ทำอันตรายต่อกระจกตา รักษาอาการทางตา อาการและอาการแสดงทางคลินิก รักษาภาวะแทรกซ้อนของกระจกตาไหม้

การฟกช้ำตาหรือการฟกช้ำตา (ชื่อที่สอง) เป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดต่ออวัยวะที่มองเห็นซึ่งเกิดจากการถูกกระแทกหรือระเบิดโดยตรง แม้ว่าจะเป็นสิ่งนี้มากที่สุดก็ตาม ประเภทแสงความเสียหาย 33% ของเหยื่อสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง ดังนั้นความสนใจที่เพิ่มขึ้นต่อพยาธิวิทยานี้

สารบัญ:

ประเภทของการบาดเจ็บที่ดวงตา

หลัก การจำแนกทางคลินิกจำแนกรอยฟกช้ำของดวงตาตามความรุนแรง:

• แสงสว่าง;
• หนักปานกลาง
• หนัก;
• หนักมากเป็นพิเศษ

องศาแสงความเสียหายต่อดวงตาจะมาพร้อมกับการตกเลือดใต้ผิวหนังของบริเวณรอบดวงตาและเยื่อบุตา, บาดแผลที่เท่ากันและ / หรือช้ำของผิวหนังของเปลือกตาและเยื่อบุตา, บวมเล็กน้อยและการพังทลายของกระจกตา การกระตุกของกล้ามเนื้อเลนส์ การขุ่นมัวของจอประสาทตาแบบพลิกกลับได้ (“ความขุ่นมัวของเบอร์ลิน”)

ฟกช้ำ ความรุนแรงปานกลาง โดดเด่นด้วยบาดแผลที่ไม่เจาะทะลุของกระจกตา, บวม, เช่นเดียวกับการฉีกขาดของขอบรูม่านตาของม่านตาและอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อของที่พัก

อาการบาดเจ็บที่ตาอย่างรุนแรง- การมองเห็นลดลงมากกว่า 50%, การแตกหรือการแยกตัวของเปลือกตา, ตาขาว, ม่านตา, ความขุ่นมัวหรือความคลาดเคลื่อน (บางครั้งการหลุดออก) ของเลนส์, เลือดปรากฏในร่างกายที่เป็นน้ำเลี้ยง, การแตกหรือการหลุดของเรตินาที่อาจเกิดขึ้น, ความเสียหาย เส้นประสาทตาและผนังกระดูกของวงโคจร

ในกรณีที่มีการกระทบกระเทือนอย่างรุนแรงเป็นพิเศษไม่มีการมองเห็น ลูกตาถูกบดบัง เส้นประสาทตาในช่องกระดูกฉีกขาด ฉีกขาด หรือถูกบีบอัด

มีการจำแนกประเภทง่ายๆ อีกประเภทหนึ่งตามกลไกการบาดเจ็บ:

• ฟกช้ำโดยตรงเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับปัจจัยที่สร้างความเสียหายโดยตรงต่อดวงตาและส่วนต่อของมัน
• มีอาการฟกช้ำทางอ้อมการเป่าถูกนำไปใช้กับอวัยวะโดยรอบของการมองเห็น โครงสร้างกระดูก- ในกรณีนี้ไม่มีความเสียหายต่อเยื่อหุ้มตาและผิวหนัง แต่อาจได้รับบาดเจ็บภายในได้

ควรพิจารณาอาการของการบาดเจ็บที่ดวงตาโดยสัมพันธ์กับโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะ นี่คือวิธีที่จักษุแพทย์ศึกษาสิ่งเหล่านี้

การบาดเจ็บเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการตกเลือดใต้ตาเล็กน้อยที่ไม่จำเป็น การดูแลเป็นพิเศษ- ในการบาดเจ็บสาหัส อาการตกเลือดจะรุนแรงและเพิ่มขึ้นในวันแรก ควรตรวจสอบอวัยวะที่มองเห็นอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดการแตกของตาขาวใต้ตา หากตรวจพบต้องผ่าตัดเย็บ

กระจกตาเสียหาย

ความเสียหายเล็กน้อยต่อกระจกตาจะมาพร้อมกับน้ำตาไหลที่เพิ่มขึ้น, แสง, ความเจ็บปวด ดวงตาเสียหาย, อาการกระตุกของเปลือกตา เมื่อฟกช้ำอย่างรุนแรง ปฏิกิริยาตอบสนองของกระจกตาจะลดลงและเกิดความขุ่นมัว

สร้างความเสียหายให้กับตาขาว

สัญญาณทางอ้อมบ่งบอกถึงการแตกร้าว:

ความเสียหายประเภทนี้มักทำให้สูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง

ความเสียหายของม่านตา

ที่ ระดับที่ไม่รุนแรงในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ miosis เกิดขึ้น (การหดตัวของนักเรียนอย่างต่อเนื่อง) ซึ่งหายไปหลังจาก 2-3 วัน รอยช้ำที่รุนแรงจะมาพร้อมกับการแยกม่านตาในบริเวณรากของมัน, ม่านตาที่เป็นอัมพาต (การขยายรูม่านตาอย่างต่อเนื่อง) บางครั้งม่านตาสามารถถูกฉีกออกได้อย่างสมบูรณ์

ผลที่ตามมาที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายต่อร่างกายปรับเลนส์คือ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสการถอดส่วนนี้ของดวงตาอาจเป็นไปได้โดยมีลักษณะที่ปรากฏ:

เกิดความเสียหายต่อเลนส์

การเคลื่อนตัว การเคลื่อนตัว และการแตกของเลนส์เป็นไปได้ หลังจากได้รับบาดเจ็บ มันสามารถพัฒนาไปตามกาลเวลา

สร้างความเสียหายให้กับแก้วน้ำ

อาการหลักคือโรคฮีโมธาลมอส ซึ่งทำให้การมองเห็นลดลง เมื่อตรวจดูภายในดวงตา เลือดจะปรากฏเป็นเส้น สะเก็ด หยด หรือจุด

เมื่อมีอาการบาดเจ็บ มีสัญญาณหลายอย่างปรากฏขึ้นระหว่างการตรวจ:

ควบคู่ไปกับอาการเหล่านี้ก็มีอาการของความเสียหายต่อโครงสร้างรอบดวงตาเช่นกัน - ห้อเลือด (รอยฟกช้ำ) รอบดวงตา, ​​เปลือกตาบวม, ปวด ยิ่งอาการเด่นชัดมากเท่าไร การโจมตีก็จะรุนแรงขึ้นและมีโครงสร้างที่เกี่ยวข้องมากขึ้นเท่านั้น กระบวนการทางพยาธิวิทยา.

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ตาไม่มีข้อสงสัยหากทราบสถานการณ์ของการบาดเจ็บ เพื่อกำหนดขอบเขตของความเสียหาย ให้ดำเนินการ:

• การตรวจวัดสายตาเพื่อกำหนดการมองเห็น
• biomicroscopy ซึ่งตรวจจับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะที่มองเห็น
• ophthalmoscopy ซึ่งช่วยให้ตรวจอวัยวะตาอย่างละเอียด
• gonioscopy ซึ่งแสดงความเสียหายต่อช่องหน้าม่านตา
• การถ่ายภาพรังสีของกะโหลกศีรษะใบหน้าเพื่อตรวจหากระดูกหัก
• อัลตราซาวนด์ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพดวงตา (สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความโปร่งใสของสื่อภายในบกพร่อง)
• คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายต่อโครงสร้างในกะโหลกศีรษะ

การปฐมพยาบาลสำหรับความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ดวงตาประกอบด้วยการใช้ความเย็นที่ดวงตาและการหยอด (หยอด) ยาปฏิชีวนะตัวใดตัวหนึ่ง: ciprofloxacin, ofloxacin, tobramycin สามารถใช้โซเดียมซัลฟาซิลได้โดยจำไว้ว่ามันทำให้เกิดอาการแสบร้อนเฉียบพลัน (การใช้เพื่อรักษาเด็กไม่เป็นที่พึงปรารถนา) หลังจากนั้นให้ปิดตาที่ได้รับผลกระทบด้วยผ้ากอซฆ่าเชื้อ

ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ดวงตาควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกเฉพาะทาง หลังจากปรึกษากับจักษุแพทย์แล้วจึงสามารถใช้งานได้ วิธีการดังต่อไปนี้การรักษา:

1. ยา;

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• สารลดความรู้สึก;
• ยากล่อมประสาท;
• ยาปฏิชีวนะ;
• น้ำยาฆ่าเชื้อ;
• mydriatics (ยาที่ขยายรูม่านตา);
• สารกระตุ้นการฟื้นฟู

1. ศัลยกรรม,ประกอบด้วยการตรวจสอบบาดแผลและความเสียหายและการกำจัด

การบาดเจ็บที่ดวงตาถือเป็นการบาดเจ็บสาหัส แม้แต่การตบเบาๆ ก็อาจทำให้โครงสร้างภายในลูกตาเสียหายได้ ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้ ดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองสำหรับการถูกกระทบกระแทกจึงไม่เป็นที่ยอมรับโดยสิ้นเชิง

Bozbey Gennady Andreevich แพทย์ฉุกเฉิน

โดย เหตุผลต่างๆอาจเกิดความเสียหายต่อกระจกตาซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน

กระจกตาเป็นเยื่อหุ้มดวงตาที่ช่วยปกป้องจากผลกระทบด้านลบของปัจจัยต่างๆ

แพทย์ศัลยกรรมกระดูกและบาดเจ็บ: Azalia Solntseva ✓ ตรวจบทความโดยแพทย์

หากได้รับความเสียหาย

แม้แต่ความเสียหายเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ในหมู่พวกเขาคือ:

1. ม่านตาออก การผ่าตัดสามารถป้องกันความเสียหายนี้ได้
2. การตกเลือดและการเคลื่อนตัวของเลนส์ ซึ่งอาจทำให้การมองเห็นของเหยื่อแย่ลง
3. ร่วมกับความเสียหายของจอประสาทตา การตกเลือด การเคลื่อนตัวของเลนส์ มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ซึ่งเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายแรงที่สุดที่สามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาได้

ความเสียหาย

ความเสียหายต่อกระจกตาเกิดขึ้นเมื่อสิ่งแปลกปลอม (จุด, ทราย, ฝุ่น) เข้าไปในดวงตา ความเสียหายในลักษณะนี้ส่งผลให้เกิดรอยขีดข่วนบนกระจกตาซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ การรักษาที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดการติดเชื้อเพิ่มเติม

• ความรู้สึกไม่สบาย
• น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น
• การระคายเคืองของเยื่อหุ้มปอดพร้อมกับอาการตาแดง
• การมองเห็นลดลง วัตถุต่างๆ ดูพร่ามัว

สำหรับการรักษา ก็เพียงพอที่จะกำจัดสิ่งแปลกปลอมออก ล้าง และใช้ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อ สำหรับ ฟื้นตัวเต็มที่กระจกตาต้องใช้เวลา 14 วัน

ปฐมพยาบาล

เมื่อไม่สามารถไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาได้อย่างรวดเร็ว (เช่นคุณกำลังไปพักผ่อนนอกเมือง) ก็คุ้มค่าที่จะให้การปฐมพยาบาลแก่เหยื่อซึ่งประกอบด้วยการประเมินความเสียหายและกำจัดผลที่ตามมา

หากมีทรายหรือฝุ่นปริมาณเล็กน้อยเข้าตา คุณต้องล้างออกด้วยน้ำอุ่น หากคุณมีชุดปฐมพยาบาลอยู่แล้ว ให้มองหาน้ำยาล้างจานอยู่ในนั้น ใช้สารต้านการอักเสบ

หากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไป คุณสามารถดึงเปลือกตาออกเล็กน้อย พยายามเอาออกด้วยตัวเองโดยการปิดเปลือกตา หรือขยับลูกตาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

อย่าพยายามที่จะได้รับมัน วัตถุแปลกปลอมเพราะอาจหักและทำให้เกิดอันตรายมากยิ่งขึ้นได้ ไม่แนะนำให้เข้าถึงด้วยวัตถุอื่น

วิธีการรักษา

แพทย์พบว่าอะไรทำให้เกิดความเสียหาย:

1. แผล.
2. เผาไหม้จากกัมมันตภาพรังสีหรือรังสีอัลตราไวโอเลต
3. การเข้ามาของสิ่งแปลกปลอม

ในกรณีแรกมีการกำหนดยาชาซึ่งมีผลการรักษาและเพื่อบรรเทาอาการปวดและ รู้สึกไม่สบายมีการกำหนด Lidocaine

สำหรับ การรักษาอย่างรวดเร็วสามารถใช้เจลต่างๆได้ ภารกิจหลักจักษุแพทย์จะฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ

สำหรับแผลไหม้ การรักษาจะคล้ายกับแผลทั่วไป แต่มีข้อแตกต่างประการหนึ่งคือสำหรับการรักษาและ ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วทิชชู่เจลมีการใช้มากกว่าหยด

สิ่งแปลกปลอมที่ติดอยู่จะถูกเอาออก การผ่าตัด,เครื่องมือพิเศษ. มีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

ระยะเวลาพักฟื้นอยู่ระหว่าง 5 ถึง 15 วัน (ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนและความรวดเร็วในการพาเหยื่อไปพบแพทย์)

สาเหตุและอาการ

สาเหตุของความเสียหาย:

1. 1. ตาแห้งเกิดจากการใช้คอมพิวเตอร์เป็นเวลานานหรืออ่านหนังสือในที่แสงน้อย
   2. อิทธิพลของสารกัมมันตภาพรังสีหรือ รังสีอัลตราไวโอเลต(อยู่กลางแดดโดยไม่สวมแว่นกันแดด)
   3. พยาธิวิทยาแต่กำเนิด
   4. การเปลี่ยนแปลงระดับความชื้นของกระจกตาเนื่องจากสารอาหารที่จำเป็นไม่เพียงพอของอวัยวะที่มองเห็นด้วยสารที่จำเป็นทั้งหมด
   5. โดนวัตถุแปลกปลอม.

อาการที่พบบ่อยได้แก่:

1. การผลิตน้ำตามากเกินไป
2. ความไวที่ไม่เคยมีมาก่อน
3. การระคายเคือง
4. ภาพเบลอต่อหน้าต่อตาฉัน

วีดีโอ

พยาธิวิทยาในเด็ก

เด็กๆ ส่วนใหญ่มักจะลงเอยด้วย กลุ่มนี้เสี่ยงต่อโรคดังกล่าวตามที่พวกเขาเป็นผู้นำ รูปภาพที่ใช้งานอยู่ชีวิตพวกเขาสามารถใช้เวลาส่วนใหญ่นอกบ้านได้

ตัวอย่างเช่น ความเสียหายร้ายแรงดังกล่าวอาจเกิดจากลมกระโชกแรงพอสมควร ซึ่งพัดเข้าไปในฝุ่นละออง ทราย หรือวัตถุขนาดเล็กอื่น ๆ (เศษเล็กเศษน้อย) หรือกระจกตาอาจได้รับความเสียหายเนื่องจากความประมาทของทารก

ในกรณีที่เกิดเหตุต้องปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจและรักษา การตรวจเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วเนื่องจากจักษุแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถค้นหาปัญหาได้ภายในเวลาไม่ถึงนาที

เพื่อรักษาและหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาจึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะให้รับประทานในหลักสูตร ขี้ผึ้งพิเศษซึ่งมีผลการรักษาและยาแก้ปวด

เด็กอาจได้รับคำสั่งให้สวมผ้าปิดตาพิเศษเพื่อช่วยในการรักษา

ต้องสวมใส่อย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลาการรักษา ช่วยให้คุณกระพริบตาน้อยลง ซึ่งส่งผลดีต่อการรักษาและการฟื้นตัว

วิธีป้องกัน

กลุ่มเสี่ยงคือผู้ใหญ่ที่มีอาชีพเกี่ยวข้อง งานก่อสร้าง- เมื่อปฏิบัติงานดังกล่าวอย่าละเลยอุปกรณ์ป้องกัน ตัวอย่างเช่น แว่นตาหรือหน้ากากชนิดพิเศษที่ช่วยปกป้องดวงตา

วันที่: 03/01/2559

ความคิดเห็น: 0

ความคิดเห็น: 0

• สาเหตุของความเสียหาย
• อาการของความเสียหายและการปฐมพยาบาล
• ประเภทของความเสียหายและการรักษา
• กลุ่มเสี่ยง การป้องกัน

ความเสียหายต่อกระจกตาอาจส่งผลที่ตามมาอย่างถาวรหากคุณไม่ติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสม สายตาดีเป็นสิ่งสำคัญมากในทุกช่วงวัย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปกป้องดวงตาของคุณจากการบาดเจ็บและรังสีแสงอาทิตย์ การเผาไหม้ของสารเคมี และอาการที่เป็นอันตรายอื่นๆ

กระจกตาไม่เพียงแต่ช่วยให้ดวงตาอยู่ในสภาพที่ดีเท่านั้น แต่ยังหักเหแสงอีกด้วย ดังนั้น ทัศนคติที่ไม่ระมัดระวังต่อกระจกตาจะทำให้การมองเห็นแย่ลงและนำไปสู่ ปัญหาต่างๆด้วยสุขภาพที่ดี แม้แต่บาดแผลที่เล็กที่สุดบนเยื่อเมือกก็อาจทำให้เกิดรอยแดงและอักเสบได้ อาการของโรคหลายอย่างคล้ายกัน ดังนั้นคุณไม่ควรรักษาตัวเองและเลื่อนการไปพบแพทย์

สาเหตุของความเสียหาย

สาเหตุของความเสียหายอาจเป็น:

• ตาแห้ง ( ทำงานที่ยาวนานที่คอมพิวเตอร์ ในที่มืดหรืออยู่ในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวย)
• กัมมันตภาพรังสี, รังสียูวี;
• ความผิดปกติแต่กำเนิด;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับความชื้น
• การติดเชื้อต่าง ๆ โดยเฉพาะไวรัสเพราะแม้แต่เยื่อบุตาอักเสบธรรมดาก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
• (ฝุ่นหรือจุดเล็ก ๆ ทำร้ายเยื่อเมือกทำให้การมองเห็นลดลงและนำไปสู่กระบวนการอักเสบต่าง ๆ ) แม้แต่การตีบริเวณดวงตาอย่างง่าย ๆ ก็อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาอย่างถาวร

การบาดเจ็บที่กระจกตาอาจไม่รุนแรง แต่อาจทำให้จอประสาทตาหลุดได้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับ ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมผู้เชี่ยวชาญและ การรักษาทันเวลา- การตกเลือด เลนส์หลุด และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดปัญหาได้ ดังนั้นผลที่ตามมาใดๆ อาจกลายเป็นเรื่องสำคัญมากกว่าการบาดเจ็บเมื่อมองแวบแรก

ด้วยการบาดเจ็บที่รวมกัน ความเสียหายไม่เพียงเกิดขึ้นกับเรตินาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเลนส์ด้วย แก้วน้ำ, เรือ. การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการเอกซเรย์ อัลตราซาวนด์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์,ตรวจโดยจักษุแพทย์

รูปแบบที่ไม่รุนแรงจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก แต่จำเป็นต้องมีการบาดเจ็บที่ซับซ้อนของกระจกตา การรักษาแบบผู้ป่วยในและแม้แต่การดำเนินการก็เป็นไปได้

กลับไปที่เนื้อหา

อาการของความเสียหายและการปฐมพยาบาล

อาการหลักของความเสียหาย:

• น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น
• ความไวของตา;
• ตาแดง;
• เบลอ;
• ความรู้สึกของทรายเข้าตา
• ปวดศีรษะ.

บางครั้งไม่มีผู้เชี่ยวชาญอยู่ใกล้ๆ จึงต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ประสบภัย ประกอบด้วยการประเมินรอยโรคและ ในรูปแบบต่างๆปรับปรุงสภาพของเหยื่อ

หากทรายหรือฝุ่นเข้าไป คุณสามารถล้างตาด้วยน้ำหรือกระพริบตาเพื่อล้างกระจกตาด้วยน้ำตา สิ่งนี้จะช่วยปรับปรุงสภาพของเยื่อบุผิวได้เล็กน้อย หากคุณมีชุดปฐมพยาบาลติดตัวไปด้วย คุณสามารถหยดสารละลายโซเดียมซัลฟาซิลหรือยาต้านการอักเสบอื่นๆ ได้ วางครีมเตตราไซคลินไว้ด้านหลังเปลือกตาล่าง

หากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไป คุณสามารถดึงเปลือกตาออกเล็กน้อยแล้วลองเอาออกด้วยตัวเองโดยการปิดเปลือกตาหรือขยับลูกตาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

คุณไม่ควรพยายามดึงอนุภาคออกมาด้วยมือ เพราะอาจทำให้แตกได้ คุณไม่ควรถูเปลือกตา และไม่ควรสัมผัสกระจกตาด้วยสำลีหรือวัตถุอื่นใด

จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพราะแม้แต่อนุภาคเล็กๆก็สามารถทำให้เกิดได้ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและทำให้เกิดการอักเสบของกระจกตาและส่งผลให้การมองเห็นบกพร่อง

กลับไปที่เนื้อหา

ประเภทของความเสียหายและการรักษา

ความเสียหายอาจเป็นดังนี้:

• การบาดเจ็บ;
• กระจกตาไหม้;
• สิ่งแปลกปลอม.

จักษุแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดแนวทางแก้ไขเพื่อให้ความช่วยเหลือได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของปัญหา ในแต่ละกรณี จะมีการกำหนดรายการแยกต่างหาก ยาและมีการดำเนินการบางอย่าง

หากมีการอักเสบของกระจกตาเฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถสั่งการรักษาได้ ตัวอย่างเช่น เขาอาจแนะนำให้ฉีดยาชาเข้าไปในดวงตาเพื่อบรรเทาอาการปวดในกรณีที่เกิดความเสียหาย สารเช่นลิโดเคนและไดเคนจะช่วยกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกายได้โดยไม่มีปัญหา และใช้โซลโคเซอริลเจลและแอคโทวีจินในการรักษา เนื่องจากกระจกตาประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและเยื่อบุผิว จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ

เมื่อมีปัจจัยทะลุทะลวงก็สามารถดำเนินการได้ การผ่าตัด- ในกรณีนี้ จะต้องรวมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

หากมีวัตถุใดเข้าไปข้างในจะต้องนำออก การตั้งค่าทางคลินิกและดำเนินการรักษาซึ่งรวมถึงการฟื้นฟูพื้นผิวกระจกตาและป้องกันการติดเชื้อ สามารถเสนอมาตรการทั้งหมดเพื่อปรับปรุงสภาพได้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งการรักษาดังกล่าวได้

โดยเฉลี่ยแล้วเยื่อบุผิวสามารถฟื้นตัวได้ภายใน 5-15 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผล ดังนั้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับคุณภาพการรักษา อย่ารอช้าไปพบแพทย์ ใส่ใจกับอาการให้ทันเวลา ซึ่งจะช่วยได้อย่างรวดเร็วและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

โรคที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและปัญหาอื่นๆ รวมถึงการสูญเสียการมองเห็น

โรคตาที่ซับซ้อนได้รับการรักษาในศูนย์ศัลยกรรมขนาดเล็กซึ่งผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะฟื้นฟูเยื่อบุผิวอย่างไร

เปลือกตาชั้นโปร่งใส ลูกตาออกแบบมาเพื่อปกป้องดวงตาจากการสัมผัส ค่าเสียหายต่างๆที่พบในธรรมชาติ การบาดเจ็บที่กระจกตาเป็นอันตรายเนื่องจากการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย เนื่องจากอวัยวะในการมองเห็นมีความสำคัญในทุกช่วงวัย และการหยุดชะงักของการทำงานปกติจะนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบาย ความพิการ และการเสื่อมสภาพในคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

เหตุผล

ความเสียหายต่อกระจกตาของดวงตาได้ สาเหตุลักษณะที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมของมนุษย์ การบาดเจ็บ ชีวิตประจำวัน โรคเรื้อรัง:

• เมื่อทำงานกับพีซีหรืออ่านหนังสือเมื่อใด แสงไม่ดีทำให้ตาแห้ง และความแห้งกร้านทำให้เกิดการบาดเจ็บ
• ส่งผลกระทบต่ออวัยวะที่มองเห็น รังสีอัลตราไวโอเลตและธาตุกัมมันตภาพรังสี การสัมผัสกับแสงแดด
• โรคทางการมองเห็น แต่กำเนิด;
• การบาดเจ็บที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอม

เนื่องจากวิถีชีวิตที่ยุ่งวุ่นวายและกระตือรือร้น และต้องเดินบนถนนเป็นเวลานาน เด็ก ๆ จึงมักตกอยู่ในประเภทที่กระทบกระเทือนจิตใจ

สาเหตุของการบาดเจ็บอาจเป็นเพราะลมพัด:

• เม็ดทราย
• เศษ;
• ฝุ่น;
• เศษละเอียด

ความประมาทส่วนบุคคลของเด็กมีบทบาทสำคัญ ในกรณีที่มีผลกระทบทางกลต่อดวงตา เพื่อหลีกเลี่ยงการแทรกซึมของอนุภาคแปลกปลอมและความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์คุณควรปรึกษาจักษุแพทย์ ใช้เวลาไม่นานนักเพราะว่า... แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะตรวจหาและกำจัดต้นตอของรอยโรคได้อย่างรวดเร็ว

หมวดหมู่นี้ยังรวมถึงผู้ใหญ่ที่มีวิชาชีพก่อสร้างด้วย วัสดุที่ใช้ในงานอาจทำให้กระจกตาเสียหายเนื่องจากการทะลุได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากการทำงาน คุณต้องใช้ แว่นตานิรภัย- พวกเขายังจำเป็นในการปกป้องดวงตาจากแสงแดดซึ่งก่อให้เกิดผลเสียหายต่อกระจกตา

เยื่อหุ้มลูกตาเนื่องมาจาก โครงสร้างทางกายวิภาค, รับปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรง โชคดีที่การบาดเจ็บที่กระจกตาจำนวนมากมีลักษณะเป็นรอยโรคตื้นๆ การบาดเจ็บนี้ไม่เป็นอันตรายต่ออวัยวะซึ่งมีการไหลเวียนของเลือดอย่างเข้มข้น เวลาอันสั้นรับมือกับความเสียหายได้อย่างอิสระ

สายพันธุ์

ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่นำไปสู่การบาดเจ็บ ความเสียหายประเภทต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:

• เชิงกลเกิดขึ้นเมื่อวัตถุแปลกปลอมขนาดเล็ก - ฝุ่น, ขี้กบ - สัมผัสหรือเข้าตารวมถึงเมื่อใช้คอนแทคเลนส์ที่เลือกไม่ถูกต้อง
• การเผาไหม้ของสารเคมีเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะทำปฏิกิริยากับสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน สารเคมีอาจเป็นกรด ด่าง สารเคมีในครัวเรือน
• การเผาไหม้ด้วยความร้อนเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะสัมผัสกับอุณหภูมิสูง
• เลเซอร์หรือความเสียหายจากการแตกตัวเป็นไอออน

อาการ

การบาดเจ็บที่กระจกตาจะรวมกับอาการ:

• ไม่สบาย;
• ความรู้สึกของ "ทราย";
• ความเจ็บปวดเฉียบพลันและการเผาไหม้ที่มีรอยโรคขนาดใหญ่

ในกรณีนี้ การมองเห็นจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ภาพจะเบลอ และไม่มีรูปทรง ระดับความบกพร่องทางการมองเห็นขึ้นอยู่กับบริเวณที่เป็นรอยโรค มีน้ำตาไหลมาก รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนที่ของวัตถุแปลกปลอม ในบางตอนผู้เสียหายบ่นว่าปวดหัว

สัญญาณที่พบบ่อยได้แก่:

• น้ำตาไหลมาก;
• ความไวของตาผิดปกติ
• การเผาไหม้;
• ภาพเบลอ

ความช่วยเหลือฉุกเฉิน

อาการบาดเจ็บที่ดวงตาสามารถเกิดขึ้นได้ค่ะ ในวัยที่แตกต่างกัน- วิธีการปฐมพยาบาลผู้ป่วยไม่ได้ขึ้นอยู่กับจำนวนปี จะต้องรวมถึงความสอดคล้องกัน ความเร่งด่วนในการดำเนินการ ความสามารถของพยานต่อเหตุการณ์ และความสงบของเขา เพื่อพร้อมที่จะช่วยเหลือ สถานการณ์ฉุกเฉินจำเป็นต้องรู้ กฎต่อไปนี้ช่วย:

• การกระพริบตาอย่างต่อเนื่องสามารถขจัดสิ่งสกปรกออกจากน้ำตาได้ ในกรณีที่ไม่มี ความเจ็บปวดด้วยการกดเบา ๆ บนเปลือกตาจำเป็นต้องเคลื่อนไหวหลายครั้งไปทางขอบด้านใน
• ล้างตาที่บาดเจ็บด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ย้ายออกไป เปลือกตาบนและปิดด้านล่างด้วยขนตาจะช่วยดึงอนุภาคออกมา
• ขยับลูกตาไปทางซ้ายและขวา
• ใช้หยดหรือครีมต้านการอักเสบ

มาตรการเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการรักษารอยโรคที่กระจกตาตื้น ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บใดๆ ตาที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกปิดด้วยผ้าเช็ดปากที่ปลอดเชื้อและทำการซ่อมแซม

สิ่งที่ไม่ควรทำ:

• ถูเปลือกตาของคุณ
• ใช้อุปกรณ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• สัมผัสตาด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยหรือสำลี
• กำจัดวัตถุแปลกปลอมที่มีขอบคมหรือวัตถุขนาดใหญ่ฝังอยู่ในดวงตาอย่างอิสระ

การรักษา

การรักษาในสถานพยาบาลเริ่มต้นด้วยการสนทนากับแพทย์ที่ต้องการทราบว่าอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นได้อย่างไร ในกรณีที่เกิดความเสียหาย จะมีการกำหนดให้หยดพร้อมผลการรักษา Lidocaine ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด สำหรับการหลอมอย่างรวดเร็วก็ใช้เจลที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเช่นกัน สำหรับแผลไหม้ การรักษาจะคล้ายกับเทคนิคทั่วไปที่ใช้สำหรับการบาดเจ็บทางกลที่ดวงตา

เป้าหมายหลักของแพทย์ในระหว่างการรักษาคือการทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อสร้างใหม่หรือหลอมรวมเนื้อเยื่อบนผิวกระจกตา

ผลที่ตามมา

สร้างความเสียหายให้กับอวัยวะที่มองเห็นได้ ปัญหาร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่:

• จอประสาทตาหลุดซึ่งถูกระงับระหว่างการผ่าตัด
• ตกเลือด;
• การกระจัดของเลนส์
• สูญเสียการมองเห็นทั้งหมดหรือบางส่วน

อาการบาดเจ็บบางอย่างรุนแรงกว่าผลที่ตามมามาก ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากจักษุแพทย์ทันทีซึ่งจะใช้ความรู้และประสบการณ์ในการวินิจฉัย กำหนดการรักษา และดำเนินการตามความจำเป็นโดยทันที ระยะเริ่มแรก, การยักย้าย

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทั้งหมด เนื่องจาก... การบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่การก่อตัวของแผลซึ่งเป็นอันตรายต่อการมองเห็นเนื่องจากผลที่ตามมา การบาดเจ็บที่ซับซ้อนได้รับการรักษาในศูนย์ศัลยกรรมขนาดเล็กตา โดยผู้เชี่ยวชาญจะเลือกวิธีการในการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อและโครงสร้างตาเป็นรายบุคคล

ในกรณีของการบาดเจ็บที่กระจกตาทะลุในบริเวณแขนขาการพยากรณ์โรคจะพิจารณาจากขนาดของแผลรวมถึงระดับของการย้อยของเยื่อหุ้มตา ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บดังกล่าวคืออาการห้อยยานของอวัยวะ

เมื่อบาดแผลที่กระจกตาทะลุอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• กระบวนการติดเชื้อ: endophthalmitis, panophthalmitis;
• บาดแผล;
• โพสต์บาดแผลรอง;
• hemophthalmos ที่มีการก่อตัวของท่าจอดเรือ vitreoretinal;
• metallosis ที่มีการพัฒนาของ neuroretinopathy (เมื่อสิ่งแปลกปลอมของโลหะเจาะเข้าไปในช่องตา);
• การอักเสบที่เห็นอกเห็นใจ

การอักเสบที่เห็นอกเห็นใจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของบาดแผลที่ทะลุกระจกตา มันไหลต่อไป ดวงตาแข็งแรงเป็นพลาสติกไฟบรินซึ่งทำให้การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้ ในกรณีที่มีการคุกคามของการพัฒนาของการอักเสบที่เห็นอกเห็นใจในที่ที่มีการมองเห็นหรือการรับรู้แสงเป็นศูนย์ด้วยการฉายแสงที่ไม่ถูกต้อง จะมีการทำการ enucleation ของดวงตาที่เสียหาย

ดวงตาไหม้และความเสียหายที่กระจกตาเป็นสาเหตุประมาณ 30% ของอาการบาดเจ็บที่ดวงตาทั้งหมด โดยผู้ป่วยมากกว่าสี่สิบเปอร์เซ็นต์ไม่สามารถกลับไปรักษาได้ กิจกรรมระดับมืออาชีพเนื่องจากสูญเสียการมองเห็นอย่างมาก ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการไหม้กระบวนการทางพยาธิวิทยาแบบหลายองค์ประกอบจะพัฒนาขึ้นซึ่งส่งผลต่อโครงสร้างทั้งหมดของดวงตา: เยื่อบุตา, กระจกตา, โครงสร้างของหลอดเลือด สิ่งนี้มักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยแม้จะได้รับการรักษาอย่างแข็งขันก็ตาม

การจำแนกประเภทและอาการของกระจกตาไหม้

ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่สร้างความเสียหาย การเผาไหม้ของกระจกตาด้วยความร้อนและสารเคมีและความเสียหายจากพลังงานรังสีนั้นมีความโดดเด่น

การเผาไหม้ของสารเคมีอาจเกิดจากกรดและด่าง ความเสียหายจากกรดนำไปสู่การพัฒนาของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อแข็งตัวโดยมีการก่อตัวของตกสะเก็ดซึ่งในระดับหนึ่งจะจำกัดการแทรกซึมของกรดเข้าไปในชั้นลึกของกระจกตาและเข้าไปในโพรงของลูกตา

ในกรณีที่มีการเผาไหม้ด้วยด่างในทางกลับกันโปรตีนในเนื้อเยื่อจะละลายเกิดการชนกันของเนื้อร้ายสารที่สร้างความเสียหายจะแทรกซึมเข้าไปในส่วนลึกของเนื้อเยื่อและเข้าไปในช่องตาอย่างรวดเร็วและส่งผลกระทบต่อโครงสร้างตาภายใน อัลคาไลบางชนิดสามารถตรวจพบได้ในช่องหน้าม่านตาของดวงตา 5-6 นาทีหลังจากที่สารกระทบผิวตา

เมื่อเร็ว ๆ นี้ การเผาไหม้แบบรวมกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น - ความร้อนและสารเคมี (การบาดเจ็บจากปืนพกที่ใช้แก๊ส), การเผาไหม้สารเคมีที่มีอาการบาดเจ็บที่ลูกตา (ปืนพกที่ใช้แก๊สเต็มไปด้วยกระสุน)

ด้วยความเสียหายเช่นเดียวกัน การเผาไหม้จากความร้อนเมื่อมองแวบแรกพวกมันจะดูหนักกว่า สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการไหม้จากความร้อนที่ดวงตามักจะรวมกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบของใบหน้า แผลไหม้จากสารเคมีมักเกิดขึ้นเฉพาะที่ โดยเกี่ยวข้องกับลูกตา และในตอนแรกอาการของลูกตามักจะไม่ก่อให้เกิดความกังวล ในขณะที่ในวันที่ 2-3 ข้อผิดพลาดในการประเมินความรุนแรงของอาการจะมองเห็นได้ชัดเจน ความรุนแรงของภาวะนี้ไม่เพียงแต่พิจารณาจากความลึกของความเสียหายของเนื้อเยื่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขอบเขตด้วย

องศาของการเผาไหม้ที่ดวงตา

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของเนื้อเยื่อ การเผาไหม้สี่ระดับมีความโดดเด่น:

• ระดับแรก: โดดเด่นด้วยอาการบวมของผิวหนัง, ผิวเผิน, ความเสียหายจากการกัดกร่อนของเยื่อบุผิวกระจกตา;
• ระดับที่สอง: ตรวจพบแผลพุพองบนผิวหนังชั้นนอกของผิวหนังของเปลือกตา, ฟิล์มสีขาวผิวเผินและเคมีบำบัดของเยื่อบุตา, ความทึบผิวเผินและการพังทลายของกระจกตาเป็นลักษณะเฉพาะ, กระจกตาสูญเสียความโปร่งใส;
• ระดับที่สาม: การเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในผิวหนังของเปลือกตา (ตกสะเก็ดสีเหลืองสกปรกหรือสีเทาเข้ม), เนื้อร้ายของเยื่อบุ, การก่อตัวของฟิล์มบนนั้น, การทึบแสงทึบแสงของกระจกตา, การแทรกซึมและเนื้อร้าย (อาการกระจกพื้น);
• ระดับที่สี่: โดดเด่นด้วยการไหม้เกรียมและเนื้อร้ายของผิวหนัง, เนื้อเยื่อใต้เปลือกตา (กระดูกอ่อน, กล้ามเนื้อ), การเปลี่ยนแปลงของเนื้อตายในเยื่อบุลูกตา, ตาขาว, การแพร่กระจายของกระจกตาทึบแสงลึก

โดยไม่คำนึงถึงขอบเขตของความเสียหายการเผาไหม้ของกระจกตาทั้งหมดที่ 1-2 องศาถือว่าไม่รุนแรง 3 - ปานกลาง 4 องศา - รุนแรง แผลไหม้ที่รุนแรงยังรวมถึงการบาดเจ็บระดับ 3 ซึ่งขยายไปถึงไม่เกิน 1 ใน 3 ของเปลือกตา เยื่อบุลูกตา และลูกตาขาว รวมถึง 1 ใน 3 ของกระจกตาและแขนขา หากการเผาไหม้ระดับที่ 4 ส่งผลกระทบต่อดวงตามากกว่าหนึ่งในสามของด้านบน เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการบาดเจ็บสาหัสเป็นพิเศษ

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่ได้รับบาดเจ็บ ระยะการเผาไหม้แบบเฉียบพลันและระยะฟื้นฟูจะมีความโดดเด่น ใน ระยะเฉียบพลันการสูญเสียสภาพของโปรตีนเกิดขึ้น การอักเสบและการเปลี่ยนแปลงเนื้อตายหลักในเนื้อเยื่อเป็นลักษณะเฉพาะ ซึ่งพัฒนาไปสู่ภาวะเสื่อมทุติยภูมิด้วยความไวอัตโนมัติและพิษอัตโนมัติ การปนเปื้อนจากจุลินทรีย์เป็นเรื่องปกติ ในระยะงอกใหม่ การเกิดหลอดเลือดใหม่ การเกิดแผลเป็น และการงอกใหม่จะเกิดขึ้น ระยะเวลาของขั้นตอนจะแตกต่างกันไป การเปลี่ยนแปลงจากขั้นตอนหนึ่งไปอีกขั้นตอนหนึ่งจะเกิดขึ้นทีละน้อย มักเกิดปรากฏการณ์แห่งการฟื้นฟูและ การเปลี่ยนแปลง dystrophicจะถูกสังเกตไปพร้อมๆ กัน

พยากรณ์

อันตรายหลักของกระจกตาไหม้ก็คือนั่นเอง มีความเสี่ยงสูงการก่อตัว โรคต้อหินทุติยภูมิซึ่งเกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างของมุมของช่องหน้าม่านตา การก่อตัวของ synechiae ด้านหน้าและด้านหลังของดวงตาก็เป็นไปได้เช่นกัน ต้อกระจกกระจกตาไม่เพียงเกิดขึ้นโดยตรงจากการเผาไหม้ของกระจกตาเท่านั้น แต่ยังมาจากความเสียหายต่อส่วนกระเปาะของเยื่อบุลูกตาอันเป็นผลมาจากการด้อยค่าของกระจกตา บ่อยครั้งมากหลังจากการเผาไหม้จะเกิดต้อกระจกที่เป็นพิษต่อบาดแผลและความเสียหายที่เป็นพิษต่อจอประสาทตา

รักษากระจกตาไหม้

ปัจจัยกำหนดสำหรับการเก็บรักษาในภายหลัง ฟังก์ชั่นการมองเห็นและดวงตาเองก็สามารถปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับแผลไหม้ที่กระจกตาได้ ก่อนอื่นจำเป็นต้องล้างช่องเยื่อบุตาอย่างทั่วถึง จำนวนมากน้ำควรเปิดเปลือกตาออกและควรกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่เหลืออยู่ (เช่นอนุภาคของมะนาว) จากนั้นจึง ครีมทาตาด้วยยาปฏิชีวนะและหล่อลื่นผิวโดยรอบด้วย ใช้ผ้าพันแผลที่ดวงตาและ เซรั่มต่อต้านบาดทะยัก- จากนั้นผู้ป่วยจะต้องเข้าโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนในโรงพยาบาลจักษุวิทยา

การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการไหม้ตาในโรงพยาบาลดำเนินการตามโครงการดังต่อไปนี้:

• ในขั้นตอนของการตายของเนื้อร้ายปฐมภูมิปัจจัยที่สร้างความเสียหายจะถูกกำจัด (การวางตัวเป็นกลางการซัก) ใช้เอนไซม์โปรตีโอไลติก การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย(ดำเนินต่อไปในทุกระยะของโรคแผลไหม้นั่นคือมีแผลไหม้ที่ 3 และ 4 องศา)
• บนเวที การอักเสบเฉียบพลันจุดสนใจหลักของการรักษาคือการกระตุ้น กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อตา, การฟื้นฟูจุลภาคให้เป็นปกติ, การเติมเต็มการขาดสารอาหารและวิตามิน บน ในขั้นตอนนี้การบำบัดด้วยการล้างพิษอย่างเพียงพอ การใช้สารต้านอนุมูลอิสระ สารยับยั้งโปรติเอส ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาลดน้ำมูก การทำให้เป็นปกติมีความสำคัญมาก ความดันลูกตามีแนวโน้มที่จะขัดขวางกฎระเบียบ
• ในขั้นตอนของความผิดปกติของโภชนาการอย่างรุนแรงพร้อมกับการเกิดหลอดเลือดในภายหลังหลังจากการฟื้นฟูเครือข่ายหลอดเลือดไม่จำเป็นต้องใช้ยาขยายหลอดเลือดที่ใช้งานอยู่ มีการดำเนินการ desensitizing, antihypoxic และมาตรการที่มุ่งกระตุ้นการสร้างเยื่อบุผิวกระจกตา เมื่อเยื่อบุผิวเสร็จสมบูรณ์ จะมีการรวมคอร์ติโคสเตอรอยด์ไว้ในการบำบัดเพื่อหยุดปฏิกิริยาการอักเสบและป้องกันการเกิดหลอดเลือดทางพยาธิวิทยา
• ในขั้นตอนของการเกิดแผลเป็นและ ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายพวกเขาทำการบำบัดด้วยการสลาย การลดความไว และใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ภายใต้การควบคุมของเยื่อบุผิวกระจกตา

สิ่งสำคัญอันดับแรกสำหรับแผลไหม้ที่กระจกตาคือการกำจัดสารเคมีที่สร้างความเสียหายออกจากพื้นผิวลูกตาและ adnexa ในการทำเช่นนี้ลูกตาจะได้รับการชลประทานเป็นเวลา 3-5 วันด้วย hemodez สารละลายทางสรีรวิทยาของโซเดียมคลอไรด์พร้อมวิตามินบีและ กรดแอสคอร์บิก- หากจำเป็นให้ใส่ hemodesis เข้าไปใต้ผิวหนังรอบกระจกตาในรูปแบบของลูกกลิ้ง เพื่อเป็นการบำบัดเพิ่มเติมจะใช้ฟิล์มตาที่มียาแก้พิษซึ่งนำไปใช้กับพื้นผิวกระจกตามากถึงวันละสองครั้งเป็นเวลา 20 นาที กิจกรรมดังกล่าวจัดขึ้นเป็นเวลาสามวัน ในกรณีที่เคมีบำบัดรุนแรง จะมีการกรีดที่เยื่อบุตา จากนั้นล้างบริเวณนี้ด้วยเฮโมเดซ น้ำเกลือ หรือเทาฟอน

ดำเนินการบำบัดต้านการอักเสบ: มีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ไดโคลฟีแนคโซเดียม) ในท้องถิ่น NSAIDs ยังถูกกำหนดอย่างเป็นระบบ: อินโดเมธาซินรับประทาน ในวันแรกๆ จะมีการฉีดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์เข้ากล้ามเพื่อบรรเทาอาการอักเสบได้เร็วขึ้น

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อจึงมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (การหยอดยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ยาหยอดตา) ในรูปแบบของการฉีดพาราบัลบาร์และการฉีดใต้ตารวมทั้งเป็นระบบ นำมาใช้ ยาหยอดตาด้วยคลอแรมเฟนิคอล, โทบราไมซิน, โอฟลอซาซิน Gentamicin, lincomycin, netromycin ได้รับการบริหารแบบ subconjunctivally และ parabulbarly เพนิซิลินที่กำหนดโดยระบบ (แอมพิซิลลิน, ออกซาซิลลิน), อะมิโนไกลโคไซด์, เซฟาโลสปอริน รับประทานหรือในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ

เพื่อป้องกันการก่อตัวของ synechiae ด้านหลังจึงมีการกำหนด mydriatics (สารละลาย atropine 1%, สารละลาย tropicamide 0.5%) เพื่อปรับปรุงกระบวนการซ่อมแซม emoxypine, dexpanthenol (Korneregel), Solcoseryl, Actovegin ใช้ในรูปแบบของเจลรอบดวงตา

เพื่อทำให้การซึมผ่านของสิ่งกีดขวางเลือดและจักษุเป็นปกติ การบริหารทางหลอดเลือดดำแคลเซียมคลอไรด์, เฮกซาเมทิลีนเตตรามีน

ดำเนินการแก้ไขความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตโดยใช้ กรดนิโคตินิก,รีโอโพลีกลูซิน วิตามินของกลุ่ม B และ C ถูกนำมาใช้อย่างเป็นระบบในปริมาณมาตรฐาน

รักษาภาวะแทรกซ้อนของกระจกตาไหม้

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของกระจกตาไหม้คือโรคต้อหินทุติยภูมิ สภาพนี้มักเกิดขึ้นหลังจากกระจกตาไหม้ลึกและต้องได้รับการบำบัดลดความดันโลหิตอย่างเพียงพอ มีการกำหนดยาหยอดตาด้วย timolol และ acetazolamide อย่างเป็นระบบ

เพื่อป้องกันการพัฒนาของหลอดเลือดทางพยาธิวิทยาจำนวนมากและการก่อตัวของแผลเป็นหยาบหลังจากเสร็จสิ้นกระบวนการเยื่อบุผิวจึงใช้ยาหยอดตาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์

การผ่าตัดสร้างใหม่หลังกระจกตาไหม้

ในกรณีที่กระจกตาไหม้อย่างรุนแรงอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงของ cicatricial ในเปลือกตาได้ซึ่งทำให้เกิดเปลือกตา, trichiasis, รอยแยกของ palpebral รวมถึงการก่อตัวของ symblepharon (ฟิวชั่นของส่วน bulbar ของเยื่อบุตากับเยื่อบุของเปลือกตา ), ankyloblepharon (การหลอมรวมของเปลือกตาบนและล่าง), ต้อกระจกหลังบาดแผล, โรคต้อหินรอง, การก่อตัวของต้อกระจกกระจกตา

การผ่าตัดกำจัดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากการเผาไหม้ของกระจกตาจะดำเนินการค่ะ กำหนดเวลาที่แตกต่างกัน- ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก จะมีการศัลยกรรมเคราโตพลาสตี้แบบฉุกเฉิน ซึ่งโดยปกติจะเต็มทีละชั้นโดยนำเนื้อเยื่อเนื้อตายออก

ในขั้นตอนต่าง ๆ ของกระบวนการเผาไหม้ keratoplasty ในการรักษาสามารถทำได้ - ผิวเผินทีละชั้นด้วยการก่อตัวของการเคลือบทางชีวภาพ การทำ Keratoplasty แบบเจาะเปลือกโลกตั้งแต่เนิ่นๆ ทีละชั้น หรือแบบเจาะทะลุทีละชั้นก็ทำได้เช่นกัน ทางเลือกของการแทรกแซงจะขึ้นอยู่กับความลึกของความเสียหายต่อกระจกตาและโครงสร้างใกล้เคียง และความชุกของการตายของเซลล์ หลังจากที่กระบวนการอักเสบบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์ หลังจากผ่านไปสิบถึงสิบสองเดือน จะทำการผ่าตัดเคราโทพลาสตีส่วนปลายแบบสมบูรณ์หรือบางส่วน รวมถึงการทำ Keratoplasty แบบชั้นต่อชั้น เมื่อต้อกระจกกระจกตาที่มีหลอดเลือดจำนวนมากเกิดขึ้นและเป็นไปไม่ได้ที่จะคืนความโปร่งใสของกระจกตาโดยการทำ Keratoplasty หากความสามารถในการทำงานของเรตินายังคงอยู่ keratoprosthesis จะดำเนินการ

ต้อกระจกภายหลังเหตุการณ์สะเทือนใจสามารถลบออกได้พร้อมกันกับ Keratoplasty หลังจากบรรเทาลง กระบวนการอักเสบ 3-6 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ หลังจากกำจัดต้อกระจกแล้ว จะทำการฝัง ในช่วงเวลาเดียวกันขอแนะนำให้ดำเนินการสร้างใหม่โดยมุ่งเป้าไปที่การก่อตัวของช่องเยื่อบุตาปกติในการก่อตัวของ ankyloblepharon หรือ symblepharon

สามารถทำการผ่าตัดต้านต้อหินหลังกระจกตาไหม้ได้ เงื่อนไขที่แตกต่างกัน ระยะเวลาการพักฟื้น- การแทรกแซงการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ อาจทำให้เกิดการเติบโตอย่างรวดเร็วของทางเดินใหม่สำหรับการไหลออกของของเหลวในลูกตา และการผ่าตัดล่าช้าในระยะยาวอาจทำให้สูญเสียดวงตาเนื่องจากความดันโลหิตสูง เวลาและยุทธวิธี การแทรกแซงการผ่าตัดกำหนดในแต่ละ กรณีทางคลินิกขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยโรค การมีส่วนร่วม โครงสร้างภายในดวงตา ความเร็วของกระบวนการซ่อมแซม

คลินิกมอสโก

ด้านล่างนี้คือคลินิกจักษุวิทยาชั้นนำที่คุณสามารถเข้ารับการวินิจฉัยและรักษาอาการบาดเจ็บที่กระจกตาได้