การพยากรณ์โรคกัดคืออะไรการรักษาทางพยาธิวิทยาเป็นอย่างไร? การแก้ไขการกัดส่วนปลายในเด็กและผู้ใหญ่: เหล็กจัดฟัน กล้ามเนื้อและอุปกรณ์ ภาพถ่ายก่อนและหลังการรักษา

บ่อยครั้งในผู้ใหญ่และเด็ก กรามบนจะยื่นออกมาเหนือกรามล่างอย่างเห็นได้ชัด ความผิดปกตินี้เรียกว่าการกัดส่วนปลายหรือการพยากรณ์โรค ความผิดปกติของขากรรไกรประเภทนี้ไม่ได้เป็นอันตรายอย่างที่คิด ปรากฏการณ์นี้อาจทำให้การใช้คำพูดลดลง ทำให้ใบหน้ามีรูปร่างที่ไม่สมส่วน และทำให้เกิดโรคทางทันตกรรมได้หลายอย่าง

ด้วยเหตุนี้ การสบฟันส่วนปลายจึงต้องมีการแก้ไขที่จำเป็น ในบทความคุณสามารถค้นหาได้ คำอธิบายโดยละเอียดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพยากรณ์โรค วิธีการรักษาในเด็กและผู้ใหญ่ ตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับการป้องกัน

การวินิจฉัยความผิดปกติ

การวินิจฉัยการสบฟันส่วนปลาย (ฟันปิดผิดปกติ) ดำเนินการโดยทันตแพทย์จัดฟัน ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งอาศัยสัญญาณภายนอกเพียงอย่างเดียวสามารถระบุอาการของความผิดปกติของฟันและฟันได้ โดยมีวัตถุประสงค์ในการนัดหมายครั้งแรกที่เขาจะทำการตรวจด้วยสายตาของใบหน้าของผู้ป่วย ในกระบวนการวินิจฉัยการกัดส่วนปลายแพทย์จะให้ความสนใจกับปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

1. รูปทรงโปรไฟล์เว้า หรือเรียกอีกอย่างว่า “หน้านก” ภาวะนี้เกิดจากการที่ฟันแถวบนยื่นออกมาข้างหน้าอย่างมาก ส่งผลให้มีช่องว่างระหว่างริมฝีปากบนและคางชัดเจน
2. การบดเคี้ยวส่วนปลายมีความโดดเด่นด้วยส่วนที่ยื่นออกมา ริมฝีปากบนไปข้างหน้าเมื่อริมฝีปากล่างล้าหลังหรือเมื่อจมลงเมื่อริมฝีปากล่างยื่นออกมาเล็กน้อย ในกรณีที่สอง การกัดแบบเปิดที่ส่วนหน้าของฟันจะได้รับการชดเชย เมื่อผู้ป่วยมีช่องว่างระหว่างฟันของขากรรไกรทั้งสองข้าง (รอยแยกทัล) บีบริมฝีปากล่างเพื่อปิดปาก
3. ด้วยการกัดส่วนปลายซึ่งแสดงไว้ในภาพด้านล่าง รอยพับที่คางจะเด่นชัดมาก มีความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องโดยปิดปากหากความยาวของรอยแยกทัลเท่ากับ 3 ซม. ขึ้นไป

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและสั่งการรักษา ประเภทต่อไปนี้การตรวจทางห้องปฏิบัติการ:

การกำหนดการรักษาสำหรับการบดเคี้ยวส่วนปลายเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการตรวจทางไกล ด้วยสิ่งนี้ วิธีการวินิจฉัยได้รับภาพขนาดจริงที่แม่นยำ กำหนดวิธีการ และระยะเวลาในการกำจัด การบดเคี้ยวพยากรณ์โรค- นอกจาก, การศึกษาครั้งนี้ช่วยลดความเสี่ยงของ ผลที่ไม่พึงประสงค์เกิดจากพยาธิวิทยา การถ่ายภาพทางไกลสามารถเป็นได้ทั้งแบบหน้าผาก โปรไฟล์ และแนวแกน

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของ TMJ เป็นภาพเอ็กซ์เรย์แบบชั้น และใช้เพื่อชี้แจงความสัมพันธ์ที่ผิดปกติของขากรรไกรบนและล่าง ด้วยการใช้รีโอกราฟี สภาพของหลอดเลือดจะถูกกำหนดโดยการส่งกระแสสลับความถี่สูงผ่านเนื้อเยื่อที่กำลังตรวจ

EMG ใช้เพื่อประเมินการทำงานของระบบทันตกรรม การศึกษานี้ดำเนินการโดยใช้สามวิธี:

• การรบกวน;
• ท้องถิ่นที่มีอิเล็กโทรดแบบเข็ม
• กระตุ้น

นอกเหนือจากวิธีการเหล่านี้ ในการวินิจฉัยความสัมพันธ์ระหว่างการพยากรณ์โรคของขากรรไกรแล้ว ยังมีการผลิตและวิเคราะห์แบบจำลองขากรรไกรวินิจฉัยที่ทำจากยิปซั่มความแข็งแรงสูง

วิธีนี้ง่าย เข้าถึงได้ และให้ข้อมูลสูง

สาเหตุของการบดเคี้ยวส่วนปลาย

บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณจากฉัน โปรดถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!

มีหลายปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการอุดฟันส่วนปลาย ในหมู่พวกเขามีประเด็นต่อไปนี้:

หลังจากที่ฟันผุลึกในเด็กถูกกำจัดออกไป หน่วยที่อยู่ติดกันอาจเคลื่อนตัวเพื่อเติมเต็มช่องว่าง ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจนำไปสู่การปูดอย่างมีนัยสำคัญ กรามบน- การดูดจุกนมของทารกนานเกินไปและการที่เด็กรับประทานอาหารอ่อนโดยเฉพาะสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกัดจากการพยากรณ์โรคได้

วิธีการแก้ไข

การสบฟันส่วนปลายป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา เนื่องจากการแก้ไขข้อบกพร่องร้ายแรงนี้อาจใช้เวลานานหลายปีและต้องใช้ทรัพยากรจำนวนมาก (ดูเพิ่มเติม :) ในกรณีส่วนใหญ่การเลื่อนไปข้างหน้าอย่างมีนัยสำคัญของกรามบนนั้นสัมพันธ์กับการพัฒนาพยาธิสภาพแบบลึกซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติดังกล่าว ช่องปากเช่น diastema (ช่องว่าง) กรามแคบลง และเพดานปากแบบโกธิก การตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของมาตรการวินิจฉัยที่ครอบคลุม

ในเด็ก

มายโอยิมนาสติคคือ อย่างมีประสิทธิภาพการแก้ไขการกัดชนิดพยากรณ์โรคในเด็ก อย่างไรก็ตามหากออกกำลังกายไม่สม่ำเสมอ เทคนิคนี้จะไม่เกิดผลใดๆ เทคนิคนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบตำแหน่งที่ถูกต้องของขากรรไกร

Myogymnastics เป็นชุดของแบบฝึกหัดง่ายๆ เมื่อทำแบบฝึกหัดแรกโดยที่ขากรรไกรล่างเคลื่อนไปข้างหน้าให้มากที่สุดและอยู่ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 2-3 วินาที การกระทำนี้จะดำเนินการจนกว่าคุณจะรู้สึกตึงเครียดในกล้ามเนื้อ แบบฝึกหัด myogymnastics ครั้งที่สอง: คุณต้องใช้ลิ้นสัมผัสพื้นผิวของเพดานปาก

เพื่อกำจัดการปิดที่ผิดปกติของฟันส่วนปลายในเด็ก (ในฟันผสมระยะแรก) จึงมีการใช้อุปกรณ์พิเศษแบบถอดได้หรือที่เรียกว่าเพลท มีองค์ประกอบสกรูเพื่อขยายและควบคุมการเติบโตของกราม ควรใช้อุปกรณ์แบบถอดได้ตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเคร่งครัดเท่านั้น ตัวอย่างเช่น ในระหว่างวันควรสวมใส่เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ไม่ควรถอดอุปกรณ์เหล่านี้ออกระหว่างการนอนหลับ

จานมีประเภทดังต่อไปนี้:

• ตัวควบคุมฟังก์ชัน Frenkel;
• เปิดตัวกระตุ้น Klammt;
• แจนสันไบโอเนเตอร์;
• ตัวกระตุ้น Heupl แบบปิด

หากกรามล่างถูกดันไปข้างหน้า มีหลายวิธีในการแก้ไขและแก้ไขการกัด การรักษารวมถึงการบำบัดด้วยกล้ามเนื้อ การใช้โครงสร้างทันตกรรมจัดฟันแบบติดแน่นและแบบถอดได้ และวิธีการผ่าตัด ทางเลือกขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและ ภาพทางคลินิก.

พยาธิวิทยาของการบดเคี้ยวที่มาพร้อมกับการขยาย กรามล่างไปข้างหน้า ระบุโดย . เรียกอีกอย่างว่า progenia, inferior prognathia, anterior malocclusion หรือ Engle class III occlusion

วิวนี้ การสบฟันผิดปกติจะมาพร้อมกับความก้าวหน้าของฟันล่างเมื่อเทียบกับฟันบนโดยที่ปากปิด การหยุดชะงักของการสัมผัสหรือการขาดหายไประหว่างฟันหน้า เขี้ยว และฟันกราม ข้อบกพร่องยังสะท้อนให้เห็นในลักษณะที่ปรากฏ - คางของผู้ป่วยมีขนาดใหญ่, ผลักไปข้างหน้า, ส่วนตรงกลางของใบหน้าเว้า

ด้วยการกัดแบบ mesial กรามล่างจะถูกดันไปข้างหน้า

การเคลื่อนตัวของฟันผิดปกติเป็นเรื่องผิดปกติ ได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่น 12% และคิดเป็น 2-6% ของจำนวนความผิดปกติทางทันตกรรมทั้งหมด

มีหลายทางเลือกสำหรับลูกหลาน:

• กรามบนเกิดขึ้นตามปกติและกรามล่างมีการพัฒนามากเกินไป
• มีการเสียรูปของกรามบนโดยมีความคล่องตัวในการทำงานตามปกติ
• ฟันปลอมทั้งสองซี่เกิดขึ้นไม่ถูกต้อง: ฟันบนไม่เพียงพอและฟันล่างก่อตัวมากเกินไป

สำคัญ!ลูกหลานที่แท้จริงถือเป็นการพัฒนากรามที่เคลื่อนย้ายได้มากเกินไป ส่วนลูกหลานที่เป็นเท็จถือเป็นความเบี่ยงเบนในการก่อตัวของส่วนบน

สัญญาณและปัจจัยการพัฒนา

การพยากรณ์โรคที่ต่ำกว่าจะมาพร้อมกับ:

สำคัญ!การสบฟันบริเวณเนื้อฟันมักเกิดการสะสมของคราบพลัค การเกิดนิ่ว และโรคเหงือกบ่อยครั้ง

สาเหตุของการก่อตัวของการกัดด้านหน้าคือ:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม – มากถึง 40% ของทุกกรณี
• การหยุดชะงักของการตั้งครรภ์ตามปกติและพยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์
• ฟันเกิน
• edentia บางส่วนหรือทั้งหมด;
• การละเมิดระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงการกัด;
• การถอดหน่วยออกก่อนกำหนด
• ลิ้นสั้น;
• การให้อาหารทารกเทียม
• พยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• การหายใจทางปากเนื่องจากโรคหูคอจมูก
• นิสัยที่ไม่ดี: ดูดนิ้ว สิ่งของ วางคางด้วยมือ ดูดริมฝีปากบน

การรักษา: ภาพรวมของทางเลือกที่เป็นไปได้

กรามล่างที่ยื่นออกมาทำให้ใบหน้าดูหยาบกร้าน

การสบผิดปกติที่มีการยื่นออกมาของขากรรไกรล่างได้รับการแก้ไขได้หลายวิธี: ตั้งแต่ myogymnastics ไปจนถึงการผ่าตัดขากรรไกรล่าง การรักษาเฉพาะจะกำหนดโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยความรุนแรงของพยาธิสภาพและปัจจัยเชิงสาเหตุ

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ในเด็กอายุ 2 ถึง 6 ปี การบดเคี้ยวตรงกลางสามารถแก้ไขได้โดยใช้วิธีที่อ่อนโยน ใช้งานได้:

1. ยิมนาสติกแบบมีฟังก์ชันซับซ้อน แบบฝึกหัดพิเศษช่วยให้คุณแก้ไขตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของกล้ามเนื้อและบรรเทาแรงกดบนฟัน
2. นวดเหงือก.หากมีความล่าช้าในการพัฒนาฟันบนอย่างเห็นได้ชัดจะมีการกำหนดกระบวนการนวดถุงลม
3. จุกจัดฟันและจุกนมหลอกแนะนำให้กระตุ้น การพัฒนาที่เหมาะสมกระดูกและกล้ามเนื้อ

สำคัญ!วิธีการอนุรักษ์นิยมเพิ่มเติม อายุก่อนวัยเรียนรวมถึงการเลือกบดครอบฟัน การทำอุปกรณ์เทียมชั่วคราวของ "เหยือกนม" ที่สูญหาย

การรักษาด้วยโครงสร้างทันตกรรมจัดฟัน

การรักษาทางทันตกรรมจัดฟันที่สำคัญยิ่งขึ้นสำหรับขากรรไกรล่างที่เคลื่อนไปด้านหน้านั้น รวมถึงการแก้ไขด้วยระบบที่ถอดออกได้และยึดอยู่กับที่

การบำบัดในการบดเคี้ยวเบื้องต้น:

การรักษาฟันผสม:

1. ตัวกระตุ้น Andresen-Goiplประกอบด้วยฐานขากรรไกรสองอันแยกจากกัน พวกมันเชื่อมต่อในลักษณะที่จะ "ดึง" ฟันปลอมเคลื่อนที่ไปข้างหน้าและยับยั้งการพัฒนาของฟันบน ไม่สามารถใช้ตัวกระตุ้น Andresen-Goipl ได้หากการหายใจทางจมูกบกพร่อง: เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดคุยกับมันและหายใจทางปาก
2. ตัวกระตุ้น Klammtการออกแบบที่ถอดออกได้ ติดเขี้ยวและฟันกราม ในกรณีนี้ ฟันซี่ยังคงไม่ได้รับการแก้ไข เนื่องจากสปริงและสกรูที่ติดตั้งอยู่ในอุปกรณ์ ฟันจึงขยายออก และยูนิตจึงเคลื่อนที่ผ่านส่วนโค้งได้ คุณต้องสวมใส่อย่างน้อยวันละ 20 ชั่วโมง และไม่สามารถพูดได้เต็มที่เพราะปากของคุณปิดอยู่
3. อุปกรณ์เฟรนเคิลมีการเลือกอุปกรณ์แบบถอดได้แบบสองขากรรไกรแยกกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ติดตั้งสปริงและสกรูที่ใช้แรงกดบนครอบฟัน กระตุ้นหรือชะลอการพัฒนาของกราม
4. อุปกรณ์วันเดอร์เรอร์ใช้เมื่อรวมการสบฟันแบบ mesial เข้ากับการสบฟันแบบเปิดและการครอบฟันแบบย้อนกลับ ประกอบด้วยแผ่นพลาสติก 2 แผ่นที่กราม แผ่นด้านข้างบนฟันกราม ส่วนโค้งบนฟันหน้าล่างและเขี้ยว
5. ตัวกระตุ้นเพอร์ซินอุปกรณ์สองขากรรไกรแบบชิ้นเดียวทำมาจากการหล่อแบบเดี่ยว ประกอบด้วยแผ่นที่ฟันล่างที่เชื่อมต่ออยู่ ส่วนบนเข็มกลัดลวด นอกจากนี้ยังติดตั้งฝาครอบริมฝีปาก สปริงที่ยืดออกในบริเวณเพดานปาก และส่วนโค้งของขนถ่ายในบริเวณฟันหน้าล่าง นอกเหนือจากการจัดแนวการกัดแล้ว Activator ยังช่วยให้คุณปรับตำแหน่งของลิ้นในปากให้เป็นปกติได้ หลังจากผ่านการบำบัดด้วยอุปกรณ์ Persin คุณต้องสวมใส่อุปกรณ์ดังกล่าว

เพื่อแก้ไขการกัดถาวรที่ไม่ถูกต้อง จะใช้เฉพาะเหล็กจัดฟันเท่านั้น ติดตั้งสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี ข้อกำหนดเบื้องต้นเสร็จสมบูรณ์แล้ว

ผลลัพธ์ของการแก้ไขการบดเคี้ยวตรงกลาง

การใช้เหล็กจัดฟันแบบโลหะจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด หากมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในการพัฒนากรามบนหรือกรามเคลื่อนที่โดยเฉพาะ การติดตั้งจะดำเนินการเฉพาะกับกรามนั้นเท่านั้น

ข้อมูลเพิ่มเติม!ควบคู่ไปกับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันหลัก แนะนำให้เรียนกับนักบำบัดการพูด พวกเขาจำเป็นต้องทำให้คำศัพท์เป็นปกติทั้งในเด็กและผู้ใหญ่

วิธีการผ่าตัด

รอยกัดกลางสามารถแก้ไขได้ การแทรกแซงการผ่าตัด- ใช้สำหรับความผิดปกติร้ายแรง - หากส่วนทัลเกิน 10 มม. วิธีการผ่าตัดยังใช้เมื่อพยาธิสภาพมีสาเหตุมาจากฟันซี่สั้น (ankyloglossia) หรือฟันส่วนเกิน

1. การถอนฟันการกำจัดยูนิตจะใช้เมื่อขากรรไกรล่างได้รับการพัฒนามากเกินไปเพื่อลดขนาด
2. – การผ่าตัดเปิดหลอดเลือดดำเนินการในทารกอายุไม่เกิน 9 เดือนโดยใช้มีดผ่าตัดไฟฟ้าหรือเลเซอร์ ในวันแรกของชีวิต ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ เนื่องจากไม่มีปลายประสาทใน frenulum หลังจากตัดออก ทารกจะถูกวางบนหน้าอกเพื่อหยุดเลือด ในระยะต่อมาจะต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ในการผ่าตัด
3. การทำศัลยกรรมพลาสติกของ frenulum ของลิ้น – frenuloplastyดำเนินการอย่างคลาสสิก การผ่าตัดหรือใช้เลเซอร์ จำเป็นต้องตัดรอยแผลเป็นเก่าออก ย้ายบริเวณที่ยึด frenulum และสร้างแผ่นปิดใต้เยื่อเมือก
4. การผ่าตัดกระดูกการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการขยับกรามที่เคลื่อนย้ายได้ ในการทำเช่นนี้เยื่อเมือกและเชิงกรานจะถูกตัดออกเลื่อยชิ้นส่วนของกรามจะถูกแยกออกดันเข้าไปในตำแหน่งที่ถูกต้องและยึดด้วยสกรูและแผ่นไทเทเนียม

สำคัญ!การผ่าตัดกระดูกออกจะทำในผู้ใหญ่เท่านั้น ขอแนะนำให้ใช้ frenuloplasty เมื่อเด็กอายุ 5-6 ปี ขณะนี้มีการทดแทนฟันน้ำนมด้วยฟันแท้ เป็นที่พึงประสงค์ว่าฟันซี่กลางได้ปะทุขึ้นแล้วอย่างน้อยหนึ่งในสาม และฟันซี่ด้านข้างยังไม่ปรากฏ เมื่อพวกมันโตขึ้น พวกมันจะเปลี่ยนยูนิตส่วนหน้าไปทางตรงกลาง

การป้องกันการอุดฟันด้านในประกอบด้วยการป้องกันความผิดปกติในการพัฒนามดลูก โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและอวัยวะระบบทางเดินหายใจ และการสร้างนิสัยและท่าทางที่ถูกต้องในเด็ก การรักษาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย เด็กก่อนวัยเรียนใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยม อุปกรณ์จัดฟันแบบถอดได้ใช้ในวัยรุ่น และวิธีจัดฟันและการผ่าตัดขากรรไกรในผู้ใหญ่

ประเภทของอาการผิดปกติ

การกัดคือตำแหน่งของฟันบนและฟันล่างในขณะที่กรามทั้งสองปิดสนิท กัดที่ถูกต้อง- นี่คือตอนที่ฟันหน้าบนทับฟันล่างประมาณหนึ่งในสามของความสูงของมงกุฎ การสบผิดปกติมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของขากรรไกร

กัดส่วนปลายการละเมิดที่พบบ่อยที่สุด ป้ายหลัก– กรามบนพัฒนามากเกินไป และ/หรือ กรามล่างด้อยพัฒนา เมื่อฟันปิด ฟันหน้าบนจะเคลื่อนไปข้างหน้ามากเกินไปเมื่อเทียบกับฟันล่าง

กัดปานกลางสัญญาณหลักคือกรามล่างที่ยื่นออกมาอย่างมาก อาการภายนอก: คางยื่นใหญ่ ริมฝีปากบนถอย

เปิดกัด.อาการหลักคือเมื่อขากรรไกรทั้งสองข้างปิด จะมีช่องว่างเกิดขึ้นระหว่างฟันแถวบนและล่าง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ด้านหน้า แต่มักอยู่ด้านข้างน้อยกว่า ในขณะเดียวกันส่วนล่างของใบหน้าก็ยาวขึ้นอย่างไม่สมส่วน รักษายากที่สุด.

กัดลึก.สัญญาณหลักคือเมื่อขากรรไกรปิด ฟันบนทับฟันซี่ล่างมากกว่าหนึ่งในสาม เมื่อกัดลึกฟันจะสึกเร็วมาก

ครอสไบท์อาการหลักคือกรามล่างเลื่อนไปทางขวาหรือซ้าย และกรามข้างใดข้างหนึ่งแคบลง ภายนอกแสดงออกว่าเป็นความไม่สมดุลของใบหน้าอย่างเด่นชัด เพิ่มความเสี่ยงของโรคปริทันต์และปริทันต์อักเสบ

สาเหตุของการสบฟันผิดปกติ

1. วิธีการเลี้ยงลูกในทารกแรกเกิด กรามล่างจะเคลื่อนไปด้านหลังโดยสัมพันธ์กับด้านบนประมาณ 1.5 ซม. ตำแหน่งนี้ช่วยให้เด็กเดินไปตามทางได้ง่ายขึ้น ช่องคลอดและลดโอกาสการบาดเจ็บ เมื่อฟันขึ้น กรามล่างควรเคลื่อนไปข้างหน้า การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วยกระตุ้นกระบวนการนี้ ทารกต้องใช้ความพยายามมากกว่าการดูดขวดเพื่อให้ได้น้ำนมส่วนถัดไปจากอกแม่ เป็นผลให้กรามล่างเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันภาระในเนื้อเยื่อกระดูกเพิ่มขึ้นและกล้ามเนื้อในช่องปากก็พัฒนาขึ้น นอกจากนี้การสะท้อนการดูดยังพึงพอใจอย่างเต็มที่เนื่องจากเด็ก ๆ ที่กำลังอยู่ การให้อาหารตามธรรมชาติความจำเป็นในการดูดนิ้วหรือจุกนมเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

2. นิสัยที่ไม่ดี.การดูดจุกนมหลอกหรือนิ้วเป็นเวลาหลายปี การกัดฟันขณะนอนหลับ นิสัยการเคี้ยวปากกาและดินสอ และการดันกรามล่างไปข้างหน้าโดยไม่สมัครใจระหว่างการเล่น อาจทำให้แผลกัดเสียรูปได้

3. อาการบาดเจ็บที่ขากรรไกรและการสูญเสียฟันน้ำนมก่อนวัยอันควรทันทีที่มีช่องว่างเกิดขึ้นในฟัน ฟันข้างเคียงจะพยายามอุดฟันทั้งจากด้านข้างและจากกรามฝั่งตรงข้าม

4. ความบกพร่องทางพันธุกรรมอาการผิดปกติสามารถสืบทอดมาจากญาติสนิทได้

5. ท่าทางระหว่างการนอนหลับและการให้อาหารการที่ขากรรไกรล่างตีบแคบหรือผิดแนวอาจเกิดจากนิสัยการนอนในท่าเดิม เช่น เอามือไว้ใต้แก้ม บางครั้งการสบผิดปกติเกิดขึ้นหากเด็กถูกบังคับให้เอนศีรษะขณะนอนหลับหรือให้อาหาร

6. โรคของอวัยวะ ENT (โรคเนื้องอกในจมูก, ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง,น้ำมูกไหลบ่อย เป็นต้น) หรือระบบทางเดินหายใจเนื่องจากเด็กถูกบังคับให้หายใจทางปากเท่านั้น กล้ามเนื้อเคี้ยวที่อยู่ในแก้มจึงเริ่มกดดันฟันและกล้ามเนื้อเคี้ยวจะแคบลง นอกจากนี้ขากรรไกรล่างจะเคลื่อนไปด้านหลังและยังคงอยู่ในตำแหน่งนั้น

สัญญาณเตือน

ผู้ปกครองควรตื่นตัวหากบุตรหลานของตน:

1. เล่นกับ อ้าปากหรือหุบปากไม่ได้
2. กรนหรือหายใจมีเสียงหวีดขณะนอนหลับ
3. ดันกรามล่างไปข้างหน้า
4. เขามีช่องว่างขนาดใหญ่ระหว่างฟัน กรามบนครอบคลุมกรามล่างมากกว่าครึ่งหนึ่ง ฟันหน้าครอบเฉพาะฟันล่างเพียงบางส่วน
5. หายใจทางปาก
6. ออกเสียงไม่ถูกต้อง พจน์บกพร่อง บางครั้งเสียงพยัญชนะผิวปากและเสียงฟู่นั้นเป็นไปไม่ได้สำหรับทารกเนื่องจากการกัดที่ไม่ถูกต้อง

ลูกของคุณเริ่มง่วงแล้วหรือยัง?

มักเกิดอาการสบฟันผิดปกติร่วมด้วย ท่าที่ไม่ถูกต้องดังนั้นจงใส่ใจกับสถานการณ์นี้ให้ดี!

จะแก้ไขการสบผิดปกติได้อย่างไร?

ทันตแพทย์จัดฟันเชี่ยวชาญในการแก้ไขการสบผิดปกติ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถส่งมอบได้ การวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดประเภทของการกัดซึ่งเป็นตัวกำหนดทางเลือกของวิธีการรักษา

การจัดฟันในปัจจุบันมี 6 วิธีหลักในการแก้ไขการกัด:

1. ยิมนาสติกพิเศษสำหรับกล้ามเนื้อใบหน้าขากรรไกร มีผลเมื่ออายุ 4-9 ปีมักใช้ร่วมกับวิธีการแก้ไขอื่นๆ
2. จาน อายุ 4-9 ปี.
3. แผ่นแต่ละแผ่นทำแยกกัน มักทำจากพลาสติก ในการทำเช่นนี้จะต้องดึงการพิมพ์ออกจากกรามของเด็กซึ่งจะใช้ทำจาน หลังจากนั้นก็ลองสวมจาน จากนั้นคุณจะต้องไปพบทันตแพทย์ประมาณเดือนละครั้ง และปรับจานหากจำเป็น เทรนเนอร์. อายุ 4-9 ปี.“อุปกรณ์ฝึก” ที่ถอดออกได้ด้วยซิลิโคน ซึ่งคล้ายกับฟันยางสำหรับชกมวย เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้หากฟันของเด็กมีขนาดเล็กเกินไปและไม่สามารถวางจานไว้ได้ ทารกจะสวมมันในเวลากลางคืน และในระหว่างวันก็สวมใส่เป็นระยะๆ
4. จำนวนเงินทั้งหมด
5. ประมาณหนึ่งชั่วโมงเหล็กจัดฟัน. อายุ 12-13 ปี หลังจากเกิดรอยกัดถาวร การแผ่รังสีเลเซอร์อายุ - ตั้งแต่ 4 ปีด้วยเหตุผลทางการแพทย์และก่อนหน้านี้
6. วิธีการเพิ่มเติมการรักษา. เมื่อแก้ไขการกัดฟันจะขยับภาระของเนื้อเยื่อกระดูกจะเปลี่ยนไปดังนั้น microtrauma และการอักเสบจึงเป็นไปได้ เลเซอร์ช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและบรรเทาอาการอักเสบ วิธีนี้ยังรวมถึงเทคนิคการจัดฟันแบบใส Invisalign ด้วย (มักใช้กับวัยรุ่นและผู้ใหญ่) ใช้เลเซอร์เพื่อวัดขนาดฟันที่แน่นอน หลังจากสร้างถาดแล้ว วัสดุโปร่งใสที่ทนทานจะถูกพ่นด้วยเลเซอร์ลงบนถาดทีละชั้น เป็นผลให้ถาดมีลักษณะโปร่งใสจนแทบมองไม่เห็นฝาครอบฟัน วิธีการนี้ไม่เหมาะสำหรับการเสียรูปจากการกัดอย่างรุนแรง ราคา - จาก 100,000 รูเบิลการแทรกแซงการผ่าตัด

อายุ - หลังจาก 13 ปี

เมื่อวิธีการอื่นได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล ในกรณีของการสบผิดปกติอย่างรุนแรง คางผิดปกติ ใบหน้าไม่สมดุลเนื่องจากการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุ ลักษณะใบหน้าบิดเบี้ยวเนื่องจากพยาธิสภาพทางพันธุกรรมขั้นต้น มาตรการป้องกันนานถึง 4 เดือน จนกว่าลูกน้อยของคุณจะเรียนรู้ที่จะพลิกคว่ำด้วยตัวเอง ให้พลิกตัวเขาจากทางด้านข้างเป็นระยะๆ จากนั้นแรงดันจะตกสลับกันทางด้านซ้ายและ

ด้านขวา และขากรรไกรจะไม่งอขากรรไกรทั้งสองข้าง จำเป็นต้องค้นหาว่ามีฟันซี่อยู่หรือไม่และนับจำนวนฟัน หากไม่พบพื้นฐานของฟันปัญหาก็จะหมดไป ฟันปลอมแบบถอดได้ในรูปแบบของฟันปลอม จริงอยู่นี่เป็นกรณีที่หายากมาก

นานถึง 1.5 ปี หากลูกน้อยของคุณดูดนมจากขวด ให้เลือกจุกนมหลอกที่มีรูปทรงจัดฟัน มันจะเปิดโอกาสให้ทารกดูดส่วนผสมนมจากขวดโดยใช้ความพยายามบ้าง เช่นเดียวกับจุกนมหลอก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเมื่อป้อนนมจากขวดหรือเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

นานถึง 2 ปี ทารกควรหย่านมจากการดูดจุกนมหลอกและนิ้วไม่เกินปีที่สามของชีวิต มิฉะนั้นอาจเกิดช่องว่างทัล (ขยายใหญ่) ระหว่างฟัน

หลังจากผ่านไป 2 ปี ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณไม่เคี้ยววัตถุแข็ง

รักษาโรคของอวัยวะ ENT อย่างระมัดระวังและติดตามสภาพของโรคเนื้องอกในจมูก พาบุตรหลานของคุณไปพบทันตแพทย์ทุกๆ 6 เดือนและรักษาฟันผุอย่างทันท่วงที

โดยที่ฟันของกรามบนจะถูกดันไปข้างหน้าอย่างแรงสัมพันธ์กับฟันของกรามล่าง ถ้าแสดงเป็นภาษาของทันตแพทย์จัดฟันการกัดส่วนปลายจะถือเป็นการที่ฟันกรามแรกของขากรรไกรบนและล่างถูกปิดตามคลาสมุมที่สองนั่นคือกรามล่างที่ลดลงจะอยู่ด้านหลังส่วนที่โดดเด่น กรามบน

โดยทั่วไปแล้ว การจัดเรียงของขากรรไกรนี้ไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่หายากนัก และครอบคลุมประมาณร้อยละ 30 ของความชุกในหมู่ประชากรยุโรปของโลก

เรามาดูกันว่าในความเป็นจริงแล้วสิ่งที่ไม่ดีเกี่ยวกับการกัดส่วนปลายคืออะไรสาเหตุของการปรากฏตัวของมันและจำเป็นหรือไม่ที่จะต้องป้องกันการพัฒนาของการกัดส่วนปลายและรักษาหากมันได้ก่อตัวขึ้นแล้ว...

ประเภทของการบดเคี้ยวส่วนปลายและปัญหาที่เกิดขึ้น

ประการแรกควรจำไว้ว่าการกัดส่วนปลายนั้นแตกต่างกัน - ดังนั้นปัญหาสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติเช่นนี้ก็แตกต่างกันเช่นกัน

เมื่อวินิจฉัยการสบฟันส่วนปลาย ทันตแพทย์จัดฟันจะแยกแยะประเภทย่อยออกเป็นสองประเภท: ความแตกต่างเกิดจากตำแหน่งของฟันหน้า ซึ่งก็คือฟันหน้า และความเอียงของฟันหน้ามักจะมีอิทธิพลอย่างมากต่อแนวทางพยาธิวิทยาและกลยุทธ์การรักษาของผู้ป่วย

ตัวอย่างเช่นด้วยคลาสย่อยแรกของการกัดส่วนปลายหรือที่เรียกกันว่าการกัดส่วนปลายในแนวนอนฟันกรามล่างจะวางขอบตัดไว้บนพื้นผิวเพดานปากของฟันบนซึ่งในทางกลับกันคือ เอียงไปทางริมฝีปากบน

สำหรับคลาส 2 คลาสย่อย 2 หรืออีกนัยหนึ่งคือประเภทการกัดส่วนปลายในแนวตั้ง ขอบตัดของฟันหน้าล่างจะวางชิดกับตุ่มเพดานปากของฟันซี่บน ในขณะที่ฟันซี่กลางด้านบนจะเอียงไปทางช่องปาก บางครั้งฟันหน้าบนวางพิงเหงือกซึ่งส่งผลให้ฟันได้รับบาดเจ็บ (บาดแผลกัด)

ความเอียงของฟันไม่เพียงส่งผลต่อรูปร่างใบหน้าของบุคคลซึ่งในที่สุดอาจจะห่างไกลจากปกติ แต่ยังรวมถึงปัญหาเฉพาะที่มักมาพร้อมกับการสบฟันส่วนปลายด้วย

ตัวอย่างเช่นการก่อตัวของการกัดแบบเปิดในส่วนหน้า (คลาสย่อยแรกของคลาส II) นั่นคือเมื่อฟันหน้าบนยื่นออกมาข้างหน้านำไปสู่การรบกวนในการออกเสียงเสียงความยากลำบากในการรับประทานอาหารและบางครั้งก็เกิดปัญหากับ ระบบทางเดินอาหาร

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างการกัดแบบเปิด:

ในคลาสย่อยที่สองของคลาส II สถานการณ์จะตรงกันข้าม: การกัดลึกจะเกิดขึ้นที่ส่วนหน้านั่นคือส่วนหน้า ฟันบนราวกับว่าพวกมันตกอยู่ข้างใน ผู้ป่วยสังเกตเห็นเสียงกระเพื่อม ในบางกรณี เด็ก ๆ จะบ่นถึงอาการบาดเจ็บที่เกิดจากฟันซี่ล่างเมื่อสัมผัสกัน เพดานอ่อน– บาดแผลดังกล่าวรักษาได้ไม่นานนักเพราะว่า ผ้านุ่มเมื่อเคี้ยวจะได้รับบาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง

ในหมู่คนอื่นๆ ปัญหาทั่วไปผู้ป่วยรายงานปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกร (TMJ) ร่วมกับการกัดส่วนปลาย: รู้สึกเจ็บปวดเมื่อเปิดปาก, ปวดเมื่อเคี้ยว, ปวดหัว, กระทืบและคลิกในข้อต่อ ความผิดปกติของข้อต่อเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากตำแหน่งศีรษะของขากรรไกรล่างไม่ถูกต้องในโพรงในร่างกาย การบีบตัวของเอ็นข้อ และกล้ามเนื้อบดเคี้ยวมากเกินไป เมื่อเวลาผ่านไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการจะดำเนินไป ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องใช้ยาแก้ปวดเป็นประจำ

เหงือกร่น และข้อบกพร่องรูปลิ่มอีกด้วย ผลที่ตามมาบ่อยครั้งการกัดส่วนปลาย: เนื่องจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของขากรรไกรและฟันทำให้เกิดภาระของอุปกรณ์บดเคี้ยวมากเกินไปโดยไม่สมัครใจและการสูญเสียเนื้อเยื่อเหงือกอ่อนชดเชยเกิดขึ้น ในทางกลับกัน ทั้งหมดนี้นำไปสู่อาการเสียวฟันเมื่อแปรงฟัน เมื่อรับประทานอาหารเย็น อาหารเปรี้ยว และแข็ง

ภาพแสดงเหงือกร่นที่ฐานฟันล่าง:

บันทึก

ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการกัดส่วนปลายในระยะยาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน วัยเด็กคือการพัฒนา ปัญหาทางจิตวิทยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งความนับถือตนเองต่ำ: เด็กรู้สึกเขินอายกับรูปร่างหน้าตาของตนเองเนื่องจากไม่ถูกต้อง ยืนฟันกลัวที่จะยิ้ม ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอทันเวลา (การแก้ไขการกัด) ปัญหาทางจิตดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิตในวัยผู้ใหญ่ของเขา

นอกจากนี้ เมื่อเวลาผ่านไป หากไม่ได้รับการรักษาอาการกัดส่วนปลาย อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การสึกของฟันก่อนวัยอันควร การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยา และการสูญเสียก่อนวัยอันควร

ใบหน้าของผู้ป่วยอาจเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรเนื่องจากการสบฟันส่วนปลาย (สัญญาณใบหน้า)

ด้วยการพัฒนาของการบดเคี้ยวส่วนปลาย ใบหน้าของบุคคลมักจะได้รับการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันและห่างไกลจาก ด้านที่ดีกว่า- อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวสามารถย้อนกลับได้เป็นส่วนใหญ่: หลังการรักษา โครงหน้าโดยส่วนใหญ่แล้วจะกลับสู่สภาพที่ใกล้เคียงกัน บรรทัดฐานทางสรีรวิทยาพูดง่ายๆ ก็คือ บุคคลเริ่มดูสวยขึ้น (มองเห็นได้ชัดเจนเมื่อเปรียบเทียบภาพถ่ายก่อนและหลังการรักษาการสบฟันส่วนปลาย)

ดังนั้นสิ่งที่มักจะเผยให้เห็นการกัดส่วนปลายทันทีเมื่อมองหน้าบุคคล:

บันทึก

บางครั้งเพื่อให้เข้าใจภาพทางคลินิกอย่างถ่องแท้และพัฒนากลยุทธ์การรักษา ทันตแพทย์จัดฟันสามารถทำการทดสอบทางคลินิกเฉพาะ เช่น การทดสอบ Eschler-Bitner ซึ่งช่วยให้คุณระบุได้ว่าขากรรไกรใดที่ "ตำหนิ" สำหรับการกัดที่ผิดปกติ

ในการดำเนินการทดสอบ แพทย์จะจดจำหรือถ่ายรูปโปรไฟล์ของผู้ป่วยที่เหลือ จากนั้นขอให้ขยับกรามล่างไปข้างหน้าไปยังตำแหน่งทางสรีรวิทยาของฟันกรามซี่แรก หากโปรไฟล์ใบหน้าดีขึ้นสาเหตุของการก่อตัวของการกัดส่วนปลายคือการด้อยพัฒนาและตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของกรามล่างและหากโปรไฟล์แย่ลงแสดงว่าปัญหาเกิดจากการขาดการเจริญเติบโตของกรามบน หากรูปหน้าดีขึ้นในตอนแรกแล้วแย่ลง แสดงว่าการกัดส่วนปลายนั้นเกิดจากการไม่สมส่วนในการเจริญเติบโตของขากรรไกรทั้งสองข้าง

เหตุผลในการก่อตัวของพยาธิวิทยา

มาดูกันว่าเหตุใดการกัดส่วนปลายจึงเกิดขึ้นโดยทั่วไป - สาเหตุใดที่ทำให้ตำแหน่งของขากรรไกรพร้อมกับฟันเริ่มเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน

• โรคภายนอกที่เด็กต้องทนทุกข์ทรมานในวัยเด็กสามารถนำไปสู่พัฒนาการของการบดเคี้ยวส่วนปลายได้ ตัวอย่างเช่น โรคกระดูกอ่อนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างกระดูกของทั้งร่างกาย ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อกระบวนการพัฒนาของพวกเขา ดังนั้นขากรรไกรล่างในเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนมักจะมีขนาดเล็กลงเมื่อเทียบกับขนาดปกติ ภาพแสดงสิ่งที่เรียกว่าการกัดแบบ rachitic (เปิด);
  
• โรคของช่องจมูก, การขยายตัว ต่อมทอนซิลคอหอย, เป็นหวัดบ่อยๆความโค้งของผนังกั้นจมูก - ทั้งหมดนี้บังคับให้เด็กหายใจทางปากซึ่งในทางกลับกันจะส่งผลโดยตรงต่อการกัดที่เกิดขึ้น เนื่องจากการหายใจทางปากบ่อยครั้ง ขากรรไกรบนและล่างจึงเลื่อนไปในทิศทางจากหน้าไปหลัง ลิ้นจึงเลื่อนลงไปที่พื้นปาก ทำให้เกิดการกัดแบบเปิดที่ส่วนหน้า และกัดส่วนปลายที่ด้านข้างของฟัน
• อาการบาดเจ็บ บริเวณใบหน้าขากรรไกร: การล้ม การตบหน้าเด็กอย่างรุนแรงในช่วงที่มีการเจริญเติบโตอาจทำให้พัฒนาการของกระดูกขากรรไกรช้าลงหรือหยุดชะงักได้ โดยเฉพาะขากรรไกรล่าง เพราะ เนื้อเยื่อกระดูกในเด็กยังคงค่อนข้างนุ่มนวลแม้การตีที่ไม่มีนัยสำคัญจากมุมมองของผู้ใหญ่ก็อาจทำให้กรามล่างเคลื่อนไปทางด้านหลังและลดขนาดสัมพัทธ์ลงในอนาคตอันใกล้นี้ด้วยการก่อตัวของ กัดส่วนปลาย;
• นิสัยที่ไม่ดี - วางคางบนกำปั้น ดูดนิ้ว ดินสอ ฯลฯ วัตถุแปลกปลอม- หากนี่เป็นกระบวนการทำซ้ำๆ โดยไม่สมัครใจในแต่ละวัน ก็จะกลายเป็นแรงจัดฟันชนิดหนึ่งที่มุ่งไป "ไปในทิศทางที่ผิด" โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ทำให้กรามล่างค่อยๆเคลื่อนกลับภายใต้อิทธิพลของแรงกดในขณะที่มีการกัดแบบเปิด: ฟันหน้าของกรามบนและล่างเอียงไปทางริมฝีปากมีช่องว่างทัลปรากฏขึ้น
  
  
• เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับปัจจัยทางพันธุกรรม - การกัดเช่นเดียวกับลักษณะฟีโนไทป์อื่น ๆ (สีตา, สีผม) นั้นสืบทอดมาจากเด็กจากพ่อแม่ บางครั้งขนาดกรามที่ต่างกันเกิดจากการที่กรามข้างหนึ่งพัฒนาขึ้นเหมือนของพ่อและอีกข้างหนึ่งเหมือนกับแม่ของเด็ก
• การถอนฟันในวัยเด็กเนื่องจากโรคฟันผุและภาวะแทรกซ้อนกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนตัวของฟันข้างเคียงไปทางฟันที่ถอดออก เนื่องจากธรรมชาติไม่ยอมให้มีความว่างเปล่า ดังนั้นบางครั้งฟันทั้งกลุ่มจึงถูกแทนที่เพื่อเติมเต็มช่องว่างที่เกิดขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์นี้ (และหากยังจำเป็นต้องถอนฟันออก) ทันตแพทย์สำหรับเด็กจะแนะนำให้เด็กไปหาทันตแพทย์จัดฟันเพื่อสร้างอุปกรณ์พิเศษที่ช่วยรักษาพื้นที่สำหรับการงอกของฟันต่อไป ฟันแท้แทนที่;
  
• การหย่านมจากจุกนมช้าอาจทำให้ฟันสบผิดปกติได้ การสะท้อนการดูดในวัยเด็กช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตและพัฒนาการของกรามล่าง แต่หากการดูดจุกนมหลอกต่อเนื่องนานกว่า 1-1.5 ปีก็จะเริ่มก่อให้เกิดอันตราย กรามล่างเคลื่อนไปด้านหลังขณะดูดจุกนมหลอก ภายใต้การกระทำของริมฝีปากและลิ้น ฟันหน้าของกรามบนงอไปข้างหน้า ก่อให้เกิดการกัดแบบเปิด
• การมีอาหารอ่อนโดยเฉพาะในอาหารของเด็กทำให้ขนาดของขากรรไกรลดลงเนื่องจากระบบทันตกรรมของเด็กไม่ได้รับภาระที่เหมาะสมซึ่งจำเป็นต่อการกระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกระดูกขากรรไกร ส่งผลให้ขากรรไกรแคบและแบนโดยเฉพาะขากรรไกรล่าง

หลักการรักษาอาการสบฟันส่วนปลายในเด็ก

วิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาการบดเคี้ยวส่วนปลายในเด็กคือการออกกำลังกายกล้ามเนื้อหัวใจ - โดยมีเงื่อนไขว่าเด็กจะต้องออกกำลังกายเป็นประจำ

การออกกำลังกายครั้งแรกสำหรับ myogymnastics: คุณต้องดันกรามล่างไปข้างหน้าให้มากที่สุด - เพื่อให้ฟันซี่ล่างเหลื่อมกับฟันบน คุณต้องจับกรามของคุณในตำแหน่งนี้เป็นเวลาหลายวินาที ออกกำลังกายจนกว่ากล้ามเนื้อจะรู้สึกเหนื่อย

แบบฝึกหัดที่สอง: ยกลิ้นขึ้นจนกระทั่งสัมผัสกับพื้นผิวเพดานปากของฟันบน

เมื่อใช้ร่วมกับการใช้อุปกรณ์แบบถอดได้แบบพิเศษ การรักษาการสบฟันส่วนปลายสามารถลดลงได้อย่างมากทันเวลา และผลลัพธ์ที่ได้จะมีเสถียรภาพมากที่สุด ตัวอย่างเช่น ในฟันผสมในระยะแรก (ผลัดใบ) อุปกรณ์ที่ถอดออกได้ด้วยสกรูจะถูกนำมาใช้เพื่อขยายและควบคุมการเจริญเติบโตของขากรรไกรทั้งสองข้าง ตัวอย่างของอุปกรณ์ดังกล่าวแสดงอยู่ในรูปภาพด้านล่าง:

แพทย์อาจแนะนำให้เด็กสวมเฝือกซิลิโคนแบบ double-jaw ซึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเคลื่อนขากรรไกรล่างให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องไปข้างหน้า อุปกรณ์ดังกล่าวประกอบด้วยเทรนเนอร์และตัวกระตุ้น LM

บันทึก

อุปกรณ์จัดฟันแบบถอดได้มีประสิทธิภาพทั้งในการสบฟันหลักและในช่วงที่ฟันเปลี่ยน ตัวอย่างเช่น ในการสบฟันส่วนปลายในเด็กอายุ 10 ปี การใช้อุปกรณ์ฝึก อุปกรณ์แก้ไข และเฝือกซิลิโคนอื่นๆ สามารถใช้เป็นการเตรียมการสำหรับระยะที่มีการเคลื่อนไหวได้ การจัดฟันบนระบบเหล็กจัดฟันจึงช่วยลดระยะเวลาในการใส่เหล็กจัดฟัน

อุปกรณ์แบบถอดได้สามารถจัดหาสิ่งที่จำเป็นได้ ผลการรักษาโดยปฏิบัติตามกฎการสวมใส่ที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัดเท่านั้น เช่น ตารางการสวมใส่อุปกรณ์ซิลิโคนมักจะเป็นเวลา 2 ชั่วโมงในตอนกลางวันและตลอดเวลาในเวลากลางคืน

ในช่วงอายุที่ค่อนข้าง "ผู้ใหญ่" ของเด็ก (8-10 ปี) ทันตแพทย์จัดฟันใช้อุปกรณ์ประเภท Twin block ซึ่งเป็นระบบที่ประกอบด้วยแผ่นสองแผ่นซึ่งสร้างบล็อกระหว่างกันดันกรามล่างไปข้างหน้า

บันทึก

สำหรับการผลิตอุปกรณ์ที่มีบล็อกคู่ นอกเหนือจากการพิมพ์แล้ว ขั้นตอนการพิจารณาการกัดเชิงสร้างสรรค์ก็มีความสำคัญเช่นกัน ในการทำเช่นนี้แพทย์ขอให้ผู้ป่วยขยับกรามล่างไปข้างหน้าจนกระทั่งฟันกรามถึงสถานะชั้นหนึ่ง ทันตแพทย์จัดฟันจะจัดตำแหน่งนี้โดยใช้แม่แบบแว็กซ์กัดหรือวัสดุซิลิโคน เทมเพลตเหล่านี้พร้อมกับแบบจำลองจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อผลิตอุปกรณ์

บางครั้งทันตแพทย์จัดฟันชอบที่จะจัดฟันบางส่วนบนฟันแท้ที่ขึ้นแล้ว: ระบบจัดฟันช่วยให้คุณจัดแนวฟันและวางฟันในตำแหน่งที่ถูกต้อง

จะสะดวกกว่าสำหรับระบบในการเคลื่อนฟันซี่ 6 และ 7 ด้วยความช่วยเหลือของสปริงไปยังตำแหน่งด้านหลัง - เพื่อแยกฟันซี่เหล่านั้นไปยังตำแหน่งคลาสมุม I (เป็นปกติ) ในเด็กและผู้ใหญ่ในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาการบดเคี้ยวส่วนปลาย หากไม่ได้ตำแหน่งที่ถูกต้องของขากรรไกรล่าง ทันตแพทย์จัดฟันอาจแนะนำให้สวมอุปกรณ์ Herbst และการปรับเปลี่ยนอุปกรณ์ อุปกรณ์นี้ประกอบด้วยโมดูลสปริงสองโมดูล: ส่วนบนของโมดูลจับจ้องไปที่ฟันที่ 6 ของกรามบน และส่วนล่าง

ติดไว้กับสุนัขหรือฟันกรามน้อยของขากรรไกรล่าง สปริงจะเคลื่อนกรามล่างไปข้างหน้าในขณะที่กรามบนจะเคลื่อนไปด้านหลังเล็กน้อย

การรักษาการบดเคี้ยวส่วนปลายในผู้ใหญ่

ในผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันของการบดเคี้ยวระยะไกลสามารถแยกแยะได้หลายขั้นตอน ขั้นตอนแรกคือการเตรียมการยึดอุปกรณ์ที่ใช้งานอยู่ (ระบบขายึด) เพื่อลดระยะเวลาการรักษาด้วยเหล็กจัดฟัน และเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มั่นคงและคาดหวังในที่สุด ทันตแพทย์จัดฟันจึงเริ่มการรักษาโดยการติดอุปกรณ์จัดฟันแบบต่างๆ

ตัวอย่างเช่นอุปกรณ์ Distal Jet ค่อนข้างได้รับความนิยมในปัจจุบัน:

อุปกรณ์จัดฟันดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถเคลื่อนฟันกรามซี่แรกของกรามบนไปยังตำแหน่งด้านหลังได้จนกว่าความสัมพันธ์ของฟันกรามจะบรรลุตามระดับมุมแรกนั่นคือเป็นปกติ

• องค์ประกอบของการออกแบบประกอบด้วย:
• แหวนที่แพทย์ใส่ไว้ล่วงหน้าสำหรับฟันกรามและฟันกรามน้อย
• ปุ่ม Nanase เป็นส่วนประกอบของฐานซึ่งอยู่ติดกับตรงกลางเพดานปาก และหากอุปกรณ์ประกอบเข้าด้วยกันอย่างถูกต้อง จะล้าหลังไป 0.5 มม.
• และยังมีโมดูลสปริงสองตัวที่แยกฟันกรามออก

บันทึก

อุปกรณ์ประเภทนี้ผลิตแยกกันตามแบบจำลองกรามของผู้ป่วยในห้องปฏิบัติการทันตกรรม แพทย์ได้รับการออกแบบเสร็จแล้วบนแบบจำลองของขากรรไกร ใส่เข้าไปในปากของผู้ป่วย และปรับหากจำเป็น เพื่อให้อุปกรณ์อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและทำงานได้เต็มประสิทธิภาพ แพทย์จึงติดแหวนให้ฟันโดยใช้ซีเมนต์ทันตกรรม

อายุการใช้งานเฉลี่ยของอุปกรณ์นี้อยู่ในช่วงสามถึงหกเดือน จากนั้นทันตแพทย์จัดฟันจะยึดเพดานปากบนฟันกรามซี่แรกเพื่อรักษาตำแหน่งที่ได้ และระบบจัดฟันจะยึดไว้กับฟันที่เหลือ ซึ่งในความเป็นจริงแล้วการรักษาที่เริ่มขึ้นเสร็จสิ้นแล้ว

เมื่อแก้ไขการกัดส่วนปลาย คุณสามารถเคลื่อนฟันกรามซี่ที่ 1 และ 2 โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์เหล่านี้ โดยใช้ระบบเหล็กจัดฟัน ในการดำเนินการนี้ ในขั้นตอนการวางฟันบนส่วนโค้งสี่เหลี่ยม แพทย์จะผูกฟันอย่างแน่นหนาด้วยการมัดด้วยโลหะ และวางสปริงไว้ระหว่างฟันซี่ที่ 6 และ 7 สปริงจะถูกแทนที่ด้วยสปริงที่แรงกว่าทุกๆ 2-3 สัปดาห์

วิธีการแยกฟันที่มีประสิทธิภาพอีกวิธีหนึ่งคือการใช้คันหน้าที่มีสายรัดคางและการดึงเพดานปาก คนไข้ใช้การก้มหน้า วันละ 2-3 ชั่วโมง และตอนกลางคืน

รูปภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างการแก้ไขดังกล่าว:

ในการวางขากรรไกรล่างในตำแหน่งด้านหน้า จะใช้แถบยางยืดยึดระหว่างขากรรไกร หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จะได้ผลการรักษาประมาณ 3-4 เดือน

ถ้า ผลลัพธ์ที่ต้องการหลังจากการแต่งตั้งการดึงระหว่างขากรรไกรและไม่สามารถบรรลุผลได้แพทย์จะแก้ไขเครื่องมือ Herbst ที่อธิบายไว้ข้างต้น

ในกรณีที่มีการสบฟันผิดปกติอย่างรุนแรง เมื่อสาเหตุมาจากความผิดปกติอย่างรุนแรงในการพัฒนาและความสัมพันธ์ของกระดูกขากรรไกรจึงจำเป็นต้องหันมาช่วย ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรและแก้ไขการกัด การผ่าตัด- หากผู้ป่วยยินยอม การผ่าตัดจากนั้นทันตแพทย์จัดฟันและศัลยแพทย์จะจัดทำแผนร่วมในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพในช่วงหลังผ่าตัด

ในฟอรั่มหลายแห่งในปัจจุบัน คุณมักจะพบการอภิปรายว่าคุณควรเห็นด้วยกับการดำเนินการดังกล่าวหรือไม่ ผู้คนมักวิพากษ์วิจารณ์แผนการรักษาที่เสนอให้ผู้อื่น โดยลืมไปว่าทันตแพทย์จัดฟันจัดทำแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ ความรุนแรงของโรค และผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยแสวงหา

บันทึก

ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการดำเนินการที่เรียกว่า orthognathic ซึ่งดำเนินการในห้องผ่าตัด ศัลยแพทย์จะกรีดเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อเผยให้เห็นกระดูกที่อยู่ด้านล่าง จากนั้นจึงเลื่อยกระดูกและดึงกระดูกเข้าตำแหน่ง จากนั้นจึงยึดขากรรไกรในตำแหน่งใหม่โดยใช้แผ่นโลหะไทเทเนียมนิเกิลไลด์ ผู้ป่วยใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลตั้งแต่ 5 วันถึงหนึ่งสัปดาห์เพื่อติดตามอาการ

แม้จะมีคำอธิบายที่ดูค่อนข้างน่ากลัว แต่ในความเป็นจริงแล้ว การผ่าตัดขากรรไกรในปัจจุบันเป็นขั้นตอนที่มีชื่อเสียงและไม่เป็นอันตราย

หากมีการบดเคี้ยวส่วนปลายอย่างรุนแรง ผู้ป่วยไม่เห็นด้วยอย่างเด็ดขาด ขั้นตอนการผ่าตัดการรักษา ทันตแพทย์จัดฟันจะแก้ไขการกัดเพียงบางส่วนเท่านั้น เพื่อให้ส่วนโค้งของฟันเรียบเสมอกัน อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ตำแหน่งของกระดูกขากรรไกรที่สัมพันธ์กับฐานของกะโหลกศีรษะยังคงไม่เปลี่ยนแปลง กล่าวคือ โปรไฟล์ของใบหน้าของผู้ป่วยไม่เปลี่ยนแปลง

วิธีป้องกันการกัดส่วนปลาย

เพื่อป้องกันการเกิดรอยกัดส่วนปลาย ก่อนอื่นคุณควร: วัยเด็กติดตามพัฒนาการของเด็ก หย่านมเขาในเวลาที่เหมาะสมโดยใช้จุกนมหลอก ดูดนิ้วหัวแม่มือ วางคางบนกำปั้น และแนะนำผักและผลไม้สด (และค่อนข้างแข็ง) ให้กับอาหารของเขา แก้ไขนิสัยที่ไม่ดีอื่นๆ

อย่าละเลยสภาพของฟันน้ำนมโดยเชื่อว่าเนื่องจากเป็นฟันชั่วคราวจึงไม่จำเป็นต้องรักษา - ที่จริงแล้วตรงกันข้ามต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อที่จะได้ไม่มีปัญหากับฟันน้ำนม ฟันแท้- งานที่สำคัญคือการรักษาฟันน้ำนมไว้จนกว่าจะมีฟันทดแทนตามธรรมชาติ โดยไม่นำไปสู่การถอนออกเนื่องจากโรคฟันผุหรือเยื่อกระดาษอักเสบ

การไปพบทันตแพทย์จัดฟันเพื่อติดตามการเจริญเติบโตและพัฒนาการของระบบทันตกรรมโดยรวมยังเป็นประโยชน์อีกด้วย

เอาล่ะ เรามาสรุปกัน การกัดส่วนปลายเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยมากในประชากรยุโรปและยุโรปในรัสเซีย สภาพของระบบทันตกรรมที่เกิดขึ้นระหว่างการสบฟันส่วนปลายต้องได้รับการรักษาและคุณไม่ควรคิดว่าหากคุณไม่เข้าไปแทรกแซงจะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นและทุกอย่างจะ "แก้ไข" ได้ด้วยตัวเอง อนิจจามันจะไม่ได้รับการแก้ไข

ในอนาคต การกัดส่วนปลายที่ไม่ถูกแก้ไขอาจทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อขมับ (ปวดเมื่อเคี้ยว ปวดศีรษะเป็นประจำ) การสึกกร่อนของฟันทางพยาธิวิทยา (ในวัยชราจะไม่มีอะไรให้เคี้ยว) และในบางกรณีอาจทำให้ฟันสูญเสียเร็วและ ปัญหาทางจิตวิทยา นอกจากนี้ หลายคนที่มีรอยกัดส่วนปลายไม่ได้ตระหนักด้วยซ้ำว่าพวกเขาจะดูน่าดึงดูดยิ่งขึ้นหากโปรไฟล์ใบหน้าของพวกเขาไม่บิดเบี้ยวเนื่องจากการสบผิดปกติ

ดังนั้นหากคุณเห็นสัญญาณของปัญหาในตัวคุณหรือลูกของคุณ คุณไม่ควรเสียเวลา วิธีที่ดีที่สุดคือแก้ไขตั้งแต่ระยะแรกๆ

มีสุขภาพแข็งแรง!

อะไรคือผลที่ตามมาของการกัดที่ไม่ถูกต้อง?

วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับสาเหตุของการก่อตัวของการสบฟันผิดปกติ

การกัดที่ไม่ถูกต้อง กรามล่างไปข้างหน้า การแก้ไขโดยทันตแพทย์ - นี่ไม่ใช่แค่รายการช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่การกัดที่ไม่ถูกต้องทำให้เกิดบุคคล คุณสมบัติทางกายวิภาคช่องปาก

ในกรณีที่มีการรบกวนโครงสร้างของฟันซึ่งแพร่หลายในประเทศของเรา การปิดกรามบนและล่างไม่ถูกต้อง ด้วยเหตุนี้จึงเกิดการกัดที่ไม่ถูกต้อง

กัดปานกลาง

การสบฟันเป็นเพียงการเรียงตัวของฟันในช่องปากเท่านั้น เมื่อการกัดถูกต้องบุคคลจะรู้สึกว่าฟันทั้งหมดของเขาปิดสนิท

ลักษณะเฉพาะของการอุดฟันเป็นสาเหตุของการก่อตัวของลักษณะใบหน้าของบุคคล ตรงเช่นกัน โครงสร้างที่ถูกต้องการกัดช่วยให้บุคคลย่อยอาหารได้สำเร็จและส่งเสริมการเคี้ยวอาหารคุณภาพสูง

หากบุคคลหนึ่งมีอาการกัดแบบปานกลาง ความผิดปกติของลักษณะเฉพาะเมื่อปิดฟัน การกัดด้านในนั้นมีลักษณะ "ยื่นออกมา" ของกรามล่างเมื่อเปรียบเทียบกับกรามบนอีกนัยหนึ่ง การจัดเรียงอุปกรณ์ใบหน้าขากรรไกรนี้เรียกว่า "การกัดของหลอดเลือดแดง" หรือ "ลูกหลาน"

คุณสมบัติหลักของการสบฟันด้านในคือการรบกวนลักษณะการปิดของฟันซึ่งเผยให้เห็นในการทับซ้อนกันของขากรรไกร ดังนั้นในคนเช่นนี้ การยื่นออกมาด้านหน้าของกรามล่างสัมพันธ์กับกรามบนจึงมีลักษณะที่แตกต่างกันอย่างมาก

เป็นผลให้พลเมืองเหล่านี้มีรูปลักษณ์ที่เข้มงวดและดื้อรั้นมากขึ้น “Manly” - อีกชื่อหนึ่งของการกัด mesial ทำให้เจ้าของได้รับ “ความโหดร้าย” เพิ่มเติม

อันเป็นผลมาจากการเคลื่อนตัวของกรามล่างที่สัมพันธ์กับกรามบนทำให้คนเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมาน องศาที่แตกต่างกันการเบี่ยงเบนการบำบัดด้วยคำพูดที่เด่นชัด (เสียงกระเพื่อม)

การตรวจหาการบดเคี้ยวตรงกลางสามารถทำได้ไม่เพียงแต่ในเท่านั้น วัยผู้ใหญ่แต่ในเด็กด้วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• กรามล่างสั้นลง;
• การแสดงออกของรอยพับของจมูกมากเกินไป
• การยืดตัวของจมูก
• การยืดและแบนของริมฝีปากบน
• การขยายและการยื่นออกมาของริมฝีปากล่าง
• ดันส่วนที่ยื่นออกมาของคางไปข้างหน้า
• การรบกวนตำแหน่งของหัวกรามข้อ;
• ความล่าช้าในการเจริญเติบโตของกรามบนพร้อมกับความเร่งไปพร้อม ๆ กันในการเจริญเติบโตของกรามล่าง

ตัวอย่างของการละเมิด ได้แก่ การจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อขากรรไกรด้านข้าง ผู้ที่มีอาการผิดปกติของฟันมักมีอาการปวดข้อที่สามารถเคลื่อนย้ายได้ซึ่งอยู่ระหว่างขากรรไกรบนและล่าง

บ่อยครั้งที่บุคคลที่ถูกกัดประเภทนี้จะมีกล้ามเนื้อลิ้นขยายใหญ่ขึ้น เนื่องจากขากรรไกรล่างจะโตอย่างรวดเร็ว ปัญหาทางเดินอาหารก็เกิดขึ้นเช่นกัน

ประเภทของโรคหลักที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิวิทยาทางกายวิภาคนี้คือ:

• แผลในกระเพาะอาหาร;
• โรคกระเพาะ

เนื่องจากการก่อตัวของความผิดปกติในบุคคลเขาจึงเริ่มทนทุกข์ทรมานและ ระบบกล้ามเนื้อใบหน้า

สิ่งนี้แสดงในความล้าหลังของกล้ามเนื้อใบหน้าบางประเภท ลักษณะทางโครงสร้างเหล่านี้มักนำไปสู่ความบกพร่องในการพูด

ในกรณีที่การกระจายอาหารที่ไม่สม่ำเสมอบนกรามบนและล่างจะทำให้เกิดการสึกหรอของชั้นปริทันต์ก่อนวัยอันควร เป็นคุณสมบัติเหล่านี้ที่นำไปสู่การสูญเสียฟันบางส่วนก่อนวัยอันควรและการพัฒนาของโรคปริทันต์

การพัฒนาของการบดเคี้ยวด้านในในผู้ป่วยทำให้เกิดปัญหามากมายสำหรับทันตแพทย์ในกระบวนการปลูกถ่ายฟันและการทำขาเทียม

สาเหตุของความผิดปกติ

ปัจจัยต่าง ๆ มีส่วนทำให้เกิดอาการผิดปกติของฟัน สิ่งสำคัญคือพันธุกรรมของมนุษย์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของเด็กที่มีขนาดฟันเท่ากับผู้ปกครองและรูปร่างของการกัด

ปัจจัยทางพันธุกรรมนั้นแทบจะรักษาไม่ได้ และหากรอยกัดได้รับการแก้ไขก็จะอ่อนแอมาก

อีกปัจจัยหนึ่งที่มีส่วนทำให้เกิดอาการผิดปกติในบุคคลคือการเกิดการรบกวนในการพัฒนามดลูก

ความผิดปกติที่กระตุ้นให้เกิดอาการผิดปกติอาจเป็น:

• โรคประเภทต่างๆ
• การติดเชื้อจำนวนมาก
• โรคไวรัส
• การหยุดชะงักในการเผาผลาญ (การเผาผลาญ);
• โรคโลหิตจาง

นอกจากมดลูกแล้ว เหตุผลทางพันธุกรรมการก่อตัวของฟันได้รับอิทธิพลจาก:

• การบาดเจ็บต่ออุปกรณ์ทันตกรรม
• การให้อาหารเทียม
• การดูดนิ้วและหัวนมเป็นเวลานาน
• ปัญหาการงอกของฟัน
• โรคทางทันตกรรม
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• รอยโรคฟันผุ
• โภชนาการที่ไม่ดี
• ขาดสารประกอบแคลเซียมและฟลูออไรด์ในฟัน
• การรักษาที่ไม่เหมาะสม
• ความล่าช้าหรือความเร่งรีบในกระบวนการถอนฟันซี่แรก (ฟันน้ำนม)
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
• การบาดเจ็บที่เกิด

สัญญาณ

สัญญาณหลักของการก่อตัวของฟันกัดที่ไม่ถูกต้อง (ผิดปกติ) ได้มาหรือมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในร่างกาย

ส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องในการจัดเรียงฟันหรือโครงสร้างของอุปกรณ์ขากรรไกร

การวางตำแหน่งขากรรไกรไม่ถูกต้องซึ่งสัมพันธ์กันส่งผลเสียต่อลักษณะภายนอกของใบหน้า

การพัฒนาความเบี่ยงเบนต่าง ๆ จากตำแหน่งปกติของอุปกรณ์ทันตกรรมส่งผลเสียต่อคุณภาพของการปิดฟันทั้งหมด ในกรณีนี้อาจขาดการติดต่อระหว่างแต่ละพื้นที่ ส่งผลให้ใบหน้าทั้งหมด “เสียโฉม”

การบิดเบี้ยวของรูปแบบใบหน้าส่งผลกระทบอย่างจริงจังไม่เพียง แต่การทำงานของระบบอวัยวะต่าง ๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบทางสังคมในชีวิตประจำวันด้วย

ขึ้นอยู่กับความผิดปกติในการพัฒนาของการกัดในบุคคลรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. ข้าม.สัญญาณรวมถึงการด้อยพัฒนาของอุปกรณ์ขากรรไกรด้านหนึ่ง ความผิดปกติส่งผลเสียต่อการสร้างคำพูดและการทำงาน ระบบย่อยอาหาร;


2. ดิสโทเปียแบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะคือการจัดเรียงฟันแต่ละซี่ไม่ถูกต้องโดยสัมพันธ์กับตำแหน่งของฟัน เป็นผลให้คนเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากรอยยิ้มที่ไม่สวย
3. ส่วนปลายด้วยการกัดส่วนปลายทำให้กรามล่างมีพัฒนาการไม่มากเช่นเดียวกับการพัฒนากรามบนมากเกินไป แบบฟอร์มนี้ได้รับการพัฒนาอย่างมากในตัวแทนของทั้งสองเพศ
4. มีเซียล.สัญญาณของการฟันซี่ฟันเกินคือการที่ฟันล่างยื่นออกมาข้างหน้ามากเกินไป โดยปิดฟันบนไว้ด้วย เนื่องจากความผิดปกติในการกัด ลักษณะใบหน้าภายนอกของคนเหล่านี้จึงมีความรุนแรงมากเกินไป
5. ลึก.เมื่อบุคคลกัดลึก ฟันซี่แถวบนสามารถทับฟันแถวล่างด้านหน้าได้มากกว่าครึ่งหนึ่ง
6. เปิด.สัญญาณของระยะเปิดของการกัดที่ผิดปกติคือการที่ฟันส่วนใหญ่ในแต่ละแถวไม่สามารถปิดได้อย่างถูกต้อง

การกัดที่ผิดปกติทุกรูปแบบทำให้เกิดบุคคล จำนวนมากอันตรายและอันตราย

การแก้ไข

การพัฒนา ยาแผนปัจจุบันช่วยให้คุณสามารถแก้ไขความผิดปกติในมนุษย์ได้หลายรูปแบบ วิธีแก้ไขฟันยื่นที่พบบ่อยที่สุดคือการติดตั้งเหล็กจัดฟันเด็กๆ ก็สวมใส่อย่างเพลิดเพลินเช่นกัน วัยรุ่นและผู้ใหญ่

ด้วยการออกแบบทันตกรรมจัดฟันแบบถอดไม่ได้ ทำให้สามารถขจัดปัญหาการสบฟันได้อย่างสมบูรณ์

ระบบวงเล็บที่ใช้แล้วพร้อมโซ่ล็อคสามารถยึดไว้อย่างแน่นหนาบนพื้นผิวฟันซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทิศทางของการเจริญเติบโตของฟัน

เพื่อให้เครื่องมือจัดฟันมีความน่าเชื่อถือมากขึ้นเมื่อติดเข้ากับฟัน จึงใช้กาวพิเศษ เหล็กจัดฟันแบบโลหะเป็นที่นิยมมากที่สุดในหมู่ประชากร

การกัดที่ผิดปกติสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงเท่านั้นเมื่อข้อบกพร่องที่มีอยู่ค่อนข้างสำคัญเช่น:

• ความไม่สมดุลของกระดูก
• ความไม่สมดุลในตำแหน่งกราม;
• การรบกวนโครงสร้างขององค์ประกอบกราม

วิดีโอในหัวข้อ

คนไข้รายหนึ่งที่ต้องเผชิญกับการสบฟันปานกลาง เล่าประสบการณ์ของเธอในการรักษาความผิดปกติด้วยเหล็กจัดฟัน:

กรามล่างไปข้างหน้า

ลองพิจารณาประเภทของการสบฟันผิดปกติ - การสบฟันผิดปกติ, กรามล่างไปข้างหน้าคือเมื่อมันยื่นออกมา ข้อบกพร่องดังกล่าวทำให้เกิดความซับซ้อนหลายอย่างในผู้ที่มีข้อบกพร่องนี้ รวมถึงการสงสัยในตนเองด้วย ก่อนหน้านี้แพทย์มั่นใจว่าปัญหานี้สามารถแก้ไขได้เฉพาะกับเด็กเท่านั้น

แต่ใน โลกสมัยใหม่ผู้ใหญ่ก็รับมือกับปัญหานี้ได้เช่นกัน กรามล่างที่พัฒนาอย่างมากจะทำให้ใบหน้าบิดเบี้ยว ทำให้เคี้ยวลำบาก ฝังฟันลำบาก และก็เป็นไปได้เช่นกัน ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและการกระทืบของข้อต่อใบหน้า

จะคืนค่าได้อย่างไร?

จะใช้เวลาสี่ปีในการแก้ไขความผิดปกติในผู้ใหญ่ที่มีกรามล่างที่พัฒนามากขึ้น! ตัวเลือกแรกคือการผ่าตัด การทำศัลยกรรมพลาสติก- การเปลี่ยนขนาดและตำแหน่งของขากรรไกร นอกจากนี้ยังมีระบบจัดฟันแบบต่างๆ อีกหลายระบบที่ใช้รักษาข้อบกพร่องดังกล่าวด้วย ตัวเลือกที่ไม่ค่อยพบบ่อยคือการถอนฟันบางส่วนออก ซึ่งจะทำให้ขนาดของกรามเปลี่ยนไป

เกี่ยวกับโรคนี้เราสามารถสรุปได้ว่าควรเริ่มป้องกันความผิดปกติในวัยเด็กจะดีกว่าเนื่องจากผู้ใหญ่จะแก้ไขการกัดได้ยากกว่ามาก การแก้ไขข้อบกพร่องดังกล่าวในผู้ใหญ่ต้องใช้เงินจำนวนมากและใช้เวลานาน

กรามล่างกลับ

ทีนี้มาดูการกัดที่ไม่ถูกต้อง กรามล่างจะถอยหลัง - เมื่อกรามไปด้านหลังมากเกินไป การกัดประเภทนี้นิยมเรียกว่ากัดลึก ข้อบกพร่องประเภทนี้เป็นข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดในการจัดตำแหน่งของฟัน

โรคประเภทนี้ไม่ได้เป็นปัญหาเฉพาะในปัจจุบัน มีการคิดค้นวิธีการมากมายเพื่อต่อสู้กับการกัดประเภทนี้ ทั้งในอเมริกาและยุโรปมีการคิดค้นวิธีการและเทคนิคมากกว่าหนึ่งวิธีในการรักษาข้อบกพร่องประเภทนี้ ข้อบกพร่องประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาที่แข็งแกร่งของกรามบนหรือการพัฒนาที่อ่อนแอของกรามล่าง บ่อยที่สุดทั้งสองตัวเลือกเกิดขึ้นพร้อมกัน

ขั้นแรก เรามาดูผลที่ตามมาหากไม่รักษาข้อบกพร่องประเภทนี้ ปัญหาเกี่ยวกับการเคี้ยวอาหาร การก่อตัวของฟันผุจะใช้เวลาน้อยกว่าในผู้ที่ไม่มีปัญหานี้ และยังรวมถึง โรคต่างๆปริทันต์

มันเกิดขึ้นที่ฟันไม่เพียงยื่นออกมาเท่านั้น แต่ยังทับซ้อนกันอีกด้วย ในกรณีเช่นนี้ การดูแลฟันจะยากขึ้นอย่างมาก และการพัฒนาของโรคฟันผุและโรคอื่น ๆ ก็เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ มีช่องว่างเนื่องจากฟันบางซี่อาจหายไปและอาจมีฟันที่ไม่ควรมีเลยด้วย เป็นผลให้ความเร็วในการลบเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของข้อต่อ ปัญหาข้อต่อ เนื่องจากการที่ฟันอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง สิ่งนี้จะเพิ่มภาระให้กับข้อต่ออย่างมาก แม้ว่าการกัดดังกล่าวจะไม่เป็นอันตรายเท่ากับความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องที่คล้ายกัน แต่ก็สังเกตเห็นได้ชัดเจนและทำให้เสียโฉม รูปร่างใบหน้า

จะคืนค่าได้อย่างไร?

ต้องใช้เวลา 2 ปีในการรักษาอาการกัดดังกล่าว ขณะนี้แพทย์กำลังต่อสู้อย่างแข็งขันเพื่อลดระยะเวลานี้ให้มากที่สุด วิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงที่สุดสำหรับปัญหานี้คือการถอนฟันหลายซี่ออก

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ใช้เวลา 2 ปี แต่การแก้ไขฟันของเด็กนั้นง่ายกว่ามาก พวกมันคล้อยตามการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดได้มากกว่า ดังนั้นเราจึงได้ข้อสรุปว่ายิ่งคุณเริ่มรักษาอาการผิดปกติได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งทำได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

และการแก้ไขการกัดนั้นประกอบด้วยสามขั้นตอน:

1. การเตรียมการรักษาเริ่มต้นขึ้น แพทย์จะกำหนดระดับความบกพร่อง ถ่ายภาพขากรรไกรแบบพาโนรามา และทำการคำนวณที่จำเป็น ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจฟันโดยทันตแพทย์ หากมีฟันผุ จะต้องได้รับการรักษาให้หาย จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูแร่ธาตุของฟันและการกำจัดหินปูนด้วย
2. การรักษาดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์แบบคงที่หรือแบบถอดได้
3. ระยะเวลาการเก็บรักษาคือการรักษาเสถียรภาพของผลลัพธ์ที่ได้รับซึ่งเป็นอย่างมาก ขั้นตอนสำคัญเนื่องจากครั้งแรกหลังการรักษา ฟันที่จัดไว้จะพยายามกลับสู่ตำแหน่งปกติ ดังนั้น หากคุณไม่ใส่ใจกับระยะเวลาการเก็บรักษามากพอ ผลลัพธ์อาจเป็นโมฆะได้ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ ระยะเวลาของการรักษาควรเท่ากับระยะเวลาการรักษา และในบางกรณีก็ควรนานกว่าการรักษาถึงสองเท่า

แก้ไขด้วยเหล็กจัดฟัน

ในหมู่ผู้ใหญ่และวัยรุ่นมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพเครื่องมือจัดฟันใช้เพื่อขจัดความผิดปกติ เหล็กจัดฟันคือโครงสร้างยึดติดแบบพิเศษที่ประกอบด้วยเหล็กยึด โซ่ และตัวล็อค ชิ้นส่วนทั้งหมดจะถูกยึดเข้ากับพื้นผิวของฟันโดยใช้ส่วนโค้งและกาวพิเศษ ที่พบมากที่สุดคือเหล็กจัดฟันแบบโลหะ แม้ว่าจะทำจากโลหะ แต่ก็มีรูปลักษณ์ที่ค่อนข้างสวยงาม

นอกจากนี้ยังมีระบบค้ำยันภายนอกและเสื้อกั๊กทรงตัวซึ่งทำจากวัสดุโปร่งใสทั้งหมด เช่น แซฟไฟร์ เซรามิก หรือพลาสติก นอกจากนี้ยังมีการสร้างโครงสร้างภายในซึ่งช่วยให้คุณสามารถซ่อนการปรากฏตัวของมันได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากพวกมันถูกจับจ้องอยู่ที่พื้นผิวด้านในของฟัน

อุปกรณ์บรู๊ค

มีอุปกรณ์ Bruckle พิเศษซึ่งดูเหมือนแผ่นเอียงพร้อมส่วนโค้งสำหรับการถอยกลับสำหรับฟันล่าง สำหรับการยึดเข้ากับฟันด้านข้างจะใช้การออกแบบที่มีส่วนโค้งครึ่งวงกลมและมีหมุดพิเศษสำหรับยึด

อุปกรณ์นี้ได้รับการออกแบบในลักษณะที่หลังจากปิดกรามแล้ว ฟันบนจะเริ่มเลื่อนไปข้างหน้าไปตามแผ่น และฟันล่างก็เริ่มเคลื่อนกลับ อุปกรณ์นี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการแก้ไขการกัดลึกอย่างรุนแรงในเด็กและวัยรุ่น

คัปปา ไบนิน่า

การออกแบบฟันยางของ Bynin นั้นเป็นฟันยางพลาสติกที่มีพื้นผิวเอียงและช่วยแก้ไขการกัดลึก โครงสร้างครอบคลุมฟันล่างถึงแก้ม และระนาบเอียงอยู่บนฟันหน้าและเขี้ยว การใช้ฟันยางนี้คล้ายคลึงกับการแก้ไขข้อบกพร่องโดยใช้อุปกรณ์ Brückle เนื่องจากในกรณีนี้ ฟันบนจะเลื่อนไปข้างหน้าตามแผ่นเอียงเช่นกัน

เพื่อแก้ไขความผิดปกติในเด็กอายุมากกว่า 8 ปี จะใช้ระบบจัดฟันทั้งระบบที่ทำจากเซรามิก โลหะ พลาสติก หรือแซฟไฟร์ โดยอาจเป็นระบบขนถ่ายหรือลิ้นก็ได้ ผู้ใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการกัดของพวกเขา

การผ่าตัดรักษา

แม้ว่าเหล็กจัดฟันจะได้รับความนิยมและเป็นที่ต้องการ แต่เครื่องมือจัดฟันก็มักจะใช้เพื่อแก้ไขการสบที่ผิดปกติ วิธีการผ่าตัดการรักษา. ค่อนข้างบ่อยที่ใช้สำหรับผู้ใหญ่ วิธีการรักษานี้มีความชอบธรรมเฉพาะเมื่อมีข้อบกพร่องร้ายแรงเช่นการละเมิดโครงสร้างของกระดูกขากรรไกรการละเมิดความไม่สมดุลของฟันและในกรณีที่ไม่ได้สัดส่วน การรักษานี้ค่อนข้างได้ผลแต่มีความเสี่ยงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

สัญญาณ

จะทราบได้อย่างไรว่าฟันของคุณไม่อยู่ในแนวปกติ? ประเด็นต่อไปนี้เป็นลักษณะของพยาธิสภาพนี้:

1. ใบหน้ามีรูปร่างนูนผิดปกติ
2. ใบหน้าส่วนล่างสั้นลงอย่างเห็นได้ชัด
3. ริมฝีปากบน/ล่างสั้นและยื่นออกมา
4. ริมฝีปากล่างอยู่ด้านหลังฟันบน.
5. ริมฝีปากไม่ปิด ภาวะอ้าปากครึ่ง
6. การปิดฟันไม่ถูกต้อง
7. ฟันขึ้นแบบเบี้ยว คด ไม่มีฟันบ้าง
8. เมื่อเคี้ยวอาหารจะไม่มีการสัมผัสกันระหว่างฟัน

เหตุผลในการพัฒนา

สาเหตุที่พบบ่อยและสำคัญของพยาธิวิทยาคือแนวโน้มของโรคที่สืบทอดมา

แต่ปัญหาเกี่ยวกับขากรรไกรล่างอาจเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กเนื่องจากขาดการดูแลเด็กอย่างเหมาะสม

ตัวอย่างเช่น เด็กที่กินนมผสมมีความเสี่ยงเนื่องจากการพัฒนาของขากรรไกรล่างเกิดขึ้นช้ากว่าเนื่องจากการว่างงาน

ปัญหาที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้หากวางขวดในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องระหว่างการให้นม: มันสามารถกดดันกรามล่างได้ ที่ให้นมบุตร

เมื่ออายุได้ประมาณหนึ่งปี กรามของเด็กจะเริ่มเหยียดตรง หากทารกไม่เคลื่อนไหวขณะให้นมบุตร ขากรรไกรจะไม่สามารถเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องตามที่ต้องการได้

หากให้อาหารเทียมก็จำเป็นต้องติดตามกิจกรรมของเด็กด้วย เมื่อเลือกขวดสำหรับผสมคุณต้องใส่ใจกับรูนั้นควรมีขนาดเล็กมาก

นอกจากนี้ ไม่ควรให้ลูกของคุณดูดนิ้วหัวแม่มือ เนื่องจากจะทำให้เกิดการพัฒนาฟันที่ไม่ตรงแนวได้ สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งของการกัดที่ไม่ดีคือท่าทางที่ไม่ดี มีผลกระทบอย่างมากต่อการก่อตัวของการบดเคี้ยวในเด็กก่อนวัยเรียนและมัธยมต้นวัยเรียน

โรคหวัดในระยะยาวและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาจมูกและปากอาจทำให้เกิดการจัดเรียงแถวของฟันที่ไม่เหมาะสมเนื่องจากหากหายใจทางปากเท่านั้น (เช่นมีอาการคัดจมูก) แล้วเนื้อเยื่ออ่อนที่เป็น ซึ่งอยู่ตรงนั้นจนกลายเป็นข้อบกพร่องของขากรรไกรในที่สุด

ผลที่อาจเกิดขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา:

1. ความผิดปกติของการหายใจทางจมูกทุกชนิด
2. ข้อบกพร่องในการพูด
3. โรคโสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา
4. รบกวนการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้
5. ปัญหาทางทันตกรรม ฯลฯ

วิธีการรักษา

จำเป็นต้องกำจัดพยาธิสภาพ การบำบัดที่ซับซ้อนแผนการจัดฟัน

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค การขาดสารอาหารจะถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของผู้จัดฟันหรือ ประเภทต่างๆวงเล็บปีกกา หากสถานการณ์รุนแรง ให้ใช้การผ่าตัดขากรรไกร

ดำเนินการที่กรามล่าง โดยเปลี่ยนขนาดของกระดูกขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะ: ไม่ว่าจะเพิ่มหรือลดบางส่วนของกราม
ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ และหลังจากเสร็จสิ้น ผู้ป่วยต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลสักพัก โดยทั่วไปการฟื้นฟูใช้เวลาประมาณ 3 เดือน โดยในระหว่างนั้นบุคคลจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์