Ženske pogosto občutijo pekoč občutek v prsih; zdi se, kot da se polnijo z ognjem, postanejo težje in vroče kot običajno. Ta pojav je lahko povezan ne le s fiziološko določenimi mesečnimi cikli, temveč tudi s patologijo, ki se je pojavila v mlečni žlezi. Vzrok za pekoč občutek je lahko različen in pred začetkom zdravljenja ga je pomembno natančno ugotoviti. Mnogi poskušajo temu ne pripisovati pomena in le nekateri gredo takoj k zdravniku, čeprav je to storjeno pravočasno, je mogoče preprečiti razvoj bolezni v zgodnji fazi. Zato je pomembno vedeti, kaj povzroča pekoč občutek v prsih, simptome, metode diagnoze in zdravljenja.
Zgodi se, da je pekoč občutek v prsih posledica neškodljivih razlogov, ki ne zahtevajo nobenega posega in niso razlog za paniko. To je posledica sprememb ravni hormonov, povezanih z:
Manj neškodljivi razlogi vključujejo:
Patologije, ki lahko povzročijo pekoč občutek v prsih, vključujejo:
Številne patologije v prsih, ki povzročajo pekoč občutek, so hormonskega izvora. Najpogosteje je to neravnovesje normalnega razmerja v proizvodnji najpomembnejših ženskih spolnih hormonov - estrogena, progesterona in prolaktina. Pekoč občutek v mlečni žlezi pomeni, da je učinek hormonov na ta organ in njegova tkiva nenormalen. Endokrinologi označujejo te pojave kot dishormonalne bolezni, povezane z mlečnimi žlezami.
Včasih se pekoč občutek v prsih čuti samo na desni ali levi strani. Najverjetneje je to posledica poškodbe ene dojke. Ženska mlečna žleza je zelo občutljiv organ, zato tudi če ste pred nekaj meseci prejeli manjšo poškodbo, se lahko posledice čutijo kadarkoli. To je eden od razlogov, zakaj se pekoč občutek čuti le v eni žlezi. Drugi razlog je lahko razvoj mastitisa ali tumorja samo v eni od mlečnih žlez, zato le ta peče.
Periodično ali redno pekoč občutek v predelu bradavic bi vsekakor moral biti razlog za obisk mamologa. Nosečnost, laktacija, dojenje in faza menstrualnega cikla so lahko dejavniki pri pojavu takega simptoma. V teh primerih je pekoč občutek na bradavicah normalen. Poleg tega se lahko ta simptom pojavi pri razpokah, tesnem spodnjem perilu, kot reakcija na higienske izdelke, deodorante in kreme za razpoke. Toda tudi pekoč občutek v bradavici mlečne žleze je lahko simptom okvare hormonskega sistema, mastopatije, ciste, mastitisa, adenoma, raka bradavice in drugih redkih patologij. Če govorimo o slednjem, potem je vredno biti pozoren na druge simptome, ki kažejo na verjeten pojav raka:
Ženske v starejši starostni skupini se neizogibno soočajo s spremembami v telesu, ki so povezane z menopavzo. Glavni simptomi menopavze pogosto vodijo v zastrašujoče misli, ki so povezane z razvojem resnih bolezni. To velja tudi za pekoč občutek v prsih, ki se pojavi v ozadju hormonskih sprememb, kar povzroča otekanje tkiva in bolečino. Poleg tega lahko ob nastopu menopavze pride do hormonskega neravnovesja, ko so nekateri kazalniki močno podcenjeni, drugi pa precenjeni. To povzroča slabo zdravje na splošno in še posebej občutek bolečine in pekoč občutek v prsih. V tem obdobju pride do sprememb v mlečni žlezi, ki se izražajo v neravnovesju maščobnih kislin, kar povzroči njeno otekanje in pekoč občutek v predelu bradavic.
Tudi pekoč občutek v prsih lahko povzročijo spremljajoči vzroki:
Neprijetni občutki v predelu prsnega koša se pogosto pojavijo zaradi razdražljivega in slabega psiho-čustvenega stanja ženske med menopavzo, ki se znatno poslabša z jemanjem nekaterih zdravil in alkohola.
Ne glede na moč in lokacijo bolečine med menopavzo mora ženska opraviti preiskave, ki lahko ugotovijo morebitne spremembe v strukturi tkiv, na primer ciste ali tumorja. Šele po tem je mogoče ugotoviti prave vzroke bolečine in pekoč občutek v prsih. Obstajajo zaskrbljujoči simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:
Če se je vaše zdravje poslabšalo, apetit je izginil ali čutite izgubo moči, so to lahko znaki zastrupitve z rakom ali srčnega infarkta, zato morate nujno poklicati rešilca.
Skoraj takoj po spočetju se v ženskem telesu začnejo hormonske spremembe. Posledica tega so slabost, močan izcedek iz nožnice in nihanje razpoloženja. Poleg tega se pri nosečnici začnejo zatemniti krogi bradavic, v prsih pa se pojavijo tudi bolečine in pekoč občutek:
Najpogosteje nelagodje v prsnem košu izgine do konca 12. tedna, vendar se zgodi, da se nadaljuje skozi celotno nosečnost. Običajno se izgorevanje mlečnih žlez med nosečnostjo šteje za normalno. Toda obstajajo številni znaki, ki lahko kažejo na razvoj resnih bolezni:
Vsi ti simptomi lahko kažejo na pojav laktostaze in mastitisa, če jih ne zdravimo, se v dojki oblikuje absces, ki ga je pogosto mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Če abscesa ne zdravimo, gnoj najprej prodre v materino mleko in nato v kri ženske, kar povzroči sepso. Zato takšnega stanja ni mogoče sprožiti.
Za razlikovanje patologije od pekočega občutka, ki ga povzročajo preprosti in naravni vzroki, je dovolj, da vsak mesec opravite pregled doma. Za to ne potrebujete nobene posebne opreme, le veliko ogledalo in željo po skrbi za svoje zdravje.
Pojdite pod prho, se spenite in pretipajte svoje prsi, ali so grudice.
Uporabite brisačo, stojte pred ogledalom in vizualno ocenite svoje prsi: ali so se spremenile v zadnjem mesecu? Ali je kakšna sprememba v njeni velikosti - morda se desna dojka zdi manjša od leve ali obratno?
Ulezite se na hrbet – takoj po prhanju lahko ležete v posteljo in ponovno previdno otipate svoje dojke. Za natančnejši rezultat so potrebne spremembe v položaju telesa.
Poleg tega je vredno:
Bolje kot spremljate svoje zdravje, večja je verjetnost, da se vam ne bo treba zavedati, da bi lahko preprečili bolezen v najzgodnejših fazah, pa je niste.
Simptomi, kot sta bolečina in pekoč občutek v prsih, so precej zastrašujoči. Navsezadnje vsi vemo, da se tam nahaja srce, katerega bolezni so nevarne. Toda tam so še drugi organi: velike žile, pljuča, požiralnik. Poleg tega so stene prsnega koša sestavljene iz kosti, mišic in vezi, pri ženskah pa so na vrhu mlečne žleze, bogato prežete z živčnimi vlakni. Vsi ti organi lahko bolijo.
Za razlikovanje »strašne« bolečine od »nestrašne« predlagamo naslednji algoritem: najprej ugotovimo, kje boli, nato se osredotočimo na dodatne simptome. Nekatera stanja zahtevajo prevoz z reševalnim vozilom, druga pa specialiste iz lokalne klinike.
Sindrom bolečine, lokaliziran na desni strani prsnega koša, se običajno čuti:
V tem primeru je bolečina običajno:
V tem primeru se na jeziku pojavi rumena obloga, v ustih pa je lahko grenkoba. Če je v žolčnih vodih kamen (ali tumor), ki ovira prehajanje žolča po naravnih poteh, potem beločnice najprej porumenijo, nato pa koža. Urin postane temen, blato postane svetlo. Enako lahko opazimo, ko so sama jetra poškodovana zaradi hepatitisa, hepatoze ali ciroze. Samo usposobljeni strokovnjaki lahko razlikujejo pogoje: kirurgi in specialisti za nalezljive bolezni (glejte tudi bolečino v desnem hipohondriju, bolečino v levem hipohondriju).
Gastritis, razjede zgornjega prebavnega trakta in črevesne kolike se lahko kažejo tudi kot bolečina ali pekoč občutek na desni strani prsnega koša, vendar so pogosteje lokalizirani na levi ali neposredno za prsnico. Te patologije so povezane z vnosom hrane. Oglejmo si jih podrobneje v delu, namenjenem bolečinam v preostalem delu prsnega koša.
Tako se imenuje stanje, ko se živci, ki gredo do medrebrnih mišic (te so tiste, ki »nadzirajo« dihanje), vnamejo ali uščipnejo. Najpogostejši povzročitelj bolezni je herpes zoster, ki ga povzroča virus noric. V tem primeru se spodaj navedenim simptomom doda izpuščaj v obliki mehurčkov v enem ali več medrebrnih prostorih.
Glavni znaki medrebrne nevralgije so:
Če je "prednik" medrebrne nevralgije osteohondroza, lahko bolečine v prsih spremljajo tudi "streli" v desni roki ali desni polovici vratu. In če prosite pomočnika, da s prsti pritisne na vsako vretence, začenši z vratnimi, se bo bolečina na enem mestu okrepila.
Vnetje desnega pljuča, če se pojavi z vnetjem pljučne membrane, poprsnice (ta zaplet imenujemo plevritis), lahko spremlja tudi bolečina v prsih na levi. Če imate to posebno bolezen, še preden se pojavi sindrom bolečine, občutite šibkost, utrujenost, izgubo apetita, slabost, bolečine v mišicah in/ali kosteh. Temperatura skoraj vedno naraste, pojavi se kašelj, včasih s krvjo, včasih s sluzastim ali mukopurulentnim izpljunkom ali suh kašelj. Tik pred pojavom bolečine v prsih postane težko dihati.
Eden od znakov mastopatije je bolečina v predmenstrualnem obdobju. Običajno je lokalizirana v obeh dojkah, lahko pa prizadene le desno, kar lahko prepoznamo kot bolečino v prsih.
V prid mastopatije se bolečinski sindrom kaže zlasti pred menstruacijo, medtem ko dojke nabreknejo (»napolnijo«) in v njih je mogoče otipati enega ali več vozličkov.
Miozitis je vnetje ene same mišice, v tem primeru medrebrne mišice. Bolečina ima jasno lokalizacijo. Opazimo lahko, da bolečine v mirovanju ni, vendar se pojavi z določenim gibanjem, spremlja le globok vdih ali kašelj.
Bočna ukrivljenost torakalne hrbtenice je izjemno redka: njeni "gibljivi" deli - vratni in ledveni - so bolj dovzetni za to patologijo. Če pa se razvije torakalna skolioza in ima obliko črke C ali S, pri čemer je konveksna stran obrnjena v desno, potem ko je eden od medrebrnih živcev stisnjen, se bolečina pojavi na desni strani prsnega koša.
V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:
To se lahko kaže z odsotnostjo kašlja, vročine ali povezave z dihanjem ali prehranjevanjem. Oseba lahko čuti težave z dihanjem, vendar če prosite asistenta, naj prešteje število dihalnih gibov na minuto v poljubnem časovnem obdobju, ko pacient sam tega ne ve, se izkaže, da je v normalnem območju. (12-16 na minuto). Pri poslušanju pljuč zdravnik objektivno ne sliši patološkega hrupa, rentgenski žarki, MRI ali CT prsnega koša pa ne odkrijejo patologije.
Takšne bolezni je mogoče sumiti, če so se začele po hudem živčnem stresu ali so posledica kronične utrujenosti. K psihiatru so napoteni, ko so izključeni drugi vzroki za bolečino v prsih na desni.
Zaradi posebnosti anatomskega poteka živcev, ki gredo v notranje organe, ima lahko bolečina v prsnem košu na sredini in na levi skupne vzroke. Možne bolezni navajamo glede na vodilni simptom.
Če kašelj spremlja pekoč občutek v predelu prsnega koša, je lahko:
Bolečina ali pekoč občutek sta stalna, vendar se z dihanjem poslabšata. V tem primeru se pojavi šibkost, povečana utrujenost, pomanjkanje apetita in občutek pomanjkanja zraka. Običajno visoka temperatura, če pa je bila pljučnica s plevritisom zaplet tuberkuloze, se morda sploh ne dvigne. V nekaterih primerih se lahko pojavi driska brez respiratornih simptomov.
Če so začetni simptomi zelo spominjali na gripo: temperatura se je dvignila, pojavile so se bolečine v kosteh in mišicah, istočasno ali malo kasneje se je pojavila bolečina v prsnem košu, nato pa se je premaknila na stran, je to malo verjetno. pomenijo razvoj hemoragične pljučnice. Slednje, ki ga povzroča prepojitev pljučnega tkiva s krvjo, se kaže v težkem dihanju in simptomih zastrupitve, ne pa v prenosu bolečine.
Tako se lahko manifestirajo VSD in duševne bolezni:
Vegetativno-žilna distonija - v prvem primeru boli v predelu srca, bolečina ni intenzivna in ni povezana z obremenitvijo, položajem telesa ali dihanjem. Poleg bolečine človek pogosto postane rdeč/bled, se poti ali mu je vroče.
Pri duševnih motnjah takih avtonomnih motenj ni, opazimo pa spremembo razpoloženja, zmanjšanje želje po nečem, poslabšanje apetita. Vendar ni slabosti, šibkosti ali vročine.
Vzroki za bolečine v prsih med vadbo, ki se pojavljajo tako na levi strani kot za prsnico, so predvsem bolezni srca. To vključuje ishemično bolezen in njene podvrste - angino pektoris in miokardni infarkt. Tudi bolečina med fizičnim naporom se pojavi pri miokarditisu in kardiomiopatiji. V tem primeru je treba obremenitev upoštevati ne le pri opravljanju fizičnega dela, ampak tudi:
Če boli le izvajanje določenih gibov, je težava najverjetneje miozitis ali medrebrna nevralgija.
To je patologija, ki se redko pojavi nenadoma: pred njo se običajno pojavijo opozorilni "znaki" v obliki napadov angine, za njihovo sprožanje pa je sčasoma potrebno vse manj vadbe.
Za srčni infarkt je značilna ostra bolečina v predelu srca, ki se pojavi v ozadju obremenitve (ne vedno pomembne), ne izgine po počitku in se ne olajša, če vzamete celo nekaj tablet nitroglicerina pod jezik. Bolečina seva na levo stran telesa: roko, lopatico, čeljust. Sindrom bolečine pogosto spremlja hladen znoj, motnje srčnega ritma, omotica in zasoplost.
To je ime za vnetje srčne mišice, ki se pojavi kot posledica infekcijskega procesa (gripa, tonzilitis, davica, škrlatinka), zastrupitve in sistemske avtoimunske patologije. Pogosteje se razvije pri mladih (glej miokarditis).
Bolezen se kaže kot bolečina za prsnico ali drugje v predelu srca, motnje v delovanju tega mišičnega organa, zasoplost in otekanje nog. Takšni simptomi se lahko občasno zmanjšajo in se nato ponovijo.
Tako se manifestirajo patologije gastrointestinalnega trakta: ezofagitis, tujki v požiralniku, rak požiralnika, gastritis, peptični ulkus, pankreatitis, črevesne kolike. Vsaka bolezen ima svoje značilne simptome.
Torej, ko je požiralnik poškodovan, se bolečina v sredini prsnega koša pojavi ravno pri požiranju.
Vnetje želodca se kaže z bolečino, ki se pojavi po jedi in se nahaja tik pod prsnim košem. Trpljenje dvanajstnika, nasprotno, je sindrom bolečine, ki se razvije na prazen želodec. Pankreatitis in črevesne kolike reagirajo z bolečino 1-1,5 ure po jedi. Sindrom bolečine zaradi vnetja črevesja in trebušne slinavke je lokaliziran tudi tik pod rebrnim lokom.
Močno pekoč občutek za prsnico, ki se pojavi potem, ko je oseba pol ure pred tem jedla in se nato odloči leči, je simptom gastroezofagealnega refluksa, to je vračanja hrane (vode) iz želodca v požiralnik. (glejte zdravila za zgago). Razen retrosternalnega pekočega občutka oseba nima izgube apetita, nima vročine ali šibkosti. Samo hripavost njegovega glasu se postopoma povečuje in začne občasno kašljati s suhim kašljem. Če v požiralniku začne rasti tumor, ki ga "zažge" kislina, se v grlu pojavi stalna kepa, prehod najprej trdne in nato tekoče hrane je moten.
Podobno se na levi strani prsnega koša pojavijo patologije organov, katerih membrane pridejo v stik z notranjostjo reber. To je vnetje srčne vrečke, poprsnice, prisotnost prostega zraka v plevralni votlini. Enak simptom bo spremljala medrebrna nevralgija, opisana prej.
Ta bolezen ima dve podvrsti:
Vnetje dvoslojnega "pokrovčka" za pljuča, kot je perikarditis, je lahko suho in izliv. Simptomi teh podvrst so različni. Bolezen se pojavi le kot zaplet: bodisi pljučnica, bodisi rak ali manifestacija tuberkuloze.
Suh levostranski plevritis se kaže z zbadajočo bolečino na levi strani prsnega koša, ki seva v hipohondrij in trebuh. Okrepi se, če oseba kašlja, globoko diha in se obrne s celotnim telesom. Lažje postane, če ležite na boleči strani.
Če je plevritis eksudativne narave, to je vnetna tekočina, ki se pojavi med obema plastema "pokrovčka", so simptomi drugačni. Oseba čuti topo bolečino v prsnem košu, ki se pri dihanju poveča (opisano z besedo "teža"), težko dihanje se poveča, opazimo šibkost, visoko temperaturo, potenje in občutek pomanjkanja zraka.
Kot vzroke za simptom smo opisali številne bolezni, od katerih se vsaka zdravi na svoj način. Zato morate pred začetkom zdravljenja postaviti diagnozo. Pri tem vam bodo pomagali zdravniki: terapevt, gastroenterolog, pulmolog, kirurg, onkolog ali psihiater. Naš nasvet je:
Vsekakor pa pred obiskom zdravnika ne jemljite protibolečinskih tablet – tako vam bo težje pomagal. Jejte več sveže zelenjave in manj mesa, vsak dan prehodite vsaj 2 km vsaj v počasnem tempu in bodite zdravi!
https://www.youtube.com/watch?v=xvt46pPwHFg Glejte tukaj in ozdravite.
Uspeh in zdravje.)
Uspeh in zdravje.)
Poskusite se zdraviti s stoletja dokazanimi zdravili in ne s kemikalijami.
Glavne metode zdravljenja so inhalacije; izpiranje; mazanje notranjosti grla; zaužitje antiseptičnih, toničnih in protivnetnih pijač.
Dobro obdelan
Čebelji pridelki - med (predvsem lipov, ajdov), cvetni prah, propolis;
Jagode - brusnice, šipek, brusnice, rakitovca, ribez, maline, jagode, gozdne jagode;
Olja - evkaliptus, jelka, olivno olje.
Čaji - hibiskus, zeleni.
Odvarki - ingver, žajbelj, rman, kamilica, elecampane, lipa, šipek, maline, borovi in brezovi popki.
Priporočljivo je pariti noge z gorčico ali se dobro pariti v savni.
Pekoč občutek v prsnici je neprijeten občutek, ki povzroča nelagodje in negativno vpliva na kakovost našega življenja. V prsih je veliko različnih organov, katerih bolezni se lahko kažejo s tem neprijetnim občutkom.
Pogosta pritožba, s katero gre oseba k zdravniku, je pekoč občutek v sredini prsnice. Vzroki za te občutke so lahko zelo različni, nekateri ne potrebujejo zdravljenja ali so resnejši. Najpogostejši so srčno-žilni, duševni, prehladi, težave s prebavili, osteohondroza itd.
Pekoč občutek v levi prsnici ni vedno znak bolezni srca, kot se običajno verjame. Takšna bolečina je najpogosteje lokalizirana v središču prsnice.
Miokardni infarkt je zelo nevarna bolezen. Pekoč občutek v prsih je lahko le simptom srčnega infarkta. Takšni simptomi ne izginejo niti po tem, ko je oseba vzela zdravilo za srce (Nitroglicerin, Validol). Neprijetni občutki se lahko razširijo na različne dele telesa: roke, čeljusti, noge, lopatice. Poleg tega se oseba zdrzne, izbruhne hladen znoj, težko diha, koža postane bleda. Včasih je možna izguba zavesti.
Pri angini se pojavi tudi pekoč občutek v prsnici. Vzroki bolezni so prekomerni fizični napori, stres in tesnoba. Bolečina in pekoč občutek običajno izginejo v mirnem stanju. Udoben položaj telesa, dotok svežega zraka in tableta nitroglicerina lahko prinesejo olajšanje. Če pa se oseba ne počuti bolje, je treba poklicati rešilca, da se izključi stanje pred infarktom, pogosto simptom vegetativno-žilne distonije. Pri tej bolezni zdravila za srce ne bodo izboljšala stanja. Pekoč občutek se pogosto pojavi kot posledica močnega vznemirjenja ali strahu, ki ga spremlja sproščanje adrenalina v kri. Pomirjujoča zdravila vam bodo pomagala pomiriti in lajšati neprijetne simptome. Da bi razumeli, na katerega strokovnjaka se morate obrniti s takim simptomom, kot je pekoč občutek v prsih, morate biti pozorni na to, kaj točno se pojavi pred pojavom takega simptoma. Če so se ti občutki pojavili po tem, ko je oseba doživela močan šok, je bila zaskrbljena, preutrujena in so jih odpravili srčni ali pomirjevala, potem ima najverjetneje bolnik težave s kardiovaskularnim sistemom. Če vas skrbi pekoč občutek v prsnici, lahko kardiolog ali terapevt pomaga ugotoviti vzrok.
Zdi se, da med prebavili in srčno-žilnim sistemom ni povezave. A dejstvo je, da so številne bolezni dobro zamaskirane in zdi se, da je težava v drugem organu. Na primer, pekoč občutek v predelu srca, ki se poslabša pri sklanjanju, je lahko simptom hiatalne kile.
Zgaga je precej neprijetno stanje, ki lahko pokvari užitek ob okusni hrani. V tem primeru se vsebina želodca vrže v požiralnik, katerega občutljive stene razdraži želodčni sok. Oseba čuti pekoč občutek v prsnici in grlu, lahko se pojavi takoj po jedi ali po pol ure in celo na prazen želodec. Vročina v prsih lahko traja nekaj minut ali celo uro.
Pekoč občutek, slabost in bruhanje so lahko znaki holecistitisa, hepatitisa, pankreatitisa in obstrukcije žolčevodov. Bolezni vranice, ledvic in žolčnih kanalov spremljajo podobni simptomi.
Hudo pekoč občutek povzroči kopičenje kamnov v žolčnih vodih in mehurju. Bolečina in pekoč občutek v prsnici na desni sta lahko simptom kalkuloznega holecistitisa. Vsi ti pogoji so razlog za stik z gastroenterologom.
Najpogostejši vzrok za pekoč občutek je osteohondroza. Stisnjene živčne korenine povzročajo občutek nelagodja v predelu srca. Simptomi angine pektoris in osteohondroze so podobni. Razlika je v tem, da telesna aktivnost in osteohondroza nista povezana in v mirnem stanju neprijetni simptomi ne izginejo. Oseba si prizadeva zavzeti položaj, v katerem je nelagodje minimalno. V tem primeru se boste morali posvetovati z nevrologom ali terapevtom.
Podobne simptome lahko opazimo pri skoliozi in ukrivljenosti hrbtenice. Potreben je posvet z nevrologom. Kompleks posebnih vaj bo pomagal ublažiti stanje.
Med menopavzo, skupaj s pojavom "vročinskih utripov", ženske pogosto čutijo pekoč občutek v prsih. Da bi olajšali stanje, se morate posvetovati z ginekologom. Jemanje pomirjeval bo bistveno izboljšalo vaše počutje in pomagalo preživeti tako neprijetno obdobje.
Pekoč občutek v prsnici na desni se običajno pojavi pri boleznih dihal in pljuč. Neprijetni občutki se pojavijo pri globokem vdihu, kihanju ali kašljanju. Če gre za navaden prehlad, lahko pekoč občutek in bolečina izginejo po jemanju zdravil in počitku v postelji. Toda včasih se stanje osebe tako poslabša, da se pojavijo resne težave pri delovanju dihalnega sistema.
Pljučnica je zelo resna bolezen dihalnih poti, ki lahko prizadene eno ali obe pljuči. V hudih primerih je možna smrt, zlasti če se ne zdravi pravilno. Glavni simptomi pljučnice so zvišana telesna temperatura, bolečina in pekoč občutek v prsnem košu, kašelj in piskanje v prsnem košu pri pljučnih boleznih, ki povzročajo vnetje poprsnice in kopičenje tekočine v plevralni votlini. Poleg tega se lahko pojavi pekoč občutek z abscesom ali gangreno pljučnega tkiva. V tem primeru morda ne pride do kašlja, ko pa vsebina votline prodre v bronhialno drevo, se sprosti gnojni izpljunek. Včasih se lahko pri vnetju pljuč pojavi pekoč občutek v sredini prsnice. Razlogi za to stanje so razvoj dvostranskega vnetja.
Takšni simptomi so pri duševnih boleznih redki. Kot posledica hudega stresa, frustracije ali tesnobe se v prsnici pojavi pekoč občutek. Psihoterapevt bo pomagal ugotoviti vzroke in predpisal potrebno zdravljenje.
Če je vzrok za pekoč občutek bolezen srca, boste morali opraviti elektrokardiografijo in ultrazvok srca. Ko zdravnik ugotovi vzrok neugodja, bo predpisal ustrezno zdravljenje.
V primeru, da je težava nastala zaradi bolezni dihalnih organov, boste morali jemati antibiotike, ki jih mora predpisati zdravnik.
Pri boleznih prebavil, ki jih spremlja pekoč občutek v prsih, je treba uporabiti zdravila, ki ščitijo želodčno sluznico.
Iz zgoraj navedenega je jasno, da tako neprijeten občutek, kot je pekoč občutek v prsnici, katerega vzroki so lahko zelo različni, zahteva temeljit pregled. Ne smete zanemariti možnih bolezni, prej ko se začne zdravljenje, lažje se boste znebili težave.
Zelo pogosto napade kašlja spremljajo bolečine v predelu prsnega koša. Nekateri bolniki preprosto niso pozorni na to stanje in sploh ne razmišljajo o tem, zakaj se med kašljanjem pojavijo bolečine v prsih. Poleg tega je lahko veliko razlogov za takšne manifestacije in v večini primerov kažejo na pojav neke bolezni v človeškem telesu. V takih primerih je glavna naloga bolnika in zdravnika pravočasno ugotoviti prisotnost motenj v delovanju določenih organov in sistemov ter zagotoviti ustrezno zdravljenje.
Bolečina v prsih pri kašljanju se ne šteje za normalno in neizogibno kaže na določene motnje. Bolečina se lahko pojavi v naslednjih primerih:
Ne smete pustiti, da bolezen poteka sama, saj pogosto bolečine v prsih, ki se pojavijo v ozadju prehlada, lahko kažejo na poškodbo sluznice, pljučnega tkiva ali poprsnice.
Če se vaše zdravje poslabša, kar se kaže v kašlju in bolečinah v prsih, je treba obiskati zdravnike, kot so pulmolog, terapevt ali nevrolog. V primerih, ko vzroka bolečine ni mogoče ugotoviti, lahko zdravniki za diagnozo uporabijo podroben rentgenski posnetek pljuč, celotno krvno sliko, kulturo izpljunka, tuberkulinski test ali krvni test za prisotnost virusne ali bakterijske okužbe. .
Za izključitev prisotnosti tumorja v pljučih je potrebno opraviti punkcijo pljučnega tkiva za histološko preiskavo. Če obstaja sum na bolezni, kot so traheitis, bronhitis, faringitis, akutne respiratorne virusne okužbe, je predpisana rentgenska slika prsnega koša in analiza izpljunka.
S preučevanjem indikatorjev podrobnega krvnega testa lahko ugotovite globino vnetnega procesa v organih dihalnega sistema.
Če se pojavijo napadi kašlja, ki povzročajo bolečino v prsnici, se lahko bolnikovo stanje nekoliko olajša. Vendar morate zavrniti samozdravljenje v primerih, ko vzrok takšnega procesa ni znan. Če bolnik ve, da se bolečina v prsnem košu pri kašljanju pojavi kot posledica mišičnega naprezanja, se lahko uporabi grelno mazilo. Kupite mazilo, kot vam je predpisal zdravnik, ga nanesite na vneto mesto in dobro vtrite, da je prizadeto območje vroče. Takšna dejanja je treba izvajati 3 dni, v tem času se bo vnetni proces umiril.
Priporočljivo je tudi, da jemljete zdravila, ki zavirajo napade kašlja ali zdravila, ki povečajo količino izpljunka in pospešijo njegovo izločanje. Bolečina v prsnem košu pri kašljanju je v vsakem primeru pokazatelj motenj v delovanju telesa, zato je pomembno, da se čim prej posvetujete s strokovnjakom.
Napad kašlja pogosto spremlja bolečina v prsih. Razlogov za to stanje je veliko. Bolečina v prsnem košu pri kašljanju je lahko znak hudega vnetnega procesa v pljučih ali plevralnem območju. Vendar bolezni dihal niso edini vzrok za možne bolečine na tem področju. Tudi tak simptom lahko kaže na težave v kardiovaskularnem sistemu itd.
Poglejmo si najpogostejše razloge za bolečine v prsih pri kašljanju:
Oglejmo si nekatere bolezni, pri katerih se pojavi podoben simptom, podrobneje.
Pleura je serozna membrana, ki prekriva površino pljuč in notranjo steno prsnega koša. Tako je med njimi plevralna votlina. Ko se poprsnica vname, se pojavi bolezenski plevritis. Lahko je eksudativna, z nabiranjem tekočine v plevralnem prostoru in suha.
Za plevritis so značilni naslednji simptomi:
Z eksudativnim plevritisom (v primeru kopičenja tekočine) se zasoplost poveča. In če plevritis postane gnojen, se temperatura močno dvigne.
Za zdravljenje te bolezni se uporablja antibakterijska terapija, v primeru gnojne vsebine plevralne votline pa je priporočljivo odstraniti tekočino s plevralno punkcijo.
Pri tej bolezni je značilna tudi bolečina v prsih pri kašljanju. Še posebej, če se razvije lobarna pljučnica, ki prizadene reženj ali segment pljuč. Bolezen se običajno začne z močnim dvigom temperature. Lahko doseže do 40 stopinj. Bolečina v prsih se pojavi tudi pri globokem vdihu. Bolnik od prvih dni doživlja težko dihanje.
Bolnikovo stanje se poslabša. Poleg opisanih simptomov - bolečine v prsnem košu, kašlja, vročine - se lahko pojavijo rdeče lise, ki so opazne na obrazu s strani lezije, pa tudi cianoza (modrina) ustnic, če je vpleten srčno-žilni sistem. patološki proces. Pojavijo se lahko palpitacije in motnje srčnega ritma.
Po nekaj dneh se začne izkašljevati izpljunek, sprva prozoren, nato pa postane barve rje.
Simptomi se lahko poslabšajo v dveh tednih. Nato s pravilnim zdravljenjem kriza mine in postopoma je bolniku bolje. Lobarna pljučnica je zelo resna bolezen. Zdravi se le z antibiotiki. Včasih se uporablja več antibakterijskih zdravil hkrati. Pred pojavom antibiotikov je bila ta bolezen zelo pogosto usodna.
Bolečine v prsih pri kašljanju so lahko posledica prehladov, ki jih povzročajo virusi ali bakterije. Takšne bolezni vključujejo:
Za te bolezni so značilni naslednji simptomi: kašelj, bolečine v prsih, izcedek iz nosu (to morda ni pri bronhitisu in traheitisu). Poleg tega je bolnik zaskrbljen zaradi šibkosti, mrzlice in povišane temperature, včasih do 38-39 stopinj in več. Bolniki pogosto pravijo, da imajo občutek, kot da bi jih nekdo praskal po prsih od znotraj. Z začetkom zdravljenja ti občutki postopoma izginejo. Pri bronhitisu bolnika pogosto muči močan kašelj, bolečina v prsnem košu se poveča.
Protivirusna terapija se uporablja za gripo in ARVI. Če imate izcedek iz nosu, se uporabljajo vazokonstriktorska zdravila (kapljice, pršila). Antibiotiki se lahko uporabljajo za zdravljenje bronhitisa in traheitisa.
Za to bolezen je značilna bolečina v prsih, ki se lahko pojavi kot ostro poslabšanje v obliki strelov. Okrepijo se z globokim vdihom in so po mnenju bolnikov lahko nevzdržni.
Pri medrebrni nevralgiji je pomembno, da te bolezni ne zamenjate z napadi angine pektoris ali drugimi boleznimi srca.
Sem spadajo modrice in zlomljena rebra. Bolečina je izrazita in se stopnjuje z vsakim gibanjem. Pomembno je, da jih ne zamenjate z bolečino zaradi osteohondroze. V ta namen se opravi rentgenski pregled prsnega koša. Poškodbe ramenskega sklepa (subluksacije, izpahi, zlomi) včasih dajejo podobne simptome.
Pri zlomu pljuč ali drugih poškodbah (nožna ali strelna rana ipd.) prsnega koša lahko včasih pride do pnevmotoraksa - to je vdor zraka v plevralni prostor okoli pljuč, ki stisne pljuča in prepreči njihovo širjenje, ko vdihavanje. To stanje običajno zahteva operacijo.
Včasih se lahko pojavi majhen spontani pnevmotoraks; izzveni sam in ne zahteva zdravljenja.
S tem tumorskim procesom pride do nenadzorovane rasti patoloških celic v pljučnem tkivu. Proces lahko prizadene tudi bližnje organe. Pomembno je čim prej prepoznati patologijo in takoj ukrepati. Zato vsem državljanom priporočamo, da vsaj enkrat letno opravijo fluorografijo ali rentgenski pregled pljuč.
Statistični podatki kažejo, da je od vseh primerov pljučnega raka 85 % bolnikov kadilcev. Preostalih 15% so bolniki z družinsko anamnezo, ki živijo na okoljsko neugodnih območjih, delajo v nevarnih industrijah itd.
Bolečina v prsih zaradi pljučnega raka je zbadajoča in ostra. Lahko obkrožajo celoten prsni koš ali pa se nahajajo samo na eni strani, segajo do vratu, roke ali lopatice. Če je proces šel daleč in metastaze prodrejo v hrbtenico ali rebra, potem bolnik trpi zaradi zelo močne, dobesedno neznosne bolečine v predelu prsnega koša, ki se stopnjuje z vsakim gibanjem.
Če se pojavijo takšni simptomi, morate ugotoviti vzrok nelagodja in bolečine. Če želite to narediti, morate poiskati zdravniško pomoč. Le specialist bo ugotovil njihov pravi vzrok in predpisal pravilno zdravljenje.
Pekoč občutek za prsnico je znak določenega patološkega procesa, za katerega je značilen občutek nelagodja, včasih bolečine v predelu prsnega koša. Kljub lokalizaciji simptoma ni vedno znak bolezni srca in ožilja.
Le zdravnik lahko po opravljenih diagnostičnih postopkih in postavitvi končne diagnoze ugotovi etiologijo tega simptoma in predpiše pravilno zdravljenje.
Pekoč občutek za prsnico lahko povzročijo naslednji etiološki dejavniki:
Le zdravnik lahko natančno določi vzrok te manifestacije po diagnozi. Močno ni priporočljivo, da sami izberete zdravljenje, saj je to preobremenjeno z razvojem resnih zapletov.
V tem primeru je nemogoče določiti splošno klinično sliko, saj je to simptom nespecifične narave.
Bolečina v prsih, ki se nahaja na sredini, je lahko znak bolezni zgornjih dihalnih poti. V tem primeru ni mogoče izključiti niti akutne okužbe dihal. Opaziti je mogoče naslednje klinične manifestacije:
Vendar morate razumeti, da so te klinične manifestacije lahko znak patološkega procesa druge narave, zato se morate za zdravniško pomoč posvetovati z zdravnikom in ne samozdraviti.
Pekoč občutek za prsnico na levi strani je lahko znak bolezni, kot je "angina pektoris", za katero je značilna naslednja klinična slika:
Tudi manifestacija tega simptoma med srčnim infarktom ni izjema. Pekoč občutek in bolečino za prsnico v tem primeru lahko dopolni naslednja klinična slika:
V nekaterih primerih je lahko pekoč občutek za prsnico znak klinične slike miokarditisa, za katerega so značilne naslednje manifestacije:
Prav tako je treba opozoriti, da se pri tej bolezni klinična slika pojavlja občasno, v začetni fazi razvoja pa so lahko simptomi popolnoma odsotni. Ko se patološki proces poslabša, postane intenzivnost simptomov bolj izrazita.
Pojav takšnega simptoma pri nekaterih gastroenteroloških boleznih ni mogoče izključiti. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi:
Pri osteohondrozi lahko pekoč občutek in bolečino za prsnico zaznamujejo naslednji simptomi:
Ker se patološki proces poslabša, lahko pekoč občutek in bolečina v predelu prsnega koša motita bolnika tudi v mirovanju, zato morate ob prvih znakih bolezni takoj poiskati zdravniško pomoč.
Če je vzrok za tak simptom onkološki proces, se lahko pojavijo naslednji simptomi:
Treba je opozoriti, da je to le približna klinična slika, simptomi onkološkega procesa bodo odvisni od osnovnega dejavnika in lokalizacije patološkega procesa.
Pekoč občutek za prsnico je v večini primerov znak resnega patološkega procesa, zato morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Pojav pekočega občutka v predelu prsnega koša lahko kaže na bolezen notranjih organov; da bi natančno ugotovili, kateri organ daje alarmni signal, je treba podrobneje preučiti vse možne vzroke. Ko se pojavi ta simptom, lahko bolnik razvije občutek strahu, saj lahko neprijeten občutek v prsih opozori na prisotnost bolezni srca in ožilja.
Pekoč občutek in druge boleče občutke lahko povzročijo različne bolezni. Na primer, takšni občutki se lahko pojavijo zaradi napada angine pektoris ali, kar je še huje, med miokardnim infarktom. Zato mora biti oseba zelo previdna, če se bolečina v prsnem košu pojavi takoj po stresu ali intenzivni telesni aktivnosti.
bolezen | Kratek opis simptomov |
---|---|
Miokardni infarkt | Ena najnevarnejših bolezni je miokardni infarkt. Da bi ga prepoznali pri prvih manifestacijah, morate natančno poznati simptome. Primarni simptom je zelo močna bolečina za prsnico, ki postane pekoča, tiščajoča, tiščajoča in včasih celo neznosna. Po jemanju nitroglicerina ni izboljšanja dobrega počutja. Trajanje bolečine več kot 20 minut. Ta napad se najpogosteje pojavi, ko ga bolnik ne pričakuje - ponoči ali zgodaj zjutraj. |
Bolezni stanovanjskih in komunalnih storitev | Če bolnik čuti pekoč občutek v prsnem košu in / ali v nadželodčni regiji, lahko sumimo na prisotnost bolezni prebavil. V tem primeru je bolečina običajno povezana z vnosom hrane ali napakami v prehrani. Zmanjša se po jemanju antacidov. |
Bolezni dihal | Ko se pojavi težava s pljuči, lahko oseba začuti bodisi nenadno, hudo bolečino v predelu prsnega koša ali postopoma naraščajočo bolečino. Neprijeten pekoč občutek ali bolečina se lahko pojavita že ob manjši telesni aktivnosti, stopnjujeta pa se lahko tudi pri dihanju in kašljanju. |
Angina pektoris | Sindrom bolečine bo močan. Oseba lahko občuti pekoč občutek med čustvenim stresom ali telesno aktivnostjo. Za bolečino je značilno napenjanje, pekoč občutek in pritisk za prsnico. Obsevanje bolečine: leva lopatica, rama, spodnja čeljust. Takšni napadi trajajo manj kot 20 minut in se ustavijo z jemanjem nitroglicerina. |
Osteohondroza | Če oseba razvije to bolezen v vratni ali prsni hrbtenici, lahko bolečina seva v prsni koš. Omeniti velja, da bo intenzivnost bolečine odvisna od stopnje bolezni in telesne aktivnosti. |
Bolezni psiho-čustvene narave | Po hudem stresu ali v prisotnosti duševne bolezni lahko oseba čuti bolečino in pekoč občutek v prsih. V tem primeru bo potreben pregled pri psihoterapevtu. |
Previdno! Vsaka od zgoraj navedenih bolezni je življenjsko nevarna, zato, če se pojavi pekoč občutek za prsnico, morate takoj poklicati rešilca. Na primer, napad, ki ga spremlja bolečina v prsih med srčnim infarktom, traja več kot 20 minut in lahko v odsotnosti kvalificirane pomoči povzroči smrt.
Ko se pojavi bolečina v prsih na levi, lahko govorimo o levostranska pljučnica. V tem primeru se pekočemu občutku doda še več simptomov - kašelj, zasoplost in visoka temperatura. Natančno diagnozo določi zdravnik po posebnih pregledih. Ko opazite izrazit pekoč občutek v središču prsnega koša, je bolnik najverjetneje gripa, zapletena z bronhitisom.
Pekoč občutek, ki je lokaliziran za prsnico in ga spremlja kislo riganje, potrjuje prisotnost zgaga. Prav tako bo opaziti bolečino na levi ali v sredini prsnega koša vegetativno-vaskularna distonija. Simptom se v tem primeru pojavi po prekomernem delu. Če želite diagnosticirati napad VSD, morate biti pozorni na simptome, kot so visoka stopnja znojenja, pordelost ali bledica kože in oseba začne čutiti vročino.
Pozor! Simptoma, kot je pekoč občutek v prsih, ni mogoče prezreti in zadušiti z analgetiki, saj lahko ta znak kaže na nevarnost za življenje. Po manifestacijah bolečega sindroma je nujno opraviti diagnostiko telesa.
Kot smo že omenili, se bolečina lahko pojavi pri nevarnih boleznih, kot so srčni napad, miokarditis in angina. Da bi razumeli, katera od bolezni se je pojavila, se morate seznaniti z dodatnimi simptomi napadov.
Večino prsnega koša zavzemajo parni organi - pljuča. Zato je lahko pojav pekočega občutka posledica vnetja pljuč ali razvoja patoloških procesov v njih. Bolečina se običajno poslabša z dihanjem, kašljanjem ali telesno aktivnostjo.
Ime školjke | Kratek opis |
---|---|
plevritis | Patologija, ki se razvije v ozadju drugih bolezni, na primer tuberkuloze. Bolnik se pritožuje nad zbadajočo bolečino, ki izgine, ko se uleže |
Perikarditis | Ta patologija vpliva na zunanjo oblogo srca. V tem primeru je patološki proces lahko: Suha (to pomeni, da ni sproščanja tekočine); Za suho obliko perikarditisa so značilne bolečine v predelu srca in kašelj. Toda, če se eksudat sprosti, lahko pritiska na srce, kar povzroči pekoč občutek |
Pozor! Pekoč občutek se lahko pojavi v ozadju bolezni dihalnih poti in srčnih patologij. Pravočasna diagnoza je pomembna.
Treba je priznati, da lahko isti simptom opozori na popolnoma različne bolezni. Če je mogoče ozdraviti bolezni ARVI in gripo in s tem odpraviti boleč simptom, potem onkološke bolezni in srčni napadi zahtevajo hiter odziv in pravilno taktiko zdravljenja. Če se torej pojavijo zaskrbljujoči simptomi, je pomembno iti na diagnozo.
Končno diagnozo postavi zdravnik, nato pa ob upoštevanju posameznih kazalcev določi potek terapije. Na podlagi rezultatov diagnostičnih postopkov se bolnik pošlje določenemu specialistu (onkolog, pulmolog, terapevt, kardiolog, gastroenterolog).
Pozor! Preden bolnik odide v zdravstveno ustanovo, mora samostojno poskusiti oceniti situacijo in po potrebi zagotoviti predzdravniško oskrbo.
Ko se pojavijo neprijetni simptomi v srcu, pljučih ali želodcu, je treba čim prej poklicati rešilca. Ne morete sami lajšati bolečine in jo prenašati, če:
V vsakem primeru, če oseba čuti stiskanje, stiskanje ali pekoč občutek v sredini prsnice, je potrebna pomoč zdravnika, zato morate poklicati rešilca. Pred prihodom ekipe lahko poskusite sami odpraviti neprijeten simptom in za to sledite tem korakom:
Pozor! Zeliščna decokcija (kamilica in žajbelj) bo pomagala začasno ublažiti pekoč občutek. Toda v nobenem primeru ne smete zanemariti glavnega vzroka za pekoč občutek v prsih.
Visoko usposobljen zdravnik bo v videoposnetku spregovoril o bolečinah v prsih in srcu.
V preventivne namene je priporočljivo izvajati vaje vsak dan, v nobenem primeru pa ne smete začeti vaje s težkimi telesnimi napori. Program vadbe je treba dogovoriti z inštruktorjem fizikalne terapije. Prav tako mora biti bolnik znotraj svoje optimalne teže in spremljati raven holesterola, izvajati preventivne ukrepe proti aterosklerozi in hipertenziji. Ob istem času, če oseba trpi za sladkorno boleznijo, mora biti nadzor ravni sladkorja na prvem mestu. Enkrat na šest mesecev morate opraviti popoln pregled telesa in če se pojavi pekoč občutek, se takoj posvetujte z zdravnikom ali pokličite rešilca.
Pekoč občutek v prsih je klinični simptom številnih možnih bolezni. Kaže se kot občutek vročine, pritiska in nelagodja od znotraj. Lahko se pojavi pekoč občutek v predelu srca - na levi, v projekciji pljuč - običajno na sredini, ali pekoč občutek v prsih na desni strani. Pogosto se pojavi ob fizičnem naporu, tesnobi, dolgotrajnem neproduktivnem kašlju in drugih situacijah.
Bolečina in pekoč občutek v prsnem košu lahko kažeta na različne bolezni, od ne preveč resnih do najresnejših, zato tega simptoma nikakor ne smete prezreti.
Torej je pekoč občutek v prsih posledica več razlogov:
Zgaga, pankreatitis, peptični ulkus, hiatalna ali ezofagealna kila, kolitis, bolezni trebušne slinavke itd. So najpogostejši. Nelagodje se pojavi zaradi brizganja želodčne vsebine skupaj s klorovodikovo kislino in encimi v spodnje dele požiralnika. Pekoč občutek pod levim hipohondrijem na primer kaže na vnetje trebušne slinavke in njenih kanalov. Če gre res za težave s prebavili, bo jemanje zdravil za zgago olajšalo bolnikovo splošno stanje.
Zdravljenje
Možno je jemati Rennie, Maalox, Gaviscon, Festal, pa tudi šibko vodno raztopino sode, svežega krompirjevega soka in zeliščnih decokcij.
Če se stanje ne izboljša ali poslabša v 30 minutah, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Miokardni infarkt, angina pektoris, pljučna embolija, tahikardija, koronarna arterijska bolezen itd. Pekoč občutek v srcu ali na sredini prsnega koša se pojavi zaradi nezadostne napolnjenosti krvnih žil s krvjo. Posebna značilnost je, da pekoč občutek v območju srca po jemanju nitroglicerina izgine.
Zdravljenje
Pokličite nujno medicinsko pomoč. Odpnite tesna oblačila in zagotovite dostop do svežega zraka. Za začasno olajšanje vzemite Corvalment, Validol, Nitroglesirin.
Akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe in spremljajoča gripa, vneto grlo itd. Vse vnetne bolezni pljuč povzročajo pekoč občutek v prsnici, zvišano telesno temperaturo in splošno šibkost, vključno z omedlevico. Pri dvostranski pljučnici bo pekoč občutek v prsnem košu stalen in intenziven; pri levem enostranskem vnetju se bo pri kašljanju okrepil na levi strani.
Zdravljenje
Nujno pokličite rešilca, če se temperatura kritično dvigne. Preden pridejo zdravniki, lahko vzamete antipiretična zdravila in ohladite obloge.
Pri otrocih, mlajših od 3 let, je dovoliti, da se telesna temperatura dvigne na 39 °C, smrtno nevarno.
Po pregledu v bolnišnici bo predpisano simptomatsko zdravljenje.
Pekoč občutek v predelu srca ali v sredini se lahko pojavi tudi v ozadju psiho-čustvenih bolezni: apatija, depresija, napadi panike, Parkinsonov sindrom, Alzheimerjeva bolezen itd. Nenadne spremembe razpoloženja, solzljivost, odsotnost, izguba apetit, brezbrižnost do zunanjega sveta, nemotivirana agresija, nezmožnost koncentracije.
Zdravljenje
Vse sestanke opravimo šele po posvetovanju z nevrologom ter pogovorih z bolnikom in njegovo družino.
Osteohondroza zgornje hrbtenice in vratu včasih povzroči pekoč občutek v prsih. Upoštevajte tudi, da ni zlomljenih ali obtolčenih reber.
Zdravljenje
Zdravljenje predpiše zdravnik po rentgenskem pregledu.
Pekoč občutek pod rebri in pekoč občutek v predelu srca sta lahko manifestacija iste bolezni. Razloge bo določil le niz kliničnih in laboratorijskih testov: