Zubné lekárstvo. Prehľadné a prístupné. RTG pľúc - norma a patológia (na digitálnom röntgene)

Keď do fotografie nastúpila digitálna éra, priniesla fotografom mnoho výhod: vytváranie obrovského množstva fotografií bez zvyšovania nákladov, ako je to v prípade filmu. Záber vidíme hneď po nasnímaní, po každom zábere môžeme meniť ISO, pri filmovej fotografii sme na to museli meniť film. Jednou z najdôležitejších výhod digitálnej fotografie je však niečo, čo mnohých začínajúcich fotografov spočiatku desí: stĺpcový graf.

Nie je však dôvod sa tomu vyhýbať – histogram sa v skutočnosti používa pomerne jednoducho, keď pochopíte, ako to funguje. stĺpcový graf je jednoducho grafické znázornenie tónového rozsahu vašej fotografie, ktoré vám pomôže posúdiť expozíciu.

V ére filmovej fotografie sme museli počkať, kým film vyvoláme, aby sme s istotou vedeli, či sme urobili dobrú fotku alebo nie. Teraz pomocou histogramu máte tieto informácie na dosah ruky.

Ako čítať histogram?

Je to jednoduché: Vodorovná os grafu histogramu zobrazuje jas tónov na fotografii. Jeho ľavá časť je zodpovedná za najtmavšie odtiene, pravá časť je zodpovedná za najsvetlejšie odtiene a stredná časť je zodpovedná za odtiene stredného jasu alebo ako sa inak nazývajú poltóny. Zvislá os zobrazuje, koľko pixelov tohto jasu je na fotografii; čím vyšší je vrchol na grafe, tým viac pixelov

Najdôležitejšie je vedieť o histograme, že ak sa vrchol dotýka pravého okraja grafu, máme problém s fotografiou. Toto je veľká časť vášho obrázka, ktorá je prefúknutá alebo dokonca úplne biela, bez akýchkoľvek detailov v zvýrazneniach. A najväčší problém je, že vyfúknutá oblasť neobsahuje vôbec žiadne dáta, takže nič neurobíte ani v postprocese a ani keby ste fotili do formátu RAW. To platí len vtedy, ak sa vrchol dotýka okraja grafu. Ak je to vrchol pred okrajom, všetko je v poriadku.

Ak sa vrchol dotýka ľavého okraja, znamená to, že časť vášho obrázka je úplne čierna. Na úpravu ďalšieho záberu môžete použiť funkciu Exposure Compensation Plus. Ale ak ste momentálne zaneprázdnení fotografovaním napríklad hviezdnej oblohy v noci, potom je to pre takýto prípad úplne „zdravý“ histogram.

Dokonalý histogram neexistuje. Toto je jednoducho grafické znázornenie tónového rozsahu vo vašom obrázku. Je len na vás, ako na umelcovi, aby ste sa rozhodli, čo s týmito informáciami urobíte. Mať veľa tmavých alebo svetlých oblastí (za predpokladu, že nie sú preexponované alebo podexponované) nie je nevyhnutne zlá vec.

Pozrime sa na niekoľko príkladov, ako budú vyzerať histogramy pre rôzne typy fotografií.

Príklady histogramov

Scéna nasnímaná vo vysokej tónine

Keď snímate s vysokým tónom, fotografia bude mať veľa svetiel a málo stredných a tmavých tónov. Keď chcete odfotografovať scénu vo vysokej tónine, váš histogram by mal byť posunutý doprava – ale tak, aby sa vrchol grafu nedotýkal pravého okraja. Ak ste chceli nasnímať fotografiu s vysokým kľúčom, ale váš histogram zobrazuje veľa tónov v strede grafu, vaše zvýraznenia na fotografii budú pravdepodobne vyzerať sivejšie, než by ste chceli.

Pelikány v Salton Sea, Kalifornia

Vysoká kľúčová scéna

Histogram pre obrázok vyššie ukazuje dominanciu svetlých tónov

Nízka kľúčová scéna

Nízka kľúčová scéna je tmavá scéna, ktorú získate pri fotografovaní v noci. V tomto prípade sa graf histogramu posunie doľava. Môžete mať aj vrchol blízko ľavého okraja, čo naznačuje prítomnosť najtmavších oblastí

Takáto scéna bude mať graf posunutý na ľavú stranu.

Histogram pre fotografiu vyššie zobrazuje tmavú scénu.

Scéna s vysokým kontrastom

Scéna s vysokým kontrastom je scéna, kde je veľa veľmi tmavých a veľmi jasných tónov a možno nie veľa stredných tónov. V tomto prípade bude mať váš histogram vzostupy vľavo a vpravo a v strede bude buď pokles alebo plochý graf.

Scéna s vysokým kontrastom. Extrémne svetlá a extrémne tmavé a veľmi málo stredných tónov.

Histogram scény s vysokým kontrastom je uvedený vyššie.

Scéna s nízkym kontrastom

Scéna s nízkym kontrastom (tonálne) má stredné tóny a pomerne málo zvýraznení. Histogram takejto fotografie bude mať tvar zvončeka. Upozorňujeme, že toto je scéna s nízkym kontrastom z hľadiska tónov a s vysokým kontrastom z hľadiska farieb.

Opäť je len na vás ako umelcovi, aby ste sa rozhodli, čo s týmito informáciami urobíte, či ich použijete alebo nie. Je to len ďalší nástroj vo vašom arzenáli, ktorý vám pomôže premeniť vašu umeleckú víziu na skvelé fotografie.

Ak nie ste spokojní s histogramom fotografie, použite kompenzáciu expozície. Pomocou neho môžete upraviť expozíciu, čím sa obraz stmaví alebo zosvetlí. Alebo môžete osvetlenie scény ovplyvniť iným spôsobom, pomocou blesku, reflektora alebo difúzora. Výber je na tebe.

Pochopenie histogramu farieb

Možno ste si v príkladoch vyššie všimli, že histogram zobrazuje nielen jas v odtieňoch sivej, ale zobrazuje aj farby. Áno, farbu môžete preexponovať alebo podexponovať! Stáva sa, že na fotografii je nejaká farba veľmi svetlá a niekedy môže byť taká sýta, že v nej stratíte detaily. Zvyčajne sa to stáva napríklad pri červených kvetoch.

Ako sa s tým vysporiadať? Najjednoduchším spôsobom je mierne desaturovať túto konkrétnu farbu v následnom spracovaní, aby sa vrátili niektoré detaily v lupeňoch kvetu. Histogram vyššie zobrazuje nárast červených tónov v zóne zvýraznenia.

Kedy použiť histogram

Počas snímania môžete použiť histogram v kombinácii so živým náhľadom (ak používate digitálnu zrkadlovku), aby ste ho videli pred nasnímaním fotografie (alebo jednoducho zapnite histogram na obrazovke LCD, ak máte zrkadlovku ). Histogram si môžete pozrieť aj po nasnímaní fotografie. V každom prípade je dôležité, aby ste pomocou histogramu zabezpečili správnu expozíciu, keď ste v teréne. Týmto spôsobom budete mať možnosť znova nasnímať záber, keď ste na požadovanom mieste.

Na posúdenie správnej expozície sa nespoliehajte len na vizuálnu kontrolu nasnímanej fotografie na LCD displeji fotoaparátu, ale zapnite histogram. Je to preto, že jas vášho LCD nemá nič spoločné s jasom vašej fotografie.

Histogram máte k dispozícii aj pri následnom spracovaní fotografie v akomkoľvek grafickom editore. Použite ho, aby ste videli, aké nastavenia musíte upraviť, aby ste sa vyhli príliš svetlým alebo príliš tmavým oblastiam na fotografii počas spracovania.

Dúfam, že vám to poskytne lepšiu predstavu o tom, ako používať tento praktický nástroj. Ak máte otázky týkajúce sa histogramu, napíšte ich do komentárov.

Inštrukcie

Najprv zhodnoťte kvalitu obrázkov. Spravidla sú pre popisy akceptované iba jasné fotografie. To znamená, že na obrázku by nemali byť žiadne rozmazané obrysy orgánov. To znamená, že všetky končatiny musia byť nasnímané veľmi zreteľne. Len na takomto obrázku možno vidieť odchýlky od normy.

Uistite sa, že ste vybrali správne osvetlenie. Najlepšie je vidieť na pozadí fluoroskopu. Ak ho však nemáte po ruke, postačí akékoľvek iné dostatočne jasné mieriace svetlo v zatemnenej miestnosti.

Starostlivo skontrolujte všetky podrobnosti. Ak máte zlomeninu alebo, určite to bude ovplyvnené. Napríklad trhlina bude v mieste poškodenia vyzerať ako malý tenký had. Ak dôjde k zlomenine, potom si na obrázku všimnete posun alebo časť jedného z nich.

Ak chcete pochopiť, či obrázok zobrazuje nejaké ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlboko v tele, napríklad vnútorný hematóm, tuberkulóza atď., Pozrite sa na stmavnutie. Bronchitída zvyčajne postihuje celé pľúca. To bude na fotografii viditeľné ako tmavšia oblasť.

Tuberkulóza na snímkach sa prejaví ako malé ohniskové zmeny, t.j. stmavnutie o veľkosti 2-3 mm. Môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné. Podľa ich počtu a lokalizácie možno určiť stupeň vývoja ochorenia. Čím viac takýchto ložísk, tým je ochorenie pokročilejšie.

Ukazuje sa, že na to, aby ste si nikdy nedovolili zobrať cigaretu, nestačí poznať ľudské pľúca, tabakové výrobky. Sú to úplné informácie o nebezpečenstvách nikotínu na ľudský organizmus, ktoré zabránia závislosti na zlozvyku.

Röntgen je hlavnou metódou diagnostiky pneumónie, ktorá umožňuje identifikovať presnú lokalizáciu patologického procesu a povahu existujúcich zmien v pľúcach. Ale rádiologické príznaky pneumónie sú nešpecifické a môžu sa vyskytnúť pri niektorých iných ochoreniach. Preto na diagnostiku pneumónie je potrebné správne zhromaždiť anamnézu, študovať klinický obraz ochorenia a skontrolovať účinnosť antibakteriálnej terapie.

Pneumónia na röntgenovom snímku je charakterizovaná prítomnosťou určitých znakov, ktoré sa tvoria v dôsledku lokálneho zníženia vzdušnosti pľúcneho tkaniva v dôsledku jeho infiltrácie. Zhutnená oblasť má zvyčajne nejasné obrysy. Röntgenové prejavy fokálnej pneumónie sú oblasti prejasnenia pľúcneho tkaniva rôznych tvarov a veľkostí, príznaky lobárnych alebo totálnych foriem ochorenia - oblasti prejasnenia zahŕňajúce časť pľúcneho laloka, celý lalok alebo obe pľúca, resp.

Typ infiltrácie pľúcneho tkaniva a štádium ochorenia určujú röntgenový obraz zápalu pľúc. Existujú tri hlavné typy infiltrácie: alveolárna alebo pleuropneumonická, fokálna alebo bronchopneumonická a intersticiálna.

Alveolárny typ infiltrácie

Táto infiltrácia je charakteristická pre lobárnu pneumóniu alebo pleuropneumóniu. Ide o nezávislé ochorenie s vývojom zápalového procesu v alveolárnom tkanive. Rádiologické príznaky pleuropneumónie závisia od štádia ochorenia. Počiatočná fáza sa nazýva fáza prílivu. V tomto čase sa priehľadnosť oblasti pľúcneho tkaniva bez jasných kontúr difúzne znižuje. Je to spôsobené rozvojom hyperémie v oblasti zápalu. Potom prichádza štádium hepatizácie, ktoré je charakterizované objavením sa infiltračnej zóny rovnomernej štruktúry a priemernej intenzity. Objaví sa exsudát a v parenchýme vzniká zápal. Na röntgene sa to prejavuje zvýšením hustoty pľúc. Tieň infiltračnej oblasti, susediaci so širokou základňou s interlobárnou pleurou, má maximálnu intenzitu. Alveolárny typ infiltrácie je charakterizovaný príznakom „vzdušného bronchogramu“: lúmeny priedušiek obsahujúcich vzduch sú jasne viditeľné na pozadí alveol naplnených exsudátom. Štádium riešenia je sprevádzané znížením veľkosti infiltrácie, jej závažnosti, výskytom heterogenity a postupným obnovením vzdušnosti pľúcneho parenchýmu.

Ohniskový typ infiltrácie

Ohnisková pneumónia je ochorenie, pri ktorom sa na pozadí existujúcej bronchitídy vyvíja zápal alveolárneho tkaniva pľúc. Pri ohniskovom type infiltrácie sa v pľúcach objavujú oblasti zhutnenia heterogénnej štruktúry, ktoré pozostávajú z početných polymorfných veľkých ložísk, ktoré majú nejasné kontúry a navzájom sa spájajú. Lézie sa zvyčajne nachádzajú okolo malých priedušiek. Infiltrácia sa rozširuje na jeden segment a nemá subpleurálnu lokalizáciu. V zhustenej oblasti sú jasne viditeľné lúmeny segmentálnych priedušiek so zhrubnutými stenami a cievy s nejasnými obrysmi. Lokalizácia fokálnej pneumónie je v dolných lalokoch pravých pľúc v apikálnom a zadnom segmente.

Intersticiálny typ infiltrácie

Tento typ infiltrácie je charakteristický pre vírusovú a mykoplazmatickú pneumóniu s lokalizáciou patologického procesu v intersticiálnom tkanive pľúc, konkrétne v stenách alveol. Na röntgenovom snímku je v pľúcach identifikovaných niekoľko oblastí infiltrácie, ktoré majú homogénnu štruktúru a pripomínajú matné sklo. Na pozadí zhutneného parenchýmu sa ľahko detegujú vzduchové medzery priedušiek, prvky pľúcneho vzoru, steny priedušiek, interlobulárne septa a malé cievy.

Video k téme

Röntgen hrudníka Röntgenový lúč prechádza jeho tkanivami a odráža štruktúru orgánov a ich hustotu na špeciálnom filme (rádiografia) alebo v digitálnom formáte (fluoroskopia). Výsledný obraz ukazuje tiene krvných ciev, línie rebier sú zobrazené priehľadnou bielou farbou a samotný obraz, ak sú pľúca zdravé, je svetlý a bez tmavých škvŕn.

Ako škodlivé je röntgenové vyšetrenie pľúc?

Röntgenový prístroj, ktorý je zdrojom ionizujúceho žiarenia, človeka „transparentuje“, to znamená, že jeho lúče prechádzajú telom. Táto vlastnosť umožňuje lekárovi vidieť na výslednom obrázku štruktúru skúmaných tkanív. Takáto prenikavá schopnosť, užitočná pre vedu a medicínu, však robí röntgenový lúč nebezpečným pre ľudské telo, pretože röntgenové lúče sú druhom žiarenia. Našťastie zmeny v štruktúre molekúl ľudského tela sa môžu vyskytnúť iba pri dlhšom vystavení a diagnostická rádiografia sa vykonáva v priebehu niekoľkých sekúnd.

Príklady patológie na röntgenovom snímku

Pneumónia a bronchiálne nádory môžu byť indikované veľkým lokálnym stmavnutím na röntgenovom snímku a malé stmavnutie indikuje fokálny zápal pľúc alebo fokálnu pľúcnu tuberkulózu.

Nápadný okrúhly tieň môže naznačovať prítomnosť nádoru v pľúcnom tkanive, ale môže tiež naznačovať rozvoj tuberkulózy.

Ľahká dutina nachádzajúca sa v pľúcach je znakom možného orgánového abscesu (hnisavo-deštruktívny proces v pľúcnom tkanive), rozpadu nádorovej formácie alebo tuberkulózy.

Časté, ale malé stmavnutie naznačuje možnú tuberkulózu, silikózu alebo sarkoidózu.

Ak je tabuľka abnormálne vysoká, lekár diagnostikuje posttromboembolický syndróm. A ak sa pozoruje jeho sploštenie, je možný pľúcny emfyzém.

Rôzne typy röntgenových snímok pľúc

Röntgenová tomografia pľúc sa používa na získanie a ďalšiu interpretáciu celej série snímok, ktoré sa navzájom líšia tým, že sú snímané v rôznych hĺbkach hrúbky pľúcneho tkaniva. Táto metóda umožňuje diagnostikovi starostlivejšie študovať pozorovanú patológiu.

Fluorografia umožňuje získať obraz pľúc pomocou fluorescenčnej obrazovky. Podľa „O prevencii šírenia tuberkulózy v Ruskej federácii“ musí každý občan Ruska podstúpiť fluorografiu raz za dva roky a pre niektoré segmenty obyvateľstva každý rok.

Bronchografia sa vykonáva injekciou špeciálnej kontrastnej látky do priedušiek s cieľom preskúmať bronchopulmonálnu štruktúru.

Obsah:

Magnetická rezonancia (MRI) je test, ktorý využíva magnetické pole a počítač na vytvorenie detailných snímok štruktúry mozgu, chrbtice, kostí a tkanív, vďaka čomu je táto diagnostická metóda pre lekárov veľmi dôležitá. Vo väčšine lekárskych stredísk pacient dostane disk alebo flash kartu so záznamom MRI - zvyčajne o to ani nemusíte žiadať. Diagnózu, samozrejme, urobí lekár, ale disk môžete sledovať sami doma, aj keď by ste nemali robiť žiadne závery bez toho, aby ste to prediskutovali so svojím lekárom.

Kroky

1 Vloženie disku

1 Vložte disk do jednotky počítača. Zvyčajne po vyšetrení dostane pacient všade disky. Deje sa tak preto, aby mal človek možnosť ukázať záznam lekárovi, no nikto vám nezakazuje, aby ste si disk pozerali sami doma, preto najskôr vložte disk do počítača.
- Pamätajte: Niektoré zdravotnícke strediská nevydávajú disky. Stáva sa, že MRI sú zaznamenané na flash disku alebo odoslané cez internet. Nezáleží na tom, ako sa záznam dostane do vášho počítača.
2 Ak sa program stiahne automaticky, postupujte podľa pokynov na obrazovke. Ak budete mať šťastie, program sa po vložení disku spustí sám. Potom už len stačí kliknúť na príslušné tlačidlá. Zvyčajne na tom nie je nič zložité: „áno“, „nie“, „použiť“, „zrušiť“.
- Softvér na zobrazovanie MRI je však často veľmi nespoľahlivý. Často tým trpia aj samotní lekári. Možno tomu budete musieť venovať trochu viac času (diskutované nižšie).
3 Ak je to potrebné, nainštalujte si program na sledovanie MRI. Ak sa program neotvorí automaticky, zvyčajne nájdete na nahrávacom disku súbor na inštaláciu aplikácie. Otvorte disk, pozrite sa, aké súbory sú na ňom, nájdite inštalačný program a spustite ho. Konkrétna postupnosť akcií závisí od toho, aký program bol pre vás nahraný.
- Ak vám nič nefunguje alebo na disku nie je inštalátor, skúste si stiahnuť bezplatný program z internetu. Existujú odkazy na veľké množstvo programov, ktoré umožňujú prezeranie obrázkov v štandardnom formáte DICOM.
4 Nahrajte záznam. A aj tu bude konkrétna postupnosť akcií závisieť od zvoleného programu. Takéto aplikácie majú zvyčajne možnosť načítať záznam v hornej časti obrazovky. Nájdite túto možnosť a potom vyberte položku disku.
- Majte na pamäti, že nie je nezvyčajné, aby aplikácie, ako je táto, označili príspevok za štúdiu, takže nebuďte prekvapení, keď uvidíte tlačidlo „nahrať štúdiu“.
- Stáva sa, že po načítaní program sám zobrazí zoznam záznamov na disku dostupných na prezeranie. V tomto prípade si budete musieť jednoducho vybrať štúdium.
5 Zobraziť všetky obrázky. Programy na prezeranie MRI majú zvyčajne veľkú čiernu oblasť na jednej strane obrazovky a panel nástrojov na druhej strane. Ak na paneli s nástrojmi vidíte ukážky obrázkov, dvakrát kliknite na požadovaný obrázok. Otvorí sa vo veľkej čiernej ploche.
- Neponáhľaj sa. Môže sa zdať, že obrázkov nie je veľa, no v skutočnosti každá štúdia obsahuje obrovské množstvo informácií, takže váš počítač nemusí obrázok hneď načítať.

2 Interpretácia štúdie

1 Zistite, ako si môžete prezerať svoje fotografie. Keď sa MRI načíta, ak budete mať šťastie, okamžite pochopíte, čo je pred vami. Veľmi často však bude obrázok obsahovať len úplne nepochopiteľnú zmes čiernej, bielej a šedej. Pochopenie toho, ako sa robí MRI, vám pomôže prečítať obrázok. Existujú tri roviny, v ktorých sa orgány prezerajú počas MRI:
- Sagitálny. Tieto obrázky sa zvyčajne interpretujú najjednoduchšie. Sagitálne prezeranie je prezeranie orgánov alebo tkanív zboku alebo z profilu. Obrázok je zvislý rez v obojstrannej symetrii.
- Coronal. Toto je frontálna rovina. Skúmate orgány osoby, ktorá sa zdá byť otočená pred kameru.
- Priečne. S touto rovinou je spravidla najťažšie pracovať pre neprofesionálov. Zdá sa, že táto rovina rozreže telo na malé horizontálne pásy.
2 Všimnite si kontrast. Magnetická rezonancia je čiernobiela, takže niekedy môže byť ťažké určiť, ktorý orgán sa kde nachádza. Keďže tu nie je žiadna farba, budete musieť navigovať kontrastne. Našťastie sa rôzne látky na fotke zobrazujú inak, takže môžete vidieť kontrast, kde sa stretávajú.
- Presný odtieň tkaniva bude závisieť od nastavenia prístroja MRI. Dve hlavné nastavenia sú T1 a T2. Rozdiel medzi nimi je malý, no umožňujú lekárom presnejšiu diagnózu. Napríklad T2 sa zvyčajne používa na analýzu choroby (skôr ako zranenia), pretože robí choré tkanivo viditeľnejším. Rozdiely v nastaveniach T1 a T2 sú podrobne popísané.
3 Vyberte vhodný režim zobrazenia. Programy na prezeranie magnetickou rezonanciou môžu často zobraziť viac ako jeden obrázok naraz. Lekárom to uľahčuje porovnávanie rôznych pohľadov na tú istú oblasť alebo dokonca snímok zhotovených v rôznych časoch. Pre neprofesionála je lepšie zvoliť režim, ktorý bude zobrazovať iba jeden obrázok naraz a prezerať obrázky postupne. Program by však mal mať tlačidlo, ktoré vám umožní zobraziť 2, 4 alebo viac obrázkov súčasne, takže sa ho nebojte stlačiť.
4 Kliknite na špeciálnu čiaru, aby ste videli, kde sa projekcie pretínajú. Ak sa rozhodnete otvoriť obrázok s pretínajúcimi sa pohľadmi, uvidíte špeciálnu priamku pretínajúcu obrázok. Nezobrazuje sa na všetkých nahrávkach. Ak ten váš nemá, druhá fotografia ukáže, kde je oblasť križovatky. Čiaru môžete posunúť do stredu, doprava a doľava. To vám umožní vidieť orgány z iného uhla.
- Čiara bude tiež naznačovať, z ktorej strany bola fotografia odfotená. Napríklad, ak by MRI bola snímka obyčajného objektu (povedzme stromu), čiara by vám povedala, odkiaľ bola kamera namierená: zhora z lietadla, z okna na druhom poschodí alebo zo zeme.
5 Potiahnutím čiary zobrazíte rôzne oblasti na fotografii. To vám umožní pohybovať sa v rámci obrázka. Fotografia automaticky zmení projekciu.
- Napríklad, ak si prezeráte obraz chrbtice v sagitálnej rovine a tiež zaťažujete oblasť s pretínajúcimi sa rovinami, posunutím čiary budete môcť vyšetrovať stavce zhora aj zdola. Tento nástroj je užitočný najmä pri diagnostike herniovaných platničiek.

3 Analýza orgánov

1 Hľadajte asymetrické oblasti. Celkovo je telo symetrické. Ak si na fotke všimnete svetlú alebo tmavú oblasť, ktorá nie je na druhej strane, môže to byť dôvod na obavy. Ak sú na časti tela opakujúce sa úlomky, môže na problém poukazovať aj absencia úlomkov na druhej strane.
- Príkladom druhého prípadu je herniovaný disk. Chrbtica sa skladá z rôznych stavcov, ktoré sedia na sebe. Medzi nimi je kotúč naplnený kvapalinou. Keď sa disk zlomí, tekutina vytečie, čo spôsobí prietrž. V dôsledku tlaku na nervové zakončenia sa objavuje bolesť v chrbtici. To všetko je možné vidieť na MRI chrbtice: bude tam dlhý reťazec zdravých stavcov a jeden veľmi nápadný stavec.
2 Preštudujte si štruktúru stavcov, ak uvažujete o MRI chrbtice. MRI chrbtice je možno najľahšie čitateľné ako čokoľvek iné (najmä v sagitálnej projekcii). Hľadajte abnormality v zarovnaní stavcov alebo medzistavcových platničiek. Ak čo i len jeden nie je na svojom mieste (ako v príklade vyššie), môže sa stať zdrojom silnej bolesti.
- Za chrbticou v sagitálnej projekcii uvidíte niečo biele, čo vyzerá ako lano. Toto je miecha, ktorá je spojená so všetkými nervovými zakončeniami v tele. Hľadajte oblasti, kde stavce alebo platničky tlačia na miechu. Keďže nervové zakončenia sú veľmi citlivé, aj mierny tlak vedie k bolesti.
3 Pri prezeraní MRI mozgu použite horizontálny pohľad. MRI mozgového tkaniva sa používa na diagnostiku mozgových nádorov, hnisavosti a iných ochorení mozgu. Najjednoduchším spôsobom je zobraziť ich v horizontálnej projekcii, ktorá ide zhora nadol. Hľadajte asymetrické oblasti. Svetlá alebo tmavá škvrna, ktorá nie je na druhej strane, môže byť dôvodom na obavy.
- Nádory mozgu sú zvyčajne okrúhle nádory v tvare golfovej loptičky. Na MRI sa javia ako veľmi svetlé alebo sivé oblasti obklopené bielym prstencom. Iné ochorenia (napríklad mnohopočetné hrčky) sa však javia ako biele plochy, takže to samo osebe nemôže naznačovať nádor na mozgu.
4 Ak si prezeráte magnetickú rezonanciu kolena, hľadajte rozdiely na obrázkoch dvoch kolien. Porovnajte koronálny pohľad na zdravé koleno s pohľadom na zranené koleno a nájdete problém. MRI kolena sa často vykonáva na diagnostiku nasledujúcich chorôb a zranení:
- Osteoartróza. Na obrázku bude vzdialenosť medzi spojmi menšia, ako by mala byť. Nápadná môže byť tvorba kostnej ostrohy.
- Pretrhnutie väzov. Na obrázku bude vzdialenosť medzi spojmi väčšia ako by mala byť. Sínus sa môže naplniť tekutinou, ktorá sa bude javiť ako biela alebo svetlošedá. Samotná medzera môže byť viditeľná.
- Roztrhnutie menisku. Vzdialenosť medzi kĺbmi bude na obrázku abnormálna. Na oboch stranách spoja budú viditeľné tmavé oblasti nasmerované dovnútra.
5 Nerobte si samodiagnostiku na základe pohľadu na MRI. Opäť, ak uvidíte niečo, čím si nie ste istí, nepredpokladajte, že máte vážnu chorobu bez toho, aby ste to ukázali svojmu lekárovi. Neprofesionálovia nemajú potrebné znalosti a skúsenosti s interpretáciou obrázkov, preto v prípade pochybností vyhľadajte pomoc lekára.

Pamätajte, že horizontálna projekcia sa tiež nazýva " axiálne".
Ak nemôžete zobraziť súbor DICOM MRI, skúste ho skonvertovať do iného formátu. K dispozícii je bezplatný prevodník (s pokynmi).

Povzbudil ma, aby som napísal pre začiatočníkov o tom, čo je EXIF a aké užitočné aplikácie existujú.

EXIF(z anglického Exchangeable Image File Format) je formát, ktorý vám umožní zahrnúť ďalšie informácie (metadáta) o fotografii, ako je výrobca fotoaparátu, model, kedy a za akých podmienok bola fotografia nasnímaná a dokonca aj to, či blesk bol vyhodený alebo nie.

EXIF ľubovoľnej fotografie je možné zobraziť vo fotografických editoroch, ako je Photoshop, prehliadačoch ako ACDSee alebo dokonca vo Windows. Pozrime sa, ako zobraziť EXIF dáta fotografie v každom z týchto programov.

1. Najjednoduchšia možnosť je zobraziť fotografie EXIF v systéme Windows. Kliknite pravým tlačidlom myši na fotografiu a otvorte ponuku Vlastnosti a potom Podrobnosti. Tu je príklad EXIF údajov z jednej z mojich fotografií:

Takto vidíte parametre snímania – hodnotu, ohniskovú vzdialenosť, čas a dátum snímania a mnoho ďalších informácií. Okrem toho je v spodnej časti riadok „Odstrániť vlastnosti a osobné informácie“, kliknutím na ktorý budete mať možnosť odstrániť všetky EXIF údaje alebo niektoré podľa vlastného výberu, ale o tom neskôr.

2. B ACDSee je to tiež jednoduché zobraziť EXIF fotky. Otvorte fotografiu v režime zobrazenia a stlačte Alt+Enter alebo prejdite na položku ponuky Súbor->Vlastnosti. Vľavo sa zobrazí panel, v dolnej časti ktorého musíte vybrať kartu EXIF a pred vami sa otvoria všetky informácie o fotografii.

3. B Photoshop EXIF fotografie môžete ho zobraziť stlačením Alt+Shift+Ctrl+I alebo prechodom do ponuky Súbor->Informácie o súbore a následným výberom karty Údaje fotoaparátu.

Vďaka rozvoju medicíny možno kýlu chrbtice efektívne eliminovať pomocou nových liečebných metód. Včasné odhalenie problému prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta. Na diagnostiku takýchto porúch lekári používajú MRI a CT, teda magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu.

Účelom takýchto vyšetrení je získať obrázky, na ktorých je možné vidieť stav chrbtice počas hernie, ako aj zistiť prítomnosť zápalových ložísk a vrodených patológií.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je presnejšie na štúdium stavu chrbtice. Jeho výsledky budú pri vyšetrení bedrových stavcov nezameniteľné. CT zaostáva v presnosti, ale na zlepšenie účinnosti diagnostiky sa používa kontrastná látka. Miestom jeho zavedenia je dura mater miechy. Inými slovami, pacient môže podstúpiť postmyelografické CT vyšetrenie.

Každá metóda bude mať vždy klady a zápory. Ošetrujúci lekár sám rozhodne, akým spôsobom je najlepšie vyšetriť problémové oblasti chrbtice, najmä ak ide o prietrž. Väčšinou špecialisti predpisujú MRI. Na výsledných fotografiách budú disky dobre viditeľné. To isté platí pre miechové nervy, miechu, jej membrány a väzy chrbtice.

Lekár rozhodne, ktorú metódu si vyberie pre štúdiu

Vďaka MRI je ľahké určiť, kedy sa v medzistavcovej platničke začnú objavovať patologické zmeny. To je dôležité, aby sa zabránilo výskytu hernií. Určujú sa aj zóny, v ktorých je lokalizovaná intervertebrálna hernia. MRI pomáha rozlíšiť, v ktorom prípade sú herniálne výčnelky a v ktorých sú zjazvenie, zápalové a nádorové procesy.

MRI však nie vždy poskytuje presné údaje týkajúce sa veľkosti miechového kanála a hernie. Túto úlohu môže vykonať CT.

Prečo sa vykonáva MRI chrbtice?

Tento postup vám umožňuje určiť, ako funkčná je chrbtica. Okrem toho pomáha podrobnejšie zvážiť, čo sa deje s:

miecha;
mäkké tkanivá okolo chrbtice;
kĺby, krvné cievy a väzy;
stavce.

Fotografia urobená ako výsledok MRI ukáže, či existujú nejaké abnormality na stavcoch. Po obdržaní obrázkov lekár okamžite pochopí, na ktorých miestach sú väzy roztrhané a kde sú vyvrtnutia. Ak je diagnostikovaná kýla chrbtice, pacient bude určite odoslaný na vyšetrenie MRI alebo CT. Hlavná vec je, že na vyšetrenie neexistujú žiadne kontraindikácie.

Ako čítať obrázky MRI?

Ako môžete čítať snímky MRI?

Zvyčajne pacient, ktorému bola diagnostikovaná prietrž, po vyšetrení magnetickou rezonanciou alebo CT chce vidieť výsledky vyšetrenia osobne. V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby lekári prehodnotili výsledky vyšetrení. Spravidla sa pri vykonávaní MRI vyšetrenia snímky konvertujú do formátu *.dcm (DICOM). Na zobrazenie súboru vo formáte DICOM budete potrebovať špeciálny program, ktorý používajú odborníci na radiačnú terapiu. Program na prezeranie výsledkov CT a MRI má anglický názov – DICOM viewer. V ruštine sa to nazýva program na prezeranie súborov DICOM. Pre lepšie vyhľadávanie by ste mali vo vyhľadávacom paneli uviesť operačný systém vášho počítača (Windows XP, Capitan, Windows Vista, Mac OS Leon, Yosemite, Leopard, Windows 7,8,10).

Najúspešnejšími programami, najmä pre operačný systém Mac OS, sú OsiriX a Horos. Pacient ich môže využívať bezplatne (často sa poskytuje 30-dňová skúšobná verzia). Je to dôležité, pretože sú zvyčajne potrebné v jednom prípade.

Jedným z bežných programov na prezeranie obrázkov MRI je Radiantviewer. Spravidla funguje perfektne na najbežnejších operačných systémoch. Používanie je celkom jednoduché a intuitívne. Ruský preklad všetkých príkazov je pre jeho používateľov obrovským plusom. Pre tento program nie sú potrebné žiadne ďalšie aplikácie.

Aké diagnostické metódy možno hodnotiť pomocou RadiAnt?

Tento program vám pomôže zobraziť súbory DICOM po rôznych diagnostických postupoch:

ultrasonografia;
pozitrónová emisná tomografia;
výskum rádionuklidov;
MRI a CT;
mamografia a digitálna rádiografia;
digitálna angiografia.

Vlastnosti RadiAnt

Program RadiAnt je vhodný na prezeranie obrázkov na bežných počítačoch s ľubovoľnou RAM. Čím je však počítač výkonnejší, tým viac bude program schopný preukázať väčšiu rezervu schopností. Výhodou programu je jeho jednoduchosť. Tvorca ho navyše preložil do ruštiny.

Ak chcete vidieť, ako vyzerá intervertebrálna hernia, musíte súbor skopírovať alebo uložiť na pevný disk. Potom sa otvorí v tomto programe.

Prehliadač RadiAnt vám umožňuje:

zmeniť kontrast a jas;
zväčšiť/zmenšiť skúmaný objekt;
otáčať alebo rozširovať skeny, ako aj vytvárať ich zrkadlový obraz;
merať dĺžku, šírku, hrúbku a objem;
meranie hustoty tkanív.

Vďaka programu DICOM je možné obrázok uložiť aj v iných formátoch. V prípade potreby sa skopíruje do schránky pre budúce použitie.

Aké typy obrázkov podporuje RadiAnt?

Existuje množstvo druhov obrázkov DICOM. Preto je dôležité, aby program na prezeranie výsledkov diagnostických štúdií podporoval špecifický formát. RadiAnt vám umožňuje pracovať s nasledujúcimi typmi obrázkov:

MRI, CT, CR snímky (monochromatické), 3D rekonštrukcie, ultrazvukové snímky (farebné);
súbory dynamických obrazov (ultrazvuk, DSA) a statických (MG, CR, CT);
obrázky vo formátoch jpeg, jpeg 2000, jpeg-ls, rle.

Horos

Tento program je najlepšou voľbou pre prácu s obrázkami lekárskych štúdií v systéme Mac OS. Program si môžete stiahnuť zadarmo. Horos podporuje snímky najbežnejších výskumných metód.

Softvér MRI Horos

Horos umožňuje študovať organ v 3 projekciách. Na uľahčenie vyhodnocovania MR snímok otvárajú rádiológovia 6 okien súčasne. To má zmysel najmä vtedy, ak potrebujete študovať patológiu a jej vlastnosti v rôznych režimoch (DWI, FLAIR, T1, T1+kontrast, T2, STIR).