Ej, dobrý záver. Paroxysmálna mozgová aktivita - čo to je?

To je známe zdravý človek obraz bioelektrickej aktivity mozgu, odrážajúci jeho morfofunkčný stav, je priamo určený vekovým obdobím, a preto má každý z nich svoje vlastné charakteristiky. Najintenzívnejšie procesy spojené s vývojom štruktúry a funkčným zlepšením mozgu prebiehajú v detstva, ktorý je vyjadrený v najvýznamnejších zmenách v kvalitatívnych a kvantitatívnych ukazovateľoch elektroencefalogramu počas tohto obdobia ontogenézy.

2.1. Zvláštnosti detského EEG v stave pokojnej bdelosti

Elektroencefalogram novorodenca donoseného dieťaťa v stave bdelosti je polymorfný s absenciou organizovanej rytmickej aktivity a je reprezentovaný generalizovanými nepravidelnými nízkoamplitúdovými (do 20 μV) pomalými vlnami prevažne delta rozsahu s frekvenciou 1–3 údery/s. bez regionálnych rozdielov a zreteľnej symetrie [Farber D. A., 1969, Zenkov L. R., 1996]. Najväčšia amplitúda vzorov je možná v centrálnej [Posikera I.N., Stroganova T.A., 1982] alebo v parietookcipitálnych oblastiach kôry; možno pozorovať epizodické série nepravidelných alfa oscilácií s amplitúdou až 50–70 μV ( Obr. 2.1).

TO 1-2,5 mesiacov u detí sa amplitúda biopotenciálov zvyšuje na 50 μV, rytmická aktivita s frekvenciou 4-6 úderov/s môže byť zaznamenaná v okcipitálnom a centrálnych regiónoch. Prevládajúce delta vlny nadobúdajú bilaterálnu synchrónnu organizáciu (obr. 2.2).

S 3 -jeden mesiac starý v centrálnych oblastiach je možné detekovať mu rytmus s frekvenciou meniacou sa v rozsahu 6–10 impulzov/s (frekvenčný režim mu rytmu je 6,5 impulzov/s), s amplitúdou až 20–50 μV , niekedy so strednou interhemisférickou asymetriou.

S 3-4 mesiaci sa v okcipitálnych oblastiach zaznamená rytmus s frekvenciou asi 4 údery/s, reagujúci na otvorenie očí. Vo všeobecnosti EEG naďalej zostáva nestabilné s prítomnosťou oscilácií rôznych frekvencií (obr. 2.3).

TO 4 mesiaci u detí dochádza k difúznej aktivite delta a theta, rytmická aktivita s frekvenciou 6–8 tepov/s môže byť prítomná v okcipitálnej a centrálnej oblasti.

S 6 mesiaci dominuje na EEG rytmus 5–6 tepov/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994] (obr. 2.4).

Podľa T.A. Stroganova et al., (2005) priemerná maximálna frekvencia alfa aktivity vo veku 8 mesiacov je 6,24 impulzov/s a vo veku 11 mesiacov - 6,78 impulzov/s. Frekvenčný režim mu rytmu v období od 5–6 mesiacov do 10–12 mesiacov je 7 impulzov/sa 8 impulzov/s po 10–12 mesiacoch.

Elektroencefalogram dieťaťa vo veku 1 roka charakterizované sínusovými osciláciami aktivity podobnej alfa (aktivita alfa je ontogenetickým variantom alfa rytmu) vyjadrenými vo všetkých zaznamenaných oblastiach s frekvenciou 5 až 7, menej často 8–8,5 impulzov/sec, prelínajúcimi sa jednotlivými vlnami najvyššia frekvencia a difúzne delta vlny [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Zenkov L.R., 1996]. Aktivita alfa je nestabilná a napriek svojmu širokému regionálnemu zastúpeniu spravidla nepresahuje 17–20 % z celkového času záznamu. Hlavný podiel má theta rytmus - 22–38%, ako aj delta rytmus - 45–61%, na ktorý sa dajú superponovať oscilácie alfa a theta. Hodnoty amplitúdy hlavných rytmov u detí do 7 rokov sa líšia v nasledujúcich rozsahoch: amplitúda aktivity alfa - od 50 µV do 125 µV, theta-rytmus - od 50 µV do 110 µV, delta rytmus - od 60 µV až 100 µV [Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005] (obr. 2.5).

Vo veku 2 rokov alfa aktivita je tiež prítomná vo všetkých oblastiach, hoci jej závažnosť klesá smerom k predným častiam mozgovej kôry. Alfa oscilácie majú frekvenciu 6–8 impulzov/s a sú rozptýlené skupinami kmitov s vysokou amplitúdou s frekvenciou 2,5–4 impulzov/s. Vo všetkých zaznamenaných oblastiach možno zaznamenať prítomnosť beta vĺn s frekvenciou 18–25 impulzov/s [Farber D. A., Alferova V. V., 1972; Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005]. Hodnoty indexov hlavných rytmov v tomto veku sú blízke hodnotám u ročných detí (obr. 2.6). Od 2 rokov môže EEG u detí v sérii alfa aktivity, častejšie v parietookcipitálnej oblasti, odhaliť polyfázové potenciály, ktoré sú kombináciou alfa vlny s predchádzajúcou alebo nasledujúcou pomalou vlnou. Polyfázové potenciály môžu byť bilaterálne synchrónne, trochu asymetrické alebo striedavo prevládajú v jednej z hemisfér [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Elektroencefalogram 3-4 ročného dieťaťa dominujú oscilácie rozsahu theta. Súčasne je aktivita alfa prevládajúca v okcipitálnych zvodoch naďalej kombinovaná s významným počtom pomalých vĺn s vysokou amplitúdou s frekvenciou 2–3 impulzy/s a 4–6 impulzov/s [Zislina N.N., Tyukov V.L. 1968]. Index aktivity alfa sa v tomto veku pohybuje od 22–33 %, index rytmu theta je 23–34 %, zastúpenie delta rytmu klesá na 30–45 %. Frekvencia aktivity alfa je v priemere 7,5–8,4 impulzov/s, v rozmedzí od 7 do 9 impulzov/s. To znamená, že počas tohto vekového obdobia sa objavuje ohnisko alfa aktivity s frekvenciou 8 impulzov/s. Súčasne sa zvyšuje aj frekvencia kmitov theta spektra [Farber D. A., Alferova V. V., 1972; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005 Normal..., 2006]. Alfa aktivita má najväčšiu amplitúdu v parietookcipitálnych oblastiach a môže nadobudnúť špicatý tvar (obr. 2.7). U detí do 10-12 rokov môže elektroencefalogram na pozadí základnej aktivity odhaliť vysokoamplitúdové bilaterálne synchrónne výbuchy kmitov s frekvenciou 2-3 a 4-7 impulzov/s, prevažne vyjadrené vo fronto- centrálnej, centrálno-parietálnej alebo parieto-okcipitálnej oblasti mozgovej kôry, alebo majúci generalizovaný charakter bez výrazného prízvuku. V praxi sa tieto paroxyzmy považujú za príznaky hyperaktivity štruktúr mozgového kmeňa. Zaznamenané paroxyzmy sa najčastejšie vyskytujú pri hyperventilácii (obr. 2.22, obr. 2.23, obr. 2.24, obr. 2.25).

Vo veku 5-6 rokov na elektroencefalograme Organizácia základného rytmu sa zvyšuje a aktivita sa vytvára s frekvenciou alfa rytmu charakteristickou pre dospelých. Index aktivity alfa je viac ako 27 %, index theta je 20–35 % a index delta je 24–37 %. Pomalé rytmy majú difúznu distribúciu a neprekračujú amplitúdu alfa aktivity, ktorá prevažuje v amplitúde a indexe v parietookcipitálnych oblastiach. Frekvencia alfa aktivity v rámci jedného záznamu sa môže meniť od 7,5 do 10,2 impulzov/s, ale jej priemerná frekvencia je 8 alebo viac impulzov/s (obr. 2.8).

Na elektroencefalogramoch 7-9 ročných detí U detí je alfa rytmus zastúpený vo všetkých oblastiach, ale jeho najväčšia závažnosť je charakteristická pre parieto-okcipitálne oblasti. V zázname dominujú obrady alfa a theta, index pomalšej aktivity nepresahuje 35 %. Index alfa sa pohybuje medzi 35–55 % a index theta – medzi 15–45 %. Beta rytmus je vyjadrený vo forme skupín vĺn a je zaznamenaný difúzne alebo s dôrazom vo frontotemporálnych oblastiach, s frekvenciou 15–35 impulzov/s a amplitúdou do 15–20 μV. Medzi pomalými rytmami prevládajú oscilácie s frekvenciou 2–3 a 5–7 impulzov/sec. Prevládajúca frekvencia alfa rytmu v tomto veku je 9–10 impulzov/s a má najvyššie hodnoty v okcipitálnych oblastiach. Amplitúda alfa rytmu sa u rôznych jedincov pohybuje od 70 do 110 μV, pomalé vlny môžu mať najväčšiu amplitúdu v parietálno-zado-temporálno-okcipitálnych oblastiach, ktorá je vždy nižšia ako amplitúda alfa rytmu. Bližšie k 9. roku života sa môžu objaviť nejasné modulácie alfa rytmu v okcipitálnych oblastiach (obr. 2.9).

Na elektroencefalogramoch detí vo veku 10-12 rokov Dozrievanie alfa rytmu je z veľkej časti ukončené. Nahrávka ukazuje organizovaný, dobre definovaný alfa rytmus, ktorý dominuje z hľadiska času nahrávania nad ostatnými hlavnými rytmami a predstavuje 45–60 % z hľadiska indexu. Z hľadiska amplitúdy prevláda alfa rytmus v parietookcipitálnej alebo posterioro-temporálno-parietookcipitálnej oblasti, kde je možné alfa oscilácie združovať aj do jednotlivých modulácií, ktoré ešte nie sú jednoznačne definované. Frekvencia alfa rytmu sa pohybuje medzi 9–11 impulzmi/s a častejšie kolíše okolo 10 impulzov/s. V predných častiach je alfa rytmus menej organizovaný a jednotný a tiež výrazne nižší v amplitúde. Na pozadí dominantného alfa rytmu sa detegujú jednotlivé theta vlny s frekvenciou 5–7 impulzov/s a amplitúdou nepresahujúcou ostatné zložky EEG. Taktiež od veku 10 rokov dochádza k zvýšeniu aktivity beta vo frontálnych zvodoch. Obojstranné generalizované prepuknutia paroxyzmálnej aktivity z tohto štádia ontogenézy u dospievajúcich sa už bežne nezaznamenávajú [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Sokolovskaya I.E., 2001] (obr. 2.10).

EEG adolescentov vo veku 13-16 rokov charakterizované prebiehajúcimi procesmi tvorby bioelektrickej aktivity mozgu. Alfa rytmus sa stáva dominantnou formou aktivity a prevláda vo všetkých oblastiach kôry, priemerná frekvencia alfa rytmu je 10–10,5 impulzov/s [Sokolovskaya I. E., 2001]. V niektorých prípadoch spolu s pomerne výrazným alfa rytmom v okcipitálnych oblastiach môže byť menšia stabilita v parietálnej, centrálnej a čelnej oblasti kôry a jej kombinácia s pomalými vlnami s nízkou amplitúdou. Počas tohto vekového obdobia sa vytvára najväčší stupeň podobnosti alfa rytmu okcipitálno-parietálnych a centrálno-frontálnych oblastí kôry, čo odráža zvýšenie naladenia rôznych oblastí kôry v procese ontogenézy. Znižujú sa aj amplitúdy základných rytmov, ktoré sa približujú k dospelým, znižuje sa ostrosť regionálnych rozdielov v základnom rytme v porovnaní s deťmi. mladší vek(obr. 2.11). Po 15 rokoch u adolescentov polyfázové potenciály na EEG postupne miznú, občas sa vyskytujú vo forme jednotlivých oscilácií; sínusové rytmické pomalé vlny s frekvenciou 2,5–4,5 impulzov/s sa prestávajú zaznamenávať; závažnosť pomalých oscilácií s nízkou amplitúdou v centrálnych oblastiach kôry klesá.

EEG dosiahne plný stupeň zrelosť, charakteristická pre dospelých vo veku 18–22 rokov [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

2.2. Zmeny v EEG detí pri funkčnom zaťažení

Pri analýze funkčného stavu mozgu je dôležité zhodnotiť charakter jeho bioelektrickej aktivity nielen v stave pokojnej bdelosti, ale aj jeho zmeny počas funkčného zaťaženia. Najbežnejšie z nich sú: test s otváraním-zatváraním očí, test s rytmickou fotostimuláciou, hyperventilácia, spánková deprivácia.

Na posúdenie reaktivity bioelektrickej aktivity mozgu je potrebný test otvorenia a zatvorenia oka. Keď sa oči otvoria, dôjde k celkovému potlačeniu a zníženiu amplitúdy alfa aktivity a aktivity pomalých vĺn, čo predstavuje aktivačnú odpoveď. Počas aktivačnej reakcie môže byť v centrálnych oblastiach bilaterálne udržiavaný mu rytmus s frekvenciou 8-10 impulzov/s a amplitúdou nepresahujúcou aktivitu alfa. Keď zatvoríte oči, aktivita alfa sa zvýši.

Aktivačná reakcia sa uskutočňuje v dôsledku aktivačného vplyvu retikulárnej formácie stredného mozgu a závisí od zrelosti a bezpečnosti nervového aparátu mozgovej kôry.

Už počas novorodeneckého obdobia, v reakcii na záblesk svetla, je zaznamenané sploštenie EEG [Farber D.A., 1969; Beteleva T. G. a kol., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. U malých detí je však aktivačná reakcia slabo vyjadrená a jej závažnosť sa vekom zlepšuje (obr. 2.12).

V stave pokojnej bdelosti sa aktivačná reakcia začína výraznejšie prejavovať od 2. – 3. mesiaca veku [Farber D.A., 1969] (obr. 2.13).

Deti vo veku 1–2 roky majú slabo vyjadrenú (75–95 % zachovanie úrovne amplitúdy pozadia) aktivačnú reakciu (obr. 2.14).

V období 3–6 rokov sa zvyšuje frekvencia výskytu pomerne výraznej (50–70% zachovanie úrovne amplitúdy pozadia) aktivačnej reakcie a zvyšuje sa jej index a od 7 rokov všetky deti registrujú aktivačnú reakciu. vo výške 70 % alebo menej zachovania úrovne amplitúdy pozadia EEG (obr. 2.15).

Vo veku 13 rokov sa aktivačná reakcia stabilizuje a približuje sa typickému dospelému typu, ktorý sa prejavuje vo forme desynchronizácie. kortikálne rytmy[Farber D.A., Alferová V.V., 1972] (obr. 2.16).

Na posúdenie charakteru reakcie mozgu na vonkajšie vplyvy sa používa test s rytmickou fotostimuláciou. Na vyvolanie patologickej aktivity EEG sa často používa aj rytmická fotostimulácia.

Typickou reakciou na rytmickú fotostimuláciu je normálne reakcia asimilácie (uloženie, nasledovanie) rytmu - schopnosť EEG oscilácií opakovať rytmus blikania svetla s frekvenciou rovnajúcou sa frekvencii blikania svetla (obr. 2.17) v harmonických (s transformáciou rytmov smerom k vysoké frekvencie, násobky frekvencie svetelných zábleskov) alebo subharmonické (s transformáciou rytmov smerom k nízkym frekvenciám, násobkom frekvencie svetelných zábleskov) (obr. 2.18). U zdravých jedincov je reakcia asimilácie rytmu najjasnejšie vyjadrená pri frekvenciách blízkych frekvenciám alfa aktivity, maximálne a symetricky sa prejavuje v okcipitálnych oblastiach hemisfér [Blagosklonová N.K., Novikova L.A., 1994; Zenkov L.R., 1996], aj keď u detí je možný jeho generalizovanejší prejav (obr. 2.19). Normálne sa asimilačná reakcia rytmu zastaví najneskôr 0,2–0,5 s po ukončení fotostimulácie [Zenkov L.R., Ronkin M.A., 1991].

Rytmická asimilačná reakcia, ako aj aktivačná reakcia, závisí od zrelosti a zachovania kortikálnych neurónov a intenzity nárazu. nešpecifické štruktúry mezodiencefalickej úrovni mozgu do mozgovej kôry.

Rytmická asimilačná reakcia sa začína zaznamenávať od novorodeneckého obdobia a je zastúpená prevažne vo frekvenčnom rozsahu od 2 do 5 úderov/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Rozsah asimilovaných frekvencií koreluje s frekvenciou alfa aktivity, ktorá sa mení s vekom.

U detí vo veku 1–2 roky je rozsah asimilovaných frekvencií 4–8 impulzov/s. IN predškolskom veku asimilácia rytmu blikania svetla sa pozoruje v rozsahu frekvencií theta a frekvencií alfa, od 7–9 u detí sa optimálna asimilácia rytmu presúva do rozsahu alfa rytmu [Zislina N. N., 1955; Novikova L.A., 1961] a u starších detí - v rozsahu alfa a beta rytmov.

Test s hyperventiláciou, podobne ako test s rytmickou fotostimuláciou, môže zvýšiť alebo vyvolať patologickú mozgovú aktivitu. Zmeny EEG pri hyperventilácii sú spôsobené mozgovou hypoxiou spôsobenou reflexným spazmom arteriol a znížením prietoku krvi mozgom v reakcii na zníženie koncentrácie oxidu uhličitého v krvi. Pretože reaktivita mozgových ciev s vekom klesá, pokles saturácie kyslíkom pri hyperventilácii je výraznejší pred 35. rokom života. To spôsobuje výrazné zmeny EEG počas hyperventilácie v v mladom veku[Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Teda u predškolských a mladších detí školského veku pri hyperventilácii sa môže výrazne zvýšiť amplitúda a index pomalej aktivity s prípadným úplným nahradením aktivity alfa (obr. 2.20, obr. 2.21).

Okrem toho sa v tomto veku počas hyperventilácie môžu objaviť bilaterálne synchrónne záblesky a periódy oscilácií s vysokou amplitúdou s frekvenciou 2–3 a 4–7 impulzov/s, prevažne vyjadrené v centrálno-parietálnom, parieto-okcipitálnom alebo centrálnom -frontálne oblasti mozgovej kôry [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001] (obr. 2.22, obr. 2.23) alebo majúce zovšeobecnený charakter bez výrazného akcentu a spôsobené zvýšenou aktivitou strednostopkových štruktúr (obr. 2.24, obr. 2.25).

Po 12–13 rokoch sa reakcia na hyperventiláciu postupne stáva menej výraznou, môže dôjsť k miernemu zníženiu stability, organizácie a frekvencie alfa rytmu, k miernemu zvýšeniu amplitúdy alfa rytmu a indexu pomalých rytmov ( Obr. 2.26).

Obojstranné generalizované prepuknutia paroxyzmálnej aktivity z tohto štádia ontogenézy sa už spravidla bežne nezaznamenávajú.

Normálne zmeny EEG po hyperventilácii netrvajú dlhšie ako 1 minútu [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Spánkový deprivačný test spočíva v skrátení dĺžky spánku v porovnaní s fyziologickým spánkom a pomáha znižovať úroveň aktivácie mozgovej kôry nešpecifickými aktivačnými systémami mozgového kmeňa. Zníženie úrovne aktivácie a zvýšenie excitability mozgovej kôry u pacientov s epilepsiou prispieva k prejavom epileptiformnej aktivity, hlavne pri idiopatických generalizovaných formách epilepsie (obr. 2.27a, obr. 2.27b)

Najsilnejším spôsobom, ako aktivovať epileptiformné zmeny, je registrácia EEG spánku po jeho predbežnej deprivácii [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Chlorpromazine..., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3.Funkcie detského EEG počas spánku

Spánok bol dlho považovaný za silný aktivátor epileptiformnej aktivity. Je známe, že epileptiformná aktivita sa pozoruje hlavne v štádiách I a II pomalého spánku. Viacerí autori poznamenali, že spánok s pomalými vlnami selektívne uľahčuje výskyt generalizovaných paroxyzmov a rýchly spánok - lokálny a najmä časový.

Ako je známe, pomaly a rýchla fáza spánok koreluje s aktivitami rôznych fyziologické mechanizmy a existuje spojenie medzi elektroencefalografickými javmi zaznamenanými počas týchto fáz spánku a aktivitou kôry a subkortikálnych formácií mozgu. Hlavným synchronizačným systémom zodpovedným za fázu spánku s pomalými vlnami je talamo-kortikálny systém. V organizácii REM spánok, charakterizovaný desynchronizujúcimi procesmi, zahŕňa štruktúry mozgového kmeňa, najmä mostonosného mosta.

Navyše u detí nízky vek Bioelektrickú aktivitu je účelnejšie posudzovať v stave spánku nielen preto, že v tomto vekovom období je záznam v bdelosti skreslený motorickými a svalovými artefaktmi, ale aj pre jeho nedostatočný informačný obsah v dôsledku neformácie základného kortikálneho rytmu. . Vekom podmienená dynamika bioelektrickej aktivity v spánkovom stave je zároveň oveľa intenzívnejšia a už v prvých mesiacoch života sú na spánkovom elektroencefalograme dieťaťa pozorované všetky základné rytmy charakteristické pre dospelého v tomto stave.

Treba poznamenať, že na identifikáciu fáz a štádií spánku sa súčasne s EEG zaznamenáva elektrookulogram a elektromyogram.

Normálny ľudský spánok pozostáva zo striedania série cyklov pomalého spánku (non-REM spánok) a rýchleho spánku (REM spánok). Aj keď u novorodenca donoseného dieťaťa možno identifikovať aj nediferencovaný spánok, kedy nie je možné jednoznačne rozlíšiť fázy rýchleho a pomalého spánku.

Počas fázy REM spánku sú často pozorované sacie pohyby, takmer nepretržité pohyby tela, úsmevy, grimasy, mierne chvenie a hlasové prejavy. Súčasne s fázovými pohybmi očné buľvy Dochádza k prepuknutiu svalových pohybov a nepravidelnému dýchaniu. Pomalá vlna spánku sa vyznačuje minimálnou fyzická aktivita.

Nástup spánku u novorodencov je poznačený nástupom fázy REM spánku, ktorá je na EEG charakterizovaná osciláciami s nízkou amplitúdou rôznych frekvencií a niekedy nízkou synchronizovanou aktivitou theta [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganová T.A. a kol., 2005] (obr. 2.28).

Na začiatku pomalovlnnej spánkovej fázy sa objavujú sínusové oscilácie v rozsahu theta s frekvenciou 4–6 impulzov/s a amplitúdou do 50 μV, výraznejšie v okcipitálnych zvodoch a/alebo generalizované výbuchy vysokých -na EEG sa môže objaviť pomalá aktivita amplitúdy. Ten môže pretrvávať až do veku 2 rokov [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (obr. 2.29).

S prehlbovaním spánku u novorodencov EEG nadobúda striedavý charakter - dochádza k vysokoamplitúdovým (od 50 do 200 μV) výbuchom delta oscilácií s frekvenciou 1–4 úderov/s, kombinovaných s rytmickými nízkoamplitúdovými theta vlnami s frekvenciou 5–6 úderov/s, ktoré sa striedajú s obdobiami potlačenia bioelektrickej aktivity, reprezentovanej kontinuálnou aktivitou s nízkou amplitúdou (od 20 do 40 μV). Tieto záblesky trvajúce 2–4 s sa vyskytujú každých 4–5 s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganová T.A. a kol., 2005] (obr. 2.30).

Počas novorodeneckého obdobia môžu byť zaznamenané frontálne ostré vlny, výbuchy multifokálnych ostrých vĺn a beta-delta komplexy („delta-beta štetce“) počas fázy spánku s pomalými vlnami.

Frontálne ostré vlny sú dvojfázové ostré vlny s primárnou pozitívnou zložkou, po ktorej nasleduje negatívna zložka s amplitúdou 50–150 μV (niekedy až 250 μV) a sú často spojené s frontálnou delta aktivitou [Stroganova T. A. et al., 2005] (Obr. 2.31).

Beta-delta komplexy - grafelementy pozostávajúce z delta vĺn s frekvenciou 0,3–1,5 impulzov/s, amplitúda do 50–250 μV, kombinovaná s rýchlou aktivitou, frekvencia 8–12, 16–22 impulzov/s, amplitúda do 75 uV. Bate-delta komplexy vznikajú v centrálnej a/alebo temporookcipitálnej oblasti a sú spravidla bilaterálne asynchrónne a asymetrické (obr. 2.32).

Do veku jedného mesiaca striedanie na EEG pomalého spánku mizne, delta aktivita je kontinuálna a na začiatku fázy pomalého spánku sa môže kombinovať s rýchlejšími osciláciami (obr. 2.33). Na pozadí prezentovanej aktivity sa môžu vyskytnúť periódy obojstrannej synchrónnej aktivity theta s frekvenciou 4–6 impulzov/s a amplitúdou do 50–60 μV (obr. 2.34).

Ako sa spánok prehlbuje, zvyšuje sa amplitúda a index delta aktivity a prejavuje sa vo forme oscilácií s vysokou amplitúdou až do 100–250 μV, s frekvenciou 1,5–3 impulzov/s, aktivita theta spravidla, nízky index a je vyjadrená vo forme difúznych vibrácií; aktivita pomalých vĺn zvyčajne dominuje v zadných častiach hemisfér (obr. 2.35).

Počnúc 1,5–2 mesiacom života sa na EEG pomalého spánku v centrálnych častiach hemisfér objavujú bilaterálne synchrónne a/alebo asymetricky vyjadrené „spánkové vretienka“ (rytmus sigma), čo sú periodicky sa vyskytujúce vretenovité rytmické skupiny kmitov, ktoré zvyšujú a znižujú frekvenciu amplitúdy 11–16 impulzov/s, amplitúda do 20 μV [Fantalova V.L. a kol., 1976]. „Spánkové vretená“ v tomto veku sú stále zriedkavé a majú krátke trvanie, ale do 3 mesiacov veku sa zvyšuje ich amplitúda (až na 30-50 μV) a trvanie.

Treba poznamenať, že do 5 mesiacov veku „spánkové vretená“ nemusia mať vretenovitý tvar a prejavujú sa vo forme nepretržitej aktivity trvajúcej až 10 s alebo viac. Je možná amplitúdová asymetria „spánkových vretien“ viac ako 50 % [Stroganova T.A. a kol., 2005].

"Ospalé vretená" v kombinácii s polymorfnou bioelektrickou aktivitou, ktorej niekedy predchádzajú K-komplexy alebo vrcholové potenciály (obr. 2.36)

K-komplexy sú bilaterálne synchrónne, prevažne vyjadrené v centrálnej oblasti, bifázové ostré vlny, v ktorých je negatívny akútny potenciál sprevádzaný pomalým pozitívnym vychýlením. K-komplexy možno vyvolať na EEG prezentáciou sluchového podnetu bez prebudenia subjektu. K-komplexy majú amplitúdu najmenej 75 μV a podobne ako vrcholové potenciály nemusia byť u malých detí vždy zreteľné (obr. 2.37).

Vertexové potenciály (V-vlna) je jednoduchá alebo dvojfázová ostrá vlna často sprevádzaná pomalou vlnou opačnej polarity, to znamená, že počiatočná fáza vzoru má negatívnu výchylku, po ktorej nasleduje pozitívna fáza s nízkou amplitúdou a potom pomalá vlna so zápornou výchylkou. Vertexové potenciály majú maximálnu amplitúdu (zvyčajne nie viac ako 200 μV) v centrálnych zvodoch a môžu mať amplitúdovú asymetriu až 20 % pri zachovaní ich obojstrannej synchronizácie (obr. 2.38).

Počas plytkého spánku s pomalými vlnami možno zaznamenať výbuchy generalizovaných bilaterálne synchrónnych polyfázických pomalých vĺn (obr. 2.39).

Ako sa spánok s pomalými vlnami prehlbuje, „spánkové vretená“ sa stávajú menej frekventovanými (obr. 2.40) av hlbokom spánku s pomalými vlnami, charakterizovanými pomalou aktivitou s vysokou amplitúdou, zvyčajne miznú (obr. 2.41).

Od 3 mesiacov života začína spánok dieťaťa vždy fázou spánku s pomalými vlnami [Stroganova T.A. a kol., 2005]. Na EEG detí vo veku 3–4 mesiacov sa často pri nástupe pomalovlnného spánku zaznamená pravidelná aktivita theta s frekvenciou 4–5 impulzov/s a amplitúdou až 50–70 μV, ktorá sa prejavuje najmä v centrálno-parietálnych regiónoch.

Od 5. mesiaca veku začína EEG rozlišovať štádium I spánku (ospalosť), charakterizované „rytmom zaspávania“, vyjadreným vo forme generalizovanej hypersynchrónnej pomalej aktivity s vysokou amplitúdou s frekvenciou 2–6 úderov/s. , amplitúda od 100 do 250 μV. Tento rytmus sa prejavuje vytrvalo počas celého 1.–2. roku života (obr. 2.42).

Pri prechode do plytkého spánku dochádza k zníženiu „rytmu zaspávania“ a znižuje sa amplitúda bioelektrickej aktivity pozadia. U detí vo veku 1–2 rokov možno v tomto čase pozorovať aj skupiny beta rytmov s amplitúdou do 30 μV a frekvenciou 18–22 úderov/s, často dominantné v zadných častiach hemisfér.

Podľa S. Guilleminaulta (1987) možno fázu spánku s pomalými vlnami rozdeliť do štyroch štádií, do ktorých pomalý spánok u dospelých už vo veku 8–12 týždňov života. Spánkový režim, ktorý je najviac podobný dospelým, sa však stále pozoruje vo vyššom veku.

U starších detí a dospelých je nástup spánku poznačený nástupom spánkovej fázy s pomalými vlnami, ktorá, ako bolo uvedené vyššie, je rozdelená do štyroch fáz.

Fáza, v ktorej spím (ospalosť) charakterizovaná polymorfnou krivkou s nízkou amplitúdou s difúznymi osciláciami theta-delta a vysokofrekvenčnou aktivitou s nízkou amplitúdou. Aktivita rozsahu alfa môže byť prezentovaná vo forme jednotlivých vĺn (obr. 2.43a, obr. 2.43b) Prezentácia vonkajších stimulov môže spôsobiť výskyt výbuchov alfa aktivity s vysokou amplitúdou [Zenkov L.R., 1996] ( 2.44) V tomto štádiu je tiež zaznamenaný výskyt vrcholových potenciálov, maximálne vyjadrených v centrálnych úsekoch, ktoré sa môžu vyskytnúť v štádiách II a III spánku (obr. 2.45) Periodická rytmická pomalá aktivita s vysokou amplitúdou s frekvenciou V predných zvodoch možno pozorovať 4–6 Hz.

U detí sa v tomto štádiu môžu objaviť generalizované bilaterálne synchrónne výbuchy theta vĺn (obr. 2.46), bilaterálne synchrónne s najväčšou závažnosťou vo frontálnych zvodoch zábleskov pomalých vĺn s frekvenciou 2–4 Hz, amplitúdou od 100 do 350 μV. V ich štruktúre je možné zaznamenať hrotovú zložku.

IN I-II etapy Môžu sa vyskytnúť záblesky oblúkových elektropozitívnych hrotov alebo ostrých vĺn s frekvenciou 14 a (alebo) 6-7 impulzov/s trvajúce od 0,5 do 1 sekundy. monolaterálne alebo bilaterálne asynchrónne s najväčšou závažnosťou v zadných temporálnych zvodoch (obr. 2.47).

V štádiách I-II spánku sa môžu vyskytnúť prechodné pozitívne ostré vlny v okcipitálnych zvodoch (POST) - obdobia s vysokou amplitúdou obojstranne synchrónnych (často s výraznou (až 60%) asymetriou vzorov) mono- alebo dvojfázových vĺn s frekvenciou 4-5 impulzov/s, reprezentovanou pozitívnou počiatočnou fázou vzoru, nasledovanou možným sprievodom negatívnej vlny s nízkou amplitúdou v okcipitálnych oblastiach. Keď idete na Stupeň III„pozitívne okcipitálne ostré vlny“ sa spomalia na 3 údery/sa nižšie (obr. 2.48).

Prvá fáza spánku je charakterizovaná pomalým pohybom očí.

Spánok II identifikovaný objavením sa na EEG generalizovaných „spánkových vretien“ (sigma rytmus) a K-komplexov s prevahou v centrálnych úsekoch. U starších detí a dospelých je amplitúda „spánkových vretien“ 50 μV a trvanie sa pohybuje od 0,5 do 2 sekúnd. Frekvencia „spánkových vretien“ v centrálnych oblastiach je 12 - 16 impulzov / s a v čelných oblastiach - 10 - 12 impulzov / s.

V tomto štádiu sa občas pozorujú prepuknutia polyfázových pomalých vĺn s vysokou amplitúdou [Zenkov L.R., 1996] (obr. 2.49).

Stupeň III spánku charakterizované zvýšením amplitúdy EEG (viac ako 75 μV) a počtom pomalých vĺn, hlavne v oblasti delta. Zaznamenávajú sa K-komplexy a spánkové vretená. Delta vlny s frekvenciou nie vyššou ako 2 impulzy/s počas epochy EEG analýzy zaberajú 20 až 50 % záznamu [Vein A.M., Hecht K, 1989]. Dochádza k poklesu indexu aktivity beta (obr. 2.50).

Štádium IV spánku charakterizované vymiznutím „spánkových vretien“ a K-komplexov, objavením sa delta vĺn s vysokou amplitúdou (viac ako 75 μV) s frekvenciou 2 impulzy/s alebo menej, ktoré v čase analýzy EEG predstavujú viac ako 50 % záznamu [Vein A.M., Hecht K, 1989]. Fázy III a IV spánku sú najhlbším spánkom a kombinujú sa pod ním spoločný názov„delta spánok“ („spánok s pomalou vlnou“) (obr. 2.51).

Fáza REM spánku je charakterizovaná objavením sa desynchronizácie na EEG vo forme nepravidelnej aktivity s jednotlivými vlnami theta s nízkou amplitúdou, vzácne skupiny pomalý alfa rytmus a „pilová aktivita“, čo sú výbuchy pomalých ostrých vĺn s frekvenciou 2–3 úderov/s, na ktorých stúpajúcej prednej strane je superponovaná ďalšia špicatá vlna, čo im dáva dvojcípový charakter [Zenkov L.R. 1996]. Fáza REM spánku je sprevádzaná rýchlymi pohybmi očných buliev a difúznym poklesom svalový tonus. Práve v tejto fáze spánku sa u zdravých ľudí vyskytujú sny (obr. 2.52).

V období prebúdzania sa u detí môže na EEG objaviť „frontálny rytmus prebúdzania“, ktorý sa prejavuje vo forme rytmickej paroxyzmálnej aktivity ostrovných vĺn s frekvenciou 7–10 úderov/s, v trvaní do 20 sekúnd. čelné vývody.

Fázy pomalého a rýchleho spánku sa striedajú počas celej doby spánku, celková dĺžka spánkových cyklov sa však v rôznych vekových obdobiach líši: u detí do 2–3 rokov je to asi 45–60 minút, o 4–5 rokov zvyšuje na 60–90 minút, pre staršie deti - 75–100 minút. U dospelých trvá spánkový cyklus 90–120 minút a za noc sa vyskytuje 4 až 6 spánkových cyklov.

Trvanie spánkových fáz závisí aj od veku: u dojčiat môže fáza spánku REM zaberať až 60 % času spánkového cyklu a u dospelých až 20–25 % [Gecht K., 2003]. Iní autori poznamenávajú, že u donosených novorodencov zaberá REM spánok najmenej 55% času spánkového cyklu, u detí vo veku jedného mesiaca - až 35%, vo veku 6 mesiacov - až 30% a o 1 rok - až 25% času cyklu spánku [Stroganova T.A. et al., 2005], Vo všeobecnosti u starších detí a dospelých trvá fáza I spánok od 30 sekúnd. do 10–15 minút, štádium II – od 30 do 60 minút, štádiá III a IV – 15–30 minút, fáza spánku REM – 15–30 minút.

Do 5 rokov sa obdobia REM spánku počas spánku vyznačujú rovnakým trvaním. Následne zmizne uniformita epizód REM spánku počas noci: prvá epizóda REM spánku sa skráti, zatiaľ čo ďalšie trvajú dlhšie, keď sa blížia skoré ranné hodiny. Vo veku 5 rokov sa dosiahne pomer medzi percentom času pripadajúcim na fázu spánku s pomalými vlnami a fázou spánku REM, prakticky charakteristický pre dospelých: v prvej polovici noci je spánok s pomalými vlnami najjasnejšie vyjadrený. a v druhom sa epizódy fáz REM spánku stávajú najdlhšími.

2.4. Neepileptiformné paroxyzmy detského EEG

Problematika určovania neepileptiformných paroxyzmov na EEG je jednou z kľúčových otázok v odlišná diagnóza epileptické a neepileptické stavy najmä v detskom veku, kedy je frekvencia rôznych EEG paroxyzmov výrazne vysoká.

Na základe známej definície je paroxyzmus skupina kmitov, ktoré sa výrazne líšia štruktúrou, frekvenciou, amplitúdou od aktivity pozadia, náhle sa objavujú a miznú. Záchvaty zahŕňajú záblesky a výboje - záchvaty neepileptiformnej a epileptiformnej aktivity.

Neepileptiformná paroxyzmálna aktivita u detí zahŕňa nasledujúce vzorce:

Generalizované bilaterálne synchrónne (možno s miernou asynchrónnosťou a asymetriou) výbuchy theta s vysokou amplitúdou, delta vlny, prevažne vyjadrené v centrálno-parietálnych, parieto-okcipitálnych alebo centrálno-frontálnych oblastiach mozgovej kôry [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001; Arkhipova N.A., 2001] (obr. 2.22, obr. 2.23), alebo majúci generalizovaný charakter bez výrazného prízvuku, zaznamenaný v stave bdelosti, častejšie s hyperventiláciou (obr. 2.24, obr. 2.25).
Obojstranné synchrónne výbuchy theta vĺn s nízkou amplitúdou (možno s určitou asymetriou) s frekvenciou 6-7 impulzov/s vo frontálnych zvodoch [Blume W.T., Kaibara M., 1999], zaznamenané v stave bdelosti.
Zaznamenané vysokoamplitúdové bilaterálne-synchrónne (s možnou striedavou prevahou v jednej z hemisfér, niekedy asymetrické) vzplanutia polyfázických potenciálov, ktoré sú kombináciou alfa vlny s predchádzajúcou alebo nasledujúcou pomalou osciláciou, prevládajúcou v parietookcipitálnych oblastiach v stave pokojnej bdelosti a potlačenej pri otvorení očí (obr. 2.53).
Bilaterálne výbuchy monomorfných theta vĺn s vysokou amplitúdou s frekvenciou 4–6 impulzov/s vo frontálnych zvodoch počas ospalosti.
Obojstranne synchrónne výbuchy pomalých vĺn s najväčšou závažnosťou vo frontálnych zvodoch s frekvenciou 2–4 Hz, amplitúdou od 100 do 350 μV, v štruktúre ktorých je možné zaznamenať hrotovú zložku, zaznamenanú počas ospalosti.
Záblesky oblúkových elektropozitívnych hrotov alebo ostrých vĺn s frekvenciou 14 a (alebo) 6–7 impulzov/s trvajúce od 0,5 do 1 sekundy. monolaterálne alebo bilaterálne asynchrónne s najväčšou závažnosťou v zadných temporálnych zvodoch, zaznamenaných v štádiách I–II spánku (obr. 2.47).
Obdobia vysokoamplitúdových obojstranne synchrónnych (často s výraznou (až 60 %) asymetriou) mono- alebo dvojfázových vĺn s frekvenciou 4–5 úderov/s, reprezentovaných pozitívnou počiatočnou fázou vzoru, nasledovanou možným sprievodom negatívna vlna s nízkou amplitúdou v okcipitálnych oblastiach, zaznamenaná v I-II štádiách spánku a pri prechode do štádia III spomalenie na 3 údery/sa nižšie (obr. 2.48).

Medzi neepileptiformnou paroxyzmálnou aktivitou sa rozlišuje aj „podmienená epileptiformná“ aktivita, ktorá má diagnostická hodnota iba ak existuje primeraný klinický obraz.

„Podmienečne epileptiformná“ paroxyzmálna aktivita zahŕňa:

Obojstranne synchrónne záblesky s vysokou amplitúdou so strmým vzostupom pred špičatými vlnami alfa, beta, theta a delta, náhle sa objavujúce a tiež náhle miznúce, ktoré môžu mať slabú reaktivitu na otvorenie očí a šíriť sa mimo ich typickú topografiu (obr. 2.54, obr. 2,55).
Záblesky a periódy (trvajúce 4 – 20 s) aktivity v tvare sínusového oblúka s frekvenciou 5 – 7 úderov/s (Cyganekov centrálny theta rytmus), zaznamenané v stave pokojnej bdelosti a ospalosti v strednočasových, centrálnych zvodoch bilaterálne alebo nezávisle v oboch hemisférach (obr. 2.56).
Obdobia obojstrannej pomalej aktivity s frekvenciou 3–4 impulzy/s, 4–7 impulzov/s, zaznamenané v prednej, okcipitálnej alebo parietálnej centrálnej oblasti v stave pokojnej bdelosti a zablokované pri otvorení očí.

Paroxysmálna aktivita mozog je pomerne široký pojem, ktorý charakterizuje prejavy určitého okruhu porúch. Tento typ mozgovej aktivity predstavuje elektrickú aktivitu mozgovej kôry, v ktorej jednej z oblastí procesy excitácie prevyšujú procesy inhibície. IN v tomto prípade proces vzrušenia je charakterizovaný náhlym nástupom, rýchly prúd a ten istý náhly koniec.

Na EEG sa vznikajúca záchvatovitá aktivita zobrazuje ako ostré vlny, ktoré sa vyznačujú najrýchlejším dosiahnutím svojho vrcholu ( najvyšší bod). Existujú dva typy paroxyzmálnej mozgovej aktivity: epileptická a neepileptická.

Epileptická paroxyzmálna aktivita je vyvolaná chorobou, ako je epilepsia. Epilepsia je chronická patológia mozog, prejavujúci sa vo forme rôznych typov záchvatov, náchylných na opakovanie.

Epilepsia môže byť (vrodená) alebo symptomatická (t.j. získaná, najčastejšie v dôsledku úrazu alebo iného ochorenia mozgu). Klasifikácia epilepsie je tiež založená na lokalizácii paroxyzmálneho zamerania: temporálne, okcipitálne atď.

Epileptický záchvat môže byť konvulzívny alebo nekonvulzívny. Existuje pomerne široká typológia záchvatov:

Veľký záchvat.
Menší záchvat.
Psychosenzorické záchvaty.
Súmrakový stav vedomia.
Generalizované záchvaty.
Čiastočné (ohniskové).

Neepileptická paroxyzmálna aktivita je vyjadrená nasledujúcimi príznakmi:

Autonómne poruchy (závraty, zmeny tlaku, nevoľnosť, tachykardia, angina pectoris, slabosť, rozrušenie stolice, zimnica, dýchavičnosť, dýchavičnosť, potenie, bolesť na ľavej strane hrudníka).
Bolesť hlavy.
Hyperkinetické poruchy: tiky, myoklonické zášklby, Friedreichov syndróm, Unferricht-Lundborgova choroba, ataxia, dyzartria, Crumpeyho choroba atď.
Dystonické syndrómy svalový systém(zakrivenie trupu, torzný spazmus, skolióza).
Migrény (a).

Neepileptická forma sa najčastejšie vyskytuje u detí, dospievajúcich, starších ľudí, ako aj u ľudí náchylných na neurotické poruchy.

Príčiny

Porušenie metabolizmu tela. Patria sem: hypotyreóza a hypertyreóza, cukrovka, Cushingova choroba, menopauza atď.
Psychovegetatívny syndróm: neurózy, depresia, fóbie, hysterický rozvoj osobnosti, mánia atď.;
Zvyšujúce sa príznaky môžu spôsobiť vzplanutie nasledujúce choroby: pyelonefritída, zlyhanie pečene, zápal pľúc atď.
Intoxikácia alkoholom a drogami.

Štúdia elektroencefalogramu (EEG).

Jedna z najpopulárnejších metód diagnostiky mnohých typov chorôb. Je určený na štúdium elektrickej aktivity mozgu bez poškodenia pokožky hlavy. Pomocou špeciálnych elektród sa sníma mozgová aktivita vo forme vĺn alfa, beta, theta a delta. Pri paroxyzmoch je narušený najmä alfa rytmus (normálne sa pozoruje v pokoji).

Je to EEG, ktoré dokáže odhaliť záchvatovú aktivitu. V tej či onej podobe mozgová činnosť rytmus vĺn sa mení. Počas paroxyzmálnej aktivity mozgu prudký nárast amplitúdy vlny a je tiež jasne viditeľné, že takáto činnosť má centrá - ohniská. EEG dokáže zistiť nielen lokalizáciu ohniska paroxyzmálnej aktivity, ale aj jeho veľkosť.

Mozgová aktivita je zobrazená graficky – vidíte dĺžku a frekvenciu každej vlny v momente bdenia, zaspávania, hlbokého spánku, úzkosti, duševnej aktivity atď. Pri paroxyzmálnej aktivite mozgovej kôry budú vlny vyzerať takto: budú prevládať vrcholy, vrcholy sa môžu striedať s pomalou (dlhou) vlnou a pri zvýšenej aktivite budú pozorované takzvané hrotové vlny - veľké množstvo vrcholov nasledujúcich navzájom.

Ak v súčasnosti napr epileptický záchvat alebo nie je pozorovaný záchvat migrény (t. j. aktivita mozgu na pozadí je normálna), potom môže lekár použiť špeciálne funkčné testy. Napríklad hyperventilácia (zvýšená a zrýchlené dýchanie), ľahké podráždenie vizuálny analyzátor, zvukové podráždenie sluchového analyzátora, či dokonca liečivé účinky na organizmus (možné len pri niektorých ochoreniach).

Liečba

V prvom rade sa nelieči samotná záchvatová aktivita, ale jej príčiny a dôsledky. V závislosti od choroby, ktorá spôsobila paroxyzmy.

Ak ide o poranenie hlavy, potom sa eliminuje lokalizované poškodenie, obnoví sa krvný obeh a potom nasleduje symptomatická liečba.
Pri epilepsii najskôr pátrajú po tom, čo ju môže spôsobiť (napríklad nádor). Ak je epilepsia vrodená, tak bojujú hlavne s počtom záchvatov, syndróm bolesti a škodlivé následky na psychiku.
Ak paroxyzmy spôsobujú problémy s krvným tlakom, potom bude liečba zameraná na terapiu kardiovaskulárneho systému atď.

Hlavná vec je, že každý by mal vedieť, že ak lekár napíše v závere „prítomnosť paroxyzmálnej mozgovej aktivity“, nie je to konečná diagnóza. A rozhodne to neznamená, že by vám mala byť diagnostikovaná epilepsia alebo iné vážna choroba. Odporúča sa neprepadať panike, ale podstúpiť vyšetrenie terapeutom, neurológom a psychoterapeutom.

Elektroencefalografia- registrácia elektrických potenciálov mozgu cez neporušenú pokožku hlavy. Registrácia biopotenciálov priamo z exponovaného mozgu sa nazýva elektrokortikografia. Elektroencefalografia je v súčasnosti najbežnejšou technikou používanou na určenie funkčného stavu mozgu.

Elektroencefalogram (EEG) zaznamenaný cez neporušenú lebku predstavuje celkovú aktivitu veľká kvantita Mozgové bunky I pozostávajú z mnohých frekvenčných komponentov. Hlavnými zložkami u zdravého človeka v pokojových podmienkach sú takzvané alfa a beta vlny. Alfa vlny sú pravidelné rytmické vibrácie s frekvenciou 8-12 za sekundu a amplitúdou 30-70 μV; Najjasnejšie sú vyjadrené v zadných častiach mozgu (v okcipitálnych a parietálnych oblastiach). Beta vlny - oscilácie s frekvenciou 13-30 za sekundu a amplitúdou 10-30 μV; najvýraznejšie sú v predných častiach mozgu (vo frontálnej a temporálnej oblasti).

Na EEG zdravého človeka sa často pozorujú výkyvy rádovo 1-7 kmitov za sekundu, ale ich amplitúda nepresahuje 20-30 MK "V. Treba mať na pamäti, že existujú určité individuálne rozdiely v indikátory bioelektrickej aktivity mozgu.Takže na EEG niektorých zdravých jedincov nie je alfa rytmus (až 10-30% celkový počet skúmané) a naopak, v niektorých prípadoch je alfa aktivita v porovnaní s najbežnejšími normálnymi variantmi zosilnená.

Pri rôznych patologických stavoch zložky menia frekvenciu, amplitúdu, tvar atď. Prítomnosť patologických foriem aktivity delta vlny na EEG, 1-3 za sekundu, trvajúcich 250-1000 ms, má veľký diagnostický význam; vlny theta, 4-7 za sekundu, trvanie 125-250 ms; ostré vlny - trojuholníkové oscilácie s ostrým vrcholom - 80-200 ms; hrotovité oscilácie trvajúce menej ako 80 ms; paroxysmálna aktivita vĺn rôznych rozsahov; komplexy „spike-wave“ atď.

V súčasnosti sa o ňom uvažuje v elektrofyziológii preukázaná skutočnosť nozologická nešpecifickosť jednotlivých zložiek EEG. Jedinou otázkou, ktorá zostáva diskutabilná, je špecifickosť komplexov „hrotových vĺn“, ktoré väčšina výskumníkov rozpoznáva ako patognomický elektrografický znak epilepsie.

V odbornej literatúre existujú dva pohľady na paroxyzmálnu aktivitu. Niektorí autori sa domnievajú, že paroxysmálny typ aktivity na EEG je znakom epilepsie. Podľa väčšiny výskumníkov je prítomnosť paroxyzmálnej aktivity znakom zmeny funkčného stavu skupín neurónov na mesodiencefalickej úrovni, t.j. tento typ bioelektrickej aktivity odráža lokalizáciu procesu bez ohľadu na jeho povahu.

Pri štúdiu bioelektrickej aktivity mozgu za rôznych patologických stavov veľký význam má využitie rôznych funkčných testov ako spôsob aktivácie patologických foriem EEG aktivita, najmä keď EEG na pozadí neodhalí abnormality, napriek jasnému klinické príznaky choroby. Takéto testy zahŕňajú: svetelnú stimuláciu (kontinuálnu, prerušovanú, rytmickú), hyperventiláciu (zvýšenú hlboké dýchanie po dobu 3-5 minút), farmakologické účinky (v závislosti od charakteru ochorenia), zvuk, podráždenie a pod.

Zistilo sa, že elektroencefalografia pomáha objasniť lokalizáciu a veľkosť patologického zamerania počas organické lézie mozog, závažnosť všeobecné zmeny funkčný stav mozgu, ako aj dynamiku lokálnych a všeobecných zmien elektrickej aktivity mozgu. Najinformatívnejšie sú EEG údaje pri rôzne formy epilepsia, nádory (intracerebrálne a extracerebrálne), vaskulárne lézie mozgu (najmä s akútne poruchy cerebrálny obeh), s otvoreným a uzavretým traumatickým poranením mozgu a zápalovými procesmi.

Pri epilepsii sa teda zistilo množstvo elektrografických znakov, ktoré umožňujú objasniť diagnózu tohto ochorenia a v niektorých prípadoch dokonca určiť typ záchvatu. Podľa mnohých autorov, ktorí sa zaoberajú štúdiom epilepsie, veľký záchvat spôsobuje zrýchlenie EEG rytmy, psychomotorické - spomalenie elektrickej aktivity, a petit mal záchvat - striedanie periód rýchlych a pomalých oscilácií. Všetky elektrické potenciály mozgu majú nezvyčajne vysoké amplitúdy, niekoľkonásobne vyššie ako amplitúdy aktivity pozadia.

Počas interiktálneho obdobia EEG pacientov s epilepsiou, bez ohľadu na typ záchvatu, zvyčajne zaznamenáva záchvatovú aktivitu - vysokonapäťové špičaté elektrické potenciály v rozsahu theta, delta a alfa a niekedy rýchlejšie záchvatové rytmy 14-16 za sekundu , výrazne odlišné od pôvodných rytmov s vysokou amplitúdou. Najčastejšie sa paroxyzmálna aktivita zaznamenáva v rytme 3-4 za sekundu. Tieto bilaterálne synchrónne oscilácie sa zvyčajne vyskytujú súčasne vo všetkých oblastiach mozgu, ale v niektorých prípadoch sú pozorované iba v jednej alebo viacerých oblastiach mozgu, čo je aktuálny diagnostický znak.

Paroxyzmálny typ aktivity na EEG pacientov s epilepsiou je spojený s výskytom synchrónneho výboja neobvyklým spôsobom veľké číslo skupiny neurónov.

Druhým elektrografickým znakom epilepsie je prítomnosť takzvaných vrcholov (špičkov) a ostrých vĺn na EEG, epizodických alebo trvalých, niekedy lokálnych. Lokálne vrcholy alebo ostré vlny naznačujú zameranie epileptického výboja. Niekedy sú vrcholy sprevádzané pomalými vlnami, ktoré tvoria komplex vrcholov a vĺn. Komplexy hrotových vĺn môžu byť lokálne alebo rozšírené, alebo môžu byť zaznamenané ako synchrónne výboje. Prítomnosť „vrcholov“ paroxyzmálnej aktivity, ostrých vĺn a komplexov „hrotových vĺn“ (alebo „ostrá vlna - pomalá vlna“) na EEG teda odráža špeciálny funkčný stav mozgu, konkrétne jeho kŕčovú pripravenosť, a je označovaný ako epileptický typ aktivity .

Treba však ešte raz poznamenať, že každý typ elektrickej aktivity samostatne (okrem komplexu „spike-wave“) možno na EEG pozorovať pri širokej škále patologických stavov mozgu a vôbec nenaznačuje jeho kŕčovitá pripravenosť. Ale kombinácia všetkých týchto znakov vždy naznačuje prítomnosť epilepsie. Normálne EEG pri epilepsii v interiktálnom období sa zistí u 5-20% pacientov. Ide najmä o pacientov so zriedkavými záchvatmi alebo hlboko uloženými epileptickými ložiskami (v hipokampe a pod.). Normálne EEG preto nie je kategorickým popretím klinicky manifestovanej epilepsie. Registrácia elektrickej aktivity mozgu v pokojových podmienkach nemusí odhaliť takzvanú epileptickú aktivitu. V takýchto prípadoch pomáha funkčná elektroencefalografia – záznam pri aplikácii rôznych funkčných záťaží.

Zvlášť dôležitým a do istej miery špecifickým funkčným testom pre pacientov s epilepsiou je hyperventilácia, ktorá najčastejšie odhalí zmeny na EEG, ktoré v podkladovom zázname chýbajú. Je dôležité použiť niektoré farmakologické lieky(Metrazol, Evipan atď.), ako aj účinky stimulácie rytmickým svetlom. Použitie zvukovej stimulácie je menej významné.

Metóda elektroencefalografie je pre lekára cenným pomocníkom pri lokálnej diagnostike nádorových lézií mozgu.

V prípade nádorov mozgových hemisfér (temporálna, okcipitálna, parietálna lokalizácia) v 70-80% prípadov elektroencefalogramy vykazujú interhemisferickú asymetriu s prítomnosťou ohniska patologickej aktivity vo forme polymorfných delta vĺn zodpovedajúcich postihnutej oblasti . V nepostihnutej hemisfére mozgu zmeny EEG buď chýbajú, alebo sú mierne.

Nádory zadnej lebečnej jamky vo veľkom percente prípadov nesprevádzajú žiadne zmeny mozgových potenciálov.

O akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie, obraz bioelektrickej aktivity nie je rovnaký pre lézie rôznych cievne systémy mozgu, determinovaný najmä lokalizáciou a rozsahom patologického zamerania a v menšej miere aj charakterom cievnej mozgovej príhody (krvácanie, mäknutie). Zachovajú sa teda rovnaké vzory, ktoré boli stanovené pre mozgové nádory rôznych lokalizácií.

vzadu posledné roky pri elektroencefalografickom vyšetrení pacientov s léziami hlavné tepny hlavy sa používajú špeciálne funkčné cievne testy zamerané na obmedzenie prietoku krvi v určitých hlavné plavidlá a vykonáva sa s veľkou opatrnosťou (krátkodobé striedavé stláčanie krčných tepien, zmena polohy hlavy – test priechodnosti vertebrálnych tepien). Použitie týchto funkčných testov pomáha zistiť priechodnosť cievy, možnosti kompenzácie narušenej cerebrálnej cirkulácie (t. j. stavu kolaterálneho prietoku krvi v mozgu) a jej dráh. Keď sú intracerebrálne cievy poškodené, tieto cievne testy spôsobujú zmeny v EEG oveľa menej často, čo v niektorých prípadoch môže slúžiť ako diferenciálne znaky na identifikáciu oblasti postihnutej cievy.

Zmeny EEG pri traumatickom poranení mozgu podľa mnohých výskumníkov závisia od závažnosti poranenia. Pri miernom traumatickom poškodení mozgu nemusia byť žiadne zmeny alebo sú zaznamenané len malé poruchy indikátorov mozgového potenciálu vo forme zvýšených častých výkyvov, prítomnosti jednotlivých ostrých vĺn s neporušeným, ale nerovnomerným alfa rytmom.

V prípade stredne ťažkej traumy EEG na pozadí spravidla ukazujú prítomnosť pomalých oscilácií v rozsahu theta a delta na pozadí zachovaného, ale pomalého a nepravidelného alfa rytmu. V tomto prípade môžu existovať interhemisférické asymetrie, ako aj elektrografické známky poškodenia mozgového kmeňa.

Pri ťažkom traumatickom poranení mozgu (s hlbokou stratou vedomia) je EEG charakterizované dominanciou vo všetkých oblastiach theta vĺn s vysokou amplitúdou, na pozadí ktorých sa detegujú výboje hrubej delta aktivity (l 1/2-2 oscilácie za po druhé), čo naznačuje veľké zmeny vo funkčných stavoch mozgu a predovšetkým jeho stredové štruktúry. V niektorých prípadoch na pozadí závažných difúzne zmeny bioelektrická aktivita mozgu, interhemisférické asymetrie a ohniskové zmeny podľa oblasti dopadu poranenia. Keď sa pacient zotaví z vážneho stavu s priaznivým výsledkom, zaznamená sa pokles pomalých vĺn na EEG. Avšak patologické zmeny biopotenciály mozgu pri ťažkom traumatickom poranení mozgu sú veľmi perzistentné, niekedy pretrvávajú veľmi dlho. Mimoriadne dôležitým diagnostickým testom, ktorý určuje pokles mozgovej aktivity pri ťažkom traumatickom poranení mozgu, je prítomnosť takzvaného bioelektrického ticha alebo nulového EEG.

V prípade subdurálnych hematómov, ktoré sa vyvinuli v dôsledku traumatického poranenia mozgu, sa na EEG zaznamenáva interhemisferická asymetria alebo fokálne poruchy na pozadí výrazne výrazných difúznych zmien v bioelektrickej aktivite mozgu.

Treba mať na pamäti, že elektrická aktivita mozgu sa môže meniť v závislosti od stavu úrovne bdelosti. Áno, počas fyziologický spánok(u zdravého človeka) EEG sa mení v závislosti od hĺbky spánku, a preto sa rozlišujú štyri elektroencefalografické štádiá spánku.

Prvým štádiom je ospalosť. V EEG dominuje beta aktivita, proti ktorej sa zaznamenávajú skupiny pomalých rytmov a jednotlivé (alebo skupinové) alfa vlny. Druhá etapa - ľahký spánok. Objavujú sa takzvané spánkové vretená - pravidelné sínusové oscilácie 13-20 za sekundu s premenlivou amplitúdou (až do 50 µV). Treťou fázou je spánok strednej hĺbky. Skupiny vretien sú rozptýlené pomalými osciláciami (théta a delta) s veľkou amplitúdou. Štvrtou fázou je hlboký spánok (alebo „pomalý spánok“). Dominujú pomalé rytmy, hlavne v oblasti delta, s veľkými amplitúdami (až 100 μV). V tomto štádiu spánku sa rozlišujú krátke periódy takzvaného REM spánku, kedy sa zaznamenáva len beta aktivita s malou amplitúdou. Funkčný význam„REM“ spánok ešte nebol veľa skúmaný, ale je známe, že obdobia „REM“ spánku sú fyziologicky nevyhnutné.

EEG prechádza podobnými zmenami počas medikovaný spánok, a tiež kedy rôzne druhy anestézia Preto sa elektroencefalografia v súčasnosti vo veľkom využíva na neurochirurgických klinikách na účely monitorovania počas anestézie.

V podmienkach intenzívnej starostlivosti má diagnostika „mozgovej smrti“ v extrémnej kóme veľký význam. Je známe, že extrémna kóma je charakterizovaná triádou symptómov – chýbajúca reakcia zreníc na svetlo, nedostatok správneho dýchania a bioelektrické ticho na EEG. Srdcová činnosť je podporovaná resuscitačnými metódami. Extrémna kóma je nezvratná a prítomnosť týchto príznakov vám umožňuje zastaviť resuscitáciu. Všeobecne sa uznáva, že ak je bioelektrické ticho zaznamenané na EEG do 24 hodín (alebo 12 hodín, podľa niektorých autorov), je to nesporný znak „mozgovej smrti“.

Existujú odporúčania Medzinárodnej komisie spoločností elektroencefalografie a neurofyziológie o štúdiu elektroencefalografických príznakov „mozgovej smrti“. Pri zaznamenávaní EEG sa navrhuje dodržať určité technické podmienky, z ktorých hlavnou je periodické zvyšovanie zisku na maximum pri presnej kontrole hluku pozadia zariadenia. Tiež sa navrhuje označiť absenciu bioelektrickej aktivity na EEG pojmom „nulová krivka“ alebo „plochá krivka“.

EEG vzory v klinickej epileptológii

Najviac študované vzory:

fokálne benígne ostré vlny (FOW);
fotoparoxyzmálna reakcia (PPR);
generalizované hrotové vlny (počas hyperventilácie a v pokoji).

FOV sa častejšie registruje v detstve, medzi 4. a 10. rokom, a FPR u detí do 15-16 rokov.

Pri FOV sa pozorujú tieto negatívne odchýlky:

mentálna retardácia;
febrilné kŕče;
rozvoj Rolandickej epilepsie;
mentálne poruchy;
rôzne funkčné poruchy.

Vyvíja sa približne v 9 %.

V prítomnosti FPR sa odhalia nasledovné:

fotogenická epilepsia;
symptomatická čiastočná epilepsia;
idiopatická čiastočná epilepsia;
febrilné kŕče.

Pri absencii záchvatov, dokonca ani na pozadí patologických vĺn na EEG, by sa liečba nemala predpisovať, pretože patologické zmeny možno zaznamenať bez príznakov chorôb nervového systému (pozorované u približne 1% zdravých ľudí).

V prípade Landau-Kleffnerovho syndrómu, ESES a rôznych nekonvulzívnych epileptických encefalopatií sa predpisujú antiepileptiká, pretože tieto ochorenia spôsobujú poruchy pamäti a reči, mentálne poruchy, u detí – retardácia rastu a problémy s učením.

Objaví sa ľudský mozog komplexný systém s rezonančno-dynamickou odozvou. Kvôli vonkajšie vplyvy, mozog môže meniť rytmus svojej činnosti.

Na začiatku 20. storočia medzi mnohými vedcami získalo štúdium mozgu širokú popularitu. Veľký záujem vyvolala najmä jeho elektrická aktivita.

Pre neustále fungovanie mozog produkuje elektrické impulzy.

Za tento proces sú priamo zodpovedné nervové bunky, ktorých je asi 85 miliárd.

Slávny nemecký psychológ G. Berger objavil zvláštny typ oscilácií generovaných mozgom. Frekvencia oscilácií sa pohybovala od 8 do 13 Hz a nazývala sa alfa vlny. Tí istí vedci objavili ďalšie mozgové rytmy.

Alfa rytmus mozgu, za čo je zodpovedný a ako sa dá tento typ aktivity stimulovať.

Vykonávaním prebiehajúcich štúdií krvného obehu cez cievy mozgu, ako aj jeho teploty, G. Berger ako prvý zaznamenal elektroencefalogram (EEG) mozgu. Práve EEG umožnilo zaznamenať alfa rytmus vrátane jeho potlačenia rýchlejšími beta vlnami, ktoré sa objavujú pri diagnostikovaní človeka s otvorenými očami.

Ľudský mozog pracuje s malým množstvom elektriny, čím predstavuje hlavné riadiace centrum, ktoré reguluje fungovanie nášho tela a psychiky. Tento mozog vyžaduje neustálu stimuláciu svojej elektrickej aktivity. Osobitný záujem pre odborníkov je alfa rytmus, ktorý sa vyskytuje počas všeobecnej relaxácie so zatvorenými očami.

Rytmus napríklad začína vznikať počas ospalosti, keď človek ešte neupadol do hlbokého spánku, alebo keď sa človek prebudil, ale ešte nie je úplne prebudený.

Zistilo sa, že alfa rytmus mozgu interaguje s kľúčovým oscilačným rytmom, konkrétne Schumannovými vlnami.

To znamená, že mozog pracujúci v režime alfa umožňuje prístup k veľkému toku údajov. Predpokladá sa, že schopnosť udržiavať harmóniu vo frekvencii mozgu vedie k objaveniu ľudských superschopností.

Pozitívny vplyv

Ak mozog človeka pracuje v alfa rytme, potom je jeho stav charakterizovaný pokojom; to je stav, ktorý je pre človeka optimálny. Nervový systém zahŕňa vo svojich hlavných funkciách také mechanizmy ako:

Samoliečenie
Samoregulácia

Vďaka týmto dvom funkciám zvyšuje náš mozog efektívnu výkonnosť a podporujú aj celkovú psychickú stabilitu. Pozrime sa však bližšie na to, aké pozitívne účinky spôsobuje samotný alfa rytmus mozgu:

Krvný obeh v mozgu sa výrazne zlepšuje, čím sa zrýchľuje tok kyslíka a potrebných látok.
Obnova celého tela sa zrýchli asi 7-krát. Napríklad po minulé ochorenie, doba zotavenia sa výrazne skráti.
Cirkulácia energie sa zlepšuje.
Zvyšuje sa schopnosť intuitívneho myslenia, človek vynakladá menej energie na riešenie konkrétneho problému.
Mozog dostane príležitosť preprogramovať svoje vedomie, čo mu umožňuje takéto problémy riešiť. duševné problémy, ako sú: nespavosť, zvýšené napätie, úzkosť a tiež viac sily vzdať sa zlých návykov.

Mozgová aktivita alfa potláča stavy, ako sú: životné ťažkosti, šoky, traumy z detstva, čo následne ovplyvňuje aj kvalitu života, zdravie, vitalita a schopnosť učiť sa. Na druhej strane existujú faktory, ktoré potláčajú alfa vlny: užívanie drog a zneužívanie alkoholu.

Spôsoby, ako stimulovať alfa vlny

So zvyšujúcou sa aktivitou alfa vĺn nastáva stav úplného uvoľnenia mysle a celého tela. V súčasnosti môže človek uniknúť zo všetkých problémov a takmer úplne zbaviť stresového stavu. Procesy myslenia sa v mozgu začínajú spomaľovať, čo umožňuje „vyčistenie“ vedomia. O tento štátĽudský mozog je schopný generovať nové nápady a zvyšovať tvorivé myslenie.

Tiež alfa vlny môžu človeka zbaviť kreatívnej krízy. Predĺžená a ťažká mozgová činnosť vedie k potlačeniu jeho normálnej činnosti. Preto nám v tejto situácii umelo zvyšujúce sa alfa vlny umožňuje riešiť tento problém a odbúrava duševný stres.

Existuje množstvo spôsobov, ako stimulovať alfa vlny. Odborníci odporúčajú nasledujúce metódy:

Zvukové vlny. Najdostupnejšia a zároveň pohodlná metóda, ktorá nielen zvýši alfa rytmus, ale počas procesu získa aj „dávku“ potešenia. Metóda zahŕňa počúvanie hudobných skladieb pozostávajúcich zo stereofónnych zvukov.
Meditácia. V tomto prípade človek potrebuje určitú prax a čas, aby dosiahol požadovaný výsledok. Po niekoľkých tréningoch sa telo automaticky naučí relaxovať.
Kurzy jogy. V princípe je táto aktivita podobná meditácii, keďže joge venuje veľkú pozornosť tento proces. Umožňuje dosiahnuť úplné uvoľnenie tela a tým zvýšiť alfa rytmus.
Dychové cvičenia. Táto technika zahŕňa neustále hlboké dýchanie, ktoré nasýti mozgové bunky a telo ako celok kyslíkom. Vytvorením návyku neustáleho hlbokého dýchania umožníte telu automaticky sa naladiť na tvorbu alfa vĺn.
Horúce kúpele. Každý vie, že s mierou horúci kúpeľ umožňuje relaxovať a zmierniť únavu po pracovnom dni. Práve tvorba alfa vĺn umožňuje uvoľnenie všetkých svalov tela.
. Táto metóda Veľmi sa to neodporúča, ale je to tiež spôsob, ako zvýšiť alfa vlny. Ľudia veľmi často používajú tento liek na zníženie stresu. Ihneď po užití nastupuje proces produkcie alfa vĺn, v dôsledku čoho sa človek cíti uvoľnene a pokojne.

Patologické ukazovatele alfa rytmu

Na meranie rytmu osoby sa uchyľujú k diagnostickej metóde, ako je elektroencefalografia. Pri vykonávaní EGG sa hodnotí index vlny alfa, ktorého normálne hodnoty sú 80-90%. Ak diagnóza ukazuje, že výsledok tohto rytmu je menší ako 50%, znamená to existujúcu patológiu.

Amplitúda vĺn alfa po 60. roku života rýchlo klesá.

Je to do značnej miery spôsobené tým, že u starších ľudí často trpia obehové procesy v mozgu. Preto pri zaznamenávaní EEG alfa rytmus mozgu, ktorého norma amplitúdy by mala byť od 20 do 90 μV.

Koncom 30-tych rokov bol na základe jeho výskumu zavedený pojem „mozgová dysrytmia“, čo znamená odchýlku vo frekvenciách (alebo rytmoch) elektrických mozgových procesov. Indikátor dysrytmie však nie je vždy dôsledkom patologický stav osoba.

Patologické indikátory alfa rytmu sa pozorujú pri nasledujúcich patológiách:

Epilepsia vrátane užívania drog. V tomto prípade existuje priama asymetria v oboch hemisférach veľký mozog vrátane frekvencie a amplitúdy.
Hypertonické ochorenie. Pri tejto chorobe sa frekvencia rytmu znižuje.
oligofrénia. V tomto prípade je zvýšená aktivita alfa vĺn.
Tvorba nádoru, cysta alebo lézia corpus callosum. Pri týchto ťažkých patológiách existuje asymetria medzi pravou a ľavou hemisférou až do 30%.
Poruchy krvného obehu. Väčšina spoločný faktor patologický stav alfa vĺn, pri ktorom frekvencia a aktivita klesá v závislosti od štádia patológie.

Na posúdenie aktivity alfa rytmu sa vykonáva EEG pri ochoreniach, ako sú: vrodená alebo získaná demencia, traumatické poranenie mozgu. Diagnóza je tiež predpísaná v prítomnosti symptómov, ako sú: bolesť hlavy, vysoký krvný tlak, zvracať.

Nevýhody stimulácie alfa vlnami

Hoci zvýšenie alfa vĺn prináša požadovaný výsledok, nadbytok alfa vĺn môže spôsobiť určité poškodenie ľudského zdravia. V tomto prípade odborníci neodporúčajú stimulovať alfa vlny, ktoré sú už in normálne ukazovatele.

Pri nadmernej stimulácii alfa vlny mozgu môže človek zažiť tieto negatívne účinky:

Znížená koncentrácia

Ak má človek poruchu pozornosti, ďalšia stimulácia ešte viac zhorší jeho stav, čo často vedie k prirodzenej hmle.

Tendencia zdriemnuť si počas dňa

Pri použití dodatočnej stimulácie alfa aktivity má človek neustálu potrebu denný spánok. Dostatočný spánok počas dňa je užitočný, ale byť neustále ospalý počas dňa nie je pozitívny účinok.

Depresívny stav

Tento stav poukazuje na vysokú aktivitu alfa rytmu v porovnaní s beta aktivitou, ktorú najzreteľnejšie zaznamená EEG v ľavej hemisfére. Stojí za zmienku, že ak depresívny stav spojené s úzkosťou alebo stresom, potom stimulácia prinesie pozitívny efekt. Pri depresii sprevádzanej ospalosťou a lenivosťou sa využíva priama stimulácia beta vĺn.

Nedostatok vizuálnej jasnosti

Keď je zraková jasnosť znížená, alfa vlny sú zvýšené. V tomto prípade lekár predpisuje dodatočnú stimuláciu beta aktivity, ktorá je zodpovedná za jasnosť a normálnu vizuálnu aktivitu.

Ďalšie ukazovatele

Mozgová aktivita súvisí s elektrickou aktivitou produkovanou mozgom. Táto aktivita je spôsobená impulzmi z nervových buniek. Samotná aktivita je však nevýznamná a vyjadruje sa v milióntinach voltu. Jeho registrácia je možná len pomocou diagnostickej metódy, akou je elektroencefalografia.

Dnes okrem alfa rytmu existujú ešte 3 hlavné typy rytmických indikátorov mozgu, z ktorých každý sa vyznačuje individuálnymi frekvenčnými indikátormi a stavom vedomia. Tie obsahujú:

Beta rytmus mozgu

Beta rytmus nastáva v detstve v období, keď dieťa začína šibalizovať, kedy sa aktivuje logické myslenie a ovládanie. Pri normálnych vývojových ukazovateľoch sa tento rytmus tvorí o 5 rokov. Frekvencia rytmu sa pohybuje od 13 do 38 Hz a amplitúda od 15 do 25 μV. Vytvárajú sa beta rytmy mozgu prirodzene, v bdelom stave. V tomto prípade je aktivovaný ľavá hemisféra veľký mozog.

Tento rytmus sa prejavuje aj pri procese spracovania informácií, pri spájaní logiky a reflexie. Napríklad pri čítaní bežného článku sa aktivujú beta vlny. Bez nich je nemožná akákoľvek aktívna činnosť a komunikácia.

Avšak pri neustálej stimulácii beta aktivity takýmito spôsobmi sa mozgová aktivita unavuje, objavujú sa poruchy spánku a zmeny nálady, čo v niektorých prípadoch vedie k závažným nervovým poruchám.

Delta rytmus mozgu

Tento rytmus sa vytvára v maternici matky a jeho registrácia je k dispozícii už v 4. mesiaci tehotenstva. K aktivácii delta vĺn dochádza počas hlbokého spánku, s absenciou snov. Sú to najpomalšie vlny s frekvenciou 0,1 až 5 Hz a amplitúdou 30 až 40 μV.

Vyskytuje sa tak počas hlbokého prirodzeného spánku, ako aj počas narkotického spánku, ako aj počas kómy. Pozoruje sa aj pri zázname EEG z oblastí, kde sa nachádza pravdepodobné patologické zameranie alebo nádor.

Theta mozgový rytmus

Theta rytmus sa začína formovať od 2 mesiacov po počatí a jeho registrácia je možná už v 3. mesiaci tehotenstva. Jeho prevaha sa pozoruje až do veku 3 rokov dieťaťa. U dospelých k nemu dochádza vo chvíli pokoja v stave bdelosti, ktorý následne prechádza do spánku.

Oscilácie v mozgu sú pomalšie a rytmickejšie, v rozsahu od 4,1 do 7,9 Hz, amplitúda 30-40 μV. detská

Spôsoby stimulácie vĺn beta, delta a theta

Stimulácia Ľudské telo potrebné sú aj iné typy vĺn. Pozrime sa na to, na aký účel sa jednotlivé druhy stimulácie používajú a ako sa vykonávajú.

Stimulácia beta aktivity

Stimulácia beta vĺn vám umožní cítiť sa bdelý a mať čistú hlavu po celý deň. Na ich zvýšenie sa používajú:

Zvýšenie tohto typu vĺn je možné dosiahnuť pomocou hudby, ktorá obsahuje binaurálne rytmy
Čítanie kníh - dobrý spôsob zvýšiť aktivitu ľavej hemisféry a stimulovať dodatočnú produkciu beta aktivity
Kofeín – zvyšuje beta rytmus, ale len na niekoľko hodín
Energetické nápoje a fajčenie poskytujú výbuch beta aktivity. Niekoľko hodín po ich užití však táto aktivita prudko klesá a človek sa cíti ešte viac unavený a ospalý.

Nezabúdajte tiež, že umelé zvyšovanie beta rytmu môže viesť k nežiaducim účinkom, ako sú pocity strachu, úzkosti alebo paniky.

Stimulácia aktivity theta

Theta aktivita umožňuje nášmu telu, aby sa samo uzdravilo, čím sa zlepšuje naša fyzická a duchovná pohoda. Špecialisti často používajú jeho umelé zvýšenie pri liečbe duševnej traumy.

Spôsoby, ako ju stimulovať, sú nasledovné:

Počúvanie hudby, ktorá je spojená s dodatočnou produkciou emócií a pocitov, čím sa zvyšuje rytmus theta
Vplyv hypnózy, ktorý vám umožňuje zvýšiť aktivitu theta a regulovať vedomie človeka správnym smerom
Kurzy meditácie a jogy

Pri nadmernej stimulácii alebo keď je rytmus theta spočiatku v normálnom stave, jeho zvýšenie môže spôsobiť ospalosť. Tiež nežiaduce spôsoby zvýšenia zahŕňajú omamných látok a alkohol. Tieto negatívne metódy však povedú k poruchám pamäti, reči a myslenia.

Stimulácia aktivity delta

Je to jeden z najneprístupnejších procesov, keďže delta rytmus tvorí podvedomie. Jeho činnosť sa pozoruje, keď hlboký spánok alebo v neprítomnosti vedomia.

Jedným zo spôsobov, ako ho zvýšiť, je rytmické dýchanie, s frekvenciou asi 60 nádychov a výdychov za minútu. Táto metóda tiež predstavuje obrovské nebezpečenstvo, pretože presýtenie krvi oxidom uhličitým pri takomto dýchaní môže viesť k zástave dýchania alebo smrti.