Hypoxia ako hlavný faktor umierania. Prečo je nedostatok kyslíka v mozgu nebezpečný? Ako pochopiť, že plod má hypoxiu

Kyslík je základom všetkého života na našej planéte. Ak človek môže žiť bez jedla niekoľko mesiacov, bez vody - niekoľko dní, potom bez kyslíka - len niekoľko minút. Na nedostatok kyslíka sú citlivé všetky orgány a tkanivá v tele, najviac však mozog, ktorý sa počas hypoxie (kyslíkového hladovania tkanív) nazýva „kritický orgán“.

Mozog je na prvom mieste v tele z hľadiska intenzity prietoku krvi, na jeho zabezpečenie je vyčlenených 20 % minútového objemu prietoku krvi, čo je veľmi veľké číslo. Mozgové tkanivo bez narušenia fungovania vydrží len 4 sekundy akútnej hypoxie; už 8-12 sekúnd po zastavení prietoku krvi sa rozvinie strata vedomia; po 20-30 sekundách zmizne činnosť mozgovej kôry a človek upadne do kómy. Ak sa zásobovanie krvou nezastaví do 4-5 minút, mozog odumrie. Preto je veľmi dôležité mať predstavu o tom, čo je cerebrálna hypoxia, hlavné dôvody, ktoré k nej vedú, aby sa včas predišlo vážnym následkom.

Príčiny a typy hypoxie

Hypoxia mozgu nie je samostatné ochorenie, je to patologický stav, ktorý môže byť spôsobený množstvom faktorov, vonkajších aj vnútorné faktory. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do tkanív alebo narušenia jeho využitia samotnými bunkami.

V závislosti od príčiny sa vyskytuje hypoxia:

• Exogénne (hypoxické)- to je hladovanie kyslíkom, ktoré sa vyvíja, keď množstvo kyslíka v životné prostredie. Stáva sa to napríklad pri výstupe na hory. Ako viete, s každým výškovým metrom klesá stupeň nasýtenia vzduchu kyslíkom, preto výstup netrénovaného človeka môže vyústiť do výškovej choroby (hypoxická hypoxia). Podobnú situáciu možno pozorovať pri poruche ventilačných systémov v interiéri, na ponorkách, v skafandroch, v lietadlách.
• Respiračné (dýchanie)- je to nedostatok kyslíka v tele, ktorý sa vyvíja v dôsledku narušenia fungovania dýchacích orgánov. Napríklad, bronchiálna astma, zápal pľúc, nádory bronchopulmonálneho aparátu, narušenie dýchacieho centra (predávkovanie liekmi, poškodenie mozgu a miechy), ochrnutie dýchacích svalov, úrazy hrudník atď.
• Obehový (kardiovaskulárny)– ide o nedostatok kyslíka v tkanivách v dôsledku narušenej hemodynamiky alebo lokálneho krvného obehu v mozgu. Hlavnými príčinami sú srdcové zlyhanie, šok, porucha lokálneho prietoku krvi v dôsledku trombózy, embólia, aterosklerotický plát. Posledne menované príčiny môžu vyvolať rozvoj akútnej ischemickej mozgovej príhody.
• Hemický (krv)– vzniká pri poruche transportu kyslíka krvné bunky. Ako je známe, molekuly kyslíka sú dodávané do všetkých buniek viazaných v hemoglobíne. Ak v krvi nie je dostatok červených krviniek alebo hemoglobínu (anémia) alebo je narušený proces väzby hemoglobínu s kyslíkom (otrava jedmi tvoriacimi methemoglobín), dochádza k hypoxii krvi.
• Tkanivo (histotoxické)- vzniká, keď dôjde k narušeniu využitia kyslíka bunkami, napríklad k deštrukcii alebo blokáde enzýmových systémov, ktoré sa podieľajú na tkanivové dýchanie(niektoré jedy, lieky).

V závislosti od času vývoja hypoxie sa rozlišuje niekoľko typov:

• fulminantný – vyvíja sa v priebehu niekoľkých sekúnd a minút, napríklad krvácanie v dýchacom centre;
• akútna - vyskytuje sa v priebehu niekoľkých hodín, napríklad otrava zlúčeninami tvoriacimi methemoglobín;
• chronická - prebiehajúca dlho, napríklad pri chronickom srdcovom zlyhaní, cerebrálnej ateroskleróze, discirkulačnej encefalopatii.

Dôsledky cerebrálnej hypoxie

Fulminantná a akútna cerebrálna hypoxia spravidla vždy vedie k smrti, ak sa pomoc pri resuscitácii neposkytne včas. V iných prípadoch dôsledky hypoxie závisia od stupňa a miesta poškodenia mozgového tkaniva.

U takýchto pacientov sa vyvinú rôzne celkové mozgové poruchy, neurologické deficity, napríklad závraty, chronické bolesti hlavy, poruchy reči, pamäti, zraku a pod.. Ak pacient absolvuje adekvátnu rehabilitáciu, potom je v budúcnosti možná úplná obnova mozgových funkcií, ale v r. vo väčšine prípadov ide o reziduálne javy rôznej závažnosti.

Chronická hypoxia má priaznivejšiu prognózu do života, no znižuje jej kvalitu. Ľudské telo má jedinečnú schopnosť prispôsobiť sa meniacim sa životným podmienkam vrátane života v podmienkach čiastočného nedostatku kyslíka:

• hĺbka a frekvencia dýchania sa zvyšuje (navonok sa prejavuje ako dýchavičnosť), rezervné alveoly v pľúcach začínajú fungovať, aby sa zväčšila oblasť „absorpcie“ kyslíka;
• zrýchľuje sa srdcová frekvencia (objavuje sa búšenie srdca), stúpa krvný tlak (rozvíja sa hypertonické ochorenie), prietok krvi sa prerozdeľuje (znižuje sa v periférnych tkanivách, čo ohrozuje trofické zmeny a zvyšuje vit. dôležité orgány mozog, srdce, pečeň atď.);
• kostná dreň produkuje zvýšený počet červených krviniek (rozvíja sa erytrocytóza), čo predstavuje zvýšené riziko trombózy;
• Vytvárajú sa vedľajšie cievy, ktoré poskytujú hypoxickej oblasti ďalšiu časť krvi a kyslíka.

Je to škoda, ale adaptačné mechanizmy ľudského tela sú nedokonalé. Zabezpečujú životné funkcie, ale vedú k sekundárnym patologickým zmenám.

Ak sa teda hypoxia neodstráni včas, začne trpieť celé telo, čo skôr či neskôr povedie k dekompenzácii a novým zhoršujúcim sa symptómom.

Príznaky hypoxie mozgu

Príznaky akútnej hypoxie sa vyvíjajú v závislosti od jej príčiny. Existujú však univerzálne príznaky, ktoré sú vlastné akémukoľvek typu hypoxie.
Najprv sa vyvinú príznaky nadmernej excitácie nervového systému, ktoré v priebehu niekoľkých minút vystriedajú príznaky jeho depresie a straty vedomia. Pacient je vzrušený, má zrýchlené dýchanie a tep, eufóriu, bledú pokožku s lepkavým a studeným potom. Fáza excitácie je okamžite nahradená fázou útlmu mozgových funkcií - pacient je apatický, pociťuje závraty, ospalosť, blikajúce „lieta“ pred očami, najprv je vedomie čiastočne narušené (stupor, stupor, somnolencia), potom úplne s rozvojom kómy rôznej hĺbky. Najprv vypadnú povrchové a potom hlboké. nepodmienené reflexy, dýchanie a zástava srdca.

Ak je v tomto bode pacientovi poskytnutá adekvátna urgentná starostlivosť(podľa princípu resuscitácie ABCD), potom sa v prípade úspechu všetky funkcie vrátia presne opačne.

Príznaky chronickej cerebrálnej hypoxie sú oveľa rozmanitejšie. Podozrenie na zlyhanie mozgu je možné, ak sa pacient sťažuje na nasledovné:

• neustále závraty;
• časté zmeny nálady;
• pretrvávajúca bolesť hlavy;
• periodická nevoľnosť a vracanie ráno;
• progresívne zhoršenie pamäti;
• neschopnosť sústrediť sa na dlhú dobu;
• rýchla únavnosť;
• poruchy reči a koordinácie;
• progresívny pokles mentálnych funkcií, dokonca aj demencia;
• poruchy spánku (ospalosť počas dňa, nespavosť v noci);
• rozvoj depresie alebo iných duševných porúch;
• podráždenosť, plačlivosť, citlivosť;
• slabá absorpcia nové informácie a znížená duševná výkonnosť.

Najvýraznejšími nozologickými príkladmi chronickej cerebrálnej hypoxie sú cerebrálna ateroskleróza, discirkulačná encefalopatia, hypertenzná encefalopatia, syndróm spánkového apnoe, syndróm vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze.

Diagnóza hypoxie

Diagnostika všeobecnej hypoxie tela je oveľa jednoduchšia ako stanovenie diagnózy lokálnej hypoxie mozgu. Na tento účel stačí analyzovať symptómy patológie a anamnézu. Metódy ako pulzná oxymetria (meranie stupňa saturácie krvi kyslíkom), určenie typu alkalicko-kyslej rovnováhy v tele a zloženie plynov venóznej a arteriálnej krvi pomôžu posúdiť stupeň poklesu hladiny kyslíka. v krvi. Tieto vyšetrenia postačujú na zistenie faktu hypoxie, ale na nájdenie jej príčiny bude potrebný väčší počet vyšetrení, ktoré sa vyberajú v závislosti od predpokladanej etiológie stavu. Napríklad MRI pri podozrení na mŕtvicu, laboratórne krvné testy pri podozrení na otravu.

Chronická hypoxia často nie je sprevádzaná výrazným znížením saturácie krvi kyslíkom, pretože telo sa dokáže prispôsobiť patológii a takáto ischémia je často lokálna (cerebrálna). Preto na zistenie príčiny zohráva dôležitú úlohu anamnéza choroby (akými nosologickými formami človek trpí). Napríklad, ak existuje ischemickej choroby srdce, potom možno podozrenie na cerebrálnu aterosklerózu, a ak hypertenziu, potom dyscirkulačnú encefalopatiu, cervikálnu osteochondrózu - syndróm vertebrálnej artérie.

Pomôže potvrdiť ischemické zmeny v mozgu:

• MRI a CT, PET-CT;
• reovasografia;
• ultrasonografia so štúdiom charakteristík prietoku krvi pomocou dopplerovskej sonografie;
• všeobecná a selektívna angiografia.

V každom prípade je diagnostický program individuálny, závisí od stupňa poškodenia mozgu, celkového zdravotného stavu a predpokladanej príčiny.

Liečba cerebrálnej hypoxie závisí od príčin jej výskytu. Iba odstránením etiologický faktor možno dosiahnuť pozitívnu dynamiku.

Ak je to nemožné etiotropná terapia vykonať symptomatická liečba. Predpísané lieky na normalizáciu krvného obehu, reguláciu cievneho tonusu, nootropiká, lieky na závraty a bolesti hlavy, antidepresíva a lieky na spanie, posilňujúce a vitamíny, lieky na riedenie krvi a antiaterogénne lieky.

Hypoxia mozgu u novorodencov

Hypoxia mozgu u novorodencov sa môže vyskytnúť tak počas vývoja plodu, ako aj počas pôrodu. Spomedzi všetkých novorodeneckých patológií je tento stav najbežnejší. Ťažká hypoxia môže viesť k vývojovým chybám plodu, predčasný pôrod, vnútromaternicové úmrtie dieťaťa, narodenie mŕtveho dieťaťa, ťažké zdravotné postihnutie dieťaťa a smrť v období novorodenca.

Medzi hlavné dôvody tohto stavu patria:

• ťažké somatické a pôrodnícke ochorenia matky (srdcové zlyhanie, intoxikácia, nedostatočnosť fetoplacentárneho komplexu, predčasné odlúčenie placenty, ochorenia pupočníka);
• patológia plodu a novorodenca (genetické ochorenia, vývojové chyby, infekčné lézie, cerebrálna trauma novorodenca);
• asfyxia novorodenca pri pôrode, aspirácia plodovej vody, mekónium, pôrodná trauma, opuch dýchacích ciest dieťaťa.

Často sa hypoxia mozgu u plodu vyskytuje, keď matka užíva alkohol, niektoré lieky, fajčí, je drogovo závislá a ohrozuje prácu a životné prostredie. Preto zdravie a budúcnosť jej dieťaťa závisí od správania matky.

Liečba neonatálnej hypoxie je zložitá úloha. Ihneď po pôrode sa vykonávajú resuscitačné opatrenia (otvorenie horných dýchacích ciest, hmatová stimulácia a umelé dýchanie). Ďalšia terapia závisí od príčiny hypoxie: v prípade nedonosenia sa podávajú surfaktanty, pri traumatickom poranení mozgu - dekongestívna terapia, nootropická liečba, pri infekcii - antibakteriálna terapia.

Ak na sebe alebo na dieťati spozorujete akékoľvek príznaky hypoxie mozgu, určite kontaktujte zdravotná starostlivosť, pretože každá minúta mozgu bez kyslíka vás môže stáť zdravie alebo život.

Hypoxia nie je choroba, ale patologický stav (akútny alebo chronický), ktorý je sprevádzaný hladovaním mozgu a iných orgánov kyslíkom. Existuje mnoho príčin hypoxie. Iba ich odstránením sa môžete zbaviť príznakov hypoxie mozgu.

Pri nedostatočnom prísune kyslíka do mozgu vzniká hypoxia. K hladovaniu tkanív dochádza v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi, narušenia jeho využitia periférnymi tkanivami alebo po zastavení prietoku krvi do mozgu. Choroba vedie k nezvratným zmenám v mozgových bunkách, narušeniu centrálneho nervového systému a ďalším vážnym následkom.

Príčiny nedostatku kyslíka

V počiatočných štádiách sa pozoruje dysfunkcia mikrocirkulácie mozgu, zmeny v stave stien krvných ciev, neurocytov a degenerácia oblastí mozgového tkaniva. Následne bunky zmäknú alebo sa pri včasnej liečbe postupne zotavia.

Hlavné príčiny cerebrálnej hypoxie akútna forma:

• akútne srdcové zlyhanie;
• asfyxia;
• priečny srdcový blok;
• traumatické poranenia mozgu;
• ateroskleróza;
• predchádzajúca operácia srdca;
• otrava oxidom uhoľnatým;
• tromboembolizmus mozgových ciev;
• ischemická choroba;
• mŕtvica;
• choroby dýchacieho systému;
• anémia.

Chronická hypoxia vzniká pri práci v nepriaznivých podmienkach alebo pri pobyte v horských oblastiach, kde je riedky vzduch. Postupné ukladanie aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev vedie k zníženiu priesvitu tepien a spomaleniu prietoku krvi. Ak dôjde k úplnému upchatiu cievy, mozgové tkanivo odumrie a vznikne srdcový infarkt, ktorý môže spôsobiť ťažké komplikácie a smrť.

Príznaky hypoxie

Známky hladovania kyslíkom sa líšia v závislosti od formy patológie. Pri akútnej hypoxii pacienti pociťujú motorické a psychoemočné vzrušenie, zvýšenú srdcovú frekvenciu a dýchanie a sú bledí koža, potenie sa zvyšuje, midges „blikajú“ pred očami. Postupne sa stav mení, pacient sa upokojuje, stáva sa malátnym, ospalým, stmavne mu pred očami, objaví sa tinitus.

V ďalšom štádiu človek stráca vedomie, môžu sa vyskytnúť klonické kŕče a chaotické svalové kontrakcie. Sú sprevádzané poruchami pohybu spastická paralýza, zvýšenie a potom zníženie svalových reflexov. Záchvat sa vyvíja veľmi rýchlo, v priebehu 1–2 minút môže nastať kóma, takže pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc.

Chronická hypoxia mozgu sa vyskytuje pomaly. Charakterizované tým neustála únava, závraty, apatia, depresia. Často sa zhoršuje sluch a zrak a klesá výkonnosť.

Neurologické príznaky hypoxie u dospelých:

• Pri difúznom organickom poškodení mozgu vzniká posthypoxická encefalopatia sprevádzaná poruchami zraku a reči, poruchou koordinácie pohybov, chvením končatín, zášklbami očné buľvy, svalová hypotónia.
• Pri čiastočnom zhoršení vedomia sa príznaky hypoxie prejavujú ako letargia, necitlivosť a stupor. Človek je v depresívnom stave, z ktorého sa môže dostať trvalou liečbou. Pacienti si zachovávajú ochranné reflexy.
• Astenický stav: zvýšená únava, vyčerpanie, zhoršenie intelektových schopností, motorický nepokoj, nízka výkonnosť.

Hypoxia mozgu môže byť fulminantná, akútna alebo chronická. V akútnom štádiu sa rýchlo rozvíjajú príznaky nedostatku kyslíka a chronické ochorenie postupuje, postupne progreduje, s menej výraznými príznakmi malátnosti.

Akútna hypoxia je sprevádzaná edémom mozgu, dystrofická zmena neuróny. Aj po normalizácii dodávky kyslíka do mozgových buniek pretrvávajú a postupujú degeneratívne procesy, čo vedie k tvorbe zmäkčených lézií. Chronická hypoxia mozgového tkaniva nespôsobuje výrazné zmeny v nervových bunkách, takže po odstránení príčin patológie sa pacienti úplne zotavia.

Typy hypoxie

V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili hladovanie kyslíkom, sa hypoxia mozgu klasifikuje:

• Exogénna forma ochorenia vzniká pri nedostatku kyslíka vo vzduchu.
• Respiračná hypoxia mozgového tkaniva nastáva pri poruche horných dýchacích ciest (astma, zápal pľúc, nádory), predávkovaní liekmi alebo mechanickom traume hrudníka.
• Hemická hypoxia mozgu je diagnostikovaná, keď je narušený transport kyslíka krvnými bunkami. Patológia sa vyvíja s nedostatkom hemoglobínu a červených krviniek.
• Cirkulácia sa vyvíja, keď je krvný obeh v mozgu narušený v dôsledku zlyhania srdca, tromboembólie alebo aterosklerózy.
• Tkanivová hypoxia je spôsobená narušením procesu využitia kyslíka bunkami. Môže to byť spôsobené blokádou enzýmových systémov, otravou jedmi a liekmi.

Hypoxia

Kóma

Pri zastavení prísunu kyslíka dokáže mozgové tkanivo prežiť 4 sekundy, po 8–10 sekundách človek stráca vedomie, po ďalšej pol minúte mizne činnosť mozgovej kôry a pacient upadá do kómy. Ak sa krvný obeh neobnoví do 4-5 minút, tkanivá odumierajú.

Príznaky akútneho nedostatku kyslíka v mozgu, to znamená kóma:

• Subkortikálna kóma spôsobuje inhibíciu mozgovej kôry a subkortikálnych formácií. Pacient je dezorientovaný v priestore a čase, zle reaguje na reč a vonkajšie podnety, nekontroluje močenie a defekáciu a má zvýšenú svalový tonus, reflexy sú deprimované, srdcová frekvencia sa zvyšuje. Dýchanie je spontánne, reakcia zreničiek na svetlo je zachovaná.
• Hyperaktívna kóma spôsobuje dysfunkciu predných častí mozgu, symptómy sa prejavujú kŕčmi, nedostatočnou rečou, reflexmi, hypertermiou, prudkým nárastom krvného tlaku, útlmom dýchania a slabou reakciou zreníc na svetlo.
• V „pomalej kóme“ ovplyvňuje dreň. Reakcie na vonkajšie podnety úplne vymiznú, reflexy chýbajú, svalový tonus je znížený, dýchanie je plytké, krvný tlak klesá, zreničky sú rozšírené a nereagujú na svetlo, periodicky sa vyskytujú kŕče.
• Terminálna kóma je úplné zastavenie funkcie mozgu. Človek nemôže dýchať sám, krvný tlak a telesná teplota prudko klesajú, neexistujú žiadne reflexy, pozoruje sa svalová atónia. Pacient je na umelej podpore životne dôležitých procesov.

Predĺžené hladovanie mozgu kyslíkom, štádium 4 kómy vysoké riziko smrteľným následkom, smrť nastáva vo viac ako 90 % prípadov.

Hypoxická forma hypoxie

Pri nízkom tlaku kyslíka vo vzduchu vzniká hypoxická hypoxia. Príčinou patológie je:

• dýchanie v uzavretých priestoroch: tanky, ponorky, bunkre;
• pri rýchlom stúpaní na lietadle;
• pri dlhom výstupe alebo pobyte v horách.

Nedostatok kyslíka vo vzduchu vedie k zníženiu jeho koncentrácie v alveolách pľúc, krvi a periférnych tkanivách. V dôsledku toho klesá hladina hemoglobínu, dráždia sa chemoreceptory, zvyšuje sa excitabilita dýchacieho centra, vzniká hyperventilácia a alkalóza.

Narúša sa rovnováha voda-soľ, znižuje sa cievny tonus, zhoršuje sa krvný obeh v srdci, mozgu a iných životne dôležitých orgánoch.

Symptómy hypoxickej hypoxie:

• Zvýšená energia, rýchlejšie pohyby a reč.
• Tachykardia a dýchavičnosť pri námahe.
• Zhoršená koordinácia pohybov.
• Rýchle dýchanie, dýchavičnosť v pokoji.
• Znížený výkon.
• Zhoršenie krátkodobej pamäte.
• Letargia, ospalosť;
• Paréza, parestézia.

V poslednom štádiu je hypoxia mozgu charakterizovaná stratou vedomia, objavením sa kŕčov, stuhnutosťou svalov a mimovoľné močenie, defekácia, nasleduje kóma. Pri stúpaní do nadmorskej výšky 9–11 km nad morom je srdcová činnosť prudko narušená, dýchanie je utlmené a potom úplne zmizne, nastáva kóma a klinická smrť.

Metódy terapie

Ak je u pacienta diagnostikovaná akútna cerebrálna hypoxia, je dôležité, aby ošetrujúci lekár zabezpečil udržanie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, normalizoval metabolické procesy, predchádzať acidóze, ktorá zhoršuje stav mozgového tkaniva.

Ako liečiť hypoxiu v prípade cerebrovaskulárnej príhody? Pacienti sú predpísaní vazodilatanciá, antikoagulanciá, lieky na riedenie krvi. Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na príčiny vývoja patológie.

Nasledujúce metódy sa tiež používajú na liečbu hypoxie:

• kraniocerebrálna hypotermia;
• hyperbarická oxygenácia;
• mimotelový obeh.

Neuroprotektory, nootropiká a antihypoxanty chránia nervové bunky a podporujú ich obnovu. Dekongestanty sa používajú na edém mozgu. Vykonáva sa terapia následkov hypoxie narkotické drogy, neuroleptiká.

Ak cerebrálna hypoxia viedla ku kóme, pacient je napojený na ventilátor a intravenózne sa podávajú lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak, normalizujú srdcovú frekvenciu a objem cirkulujúcej krvi. Na odstránenie príčin nedostatku kyslíka sa používa aj symptomatická liečba.

Akútna alebo chronická cerebrálna hypoxia nastáva pri prerušení dodávky kyslíka mozgových štruktúr. Ochorenie môže viesť k nezvratným zmenám orgánových buniek, nervových kmeňov, ťažkému postihnutiu a smrti pacienta. S včasnou pomocou je možné minimalizovať patologický proces a obnoviť funkciu mozgu.

Video: Hypoxia Hladovanie kyslíkom

Obsah

Ide o nedostatok kyslíka v ľudskom tele. Patológia je spojená s nedostatočným zásobovaním zvonku alebo v dôsledku zhoršeného využitia na bunkovej úrovni. Samotný výraz pochádza z pridania dvoch gréckych slov: hypo (málo) a oxigenium (kyslík). V opačnom prípade sa patológia nazýva hladovanie kyslíkom. Je to logické, keďže s tým tkanivám a orgánom chýba kyslík. Tento stav je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva, pretože môže spôsobiť potrat alebo malformácie plodu.

Typy hypoxie

Podľa jednej klasifikácie je patológia rozdelená na typy v závislosti od rýchlosti vývoja hladovania kyslíkom. Najnebezpečnejšou formou je fulminantná forma, pretože často vedie k smrti pacienta. Vyvíja sa doslova za 2-3 minúty. Okrem fulminantnej hypoxie sa rozlišujú tieto typy hypoxie:

• akútna – vyvinie sa do 2 hodín;
• chronické - trvá od 2 týždňov do niekoľkých rokov;
• subakútna – vytvorí sa do 5 hodín.

Na základe prevalencie sa hypoxia delí na lokálnu a nelokálnu (všeobecnú). S prihliadnutím na etiológiu sa hladovanie kyslíkom delí na exogénne a endogénne. Prvá forma sa vyvíja v dôsledku negatívneho vplyvu vonkajších faktorov, ktoré spôsobujú nedostatočné zásobovanie kyslíkom zvonku. Technogénna hypoxia je klasifikovaná ako exogénna. Pozoruje sa pri neustálom pobyte na miestach, kde je vysoký obsah škodlivých emisií. Okrem toho existujú dva ďalšie typy exogénnej hypoxie:

• Hypobarický. Spôsobené nedostatkom kyslíka v riedkom vzduchu s nízkym atmosférickým tlakom. Pozorované pri lezení na hory alebo zdvíhaní otvorených lietadiel.
• normobarický. Je tiež spojená s nedostatkom kyslíka, ale vo vzduchu s normálnym atmosférickým tlakom. Tento stav je typický pre ľudí v baniach, studniach, ponorkách a v stiesnených priestoroch. Príčinou môže byť aj porucha anestéziologicko-respiračnej techniky počas operácie.

Endogénna forma je spojená s chorobami vnútorných orgánov a systémov. Vzhľadom na konkrétny dôvod sa delí na niekoľko ďalších typov, ako napríklad:

• Respiračné (respiračné, pľúcne). Vzniká v dôsledku narušenia procesu prenosu kyslíka z atmosféry do krvi.
• Prebíjanie. Vyvíja sa v dôsledku príliš veľkého fyzického stresu na orgány alebo tkanivá, a to aj počas epileptického záchvatu.
• Tkanivo (histotoxické). Jeho príčinou je porušenie využívania kyslíka tkanivami, napríklad v prípade otravy oxidom uhoľnatým, dusičnanmi, dusitanmi a inými soľami ťažkých kovov.
• Zmiešané. Najnebezpečnejší typ hypoxického stavu, ktorý sa vyskytuje počas kómy, otravy alebo iného vážneho poškodenia tela.
• Hemický (krv). Pozoruje sa pri anémii - rýchly pokles hladiny hemoglobínu alebo zhoršenie jeho kvality.
• Obehový. Delí sa na ischemické a kongestívne. Vyskytuje sa v dôsledku zlyhania krvného obehu.
• Substrát. Sprevádzané nedostatkom základných živín na pozadí normálneho dodávania kyslíka do tkanív. Súvisí s hladovaním, cukrovkou a inými stavmi, pri ktorých je hladina mastné kyseliny a glukózy.

Stupne

Hypoxia je klasifikovaná do niekoľkých typov, nielen v závislosti od príčiny a prevalencie hladovania kyslíkom. Patológia má niekoľko stupňov závažnosti. Sú určené závažnosťou symptómov hypoxie a povahou jej priebehu vo všeobecnosti. Existujú 3 stupne závažnosti hladovania kyslíkom:

• Kritické. Vyskytuje sa, keď nedostatok kyslíka vedie ku kóme alebo toxickému šoku. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť agónie so smrteľným výsledkom.
• Ťažký. Známky patológie sú silne vyjadrené, existuje riziko prechodu do kómy.
• Mierne. Príznaky nedostatku kyslíka sa objavujú v pokoji.
• Jednoduché. Pozoruje sa na pozadí fyzickej aktivity.

Príčiny

Kyslíkové hladovanie sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka v prichádzajúcom vzduchu alebo zastavenia jeho absorpcie tkanivami orgánov. V prvom prípade sa vyvinie exogénna hypoxia, v druhom - endogénna. Dôvody ich vzniku sú trochu iné. Exogénna je spojená s negatívnym vplyvom vonkajších faktorov, ako sú:

• riedka atmosféra vo výške (výšková choroba, choroba pilota);
• veľký dav ľudí v malej stiesnenej miestnosti;
• silné znečistenie ovzdušia;
• smog v meste;
• zdržiavať sa v priestoroch, s ktorými nie je možné komunikovať vonkajšie prostredie napríklad v studniach, ponorkách alebo baniach;
• nedostatočné vetranie priestorov.

Endogénny nedostatok kyslíka je spojený s vnútornými problémami v tele. Je to spôsobené nasledujúcimi patológiami a nebezpečnými stavmi:

• ochorenia dýchacích ciest, ako je pneumónia, pneumotorax, hydrotorax, hemotorax;
• zničenie alveolárneho povrchovo aktívneho činidla;
• pľúcny edém;
• zníženie celkového objemu cirkulujúcej krvi;
• cudzie telesá v prieduškách;
• asfyxia akejkoľvek etiológie;
• srdcové chyby (vrodené alebo získané);
• poranenia hrudníka;
• nádory a ochorenia mozgu, ktoré spôsobujú poškodenie dýchacieho centra centrálneho nervového systému;
• prudké zúženie cievy v akýchkoľvek orgánoch;
• anémia;
• srdcový infarkt, kardioskleróza, srdcové zlyhanie, perikardiálna obliterácia;
• preťaženie hornej alebo dolnej dutej žily;
• trombóza;
• akútna strata krvi.

Fetálna hypoxia

Nedostatok kyslíka sa môže vyskytnúť aj počas vývoja plodu. Pre nenarodené dieťa je tento stav veľmi nebezpečný, pretože vedie k vývojovým oneskoreniam alebo chybám. Hypoxia u dieťaťa sa často vyvíja v dôsledku negatívnych vplyvov zlé návyky tehotná žena: fajčenie, zneužívanie alkoholu. Príčinou môžu byť aj choroby u tehotných žien. Chronická vnútromaternicová hypoxia plodu sa vyvíja, keď má tehotná žena tieto patológie:

• bronchiálna astma, astmatická bronchitída a iné chronické choroby dýchacie orgány;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých sa zhoršuje zásobovanie srdca krvou a vznikajú cievne kŕče;
• choroby endokrinného systému;
• zvýšený tonus maternice;
• tehotenstvo po termíne;
• nekompatibilita Rh faktora plodu a matky;
• pyelonefritída a zápal močového systému;
• anémia z nedostatku železa.

Chronická hypoxia plodu sa môže vyvinúť aj v dôsledku vývojovej poruchy samotného dieťaťa alebo problému pri pôrode. Medzi patológie, ktoré spôsobujú vnútromaternicové hladovanie kyslíkom, patria:

• abnormality vo vývoji pupočnej šnúry alebo placenty;
• pupočná šnúra prepletená okolo krku dieťaťa;
• predčasné odtrhnutie placenty;
• vstup hlienu alebo plodovej vody do dýchacieho traktu dieťaťa;
• infekcia plodu;
• stlačenie hlavičky v pôrodných cestách.

Symptómy

Hypoxický stav v tele možno ľahko rozpoznať podľa niekoľkých charakteristických znakov. Príznaky akútnej a chronickej formy sú trochu odlišné, ale existuje všeobecný klinický obraz tejto patológie. Naznačujú to nasledujúce znaky:

• Zmena farby pleti. Zbledne a potom sa zmení na modrú alebo červenú. Na tomto pozadí človeka oblieva studený pot, čo naznačuje, že mozog sa s odchýlkou ​​snaží vyrovnať sám.
• Vysoká excitabilita. Na začiatku človek začína pociťovať stav eufórie, potom prestáva ovládať svoje pohyby a reč.
• Inhibovaný nervový systém. Jeho depresia sa prejavuje vo forme závratov, bolesti hlavy a nevoľnosti. Ako postupuje nedostatok kyslíka, dochádza k poruchám zraku a mdlobám.
• Opuch mozgu. Je to indikované stratou všetkých reflexov a narušením fungovania orgánov a systémov. V tomto prípade pacient upadne do kómy.

Akútna hypoxia

Bleskurýchla forma hladovania kyslíkom sa ani nestihne prejaviť. Smrť nastáva do 2-3 minút. Akútna forma sa vytvorí do 2-3 hodín. Počas tejto doby sa u pacienta objavia nasledujúce príznaky:

• zníženie srdcovej frekvencie;
• nepravidelný ťažký dych, výskyt dýchavičnosti;
• znížený krvný tlak;
• kóma, agónia nasledovaná smrťou (ak sa hypoxický stav neodstráni).

Chronický

Hlavným prejavom chronického hladovania kyslíkom je hypoxický syndróm. Toto je názov pre stav tela, keď sú aktivované kompenzačné mechanizmy, ktoré sa snažia vyrovnať sa s patológiou samostatne. To sa prejavuje zvýšeným krvným obehom a zníženou viskozitou krvi. Na tomto pozadí trpí mozog, orgán, ktorý je citlivejší na nedostatok kyslíka. Jeho porážku sprevádza stav eufórie. Ako postupuje, hladovanie kyslíkom naďalej stláča mozgovú kôru, čo u človeka spôsobuje tieto príznaky:

• chronická únava;
• nespavosť;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zhoršenie sluchu a zraku;
• sínusová arytmia;
• závraty, bolesti hlavy;
• letargia;
• silný tlkot srdca;
• letargia;
• ospalosť;
• kŕče;
• nedobrovoľné močenie a defekácia.

Nástup záchvatov možno zaznamenať zášklbami svalov rúk, nôh a tváre. V budúcnosti sa môže vyvinúť opistotonus, pri ktorom sa ľudské telo klenie v tvare oblúka, pripomínajúceho postavu gymnastického „mostu“. Nedostatok kyslíka ovplyvňuje nielen mozog. Nedostatkom tohto plynu trpia aj iné orgány, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• tachykardia;
• dýchavičnosť;
• nepravidelné dýchanie;
• pokles tlaku;
• znížená telesná teplota;
• modranie kože.

Príznaky hypoxie plodu

V počiatočnom štádiu hladovania kyslíkom sa dieťa samo snaží vyrovnať sa s týmto patologickým stavom. To je indikované zvýšením frekvencie a intenzity pohybov. Takéto pohyby do určitej miery pomáhajú dieťaťu obnoviť normálny prietok krvi a zlepšiť prívod krvi do tkanív. V budúcnosti si žena môže všimnúť nasledujúce príznaky:

• ostré a silné otrasy, spôsobujúce nepohodlie a dokonca bolesť;
• postupné znižovanie motorickej aktivity plodu (menej ako 10 kopov za deň), čo naznačuje progresiu nedostatku kyslíka.

Ako určiť hypoxiu plodu

Počnúc 28. týždňom tehotenstva začína gynekológ v prenatálnej poradni sledovať činnosť plodu. Ak je dieťa podozrivé z nedostatku kyslíka, tehotnej žene sú predpísané postupy zo zoznamu:

• Kardiotokografia. Test zaznamenáva a analyzuje srdcový tep plodu a kontrakcie maternice. Indikácie na použitie: poruchy prietoku krvi v placente, abnormality v jej vývoji a znížená aktivita plodu zistená počas ultrazvuku. Hypoxický stav je indikovaný zvýšením bazálnej srdcovej frekvencie na 160–180 úderov za minútu.
• Amnioskopia. Vykonáva sa zavedením endoskopu do cervikálneho kanála. Cieľom je vyšetrenie dolného pólu amniotického vaku. Pri hladovaní kyslíkom sa mení farba, priehľadnosť a množstvo plodovej vody.
• Počúvanie tlkotu srdca plodu. Predná stena brucha sa vyšetruje pomocou pôrodníckeho stetoskopu. Normálna srdcová frekvencia je 140-160 úderov za minútu. Keď hypoxia začne, srdcová frekvencia sa zvýši a keď hypoxia pokračuje, zníži sa.
• Dopplerovská štúdia prietoku krvi. Postup je povolený od 20 do 24 týždňov tehotenstva. Jeho cieľom je študovať prietok krvi v cievach plodu, placenty a priestoru medzi jeho klkmi. Procedúra nepoškodzuje matku ani dieťa.
• Biochemická štúdia plodovej vody. Pri nedostatku kyslíka sa v nich nachádzajú pôvodné výkaly - mekónium. To naznačuje, že svaly konečníka dieťaťa sú uvoľnené, čo znamená, že dochádza k hladovaniu kyslíkom.
• Ultrazvuková echografia. Ide o bezpečnú a vysoko informatívnu metódu. Ultrazvuk je predpísaný v 11-13, 20-21 a 30-34 týždňoch tehotenstva. Senzor je možné zaviesť do vagíny alebo ho presunúť cez kožu brucha. Počas zákroku sa hodnotí stav placenty a neprítomnosť jej odlúčenia. Lekár tiež poznamenáva veľkosť plodu: s nedostatkom kyslíka sa pozoruje intrauterinná retardácia rastu.

Liečba

Terapia hladovania kyslíkom je komplexná. Cieľom liečby je odstrániť faktor, ktorý spôsobil odchýlku. Okrem toho sa prijímajú opatrenia na udržanie normálneho zásobovania buniek a tkanív kyslíkom. Jednou z metód eliminácie hypoxického stavu je hyperbarická oxygenácia. Počas tohto postupu sa kyslík tlačí do pľúc pod tlakom. Táto technika môže byť použitá pre akýkoľvek typ hypoxie.

V obehovej forme sú navyše predpísané lieky na srdce a krvný tlak. Hemická hypoxia vyžaduje nasledujúce opatrenia:

• zavedenie nosičov kyslíka, napríklad Perftoran;
• hemosorpcia alebo plazmaferéza, ktorá čistí krv od toxínov;
• transfúzie krvi alebo červených krviniek;
• podávanie látok, ktoré vykonávajú funkcie enzýmov dýchacieho reťazca, napríklad vitamínu C alebo metylénovej modrej;
• infúzia glukózy, ktorá dodáva bunkám energiu;
• podávanie steroidných hormónov, ktoré eliminujú závažný nedostatok kyslíka.

V prípade vnútromaternicovej hypoxie sa liečba vykonáva s cieľom normalizovať krvný obeh v placente, aby sa zabezpečilo, že plod dostane živiny. K tomu je žene predpísané proteínovo-kyslíkové koktaily a inhalácia so zmesou kyslíka a vzduchu. V prípade akútneho alebo chronického hladovania v 28.–32. týždni tehotenstva lekári vykonávajú núdzový pôrod. Existujú ďalšie indikácie na jeho implementáciu:

• vzhľad v plodová voda meconium;
• oligohydramnión;
• zhoršenie biochemických parametrov krvi.

Pred prípravou na chirurgický alebo pôrodnícky pôrod je žene predpísaná intravenózna infúzia glukózy, dýchanie zvlhčeným kyslíkom, podávanie kyseliny askorbovej, sigetínu, kokarboxylázy alebo eufylínu. Ak bola hypoxia diagnostikovaná počas pôrodu, novorodencovi sa okamžite poskytne prvá pomoc:

• tekutina a hlien sú odstránené z dýchacieho traktu;
• udržujte dieťa v teple;
• ak je to potrebné, vykonajte resuscitačné opatrenia;
• po stabilizácii stavu je dieťa umiestnené do tlakovej komory, ktorá mu poskytuje nutričné ​​roztoky.

Lieky pomáhajú eliminovať príčiny hladovania kyslíkom. V prípade exogénnej formy hypoxického stavu na zotavenie normálny obsah Kyslík využíva kyslíkové vankúše. Iné formy nedostatku kyslíka vyžadujú orálne podávanie alebo intravenózne podávanie takých skupín liekov, ako sú:

• Respiračné analeptiká: Gáfor, Etimizol, Bemegride, Cordiamin, Sulfokamfokaín. Používa sa pri zlyhaní dýchania.
• Antikoagulanciá: Heparín, Klivarin, Fragmin. Ich použitie si vyžaduje hypoxia krvného obehu. Lieky zlepšujú mikrocirkuláciu.
• Bronchodilatátory: Atrovent, Salbutamol, Berodual, Truvent, Eufillin. Indikované pri ochoreniach dýchacích orgánov, ktoré spôsobili nedostatok kyslíka.
• Antihypoxanty: Amtizol, Actovegin. Používa sa pri akútnom nedostatku kyslíka v mozgu.
• Zlepšovanie cerebrálny obeh: Instenon, Mildronate, Trimetazidine. Lieky znižujú tinitus, závraty a zlepšujú koordináciu pohybov.
• Angioprotektory: Curantil, Aspirín. Lieky tejto skupiny zlepšujú mikrocirkuláciu, normalizujú reologické zloženie krvi a metabolizmus tkanív.
• Antihypoxanty: oxybutyrát sodný, oxybutyrát sodný. Indikované pre ťažké hypoxické stavy. Zvyšuje celkovú odolnosť tela, srdca, mozgu a ďalších orgánov voči nedostatku kyslíka.
• Uterotonický: Sigetin. Tento liek zlepšuje prekrvenie placenty, preto sa používa na vnútromaternicovú hypoxiu plodu.
• Antidotá. Indikáciou pre ich použitie je tkanivová hypoxia, keď jej hlavnou príčinou je otrava. Určité lieky sa vyberajú s prihliadnutím na príčinu intoxikácie: Diazepam - pre negatívny vplyv huby, Almagel – organické kyseliny, glukóza – oxid uhoľnatý, Cuprenil - soli ťažkých kovov, Naloxon - lieky.

Dôsledky

Kvôli nedostatku kyslíka trpia všetky orgány. Závažnosť a typ komplikácií závisí od toho, ako skoro bola diagnóza stanovená. Keď sa odchýlka odstráni vo fáze kompenzácie, negatívne dôsledky sa nevyvinú. Vysvetľuje to skutočnosť, že telo malo stále silu nezávisle bojovať proti hypoxickému stavu. V štádiu dekompenzácie začínajú nezvratné zmeny, ktoré sú plné nebezpečných následkov.

Mozog vydrží bez kyslíka najkratšiu dobu – len 3-4 minúty. Pečeň, srdce a obličky pokračujú v normálnej činnosti asi 30-40 minút. Potom bunky týchto orgánov začnú odumierať. Medzi špecifickými komplikáciami hladovania kyslíkom sa môžu vyvinúť nasledujúce patológie:

• psychózy;
• parkinsonizmus;
• tuková degenerácia pečeňových buniek, svalov, myokardu;
• oslabená imunita;
• zhoršenie rýchlosti reakcie;
• problémy s pamäťou;
• neuropsychiatrický syndróm;
• neznášanlivosť cvičenia;
• krvácanie v rôznych orgánoch;
• poruchy spánku;
• chronický únavový syndróm.

Dôsledky fetálnej hypoxie pre dieťa

Nebezpečným dôsledkom vnútromaternicovej hypoxie je smrť plodu. Okrem potratov existuje riziko vzniku vrodených chýb. Hypoxia môže viesť k rôznym komplikáciám, ktoré sú určené trvaním tehotenstva:

1. V prvom trimestri dochádza k tvorbe hlavných orgánov, preto sa v podmienkach nedostatku kyslíka vytvárajú ich anomálie. Je tiež možné, že vývoj embrya sa môže spomaliť.
2. V druhom trimestri spôsobuje akútny hypoxický stav malformácie centrálneho nervového systému dieťaťa. Chronická forma vedie k smrti plodu.
3. V neskoršom štádiu dochádza k oneskoreniu vo vývoji dieťaťa. Je možné vážne poškodenie centrálneho nervového systému.

Dieťa trpí hypoxickým stavom aj po narodení. Má vysoký svalový tonus, zvýšenú excitabilitu a úzkosť. Charakteristické črty Spôsobujú to časté zášklby rúk a nôh, chvenie brady a kŕče. Na tomto pozadí dieťa zažíva častú regurgitáciu a letargiu. Dôsledky závažnejšieho nedostatku kyslíka sú uvedené v zozname:

• očné choroby;
• poškodenie srdca a krvných ciev;
• mŕtve narodenie a smrť v skorom popôrodnom období;
• ochorenia centrálneho nervového systému;
• patológie močových orgánov;
• oneskorený intelektuálny a psychomotorický vývoj.

Prevencia

Účinným opatrením na prevenciu hypoxických stavov je použitie kyslíkových koktailov. Ak človek pracuje v stiesnenej, dusnej miestnosti, tak ju treba pravidelne vetrať. Hlavnou podmienkou prevencie je aktívny životný štýl, pravidelné prechádzky a šport. Okrem toho lekári odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel:

• liečiť chronické ochorenia včas;
• prestať fajčiť a alkohol;
• jesť potraviny s komplexnými sacharidmi;
• Pred výstupom do hôr trénujte s dávkovanou hypoxiou.

Ako sa vyhnúť hypoxii plodu

Žena počas tehotenstva by mala sledovať aktivitu plodu. Považuje sa za normálne, že sa dieťa hýbe asi 10-krát denne. Tehotným ženám sa odporúča častejšie vykonávať domáce práce, keďže táto ľahká fyzická aktivita zásobuje svaly kyslíkom. Dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní pomôže predchádzať hypoxii plodu:

• zabezpečiť pokojné domáce prostredie a dobrý spánok;
• chodiť častejšie na prechádzky čerstvý vzduch;
• Počas tehotenstva v žiadnom prípade nefajčite;
• jesť vyváženú stravu, vrátane potravín so železom, draslíkom a jódom vo vašej strave;
• pravidelne navštevujte svojho lekára.

Predpoveď

Stav novorodenca bezprostredne po narodení sa zisťuje pomocou Apgar skóre. Je to systém na rýchle posúdenie zdravotného stavu dieťaťa. Apgarova stupnica má 3 skóre:

1. Skóre 2 body. Znamená to, že dieťa dýcha samostatne, jeho srdcová frekvencia je viac ako 100 úderov za minútu a jeho pokožka je normálna. ružová farba. Bábätko aktívne kričí a reaguje na rôzne manipulácie.
2. Priemerné skóre 1 sa dáva, keď je srdcová frekvencia dieťaťa nižšia ako 100 úderov za minútu. Je počuť tlkot srdca. Pokožka tváre a tela je ružová a končatiny modrasté.
3. Skóre 0 znamená, že dieťa nedýcha a nemá tlkot srdca.

V druhom prípade je možná smrť novorodenca. So skóre 1 bod budú mať komplikácie stredná závažnosť. Medzi možné odchýlky v tomto prípade si všimnite:

• mentálna retardácia;
• problémy s rečou;
• neurologické poruchy;
• nedostatok hmotnosti a výšky;
• mentálne poruchy;
• hyperaktivita.

Pri zovretí pupočnej šnúry je dieťa zbavené krvného zásobenia, čo spôsobuje zvýšenie venózneho tlaku a zvýšenie arteriálneho tlaku. To vedie k vážnemu poškodeniu mozgu, ako sú:

• mozgová obrna;
• cerebrálne krvácania;
• ischémia;
• opuch;
• nezvratné poškodenie mozgových centier.

Každé bábätko, u ktorého je po narodení diagnostikovaný nedostatok kyslíka, by malo byť pod dohľadom neurológa. Dieťaťu sú predpísané kyslíkové inhalácie a lieky, ktoré zlepšujú funkciu mozgu. Následne neurológ predpisuje špeciálne masážne a terapeutické cvičenia. Ako dieťa rastie, rodičia sa často musia obrátiť detský psychológ a logopéd. Vo všeobecnosti pri racionálnom manažmente tehotenstva a včasnej liečbe je prognóza priaznivá.

Video

Našli ste chybu v texte?
Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Hypoxia je patologický stav charakterizovaný v lekárskej praxi ako kyslíkový hlad, ktorý je výsledkom nedostatočného príjmu kyslíka do tela. Výskyt tejto patológie je spôsobený rôznymi dôvodmi.

Pojem „nedostatok kyslíka“ nie je diagnóza. Dá sa charakterizovať ako jeden z Kľúčové body sprevádzajúce vývoj konkrétneho ochorenia. To naznačuje, že hypoxia nie je špecifickým prejavom, ale patrí do kategórie všeobecných patologických procesov, ako je rozvoj zápalu, dystrofia atď.

O chorobe

Vznik hypoxie je najčastejšie spôsobený nepriaznivými podmienkami spojenými s profesionálnou činnosťou ľudí resp zlé prostredie. Stav sa hodnotí ako typický patologický proces, pri ktorom tkanivá a orgány nie sú dostatočne zásobené kyslíkom. Tieto zmeny sa vyskytujú na bunkovej úrovni.

Najprv sa telo snaží nejako prispôsobiť, systémy a orgány začnú fungovať s nedostatkom kyslíka. Postupom času sa adaptačné reakcie oslabujú, čo vedie k vyčerpaniu telesných zdrojov a aktivácii dekompenzačného mechanizmu. Kompenzačné reakcie sa strácajú postupne a po určitom čase vnútorné orgány nepociťovať nedostatok kyslíka príliš akútne.

Ak nie je včas obnovený dostatočný prísun kyslíka, môžu trpieť všetky životne dôležité systémy tela. Dýchací proces priamo zahŕňa dýchacie orgány a kardiovaskulárny systém. Kompenzačný proces vedie k narušeniu biochemického metabolizmu v tkanivách na bunkovej úrovni. Najviac trpia orgány, ktoré podliehajú zmenám v dôsledku nedostatku kyslíka.

Akútny nedostatok kyslíka vedie k centralizácii krvného obehu, v ktorom hlavný tok krvi začína smerovať do mozgu, srdca a pľúc, a nie do svalového tkaniva a iných vnútorných orgánov. Systémy, ktoré nehrajú primárnu úlohu v procese prežitia, sú zbavené. Nedostatočné zásobovanie krvou je spojené s vývojom deštruktívnych procesov v bunkách, ktoré môžu byť nezvratné.

Choroba v pokročilom štádiu so sebou nesie vývoj ďalších patológií, ako je infarkt myokardu, myokarditída, choroby kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov. Výsledkom ťažkej hypoxie je asfyxia, charakterizovaná úplným nedostatkom kyslíka, čo v konečnom dôsledku vedie k uduseniu a smrti.

Jedným z najbežnejších typov kyslíkového hladovania je hypoxia plodu, ktorej rozvoj je spôsobený vrodenými chybami alebo vnútromaternicovou infekciou embrya spôsobenou zlým zdravotným stavom matky.

Klasifikácia, typy, typy

Klasifikácia hypoxie zahŕňa rozdelenie prejavov nedostatku kyslíka na typy a formy.

Formy hypoxie

V medicíne existujú dve hlavné formy hypoxie:

• pikantné;
• chronický.

Akútna

Akútna forma hladovania kyslíkom sa vyznačuje rýchlym vývojom a môže trvať neobmedzene dlho. Pri absencii úľavy od týchto prejavov patologický proces končí rozvojom závažných komplikácií, ktoré sa často prejavujú ako choroby s nezávislým priebehom.

Príčinou patológie v akútnej forme je prudká zmena prietoku krvi, ktorá sa môže vyskytnúť počas srdcového infarktu, v dôsledku straty krvi alebo počas intoxikácie v dôsledku otravy kyanidom.

Prejavy akútnej hypoxie sa musia čo najrýchlejšie zastaviť, pretože jednotlivé systémy a orgány nebudú dlho schopné normálne fungovať. Po oslabení adaptačno-kompenzačných reakcií v organizme sa spustí deštruktívny proces, ktorý má za následok odumieranie tkaniva na bunkovej úrovni. Môže byť ovplyvnených mnoho orgánov vrátane mozgu. Tento stav nakoniec vedie k smrti.

Chronický

Chronická forma hladovania kyslíkom sa vyvíja oveľa pomalšie. To sa môže stať v priebehu dní, mesiacov alebo rokov. Príčinou patologického procesu sú postupné zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú v dôsledku indolentných chorôb.

Telo sa prispôsobuje chronickej hypoxii, pretože štrukturálne zmeny nastávajú pomaly. Počas tejto doby majú kompenzačné mechanizmy čas na prácu, čo umožňuje všetkým orgánom a systémom relatívne normálne fungovať.

Typy hypoxie

Typy hypoxie sa navzájom líšia rýchlosťou výskytu a mechanizmom vývoja. V súčasnosti sú dve z nich:

• exogénne;
• endogénne (respiračné, obehové, hemické, tkanivové, zmiešané).

Podľa prevalencie nedostatku kyslíka sa patológia delí na:

• všeobecný;
• miestne.

Exogénne

Exogénna hypoxia sa vyskytuje v dôsledku nedostatku kyslíka vo vzduchu. V tejto situácii vstupuje do pľúc málo kyslíka a krv, ktorá je distribuovaná po celom tele, nemá čas sa ním nasýtiť. Do orgánov sa nedostáva dostatok plynu.

Exogénna forma hladovania kyslíkom môže byť hypobarická alebo normobarická. K rozvoju hypobarickej hypoxie dochádza v dôsledku nedostatočného obsahu kyslíka vo vzduchu pri nízkom atmosférickom tlaku. Patológia sa vyskytuje pri stúpaní do vysokých nadmorských výšok alebo pri lietaní v otvorených lietadlách.

Normobarický typ hladovania kyslíkom sa vyvíja, keď je atmosférický tlak normálny, ale obsah kyslíka vo vzduchu je nízky. Takýto vzduch sa vyskytuje v podzemných baniach, na ponorkách, v miestnostiach s veľkými davmi ľudí, v znečistených mestách. Prejavy exogénnej hypoxie sú charakterizované výskytom nasledujúcich príznakov:

• cyanóza kože;
• modrá sliznica;
• závraty;
• upadnutie do bezvedomia.

Respiračné

Respiračná alebo pľúcna forma sa najčastejšie vyvíja na pozadí takých ochorení, ako je bronchitída, hypertenzia a pľúcne patológie. Hlavnou príčinou patologického procesu je obtiažnosť dostať kyslík do krvi.

V dôsledku respiračnej patológie sa vyvíja respiračné zlyhanie, acidóza a dokonca aj mozgový edém.

Kruhový

Kardiovaskulárna alebo kruhová hypoxia sa vyskytuje v dôsledku porúch krvného obehu, ako je znížený cievny tonus, strata veľkého množstva krvi, dehydratácia, zvýšená zrážanlivosť krvi a viskozita. Centralizácia krvného obehu a venózna stagnácia vedú k podobnému výsledku.

Cirkulárna hypoxia môže byť systémová alebo lokálna. V prvom prípade hovoríme o patologickom procese postihujúcom sieť ciev a v druhom o poruche prekrvenia v ktorejkoľvek oblasti alebo v niektorom z orgánov.

Charakteristickým znakom tohto typu hypoxie je, že spočiatku dostatočné množstvo kyslíka vstupuje do krvi, ale k jeho dodaniu do orgánov dochádza neskôr. To možno vysvetliť porušením obehového procesu.

Hemic

Hemická alebo krvná hypoxia sa vyvíja v dôsledku zníženia množstva hemoglobínu v krvi a zníženia jeho kvality. V súvislosti s týmito kritériami sa rozlišujú dve formy hypoxie: anemická a spôsobená zmenenou kvalitou hemoglobínu.

Anemická hypoxia spôsobuje anémiu a patológia so znížením kvality je otrava chemickými jedmi (oxid uhoľnatý, síra, dusičnany, dusitany a iné toxické zlúčeniny). V prvom prípade dochádza k dodaniu kyslíka do orgánov normálnym tempom a hypoxia sa vyvíja v dôsledku nedostatočného množstva kyslíka v krvi. Pri znížení kvality hemoglobínu stráca schopnosť dodávať kyslík a pri prechode cez pľúcne tkanivo nedochádza k nasýteniu vnútorných orgánov kyslíkom, čo vedie k rozvoju tohto typu hypoxie.

Tkanina

Histotoxická alebo svalová hypoxia je spôsobená znížením schopnosti tkanivových buniek absorbovať kyslík. Príčinou patológie je slabá enzymatická aktivita reťazca mitochondrií, ktoré prenášajú kyslík. Práca enzýmov je narušená v prípadoch otravy kyanidom, etanolom, éterom alebo inými toxické látky. Nedostatok enzýmu vzniká v dôsledku nedostatku vit esenciálne vitamíny v tele (B1, B2, B5, PP).

Substrát

Hypoxia tohto typu sa môže vyskytnúť na pozadí iných patologických stavov, ktoré vedú k nedostatku mastných kyselín a glukózy v tkanivách. Údaje živiny podliehajú oxidácii kyslíka a sú nevyhnutné pre normálne fungovanie organizmu. Hypoxia substrátu je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí s cukrovkou.

Prebíjanie

Vyvíja sa v dôsledku prirodzeného fyziologické zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú pri intenzívnej fyzickej aktivite. Mechanizmus rozvoja ochorenia spočíva v tom, že bunky začnú potrebovať ďalšiu časť kyslíka, pretože jeho spotreba stúpa. Jeho dodávka zostáva na rovnakej úrovni, čo vedie k rozvoju hypoxie. Tieto prejavy sú dočasné a vymiznú ihneď po ukončení fyzickej práce.

Zmiešaný typ

Zmiešaná hypoxia môže byť iba endogénna. Prejavy majú znaky niekoľkých typov hypoxie. Patológia sa vyvíja na pozadí vážneho poškodenia vnútorných orgánov v dôsledku kritických stavov tela, ako je intoxikácia, kóma, šok atď.

Počas tehotenstva

Jedným z častých javov je kyslíkové hladovanie plodu počas tehotenstva. Patológia sa vyskytuje, keď sa telo matky z určitých dôvodov nedokáže vyrovnať s dodávkou kyslíka dieťaťu. Riziko vzniku hypoxie u dieťaťa sa vyskytuje počas tehotenstva aj počas pôrodu. Počas vyšetrenia sa príznaky patológie určujú celkom jasne. Kardiotokografia zisťuje abnormálny srdcový rytmus plodu. Počas hypoxie sa dieťa stáva neaktívnym a matka by si mala všimnúť, že sa pohybuje oveľa menej často.

Liečba intrauterinnej hypoxie plodu sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Príčiny

Rozvoj exogénnej hypoxie môže byť spôsobený dlhodobým pobytom v uzavretých, nevetraných miestnostiach, v baniach alebo studniach vo veľkých hĺbkach, kde nie je komunikácia s vonkajší svet vo výškach so riedkym vzduchom a na miestach znečistených plynom. Čo sa týka následkov kyslíkového hladovania, nie je možné ich presne predpovedať.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto patológie, patria tieto choroby:

• zápal pľúc;
• pľúcny edém;
• chronická bronchitída;
• tracheitída;
• arteriálny pľúcny tromboembolizmus;
• emfyzém;
• ochorenie srdca;
• reuma;
• trombóza;
• anémia;
• leukémie;
• rakovina mozgu;
• zápal obličiek;
• poruchy endokrinného systému.

Hypoxia môže byť spôsobená:

• vstup cudzieho predmetu do priedušiek;
• náhodná asfyxia spôsobená vonkajšou mechanickou silou;
• narušenie dýchacieho procesu v dôsledku zlomenín hrudných kostí a rebier;
• náhle zúženie krvných ciev;
• poškodenie bránice;
• svalové kŕče;
• nerovnováha elektrolytov;
• chemická otrava, ktorá vedie k tvorbe neaktívneho hemoglobínu;
• náhla strata veľkého množstva krvi;
• metabolické ochorenie;
• zvýšená fyzická aktivita;
• nedostatok vitamínov v tele;
• šokový stav;
• upadnutie do kómy.

Nedostatok kyslíka sa môže vyvinúť v dôsledku alkoholizmu alebo užívania drog.

Symptómy

Známky rôznych foriem hypoxie sa navzájom výrazne líšia. IN v tomto prípade Dôležitá je závažnosť prejavov, trvanie ich priebehu a kauzálne faktory, ktoré vyvolali vývoj patologického procesu. To znamená, že príznaky hypoxie v akútnej, subakútnej a chronickej forme sú odlišné.

V lekárskej praxi existujú prípady rýchleho rozvoja hypoxie, keď sa príznaky nemajú čas prejaviť, pretože smrť nastáva rýchlosťou blesku.

Trvanie akútnej formy sa môže meniť od 2 do 3 hodín. V tomto čase všetky vnútorné orgány, svalové tkanivo a iné štruktúry tela trpia hladom kyslíkom. Nervový systém prechádza zmenami, dýchací systém a hlavným orgánom obehového systému je srdce. Stav osoby počas tohto obdobia sa hodnotí ako kritický, pri ktorom sa pozorujú poruchy srdcového rytmu, poruchy dýchacieho procesu a pokles krvného tlaku. Ak sa príznaky hypoxie počas tohto obdobia neodstránia, ďalšou fázou bude kóma, agónia a smrť.

Subakútne a chronické formy hypoxie v medicíne sú charakterizované ako hypoxický syndróm, pri ktorom je primárne postihnutý mozog a centrálny nervový systém. Nedostatok kyslíka v bunkách vedie k rozvoju krvácania a nekróz, v dôsledku ktorých odumierajú celé časti mozgového tkaniva. Osoba vykazuje známky eufórie a vzrušenia, nervózna fyzická aktivita. Ďalšia progresia hypoxie vedie k útlmu mozgovej kôry, ktorej prejavy sú podobné ako pri intoxikácia alkoholom. Medzi nimi sú nasledujúce:

• letargia;
• ospalosť;
• bolesti hlavy sprevádzané závratmi;
• vzhľad tinitusu;
• poruchy koordinácie;
• záchvaty nevoľnosti sprevádzané vracaním;
• upadnutie do bezvedomia;
• nedobrovoľná defekácia a močenie;
• kŕčovité záchvaty.

Okrem vyššie uvedených príznakov sa pri chronickej hypoxii môžu objaviť príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť srdcových porúch:

• tachykardia;
• porušenie rytmu dýchania;
• znížený vaskulárny tonus;
• prudký pokles tlaku;
• pokles telesnej teploty;
• modré sfarbenie kože.

V prípade intoxikácie, keď je mozog vystavený toxickým látkam, koža sa stáva ružový odtieň, ktorý si možno pomýliť so zdravou pleťou.

Dlhodobé hladovanie kyslíkom sprevádzané pomalým prietokom môže viesť k duševným poruchám, ktoré sú vyjadrené:

• vo forme delíria;
• vývoj Korsakovovho syndrómu.

Ďalší vývoj patológie je sprevádzaný kritickým poklesom krvného tlaku, upadnutím do kómy, ktorá končí smrťou.

Dôsledky

Komplikácie nedostatku kyslíka závisia od toho, kedy bol odstránený. Ak bola hypoxia odstránená pred vyčerpaním kompenzačných reakcií, následky sa nemusia prejaviť. Všetky orgány a systémy začnú pracovať vo svojom obvyklom rytme. Ale ak sa to stalo počas obdobia dekompenzácie, potom je tu dôležité trvanie patologického procesu. Čím dlhšie hypoxia trvá, tým sú vnútorné orgány a tkanivá poškodzované čoraz vážnejšie. Najviac je postihnutý mozog. V podmienkach dlhodobého hladovania kyslíkom je postihnuté mozgové tkanivo, čo vedie k smrti jeho buniek. Hypoxia narúša činnosť centrálneho nervového systému, čo vedie k rozvoju neuropsychických patológií vrátane demencie.

Dlhodobý nedostatok kyslíka môže viesť k:

• krvácania;
• tuková degenerácia svalového tkaniva a jednotlivých orgánov;
• pečeňové patológie;
• oslabenie zdravia, vyjadrené v neschopnosti tolerovať fyzickú aktivitu.

Niektoré zmeny sú nezvratné.

Diagnostika a liečba

Diagnostika hypoxie nie je pre špecialistov obzvlášť náročná. Patológia sa určuje na základe podrobného prieskumu a vyšetrenia pacienta. Prejavy nedostatku kyslíka sú vo väčšine prípadov výrazné. Pri objasňovaní diagnózy hodnotí lekár vzhľad pacienta a vedie s ním rozhovor. Hlavné sťažnosti pacientov s hypoxiou sú:

• bolesť hlavy, ktorá sa stáva konštantnou;
• porušenie srdcového rytmu;
• rýchla únavnosť;
• poruchy spánku;
• depresívne stavy;
• depresie;
• výskyt bolesti v oblasti hrudníka.

Niekedy sú príznaky doplnené znížením sluchových vnemov a skreslením zrakové vnemy. Pacienti pociťujú stratu orientácie.

Potvrdenie diagnózy sa vykonáva prostredníctvom laboratórnych a inštrumentálne metódy.

Na určenie môžu byť predpísané krvné a močové testy všeobecný stav chorý.

Medzi inštrumentálnymi metódami výskumu je populárna pulzná oxymetria, ktorá spočíva v stanovení saturácie krvi kyslíkom pomocou pulzného oxymetra. Tento ukazovateľ by nemal byť nižší ako 95%.

Hlavným smerom pri liečbe hypoxie je zmiernenie patologických prejavov a eliminácia príčinných faktorov, ktoré spôsobili jej vývoj.

Liečebný režim sa vyvíja v závislosti od stupňa zanedbania procesu. Veková kategória pacienta nemá malý význam, pretože proces obnovy tela u dospelého a dieťaťa prebieha inak. Od prejavov hypoxie ďalej počiatočná fáza je možné sa ho okamžite zbaviť. K tomu stačí častejšie vetrať miestnosť a zaradiť do svojho režimu každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu. V závažných prípadoch, keď sa hypoxia vyvinula na pozadí pľúcnych ochorení, srdcových porúch alebo ťažkej intoxikácie tela, sa prijímajú účinnejšie opatrenia.

V prípade exogénnej patológie sa prijímajú opatrenia na nasýtenie tela kyslíkom. To sa vykonáva pomocou špeciálneho vybavenia: používajú sa kyslíkové masky, vankúše a plechovky. V mnohých prípadoch sa používa umelé vetranie pľúc.

Pri akútnych formách prejavov sú pacientom predpísané injekcie alebo antihypoxické tablety. Táto liečivá skupina zahŕňa lieky, ktoré môžu zvýšiť odolnosť tela voči nedostatku kyslíka. Najpopulárnejšie z nich sú lieky: Actovegin, Trimetazidine, Instenon a Amtizol.

Ako dodatočná stimulačná terapia sa pacientovi podáva krvná transfúzia.

Liečba chronickej hypoxie zahŕňa:

• normalizácia výmeny energie;
• zabezpečenie dodávky kyslíka do tkanív a orgánov;
• detoxikácia organizmu v prípade otravy.

Aby ste sa rýchlo zbavili patologických prejavov, mali by ste prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Metódy tradičnej medicíny

Je celkom možné vyrovnať sa s hypoxiou pomocou metód tradičnej medicíny.

Nasledujúce rastliny pomôžu nasýtiť telo kyslíkom a normalizovať energetický metabolizmus:

• Breza. Používa sa brezová šťava. Na dosiahnutie efektívneho účinku počas exacerbácie sa odporúča vypiť aspoň jeden liter šťavy denne.
• Hloh. Vyrába sa z nej tinktúra: jedna čajová lyžička kvetov hlohu sa zaleje pol pohárom vodky a nechá sa týždeň vylúhovať na tmavom mieste. Pred použitím sa odporúča zriediť liek vodou v pomere 30 kvapiek na 1 polievkovú lyžičku. l. kvapaliny. Uvedená dávka sa má užívať trikrát denne, kým alarmujúce príznaky úplne nezmiznú.
• Brusnicové listy. Účinný prostriedok nápravy pri hypoxii sa používa odvar. Pripravte sa takto: 2 polievkové lyžice. suché suroviny sa nalejú pohárom vriacej vody. Bujón sa infúzi až do úplného ochladenia a prefiltruje sa pomocou gázy. Nápoj je potrebné rozdeliť do troch dávok a piť počas dňa. Priebeh liečby je neobmedzený.

Hypoxia sa musí liečiť bez zlyhania. V závažných prípadoch ochorenia ľudové prostriedky možno použiť ako adjuvantnú terapiu.

Hypoxia nepatrí do kategórie „špecifických chorôb“. Môže to byť spôsobené najneuveriteľnejšími dôvodmi a pôsobí ako hlavný prvok všetkých druhov ochorení. Preto je pre mnohých ťažké pochopiť tento neprirodzený proces, pretože odteraz sa stretávajú iba so špecifickými chorobami, ktoré majú jasné znaky.

Ide o všeobecný chorobný proces, ktorého interpretácia by mala začať poruchami, ktoré vznikajú na medzibunkovej úrovni.

Zmeny spadajú do dvoch kategórií:

1. Adaptívne reakcie;
2. dekompenzácia.

Na začiatku Ľudské telo sa snaží nejako reagovať na rozvíjajúce sa ochorenie, pričom aktivuje svoje adaptívne reflexy. Práve oni pomáhajú orgánom a tkanivám pracovať stabilne na krátky čas v prípadoch možného hladovania.

Keď hypoxia pretrváva, adaptačné reakcie už nestačia na udržanie tónu. Vstavané zdroje sa postupne vyčerpávajú a začína sa obdobie dekompenzácie. V tele sa vyskytujú nezvratné zmeny. Vedú k negatívne dôsledky vrátane smrti.

Štyri stupne

Lekári upozorňujú obyvateľstvo na štyri stupne hypoxie, v závislosti predovšetkým od jej závažnosti a závažnosti:

Ľahká

zistené pri rôznych druhoch fyzickej aktivity.

Mierne

sa môže prejaviť v stave absolútneho odpočinku.

Ťažký

charakterizovaný výrazným hypoxickým syndrómom a má tendenciu prejsť do kómy.

Kritické

extrémny stupeň, čo vedie k hypoxii vedúcej ku kóme alebo smrti.

Dôvody rozvoja

Hlavné príčiny zahŕňajú nasledujúce:

• nadmorská výška, ako je výšková choroba alebo choroba pilota;
• stiesnené miestnosti, davy ľudí;
• pobyt v podzemnej bani;
• nesprávny ventilačný systém;
• práca v hĺbke, pod vodou;
• dym vo vzduchu v mieste bydliska;
• poruchy vo fungovaní anesteticko-respiračných zariadení.

Za základ endogénnej hypoxie sa považuje:

• Ochorenia dýchacích ciest: zápal pľúc, bronchitída a iné;
• vstup cudzích predmetov do priedušiek, ak deti prehltnú malé časti;
• asfyxia;
• srdcové chyby: neuzavreté oválne okno, Botallov kanál;
• dysfunkcia dýchacieho centra centrálneho nervového systému v dôsledku zranení, nádorov;
• zlomenina hrudníka, poškodenie bránice;
• poruchy srdcového rytmu;
• trombóza;
• anémia;
• otravy syntetickými látkami;
• strata krvi;
• diabetes mellitus, obezita;
• kóma;
• chronické ochorenia obličiek a krvi;
• problémy so štítnou žľazou;
• hladovanie, alkoholizmus, užívanie drog.

Hlavné typy

Lekári rozdeľujú hypoxiu do tried. Toto rozdelenie sa aktívne používa vo vede ako najrozsiahlejšie a dobre odôvodnené.

Vzhľadom na variant vzhľadu sa patológia vyskytuje:

• Exogénne, ktorá priamo závisí od faktorov prostredia.
• Endogénne spôsobené chorobami tretích strán.

Endogénna je charakterizovaná nasledujúcimi podtypmi:

• Respiračné;
• obehový;
• hemický;
• tkanina;
• substrát;
• prekládka;
• zmiešané.

Hypoxia sa delí podľa rýchlosti výskytu:

1. Blesk - trvá asi 3 minúty.
2. Akútne - nie dlhšie ako 2 hodiny;
3. Subakútna - do 5 hodín;
4. Chronická – môže trvať týždne alebo roky.

V závislosti od limitov hladovania kyslíkom môže byť hypoxia všeobecná a lokálna.

Pozrime sa bližšie na každý z existujúcich typov.

Exogénne

Priamo súvisí s kyslíkom, ktorý človek vdychuje každú sekundu. Vzhľadom na malý objem sú pľúca počas inhalácie málo obohatené kyslíkom. Potom sa krv, slabo nasýtená kyslíkom, šíri po celom tele do orgánov a tkanív a tie zase podliehajú hypoxii. Je tiež možné zažiť cyanózu, závraty a stratu vedomia.

Respiračné

Objavuje sa v dôsledku nejakého druhu respiračného ochorenia. V oblasti pľúcnych alveol vznikajú prekážky pre okamžité spojenie hemoglobínu s najdôležitejším kyslíkom. V dôsledku toho sa vyvíja ťažké zlyhanie mozgu alebo opuch.

Obehový

Súvisí s poruchami obehových procesov. Keď takéto zmeny postihnú všetky krvné cievy, hypoxia získa zodpovedajúci názov „systémový“. A keď je z nejakého dôvodu krvný obeh narušený iba v oblasti jedného orgánu, potom je to lokálne.

Pri tomto type má krv potrebné množstvo kyslíka, ale prerušenia obehu jej bránia dostať sa včas do konkrétnych orgánov.

Hemic

Charakterizované rýchlym poklesom hemoglobínu. Zahŕňa dva podtypy: anemický a spôsobený zhoršením kvality hemoglobínu. Anémia naznačuje anémiu a zníženie množstva hemoglobínu. A druhý typ zahŕňa otravu jedmi, ktoré tvoria formu hemoglobínu, ktorá nie je schopná prenášať kyslík.

Tkanina

Pri tomto type bunky prestávajú absorbovať kyslík. Toto sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Potlačenie aktivity enzýmov;
• nedostatok enzýmov v dôsledku nedostatku vitamínov;
• otravy toxickými látkami mikróbov;
• s ožiarením, závažnými infekčnými chorobami.

Substrát

Dochádza k normálnemu dodávaniu kyslíka do orgánov, ale v podmienkach nedostatku živín. Najčastejšie sa vyskytuje pri pravidelnom hladovaní a cukrovke.

Prebíjanie

Považuje sa za dôsledok ťažkej fyzickej námahy. Počas intenzívneho tréningu bunky aktívne pracujú a spotrebúvajú kyslík. Takýto stav však nenesie skryté nebezpečenstvo.

Zmiešané

Ide o veľmi vážny typ, ktorý sa prejavuje vážnym poškodením rôznych orgánov. Napríklad ťažká otrava, kóma.

Akútna

Priebeh jeho vývoja je rýchly a je sprevádzaný hroznými zmenami v tele. Vyžaduje si okamžitú elimináciu, aby sa orgány zachránili pred vyčerpaním.

Lekári veria akútna hypoxia oveľa nebezpečnejšie ako chronické, pretože môže spôsobiť invaliditu človeka v krátkom čase.

Chronický

Môže trvať mesiace ako sprievod pri rôznych neduhoch. V tomto prípade sa zmeny vyskytujú pomerne pomaly. Telo má čas si na to zvyknúť a orgány môžu ďalej fungovať.

Symptómy

Signály hypoxie je možné rozpoznať iba v troch jej typoch: akútna, subakútna a chronická. Bleskový typ sa najčastejšie končí smrťou.

• Akútna trvá 2-3 hodiny a počas tejto doby klesá počet srdcových kontrakcií, klesá tlak a mení sa rytmus nádychov a výdychov. Ak sa tento stav neodstráni, človek upadne do kómy a môže zomrieť.
• Subakútne a chronická forma charakterizované výskytom ťažkého hypoxického syndrómu. Na tomto pozadí sú viditeľné príznaky z centrálneho nervového systému, nekrózy a krvácania. Z tohto dôvodu je človek v stave eufórie a trpí úzkosťou v pohybovom aparáte.

Ak hypoxia postupuje, môžu sa následne objaviť nasledujúce príznaky:

1. letargia;
2. bolesť hlavy;
3. tinitus, závraty;
4. nevoľnosť, vracanie;
5. kŕče.

Kŕče sa vyskytujú pod vplyvom vonkajších faktorov. V tomto prípade to všetko začína malými zášklbami tvárových svalov a presúva sa na ruky a nohy.

Osoba môže cítiť bolesť v oblasti srdca, dýchavičnosť, tachykardiu a zníženie teploty. Následne tlak rýchlo klesne na 20-40 mmHg. Art., smrť nastáva.

Fetálna hypoxia

Bábätko dostáva cez placentu minimálne množstvo kyslíka. Dieťa, ešte v maternici, trpí týmto vážnym stavom.

Príčinou sú najčastejšie všetky druhy chorôb matiek: anémia, choroby pečene, obličiek a srdca.

Mierna hypoxia nemá negatívny vplyv pre ovocie. Ale stredné a ťažké môžu viesť k nežiaduce následky z hľadiska vývoja bábätka: nekrózy, defekty, predčasný pôrod.

V absolútne akomkoľvek štádiu tehotenstva existuje možnosť hypoxie. Keď je plod vystavený tomuto stavu v prvom trimestri, je veľké riziko, že sa objavia abnormality nezlučiteľné so životom. Ak hovoríme o treťom a druhom trimestri, potom môže dôjsť k poškodeniu centrálneho nervového systému. Oneskorenie vývoja sa objaví v budúcnosti.

Hypoxia nie je samostatná choroba, ale len časť jednej vážnej poruchy. Keď ste videli jeho prvé príznaky, mali by ste hľadať skutočné dôvodyčo viedlo k hladovaniu kyslíkom.

Existuje tiež akútna a chronická hypoxia plodu. Pre akútnu formu bola vyvinutá urgentná liečba na záchranu plodu pred smrťou. Chronická môže sprevádzať ženu počas celého tehotenstva, pričom má na dieťa deštruktívny účinok. V dôsledku toho sa rodí slabý a s chybami.

Patológiu možno rozpoznať výrazným znížením jej aktivity (menej ako 10 úderov za deň) a výskytom bradykardie - pod 70 úderov za minútu.

Tieto znaky umožňujú každej žene nezávisle cítiť, kedy je pre dieťa nedostatok kyslíka. Presnejšiu kontrolu poskytuje dopplerografia placentárnych ciev, CTG a ultrazvuk.

U novorodenca

Pojem „hypoxia novorodencov“ sa vo vede nepoužíva. Ale často sa používa na zistenie stavu narodeného dieťaťa z lekárskeho hľadiska a na identifikáciu možného hypoxického poškodenia.

Hypoxia u novorodencov sa týka kyslíkového hladovania dieťaťa počas pôrodu alebo počas tehotenstva.

Lekári sa snažia posúdiť závažnosť hypoxie pomocou Apgar skóre. Pozostáva z 5 faktorov, ktoré je potrebné zaznamenať ihneď po pôrode a po 5 minútach. Nakoniec sa všetko vypočíta súčtom. Dieťa sa učí svojmu hodnoteniu.

Silné dieťa preto môže získať skóre 8-10 bodov. Ak je mierna hypoxia - 4-7 bodov ihneď po narodení. Keď je o päť minút neskôr skóre 8-10, znamená to, že hypoxia pominula a dieťaťu sa podarilo obnoviť svoju silu. Ale ak Apgarova stupnica dosiahne skóre 0-3, máme jedno z najviac ťažké formy hypoxia, preto je dieťa okamžite prenesené na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ak dieťa so zaznamenanou vnútromaternicovou hypoxiou 5 minút po narodení dostane skóre 7-10 bodov a následne rastie bez odchýlok, potom medikamentózna terapia nepotrebovať. Podarilo sa mu prekonať hladovanie kyslíkom. Ak stále existujú porušenia, musia sa liečiť.

Čo hrozí

Hypoxia často spôsobuje komplikácie, ktoré závisia od trvania pôstu. Ak je možné ho odstrániť pred vyčerpaním kompenzačných funkcií, orgány a tkanivá sa úplne vrátia do pôvodného vzhľadu a začnú pracovať.

Trvanie tohto obdobia priamo ovplyvňuje stupeň poškodenia orgánov, najmä mozgu. Bez kyslíka vydrží len 3-4 minúty, potom sa objaví nekróza. Pečeň, obličky a srdcový sval môžu trvať o niečo dlhšie - 30–40 minút.

Nedostatok kyslíka v mozgu spôsobuje problémy s fungovaním nervového systému. Potom sa objaví neuropsychiatrický syndróm a demencia. Hlavná vec je vybrať správnu komplexnú rehabilitačnú metódu.

Medzi nežiaduce výsledky patrí neschopnosť vydržať fyzickú aktivitu a všetky druhy krvácania.

Liečba

Najčastejšie v praxi existujú kombinované typy hypoxie. Preto musí byť liečba komplexná.

Na udržanie potrebnej hladiny kyslíka lekári používajú hyperbarickú oxygenáciu. Je založená na prísune kyslíka do pľúc pod tlakom, ktorý je špeciálne nastavený odborníkmi.

Vďaka tomu sa kyslík dodáva krvou priamo do orgánov a tkanív. Táto technika umožňuje nielen poskytnúť orgánom kyslík, ale aj mierne rozšíriť krvné cievy mozgu a srdca.

Ako doplnok sa aktívne používajú lieky, ktoré pomáhajú zvyšovať krvný tlak. V prípade potreby bude potrebná transfúzia krvi.

Napríklad počas hemickej hypoxie sa aktívne vykonávajú tieto činnosti:

• Zavádzajú sa nosiče kyslíka;
• hemosorpcia, ktorá umožňuje odstrániť produkty otravy z krvi;
• zavádzajú sa lieky, ktoré vykonávajú funkcie enzýmov dýchacieho reťazca;
• zavádza sa glukóza, ktorá poskytuje potrebnú energiu;
• používajú sa steroidné hormóny.

Je povolené používať akékoľvek liečebné metódy, ktoré môžu aspoň trochu pomôcť pri oživení predchádzajúcich funkcií orgánov a systémov.

Ako sa vyhnúť

Prevencia by mala byť zameraná na vyhýbanie sa polohám, ktoré môžu spôsobiť hladovanie kyslíkom. Aby ste to dosiahli, musíte mať na pamäti aktívny životný štýl, dlhé prechádzky, fyzickú aktivitu, správnej výživy a včasná liečba chronických ochorení.

Pri práci v uzavretých kanceláriách by ste mali pamätať na pravidelné vetranie, ktoré umožní nasýtiť vzduch kyslíkom a zbaviť sa zbytočného oxidu uhličitého.

Záver

Záver

Ak spozorujete akékoľvek príznaky hypoxie, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára. Čas získaný o tento štát môže zachrániť život. Hlavnou vecou je nezabudnúť, že to nie je choroba, ale zvláštny stav. Je ich veľa rôzne dôvody Aby došlo k hypoxii, musia sa nájsť a odstrániť.