Počas kontrakcií dochádza ku krvácaniu. Známky blížiaceho sa pôrodu. Ďalšie bezpečné príčiny špinenia pred pôrodom

Ako viete, pokoj rodiacej ženy, ako aj „dispozícia“ riadiť sa pokynmi lekára a pôrodnej asistentky do značnej miery určujú výsledok pôrodu. Poďme sa porozprávať o tom, aké je „správne“ správanie ženy v každej fáze tohto zložitého procesu a ako sa správať pri pôrode.

Pracovná činnosť

Pracovné doby

Proces pôrodu spravidla začína kontrakciami - nedobrovoľnými kontrakciami svalov maternice. Kontrakcie otvárajú krčok maternice. Prvá fáza pôrodu začína nástupom pravidelného pracovná činnosť a končí úplným otvorením krčka maternice (10-12 cm).

Ak pôrod začína kontrakciami, potom je potrebné, ak je to možné, zapamätať si čas prvej kontrakcie a potom jasne (najlepšie na papier) zaznamenať čas kontrakcií: kedy každá kontrakcia začína a ako dlho trvá. Takéto záznamy pomôžu vášmu lekárovi určiť čas nástupu pravidelného pôrodu, posúdiť jeho správnosť a včas diagnostikovať slabosť pôrodu, pri ktorej sa intervaly medzi kontrakciami zväčšujú a samotné kontrakcie sa skracujú. Zaznamenávanie kontrakcií vám pomôže odpútať sa od bolesti, ktorá ich môže sprevádzať. Navyše týmto spôsobom budete vedieť rozlíšiť skutočné kontrakcie od falošných. Ak sa počas skutočných kontrakcií predlžuje trvanie kontrakcií svalov maternice a intervaly medzi kontrakciami sa zmenšujú, potom pri falošných kontrakciách sú intervaly medzi kontrakciami odlišné a majú tendenciu sa zvyšovať.

Ak vám pred začiatkom pravidelného pôrodu (kontrakcie) odtečie plodová voda, treba si spomenúť na čas, kedy odtiekla alebo začala odtekať a pripraviť sa do pôrodnice. Faktom je, že amniotický vak je prekážkou vstupu infekcie do dutiny maternice a plodu. Preto by od okamihu prasknutia plodovej vody až do narodenia dieťaťa nemalo uplynúť viac ako 12 hodín, inak je pravdepodobnosť infekcie veľmi vysoká.

Pôrod môže začať aj predbežnou bolesťou - dotieravá bolesť v podbrušku a častejšie v driekovej oblasti, ktoré nemajú periodicitu, čiže vznikajú cez rôzne intervalyčas a majú rôzne trvanie. Po 1 - 1,5 hodinovom pozorovaní a uvedomení si, že ide o predbežné bolesti, ale nie kontrakcie, môžete užiť 2 tablety no-shpa, 2 tablety valeriány a pokúsiť sa zaspať. Ak tieto akcie nevedú k pozitívny výsledok, potom je potrebné vyhľadať pomoc v pôrodnici, pretože predbežná bolesť vyčerpáva ženu a predisponuje ju k rozvoju slabosti pri pôrode v budúcnosti. V pôrodnici pre predbežnú bolesť dostane žena medikovaný spánok a odpočinok.

Výskyt hojného jasne červeného krvácania v ktorejkoľvek fáze pôrodu je dôvodom na kontaktovanie pôrodnice. Takýto výtok môže byť znakom odtrhnutia placenty, pri ktorom dieťa zažíva akútny stav nedostatku kyslíka a matka krváca. Treba poznamenať, že normálne počas pôrodu je mierne krvavý alebo krvavý výtok.

Keď pochopíte (predpokladáte), že máte pôrod, nemali by ste jesť ani piť. Toto je splatné nasledujúce pravidlá. V prvej dobe pôrodnej môže dôjsť pri otváraní krčka maternice k reflexnému zvracaniu. Plný žalúdok predurčuje tento problém. Navyše, každý pôrod možno považovať za potenciálne rizikovú situáciu z dôvodu nutnosti chirurgického zákroku, pretože teoreticky každý pôrod môže skončiť cisárskym rezom, môže byť potrebné manuálne oddelenie placenty atď. Uvedené chirurgické zákroky sa vykonávajú na pozadí anestézie a v čase podávania anestézie je možná regurgitácia, to znamená uvoľnenie obsahu žalúdka do ústnej dutiny a odtiaľ do pľúc. A plný žalúdok je predisponujúcim faktorom pre takéto komplikácie.

Pri kontrakciách je veľmi dôležité nezadržiavať dych. Počas obdobia, keď sa svaly maternice napínajú, sa zužuje lúmen všetkých ciev maternice, vrátane tých, ktoré idú do placenty, to znamená, že vyživujú plod. Preto je mimoriadne dôležité použiť ktorýkoľvek z navrhovaných dýchacie techniky. Všetky tieto typy dýchania, používané v momente kontrakcie, to zabezpečujú zvýšené množstvo kyslíka do krvi ženy, a teda dodanie dostatočného množstva krvi k plodu.

Pre menej bolestivé kontrakcie vhodný typ dýchanie, ktoré možno nazvať pomalým. Pomer trvania nádychu a výdychu je 1:2. Nádych nosom, výdych ústami. Je veľmi dôležité pamätať na to, že kontrakciu musíte začať a ukončiť pokojným nádychom a výdychom.

Takto môžete dýchať nielen na začiatku, ale počas celého pôrodu: všetko bude závisieť od vašich pocitov, od charakteru pôrodu a čo je veľmi dôležité, od vašej psychickej a teoretickej pripravenosti.

Počas aktívnej fázy pôrodu, keď sú kontrakcie bolestivejšie a častejšie, môže byť užitočné dýchať s hlasovým prejavom bolesti. V tomto prípade sa výdych „spieva“ alebo „vyslovuje“ samohláskami o, a alebo u. V tomto prípade by mal byť spievaný zvuk nízky; je to dôležité, pretože pri vyslovovaní nízkych zvukov sa veľká skupina svalov v tele (vrátane svalov panvového dna, krčka maternice) mimovoľne uvoľňuje. Pri vysokých tónoch je pravdepodobný cervikálny kŕč.

V prvej fáze pôrodu môžete tiež zvládnuť dýchanie „cez bacuľaté pery“. Na vrchole kontrakcie sa nadýchnite nosom s hlasným smrkaním a vydýchnite ústami, čím vytvoríte „nafúknutú peru“ a vydáte zvuk „hovienka“.

Môžete použiť aj bránicovo-hrudný typ dýchania. Jeho frekvencia je ľubovoľná: bude určená vašimi pocitmi. Na začiatku kontrakcie sa vykonajú 3-4 hlboké bránicovo-hrudné vdychy a výdychy. V tomto prípade položte ruku na brucho v oblasti pupka, druhú na hrudník. Počas inhalácie (stiahnutia bránice) by ste sa mali snažiť zabezpečiť, aby ruka ležiaca na bruchu stúpala vyššie ako ruka ležiaca na hrudi. Keď sa ruka ležiaca na bruchu čo najviac zdvihne, pokračujte v nádychu rozťahovaním hrudník, zdvihnúc ruku ležiacu na ňom.

S rozvojom pôrodu, ako sa intenzita kontrakcií zvyšuje a intervaly medzi nimi sa zmenšujú, je pre mnohé rodiace ženy čoraz ťažšie uvedomiť si typy dýchania, o ktorých sme hovorili skôr, t.j. tých pomalších. Je potrebné často a plytko dýchať – ako pes. Vzorec takéhoto dýchania je nasledovný: na vzostupe - 1-2 bránicovo-hrudné nádychy a výdychy, s hlbokým očistným výdychom, potom nádych a na vrchole kontrakcie - časté, plytké dýchanie, s jazykom pritlačeným k podnebie. Na konci kontrakcie sa dýchanie stáva menej častým - čistiacim výdychom a na konci - 2-3 bránicovo-hrudnými inhaláciami a výdychmi. Kontrakcia trvá v priemere 40 sekúnd, doma by sa toto cvičenie malo vykonávať 20 sekúnd (aby sa predišlo hyperventilácii – nadmernému nasávaniu vzduchu, čo môže viesť k závratom).

Počas kontrakcií by ste sa nemali napínať – mali by ste sa snažiť čo najviac uvoľniť. Napätie bráni otvoreniu krčka maternice, proces pôrodu sa oneskoruje, čo negatívne ovplyvňuje ako stav rodiacej ženy, tak aj stav plodu. Keď je otvor krčka maternice už veľký a takmer plný (10-12 cm), napätie bráni pohybu hlavičky po pôrodných cestách, čo predlžuje pôrod.

Po niekoľkých hodinách kontrakcií, pri veľkom otvorení krčka maternice (viac ako 5-6 cm), spravidla odteká plodová voda. Po výleve plodová voda je potrebné si ľahnúť a nevstávať, pretože tečúca voda, najmä pri polyhydramnióne, môže zasiahnuť pupočnú šnúru alebo ruku plodu. Ihneď po odpustení plodovej vody sa preto robí pošvové vyšetrenie, pri ktorom sa hlavička pevne pritlačí k panvovým kostiam a vyššie popísané komplikácie už nevznikajú. Skutočnosť, že je hlavička stlačená, lekár zaznamená a v prípade potreby roztiahne membrány plodových obalov, aby sa tak stalo pri vyšetrení a boli vylúčené komplikácie.

Ak lekár nedáva žiadne špeciálne pokyny, potom počas prvej fázy pôrodu (kontrakcie) môžete chodiť a zaujať akékoľvek pohodlné vertikálne polohy. Jediné, čo by ste nemali robiť, je sedieť na tvrdom povrchu (stolička, posteľ atď.). Je to spôsobené tým, že zaujatím akejkoľvek zvislej polohy – státím s oporou o operadlo postele alebo stoličky, zavesením na krku asistenta alebo na lane – prispievate k posunu prezentujúcej časti plodu pri pôrode. kanál. Ale môžete sedieť na lopte alebo na toalete, ak vám to lekár dovolí. Na konci prvej doby pôrodnej môže nastať situácia, že je potrebné trochu zrýchliť pohyb hlavičky pozdĺž pôrodných ciest (napríklad keď je už otvorenie krčka maternice ukončené a hlava sa pohybuje pomaly), alebo ju naopak spomaliť (napríklad pri predčasnom pôrode). V prvej situácii je rodiaca žena požiadaná, aby si drepla a v druhej, aby si ľahla na bok.

V prvej dobe pôrodnej je veľmi dôležité mať pravidelné vyprázdňovanie. močového mechúra. Toto je potrebné vykonať každé dve hodiny. Naplnený močový mechúr bráni intenzívnym kontrakciám maternice.

Pokusy

Čo robiť pri tlačení

Po niekoľkých hodinách kontrakcií (8-10 hodín pri prvom pôrode a 4-6 hodín pri druhom pôrode) sa krčok maternice úplne otvorí a prechodné obdobie keď sa hlavička dieťaťa začne intenzívne pohybovať po pôrodných cestách.

Po chvíli budete chcieť tlačiť, ale pred tým zavolajte svojho lekára alebo pôrodnú asistentku. Budete vyšetrený a potom vám bude dovolené tlačiť. V období tlačenia by mal byť krčok maternice úplne otvorený a ak začnete tlačiť sami, napríklad s ešte nie úplne otvoreným krčkom, dôjde k ruptúre krčka maternice. Nepriaznivé účinky na plod môže mať aj predčasné tlačenie. Faktom je, že počas pohybu pozdĺž pôrodného kanála sa hlava plodu konfiguruje, to znamená, že nezrastené kosti hlavy prichádzajú jedna po druhej.

Veľkosť hlavy sa tak postupne zmenšuje. Ak začnete tlačiť skôr, ako sa hlava „scvrkne“, môže dôjsť k poraneniam (krvácaniu do mozgu). V tomto prípade bude adaptačné obdobie pre dieťatko náročnejšie. Niektoré ženy sú v tejto situácii nepokojné a kričia. Výsledkom je, že kyslík nevstupuje do pľúc a v krvi, vrátane placentárnej krvi, vzniká nedostatok kyslíka, čo ovplyvňuje stav dieťaťa. V tomto štádiu pôrodnej žene pomôže aj dýchanie ako „vzlyk“. Keď kontrakcia stúpa, vydýchnete očistne a zhlboka sa nadýchnete, potom sa váš dych zrýchli a stane sa plytkým; tri-štyri plytké nádychy musia byť ukončené intenzívnym výdychom, prudkým fúkaním cez pery pretiahnuté do hadičky, ako keby ste sfúkli sviečku alebo nafúkli balón. (Presne takto človek dýcha, keď vzlyká). Môžete dýchať na počet: jeden, dva, tri - výdych; raz, dva, tri - výdych. V tomto štádiu pôrodu je vhodné aj psie dýchanie.

Po narodení dieťaťa je vašou úlohou porodiť miesto dieťaťa. Nie je to ťažké - na to stačí znova zatlačiť, keď vás o to pôrodná asistentka požiada.

Bude ľahšie dodržiavať tieto rady, ak si zapamätáte, že to najcennejšie, čo má – život a zdravie jej dieťaťa – závisí od rozumného správania ženy pri pôrode.

Narodenie dieťaťa je radostná udalosť, ktorú nechcete zatieniť úzkostlivými myšlienkami. Vedomosti o komplikáciách, ktoré môžu pôrod sprevádzať, sú však nevyhnutné – v prvom rade preto, aby sme sa v kritickej chvíli nezmiatli a stretli sa s nimi v plnej zbroji. Koniec koncov, čím pokojnejšie sa žena správa a čím lepšie rozumie svojmu stavu, tým väčšia je pravdepodobnosť dobrý výsledok pôrod pre matku aj dieťa. V tomto článku porozprávame sa o jednej z najnebezpečnejších komplikácií – krvácaní. Môže sa vyvinúť počas pôrodu, skoro popôrodné obdobie a dokonca aj na posledné týždne tehotenstva. Nástup krvácania predstavuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie (a niekedy aj pre život) matky a nenarodeného dieťaťa.

Príčiny krvácania

Najčastejšie je bezprostrednou príčinou krvácania problémy súvisiace so stavom placenty. Predisponujúce faktory pre ne sú:

1. Chronický zápalové ochorenia sliznice maternice (endometritída), najmä neliečená alebo nedostatočne liečená.
2. „Staré“ poranenia panvových orgánov a jazvy na maternici (bez ohľadu na ich pôvod).
3. Veľký počet potratov, potratov a (alebo) pôrodov v živote ženy, najmä ak boli komplikované zápalom. (Ak berieme všetky prípady placenty previa na 100 %, tak 75 % z nich sa vyskytuje u viacrodičiek a len 25 % u prvorodičiek).
4. Hormonálne poruchy, endokrinné ochorenia.
5. Myómy maternice a iné ochorenia vnútorných pohlavných orgánov.
6. Ťažký srdcovo-cievne ochorenia, niektoré ochorenia obličiek a pečene.
7. Zranenia počas tehotenstva.
8. Žena má viac ako 35 rokov.

Aké problémy s placentou teda môžu spôsobiť krvácanie?

1. Nesprávne oddelenie normálne umiestnenej placenty
   1. Predčasné odtrhnutie normálne umiestnenej placenty. Odtrhnutie placenty sa môže vyskytnúť v rôznych oblastiach. Ak sa placenta oddelí od okraja, krv vyteká z vonkajšieho genitálneho traktu. Inými slovami, v tomto prípade dochádza k vonkajšiemu krvácaniu; v takejto situácii je bolesť v dolnej časti brucha nevýznamná alebo úplne chýba. Odtrhnutie placenty môže nastať aj v strede, potom sa krv hromadí medzi placentou a stenou maternice a vzniká hematóm; v tomto prípade je syndróm bolesti výraznejší.

   Predčasné odtrhnutie normálne umiestnenej placenty je sprevádzané príznakmi straty krvi: srdcová frekvencia sa zvyšuje, znižuje arteriálny tlak, objaví sa studený pot. Keďže sa tým prudko znižuje množstvo krvi prúdiacej k plodu, vzniká hypoxia plodu, takže táto situácia môže byť život ohrozujúca pre matku aj dieťa.

   V závislosti od doby pôrodnej, stavu ženy a plodu môže byť pôrod ukončený prirodzeným spôsobom pôrodným kanálom alebo cisárskym rezom.

   2. Ťažkosti s nezávislým a včasným oddelením placenty v tretej fáze pôrodu (pevné pripojenie alebo nahromadenie placenty - úplne alebo čiastočne). Normálne sa po narodení dieťaťa placenta oddelí a porodí. Keď sa placenta oddelí, v maternici sa vytvorí veľká plocha rany, z ktorej začne vytekať krv. Toto fyziologické (normálne) krvácanie sa veľmi rýchlo zastaví v dôsledku stiahnutia stien maternice a stlačenia ciev v nich umiestnených, z ktorých v skutočnosti krv vytekala. Ak je proces odvrhnutia placenty narušený, začne krvácanie z povrchu sliznice, ktorá sa už z placenty uvoľnila a tesne prichytené fragmenty placenty neumožňujú kontrakciu a stláčanie ciev maternice. je podozrenie na tesné uchytenie placenty, vykoná sa manuálne vyšetrenie dutiny maternice. Toto je operácia, ktorá sa vykonáva pod celková anestézia. Ak sa placenta nedá oddeliť ručne, hovorí sa, že ide o placentu accreta. V tomto prípade sa vykoná núdzová hysterektómia.
2. Nesprávne umiestnenie placenty:
   1. keď čiastočne alebo úplne blokujú vnútorný os krčka maternice.
   2. Nízka poloha placenty keď je jeho okraj umiestnený bližšie ako 5-6 cm od vnútornej kosti krčka maternice.
   3. Cervikálna placenta previa- pomerne zriedkavé umiestnenie placenty, keď sa môže v dôsledku mierne otvoreného vnútorného os krčka maternice čiastočne prichytiť na sliznicu krčka maternice.

S nástupom pôrodu (ak nie skôr, tak ešte počas tehotenstva) sa nesprávne umiestnenie placenty definitívne rozvinie do jej predčasného odlúčenia. Dochádza k tomu v dôsledku intenzívnejšieho naťahovania dolných (v porovnaní s horným a stredným segmentom) časti maternice s postupujúcim tehotenstvom a ich rýchlej kontrakcie pri dilatácii krčka maternice počas pôrodu. Kompletná a cervikálna placenta previa sú zložitejšie a závažnejšie komplikácie. Spodné časti maternica je od prírody menej prispôsobená na to, aby plne poskytovala bábätku všetko potrebné. Vyvíjajúci sa plod viac trpí nedostatkom primárneho kyslíka a prirodzene, živiny. Keď je placenta úplne alebo cervikálne pripojená, krvácanie môže začať spontánne v druhom trimestri tehotenstva a byť mimoriadne intenzívne. Zvlášť treba zdôrazniť, že s kompletnou placentou previa sa môžeme baviť samostatný pôrod nie je vôbec potrebné, keďže placenta tesne blokuje „výstup“, t.j. krčka maternice.

V tomto prípade v 38. týždni tehotenstva plán C-rez. Ak dôjde ku krvácaniu, vykoná sa. S marginálnou placentou previa, plným pôrodom, slabým krvácaním a dobrý stav matka a novorodenec sa môžu narodiť prirodzeným pôrodným kanálom. Rozhodnutie o forme pôrodu však vždy zostáva na lekárovi. V zriedkavých formách placenty previa, keď postihuje oblasti krčka maternice, sa uprednostňuje cisársky rez; Navyše táto situácia môže dokonca viesť k odstráneniu maternice, pretože toto umiestnenie placenty je ČISTO spojené s jej vrastaním do steny krčka maternice.

Krvácanie je sprevádzané ďalšou, zriedkavejšou komplikáciou - prasknutie maternice. Tento mimoriadne závažný stav môže nastať ako počas tehotenstva, tak aj priamo pri pôrode.

Pôrodníci si špecificky určujú časové charakteristiky ruptúry (hroziaca, začínajúca a dokončená ruptúra) a jej hĺbku, t.j. aké závažné je poškodenie steny maternice (môže to byť prasklina, neúplné pretrhnutie alebo najnebezpečnejšie - úplné, keď sa v stene maternice vytvorí priechodný defekt s prienikom do brušná dutina). Všetky tieto podmienky sú sprevádzané rôznej miere silné krvácanie, ostrá bolesť, ktorá sa medzi kontrakciami nezastaví. Samotné kontrakcie sa stávajú kŕčovitými alebo naopak slabnú; Mení sa tvar brucha, pribúdajú príznaky detskej hypoxie a mení sa tep plodu. V momente úplného pretrhnutia maternice sa bolesť prudko zintenzívni, stáva sa „dýkovitým“, ale kontrakcie sa úplne zastavia. Môže sa objaviť falošný dojem zníženého krvácania, keďže krv už nevyteká toľko, ako sa cez ruptúru dostáva do brušnej dutiny. Deformácia brucha zostáva, dieťa už nie je cítiť v maternici, ale vedľa nej a nie je tlkot srdca. Toto je kritický stav: iba okamžitá operácia a resuscitačné opatrenia môžu zachrániť matku a dieťa (ak je ešte nažive). Operácia sa väčšinou končí odstránením maternice, keďže natrhnuté, stenčené, krvou presiaknuté steny maternice sa takmer nedajú zašiť.

Do rizikovej skupiny pravdepodobný výskyt ruptúra ​​maternice zahŕňa:

1. Tehotné ženy s existujúcou jazvou na maternici (bez ohľadu na jej pôvod: trauma, cisársky rez, odstránené atď.). Treba poznamenať, že moderné techniky cisárskym rezom sú zamerané na minimalizáciu rizika vyššie opísaných komplikácií počas opakované tehotenstvá. Na to sa používa špeciálna technika na rezanie tela maternice (priečna, v dolnom segmente), ktorá vytvára dobré podmienky pre následné hojenie rany a minimálnu stratu krvi v prípade možného prasknutia pri pôrode.
2. Viacrodičky s komplikovanými predchádzajúcimi pôrodmi.
3. Ženy, ktoré podstúpili viacero potratov.
4. Ženy s komplikáciami po potrate.
5. Pacienti s chronickou endometritídou.
6. Rodiace ženy s úzkou panvou.
7. Tehotné ženy s veľkým plodom.
8. Tehotné ženy s abnormálnou polohou plodu v maternici
9. Rodiace ženy s nekoordinovaným pôrodom (stav, keď namiesto súčasnej kontrakcie počas kontrakcie sa každý fragment maternice stiahne vlastným spôsobom).

Ak žena vie, že patrí do jednej z týchto kategórií, mala by o tom informovať svojho lekára. predpôrodná poradňa, a pôrodníci v pôrodnici.

Prečo je krvácanie nebezpečné?

Prečo sú pôrodnícke krvácania aj dnes napriek všetkým pokrokom také nebezpečné? moderná medicína, rozvoj resuscitačných techník a dostatočne veľký arzenál prostriedkov na doplnenie straty krvi?

Po prvé, krvácanie je vždy sekundárnou komplikáciou existujúceho pôrodníckeho problému. Okrem toho sa veľmi rýchlo stáva masívnym, to znamená, že v relatívne krátkom čase žena stratí veľké množstvo krvi. To sa zase vysvetľuje intenzitou prietoku krvi v maternici, ktorá je potrebná pre normálne vývoj plodu, rozľahlosť krvácajúceho povrchu. Čo sa dá úspešnejšie vypnúť ručne, keď je ventil zlomený: jediný prúd vody z kohútika alebo sprchy s ventilátorom? Približne to isté možno povedať o krvácaní napríklad z poškodenej tepny na ruke a krvácaní pri pôrode. Koniec koncov, presne toto je situácia, v ktorej sa lekári snažia zachrániť rodiacu ženu, z ktorej tiec krv veľká kvantita malé poškodené cievy maternice.

Samozrejme, že telo tehotnej ženy "sa pripravuje na normálnu malú stratu krvi pri pôrode. Objem krvi sa zvyšuje (hoci to zodpovedá predovšetkým potrebám vyvíjajúceho sa plodu, ktorý potrebuje každým dňom viac a viac výživy). koagulačný systém je uvedený do pohotovosti." krvný systém, a keď dôjde ku krvácaniu, všetky jeho sily sa bez výnimky „vrhnú do boja." Zároveň sa zvýšená koagulačná schopnosť krvi rozvinie do úplného vyčerpania - koagulopatie, tam nezostávajú v krvi žiadne prvky (špeciálne bielkoviny), ktoré by mohli vytvoriť krvnú zrazeninu a „uzavrieť dieru.“ Vzniká takzvaný DIC syndróm, to všetko zhoršujú ťažké metabolické poruchy v dôsledku hlavnej pôrodníckej komplikácie (ruptúra ​​maternice, predčasné alebo tesné prisatie atď.). A kým sa táto primárna komplikácia nenapraví, je nepravdepodobné, že sa s krvácaním vyrovná. Sila ženy je často na konci kvôli bolesti a fyzickému stresu.

Vlastnosti riadenia práce

Ak sa počas pôrodu vyskytne krvácanie, práca sa vykonáva súčasne v niekoľkých smeroch. Anestéziológ začne infúziu cez veľké žilyšpeciálne roztoky na náhradu krvi a krvné produkty. Vďaka tomu sa do krvného obehu dostávajú látky a bielkoviny zodpovedné za zrážanie krvi. Na zlepšenie zrážanlivosti krvi sa začne podávať čerstvá zmrazená plazma, potom sa v závislosti od objemu straty krvi nalejú červené krvinky do inej žily, niekedy sa tieto krvné produkty vstrekujú paralelne do rôznych ciev. Pacientovi sa podávajú aj hemostatické lieky a lieky proti bolesti. Pôrodníci určujú príčinu krvácania a typ operácie, ktorá sa má vykonať.

Na udržanie normálneho prísunu kyslíka do tkanív sa používa inhalácia zvlhčeného kyslíka cez masku.

Pacientka je napojená na monitor, ktorý jej neustále sleduje krvný tlak, tep, saturáciu krvi kyslíkom (saturáciu) a priebežne robí EKG. Súčasne s vyššie uvedenými opatreniami je pacientka urýchlene uvedená do anestézie na ďalšie chirurgické ošetrenie a žena je prevezená do umelé vetranie pľúcny dýchací prístroj. Prax dokázala, že krvné transfúzie u pacientov v narkóze sú bezpečnejšie ako u pacientov pri vedomí.

Samozrejme, transfúzia krvi a roztokov bude úspešná len vtedy, keď sa odstráni počiatočná komplikácia, ktorá spôsobila krvácanie. Úlohou pôrodníkov je preto identifikovať túto komplikáciu a stanoviť plán liečebných postupov, či už ide o manuálne vyšetrenie maternice, núdzový cisársky rez, odstránenie maternice a pod.

Po zastavení krvácania je žena preložená na oddelenie intenzívna starostlivosť pôrodnici alebo na špecializovanú jednotku intenzívnej starostlivosti v nemocnici pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu.

Pamätajte, že krvácanie u tehotných žien sa môže vyskytnúť nielen počas pôrodu v nemocnici, ale aj doma. Pri pôrodníckom krvácaní rozhoduje čas a v prípade pôrodu mimo nemocnice to, žiaľ, hrá proti nám. Preto si pri plánovaní cesty niekam v posledných týždňoch tehotenstva alebo vopred vypočítajte, ako dlho vám bude trvať, kým skončíte v nemocnici. Pamätajte, že pri pôrodníckom krvácaní veľmi rýchlo nastáva stav, keď aj napriek intenzívnej terapii a vonkajšiemu zovretiu brušnej aorty (a to je veľmi ťažké u tehotných žien) nemusí byť tím rýchlej zdravotnej pomoci a dokonca ani tím lekárskej helikoptéry schopný transportu. pacient do nemocnice je nažive, pretože hlavnou metódou liečby na pozadí intenzívnej starostlivosti zostáva chirurgický zákrok.

Je možné vyhnúť sa krvácaniu?

Riziko krvácania možno výrazne znížiť pravidelným sledovaním lekára v prenatálnej poradni. Ak ste sa zranili panvových orgánov- povedzte o tom svojmu lekárovi; ak vás niečo znepokojuje v súvislosti so „ženskými“ orgánmi, určite o tom informujte aj svojho lekára; ak si chorý, vylieč sa až do konca. Nemali by ste sa vyhýbať ultrazvuku: nepoškodí, ale pomôže lekárovi identifikovať problém včas. Skúste bojovať nechcené tehotenstvá nie potratom, ale „pokojnejšími“ prostriedkami: to vás ušetrí od veľkých problémov v budúcnosti. A nerozhodujte sa pre domáci pôrod.

Dmitrij Ivanchin,
anesteziológ-resuscitátor,
primár chirurgického oddelenia
Pohotovostné zdravotné stredisko
Moskovský zdravotnícky výbor

05.08.2007 19:53:02, Nataša

Rodila som v 23 rokoch, tehotenstvo bolo bez komplikácií, všetko v poriadku, pôrod prebehol za 6 hodín. 20 m., chlapec 4560, bez prestávok. A potom začalo krvácanie, bolo manuálne vyšetrenie, stratila som 800 ml. Mám diagnózu kŕčové žilyžily dolného kon. a panvových orgánov. Nakoniec bolo všetko v poriadku, maternica sa stiahla dobre, hneď na druhý deň to bolo 11 týždňov, síce hemoglobín 73, ale nič. Mam otazku aka je pravdepodobnost, ze pri druhom porode nebude krvacanie, ako sa tomu vyhnut?

26.08.2006 13:28:12, Mária

Som v 10 týždni tehotenstva. Pred pár dňami začal škvrnitý výtok tmavohnedej farby (hnedý), o dva dni neskôr sa farba zmenila na šarlátovú, som v ochranárskej starostlivosti, lekári hovoria, že existuje skutočnú hrozbu potrat. prečo? Koniec koncov, nie je tam žiadna bolesť v podbrušku ani iné nepohodlie! Všetky testy ukazujú, že telo je zdravé a má toho dosť! Ultrazvuk ukázal hypertonicitu steny maternice, hoci plod je zdravý a cíti sa normálne. Povedzte mi, aké je to vážne, s čím počítať a čo to môže byť?

23.06.2005 10:38:52, Oksana

Otázka na autora. Dmitry, prosím, odpovedzte sem alebo ešte lepšie do mojej schránky [e-mail chránený]
Prvé tehotenstvo v 29 rokoch (ľahké), stav je bez patológií, nepatrím do rizikovej skupiny. Donosený pôrod v Centre pre pôrody a rehabilitáciu v auguste 2002. Krvácajúca, manuálne uvoľneniečasti miesto pre deti v celkovej narkóze. Šesť mesiacov som mal zdravotné problémy, slabosť, stehy sa nehojili, celkovo nočná mora. Aká je pravdepodobnosť, že druhé tehotenstvo sa skončí takýmto pôrodom? Bolo by lepšie, vzhľadom na váš vek – 32 rokov a problematický prvý pôrod, si v budúcnosti naplánovať cisársky rez, aby ste sa vyhli komplikáciám? Naozaj nechcem riskovať. A bojím sa porodiť, ale chcem druhé dieťa.

Došlo k krvácaniu a manuálnemu oddeľovaniu. Pavda nebola na jednotke intenzívnej starostlivosti, bábätko priviezli na druhý deň (oddelenie matky a dieťaťa). Jedna vec nie je jasná. Ako plánovať druhé dieťa? Budú podobné komplikácie aj druhýkrát? Súdiac podľa článku, s najväčšou pravdepodobnosťou budú. Ale čo potom reči o tom, že druhý pôrod je ľahší ako prvý?

Prečo strašiť ľudí? Je to naozaj veľmi desivé.

Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala obzvlášť starostlivo sledovať zmeny v tele. Najväčšie obavy vyvoláva prvý trimester, kedy hrozí potrat, a posledný mesiac. Výtok pred pôrodom je fyziologický znak, ktorý naznačuje, že ženské telo sa pripravuje na narodenie dieťaťa.

Je však dôležité vyhodnotiť povahu týchto výbojov, pretože farba a vôňa môžu naznačovať prítomnosť komplikácií. Svoje dieťatko môžete udržať zdravé a vyhnúť sa problémom pri pôrode, ak ich včas odhalíte.

Žena na minulý mesiac Počas tehotenstva je dôležité vedieť, aký výtok by mal byť prítomný pred pôrodom. To pomôže rozlíšiť fyziologicky sa vyskytujúci proces prípravy tela od patologických stavov. Normálne sa najprv objaví hojný hlien, potom zátka vyjde a voda sa vyleje. O tom, že nie je všetko v poriadku, svedčí krvavý, zrazený biely a zelenkastý výtok s nepríjemným zápachom.

Objaví sa ružový výtok pred pôrodom, pretože zátka, ktorá predtým pokrývala krčok maternice, môže obsahovať malé množstvo krvi. Hlien je ním mierne zafarbený, ale neobsahuje krvavé pruhy. Ak sa farba zmení na červenú, znamená to skoré odtrhnutie placenty alebo previa placenty. Obe sú pre dieťa nebezpečné, preto je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc.

Hnedá, ružová, hnedý výtok pred porodom - toto nie je krvacanie. Sú zmiešané s hlienom, nevýznamné a objavujú sa spravidla menej ako deň pred narodením dieťaťa. V tejto dobe sa môžete začať pripravovať na odchod do materskej nemocnice: zhromaždiť všetky potrebné veci a dokumenty, varovať blízkych príbuzných.

Ak je výtok pred pôrodom biely, vyzerá ako tvaroh a má kyslý zápach, potom sa do vagíny s najväčšou pravdepodobnosťou rozšírila plesňová infekcia - drozd. Choroba sa musí urýchlene liečiť, pretože výrazne komplikuje proces pôrodu matky a môže poškodiť zdravie dieťaťa. Kandidóza u rodiacej ženy znižuje elasticitu vagíny a zvyšuje riziko prasknutia.

Zelený a žltý výtok pred pôrodom tiež naznačuje infekciu (trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie) alebo zápalové procesy v panvových orgánoch. V každom prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Výtok hlienu

Hlien uvoľnený pred pôrodom môže byť hustý, viskózny, priehľadný alebo biely s jemným odtieňom. Malé množstvo hlienu môžete odobrať dvoma prstami, keď ich oddelíte, jeho konzistencia (sila, viskozita) bude jasne viditeľná.

Slizničný výtok pred pôrodom naznačuje dozrievanie krčka maternice. Najvýraznejšie sú po prebudení, keď žena prichádza z horizontálna poloha do zvislej. Po určitom čase výtok začne tmavnúť a hnednúť - to znamená, že do narodenia dieťaťa zostáva niekoľko hodín.

Výstup hlienovej zátky

Počas tehotenstva je lúmen krčka maternice blokovaný hlienovou zátkou, ktorá chráni plod pred infekciou. Na konci tehotenstva sa steny stanú elastickými a otvorenými. Pod vplyvom hormónov zátka zmäkne a vyjde von. Nedá sa presne predpovedať, kedy sa tak stane: u niektorých žien dva týždne pred pôrodom, u iných pár hodín.

Ak sa hlienová zátka uvoľní naraz, vyzerá to ako bielok vajíčka alebo medúzy. Tento proces často zostáva nepovšimnutý, pretože sa vyskytuje pri návšteve toalety alebo sprchovaní. Okrem toho zátka môže vychádzať postupne, počas jedného alebo dvoch dní, potom to bude vyzerať ako obvyklý číry alebo biely výtok pred pôrodom.

Po uvoľnení hlienovej zátky by ste sa nemali kúpať, mali by ste sa zdržať pohlavného styku, dbať viac na intímnu hygienu a častejšie si meniť spodnú bielizeň. Počas tohto obdobia sa dutina maternice otvára infekcii.

Únik plodovej vody

Na rozdiel od hlienovej zátky nemožno ignorovať únik plodovej vody. Sú kvapalinou, ktorej objem sa pohybuje od 0,5 do 1,5 litra. Normálne je priehľadný, mierne sladkastá vôňa alebo nič nevonia. Niekedy spolu s vodou vychádzajú aj čiastočky lubrikantu, ktoré chránia kožnú vrstvu dieťaťa v dutine maternice. Vyzerajú ako malé biele vločky.

Proces odtoku plodovej vody sa tiež vyskytuje rôznymi spôsobmi. Niekedy sa tekutina vyleje naraz, často sa to stane po návšteve toalety alebo pri náhlej zmene polohy tela. V iných prípadoch postupne vyteká. Ako sa to presne stane, závisí od toho, kde močový mechúr praskne - blízko krčka maternice alebo vyššie.

Ak je plodová voda žltkastá alebo zelenkastá, zakalená, môže to znamenať, že:

• dieťa prežíva hladovanie kyslíkom;
• existuje prezentácia plodu;
• začala predčasné odlúčenie placenta.

Krvný výtok, zmena farby plodová voda vyžadujú okamžité zavolanie sanitky. Pokúšať sa dostať do pôrodnice na vlastnú päsť môže byť škodlivé a ešte viac skomplikovať situáciu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte výtok, ktorý sa líši od bežného denného výtoku, mali by ste navštíviť pôrodníka-gynekológa. Špecialista bude schopný presne určiť ich charakter a povedať, či je všetko v poriadku. Ak je výtok biely, zrazený, žltý alebo zelený s nepríjemný zápach, potom je návšteva lekára povinná.

Infekčné ochorenie v neskorom tehotenstve je nebezpečné pre zdravie dieťaťa a negatívne ovplyvňuje proces pôrodu. Po výstupe zástrčky môže patogénna mikroflóra ľahko vstúpiť do dutiny maternice.

Ak sa rozvinie krvácanie, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Veľký výtok jasnej šarlátovej krvi je nebezpečný pre život matky a dieťaťa.

Lekársku pomoc by ste mali vyhľadať, ak výtok sprevádzajú kŕčovité bolesti v podbrušku. S najväčšou pravdepodobnosťou je to znak nástupu pôrodu. Navyše sa to môže stať ešte predtým, ako praskne plodová voda.

Na konci svojho funkčného obdobia by tehotná žena mala vedieť, aký výtok je normálny pred pôrodom. Fyziologické zmeny Takýto plán do konca funkčného obdobia pozostáva z troch etáp: uvoľnenie hlienu (dozrievanie krčka maternice), prechod zátky a plodovej vody. Vo všetkých prípadoch si treba dať pozor na farbu, štruktúru a vôňu výtoku.

Užitočné video: ako sa pripraviť na pôrod?

Mám rád!

Výtok pred pôrodom je normálny. Spravidla sa vyskytujú v rôznych typoch, z ktorých každý zodpovedá inému štádiu tehotenstva: výtok sliznice, výtok zátky a prasknutie vody. V niektorých prípadoch môže ísť o jemné zmeny, ale spravidla žena chápe, že okamih narodenia jej dieťaťa je už blízko. Podľa toho, aký výtok pozorujete počas tehotenstva pred pôrodom, môžete určiť, koľko času zostáva do začiatku kontrakcií.

Asi 2 týždne pred termínom pôrodu sa maternica začína pripravovať na pôrod. Faktom je, že v normálnom stave je to elastický svalový orgán a krčka maternice je skôr ako chrupavka ako svalové tkanivo. Preto, aby sa dieťatku umožnilo narodiť sa, začne krčok maternice krátko pred pôrodom mäknúť, sťahovať sa a tým vytláčať hlienovú zátku.

Samotná oddelená zátka, ktorá predtým pokrývala krčok maternice, je malá hrudka hlienu. Môže vyjsť okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní a byť žltkastý resp hnedý odtieň, ako aj krvavé pruhy. Okrem toho môže byť prechod zátky pred pôrodom sprevádzaný hojným žltkastým alebo ružovkastým výtokom, ako aj bolestivou bolesťou v podbrušku.

Oddelenie hlienovej zátky neznamená, že pôrod bude prebiehať práve teraz – prvé kontrakcie môžu začať až o dva týždne. Počas tohto obdobia máte zakázané kúpať sa, navštevovať bazén a mať sex, pretože vchod do maternice zostáva otvorený, čo znamená, že existuje riziko infekcie vášho dieťaťa.

Ak náhle spozorujete šarlátovú krv alebo nepríjemný zápach, musíte o tom naliehavo informovať svojho lekára. Inak tekutý výtok a hlieny pred pôrodom nie sú nebezpečné.

Únik plodovej vody

Ak ste si možno nevšimli oddelenie hlienovej zátky, pretože niekedy je výtok dosť slabý, potom je nepravdepodobné, že by ste vynechali výtok plodovej vody. Rýchlosť odtoku vody je od 500 ml do 1,5 litra kvapaliny. Spravidla ide o číry výtok bez zápachu alebo s mierne sladkastou prímesou. Môžete si všimnúť aj biele vločky – to sú čiastočky lubrikantu, ktoré chránili vaše dieťatko vo vnútri maternice.

V každom prípade vyliatie vody znamená začiatok procesu pôrodu. A aj keď ešte nemáte kontrakcie, musíte vyhľadať lekársku pomoc, pretože vaše dieťa je už pripravené na narodenie.

Výtok pred pôrodom

Výtok pred pôrodom mení svoj charakter u všetkých tehotných žien, je to spôsobené prípravou krčka maternice na pôrod.

Blížiace sa narodenie dieťaťa je nemožné bez rozšírenia krčka maternice a je zvyčajne husté a podobné chrupavke, samozrejme, bez zmeny, bez toho, aby sa stalo mäkkým a elastickým, sa nebude môcť otvoriť.

Aký výtok je pred pôrodom?

Obyčajné sliznice
- odstránenie zástrčky
- vyliatie vody

Krvavé
- biely tvaroh
- žltá, nazelenalá s nepríjemným zápachom

Hlienový výtok pred pôrodom

Zvyčajné hlienové škvrny pred pôrodom sa zintenzívňujú, čo naznačuje, že dozrievanie krčka maternice začalo. Zvýšený výtok pred pôrodom je sprevádzaný väčším výtokom po obdobiach pokoja, napríklad ráno pri vstávaní z postele, a potom môže byť celý deň takmer suchý. Hlienový hnedastý výtok pred pôrodom naznačuje, že zostáva veľmi málo času na čakanie, pôrod sa čoskoro začne.

Odstránenie hlienovej zátky

Pri dozrievaní krčka maternice, približne 2 týždne až 1 deň pred pôrodom, sa oddelí zátka, ktorá pokrývala krčok maternice. Môže zmiznúť po častiach na niekoľko dní alebo môže vyjsť naraz.

Zátka vyzerá ako hustá hrudka hlienu s objemom 2-3 čajových lyžičiek; keď vyjde, môžu sa vyskytnúť bolestivé pocity v dolnej časti brucha a zvýšenie tonusu maternice.

Farba korku je biela, žltkastá, hnedá, niekedy posiata krvou.

Vytiahnutie zátky neznamená začiatok pôrodu, ale po jej vytiahnutí sa už nemôžete kúpať, mať sex ani ísť do bazéna - krčný kanál je teraz otvorený. Netreba sa však ponáhľať do pôrodnice, kým nezačnú kontrakcie, pôrod nemusí začať skoro.

Treba povedať, že nie všetky ženy si vytiahnutie zátky všimnú a niekedy zíde až s nástupom pôrodu.

Vylievanie vôd

Nadmerný vodnatý výtok pred pôrodom môže naznačovať, že vám praskla voda.

Voda odchádza rôznymi spôsobmi, môže vyliať naraz, až 2 poháre tekutiny, alebo môže jednoducho vytiecť. Únik sa dá ľahko rozlíšiť od zvýšenej slizničnej substancie – pri akomkoľvek napätí, smiechu, kašľaní, kýchaní alebo pohybe cítite vlhkosť.

Voda je zvyčajne čistá s vločkami, ale môže byť zelenkastá, ak dieťa trpí hypoxiou.

Prasknutie vody vždy znamená začiatok pôrodu, aj keď nie sú žiadne kontrakcie. Teraz je dieťa bezbranné proti infekcii a musíte okamžite ísť do pôrodnice.

Aký výtok pred pôrodom by vás mal upozorniť a prinútiť vás navštíviť lekára:

Krvavý výtok pred pôrodom

Po odstránení zátky môže byť vo škvrnách na hygienickej vložke prítomná krv, ale je v malom množstve a jednoducho zafarbuje hlien alebo je prítomná vo forme pruhov. Hlienový ružový výtok pred pôrodom nekrváca, ale je úplne normálny.

Ak sa však objaví krv, môže to tiež znamenať predčasné odtrhnutie alebo placentu previa. Nebezpečné situácie, ktoré ohrozujú dieťa.

Ak ste doma a spozorujete abnormality, môže to znamenať, že začalo krvácanie, mali by ste okamžite informovať svojho lekára. Výtok s krvou sa môže kedykoľvek zintenzívniť a rozvinúť sa do nebezpečné krvácanie. Ak je krv červená, nechoďte do pôrodnice sami, zavolajte záchranku.

Hnedé, hnedé, ružovkasté fľaky pred pôrodom v malom množstve a zmiešané s hlienom nekrvácajú a len naznačujú, že do pôrodu zostáva menej ako deň, je čas ísť aj do pôrodnice.

Biely výtok pred pôrodom, tvarohový, s kyslý zápach nie sú normou a môžu byť signálom drozdov, ktoré teraz jednoducho potrebujú núdzovú liečbu; je veľmi dôležité, aby ste o nich informovali svojho gynekológa a nepokúšali sa ich liečiť sami. Hustý žltý alebo zelený vaginálny výtok pred pôrodom tiež nie je normálny a naznačuje prítomnosť infekcie, ktorá môže byť pre vás a dieťa nebezpečná a musí sa liečiť.

Posledné dni pred pôrodom môžete byť buď už v pôrodnici, alebo doma. To do značnej miery závisí od toho, ako tehotenstvo prebiehalo a od plánovaného spôsobu pôrodu. Ak vás čaká cisársky rez, tak ste zrejme teraz v pôrodnici, rovnako je to aj v prípade tehotenstva po termíne a plánovanom vyvolaní pôrodu.

Všetky tehotné ženy pociťujú pred pôrodom nejakú bolesť, nie je ľahké sa s nimi vyrovnať, ale vo väčšine prípadov je tento nepríjemný pocit prirodzený a nevyhnutný.

Prechod zátky pred pôrodom je niečo, o čom každý počul, no málokto si uvedomuje, čo to je, kým sa to nestane.

Ako vyzerá dopravná zápcha pred pôrodom?

Web o vývoji dieťaťa

Prepustenie pred pôrodom ako predzvesť pôrodu

Výtok pred pôrodom je prirodzený proces, ktorý by tehotnú ženu nemal vystrašiť. Výtok má rôznu povahu, stojí za to určiť príčinu jeho vzhľadu a čas pred nástupom pôrodu . Hnedý výtok pred pôrodom naznačuje pripravenosť krčka maternice na pôrod. Zvyčajne sa objavujú v malých častiach a žena si pred pôrodom všimne, že má šmuhy.

Mnoho žien pociťuje výtok pred pôrodom. Môžu sa objaviť náhle a okamžite zmiznúť. Tehotenstvo je jednou z najťažších etáp v živote každej ženy. Alokácie do najnovšie dátumy Tehotenstvo sa považuje za úplne normálny jav a netreba sa ho báť. Tento proces je fyziologickou normou a musíte o ňom vedieť.

Aký druh výtoku sa môže objaviť? Čo môžu naznačovať? Hrozí nejaké nebezpečenstvo? Odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete nižšie.

Výtok hlienu pred pôrodom môže začať od 36. týždňa. Potvrdzujú pripravenosť dieťaťa opustiť matkino lono. V tejto situácii je potrebné určiť farbu a povahu výboja, na tomto základe urobiť nejakú predpoveď.

Takmer všetci predstavitelia spravodlivého sexu majú výtok. Pred začiatkom pôrodu prechádza telo fázou úplných hormonálnych zmien. Činnosť celého tela sa citeľne zvyšuje a to naznačuje blížiaci sa pôrod. Vylučovaný sekrét sa považuje za normálny stav, maternica sa bude môcť v prípade potreby otvoriť.

Vstup do maternice je uzavretý špeciálnou sliznicou. Výtok musí opustiť maternicu, pretože maternica zmäkne a zmení sa elasticita. Tento proces pokračuje niekoľko dní, ale celé tajomstvo môže vyjsť na povrch jedným ťahom.

Čo naznačuje výtok?

Všetko, čo sa uvoľňuje z vagíny, je priamym dôsledkom procesov prebiehajúcich v tele. Ak biela, žltá resp ružový výtok, potom sa netreba báť. Môžu naznačovať skorý nástup pôrodu. Návšteva lekára nemusí byť potrebná, pretože takéto procesy začínajú niekoľko dní pred samotným pôrodom.

Hnedý výtok pred pôrodom signalizujú, že do pôrodu zostáva pár hodín. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Ak zaznamenáte špinenie pred pôrodom, môžete sa začať obávať. Výsledkom tohto procesu je predčasné vypudenie placenty. Krvavý výtok pred pôrodom by mal okamžite lokalizovať ošetrujúci lekár.

Pomoc musí byť poskytnutá včas.

Alarmujúcim znakom sú vylučovacie procesy, ktoré začali niekoľko dní pred nástupom presná diagnóza. Hnedý výtok pred pôrodom si vyžaduje okamžitý kontakt s lekárom.

Aký druh výtoku môže byť a čo treba urobiť?

V niektorých prípadoch sa môžete stretnúť s hojným vypúšťaním tekutého sekrétu. Tento proces naznačuje únik plodovej vody. Lekári by mali urobiť všetko pre to, aby boli na bezpečnej strane.

Problém je v tom, že telo dieťaťa potrebuje plodovú vodu. Poskytujú spoľahlivú ochranu proti prichádzajúcim patogénnym infekciám a iným negatívnych faktorov. Ak sa zistí hnedá farba, môžeme hovoriť o infekcii plodu. Ak vám voda začne praskať, je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekára.

Plodová voda môže byť ťažko rozpoznateľná. Majú sladkastú vôňu a vodnatú textúru. Objem spravidla nepresahuje 1 sklo. Cervikálne kontrakcie môžu prispieť k jednorazovému alebo viacnásobnému pretrhnutiu močového mechúra.

Vyššie uvedené prípady musia byť diagnostikované a v prípade potreby opravené. Ak neexistujú žiadne obavy, stačí dodržiavať jednoduché odporúčania:

1. Žiadne tampóny! Môžu uľahčiť prenos infekcie.
2. Dodržiavajte osobnú hygienu. Pohlavné orgány je potrebné ošetrovať niekoľkokrát denne. Je lepšie použiť detské mydlo alebo špeciálny intímny gél.
3. Kúpele a spoločné bazény sú kontraindikované.
4. Žiadny sexuálny život. Dutina maternice sa môže infikovať, takže sexuálna aktivita sa zastaví.
5. Pomocou injekčnej striekačky sa nemôžete zbaviť sekrétov.
6. Pri výbere spodnej bielizne sa uprednostňujú prírodné tkaniny.

Ak sa vaše tehotenstvo blíži ku koncu a pár týždňov pred predpokladaným termínom pôrodu pozorujete zvýšený výtok, nebijte na poplach a ponáhľajte sa do pôrodnice.

Výtok pred pôrodom je normálny jav. Spravidla sú odlišné typy, z ktorých každá zodpovedá inému štádiu tehotenstva: výtok sliznice, výtok zátky a prasknutie vody. V niektorých prípadoch môže ísť o jemné zmeny, ale spravidla žena chápe, že okamih narodenia jej dieťaťa je už blízko. Podľa toho, aký výtok pozorujete počas tehotenstva pred pôrodom, môžete určiť, koľko času zostáva do začiatku kontrakcií.

Výtok hlienu

Ak si pred pôrodom všimnete, že sa váš normálny hlienový výtok zvýšil, znamená to, že vaše telo sa začalo pripravovať na proces pôrodu. Výtok môže byť obzvlášť intenzívny ráno, keď práve vstanete z postele. Ak vodnatý, číry alebo biely výtok pred narodením zhnedne, zostáva do pôrodu veľmi málo času.

Vychádzajúca zástrčka

Asi 2 týždne pred termínom pôrodu sa maternica začína pripravovať na pôrod. Faktom je, že v normálnom stave je to elastický svalový orgán a krčka maternice je skôr ako chrupavka ako svalové tkanivo. Preto, aby sa dieťatku umožnilo narodiť sa, začne krčok maternice krátko pred pôrodom mäknúť, sťahovať sa a tým vytláčať hlienovú zátku.

Samotná oddelená zátka, ktorá predtým pokrývala krčok maternice, je malá hrudka hlienu. Môže sa objaviť okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní a môže mať žltkastý alebo hnedý odtieň, ako aj pruhy krvi. Okrem toho môže byť prechod zátky pred pôrodom sprevádzaný hojným žltkastým alebo ružovkastým výtokom, ako aj bolestivou bolesťou v podbrušku.

Oddelenie hlienovej zátky neznamená, že pôrod bude prebiehať práve teraz – prvé kontrakcie môžu začať až o dva týždne. Ale počas tohto obdobia máte zakázané kúpanie, návšteva bazéna a sexuálny život, pretože vchod do maternice zostáva otvorený, čo znamená, že existuje riziko infekcie pre vaše dieťa.

Ak náhle spozorujete šarlátovú krv alebo nepríjemný zápach, musíte o tom naliehavo informovať svojho lekára. Inak tekutý výtok a hlieny pred pôrodom nie sú nebezpečné.

Únik plodovej vody

Ak ste si možno nevšimli oddelenie hlienovej zátky, pretože niekedy je výtok dosť slabý, potom je nepravdepodobné, že by ste vynechali výtok plodovej vody. Rýchlosť odtoku vody je od 500 ml do 1,5 litra kvapaliny. Typicky toto je transparentný výboj bez zápachu alebo s mierne sladkastou prímesou. Môžete si všimnúť aj biele vločky – to sú čiastočky lubrikantu, ktoré chránili vaše dieťatko vo vnútri maternice.

Odtok plodovej vody sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. V jednom prípade môže všetka kvapalina vyjsť naraz, v inom je pozorovaný jav, ako je únik. To všetko závisí od toho, kde došlo k prasknutiu močového mechúra obklopujúceho plod - blízko vstupu do krčka maternice alebo vyššie.

Starosť pred pôrodom spôsobuje žltý a zelený výtok. Plodová voda tejto farby môže naznačovať, že vaše dieťa nemá dostatok kyslíka, fetálny vzhľad alebo predčasné odtrhnutie placenty.

Ak spozorujete silné krvácanie, zmeny farby a zápachu plodovej vody, nemusíte sa do pôrodnice dostať sami - ihneď volajte ambulancia.

V každom prípade vyliatie vody znamená začiatok procesu pôrodu. A aj keď kontrakcie stále nemáte, musíte vyhľadať pomoc. zdravotná starostlivosť, pretože vaše dieťa je už pripravené na narodenie.

Čoskoro bude vaša rodina doplnená zázrakom! Mama si predstavuje, ako vyčerpaná pôrodom bude prvýkrát držať krv v náručí – a telom jej prebehne triaška. Možno sa už tešíte na prvé kontrakcie. Alebo, naopak, so strachom. ako to všetko bude? ako to pôjde? Nebude ti to chýbať? Kedy to začne? Ups... Čo to ešte je? No, pozrime sa, čo je tam mokré?

Odstránenie hlienovej zátky

Hlienový výtok naznačuje, že... V tomto prípade môžu byť drobné nečistoty krvi, niekedy také nepatrné, že si ich ani nevšimnete. Stáva sa, že žena pociťuje boľavé bolesti v podbrušku – ako pred menštruáciou. Výtok je hustý, viskózny, číry alebo biely, žltkastý alebo mierne ružový. Hlien môže vytekať naraz, ale častejšie vyteká v dávkach - po troškách, počas 2-3 dní.

Vstup do krčka maternice uzatvára hlienová zátka. Pred pôrodom krčok maternice zmäkne, maternica sa začne mierne sťahovať a vytláča zátku. To znamená, že ženské telo je pripravené na pôrod - maternica sa začína mierne otvárať.

Prechod hlienovej zátky je úplne prvou predzvesťou pôrodu. To však neznamená, že samotný proces už začal. Pred začiatkom pôrodu môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Preto nerobte žiadne rozhodnutia vopred. Ak sa vám uvoľní hlienová zátka, pokračujte vo svojom podnikaní. Tento výtok je úplne prirodzený a nepredstavuje žiadnu hrozbu pre vás ani pre dieťa. Ale keď je hlienový výtok hnedastej farby, potom s najväčšou pravdepodobnosťou zostáva niekoľko hodín pred začiatkom pôrodu.

Po odstránení hlienovej zátky sa nekúpte ani neplávajte v bazéne - kanál je otvorený infekciám, čo je veľmi nebezpečné.

Ak sa tak ale stane skôr ako dva týždne pred očakávaným termínom pôrodu, okamžite zavolajte sanitku. Alarmujúcim signálom je aj začiatok krvácania (prechod hlienovej zátky sprevádza krvavý výtok jasne červená). Mohlo by to znamenať, že placenta predčasne exspiruje alebo je jej koniec. Táto situácia si vyžaduje lekársky zásah.

Nával plodovej vody

Plodová voda chráni bábätko pred vonkajšími faktormi, no odteká. V závislosti od toho, kde a ako membrány praskli, a tiež od toho, ako blízko sa dieťatko priblížilo k východu, môže voda vytekať vo vlne alebo unikať po kvapkách. To sa môže stať kedykoľvek a dokonca aj nečakane v noci.

Plodová voda odteká pred začiatkom pôrodu alebo počas dilatácie maternice. Ak sa to stalo skôr - hovoríme o o predčasnom prasknutí vody, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu tehotnej ženy. Niektorí lekári neodporúčajú čakať viac ako deň po prasknutí plodových obalov - riziko infekcie dieťaťa je príliš veľké. V každom prípade sa po tomto už nemôžete kúpať ani mať sex. Zvyčajne sa po uvoľnení plodovej vody začína rozvíjať pôrod.

Normálne je plodová voda bezfarebná, má charakteristický sladkastý zápach a môže obsahovať biele vločky hlienu (to je ochranný hlien, ktorý pokrýva dieťa). Zelenkasté alebo hnedasté vody naznačujú, že dieťa z nejakého dôvodu trpelo nedostatkom kyslíka a dostalo sa do nich jeho mekónium. Táto situácia si vyžaduje okamžité odvolanie do zdravotníckeho zariadenia. Ak sa chystáte rodiť na objednávku, okamžite zavolajte lekára.

V inom prípade, keď vody bezpečne praskli a plodová voda áno normálna farba a pozri, kludne sa priprav a chod do porodnice: velmi skoro! A žiadny pokoj pre vás!

Obzvlášť- Elena Kichak

Počas celého tehotenstva sa žena musela nie raz popasovať s povahovými zmenami vaginálny výtok. Po prvé, je to silne ovplyvnené hormonálne pozadie tehotná žena, ktorá sa v priebehu času neustále mení. Po druhé, veľmi často sa v tomto období drozd zhoršuje alebo sa najprv prejavuje, obťažuje tvarohovým výtokom s charakteristickým kyslým zápachom. Po tretie, je pravdepodobné, že hrozilo prerušenie, čo je naznačené. A práve tohto výtoku sa budúce mamičky obávajú najviac.

Teraz, na konci funkčného obdobia, si môžete takmer vydýchnuť: uvoľnenie krvi pred pôrodom vo veľkej väčšine prípadov bude znamenať jeho bezprostredný nástup. Ale na úplné uvoľnenie je ešte príliš skoro: dokonca aj v predvečer narodenia dieťaťa môže začať predčasné odtrhnutie placenty.

Krvavý výtok pred pôrodom je znakom jeho začiatku

Jedným z najspoľahlivejších príznakov začiatku pôrodu je, ktorý je vždy sprevádzaný výtokom. Zátka sa môže pri pôrode odtrhnúť (vtedy si to žena nevšimne) alebo vyjsť naraz ako celá zrazenina, napríklad pri sprchovaní, čo môže tiež zostať nepovšimnuté.

Často sa ale aj hlienová zátka po častiach, postupne, odtrháva a zároveň si žena všimne na spodnej bielizni bielo-žltý hlienovitý výtok, ktorý môže obsahovať krvavé pruhy – ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je neklamný znak toho, že do stretnutia s tým najžiadanejším stvorením zostáva veľmi málo času. Od okamihu, keď sa hlienová zátka začne uvoľňovať, by matka mala prestať vykonávať všetky činnosti, ktoré by mohli viesť k prenikaniu infekcie do maternice (sexuálne styky, kúpanie a plávanie v stojatých vodách).

Takmer všetky ženy, ktoré na fórach diskutujú o špinení pred pôrodom, potvrdzujú, že začali pôrod v priebehu jedného alebo dvoch dní od momentu, keď na spodnej bielizni objavili malé množstvá krvavého hlienu. Pôrodníci poznamenávajú, že čím je krv tmavšia, tým menej času je na prechádzku s bruchom. Upozorňujeme, že doručenie môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne.

Ďalšie bezpečné príčiny špinenia pred pôrodom

Odstránenie hlienovej zátky je najviac pravdepodobná príčina objavenie sa krvácania pred narodením, ktoré je absolútne fyziologická norma. Ale môžu byť aj iní bezpečné dôvody fenomén, ktorý vás znepokojuje.

Tehotná žena môže po vyšetrení pozorovať mierne krvácanie z vagíny gynekologické kreslo a nie nevyhnutne ihneď po návšteve lekára, ale možno dokonca v priebehu niekoľkých hodín po tom.

Je to rovnaké po pohlavnom styku a je to celkom normálne dva dni po sexe. Dôvodom objavenia sa krvavého výtoku v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na otvorenie.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme skutočnosti, že krvavý výtok pred pôrodom vo všetkých vyššie opísaných prípadoch by nemal byť hojný. Normálne sú to slabé stopy po rozmazaní alebo malé inklúzie, zvyčajne hnedasté, ale môžu byť aj červené. Ak začne krvácanie, musíte okamžite ísť do nemocnice bez straty sekundy! Lekára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak sa po tom, ako začne odchádzať hlienová zátka, začne zväčšovať krvný výtok alebo dieťa zmení svoju motorickú aktivitu.

Krvavý výtok pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred očakávaným začiatkom a skôr, tiež nemožno ignorovať: určite o tom informujte svojho lekára.

Obzvlášť Elena Kichak

Krv pred pôrodom sa považuje za normálnu v dvoch prípadoch - ak sa proces pôrodu začína sprievodnými kontrakciami alebo ak zátka vychádza. V týchto dvoch prípadoch by sa budúce mamičky nemali obávať. Treba si pokojne zobrať veci, doklady a ísť do pôrodnice.

Ak krvácanie začne pred pôrodom, prejaví sa v veľké množstvá a má šarlátovú farbu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, požiadať príbuzných, aby pripravili veci a bez náhlych pohybov počkajte na sanitku. A už v nemocnici požiadajte o pomoc pôrodnú asistentku alebo lekára.

Výtok pred pôrodom s krvou - ako znak dlho očakávaného začiatku

Krvavý výtok pred pôrodom môže naznačovať začiatok pôrodu. Maternica je pripravená na pôrod a hlienová zátka je včas vypudená. V dolnej časti brucha bude budúca matka cítiť miernu ťažkosť a trochu bolesti a potom možno pozorovať priesvitný alebo ružový hlien. Ružová farba indikuje prítomnosť kvapôčok krvi, niekedy sú viditeľné žilky alebo okrúhle škvrny.

Krvné zrazeniny pred pôrodom naznačujú ženám, že ich dieťa sa pripravuje na narodenie. Budúce mamičky sa nemusia obávať, ak sa tak stane včas. Niektorým ženám praskne hlienová krvná zátka v 38. týždni a pôrod môžu očakávať približne 2-3 dni. A niekedy sa zátka odpojí tesne pred pôrodom v 40-41 týždni. Samotné rodiace ženy túto dopravnú zápchu nemusia vidieť.

A stáva sa, že po vyšetrení u gynekológa mierny výtok s krvou. Sú normálne, ak je gestačný vek bližšie k pôrodu, svedčí to aj o príprave krčka maternice.

Aké krvácanie pred pôrodom môže byť nebezpečné?

Môže byť nebezpečný hojné krvácanie pred pôrodom, vznikajúce predčasne v dôsledku odtrhnutia placenty resp viacpočetné tehotenstvo. V týchto prípadoch je nevyhnutný cisársky rez. Odtrhnutie placenty nie je normálne skoro a vzniká hlavne buď z nezdravého životného štýlu matky alebo z patológií.

Silné krvácanie je nebezpečné kvôli veľkej strate krvi u matky a hypoxii plodu. Aby ste sa vyhli problémom a zachovali si svoje zdravie a zdravie nenarodeného dieťaťa, musíte sa o seba postarať. Správy správny obrázokživota, nefajčiť a nepiť alkohol a hlavne nebrať drogy. A zaraďte do jedálnička viac zdravej zeleniny, ovocia a mäsa, venujte tomu viac času čerstvý vzduch a staraj sa o svoje nervy. Žena sa tak postará o svoje nenarodené dieťa.

Môžeme teda konštatovať, že výskyt krvi pred pôrodom nie je dôvodom na paniku. Stojí za to venovať pozornosť načasovaniu a výške alokácií. Zapnuté neskôr, krv sa môže objaviť aj po vyšetrení u gynekológa. A ak krv začala prúdiť pred pôrodom a žena je tehotná 38-40 týždňov, prepustenie znamená začiatok pôrodu a dáva dôvod ísť s vecami do pôrodnice.