Melanoma: เหตุใดจึงเป็นอันตราย? ไฝกลายเป็นมะเร็งได้อย่างไร? วิธีการรับรู้เนื้องอก: สัญญาณและอาการของโรค

จนกระทั่งเมื่อประมาณ 40 ปีที่แล้ว มะเร็งผิวหนังมีค่อนข้างมาก โรคที่หายาก- อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ความถี่ดังกล่าวได้เพิ่มขึ้นอย่างมาก และอัตราการเติบโตต่อปีก็สูงถึง 5% เหตุใดมะเร็งผิวหนังจึงเป็นอันตราย?

สาเหตุของการพัฒนาและปัจจัยเสี่ยง

มะเร็งผิวหนังเป็นผิวหนังประเภทหนึ่ง เนื้องอกมะเร็งซึ่งพัฒนาจากเซลล์เม็ดสี - เมลาโนไซต์ ที่ผลิตเมลานิน และมีลักษณะเฉพาะด้วยหลักสูตรทางคลินิกที่ก้าวร้าว มักคาดเดาไม่ได้และแปรผัน

การแปลที่พบมากที่สุดคือผิวหนังซึ่งไม่บ่อยนัก - เยื่อเมือกของดวงตา, ​​โพรงจมูก, ปาก, กล่องเสียง, ผิวหนังภายนอก ช่องหู, ทวารหนัก, อวัยวะเพศภายนอกของสตรี เนื้องอกนี้เป็นหนึ่งในมากที่สุด รูปแบบที่รุนแรงมะเร็ง ซึ่งมักเกิดกับคนหนุ่มสาว (15-40 ปี) อย่างไม่เป็นสัดส่วน และอยู่ในอันดับที่ 6 ของทั้งหมด เนื้องอกร้ายในผู้ชายและอันดับที่ 2 ในผู้หญิง (หลังมะเร็งปากมดลูก)

มันสามารถพัฒนาได้อย่างอิสระ แต่บ่อยครั้งที่มันถูก "ปกปิด" กับพื้นหลังของปานซึ่งไม่ก่อให้เกิดความกังวลต่อผู้คนและสร้างความยุ่งยากที่สำคัญให้กับแพทย์ในแง่ของสูงสุด การวินิจฉัยเบื้องต้น- พัฒนาได้เร็วแค่ไหนและตรวจพบได้ยาก ระยะเริ่มแรกนี่คือเนื้องอก มีอันตรายอีกอย่างหนึ่งที่มักรบกวน การวินิจฉัยทันเวลา- ภายใน 1 ปี จะแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยัง ต่อมน้ำเหลืองและไม่นานก็ผ่านทางน้ำเหลืองและ หลอดเลือดในทางปฏิบัติในทุกอวัยวะ - กระดูก, สมอง, ตับ, ปอด

เหตุผล

ทฤษฎีสมัยใหม่ที่สำคัญของการเกิดขึ้นและกลไกการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังคืออณูพันธุศาสตร์ ตามนั้นในเซลล์ปกติ ความเสียหายของ DNA เกิดขึ้นในรูปแบบของการกลายพันธุ์ของยีน การเปลี่ยนแปลงจำนวนยีน การจัดเรียงโครโมโซมใหม่ (ความผิดปกติ) การละเมิดความสมบูรณ์ของโครโมโซม และระบบเอนไซม์ DNA เซลล์ดังกล่าวมีความสามารถในการเจริญเติบโตของเนื้องอก การสืบพันธุ์ไม่จำกัด และการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

ความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นหรือถูกกระตุ้นโดยการทำลายปัจจัยเสี่ยงที่มีลักษณะภายนอกหรือภายนอกตลอดจนผลกระทบที่รวมกัน

ปัจจัยเสี่ยงภายนอก

ซึ่งรวมถึงสารเคมี กายภาพ หรือชีวภาพ สภาพแวดล้อมภายนอกที่มีผลโดยตรงต่อผิวหนัง

ปัจจัยเสี่ยงทางกายภาพ:

1. สเปกตรัมอัลตราไวโอเลตของรังสีดวงอาทิตย์ ความเชื่อมโยงกับการเกิดมะเร็งผิวหนังนั้นขัดแย้งกัน: ส่วนหลังเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในบริเวณของร่างกายที่ปกคลุมไปด้วยเสื้อผ้า สิ่งนี้บ่งชี้ถึงการพัฒนาของเนื้องอกไม่มากเป็นผลโดยตรง แต่เป็นผลกระทบทางอ้อมของรังสีอัลตราไวโอเลตต่อร่างกายโดยรวม นอกจากนี้ระยะเวลาไม่สำคัญมากนัก แต่เป็นความเข้มของการฉายรังสี ใน ปีที่ผ่านมาวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ดึงความสนใจไปที่อันตรายสูงของการถูกแดดเผา - แม้แต่ในวัยเด็กและวัยรุ่นก็ตามในวัยสูงอายุก็สามารถมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคได้
2. พื้นหลังที่เพิ่มขึ้นของรังสีไอออไนซ์
3. รังสีแม่เหล็กไฟฟ้า - เนื้องอกเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในหมู่ผู้ที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์โทรคมนาคมและอุตสาหกรรมอิเล็กทรอนิกส์
4. การบาดเจ็บทางกลไกต่อปาน โดยไม่คำนึงถึงความถี่ของการเกิดปานนั้นมีความเสี่ยงสูง ยังไม่ชัดเจนว่าเป็นสาเหตุหรือตัวกระตุ้น แต่ปัจจัยนี้มาพร้อมกับผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังถึง 30-85%

ปัจจัยทางเคมี

โดยส่วนใหญ่มีความสำคัญในหมู่ผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมปิโตรเคมี ถ่านหิน หรือเภสัชกรรม ตลอดจนการผลิตยาง พลาสติก ไวนิลและโพลีไวนิลคลอไรด์ และสีย้อมอะโรมาติก

จากปัจจัยทางชีววิทยา มูลค่าสูงสุดมี:

1. คุณสมบัติทางโภชนาการ ระดับสูง ใช้ชีวิตประจำวันในอาหารโปรตีนและไขมันจากสัตว์การบริโภคผักและผลไม้สดในปริมาณต่ำที่มีวิตามิน "A" และ "C" สูงและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่น ๆ บางชนิดมีความเสี่ยงในแง่ของการพัฒนาของการแพร่กระจายของผิวเผินและเป็นก้อนกลม (เป็นก้อนกลม) รูปแบบของเนื้องอกเช่นเดียวกับเนื้องอกที่ไม่จำแนกชนิด

   ในเรื่องการใช้งานอย่างเป็นระบบ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สันนิษฐานตามทฤษฎีว่าสามารถกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอกได้ แต่ไม่มีหลักฐานเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับเรื่องนี้ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ( ชาที่แข็งแกร่งกาแฟ) และเนื้องอกร้าย ดังนั้นโภชนาการสำหรับมะเร็งผิวหนังควรมีความสมดุลกับอาหารเป็นหลัก ต้นกำเนิดของพืชโดยเฉพาะผักและผลไม้และมีวิตามินและสารต้านอนุมูลอิสระจำนวนมาก (บลูเบอร์รี่ ชาเขียว, แอปริคอต ฯลฯ)

2. รับประทานยาคุมกำเนิดรวมทั้งยาเอสโตรเจนที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาความผิดปกติ รอบประจำเดือนและ ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติที่มาพร้อมกับช่วงวัยหมดประจำเดือน อิทธิพลของพวกเขาต่อการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังยังคงเป็นเพียงการคาดเดาเนื่องจากไม่สามารถติดตามความสัมพันธ์ที่ชัดเจนได้

มะเร็งผิวหนังพัฒนาได้อย่างไร?

ปัจจัยเสี่ยงภายนอก

โดยจะแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม โดยกลุ่มหนึ่งประกอบด้วยปัจจัยต่างๆ ได้แก่ คุณสมบัติทางชีวภาพร่างกาย:

• เม็ดสีระดับต่ำ - ผิวขาว, ตาสีฟ้าและสีอ่อน, สีแดงหรือ สีอ่อนผม, กระจำนวนมากโดยเฉพาะสีชมพูหรือมีแนวโน้มที่จะมี;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม (ครอบครัว) - สิ่งสำคัญคือโรคเนื้องอกในพ่อแม่ส่วนใหญ่ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากแม่ป่วยหรือมีคนในครอบครัวที่เป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่าสองคน
• ข้อมูลมานุษยวิทยา - ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการพัฒนาในผู้ที่มีพื้นที่ผิวมากกว่า 1.86 ตารางเมตร
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ - เนื้อหาสูงฮอร์โมนเพศ โดยเฉพาะเอสโตรเจน และฮอร์โมนกระตุ้นการสร้างเม็ดสี (เมลาโทนิน) ที่ผลิตในกลีบกลางและกลางของต่อมใต้สมอง การลดลงของการผลิตหลังจากอายุ 50 ปีเกิดขึ้นพร้อมกับการลดลงของอุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังแม้ว่าผู้เขียนบางคนจะระบุว่ามีความถี่เพิ่มขึ้นในวัยชราก็ตาม
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตรซึ่งกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีเนวิให้เป็นมะเร็งผิวหนัง ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ครั้งแรกช้า (หลังอายุ 31 ปี) และตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่

กลุ่มที่สองคือ nevi ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ธรรมชาติทางพยาธิวิทยาและโดดเด่นด้วยระดับความน่าจะเป็นสูงสุดที่จะเกิดการเสื่อมสภาพของมะเร็งผิวหนังเช่นเดียวกับรุ่นก่อนๆ สิ่งเหล่านี้เป็นการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งประกอบด้วยเซลล์เม็ดสี (เมลาโนไซต์) องศาที่แตกต่างกันวุฒิภาวะ (differentiation) ซึ่งอยู่ในปริมาณที่แตกต่างกันในชั้นต่างๆ ของผิวหนัง ปานที่มีมา แต่กำเนิดเรียกว่าปาน แต่ในชีวิตประจำวันการก่อตัวประเภทนี้ทั้งหมด (ที่มีมา แต่กำเนิดและได้มา) เรียกว่าปาน ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดคือ:

• เนวีเม็ดสีสีดำหรือสีน้ำตาลเข้มขนาด 15 มม. ขึ้นไป
• การก่อตัวเหล่านี้ตั้งแต่ 50 ครั้งขึ้นไปทุกขนาด
• เมลาโนซิสของ Dubreuil - มีขนาดเล็กและขยายอย่างช้าๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา จุดสีน้ำตาลมีรูปร่างผิดปกติ ซึ่งมักเกิดเฉพาะบริเวณใบหน้า มือ และผิวหนัง หน้าอกบ่อยครั้ง - บนเยื่อเมือกในช่องปาก;
• xeroderma pigmentosa ทางผิวหนังซึ่งมีความไวต่อแสงแดดสูง นี้ โรคทางพันธุกรรมซึ่งส่งต่อไปยังลูกก็ต่อเมื่อมีการเปลี่ยนแปลง DNA อย่างเฉพาะเจาะจงในทั้งพ่อและแม่ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลให้เซลล์ไม่สามารถฟื้นตัวจากความเสียหายจากรังสีอัลตราไวโอเลตได้

จะแยกแยะไฝจากมะเร็งผิวหนังได้อย่างไร?

อุบัติการณ์ที่แท้จริงของอาการหลังจากปานยังไม่ได้รับการชี้แจง ประเภทของปานที่มีมากที่สุด มีความเสี่ยงสูง: ประเภทที่ซับซ้อน- คือ 45%, เส้นเขตแดน - 34%, ภายในผิวหนัง - 16%, ปานสีน้ำเงิน - 3.2%; เม็ดสีขนาดยักษ์ - 2-13% ในกรณีนี้การก่อตัวที่มีมา แต่กำเนิดคิดเป็น 70% ที่ได้มา - 30%

อาการของมะเร็งผิวหนัง

บน ระยะเริ่มแรกการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง ผิวสุขภาพดีและยิ่งไปกว่านั้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของปาน ก็มีความแตกต่างทางการมองเห็นที่ชัดเจนเล็กน้อยระหว่างปานเหล่านั้น ปานที่อ่อนโยนมีลักษณะดังนี้:

1. รูปร่างสมมาตร
2. เรียบเนียน โครงร่างสม่ำเสมอ
3. การสร้างเม็ดสีที่สม่ำเสมอ ทำให้การก่อตัวมีสีตั้งแต่สีเหลืองไปจนถึงสีน้ำตาล และบางครั้งก็เป็นสีดำด้วย
4. พื้นผิวเรียบที่ราบกับพื้นผิวของผิวหนังโดยรอบหรือยกขึ้นเหนือผิวเล็กน้อย
5. ไม่มีการเพิ่มขนาดหรือการเติบโตเล็กน้อยในระยะเวลาอันยาวนาน

“ปาน” แต่ละอันต้องผ่านขั้นตอนการพัฒนาดังต่อไปนี้:

1. ปานชายแดนซึ่งก็คือ การก่อตัวขาด ๆ หาย ๆซึ่งเป็นรังของเซลล์ซึ่งอยู่ในชั้นหนังกำพร้า
2. ปานผสม - รังเซลล์เคลื่อนตัวเข้าสู่ผิวหนังชั้นหนังแท้ทั่วบริเวณจุดนั้น ในทางคลินิกองค์ประกอบดังกล่าวคือการก่อตัวของ papular
3. ปานในผิวหนัง - เซลล์ก่อตัวหายไปจากชั้นหนังกำพร้าอย่างสมบูรณ์และยังคงอยู่ในผิวหนังชั้นหนังแท้เท่านั้น การก่อตัวจะค่อยๆสูญเสียการสร้างเม็ดสีและผ่านไป การพัฒนาแบบย้อนกลับ(การมีส่วนร่วม)

มะเร็งผิวหนังมีลักษณะเป็นอย่างไร?

อาจมีลักษณะเป็นเม็ดสีแบนหรือไม่มีเม็ดสี มีระดับความสูงเล็กน้อย กลม เหลี่ยม วงรี หรือ รูปร่างไม่สม่ำเสมอที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม. เธอ เวลานานสามารถรักษาพื้นผิวให้เรียบมันวาว ซึ่งต่อมาเกิดแผลเล็กๆ ความผิดปกติ และมีเลือดออกพร้อมกับบาดแผลเล็กน้อย

เม็ดสีมักจะไม่สม่ำเสมอ แต่จะเข้มข้นกว่าที่ส่วนกลาง บางครั้งอาจมีขอบสีดำที่มีลักษณะเฉพาะรอบฐาน สีของเนื้องอกทั้งหมดอาจเป็นสีน้ำตาล, สีดำมีโทนสีน้ำเงิน, สีม่วง, แตกต่างกันไปในรูปแบบของจุดกระจายที่ไม่สม่ำเสมอแต่ละจุด

ในบางกรณีอาจมีลักษณะเป็น papillomas ที่โตมากเกินไป มีลักษณะคล้าย” กะหล่ำดอก"หรือรูปร่างของดอกเห็ดที่มีฐานหรือก้านกว้าง ใกล้กับมะเร็งผิวหนัง บางครั้งรอยโรคเพิ่มเติม (“ดาวเทียม”) จะปรากฏขึ้นหรือรวมกับเนื้องอกหลัก ในบางครั้งเนื้องอกจะปรากฏเป็นรอยแดงที่จำกัดซึ่งกลายเป็นแผลถาวรซึ่งด้านล่างเต็มไปด้วยการเจริญเติบโต เมื่อพัฒนาเทียบกับพื้นหลัง ไฝเนื้องอกมะเร็งสามารถพัฒนาได้บริเวณรอบนอกทำให้เกิดรูปแบบที่ไม่สมมาตร

มีความเข้าใจประชากรอย่างเพียงพอเกี่ยวกับเรื่องอะไร สัญญาณเริ่มต้นมะเร็งผิวหนังมีส่วนสำคัญอย่างมากในการทันเวลา (ในระยะเริ่มแรก) และการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ขั้นตอนของการพัฒนาเนื้องอกมะเร็ง:

• เริ่มต้นหรือเฉพาะที่ (ในแหล่งกำเนิด) จำกัด;
• I - มะเร็งผิวหนังหนา 1 มม. มีพื้นผิวที่เสียหาย (เป็นแผล) หรือ 2 มม. - มีพื้นผิวไม่เสียหาย
• II - ความหนาสูงสุด 2 มม. พร้อมพื้นผิวที่เสียหายหรือมากกว่า 2 มม. (สูงสุด 4 มม.) พร้อมพื้นผิวเรียบ
• III - เนื้องอกที่มีพื้นผิวและความหนา แต่มีจุดโฟกัสหรือการแพร่กระจายในบริเวณใกล้เคียงไปยังต่อมน้ำเหลือง "หน้าที่" อย่างน้อยหนึ่งอัน (อยู่ใกล้)
• IV - การเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง พื้นที่ผิวหนังที่ห่างไกล การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ปอด หรืออวัยวะอื่น ๆ เช่น สมอง กระดูก ตับ ฯลฯ

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือความรู้ที่เชื่อถือได้และ อาการที่สำคัญการเปลี่ยนแปลง การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเข้าสู่สถานะใช้งานอยู่ วิธีการรับรู้ ความร้ายกาจและช่วงเวลาแห่งการเปลี่ยนแปลงของปานเป็นมันเหรอ? สัญญาณเริ่มต้นต่อไปนี้:

1. การเพิ่มขนาดระนาบของไฝที่ไม่เปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้หรือขยายขนาดช้ามากหรือ การเติบโตอย่างรวดเร็วปานที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่
2. การเปลี่ยนรูปร่างหรือโครงร่างของรูปแบบที่มีอยู่แล้ว การปรากฏตัวของการบดอัดหรือความไม่สมมาตรของรูปทรงในส่วนใดส่วนหนึ่งของมัน
3. เปลี่ยนสีหรือการหายไปของสีที่สม่ำเสมอของปานที่มีอยู่หรือที่ได้มา
4. การเปลี่ยนแปลงความเข้ม (เพิ่มหรือลด) ของการสร้างเม็ดสี
5. การปรากฏตัวของความรู้สึกผิดปกติ - มีอาการคัน, รู้สึกเสียวซ่า, แสบร้อน, "ท้องอืด"
6. การปรากฏตัวของรอยแดงรอบปานในรูปแบบของกลีบดอกไม้
7. การหายไปของเส้นผมจากพื้นผิวของการก่อตัว (ถ้ามี) การหายไปของรูปแบบผิวหนัง
8. การปรากฏตัวของรอยแตก ลอกและมีเลือดออกโดยมีอาการบาดเจ็บเล็กน้อย (เสียดสีกับเสื้อผ้าเล็กน้อย) หรือไม่มีเลย รวมถึงการเจริญเติบโตของประเภทนี้

การมีอยู่ของอาการอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้และยิ่งไปกว่านั้นการรวมกันเป็นเหตุผลที่ผู้ป่วยต้องติดต่อสถาบันการรักษาและป้องกันมะเร็งเฉพาะทางเพื่อ การวินิจฉัยแยกโรคและการตัดสินใจว่าจะรักษามะเร็งผิวหนังชนิดใดโดยขึ้นอยู่กับชนิดและระยะการพัฒนา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่ดำเนินการผ่าน:

1. การทำความคุ้นเคยกับข้อร้องเรียนของผู้ป่วย, การชี้แจงลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบ "น่าสงสัย", การตรวจสายตา, การตรวจสอบผู้ป่วยทั้งหมดเพื่อนับจำนวนปาน, ระบุปานที่แตกต่างกันและศึกษาเพิ่มเติม
2. ดำเนินการตรวจทางคลินิกทั่วไปของเลือดและปัสสาวะ
3. ซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบเนื้องอกในชั้นผิวหนัง ขยายได้หลายสิบเท่า (จาก 10 เป็น 40) และให้ข้อสรุปที่แม่นยำพอสมควรเกี่ยวกับธรรมชาติและขอบเขตของมันตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้อง
4. การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะ ช่องท้อง, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและคอมพิวเตอร์ของไขสันหลังและสมอง, การถ่ายภาพรังสีทรวงอกซึ่งช่วยให้เราสามารถระบุการแพร่กระจายและการมีอยู่ของการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น ๆ
5. การตรวจเซลล์วิทยาของสเมียร์ (เมื่อมีแผล) และ/หรือวัสดุที่ได้จากการเจาะต่อมน้ำเหลือง (ใน ในบางกรณี- บางครั้งการตรวจ punctate จากต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ในกรณีที่ไม่มีเนื้องอกหลัก
6. การตัดชิ้นเนื้อออก ความหมายคือ ตัดการก่อตัวที่ “น่าสงสัย” ของเนื้องอกเนื้อร้าย (ภายในระยะ 0.2-1 ซม. จากขอบ) ตามด้วยการผ่าตัดแบบเร่งด่วน การตรวจชิ้นเนื้อ- หากยืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนังแล้ว จะทำการกำจัดอนุมูลอิสระเพิ่มเติมทันที การวินิจฉัยดังกล่าวจะดำเนินการในกรณีที่ผลการศึกษาเบื้องต้นอื่น ๆ ทั้งหมดยังคงเป็นที่น่าสงสัย

มะเร็งผิวหนังบางชนิด

มะเร็งผิวหนังมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของเซลล์และรูปแบบการเจริญเติบโต การจำแนกประเภทนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่า รูปร่างที่แตกต่างกันมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายในท้องถิ่นและอัตราการแพร่กระจายที่แตกต่างกัน ช่วยให้นักเนื้องอกวิทยาสามารถนำทางทางเลือกของกลยุทธ์การรักษาได้

มะเร็งผิวหนังชนิดไม่มีสีหรือไม่มีสี

พบน้อยกว่าสายพันธุ์อื่นมากและวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากมีสีผิวปกติและผู้ป่วยจะสังเกตเห็นได้ในระยะหลังของการพัฒนา การก่อตัวของมันเริ่มต้นด้วยการบดอัดขนาดเล็กซึ่งเมื่อมันโตขึ้นจะถูกปกคลุมไปด้วยเกล็ดเยื่อบุผิวชั้นดีและได้พื้นผิวที่ขรุขระ

บางครั้งรูปแบบใหม่นี้ดูเหมือนแผลเป็นที่มีขอบไม่เท่ากัน บางครั้งก็มีลักษณะเป็นสแกลลอป สีชมพูหรือสีขาว ลักษณะของกลีบดอกไม้ อักเสบในธรรมชาติมาพร้อมกับอาการบวม คัน บางครั้งผมร่วงและเป็นแผล มะเร็งผิวหนังชนิดไม่มีเม็ดสีสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? โรครูปแบบนี้เป็นอันตรายมากเนื่องจากการตรวจพบช้า มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วและรวดเร็วมาก ระยะแรก, การแพร่กระจาย ดังนั้นในระยะที่ฉันยังเป็นไปได้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพในระยะหลังของโรคแม้ว่าจะรุนแรงก็ตาม การรักษาที่รุนแรงการกำเริบของเนื้องอกหรือการแพร่กระจายของมะเร็งเกิดขึ้น

เนื้องอกเซลล์แกนหมุน

ได้รับชื่อนี้เนื่องจากรูปร่างลักษณะเฉพาะของเซลล์ซึ่งกำหนดโดยเนื้อเยื่อวิทยาหรือ การตรวจทางเซลล์วิทยา- ดูเหมือนแกนหมุนและตั้งอยู่แยกจากกัน เซลล์เนื้องอกผสมผสานกับกระบวนการไซโตพลาสซึมที่มีความยาวหลากหลาย ซึ่งบางครั้งก็ขยายออกไปในระยะทางที่ไกลมาก เซลล์มะเร็งจึงก่อตัวเป็นเส้น กระจุก และมัดรวมกัน

รูปร่างของนิวเคลียสและจำนวนในเซลล์ต่าง ๆ ไม่เหมือนกัน: อาจมีเซลล์ที่มีนิวเคลียสรูปไข่และกลมยาวตั้งแต่สองเซลล์ขึ้นไป เมลานินจะกระจุกตัวอยู่ในกระบวนการเป็นส่วนใหญ่ ทำให้มีลักษณะเป็นเม็ดละเอียดและมีจุดด่างดำ ซึ่งทำให้เมลานินแตกต่างจากมะเร็งซาร์โคมาหรือเนื้องอก เนื้อเยื่อประสาท(นิวริโนมา)

เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกันอย่างมีนัยสำคัญกับเซลล์ของโมล การวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาจึงมักนำเสนอปัญหาอย่างมาก

มะเร็งผิวหนังเป็นก้อนกลมหรือเป็นก้อนกลม

ในบรรดาผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยนั้นอยู่ในอันดับที่ 2 และมีช่วงตั้งแต่ 15 ถึง 30% มักเกิดขึ้นหลังอายุ 50 ขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่มักเกิดขึ้นบนร่างกาย แขนขาตอนล่างในผู้หญิงและบนลำตัวในผู้ชาย มักเกิดบริเวณหลังปาน เนื่องจากการเติบโตในแนวดิ่งจึงเป็นหนึ่งในลักษณะที่ก้าวร้าวและมีลักษณะเฉพาะที่สุด กระแสเร็ว- 0.5-1.5 ปี

เนื้องอกนี้มีรูปร่างเป็นวงรีหรือกลม และเมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ตามกฎแล้ว พบว่ามีคราบจุลินทรีย์ที่มีขอบเขตชัดเจนและขอบยกขึ้น สีดำหรือสีน้ำเงินดำผิดปกติ บางครั้งมะเร็งผิวหนังชนิดก้อนกลมจะมีขนาดที่สำคัญหรือมีรูปแบบของติ่งเนื้อที่มีพื้นผิวที่มีเคราโตติคสูงหรือมีแผลเปื่อย

มะเร็งผิวหนังใต้ผิวหนัง

เนื้องอกที่ต่อมหมวกไตรูปแบบหนึ่งที่ส่งผลต่อผิวหนังของฝ่ามือและฝ่าเท้า คิดเป็น 8-15% ของเนื้องอกทั้งหมด และส่วนใหญ่มักเกิดเฉพาะที่นิ้วหรือนิ้วเท้าแรก เนื้องอกมักขาดระยะการเจริญเติบโตในแนวรัศมี ทำให้การวินิจฉัยในระยะแรกทำได้ยาก ในช่วงเวลา 1-2 ปี จะแพร่กระจายไปยังเมทริกซ์เล็บและบางส่วนหรือทั้งหมด แผ่นเล็บซึ่งกลายเป็นสีน้ำตาลหรือสีดำ มีเลือดคั่งและต่อมน้ำที่ปรากฏมักไม่มีเม็ดสี ดังนั้นโรคในระยะแรกจึงไม่ดึงดูดความสนใจของผู้ป่วยและคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน ต่อมาเกิดแผลและการเจริญเติบโตของเห็ด

การแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนัง

ไม่สามารถเข้าใจได้เสมอไปว่าการเจริญเติบโตของผิวหนังนั้นเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงมะเร็งหรือไฝธรรมดาโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เจ้าของไฝและปานจำนวนมากไม่สามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าไฝนี้มีมาก่อนหรือปรากฏเมื่อเร็ว ๆ นี้ มะเร็งผิวหนังชนิดอ่อนโยนคืออะไรและเป็นอันตรายหรือไม่เราจะพิจารณาด้านล่าง

มะเร็งผิวหนังชนิดอ่อนโยนสามารถเรียกได้ตามเงื่อนไข ไฝที่ไม่เป็นอันตรายบนร่างกายของบุคคลใดๆ

มะเร็งผิวหนังคืออะไร

Melanoma เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่ปรากฏบนผิวหนังและบางครั้งก็บนเยื่อเมือกเซลล์ Melanocyte (หรือเซลล์เม็ดสี) เสื่อมลงเป็นเซลล์เนื้องอก ดังนั้นจึงอาจเข้าใจผิดว่าเป็นมะเร็งผิวหนังได้ ตุ่นใหม่- มะเร็งผิวหนังมีหลายประเภท:

มักพบในคนผิวคล้ำ ใต้เล็บ และปลายนิ้ว

ประเภทของมะเร็งผิวหนัง	คำอธิบายและความชุก
การแพร่กระจายผิวเผิน	โดยทั่วไปแล้วเป็นลักษณะของผู้หญิง มีการเจริญเติบโตตามแนวนอน
ปม	พบมากในผู้ชายและมีความหนาของผิวหนังเพิ่มขึ้น
อะโครเลนติจินัส	พัฒนาไปตามพื้นหลังของจุดเม็ดสีซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิง
ถั่วฝักยาว
ไม่มีสี	ไม่มีสี หายากมาก
เรตินาของดวงตา	หายากมาก
ร้าย	เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อน เติบโตบนเอ็นและอะโปนูโรส
ถั่วฝักยาว	เมลาโนมาของเยื่อเมือก

การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบนผิวหนังสามารถปรากฏได้ตั้งแต่แรกเกิด แต่ส่วนใหญ่มักจะสังเกตการก่อตัวของการเกิดขึ้นในระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนต่างๆในร่างกาย เช่น วัยรุ่น,การตั้งครรภ์,วัยหมดประจำเดือน,วัยชรา นอกจากนี้ จุดอายุใหม่อาจเป็นอาการของโรคบางอย่างของอวัยวะและระบบภายใน และบางครั้งสามารถบอกผู้สวมใส่เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่ควรค่าแก่การใส่ใจ

อาการที่ต้องระวัง

การกลายพันธุ์ที่ร้ายแรงของไฝจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงสีขนาดและโครงสร้างของเนื้องอกอย่างเจ็บปวด

เพื่อให้ง่ายต่อการจดจำอาการที่ต้องให้ความสนใจมากขึ้น แพทย์จึงแนะนำให้ใช้ตัวย่อสำหรับ ภาษาอังกฤษ ABCDE ซึ่งสอดคล้องกับจุดเริ่มต้น ตัวอักษรภาษาอังกฤษ- หากแปลเป็นภาษารัสเซีย คุณสามารถใช้ตัวย่อ AGDITs ได้ อาการต่างๆ แบ่งออกเป็น 5 กลุ่มหลักตามที่พวกเขากำหนด การก่อตัวที่ผิดปกติบนผิวหนัง

1. เอ - ไม่สมมาตร - โมลธรรมดามีความสมมาตร หากคุณแบ่งโมลครึ่งหนึ่งทางจิตใจ ทั้งสองซีกจะเหมือนกัน
2. G - ขอบเขต โดยปกติแล้วขอบเขตของการศึกษาจะชัดเจน
3. D - เส้นผ่านศูนย์กลาง หากการก่อตัวมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5-6 มม. ก็ควรตรวจสอบ
4. และ - การเปลี่ยนแปลง หากไฝหรือไฝเปลี่ยนรูปร่าง รูปร่าง หรือสีเมื่อเวลาผ่านไป คุณควรปรึกษาแพทย์
5. ซี - สี ไฝปกติจะมีสีเดียวแม้ว่าจะมีเฉดสีเข้มกว่าและสีอ่อนกว่าหลายเฉดก็ตาม

มะเร็งผิวหนังเป็นอันตรายหรือไม่?

การสะสมของเซลล์เม็ดสีในผิวหนังและเยื่อเมือกอาจกลายเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว การบาดเจ็บจากการก่อตัวที่น่าสงสัยบนผิวหนังการถูกแดดเผา และแตกต่างโรคผิวหนัง อาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพเข้าไปได้เนื้องอกมะเร็ง - แต่ตัวตุ่นไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล เกือบทุกคนบนโลกนี้มีพวกมัน หากไม่ใช่ของใหม่หรือมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นก็ไม่น่ากังวล เมื่อลดปัจจัยเสี่ยงของการเสื่อมสภาพลงแล้ว การก่อตัวที่ไม่เป็นอันตรายบนผิวหนังยังคงเป็นเพียงลักษณะเม็ดสีของแต่ละบุคคลเท่านั้น และมะเร็งผิวหนัง

ไม่พัฒนา

ทุกคนมีไฝหรือเนวีบนผิวหนังตามที่เรียกว่าในทางการแพทย์ โดยพื้นฐานแล้วพวกเขาจะไม่รบกวนบุคคล แต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม โมลมีศักยภาพที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังได้ ในระหว่างการพัฒนาของโรคนี้เนื้องอกเกิดขึ้นจากเซลล์เม็ดสี (melanocytes) แม้ว่าจะปรากฏบนบริเวณที่สะอาดหมดจดของหนังกำพร้า แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยกว่ามาก ส่วนใหญ่มักปรากฏบนผิวหนัง (ใน 90% ของกรณี) แต่บางครั้งก็สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเรตินาของตา (ใน 7% ของกรณี) หรือเยื่อเมือกของไส้ตรงอวัยวะเพศและริมฝีปาก (ใน 3%) . ลำตัวและแขนขาเป็นบริเวณที่พบบ่อยที่สุดสำหรับมะเร็งผิวหนังเนื่องจากเป็นบริเวณที่สัมผัสมากที่สุด

คนที่มีผิวแบบยุโรปตะวันออกจะอ่อนแอต่อโรคนี้มากที่สุด เนื่องจากมีชั้นหนังกำพร้าสีอ่อนมาก ผู้ที่มีผมสีอ่อน (สีบลอนด์) ดวงตาสีฟ้า และผมสีแดง เป็นกลุ่มเสี่ยงเป็นหลัก ผู้สูงอายุ (หลังจากอายุ 30 ปี) และผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนหนุ่มสาว แต่พวกเขายังสามารถพัฒนามะเร็งผิวหนังได้หากมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของเนื้องอก ผู้หญิงมักจะนำหน้าผู้ชายในหลายกรณีของโรคมะเร็งรูปแบบนี้ โดยเฉพาะใน กลุ่มอายุจาก 30 ถึง 50 ปี
ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังได้:

• การอาบแดดบ่อยครั้งหรือการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน (รังสีอัลตราไวโอเลตสามารถทำลายสารพันธุกรรมของเซลล์ผิวหนัง)
• การถูกแดดเผา;
• ความพร้อมใช้งาน แผลเป็นแผลผิวหนังและรอยแผลเป็น
• การปรากฏตัวของเนื้องอกในญาติเช่น เพิ่มความเสี่ยงของการถ่ายทอดไปตามสายพันธุกรรม
• แผนกต้อนรับ ยาระงับระบบภูมิคุ้มกัน
• การปรากฏตัวและการปรากฏตัวของเนวิจำนวนมากในช่วงชีวิต;
• กรณีก่อนหน้าของมะเร็งผิวหนัง (พบการกลับเป็นซ้ำของโรคใน 7% ของคน);
• การบอบช้ำทางจิตใจอย่างต่อเนื่องของตุ่นเช่นการถูด้วยเสื้อผ้าทุกวัน
• การบาดเจ็บเฉียบพลันต่อไฝ: รอยฟกช้ำ, บาดแผล, รอยถลอก, แผลไหม้

อันตรายจากมะเร็งผิวหนัง

เมลาโนมาเป็นมะเร็งที่อันตรายและรุนแรงที่สุดในบรรดามะเร็งทุกรูปแบบที่มีอยู่ เนื้องอกที่เกิดขึ้นใหม่สามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว และในเวลาไม่ถึงหนึ่งปีก็สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ เช่น สมอง กระดูก ปอด ฯลฯ หากบุคคลมีการแพร่กระจาย โรคนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาให้หาย

อันตรายของมะเร็งผิวหนังในมนุษย์ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรค

หากเซลล์เม็ดสีไม่เสื่อมลงเป็นเนื้อร้าย การพยากรณ์โรคก็ดี พันธุศาสตร์และสภาวะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยมีผลกระทบอย่างมากต่อผลลัพธ์ของการรักษา

ในระยะที่ 1 มะเร็งผิวหนังชนิดไม่อันตรายนักเพราะสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการตัดออก บางครั้งแนะนำให้เอาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกมากที่สุดออก เนื่องจาก เซลล์มะเร็งยังไม่งอกดังนั้นหลังการรักษาอัตราการรอดชีวิตคือ 99% ค่าที่ต่ำกว่าของตัวบ่งชี้นี้จะสังเกตได้เมื่อ มะเร็งผิวหนังเป็นก้อนกลมและมะเร็งผิวหนังที่เกิดขึ้นในเรตินาของดวงตา

ในระยะที่ 2 ต่อมน้ำเหลืองจะได้รับผลกระทบ การรักษามีความซับซ้อนมากขึ้น โดยการนำต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดออกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน อัตราการรอดชีวิตภายใน 5 ปีหลังการผ่าตัดคือ 85% และจะสูงกว่าในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ปริมาณมากแผลพุพองทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง

ในระยะที่ 3 โรคจะพัฒนาเข้าสู่ภายในและส่งผลต่อเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ดังนั้นแม้จะหายดีแล้ว ความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำก็ยังคงอยู่ การรักษาประกอบด้วยการนำเนื้องอกทั้งหมดออก เคมีบำบัด การฉายรังสี และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด หากต่อมน้ำเหลือง 1 ต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ ประมาณครึ่งหนึ่งของต่อมน้ำเหลืองจะรอดชีวิตได้ หากมีต่อมน้ำเหลืองจำนวนหนึ่งปรากฏขึ้น เซลล์มะเร็งมีหลายชิ้นจึงมีผู้ป่วยเพียง 20% เท่านั้นที่รอดชีวิต

ในระยะที่ 4 เนื้องอกมีขนาดใหญ่และมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองและใน อวัยวะภายใน- Melanoma พร้อมกับการแพร่กระจายจะถูกลบออก การผ่าตัดซึ่งในระหว่างที่ได้รับเคมีบำบัดและ การบำบัดด้วยรังสี- ได้รับการคาดการณ์ ความเสี่ยงน้อยที่สุดความอยู่รอด คนที่เป็นมะเร็งผิวหนังจะพิการ

จะป้องกันมะเร็งผิวหนังได้อย่างไร?

เพื่อป้องกันการเกิดและการพัฒนาของมะเร็งผิวหนัง คุณต้องตรวจไฝของคุณเป็นระยะ หากข้อใดข้อหนึ่งทำให้เกิดความกังวล (เปลี่ยนแปลง เสื่อมสภาพ) คุณควรติดต่อแพทย์ผิวหนังทันที

ในฤดูร้อนจำเป็นต้องใช้เครื่องสำอางที่มีการป้องกัน รังสีอัลตราไวโอเลต- ปราศจาก อุปกรณ์ป้องกันคุณไม่สามารถอยู่กลางแดดได้นานเกิน 40 นาที คุณไม่ควรอาบแดดระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 15.00 น. แม้ว่าคุณจะใช้ครีมกันแดดก็ตาม

เมื่อตรวจไฝเป็นประจำ คุณต้องจำสัญญาณที่บ่งบอกถึงความเสื่อมของปานเป็นมะเร็งผิวหนัง:

• การปรากฏตัวของรูปร่างไม่สมมาตรและขอบไม่เรียบ
• แสบร้อนหรือมีอาการคันบริเวณปาน
• ปรับพื้นผิวของตัวตุ่นให้เรียบซึ่งจะทำให้มีลักษณะเป็นมันเงาและลวดลายของผิวหนังบนพื้นผิวก็หายไป
• การเติบโตของปานในแนวนอน
• การเจริญเติบโตในแนวตั้งของปาน;
• การลอกของพื้นผิว, ลักษณะของเปลือกโลก;
• ผมร่วงจากพื้นผิวของปาน;
• การเปลี่ยนแปลงสีพื้นผิวทั้งหมดหรือบางส่วนโดยอาจมีพื้นที่ที่ไม่มีเม็ดสี
• ทำให้พื้นผิวของไฝอ่อนลง
• การปรากฏตัวของบาดแผล, ความเสียหาย, การอักเสบในบริเวณปาน;
• การปรากฏตัวของพื้นที่เปียกหรือเลือดบนพื้นผิว;
• การปรากฏตัวของก้อนบนพื้นผิวตลอดจนการก่อตัวไม่มีสีหรือสีชมพูถัดจากปาน

น่าเสียดายที่ผู้คนมักเลื่อนการไปพบแพทย์แม้ว่าจะสังเกตเห็นสัญญาณที่น่าสงสัยก็ตาม บางคนกำลังมองหา วิธีการแบบดั้งเดิมต่อสู้กับมะเร็งผิวหนัง แต่ในกรณีของโรคนี้ ความล่าช้าดังกล่าวอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้! ท้ายที่สุดแล้ว มะเร็งผิวหนังจะพัฒนาอย่างรวดเร็วมาก ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งรูปแบบอื่น ๆ และก็มีอยู่เช่นกัน ความเสี่ยงใหญ่ว่าเธอจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาอีกต่อไป

การปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีก็สามารถป้องกันได้ ผลที่ตามมาร้ายแรงมะเร็งผิวหนัง แพทย์ผิวหนังจะตรวจไฝที่น่าสงสัยและดำเนินการตามขั้นตอน เช่น การส่องกล้องผิวหนัง นี่เป็นขั้นตอนที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบผิวหนังของมนุษย์โดยใช้กำลังขยายหลายระดับ เธอช่วยโดยไม่ต้อง การแทรกแซงการผ่าตัดตรวจพบมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มแรก ก่อนหน้านี้ทำได้เพียงโดย การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาเนื้อเยื่อหลังจากนั้น การผ่าตัดเอาออกตุ่น ระยะต่อมาจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตัดชิ้นเนื้อและวิธีการอื่นๆ

การตรวจสอบไฝด้วยตนเองอย่างต่อเนื่องเป็นส่วนสำคัญในการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลของคุณ เพียงสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของเนวิทันเวลาและติดต่อแพทย์ทันทีคุณก็สามารถป้องกันการพัฒนาได้ โรคร้ายและช่วยชีวิตคุณ! จะต้องจำไว้ว่าเท่านั้น การรักษาทันเวลาเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วย

มะเร็งผิวหนังหรือมะเร็งผิวหนังเป็นเนื้องอกร้ายของผิวหนัง นอกจากผิวหนังแล้ว แทบจะไม่ส่งผลต่อจอประสาทตา เยื่อเมือก ผ้านุ่ม- Melanoma เป็นหนึ่งในมากที่สุด เนื้องอกที่เป็นอันตราย- มักเกิดซ้ำและสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะเกือบทั้งหมดได้

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิวหนัง ได้แก่:

• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• เป็นผู้ใหญ่และ อายุมาก(ตั้งแต่อายุ 50 ปี)
• การได้รับสารในระยะยาว รังสีอัลตราไวโอเลต;
• ไฝหรือกระจำนวนมาก
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• โรคพาร์กินสัน

แหล่งที่มาของรังสีอัลตราไวโอเลตไม่สำคัญ - ทั้งรังสีดวงอาทิตย์และโคมไฟในห้องอาบแดดเป็นอันตราย ในบางประเทศ กฎหมายห้ามไม่ให้อาบแดดในห้องอาบแดดจนถึงช่วงอายุหนึ่งด้วยซ้ำ แสงอัลตราไวโอเลตทำลาย DNA ของเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ผิวหนังที่สร้างเม็ดสีเมลานิน และนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง คนที่มีผิวขาวซึ่งไหม้ได้ง่ายมีความเสี่ยงจากการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตเป็นพิเศษ

สิ่งที่น่าสนใจคือ การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนเบต้า-เอ็นโดรฟิน ซึ่งช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีและทำให้อารมณ์ดีขึ้น บางทีนี่อาจเป็นสิ่งที่ผลักดันให้ผู้คนอาบแดดซ้ำแล้วซ้ำอีก

คุณสามารถป้องกันตัวเองจากการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตได้โดยใช้ครีมกันแดดที่มีค่าการป้องกันสูงตั้งแต่ 15 ขึ้นไป การศึกษาพบว่ามาตรการดังกล่าวช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างน้อยหนึ่งในสาม

อาการของมะเร็งผิวหนังและชนิดของมัน

มะเร็งผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกอาจมีลักษณะคล้ายกับปานปกติ อย่างไรก็ตามเธอมีหมายเลข คุณสมบัติลักษณะบ่งบอกถึงความร้ายกาจ:

• เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 มม.
• ขอบ "ฉีกขาด" ไม่สม่ำเสมอ
• รูปร่างไม่สมมาตร
• สีไม่สม่ำเสมอ
• ความแปรปรวนเมื่อเวลาผ่านไป

คุณควรใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง สี หรือขนาดของไฝ สัญญาณที่น่าตกใจอื่น ๆ ได้แก่ อาการคันบริเวณปาน, มีเลือดออก, ผมร่วงจากผิวและการเกิดแผล

มะเร็งผิวหนังชนิดแพร่กระจายผิวเผินเป็นเรื่องที่พบบ่อยที่สุด โดยคิดเป็นมากถึง 70% ของกรณีทั้งหมด ดังนั้นจึงควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด การรักษามะเร็งผิวหนังในอิสราเอลจะทำให้คุณมีโอกาสสูงที่จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ มะเร็งผิวหนังชนิดนี้เติบโตบนผิวหนัง และโดยทั่วไปจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ

มะเร็งผิวหนังชนิดที่ “เป็นปัญหา” มากที่สุดคือเนื้องอก ซึ่งเกิดขึ้นใน 5% ของกรณีทั้งหมด เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง โดยส่วนใหญ่มักเกิดบนใบหน้าและเติบโตช้าที่สุด

มะเร็งผิวหนังชนิดก้อนกลมซึ่งคิดเป็นร้อยละ 15 ของโรคนี้พบได้บ่อยในผู้ชาย มีการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด เนื่องจากมีการเจริญเติบโตในความหนาของผิวหนัง และเพิ่มความเสี่ยงของการแพร่กระจาย

คนผิวคล้ำอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากมะเร็งผิวหนังชนิดอะโครเลนทิจิจินั่ม - ใต้ผิวหนัง - มะเร็งผิวหนัง นอกจากเล็บแล้ว ยังเกิดขึ้นบนฝ่ามือและปลายนิ้วอีกด้วย

มะเร็งผิวหนังชนิดไม่มีสี - ไม่มีเม็ดสี - พบได้น้อยมาก แต่ก็ไม่ได้ทำให้มีอันตรายน้อยลงแต่อย่างใด ในทางตรงกันข้าม เนื้องอกดังกล่าวจะพลาดได้ง่าย ในระยะแรกจะเป็นก้อนเล็กๆ ที่ไม่เจ็บปวดและไม่ก่อให้เกิดความกังวล เมื่อเวลาผ่านไป มะเร็งผิวหนังจะค่อยๆ หยาบขึ้น หยาบขึ้น มีอาการบวมและแดง จากนั้นจึงเกิดแผลเปื่อย ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการที่เลวร้ายที่สุด

มะเร็งผิวหนังได้รับการรักษาอย่างไร?

ในระยะแรก มะเร็งผิวหนังจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด - มันอยู่บนผิวของผิวหนังและยังไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง หากปรากฎว่าเนื้องอกเริ่มแพร่กระจายลึกขึ้น มักจะทำการตัดชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปไกลจากเนื้องอกหรือไม่ หากต่อมน้ำได้รับผลกระทบ โดยปกติแล้วไม่เพียงแต่ต่อมน้ำนั้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงต่อมน้ำที่อยู่ใกล้เคียงจะถูกลบออกเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของมะเร็งต่อไป

แม้ว่านี่จะเป็นแนวปฏิบัติมาตรฐาน แต่การวิจัยใหม่ในพื้นที่นี้แสดงให้เห็นว่ามาตรการนี้ไม่ได้ผลเสมอไป และภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดมักจะเกินดุลผลประโยชน์ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะพิจารณาความจำเป็นในการกำจัดต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะก่อนโดยใช้อัลตราซาวนด์และการตรวจชิ้นเนื้อ

โอกาสในการรักษาจะลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไป ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับเคมีบำบัด รังสีบำบัด (การฉายรังสี) การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน และการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ผ่าตัด

มะเร็งผิวหนังเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่ร้ายแรงที่สุดในมนุษย์ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูงสุดในทุกช่วงอายุ ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีต้นกำเนิดมาจากผิวหนังชั้นผิวหนัง เช่น เมลาโนไซต์ ผิวธรรมดาและเม็ดสีเนวิ และการพัฒนาอย่างรวดเร็วไม่เพียงส่งผลต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะและกระดูกอื่น ๆ ได้อีกด้วย Melanoma มีลักษณะคล้ายไฝสีน้ำตาลหรือดำแบนๆ ค่ะ ขอบหยัก- เมลาโนมามักมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอและไม่สมมาตร ซึ่งหมายความว่าครึ่งหนึ่งของตุ่นจะแตกต่างจากอีกครึ่งหนึ่ง ไฝหรือจุด Melanoma อาจมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 6 มม. ขึ้นไป

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเกิดขึ้นน้อยกว่ามะเร็งผิวหนังประมาณ 10 เท่า คิดเป็นประมาณ 1% ของมะเร็งผิวหนัง จำนวนทั้งหมดเนื้องอกมะเร็ง อุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังได้เพิ่มขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ แม้ว่าจะเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อยก็ตาม
อุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในกลุ่มอายุ 30-39 ปี แต่แม้แต่เด็กเล็กก็สามารถได้รับผลกระทบได้

สาเหตุของมะเร็งผิวหนัง

มะเร็งผิวหนังสามารถพัฒนาได้หากคุณใช้เวลาอยู่กลางแสงแดดมากเกินไป ส่งผลให้เซลล์ผิวปกติเกิดความผิดปกติ เซลล์ที่ผิดปกติจะเติบโตอย่างรวดเร็วและควบคุมไม่ได้ และโจมตีเนื้อเยื่อโดยรอบ

มะเร็งผิวหนังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในญาติทางสายเลือด สถานการณ์อื่นๆ ยังเพิ่มโอกาสการเจ็บป่วยอีกด้วย เช่น คุณอาจมีไฝที่ไม่ปกติ ไฝที่ผิดปกติอาจค่อยๆ จางลงสู่ผิวหนัง ส่วนที่แบนอาจแดงไปกับผิวหนัง อาจเรียบหรือมีเกล็ดเล็กน้อย หรือดูหยาบหรือมีขนดก ไฝเหล่านี้เองไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง แต่ถ้าคุณมีไฝเหล่านี้จำนวนมาก ก็เป็นสัญญาณว่ามะเร็งผิวหนังอาจเกิดขึ้นในครอบครัวของคุณ

พื้นหลังสำหรับการเกิดมะเร็งผิวหนังมักเป็นจุดเม็ดสีที่มีมา แต่กำเนิด - เนวิโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับบาดเจ็บซ้ำ ๆ เมื่ออยู่ด้านหลังในบริเวณคาดไหล่บนเท้าหรือส่วนเปิดของร่างกาย

เม็ดสีเนวิเกิดขึ้นใน 90% ของคน และขึ้นอยู่กับชั้นของผิวหนังที่พวกมันพัฒนาขึ้น พวกมันจะแยกแยะได้ว่าเป็นหนังกำพร้า-ผิวหนัง หรือเส้นเขตแดน ภายในผิวหนัง และแบบผสม เส้นเขตแดนเนวีเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด เป็นปมที่มีการกำหนดไว้อย่างชัดเจนเป็นสีน้ำตาลดำ สีเทาดำ หรือสีดำ โดยมีพื้นผิวเรียบและแห้งซึ่งไม่มีขน ก้อนเนื้อจะแบนหรือยกขึ้นเหนือผิวเล็กน้อย โดยไม่เจ็บปวด มีความนุ่มยืดหยุ่นสม่ำเสมอ ขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึง 1 ซม.

ภาวะ Borderline nevus มักเกิดขึ้นที่ศีรษะ คอ ฝ่ามือและเท้า รวมถึงบนลำตัว อุบัติการณ์ของมะเร็งในเนวิผสมจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และมะเร็งผิวหนังจะพัฒนามาจากผิวหนังเนวิในบางกรณี

ก่อนหน้านี้การผ่าตัดเนวิถือว่าเป็นอันตราย แต่ความคิดนี้กลับกลายเป็นว่าผิดพลาด ปัจจุบันเชื่อกันว่าการตัดปานใด ๆ หรือแม้แต่เส้นเขตแดนภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะรับประกันการฟื้นตัวและเป็นมาตรการที่เชื่อถือได้ในการป้องกันมะเร็งผิวหนัง ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ถอดเนวีที่อยู่บนพื้นรองเท้า เท้า เตียงเล็บ และบริเวณรอบปากออก ซึ่งมักจะเป็นเส้นเขตแดนในโครงสร้างและมักจะได้รับบาดเจ็บ
โดยวิธีการที่ melanomas พัฒนามาจากพื้นหลังที่ได้มา จุดด่างอายุพบในผู้ป่วยในวัยผู้ใหญ่

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตในปริมาณที่มีนัยสำคัญ การบาดเจ็บ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ความโน้มเอียงของครอบครัวที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง เม็ดสีซีโรเดอร์มา และโรคเมลาโนซิสของดูเบรย

อาการของมะเร็งผิวหนัง

สัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงความร้ายกาจของเม็ดสีเนวิคือ:

• การเพิ่มขนาดการบดอัดการนูนของพื้นที่ใดบริเวณหนึ่งหรือการเจริญเติบโตของการสร้างเม็ดสีที่สม่ำเสมอเหนือพื้นผิวของผิวหนัง
• การเสริมสร้างความเข้มแข็งและการลดเม็ดสีปานลงเป็นครั้งคราว
• มีเลือดออกแตกหรือเป็นแผลตื้น ๆ ที่มีเปลือกแข็ง
• สีแดง, สายสีหรือไม่มีสี, เนื้อเยื่อแทรกซึมล้อมรอบด้วยปาน;
• การปรากฏตัวของอาการคัน, การเผาไหม้;
• การก่อตัวของดาวเทียม, การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง

กล่าวอีกนัยหนึ่งปานใด ๆ ที่ยื่นออกมาเหนือพื้นผิวเปลี่ยนสีเปียกมีเลือดออกหรือทำให้เกิดความรู้สึกส่วนตัวที่ไม่พึงประสงค์นั้นน่าสงสัยสำหรับมะเร็งผิวหนังและในกรณีใด ๆ จะต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

การแปล การเติบโต และการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนัง

มะเร็งผิวหนังไม่ได้อยู่บนใบหน้าเป็นส่วนใหญ่ต่างจากมะเร็งผิวหนัง ในผู้ป่วยเกือบครึ่งหนึ่ง เนื้องอกเกิดขึ้นที่แขนขาส่วนล่าง ค่อนข้างน้อยที่ลำตัว (20–30%) และ แขนขาส่วนบน(10–15%) และเพียง 10–20% บริเวณศีรษะและคอ
การเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังเกิดขึ้นจากการงอกของเนื้อเยื่อรอบข้าง การแพร่กระจายของน้ำเหลืองและเม็ดเลือด

เมลาโนมาเติบโตในสามทิศทาง: เหนือผิวหนัง ตามพื้นผิวและลึก โดยเติบโตอย่างต่อเนื่องผ่านชั้นผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ยิ่งเซลล์เนื้องอกแพร่กระจายลึกเท่าไร การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น

การแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนัง

Melanoma มีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและระยะเริ่มต้น ส่วนใหญ่แล้วต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจาย การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกลพบได้น้อย

การแพร่กระจายของผิวหนังเป็นเรื่องปกติ มีลักษณะเป็นผื่นเล็กๆ หลายๆ ผื่น สีน้ำตาลหรือสีดำที่ลอยขึ้นมาเหนือระดับผิวหนังเล็กน้อย
การแพร่กระจายของเม็ดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะใดๆ แต่มักส่งผลกระทบต่อปอด ตับ สมอง และต่อมหมวกไต

สามารถป้องกันมะเร็งผิวหนังได้หรือไม่?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งผิวหนังทุกประเภท รวมถึงมะเร็งผิวหนัง คือการป้องกันตัวเองในระหว่างที่ต้องเผชิญกับแสงแดด สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต

พยายามหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดในตอนกลางวัน (ตั้งแต่ 10.00 น. ถึง 16.00 น.)

เมื่อออกไปข้างนอก ให้สวมชุดป้องกัน หมวกที่ปกปิดใบหน้า เสื้อแขนยาว และกางเกงขายาว

การใช้ครีมกันแดดเป็นประจำทุกวันควรกลายเป็นนิสัย ครีมกันแดดของคุณควรมีปัจจัยป้องกันแสงแดด (SPF) อย่างน้อย 15 เลือกครีมกันแดดที่ป้องกันรังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงแดดทั้งสองประเภท (UVA และ UVB)

ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีค่า SPF สูงกว่าหากคุณอยู่ในพื้นที่ที่สูงกว่า

หลีกเลี่ยงการอาบแดดและการฟอกหนังเทียม

ตรวจสภาพผิวของคุณทุกเดือนเพื่อ จุดที่ผิดปกติ,ไฝหรือแผลที่ไม่หาย ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบริเวณที่โดนแสงแดดมากที่สุด เช่น ฝ่ามือ แขน และหลัง สอบถามแพทย์ของคุณในระหว่างการตรวจสุขภาพเป็นประจำ พบแพทย์ของคุณอย่างน้อยปีละครั้ง ทั้งๆ ที่สิ่งนั้น เหตุผลหลักเมลาโนมาเกิดจากการสัมผัสกับแสงแดดมากเกินไป และสามารถพบได้ในบริเวณของร่างกายที่ไม่ได้รับแสงแดด

อะไรเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนัง?

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนัง ได้แก่:

การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตอย่างหนักในอดีต

แสงแดดถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด ปัจจัยอื่นๆ เช่น มะเร็งผิวหนังใน ประวัติครอบครัวเพิ่มความเสี่ยงของคุณ แต่แสงแดดเป็นปัจจัยที่ควบคุมได้ดีที่สุด บุคคลอาจต้องเผชิญกับแสงแดดจัดในช่วงวัยเด็ก ที่ทำงานที่ต้องออกไปข้างนอก และระหว่างทำกิจกรรมกลางแจ้ง

การได้รับรังสียูวีบนเตียงอาบแดดก็มีความเสี่ยงพอๆ กับการอาบแดด
ผิวไหม้แดดโดยเฉพาะในวัยเด็ก
ประวัติมะเร็งผิวหนังหรือมะเร็งผิวหนังอื่น ๆ
ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนังหรือไฝผิดปกติในครอบครัวและกลุ่มอาการมะเร็งผิวหนัง
ไฝผิดปกติ (dysplastic nevi)
50 โมลขึ้นไปที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อย 3 มม.
คนผิวขาว โดยเฉพาะผู้ที่มีผิวขาวที่ไหม้แทน ผิวสีแทน กระ ผมสีแดง และตาสีฟ้า
ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ไฝที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีขนาดเกิน 20 ซม. (ไฝเมลาโนไซต์ติกที่มีมาแต่กำเนิดขนาดยักษ์)
โรคทางพันธุกรรมที่พบได้ยากที่เรียกว่า xeroderma pigmentosum เป็นโรคที่ร่างกายไม่สามารถซ่อมแซมเซลล์ที่ได้รับความเสียหายจากรังสีอัลตราไวโอเลตจากดวงอาทิตย์ได้
การรักษาด้วยรังสี psoralen และรังสีอัลตราไวโอเลต A ร่วมกัน ซึ่งใช้สำหรับ โรคผิวหนังเช่นโรคสะเก็ดเงิน

การรักษามะเร็งผิวหนังเบื้องต้น

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาสามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบและรักษาในระยะเริ่มแรก โดยมีเพียงผิวหนังเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ หากพบมะเร็งผิวหนังเฉพาะในผิวหนัง (มะเร็งผิวหนังชนิดปฐมภูมิ) การผ่าตัดเพื่อเอาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบออกจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด หากมะเร็งผิวหนังเนื้อบางและไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ การกำจัดสามารถรักษาให้หายได้ ในระยะต่อมา มะเร็งผิวหนังสามารถแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะและกระดูกอื่นๆ ส่งผลให้โอกาสในการฟื้นตัวลดลง

การรักษามะเร็งผิวหนังที่เกิดขึ้นในส่วนอื่นๆ ของร่างกายขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิด สถานที่ดังกล่าวได้แก่:

• ตา (มะเร็งผิวหนังตา) ในอดีต การรักษามะเร็งผิวหนังบริเวณตามักจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดออก ลูกตา(การงอกของนิวเคลียส) บางครั้งยังจำเป็นต้องเอาตาออกแต่ตอนนี้ก็มีแล้ว วิธีการทางเลือกการรักษาที่ใช้ได้ในบางกรณี การรักษาอาจรวมถึงการฉายรังสี การรักษาด้วยเลเซอร์หรือที่เรียกว่าโฟโตโคเอกูเลชั่น เพื่อตัดปริมาณเลือดของมะเร็ง และ การผ่าตัดซึ่งในระหว่างนั้นยังเอาตาออกไม่หมด
• ผิวหนังของนิ้วหรือนิ้วเท้าหรือใต้เล็บ เนื้องอกในบริเวณเหล่านี้ได้รับการรักษาโดยการเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออก บ่อยครั้งต้องถอดนิ้วทั้งหมดออก

การรักษามะเร็งผิวหนังในภายหลัง

หลังการผ่าตัดเพื่อเอามะเร็งผิวหนังออก คุณต้องไปพบแพทย์ทุก 3 ถึง 6 เดือนเป็นเวลา 5 ปี จากนั้นทุกปี

ไปพบแพทย์ทุก 3 ถึง 6 เดือนในกรณี:

• ไฝผิดปกติ (dysplastic nevi) ไฝเหล่านี้ไม่ใช่มะเร็ง แต่มีอยู่จริง สัญญาณเตือนแนวโน้มทางพันธุกรรมในการพัฒนามะเร็งผิวหนัง
• ไฝผิดปกติในครอบครัวและกลุ่มอาการมะเร็งผิวหนังนั่นคือแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะพัฒนามะเร็งผิวหนัง

แพทย์ผิวหนัง S. V. Ponomarenko