Kompresia miechy je príznaky a liečba. Aká je kompresia miechy

Najobľúbenejšou súčasťou spinálneho stĺpca je oddelenie krčka maternice. Hernia medzistavcových bondov je vytvorená o niečo menej často ako v dolnej časti chrbta. Ale následky môžu byť výraznejšie. Poškodenie chrbtice krčka maternice môže ovplyvniť fungovanie mozgu a v stave všetkých podkladových častí tela. Preto by sa mal starostlivo vzťahovať na vznikajúce príznaky a kontaktovať lekára v čase.

Stručne o budove

Zásadne sa krčná chrbtica nelíši v štruktúre z iných oddelení. Hlavnými anatomickými formáciami sú stavce, spojené s medzistavcovými zrkadlami, arodo-spracovateľskými spojmi a väzov.

Spinálna šnúra je pokračovaním podlhovastého mozgu a nachádza sa vo vnútri spinálneho kanála. Má krčka zhrubnutie, odkiaľ pochádza začiatok miechových nervov pre ruky a ramenné pásy. Prechádzajú otvory ohraničené 2 susednými stavcami a medzistavcovým známkou. Vedľa chrbtice je na úrovni krčka maternice, že nervové uzly (ganglia) sa nachádzajú, v súvislosti so sympatickou časťou autonómneho nervového systému.

Priečne procesy krvom na stavbu tvoria kanály, v ktorých chrbtica z chrbtice zo spodnej časti sú vertebrálne artérie, ktoré podávajú časť mozgu.

Najzraniteľnejšou časťou spinálneho stĺpca je medzistavkovýbrálny disk. Jeho postupné zničenie vedie k rozvoju výčnelku a potom do prietrže. Môže stlačiť miechu, deformovať otvory pre nervy chrbtice alebo viesť k syndrómu spinálnej artérie.

Príčiny vzhľadu hernia

Čo je to hernia? Znečistuje sa, keď je vonkajšia vláknitá vláknitá škrupina medzistavcového kotúča zničená. Stavce je bližšie. Vnútorné kolo jadra berie excentrickú polohu a potom fúka cez defekt shell. Toto sa nazýva hernia. A s úplným sekvenovaním jadra, sú vytvorené kusy (sekvestras), ktoré sú schopné migrovať a stlačiť nervové formácie v určitej vzdialenosti od herniam výstupu.

• vek degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice;

• dôsledky zranení, aj vo forme ostrých nadmerných pohybov v tomto oddelení (zranenie bičov);

• prítomnosť iných ochorení chrbtice, vrátane vrodených anomálií;

• nerovnomerné zaťaženie kvôli nesprávnej polohe, s kritickou skoliózou a Kryvoshee, z dôvodu profesionálnej škody;

• nadmerná fyzická námaha uprostred neúspešne vyvinula svalovú korzet a hypodynamiu;

• vrodená patológia spojivového tkaniva;

• narušenie metabolizmu vrátane s nadváhou.

Patologické ohýbanie v krčnej chrbtici sa môžu objaviť a po druhom, vo forme kompenzácie pre existujúce deformácie nizhnegordan a bedrovej úrovne. V tomto prípade je tlak na rôznych častiach chrbtice a diskov sa stáva nerovnomerné, čo vedie k predčasnému opotrebovaniu týchto štruktúr.

Prečo sa choroba prejavuje rôznymi spôsobmi

Značky charakteristické pre hernie krčnej chrbtice môžu mať rôzne mechanizmy na vzhľad. Súvisiace s nasledujúcimi procesmi:

• zmena mobility oddelenia krčka maternice v dôsledku poklesu výšky diskov, vzhľad deformácií a kompenzačných rastov v tvare špice pozdĺž okrajov stavcov;

• kompresia koreňov miechových nervov;

• stláčanie miechy;

• vývoj svalového tonického syndrómu;

• kompresia vertebrálnej artérie;

• cervikálne sympatické uzliny alebo nervové vetvy odvodené z nich sú zriedkavo zapojené, čo zvyčajne dáva nešpecifický obraz o nestabilite krvného tlaku.

Závažnosť symptómov závisí od veľkosti hernia disku a smeru výčnelku. V predklinickej fáze sa nachádza v inštrumentálnych metódach prieskumu, hoci osoba ešte nebráni žiadne sťažnosti. Ako sa zvyšuje a stláčanie rôznych štruktúr, objaví sa bolesť a vylepšené, sú pripojené iné prejavy.

V závislosti od smeru výčnelku a jeho umiestnenia prevládajú príznaky poškodenia určitých priľahlých konštrukcií. Zistený komplex funkcie môže prevziať lokalizáciu prietrže. Ak chcete určiť úroveň porážky, Latinské písmeno C (zo slova krčka maternice, krku) a dvoch čísel označuje počet susedných stavcov.

Základné príznaky

Všeobecne platí, že klinický obraz sa skladá z syndrómu bolesti, motora a citlivých porúch. Možné sú rôzne kombinácie a lokalizácia týchto prejavov.

Bolesť sa stará takmer všetkým pacientom. Cíti sa v krku, často dáva v zadnej časti hlavy, adaptéra, ruky. Je to charakteristické pre posilnenie nepríjemných pocitov s ostrými pohybmi hlavy, kýchania.

Počas deformácie a zúženia vertebrálnej artérie nachádza sa syndróm rovnakého mena . Pri otáčaní hlavy sa obrátia bolesť hlavy, závraty, hluku v ušiach a poškodenie zraku. To je niekedy sprevádzané orezanými stavmi a príznakmi cirkulačných porúch v zadných mozgových oddeleniach.

Najčastejšie sa v oddelení krčka maternice deteguje hernia C5-C6 a C6-C7, je možný vzhľad C4-C5. Ďalšie miesta sú oveľa zriedkavejšie. Stláčanie koreňov miechových nervov je sprevádzané:

• jednostranná bolesť v krku, vzdať sa ramena, lopatu a ruky.

• periférne para z určitých svalových skupín sa vyvíja, čo sa prejavuje slabosťou v ručnom a ramennom páse, poruchy citlivosti.

• existujú čísla, pocit prehľadávania husí alebo brnenie, chladenie prstov rúk.

Niekedy sa vaskulárny vzor mení na koži.

• S porážkou disku C5-C6, bolesť sa cíti na prednej ploche ruky na palcom, slabosť bicepsu a ohyby kefy a prstov.

• Hernia disku C6-C7 dáva bolesť v rozsiahlej ploche ruky do strednej kefy prstov, slabosť triceps a extenzory prstov ruky.

• Kompresia koreňa C4-C5 vedie k slabosti deltového svalu, pretože je ťažké zdvihnúť ruku nad horizontálnou úrovňou. Znepokojený bolesťou v ramene.

Pri stláčaní 3 a 4 krízových koreňov, prevádzka membrány sa môže zlomiť, pretože je na tejto úrovni začína motorový membrány nerv. To sa prejavuje respiračným a menej často kardiovaskulárnym zlyhaním.

Ak je hernia vytiahnutá vo vnútri chrbtice, stlačí miechu. Toto je impozantná komplikácia, ktorá často vyžaduje rozhodnutie o odstránení.

Viesť k zdravotným postihnutím?

Ak je kompresia nervových štruktúr, spôsobuje ireverzibilné progresívne zmeny v nich, znižuje ľudskú činnosť a spôsobuje stratu schopnosti pracovať.

Dôvody vytvorenia zdravotného postihnutia môžu byť:

• dlhodobý rezistentný bolestivý syndróm;

• vývoj silných progresívnych porúch motora vedúcich k neschopnosti vykonávať odborné povinnosti alebo dokonca sa pohybujú samostatne a udržiavať sa;

• vývoj porúch cirkulácie mozgu s pretrvávajúcimi ireverzibilnými dôsledkami.

Pruh Cervikálna chrbtica s kompresiou vertebrálnej artérie môže viesť k ischémiu trupu, cerebellum, okcipitálne akcie veľkých hemisfér.

Ďalším vážnym dôsledkom je stláčanie miechy. To prináša vzadu (Dorzal) Lokalizácia úniku, keď obsah disku spadne do chrbtice.

Pri stláčaní miechy závisí klinický obraz na ploche a hĺbke jeho stláčania. Na krížovom rezaní miechy je možné vidieť, že vo svojich oddeleniach existujú rôzne spôsoby, ktoré môžu byť motorom aj citlivým. Niektoré z nich prekročili, iné majú medziprodukt "prepínanie" medzi neurónmi a tretia idú nepretržite pozdĺž osi tela. Porážka každého z nich poskytuje typickú kombináciu značiek.

Všetky porušenia sa vyskytujú pod úrovňou kompresie miechy. Niekedy (kvôli križovatke nervových ciest) sú označené na opačnej strane tela v porovnaní s umiestnením hernia. Najčastejšie vzniká:

• paralýza končatiny

• panvové porušenie

• rôzne zmeny citlivosti.

Hernia môže prakticky nemajú prejavy na dlhú dobu alebo uviesť príznaky s určitými situáciami provokovania. Ale mali by ste si spomenúť na možné komplikácie. Preto je potrebné nielen identifikovať patológiu včas, ale pravidelne kontrolovať dynamiku ich rozvoja. To vám umožní upraviť liečbu a zachovať schopnosť pracovať a možnosť samoobsluhy.

Diagnostika

Diagnóza, kontrola stavu a liečby pacientov s touto patológiou neurológovia sú zapojení , neurochurgeons a vertebrológovia. Lekári iných špecialít môžu byť zaslané na primárne vyšetrenie a fyzioterapeuti, manuálne terapeuti sa často podieľajú na liečbe.

Klinická kontrola, ktorá nevyhnutne zahŕňa dôkladné neurologické vyšetrenie, pokutu všetky ostatné diagnostické metódy. Nie vždy veľkosť zistenej hernie je prísne korelovaná so závažnosťou príznakov u rôznych pacientov. Preto, keď vymenovanie liečby zohľadňuje predovšetkým klinický obraz, nie výsledky dodatočného výskumu.

Zvyčajne sa s podozrivým ochorením predpredpísal rádiografiu. Táto metóda ukazuje nepriame známky, ďalšie príznaky degeneratívne-dystrofických procesov v stavci, umožňuje eliminovať mnohé ochorenia chrbtice a takmer farebných štruktúr.

Oveľa presnejšie sú ct a MRI CERVICAL SPINE . Môžu byť vykonávané v základných režimoch a používaní kontrastu.
V syndróme vertebárnej artérie odhadujú kurz a stupeň zúženia tejto nádoby s kontrastom. MRI mozgu je tiež možné posúdiť stav nervového tkaniva v oblasti krvného potrubia do miechových artérií.

S poruchami motora sa dodatočne používa EMG, čo umožňuje rozlíšiť centrálne a periférne paralytá.

Včasná diagnóza hernia krčnej chrbtice, pravidelná kontrola a dodržiavanie odporúčaní lekára umožní kompenzovať zmeny, aby výrazne znížili rýchlosť progresie patologického procesu a zostali aktívna osoba. Takže neodkladajte odvolanie na špecialistov alebo zanedbávajú svoje stretnutia.

Kompresia miechy je sada neurologickými príznakmi, ktorej príčina je kompresia miechy, ktoré v krátkej dobe môže viesť k ochrnutiu končatín. Táto podmienka je jednou z najnebezpečnejších komplikácií vyvolaných rakovinou (prítomnosť nádoru v tejto oblasti alebo metastáz v stavcoch). Najčastejšou príčinou vzhľadu kompresie miechy je rakovina pľúc, nádory v obličkách a prostate žľaze, rakovina prsníka, myelómovej choroby. Metastázy v kostiach môže tiež vyvolať takýto stav. Takže v 85% prípadoch sú ovplyvnené dve alebo viac stavov.
Zdrojom miechy rukoväte môžu byť umiestnené ecstamedullarly (mimo miechy) a intramedulárnej (v mieche alebo susednej dutiny). Zvýraznite tri typy kompresie:
1. Akútna kompresia.
2. Prúdová kompresia.
3. Chronická kompresia.
Nie v závislosti na tom, ako dlho a za akých dôvodov, ako patologický stav vyvíja, si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože so sebou nesie ešte viac nebezpečné komplikácie.

Kompresia miechy, príznaky

Je dosť prirodzené, že prvý príznak všetkých pacientov s kompresiou je akútna bolesť. Vo svojej povahe a lokalizácii je možné posúdiť umiestnenie kompresie a jeho intenzitu. Môže to byť neštátne, ale určite bude prítomný, keď je překulóring a palpácia. Bolestivé prejavy vyskytujú nie sú kvôli samotnej kompresii, sú spôsobené poškodením spinálnych koreňov alebo poškodenia stavcov. Napríklad pri stláčanie korene krčnej oblasti, bolesť vyžaruje do hornej končatiny, a, ak je funkcia bedrovej koreňov je porušená - do zadok a dolné končatiny. Okrem toho, s ďalším vývojom kompresného stave, vznik svalovej slabosti, strate citlivosti, zhoršenie reflexov, nedostatočnej činnosti svalových zvieračov konečníka a močovej trubice kanála.
Stojí za to pripomenúť, že bolesť v chrbte je prvým znakom porážky nielen miechy, ale aj okolitých konštrukcií. Cítim takmer deväťdesiat percent pacientov s ochoreniami spojenými s anatomickými útvarmi stavovej oblasti. S cieľom identifikovať skutočnú príčinu bolesti, lekár musí vykonať dôkladné komplexné vyšetrenie. V 84% prípadov takýto pacienti zistili karcinóm, ktorý prináša nepohodlie.

Diagnóza kompresie miechy

Na identifikáciu kompresie sa používa niekoľko najúčinnejších typov diagnostických opatrení. Na vylúčenie zranenia ako dôvody kompresie miechy sa používa röntgenový žiak. Okrem toho, rádiografiu a skenovanie umožňujú identifikovať metastázy v tkanive stavcov, ale neposkytujú úplné informácie o stave miechy. MRI sa odporúča u pacientov s výraznými prejavmi kompresie (svalovú dysfunkciu, bolesti, slabosť, nedostatok citlivosti), pretože predstavujú prvú skupinu rizík. Ak existujú kontraindikácie na vykonávanie zobrazovania magnetickej rezonancie, použite CT-myelografiu s vysokým rozlíšením. Ďalšie udalosti sú bedrovou a punkciou krčka maternice. Je tiež možné vymenovať ďalšie prieskumy, však, oni sú pripisované s veľkou opatrnosťou, pretože sebemenší neopatrný zákrok môže vyvolať záchvat tohto ochorenia. Je tiež dôležité vysvetliť rodinu pacienta, v ktorej symptómy je potrebné bezodkladne zaslať lekárovi.

Liečujeme kompresiu miechy

Kompresia miechy sa môže rýchlo vyvinúť a spôsobiť nebezpečnejšie stavy. Pacient v takejto situácii je potrebný na konzultáciu s onkológom, neurosurgeonom, rádiológa. Musíme začať liečbu ihneď po zistení príčiny kompresie.
Je možné vymenovať jeden najviac účinný spôsob liečby, pretože každý prípad je individuálny a to, čo má kladný vplyv na stav jedného pacienta, nemusí poskytovať výsledky z druhého. Používa sa chirurgická liečba, radiačná terapia, liečba glukokortikoidom, liečba röntgenového žiarenia.
Chirurgický zákrok
Prevádzkové spracovanie sa vykonáva striktne pod lekárskym svedectvom, pretože ide o radikálnu metódu liečby. Indikácie pre prevádzku sú dlhé a zhoršujúce funkčné poruchy, neefektívnosť radiačnej terapie atď. S poškodením stavcov, sú bezpečnejšie odstrániť, než aby sa odstránili akýkoľvek iný účinok. Preto je vypnutý definovaná plocha chrbtice z pohybu, prekrývajúca sa dosky na extrémne časti dvoch alebo troch stavov, ktoré následne vyrezali. Zdroj tlaku na miechu je teda eliminovaný. Najčastejšie používal minimálne invazívne vertebroplastika a kifoplastic. Chirurgický zákrok vám umožňuje maximalizovať miechovú šnúru čo najviac, rovnako ako robí nepravdepodobnú možnosť recidívy nádoru. Vo väčšine prípadov, po excízii patologického miesta, pacienti sa cítia lepšie, je pozorovaný návrat funkčnej a reflexnej aktivity.

Rady terapia s kompresiou miechy

Radiačná terapia je nevyhnutnou udalosťou, ak sa príčina lisovania stala nádorom alebo metastázásou. Indikácie pre tento typ liečby:
1. Prítomnosť rádiového nádoru (myelóm, neuroblastóm, rakovina prsníka).
2. Kontraindikácie pre operáciu.
3. Klinické potvrdenie stability chrbtice.
4. Prítomnosť početných ohniskách kompresie.
5. Pomaly vyvíjajte proces kompresie medulla spinalis.
Ožarovanie pomáha masívne spomaliť rast druhotných rakovinových buniek v susedných formáciách. Včasné použitie tejto terapie teda prispieva k pozitívnej dynamike priebehu ochorenia v dôsledku systémových účinkov na nádor.
Najčastejšie prideľte priebeh terapie strednej trvania. Expozícia sa vykonáva v niekoľkých reláciách, dávkach 2-3 gr. Výsledkom je, že celkové ožarovanie je 45 g. Existuje iná schéma radiačnej terapie, keď s prvým reláciou dostáva pacient zvýšenú dávku, následne sa znižuje na pravidelnú úroveň. Trvanie a intenzita liečby závisí od stupňa vývoja nádoru rakoviny, bunkovej kompozície, jeho lokalizácie a iných charakteristík. Predtým použil urýchlený priebeh liečby s intenzívnejším ožarovaním. Aby ste však dosiahli maximálnu účinnosť a nepretržitú údržbu účinku, musíte prejsť úplným primeraným priebehom liečby. Pokiaľ ide o prognózy, nestojí za to, aby sa u pacientov s vyslovenými dlhodobými symptómami neurologických porúch nestojí za úplné vyliečenie. S riadnou liečbou a včasnou rušením je takmer vždy očakávaná prognóza.
Okrem rádioterapie v určitých situáciách sa používajú rádioidické metódy.

Glukokortikoidy

Pokiaľ ide o lekárske prípravky, glukokortikoidy sú najviac používané, alebo skôr dexametazón. Zavedenie tohto lieku sa uskutočňuje na urgenčnom stave, ktorý je kompresiou miechy. Dexametazón pomáha znižovať tkanivový edém. Používa sa podľa tejto schémy: prvá je dávka vplyvu 20 mg, a potom 8 mg v nasledujúcich 10 dní, potom 4 mg počas ďalších dvoch týždňov a na konci kurzu a následne vyžadujú nosnou dávku 2 mg. Existuje ďalšie uskutočnenie liečiva (šoková dávka 100 mg, nasledujúce 4 mg), ale je to oveľa toxické a jeho účinnosť je nepravdepodobná.
Okrem kortikosteroidov sú predpísané aj iné liečivá: diuretikum, stimulujúci mozgový obeh, podporný vaskulárny tón, prípravky na udržiavanie renálnych činností.

Akútna kompresia miechy - Núdzový neurologický stav, ktorého prognóza priamo závisí od včasnej diagnostiky a liečby. Príčinou patológia môže byť: metastatické nádor - niekedy stlačenie miechy je prvým prejavom onkologického ochorenia, zranenia, lymfómu, myelómu ochorenie, epidurálnou absces alebo hematóm, vyčnievanie medzistavcové platničky v oblasti krčnej a hrudnej oddelenia , spondylóza alebo spondyloliste -).

Príznaky miechy

Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť v chrbte, nohy parestézie (necitlivosť, brnenie), stripované močenie, slabosť v nohách, zápcha. Skorý príznak miechy je zníženie alebo perverzia citlivosti bolesti. Zvyčajne je možné určiť hornú hranicu citlivosti zhoršenej bolesti, avšak v niektorých prípadoch chýba. Môžete tiež určiť úroveň porušenia citlivosti teploty a potenia. Zdá sa, že narušenie artikulárneho a svalnatého pocitu a citlivosti vibrácií v dolných končatinách.

V porovnaní s ručnými reflexmi je pľúcne oživenie reflexov nôh. Avšak, v počiatočnom štádiu akútnej kompresie miechy, patologické zarážky sa zvyčajne nezistia a reflexy šľachy sú utláčané. Miestna bolesť chrbtice pomáha zhruba určiť úroveň lokalizácie poškodenia miechy.

Neskoré príznaky kompresie sú: para, výrazná hypereflexia, exkluzívne stopky, oneskorenie moču, zníženie tónu análnych sv. Dôležitá je hodnota úrovne zhoršenej bolesti, teploty a citlivosti vibrácií. Hranica citlivosti vibrácií je určená aplikovaním trubice do procesu stavcov. Je tiež potrebné určiť úroveň rušenia. Zníženie tónu análnych shinker, strata bulvár-cavernous a abdominálnych reflexov.

Liečba kompresie miechy

Liečba závisí najmä od úrovne kompresie miechy a etiológie procesu. Liečba vykonaná v počiatočnom štádiu ochorenia sa vždy ukáže, že je efektívnejšie. V niektorých prípadoch sa napríklad v metastázach rakoviny prostaty alebo lymfranzózy, uprednostňuje radiačnú terapiu, v iných (s jedinými extramentálnymi nádormi rezistentnými na radiačnú terapiu) - chirurgickú dekompresiu. Niekedy sa uplatňujú obe metódy.

Dnes ponúkame článok o téme: "Symptómy a liečba kompresie miechy". Skúšali sme všetko jasne a podrobne popisovali. Ak ste otázky, opýtajte sa na konci článku.

Medzi rôznymi typmi dorsopatie sú najzávažnejšie - to sú tie, ktoré ovplyvňujú miechu. Môžu viesť k veľmi vážnym, rýchlo sa rozvíjajúcim a nepredvídateľným dôsledkom. Príznaky Vývoj v dôsledku kompresie miechy sa nazývajú myelopatia. Aký druh choroby provokuje myelopatia?

• Diskogénna Dorsopatia:
  • dornal Hernia veľká veľkosť
  • sequestred Hernia
  • posunutie a disk
• Zranenia spinálnych, ktoré vedú k poškodeniu alebo edému
• Infekčný epidurálny absces
• Extramedlárne a intramedlárne nádory
• Metastázy z primárnych nádorov

Typy KSM.

Kompresia miechy sa môže objaviť v priebehu niekoľkých hodín, prijatie akútnej formy, ako aj ísť na subakútny alebo chronický proces.

Akútna forma je často pozorovaná na:

• pridružené zranenia
• kompresné zlomeniny stavcov sprevádzaných posunutím svojich fragmentov
• spontánny epidurálny hematóm

Príčiny príčiny tvaru:

• Metastatické nádory
• Abscesy a hematómy
• Poškodenie medzistavcového bodu

Zriadiť typ stlačenia subakútu môže v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov

Chronická kompresia sa rozvíja pomaly: Niekedy je toto obdobie natiahnuté mnoho mesiacov a dokonca roky.
Základ formovacej patológie sa stáva:

• Protrusia, Hernia a osteofyty proti pozadia spinálnej stenózy
• Nádory miechy a pomaly rastúce vzdelávanie pre svojich meničov
• Patologické zlúčeniny artérií a žíl (malformácie)

Chronická kompresia je častejšie charakteristická pre bedrovej obete.
V oddelení krčka maternice sú zvyčajne všetky tri typy (chronické, odsúdené a akútne)

Okrem štandardných dôvodov môže viesť k myelopatia v oddelení krčka maternice:

• Offset Atlanta
• Bitka Atlanta, zubného procesu druhej krčnej stavce s týžnou kosťou
• Záplavy základne lebky a iných anomálií cranitonebračného prechodu

Príznaky kompresie miechy

Kompresia miechy je často sprevádzaná stláčaním nervových koreňov a krvných ciev, ktoré môžu viesť k:

• Koreňový syndróm.
• Srdcový infarkt miechy

Prvý príznak, na ktorom pacienti zvyčajne dávajú pozornosť, je bolesť. Samotná bolesť však nie je zvláštna pre myelopatiu:
Syndróm bolesti sa deje len vtedy, ak spolu s mušľami alebo mozgovými látkami, kompresia je tiež spinal z koreňa

V tomto prípade sú už pozorované príznaky bolesti a parestézie, ožarovanie v končatinách:

• Horná - pri stláčaní koreňov krčka maternice
• Spodné lesy bedrového oddelenia

Povinná funkcia - bolestivý prejav počas palpácie a perkusie (ťuknutie) stavcov a akútnych procesov.

Myelopatické príznaky sa prejavujú dotykovými, motormi a reflexnými poruchami:

• Čiastočná a úplná strata citlivosti
• Paire a tetrapabs (dva alebo všetky štyri končatiny paralyach)
• Svalová slabosť
• Narušená koordinácia v pohyboch
• Patológie v orgánoch nachádzajúcich sa pod časťou kompresie miechy:
  Charakteristickým znakom myelopatie - ATYY shinkovača čepele a konečníka, čo vedie k strate kontroly nad dôležitým fyziologickými aktmi
• Príznaky pyramíd:
  Takzvané príznaky porážky pyramídových dráh spájajúcich centrálne a motorické neuróny kôry hlavy a miechy.
  Zároveň vyplýva:
  • Patologické a prestať ohýbanie a rozsiahle reflexy
    Napríklad jeden z reflexov:
    Pri zasiahnutí kladiva na povrchu dlani alebo plantátu sú prsty kefy alebo zastavenia ohnuté
  • CLONUS:
    Reflexná kontrakcia rytmického svalu ako odpoveď na strečing
  • SinkNesia:
    • Pohyby zdravej končatiny vedú k ich svojvoľným opakovaniam v paralyzovaní
    • Pokusy o pohyb v paralyzovaných končatinách vedú k posilneniu zmluvných strán:
      Flexibilný - v ruke
      Extenzívny - v nohe

Ako diagnostikovať kompresiu miechy

Najlepší spôsob, ako diagnostikovať KSM je MRI.

Ak je MRI ťažko, aby bolo ťažké, potom sa uchýli k KT-myelografii.

CT - myelografia sa vykonáva s pomocou bedrmálnych a krčmových prepichovaní zavedením neiónového lieku obsahujúceho nízko-oolar v chlade

CSM liečba

Com liečba sa často ukáže, že je veľmi ťažké. S akútnou kompresiou, ktorá vznikla v dôsledku zranenia alebo epidurálnej absces, účet môže ísť celé hodiny, a počas tejto doby musíte prijať všetky opatrenia na zníženie absces alebo edém.

Zvážte KSM môže byť konzervatívny a chirurgicky:

• Pre anestéziu sa používajú glukokortikosteroidy (hlavne dexametazón)
• Pridelené diuretikom, Antietrokyys
• Radikálna metóda sa uchýlil k ďalšiemu rozvoju funkčných porúch a nízkej účinnosti konzervatívnej liečby

Operačné spôsoby, ako odstrániť KSM:

• Zapojenie segmentu pacienta s doskou
• Odstránenie patologického miesta
• Kyfotlastický a vertebroplastinka
• Laminoplastika (chirurgia na rozšírenie chrbtice)
• Disconcromy (odstránenie postihnutého disku) atď.

Liečba kompresie počas nádorov

V podiele leví dochádza k lisovaniu miechy v dôsledku poruchy nádoru a metastatických tvorieb chrbtice.

V takmer 80% príčiny metastáz v mieche je karcinóm. Najčastejšie v chrbticiach metastázy karcinómy mliečnych výrobkov, prostaty, pľúcnych a obličiek, ako aj myelóm

Systém podávania dexametazónu pre nádory:

• V podstate intravenózne zaviedol jednu dávku - 100 mg
• Potom každých 6 hodín - 25 mg

Po vykonaní liečby sa vykonáva naliehavá prevádzka alebo LT (radiačná terapia).

Indikácie pre operáciu

Základom chirurgického zásahu je:

• Rastúce zmyslové, motorové a reflexné porušovanie
• Zakorenená.
• Nestabilitu chrbtice
• Anspesa alebo hematóm

Indikácie pre radiačnú terapiu

Radiačná terapia je priradená v prípade:

• Rádiová citlivosť nádoru (taká nádory sú rakovina prsníka, myelóm, neuroblastóm)
• Ak je operácia kontraindikovaná
• S viacerými kompresnými ohniskami
• S pomaly rozvíjajúcim procesom kompresie

Približná schéma radiačnej terapie je:

• 15 - 20 sedenia s dávkou 2 - 3 gramy
• Celková dávka ožarovania - 45 gramov

Systém kybernika-noža

Ak chcete odstrániť nádory miechy dnes používa rádiosirurgický systém Cyber-nôž, ktorý s pomocou robotických technológií a softvéru určuje:

• Presná poloha nádoru
• Maximálne ožarovanie patologickej výchovy, neublížili zdravé bunky

Použitá technika je schopná odstrániť kompresiu miechy a viesť, ak nie na dokončenie obnovy, potom na dlhodobú remisiu.

Video: Odstránenie nádoru mozgu s kyberným nožom

Posúdenie článku: \\ t

odhady, priemer:

Príčiny kompresie miechy

Vo väčšine prípadov sa zdroj kompresie nachádza mimo miechy (extrémnelalarly), menej často - limity miechy (intramedullarly). Kompresia môže byť akútna, subakútna a chronická.

Akútna kompresia miechy sa vyvíja za pár hodín. Zvyčajne sa vyskytuje počas zranenia (kompresná fraktúra stavcov s posumami fragmentov kostí, významné poškodenie kostí alebo zväzkov s vývojom hematómu, submes alebo dislokácie stavcov) alebo sprevádza spontánny epidurálny hematóm. Akútna kompresia sa môže vyvinúť po subakútnom alebo chronickom, najmä ak príčina abscesu alebo nádoru.

Prostadanie kompresie miechy sa vyvíja počas dní alebo týždňov. Bežné dôvody: Metastatic extramulový nádor, subdurálny alebo epidurálny absces alebo hematóm, rozbitie medzistavcového zubného disku na celurical alebo (menej často) hladiny hrudníka.

Chronická kompresia miechy sa vyvíja celé mesiace alebo roky. Príčiny: Kostná alebo chrupaková výčnelok na stavovcový kanál na cervickom, prsnej alebo bedrovej úrovni (napríklad osteofyty alebo spondylóza, najmä na pozadí vrodenej úzke chrbticu, častejšie na bedrovej úrovni), arteriovenózne malformácie, intramedoly a pomaly rastúce extramedlárne nádory.

Podanie v Atlanto SUSTA alebo inom porušovaní kraniocerevical prechodu môže spôsobiť akútnu, stopu alebo chronickú kompresiu miechy.

Vzdelávanie, komplexné miechy, môžu mať rovnaký účinok na nervové korene alebo v zriedkavých prípadoch, narušiť krvnú prívod k mieche, čo vedie k infarktu.

Našli ste chybu? Zvýraznite ho a stlačte CTRL + ENTER.

Domov \u003e\u003e Rôzne články

Akútna kompresia miechy - Núdzový neurologický stav, ktorého prognóza priamo závisí od včasnej diagnostiky a liečby. Príčinou patológia môže byť: metastatické nádor - niekedy stlačenie miechy je prvým prejavom onkologického ochorenia, zranenia, lymfómu, myelómu ochorenie, epidurálnou absces alebo hematóm, vyčnievanie medzistavcové platničky v oblasti krčnej a hrudnej oddelenia , spondylóza alebo spondyloliste -).

Príznaky miechy

Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť v chrbte, nohy parestézie (necitlivosť, brnenie), stripované močenie, slabosť v nohách, zápcha. Skorý príznak miechy je zníženie alebo perverzia citlivosti bolesti. Zvyčajne je možné určiť hornú hranicu citlivosti zhoršenej bolesti, avšak v niektorých prípadoch chýba. Môžete tiež určiť úroveň porušenia citlivosti teploty a potenia. Zdá sa, že narušenie artikulárneho a svalnatého pocitu a citlivosti vibrácií v dolných končatinách.

V porovnaní s ručnými reflexmi je pľúcne oživenie reflexov nôh. Avšak, v počiatočnom štádiu akútnej kompresie miechy, patologické zarážky sa zvyčajne nezistia a reflexy šľachy sú utláčané. Miestna bolesť chrbtice pomáha zhruba určiť úroveň lokalizácie poškodenia miechy.

Neskoré príznaky kompresie sú: para, výrazná hypereflexia, exkluzívne stopky, oneskorenie moču, zníženie tónu análnych sv. Dôležitá je hodnota úrovne zhoršenej bolesti, teploty a citlivosti vibrácií. Hranica citlivosti vibrácií je určená aplikovaním trubice do procesu stavcov. Je tiež potrebné určiť úroveň rušenia. Zníženie tónu análnych shinker, strata bulvár-cavernous a abdominálnych reflexov.

Liečba kompresie miechy

Liečba závisí najmä od úrovne kompresie miechy a etiológie procesu. Liečba vykonaná v počiatočnom štádiu ochorenia sa vždy ukáže, že je efektívnejšie. V niektorých prípadoch sa napríklad v metastázach rakoviny prostaty alebo lymfranzózy, uprednostňuje radiačnú terapiu, v iných (s jedinými extramentálnymi nádormi rezistentnými na radiačnú terapiu) - chirurgickú dekompresiu. Niekedy sa uplatňujú obe metódy.

Ak je podozrenie na miechy, aby sa zachovalo jeho funkcie, je potrebné okamžite zadať dexametazón (10-50 mg intravenózne). Tento postup sa vykonáva pred vykonaním myelografie, MRI, radiačnej terapie alebo prevádzky.

Menu Preskočiť na obsah

• hlavný
• Ochorenia
  • Hlava
  • Hrudný kôš
  • Kosti
  • Svaly
  • Neurológia
  • Nádory
  • Ortopedik
  • Chrbtica
  • Udržiavať
  • Traumatológia
• Chrbtica
  • Gryzhi
  • Kyphóza
  • Hojdať sa
  • Nestabilita stavcov
  • Osteochondróza
  • Protrušia
  • Radiculitída
  • Retrolistis
  • Skleróza
  • Scolióza
  • Spondylose
  • Spondloartróza
  • Spondylolistis
  • Stenóza vertebrálneho kanála
• Udržiavať
  • Artritída
  • Artróza
  • Burzitída
  • Periant
  • Donáška
  • Polyartróza
  • Reuma
  • Sinovit
  • Spondylitrit
  • Šialenstvo
• Lieky
  • Injekcia
  • Pilulky
• Príznaky
  • Bolesť

Hlavné menu »Záznamy» Choroby »Spine» Poškodenie chrbtice

Prihlásiť sa k odberu noviniek

Zadajte svoj e-mail:

• Alternatívne liečby
• Ochorenia
  • Kosti
    • Shintsi choroba
    • Dysplázia
  • Svaly
    • Miosit
  • Neurológia
    • Štipľavý nerv
    • Intercostal Neuralgia
  • Nádory
  • Ortopedik
  • Chrbtica
    • Gryzhi

Chrbtica je miechová šnúra, ktorá vykonáva životne dôležité funkcie. Prenáša nervové impulzy v celom tele. Jeho zranenie znamená nepriaznivé účinky na zdravie.

Napriek tomu, že miecha je starostlivo skrytá a stavcové je chránené, niekedy v systéme zlyhá: stavce s oslabením, čo vedie k poškodeniu miechy a vývoja patológie, čo si vyžaduje vážnu liečbu. Pacient potrebuje vedieť, čo je kompresia miechy, ktorá terapia je menovaná takou diagnózou.

Príčiny kompresie miechy môžu byť najrozmanitejšie. Najčastejšie sa zranenia alebo ochorenia počas nehôd, ako aj chorôb a ochorení sú traumatizované na kompresiu miechy.

Uvádzame hlavné dôvody:

• poškodenie medzistavcových článkov (kvôli zraneniam);
• kompresné zlomeniny chrbtice;
• malígny nádor;
• absces;
• spondylóza alebo osteophyte;
• hematóm;
• metro;
• veková osteoartritída.

Typy KSM.

V medicíne sa rozlišujú tri formy patológie:

• chronické;
• podnos;
• akútne.

Chronický pohľad Choroby sú charakteristické pre takú patológiu ako osteochondróza. Trvá to dosť času na liečbu, pretože je to často pacientom, bezodkladne upriamiť pozornosť na vývoj ochorenia.

Nepohodlný Typ sa vytvorí pomerne pomaly, počas 2-3 týždňov. Je zistený vo formácii hematómov, vývoja abscesu, ako aj v rozpore s integritou medzistavcového zisku. Okrem toho sa tento formulár vyskytuje, keď sa vyskytuje paralýza dolných končatín, keď je miechaná šnúra spekaná.

Najnebezpečnejší pohľad je ostrýVzhľadom na to rýchlo a vedie k vážnym následkom. Je možné, že s takýmto notom môže človek zomrieť. Zranenie vzniká vďaka prudkému nárazu, silná fyzická aktivita je zapnutá na chrbticu. Najčastejšie sa to deje počas nehody. Okrem toho nastane akútna kompresia miechy po infarkte alebo absces. Ovplyvňuje tiež tvorbu poruchy prítomnosť neoplazmy alebo karcinómu, ktoré postupujú bez liečby.

A v tomto článku sme prišli na to, ktoré masti pomôže

Príznaky

Symptomats závisí od množiny faktorov: ovplyvňuje miesto lézie, forma vývoja patológie ovplyvňuje. Napríklad príznaky stláčania miechy v oddelení krčka maternice sú charakterizované porušením práce vypočutia a vízie.

Človek s takou diagnózou cíti závraty, vedomie sa stáva zmäteným, pelane sa objavuje v očiach a všetky okolité položky sa zlúčia.

Keď sa porážka vyskytne v lumosacraliárom, príznaky sú mierne odlišné. Pacient zmizne citlivosť v nohách, zatiaľ čo stav je sprevádzaný silnými bolestivými pocitmi. Ak osoba neposkytuje včasnú pomoc, po chvíli prichádza úplná paralýza.

Bez ohľadu na tvar a miesto porážky, Pacient vzniká bolesť v oblasti slabín. Niektorí ľudia si poznamenali, že citlivosť bola plne prítomná, ale cítili pocit zranenia alebo narezania vzadu, zatiaľ čo príznaky ochorenia boli sprevádzané horením.

Diagnostika

Nie je možné identifikovať zónu lézie a aby bola diagnóza nemožná. Pre komplexné diagnostické aktivity je potrebné uplatniť sa na nemocnicu. Lekár bude mať predbežnú kontrolu a pridelenie potrebných testov.

K dnešnému dňu rozpoznajte kompresiu miechy, ktorá pomôže takýmto diagnostickým opatreniam ako:

• prepichnutie;
• rádiografiu;

MRI využíva najväčšiu popularitu, pretože takýto typ štúdie vám umožňuje vidieť poškodenú miechu zo všetkých strán. Lekár teda dostane viac informácií, čo znamená, že je nemožné sa mýliť s diagnózou a účelom komplexnej liekovej liečby.

Liečba

Liečba pacienta s diagnózou "kompresie miechy" závisí od rôznych okolností. Hrá sa etapa vývoja ochorenia a trvanie tvorby poruchy.

Ak chcete začať, lekár potrebuje pochopiť, aký faktor vyvolal rozvoj patológie, pretože hlavnou úlohou nie je odstrániť bolestivé príznaky, ale vyliečiť chorobu. Potom je už zavedený typ kompresie a závažnosť vývoja patológie.

Len tým, že vykoná všetky potrebné prieskumy, lekár bude schopný priradiť príslušnú terapiu. Existujú prípady, keď liečba drog neprináša náhodný účinok, ktorý je spôsobený rôznymi dôvodmi. V prvom rade to ovplyvňuje individuálnu štruktúru tela.

Pri kompresii sa pacient podáva liek "dexametazón" v dávke, ktorý nepresahuje 100 mg. Po výraznom zlepšení v pohode, lekári znižujú zavedený indikátor až do 25 mg.

Spolu s týmto liekom sú lieky predpísané, ktoré majú diuretický a anti-etnický účinok (napríklad "furosemid"). V prípade potreby sú lieky proti bolesti priradené (napríklad alebo). Liečba medikátu je účinná len v počiatočnom štádiu.

Pri kompresii sa vo väčšine prípadov používa metóda chirurgického spracovania, pretože príjem antibiotík nie je vždy dobré výsledky. Rozhodnutie o operácii sa prijíma rýchlo, pretože s takýmto zranením dôjde k riziku zdravotného postihnutia.

Účelom operácie je rýchlo reagovať a zastaviť nárast zmyslových a motorických porúch. Intervenčné opatrenie je vybrané individuálne na zníženie rizík patológií reakcie na miechy.

Záver

Zotavenie po stlačení miechy trvá dlho: od 6 mesiacov do jedného roka. Pacient je potrebný na prenos hojenia denne. Prispeje k zlepšeniu krvného obehu, posilniť kostné tkanivo. Okrem toho existujú zvláštne sanatóriá, kde človek s takou diagnózou môže podstúpiť rehabilitačný kurz.

Stojí za to zohľadniť svoje zdravie, pri prvom príznak bolesti chrbta, to znamená hľadať lekársku starostlivosť. Mnohí podceňujú všetky závažnosti tohto ochorenia a utiahnite kampaň lekárovi, že vo väčšine prípadov vedie k zdravotným postihnutím (paralýza).