. stupňa, vyhnúť sa operácii. Priebeh liečby týmto ľudovým liekom si vyžadoval 4 kg fíg. Večer zalejeme 3 veľké bobule vriacou vodou. Ráno vypite infúziu a zjedzte jednu bobuľu. Zvyšné 2 bobule zjedzte pred obedom a večerou. A tak každý deň. Struma zmizla. (recept zo Zdravého životného štýlu 2000, č. 15, s. 20).

Nodulárna struma štítnej žľazy – ľudová liečba orechovými septami.
Čitateľ mal diagnózu - nodulárna struma štítnej žľazy 3. stupňa. Liečba drahými tabletkami nepriniesla výsledky. Potom jej odporučili použiť ľudový liek - tinktúru z orechových priečok (1 pohár priečok na 2 poháre vodky). Na liečbu vzala 1 polievkovú lyžičku. l. tinktúry ráno 1-2 hodiny pred vstávaním (po užití tinktúry si treba 1-2 hodiny ľahnúť alebo spať). Kurz - kým sa minie porcia tinktúry. Keď išla o šesť mesiacov neskôr na ultrazvukové vyšetrenie, uzliny sa upravili a veľkosť štítnej žľazy sa zmenšila. Každých šesť mesiacov žena podstúpi túto liečbu a jej choroba päť rokov nepostúpi (Recepty zdravého životného štýlu 2001, č. 16, s. 18)

Ako liečiť strumu štítnej žľazy jódom doma.
Žena mala strumu spôsobenú nedostatkom jódu v tele. Endokrinológ jej odporučil liečiť strumu jódom. Na pravé predlaktie a ľavé stehno musíte aplikovať jódovú tinktúru (vo forme mriežky) a nasledujúci deň na pravé stehno a ľavé predlaktie. Keď sa jód vstrebe, kúru zopakujte. Najprv sa jód rýchlo vstrebal - musel som ho rozmazávať každý deň, potom po 2-3 dňoch a menej často. Táto liečba pokračovala rok, potom žena prišla k endokrinológovi, lekár bol veľmi prekvapený a pacientku vyradil z evidencie (recept zo Zdravého životného štýlu 2002, č. 23, s. 21)

Ľudová liečba strumy štítnej žľazy s koreňom lobazníka.
Žena mala toxická struma spôsobené hyperfunkciou štítnej žľazy. V dôsledku tohto ochorenia sa u nej rozvinula tachykardia, hypertenzia, pyelonefritída, pankreatitída, strata zraku a anémia. Čoskoro sa zmenila na ležiaceho pacienta. V tom čase som si prečítal článok „Predávam lobaznik na strumu“, kúpil som 8 fliaš tinktúry a začal som liečiť. Na štvrtej fľaši som pocítil výrazné zlepšenie zdravotného stavu, mohol som chodiť na prechádzky, po 8. fľaši som začal robiť všetky práce okolo domu a na záhrade. Pokračovala v ľudovej liečbe lobaznikom a začala sa cítiť ako vo veku 20 rokov.
Na prípravu tohto nálevu použite nasledujúci recept: vezmite 100 g čerstvých koreňov (sú hľuzovité, veľkosti fazule, po prasknutí hnednú a majú vôňu jódu), dobre opláchnite, nasekajte nadrobno, vložte do polovice. litrovú fľašu a nalejte vodku až po vešiak, nechajte 2 týždne. Na liečbu vypite 1 polievkovú lyžičku. l., zriedené vo vode, 3 krát denne. Keď sa fľaša minie, urobte si 7-dňovú prestávku a začnite novú fľašu. Na liečbu toxickej strumy 1. stupňa týmto ľudovým liekom stačia 4 fľaše a na 4. stupeň 8-10 fliaš. Keď sa fľaša minie, korene v nej sú opäť naplnené vodkou. Keď dôjde hlavný liek (od 4 do 10 fliaš), urobte si mesačnú prestávku a užite sekundárnu infúziu (recept zo Zdravého životného štýlu 2003, č. 2, s. 14)

Liečba difúznej strumy s ľudovými prostriedkami: citrón, kalina a aloe.
Nasledujúci ľudový recept pomohol zbaviť sa difúznej strumy: 350 g citrónu s kôrou, mletého na mlynčeku na mäso, 500 g šťavy z kalina, 250 g šťavy z aloe, 200 g lekárskeho liehu, 150 g medu. Všetko premiešajte a nechajte 7 dní v tme. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne pred jedlom. Kurz - kým sa neminie zloženie. Potom je možné túto kúru v prípade potreby zopakovať (recept zo Zdravého životného štýlu 2003, č. 7, s. 24-25)

Tradičná liečba strumy štítnej žľazy žihľavou.
Žena (31 rokov) mala veľkú strumu na štítnej žľaze a potrebovala operáciu, ale operáciu jej zamietli, pretože mala slabé srdce. Starká mi poradila liečiť sa žihľavovým nálevom. Žena celú zimu pila žihľavový nálev a na jar už choroba nebola prítomná. Tento ľudový liek by sa nemal užívať nekontrolovane, zahusťuje krv. Aby ste tento vedľajší účinok eliminovali, urobte si nálev nie zo samotnej žihľavy, ale z jej zmesi s ďatelinou sladkou 3:1 (recept zo Zdravého životného štýlu 2004, č. 7, s. 14)

Ako liečiť strumu s elecampane doma.
Struma štítnej žľazy sa dá vyliečiť nasledujúcim ľudovým liekom: v júli natrhajte kvety elecampane, naplňte nimi fľašu do polovice, naplňte fľašu až po vrch vodkou a na noc kloktajte tinktúru. Ak je ťažké opláchnuť, potom tinktúru zrieďte vodou 1:3 a opláchnite trikrát denne. Ak to robíte každý deň, choroba časom zmizne. (HLS 2004, č. 13, s. 28)

Domáca liečba difúzna toxická strumaŠevčenkova zmes.
Žena mala pokročilú formu difúznej toxickej strumy. Triasli sa mi ruky, nohy a celé telo, bolelo ma srdce, bol som veľmi slabý. Medikamentózna liečba len zmierňovala symptómy počas užívania liekov, no začala ma bolieť pečeň a padali mi vlasy. Potom sa žena rozhodla liečiť Ševčenkovou zmesou. Liečila sa 7 mesiacov, všetky príznaky zmizli, ochorenie pečene ustalo a jej sily sa vrátili. Počas liečby Ševčenkovou zmesou sa v prvom mesiaci vyskytli vedľajšie účinky vo forme vyrážky, bolesti kĺbov, ale to je normálna reakcia, čoskoro prešli. (recept zo Zdravého životného štýlu 2004, č. 16, s. 8).
Liečba difúznej toxickej strumy komplexom ľudových prostriedkov (bylinky, tinktúra z orecha zeleného, ​​obklady z odvaru dubovej kôry, masť z koreňa elecampane)
sú opísané aj v Zdravom životnom štýle 2005 č. 10, s. 13).

skorocel.
Struma štítnej žľazy III. stupňa bola vyliečená podľa nasledujúceho ľudového receptu: vyberte jednu kvitnúcu rastlinu skorocelu, nasekajte ju, nalejte 500 g mlieka a priveďte do varu. Kloktajte teplým nálevom. Tento ľudový liek mi pomohol vyhnúť sa operácii, vrátil mi hlas a zaoberal sa podráždenosťou. (recept zo Zdravého životného štýlu 2009, č. 11, s. 32)

Difúzna nodulárna struma - liečba ľudovými prostriedkami.
Žena mala difúznu nodulárnu strumu s veľkosťou 11 cm, použila Sulimovov recept na strumu „Šesť komponentov na hojenie“ (HLS 2002 č. 22). Uzol sa vyriešil do roka po použití tohto ľudového lieku, zlepšenia nastali do troch týždňov.
Tu je recept: pripravte si 250 ml 10% tinktúry z skorocelu (1 pohár bylinky na 250 ml vodky), 250 ml tinktúry z lekampanu a brezovej kôry (50 g korienkov skorocelu a 3/4 šálky brezovej kôry na 250 ml vodky), 250 ml 20% tinktúry z vlašských orechov a koreňov pšeničnej trávy (1 pohár pšeničnej trávy a 1 hrnček lykožrúta zalejeme 250 g vodky), 250 ml 20% tinktúry z orechových medzistien, 250 ml 10% tinktúry kvetov nechtíka lekárskeho, 250 ml koreňovej tinktúry púpavy, koreňa lopúcha a pastierskej kapsičky (pol pohára z každej rastliny na 250 ml vodky). Pred výrobou tinktúry dôkladne rozdrvte všetky suroviny. Nechajte tieto komponenty 20 dní. Potom nálev sceďte, vytlačte, nalejte do dvojlitrovej nádoby, mali by ste dostať asi 1,5 litra, pridajte 500 g rastlinného oleja, nechajte ešte týždeň, pretrepávajte 4-5 krát denne.
Tento liek užívajte 5 g 1 hodinu pred jedlom 2-krát denne, vopred pretrepte. (recept zo Zdravého životného štýlu 2009, č. 4, s. 14-15)

Liečba smrti.
Pripravte si tinktúru mŕtvych včiel: nalejte 1 pohár mŕtvych včiel s 2 pohármi vodky, nechajte 21 dní. Pite 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát denne pred jedlom. Mŕtve včely pomohli vyliečiť strumu – zmenšila sa. Včelí jed nelieči len štítnu žľazu – zlepšuje všetky funkcie v tele. (HLS 2009, č. 8, s. 30-31)

Topoľové puky pri liečbe nodulárnej strumy.
Žene operovali difúznu nodulárnu strumu, no uzol začal opäť rásť. Bola stanovená diagnóza autoimunitnej tyroiditídy s hypotyreózou. Endokrinológ odporučil užívať tinktúru topoľových pukov. Uzol prestal rásť. Tu je recept na tinktúru: Na jar odoberte pol pohára lepkavých topoľových púčikov, zalejte vodkou 2 cm nad púčiky, nechajte 3 mesiace v tme. Vezmite 2 kvapky do polovice pohára vody ráno na lačný žalúdok. Kurz - 3 mesiace. Vykonajte tento kurz raz ročne. (HLS 2009, č. 10 s. 30)

Ľudová liečba nodulárnej strumy s celandínom.
Nasledujúci ľudový liek pomohol úplne vyliečiť uzliny štítnej žľazy: žena každé ráno na prázdny žalúdok jedla 2 listy celandínu. V zime som pil šťavu z celandínu: 1 lyžička. na 100 g vody, tiež ráno nalačno. Robila aj soľné obklady na liečbu uzlín štítnej žľazy. Uzly na štítnej žľaze sa upravili (HLS 2010, č. 11, s. 32)

Struma štítnej žľazy, inak struma, nie je len kozmetický defekt, ktorý sa dá „zakryť šatkou“. Predstavuje veľa problémov pre všeobecné zdravie a vyžaduje serióznu liečbu a komplexné vyšetrenie celého tela - koniec koncov, struma sama o sebe nie je nezávislou chorobou. Je to len reakcia žľazy na patologické procesy v tele. Môže to byť spôsobené rôznymi faktormi a existuje viac ako tucet druhov strumy.

V súčasnosti existujú lieky, ktoré podporujú normálnu činnosť žľazy, ale pred storočím mali liečitelia svoje skúsenosti, strumu štítnej žľazy vedeli liečiť bylinkami. Tieto prostriedky však nie vždy účinne pomáhali, pretože rôzne druhy strumy si vyžadovali rôznu liečbu. Lekári v minulosti videli pacientov so strumou štítnej žľazy, poznali príznaky a liečili ich ľudovými prostriedkami.

Užívanie bylinných prípravkov je dobré aj preto, že nepôsobia lokálne, liečia telo ako celok. A často sa stáva, že liečbou štítnej žľazy pomocou ľudových receptov sa náhle zlepší stav pokožky, zlepší sa videnie alebo dôjde k toľko očakávanému tehotenstvu. A každá struma sa dá vyliečiť aj bez operácie pomocou bylinných prípravkov. Existuje len jedna podmienka - starostlivo dodržiavať dávkovanie a každý krok prípravy, inak liek nemusí fungovať.

Ľudové lieky na strumu sú veľmi dobré, ale pred ich použitím sa poraďte so svojím endokrinológom.

Niektoré recepty tradičnej medicíny sú pozoruhodné svojou jednoduchosťou a prístupnosťou.

Vytlačte rovnaké časti cez odšťavovač

• zemiaky, mrkva, zeler

• zemiaky, repa, uhorka

Pite túto šťavu 0,5 litra denne. Môžete ich striedať. Liečba strumy takýmito šťavami sa pomerne rýchlo prejaví ÚPLNÝM odmietnutím mäsových výrobkov vrátane bujónov počas trvania liečby. Šťava musí byť čerstvo vylisovaná.

• zemiaková šťava

piť pol pohára 2-3 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Takéto šťavy sa môžu piť pri akýchkoľvek poruchách štítnej žľazy, účinkujú aj pri difúznej strume.

• medová zmes

Vezmite rovnaké diely pohánkového medu, pohánkovej múky a drvených vlašských orechov. Všetko dobre rozmixujeme, môžeme aj vyšľahať v mixéri. Dva mesiace, raz týždenne, jedzte iba túto zmes - dve alebo tri polievkové lyžice, zapitú teplou vodou.
Kurz sa uskutočňuje dvakrát ročne.

Ochorenia štítnej žľazy sú veľmi časté z mnohých dôvodov a faktorov, ako je zlé životné prostredie, stres, nevyvážená strava a nedostatok jódu. V niektorých prípadoch je ľahšie predchádzať rozvoju chorôb, ako ich neskôr liečiť pomocou rôznych chemikálií. A ak už bola diagnostikovaná choroba štítnej žľazy, potom výživa a ľudové lieky pomôžu vyrovnať sa s chorobou a obnoviť funkcie tela. V článku sa bude diskutovať o strume štítnej žľazy, symptómoch a liečbe tejto choroby ľudovými prostriedkami. Struma štítnej žľazy je viditeľná voľným okom. Hlavnými príznakmi sú zmeny veľkosti štítnej žľazy, opuchy, chudnutie, celková malátnosť, lámavosť nechtov a vlasov, neustála malátnosť a nervozita, bolesť hrdla. Ďalej zvážime, ako liečiť štítnu žľazu bezpečnými prostriedkami šetrnými k životnému prostrediu.

Na čo si dať pozor	Vylepšená funkcia	Znížená funkcia
Kožené	Keď je mokrá, na tvári sa môže objaviť jasný rumenec.	Studené, suché, náchylné na odlupovanie.
Vlasy	Silne sa rozštiepia a vypadnú.	Rastú pomaly, stávajú sa tenkými a riedkymi.
Nechty	Stávajú sa krehkými a menia farbu a tvar.	Stávajú sa tenšie, objavujú sa drážky a zhrubnutie.
Kardiovaskulárny systém	Srdcová frekvencia sa zvyšuje a krvný tlak stúpa.	Prerušenie funkcie srdca, zriedkavý pulz, pokles krvného tlaku.
Metabolizmus	Zrýchľuje	Spomaluje
Trávenie	Neustály pocit hladu, chudnutie, hnačka.	Strata chuti do jedla, prírastok hmotnosti, zápcha.
Muskuloskeletálny systém	Útoky náhlej svalovej slabosti, chvenie prstov a viečok, kosti sa stávajú krehkými.	Svalová slabosť, bolesť svalov, rozvoj osteoporózy.
Psycho-emocionálny stav	Podráždenosť, agresivita, nespavosť, zvýšená únava, celková slabosť.	Strata vitality, apatia, strata pamäti.
Sexualita a stav reprodukčného systému	Znížené libido, menštruačné nepravidelnosti u žien.	Oslabenie potencie u mužov a libida u žien, menštruačné nepravidelnosti.
Iné prejavy	Zvýšené potenie, pocit tepla, difúzna toxická struma, prípadne s nodulárnymi útvarmi, vypúlené oči.	Opuchy tváre a končatín, zábudlivosť, studené ruky a nohy, strata sluchu, endemická struma.

Ak chcete zobraziť tabuľku, posuňte sa doľava a doprava. ↔

Výživa a jódová terapia pri ochoreniach štítnej žľazy

Normy jódu. Zvýšiť.

Prečo je jód veľmi dôležitý pri liečbe a prevencii chorôb a aký je princíp jeho pôsobenia?

Jód je nevyhnutný stopový prvok, ktorý je nevyhnutný pre normálne fungovanie štítnej žľazy. Keď jód vstúpi krvou do epitelu folikulu štítnej žľazy, jeho ióny reagujú s enzýmami a oxidujú sa, pričom vzniká elementárny jód. Táto látka je súčasťou molekuly tyrozínu (tkanivového proteínu). V dôsledku procesu sa tvoria hormóny žľazy T3 a T4. Keď sa teda jód dostane do tela, podieľa sa na tvorbe hormónov štítnej žľazy a ich rovnováhe a zabraňuje vzniku uzlín, cýst a strumy.

Biologický význam jódu. Zvýšiť.

Ak neexistujú žiadne zjavné príznaky nedostatku jódu, potom na preventívne účely existuje metóda testovania nedostatku jódu. Na stehne alebo predlaktí je potrebné nakresliť mriežku s jódom. Ak zmizne po 2-4 hodinách, potom v tele nie je dostatok jódu, ale ak zostane po dni, chýba jód.

Ak chcete odstrániť nedostatok jódu, môžete užívať lieky obsahujúce jód, ako je Iodomarin, Jód-aktívny atď. Jedzte jódovanú soľ a potraviny bohaté na jód. Morský kel (kelp) a kiwi sú veľmi užitočné. Jarabina obsahuje veľké množstvo jódu a pomáha pri liečbe mnohých chorôb.

Stojí za to vedieť! Vodnica, kapusta a kukurica zabraňujú telu absorbovať jód, preto by ste sa týmto potravinám mali vyhýbať.

Prášok z listov kelu (morských rias) je bohatý na jód, môžete ho zapiť čajovou lyžičkou vody. No a šaláty, ktoré ho obsahujú, musíte zaradiť ako povinnú položku do svojho jedálnička.

Normálne hladiny hormónov v štítnej žľaze

Štítna žľaza miluje orechy

Vlašské orechy obsahujú jód, zdravé polynenasýtené mastné kyseliny, vitamíny, bielkoviny a karotén. Na liečbu a prevenciu ochorení štítnej žľazy musíte denne zjesť malú hrsť vlašských orechov. Z orechových medzistienok si môžete pripraviť aj tinktúru.

100 gramov orechových priečok sa musí naliať vodkou (0,5 litra); nechajte mesiac na tmavom mieste a vezmite čajovú lyžičku trikrát denne po dobu dvoch mesiacov. Ide o starý a osvedčený recept na liečbu štítnej žľazy. Rovnakým princípom môžete pripraviť tinktúru z ich orechových plodov.

Starým a osvedčeným receptom na liečbu štítnej žľazy sú vlašské orechy s medom a pohánkou. Je potrebné mlieť surovú pohánku a vlašské orechy v rovnakých pomeroch v mlynčeku na kávu. Med je potrebné rozložiť vo vodnom kúpeli a potom primiešať výslednú „múku“ z pohánky a orechov. Dôkladne premiešajte a konzumujte 200 gramov každý deň.

Zdravé nápoje

Mali by ste vylúčiť obvyklý čaj alebo kávu a nahradiť ju zdravými odvarmi, džúsmi a bylinnými čajmi. Mrkvová šťava a zelerová šťava sú veľmi bohaté na vitamíny a mikroelementy. Môžete pripraviť zmes šťavy z repy, uhorky a zemiakov.

Odvar zo šípok je veľmi užitočný pri problémoch so štítnou žľazou. Šípky sa varia s vriacou vodou a nechajú sa asi 2 hodiny. Tento nápoj môže nahradiť sódu a čaj a nasýtiť telo vitamínmi a mikroelementmi.

Tabuľka produktov obsahujúcich jód

Produkty	Obsah jódu (mcg jódu na 100 g výrobku)
Morské plody po tepelnom a inom spracovaní	5-400
Sladkovodné ryby (surové)	245
Sladkovodné ryby (varené)	75
Čerstvý sleď	65
Nakladaný sleď	6
Čerstvé krevety	190
Varené krevety	11
Čerstvá makrela	100
Surové ustrice	100
Konzervované ustrice	5
Pstruh	3,5
treska	130
treščia pečeň	370
Saida	200
Platesa	190
Losos	200
Morský vlk	145
Údené rybie filé	43
treska jednoškvrnná	245
Morské riasy (morské riasy)	500-3000
Atlantické sardinky v oleji (konzervované)	27
Mrazené rybie filé	27
Mäso	3
Bravčové mäso	16,7
Hovädzie mäso	11,5
Šunková klobása	55
Kuracie vajcia	10
Šampiňón	18
Mliekareň	4-11
Plnotučné mlieko	19
Tavené syry (s prísadami)	18
Tvrdé syry	11
Maslo	9
Brokolica	15
Zelenina	1-10
Zeleň	6-15
Špenát	12
Fazuľa	12,5

Kliknutím na „Ďalej“ zobrazíte viac.

Bylinné infúzie

Liečba a prevencia ochorení štítnej žľazy ľudovými prostriedkami je nemožná bez bylinných prípravkov a odvarov. Od staroveku sa bylinné prípravky používali na liečbu rôznych chorôb. Bylinky obsahujú veľké množstvo vitamínov a liečivých látok.
V rovnakých pomeroch musíte brať plantain, praslička a borovicové púčiky. Asi dve polievkové lyžice na pol litra vody. Zalejeme vriacou vodou a dusíme 15 minút. Potom súďte, filtrujte a súďte. Polievková lyžica tohto odvaru trikrát denne sa má užívať pred jedlom. Produkt je účinný pri ochoreniach štítnej žľazy.

Prečistenie organizmu od toxínov je dôležité aj pri liečbe štítnej žľazy. Na to dobre poslúži nasledujúca zbierka. V rovnakých pomeroch musíte brať: listy mäty, ľanové semená, kvety harmančeka, palina, materina dúška, koreň púpavy, tansy, kôra rakytníka, senna. Nalejte jednu polievkovú lyžicu bylinnej zmesi do pohára horúcej vody a nechajte pol hodiny pôsobiť. Tento odvar musíte piť v malých porciách, môžete ho zriediť v pohári prevarenej vody.

Na ošetrenie sa používa zber vresovca a materinej dúšky. Mladé výhonky vresu zmiešame s pľúcnikom a materinou dúškou. Zber zalejte vriacou vodou v pomere jeden liter vody na 60 gramov zberu a nechajte. Pite pol pohára 3 krát denne. Zmiešajte šípky, sladké drievko, ľubovník bodkovaný, rádiolu a angeliku. Rovnaký pomer bylín na 10 gramov sa zaleje 400 mililitrami vriacej vody. Bujón by mal byť varený pol hodiny a ponechaný na miernom ohni vo vodnom kúpeli alebo v termoske. Užívajte 4 krát denne pred jedlom.

Liečba obkladmi

Keď sa objaví nodulárna struma, liečba ľudovými prostriedkami môže zahŕňať liečivé obklady. Rozdrvenú bylinku skorocelu zalejte vriacou vodou a nechajte ju. Výsledným vývarom osušte gázu alebo plátno a naneste ho na hornú časť krku a zabaľte ho do potravinovej fólie. To isté možno urobiť s odvarom vlašských orechov a ovsa. Kompresia sa môže aplikovať cez noc.

Med a elixíry

Nasledujúci ľudový recept pozostáva z účinných ingrediencií a pomáha aj v pokročilých prípadoch. Musíte si vziať jednu čajovú lyžičku: šťavu z reďkovky, tekutý med, mrkvu a repnú šťavu. Zmiešajte kompozíciu s 0,5 litrom vodky. Výslednú zmes nechajte vylúhovať dva týždne a potom užite 30 ml 3-krát denne pred jedlom.

Včelárske produkty ako med, propolis, materská kašička, peľ sú neporovnateľným biologickým materiálom, ktorý pomohol vyliečiť mnohé choroby a je bohatý na cenné, telu prospešné prírodné prvky. Ak nie ste alergický na včelie produkty, použite med na liečbu štítnej žľazy a udržanie funkcií tela.

Liečba pijavicami

Liečba štítnej žľazy pijavicami sa v poslednom čase používa čoraz častejšie a na rozdiel od hormonálnej a medikamentóznej terapie nemá žiadne vedľajšie účinky. Indikácie na liečbu štítnej žľazy pijavicami sú: uzliny a cysty, hypohypertyreóza a hyperplázia. Pri nodulárnej strume štítnej žľazy sa osvedčila liečba pijavicami.

Liečivé vlastnosti liečivých pijavíc prispievajú k:

• Zníženie toxického účinku hormónov na telo;
• Obnovenie krvného obehu a krvného obehu v bunkách a tkanivách, čo zvyšuje účinnosť liekovej terapie a liekov.

Látka obsiahnutá v slinách pijavíc sa nazýva „hirudín“ a obsahuje obrovské množstvo látok užitočných pre telo.
Štandardný počet liečebných procedúr je zvyčajne 10 sedení na kurz.

Je dôležité vedieť! Hirudoterapeutické sedenia vykonávajte iba na predpis lekára av špecializovaných inštitúciách pod dohľadom špecialistov. Samoliečba doma môže mať množstvo následkov. Určite sa poraďte s odborníkom.

Liečba strumy štítnej žľazy musí byť zvyčajne trpezlivá a dlhá. A liečebné metódy v tomto prípade nie sú obmedzené na tradičnú medicínu. Ľudové lieky na nodulárnu strumu a cysty štítnej žľazy sú dobrým doplnkom konzervatívnych metód liečby. O možnosti použitia alternatívnych liečebných metód vo vašom prípade sa určite poraďte s endokrinológom.

Pozývame vás prejsť.

Jedným z najčastejších problémov štítnej žľazy je nodulárna struma. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale iba symptóm patologického procesu v tele. Aby ste sa zbavili strumy, nie je potrebné kupovať drahé lieky ani podstupovať drahé procedúry. Problém sa dá vyriešiť doma pomocou alternatívnej medicíny.

Symptómy

Pacienti zvyčajne nemajú výrazné sťažnosti, keď sa tvorí struma, ale keď patológia postupuje, môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• pocit zovretia v dýchacom trakte;
• zhoršená funkcia prehĺtania alebo dýchania;
• zmena hlasu, stáva sa chrapľavým;
• bolesť v štítnej žľaze;
• suchý kašeľ;
• zvýšenie objemu krku v oblasti hrdla;
• nodulárna tvorba na krku.

Vo väčšine prípadov s nodulárnou strumou štítna žľaza nestráca svoje normálne fungovanie, ale niekedy sa vyskytuje hypotyreóza alebo hypertyreóza. Pri nedostatočnej produkcii hormónov sa pozorujú tieto príznaky:

• časté prechladnutie;
• neustála ospalosť;
• narušenie gastrointestinálneho traktu;
• znížený krvný tlak;
• alopécia;
• suchá koža.

Pokiaľ ide o hypertyreózu, je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• chvenie končatín;
• zvýšená chuť do jedla;
• bezpríčinná podráždenosť;
• kardiopalmus;
• rýchla strata telesnej hmotnosti.

Ak sa objavia prvé príznaky nodulárnej strumy, mali by ste okamžite kontaktovať endokrinológa.

Včasná liečba bez chirurgického zákroku

Nechirurgická liečba nodulárnej strumy zahŕňa použitie tradičnej medicíny. Pozrime sa na najúčinnejšie recepty.

Liečba jódom

Alternatívnou možnosťou a zároveň radikálnou metódou je ošetrenie nodulárnej strumy šťavami. Jeho podstata spočíva v pôste – absenciu jedla v strave úplne nahrádzajú šťavy. Môžu byť pripravené z akýchkoľvek bobúľ, zeleniny a ovocia, napríklad:

• paradajky;
• jahoda;
• kapusta;
• jablká;
• čerešňa;
• mrkva;

• vodný melón;
• hrušky;
• zeleň;
• tomel;
• broskyne;
• citrusov.

Mali by ste si vybrať sezónne produkty, ktoré obsahujú maximálne množstvo živín.

Je dôležité vedieť! Šťavová diéta by mala trvať 3 dni.

Môžete kombinovať zeleninu, ovocie a bobule pri príprave lahodných a rozmanitých koktailov.

Nodulárna struma pri správnej a včasnej liečbe nepredstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. Ak ignorujete výslednú patológiu, existuje riziko transformácie nodulárnych výrastkov na malígny nádor. Aby sa predišlo problémom so štítnou žľazou, je potrebné pravidelne užívať lieky s obsahom jódu a dodržiavať správnu výživu, ktorá musí obsahovať morské plody.

Struma alebo struma štítnej žľazy- Ide o zväčšenie objemu štítnej žľazy. Struma nie je nezávislá patológia, ale skôr skupina ochorení, ktoré sa prejavujú zväčšením štítnej žľazy. Niekedy orgán narastie natoľko, že deformuje krk a vyvíja tlak na okolité orgány.

Za hlavné príčiny strumy sa považuje nedostatok jódu v potrave a vode, dedičná predispozícia alebo zlé podmienky prostredia.

Prejavy struma štítnej žľazy závisí od jeho hormónotvornej funkcie.

• Hypotyreóza. Znížená produkcia hormónov. Tento stav spôsobuje zníženie spomalenia všetkých metabolických procesov v tele: obezita, opuch, letargia.
• Tyreotoxikóza. Zvýšená produkcia hormónov. Metabolické procesy prebiehajú veľmi rýchlo, čo spôsobuje chudnutie a zvýšený stres na nervový systém.
• Eutyreóza. Produkcia hormónov je normálna. V tomto prípade prejavy strumy závisia od veľkosti štítnej žľazy.

Stupne zväčšenia štítnej žľazy:

1. stupeň. Neexistujú žiadne známky zvýšenia.
2. stupeň. Nárast nie je badateľný, keď je krk v normálnej polohe, ale struma sa dá nahmatať palpáciou.
3. stupeň. Struma sa dá zistiť vyšetrením a palpáciou.

K dnešnému dňu bola struma zistená u viac ako milióna ľudí v Rusku. Táto patológia je diagnostikovaná u žien 6-krát častejšie ako u mužov. Takéto štatistiky sú spojené s charakteristikami ženského tela, ktoré je náchylnejšie na hormonálne výkyvy: počas menštruácie, tehotenstva a menopauzy.

Struma sa často vyskytuje počas hormonálnych zmien u dospievajúcich. Ďalšie nebezpečné obdobie pre štítnu žľazu začína po 50 rokoch, keď sa v dôsledku zmien súvisiacich s vekom zhoršuje fungovanie žliaz s vnútornou sekréciou.

Struma štítnej žľazy je patológia opísaná v pojednaniach starovekého Egypta, Indie a starovekého Grécka. Už v roku 2000 pred Kristom Číňania liečili strumu pomocou morských rias bohatých na jód. Jeho vzhľad spájali so zlou kvalitou vody a životom v horských oblastiach. S týmito tvrdeniami súhlasí aj moderná medicína.

V stredoveku boli anjeli a démoni často zobrazovaní so strumami štítnej žľazy. A počas renesancie talianski maliari zobrazovali Madonu so zhrubnutím na krku charakteristickým pre strumu. Tento jav bol taký rozšírený, že sa považoval za normu.

V 18. storočí vedci spájali strumu s demenciou a kretinizmom, čo je pravda. Verilo sa, že iba kráľ dokáže vyliečiť človeka so zväčšenou štítnou žľazou. „Kráľ sa dotýka a Boh uzdravuje,“ povedal francúzsky panovník a položil ruku na chorého. Podľa záznamov takto Henrich IV vyliečil viac ako jeden a pol tisíca ľudí.

Prečo vzniká struma?

Struma štítnej žľazy- kolektívny pojem pre rôzne choroby, z ktorých každá má svoj vlastný mechanizmus výskytu. Preto je potrebné ich posudzovať samostatne.

Endemická struma štítnej žľazy

Výskyt endemickej štítnej strumy je spojený s nedostatočným príjmom jódu z potravy a vody v určitých oblastiach. Ochorenie je charakterizované zväčšením objemu žľazy a znížením množstva jej hormónov - tyroxínu a trijódtyronínu.

Mechanizmus výskytu patológie je spojený s nedostatkom jódu. Tento prvok je potrebný na to, aby štítna žľaza produkovala hormóny, ktoré regulujú základné procesy v tele. Na jeho získanie štítna žľaza prefiltruje veľké množstvo krvi, až 4 litre za 20 minút. Ak je jódu málo, zväčšuje svoju veľkosť a hmotnosť, čím sa snaží zvýšiť počet buniek zodpovedných za produkciu hormónov. Ale keďže koncentrácia jódu v tkanive pankreasu je pod normálnou hodnotou, stále nie je možné dosiahnuť požadovanú koncentráciu tyroxínu a trijódtyronínu. Na stimuláciu štítnej žľazy, aby pracovala efektívnejšie, hypofýza vylučuje hormón tyreotropín (hormón stimulujúci štítnu žľazu). Táto látka spôsobuje aktívne delenie buniek štítnej žľazy a ďalšie zväčšovanie jej objemu a hmoty.

Táto struma sa nazýva endemická, pretože existujú určité endemické oblasti, kde väčšina ľudí trpí nedostatkom jódu. Nejde len o vysokohorské oblasti, ale aj o veľké mestá. Nedávno sa Moskva a Moskovský región začali považovať za endemickú oblasť.

Gravesova choroba

Iný názov pre Gravesovu chorobu je Gravesova choroba alebo difúzna toxická struma. Ide o autoimunitné ochorenie, ktoré je sprevádzané zväčšením štítnej žľazy a zvýšenou produkciou jej hormónov. Nadbytok hormónov obsahujúcich jód vedie k otravám tela.

Gravesovu chorobu môžu spustiť mutácie určitých génov, infekcie, traumatické poranenia mozgu, psychický šok a hormonálne zmeny počas tehotenstva. Pod vplyvom týchto faktorov dochádza k narušeniu fungovania imunitného systému. Imunitné bunky si mýlia štítnu žľazu s cudzím predmetom a napadnú ju. To spôsobí ochrannú reakciu štítnej žľazy – jej bunky sa začnú aktívne deliť a zvyšuje sa aj množstvo hormónov, ktoré produkujú.

Hashimotova struma

Hashimotova struma alebo Hashimotova tyreoiditída- chronický zápal štítnej žľazy, spôsobený poruchou imunitného systému, sa vyskytuje u 3 % ľudí. Protilátky napádajú tkanivo štítnej žľazy a pomýlia si jej bunky s cudzími mikroorganizmami. Ale na rozdiel od Gravesovej choroby produkcia hormónov klesá. K tomu dochádza, pretože bunky, ktoré produkujú hormóny, odumierajú. Na ich mieste sa vytvára vláknité väzivo a v štítnej žľaze sa hromadí veľa leukocytov, ktoré napádajú žľazu.

Sklon k Hashimotovej strume sa dedí. Vývoj ochorenia môžu spustiť úrazy a operácie štítnej žľazy, infekčné ochorenia, zápaly na krku, chronická faryngitída, zlé životné prostredie, nedostatok alebo nadbytok jódu.

Adenóm štítnej žľazy

Adenóm štítnej žľazy alebo nodulárna netoxická struma je benígna formácia, ktorá má vzhľad uzla. Proliferácia buniek, ktoré produkujú hormóny, vedie k prebytku týchto látok v tele a objaveniu sa príznakov tyreotoxikózy (otrava hormónmi štítnej žľazy).

Dôvody vzniku adenómu štítnej žľazy nie sú úplne pochopené. Tvorba uzla je spojená s nadbytkom hormónu hypofýzy tyrotropínu, čo vedie k aktívnemu deleniu buniek štítnej žľazy. V určitej oblasti sa bunky ukážu ako citlivejšie na jeho pôsobenie a začnú aktívne rásť. Ďalšou možnou príčinou je narušenie nervových zakončení v tomto mieste. V dôsledku toho sú skreslené signály z nervového systému, ktoré regulujú aktivitu buniek. Porušenie inervácie spôsobuje ich aktívny rast a delenie v obmedzenej oblasti.

Vrodená struma

Vrodená sporadická struma sa vyskytuje u detí narodených matkám, ktoré mali počas tehotenstva nedostatok jódu. Ochorenie je spojené aj s genetickými poruchami tvorby hormónov. V tomto prípade môže byť produkcia hormónov dieťaťa znížená alebo nie je narušená. Ďalšou možnosťou abnormálneho vývoja žľazy je jej atrofia alebo zmenšenie. Ak sa počas embryonálneho vývoja a raného detstva produkuje veľmi málo hormónov, potom sa vyvíja kretinizmus.

Počas tvorby štítnej žľazy v prenatálnom období sa zvyšuje počet folikulov produkujúcich hormóny. V tomto štádiu sa hmotnosť žľazy zväčší 5-krát až na 100 g. Následne sa vo folikuloch hromadí koloid, prekurzor hormónov, a hmotnosť žľazy sa zvýši na 500 g.

Riedelova fibroplastická struma

Fibroplastická struma Riedel alebo fibrózna tyreoiditída je zväčšenie štítnej žľazy v dôsledku autoimunitného zápalového procesu. V dôsledku ataku lymfocytov narastá v žľaze spojivové tkanivo, reprezentované fibrínovými vláknami. Preto sa žľaza zväčšuje a stáva sa veľmi tvrdou na dotyk, „železnou strumou“.

Nodulárna struma štítnej žľazy

Nodulárna struma štítnej žľazy je rast obmedzenej oblasti tkaniva štítnej žľazy. Uzol označuje všetky formácie štítnej žľazy, ktoré sa líšia štruktúrou od zvyšku tkaniva orgánu.

Podľa počtu uzlín sa delí jednouzlová struma (vznikne 1 uzol) a viacuzlová struma (2 a viac uzlín).

V dôsledku degradácie životného prostredia je táto patológia rozšírená. Predpokladá sa, že 50% populácie má uzly rôznych veľkostí.

Príčiny nodulárnej strumy

Aké patológie spôsobujú výskyt uzlov v štítnej žľaze

• Nodulárna koloidná struma- najčastejšia príčina uzlín v štítnej žľaze, jej podiel je 90%. Folikuly sú štrukturálne prvky štítnej žľazy, lemované jej bunkami, tyrocytmi. K zvýšeniu veľkosti folikulov v obmedzenej oblasti dochádza v dôsledku akumulácie viskóznej kvapaliny v ňom - ​​koloidu.
• Adenóm štítnej žľazy- nezhubný novotvar. Nádor štítnej žľazy, ktorý vzniká, ak má niektorá z buniek poruchu v genetickom programe. V tomto prípade bunky neumierajú a ustupujú mladým, ale pokračujú v delení. V tomto bode sa vytvorí výrastok obklopený kapsulou.
• Rakovina štítnej žľazy. Mechanizmus tvorby nádoru je podobný adenómu. Ale pri rakovine sú základom novotvaru malígne bunky. Nielenže roztláčajú okolité tkanivo, ale spôsobujú v ňom aj poruchy a môžu vytvárať metastázy v iných orgánoch.
• Adenóm hypofýzy. Novotvar v hypofýze vedie k zvýšenej produkcii jej hormónu tyrotropínu. Táto látka aktivuje rast a fungovanie štítnej žľazy a tiež zvyšuje koncentráciu jej hormónov. To vedie k vzniku nodulárnej toxickej strumy.
• Autoimunitné ochorenia(autoimunitné Hashimotova tyreoiditída). Porucha imunitného systému vedie k objaveniu sa proteínov obsahujúcich jód v krvi. Imunitný systém produkuje špeciálne protilátky na boj proti nim. V dôsledku imunitného útoku trpia aj tyrocyty (bunky štítnej žľazy), ktoré majú tiež vysokú koncentráciu jódu. Namiesto odumretých buniek vyrastá zjazvené tkanivo, ktoré tvorí uzliny.
• Cyst. Uzly v tkanive štítnej žľazy môžu byť spojené s dermoidnou cystou obsahujúcou vlasy a mazové žľazy. Tento novotvar sa objavuje počas vývoja plodu a spôsobuje vrodenú nodulárnu strumu.
• Tuberkulóza štítnej žľazy. Mycobacterium tuberculosis vstupuje do štítnej žľazy a vytvára tam ohnisko zápalu. Postupne sa okolo nej vytvorí hustá škrupina vápnika.

Predisponujúce faktory

• Nedostatočný príjem jódu a iné minerály. Štítna žľaza potrebuje jód na zásobovanie tela hormónmi. Ak je ho v krvi málo, tak železo zvyšuje počet buniek, ktoré ho zachytávajú. Niekedy sa to nestane rovnomerne v celom orgáne, ale v oddelených oblastiach - uzloch.
• Stagnácia krvi a lymfy. Zhoršený odtok zo žľazy môže byť spojený s poškodením ciev aterosklerózou. Stagnácia v určitej oblasti a zvýšenie koncentrácie metabolických produktov žľazy spôsobujú opuch a zrýchlené delenie buniek.
• Dedičné faktory. Niektoré vlastnosti tela sú zdedené, pri ktorých je štítna žľaza nútená pracovať veľmi aktívne, aby produkovala viac hormónov: zvýšený metabolizmus, znížená citlivosť na hormóny štítnej žľazy.
• Dysfunkcia autonómneho nervového systému. Porušenie nervových zakončení v oddelenej oblasti štítnej žľazy môže vyvolať tvorbu uzla.
• Znečistenie ovzdušia, zlá ekológia. Nebezpečné je najmä vtedy, ak je radiácia pozadia v oblasti vysoká, voda je kontaminovaná dusičnanmi, obsahuje veľa vápnika a v pôde, a teda aj v potravinárskych výrobkoch, je málo selénu, mangánu, medi, či kobaltu. Takéto zmeny primárne ovplyvňujú stav štítnej žľazy, čo spôsobuje mutácie v jej bunkách.

Spúšťacie faktory

• Stres, duševná trauma a traumatické poškodenie mozgu narúšajú fungovanie centrálneho a periférneho nervového systému, znižujú imunitu. Porušenie inervácie spôsobuje spazmus jednotlivých svalových skupín, čo zhoršuje krvný obeh.
• Hormonálna nerovnováha. Dospievanie, tehotenstvo, menopauza sú obdobiami silných hormonálnych výkyvov. Počas nich trpia všetky zložky endokrinného systému, vrátane štítnej žľazy, ktorá je nútená pracovať na hranici svojich možností.
• Znížená imunita po infekčných a zápalových ochoreniach. Fungovanie imunitných faktorov, ktoré regulujú rast a delenie buniek, je narušené. Zápalové procesy v hrdle a krku môžu aktivovať ochranné mechanizmy, keď bunky začnú aktívne rásť.

Príznaky nodulárnej strumy

Vonkajšie prejavy nodulárnej strumy nie sú okamžite viditeľné. Kým uzol nedosiahne 1-2 cm, nie je viditeľný. Takéto malé útvary sa objavia náhodne pri návšteve lekára alebo pri ultrazvukovom vyšetrení štítnej žľazy.

Rôzne spúšťacie faktory vedú k poruchám vnútrobunkových procesov v štítnej žľaze, čo spôsobuje jej ochorenia. Na reguláciu funkcií a obnovenie normálnych vnútrobunkových procesov vyvinuli domáci vedci v oblasti bioregulácie novú triedu liekov - citamíny. Cytamíny obsahujú regulačné peptidy – látky, ktoré regulujú vnútrobunkové procesy a zabezpečujú normálne fungovanie orgánov a tkanív. Pre každý orgán je vhodný špecifický súbor peptidov. Na normalizáciu fungovania štítnej žľazy bol vyvinutý bioregulátor štítnej žľazy - Tyramín. Tyramín pomáha zlepšovať činnosť štítnej žľazy pri rôznych poruchách jej funkcií, normalizuje energetický metabolizmus a tiež:

• Zlepšuje metabolizmus buniek štítnej žľazy, v dôsledku čoho sa normalizuje hladina produkcie hormónov štítnej žľazy, čo má pozitívny vplyv na metabolické procesy v tele ako celku.
• Urýchľuje obnovu funkcie štítnej žľazy po operáciách a po extrémnom stresovom zaťažení.

Uzol na štítnej žľaze môže byť detekovaný nezávisle, vzhľadom na povrchové umiestnenie žľazy. Nachádza sa na prednej ploche krku, pod Adamovým jablkom (Adamovo jablko). Normálne je štítna žľaza elastická a homogénna. Ak sa pri palpácii zistia zhutnené oblasti, ide o uzly. Zvyčajne nie sú zrastené s pokožkou a pri prehĺtaní sa pohybujú.

Ak sú uzliny dostatočne veľké (stupeň 3), možno ich vidieť pod kožou. Krk sa stáva asymetrickým, na jednej strane sa objavuje opuch. Viaceré uzly v oboch lalokoch spôsobujú rovnomerné zhrubnutie krku na oboch stranách.

Všeobecné prejavy nodulárnej strumy závisí od hladiny hormónov produkovaných štítnou žľazou.

Známky nodulárnej strumy so zníženou produkciou hormónov

• zníženie telesnej teploty, dokonca ani zápalové ochorenia nespôsobujú horúčku;
• znížený krvný tlak a poruchy srdcového rytmu;
• zvýšený opuch: tvár, pery, jazyk, končatiny;
• nespavosť v noci a ospalosť počas dňa;
• nabrať váhu;
• znížená fyzická a duševná výkonnosť, pamäť a pozornosť;
• suchá koža, obzvlášť viditeľná na pätách a pažiach;
• krehké nechty, vypadávanie vlasov;
• znížená sexuálna túžba;

Známky nodulárnej strumy so zvýšenou produkciou hormónov obsahujúcich jód

• zvýšená telesná teplota, dlhotrvajúca horúčka bez zjavného dôvodu;
• rýchly tlkot srdca, viac ako 100 úderov za minútu v pokoji.
• podráždenosť a nervozita, nadmerná excitabilita;
• dobrá chuť do jedla a zároveň strata hmotnosti;
• horúca pokožka;
• zvýšené potenie, najmä na dlaniach;
• chvenie v rukách;
• výčnelok očnej gule (exoftalmus);
• poruchy trávenia, riedka stolica.

Známky nodulárnej strumy s normálnou produkciou hormónov

• ak veľkosť uzla presahuje 2-3 cm, potom sa na krku objaví pocit tlaku a nepohodlia;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• bolesť hrdla;
• dýchavičnosť pri otáčaní hlavy.

Diagnóza nodulárnej strumy

Diagnóza nodulárnej strumy začína prieskumom. Lekár sa pýta na prejavy ochorenia a zisťuje faktory, ktoré môžu spôsobiť degeneráciu nodulárnej strumy do rakovinového nádoru štítnej žľazy:

1. či niektorý z vašich blízkych príbuzných mal rakovinu štítnej žľazy;
2. či bola vykonaná radiačná terapia, najmä do oblasti hlavy a krku;
3. Navštívili ste zónu jadrovej elektrárne v Černobyle?

Zvlášť starostlivo sa vyšetrujú uzliny na štítnej žľaze u detí mladších ako 14 rokov.

Inšpekcia vykonávané s krkom v normálnej polohe. Potom lekár sonduje krk v projekcii štítnej žľazy. Ak veľkosť uzla presahuje 1 cm a nachádza sa na prednej ploche žľazy, potom sa dá identifikovať palpáciou.

Táto lacná, dostupná a bezbolestná metóda umožňuje získať informácie o veľkosti štítnej žľazy, jej stave, homogenite, prekrvení a tiež identifikovať zmeny v krčných lymfatických uzlinách.
Ultrazvuk môže odhaliť nasledujúce príznaky nodulárnej strumy:

• veľkosť a počet uzlov;
• stupeň odrazu ultrazvuku od nich;
• tvar a jednotnosť uzla;
• prítomnosť kapsuly;
• krvný obeh v uzle.

Ak ultrazvuk odhalí uzol väčší ako 1 cm alebo osoba bola vystavená karcinogénnym faktorom, potom je predpísaná biopsia tenkou ihlou a krvný test.

Laboratórna diagnostika nodulárnej strumy

Hormonálne štúdie.

Hladiny TSH, T4, T3 a kalcitonínu sa stanovujú v krvi. Test na tyreoglobulín, ako aj na prítomnosť protilátok proti štítnej žľaze, sa nepovažuje za potrebný na diagnostiku nodulárnej strumy.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy alebo tyreotropín (TSH)

Tento test sa vykonáva u všetkých pacientov s uzlinami štítnej žľazy. Normálna hladina TSH u dospelých je 0,3-4,0 medu/l, u detí 5-14 ročných 0,4-5,0 medu/l.

Zníženie hladiny TSH pod 0,3 medu/l naznačuje, že štítna žľaza produkuje veľa hormónov obsahujúcich jód a nepotrebuje stimuláciu tyreotropínom. Pokles koncentrácie TSH môže nastať pri toxickej mnohouzlovej strume, toxickom adenóme, autonómne fungujúcich uzlinách štítnej žľazy, ako aj v tehotenstve, po strese a dodržiavaní prísnej diéty.

Zvýšená úroveň nad 6 med/l naznačuje, že funkčná činnosť žľazy je znížená a telo stimuluje jej činnosť pomocou TSH. Môže to byť spôsobené uzlinami, ktoré sa objavujú v dôsledku imunitného útoku na bunky štítnej žľazy alebo rakovinové nádory.

trijódtyronín (T3)

Normálna koncentrácia

• Celkový T3 1,2-2,8 nmol/l (hormón T3 je spojený s transportnými proteínmi)
• Voľný T3 2,5-5,8 pmol/l (bezproteínová časť hormónu, ktorá aktívne pôsobí na organizmus)

Pri nodulárnej strume štítnej žľazy Koncentrácia T3 je zvýšená. To znamená, že uzol pozostáva z prerastených folikulov, ktoré produkujú hormón.

Zníženie koncentrácie T3 môže naznačovať cystu, adenóm alebo malígny novotvar, čo znižuje počet buniek zodpovedných za tvorbu hormónu.

Indikácie. Štúdia sa vykonáva, ak sa zistí nízka hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

tyroxín (T4)

Normálne hodnoty

• Celkový T4 64-142 nmol/l (nie aktívna časť hormónu spojeného s transportnými proteínmi v krvnej plazme)
• Voľný T4 11-25 nmol/l (časť hormónu bez bielkovín)

Zvýšená koncentrácia T4 pozorované počas autoimunitných porúch, keď sa v krvi objavia proteíny, ktoré pôsobia ako hormón stimulujúci štítnu žľazu. Spôsobujú, že štítna žľaza produkuje viac tyroxínu.

T4 klesne pod normál v neskorších štádiách Hashimotovej tyreoiditídy, keď sa namiesto folikulárnych buniek produkujúcich hormóny tvorí spojivové tkanivo.

Indikácie. Štúdia sa vykonáva, keď je hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) nízka. Pri vysokých koncentráciách TSH sa stanovuje voľný T4.

kalcitonín

Normálne hodnoty pre ženy sú 0-28 pg/ml a pre mužov 0-20 pg/ml. Významné presahujúce normu, viac ako 200 pg/ml, môže naznačovať, že identifikovaný uzol je medulárny karcinóm štítnej žľazy. Tento nádor zvyšuje produkciu hormónu C-bunkami štítnej žľazy.

Indikácie. Ak máte podozrenie na prítomnosť malígnych buniek v uzle, ak jednému z vašich blízkych príbuzných diagnostikovali medulárnu rakovinu štítnej žľazy.

Výsledky testu hormónov štítnej žľazy môžu byť významne ovplyvnené rôznymi liekmi: dexametazón, propranolol, estrogény (perorálne kontraceptíva), aspirín a furosemid. Preto pri odbere krvi nezabudnite uviesť, aké lieky užívate.

Celkový proteín a albumín(jeden druh bielkovín) sú znížené. Celkový obsah bielkovín je pod 60 g/l a albumín pod 35 – 40 g/l. Nízka koncentrácia bielkovín je spojená s aktívnym metabolizmom bielkovín. Proteíny sa rýchlo spotrebúvajú, ak štítna žľaza vylučuje nadmerné množstvo hormónov.

Zvýšená hladina gama globulínov nad 15 g/l. Tieto protilátky sa objavujú, keď je imunitný systém aktivovaný na boj proti infekciám. Môžu naznačovať autoimunitnú povahu strumy.

Zníženie cholesterolu v krvi pozorované u ľudí so zvýšenými hladinami hormónov štítnej žľazy. Ich cholesterol sa spotrebuje, keď sa metabolizmus zvýši, a vynaloží sa na stavbu buniek a produkciu hormónov.

Zvýšená hladina cukru v krvi 10-15% ľudí so zvýšenou činnosťou štítnej žľazy. Súvisí s poruchou produkcie inzulínu v pankrease. Keďže hypertyreóza narúša fungovanie všetkých endokrinných žliaz.

Scintigrafia alebo rádioizotopové skenovanie štítnej žľazy

Pacientovi je intravenózne podaný liek Rezoscan s obsahom rádioaktívnych izotopov 99mTc alebo rádioizotopu jódu-123. Potom sa ich hladina v štítnej žľaze niekoľkokrát zmeria pomocou gama kamery. Po 2 a 4 hodinách sa zistí, ako aktívne štítna žľaza zachytáva izotop z krvi. Koncentrácia pri zvýšenej produkcii hormónov (hypertyreóza) je 11-69 µCi a pri zníženej produkcii (hypotyreóza) 1-5,6 µCi.

Pri opakovaní štúdie po 24 hodinách sa stanoví maximálna koncentrácia. Pri hypertyreóze je to 25-80 µCi a pri hypotyreóze 0,6-9 µCi.

Štúdia pomáha určiť tvar a veľkosť uzlín, ako aj zistiť, či sa v nich hromadí jód (horké uzliny) a či produkujú hormóny. Ak sa v uzle nezistí žiadny izotop, uzol sa nazýva „studený“; takáto formácia sa nezúčastňuje na produkcii hormónov.

primárny cieľ scintigrafia identifikovať funkčnú autonómiu štítnej žľazy, keď funguje nezávisle od hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Stáva sa to pri multinodulárnej toxickej strume a tyreotoxickom adenóme.

Indikácie. Zvýšená produkcia tyroxínu (T4) u pacientov v strednom a staršom veku, znížená hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Rentgén hrude

Pred vyšetrením musíte piť bárium na kontrast pažeráka. Metóda umožňuje identifikovať posunutie priedušnice a zúženie pažeráka s veľkými uzlami, ktoré stláčajú okolité orgány.

Indikácie. Substernálna nodulárna struma, nodulárna struma 3-4 stupňov.

Biopsia štítnej žľazy jemnou ihlou

Vzorka materiálu z uzla sa odoberie tenkou ihlou pod ultrazvukovou kontrolou. Potom sa materiál odošle morfologické a cytologické vyšetrenie do laboratória. Pri nodulárnej strume štítnej žľazy sa zistí:

Diagnóza	Koloid (bielkovina, z ktorej sa tvoria hormóny štítnej žľazy)	Umiestnenie bunky	Jadrá	Cytoplazma
Nodulárna koloidná proliferujúca struma	Malé množstvá alebo prebytky	Viacvrstvové, tyrocyty so známkami dystrofie	Upravené hrudkami	Slabá detekcia
Chronická tyroiditída	Neprítomný	Jednotlivé bunky	Znížená alebo zvýšená	Zmeny
Adenóm, benígny nádor	Neprítomné alebo prítomné v malých množstvách	Skupiny v mikrofolikuloch	Zväčšené jadierka	Nezistený
Malígne zmeny v uzle	Neprítomný	Papily, jednovrstvové, mikrofolikuly	Viacjadrové atypické, vretenovité, s inklúziami,	Zmeny

Indikácie. Uzliny väčšie ako 1 cm, menšie uzliny, ak je podozrenie na zhubný nádor, aktívny rast uzliny.

Večer pred operáciou sú predpísané sedatíva, ktoré zabezpečia normálny spánok a pomôžu zbaviť sa zbytočného stresu.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Vzhľadom na povrchové umiestnenie štítnej žľazy nie je zložitá a zriedkavo vedie ku komplikáciám.

Rehabilitácia po operácii

Obdobie zotavenia po operácii na odstránenie koloidnej strumy trvá pomerne krátko. Vo väčšine prípadov sa človek môže vrátiť domov po 3-4 dňoch. Obmedzenie fyzickej aktivity je potrebné len počas prvých 2-3 týždňov. V budúcnosti všetci pacienti vedú plnohodnotný život.

Na doplnenie nedostatku hormónov po odstránení štítnej žľazy je potrebné užívať syntetické hormóny L-tyroxín, Eutirox, Bagotirox. Úplne nahrádzajú prirodzené hormóny a obnovujú rovnováhu v tele. V niektorých prípadoch sú predpísané na celý život. Presné dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožní cítiť sa ako úplne zdravý človek.

Liečba koloidnej strumy ľudovými prostriedkami

Bohužiaľ, ľudové prostriedky nemôžu úplne prekonať koloidnú strumu. Ale pomocou tradičnej medicíny je možné zastaviť ďalší rast štítnej žľazy.

Cocklebur odvar
Na prípravu odvaru musíte vziať 1 lyžičku. suché drvené listy cocklebur a nalejte 1 šálku vriacej vody. Potom priveďte do varu a nechajte 2 hodiny lúhovať. Odvar pite teplý 3x denne pred jedlom. Pre každú dávku musíte uvariť čerstvú časť bylinky.
Odvar z cockleburu pomáha zastaviť rast koloidnej strumy bez ohľadu na príčinu jej vzniku. Tento liek zmierňuje opuchy a má analgetické a tonické vlastnosti. Prvé výsledky sa dostavia do 3 týždňov. Priebeh liečby je 2 mesiace, potom 1 mesiac prestávka, po ktorej je potrebné kurz zopakovať.

Tinktúra cinquefoil
Musíte vziať 250 g sušených koreňov cinquefoil a nahrubo ich nasekať. Nalejte do sklenenej nádoby a nalejte 1 liter vodky. Nechajte liek lúhovať 15 dní na chladnom a tmavom mieste. Vezmite tinktúru 1 lyžičku. dvakrát denne po jedle s pohárom vody. Priebeh liečby trvá 6-8 týždňov.
Korene potentilly normalizujú uvoľňovanie hormónu tyrotropínu, ktorý reguluje fungovanie štítnej žľazy. Tinktura Potentilla sa odporúča ľuďom, ktorí sú kontraindikovaní na hormonálne lieky. Táto rastlina je účinná pri hypertyreóze aj hypotyreóze.

Odvar z arónie
Vezmite 10 polievkových lyžíc. sušenú aróniu a zalejeme 1 litrom vriacej vody. Varte 5 minút. Nechajte lúhovať 1 hodinu. Pridajte 2 polievkové lyžice. med a piť 4 krát denne, 250 ml po dobu 30 minút. pred jedlom.
Priebeh liečby je 1 mesiac, potom 1 mesiac prestávka a opakujte kurz. Počas prestávky bude užitočné urobiť obklad v oblasti štítnej žľazy z čerstvých listov púpavy alebo bielej kapusty.

Prevencia koloidnej strumy štítnej žľazy

čo musíme urobiť?

1. Obohaťte svoj jedálniček o potraviny s vysokým obsahom jódu a iných mikroelementov. Jedzte tiež viac zeleniny a pite dostatok vody.
2. Vymeňte bežnú soľ za jódovanú soľ.
3. V období zníženej imunity užívajte vitamínové komplexy.
4. Viesť aktívny životný štýl, chodiť častejšie na čerstvý vzduch a športovať.
5. Raz ročne absolvujte lekárske vyšetrenie štítnej žľazy u endokrinológa.
6. Užitočná bude joga a dychové cvičenia.
7. Dodržiavajte denný režim. Choďte spať v rovnakom čase, na odpočinok si vyhraďte aspoň 8 hodín.

čo nerobiť?

• Byť umiestnený v oblastiach priemyselného a radiačného znečistenia.
• Nekontrolovateľne užívajte lieky, ktoré narúšajú vstrebávanie jódu (jodistan, chloristan draselný), ako aj doplnky vápnika.
• Obmedzte príjem jódu a vitamínov skupiny B do tela, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie orgánu.
• Jedzte veľké množstvo kapusty (biela kapusta, karfiol, brokolica, ružičkový kel), kukurice a sladkých zemiakov. Tieto produkty obsahujú strumogénne látky, ktoré spôsobujú rast štítnej žľazy.
• Nechajte telo podchladiť, najmä v oblasti krku a hrdla.
• Fajčenie a zneužívanie alkoholu sa prísne neodporúča.

Difúzna struma štítnej žľazy

Difúzna struma štítnej žľazy- rovnomerné zväčšenie štítnej žľazy, pri ktorom sa tvoria uzliny a zhutnenia.

Tento jav je veľmi častý. V endemických oblastiach, ktoré zaberajú tretinu územia našej krajiny, sa teda difúzna struma rôzneho stupňa vyskytuje u 50 % populácie. Mimo týchto zón miera výskytu presahuje 20 %.

Tak ako iné ochorenia štítnej žľazy, aj difúzna struma môže vzniknúť pri poklese hladiny hormónov – difúzna netoxická struma, normálne hormonálne hladiny, alebo zvýšená produkcia hormónov – difúzna toxická struma.

Príčiny a príznaky difúznej strumy

Vzhľad difúznej strumy je spojený s rôznymi chorobami:

1. Difúzna toxická struma alebo Gravesova choroba, tiež známa ako Gravesova choroba, je autoimunitné ochorenie charakterizované zvýšenou produkciou hormónov (hypertyreóza). Patológia má 3 hlavné znaky: struma, zvýšená srdcová frekvencia a „vypuklé oči“ v dôsledku zápalu periokulárnych tkanív.
2. Difúzna koloidná struma- zvýšenie počtu a objemu folikulových vezikúl a nahromadenie koloidu (rôsolovitá látka, prekurzor hormónov) v nich.
3. Endemická struma- zväčšenie žľazy spojené s nedostatkom jódu v určitých oblastiach. Zvýšenie počtu buniek nie vždy pomáha normalizovať produkciu hormónov. Preto endemická struma spôsobuje príznaky hypotyreózy - nedostatok hormónov štítnej žľazy.

Predisponujúce faktoryčo vedie k vzniku difúznej strumy

• Nedostatok jódu vo vode a jedle. Štítna žľaza potrebuje tento prvok, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou hormónov. Nedostatok jódu spôsobuje zvýšenie počtu buniek – tyreocytov, ktoré sú určené na to, aby ho zachytávali z krvi.
• Dedičná predispozícia. Difúzna struma sa často vyskytuje medzi členmi tej istej rodiny. Je to spôsobené vlastnosťami imunitného systému, ktoré sú zdedené. V krvi sa objavujú protilátky, ktoré sa viažu na citlivé miesta na membráne štítnej žľazy a stimulujú rast štítnej žľazy. Vytvárajú sa nové bunky a nové folikuly, ktoré produkujú nadbytočné hormóny spôsobujúce intoxikáciu tela. Tento mechanizmus je charakteristický pre difúznu toxickú strumu.
• Nekontrolovane užívanie liekov obsahujúcich jód, práca v podnikoch, kde sa ťaží alebo používa jód. Zväčšená štítna žľaza, ktorá je v stavoch nedostatku zvyknutá aktívne zachytávať jód, v tom pokračuje aj vtedy, keď ho prijíma viac ako normálne. V tomto prípade sa produkcia hormónov prudko zvyšuje a vyvíja sa intoxikácia tela - tyreotoxikóza. Tento stav sa nazýva „Jodine-Basedowov fenomén“. V niektorých prípadoch môže situáciu napraviť iba operácia na odstránenie väčšiny štítnej žľazy.
• Žena.Ženy sú náchylnejšie na výskyt difúznej strumy. Napríklad trpia Gravesovou chorobou 10-krát častejšie ako muži. Takéto štatistiky sú spojené so zvláštnosťami fungovania ženského endokrinného systému. Žena pociťuje vážne hormonálne zmeny počas tehotenstva, laktácie a menopauzy. Nepriaznivo pôsobia aj potraty a užívanie hormonálnej antikoncepcie bez lekárskeho predpisu. Keďže sú všetky žľazy s vnútornou sekréciou prepojené, funkcia štítnej žľazy je pri hormonálnej nerovnováhe narušená.
• Autoimunitné poruchy: cukrovka, reumatoidná artritída, sklerodermia. Poruchy vo fungovaní imunitného systému, keď protilátky napádajú bunky vlastného tela a pomýlia si ich s cudzími, môžu postihnúť aj štítnu žľazu. V tomto prípade je poškodenie štítnej žľazy súčasťou celkovej imunitnej odpovede.
• Vek difúzna toxická struma sa spravidla vyvíja u ľudí mladších ako 40 rokov, keď je imunitný systém najaktívnejší. Endemická a difúzna koloidná struma sa môže objaviť v akomkoľvek veku.
  Nie u všetkých ľudí, ktorí sú vystavení priaznivým podmienkam, vzniká difúzna struma.

Choroba je vyprovokovaná spúšťacie faktory:

• Nervové vyčerpanie. Dlhotrvajúci stres a silné psychické otrasy narúšajú nervovú reguláciu štítnej žľazy, ktorá zabezpečuje normálne fungovanie orgánu.
• Znížená imunita spojené s prekonanými chorobami, hypotermiou, fajčením, ťažkou fyzickou aktivitou. Narušenie fungovania imunitného systému môže spôsobiť prenikanie protilátok do krvi, ktoré vyvolávajú útok lymfocytov na štítnu žľazu.
• Operácia štítnej žľazy. Operácia na odstránenie uzla môže vyvolať difúznu proliferáciu tkaniva štítnej žľazy. Týmto spôsobom sa orgán snaží obnoviť svoje funkcie.

Vonkajšie prejavy difúznej strumy

V počiatočných fázach difúzna struma sa vôbec neprejavuje. Pri výraznom zväčšení štítnej žľazy, keď hmotnosť orgánu dosiahne 40-50 g namiesto 20 g, sa objaví kozmetická chyba - vydutie na prednej ploche krku. S touto patológiou sa oba laloky zvyšujú rovnomerne. Často sa na krku tvorí zahustenie vo forme valčeka.

Subjektívne vnemy závisia od stupňa rozvoja difúznej strumy. Ak sa objem štítnej žľazy zväčší nad 50-60 ml, začne stláčať okolité orgány a nervy a objavia sa tieto príznaky:

• pocit tlaku v krku;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• dýchanie sa stáva hlučným v dôsledku kompresie hrtana;
• dýchavičnosť, ktorá sa objavuje v ležiacej polohe;
• závraty.

Môžete nezávisle určiť, či je štítna žľaza zväčšená. Palpácia realizované v dvoch etapách.

Povrchová palpácia: prejdite prstami pravej ruky pozdĺž prednej plochy krku od stredu štítnej chrupavky (u mužov od Adamovho jablka) po jamku medzi kľúčnymi kosťami. Hlavu musíte držať rovno a nehádzať ju dozadu. Pri prehĺtaní a v pokojnom stave je teda potrebné cítiť krk. V tomto prípade sa v strednej časti krku zistí rovnomerné zahustenie. Jeho konzistencia je zvyčajne mäkká, elastická, menej často hustá, bez uzlov. Štítna žľaza je nebolestivá, nezrastená s kožou a pri prehĺtaní sa pohybuje súčasne s hrtanom.

Hlboká palpácia vedená lekárom. Ruky zakrývajú krk v polkruhu. Palcami oboch rúk nahmatá každý lalok a isthmus zvlášť. Špecialista skúma žľazu, určuje jej veľkosť a prítomnosť tesnení.

Ak difúzna struma vedie k zvýšenej produkcii hormónov (difúzna toxická struma), potom sa objavia príznaky hypertyreózy.

• výrazná struma;
• zväčšenie očných bulbov v dôsledku autoimunitného zápalu a opuchu tkanív obklopujúcich oko. Oči sú široko otvorené, je tu charakteristický lesk, vytvára sa dojem nahnevaného pohľadu;
• zrýchlený tep nad 120 úderov za minútu, bodavá bolesť v oblasti srdca a vysoký krvný tlak – výsledok stimulácie kardiovaskulárneho systému autonómnymi nervami;
• Zvýšené potenie je spojené s aktívnou prácou potných žliaz. Koža napučiava a stáva sa ako pomarančová kôra;
• chudnutie so zvýšenou chuťou do jedla je spôsobené zrýchleným metabolizmom, kedy sa všetky zásoby „vypaľujú“ a premieňajú na energiu. To vysvetľuje horúčku nízkeho stupňa 37-37,5 stupňov bez zjavného dôvodu, ktorá trvá dlho.
• chvenie rúk a hlavy, nervozita, podráždenosť, úzkosť, poruchy spánku - následky otravy centrálneho nervového systému hormónmi štítnej žľazy.
• menštruačné nepravidelnosti, absencia menštruácie šesť mesiacov alebo dlhšie, u mužov znížená sexuálna túžba, impotencia - dôsledok porúch vo fungovaní vnútorných pohlavných orgánov, ktoré sú spôsobené poruchou endokrinného systému. Zvýšenie koncentrácie hormónov štítnej žľazy vedie k inhibícii práce iných endokrinných žliaz.

Znížená funkcia štítnej žľazy žľazy(hypotyreóza) sa zriedkavo pozoruje pri difúznej strume. Tento stav sa prejavuje:

• Opuch. Toto je obzvlášť viditeľné na tvári. Stane sa opuchnutým, líca sa zdajú hrubé a oči sa zúžia. Objem pier a jazyka sa zväčšuje. Z tohto dôvodu sú na bočných plochách jazyka viditeľné stopy po zuboch. Opuchy sú zreteľne viditeľné na rukách a nohách, užívanie diuretík nezmierňuje opuch, ktorý je charakteristickým znakom zlej funkcie štítnej žľazy.
• Znížená chuť do jedla v dôsledku prírastku hmotnosti hovorí o pomalom metabolizme. Jednou z hlavných funkcií hormónov obsahujúcich jód je stimulácia týchto procesov v bunkách. Pri nedostatku trijódtyronínu bunky pomaly spotrebúvajú živiny, ktoré sa ukladajú vo forme tuku a glykogénu.
• Suchá koža a poruchy pigmentácie (výskyt svetlých škvŕn na koži) sú spôsobené porušením potných a mazových žliaz, ako aj nedostatočnou tvorbou pigmentu melanínu.

Diagnóza difúznej strumy

Diagnóza difúznej strumy začína prieskumom a vyšetrením endokrinológa. Určuje štádium strumy.

• Prvé štádium- zmeny nemožno určiť bez dodatočného výskumu;
• Druhá etapa- zmeny nie sú viditeľné okom. Ak sa pri palpácii zistí, že podiel štítnej žľazy presahuje veľkosť falangy palca, diagnostikuje sa druhá fáza.
• Tretia etapa- struma sa prehmatá a určí okom.
  Ďalšia fáza: endokrinológ dáva pacientovi odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie a krvný test na hormóny.

Ultrazvuk štítnej žľazy

Neškodné a nebolestivé vyšetrenie nám umožňuje identifikovať príznaky difúznej strumy:

• zvýšenie objemu najmenej o 20 ml. Dĺžka (cm) x šírka (cm) x hĺbka (cm) presahuje 40 ml;
• echo štruktúra žľazy je homogénna, bez uzlov, normálne odráža ultrazvukové vlny;
• keď sa žľaza stáva hustejšou spôsobenou Gravesovou chorobou, ultrazvuk sa odráža lepšie - zvýšená echogenicita;
• žľaza môže byť zväčšená symetricky alebo asymetricky;
• zaoblené hrany;
• môžu byť zistené sekundárne ložiská degenerácie (deštrukcie) spôsobené krvácaním alebo nekrózou v jednotlivých folikuloch;
• s dopplerovským ultrazvukom sú rozšírené cievy jasne viditeľné;
• Pri Hashimotovej tyreoiditíde sa štítna žľaza javí tmavšia ako normálne. Je heterogénny a hypoechogénny, ultrazvuk ním prechádza nízkou rýchlosťou a zle sa odráža.

Hormonálny krvný test

Stanovenie hladiny TSH

Norma u detí je 0,4-5,0, u dospelých 0,4-4,0 mIU/l. Hormón hypofýzy stimulujúci štítnu žľazu je zodpovedný za stimuláciu štítnej žľazy. Pri difúznej strume môže byť jej hladina znížená alebo normálna.
Pri Hashimotovej tyreoiditíde a endemickej strume je zvýšený TSH – hypofýza „poháňa“ štítnu žľazu, aby produkovala hormóny.

Zvýšenie hladín TSH pri difúznej toxickej strume, keď sú T3 a T4 vysoké a bez ďalšej stimulácie, môže byť spojené s adenómom hypofýzy, ktorý produkuje tento hormón.

Stanovenie úrovne tyroxín T4

Celkový T4: 60-140 nmol/l - súčet neaktívneho a voľného tyroxínu
Voľný T4: 10-23 pmol/l – aktívny hormón nesúvisiaci s plazmatickými transportnými proteínmi.
Pri Gravesovej chorobe štítna žľaza vylučuje veľa hormónu a hladina celkového T4 výrazne prekračuje normu, 190-206 nmol/l; 245-260 nmol/l. Pri Hashimotovej tyreoiditíde môžu byť hladiny T4 normálne alebo nízke. Je to spôsobené tým, že bunky, ktoré sú zodpovedné za produkciu hormónu, odumierajú a sú nahradené spojivovým tkanivom. Pri endemickej strume sú hladiny T4 znížené, pretože nie je dostatok jódu na ich tvorbu.

Stanovenie úrovne trijódtyronín T3

Celkový T3: 1,50-2,80 nmol/l - súčet viazaného a voľného T3.
Voľný T3: 3,1-12,3 pmol/l – biologicky aktívny hormón nesúvisiaci s plazmatickými transportnými proteínmi.
Pri Gravesovej chorobe sa hormón uvoľňuje v nadmernom množstve a jeho hladina je vyššia ako normálne. Pri Hashimotovej tyreoiditíde a endemickej strume sú koncentrácie voľného a celkového T3 znížené.

Stanovenie hladiny protilátok proti TSH receptorom

Receptory pre TSH sú umiestnené na bunkách štítnej žľazy. Tieto oblasti bunkovej membrány zachytávajú hormón, čím regulujú funkciu štítnej žľazy. Ak imunitný systém vníma receptory ako cudzie mikroorganizmy, potom sa vytvárajú autoprotilátky, ktoré zničia receptory TSH. Tieto protilátky sa tiež nazývajú imunoglobulíny stimulujúce štítnu žľazu (TSI).

Imunitný záchvat sa vyskytuje pri Gravesovej chorobe (difúzna toxická struma) v 80-95% prípadov, ako aj pri Hashimotovej strume. Normálne by hladina protilátok proti TSH receptorom nemala presiahnuť 1,5 IU/l. U chorých ľudí je vyššia ako 1,75 IU/l.

Táto analýza priamo nenaznačuje zmeny, ku ktorým dochádza v štítnej žľaze, ale dáva predstavu o tom, ako veľmi ochorenie ovplyvňuje telo ako celok a jednotlivé vnútorné orgány.

Keď Gravesova choroba zvyšuje hladinu hormónov, dochádza k zníženiu hladiny bielkovín v krvi, pretože sa vynakladajú na potreby aktívne pracujúcich buniek. Pri endemickej strume (hypotyreóza) je charakteristické zvýšenie hladiny proteínových frakcií, najmä gamaglobulínov.

Hladina glukózy v krvi sa mierne zvyšuje (hyperglykémia) 6,7-10,0 mmol/l, čo je spôsobené zvýšenou absorpciou glukózy v čreve. Zaznamenáva sa aj hypocholesterolémia - zníženie hladiny cholesterolu pod 150 mg%. Tyroxín spôsobuje rozklad cholesterolu a jeho uvoľňovanie do žlče. Tieto zmeny sa vyskytujú pri Gravesovej chorobe.

Röntgenové vyšetrenie

Röntgenový snímok krku a hrudníka je nevyhnutný pri veľkých strumách, keď sú príznaky stlačenia hrtana a pažeráka. Snímka sa robí v prednej a bočnej projekcii. To umožňuje zaznamenať zúženie a posunutie krčných orgánov, zmeny v lymfatických uzlinách a abnormálne umiestnenie štítnej žľazy - za hrudnou kosťou alebo okolo priedušnice.

Rádiodiagnostika difúznej strumy štítnej žľazy

Rádiodiagnostika - stanovenie absorpcie rádioaktívneho jódu-131 alebo technécia-99 štítnou žľazou. Izotopy v tekutej forme sa vstrekujú do žily. Po 24 hodinách sa pomocou špeciálnej gama kamery meria ich koncentrácia v tkanive štítnej žľazy. Pri Gravesovej chorobe sa na obrazovke objaví obraz zväčšenej štítnej žľazy, ktorej tkanivo absorbovalo 31 – 80 % podanej dávky izotopu. Orgán aktívne zachytáva jód z krvi na produkciu hormónov a zvyšuje sa v ňom koncentrácia rádioaktívnych látok. Jód alebo technécium je rovnomerne rozložené v tkanive, nie sú zistené žiadne uzliny.

Hashimotova struma nehromadí jód. Nízka koncentrácia izotopov naznačuje, že štítna žľaza je neaktívna a slabo vylučuje hormóny.

Táto metóda sa začala používať oveľa menej často po tom, čo bolo možné presne určiť TSH a štítnej žľazy x hormónov v krvi.

Biopsia a morfologické vyšetrenie

Aspiračná biopsia jemnou ihlou je potrebné, ak sa na pozadí difúznej strumy zistia sekundárne uzliny alebo zhutnenia. Indikáciou pre biopsiu je podozrenie na rakovinu štítnej žľazy a zväčšenie krčných lymfatických uzlín v dôsledku strumy.

Zákrok sa výrazne nelíši od odberu krvi zo žily, len s tým rozdielom, že sa vykonáva pod vedením ultrazvuku. Výsledná vzorka tkaniva sa odošle do laboratória na morfologické vyšetrenie buniek a ich štruktúr.

Difúzna endemická struma - Ide o zvýšenie počtu tyrocytov, buniek charakteristických pre štítnu žľazu. Preto sa vo vzorke tkaniva nachádzajú koloidné a folikulárne epitelové bunky bez atypie (normálne bunky štítnej žľazy). Majú pravidelné, nie zväčšené, jednotlivé jadrá.

O Hashimotova tyreoiditída sú zistené príznaky atrofie a deštrukcie folikulov: krv a poškodené tyrocyty.

O Gravesova choroba Vo vzorke sa zisťujú lymfocyty – ide o príznaky útoku imunitného systému na štítnu žľazu.

Tento test poskytuje trojrozmerný obraz štítnej žľazy. Nasledujúce zmeny naznačujú difúznu strumu:

• zvýšený objem štítnej žľazy;
• rozšírené cievy;
• hladké okraje;
• absencia cýst a uzlín;
• oblasti dystrofie a sklerózy sa objavujú s dlho existujúcou difúznou strumou.

Liečba difúznej strumy

Liečba difúznej strumy štítnej žľazy je zameraná na normalizáciu hladiny hormónov štítnej žľazy. Na tento účel sa používa medikamentózna liečba hormonálnymi a jód obsahujúcimi liekmi, chirurgickým zákrokom alebo rádioaktívnym jódom. Výber metódy závisí od hormonálneho stavu, veľkosti strumy, veku pacienta, jeho zdravotného stavu a sprievodných ochorení.

Medikamentózna liečba

Jódové prípravky
Tieto lieky sú určené na kompenzáciu nedostatku jódu, ktorý vyvoláva rast štítnej žľazy pri endemickej strume. Nedávne štúdie však ukázali, že v prípade difúznej toxickej strumy sa musia predpisovať opatrne. Keďže dodatočný príjem jódu v tomto prípade spôsobuje zväčšenie a zhrubnutie štítnej žľazy.
Pri strume spôsobenej nedostatkom jódu sú tieto prostriedky nevyhnutnou súčasťou liečby. V niektorých prípadoch stačia na zotavenie.

Dijódtyrozín.
Droga obsahuje jód a aminokyselinu, z ktorej následne vzniká hormón tyroxín. Blokuje uvoľňovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu z prednej hypofýzy, ktorý neutralizuje prebytok voľného tyroxínu. Pri hypotyreóze užívajte 0,05 g 2-3 krát denne v 20-dňových kúrach. Prestávka medzi nimi je 10-20 dní.

Jodid draselný
Liek, ktorý obsahuje anorganický jód. V štítnej žľaze sa z nej uvoľňuje molekula jódu, ktorá je súčasťou zloženia hormónu tyrozínu. Používa sa pri endemickej strume na doplnenie nedostatku jódu a normalizáciu produkcie hormónov štítnej žľazy. Liek tiež pomáha znižovať citlivosť štítnej žľazy na pôsobenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Užívajte 180-200 mg denne v kúrach trvajúcich 20 dní s prestávkami 10 dní. Pri endemickej strume užívajte 0,04 g raz týždenne dlhodobo. Aby prípravok nedráždil žalúdočnú sliznicu, je vhodné ho užívať po jedle, zapiť želé alebo sladkým čajom.

Tyreostatické lieky alebo lieky proti štítnej žľaze
Tieto lieky znižujú produkciu hormónov štítnej žľazy, narúšajú uvoľňovanie jódu zo zlúčenín, spomaľujú syntézu tyroxínu (T4). Používajú sa pri hyperfunkcii štítnej žľazy pri liečbe hypertyreózy a pri príprave na operáciu.

Mercazolil
Liečivo blokuje enzým peroxidázu a interferuje s jodáciou tyroxínu a trijódtyronínu. Začnite užívať s dávkou 5 mg 3-krát denne po jedle. Tabletu nežujte a zapite dostatočným množstvom vody. Pri ťažkej tyreotoxikóze sa jednotlivá dávka postupne zvyšuje na 10 mg 3-krát denne. Keď sa hladiny hormónov vrátia do normálu, dávka sa zníži o 5 mg každých 5 dní. Udržiavacia dávka je 5 mg každé tri dni.

Propyltiouracil
Odstraňuje alebo oslabuje tyreotoxikózu narušením premeny ionizovaného jódu na biologicky dostupnú formu, ktorá je nevyhnutná pre tvorbu hormónov. Môže však spôsobiť rast štítnej žľazy. Je to spôsobené zvýšením produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou v reakcii na zníženie koncentrácie hormónov štítnej žľazy.
Jednorazová dávka 0,1 - 0,2 g, užívaná každých 6 hodín. Po dosiahnutí účinku po 2-3 týždňoch sa denná dávka zníži o tretinu. Lekár predpisuje liek individuálne v závislosti od hladiny hormónov štítnej žľazy. Priebeh prípravy na operáciu alebo liečbu rádioaktívnym jódom trvá 2-3 týždne. Následne sa každé 2-2,5 týždne dávka znižuje, čím sa dosiahne 50-100 mg denne. Liečba Gravesovej choroby si vyžaduje 1-1,5 roka.

Hormóny štítnej žľazy
Na liečbu Gravesovej choroby sa spolu s tyreostatickými liekmi predpisujú syntetické hormóny štítnej žľazy. Táto terapia pomáha predchádzať nárastu strumy spojenej so zvýšením hladiny hormónu hypofýzy. Na tento účel sa predpisuje 0,05-0,1 mcg L - tyroxínu o deň. Okrem toho táto schéma znižuje pravdepodobnosť recidívy difúznej toxickej strumy o tretinu. Počas liečby sa monitorujú hladiny hormónov, aby sa udržala rovnováha a zabránilo sa hypo- alebo hypertyreóze.

Pri endemickej strume s nízkou alebo normálnou funkciou štítnej žľazy, L- tyroxín sa predpisuje podľa 25-100 mcg denne naraz. Liek sa užíva pred raňajkami, 30 minút pred jedlom, s dostatočným množstvom vody.

b-blokátory
V prípade, že difúzna struma spôsobuje prerušenie činnosti srdca, potom sú predpísané betablokátory. Tieto lieky znižujú silu a frekvenciu kontrakcií srdca, čím mu dávajú šancu na odpočinok. Znížením minútového objemu čerpanej krvi sa zníži krvný tlak.

propranolol 20-40 mg perorálne každých 4-8 hodín.Je vhodné užívať s dostatočným množstvom tekutej a polotekutej stravy. Tento liek je predpísaný pre vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy.
Anaprilin, 20 mg 3-krát denne, pol hodiny pred jedlom. Tento liek normalizuje činnosť srdca bez ovplyvnenia koncentrácie hormónov.

Sedatíva
Pomáha normalizovať spánok a znižuje úzkosť. Keď je štítna žľaza nadmerne aktívna, často sa používa Fenobarbital (primidón) 0,01-0,03 g 2-3 krát denne. Droga nielen upokojuje, ale aj znižuje hladinu hormóny štítnej žľazy v krvi, čo urýchľuje spotrebu tyroxínu.

Steroidné hormóny
Na liečbu očných príznakov (bolesť za očnou guľou, zväčšenie očnej gule, zmeny očných viečok) kortikosteroidy. Najčastejšie predpisované Prednizolón 60-100 mg denne. Po 2-3 týždňoch sa dávka postupne znižuje o 5 mg každý nasledujúci týždeň. Aby ste sa vyhli abstinenčným príznakom v poslednom týždni Prednizolón užívajte 5 mg každý druhý deň. Liečba trvá 2-3 mesiace. Pamätajte, že liečba očných príznakov Gravesovej choroby by sa mala začať čo najskôr. Po 6 mesiacoch sa okolo očí vytvorí spojivové tkanivo a vypuklých očí sa dá zbaviť len chirurgickým zákrokom.

Pamätajte, že počas liečby difúznej strumy je potrebné každé 3-4 mesiace absolvovať vyšetrenie: váženie, sledovanie krvného tlaku a pulzu, stanovenie voľných T4, T3, protilátok stimulujúcich štítnu žľazu. Výsledky vyšetrenia nám umožňujú posúdiť účinnosť liečby, pomáhajú včas upraviť dávku a zabrániť vzniku nežiaducich účinkov z užívania liekov. Po obnovení funkcie štítnej žľazy vás bude ešte 2-3 roky sledovať endokrinológ, aby sa predišlo relapsom ochorenia.

Chirurgická liečba difúznej strumy

Indikácie pre chirurgickú liečbu difúznej strumy:

• ťažká tyreotoxikóza;
• veľká struma (3. stupeň), ktorá je kozmetickým defektom a stláča hrtan;
• alergické reakcie na antityroidná drogy;
• nedostatok účinku pri liečbe drogami počas 6 mesiacov;
• difúzna toxická struma komplikovaná fibriláciou predsiení.
U pacientov starších ako 40 rokov môže byť ako alternatíva k chirurgickému zákroku predpísaná liečba rádioaktívnym jódom.

Použitie rádiologickej metódy v mladšom veku je medzi odborníkmi kontroverzné.

Kontraindikácie pre operáciu

• ťažká kardiovaskulárna nedostatočnosť;
• sprievodné ochorenia pečene, obličiek a pľúc, pri ktorých je nebezpečné vykonávať celkovú anestéziu;
• nie je možné normalizovať funkciu štítnej žľazy pomocou liekov, čo môže viesť k ťažkej intoxikácii hormóny štítnej žľazy po operácii - tyreotoxická kríza.

Operácia sa odkladá o 2-3 týždne v prípade exacerbácie chronických ochorení alebo infekčných ochorení.

Príprava na operáciu
Počas prípravy na operáciu sú pacientom s Gravesovou chorobou predpísané lieky, ktoré znižujú hladinu hormónov štítnej žľazy. Jódové prípravky pomáhajú znižovať krvný obeh v štítnej žľaze a znižujú jej krvácanie pri operácii.

Počas prípravného obdobia je potrebné normalizovať krvný tlak a pripraviť srdce na operáciu. Na tieto účely sa používajú β-blokátory. Ak sú v tele chronické ohniská zápalu, potom je potrebné podstúpiť priebeh antibiotickej liečby. Tento liek trvá od 3 týždňov do 3 mesiacov.

Bezprostredne pred operáciou sa vykoná dôkladné vyšetrenie. Je zameraná na štúdium stavu štítnej žľazy a iných životne dôležitých orgánov. Požadovaný výskum:

• stanovenie hladiny tyreotropínu a hormónov štítnej žľazy a protilátok proti receptorom TSH;
• všeobecný a biochemický krvný test, stanovenie zrážanlivosti krvi;
• všeobecná analýza moču;
• Ultrazvuk štítnej žľazy a brušných orgánov;
• rentgén hrude.

Operácia je predpísaná až potom, čo sú všetky testy normálne.
Operácia prebieha v celkovej anestézii. Chirurg endokrinológ odstráni väčšinu štítnej žľazy, pričom zostane približne 5 g na udržanie hormonálnej rovnováhy v tele. Táto oblasť preberá hormónotvornú funkciu, ktorá umožňuje upustiť od celoživotného užívania syntetických hormónov štítnej žľazy.

Rehabilitácia po operácii
3-4 dni po operácii vám lekár sponky vyberie a môžete sa vrátiť domov. Úplná rehabilitácia trvá niekoľko týždňov.

V prvých dňoch po operácii je potrebné prijímať tekuté jedlo, pretože žuvanie spôsobuje bolesť a opuch tkaniva môže narušiť prehĺtanie. V najbližších týždňoch nie sú potrebné žiadne špeciálne diétne obmedzenia. Potom však budete musieť kontrolovať počet spotrebovaných kalórií. Po odstránení štítnej žľazy sa metabolizmus znižuje a existuje riziko vzniku obezity.

Uistite sa, že vaša strava je kompletná, bohatá na vitamíny a bielkoviny. Dôležité sú najmä morské ryby a morské plody. S doplnkami stravy s obsahom jódu to ale nepreháňajte. Ich nekontrolované užívanie môže spôsobiť zhoršenie stavu.

Ak chcete obnoviť zdravie, váš denný režim je veľmi dôležitý. Doprajte si aspoň 8 hodín spánku za noc. Nezabudnite chodiť 1-2 hodiny denne. Pokúste sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu, ktoré je po operácii kontraindikované.

Po operácii musíte užívať lieky predpísané lekárom na zlepšenie metabolizmu. K výraznému zlepšeniu dochádza 4-6 týždňov po operácii, nie je to však dôvod na vynechanie plánovanej návštevy lekára. Je potrebné neustále upravovať dávkovanie liekov. Prvý rok po operácii musíte raz mesačne navštíviť endokrinológa.

Jazva na krku sa môže počas prvých mesiacov zväčšiť a sčervenať. Ale po 1,5-2 rokoch sa stane ľahším a tenším. Na odstránenie kozmetického defektu vám lekár môže odporučiť krémy Contractubex alebo Solaris.

Liečba ľudovými prostriedkami na difúznu strumu štítnej žľazy

Pohánkovo-orechová zmes
Vezmite 20 jadier vlašských orechov, 2 polievkové lyžice. pohánka a pomelieme v mlynčeku na kávu. Potom nalejte do sklenenej nádoby a nalejte 250 g medu. Miešajte do hladka. Užívajte 4 krát denne po jedle. Môžete ho zapiť teplým čajom alebo mätovým odvarom.
Užívajte liek 5 týždňov. Zároveň si každých 9 dní urobte trojdňovú prestávku. Výsledok by mal byť viditeľný po 20 dňoch.

Kompresia z púpavy
Ak chcete pripraviť kompresiu, musíte si vziať mladé listy púpavy a ponoriť ich do rozpusteného masla. Pridajte 1 polievkovú lyžičku. mlieko a teplo. Potom položte na krk gázový obrúsok a naň položte nahriate listy. Kompresia sa musí uchovávať 10-15 minút. Postup zopakujte 3x. Kompresia sa aplikuje 2 krát denne. Priebeh liečby trvá 2-3 mesiace.
Obklad z púpavy má upokojujúci účinok a pomáha zmierniť opuchy. Prvé výsledky sú zvyčajne viditeľné po 3-4 týždňoch. Táto metóda liečby sa odporúča pre tehotné ženy a deti. Účinnosť obkladov sa výrazne zvyšuje, ak sú kombinované s inými tradičnými metódami liečby difúznej strumy.

Koreňová infúzia
Musíte si vziať 100 g suchého koreňa sladkého drievka, po 50 g koreňa mydlice a koreňa madderu. Umyte a nakrájajte oddenky, potom ich vložte do smaltovanej misky, nalejte 2 litre. vriacou vodou a varíme 20 minút. Potom necháme 2 hodiny lúhovať na chladnom mieste. Vezmite 1 pohár každé ráno pred jedlom. Priebeh liečby je 10 týždňov. Prvé výsledky by sa mali dostaviť do 3-4 týždňov.

Bylinný odvar
Na prípravu dennej dávky odvaru je potrebné vziať: 1 lyžičku. nasekané stonky ľubovníka bodkovaného a koreňa sladkého drievka, každá po 2 lyžičkách. angelika a ružová rádiola, 5 ks. šípky. Nalejte zmes do 1 litra vriacej vody a udržiavajte na miernom ohni 10 minút. Necháme vylúhovať 2 hodiny.Potom scedíme a nalejeme do termosky. Odvar pite 3x denne teplý pred jedlom.
Odvar sa musí pripravovať každý deň. Priebeh liečby trvá 12 týždňov. Odvar bude účinný, ak má pacient netoxickú formu difúznej strumy. Stojí za to pamätať, že bylinný odvar má silný tonizujúci účinok. Preto sa odporúča užiť ho pred 18:00.

Prevencia difúznej strumy štítnej žľazy

Aby sa zabránilo difúznej strume, je potrebné vykonať komplexnú prevenciu.

čo musíme urobiť?

1. Posilniť imunitu, otužovať. Začnite trením tela mokrým uterákom raz denne, po mesiaci vymeňte trenie za kontrastnú sprchu.
2. Jedzte stravu bohatú na potraviny s vysokým obsahom jódu. Môžu to byť morské plody a zelené šaláty.
3. Jódovanú soľ pridajte do jedál po tepelnej úprave potravín, pretože jód sa pri vysokých teplotách vyparuje.
4. Dostatok zinku, mangánu, selénu, molybdénu, kobaltu, medi. Aby ste to dosiahli, musíte užívať vitamín-minerálne komplexy 2-krát ročne.
5. Vykonajte súbor dychových cvičení podľa metódy Buteyko. Hoci je toto dychové cvičenie určené na liečbu astmy, dokáže znížiť hladinu oxidu uhličitého v tele, stimulovať vstrebávanie mikroelementov a posilniť štítnu žľazu.
6. Vykonajte každodennú gymnastiku s cvičeniami na posilnenie svalov krku.
7. Dovolenku strávte pri mori, kde je vzduch bohatý na jódové výpary.
8. Vypite až 2 litre vody, čaj na upokojenie a kompót zo sušeného ovocia.

čo nerobiť?

1. Vystavenie tela stresu a fyzickému preťaženiu.
2. Dlhodobo sa zdržiavajte v oblastiach s vysokou úrovňou žiarenia a v oblastiach znečistených životným prostredím.
3. Ignorujte pravidelné návštevy lekára, najmä ak existuje dedičná tendencia k výskytu difúznej strumy.
4. Uchýlite sa k metódam samoliečby. Akékoľvek zmeny na štítnej žľaze sú dôvodom na konzultáciu s endokrinológom.
5. Užívajte hormonálne lieky a lieky obsahujúce jód bez odporúčania lekára.

Toxická struma štítnej žľazy

Toxická struma štítnej žľazy je zväčšenie štítnej žľazy, pri ktorom je telo otrávené hormónmi štítnej žľazy. Intoxikácia spôsobuje dysfunkciu vnútorných orgánov a zrýchlenie všetkých metabolických procesov v tele. Tento stav sa nazýva tyreotoxikóza.

Príčiny toxickej strumy

Ochorenie sa vyskytuje častejšie u žien vo veku 20-50 rokov. V 80% prípadov je toxická struma spojená s difúznou toxickou strumou, nazýva sa aj Gravesova choroba alebo Gravesova choroba. Táto patológia je spojená s poruchou imunitného systému. Zvyšných 20% je spôsobených Plummerovou chorobou - adenómom, ktorý produkuje hormóny a mnohouzlovou toxickou strumou.

Predisponujúce faktory vedúce k vzniku toxickej strumy

1. Dedičná predispozícia- to je hlavná príčina difúznej toxickej strumy, čo je autoimunitné ochorenie. Vedci sa domnievajú, že za vznik difúznej toxickej strumy je zodpovedných 20 génov. Kódujú vrodený nedostatok T-regulačných buniek, ktoré sú určené na ničenie defektných T-lymfocytov. Tieto lymfocyty „útočia“ na proteín štítnej žľazy. V dôsledku série imunitných reakcií sa aktivujú B lymfocyty, ktoré sú zodpovedné za tvorbu autoprotilátok. Produkujú špeciálne bielkoviny ( autoprotilátky proti TSH receptoru), ktoré sa viažu na receptory na bunkách štítnej žľazy. Žľaza ich vníma ako TSH (hormón hypofýzy stimulujúci štítnu žľazu) a ako odpoveď aktivuje rast a produkciu hormónov.
2. Choroby hypofýzy. V niektorých prípadoch sa v hypofýze (žľaza umiestnená v mozgu) vytvorí nádor, ktorý produkuje veľké množstvo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Táto látka stimuluje rast štítnej žľazy a produkciu hormónov štítnej žľazy v jej folikuloch.
3. Predávkovanie hormónmi štítnej žľazy A jódové prípravky pri liečbe štítnej žľazy. Nesprávne užívanie liekov narúša syntézu hormónov a vedie k aktívnemu rastu tkaniva, ktoré tvorí štítnu žľazu.
4. Zmeny vo fungovaní nervového a endokrinného systému.Ženské telo prechádza takýmito štádiami počas puberty, tehotenstva, po pôrode, počas dojčenia a nástupu menopauzy. Práve to súvisí s tým, že toxická struma sa u žien vyskytuje 10-krát častejšie ako u mužov.

Nie všetci ľudia, ktorí majú zmeny v génoch alebo majú skúsenosti s hormonálnymi zmenami, sa však nevyvinú toxická struma. Jeho vzhľad je provokovaný spúšťacie faktory

1. Infekčné choroby
   • chrípka
   • angína
   • reuma
   • tuberkulóza
   Počas infekcií sa množstvo protilátok v krvi prudko zvyšuje. V tomto období sa imunitný systém ťažšie zbavuje defektných autoprotilátok, ktoré spôsobujú poruchu funkcie štítnej žľazy.
2. Traumatické poranenia mozgu. K regulácii štítnej žľazy dochádza prostredníctvom hypofýzy a hypotalamu. Poruchy v týchto mozgových štruktúrach (modrina, opuch) skresľujú signály prichádzajúce z centrálneho nervového systému a vyvolávajú zvýšenú syntézu hormónov.
3. encefalitída. Zápal mozgu spôsobuje poruchu funkcie hypofýzy a narúša prenos signálu z mozgu do štítnej žľazy, čím sa aktivuje jej práca.
4. Stres a psychická trauma sú často spúšťacími faktormi pre rozvoj toxickej strumy, keďže štítna žľaza je veľmi citlivá na poruchy nervového systému.
5. Užívanie veľkých dávok jódu. Niektorí ľudia sú precitlivení na jód. A čím viac jódu skonzumujú, tým viac hormónov obsahujúcich jód sa uvoľňuje a tým silnejšia je intoxikácia.
6. Dlhodobé vystavenie slnku. Dlhodobé slnečné žiarenie a úpal spôsobujú intoxikáciu, ktorá narúša inerváciu štítnej žľazy. Ultrafialové lúče spôsobujú zvýšené delenie tyrocytov, ktoré produkujú hormóny.

Príznaky toxickej strumy

Štítna žľaza s toxická struma rovnomerne zväčšené na oboch stranách krku. Je nebolestivý, elastický, celkom mäkký a pri prehĺtaní sa pohybuje. V niektorých prípadoch položením ruky na ňu môžete cítiť charakteristické „bzučanie“ spôsobené pohybom krvi cez rozšírené cievy. Tento obrázok zodpovedá difúznej toxickej strume.

O tyreotoxický adenómžľaza je zväčšená nerovnomerne. V ňom môžete cítiť jeden uzol s veľkosťou 1 cm alebo viac. Veľké formácie spôsobujú deformáciu krku a zhrubnutie na jednej strane.

O multinodulárna toxická struma V štítnej žľaze sa dajú nahmatať mnohé nebolestivé hrčky. Sú 2 alebo viac, uzliny môžu byť umiestnené v jednom laloku štítnej žľazy alebo postihujú obe polovice štítnej žľazy a isthmus.

Ak sa štítna žľaza zväčší dvakrát a jej objem dosiahne 40 ml, objavia sa príznaky kompresie hrtana a priedušnice:

• ťažkosti s prehĺtaním;
• pocit hrudky v krku;
• dýchavičnosť pri ležaní;
• kašeľ a chrapot pri stláčaní hlasiviek.

Subjektívne prejavy Toxická struma je spojená s intoxikáciou tela hormónmi štítnej žľazy, ktoré postihujú všetky orgány a systémy. Ale najcharakteristickejšie sú 3 príznaky: struma, zväčšené očné buľvy a tachykardia. Pozrime sa bližšie na prejavy toxickej strumy.

1. Poruchy srdca a obehových systémov sú spojené s jeho stimuláciou autonómnym nervovým systémom, ktorý je ovplyvnený hormónmi štítnej žľazy, adrenalínom a noradrenalínom. Okrem toho zrýchlený metabolizmus vyžaduje intenzívnu prácu srdca. Prejavuje sa to zvýšeným krvným tlakom, zrýchleným tepom (viac ako 140 úderov za minútu), sklonom k ​​fibrilácii predsiení. Takéto preťaženia vedú najskôr k zväčšeniu objemu srdca a následne k oslabeniu srdcového svalu.
2. Posun očnej gule dopredu(exoftalmus alebo vypúlené oči). Symptóm „nahnevaného pohľadu“ je spojený so zápalom a opuchom tkanív okolo očí. Štát sa volá exoftalmický faktor - vylučovaná bielkovinová látka hypofýza
3. Porážky centrálny a periférny nervový systém. Hormóny štítnej žľazy zvyšujú excitabilitu mozgovej kôry, spôsobujú plačlivosť, zmeny nálad, zníženú pozornosť a pamäť, únavu a poruchy spánku, chvenie celého tela a najmä prstov.
4. Stimulácia sympatického nervového systému vedie k zvýšeniu telesnej teploty. Koža sa stáva horúcou a vlhkou, tvár sa stáva červenou.
5. Hormóny štítnej žľazy urýchliť tuky, bielkoviny a sacharidy výmena. V tomto prípade sa energia nehromadí v ATP, ale je rozptýlená - energetický metabolizmus sa zvyšuje. To vedie ku konzumácii tukov z podkožného tukového tkaniva a úbytku hmotnosti. Chudnutie nastáva na pozadí dobrej chuti do jedla.
6. Poškodenie tráviacich orgánov prejavuje sa bolesťami brucha, vracaním a sklonom k ​​hnačkám. Zhoršená funkcia pečene vedie k zlému tráveniu.
7. Poškodenie endokrinných žliaz môže mať rôzne prejavy. Dysfunkcia vaječníkov vedie k narušeniu menštruačného cyklu a úplnej absencii menštruácie, mastopatii. U mužov klesá libido a vzniká impotencia. Poškodenie pankreasu môže spôsobiť rozvoj cukrovky.

Diagnóza toxickej strumy

Pri stretnutí s endokrinológom dostanete podrobné informácie prieskum potrebné na zistenie príčin ochorenia a charakteru jeho priebehu. Lekár venuje osobitnú pozornosť faktorom, ktoré môžu viesť k rakovine štítnej žľazy:

• či niektorý z vašich blízkych príbuzných mal rakovinu štítnej žľazy;
• či bolo ožarovanie vykonané v oblasti hlavy a krku;
• či sa nachádzali na území postihnutom haváriou v Černobyle.

Potom lekár prehmatá štítnu žľazu. V prvej fáze používa posuvné pohyby prstov na určenie veľkosti žľazy a jej elasticity. Druhá fáza: lekár palcami oboch rúk hlboko sonduje laloky a určuje prítomnosť uzlín, ich počet a veľkosť. Zhutnenie možno zistiť, ak sa nachádza na povrchu a jeho veľkosť presahuje 1 cm.

Ultrazvuk štítnej žľazy

Ide o povinný test, ktorý podstupujú všetci pacienti s dysfunkciou štítnej žľazy. O
difúzne toxická struma Zistia sa nasledujúce príznaky choroby:

• rovnomerné zvýšenie oboch lalokov štítnej žľazy;
• okraje žľazy sú vyhladené a zaoblené;
• echogenicita (stupeň odrazu ultrazvukových vĺn) tkaniva štítnej žľazy je znížená v dôsledku zvýšeného obsahu vlhkosti;
• štruktúra žľazy je homogénna;
• sú viditeľné rozšírené cievy;
• v Dopplerovom režime dochádza k výraznému zvýšeniu krvného obehu.

O tyreotoxický adenóm alebo multinodulárna toxická struma Ultrazvuk odhalí nasledujúce zmeny:

• jedna alebo viac zaoblených útvarov rôznych veľkostí;
• uzol je jasne definovaný s hladkými okrajmi - to potvrdzuje, že adenóm má kapsulu;
• tmavý okraj okolo uzla naznačuje, že je prepletený krvnými cievami a produkuje hormóny;
• v uzloch prechádza ultrazvuk pomaly - hypoechoický uzol s heterogénnou štruktúrou;

Laboratórne metódy na štúdium toxickej strumy

Analýza hormónov štítnej žľazy poskytuje informácie o tom, ako efektívne štítna žľaza funguje a nakoľko hladina hormónov prekračuje normu. Pre toxickú strumu sa vykonávajú rôzne štúdie:

1. Test hormónov štítnej žľazy- určiť hladiny T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín). Sú tiež tzv štítnej žľazy alebo hormóny obsahujúce jód. Regulujú rast a všetky metabolické procesy v tele. Hormóny cirkulujú v krvi hlavne vo viazanej, neaktívnej forme. Viažu sa na transport proteínov v krvi. Podľa potreby sa hormóny uvoľňujú zo svojich „nosičov“ a aktivujú sa. Množstvo naviazaných bielkovín sa mení pod vplyvom rôznych faktorov: lieky, tehotenstvo, fyzická aktivita.
   Hladina voľných hormónov je relatívne stabilná a tvorí približne 1 % viazaných hormónov. V laboratóriách sa stanovujú voľné T3 a T4 a celkové T3 a T4 (suma viazaných a voľných hormónov).
   Normálne ukazovatele:
   • T4 všeobecne 60-140 nmol/l
   • T4 zadarmo 10-23 pmol/l
   • T3 všeobecne 1,50-2,80 nmol/l
   • T3 zadarmo 3,1-12,3 pmol/l
   Pri toxickej strume sú hladiny hormónov výrazne vyššie ako normálne.
2. Test hormónov hypofýzy- stanovenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH alebo tyreotropín). Hypofýza je žľaza v mozgu, ktorá reguluje činnosť iných žliaz s vnútornou sekréciou, teda tých, ktoré vylučujú hormóny do krvi. Jedným z nich je TSH, ktorý je zodpovedný za stimuláciu štítnej žľazy: čím vyššia je jeho hladina, tým aktívnejšia bude žľaza pracovať. Ale pri toxickej strume už produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy a nepotrebuje stimuláciu. Preto je hladina tyreotropínu nízka, menej ako 0,4 µIU/ml.
3. Krvný test na protilátky. Protilátky sú proteínové štruktúry, ktoré sú produkované bunkami imunitného systému – lymfocytmi. Prítomnosť protilátok v krvi naznačuje, že imunitný systém zaútočil na štítnu žľazu (látky, ktoré produkuje a oblasti bunkovej membrány). Protilátkový útok narúša normálne fungovanie orgánu a spôsobuje produkciu trijódtyronínu a tyroxínu.
4. Protilátky proti TPO(peroxidáza štítnej žľazy – enzým podieľajúci sa na syntéze hormónov). Zvýšenie titra protilátok naznačuje, že príčinou ochorenia je porucha imunitného systému. V kombinácii s príznakmi tyreotoxikózy vysoká hladina protilátok proti TPO vyššia ako 35 IU/ml potvrdzuje diagnózu „difúzna toxická struma“ a naznačuje autoimunitné ochorenie štítnej žľazy.
5. Protilátky proti TG(tyreoglobulín, prekurzorový proteín hormónov štítnej žľazy), ak je hladina protilátok vyššia ako 40 IU/ml, môže to znamenať autoimunitnú tyreoiditídu (u 90 % pacientov je titer zvýšený) a difúznu toxickú strumu (u 50 %) alebo štítnu žľazu nádorov. Ale titer protilátok je zvýšený u 25% zdravých ľudí. Preto sa táto analýza v poslednej dobe často nepredpisuje.
6. Protilátky proti TSH receptorom. TSH receptory sú oblasti bunkovej membrány štítnej žľazy, ktoré sú určené na zachytávanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu z hypofýzy. Tieto protilátky sa viažu na receptory a aktivujú fungovanie buniek štítnej žľazy. Titer protilátok vyšší ako 1,75 IU/l sa považuje za pozitívny výsledok. Táto analýza jasne poukazuje na difúznu toxickú strumu, a preto sa stáva čoraz populárnejšou.

Biochemický krvný test

Pri toxickej strume dochádza v krvi k niekoľkým zmenám:

• Znížená hladina celkového proteínu(pod 65,0 g/l) a albumín (pod 35 g/l). Hormóny štítnej žľazy spôsobujú rozklad bielkovín v bunke. Bielkoviny sa rýchlo spotrebúvajú v dôsledku zvýšeného metabolizmu a spotreby tepla;
• Zvýšené hladiny glukózy(nad 5,83 mmol/l) je spôsobená jeho aktívnou absorpciou z čreva, ako aj poklesom produkcie inzulínu pri poškodení pankreasu;
• Zvýšené množstvo gama globulínov(vyše 19 % celkových krvných bielkovín) poukazuje na toxické poškodenie pečene, ktorá je zodpovedná za syntézu týchto bielkovín.
• Zvýšený jód viazaný na bielkoviny nad 8 mcg, naznačuje, že v krvi je vysoká koncentrácia hormónov obsahujúcich jód.

Biopsia štítnej žľazy

Biopsia - odstránenie tkaniva štítnej žľazy pomocou injekčnej striekačky. Výsledný materiál (biopsia) sa posiela na morfologické vyšetrenie do laboratória na identifikáciu rakovinových buniek. Častejšie sa vykonáva pre mnohouzlovú toxickú strumu, tyreotoxický adenóm a uzliny na pozadí Gravesovej choroby. Ak na ultrazvuku nie sú zistené žiadne uzliny, potom nemá zmysel vykonávať biopsiu.

Indikácie pre biopsiu:

• Uzliny väčšie ako 1 cm;
• Uzliny menšie ako 1 cm, ak
  • Ožarovanie sa uskutočnilo v oblasti hlavy;
  • Na ultrazvuku sú príznaky rakoviny;
  • Ak u blízkych príbuzných bola diagnostikovaná rakovina.

Morfologické vyšetrenie toxickej strumy neodhalí atypické bunky so zväčšenými alebo početnými jadrami.

Počítačová tomografia štítnej žľazy

Toto vysoko presné a nákladné vyšetrenie je potrebné pri podozrení, že toxická struma súvisí s rakovinou štítnej žľazy alebo na objasnenie jej lokalizácie pri retrosternálnej strume. Výsledkom je, že lekár dostane veľmi presný obraz orgánu po vrstvách. Prítomnosť toxickej strumy potvrdzujú nasledujúce údaje:

• objem štítnej žľazy je viac ako 19 ml u žien a 25 ml u mužov;
• s difúznou toxickou strumou je štruktúra žľazy homogénna, ale môžu existovať sekundárne ohniská deštrukcie (degenerácia);
• s viacuzlovou toxickou strumou alebo adenómom sa nachádzajú okrúhle útvary s pravidelným obrysom;
• kompresia pažeráka a priedušnice veľkou strumou so strumou 3. stupňa;
• toxická struma nespôsobuje zmeny v lymfatických uzlinách.

Liečba toxickej strumy

Existujú 3 hlavné metódy liečby toxickej strumy:

• užívanie tyreostatických liekov;
• chirurgický zákrok;
• liečba rádioaktívnym jódom-131.

Každá metóda má svoje výhody a nevýhody, preto lekár individuálne určuje liečebný režim pre každého pacienta, berúc do úvahy charakteristiky ochorenia a zdravotný stav.

Bez ohľadu na spôsob liečby potrebujú ľudia s toxickou strumou zvýšenú výživu. Jeho obsah kalórií musí byť o 30% vyšší ako normálne, aby pokryl výdavky organizmu.

Medikamentózna liečba toxickej strumy

Medikamentózna liečba toxickej strumy prebieha v 2 etapách. Prvé 2-3 týždne sú predpísané vysoké dávky liekov na zmiernenie príznakov tyreotoxikózy. Následne sa dávkovanie zníži a pokračuje udržiavacia terapia, ktorá trvá 1-1,5 roka.

Tyreostatické (antityroidné) lieky

V štítnej žľaze sa hromadia lieky na báze metylmerkaptoimidazolu a tiomočoviny.
Blokujú syntézu hormónov štítnej žľazy a inhibujú činnosť peroxidáza štítnej žľazy. Tento enzým zabezpečuje oxidáciu jódu a jeho pridanie k hormónom.

V dôsledku užívania tyreostatík prenikajú lymfocyty menej do štítnej žľazy – znižuje sa nápor imunitného systému. Lieky sa používajú pri príprave na operáciu a pri medikamentóznej liečbe toxickej strumy. Ich hlavným cieľom je normalizovať produkciu hormónov, z medicínskeho hľadiska „uviesť telo do eutyroidného stavu“.

Mercazolil
Užívajte 5-10 mg 3-4 krát denne po jedle. Po normalizácii hladín hormónov po 4-6 týždňoch sa dávka postupne znižuje o 5 mg každý týždeň. V závislosti od stavu lekár predpisuje udržiavaciu dávku 5 mg denne alebo každé 3 dni. Celková dĺžka liečby je až dva roky.

Tyrosol
Užívajte 20-40 mg denne počas 3-6 týždňov. Denná dávka sa zvyčajne rozdelí na 2-3 dávky. Tablety sa majú užívať po jedle s dostatočným množstvom tekutiny. Užívajte liek súčasne. Po dosiahnutí požadovaného účinku sa po 4-5 týždňoch dávka zníži na 5-20 mg denne. Skutočnosť, že nastalo zlepšenie, naznačuje pokles hladiny voľného T4 v krvi a prírastok hmotnosti. V tomto štádiu sa dopĺňa liečba levotyroxín. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo zvýšeniu koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ktorý spôsobuje rast strumy.

Lieky na hormóny štítnej žľazy

Umelé hormóny sa predpisujú v malých dávkach po odstránení tyreotoxikózy. Užívajú sa spolu s tyreostatikami na zníženie činnosti hypofýzy, ktorá v reakcii na zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy začne stimulovať štítnu žľazu, čo spôsobí jej rast.

Levotyroxín (Euthyrox)
Predpísať 50-75 mcg denne. Užívajte pol hodiny pred raňajkami raz denne. Používa sa na liečbu drogami po dosiahnutí normalizácie hormónov a po operácii na odstránenie štítnej žľazy.
Prípravky obsahujúce jód

Jodid draselný
Predpísané v dávke 250 mg 2-krát denne. Má sa užívať po jedle s dostatočným množstvom mlieka alebo sladkého čaju. Pri nedostatku jódu sa užíva dlhodobo, v kúrach 20 dní s prestávkami 10 dní. Pri príprave na operáciu je trvanie liečby 2-3 týždne.

Beta blokátory
Blokujú prácu beta-adrenergných receptorov, ktoré sú stimulované adrenalínom. Ich užívanie znižuje reakciu srdca, obličiek a dýchacieho systému na stres. Okrem toho betablokátory znižujú hladiny T3. Odstraňujú tachykardiu, potenie, úzkosť, chvenie v rukách a v celom tele a normalizujú krvný tlak. Tieto lieky sa predpisujú v období tyreotoxikózy, po normalizácii hormónov sa po 4-6 týždňoch vysadia.

propranolol
Aplikujte 20-40 mg perorálne každých 4-8 hodín, bez ohľadu na jedlo. Dávka sa volí tak, aby pokojová srdcová frekvencia nepresiahla 90 úderov za minútu. Liečivo sa vysadí postupne, aby nespôsobilo bronchospazmus a infarkt myokardu.
Iné beta-blokátory sú menej účinné pri liečbe toxickej strumy.

Glukokortikoidné lieky
Steroidné hormóny pre toxickú strumu pomáhajú bojovať s nedostatočnosťou nadobličiek a očnými príznakmi tyreotoxikózy, ako aj znižujú intoxikáciu spôsobenú hormónmi štítnej žľazy. Glukokortikoidy normalizujú činnosť imunitného systému, znižujú agresiu lymfocytov proti štítnej žľaze a tkanivám obklopujúcim očnú buľvu.

Hydrokortizón
Podávajte intravenózne 50-100 mg 3-4 krát denne. Najúčinnejšia je v kombinácii s veľkými dávkami kyseliny askorbovej.

Prednizolón
Predpísané v krátkych kúrach 2 týždňov, 15-30 mg denne, denná dávka je rozdelená na 2 krát. Ak je to potrebné, užívajte 100 mg každý druhý deň niekoľko týždňov a potom dávku postupne znižujte.

Dopaminergné lieky
Účinná látka dopamín inhibuje tvorbu hormónov prednej hypofýzy. Spomaľuje prenos impulzov medzi nervovými bunkami, čím sa oslabuje simulujúci účinok nervového systému na vnútorné orgány. Pôsobí na periférny nervový systém, pôsobí upokojujúco, uvoľňuje kŕče, znižuje krvný tlak a telesnú teplotu, spomaľuje metabolizmus.

Reserpine
Predpísať 0,1-0,25 mg 3-4 krát denne. Reserpín je vhodné konzumovať po jedle, aby nespôsoboval podráždenie tráviaceho systému. Trvanie liečby sa vyberá individuálne.
Pri liečbe toxickej strumy je potrebné sledovať hladinu hormónov štítnej žľazy, tyreotropín, látky stimulujúce štítnu žľazu protilátky. Testy sa musia robiť každé 3-4 mesiace.
Ak sa u vás počas liečby objaví tachykardia, určite o tom informujte svojho lekára. Zrýchlený tep môže byť príznakom recidívy tyreotoxikózy, v takom prípade lekár zvýši dávku liekov.

Chirurgia

Indikácie pre operáciu toxickej strumy

• difúzna toxická struma 3. stupňa;
• multinodulárna toxická struma;
• kompresia priedušnice a pažeráka;
• ak ste alergický na liečbu toxickej strumy;
• recepcia Mercazolil spôsobuje rast strumy;
• časté recidívy na pozadí správne zvolenej tyreostatickej liečby.

Kontraindikácie pre operáciu

• ťažká forma toxickej strumy, spôsobujúca pretrvávajúce zmeny vo vnútorných orgánoch alebo komplikovaná psychózou;
• závažné poškodenie obličiek, kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému;
• je nemožné normalizovať produkciu hormónov štítnej žľazy, čo výrazne zvyšuje riziko pooperačných komplikácií;
• infekčné choroby a prítomnosť ložísk zápalu v tele. Operáciu je možné vykonať 3 týždne po zotavení.

Príprava na operáciu toxickej strumy
Príprava na operáciu toxickej strumy trvá 1-3 mesiace. Počas tejto doby sa pomocou tyreostatík a jódových prípravkov normalizuje funkcia štítnej žľazy a tvorba hormónov.

Bezprostredne pred operáciou sa vykonáva množstvo štúdií na zistenie stavu tela:

• krvný test na hormóny štítnej žľazy;
• krvné testy: všeobecný a biochemický rozbor, stanovenie krvnej skupiny a koagulability;
• Ultrazvuk štítnej žľazy a brušných orgánov na identifikáciu skrytých patológií, ktoré môžu spôsobiť pooperačné komplikácie;
• analýza výkalov na vajíčka helmintov;
• Analýza moču;
• EKG vyšetrenie.

Prípravu ukončuje vyšetrenie u terapeuta a anestéziológa.

Rehabilitácia po operácii
Operácia štítnej žľazy sa vykonáva v celkovej anestézii. Po zákroku, keď anestézia pominie, je v mieste šitia pociťovaná mierna bolesť. Budete musieť zostať v nemocnici 3-4 dni, aby lekári mohli sledovať váš stav a uistiť sa, že nebezpečenstvo komplikácií pominulo.

Pred prepustením vám poradí, ako zaobchádzať s pooperačným stehom. K tomu budete potrebovať peroxid, brilantnú zelenú a sterilný obväz. Naneste peroxid na škárovaciu hmotu. Keď prestane syčať, osušte oblasť sterilným obväzom a namažte ju brilantnou zelenou. Čerstvý šev je pokrytý sterilným obväzom, ktorý je upevnený lepiacou náplasťou. Ak sa náhle v niektorej oblasti šev zapáli, sčervená a tekutina z neho začne vytekať, musíte sa poradiť s lekárom.

V každodenných činnostiach neexistujú žiadne špeciálne obmedzenia. Proces obnovy trvá 2-3 týždne, po ktorých sa môžete vrátiť do práce. Vyhnite sa však ťažkej fyzickej námahe, práci na montážnej linke, psychickému stresu a dlhodobému pobytu na slnku. Zabudnúť budete musieť aj na fajčenie.

Po odstránení štítnej žľazy je potrebné užívať syntetické hormóny štítnej žľazy (Levothyroxine, Euthyrox), ktoré pomôžu normalizovať metabolizmus. No stále je tu riziko obezity a problémov spojených so zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi. Preto je potrebné sledovať kalorický obsah stravy a neprekračovať vekovo primeraný príjem tukov a sacharidov.

Liečba tradičnými metódami toxickej strumy štítnej žľazy

Tinktúra celandínu
Stonky skorocelu nasekajte nadrobno a naplňte nimi sklenenú nádobu do polovice. Potom naplňte nádobu až po vrch vodkou a nechajte ju lúhovať 10 dní. Začnite užívať liek 2 kvapky denne ráno nalačno, zapite prevarenou vodou. Pridajte 2 kvapky každý deň. Po dosiahnutí 16 kvapiek si musíte urobiť týždennú prestávku. Potom pokračujte opäť 16 kvapkami.
Priebeh liečby trvá 2 mesiace. Prvé výsledky treba očakávať počas 10-dňovej prestávky. Pamätajte, že liek je toxický. Neprekračujte uvedenú dávku!

Liek Feijoa
Zrelé ovocie feijoa, jadrá vlašských orechov a med v rovnakých pomeroch sa zmiešajú a rozdrvia v mixéri. Liek sa užíva 2-krát denne 2-3 polievkové lyžice. za 30 min. pred jedlom.
Kurz trvá 2 mesiace. Feijoa je bohatá na jód a ďalšie stopové prvky, pomáha obnoviť plnú funkciu štítnej žľazy v počiatočných štádiách ochorenia. Odporúča sa pre deti a tehotné ženy.

Infúzia žihľavy a sladkej ďateliny
Pomelieme čerstvo natrhanú žihľavu a sladkú ďatelinu. Zmiešajte ich v pomere 3:1. Potom nalejte vriacu vodu rýchlosťou pohára rastlinného materiálu na liter vody. Necháme vylúhovať v smaltovanej miske 8-10 hodín.Precedíme a užívame 3x denne 100 g. Priebeh liečby je 2 mesiace.
Nálev zmierňuje opuchy, má upokojujúce vlastnosti a obnovuje plnú činnosť štítnej žľazy. Prvé účinky treba očakávať po 10-14 dňoch.

Prevencia toxickej strumy štítnej žľazy

Prevencia toxickej strumy štítnej žľazy spočíva v posilnení imunitného systému a udržiavaní vyváženej stravy.

čo musíme urobiť?

1. Vykonajte denné dychové cvičenia. V tomto prípade sa odporúča použiť techniku ​​Buteyko. Dychové cvičenia možno nahradiť jogou alebo joggingom v ľahkom tempe. Začnite s 15 minútami, postupne zvyšujte na 40-50 minút.
2. Navštevujte bazén 2-krát týždenne a denne si dajte kontrastnú sprchu.
3. Trávte viac času vonku, v borovicovom lese alebo blízko mora.
4. Držte sa dennej rutiny. Choďte do postele a jedzte súčasne.
5. Dodržiavajte správnu vyváženú stravu. Zahrňte do svojho jedálnička viac zeleniny, vlašských orechov, kaki, byliniek a morských plodov.
6. Sezónne užívajte vitamínové komplexy.

čo nerobiť?

1. Nedostatok spánku, prepracovanie, vystavenie tela stresu a nervovému preťaženiu.
2. Užívajte lieky ako efedrín, novokaín a antihistaminiká bez lekárskeho predpisu.
3. Ignorovať návštevu endokrinológa a samoliečbu, ak sa objavia príznaky strumy.
4. Dlhodobo sa zdržiavajte v oblastiach s vysokou úrovňou žiarenia.
5. Vyhnite sa podchladeniu, poraneniam hlavy a krku.
6. Zostaňte dlho na otvorenom slnku.

Patológie štítnej žľazy sú rôzne a sú veľmi častým problémom. Ale včasná diagnostika a správne zvolená liečba vám pomôžu obnoviť zdravie.