Hemostatický dicinón. Obdobie tehotenstva a laktácie. Nežiaduce účinky, kontraindikácie, liekové interakcie

Každá žena by sa veľmi bála krvavé problémy z pohlavného traktu nesúvisiaceho s menštruáciou. Po prijatí „dávky stresu“ sa zástupcovia spravodlivého pohlavia utiekli k svojmu gynekológovi o pomoc a zistili dôvody výskytu takéhoto nepochopiteľného príznaku.

Veľmi často s takýmto krvácaním lekári predpisujú hemostatické lieky. Jedným z „univerzálnych“ a „populárnejších“ je Dicynon.

Opis lieku Dicinon

Krvácanie z maternice je nebezpečný príznak, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Krvácanie z maternice je všetko krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s menštruáciou (ja ich nazývam acyklické). Tiež krvácanie z maternice môže byť považované za prudké zvýšenie množstva krvácajúca počas menštruácie (je to sprevádzané uvoľňovaním krvných zrazenín) a ich trvaním.

Dôvody pre toto nebezpečný príznak môže sa meniť:

  • maternicové fibroidy;
  • endometrióza;
  • adenomyóza;
  • hemosalpinx;
  • benígne formácie maternice a príloh;
  • zhubné novotvary maternice a príloh;
  • komplikácie tehotenstva a pôrodu;
  • poruchy zrážania krvi, vrátane syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie;
  • progresívna trombocytopénia;
  • hormonálne poruchy;
  • recepcia lieky a ďalšie.

Dicinon - prvá pomoc pri krvácaní z maternice

Dicynone je hemostatický liek (hemostatikum), ktorý sa najčastejšie používa na zastavenie krvácania, široko používaný nielen v gynekológii, ale aj v iných oblastiach medicíny. Zabraňuje krehkosti kapilár, znižuje ich priepustnosť, pomáha zlepšovať prietok krvi v nich, zráža krv v miestach poškodenia ciev (k tomu dochádza v dôsledku prudkého poklesu tvorby biologicky aktívnych látok - prostaglandínov, ktoré bránia zlepovaniu krvných doštičiek v krvný obeh), bez toho, aby došlo k tvorbe trombu.

Účinok lieku pri intravenóznom podaní sa pozoruje po desiatich až pätnástich minútach, pri intramuskulárnom podaní - po pol hodine, pri užívaní tabletovej formy - po hodine a pol.

Okrem krvácania z maternice bude potrebné:

  • liečba krvácania po operácii;
  • liečba krvácania rôznej etiológie;
  • liečba mikroangiopatií pri diabetes mellitus.

Uvoľňovacie formy a zloženie

Dicynone možno nájsť v dvoch formách:

  • tabletová forma;
  • vo forme infúzneho roztoku na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu.

Dicynone vo forme injekčný roztok

Dicinón vo forme tabliet

Aktívnou zložkou Dicynonu je látka etamsylát.

Pomocné komponenty pre každý formulár sú rôzne:

  • pre tablety:
    • laktóza;
    • kukuričný škrob;
    • stearan horečnatý;
    • povidón;
    • bezvodá kyselina citrónová;
  • pre infúzny roztok:
    • čistená voda na injekciu;
    • metabisulfit sodný;
    • hydrogénuhličitan sodný.

Tabletová forma sa vyrába v blistrových baleniach (blistroch) po 10 tabliet. Balené v kartónovej škatuľke s anotáciou lieku. Škatuľa obsahuje 10 blistrov (100 tabliet). Niektoré siete lekární nepredávajú celé balenie, ale predávajú blistre jednotlivo. Tablety sú bikonvexné, okrúhle, biele.

Injekčná forma je dostupná v dvojmililitrových ampulkách, ktoré sú balené v kartónových škatuľkách v množstve 10 alebo 50 kusov s anotáciou lieku. Roztok je bezfarebná priehľadná kvapalina bez viditeľných inklúzií.

Možné vedľajšie účinky pri užívaní

Tak ako všetky lieky, aj Dicinon má množstvo kontraindikácií a niektoré môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Možné vedľajšie účinky

Pri používaní Dicinonu možno pozorovať nasledovné:

  • sčervenanie kože;
  • pokles krvný tlak(väčšinou systolický);
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • bolesť brucha (hlavne v epigastrickej oblasti);
  • nevoľnosť až po vývoj zvracania;
  • parestézia.

Ak veríte pokynom k ​​lieku, všetky tieto javy sa považujú za dočasné a po vysadení lieku úplne zmiznú.

Kontraindikácie na použitie

Nie každý to môže použiť liek. Mali by ste hľadať náhradu za Dicynon, ak máte:

  • trombóza;
  • tromboembolizmus;
  • hemoblastóza;
  • poruchy metabolizmu porfyrínov;
  • zlyhanie pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • citlivosť na etamsylát;
  • jednotlivé zložky lieku.

Dicinón nezosilňuje ani neprekrýva účinky iných liekov. Malo by sa však pamätať na to, že injekčný roztok nemožno miešať s roztokmi hydrogénuhličitanu sodného a laktátu sodného, ​​pretože sú nekompatibilné.

Použitie lieku počas tehotenstva, laktácie, menopauzy

Užívanie Dicinonu počas tehotenstva nie je zakázané. Príjem by sa však mal vykonávať mimoriadne opatrne a pod prísnym dohľadom špecialistu. Pre nedostatočné informácie o účinku na plod sa liek najlepšie používa vo forme tabliet. Takže účinná látka, na rozdiel parenterálne podávanie, v nižších koncentráciách sa postupne šíri do celého tela.

Počas laktácie je tiež povolené užívať Dicinone. Ale počas trvania liečby a najmenej päť dní po jej ukončení by ste mali prestať dojčenie a dočasne previesť dieťa na kŕmenie umelým mliekom, pretože liek sa môže vylučovať do materského mlieka a negatívne ovplyvniť zdravie dieťaťa.

Použitie počas menopauzy je povolené. Okrem toho je Dicynon liekom voľby pre gynekológov v boji proti krvácaniu z maternice počas menopauzy.

Návod na použitie počas krvácania z maternice

Dávka liečiva sa vyberá pre každého pacienta individuálne. Závisí to od typu krvácania, jeho príčiny, množstva stratená krv a iné veci.

Dicynone je pomerne závažný liek, ktorý by sa nikdy nemal užívať samostatne bez zistenia príčin krvácania. Môže ho predpísať iba kvalifikovaný odborník.

Zvyčajne je liek vo forme tabliet aj vo forme injekčného roztoku predpísaný na užívanie trikrát až štyrikrát denne po dobu nie dlhšiu ako päť dní. Zvyčajne toto časové obdobie stačí na odstránenie straty krvi. Po uplynutí tohto obdobia, ak krv nebola správne zastavená, vzniká otázka zvýšenia dávky lieku a pokračovania v jeho užívaní ešte niekoľko dní, alebo nahradenia Dicynonu iným, účinnejším liekom.

O silná menštruácia Liek sa má užívať od štvrtého do piateho dňa menštruačného cyklu až do úplného zastavenia krvácania. Dávkovanie je možné určiť po konzultácii s gynekológom. Posúdi „celý rozsah“ straty krvi, celkový stav tela a predpíše individuálnu dennú dávku.

Čo sa dá nahradiť

Dicynon má analógy, štrukturálne aj s inou účinnou látkou, ktoré majú rovnaký hemostatický účinok.

Ako môžete nahradiť Dicinone - tabuľka

Názov lieku Formulár na uvoľnenie Účinná látka Indikácie Kontraindikácie priemerná cena
Vikasol
  • pilulky;
  • infúzny roztok
menadión hydrogensiričitan sodný
  • nešpecifikované hemoragické stavy;
  • nedostatok faktora zrážanlivosti krvi;
  • silná menštruácia;
  • dysfunkčné krvácanie z maternice;
  • nedostatok vitamínu K
  • hemolytická choroba;
  • tromboembolizmus;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • individuálna intolerancia
50 rubľov
Kyselina aminokaprónová infúzny roztok kyselina aminokaprónová
  • krvácajúca;
  • hemoragický syndróm;
  • odtrhnutie placenty;
  • masívne transfúzie krvi;
  • hypoplastická anémia;
  • horieť choroba;
  • šokové stavy
  • tehotenstvo;
  • obdobie laktácie;
  • akútne cerebrovaskulárne príhody;
  • trombóza;
  • tromboembolizmus;
  • zlyhanie obličiek;
  • individuálna intolerancia
70 rubľov
Tranexam
  • pilulky;
  • infúzny roztok
kyselina tranexamová
  • krvácajúca;
  • krvácanie počas tehotenstva;
  • zápalové ochorenia;
  • alergické ochorenia, vrátane angioedému;
  • šokové stavy
  • trombóza;
  • tromboembolizmus;
  • cerebrovaskulárne príhody;
  • individuálna intolerancia
od 200 rubľov
Etamzilat infúzny roztok etamsylát
  • krvácajúca;
  • krvácanie počas tehotenstva;
  • stavy šoku;
  • pooperačné krvácanie;
  • silná menštruácia
  • trombóza;
  • tromboembolizmus;
  • individuálna intolerancia
40 rubľov

Na profylaxiu a ako ambulancia pri krvácaní rôzneho pôvodu. Aktívna zložka lieku je etamsylát.

Okrem hemostatického (hemostatického) účinku Dicinon posilňuje cievna stena, znižuje jeho priepustnosť, zlepšuje mikrocirkuláciu a tiež podporuje proces zrážania krvi. Liek stimuluje dozrievanie a uvoľňovanie krvných doštičiek (špeciálnych krvných buniek zodpovedných za tvorbu krvná zrazenina) z kostnej drene.

Hemostatický účinok lieku Dicynon sa vysvetľuje skutočnosťou, že aktivuje faktor zrážania krvi III (tromboplastín).

Okrem toho má Dicinon vazokonstrikčný účinok tým, že stimuluje uvoľňovanie špeciálnej látky - prostacyklínu PgI2, ktorý navyše pomáha zastaviť krvácanie.

Napriek hemostatickým účinkom Dicynon nezvyšuje trombózu, nezvyšuje celkovú zrážanlivosť krvi a nezvyšuje systémový krvný tlak.

Terapeutický účinok perorálneho užívania Dicynonu nastáva približne po 2,5-3 hodinách, pri intramuskulárnom podaní - po 1-1,5 hodine a po intravenóznej injekcii - po 15 minútach. Trvanie účinku lieku je asi 4-6 hodín, v nasledujúcich hodinách jeho aktivita pomaly klesá a úplne sa zastaví na konci dňa. Od samozrejme použitie Dicynon liečivý účinok pretrváva ešte 6-7 dní po vysadení lieku.

Dicynone môže prejsť cez placentárnu bariéru, ale jeho prienik do materského mlieka je stále otázny.

Uvoľňovacie formuláre

Dicynone je dostupný v tabletách a ampulkách. Každá tableta alebo ampulka obsahuje 250 mg účinnej látky - etamsylátu.
  • Tablety: 0,05 g (dávka pre deti) a 0,25 g ( dávkovanie pre dospelých). V balení je 100 tabliet.

  • Ampulky: 2 ml každá obsahuje 12,5% roztok; 1 ml – 5 % roztok. Balenie obsahuje 20 alebo 50 ampuliek.

Návod na použitie Dicynonu

Indikácie na použitie

Dicinón sa predpisuje ako liečivá a profylaktické pri rôzne druhy vonkajšie a vnútorné krvácanie. Liečivo sa môže užívať perorálne, podávať intramuskulárne, intravenózne, subkonjunktiválne, retrobulbárne a tiež používať lokálne vo forme tampónov alebo gázových obväzov namočených v roztoku Dicynone.

Hlavné indikácie pre použitie Dicinonu:

  • krvácanie po akýchkoľvek chirurgických zákrokoch;
  • prevencia pooperačného krvácania;
  • krvácanie počas diabetická angiopatia, retinálne krvácania, hemoftalmus;
  • črevné a pľúcne krvácanie;
  • funkčné a dysfunkčné maternicové krvácanie, myómy;
  • krvácanie v dôsledku zranenia;
  • krvácanie spôsobené hemoragickou diatézou - Werlhoffova choroba, von Willebrand-Jurgensova choroba, niektoré typy trombocytopatií;
  • mozgový infarkt.


V neonatológii sa Dicinon používa na prevenciu vnútorného krvácania u predčasne narodených detí.

Kontraindikácie

Dicinón je kontraindikovaný u ľudí s nádorovými ochoreniami hematopoetického systému(lymfoblastická a myeloblastická leukémia, osteosarkóm), porfýria v akútne štádium. Neodporúča sa užívať liek pacientom s krvácaním, ktoré sa vyskytuje v dôsledku predávkovania antikoagulanciami (warfarín, fenindión, heparín atď.). V tomto prípade sú predpísané špecifické antidotá.

Liek sa nesmie užívať pri precitlivenosti na hlavnú účinnú látku – etamsylát – alebo na niektorú z pomocných zložiek lieku, najmä na disiričitan sodný alebo laktózu. Ľudia s nedostatkom glukózy-laktózy nesmú užívať Dicinon.

Dicinón sa používa s veľkou opatrnosťou pri liečbe ľudí so sklonom k ​​trombóze a tromboembólii, zvýšenej zrážanlivosti krvi, ochoreniam pečene a obličiek.

Vedľajšie účinky

O správne použitie Vedľajšie účinky dicinónu sa takmer nikdy nevyskytujú. Niektorí ľudia však majú niekedy počas liečby Dicynonom ťažkosti:
  • pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, pálenie záhy;
  • menšie bolesti hlavy, závraty, slabosť, návaly horúčavy, znížený krvný tlak;
  • V miestach vpichu sa môže objaviť začervenanie, svrbenie a malé vyrážky;
  • extrémne zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú: alergické reakcie ako je Quinckeho edém, anafylaktický šok alebo exacerbácia bronchiálnej astmy.
Všetky vedľajšie účinky po vysadení lieku rýchlo vymiznú.

Liečba Dicinonom

Ako užívať Dicynon?
Dicynone sa môže použiť v tabletách na perorálne podanie, injekciu - intramuskulárne a intravenózne pomaly, ako aj na kvapkanie s inými roztokmi na intravenózne infúzie. Používa sa v oftalmologickej praxi očné kvapky s Dicynonom a retrobulbárnym podávaním lieku.

Tabletové formy lieku sa užívajú počas jedla alebo bezprostredne po jedle, zapíjajú sa dostatočným množstvom čistej vody. Dicinónové injekcie sa podávajú bez ohľadu na jedlo.

Liek je možné predpísať raz alebo v priebehu až 10 dní.

Skôr ako začnete užívať Dicynone, musíte sa poradiť so svojím lekárom! V opačnom prípade môže užívanie lieku poškodiť telo.

Dávkovanie dicinónu
Denná dávka lieku pre dospelých sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta - 10-20 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Dávka sa rozdelí na 2-4 dávky. Jednorazová dávka v prípade potreby možno zvýšiť na 3 tablety a pri injekčnom podávaní lieku možno jednorazovú dávku zvýšiť na 2 ampulky.

Denná dávka pre deti sa tiež vypočítava s prihliadnutím na telesnú hmotnosť - 10 mg / kg, frekvencia podávania až 4-krát denne. Na liečbu novorodencov sa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie používajú iba roztoky s Dicynonom v dávke 12,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti.

V osobitných prípadoch sa Dicynon predpisuje v nasledujúcich dávkach:

  • IN na preventívne účely na prevenciu pooperačného krvácania - 1-3 tablety alebo 1-2 ampulky IV alebo IM 2-3 hodiny pred chirurgická intervencia. Po operácii sa Dicinon užíva v rovnakej dávke, kým nezmizne riziko krvácania.
  • Na zastavenie krvácania predpíšte 1-2 ampulky lieku IV alebo IM každých 6 hodín, kým sa krvácanie úplne nezastaví.
  • Ak existuje tendencia ku krvácaniu na pozadí diabetickej mikroangiopatie, predpisuje sa 1 tableta alebo 1 ampulka Dicynonu 2-3 krát denne počas niekoľkých mesiacov.
  • Pri silnej menštruácii sa spravidla predpisujú 2 tablety 3-krát denne počas 10 dní. Liek by ste mali začať užívať 5 dní pred plánovaným začiatkom menštruácie, odporúča sa prestať užívať 5 dní po jej začiatku.
  • Pri povrchovom krvácaní spôsobenom lekárskymi manipuláciami alebo chirurgickými zákrokmi sa môže Dicinon použiť lokálne. K tomu sa obsah 1 ampulky nanesie na sterilnú gázu resp vatový tampón a aplikujte na miesto poranenia.
Súčasné podávanie Dicinonu perorálne a injekčne je povolené.

Dicynon: návod na použitie - video

Dicinón počas tehotenstva

Počas tehotenstva môže o potrebe použitia Dicinonu rozhodnúť iba lekár.

Liek je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • keď sa objavia škvrny;
  • s oddelením chorionu alebo placenty;
  • niekedy - zastaviť krvácanie z nosa.
Ak prínos z lieku prevyšuje možné riziká pre zdravie plodu možno Dicinon užívať aj v prvom trimestri tehotenstva. V tomto prípade sú predpísané iba tabletové formy lieku. Jednorazová dávka Dicynonu by nemala presiahnuť 1 tabletu, povolené sú 3 tablety denne v pravidelných intervaloch.

Dicinón na menštruáciu

Užívanie Dicinonu počas menštruácie je možné len so súhlasom lekára.

Liek sa predpisuje na silné obdobia: 3-5 dní pred začiatkom očakávaného obdobia a počas prvých 5 dní menštruačného krvácania sa liek užíva 2 tablety trikrát denne. Dĺžka užívania Dicinonu je 10 dní. Na konsolidáciu dosiahnutého výsledku je potrebné opakovať kurz liečbu v nasledujúcom menštruačnom cykle.

Pri dlhších obdobiach, ktorých trvanie presahuje 7 dní, sa odporúča užívať 1 tabletu Dicinonu trikrát denne. Priebeh liečby pokračuje až do zastavenia výtoku, ale v žiadnom prípade by nemal presiahnuť 10 dní.

Neodporúča sa užívať liek na oddialenie nástupu ďalšej menštruácie, pretože Následne sa môžu objaviť menštruačné nepravidelnosti.

Dicinón na krvácanie

Keď začne krvácanie, je najvhodnejšie použiť injekčné formy Dicinonu. Na preventívne účely sa môžu použiť tekuté aj tabletové formy liečiva.

Na zastavenie akéhokoľvek typu krvácania vrátane krvácania z maternice sa Dicinon predpisuje 1-2 ampulky intramuskulárne alebo pomaly intravenózne. Následne sa podávanie lieku opakuje každých 6 hodín, kým sa krvácanie úplne nezastaví a nepominie hrozba jeho recidívy.

Ak dôjde ku krvácaniu na pozadí komplikovaného priebehu diabetes mellitus (diabetická mikroangiopatia), liek sa predpisuje dlhodobo, 2-3 mesiace, 1-2 tablety 3-krát denne. Je tiež možné podávať liek intramuskulárne - 1 ampulka 2 krát denne.

Na profylaktické účely, aby sa zabránilo rozvoju krvácania počas alebo po operácii, sa Dicinon predpisuje vo forme injekcií (1-2 ampulky) alebo tabliet (2-3 tablety) niekoľko hodín pred operáciou. V prípade potreby môže lekár predpísať podávanie lieku priamo počas operácie (1-2 ampulky). V ranom pooperačné obdobie liek sa predpisuje 2-4 tablety alebo ampulky 2-krát denne, dlhodobo sa užíva Dicinon 1 tableta 3-krát denne až do vymiznutia hrozby krvácania.

Interakcia Dicinonu s inými liekmi

V jednej injekčnej striekačke nie je Dicynon kompatibilný so žiadnym liekom, ale môže sa pridať do roztokov na intravenózne kvapkanie.

Dicinón sa kombinuje s niektorými hemostatickými liekmi - kyselinou aminokaprónovou, Vikasolom (Menadione) a liekmi na náhradu plazmy - dextrány.

Analógy (synonymá) Dicinone

Dicynone vyrába slovinská farmaceutická spoločnosť Lek. V Rusku a na Ukrajine je najbežnejším analógom lieku Etamzilat, okrem toho sa v Rusku vyrába ďalší analóg - Etamzilat-Ferein.

IN lekárenský reťazec môžete nájsť množstvo liekov, hlavné účinná látka z ktorých je etamsylát. Patria sem - Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylát, Impedil. Všetky tieto lieky pôsobia podobne ako Dicinone opísané vyššie a predpisujú sa v rovnakých dávkach.

Krvácanie z maternice - patologický stav, pri ktorej sa z maternice uvoľňuje krv nesúvisiaca s menštruáciou. Existuje veľa dôvodov na krvácanie, ale v každom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom. Predpíše lieky na zastavenie krvácania. Jedným z týchto liekov je Dicynon. Je dostupný, lacný a účinne sa vyrovná so sekrétmi. Pred použitím by ste si mali dôkladne preštudovať návod na použitie, aby ste vedeli, ako kedy správne užívať Dicynone krvácanie z maternice.

Akým spôsobom liek Dicynon účinkuje?

Vďaka etamsylátu, ktorý je súčasťou lieku, má liek niekoľko účinkov:

  • angioprotektívne;
  • hemostatické;
  • stimulujúce.

Produkt stimuluje tvorbu krvných doštičiek so zvýšenou aktivitou a agregáciou. Dicynone tiež tvorí tromboplast, ktorý pomáha zastaviť krvácanie. Droga však neničí cievy, ale naopak znižuje ich krehkosť a priepustnosť.

Dicinón nemá žiadny vplyv na spoločný systém zrážanlivosti krvi a pôsobí len v mieste poškodenia ciev. Zlepšením mikrocirkulácie sa predchádza tvorbe krvných zrazenín. Táto vlastnosť je relevantná pre ľudí náchylných na krvné zrazeniny.

Dicinón na krvácanie z maternice začína pôsobiť do pol hodiny po podaní, maximálna účinnosť sa dosiahne po 1-2 hodinách. Liečivo je účinné nie dlhšie ako 6 hodín a počas nasledujúcich 24 hodín účinok oslabuje.

Zloženie a forma uvoľňovania

Dicynone je dostupný vo forme tabliet alebo injekčného roztoku. V tomto lieku, bez ohľadu na formu uvoľňovania, je aktívnou zložkou etamsylát v dávke 250 mg. Tablety tiež obsahujú ďalšie zložky:

  • kukuričná múka;
  • mliečny cukor;
  • kyselina citrónová;
  • sodná soľ kyseliny stearovej;
  • Povidón K25.

Tablety majú biela farba, bikonvexné s zlomovou líniou. Jeden blister obsahuje 10 kusov.

Injekčný roztok je bezfarebná tekutina určená na intramuskulárne resp intravenózne podanie. Obsahuje ďalšie komponenty:

  • anorganická zlúčenina sodíka a síry;
  • hydrogénuhličitan sodný;
  • destilovaná voda.

Každá ampulka má špeciálnu značku označujúcu miesto otvorenia. Sú balené po 5 alebo 10 kusov v jednom blistri.

Najúčinnejšie sú injekcie, ale prvá pomoc Môžete použiť iba tablety.

Indikácie na použitie a dávkovanie lieku

Dicynone sa môže použiť na zastavenie akéhokoľvek krvácania z maternice. Najčastejšie sa používa pri stavoch, pri ktorých hrozí strata veľkého objemu krvi. Dicinón sa predpisuje na nasledujúce typy krvácania z maternice:

  • Nefunkčné. Vyskytuje sa pri poruche funkcie vaječníkov.
  • Výdatné. Toto krvácanie nie je sprevádzané bolestivé pocity a vzniká v dôsledku rizika potratu, rôzne infekcie, myómy.
  • Prelom. Najčastejšie sa vyskytujú, keď hormonálna nerovnováha alebo v dôsledku zranenia.
  • Hypotonický. Stávajú sa dokonca aj s miernym tónom maternice po ukončení tehotenstva alebo pôrodu. Po pôrode môžu časti placenty zostať v maternici, tonus steny maternice je narušený, čo spôsobuje patologický výtok. Po potrate môže dôjsť ku krvácaniu po mechanickom poškodení maternice alebo v dôsledku neodstránených častíc plodu alebo placenty.

Pri dysfunkčnom krvácaní sa predpisujú tablety, počnúc 5. dňom cyklu počas 10 dní. Priebeh liečby je 2 mesiace. Optimálna denná dávka je 1 tableta 4-krát denne.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa tento liek môže použiť len naliehavo v jednej dávke 1-2 tabliet. Po tomto by ste mali kontaktovať kvalifikovanú pomoc. Po zistení príčiny, ak je potrebné hemostatické liečivo, lekár odporučí individuálne dávkovanie.

Ak je krvácanie spojené s benígnym a zhubné nádory nachádza sa v maternici, Dicinon je predpísaný na zlepšenie celkového stavu.

Príjem počas tehotenstva a laktácie

Dôležité! Ak sa počas tehotenstva objaví krvácanie z pohlavných orgánov, nesmiete Dicinon užívať samostatne. Mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Ak dôjde ku krvácaniu v prvom trimestri tehotenstva, môže to predstavovať hrozbu pre plod alebo byť príznakom mimomaternicové tehotenstvo. V druhom a treťom trimestri tehotenstva ohrozuje patologický výtok život nielen dieťaťa, ale aj nastávajúcej matky. Tento stav si vyžaduje povinnú hospitalizáciu. Príčinou krvácania v tomto štádiu môže byť ruptúra ​​maternice alebo placenta previa, čo si vyžaduje urgentné vyšetrenie lekárom.

Dicinón počas tehotenstva sa predpisuje, keď prínos pre matku preváži potenciálne nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa. Preto tento liek predpisuje len lekár na individuálnom základe. Zvyčajne sa odporúča užívať tablety v dávke 0,2 gramu 3-krát denne počas 7 dní. Ak sa nedosiahne požadovaný účinok, potom sa oplatí zvýšiť dávku. Injekcie etamzilátu v tomto prípade použitie sa neodporúča. Účinná látka sa rýchlo šíri po tele matky a poškodzuje nenarodené dieťa.

Ak sa krvácanie objaví počas laktácie, neodporúča sa kŕmiť dieťa počas užívania Dicinonu.

Dicinón na menopauzu

Počas menopauzy dochádza k hormonálnym zmenám, často možno pozorovať patologické krvácanie. Stále sa však neoplatí liečiť ich Dicynonom bez odporúčania lekára. Koniec koncov, dôvody vypúšťania môžu byť dosť vážne. Patria sem maternicové fibroidy, polypy a zhubné nádory.

Potrebujete nainštalovať skutočný dôvod a prejdite cez riadok diagnostické štúdie- Ultrazvuk, kyretáž alebo GHA. Ak sa zistia problémy, budú priradené hormonálne lieky. Dicynone pomôže len rýchlo zastaviť krvácanie, ale samotnú chorobu môže vyliečiť len lekár po potrebnom výskume.

Je liek schválený pre deti?

Krvácanie z maternice sa vyskytuje aj v detstva. U dievčat mladších ako 10 rokov môže byť výtok spojený s hormonálnymi novotvarmi vo vaječníkoch. Nádory vyvolávajú veľké uvoľňovanie hormónov, čo spôsobuje skoré puberta. Juvenilné krvácanie sa objavuje vo veku 12-18 rokov.

Liek sa však môže užívať až po vyšetrení lekárom. Vypočíta správne dávkovanie v závislosti od veku a hmotnosti dievčaťa. Zvyčajne denná dávka je 10-15 mg na 1 kg hmotnosti a má sa rozdeliť do 3-4 dávok.

Kontraindikácie

Tento liek nemusí byť predpísaný všetkým pacientom. Nemožno ho použiť na:

  • Blokovanie krvných ciev;
  • porfýria;
  • Onkologické ochorenia;
  • Zvýšená hladina krvných doštičiek v krvi;
  • Krvácanie v rôznych orgánoch;
  • Krvácanie spojené s odberom veľké dávky antikoagulanciá;
  • Individuálna neznášanlivosť na prichádzajúce zložky;
  • Nedostatok glukózy-laktózy.

Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 12 rokov trpiacich hemoblastózou.

Dicinón by mali užívať s opatrnosťou ľudia s renálnou a hepatálnou insuficienciou.

Vedľajšie účinky a predávkovanie liekom

Počas užívania Dicinonu sú možné nasledujúce vedľajšie účinky, ktoré vymiznú po vysadení lieku:

  • Zo strany centrálneho nervového systému a PNS - bolesť hlavy, necitlivosť v nohách a závraty;
  • Z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, nadúvanie, ťažkosť v žalúdku, pálenie záhy;
  • Alergické reakcie (žihľavka, svrbenie);
  • neutropénia, trombocytopénia;
  • Znížený krvný tlak;
  • Sčervenanie tváre;
  • Sčervenanie a svrbenie v mieste vpichu.

Neboli registrované žiadne prípady predávkovania.

špeciálne pokyny

Aby sa predišlo možnému negatívne dôsledky, musíte pri užívaní Dicinonu dodržiavať niektoré pravidlá:

  • Treba monitorovať Všeobecná podmienka, indikátory v koagulograme a celkový počet krvných doštičiek (to platí najmä pre ľudí s epizódami trombózy akejkoľvek lokalizácie).
  • Tablety musíte užívať po jedle.
  • Ak je krvácanie spojené s užívaním antikoagulancií, Dicinon sa nemá predpisovať. V tomto prípade sa antikoagulant zruší, predpíše sa antidotum a až potom sa môže predpísať hemostatické činidlo.
  • Nemôžete použiť etamsylát a ďalší v tej istej injekčnej striekačke. účinná látka. Lieky by sa mali užívať samostatne.
  • Ak sa Dicynon v ampulkách podáva intravenózne, má sa to robiť pomaly. Ak sa podáva intramuskulárne, roztok sa predhreje na teplotu 30-35 °C.
  • Ak sa roztok v ampulke zakalí, nemožno ho použiť.
  • Ak sa hemostatický liek používa lokálne, potom sa na kapilárne krvácanie aplikuje obrúsok namočený v roztoku.
  • Injekčný roztok a tablety sa majú uchovávať na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.
  • Dicynone sa kombinuje s inými hemostatickými liekmi - Vikasol, lieky s dextránmi (náhrada plazmy), kyselina aminokaprónová.
  • Neodporúča sa používať súčasne s Tranescam. Ich kombinácia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.
  • Užívanie liekov s hydrogénuhličitanom sodným a laktátom sodným počas užívania Dicinonu je zakázané.

V každej situácii, keď dôjde k krvácaniu z maternice, by ste mali okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. zdravotná starostlivosť. Pre núdzová zastávka výtok, môžete užiť 1-2 tablety Dicynone. Ďalšie použitie je však možné len so súhlasom lekára.

Dicinón je hemostatické činidlo široko používané v moderná medicína. Droga sa dobre osvedčila v gynekologická prax, takže sa často predpisuje na krvácanie z maternice.

Účinok lieku

Aktívnou zložkou lieku Dicynon je etamsylát, ktorý je už dlho známy svojou schopnosťou zvyšovať tvorbu krvných doštičiek. To zlepšuje zrážanlivosť krvi a mikrocirkuláciu a posilňuje steny ciev. Hemostatický účinok lieku je hladký, takže na jeho pozadí nedochádza k tvorbe krvných zrazenín a nedochádza k náhlym zmenám krvného tlaku.

Dicinón je účinné hemostatické činidlo

Terapeutický účinok začína v priemere 3 hodiny po užití tabliet. Intramuskulárne a intravenózne injekcie pôsobia rýchlejšie, takže v kritických situáciách sa lekári uchyľujú k tomuto spôsobu podávania lieku.

Dicynone je možné použiť aj lokálne – navlhčí sa ním obväz, ktorý sa následne aplikuje na poškodený povrch tela. V niektorých prípadoch sa používajú tampóny s dicinónom.

Jednorazové podanie lieku nestačí, priebeh liečby trvá niekoľko dní.

Uvoľňovacia forma: tablety, roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie

Dicynone je dostupný v tabletách a ampulkách. Tablety obsahujú 250 mg etamsylátu. Pomocné látky:

  • bezvodá kyselina citrónová;
  • kukuričný škrob;
  • povidón K25;
  • stearan horečnatý;
  • laktóza.

Injekcie Dicinonu účinkujú rýchlejšie ako tablety

Roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie je dostupný v amulách po 2 ml a obsahuje 250 mg etamsylátu. Pomocné látky:

  • disiričitan sodný (E 223);
  • hydrogénuhličitan sodný;
  • voda na injekciu.

Nežiaduce účinky, kontraindikácie, liekové interakcie

  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • slabosť;
  • nepohodlie v epigastrickej oblasti;
  • alergické reakcie (zriedkavé).

Dicinón sa neužíva na:

  • dostupnosť zhubné ochorenia krvných systémov (leukémia, porfýria, osteosarkóm);
  • nedostatok laktózy;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Ak je krvácanie spôsobené užívaním antikoagulancií, Dicinon je kontraindikovaný. V tomto prípade sa liečba vykonáva špeciálnymi protilátkami.

Liek sa má používať opatrne, keď:

  • sklon pacienta k trombóze;
  • tromboembolizmus;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • ochorenia pečene a obličiek.

Interakcia s inými liekmi

Dicynone sa nemá miešať v tej istej injekčnej striekačke s inými liekmi. Pri perorálnom podaní je možná kombinácia s kyselinou aminokaprónovou a Vikasolom.

Dicinón počas tehotenstva a laktácie

Tehotným a dojčiacim ženám sa neodporúča užívať etamsylát. Preniká placentárnou bariérou a vstupuje materské mlieko. Preto pri nosení dieťaťa môže byť užívanie Dicinonu indikované, ak je pravdepodobný prínos pre plod a matku väčší ako možné riziko.

Dojčiaca žena musí počas liečby prestať dojčiť.

Použitie v detstve

Použitie lieku na liečbu krvácania z maternice u detí je povolené len v súlade s dávkami odporúčanými lekárom. Sú prísne upravené v závislosti od veku a hmotnosti pacienta.

Vlastnosti použitia na krvácanie z maternice

Bežne sa u žien vyskytuje krvácanie počas menštruácie, po pôrode a gynekologických operáciách. Všetky ostatné prípady dávajú dôvod na podozrenie na krvácanie z maternice. Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak:

  • menštruácia trvá dlhšie ako 7 dní;
  • výtok počas menštruácie je oveľa ťažší ako zvyčajne;
  • menštruačný cyklus je kratší ako 21 dní;
  • špinenie sa objavilo uprostred cyklu;
  • špinenie sa objavilo rok po menopauze.

Niekedy sú príčinou tohto stavu zápalové procesy, výkyvy hormonálne hladiny, novotvary v maternici alebo vaječníkoch.


Krvácanie z maternice vždy vyžaduje návštevu lekára

Je to lekár, ktorý po vykonaní diagnózy bude schopný správne určiť príčinu krvácania z maternice. Preto by ste nemali začať užívať liek sami bez konzultácie s lekárom, pretože to môže poškodiť.

Ak pacientka trpí dysfunkčným krvácaním z maternice, gynekológ môže predpísať liečbu Dicinone na dva menštruačné cykly. Liek sa užíva 10 dní, počnúc 5. dňom menštruácie.

Náprava sa odporúča aj vtedy, ak sú príčinou krvácania novotvary reprodukčných orgánovženy (polypy, myómy atď.). V takýchto situáciách užívanie Dicinonu zlepšuje stav pacienta a uľahčuje prácu. ďalšia liečba základné ochorenie.

Niekedy môže byť problém spôsobený používaním vnútromaternicové teliesko. V tomto prípade sa antikoncepcia odstráni a liek pomáha vyrovnať sa s krvácaním.

Dicynonove analógy

Hlavnou metódou liečby krvácania z maternice je farmakoterapia. Ako pomocné látky možno predpísať aj chlorid vápenatý, Oxytocín, Ascorutin.

Lieky používané na zastavenie krvácania z maternice - tabuľka

názov Formulár na uvoľnenie Účinná látka Kontraindikácie cena
Vikasol
  • pilulky;
  • ampulky.
Menadion bisulfit sodný (syntetický analóg vitamínu K)
  • hyperkoagulabilita;
  • tromboembolizmus;
  • závažné zlyhanie pečene;
  • nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
od 20 do 60 rubľov za balík
Tranexam
  • pilulky;
  • infúzny roztok.
kyselina tranexamová
  • zlyhanie obličiek;
  • subarachnoidálne krvácanie;
  • vysoký obsah červených krviniek v moči.
až 1800 rubľov za balík
Kyselina aminokaprónová
  • pilulky;
  • infúzny roztok.
kyselina aminokaprónová tehotenstva a laktácie až 1700 rubľov na 100 ml
Etamzilat
  • roztok na intramuskulárne podanie;
  • tabletky.
etamsylát
  • trombóza;
  • tromboembolizmus;
  • precitlivenosť;
  • hemoblastóza;
  • porfýria;
  • krvácanie.
až 4 000 rubľov za balík
Imunin normálny ľudský koagulačný faktor IX (vysoko purifikovaný) lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku
  • alergie;
  • tachykardia;
  • angina pectoris;

K chorobám ženské orgány treba brať vždy vážne a najmä v reprodukčný vek, pretože zdravie a pohoda jej potomkov závisí od celkového zdravotného stavu ženy. Nebezpečenstvá hroziace zdravie žien, V modernom svete veľa a tak ďalej nepríjemný jav, ako krvácanie z maternice, sú čoraz bežnejšie. Jeden z jednoduchých, lacných a účinnými prostriedkami Dicinon sa považuje za prostriedok proti krvácaniu z maternice, ktorý právom získal titul lieku - „prvá pomoc“.

Príčiny krvácania z maternice môžu byť rôzne - od zmeny súvisiace s vekom na zápalové procesy a onkológiu. V každom prípade môže strata krvi vyústiť do chudokrvnosti, nedostatku železa v krvi, a to ohrozuje nielen zdravie, ale aj život človeka. Preto sa lekári snažia najskôr zastaviť krvácanie z maternice a potom pochopiť príčiny ochorenia. Hlavne krvácanie môže nastať v dôsledku 4 hlavných javov. Poďme si ich vymenovať.

  1. Zápalové procesy. Zápal sliznice maternice vedie k vzniku mikrotrhlín v nej. Ak zápalový proces zhoršuje, mikrotrhliny sa zväčšujú a krvácanie z nich sa zintenzívňuje. Ak sa zistí zápal, Dicinon môže lekár predpísať súbežne s liečbou ochorenia, ktoré spôsobilo krvácanie. Liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, pretože nedostatok špeciálneho monitorovania stavu pacienta môže viesť k ťažkej strate krvi a oslabeniu tela.
  2. Patológie. Prítomnosť dysfunkčných patológií môže byť spôsobená procesmi, ako je výskyt jaziev po pôrode alebo tvorba benígnych a zhubné nádory. V tomto prípade začne sliznica maternice rásť natoľko, že je odmietnutá, čo je samozrejme sprevádzané silné krvácanie. Dicinón v takýchto situáciách možno predpísať raz.
  3. Dysfunkcia vaječníkov. Takáto patológia vedie k zlyhaniu v menštruačný cyklus, Podráždenosť, náhle zmeny nálady. Ak dôjde k tomuto stavu, žena môže čeliť neplodnosti. Menštruácia s dysfunkciou vaječníkov zvyčajne trvá 7 alebo dokonca 10 dní, čo je samo o sebe vážna strata krvi. Úlohou lekára v podobná situácia je presné určenie príčiny ochorenia a jeho liečba a Dicinon sa používa symptomaticky, t.j. keď dôjde ku krvácaniu.
  4. Zmeny súvisiace s vekom a tehotenstvom. Krvácanie sa môže vyskytnúť u dospievajúcich vo veku 13-16 rokov na pozadí predchádzajúcich ochorení, ako aj u žien v predvečer menopauzy. Týmto spôsobom telo signalizuje, že obdobie prípravy na reprodukčné obdobie alebo naopak na zastavenie reprodukčná funkcia nejde hladko a vyžaduje zásah špecialistu. Spravidla je v takýchto prípadoch predpísané komplexná liečba s použitím Dicynonu. Ak dôjde ku krvácaniu počas tehotenstva, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Dicinón sa počas tehotenstva predpisuje s veľkou opatrnosťou, pretože krvácanie môže ohroziť zdravie plodu alebo matky.

Mnoho žien sa zaujíma o to, či je možné užívať Dicinon na zastavenie menštruačného krvácania. Dôvody takejto túžby môžu byť rôzne - niekto chce „posunúť“ menštruáciu, aby mohol ísť na dovolenku k moru, pre iných kritické dni pripadne na oslavu nejakej dôležitej oslavy (napr. vlastnú svadbu) alebo čokoľvek iné. Je však potrebné pripomenúť, že Dicinone nie je taký účinný pri zastavení normálneho mesačného krvácania a ešte viac - môže poškodiť telo. A ak sa vám zdá mesačné krvácanie príliš silné, skôr ako začnete užívať Dicinon, musíte sa poradiť s odborníkom a predpísať liečbu. Pri silnej menštruácii môže byť Dicinon predpísaný len ako adjuvans.

Čo je dôležité vedieť o lieku?

Dicynone je dostupný v tabletách a injekciách, avšak ako „ambulantný“ liek, ktorý sa odporúča užiť pred príchodom lekára, je lepšie užívať tablety - majú menší účinok negatívny vplyv na tele a sú povolené aj v prípade krvácania u tehotných žien.

Účinok Dicynonu trvá od 4 do 6 hodín.V prípade krvácania z maternice je teda potrebné užiť 0,25 mg tabletu a užiť rovnakú dávku každých 4-6 hodín. Je dôležité si uvedomiť, že zvyšovanie dávky podľa vlastného uváženia sa kategoricky neodporúča, rovnako ako užívanie Dicynonu dlhšie ako štyri dni – môže to viesť k vážnym poruchám vo fungovaní tela. Neriskujte experimentovaním s dávkovaním a dobou užívania lieku, ale poraďte sa s lekárom.

Liečba v nemocnici vám umožňuje predpísať Dicinon intramuskulárne, pričom dávku určí lekár na základe príčiny a závažnosti krvácania. V tomto prípade je potrebné s pacientom objasniť, či znáša všetky zložky lieku. Neznášanlivosť ktorejkoľvek zo zložiek môže viesť k vážne následky, až po Quinckeho edém a anafylaktický šok.

Takže Dicinon na krvácanie z maternice je dosť silný, účinný a rýchlo pôsobiaci prostriedok, ktorý pomôže telu vyrovnať sa so stratou krvi. Dôležité je len to pamätať dlhodobé užívanie Liek môže poškodiť telo, preto sa o použití Dicinonu poraďte so svojím lekárom.

2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach