Zničenie bedrového kĺbu. Deformácia a deštrukcia bedrového kĺbu. Chirurgické metódy liečby

), zlepšenie schopnosti chôdze a spomalenie rozvoja koxartrózy bedrového kĺbu.

Dôležité je predovšetkým vylúčiť možnosť vplyvu „komplikujúcich faktorov“. Napríklad zakrivenie chrbtice, jednostranná záťaž, nadváha a metabolické problémy. V dôsledku týchto okolností môžu nastať komplikácie.

Konzervatívna liečba

• Implantáty, nástroje
• Metódy šetrenia krvi
• Možnosť rutinnej rádiografie
• Plánovanie výsledku

Možné následky a komplikácie

Možné riziká a komplikácie:

• Vývoj hematómov,
• Problémy s hojením
• Infekcie rán,
• hlboká žilová trombóza,
• Poškodenie krvných ciev a/alebo nervov.

Špeciálne/špecifické dôsledky:

• Zmena dĺžky nohy
• Dočasná svalová nedostatočnosť zadku (dlhodobé ochabnutie sedacích svalov),
• Zmena obrysu stehna.

komplikácie:

• Oneskorené hojenie zlomeniny
• Nedostatok hojenia zlomenín
• Odmietnutie implantátu
• Neúspešná oprava
• Pretrvávanie bolesti (bolesť zostáva nezmenená).

Kĺbová náhrada (inštalácia umelého bedrového kĺbu)

Počas operácie na inštaláciu endoprotézy bedrového kĺbu je prvým krokom úplné odstránenie všetkých zničených častí kĺbu. Potom sa odstránené zničené časti nahradia umelými. Hlavným výsledkom tejto operácie je odstránenie bolesti u pacienta.

Umelý bedrový kĺb bol doteraz spravidla považovaný za „odolný“, ale pacienti, najmä mladí a aktívni, niekedy musia podstúpiť operácie na výmenu častí protézy. Preto by sa operácia náhrady bedrového kĺbu mala robiť ako posledná.

Za zmienku tiež stojí, že čím dlhšie je používanie protézy, tým vyššie je riziko jej „uvoľnenia“.

Z tohto dôvodu mnohí tvrdia, že: mladí pacienti by mali takéto operácie podstupovať len vtedy, ak je dostupnou alternatívou iba fixácia alebo resekcia hlavice stehennej kosti (odstránenie hlavice stehennej kosti).

Ďalšie informácie

Viac informácií o artróze nájdete aj v časti o artróze kolena (gonartróza).

Predpoveď

Prirodzený priebeh choroby

Koxartróza sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi, čo sťažuje stanovenie presnej prognózy v každom jednotlivom prípade:

• Individuálny priebeh ochorenia
• Rôzne príčiny koxartrózy, ktoré nemožno vždy presne určiť

Vzhľadom na to nie je možné urobiť presnú prognózu priebehu ochorenia a bolesti, ako aj to, či uprednostniť chirurgickú alebo konzervatívnu liečbu.

Možno tvrdiť, že stupeň rozvoja artrózy bedrového kĺbu závisí od trvania ochorenia.

Prognóza určitých liečebných postupov

Náhradná / korekčná osteotómia stehennej kosti. Výsledkom je najmä znížený tlak na bedrá. Stojí však za zmienku, že čím je artróza pokročilejšia a čím je pacient starší, tým menšia je pravdepodobnosť úspechu takejto operácie. Tento problém bude podrobnejšie diskutovaný nižšie.

Endoprotetika bedrového kĺbu. Úspešná implantácia umelého bedrového kĺbu môže viesť k úplnej absencii sťažností. Miera výmeny, ktorá zahŕňa výmenu častí umelého bedrového kĺbu, je len asi 0,5 % ročne, ročná miera výmeny sa zvyšuje po 10-15 rokoch. Nižšie nájdete viac informácií o umelom bedrovom kĺbe.

Osteoartróza bedrového kĺbu je bežné ochorenie u starších ľudí. Dnes existuje mnoho rôznych spôsobov liečby tohto ochorenia, vďaka čomu pacienti s artrózou znižujú bolesti kĺbov, zlepšujú voľnosť pohybu v kĺbe a kvalitu života.

Čo sa stane s artrózou bedrového kĺbu? Kĺbová chrupavka je hladké, elastické tkanivo, ktoré pokrýva povrch krčka stehennej kosti, kde sa spája s panvovou kosťou. Vďaka kĺbovej chrupavke je zabezpečený voľný pohyb kostí v kĺbe, výrazne sa znižuje trenie.

Pri artróze dochádza k postupnej deštrukcii kĺbovej chrupavky. Pri deštrukcii chrupavkového tkaniva sa stále viac opotrebováva, časom sa začína odkrývať hlavica stehennej kosti a trie sa priamo o acetabulum panvovej kosti. V postihnutom kĺbe sa môžu vytvárať kostné ostrohy alebo osteofyty sprevádzané výraznou bolesťou pri pohybe.

Anatómia bedrového kĺbu

Príčiny artrózy

Osteoartróza bedrového kĺbu môže byť spôsobená poranením bedrového kĺbu v ranom veku. Zmeny v pohybe kĺbu a nerovnomerné zaťaženie kĺbu môžu v konečnom dôsledku viesť k deštrukcii kĺbovej chrupavky. Malunion femuru po zlomenine v dôsledku premiestnenia záťaže môže tiež spôsobiť opotrebovanie chrupavkového tkaniva.

Poranenia chrupavky, infekcia alebo krvácanie v kĺbe môžu viesť k koxartróze. Pomerne častým dôvodom je genetická predispozícia človeka k rozvoju artrózy. Aseptická nekróza hlavice stehennej kosti tiež vedie k deštrukcii bedrového kĺbu.

Artróza kĺbu

Symptómy artrózy

Hlavným a najskorším príznakom artrózy bedrového kĺbu je bolesť, ktorá sa objavuje počas pohybu, chôdze, športu alebo fyzickej práce. Pacient s artrózou pociťuje pri chôdzi nepríjemný pocit v kĺbe a môže sa objaviť krívanie.

Ďalším príznakom tohto ochorenia je stuhnutosť bedrového kĺbu ráno po spánku, ako aj po dlhom sedení na jednom mieste. Kĺb sa stáva stuhnutým a stuhnutým a človek sa potrebuje uvoľniť alebo cvičiť, aby stuhnutosť zmizla. V pokročilých prípadoch sa môžu vyvinúť kostné ostrohy, ktoré obmedzujú pohyb v kĺbe a spôsobujú výraznú bolesť. V posledných štádiách artrózy je bolesť v kĺbe prítomná aj počas odpočinku a spánku.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza artrózy začína ústnym rozhovorom s lekárom pacienta, jeho sťažnosťami a vyšetrením. Na určenie stupňa deštrukcie kĺbovej chrupavky je predpísané röntgenové vyšetrenie chorého kĺbu. Pomocou röntgenového žiarenia môžete určiť veľkosť kĺbovej štrbiny, ako závažný sa proces deštrukcie stal, ako aj prítomnosť kostných výrastkov v kĺbe.

Na určenie, či je artróza spôsobená avaskulárnou nekrózou hlavice stehennej kosti, môže byť potrebné vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI). Pacient musí podstúpiť aj krvné testy na vylúčenie infekčných a systémových ochorení, ako je reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus.

MRI diagnostika

Liečba artrózy

Osteoartrózu bedrového kĺbu nemožno úplne vyliečiť, ale rôzne liečebné metódy dokážu spomaliť a zastaviť deštrukciu kĺbovej chrupavky. Existujú nechirurgické (lieky, fyzioterapia, gymnastika, ľudové prostriedky) a chirurgická liečba.

Nechirurgická liečba

Pomerne často sú lieky proti bolesti predpísané na zmiernenie bolesti v kĺbe. Na zmiernenie bolesti sa široko používajú aj nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén a aspirín. V poslednej dobe sa používajú protizápalové lieky novej generácie - inhibítory COX-2. Majú výrazne menej vedľajších účinkov na ľudský gastrointestinálny trakt a môžu sa užívať dlhodobo.

Široko používané sú chondroprotektory - prípravky na báze glukozamínu a chondroitín sulfátu. Chondroprotektory sú schopné zastaviť proces deštrukcie chrupavkového tkaniva a majú tiež mierny protizápalový účinok.

V závažných prípadoch, keď sú silné bolesti a výrazné zápaly v bedrovom kĺbe, sa používajú intraartikulárne injekcie steroidných protizápalových liekov, ako je kortizón. Majú silné protizápalové účinky, ale majú vážne vedľajšie účinky. Opakované injekcie kortizónu môžu urýchliť rozpad kĺbovej chrupavky a tiež zvýšiť riziko infekcie bedrového kĺbu počas injekcie. Preto sa v extrémnych prípadoch používajú kortizónové injekcie.

Dobrý terapeutický účinok majú fyzioterapeutické metódy: magnetoterapia, laseroterapia, kryoterapia atď. Tieto metódy môžu zmierniť zápal v bedrovom kĺbe, zlepšiť krvný obeh v oblasti kĺbu a tiež zlepšiť regeneračné procesy v tkanivách kĺbu.

Pravidelná fyzikálna terapia, cvičenia na posilnenie panvového a stehenného svalstva, chôdza a bicyklovanie majú priaznivý vplyv na funkčný stav bedrového kĺbu.

Ako doplnková terapia sa používajú ľudové lieky na liečbu artrózy bedrového kĺbu.

Chirurgické metódy liečby

V niektorých prípadoch, keď terapeutické metódy nepomáhajú, sa používajú chirurgické metódy liečby. Používajú sa najmä pri artróze 3. stupňa bedrového kĺbu.

V súčasnosti je táto operácia pomerne rozšírená. Pomocou artroskopu môže chirurg preskúmať vnútornú dutinu kĺbu a diagnostikovať ju. Artroskop je miniatúrna kamera, ktorá sa vkladá do kĺbu cez malý rez a zobrazuje obraz kĺbovej dutiny na obrazovke monitora. Počas artroskopie môže chirurg odstrániť voľné fragmenty chrupavkového tkaniva vo vnútri kĺbu, opláchnuť kĺbovú dutinu soľným roztokom a vykonať manipulácie na obnovenie rôznych kĺbov. Artroskopia teda môže byť účinnou metódou na liečbu artrózy bedrového kĺbu.

Artroskopia kĺbov

• Osteotómia

V dôsledku rôznych ochorení alebo poranení bedrového kĺbu sa môže meniť jeho osové zaťaženie, čo má za následok zvýšený tlak na niektoré oblasti kĺbovej chrupavky. Tento tlak spôsobuje rýchlejšie poškodenie kĺbovej chrupavky. V takýchto prípadoch sa môže použiť chirurgický zákrok na odstránenie záťaže z postihnutej oblasti chrupavky a prerozdelenie záťaže do zdravých oblastí. To môže pomôcť znížiť bolesť a spomaliť ďalší rozpad chrupavkového tkaniva. Táto operácia sa nazýva osteotómia. Pri osteotómii sa časť stehennej kosti rozreže na dve časti, potom sa spojí pod určitým uhlom, takže zaťaženie padá na zdravé oblasti chrupavky. Táto operácia je dočasným opatrením a dnes sa používa pomerne zriedka.

Kĺbová protéza

• Protetika

Nahradenie kĺbu umelou protézou je najosvedčenejším a dlhodobým riešením pri pokročilých štádiách artrózy. Pacientom do 60 rokov chirurgovia radšej neumiestňujú kĺbovú protézu. Je to spôsobené tým, že mladí pacienti bývajú aktívnejší a môžu rýchlo poškodiť a zničiť umelý kĺb. Pri pokojnom životnom štýle môže protéza fungovať približne 15-20 rokov. Opakovaná výmena kĺbu po skončení jeho životnosti je zložitejšia a môže spôsobiť rôzne komplikácie.

Zaujímavé video

Neexistujú žiadne striktne špecifické dôvody, existuje predispozícia k anatómii a fyziológii samotného kĺbu alebo faktory vedúce k samotnému zápalu:

• Autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva - psoriáza, reumatizmus, systémový lupus erythematosus.
• Porucha metabolizmu živín – diabetes mellitus.
• Nerovnováha vody a soli – dna.
• Celkové ochorenia, pri ktorých je kĺb postihnutý sekundárne – tuberkulóza, syfilis, kvapavka, sepsa.
• Profesionálne riziká v dôsledku potreby statického napätia v lakťovom kĺbe - účtovníci, šachisti, vedci, spisovatelia, inžinieri, vodiči nákladných áut, rytci a klenotníci, zubní technici. Práce spojené s fyzickou prácou - stavební robotníci a poľnohospodárski robotníci.
• Dôsledky amatérskych alebo profesionálnych športových aktivít, ktoré sú plné neustálych pravidelných mikrotraumov - tenis, volejbal, basketbal, hokej.
• Neliečené alebo nediagnostikované nezistené poranenie kĺbu, ktoré malo za následok minijazvenie, ale s narušením fyziológie tkaniva.
• Infekcia z tela prostredníctvom kontaktu, s otvorenými zraneniami; hematogénne - s krvou, v septickom stave; lymfogénnou cestou – pri chronických prechladnutiach a vírusových ochoreniach urogenitálneho alebo dýchacieho systému.
• Úmyselné alebo domáce, akútne alebo chronické poranenie s následkom hemartrózy a sekundárneho zápalu - vykĺbenia, subluxácie, zlomeniny, poškodenie svalov a šliach.
• Onkologické ochorenia malígnej alebo benígnej povahy.

Príčiny

V každom prípade môžu byť príčiny zápalového procesu v lakťovom kĺbe rôzne, ale najčastejšie sú tieto:

• dôsledky profesionálnej činnosti. Toto ochorenie sa pozoruje, keď sú pracovné povinnosti osoby spojené s nadmerným namáhaním lakťového kĺbu alebo ak sú ruky neustále a dlho v nepohodlnej polohe. Príklady zahŕňajú profesie, ako sú hudobníci alebo vodiči;
• zranenia. Vo väčšine prípadov je oblasť lakťa ovplyvnená priamym úderom alebo modrinou. Choroba sa pozoruje aj po vyvrtnutí. Výsledkom všetkých neúspešných pádov a modrín sú často zlomeniny, údery, roztrhané väzy, modriny, vykĺbenia atď.;
• nadmerné zaťaženie v oblasti lakťa. Vo väčšine prípadov sa táto príčina zápalu pozoruje u športovcov, ktorí sa neustále zúčastňujú vzpierania alebo intenzívneho tréningu na posilňovacích strojoch;
• infekcia. Najčastejšie sa infekcia šíri po celom tele z akéhokoľvek povrchového poškodenia a dostáva sa do lakťových svalov.

Liečba

Chorobu môže diagnostikovať iba kvalifikovaný lekár. Na stanovenie presnej diagnózy sa pacientovi odoberie krvný test, poškodené miesto sa urobí röntgenom a ak je v ulnárnej burze tekutina, odoberie sa aj na rozbor.

V každom prípade je pacientovi predpísaný povinný odpočinok, postihnuté rameno musí byť úplne imobilizované. V prípade potreby sa na to používajú rôzne obväzy, šatky, škrtidlá a obväzy.

Liečba liekom je vždy predpísaná v každom prípade len individuálne. Na odstránenie infekčného procesu je pacientovi predpísaný priebeh protizápalových liekov, antibiotík a špeciálnej fyzioterapie (elektroforéza, UHF, tepelná terapia). Na zmiernenie bolesti a opuchu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky - Ortofen, Movalis. Ale v ťažkých prípadoch môže lekár predpísať aj hormonálny protizápalový liek - Diprospan.

Vonkajšie ošetrenie sa vykonáva masťami: Fastum, Relief, masť Višnevskij a ďalšie.

V nešťastnom prípade, že má pacient hnisanie v lakťovom kĺbe, je predpísaný chirurgický zákrok, počas ktorého sa kĺbová dutina vyčistí a umyje. V prípade potreby je nainštalovaná špeciálna drenáž na odtok prebytočnej tekutiny.

Alternatívna liečba zápalu lakťového kĺbu je tiež povolená, ale túto terapiu je potrebné dôkladne prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Symptómy

V prípade, že pacient začne mať zápal lakťového kĺbu, príznaky tohto ochorenia sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Keď sa pozoruje vnútorný zápal alebo burzitída, príznaky sú nasledovné:

• ostrá bolesť v oblasti lakťa;
• sčervenanie kože v oblasti bolesti;
• opuch a opuch lakťa;
• vytvorenie mäkkého zhutnenia v bolestivej časti, ktorá môže ľahkým tlakom meniť svoj tvar.

Pri vnútornom zápale burzy lakťového kĺbu sa vytvára tekutina, ktorá sťažuje pohyb ramena. Človek pociťuje nedostatok pohybu a svalového odporu.

V prípade, že pacient trpí vonkajším zápalom (epikondylitída), príznaky sú rôzne:

• chrumkavé zvuky v oblasti lakťa, keď sa pohybuje;
• bolestivá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje s pohybom väzov. Spravidla, ak je pacient v pokoji a nehýbe rukou, potom bolesť nie je prítomná;
• v oblasti postihnutého lakťa je opuch.

Spolu so všetkými vyššie uvedenými príznakmi môže človek pociťovať nevoľnosť, slabosť, bolesti hlavy, zvýšenú telesnú teplotu.

Cervikálna osteochondróza

Degeneratívne-dystrofické zmeny v krčnej chrbtici vedú k bolestiam v lakti.

Dôvodom je, že zničené tkanivo medzistavcových platničiek zviera nerv, bolesť vyžaruje do ramena a lakťového kĺbu.

Pri cervikálnej osteochondróze je bolesť v lakti sprievodným príznakom, ktorý sa zhoršuje v noci. Intenzívna bolesť; ohýbanie ruky alebo jej pohyb za chrbtom je problematické. Okrem toho dochádza k znecitliveniu končatiny.

Liečba je zameraná na odstránenie základnej choroby - užívanie NSAID, chondroprotektorov, svalových relaxancií, vazodilatancií. Vyžaduje sa fyzioterapia a cvičebná terapia.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba je zameraná na zmiernenie bolesti a zápalu, ako aj svalového napätia. Po skončení akútneho obdobia sa používajú:

• Parafín-ozokeritové aplikácie;
• Ultrafonoforéza hydrokortizónu;
• Lokálna kryoterapia;
• Mimotelová terapia rázovými vlnami.

V akútnom období epokondylitídy lekári predpisujú vysokointenzívnu pulznú magnetoterapiu, infračervené laserové žiarenie a transkutánnu elektroanalgéziu prístrojom Eliman-401 na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu.

Tenisový lakeť alebo laterálna (vonkajšia) epikondylitída lakťa je časté ochorenie pohybového aparátu. Monotónne opakovanie tých istých pohybov, pri ktorých sa aktívne zapája lakťový kĺb a vážna záťaž na predlaktie a ruku, spôsobuje zápal v mieste úponu týchto svalov na laterálny (vonkajší) epikondyl. Tenisti to robia stále. Vedúca ruka spravidla trpí. Preto sa ochorenie nazýva syndróm tenisového lakťa. Vyskytuje sa však aj u bežných ľudí.

Aby sa predišlo zraneniam tohto druhu, kineziologický tejpovanie lakťa tenistu sa používa na profylaktické účely.

V oblasti častého poškodenia:

• Ľudia, ktorých profesionálna činnosť zahŕňa opakované vykonávanie monotónnych pohybov rúk (maliari, umelci, lekári, stavitelia, vodiči, hudobníci, kuchári atď.);
• Ľudia vo veku 40-60 rokov;
• Športovci (tenisti, vzpierači, zápasníci, boxeri).

Príčiny ochorenia:

• Nadmerné napätie svalov paží, čo vedie k pravidelnej mikrotraume svalov a šliach a v konečnom dôsledku k rozvoju zápalu;
• Vekom podmienené degeneratívne procesy vo svaloch a šľachách;
• Genetická slabosť väzivového aparátu;
• Iné ochorenia muskuloskeletálneho systému;

Niekedy sa stane, že sa ochorenie objaví bez zjavného dôvodu (náhla epikondylitída) alebo po jednorazovom intenzívnom preťažení predlaktia. Choroba sa často stáva chronickou, pretože je pomerne mierna a veľa ľudí jednoducho nechodí do nemocnice.

Ako sa lieči burzitída lakťa?

Burzitída je považovaná za chorobu z povolania športovcov. Pri burzitíde sa periartikulárna kapsula zapáli v dôsledku poranenia alebo mikropoškodenia v dôsledku dlhodobého namáhania kĺbu.

Bursitída sa vyvíja ako zápal lakťového kĺbu v prítomnosti:

• športové alebo domáce zranenia (modriny, vyvrtnutia, zlomeniny);
• držanie lakťa a ruky v rovnakej vynútenej polohe po dlhú dobu (hojdanie malého dieťaťa, hra na hudobné nástroje);
• mechanické namáhanie rúk;

Tento zápal neovplyvňuje kĺb, ako je maxilotemporálny kĺb. Je typický pre lakeť a rameno. Bursitídu nie je vždy možné rozpoznať okamžite, pretože sa môže najprv prejaviť ako obyčajný opuch. Postupne začne synoviálna tekutina nahromadená vo vnútri zasahovať do pohybov. Potom sa objaví bolesť, lokálna horúčka a začervenanie kože v okolí miesta zápalu.

Na základe formy ochorenia sa rozlišuje serózna burzitída a purulentná burzitída. Ak chcete vyliečiť burzitídu, musíte podstúpiť náročný diagnostický postup vo forme kĺbovej punkcie. Názor, že burzitídu možno vyliečiť tradičnými metódami, je chybný. Ľudové lieky znížia opuch a zápal, zmiernia bolesť v postihnutej oblasti. Ale choroba môže byť úplne vyliečená nie ľudovými prostriedkami, ale iba terapeutickými prostriedkami alebo chirurgickým zákrokom.

Formy ochorenia a charakteristické symptómy

Akútna forma burzitídy je charakterizovaná náhlym nástupom zápalového procesu, ktorý sa prejavuje nasledujúci deň po poranení. V oblasti vrcholu lakťa je mierny opuch, konzistencia je mäkká na dotyk. Opuch je bolestivý, čo sa prejavuje ako pri palpácii postihnutého miesta, tak aj v pokoji. Zápal je sprevádzaný celkovým zlým zdravotným stavom, slabosťou a horúčkou. Deň za dňom, v priebehu jedného týždňa, opuch narastá, čo človeku spôsobuje značné nepohodlie a bráni pohybu v kĺbe. Takýto pacient musí okamžite vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť liečebnú kúru predpísanú lekárom, aby sa zabránilo recidíve ochorenia, keď aj nepatrný faktor vedie po zjavnom uzdravení k novému kolu zápalu.

Charakteristickým znakom chronickej formy nie je náhly, ale postupný vývoj malého edému

Osoba okamžite nevenuje pozornosť neobvyklému stavu lakťa, takže choroba môže trvať roky v pomalej forme. Dlhý priebeh zápalového procesu negatívne ovplyvňuje samotný kĺb, čo spôsobuje patologické zmeny v ňom

Chronická burzitída je nebezpečná pre zdravie kĺbov

Ak bola do synoviálnej burzy zavlečená infekcia (najčastejšie zvonka v dôsledku uhryznutia alebo rezu), potom sa patogén začne množiť vo vnútri periartikulárneho vrecka, čo spôsobí najskôr serózny a neskôr hnisavý zápal. Je sprevádzané prudkým zvýšením teploty, dokonca horúčkou. Miesto opuchu je horúce na dotyk. Septická alebo infekčná burzitída je nebezpečná z dôvodu možného rozvoja nekrózy stien kĺbového puzdra a vstupu infekcie do celkového krvného obehu.

Hnisavá burzitída - pokročilý prípad septického zápalu synoviálnej burzy

Stručne povedané, bežné príznaky burzitídy zahŕňajú:

1. Opuch: Toto je zvyčajne prvý príznak, ktorý si pacient všimne. Koža na zadnej strane lakťa môže byť uvoľnená, takže opuch nemusí byť spočiatku zaznamenaný. V niektorých prípadoch sa opuch rýchlo zvyšuje a je okamžite viditeľný. Nádor môže mať veľkosť golfovej loptičky na špičke lakťa.
2. Bolesť: Ako sa bursa naťahuje, bolesť v lakti sa zvyšuje, najmä pri ohýbaní. Spravidla s predĺžením bolesť klesá alebo zmizne. Existuje však kategória ľudí s burzitídou lakťa, ktorí v zásade nepociťujú bolesť, bez ohľadu na to, či je ich ruka ohnutá alebo narovnaná.
3. Sčervenanie alebo výrazné teplo na zadnej strane lakťa: môže naznačovať infekciu.
4. Citlivosť v lakti a okolo neho.
5. Hnis: V pokročilých prípadoch infekčného zápalu je typická prítomnosť žltého alebo bieleho hustého, zakaleného exsudátu v infikovanom lakti.

Liečba zápalu lakťového kĺbu

Účinná liečba lakťového kĺbu, možná s tradičnými aj ľudovými prostriedkami

Je však dôležité si uvedomiť, že samoliečba môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Aby ste tomu zabránili, pred liečbou choroby klasickými alebo ľudovými prostriedkami by ste sa mali pri prvých prejavoch okamžite poradiť s lekárom

Liečba tradičnými prostriedkami na ochorenie lakťov do značnej miery závisí od priebehu a príčiny ochorenia.

Hlavné tradičné metódy liečby burzitídy a epikondylitídy:

• striedanie teplých a studených obkladov;
• tesný obväz;
• antibakteriálna terapia (hnisavý zápal kĺbového puzdra);
• lieky proti bolesti;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• obklady, masti (na traumatickú burzitídu);
• fyzioterapeutická liečba.

V prípade potreby sa môže použiť aj chirurgická liečba alebo intraartikulárne hormonálne injekcie. Najčastejšie sa takéto metódy používajú pri komplikovanej burzitíde, keď dochádza k hnisaniu v synoviálnej burze.

Liečba burzitídy a epikondylitídy ľudovými prostriedkami zahŕňa:

• zemiakové alebo kapustové obklady;
• obklady s odvarmi protizápalových bylín (nechtík, plantain atď.);
• obklady z vodky s masťou Višnevského;
• pleťové vody z propolisovej tinktúry;
• užívanie zelerovej infúzie.

Zápal lakťového kĺbu, ktorého liečba možno ľudovými prostriedkami by nemala byť akútna alebo infekčná. V opačnom prípade sa používa komplexná terapia.

Malo by sa pamätať na to, že liečba burzitídy tradičnými metódami bez konzultácie s lekárom a dôkladnej diagnózy je neprijateľná. V opačnom prípade sa ochorenie môže skomplikovať a vyvinúť sa do formy vyžadujúcej chirurgickú liečbu a drenáž.

Všetky podrobné manipulácie s rukami vykonáva malý, ale zložitý lakťový kĺb. Pozostáva z kĺbových hlavíc troch kostí hornej končatiny - diafýzy humeru a epifýz lakťovej kosti a vretennej kosti, ktoré sú obklopené kĺbovým puzdrom a vystlané synoviálnou membránou. Bunky tohto tkaniva vylučujú špeciálnu tekutinu, ktorá vyhladzuje pohyby v kĺbe a tlmí pri náhlych pohyboch a zdvíhaní ťažkých bremien.

Zápal je klasifikovaný podľa niekoľkých parametrov:

1. Podľa typu patogénu: špecifický (Kochov bacil, gonokok, treponém) a nešpecifický (streptokoková a stafylokoková infekcia, vírusová infekcia).
2. Podľa typu priebehu: akútny, ktorý je zase podrobne rozpísaný podľa typu exsudátu, ktorý sa hromadí v mieste zápalu: serózny, hemoragický a hnisavý; subakútne a chronické – fibrózne.
3. Podľa lokalizácie:
   • artritída – postihujúca všetky prvky kĺbu bez nezvratných zmien;
   • artróza - degenerácia, čiastočná alebo úplná deštrukcia kĺbového komplexu;
   • poškodenie kapsuly sa nazýva burzitída, z latinského slova „bursa“ - taška;
   • Patologický proces vo svaloch a šľachách obklopujúcich lakťový kĺb sa nazýva epikondylitída.

Video o príčinách burzitídy a jej liečbe

Väčšina pacientov sa dobre zotavuje z burzitídy. Najlepšou prevenciou je udržiavanie zdravého životného štýlu s miernym cvičením a používaním ochranných lakťových chráničov podľa potreby.

• Choroby začínajúce na písmeno A
  • avitaminóza
  • angína
  • anémia
  • zápal slepého čreva
  • arteriálny tlak
  • artróza
• B
  • Gravesova choroba
  • bartholinitída
  • bradavice
  • brucelóza
  • burzitída
• IN
  • kŕčové žily
  • vaskulitída
  • kiahne
  • vitiligo
  • lupus
• G
  • gardnerelóza
  • hemoroidy
  • hydrocefalus
  • hypotenzia
  • huba
• D
  • dermatitída
  • diatéza
  • encefalopatia
• A
  • cholelitiáza
  • wen
• TO
  • kandidóza
  • kašeľ
  • menopauza
  • kolpitída
  • zápal spojiviek
  • žihľavka
  • rubeola
• L
  • leukoplakia
  • leptospiróza
  • lymfadenitídou
  • lišajník u ľudí
  • lordóza
• M
  • mastopatia
  • melanóm
  • meningitída
  • maternicové myómy
  • mozole
  • drozd
  • mononukleóza
• N
  • výtok z nosa
  • neurodermatitída
• O
  • oligúria
  • necitlivosť
  • vyrážky od plienky
  • osteopénia
  • cerebrálny edém
  • Quinckeho edém
  • opuchy nôh
• P
  • dna
  • psoriáza
  • pupočná kýla
  • pätová ostroha
• R
  • rakovina pľúc
  • rakovina prsníka
  • refluxná ezofagitída
  • krtkov
  • rosacea
• S
  • salmonelóza
  • syfilis
  • šarlach
  • otras mozgu
  • stafylokoka
  • stomatitída
  • kŕče
• T
  • zápal mandlí
  • chvenie
  • praskliny
  • trichomoniáza
  • pľúcna tuberkulóza
• U
  • ureaplazmóza
  • uretritída
• F
  • faryngitída
  • žuvačka
X

chlamýdie

C

cervicitída

• Sh
  • hrudka na nohe
  • hluk v hlave
• E
  • ekzém
  • enterokolitída
  • cervikálna erózia

• Rozbor krvi
• Analýza moču
• Bolesť, necitlivosť, zranenie, opuch
• Písmeno a

  Alergia

• Písmeno B
• Písmeno G
• List K
• Pokroky v medicíne
• Ochorenia oka
• Gastrointestinálne ochorenia
• Choroby genitourinárneho systému

  Genitourinárny systém

• Ochorenia dýchacích ciest
• Zubné lekárstvo
• Endokrinológia

Choroby a ich príznaky.

Príznaky sú väčšinou presne lokalizované v oblasti kĺbu: bolesť rôzneho typu, opuch, stvrdnutie (infiltrácia), začervenanie, dysfunkcia v rôznom rozsahu, začervenanie kože lakťa.

Burzitída.

Burzitída sa prejavuje rôznymi príznakmi v závislosti od agresivity a závažnosti zápalu. Od jemného opuchu a miernej bolesti pri predĺžení až po výrazné zväčšenie kĺbu, začervenanie, ostrú pulzujúcu a praskajúcu bolesť a utrpenie pri fungovaní kĺbov. Pri hnisaní alebo ostrej exacerbácii je možné narušenie celkového stavu - nízka horúčka, zimnica, slabosť, bolesti hlavy a strata chuti do jedla. V prípade hnisavého zápalu hrozí premena kĺbového abscesu na flegmónu ruky a priame poškodenie svalov a kostí - myozitída a osteomyelitída s výskytom fistúl a nekrotického topenia tkanív. Chronická burzitída je charakterizovaná zhutňovaním tkaniva, tvorbou uzlín a obmedzenou funkciou počas fyzickej aktivity.

Epikondylitída.

Epikondylitída môže byť vonkajšia alebo vnútorná a symptómy budú zodpovedať lokalizácii: poškodenie a bolesť pri predĺžení a ohybe. Často je lézia asymetrická – v súlade s pracujúcou rukou, ktorá je pod neustálym dlhodobým stresom. Existujú tiež: bočné a mediálne formy. Laterálna – nazývaná „ruka tenistu“, typická pre ľudí nad 30 rokov, vzniká pri určitých zložito smerovaných pohyboch, je charakteristická pre tenistov, drevorubačov a maliarov. Ten mediálny sa pri aktívnom používaní a pohyboch, ktoré namáhajú predlaktie, nazýva „golfový lakeť“.

Artritída.

Artritída je charakterizovaná včasnou dysfunkciou a všetkými príznakmi zápalu. V závislosti od štádia je celá paleta bolesti ostrá, rezavá, tupá a boľavá. Silná stuhnutosť a stuhnutosť kĺbu, až po úplnú nehybnosť a neschopnosť hýbať pažou v lakti. Zápalová bolestivá kontraktúra svalovo-väzivového aparátu. Pri hnisaní sa pozoruje kolísanie a cyanóza tkanív obklopujúcich kĺb.

Komplikácie burzitídy

Komplikácie burzitídy zahŕňajú:

• sekundárna infekcia, ktorá sa môže vyvinúť po aspirácii alebo injekcii steroidov;
• sekundárna septická (infekčná) artritída;
• sepsa (otrava krvi) a osteomyelitída (hnisavo-nekrotický proces v kostiach) sa niekedy vyskytujú v dôsledku ťažkej septickej burzitídy, najmä s neskorou diagnózou;
• fistuly (patologické otvory v tele) sa môžu vyvinúť po spontánnom prasknutí alebo chirurgickej drenáži periartikulárnej burzy;
• recidíva burzitídy je pravdepodobnejšia, keď sa zranenie, ktoré spôsobilo zápal, opakuje.

Chronická bolesť v kĺbe a s tým spojené zníženie jeho funkčnosti môže byť spôsobené zápalovým procesom s pretrvávajúcou burzitídou.

Príčiny a symptómy vývoja

Ochorenia lakťov môžu mať mnoho príčin. Toto ochorenie sa vyskytuje u ľudí rôznych vekových kategórií bez ohľadu na pohlavie. Každý môže byť vystavený rizikovým faktorom.

Príčiny

Príčiny ochorenia štruktúry lakťa môžu byť:

• neošetrené zranenia;
• vymknúť;
• nadmerné zaťaženie konštantnej povahy;
• predĺžená podpora na lakte;
• hypotermia;
• minulé infekčné choroby;
• dedičnosť.

Hlavné príznaky

Príznaky sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Kým burzitída je zápal vnútorných štruktúr lakťového kĺbu (bursa), epikondylitída je zápal vonkajších štruktúr lakťového kĺbu.

Hlavné príznaky zápalu kĺbového puzdra:

• opuch kĺbového puzdra (mäkký elastický opuch okrúhleho tvaru);
• ťažkosti s pohybom;
• bolesť pri ohýbaní a narovnávaní ruky;
• chrumkavý zvuk pri pohybe;
• lokálne a niekedy aj celkové zvýšenie teploty.

Hlavné príznaky epikondylitídy:

• bolesť pri otáčaní predlaktia, ako aj rotačné pohyby;
• ostrá intenzívna bolesť pri palpácii;
• bolesť je lokalizovaná v postihnutej oblasti.

Liečba ako správne konať

Imobilizácia a drogy

Liečebný režim určuje lekár. Samoliečba je nebezpečná. Pri komplexných poraneniach sa odporúča končatinu znehybniť aplikáciou fixátora. Ak sú v lakťovom kĺbe zápalové procesy, paže by mala byť tiež v pokoji. Pri zápaloch spôsobených baktériami je predpísaná antibiotická terapia. Silná bolesť môže byť uvoľnená injekciou Novocainu. Odporúča sa tiež použiť nasledujúce protizápalové a analgetické tablety a masti:

Liek odstráni bolesť a zmierni zápal.

• "Voltaren";
• "Diclofenac";
• "Dolobene";
• "Dolgit";
• "Nimedar";
• "Fastum";
• "Indovazin";
• "Ibuprofén";
• "Analgin."

Fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba lakťového svalu a iných tkanív zahŕňa procedúry ako:

• magnetoterapia;
• laserová terapia;
• infračervené žiarenie;
• elektroforéza;
• diadynamická terapia;
• termálne zábaly s ozokeritom alebo parafínom;
• fonoforéza;
• terapia rázovou vlnou lakťového kĺbu;
• kryoterapia.

Liečba tradičnými metódami

Produkt má protizápalové vlastnosti.

1. Vezmite 50 g propolisu a rastlinného oleja.
2. Suroviny dusíme vo vodnom kúpeli, kým nebudú mať jednotnú konzistenciu.
3. V pohode.
4. Namažte lakťový kĺb a zakryte ho polyetylénom a teplou handričkou.

Na perorálne podanie sa používa tinktúra cinquefoil, pripravená takto:

1. Vezmite niekoľko rozdrvených koreňov rastliny.
2. Pridajte 0,5 litra vodky.
3. Nechajte 21 dní.
4. Vezmite 10 ml 3 krát. za deň.

Užitočné sú aj odvary a infúzie elecampane, dubovej alebo vŕbovej kôry, brezových listov a pukov. Odporúčajú sa teplé kúpele s odvarom z ihličia alebo pridaním éterických olejov s levanduľovým extraktom. Malo by sa pamätať na to, že tradičnú metódu možno považovať za adjuvans, ale nenahrádza tradičnú liečbu.

Stav, pri ktorom dochádza k deštrukcii bedrového kĺbu, je vyvolaný rôznymi patologiami muskuloskeletálneho systému. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku degeneratívno-dystrofických zmien v tkanivách kĺbu. Vyvoláva ich najmä artróza. Pacienti sa sťažujú na silnú bolesť v oblasti bedrového kĺbu.

Príčiny problému

V počiatočných štádiách vývoja patologického stavu dochádza k zmenám v synoviálnej tekutine. Tým, že sa stáva viskóznejším, klesá motorická schopnosť kĺbu a zhoršuje sa jeho elasticita. V priebehu času nedostatok lubrikácie spôsobí, že tkanivo chrupavky vysuší a objavia sa praskliny. V dôsledku toho sa povrchy kĺbov opotrebúvajú pri pohyboch tela. Ak sa neuskutoční včasná liečba, kosti sú vystavené, čo spôsobuje rôzne deformácie. Zničenie bedrového kĺbu môže nastať buď rýchlo, alebo môže pokračovať mnoho rokov, pričom sa zhoršuje a postupne mizne.

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť kolaps bedrového kĺbu:

• nadmerná fyzická aktivita;
• nadmerná telesná hmotnosť;
• metabolická porucha;
• hormonálne poruchy;
• zápal krčka stehnovej kosti;
• vrodené patológie;
• obehové poruchy;
• pokročilý vek;
• pasívny životný štýl;
• traumatické poškodenie bedrového kĺbu, kostí a chrupaviek;
• choroby muskuloskeletálneho systému;
• genetická predispozícia.

Známky patologického stavu

Môžete pochopiť, že k deštrukcii bedrových kĺbov dochádza podľa nasledujúcich príznakov:

Postupom času začne problémový kĺb bolieť čoraz viac.

• Bolestivý syndróm. V počiatočných štádiách sa bolesť prakticky necíti, ale s progresiou patológie sa bolesť zintenzívňuje a obťažuje pacienta aj v pokoji.
• Obmedzenie pohyblivosti. Pacient začína krívať a objavuje sa stuhnutosť pohybov. V zanedbanej situácii sa človeku stáva ťažké chodiť.
• Zmena svalovej sily. Z tohto dôvodu sa často pozoruje atrofia svalového tkaniva stehna a zadku.
• Skolióza.
• Skrátenie nohy.

Diagnostické opatrenia

Keď človek pocíti bolesť v bedrovom kĺbe, je dôležité čo najskôr navštíviť zdravotnícke zariadenie. Pri vymenovaní lekár najprv vypočuje pacienta, objasní, ako dlho sa nepohodlie začalo a či sú prítomné ďalšie príznaky. Ďalej lekár skúma a prehmatáva povrch stehna. Samotné tieto diagnostické opatrenia však nestačia na pochopenie toho, že chrupavka a kĺb sú opotrebované, ako aj na zistenie príčin problému. Preto je pacient poslaný na vyšetrenia, ktoré zahŕňajú nasledujúce metódy:

• rádiografia;
• magnetická rezonancia;
• biochemické a všeobecné krvné testy.

Osteofyty možno pozorovať na röntgenovom snímku kĺbu.

V počiatočných štádiách je zničenie hlavy bedrového kĺbu niekedy objavené náhodou pri vykonávaní röntgenu panvových kostí. S progresiou patologického procesu výsledky RTG ukazujú, že kĺby sú vážnejšie deštruované, badateľné sú výraznejšie príznaky zmien chrupavkového tkaniva, sú prítomné osteofyty.

Čo robiť, ak je bedrový kĺb zničený?

Medikamentózna terapia

Liečba poškodeného bedrového kĺbu je založená na zmiernení nepríjemných symptómov a eliminácii faktorov, ktoré prispeli k rozvoju patológie. Na tieto účely sa uchýlite k nasledujúcim liekom uvedeným v tabuľke:

etnoveda

Do zbierky bylinných tinktúr sa pridáva baza.

Ak je u osoby diagnostikované opotrebovanie bedrového kĺbu, lekári poznamenávajú, že uchýliť sa k pomoci liečiteľov je možné len po konzultácii s odborníkom. Je to spôsobené tým, že metódy tradičnej medicíny nepomôžu odstrániť príčinu, ktorá vyvolala zničenie kĺbu, ale odstránia iba nežiaduce príznaky. V kombinácii s tradičnou liečbou je možné použiť nasledujúce ľudové prostriedky:

• Budete musieť vziať bazu, prasličku, žihľavu, nechtík, vŕbovú kôru a borievku v rovnakých pomeroch. Prísady dôkladne premiešajte a pridajte liter horúcej vody. Pošlite tekutinu na jeden deň vylúhovať na teplom a tmavom mieste. Vezmite pol pohára tinktúry 5 krát denne.
• Sušené listy mäty, motúzov, fialiek a brusníc, ako aj ľubovník bodkovaný sa nalejú vodou a nechajú sa variť pol hodiny. Odstráňte zo sporáka a ochlaďte. Keď výrobok vychladne, je pripravený na použitie.

Osteoartróza bedrového kĺbu je bežné ochorenie u starších ľudí. Dnes existuje mnoho rôznych spôsobov liečby tohto ochorenia, vďaka čomu pacienti s artrózou znižujú bolesti kĺbov, zlepšujú voľnosť pohybu v kĺbe a kvalitu života.

Čo sa stane s artrózou bedrového kĺbu? Kĺbová chrupavka je hladké, elastické tkanivo, ktoré pokrýva povrch krčka stehennej kosti, kde sa spája s panvovou kosťou. Vďaka kĺbovej chrupavke je zabezpečený voľný pohyb kostí v kĺbe, výrazne sa znižuje trenie.

Pri artróze dochádza k postupnej deštrukcii kĺbovej chrupavky. Pri deštrukcii chrupavkového tkaniva sa stále viac opotrebováva, časom sa začína odkrývať hlavica stehennej kosti a trie sa priamo o acetabulum panvovej kosti. V postihnutom kĺbe sa môžu vytvárať kostné ostrohy alebo osteofyty sprevádzané výraznou bolesťou pri pohybe.

Anatómia bedrového kĺbu

Obsah [Zobraziť]

Príčiny artrózy

Osteoartróza bedrového kĺbu môže byť spôsobená poranením bedrového kĺbu v ranom veku. Zmeny v pohybe kĺbu a nerovnomerné zaťaženie kĺbu môžu v konečnom dôsledku viesť k deštrukcii kĺbovej chrupavky. Malunion femuru po zlomenine v dôsledku premiestnenia záťaže môže tiež spôsobiť opotrebovanie chrupavkového tkaniva.

Poranenia chrupavky, infekcia alebo krvácanie v kĺbe môžu viesť k koxartróze. Pomerne častým dôvodom je genetická predispozícia človeka k rozvoju artrózy. Aseptická nekróza hlavice stehennej kosti tiež vedie k deštrukcii bedrového kĺbu.

Artróza kĺbu

Symptómy artrózy

Hlavným a najskorším príznakom artrózy bedrového kĺbu je bolesť, ktorá sa objavuje počas pohybu, chôdze, športu alebo fyzickej práce. Pacient s artrózou pociťuje pri chôdzi nepríjemný pocit v kĺbe a môže sa objaviť krívanie.

Ďalším príznakom tohto ochorenia je stuhnutosť bedrového kĺbu ráno po spánku, ako aj po dlhom sedení na jednom mieste. Kĺb sa stáva stuhnutým a stuhnutým a človek sa potrebuje uvoľniť alebo cvičiť, aby stuhnutosť zmizla. V pokročilých prípadoch sa môžu vyvinúť kostné ostrohy, ktoré obmedzujú pohyb v kĺbe a spôsobujú výraznú bolesť. V posledných štádiách artrózy je bolesť v kĺbe prítomná aj počas odpočinku a spánku.

Diagnóza artrózy začína ústnym rozhovorom s lekárom pacienta, jeho sťažnosťami a vyšetrením. Na určenie stupňa deštrukcie kĺbovej chrupavky je predpísané röntgenové vyšetrenie chorého kĺbu. Pomocou röntgenového žiarenia môžete určiť veľkosť kĺbovej štrbiny, ako závažný sa proces deštrukcie stal, ako aj prítomnosť kostných výrastkov v kĺbe.

Na určenie, či je artróza spôsobená avaskulárnou nekrózou hlavice stehennej kosti, môže byť potrebné vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI). Pacient musí podstúpiť aj krvné testy na vylúčenie infekčných a systémových ochorení, ako je reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus.

MRI diagnostika

Liečba artrózy

Osteoartrózu bedrového kĺbu nemožno úplne vyliečiť, ale rôzne liečebné metódy dokážu spomaliť a zastaviť deštrukciu kĺbovej chrupavky. Existujú nechirurgické (lieky, fyzioterapia, gymnastika, ľudové prostriedky) a chirurgická liečba.

Pomerne často sú lieky proti bolesti predpísané na zmiernenie bolesti v kĺbe. Na zmiernenie bolesti sa široko používajú aj nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén a aspirín. V poslednej dobe sa používajú protizápalové lieky novej generácie - inhibítory COX-2. Majú výrazne menej vedľajších účinkov na ľudský gastrointestinálny trakt a môžu sa užívať dlhodobo.

Široko používané sú chondroprotektory - prípravky na báze glukozamínu a chondroitín sulfátu. Chondroprotektory sú schopné zastaviť proces deštrukcie chrupavkového tkaniva a majú tiež mierny protizápalový účinok.

V závažných prípadoch, keď sú silné bolesti a výrazné zápaly v bedrovom kĺbe, sa používajú intraartikulárne injekcie steroidných protizápalových liekov, ako je kortizón. Majú silné protizápalové účinky, ale majú vážne vedľajšie účinky. Opakované injekcie kortizónu môžu urýchliť rozpad kĺbovej chrupavky a tiež zvýšiť riziko infekcie bedrového kĺbu počas injekcie. Preto sa v extrémnych prípadoch používajú kortizónové injekcie.

Dobrý terapeutický účinok majú fyzioterapeutické metódy: magnetoterapia, laseroterapia, kryoterapia atď. Tieto metódy môžu zmierniť zápal v bedrovom kĺbe, zlepšiť krvný obeh v oblasti kĺbu a tiež zlepšiť regeneračné procesy v tkanivách kĺbu.

Pravidelná fyzikálna terapia, cvičenia na posilnenie panvového a stehenného svalstva, chôdza a bicyklovanie majú priaznivý vplyv na funkčný stav bedrového kĺbu.

Ako doplnková terapia sa používajú ľudové lieky na liečbu artrózy bedrového kĺbu.

V niektorých prípadoch, keď terapeutické metódy nepomáhajú, sa používajú chirurgické metódy liečby. Používajú sa najmä pri artróze 3. stupňa bedrového kĺbu.

• Artroskopia

V súčasnosti je táto operácia pomerne rozšírená. Pomocou artroskopu môže chirurg preskúmať vnútornú dutinu kĺbu a diagnostikovať ju. Artroskop je miniatúrna kamera, ktorá sa vkladá do kĺbu cez malý rez a zobrazuje obraz kĺbovej dutiny na obrazovke monitora. Počas artroskopie môže chirurg odstrániť voľné fragmenty chrupavkového tkaniva vo vnútri kĺbu, opláchnuť kĺbovú dutinu soľným roztokom a vykonať manipulácie na obnovenie rôznych kĺbov. Artroskopia teda môže byť účinnou metódou na liečbu artrózy bedrového kĺbu.

Artroskopia kĺbov

V dôsledku rôznych ochorení alebo poranení bedrového kĺbu sa môže meniť jeho osové zaťaženie, čo má za následok zvýšený tlak na niektoré oblasti kĺbovej chrupavky. Tento tlak spôsobuje rýchlejšie poškodenie kĺbovej chrupavky. V takýchto prípadoch sa môže použiť chirurgický zákrok na odstránenie záťaže z postihnutej oblasti chrupavky a prerozdelenie záťaže do zdravých oblastí. To môže pomôcť znížiť bolesť a spomaliť ďalší rozpad chrupavkového tkaniva. Táto operácia sa nazýva osteotómia. Pri osteotómii sa časť stehennej kosti rozreže na dve časti, potom sa spojí pod určitým uhlom, takže zaťaženie padá na zdravé oblasti chrupavky. Táto operácia je dočasným opatrením a dnes sa používa pomerne zriedka.

Kĺbová protéza

Nahradenie kĺbu umelou protézou je najosvedčenejším a dlhodobým riešením pri pokročilých štádiách artrózy. Pacientom do 60 rokov chirurgovia radšej neumiestňujú kĺbovú protézu. Je to spôsobené tým, že mladí pacienti bývajú aktívnejší a môžu rýchlo poškodiť a zničiť umelý kĺb. Pri pokojnom životnom štýle môže protéza fungovať približne 15-20 rokov. Opakovaná výmena kĺbu po skončení jeho životnosti je zložitejšia a môže spôsobiť rôzne komplikácie.

Zaujímavé video na túto tému:

Bolestivé pocity v bedrovom kĺbe: príčiny a liečba

Bedrový kĺb v ľudskom tele je veľmi silný. Vzniká spojením jamky innominátnej panvovej kosti s hlavicou a väčšinou krčku stehennej kosti.

Povrch tejto hlavy je pokrytý hyalínovou chrupavkou, vďaka čomu je sklz veľmi mäkký.

Príčina bolesti môže byť rôzna – od fyzických zranení až po zápaly a infekcie, ktoré postihujú samotný kĺb alebo šľachy okolo neho. Ak dôjde k zraneniu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste presne diagnostikovali problém a začali liečbu.

Ak je bolesť spôsobená chorobou, môžu sa vyvinúť komplikácie, ako je poškodenie chrupavky, zníženie kĺbovej tekutiny a iné. Funkcia bedrového kĺbu je teda výrazne narušená a neustále sa prejavuje silná bolesť.

Keď sa bedrový kĺb opotrebuje, chrupavka sa veľmi stenčí a začne sa zápal vo vnútri kĺbu, ktorý je sprevádzaný aj bolesťou. Ak je chrupavka úplne opotrebovaná, obnažená hlava sa trie o kosť v panvovej dutine a bolesť sa stáva neznesiteľnou.

Niekedy, dokonca aj kvôli poškodeniu kĺbu, bolesť nemusí byť v ňom, ale nižšie po stehne až po holeň. A ak to bolí konkrétne v oblasti kĺbov, príčina môže spočívať v poranení chrbtice v bedrovej oblasti. Okrem bolesti sa bok zle pohybuje a ohýba sa na stranu. Pri vážnych problémoch sa vyvíja krívanie a nohy sa zdajú byť rôzne dlhé. Po sedení v jednej polohe po mnoho hodín vedie pohyb k silnej bolesti.

Veľmi vážnym a nebezpečným problémom je zlomenina stehennej kosti, najmä krčka. Osoba sa stáva menej aktívnou, komplikácie sa vyvíjajú vo forme trombózy a infekcie. Čím ste starší, tým sú dôsledky zložitejšie.

Zlomeniny vyžadujú chirurgický zákrok, pretože konzervatívna liečba je v takýchto prípadoch neúčinná. Predpisuje sa len vtedy, ak zdravotný stav pacienta nedovoľuje podstúpiť operáciu.

Vykĺbenie bedrového kĺbu je pomerne zriedkavé a môže sa vyskytnúť v dôsledku pádu z výšky alebo dopravnej nehody, keď sú nohy ohnuté v kolenách a fixované. Dislokácia môže byť zadná, obturátorová alebo suprapubická. Poškodené môžu byť aj menisky, väzy a šľachy v bedrovom kĺbe.

Veľmi zriedkavo, ale bohužiaľ, môže dôjsť k avaskulárnej nekróze, keď sú kĺby v stehennej kosti zničené v dôsledku zastavenia ich krvného zásobovania. Hormonálne lieky, trombóza a iné neduhy môžu situáciu skomplikovať. Najviac prípadov bolo zistených u mladých mužov do 45 rokov.

Príčinou vývoja ochorenia môže byť nadmerná konzumácia alkoholu, staré zranenia, následky radiačnej terapie. Príznakom nekrózy je ostrá bolesť vyžarujúca do slabín a dolnej časti chrbta.

Často sa človek nemôže oprieť o postihnutú nohu pri chôdzi alebo sedení. Postupom času sa stehenné svaly stenčujú a ochabujú a človek začína krívať.

Ak sa liečba nezačne včas, svaly predkolenia môžu atrofovať a bolesť bude sprevádzať pacienta aj v pokojnom stave.

Nekróza sa lieči liekmi, ktoré obnovujú prietok krvi v hlave a riešia mŕtve miesta. Odporúča sa tiež robiť masáže a gymnastické cvičenia, nosiť špeciálnu ortopedickú obuv a používať palicu na chôdzu. V pokročilých prípadoch je nutné podstúpiť operáciu na výmenu hlavice.

Hnisavá artritída. Najčastejší zápal je v bedrovom kĺbe. Rozlišuje sa medzi primárnou artritídou, kedy sa mikróby zanesú do kĺbu pri poranení ostrým predmetom. Sekundárne sa vyskytuje cez krv, keď je v blízkosti hnisavý zápal. Zároveň sa pacientovi zvýši teplota, stehno bolí a napuchne a koža sčervenie.

Liečba spočíva v antibakteriálnej terapii s použitím niekoľkých liekov naraz. Odtoky sú umiestnené v tkanivách v blízkosti bedrového kĺbu na odstránenie hnisu. V tomto prípade by mala byť noha vždy v kľude, na čo je upravená dlaha alebo náplasť. Ak je kĺbová dutina naplnená hnisom, odstráni sa punkciou a následne sa premyje antibiotikami.

Keď prejde fáza exacerbácie, lekári predpisujú fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. Ak takáto liečba neprinesie výsledky, je potrebná inštalácia endoprotézy.

Tuberkulózna artritída. V detstve spôsobuje bolesť, keď sa do bedrového kĺbu dostanú mikrobaktérie tuberkulózy. Nástup ochorenia je veľmi pomalý – dieťa sa stáva sedavým, neaktívnym, rýchlo sa unaví. Potom sú pohyby kĺbu nápadne obmedzené, začína sa zapáliť a hromadí sa hnis. Najhoršie je, že jedna noha sa zdá byť kratšia a bolesť je ešte intenzívnejšia.

Liečba spočíva v priložení sadry pozdĺž celej nohy až po hrudník a v užívaní liekov proti tuberkulóze. Chirurgické metódy sa vykonávajú v súvislosti s abscesmi v mäkkých tkanivách stehna.

Okrem toho môže byť bolesť v bedrovom kĺbe spôsobená burzitídou trochanterickej burzy, infekciami, nádormi v kostiach a tkanivách. Pri prvých príznakoch a bolestiach bedrového kĺbu by ste sa mali určite poradiť s odborníkmi - ortopédom, traumatológom, neurológom, reumatológom a fyzioterapeutom.

Postarajte sa o svoje zdravie a včas vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc!

Čo znamená výrok „kĺby sa opotrebúvajú“? Aby sme mohli chodiť, behať a skákať bez pocitu bolesti, musí byť vrstva chrupavky v kĺboch ​​absolútne zdravá, pretože je zodpovedná za funkciu vzájomného kĺzania v kĺboch. Vrstva chrupavky úplne pokrýva kĺbové povrchy kostí a zabraňuje ich vzájomnému dotyku. Z mnohých dôvodov sa chrupavka môže rozpadnúť a opotrebovať. Tento proces, ktorý nie je sprevádzaný zápalom, sa nazýva artróza. Najčastejšie sťažnosti sú „Chrupavka v kolennom kĺbe je opotrebovaná“ a „Bedrový kĺb je opotrebovaný“ a teraz vysvetlíme prečo.

Nohy znášajú počas života veľkú záťaž, pri behaní či skákaní naberajú kĺby hmotnosť dvakrát až trikrát väčšiu, ako je telesná hmotnosť „majiteľa“. Všetko má svoju hranicu, a tak sa do 60. roku života chrupavky v kĺboch ​​stenčujú a opotrebúvajú. U niekoho artróza začína skôr, napríklad ženy sú náchylnejšie na ochorenie v dôsledku hormonálnych zmien, športovci – kvôli intenzívnemu cvičeniu a ľudia, ktorí vedú nezdravý životný štýl, si kĺby „ubíjajú“ nezdravým jedlom, alkoholom či drogami.

Buď opatrný! Ak je koža nad kĺbom horúca alebo je telesná teplota zvýšená, dôvodom nie je opotrebovanie kolenných kĺbov, nejde o artrózu. S najväčšou pravdepodobnosťou máte čo do činenia s dnou, infekčnou artritídou alebo reumatoidnou artritídou.

Bohužiaľ, bez chirurgického zákroku nebude možné úplne obnoviť povrch chrupavky, najmä ak tomuto problému čelí staršia osoba, a nie mladý športovec, ktorého telo je schopné samostatne bojovať proti mnohým chorobám, a dokonca aj viac s pomocou liekov. Ale napriek tomu je potrebné liečiť artrózu v každom veku: choroba nezmizne sama od seba, ale iba sa rozvíja a pohyb bude každým dňom čoraz ťažší. Konzervatívna terapia pomôže zmierniť bolesť, zlepšiť kvalitu života a spomaliť deštrukciu chrupavkovej vrstvy. Potrebujete len kontaktovať skúseného ortopedického traumatológa: predpíše liečbu zameranú na zlepšenie pohyblivosti v kĺbe a úplné odstránenie bolesti.

Na zlepšenie pohyblivosti kĺbov sa odporúča ľahká fyzická aktivita a postupy:

• Chôdza po rovine
• Plávanie
• Masáž
• Fyzioterapeutické postupy

Nasledujúce sú však zakázané:

• Skákanie
• Zdvíhať závažia
• Chôdza po schodoch
• Chôdza po nerovnom teréne
• Dlhý pobyt v statickej polohe

Pacienti, ktorí sa rozhodnú podstúpiť operáciu a podstúpiť liečbu, zostávajú spokojní so zlepšenou kvalitou života.

Chronické ochorenia pohybového aparátu často končia smutne. Najviac trpia veľké kĺby, ktoré znášajú veľkú záťaž.

Koxartróza je patológia, ktorej výsledkom je deštrukcia kĺbového povrchu a obmedzenie jeho pohyblivosti. Ochorenie postihuje ľudí nad 45 rokov a má chronický priebeh s exacerbáciami a remisiami. Osoba môže kontaktovať špecialistu kvôli príznakom akútnej bolesti alebo neschopnosti vykonávať obvyklé pohyby.

Niekedy je už neskoro, keďže na povrchu chrupavky sa už vyvinuli patologické procesy a začali sa deformácie.

Zničenie bedrového kĺbu sa vyvíja z niekoľkých dôvodov:

• Dlhodobé ťažké zaťaženie kĺbu v dôsledku športových aktivít alebo nepriaznivých pracovných podmienok.
• Nadváha, obezita.
• Zmeny koncentrácie hormónov v krvi a metabolické poruchy.
• Zápalové ochorenie krčka stehennej kosti.
• Patológie pri narodení: dysplázia, vrodená dislokácia bedrového kĺbu, ktorá sa vyskytuje počas vnútromaternicového vývoja.
• Znížený prietok krvi do kĺbu. Tkanivá dostávajú málo živín, čo vedie k hromadeniu vedľajších produktov, ktoré urýchľujú deštrukciu povrchu chrupavky.
• Vek nad 45 rokov. Spoje majú svoj vlastný „dátum spotreby“. U starších ľudí, ktorí nerobia preventívne opatrenia, dochádza k opotrebovaniu bedrového kĺbu.
• Sedavý životný štýl, znížená svalová sila.
• Zranenia a ich následky.
• Choroby kĺbov a zvýšené zaťaženie panvovej oblasti.
• Dedičná príčina.

V synoviálnej tekutine sa začínajú vyskytovať zmeny, v dôsledku jej viskozity sa znižuje motorická schopnosť kĺbu a jeho elasticita. Nedostatok lubrikácie spôsobuje, že tkanivo chrupavky vysychá a praská. Pri pohybe dochádza k opotrebovaniu kĺbových plôch a bez ošetrenia je kosť obnažená, čo vedie k deformáciám.

Proces deštrukcie bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť rýchlo alebo môže trvať roky so sezónnymi exacerbáciami a útlmami.

Hlavné príznaky deštrukcie bedrového kĺbu sú:

• Bolestivosť. Spočiatku nie je takmer žiadna bolesť, ale ako sa choroba vyvíja, nepohodlie sa zvyšuje a nadobúda neznesiteľnú formu.
• Obmedzená pohyblivosť bedrového kĺbu: krívanie, stuhnutosť alebo neschopnosť vykonávať bežné pohyby. Keď sa kĺb zhoršuje, pre pacienta je ťažké chodiť.
• Zmeny v sile svalového tkaniva môžu prispieť k ireverzibilnej atrofii sedacieho alebo stehenného svalu.
• Skolióza: nútená poloha na zníženie tlaku na chorý kĺb.
• Skrátenie končatiny. Vyskytuje sa v dôsledku neskorej návštevy lekára, čo má za následok deštrukciu a deformáciu kostného tkaniva.

Diagnóza ochorenia bedrového kĺbu sa robí rozhovorom s pacientom, rádiografiou, MRI, ultrazvukom, všeobecnými a biochemickými krvnými testami a niekedy je potrebná punkcia.

V počiatočných štádiách môže byť koxartróza zistená náhodou pri vykonávaní obyčajného röntgenového snímku panvy. Neskôr sa na röntgene zmeny zhoršia a budú viditeľné výraznejšie známky zmien kostného a chrupkového tkaniva, proliferácia osteofytov, zúženie kĺbovej štrbiny.

Ak osoba ide do lekárskej starostlivosti včas. Inštitucionálna terapia sa vykonáva pomocou konzervatívnych metód.

Liečba koxartrózy je dlhý proces, závisí od stupňa poškodenia a vyžaduje si odborný dohľad a pravidelné vyšetrenia.

V reaktívnom štádiu je pacientovi predpísaná operácia, až po výmenu kĺbu.

Ak príznaky ochorenia nie sú pokročilé, môžete liečiť bedrový kĺb:

• zníženie zaťaženia;
• Cvičebná terapia. Je užitočné praktizovať plávanie, jogu, tanec a terapeutickú chôdzu. Správne dávkovanie fyzickej aktivity nespôsobuje nepohodlie;
• masážne sedenia, manuálna terapia, akupunktúra;
• fyzioterapia;
• v prípade potreby pomocou liekov proti bolesti, injekcií alebo gélov;
• užívanie odporúčaného kurzu chondroprotektorov každých šesť mesiacov.

Lieková terapia je zameraná na odstránenie symptómov a výživu chrupavkového tkaniva.

Nesteroidné protizápalové lieky.

Lieky účinne odstraňujú zápalový proces a znižujú bolesť pri pohybe. Ale majú množstvo vedľajších účinkov, majú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt a sú návykové.

Nemali by ste užívať dva alebo tri protizápalové lieky súčasne.

Ak liek už nepomáha, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a zmeniť liek, ktorý používate.

Vazodilatátory.

Lieky zlepšujú mikrocirkuláciu krvných ciev tela a zmierňujú kŕče a opuchy postihnutého kĺbu. Lieky majú málo vedľajších účinkov, ale nekontrolované používanie môže spôsobiť presné krvácanie na koži a alergické reakcie.

Svalové relaxanty.

Patria sem sirdalud a mydocalm. Lieky treba užívať s veľkou opatrnosťou, pretože pôsobia na centrálny nervový systém a spôsobujú závraty, nevoľnosť či mentálnu retardáciu.

Chondroprotektory.

Moderná medicína vytvorila veľa liekov, ktoré podporujú normálne fungovanie kĺbov.

Pravidelné kurzy liekov môžu zastaviť vývoj ochorenia a deštrukciu kĺbovej chrupavky a znížiť zápal.

Steroidné lieky.

Produkty sú dostupné vo forme injekcií. Intraartikulárna injekcia sa podáva nie viac ako 2-krát ročne a iba vtedy, ak iné metódy nedokážu zmierniť zápalový proces.

Pri koxartróze je dôležitým faktorom strata hmotnosti. Terapeutická strava zahŕňa vylúčenie čokolády, alkoholu, múčnych výrobkov, korenistých a príliš slaných jedál a údených potravín.

Varenie v pare alebo pečenie v rúre je povolené.

Výživa pri ochoreniach bedrových kĺbov:

• kozie mlieko a fermentované mliečne výrobky;
• chudé varené mäso alebo morské ryby;
• želé mäso, želé;
• obilná kaša;
• potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, ovocie);
• morské plody;
• kompóty zo sušeného ovocia.

Existuje niekoľko metód alternatívnej liečby deštrukcie bedrového kĺbu.

Terapia včelími produktmi zahŕňa použitie medu a obkladov s včelím jedom. Apiterapia nie je vhodná pre každého, nakoľko sú bežné alergické reakcie na med a jeho deriváty.

Soľné obklady pomáhajú zmierniť opuch a bolesť bedrového kĺbu. Ak dôjde k podráždeniu, postup by sa mal zrušiť a na rany alebo pustulózne vyrážky na koži by ste nemali aplikovať obväz.

Bylinné odvary môžu byť použité ako trenie a obklady v noci. Baza, borievka, vŕba, žihľava dobre zmierňujú zápal. Ľudové lieky sa môžu užívať až tri mesiace.

V pokročilých štádiách koxartrózy panvy môže byť predpísaná chirurgická obnova kĺbu. Niekedy je zničená časť stehennej kosti nahradená endoprotézou. Operácia sa vykonáva podľa plánu, rehabilitácia trvá až 6 mesiacov. Pacient prvýkrát chodí s palicou, ale časom kĺb začne fungovať a bez výmeny vydrží až 15 rokov.

Jednoduché pravidlá pomôžu zabrániť rozvoju choroby:

Fyzioterapia.

Cvičenie je vhodné vykonávať pod dohľadom inštruktora alebo doma po ústupe zápalových a bolestivých príznakov. Cvičebná terapia zvyšuje prietok krvi a znižuje riziko atrofie.

• V ľahu na chrbte zdvihnite nohu a napnite gluteálne svaly.
• Ohnite a narovnajte koleno.
• Zdvihnite narovnané nohy čo najvyššie, pričom hornú časť tela držte nehybnú.
• Sediac na stoličke, stlačte fitness loptu medzi stehná.

Dodržiavanie diéty a vyváženej stravy bohatej na minerály a vitamíny.

Chudnutie, vyrovnávanie hormonálnych hladín a metabolizmu.

Včasná návšteva lekára a pravidelné vyšetrenia.

Kĺby vyžadujú starostlivú pozornosť. Čím skôr bude človek venovať pozornosť svojmu zdraviu, tým menej komplikácií prinesie choroba v budúcnosti.