กลุ่มนี้รวมถึงผู้ป่วยที่มีความต้องการการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองเพิ่มขึ้น (tense งานสมองทำงานหนักเกินไป เป็นต้น) การชดเชยการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นได้ไม่เต็มที่
ตัวชี้วัดทางคลินิกของอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอคือมีอาการอย่างน้อยสองในเจ็ดอาการต่อไปนี้:
เป็นลักษณะเฉพาะที่การปรากฏตัวของสองอาการใดๆ (จากทั้งหมดเจ็ดรายการ) เกิดขึ้นในผู้ป่วยอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาก่อนไปพบแพทย์
พื้นฐานสำหรับอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอที่สังเกตบ่อยที่สุดคือหลอดเลือดในสมอง, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, และดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด (แองจิโอดีสโทเนียในสมอง) ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงหลักของศีรษะ, การเสื่อมสภาพของ hemodynamics ส่วนกลาง, ปริมาตรหลอดเลือดสมองที่ลดลง, และการเสื่อมสภาพของเลือดดำที่ไหลออกจากสมองก็มีความสำคัญเช่นกัน
ดังนั้นอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอจึงสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาบางอย่างในระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบหลอดเลือดดังนั้น ผู้เขียนหลายคนจึงพิจารณาว่าภาวะนี้เป็นตัวแปรทางคลินิกของภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอเรื้อรัง
ในระยะแรก - ระยะของอาการไม่แสดงอาการของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ - มักไม่มีการร้องเรียนจากผู้ป่วยหรือมีความคลุมเครือมาก อย่างไรก็ตาม ตามวัตถุประสงค์แล้ว สามารถสังเกตสัญญาณบางอย่างของดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดได้: การสั่นของเปลือกตาและนิ้วที่ยื่นออกมา, การตอบสนองมากเกินไปในระดับปานกลาง, ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด (angiodystonia, ความดันโลหิตสูงฯลฯ ) การศึกษาทางประสาทจิตวิทยาเผยให้เห็นความบกพร่องของความจำและความสนใจในผู้ป่วยดังกล่าว
ในระยะที่สอง - ระยะของอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ - อาการทางคลินิกของโรคก็ไม่เฉพาะเจาะจงและมีลักษณะคล้ายกับกลุ่มอาการ "โรคประสาทอ่อน": ประสิทธิภาพลดลง, หงุดหงิด, ความจำเสื่อม, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, รบกวนการนอนหลับ, ความไม่แน่นอนและความวิตกกังวล มีการสังเกตดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดและความไม่แน่นอนของความดันโลหิต อาจตรวจพบอาการทางระบบประสาทอินทรีย์ส่วนบุคคลได้ มักจะไม่มีการร้องเรียนเกี่ยวกับความบกพร่องทางการมองเห็นหรือมีความคลุมเครือมาก: ความเหนื่อยล้าระหว่างการทำงานด้านสายตาเป็นเวลานาน การมองเห็น "จุดบิน" ในด้านการมองเห็น ฯลฯ
มีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างกลุ่มอาการ asthenoneurotic ของอาการเริ่มแรกของความไม่เพียงพอและลักษณะของกระบวนการในสมอง ในหลอดเลือดอาการ asthenic มีอิทธิพลเหนือ: ความอ่อนแอ, ไม่แยแส, ความเหนื่อยล้า, ความสนใจลดลง, ความจำ, สมรรถภาพทางปัญญาและทางกายภาพ ความดันโลหิตสูงจะมาพร้อมกับความวิตกกังวลและความกลัวที่เพิ่มขึ้น ในส่วนของอวัยวะอาจมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะของความดันโลหิตสูง: angiopathy และ angiosclerosis ของจอประสาทตา
สำหรับการวินิจฉัย พยาธิวิทยาของหลอดเลือดสมอง รวมถึงอาการเริ่มแรก มีการใช้วิธีการวิจัยแบบไม่รุกราน (“โดยตรง”) หลากหลายวิธีอย่างกว้างขวาง ซึ่งรวมถึง: อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์, การตรวจคลื่นสมองด้วยคลื่นสมอง, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, การบันทึกศักยภาพในการมองเห็น, การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง, จักษุวิทยาประสาท, โสตประสาทวิทยา และวิธีการวิจัยอื่น ๆ
วิธีการวิจัย "ทางอ้อม" เพิ่มเติม ได้แก่: การกำหนดเมแทบอลิซึมของไขมัน การศึกษาทางโลหิตวิทยา ภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกาย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ และการถ่ายภาพอวัยวะ เป็นต้น
ค่าการวินิจฉัยของวิธีการที่ระบุไว้นั้นแตกต่างกัน วิธีการอัลตราซาวนด์ Doppler ของหลอดเลือดสมองกลายเป็นสิ่งที่มีคุณค่าอย่างยิ่งและในขณะเดียวกันก็ง่าย ใน 40% ของผู้ป่วยที่มีปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอในตอนแรก ตรวจพบรอยโรคอุดตันของหลอดเลือดแดงหลักของศีรษะและหลอดเลือดแดงที่เชื่อมต่อของวงกลมหลอดเลือดแดงของสมอง ควรสังเกตว่ากระบวนการอุดตันในหลอดเลือดใหญ่ของศีรษะมักไม่มีอาการ T. N. Kulikova และคณะ ในผู้ป่วยที่มีอาการเริ่มแรกของการส่งเลือดไปยังสมองตรวจพบทั้งอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงในสมองและการตีบที่ได้รับการชดเชยซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
การรบกวนของ hemodynamics ในสมองยังระบุได้จากความไม่สมดุลของความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือด, ความผันผวนของดัชนีความต้านทานการไหลเวียนโลหิต, การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของหลักประกัน, เช่นเดียวกับการตีบของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน เมื่อตรวจพบการตีบของหลอดเลือดแดงในสมองตีบอย่างมีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยาโดยใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ก็เป็นไปได้ที่จะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในระบบหลอดเลือดและเนื้อเยื่อสมองที่นอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกของการรบกวนการจัดหาเลือดไปยังสมอง
ในผู้ป่วยที่มีอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองจะเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่กระจายใน biorhythms ของสมอง: การลดลงของแอมพลิจูดและความสม่ำเสมอของจังหวะอัลฟา, ความระส่ำระสายทั่วไปของ biopotentials และการรบกวนของอิเล็กโทรเจเนซิสในท้องถิ่น .
เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ โดยปกติควรใช้เทคนิคหลายประการ - อัลตราซาวนด์ Doppler, การตรวจคลื่นสมอง, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
สถานะของระบบหลอดเลือดของร่างกายสามารถตัดสินได้โดยตรงจากสถานะของเครือข่ายหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของเยื่อบุลูกตาและหลอดเลือดของอวัยวะ ความสมบูรณ์ของการไหลเวียนของเลือดในลูกตาถูกกำหนดโดยการตรวจทางสายตา เพื่อจุดประสงค์เดียวกันจะใช้อัลตราซาวนด์ Dopplerography ของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในและหลอดเลือดในวงโคจร
ในการวินิจฉัยอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอสิ่งสำคัญคือต้องระบุสัญญาณของหลอดเลือดของหลอดเลือดที่มีการแปลนอกสมอง - หลอดเลือดแดงอวัยวะ, หลอดเลือดแดงหัวใจ, หลอดเลือดแดงที่ทำลายล้าง สิ่งสำคัญก็คือความไม่แน่นอนของความดันโลหิตด้วยการเพิ่มขึ้นเป็นระยะและการเจริญเติบโตมากเกินไปของช่องซ้ายของหัวใจ
ผู้เขียนบางคนระบุการละเมิดการไหลเวียนในลูกตาภายใต้ชื่อโรคตาขาดเลือด กลุ่มอาการนี้มีลักษณะเป็นชุดอาการอย่างต่อเนื่อง แผลขาดเลือดเยื่อหุ้มตาและหลอดเลือดแดงคาโรติด โรคตาขาดเลือดมักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง 4-5 เท่า และเกิดขึ้นเมื่ออายุ 40-70 ปี หลักสูตรของโรคนี้มีสองประเภท: เฉียบพลันและเรื้อรังระยะแรก และหลักสูตรทางคลินิกของโรคทั้งสองรูปแบบนี้แตกต่างกัน
ประเภทเฉียบพลันของกลุ่มอาการมีลักษณะเฉพาะคือการโจมตีแบบเฉียบพลัน, ความเสียหายข้างเดียว, การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว, จนถึงการตาบอดตาข้างเดียวชั่วคราว (amaurosis fugax) จากด้านอวัยวะ อาจเกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางหรือกิ่งก้าน รวมถึงภาวะขาดเลือดได้ เส้นประสาทตา- ในกรณีนี้มักตรวจพบการอุดตันของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในที่ด้านข้างของดวงตาที่ได้รับผลกระทบ
การใช้อัลตราซาวนด์ Doppler ผู้เขียนระบุการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญทางโลหิตวิทยาหลายอย่างในการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของดวงตาลักษณะของอาการเฉียบพลันและเรื้อรังของกลุ่มอาการขาดเลือดในตา ในรูปแบบเฉียบพลันของกลุ่มอาการมีการลดลงอย่างเด่นชัดของการไหลเวียนของเลือดในระบบประสาทส่วนกลาง, การแบนของจุดสูงสุดของคลื่นซิสโตลิกของสเปกตรัม Doppler ของการไหลเวียนของเลือด, การลดลงของความเร็วซิสโตลิกสูงสุด (V s) ของการไหลเวียนของเลือด 2 เท่า, ความเร็ว diastolic สุดท้ายลดลง (V d) ของการไหลเวียนของเลือด 5 เท่าและดัชนีความต้านทานเพิ่มขึ้น (R ) 1.5 เท่าเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน
กลุ่มอาการขาดเลือดในตาเรื้อรังประเภทปฐมภูมินั้นมีลักษณะโดยการมองเห็นลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในดวงตาทั้งสองข้างเทียบกับพื้นหลังของการตีบของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในที่ก้าวหน้าการตีบตันของหลอดเลือดแดงตาและหลอดเลือดในลูกตา หลักสูตรเรื้อรังแสดงออกในรูปแบบของโรคปลายประสาทอักเสบขาดเลือดเรื้อรัง, จอประสาทตาและ choriodeopathy
ในกลุ่มอาการขาดเลือดทางตาชนิดเรื้อรังมีการไหลเวียนของเลือดในระบบประสาทส่วนกลางลดลงปานกลาง V s ลดลง 1.5 เท่าและ V d 3 เท่าเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน การไหลเวียนในลูกตาบกพร่องอาจทำให้การไหลเวียนในลูกตาลดลงอย่างเห็นได้ชัด ฟังก์ชั่นการมองเห็นและเพื่อป้องกันสิ่งนี้ จำเป็นต้องมีการรักษาที่เพียงพอ: ยาหรือการผ่าตัด (การผ่าตัดสร้างใหม่บนหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน)
การดำเนินโรคจะค่อยๆ ดำเนินไปอย่างช้าๆ
ที่สถาบันศัลยกรรมแห่งรัสเซียซึ่งตั้งชื่อตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Vishnevsky มีวิธีการใหม่มากมายในการรักษาภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ
ทางเลือกสำหรับการดำเนินงานได้รับการพัฒนา หากแต่ก่อนมีแบบใดแบบหนึ่งเป็นมาตรฐาน การแทรกแซงการผ่าตัดขณะนี้แพทย์มีมาตรการในสต็อกหลายชุด
ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย การตั้งค่าจะถูกกำหนดให้กับตัวเลือกใดตัวเลือกหนึ่งที่มีอยู่
นอกจากนี้แพทย์ยังมีโอกาสได้ใช้ เรือเทียม- โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี่คือการพัฒนาของรัสเซีย: เรือเทียมถูกสร้างขึ้นในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก เรือเหล่านี้ทำงานได้ดี
สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจำเป็นต้องชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการป้องกันอย่างทันท่วงทีอีกครั้ง: สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์และไม่รอให้หลอดเลือดตีบและโรคหลอดเลือดสมองตีบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตในกรณีเช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์เมื่อยังมีความกังวลอยู่เล็กน้อย นี่คือความสำคัญสูงสุด
ผู้ที่มีอายุเกินสี่สิบปีทุกคนควรตรวจหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมองเป็นประจำ (ทุกๆ หกเดือนหรือปี)
ปัญหาไม่ได้พัฒนาอย่างรวดเร็วดังนั้นจึงเพียงพอที่จะตรวจสอบอย่างน้อยปีละครั้ง ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีควรทำสิ่งนี้อย่างแน่นอน! ขณะนี้มีที่สอดคล้องกัน ศูนย์วินิจฉัยทั้งในมอสโกและในเมืองอื่นๆ
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือด โดยเฉพาะหลอดเลือดแดงแข็งและความดันโลหิตสูง
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองตีบตัน
อาการ ภาพทางคลินิกของความผิดปกติของหลอดเลือดจะแสดงออกโดยประสิทธิภาพที่ลดลง, ปวดศีรษะ, รบกวนการนอนหลับ, เวียนศีรษะ, เสียงรบกวนในศีรษะ, หงุดหงิด, อารมณ์ที่ขัดแย้งกัน ("ความสุขด้วยน้ำตาในดวงตา"), การได้ยินบกพร่อง, ความจำลดลง, ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ (“ การคลาน ขนลุก”) ผิวหนัง ลดความสนใจ อาจมีอาการ Asthenodepressive หรือ asthenohypochondriacal syndrome
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองด้วย ความดันโลหิตสูง
อาการ ด้วยความดันโลหิตสูงจุดโฟกัสที่นิ่งของการกระตุ้นอาจปรากฏในเปลือกสมองซึ่งแพร่กระจายไปยังบริเวณไฮโปทาลามัสซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการควบคุมเสียงของหลอดเลือด (ระบบไต hypogalamic-ต่อมไร้ท่อของไตหรือระบบ hypogalamic-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไต)
ต่อไปเงินสำรองชดเชยจะหมดลงและ ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์การปล่อยอัลโดสเตอโรนเพิ่มขึ้น กิจกรรมของระบบซิมพาโทอะดรีนัลและระบบเรนิน-แองจิโอเทนซินเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดเกิดปฏิกิริยามากเกินไปและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การพัฒนาของโรคนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงประเภทของการไหลเวียนโลหิต: การเต้นของหัวใจลดลงและความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายเพิ่มขึ้น
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไว้ข้างต้นในหลอดเลือดทำให้เกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง หนึ่งในรูปแบบทางคลินิกของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองคืออาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ การวินิจฉัยจะพิจารณาจากอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เสียงในศีรษะ ความจำและสมรรถภาพลดลง และการรบกวนการนอนหลับ การร้องเรียนตั้งแต่สองข้อขึ้นไปรวมกันเป็นโอกาสและเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อข้อร้องเรียนเหล่านี้มักเกิดขึ้นซ้ำและคงอยู่เป็นเวลานาน ไม่มีรอยโรคอินทรีย์ในระบบประสาท มีความจำเป็นต้องดำเนินการรักษาโรคหลอดเลือดที่เป็นสาเหตุ, การจ้างงานที่มีเหตุผล, การทำงานและการพักผ่อน, โภชนาการ, การบำบัดในสถานพยาบาล - รีสอร์ท โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มุ่งเพิ่มทางสรีรวิทยา กองกำลังป้องกันร่างกาย.
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน
คำนี้รวมอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันทุกประเภท ซึ่งมาพร้อมกับอาการทางระบบประสาทชั่วคราวหรือต่อเนื่อง
อาการ อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกจากระบบประสาทกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดที่มีอยู่ โรคนี้มีลักษณะการโจมตีแบบเฉียบพลันและมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของอาการสมองทั่วไปและในท้องถิ่นของความเสียหายของสมอง มีความผิดปกติชั่วคราวของการไหลเวียนในสมองซึ่งมีลักษณะโดยการถดถอยของสัญญาณทางระบบประสาทภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการและความผิดปกติเฉียบพลันที่มีอาการทางระบบประสาทอย่างต่อเนื่องและบางครั้งไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ - จังหวะ
โรคหลอดเลือดสมองแบ่งออกเป็นภาวะขาดเลือด (ภาวะสมองขาดเลือด) และภาวะเลือดออก - เลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ และเปียกโชก โดยทั่วไปแล้ว โรคหลอดเลือดสมองตีบเล็ก ๆ จะมีความแตกต่างกัน โดยโรคนี้จะไม่รุนแรงและอาการทางระบบประสาท (การเคลื่อนไหว การพูด ฯลฯ) จะหายไปภายใน 3 สัปดาห์
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราวมักพบร่วมกับความดันโลหิตสูงหรือหลอดเลือดในหลอดเลือดสมอง
ในภาวะวิกฤตในสมองที่มีความดันโลหิตสูง การควบคุมอัตโนมัติของหลอดเลือดสมองจะหยุดชะงักด้วยปรากฏการณ์อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อสมองและการกระตุกของหลอดเลือด ในการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวของหลอดเลือด - ขาดเลือดชั่วคราว - ในบริเวณของหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปในหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากอิทธิพลของปัจจัยนอกสมองและความดันโลหิตลดลงสิ่งกระตุ้นมักทำให้กิจกรรมการเต้นของหัวใจอ่อนแอลง การกระจายเลือดที่ไม่เอื้ออำนวย แรงกระตุ้นจากไซนัสคาโรติดที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่ความผิดปกติชั่วคราวของการไหลเวียนในสมองพัฒนาเป็นผลมาจาก microembolism ของหลอดเลือดสมองซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายในระยะหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย, cardiosclerosis หลอดเลือด, ข้อบกพร่องของหัวใจ, รอยโรค sclerotic ของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดใหญ่ของศีรษะเช่น ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงใน คุณสมบัติทางกายภาพและทางเคมีเลือด (เพิ่มความหนืดและการแข็งตัวของเลือด)
อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองได้ สถานการณ์ที่ตึงเครียด- วัสดุสำหรับเส้นเลือดอุดตันและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ได้แก่ ผลึกคอเลสเตอรอล มวลของแผ่นหลอดเลือดแข็งตัวที่สลายตัว ชิ้นส่วนของลิ่มเลือด และกลุ่มเกล็ดเลือด
อาการทางสมองทั่วไป ภาพทางคลินิกของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราวสามารถแสดงได้ทั้งในอาการทางสมองและทางโฟกัสทั่วไป อาการทางสมองทั่วไป ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ปวดใน ลูกตาซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวของดวงตา คลื่นไส้ อาเจียน มีเสียงดัง และความแออัดในหู การเปลี่ยนแปลงของสติเป็นไปได้: อาการมึนงง, ความปั่นป่วนของจิต, หมดสติและอาจสูญเสียสติในระยะสั้น อาการชักจะสังเกตได้ไม่บ่อยนัก
อาการทางสมองโดยทั่วไปเป็นลักษณะเฉพาะของวิกฤตการณ์ในสมองที่มีความดันโลหิตสูง มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นร่วมด้วย ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ(รู้สึกหนาวสั่นหรือร้อน, ภาวะปัสสาวะมาก). อาจสังเกตปรากฏการณ์เยื่อหุ้มสมอง - ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอ - ในภาวะวิกฤตในสมองที่มีความดันโลหิตต่ำ ความดันโลหิตจะลดลง ชีพจรลดลง และอาการทางสมองจะเด่นชัดน้อยลง
อาการโฟกัส. อาการทางระบบประสาทแบบโฟกัสอาจปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับตำแหน่ง หากมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองซีกโลกบริเวณที่บอบบางส่วนใหญ่มักจะถูกรบกวนในรูปแบบของอาชา - ชา, รู้สึกเสียวซ่า, มักแปลเป็นภาษาท้องถิ่น, เกี่ยวข้องกับแต่ละพื้นที่ของผิวหนัง, แขนขาหรือใบหน้า บริเวณที่มีความไวต่อความเจ็บปวดลดลง - ภาวะ hyposthesia - อาจตรวจพบได้
นอกจากความผิดปกติทางประสาทสัมผัสแล้ว ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น อัมพาตหรืออัมพฤกษ์ ซึ่งมักจำกัด (ของมือ นิ้วมือ เท้า) ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้าและกล้ามเนื้อลิ้นส่วนล่างก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน การตรวจเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นและปฏิกิริยาตอบสนองของผิวหนัง และอาจเกิดปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา (Babinsky Reflex) ได้ การรบกวนคำพูดชั่วคราว การรบกวนแผนภาพร่างกาย การสูญเสียการมองเห็น ฯลฯ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
ความเสียหายต่อก้านสมอง มีลักษณะอาการวิงเวียนศีรษะ การเดินไม่มั่นคง การประสานงานบกพร่อง มองเห็นภาพซ้อน การกระตุกของลูกตาเมื่อมองไปด้านข้าง ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสที่ใบหน้า ลิ้น ปลายนิ้ว แขนขาอ่อนแรง และการกลืนผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ ก็เกิดขึ้นเช่นกัน
การรักษา. การรักษาอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราวที่มีต้นกำเนิดจากหลอดเลือดแดงแข็ง ซึ่งสันนิษฐานว่าเกิดจากภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ จะต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดล่วงหน้าว่าการละเมิดนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร
ผู้ป่วยจะต้องได้รับการพักผ่อนทั้งกายและใจ
เมื่อการทำงานของหัวใจอ่อนแอลงให้ใช้ยา cardiotonic (sulfocamphocaine, cordiamine ใต้ผิวหนัง, 0.25-1 มล. ของสารละลายคอร์ไกลคอน 0.06%) ในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ให้ฉีดสารละลายเมซาโทน 1% 1-2 มิลลิลิตร ใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม คาเฟอีนใต้ผิวหนัง อีเฟดรีน 0.025 กรัม รับประทานวันละสามครั้ง
เพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังสมองในสภาวะของความดันโลหิตปกติหรือสูง สารละลายของอะมิโนฟิลลีนถูกกำหนดทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ (10 มล. ของสารละลายอะมิโนฟิลลีน 2.4% ต่อ 10 มล. ของสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำหรือ 1-2 มล. ของสารละลายอะมิโนฟิลลีน 24% เข้ากล้าม)
ยาขยายหลอดเลือดถูกกำหนดไว้เป็นหลักสำหรับความผิดปกติชั่วคราวของการไหลเวียนในสมองซึ่งมาพร้อมกับความดันโลหิตเพิ่มขึ้นใช้สารละลาย papaverine 2% - 1-2 มล. ทางหลอดเลือดดำหรือ no-shpu - 1-2 มล. (บริหารช้าๆ!)
ขอแนะนำให้ฉีด Cavinton แบบหยดทางหลอดเลือดดำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงพยาบาล) 10-20 มก. (1-2 หลอด) ในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก 500 มล. หลังจากนั้นพวกเขาเปลี่ยนมารับประทานยาเม็ด 0.005 สามครั้งต่อวัน .
โรคหลอดเลือดสมองตีบ
อาการ โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือที่เรียกกันว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดในสมองหยุดชะงัก (ลดลง) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองตายคือหลอดเลือด นำหน้าด้วยความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันมักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่ในปัจจุบันนี้มีอาการ "อายุน้อยกว่า" มากขึ้น
อันเป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือด (การเกิดลิ่มเลือด, เส้นเลือดอุดตัน, กล้ามเนื้อกระตุก), ภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของสารอาหารของเนื้อเยื่อสมอง - หัวใจวาย
โรคหลอดเลือดสมองตีบจะมีลักษณะเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป อาการทางระบบประสาท- จากหลายชั่วโมงถึง 2-3 วัน ระดับการแสดงออกสามารถ "สั่นไหว" จากนั้นลดลง แล้วเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ลักษณะของภาวะสมองตายคือมักมีอาการเฉพาะจุด (ชาที่ใบหน้า การพูดบกพร่อง แขนขาอ่อนแรง การทำงานผิดปกติ) แต่อาจไม่มีอาการปวดหัว คลื่นไส้ หรืออาเจียน ความดันโลหิตเป็นปกติหรือต่ำ ตามกฎแล้วอุณหภูมิจะไม่สูง ใบหน้าซีด ริมฝีปากและสามเหลี่ยมจมูกมีสีเขียวเล็กน้อย ชีพจรเต้นเร็ว อ่อน และปริมาตรลดลง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวมีอาการปวดหัวใจซึ่งบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับความทุกข์ทรมานจากกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคหลอดเลือดหัวใจ การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจจะถูกบันทึก
โรคหลอดเลือดสมองตีบ
อาการ โรคหลอดเลือดสมองตีบ (Hemorrhagic stroke) คือ การตกเลือดในสารในสมองหรือใต้เยื่อแมงมุมของสมองซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ตัวละครผสม(ใต้เยื่อหุ้มแร็กนอยด์-เนื้อเยื่อ)
อาการตกเลือดในสารในสมองมักพบในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง และเกิดขึ้นในซีกโลกสมอง โดยพบน้อยในสมองน้อยและก้านสมอง
อาการตกเลือดในสมองมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในช่วงเวลาที่เกิดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ ผู้ป่วยล้มลงและหมดสติ หรือจิตสำนึกของเขาสับสน ในช่วงเริ่มแรกของโรคหลอดเลือดสมองตีบ อาจสังเกตความปั่นป่วนของจิตและท่าทางอัตโนมัติในแขนขาที่แข็งแรงและการอาเจียน ปวดศีรษะรุนแรงและอาจมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแต่มีความรุนแรงปานกลาง โดยทั่วไปมากสำหรับอาการตกเลือดในสมองคือการปรากฏตัวครั้งแรกของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติที่เด่นชัด - ใบหน้าแดงหรือสีซีด, เหงื่อออก, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตมักสูงขึ้น ชีพจรตึง การหายใจบกพร่อง (อาจเสียงแหบ เป็นช่วง รวดเร็ว หายาก มีแอมพลิจูดต่างกัน) นอกเหนือจากความผิดปกติของสมองและระบบประสาทส่วนกลางทั่วไปแล้ว การตกเลือดในสมองทำให้เกิดอาการโฟกัสที่รุนแรงซึ่งลักษณะเฉพาะจะถูกกำหนดโดยการแปลตำแหน่งของรอยโรค
ด้วยอาการตกเลือดในซีกโลก, อัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตครึ่งซีก, hemigynesthesia (ความไวต่อความเจ็บปวดลดลง) และอัมพาตการจ้องมองไปยังแขนขาที่เป็นอัมพาตเกิดขึ้น
หากมีเลือดออกในสมองพร้อมกับการที่เลือดไหลเข้าสู่โพรงสมองแสดงว่ามีภัยคุกคามต่อการเสียชีวิตใน 70% ของกรณีเนื่องจากฟังก์ชั่นที่สำคัญถูกรบกวน ผู้ป่วยหมดสติ กล้ามเนื้อเกร็ง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น เหงื่อออกเย็นและตัวสั่น ด้วยอาการดังกล่าวทำให้การพยากรณ์โรคน่าผิดหวัง ผู้ป่วยจะเสียชีวิตในสองวันแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองทั้งหมดต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล หากสงสัยว่าเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ควรนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยรถพยาบาลไปยังโรงพยาบาลระบบประสาทโดยด่วน
การป้องกัน ขอแนะนำให้ดำเนินการกับบุคคลที่มีอาการหลอดเลือดแดงความดันโลหิตสูงและในวัยชรา มีการกำหนดยาต้านเกล็ดเลือดในปริมาณการบำรุงรักษา: กรดอะซิติลซาลิไซลิกในขนาดเล็ก - 0.001 7 น้ำหนักในตอนเช้า; โพรเดกซ์ซินหรือคุราเลนิล; สารกันเลือดแข็งทางอ้อม (pelentin - 0.1-0.3 กรัม 2-3 ครั้งต่อวันหรือ fimilin - 0.03 วันละสองครั้ง, simkupar 0.004 กรัม 3 ครั้งต่อวัน) ยาทั้งหมดเหล่านี้จะต้องมีการตรวจเลือดและต้องคำนึงถึงข้อห้ามในการใช้งานอย่างเคร่งครัด (โรคตับและไต, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, เลือดออกจากริดสีดวงทวารและมดลูก, เลือดออกเพิ่มขึ้น ฯลฯ )
ยาเหล่านี้จะค่อยๆ ยุติลง โดยลดขนาดยาและเพิ่มระยะห่างระหว่างขนาดยา
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือต่อเนื่อง โดยมีความเสียหายต่อสมองส่วนโฟกัส ( โรคหลอดเลือดสมอง).
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันชั่วคราว
อาการความผิดปกติของหลอดเลือดสมองชั่วคราวจะสังเกตได้ภายในไม่กี่นาที ชั่วโมง หรือบันทึกภายในหนึ่งวัน
เหตุผลการละเมิดเหล่านี้อาจเป็นได้ วิกฤตความดันโลหิตสูง, vasospasm ในสมอง, หลอดเลือดในสมอง, หัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, การล่มสลาย
อาการทางสมองทั่วไปเมื่อเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน มึนงง สับสน และบางครั้งอาจหมดสติในระยะสั้น
อาการโฟกัสแสดงออกในการเกิดอาชาชั่วคราว, อัมพฤกษ์, ความผิดปกติของ aphasic, การรบกวนทางสายตา, อัมพฤกษ์ของเส้นประสาทสมองส่วนบุคคลและการประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
การบำบัดแบบเข้มข้น ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองชั่วคราวประกอบด้วยการหยุดวิกฤตความดันโลหิตสูง, หัวใจเต้นผิดจังหวะหากเป็นสาเหตุของภาวะสมองขาดเลือดทุติยภูมิ
สามารถใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงในสมองได้ (aminophylline, trental, nootropil ฯลฯ ) แนะนำให้เข้ารักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยที่มีอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราวในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง เช่น ในกรณีที่มีอาการเฉพาะจุดนานกว่า 24 ชั่วโมง และมาตรการรักษาที่ได้ดำเนินการไปแล้วไม่ได้ผล
การบำบัดแบบเข้มข้นในกรณีเหล่านี้มีดังนี้:
ความดันโลหิตลดลง ฉีดแมกนีเซียม 25% 10 มล. IM หรือ IV, ปาปาเวอรีน 2% 2 มล., dibazol 1% 3.0 IV หรือ IM, no-shpa 2% 2 มล. IM ยาที่เลือกคือ clonidine 0.01% 1 มล. IM หรือ IV, droperidol 2 มล., Lasix 1% 4 มล.;
ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง, จุลภาค เพื่อจุดประสงค์นี้ rheopolyglucin จะถูกใช้ทางหลอดเลือดดำ
ลดการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้นและการแยกตัวของเม็ดเลือดแดง ใช้แอสไพรินและสารกันเลือดแข็งอื่น ๆ
การปรับปรุงการเผาผลาญในสมองนั้นดำเนินการด้วยยา Cerebrolysin, piracetam และวิตามินบี
บ่งชี้ในการผ่าตัดรักษาคือความล้มเหลวของการรักษาเมื่อมีการตีบของหลอดเลือดแดงคาโรติดหรือการอุดตัน, การบีบตัวของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง ฯลฯ
หากเงื่อนไขดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้ป่วยในระหว่างการนัดหมายทางทันตกรรม จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกการรักษาหรือระบบประสาทของโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพ
โรคหลอดเลือดสมองหรืออุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันแบบถาวร
โรคหลอดเลือดสมอง เป็นอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันที่มีความเสียหายต่อโฟกัสสมอง แสดงออกทางคลินิกอาการโฟกัสและสมองอย่างรุนแรง มักถึงขั้นโคม่าสมอง
มีโรคหลอดเลือดสมองตีบและขาดเลือด
โรคหลอดเลือดสมองตีบ - นี่คืออาการตกเลือดในสารในสมอง (apoplexy) มักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันบ่อยขึ้นในระหว่างวันระหว่างความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
อาการมักจะเผ็ด ผู้ป่วยจะหมดสติและมีอาการโคม่าในสมอง หน้าแดง หลบตา หันศีรษะไปทางต้นเหตุของการตกเลือด ฝั่งตรงข้ามของการตกเลือดจะกำหนดอัมพาตครึ่งซีกและเกิดปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา ภาวะเลือดออกในก้านสมองจะเกิดอาการหายใจลำบากและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง และความดันโลหิตมักจะสูงขึ้น
โรคหลอดเลือดสมองตีบ - นี่เป็นการหยุดการจัดหาเลือดไปยังบริเวณสมองอย่างเฉียบพลัน ค่อนข้างยาวนานหรือถาวร เนื่องจากการกระตุกอย่างต่อเนื่องหรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่จ่าย
อาการเฉียบพลันน้อยกว่าในโรคหลอดเลือดสมองพัฒนาค่อย ๆ อาการทางระบบประสาทขึ้นอยู่กับตำแหน่งและปริมาตรของรอยโรค ภาพทางคลินิกของอาการโคม่าจะเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การบำบัดแบบเข้มข้น การรักษาก่อนเข้าโรงพยาบาล:
ในกรณีที่มีการละเมิดอย่างร้ายแรงจะมีการระบายอากาศด้วยกลไก
ใช้มาตรการเพื่อทำให้ความดันโลหิตสูงเป็นปกติ
การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีไว้สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทุกราย
ในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล จะมีการดูแลฉุกเฉินสำหรับโรคหลอดเลือดสมองโดยไม่คำนึงถึงลักษณะของโรค
ก่อนอื่นการต่อสู้กับการละเมิดการทำงานที่สำคัญของร่างกายจะดำเนินการ:
หากการหายใจบกพร่อง สำหรับการช่วยหายใจด้วยกลไก จะมีการใส่ท่อช่วยหายใจหรือทำการผ่าตัดแช่งชักหักกระดูก
สำหรับความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะมีการบำบัดแบบเลือกสรรขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก ตัวอย่างเช่นเมื่อเกิดการล่มสลายให้ใช้ยาคาเฟอีน 10% 1 มล. เพรดนิโซโลน 60-90 มก. กลูโคส 40% 20-40 มล.
สำหรับความดันโลหิตสูง ดูการรักษาโรคหลอดเลือดสมองชั่วคราว
การต่อสู้กับอาการบวมน้ำในสมองทำได้โดยการบริหาร Lasix 40-80 มล. IV หรือ IM, เพรดนิโซโลน 60-90 มก., แมนนิทอล, น้ำเกลือ, กรดแอสคอร์บิก;
การกำจัดภาวะอุณหภูมิเกินจะกระทำโดยการฉีดยา ส่วนผสมไลติก(seduxen, diphenhydramine, analgin) วางถุงน้ำแข็งไว้บริเวณภาชนะขนาดใหญ่และที่ศีรษะ
คุณลักษณะของการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบคือการแนะนำตัวแทนห้ามเลือด: dicinone 2 มล. IV หรือ IM, กรดอะมิโนคาโปรอิก 5% 100 IV Trasylol หรือ contrical 20,000-30,000 หน่วย IV ผู้ป่วยจะถูกวางบนเตียงโดยให้ส่วนหัวศีรษะยกขึ้น ทำให้เกิดตำแหน่งศีรษะที่สูงขึ้น
สำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ- ในทางตรงกันข้ามมาตรการทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง Reopolyglucin 400 มล. IV, เฮปาริน 5,000 หน่วย 4 ครั้งต่อวัน, Cavinton, cinnarizine มีการกำหนดการบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric
ตามการพยากรณ์ สัญญาณที่ไม่ดีด้วยโรคหลอดเลือดสมองมีความบกพร่องของสติในระดับลึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาอาการโคม่าในระยะเริ่มแรก
หากผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือจากภายนอกเนื่องจากอัมพาตของแขนขาหรือการพูดบกพร่อง ก็จะจัดตั้งกลุ่มความพิการที่ 1 ขึ้น
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนเมื่อทำการแทรกแซงทางทันตกรรมในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของหลอดเลือดในสมอง (หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง, หลอดเลือดแข็งตัว ฯลฯ ) คือการควบคุมความดันโลหิตและชีพจรก่อนระหว่างและหลังการแทรกแซงทางทันตกรรม ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการระบุเพื่อรับการรักษาล่วงหน้าโดยต้องมีการรวมยากล่อมประสาท ยาแก้ปวด และยาแก้ปวดกระตุก
ในผู้ป่วยประเภทนี้ การหลั่งอะดรีนาลีนภายนอกที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากความเครียดทำให้เกิดความเสี่ยง ดังนั้นในการดมยาสลบจึงจำเป็นต้องใช้ยาชาที่มีเนื้อหาเป็น vasoconstrictor ขั้นต่ำ
หากหลังจากการแทรกแซง สภาพทั่วไปของผู้ป่วยมีความซับซ้อนเนื่องจากความดันโลหิตสูงหรือมีอาการทางระบบประสาทเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลเพื่อการรักษาหรือทางระบบประสาท
สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะระบบไหลเวียนโลหิตในสมองไม่เพียงพอหรือที่มีการชดเชยรูปแบบที่ไม่ชดเชย การแทรกแซงทางทันตกรรมจะดำเนินการด้วยเหตุผลด้านสุขภาพในสภาวะต่างๆ โรงพยาบาลเฉพาะทางโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตจากรอยโรคทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดสมอง ซึ่งก่อนหน้านี้เกี่ยวข้องกับความชราของร่างกายและได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในผู้สูงอายุ (หลัง 60 ปี) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ปัจจุบันอาการของโรคหลอดเลือดสมองเริ่มมีอาการน้อยลง และคนอายุต่ำกว่า 40 ปีมักเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบสาเหตุและกลไกของการพัฒนาเพื่อป้องกัน มาตรการวินิจฉัยและการรักษาให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
หลอดเลือดของสมองมีโครงสร้างที่สมบูรณ์แบบและมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว ซึ่งควบคุมการไหลเวียนของเลือดได้อย่างเหมาะสม และทำให้การไหลเวียนของเลือดมีเสถียรภาพ ได้รับการออกแบบในลักษณะที่ว่าในขณะที่การไหลเวียนของเลือดเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นประมาณ 10 เท่าในระหว่างออกกำลังกาย ปริมาณของการไหลเวียนของเลือดในสมองพร้อมกับกิจกรรมทางจิตที่เพิ่มขึ้นจะยังคงอยู่ที่ระดับเดิม นั่นคือมีการกระจายการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้น เลือดบางส่วนจากส่วนของสมองที่มีภาระน้อยกว่าจะถูกเปลี่ยนเส้นทางไปยังบริเวณที่มีการทำงานของสมองเพิ่มขึ้น
อย่างไรก็ตาม กระบวนการไหลเวียนโลหิตที่สมบูรณ์แบบนี้จะหยุดชะงักหากปริมาณเลือดที่เข้าสู่สมองไม่สนองความต้องการ ควรสังเกตว่าการกระจายตัวของมันไปทั่วบริเวณสมองนั้นจำเป็นไม่เพียงแต่สำหรับการทำงานตามปกติเท่านั้น นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อเกิดโรคต่าง ๆ เช่นการตีบของหลอดเลือด (ตีบ) หรือการอุดตัน (ปิด) เป็นผลมาจากการควบคุมตนเองที่บกพร่อง ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดช้าลงในบางพื้นที่ของสมองและเกิดภาวะขาดเลือด
ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมองมีประเภทต่อไปนี้:
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของสมองอย่างต่อเนื่อง มีสองประเภท: เลือดออก (เลือดออก) และขาดเลือด (เรียกอีกอย่างว่าสมองตาย)
การตกเลือด (การไหลเวียนของเลือดผิดปกติ) อาจเกิดจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงและโป่งพองของหลอดเลือดต่างๆ angiomas แต่กำเนิด ฯลฯ
อันเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตพลาสมาและโปรตีนที่มีอยู่ในนั้นจะถูกปล่อยออกมาซึ่งนำไปสู่การอิ่มตัวของผนังหลอดเลือดในพลาสมาทำให้เกิดการทำลายล้าง สารเฉพาะที่มีลักษณะคล้ายไฮยาลิน (โปรตีนที่มีโครงสร้างคล้ายกระดูกอ่อน) สะสมอยู่บนผนังหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของไฮยาลิน หลอดเลือดมีลักษณะคล้ายหลอดแก้วและสูญเสียความยืดหยุ่นและความสามารถในการรักษาความดันโลหิต นอกจากนี้การซึมผ่านของผนังหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นและเลือดสามารถซึมผ่านได้อย่างอิสระ เส้นใยประสาท(เลือดออกจากผ้าอ้อม). ผลของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเป็นการก่อตัวของ microaneurysms และการแตกของหลอดเลือดด้วยการตกเลือดและเลือดเข้าสู่ไขกระดูกสีขาว ดังนั้นการตกเลือดจึงเกิดขึ้นเนื่องจาก:
เลือดออกใน ระยะเวลาเฉียบพลันโดดเด่นด้วยการพัฒนาของเม็ดเลือดแดงเนื่องจากการลิ่มและการเสียรูปของก้านสมองในโพรงเต็นท์ ในกรณีนี้สมองจะบวมและมีอาการบวมน้ำที่กว้างขวาง อาการตกเลือดทุติยภูมิเกิดขึ้นเล็กน้อย
มักเกิดขึ้นในระหว่างวัน ในช่วงที่ออกกำลังกาย ทันใดนั้นหัวของคุณก็เริ่มเจ็บและรู้สึกคลื่นไส้ สติสับสนบุคคลนั้นหายใจเร็วและผิวปากและเกิดอาการหัวใจเต้นเร็ว มาพร้อมกับอัมพาตครึ่งซีก (อัมพาตของแขนขาข้างเดียว) หรืออัมพาตครึ่งซีก (การทำงานของมอเตอร์ลดลง) ปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานจะหายไป การจ้องมองไม่นิ่ง (อัมพฤกษ์) เกิดภาวะ anisocoria (รูม่านตา ขนาดที่แตกต่างกัน) หรือตาเหล่ที่แตกต่างกัน
การรักษาอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองประเภทนี้รวมถึงการบำบัดอย่างเข้มข้นโดยมีเป้าหมายหลักคือการลดความดันโลหิต ฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญ (การรับรู้โลกภายนอกโดยอัตโนมัติ) หยุดเลือด และกำจัดอาการบวมน้ำในสมอง ใช้ยาต่อไปนี้:
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองขาดเลือดเนื่องจากคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด
ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตขาดเลือดมักเกิดจากหลอดเลือด การพัฒนาอาจเกิดจากความวิตกกังวลอย่างรุนแรง (ความเครียด ฯลฯ ) หรือการออกกำลังกายที่มากเกินไป อาจเกิดขึ้นขณะนอนหลับตอนกลางคืนหรือทันทีที่ตื่นนอน มักมาด้วย ภาวะก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย
อาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ เติบโต พวกเขาแสดงออกในรูปแบบของอาการปวดหัว, อัมพาตครึ่งซีกที่ด้านตรงข้ามกับรอยโรค การประสานงานของมอเตอร์บกพร่อง เช่นเดียวกับความผิดปกติของการมองเห็นและการพูด
ความผิดปกติของการขาดเลือดเกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลเวียนไม่เพียงพอไปยังบริเวณใดส่วนหนึ่งของสมอง ในกรณีนี้จะเกิดการมุ่งเน้นของภาวะขาดออกซิเจนซึ่งการก่อตัวของเนื้อตายจะเกิดขึ้น กระบวนการนี้มาพร้อมกับการหยุดชะงักของการทำงานของสมองขั้นพื้นฐาน
การรักษาโดยใช้การฉีดยาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดให้เป็นปกติ ซึ่งรวมถึง: คอร์กลีคอน, สโตรฟานธิน, ซัลโฟแคมโฟเคน, รีโอโพลิคลูคิน, คาร์เดียมินความดันในกะโหลกศีรษะลดลง แมนนิทอลหรือ ลาซิกซ์ .
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว (TCI) เกิดขึ้นกับภูมิหลังของความดันโลหิตสูงหรือหลอดเลือดแดงแข็งตัว บางครั้งสาเหตุของการพัฒนาก็คือการผสมผสานกัน อาการหลักของ PNMK มีดังนี้:
การรักษา PNMK ดำเนินการด้วยยาลดความดันโลหิต ยาชูกำลัง และยารักษาโรคหัวใจ Antispasmodics ใช้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง และตัวบล็อกช่องแคลเซียม มีการกำหนดยาต่อไปนี้:
ไดบาซอล, เทรนทัล, โคลนิดีน, วินคามีน, ยูฟิลลิน, ซินนาริซีน, คาวินตัน, ฟูราเซไมด์- ตัวบล็อกเบต้า ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของโสมและ Schisandra chinensis ใช้เป็นยาชูกำลัง
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเรื้อรัง (CVA) ซึ่งแตกต่างจากรูปแบบเฉียบพลันจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น โรคนี้มีสามระยะ:
ขั้นตอนสุดท้ายของการอุดตันของสมองเรื้อรังคือการฝ่อของสมองและการตายของเซลล์ประสาท การพัฒนาของภาวะสมองเสื่อม
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเป็นอันตราย เพราะหากไม่ได้รับการรักษาในระยะแรก เซลล์ประสาทจะตาย ซึ่งเป็นหน่วยหลักของโครงสร้างสมอง ซึ่งไม่สามารถฟื้นคืนชีพได้ ดังนั้นการวินิจฉัยโรคในระยะแรกจึงมีความสำคัญมาก ประกอบด้วย:
สาเหตุหลักของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองมีดังนี้
สำหรับความผิดปกติเรื้อรังของการไหลเวียนของเลือดในสมอง มาตรการรักษาทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อปกป้องเซลล์ประสาทในสมองจากความตายอันเป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจน กระตุ้นการเผาผลาญในระดับเซลล์ประสาท ทำให้การไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อสมองเป็นปกติ ยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ควรรับประทานในปริมาณที่กำหนดอย่างเคร่งครัดและติดตามความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง
นอกจากนี้สำหรับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองพร้อมกับอาการทางระบบประสาท, สารต้านอนุมูลอิสระ, venotonics, ยาขยายหลอดเลือด, ป้องกันระบบประสาท, ยาที่เพิ่มจุลภาคในเลือด, ยาระงับประสาทและวิตามินรวม
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเรื้อรังสามารถรักษาได้โดยการแพทย์แผนโบราณโดยใช้ชาสมุนไพรและชาสมุนไพรหลายชนิด มีประโยชน์อย่างยิ่งคือการแช่ดอกไม้ Hawthorn และคอลเลกชันที่มีดอกคาโมไมล์, คุดวีดและมาเธอร์เวิร์ต แต่ควรใช้เป็นหลักสูตรการรักษาเพิ่มเติมที่ช่วยเพิ่มการบำบัดด้วยยาหลัก
ผู้ที่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดเนื่องจากมีคอเลสเตอรอลสูงจำเป็นต้องใส่ใจกับโภชนาการ มีไว้เพื่อพวกเขา อาหารพิเศษซึ่งคุณสามารถเรียนรู้ได้จากนักโภชนาการที่ติดตามการจัดระเบียบโภชนาการสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยในของโรงพยาบาลทุกแห่ง ผลิตภัณฑ์อาหารรวมทุกอย่างที่มี ต้นกำเนิดผักอาหารทะเลและปลา แต่ในทางกลับกัน ผลิตภัณฑ์จากนมควรมีไขมันต่ำ
หากคอเลสเตอรอลในเลือดมีความสำคัญและอาหารไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่จำเป็น ยารวมอยู่ในกลุ่มสแตติน: ลิพรีมาร์. อะทอร์วาการ์, วาบาริน, ทอร์วาการ์ด, ซิมวาติน- ด้วยการทำให้ลูเมนแคบลงอย่างมากระหว่างผนังของหลอดเลือดแดงคาโรติด (มากกว่า 70%) จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง ( การผ่าตัด) ซึ่งดำเนินการเฉพาะใน คลินิกเฉพาะทาง- สำหรับการตีบน้อยกว่า 60% การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว
การบำบัดด้วยยาสามารถหยุดการลุกลามของโรคได้ แต่เธอไม่สามารถฟื้นความสามารถในการเคลื่อนไหวได้ มีเพียงแบบฝึกหัดยิมนาสติกพิเศษเท่านั้นที่สามารถช่วยได้ คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่ากระบวนการนี้ค่อนข้างยาวและอดทน ญาติของผู้ป่วยจะต้องเรียนรู้การนวดและออกกำลังกายเนื่องจากจะต้องทำเพื่อเขาเป็นเวลาหกเดือนขึ้นไป
การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวร่างกายถือเป็นพื้นฐานสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพตั้งแต่เนิ่นๆ หลังจากอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองแบบไดนามิก เพื่อที่จะฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ได้อย่างเต็มที่ มีความจำเป็นอย่างยิ่งในการฟื้นฟูทักษะยนต์เนื่องจากมีส่วนช่วยในการสร้างรูปแบบใหม่ของลำดับชั้นของระบบประสาทสำหรับการควบคุมทางสรีรวิทยาของการทำงานของมอเตอร์ของร่างกาย เทคนิคต่อไปนี้ใช้ในการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวร่างกาย:
ยิมนาสติกแบบพาสซีฟ "สมดุล"ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยทุกรายที่เกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดในสมองทันทีที่สติกลับมาหาเขา โดยปกติแล้วญาติจะช่วยผู้ป่วยทำ รวมถึงการนวดนิ้วมือและนิ้วเท้า การงอและยืดแขนขา แบบฝึกหัดเริ่มดำเนินการจากส่วนล่างแล้วค่อย ๆ เคลื่อนขึ้นด้านบน คอมเพล็กซ์ยังรวมถึงการนวดศีรษะและบริเวณปากมดลูกด้วย ก่อนเริ่มออกกำลังกายและจบยิมนาสติก คุณควรใช้การนวดเบา ๆ จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย ยิมนาสติกไม่ควรทำให้เขาเหนื่อยล้า ผู้ป่วยสามารถออกกำลังกายสายตาได้อย่างอิสระ (การหรี่ตา การหมุน การเพ่งมอง ณ จุดหนึ่ง และอื่นๆ) เมื่อมีการปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยอย่างค่อยเป็นค่อยไปภาระก็เพิ่มขึ้น มีการเลือกวิธีการฟื้นตัวเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึงลักษณะของโรค
วิธีเฟลเดนไครส์เป็นการบำบัดที่มีผลอ่อนโยนต่อระบบประสาทของมนุษย์ เธอมีส่วนร่วม การฟื้นฟูเต็มรูปแบบความสามารถทางจิต กิจกรรมการเคลื่อนไหว และราคะ รวมถึงการออกกำลังกายที่ต้องเคลื่อนไหวอย่างราบรื่นเมื่อทำ ผู้ป่วยจะต้องให้ความสำคัญกับการประสานงานทำให้การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งมีความหมาย (มีสติ) เทคนิคนี้บังคับให้เราหันเหความสนใจจากปัญหาสุขภาพที่มีอยู่และมุ่งความสนใจไปที่ความสำเร็จครั้งใหม่ เป็นผลให้สมองเริ่ม "จดจำ" แบบแผนก่อนหน้านี้และกลับมาหาสิ่งเหล่านั้น ผู้ป่วยศึกษาร่างกายและความสามารถของร่างกายอย่างต่อเนื่อง วิธีนี้ช่วยให้คุณหาวิธีทำให้เขาเคลื่อนไหวได้อย่างรวดเร็ว
วิธีการจะขึ้นอยู่กับหลักการสามประการ:
แต่ที่สำคัญที่สุด คุณไม่ควรแบ่งความสำเร็จของคุณออกเป็นสูงและต่ำ
ปฏิบัติกันอย่างแพร่หลาย แบบฝึกหัดการหายใจซึ่งไม่เพียงทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ แต่ยังช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกายและการนวด นอกจากนี้ยังควบคุม กระบวนการหายใจหลังจากออกกำลังกายบำบัดและให้ผลผ่อนคลาย
ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองผู้ป่วยจะต้องนอนพักเป็นเวลานาน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ เช่นการหยุดชะงักของการระบายอากาศตามธรรมชาติของปอด ลักษณะของแผลกดทับและการหดตัว (การเคลื่อนไหวในข้อต่อมีจำกัด) การป้องกันแผลกดทับเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของผู้ป่วยบ่อยครั้ง ขอแนะนำให้คว่ำเขาลงบนท้องของเขา ในเวลาเดียวกันเท้าห้อยลงมามีหน้าแข้งอยู่บนหมอนนุ่ม ๆ และใต้เข่ามีแผ่นสำลีคลุมด้วยผ้ากอซ
สำหรับอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองก็ใช้เช่นกัน วิธีการทางเลือกการรักษา:
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุมหลังโรคหลอดเลือดสมองและภาวะขาดเลือดตามลิงก์
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันมีผลกระทบร้ายแรง ใน 30 รายจากทั้งหมดร้อย คนที่เป็นโรคนี้ทำอะไรไม่ถูกเลย
การเชื่อมต่อระหว่างบริเวณที่สมองถูกทำลายและการทำงานที่สำคัญ
ความพิการเป็นผลที่น่าเศร้าจากอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเรื้อรังและเฉียบพลันในหลายๆ กรณี อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันประมาณ 20% เป็นอันตรายถึงชีวิต
แต่คุณสามารถป้องกันตัวเองจากโรคร้ายแรงนี้ได้ไม่ว่าจะอยู่ในประเภทใดก็ตาม แม้ว่าหลายคนจะละเลยก็ตาม นี่คือทัศนคติที่ใส่ใจต่อสุขภาพของคุณและการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกาย
ในขณะเดียวกันสิ่งเหล่านี้เป็นเพื่อนของการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ครั้งแรกในระบบไหลเวียนของเลือด อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันมักเกิดขึ้นชั่วคราวก่อน แต่เนื่องจากอาการจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมง ไม่ใช่ทุกคนที่จะรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจและรับการรักษาด้วยยาที่จำเป็น
วันนี้แพทย์มียาที่มีประสิทธิภาพ - thrombolytics พวกมันทำงานได้อย่างมหัศจรรย์อย่างแท้จริง ละลายลิ่มเลือด และฟื้นฟูการไหลเวียนในสมอง อย่างไรก็ตาม มี "แต่" อย่างหนึ่ง เพื่อให้ได้ผลสูงสุด จะต้องให้ยาแก่ผู้ป่วยภายในสามชั่วโมงหลังจากเกิดอาการแรกของโรคหลอดเลือดสมอง น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่ การขอความช่วยเหลือจากแพทย์นั้นสายเกินไป เมื่อโรคนี้ถึงขั้นรุนแรงแล้วและการใช้ยาละลายลิ่มเลือดก็ไม่มีประโยชน์อีกต่อไป
การไหลเวียนของสมอง- การไหลเวียนโลหิตในระบบหลอดเลือดของสมองและไขสันหลัง
กระบวนการที่ทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองอาจส่งผลต่อหลอดเลือดแดงหลักและหลอดเลือดแดงในสมอง (เส้นเลือดใหญ่, ลำตัว brachiocephalic, หลอดเลือดแดงทั่วไป, ภายในและภายนอก, ใต้กระดูกไหปลาร้า, กระดูกสันหลัง, ฐาน, กระดูกสันหลัง, หลอดเลือดแดง Radical และกิ่งก้าน), หลอดเลือดดำสมองและไซนัสหลอดเลือดดำ, หลอดเลือดดำคอ . ธรรมชาติของพยาธิวิทยาของหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกัน: การเกิดลิ่มเลือด, เส้นเลือดอุดตัน, การตีบตันของลูเมน, หงิกงอและการวนซ้ำ, โป่งพองของหลอดเลือดในสมองและไขสันหลังความรุนแรงและการแปลการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเนื้อเยื่อสมองในผู้ป่วยที่มีอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองจะถูกกำหนดโดยโรคพื้นฐานปริมาณเลือดของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบกลไกของการพัฒนาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอายุและ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลป่วย.
สัญญาณทางสัณฐานวิทยาของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองสามารถโฟกัสหรือกระจายได้ สาเหตุหลัก ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองตีบ, เลือดออกในช่องไขสันหลัง, กล้ามเนื้อสมองตาย; การแพร่กระจาย - การเปลี่ยนแปลงโฟกัสเล็ก ๆ หลายครั้งในสารสมองในระยะเวลาที่แตกต่างกัน, การตกเลือดเล็กน้อย, จุดโฟกัสสดขนาดเล็กและการจัดระเบียบของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสมอง, รอยแผลเป็นจาก gliomesodermal และซีสต์ขนาดเล็ก
ในทางคลินิก ด้วยอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง อาจมีความรู้สึกส่วนตัว (ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อาชา ฯลฯ) โดยไม่มีอาการทางระบบประสาทตามวัตถุประสงค์ อาการไมโครอินทรีย์ที่ไม่มีอาการชัดเจนจากการสูญเสียการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง อาการโฟกัส: ความผิดปกติของมอเตอร์ - อัมพฤกษ์หรืออัมพาต, ความผิดปกติของ extrapyramidal, hyperkinesis, ความผิดปกติของการประสานงาน, ความผิดปกติของความไว, ความเจ็บปวด; ความผิดปกติของอวัยวะรับความรู้สึก, ความผิดปกติของโฟกัสของการทำงานที่สูงขึ้นของเยื่อหุ้มสมอง สมองใหญ่- ความพิการทางสมอง, agraphia, alexia ฯลฯ ; การเปลี่ยนแปลงของสติปัญญา ความจำ ขอบเขตอารมณ์และการเปลี่ยนแปลง โรคลมบ้าหมู- อาการทางจิต
ตามลักษณะของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองอาการเริ่มแรกของการจัดหาเลือดในสมองไม่เพียงพอมีความโดดเด่นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองเฉียบพลัน (ความผิดปกติชั่วคราว, ตกเลือดในช่องไขสันหลัง, จังหวะ), ความผิดปกติเรื้อรังที่ก้าวหน้าอย่างช้าๆของการไหลเวียนในสมองและกระดูกสันหลัง (dyscirculatory encephalopathy และ myelopathy)
อาการทางคลินิกของอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอคืออาการที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะหลังจากจิตใจที่รุนแรงและ งานทางกายภาพ,อยู่ในห้องที่อับชื้น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มีเสียงดังในศีรษะ ประสิทธิภาพลดลง รบกวนการนอนหลับ อาการทางระบบประสาทแบบโฟกัสในผู้ป่วยดังกล่าวมักจะหายไปหรือแสดงด้วยอาการขนาดเล็กที่กระจัดกระจาย ในการวินิจฉัยอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไม่เพียงพอในสมองจำเป็นต้องระบุสัญญาณวัตถุประสงค์ของหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, ดีสโทเนีย vasomotor และไม่รวมโรคทางร่างกายอื่น ๆ เช่นเดียวกับโรคประสาท
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ได้แก่ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองชั่วคราวและโรคหลอดเลือดสมอง
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว แสดงออกโดยอาการเฉพาะจุดหรืออาการทั่วไปในสมอง (หรืออาการหลายอย่างรวมกัน) ที่เกิดขึ้นน้อยกว่า 1 วัน มักพบในหลอดเลือดในสมอง, ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง
มีการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวและวิกฤตการณ์ในสมองความดันโลหิตสูง
การโจมตีด้วยการขาดเลือดชั่วคราวนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของอาการทางระบบประสาทโฟกัส (ความอ่อนแอและชาของแขนขา, พูดลำบาก, การรบกวนคงที่, การมองเห็นซ้อน ฯลฯ ) กับพื้นหลังของอาการสมองเล็กน้อยหรือหายไป
ในทางกลับกัน ภาวะวิกฤตในสมองที่มีความดันโลหิตสูงมีลักษณะเด่นคือมีอาการทางสมองทั่วไปมากกว่า (ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ หรืออาเจียน) มากกว่าอาการโฟกัส ซึ่งบางครั้งอาจไม่ปรากฏเลย อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ซึ่งมีอาการทางระบบประสาทเฉพาะจุดเป็นเวลานานกว่า 1 วัน ถือเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนของเลือดดำในสมองยังรวมถึงการตกเลือดในหลอดเลือดดำ การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำในสมอง และไซนัสดำ
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเรื้อรัง (dyscirculatory encephalopathy และ myelopathy) เป็นผลมาจากการที่เลือดไม่เพียงพออย่างต่อเนื่องซึ่งเกิดจากโรคหลอดเลือดต่างๆ
ด้วยโรคไข้สมองอักเสบจากโรคหลอดเลือดสมอง (discirculatory encephalopathy) จะตรวจพบอาการทางอินทรีย์ที่กระจัดกระจาย มักร่วมกับความจำบกพร่อง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะแบบไม่เป็นระบบ หงุดหงิด เป็นต้น โรคสมองจากโรคหลอดเลือดสมองแตก มี 3 ระยะ
ระยะที่ 1 นอกเหนือจากอาการที่กระจัดกระจายและแสดงอาการทางอินทรีย์อย่างต่อเนื่องอย่างอ่อนโยน (ความไม่สมดุลของเส้นประสาทสมอง, ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปากเล็กน้อย, ความไม่ถูกต้องของการประสานงาน ฯลฯ ) มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของกลุ่มอาการคล้ายกับรูปแบบของโรคประสาทอ่อนเมื่อยล้า (หน่วยความจำเสื่อม ความเหนื่อยล้า, ขาดสติ, ความยากลำบากในการเปลี่ยนจากกิจกรรมหนึ่งไปอีกกิจกรรมหนึ่ง) ปวดหัวตื้อ, เวียนศีรษะอย่างไม่มีระบบ, นอนหลับไม่ดี, หงุดหงิด, น้ำตาไหล, อารมณ์หดหู่) สติปัญญาไม่ประสบ
Stage II มีลักษณะเฉพาะคือความจำเสื่อมลงอย่างต่อเนื่อง (รวมถึงความจำระดับมืออาชีพ), ประสิทธิภาพลดลง, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ (ความหนืดของความคิด, ความสนใจลดลง, ไม่แยแส, มักจะใช้คำฟุ่มเฟือย, หงุดหงิด, ทะเลาะวิวาท ฯลฯ ) ลดสติปัญญา อาการง่วงนอนตอนกลางวันและการนอนหลับไม่ดีตอนกลางคืนเป็นเรื่องปกติ อาการทางอินทรีย์จะชัดเจนมากขึ้น (dysarthria เล็กน้อย, ปฏิกิริยาตอบสนองของช่องปากอัตโนมัติและปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ, bradykinesia, อาการสั่น, การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ, การประสานงานและความผิดปกติทางประสาทสัมผัส)
ระยะที่ 3 มีความรุนแรงเพิ่มขึ้น ผิดปกติทางจิต(จนถึงภาวะสมองเสื่อม) และพัฒนาการของอาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องด้วย ความพ่ายแพ้ที่โดดเด่นพื้นที่เฉพาะของสมอง เหล่านี้อาจเป็นอัมพาตเทียม โรคพาร์กินสัน ataxia สมองน้อย, ความไม่เพียงพอของเสี้ยม การเสื่อมสภาพของโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยมีลักษณะของอาการโฟกัสใหม่และสัญญาณที่เพิ่มขึ้นของภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอที่มีอยู่ก่อนหน้านี้
โรคไขสันหลังอักกระดูกยังมีระยะลุกลาม ซึ่งสามารถแบ่งได้คร่าวๆ สามระยะ ระยะที่ 1 (ชดเชย) มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อแขนขาอย่างรุนแรงปานกลางซึ่งมักจะอ่อนแอของแขนขาน้อยกว่า ต่อจากนั้นในระยะที่ 2 (ชดเชยย่อย) ความอ่อนแอในแขนขาจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การรบกวนทางประสาทสัมผัสของประเภทปล้องและการนำปรากฏขึ้นการเปลี่ยนแปลงใน ทรงกลมสะท้อน- ในระยะที่ 3 อัมพฤกษ์หรืออัมพาต ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสอย่างรุนแรง และความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานจะเกิดขึ้น
ธรรมชาติของกลุ่มอาการโฟกัสขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาตามความยาวและเส้นผ่านศูนย์กลางของไขสันหลัง อาการทางคลินิกที่เป็นไปได้ ได้แก่ โปลิโอไมเอลิติส, เสี้ยม, ไซริงโกไมอิลิก, เส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค, คอลัมน์หลัง, รอยโรคไขสันหลังตามขวาง
ความผิดปกติเรื้อรังของระบบไหลเวียนโลหิต ได้แก่ การอุดตันของหลอดเลือดดำ ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและโรคไขสันหลังอักเสบ (myelopathy) เป็นผลจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือปอด-หัวใจบีบตัวของหลอดเลือดดำนอกกะโหลกศีรษะที่คอ เป็นต้น ความยากลำบากในการไหลเวียนของเลือดดำออกจากโพรงกะโหลกศีรษะและ คลองกระดูกสันหลังสามารถชดเชยได้เป็นเวลานาน มีอาการ decompensation ปวดศีรษะ ชัก อาการสมองน้อย และความผิดปกติของเส้นประสาทสมองได้ โรคหลอดเลือดสมองจากหลอดเลือดดำมีลักษณะอาการทางคลินิกที่หลากหลาย อาจสังเกตกลุ่มอาการความดันโลหิตสูง (pseudotumor), กลุ่มอาการรอยโรคสมองโฟกัสเล็กกระจัดกระจาย และกลุ่มอาการ asthenic โรคหลอดเลือดสมองยังรวมถึง Bettolepsy (โรคลมบ้าหมูไอ) ซึ่งพัฒนาในโรคที่นำไปสู่ความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำในสมอง โรคไขสันหลังในหลอดเลือดดำเป็นตัวแปรเฉพาะของโรคไขสันหลังที่เกิดจากระบบไหลเวียนโลหิต และทางคลินิกไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากอย่างหลัง
ในระยะแรกโรคนี้จะไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตามมันดำเนินไปอย่างรวดเร็วและค่อยๆ อาการของมันทำให้บุคคลไร้ความสามารถอย่างสมบูรณ์ ประสิทธิภาพการทำงานลดลงอย่างมาก บุคคลนั้นสูญเสียความสุขของชีวิตและไม่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างเต็มที่
ดังนั้นอาการของโรคหลอดเลือดสมองจึงได้แก่:
อาการปวดศีรษะเป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญ แต่ผู้คนมักเพิกเฉยต่ออาการปวดศีรษะ โดยเชื่อว่าอาการปวดศีรษะมีสาเหตุมาจากความเหนื่อยล้า สภาพอากาศ หรือสาเหตุอื่นๆ
ปวดตา - ลักษณะเฉพาะคือจะรุนแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดระหว่างการเคลื่อนไหวของลูกตาโดยเฉพาะในตอนเย็น
อาการวิงเวียนศีรษะ - เมื่อสังเกตปรากฏการณ์ดังกล่าวเป็นประจำก็ไม่ควรมองข้ามไม่ว่าในกรณีใด
คลื่นไส้และอาเจียน - โดยปกติอาการนี้จะปรากฏควบคู่ไปกับอาการที่กล่าวข้างต้น
หูอื้อ
หูอื้อหรือเสียงรบกวนในหู
การชัก - อาการนี้ปรากฏน้อยกว่าอาการอื่น ๆ แต่ยังคงเกิดขึ้น
อาการชา - เมื่อการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของสมองบกพร่องจะเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล
ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อศีรษะโดยเฉพาะในกล้ามเนื้อท้ายทอย
ความอ่อนแอในร่างกาย
เป็นลม
ผิวสีซีด
ลดอัตราการเต้นของหัวใจ
นอกจากนี้ยังพบความผิดปกติต่างๆ ของจิตสำนึก เช่น:
การรับรู้เปลี่ยนแปลง เช่น รู้สึกมึนงง
ความจำเสื่อม - คน ๆ หนึ่งจำอดีตของเขาได้อย่างสมบูรณ์แบบ แต่มักจะลืมเกี่ยวกับแผนการเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ อยู่
ขาดสติ
ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและเป็นผลให้ประสิทธิภาพลดลง
อารมณ์สั้น ตื่นเต้นง่าย น้ำตาไหล
อาการง่วงนอนอย่างต่อเนื่องหรือในทางกลับกันนอนไม่หลับ
สาเหตุของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
สาเหตุของโรคนี้มีความหลากหลายมาก มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่นๆ ในระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น หลอดเลือดแข็งตัวหรือความดันโลหิตสูง หลอดเลือดคือการอุดตันของหลอดเลือดที่มีคราบคอเลสเตอรอลดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเลือด และด้วยเหตุนี้คุณควรตรวจสอบอาหารประจำวันของคุณ
ความเหนื่อยล้าเรื้อรังมักทำให้การไหลเวียนในสมองไม่ดี น่าเสียดายที่ผู้คนมักไม่ตระหนักถึงความร้ายแรงของอาการของตนเองและจบลงด้วยผลที่ตามมาที่เลวร้าย แต่อาการเหนื่อยล้าเรื้อรังไม่เพียงแต่นำไปสู่การหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ ระบบประสาทส่วนกลาง และระบบทางเดินอาหารอีกด้วย
การบาดเจ็บที่ศีรษะจากบาดแผลต่างๆ อาจทำให้เกิดความผิดปกติได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการบาดเจ็บที่รุนแรงได้ การบาดเจ็บที่มีเลือดออกในกะโหลกศีรษะเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เป็นเรื่องปกติที่ยิ่งเลือดออกมากก็ยิ่งมาก ผลกระทบร้ายแรงมันสามารถนำไปสู่
ปัญหา คนทันสมัย- นี่คือการนั่งหน้าจอคอมพิวเตอร์ในท่าที่ไม่สบายเป็นประจำ ส่งผลให้กล้ามเนื้อคอและหลังตึงเครียดอย่างมาก และการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด รวมถึงหลอดเลือดของสมองหยุดชะงัก การออกกำลังกายมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน
ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะบริเวณปากมดลูก ระวังหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังคดหรือโรคกระดูกพรุน
สาเหตุหลักของอาการเลือดออกในสมองคือความดันโลหิตสูง หากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลอดเลือดอาจแตกส่งผลให้มีเลือดไหลเข้าสู่สารในสมองและเกิดภาวะเลือดคั่งในสมอง
สาเหตุที่พบได้ไม่บ่อยนักของการตกเลือดคือหลอดเลือดโป่งพองแตก หลอดเลือดแดงโป่งพอง ซึ่งมักเป็นพยาธิวิทยาที่มีมาแต่กำเนิด คือการยื่นออกมาเป็นถุงน้ำบนผนังหลอดเลือด ผนังของส่วนที่ยื่นออกมานั้นไม่มีกรอบของกล้ามเนื้อและยืดหยุ่นที่ทรงพลังเหมือนกับผนังของภาชนะปกติ ดังนั้นบางครั้งความกดดันที่เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอแล้วซึ่งสังเกตได้ค่อนข้างมาก คนที่มีสุขภาพดีที่ การออกกำลังกายหรือ ความเครียดทางอารมณ์จนผนังโป่งพองแตกออก
นอกเหนือจากโป่งพองของถุงน้ำแล้ว บางครั้งความผิดปกติแต่กำเนิดอื่น ๆ ของระบบหลอดเลือดก็ถูกสังเกต ทำให้เกิดอาการตกเลือดอย่างกะทันหัน
ในกรณีที่โป่งพองอยู่ในผนังของหลอดเลือดที่อยู่บนพื้นผิวของสมอง การแตกของมันจะนำไปสู่การพัฒนาไม่ใช่ของ intracerebral แต่เป็นเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง (subarachnoid) ซึ่งอยู่ใต้เยื่อหุ้มแมงมุมที่อยู่รอบ ๆ สมอง การตกเลือดใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาอาการทางระบบประสาทโฟกัสโดยตรง (อัมพฤกษ์ การพูดบกพร่อง ฯลฯ) แต่ทำให้เกิดอาการทางสมองทั่วไป เช่น ปวดศีรษะเฉียบพลัน (“กริช”) มักตามมาด้วยการสูญเสียสติ
ภาวะหลอดเลือดในสมองมักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดใหญ่ (หลัก) ของศีรษะ ซึ่งเลือดจะไหลเวียนไปยังสมอง
มีหลอดเลือดหลักอยู่สี่หลอดเลือด: หลอดเลือดแดงแคโรติดภายในด้านขวาและซ้าย ซึ่งส่งเลือดไปยังซีกขวาและซ้ายส่วนใหญ่ของสมอง และหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาและซ้าย ซึ่งต่อเข้ากับหลอดเลือดแดงหลักและส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ก้าน สมองน้อย และกลีบท้ายทอยของซีกสมอง
สาเหตุของการอุดตันของหลอดเลือดหลักและหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกัน ดังนั้นในระหว่างกระบวนการอักเสบที่ลิ้นหัวใจ (ด้วยการก่อตัวของการแทรกซึมหรือการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันในหัวใจ) ชิ้นส่วนของลิ่มเลือดหรือการแทรกซึมสามารถแตกออกและเมื่อกระแสเลือดมาถึงหลอดเลือดสมอง ซึ่งมีขนาดเล็กกว่าขนาดของชิ้นงาน (embolus) และส่งผลให้เรืออุดตัน อนุภาคของคราบจุลินทรีย์ที่สลายตัวบนผนังของหลอดเลือดแดงหลักของศีรษะอาจกลายเป็น emboli ได้
นี่เป็นหนึ่งในกลไกในการพัฒนาภาวะสมองตาย - เส้นเลือดอุดตัน
กลไกอีกประการหนึ่งในการพัฒนาภาวะหัวใจวายคือภาวะลิ่มเลือดอุดตัน: การพัฒนาลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) อย่างค่อยเป็นค่อยไป ณ ตำแหน่งของแผ่นโลหะหลอดเลือดบนผนังหลอดเลือด คราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดที่เติมเต็มรูของหลอดเลือดทำให้การไหลเวียนของเลือดช้าลงซึ่งก่อให้เกิดลิ่มเลือด พื้นผิวที่ไม่เรียบของแผ่นโลหะในบริเวณนี้เอื้อต่อการยึดเกาะ (การรวมตัว) ของเกล็ดเลือดและองค์ประกอบอื่น ๆ ของเลือด ซึ่งถือเป็นกรอบหลักของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
ตามกฎแล้ว ปัจจัยเฉพาะที่เพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอสำหรับการก่อตัวของลิ่มเลือด การพัฒนาของการเกิดลิ่มเลือดได้รับการอำนวยความสะดวกโดยปัจจัยต่าง ๆ เช่นการไหลเวียนของเลือดช้าลงโดยทั่วไป (ดังนั้นการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดสมองซึ่งตรงข้ามกับเส้นเลือดอุดตันและการตกเลือดมักจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนระหว่างการนอนหลับ) การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นและการรวมตัวที่เพิ่มขึ้น (ติดกาว) คุณสมบัติของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดแดง
ทุกคนรู้จากประสบการณ์ว่าการแข็งตัวของเลือดคืออะไร คนเผลอตัดนิ้วของเขาโดยไม่ได้ตั้งใจ เลือดเริ่มไหลออกมา แต่ค่อยๆ ลิ่มเลือด (ก้อนเลือด) ก่อตัวขึ้นบริเวณที่เกิดบาดแผลและเลือดจะหยุดไหล
การแข็งตัวของเลือดเป็นปัจจัยทางชีววิทยาที่จำเป็นซึ่งมีส่วนในการอยู่รอดของเรา แต่การแข็งตัวของเลือดที่ลดลงและเพิ่มขึ้นนั้นคุกคามสุขภาพของเราและแม้แต่ชีวิตของเราเอง
ความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การพัฒนาของการเกิดลิ่มเลือดในขณะที่การแข็งตัวของเลือดที่ลดลงจะทำให้มีเลือดออกจากบาดแผลและรอยฟกช้ำเพียงเล็กน้อย ฮีโมฟีเลียเป็นโรคที่มาพร้อมกับการแข็งตัวของเลือดที่ลดลงและมีลักษณะทางพันธุกรรม ได้รับความเดือดร้อนจากสมาชิกหลายคนในครอบครัวที่ครองราชย์ของยุโรป รวมถึงลูกชายของจักรพรรดิรัสเซียองค์สุดท้าย ซาเรวิช อเล็กเซ
การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดตามปกติอาจเป็นผลมาจากอาการกระตุก (การบีบอัดอย่างแรง) ของหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือดอย่างรุนแรง เมื่อหลายสิบปีก่อนมีอาการกระตุก ความสำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ปัจจุบันอาการกระตุกของหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่สัมพันธ์กับภาวะสมองตาย ซึ่งบางครั้งก็เกิดขึ้นหลายวันหลังจากการตกเลือดใต้เยื่อหุ้มสมอง
เมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นบ่อยครั้ง การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นที่ผนังหลอดเลือดขนาดเล็กที่ไปเลี้ยงโครงสร้างส่วนลึกของสมอง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลให้เรือเหล่านี้แคบลงและมักจะปิดตัวลง บางครั้งหลังจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอีกครั้ง (วิกฤตความดันโลหิตสูง) ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเล็กน้อยเกิดขึ้นในระบบไหลเวียนโลหิตของหลอดเลือดดังกล่าว (เรียกว่ากล้ามเนื้อตาย "ลาคูนาร์" ในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์)
ในบางกรณี ภาวะสมองตายสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการอุดตันของหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์ นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบ ลองนึกภาพสายยางที่ใช้รดน้ำสวน ท่ออุดตันด้วยตะกอน แต่มอเตอร์ไฟฟ้าที่หย่อนลงไปในบ่อทำงานได้ดีและกระแสน้ำก็เพียงพอสำหรับการรดน้ำตามปกติ แต่การโค้งงอเล็กน้อยในท่อหรือการเสื่อมสภาพในประสิทธิภาพของมอเตอร์ก็เพียงพอแล้วและแทนที่จะเป็นกระแสน้ำอันทรงพลังกระแสน้ำแคบ ๆ ก็เริ่มไหลออกจากท่อซึ่งเห็นได้ชัดว่าไม่เพียงพอที่จะรดน้ำพื้นได้ดี
สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการที่มีการไหลเวียนของเลือดในสมอง ด้วยเหตุนี้การมีปัจจัยสองประการก็เพียงพอแล้ว: การแคบลงของลูเมนหลักหรือ หลอดเลือดสมองคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดที่เติมเต็มหรือเป็นผลมาจากการงอบวกกับความดันโลหิตลดลงซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพ (มักเกิดขึ้นชั่วคราว) ในการทำงานของหัวใจ
กลไกของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว (การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว) มีหลายวิธีคล้ายกับกลไกการพัฒนาของภาวะสมองตาย กลไกการชดเชยความผิดปกติชั่วคราวของการไหลเวียนในสมองเท่านั้นที่ทำงานได้อย่างรวดเร็ว และอาการที่พัฒนาแล้วจะหายไปภายในไม่กี่นาที (หรือชั่วโมง) แต่ไม่ควรหวังว่ากลไกการชดเชยจะรับมือกับการละเมิดที่เกิดขึ้นได้ดีเสมอไป ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องทราบสาเหตุของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองซึ่งช่วยให้เราสามารถพัฒนาวิธีการป้องกันภัยพิบัติซ้ำได้
การรักษาอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
โรคต่างๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในหมู่ประชากรโลก และอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองโดยทั่วไปถือเป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่ง สมอง - อวัยวะที่สำคัญที่สุดร่างกายของเรา. การทำงานที่ไม่ดีของมันไม่เพียงนำไปสู่ความผิดปกติทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังทำให้จิตสำนึกบกพร่องอีกด้วย
การรักษาโรคนี้ไม่เพียงแต่รวมถึงการรับประทานยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณโดยสิ้นเชิงอีกด้วย ดังที่ได้กล่าวมาแล้วแผ่นคอเลสเตอรอลมีส่วนช่วยในการพัฒนาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของสมอง ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันการเพิ่มขึ้นของระดับคอเลสเตอรอลในเลือด และมาตรการหลัก ได้แก่ โภชนาการที่เหมาะสม ก่อนอื่น ให้ทำดังต่อไปนี้:
จำกัดปริมาณเกลือแกงที่คุณบริโภคให้มากที่สุด
เลิกเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
หากคุณมีปอนด์พิเศษ คุณต้องกำจัดมันออกอย่างเร่งด่วน เนื่องจากพวกมันสร้างความเครียดเพิ่มเติมให้กับหลอดเลือดของคุณ และนี่เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้สำหรับโรคนี้
หลอดเลือดของบางคนรวมทั้งเส้นเลือดฝอยมีความเปราะบาง คนประเภทนี้มักมีเลือดออกตามไรฟัน และมักมีเลือดกำเดาไหล จะกำจัดภัยพิบัตินี้ได้อย่างไร?
ละลายเกลือทะเลที่ทำความสะอาดอย่างดี (กินได้) และเกลือป่นละเอียดหนึ่งช้อนชาในน้ำหนึ่งแก้วที่อุณหภูมิห้อง เย็น น้ำเกลือดึงรูจมูกแล้วกลั้นหายใจประมาณ 3-4 วินาที ทำซ้ำทุกเช้าเป็นเวลา 10-12 วัน เลือดกำเดาไหลจะหยุดลง
วิธีนี้ก็ใช้ได้ผลดีเช่นกัน โดยเตรียมสารละลายเกลืออิ่มตัว (เกลือทะเลหยาบ 5 ช้อนโต๊ะต่อน้ำอุ่น 1 แก้ว) ทำสำลีพันก้าน แช่ในสารละลายที่เตรียมไว้แล้วสอดเข้าไปในจมูก นอนหงายศีรษะไปด้านหลังเป็นเวลา 20 นาที การบ้วนปากด้วยวิธีเดียวกันก็มีประโยชน์เช่นกัน เหงือกของคุณจะหยุดเจ็บและมีเลือดออก
ใช้มัสตาร์ดแห้งสองช้อนโต๊ะ พริกไทยร้อนสับสองฝัก เกลือทะเลหนึ่งช้อนโต๊ะ ผสมส่วนผสมทั้งหมดแล้วเติมวอดก้าสองแก้ว ทิ้งส่วนผสมไว้ในที่มืดเป็นเวลา 10 วัน ถูเท้าของคุณด้วยทิงเจอร์ที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน หลังจากถูแล้วให้สวมถุงเท้าขนสัตว์แล้วเข้านอน
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในหลอดเลือดและหัวใจจำกัดความสามารถในการปรับตัวอย่างมาก และสร้างเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของโรค
การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดโครงสร้างของผนังหลอดเลือดเปลี่ยนแปลงไปตามอายุของแต่ละคน ชั้นกล้ามเนื้อของหลอดเลือดแต่ละลำจะค่อยๆฝ่อและลดลงความยืดหยุ่นของมันจะหายไปและการบดอัดของผนังด้านในของ sclerotic สิ่งนี้จำกัดความสามารถของหลอดเลือดในการขยายและแคบลงอย่างมากซึ่งเป็นพยาธิสภาพอยู่แล้ว หลอดเลือดแดงขนาดใหญ่โดยเฉพาะเอออร์ตาจะได้รับผลกระทบเป็นหลัก ในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ จำนวนเส้นเลือดฝอยที่ทำงานต่อหน่วยพื้นที่ลดลงอย่างมาก เนื้อเยื่อและอวัยวะหยุดรับสารอาหารและออกซิเจนตามปริมาณที่ต้องการ ส่งผลให้เกิดความอดอยากและการพัฒนาของโรคต่างๆ
เมื่อแต่ละคนอายุมากขึ้น หลอดเลือดขนาดเล็กจะ "อุดตัน" มากขึ้นเรื่อยๆ โดยมีคราบปูนขาวและความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่การพัฒนาของความดันโลหิตสูงนั้นถูกขัดขวางอย่างมากจากข้อเท็จจริงที่ว่าด้วยโทนสีที่ลดลง ผนังกล้ามเนื้อหลอดเลือดขนาดใหญ่ รูของหลอดเลือดดำจะขยายออก สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของการเต้นของหัวใจ (ปริมาตรนาทีคือปริมาณเลือดที่ปล่อยออกมาจากหัวใจต่อนาที) และการกระจายการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงอย่างแข็งขัน การไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจและหัวใจมักจะได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยจากการลดลงของการเต้นของหัวใจ ในขณะที่การไหลเวียนของไตและตับจะลดลงอย่างมาก
ปฏิเสธ การหดตัวกล้ามเนื้อหัวใจ ยิ่งบุคคลมีอายุมากขึ้นเท่าไร ปริมาณมากเส้นใยกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหัวใจลีบ สิ่งที่เรียกว่า "หัวใจวัยชรา" พัฒนาขึ้น เส้นโลหิตตีบของกล้ามเนื้อหัวใจก้าวหน้าเกิดขึ้นและแทนที่เส้นใยกล้ามเนื้อฝ่อของเนื้อเยื่อหัวใจจะมีการพัฒนาเส้นใยของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่ทำงาน ความแรงของการหดตัวของหัวใจจะค่อยๆ ลดลง และ กระบวนการเผาผลาญซึ่งสร้างเงื่อนไขสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีพลังและไดนามิกภายใต้สภาวะของกิจกรรมที่รุนแรง
นอกจากนี้ในวัยชรา การตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไขของการควบคุมการไหลเวียนโลหิตจะปรากฏขึ้น และความเฉื่อยของปฏิกิริยาของหลอดเลือดก็ถูกเปิดเผยมากขึ้น การศึกษาพบว่าเมื่ออายุมากขึ้น ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของโครงสร้างสมองต่างๆ จะเปลี่ยนไป ในทางกลับกันการเปลี่ยนแปลง ข้อเสนอแนะ- ปฏิกิริยาตอบสนองที่มาจากตัวรับบาโรเรเตอร์ของหลอดเลือดขนาดใหญ่จะอ่อนลง สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของความดันโลหิต
จากสาเหตุทั้งหมดข้างต้น สมรรถภาพทางกายของหัวใจจึงลดลงตามอายุ สิ่งนี้นำไปสู่การจำกัดขอบเขตความสามารถในการสำรองของร่างกายและประสิทธิภาพในการทำงานลดลง
ในกรณีที่เลือดไหลเวียนไม่ดีและหลอดเลือดอุดตันควรรีบคว้า นิ้วกลางตรงกันข้าม. การกดจุดดำเนินการโดยใช้เล็บมือกดออกแรงปานกลาง นิ้วหัวแม่มือจนถึงจุดที่อยู่ใต้เตียงเล็บ ควรทำการนวดด้วยมือทั้งสองข้าง ครั้งละ 1 นาที
จุดที่มีอิทธิพลต่อความกระหาย เมื่อเกิดอาการกระหายน้ำควรกระทำตามจุดผ่อนคลาย ลักษณะเฉพาะของ BAP นี้คือจนถึงขณะนี้ยังไม่สามารถระบุจุดอื่นที่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกในร่างกายมนุษย์ได้ จุดนี้จะอยู่ห่างจากปลายลิ้นประมาณ 1 ซม. การนวดประกอบด้วย รูปร่างปอดกัดจุดนี้ด้วยฟันหน้า (ฟันหน้า) ด้วยจังหวะ 20 ครั้งต่อ 1 นาที
จุดแทรกแซงสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับ สำหรับการนอนไม่หลับ ควรทำการกดจุดบริเวณส่วนล่างของใบหู การนวดควรทำโดยใช้นิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือ โดยคล้องใบหูส่วนล่างทั้งสองข้าง จุดออกฤทธิ์ทางชีวภาพตั้งอยู่ตรงกลางกลีบ การนอนหลับจะเร็วขึ้น (หรือนวดด้านขวาบ่อยกว่าด้านซ้าย
การวาดภาพ. จุดที่มีอิทธิพลต่อไข้หวัดใหญ่, น้ำมูกไหล, โรคหวัดของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
การกดจุดไม่สามารถทดแทนการรักษาพยาบาลที่จำเป็นได้ โดยเฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วน การผ่าตัด(ตัวอย่างเช่นกับไส้ติ่งอักเสบระยะเป็นหนอง)
โชชินา เวรา นิโคลาเยฟนา
นักบำบัด การศึกษา: มหาวิทยาลัยการแพทย์ภาคเหนือ. ประสบการณ์การทำงาน 10 ปี.
บทความที่เขียน
สมองของมนุษย์ประกอบด้วยมากกว่า 26 พันล้านชิ้น เซลล์ประสาทซึ่งไม่เพียงส่งผลต่อสติปัญญาเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดด้วย การไหลเวียนในสมองบกพร่องนำไปสู่ความล้มเหลวในทุกระบบ สม่ำเสมอ รูปแบบแสงพยาธิวิทยาเป็นความเสี่ยงร้ายแรงต่อความพิการและรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต เรามาดูกันว่าเหตุใดการไหลเวียนในสมองตามปกติจึงมีความสำคัญและต้องทำอย่างไรเพื่อรักษาเสถียรภาพ
ปัญหาเกี่ยวกับการจัดหาเลือดไปเลี้ยงสมองในทุกช่วงวัยก็มีอันตรายเช่นกัน แต่ปัญหาเหล่านี้ก็ร้ายแรงพอๆ กัน และหากไม่ได้รับการรักษา ผลที่ตามมาก็จะแก้ไขไม่ได้
ในทารกแรกเกิด การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงควรมากกว่าในผู้ใหญ่ถึง 50% นี่คือขั้นต่ำที่การพัฒนาจะเป็นปกติ หากการไหลเวียนของเลือดในสมองทั้งหมดในเด็กถึง 9-10% แสดงว่าภาวะนี้มีความสำคัญ ทารกจะมีอาการทางลบและอยู่ข้างหลังอย่างรุนแรง การพัฒนาจิตจากเพื่อนของพวกเขา
สำคัญ! ความยากลำบากในการรักษาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองในเด็กอยู่ที่ความจริงที่ว่าผลข้างเคียงของยามีผลกระทบร้ายแรงต่อร่างกายทารกที่เปราะบาง และการไม่ได้รับการรักษาก็มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต
การไหลเวียนโลหิตและปริมาณเลือดที่ไม่ดีในเด็กนำไปสู่:
นอกจากอาการเชิงลบแล้ว ผู้ใหญ่ที่มีการไหลเวียนไม่ดียังพบว่าสมรรถภาพทางจิตแย่ลง และมีความเสี่ยงที่จะพิการหรือเสียชีวิตมากขึ้น ในกลุ่มพิเศษคือผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนซึ่งขัดขวางการทำงานของระบบการจัดหาหลอดเลือดไปยังสมองเนื่องจากแผ่นดิสก์หรือไส้เลื่อนถูกแทนที่
การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดอาจทำให้เกิดเนื้องอกที่คอซึ่งอาจทำให้อวัยวะขาดออกซิเจนได้ การไหลเวียนโลหิตในสมองไม่ดีเป็นอันตรายต่อคนทุกวัย
การกำเนิดหลอดเลือดของสมองเป็นการวินิจฉัยทั่วไปสำหรับผู้สูงอายุ นี่คือชื่อของปัญหาที่ซับซ้อนเกี่ยวกับหลอดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุของการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้สูงอายุที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับเลือด การไหลเวียนโลหิต หรือพยาธิสภาพของอวัยวะที่รับผิดชอบกระบวนการนี้
รวมถึงผู้ป่วยโรคหัวใจหรือผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบในหลอดเลือดของร่างกายด้วย ทั้งหมดนี้อาจทำให้ไม่สามารถดูแลตัวเองได้หรือเสียชีวิตได้หากไม่มีการรักษา
สาเหตุส่วนใหญ่ของการไหลเวียนของเลือดในสมองบกพร่องคือโรคในหลอดเลือดซึ่งมักนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในอวัยวะต่างๆ ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือ:
หลังส่วนใหญ่มักนำไปสู่แรงดันไฟกระชากในหลอดเลือดและกระตุ้นให้เกิดการแตก สิ่งที่อันตรายไม่น้อยสำหรับพวกเขาคือเส้นโลหิตตีบซึ่งเป็นคราบที่ก่อให้เกิดลิ่มเลือดเมื่อเวลาผ่านไปทำให้ปริมาณงานลดลง แม้แต่รอยโรคเล็กๆ ก็อาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดโดยทั่วไปและนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งเป็นความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมอง การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดอาจทำให้เกิดปัญหากับการไหลเวียนของเลือดได้
บ่อยครั้งที่สาเหตุของการจัดหาและการไหลของเลือดออกจากสมองบกพร่องคือโรคกระดูกพรุน อาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือ ความรู้สึกคงที่ความเหนื่อยล้าก็เกิดขึ้นเช่นกัน สถานที่ชั้นนำอันเป็นสาเหตุของปัญหาระบบไหลเวียนโลหิต
แพทย์แบ่งปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตในสมองออกเป็น:
พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นเรื้อรังเฉียบพลันและในเด็ก การพัฒนาและการนำเสนอทางคลินิกของแต่ละอาการจะแตกต่างกัน
ด้วยโรคของการไหลเวียนในสมอง (CPC) อาการจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ แบ่งออกเป็น 3 ระยะหลัก:
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า 65% ไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ ที่เกิดขึ้นก่อนหน้า มีเพียงความเหนื่อยล้าเล็กน้อยและอาการไม่สบายทั่วไป เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น บุคคลอาจมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง แขนขาอาจชา และอาจหมดสติได้ การพักผ่อนสั้นๆ จะทำให้ทุกอย่างกลับมาเป็นปกติ และบุคคลนั้นจะรู้สึกดี เขาไม่ได้คิดว่ามันเป็นการโจมตีของทรานซิสเตอร์ การโจมตีของสมองหรือ
อาการของการโจมตีของทรานซิสเตอร์ผ่านไปอย่างรวดเร็ว แต่คุณต้องรู้:
การระบุโรคหลอดเลือดสมองตีบด้วยตาทำได้ยากกว่า เนื่องจากอาการไม่ชัดเจนนัก ซึ่งทำให้เป็นอันตรายมากยิ่งขึ้น เนื่องจากสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง ผู้ป่วยมี:
ทารกไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองในการดูดนม เด็กนอนหลับได้ไม่ดีและร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล กล้ามเนื้อจะลดหรือเพิ่มขึ้น อาจมีอาการตาเหล่ ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ และปัญหาการเต้นของหัวใจ เด็กโตมีความกระตือรือร้นน้อยกว่าเพื่อนที่มีสุขภาพดี พวกเขามีพัฒนาการด้านจิตใจ การพูด และความจำที่ด้อยกว่า
ผู้ป่วยทุกรายที่มีความเสี่ยงจากโรคที่มีอยู่จนเกิดปัญหาการไหลเวียนในสมองต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่คอและสมอง เมื่อสงสัยครั้งแรกเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้จะมีการกำหนดการศึกษานี้ด้วย
ผลลัพธ์ของ MRI นั้นสมบูรณ์ยิ่งขึ้น และช่วยให้เราสามารถระบุได้แม้กระทั่งปัญหาที่เกิดขึ้นหรือปัญหาที่มีอยู่ที่เกิดจากการขาดแคลนออกซิเจนในส่วนที่เล็กที่สุด การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการกำหนดตามข้อบ่งชี้และขึ้นอยู่กับโรคที่เกิดร่วมกัน
ไม่สำคัญว่าปัญหาใดที่ได้รับการวินิจฉัยว่ากระดูกสันหลัง - บาลิซาร์, การแพร่กระจายหรือจุลภาค, การบำบัดจะถูกกำหนดตามพยาธิสภาพ ความผิดปกติของหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดเรื้อรังจากลิ่มเลือด ความดันโลหิตสูง และคอเลสเตอรอล ในกรณีที่มีการโจมตีเฉียบพลัน จะต้องได้รับการดูแลทันที ดูแลสุขภาพ- ถ้านี้:
นอกจากนี้อาการทางลบจะถูกลบออก ดังนั้นในกรณีที่มีอาการชา การนวด การเยียวยาพื้นบ้านบางอย่าง การรับประทานอาหาร และในขั้นตอนการฟื้นตัวจึงมีการกำหนดเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นของหลอดเลือด
ประกอบด้วย 3 ขั้นตอน:
ขั้นตอนแรกของการฟื้นฟูจะดำเนินการในคลินิกหรือภายใต้การดูแลของบุคลากรที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่บ้าน สำหรับครั้งที่สองและสาม ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในสถาบันพิเศษ เช่น สถานพยาบาล ร้านขายยา และร้านขายยา
ปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในสมองอาจส่งผลให้:
ตัวเลือกใด ๆ เหล่านี้สำหรับการพัฒนาทางพยาธิวิทยาแม้จะได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีก็มีความเสี่ยงสูงต่อความพิการและถึงขั้นเสียชีวิต อย่างหลังมักเกิดขึ้นกับรอยโรคทั่วโลกหรือขาดความช่วยเหลือทางการแพทย์ระหว่างการโจมตี
การป้องกันโรคใด ๆ ง่ายกว่าการรักษาเสมอ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนในสมองคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ต่อไปนี้:
การไหลเวียนของเลือดในสมองคือการไหลเวียนของเลือดที่เกิดขึ้นในระบบหลอดเลือดของสมองและไขสันหลัง ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิด อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, หลอดเลือดแดงหลักและหลอดเลือดสมอง (เส้นเลือดใหญ่, หลอดเลือดแดง brachiocephalic, เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงทั้งภายในและภายนอก, กระดูกสันหลัง, ใต้กระดูกไหปลาร้า, กระดูกสันหลัง, ฐาน, หลอดเลือดแดง Radical และกิ่งก้าน), หลอดเลือดดำสมองและคอ และไซนัสหลอดเลือดดำอาจได้รับผลกระทบ ธรรมชาติของพยาธิวิทยาของหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกัน: การเกิดลิ่มเลือด, เส้นเลือดอุดตัน, หงิกงอและการวนซ้ำ, การตีบตันของลูเมน, โป่งพองของหลอดเลือดในสมองและไขสันหลัง
การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเนื้อเยื่อสมองของผู้ป่วยที่มีอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองตามความรุนแรงและตำแหน่งจะพิจารณาตามโรคที่เป็นอยู่กลไกการพัฒนาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตแหล่งเลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบอายุและแต่ละบุคคล ลักษณะของผู้ป่วย
สัณฐานวิทยา สัญญาณของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองแบ่งออกเป็นโฟกัสและกระจาย สัญญาณโฟกัส ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองแตก, ภาวะสมองขาดเลือด, ตกเลือดในช่องไขสันหลัง; ถึง สัญญาณกระจาย- การเปลี่ยนแปลงโฟกัสเล็ก ๆ หลายครั้งในสารสมองโดยมีลักษณะที่แตกต่างกันและ องศาที่แตกต่างใบสั่งยา, สดขนาดเล็กและการจัดระเบียบของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสมอง, การตกเลือดเล็กน้อย, รอยแผลเป็นจาก gliomesodermal, ซีสต์ขนาดเล็ก
ในช่วงเวลาของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ความรู้สึกส่วนตัวที่ไม่มีอาการทางระบบประสาท เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ อาชา ฯลฯ อาจปรากฏทางคลินิก อาการไมโครอินทรีย์ที่ไม่มีอาการชัดเจนจากการสูญเสียการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ความผิดปกติของโฟกัสของการทำงานที่สูงขึ้นของเปลือกสมอง - agraphia, ความพิการทางสมอง, alexia ฯลฯ ความผิดปกติของอวัยวะรับความรู้สึก; อาการโฟกัส: ความผิดปกติของมอเตอร์ - ความผิดปกติของการประสานงาน, อัมพฤกษ์หรืออัมพาต, hyperkinesis, ความผิดปกติของ extrapyramidal, ความผิดปกติของความไว, ความเจ็บปวด; การเปลี่ยนแปลงในความทรงจำ, สติปัญญา, ขอบเขตอารมณ์และการเปลี่ยนแปลง; อาการทางจิต, อาการชักจากโรคลมบ้าหมู
การรบกวนการไหลเวียนในสมองตามธรรมชาติสามารถแบ่งออกเป็นอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ, ความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง, ความผิดปกติชั่วคราว, ตกเลือดในช่องไขสันหลัง) และความผิดปกติเรื้อรังที่ก้าวหน้าอย่างช้าๆของการไหลเวียนในสมองและกระดูกสันหลัง (myelopathy dyscirculatory และ encephalopathy ).
ถึง อาการทางคลินิกอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ ได้แก่ อาการที่ปรากฏหลังจากการทำงานหนักทั้งกายและใจ และหลังจากอยู่ในห้องที่อบอ้าว: เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ประสิทธิภาพการทำงานลดลง เสียงดังในศีรษะ รบกวนการนอนหลับ ตามกฎแล้วผู้ป่วยดังกล่าวจะไม่มีอาการทางระบบประสาทแบบโฟกัสหรือแสดงด้วยอาการไมโครที่กระจัดกระจาย การวินิจฉัยอาการเริ่มแรกของปริมาณเลือดไม่เพียงพอในสมองประกอบด้วยการระบุสัญญาณวัตถุประสงค์ของหลอดเลือด, ดีสโทเนีย vasomotor, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงและไม่รวมโรคทางร่างกายอื่น ๆ เช่นเดียวกับโรคประสาท
อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองที่เกิดขึ้นชั่วคราว
ความผิดปกติชั่วคราวของการไหลเวียนในสมองแสดงออกในรูปแบบของอาการโฟกัสและ/หรือสมองซึ่งเกิดขึ้นน้อยกว่าหนึ่งวัน ส่วนใหญ่อาการเหล่านี้มักพบในความดันโลหิตสูง, หลอดเลือดในสมองและความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง มีความแตกต่างระหว่างวิกฤตการณ์ในสมองความดันโลหิตสูงและภาวะขาดเลือดชั่วคราว
การโจมตีด้วยการขาดเลือดชั่วคราวนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของอาการทางระบบประสาทโฟกัสกับพื้นหลังของอาการเล็กน้อย (การรบกวนคงที่ พูดลำบาก ความอ่อนแอและชาของแขนขา สายตาเอียง ฯลฯ )
ในทางกลับกัน ภาวะวิกฤตในสมองที่มีความดันโลหิตสูงนั้นมีลักษณะที่เด่นกว่าอาการทางสมองทั่วไปมากกว่าอาการทางโฟกัส เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้หรืออาเจียน ในบางกรณีอาจไม่มีอาการเหล่านี้ กรณีของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันและมีอาการทางระบบประสาทต่อเนื่องเป็นเวลานานกว่าหนึ่งวัน ถือเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนของเลือดดำในสมองยังรวมถึงการตกเลือดในหลอดเลือดดำ การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในไซนัสดำ และหลอดเลือดดำในสมอง
ความผิดปกติเรื้อรังของการไหลเวียนในสมอง (myelopathy และ encephalopathy discirculatory) ปรากฏเป็นผลมาจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอซึ่งเกิดจากโรคหลอดเลือดต่างๆ
โรคไข้สมองอักเสบจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตมักแสดงอาการโดยกระจายออกไป ร่วมกับอาการปวดหัว ความจำเสื่อม หงุดหงิด วิงเวียนศีรษะแบบไม่เป็นระบบ เป็นต้น อาการโรคสมองจากโรคหลอดเลือดสมองแตกมี 3 ระยะ
ขั้นแรกนอกเหนือจากอาการอินทรีย์ที่กระจัดกระจายอย่างอ่อนโยนที่กระจัดกระจายอย่างอ่อนโยน (ความไม่สมดุลของเส้นประสาทในกะโหลกศีรษะ, ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปากเล็กน้อย, การประสานงานที่ไม่ถูกต้อง ฯลฯ ) มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของกลุ่มอาการที่คล้ายกับรูปแบบของโรคประสาทอ่อนเมื่อยล้า (ขาดสติ, เหนื่อยล้า , ความจำเสื่อม, ความยากลำบากในการเปลี่ยนจากกิจกรรมหนึ่งไปอีกกิจกรรมหนึ่ง, เวียนศีรษะแบบไม่เป็นระบบ, ปวดหัวทึบ, นอนหลับไม่ดี, อารมณ์หดหู่, หงุดหงิด, น้ำตาไหล) ขณะเดียวกันสติปัญญาก็ไม่ประสบ
ขั้นตอนที่สองโดดเด่นด้วยการเสื่อมสภาพของหน่วยความจำแบบก้าวหน้า (รวมถึงในแวดวงมืออาชีพ), ประสิทธิภาพลดลง, สติปัญญาลดลง, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพแสดงออกในความสนใจที่แคบลง, ไม่แยแส, การปรากฏตัวของความหนืดของความคิด, มักจะใช้คำฟุ่มเฟือย, หงุดหงิด, ทะเลาะวิวาท ฯลฯ ) อาการง่วงนอนตอนกลางวันเป็นเรื่องปกติ นอนหลับไม่ดีตอนกลางคืน. อาการที่ชัดเจนยิ่งขึ้นคืออาการทางธรรมชาติ เช่น dysarthria เล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ อาการสั่น การประสานงานและความผิดปกติทางประสาทสัมผัส bradykinesia ปฏิกิริยาตอบสนองของช่องปากอัตโนมัติ และปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
ระยะที่สามของโรคไข้สมองอักเสบ dyscirculatory มีลักษณะดังนี้ทั้งความผิดปกติทางจิตที่แย่ลง (จนถึงภาวะสมองเสื่อม) และการพัฒนาของกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายส่วนใหญ่ไปยังพื้นที่เฉพาะของสมอง นี่อาจเป็นโรคพาร์กินสัน, อัมพาตเทียม, ความไม่เพียงพอของเสี้ยม, การสูญเสียสมองน้อย อาการมักจะแย่ลงโดยเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคหลอดเลือดสมอง ในเวลาเดียวกัน อาการโฟกัสใหม่ก็ปรากฏขึ้น และสัญญาณที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ของภาวะหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอก็ทวีความรุนแรงมากขึ้น
myelopathy ที่ไม่ไหลเวียนนั้นมีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ก้าวหน้าซึ่งมีสามขั้นตอนที่แตกต่างกันตามอัตภาพ
ขั้นตอนแรก (ชดเชย) แสดงออกโดยความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อแขนขาอย่างรุนแรงปานกลางและในกรณีที่หายากกว่านั้นคือความอ่อนแอของแขนขา นอกจากนี้ในระยะที่สอง (ชดเชยย่อย) ความอ่อนแอในแขนขาจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ความบกพร่องทางประสาทสัมผัสของประเภทปล้องและการนำ และการเปลี่ยนแปลงในทรงกลมสะท้อนจะปรากฏขึ้น ในระยะที่สามของ myelopathy ที่ไม่ไหลเวียน อัมพฤกษ์หรืออัมพาต การรบกวนทางประสาทสัมผัสอย่างรุนแรง และความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานจะเกิดขึ้น
กลุ่มอาการโฟกัสในธรรมชาติขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาตามเส้นผ่านศูนย์กลางและความยาวของไขสันหลัง อาการทางคลินิกที่เป็นไปได้ ได้แก่ โปลิโอไมเอลิติส เสี้ยม ไซรินโกไมอีลิก เส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค คอลัมน์ด้านหลัง และรอยโรคที่ไขสันหลังตามขวาง
ความผิดปกติเรื้อรังของระบบไหลเวียนโลหิต ได้แก่ ความแออัดของหลอดเลือดดำ ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองและโรคไขสันหลังอักเสบในหลอดเลือดดำ ความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำเกิดขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดดำนอกกะโหลกศีรษะที่คอ หัวใจล้มเหลว หรือหัวใจล้มเหลวในปอด ฯลฯ อาจมีการชดเชยในระยะยาวสำหรับความยากลำบากในการไหลของเลือดดำออกจากโพรงกะโหลกและช่องกระดูกสันหลัง อาจมีอาการผิดปกติ ปวดศีรษะ ชัก อาการสมองน้อย และความผิดปกติของเส้นประสาทสมองได้ โรคหลอดเลือดสมองจากหลอดเลือดดำมีลักษณะอาการทางคลินิกที่หลากหลาย อาจมีกลุ่มอาการความดันโลหิตสูง (pseudotumorous), กลุ่มอาการ asthenic และกลุ่มอาการรอยโรคในสมองขนาดเล็กที่กระจัดกระจาย โรคหลอดเลือดสมองยังรวมถึง Bettolepsy (โรคลมบ้าหมูไอ) ซึ่งพัฒนาในโรคที่นำไปสู่ความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำในสมอง โรคไขสันหลังในหลอดเลือดดำซึ่งเป็นตัวแปรเฉพาะของโรคไขสันหลังที่ทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตไม่มีความแตกต่างทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญจากโรคหลัง
สาเหตุหลักของอาการเลือดออกในสมองคือความดันโลหิตสูง เมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หลอดเลือดอาจแตก ส่งผลให้เลือดเข้าสู่สมอง ทำให้เกิดเลือดคั่งในสมอง
สาเหตุที่พบได้ไม่บ่อยนักของการตกเลือดคือหลอดเลือดโป่งพองแตก ตามกฎแล้วที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิดหลอดเลือดโป่งพองเป็นส่วนที่ยื่นออกมาในรูปแบบของถุงบนผนังของหลอดเลือด ผนังที่ยื่นออกมานั้นแตกต่างจากผนังของภาชนะปกติไม่มีโครงกล้ามเนื้อและยืดหยุ่นที่ทรงพลังเพียงพอ ดังนั้นบางครั้งความกดดันที่เพิ่มขึ้นค่อนข้างเล็กน้อยซึ่งสามารถสังเกตได้ในระหว่างการออกกำลังกายหรือความเครียดทางอารมณ์ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์นำไปสู่การแตกของผนังโป่งพอง
นอกจากถุงน้ำโป่งพองแล้ว อาจมีความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ ของระบบหลอดเลือดด้วย ซึ่งเสี่ยงต่อการตกเลือดกะทันหัน ถ้าโป่งพองอยู่ในผนังหลอดเลือดที่อยู่บนพื้นผิวของสมอง การแตกของโป่งพองจะนำไปสู่การพัฒนาของ subarachnoid (subarachnoid) มากกว่า ตกเลือดในสมอง- อาการตกเลือดใน Subarachnoid อยู่ใต้เยื่อแมงมุมที่อยู่รอบ ๆ สมอง ไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาอาการทางระบบประสาทโฟกัสโดยตรง (ความผิดปกติของคำพูด อัมพฤกษ์ ฯลฯ) แต่เมื่อมันเกิดขึ้น อาการทางสมองทั่วไปจะเด่นชัด เช่น ปวดศีรษะเฉียบพลัน (“กริช”) มักมาพร้อมกับการสูญเสียในภายหลัง ของจิตสำนึก
มีหลอดเลือดใหญ่สี่หลอดเลือด: หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในด้านขวาและซ้ายซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงสมองส่วนใหญ่ หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาและด้านซ้าย ซึ่งผสานเข้ากับหลอดเลือดแดงหลักและส่งเลือดไปยังก้านสมอง กลีบท้ายทอยของซีกโลกสมอง และสมองน้อย
การอุดตันของหลอดเลือดแดงหลักและหลอดเลือดสมองอาจมีสาเหตุหลายประการ กระบวนการอักเสบบนลิ้นหัวใจซึ่งมีการแทรกซึมหรือลิ่มเลือดอุดตันในหัวใจสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าชิ้นส่วนของลิ่มเลือดหรือแทรกซึมที่แตกหักสามารถเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังหลอดเลือดสมองซึ่งมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเล็กกว่าขนาดของ ชิ้นส่วน (embolus) ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เรืออุดตัน Emboli อาจเป็นอนุภาคของคราบจุลินทรีย์ที่สลายตัวซึ่งอยู่บนผนัง หลอดเลือดแดงหลักหัว นี่เป็นกลไกของหลอดเลือดแดงในการพัฒนาภาวะหลอดเลือดสมองตีบ
กลไกการเกิดลิ่มเลือดอุดตันอีกประการหนึ่งสำหรับการพัฒนาของอาการหัวใจวายคือการค่อยๆ พัฒนาของลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) ในบริเวณที่มีคราบจุลินทรีย์เกาะอยู่บนผนังหลอดเลือด คราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดจะเต็มรูของหลอดเลือด สิ่งนี้นำไปสู่การไหลเวียนของเลือดช้าลงและส่งเสริมการพัฒนาลิ่มเลือด ขอบคุณ พื้นผิวไม่เรียบคราบจุลินทรีย์การยึดเกาะ (การรวมตัว) ในตำแหน่งนี้ของเกล็ดเลือดกับองค์ประกอบเลือดอื่น ๆ ดีขึ้นซึ่งเป็นกรอบหลักของการเกิดลิ่มเลือดที่เกิดขึ้น สำหรับการเกิดลิ่มเลือด ปัจจัยเฉพาะที่เพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอ นอกจากนี้การพัฒนาของการเกิดลิ่มเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดช้าลง (ด้วยเหตุนี้การเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดสมองซึ่งแตกต่างจากเส้นเลือดอุดตันและเลือดออกมักจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนระหว่างการนอนหลับ) การเพิ่มขึ้นของคุณสมบัติการรวมตัวของเกล็ดเลือดและ เม็ดเลือดแดงและการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น
ทุกคนรู้จากประสบการณ์ว่าการแข็งตัวของเลือดคืออะไร หากคุณบังเอิญบาดนิ้ว เลือดจะไหลออกมา แต่เลือดจะหยุดไหลเนื่องจากมีลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน) ปรากฏขึ้นที่บริเวณบาดแผล
การแข็งตัวของเลือดเป็นปัจจัยทางชีววิทยาที่เอื้อต่อการอยู่รอดของมนุษย์ อย่างไรก็ตามการแข็งตัวของเลือดทั้งที่เพิ่มขึ้นและลดลงถือเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของเรา
เมื่อการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น การเกิดลิ่มเลือดอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อการแข็งตัวของเลือดลดลง อาจมีเลือดออกเนื่องจากมีบาดแผลหรือรอยฟกช้ำเพียงเล็กน้อย ฮีโมฟีเลียเป็นโรคที่มาพร้อมกับการแข็งตัวของเลือดที่ลดลงและมีลักษณะทางพันธุกรรม มีอยู่ในสมาชิกหลายคนของครอบครัวที่ครองราชย์ของยุโรป รวมถึงซาเรวิช อเล็กเซ บุตรชายของจักรพรรดิรัสเซียองค์สุดท้าย
การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดตามปกติอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการกระตุก (การบีบอัดอย่างแรง) ของหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือดอย่างรวดเร็ว ในการพัฒนาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง มีความสำคัญอย่างยิ่งต่ออาการกระตุกเมื่อหลายสิบปีก่อน ปัจจุบัน ภาวะหลอดเลือดในสมองหดเกร็งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองตาย ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลายวันหลังจากเกิดอาการตกเลือดใต้เยื่อหุ้มสมอง
เมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นบ่อยครั้ง การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นได้ที่ผนังหลอดเลือดขนาดเล็กที่หล่อเลี้ยงโครงสร้างส่วนลึกของสมอง การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นนำไปสู่การตีบตันและมักจะนำไปสู่การปิดภาชนะเหล่านี้ บางครั้งความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (วิกฤตความดันโลหิตสูง) พัฒนาเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายขนาดเล็กในระบบไหลเวียนโลหิตของหลอดเลือด (ในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ปรากฏการณ์นี้เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด)
ในบางกรณี โรคหลอดเลือดสมองจะเกิดขึ้นโดยไม่มีการอุดตันของหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์ เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบ (hemodynamic stroke) คุณสามารถจินตนาการถึงกระบวนการนี้ได้ด้วยตัวอย่างที่ชัดเจน คุณกำลังรดน้ำสวนของคุณด้วยสายยางที่อุดตันด้วยตะกอน แต่กำลังของมอเตอร์ไฟฟ้าของปั๊มที่ลดระดับลงในบ่อก็เพียงพอแล้วที่จะได้กระแสน้ำปกติและการรดน้ำสวนคุณภาพสูง อย่างไรก็ตาม หากท่อโค้งงอเล็กน้อยหรือประสิทธิภาพของมอเตอร์ลดลง กระแสน้ำอันทรงพลังจะถูกแทนที่ด้วยกระแสน้ำบาง ๆ ซึ่งเห็นได้ชัดว่าไม่เพียงพอต่อการรดน้ำดินได้ดี
สถานการณ์เดียวกันภายใต้เงื่อนไขบางประการเกิดขึ้นจากการไหลเวียนของเลือดในสมอง เมื่อมีปัจจัยสองประการ: การโค้งงออย่างแหลมคมในรูของหลอดเลือดหลักหรือหลอดเลือดในสมองหรือการแคบลงเนื่องจากการเติมคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดบวกกับความดันโลหิตลดลงซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพ (มักเกิดขึ้นชั่วคราว) ในการทำงานของ หัวใจ.
กลไกของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว (กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว) มีลักษณะคล้ายกับกลไกการพัฒนาภาวะสมองตายหลายประการ แต่ด้วยการรบกวนการไหลเวียนในสมองชั่วคราว กลไกการชดเชยจะทำงานอย่างรวดเร็ว และภายในไม่กี่นาที (ชั่วโมง) อาการที่พัฒนาแล้วจะหายไป อย่างไรก็ตามเราไม่ควรหวังว่ากลไกการชดเชยจะรับมือกับการละเมิดที่เกิดขึ้นพร้อมกับความสำเร็จเช่นเดียวกัน ดังนั้นการทำความเข้าใจสาเหตุของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองจึงมีความสำคัญมาก สิ่งนี้ช่วยให้เราสามารถพัฒนาวิธีการป้องกันภัยพิบัติซ้ำได้
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง
อันตรายหลักประการหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมองคือผลจากโรคนี้มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้ป่วยจะพิการ ประมาณ 30% ของผู้เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถรับมือได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้อื่นและการดูแลภายในหนึ่งปี โรคหลอดเลือดสมองทั่วโลกถูกกำหนดให้อยู่ในสถานะของโรคที่มักนำไปสู่ความพิการ น่าเศร้าอย่างยิ่งคือความจริงที่ว่าโรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุที่พบบ่อยเป็นอันดับสองของภาวะสมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมองยังทำให้ความสามารถทางปัญญาลดลง (ความสนใจ ความจำ) ลดประสิทธิภาพ การเรียนรู้ และความสามารถในการคิด
เมื่อพิจารณาจากที่กล่าวมาข้างต้น หากคุณตรวจพบสัญญาณแรกของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง คุณจำเป็นต้องติดต่อนักประสาทวิทยา
มาตรการป้องกันความผิดปกติของการจัดหาเลือดในสมองค่อนข้างง่าย แต่นั่นคือเหตุผลว่าทำไมพวกเขาถึงถูกละเลยบ่อยที่สุด
ด้านล่างนี้เป็นหลักการพื้นฐานที่ต้องปฏิบัติตาม