เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดรุนแรงในเด็กและผู้ใหญ่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม: สัญญาณการวินิจฉัยผลที่ตามมา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบร้ายแรงเป็นโรค polyetiological ที่มีลักษณะการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและ ไขสันหลังตัวละครที่ไม่เป็นหนอง

ลักษณะสำคัญของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มคือลักษณะที่ไม่เป็นหนองของสารหลั่ง (เซลล์เม็ดเลือดขาวมีอิทธิพลเหนือน้ำไขสันหลัง) มีอาการรุนแรงขึ้นและการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นสำหรับการฟื้นตัว

การจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม

ขึ้นอยู่กับตัวแทนที่ทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

• เกิดจากไวรัส กล่าวคือ ไวรัส “ผู้ร้าย” หลักคือไวรัส Coxsackie และ Echo;
• เกิดจากแบคทีเรียนั่นคือแบคทีเรีย สาเหตุคือเชื้อโรคที่ทำให้เกิดซิฟิลิสและวัณโรค
• เกิดจากเชื้อรา การติดเชื้อฉวยโอกาสที่เรียกว่า: เชื้อรา สกุล Candida,โรคค็อกซิดิโออิเดส immitis.

ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มแบ่งออกเป็น:

• หลัก (ตัวแทนทำให้เกิดความเสียหายโดยตรงต่อเยื่อหุ้มสมองเช่น enteroviruses);
• รอง (เป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้ออื่น: โรคหัด, เยื่อหุ้มสมองอักเสบไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ )

คนเรามักจะเป็นโรคนี้ได้อย่างไร? ฉันอยากจะทราบว่า พยาธิวิทยานี้พบได้บ่อยในเด็ก และในผู้ใหญ่จะส่งผลต่อผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นหลัก ระยะฟักตัวจะใช้เวลาโดยเฉลี่ยหลายวัน ฤดูกาลยังเป็นลักษณะเฉพาะ: ฤดูร้อน มีการแบ่งเส้นทางการติดเชื้อดังต่อไปนี้:

• ทางอากาศ (เชื้อโรคอยู่ในทางเดินหายใจของผู้ป่วยและติดต่อโดยการไอ จาม หรือการพูด)
• การติดต่อ (เชื้อโรคอยู่บนเยื่อเมือกที่ดินบนวัตถุต่าง ๆ ดังนั้นหากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลคุณสามารถติดเชื้อและป่วยได้)
• น้ำ (การระบาดของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสมักบันทึกในฤดูร้อนเมื่อว่ายน้ำในน้ำเปิด)

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม enteroviral

โรคนี้เริ่มมีอาการไข้และปวดศีรษะรุนแรง

หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 40 องศาเซลเซียสจะปรากฏขึ้นและ สัญญาณทั่วไปความมัวเมาในรูปแบบของความอ่อนแอทั่วไปอย่างรุนแรง, ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ, อาการป่วยไข้ ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับอาการปวดท้อง ท้องอืด และอุจจาระปั่นป่วน โรคดำเนินไปเป็นคลื่น หลังจากอุณหภูมิลดลงเล็กน้อย อาจให้ยาเหน็บซ้ำในวันที่ 4 หากสังเกตอาการเล็กน้อยในวันที่ 5 อุณหภูมิของร่างกายจะกลับสู่ปกติ ตลอดเวลานี้ ผู้ป่วยจะถูกรบกวนจากการระเบิดอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง ปวดศีรษะซึ่งเข้มข้นขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย ที่จุดสูงสุดของอาการปวดหัวอาจมีอาการอาเจียนซึ่งไม่ช่วยบรรเทาอาการและอาจมีอาการประสาทหลอนได้ เนื่องจากภาวะไฮเปอร์สทีเซีย (เพิ่มความไวต่อสิ่งระคายเคืองเล็กน้อย) ผู้ป่วยจึงควรอยู่ในห้องมืดและเงียบสงบหรือคลุมศีรษะในผ้าห่มได้ง่ายขึ้น แสงสว่างจ้า เสียงดัง และการสัมผัสทำให้อาการปวดศีรษะแย่ลง เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมนั้นง่ายกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองมากดังนั้นจึงไม่มีความผิดปกติของสติที่เด่นชัดผู้ป่วยอาจตกตะลึง การตรวจทางคลินิกเผยให้เห็นอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเชิงบวกเช่นเดียวกับกลุ่มอาการ Kernig และ Brudzinsky

คอริโอเมนิงอักเสบจากลิมโฟไซติก

โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบของอาร์มสตรอง ใน กระบวนการอักเสบไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองเท่านั้น แต่ยังพบโรคปอดบวม กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และคางทูมด้วย การติดเชื้อเกิดขึ้นจากหนูบ้าน โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงฤดูหนาว-ฤดูใบไม้ผลิของปี กระบวนการนี้ยังเกี่ยวข้องกับ choroid plexuses ของโพรงสมอง ซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง-ไฮโดรเซฟาลิก โรคนี้เริ่มต้นอย่างกะทันหัน โดยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น อาเจียน และปวดศีรษะ ผู้ป่วยรู้สึกปั่นป่วนอย่างรุนแรงและมักมีอาการประสาทหลอนทั้งทางสายตาและการได้ยิน ในอาการทางระบบประสาท, ความเสียหายต่อการมองเห็นไม่แน่นอน, ประสาทหูบางครั้งก็ลักพาตัวและกล้ามเนื้อตา หลังจากผ่านไป 10 วัน อาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด แต่อาการปวดศีรษะอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรัมทุติยภูมิสามารถเกิดขึ้นได้กับไข้หวัดใหญ่ เริม และโรคหัด

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม

การปรากฏตัวของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพียงอย่างเดียวไม่อนุญาตให้มีการตรวจสอบการวินิจฉัย เมื่อมีอาการบวมน้ำในสมองชนิดใดก็ตามจะสังเกตเห็นปรากฏการณ์ของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะต้องคำนึงถึงข้อมูลจากประวัติทางการแพทย์ การตรวจผู้ป่วย ข้อมูลการตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ ตลอดจนการวินิจฉัยการเจาะเอว (การเจาะน้ำไขสันหลัง) น้ำไขสันหลังเซรุ่มมีลักษณะโปร่งใสและความเด่นของลิมโฟไซต์ ในกรณีที่มีข้อขัดแย้ง การตรวจ CT จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้และความแม่นยำที่สุดคือ PCR และ ELISA ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดเซรุ่มเป็นโรคที่อันตรายและร้ายแรง เช่นเดียวกับเด็กและผู้ใหญ่ เมื่อเกิดโรคนี้การอักเสบจะเกิดขึ้นที่เยื่อหุ้มสมอง

ตามสาเหตุ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น: เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราไวรัสและแบคทีเรีย (ซิฟิลิสวัณโรค ฯลฯ ) นอกจากนี้ยังแยกความแตกต่างระหว่างแบบฟอร์มหลักและรอง

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปฐมภูมิเกิดขึ้นเนื่องจาก แผลหลักเยื่อหุ้มสมองซึ่งไม่ได้นำหน้าด้วยสารติดเชื้อใด ๆ รอยโรคทุติยภูมิของเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อน

รูปแบบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่รุนแรงที่สุดถือเป็นสาเหตุจากการติดเชื้อไวรัส โรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีโรคแทรกซ้อนร้ายแรงและด้วยการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอย่างทันท่วงทีก็จะหายไปอย่างไร้ร่องรอย หากการรักษาล่าช้าหรือไม่เพียงพอ ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ผลที่ตามมาสำหรับผู้ใหญ่หรือเด็กอาจเป็นเรื่องน่าเศร้ามาก

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มแพร่กระจายได้อย่างไรและมันคืออะไร?

มันคืออะไร? เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมเป็นแผลอย่างรวดเร็วของเยื่อหุ้มสมองซึ่งมีลักษณะของกระบวนการอักเสบในซีรัมซึ่งเป็นสาเหตุเชิงสาเหตุอาจเป็นไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อรา

การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองพัฒนาอย่างรวดเร็ว สาเหตุหลักคือตัวแทนของกลุ่มเอนเทอโรไวรัส คุณสามารถติดเชื้อหรือเป็นพาหะของไวรัสได้ง่ายในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. ติดต่อติดเชื้อ. แบคทีเรียและจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารสกปรก - ผักและผลไม้ที่มีอนุภาคสิ่งสกปรก เมื่อดื่มน้ำที่ไม่เหมาะกับการดื่ม และเมื่อละเลยกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
2. เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มจะถูกส่งโดยหยดในอากาศเมื่อเชื้อโรคถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเยื่อเมือก ระบบทางเดินหายใจ- เมื่อไอ จาม สารติดเชื้อ อยู่ในอากาศในรูปของละอองลอยเข้าสู่ร่างกาย คนที่มีสุขภาพดีด้วยอากาศที่ปนเปื้อน
3. ไวรัสนี้มักติดไวรัสขณะว่ายน้ำ ในแหล่งน้ำ สระน้ำ และโอกาสที่จะติดเชื้อมากที่สุดคือในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การอักเสบของเยื่อบุสมองอย่างรุนแรงเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กในปีแรกของชีวิต - ในช่วงเวลานี้การสัมผัสกับสารติดเชื้อมีผลเสียต่อสมองและระบบประสาทของเด็กจนอาจทำให้เกิดความล่าช้า การพัฒนาจิต, การด้อยค่าบางส่วนของฟังก์ชั่นการมองเห็นและการได้ยิน

อาการเฉพาะ

เมื่อตรวจบุคคลที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มอาการจะแสดงออกในกลุ่มกล้ามเนื้อคอตึงมากเกินไปความแข็งแกร่งของพวกเขานั่นคือไม่สามารถนำคางไปที่หน้าอกได้

นอกจากนี้ยังมีหลาย อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เช่น:

1. สัญญาณของ Kernig คือการไม่สามารถเหยียดขางอเป็นมุมฉากได้
2. สัญญาณของบรูดซินสกี้: ต่ำกว่า - หากคุณงอขาข้างหนึ่งตรง สิ่งนี้นำไปสู่การงอแบบสะท้อนของขาที่สอง ส่วนบน - หากคุณงอศีรษะขาของคุณจะงอโดยไม่ตั้งใจ

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มทั้งหมดนี้สามารถแสดงออกมาได้ องศาที่แตกต่างกันในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักอาการเหล่านี้อาจรวมกับความเสียหายทั่วไปต่ออวัยวะอื่น ๆ

สัญญาณ

ในระยะโพรโดรมัลหรือระยะกลางระหว่างระยะฟักตัวและตัวโรค จะมีอุณหภูมิ ความอ่อนแอ และเบื่ออาหารเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

โดยเฉลี่ยแล้วระยะเวลาดังกล่าวจะคงอยู่นานถึง 3 สัปดาห์ จากนั้นจึงเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38 องศาและสูงกว่านั้น
• ปวดหัวอย่างรุนแรงที่หน้าผากและขมับ
• ปวดตาปวดเมื่อมองจากวัตถุหนึ่งไปอีกวัตถุหนึ่ง
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• กลัวแสง;
• อาการวิงเวียนศีรษะ

ในเด็ก นอกเหนือจากอาการที่อธิบายไว้แล้วยังมีข้อสังเกตดังต่อไปนี้:

• ภาพหลอน;
• คลั่งไคล้;
• อาการบวมของกระหม่อมในเด็กเล็ก
• อาการชัก

ผู้ป่วยบางรายรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งมักเกิดจากการทำงานหนักเกินไป นั่นคือเหตุผลว่าทำไมหากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มก็จำเป็นต้องทำการวินิจฉัย

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

ผู้ใหญ่ไม่ค่อยป่วยด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มเนื่องจากภูมิคุ้มกันของพวกเขานั้น "คุ้นเคย" กับคนจำนวนมากอยู่แล้ว การติดเชื้อต่างๆ- แต่ ร่างกายของเด็กเพิ่งจะเริ่ม "เชี่ยวชาญ" โลกรวมถึงการรู้จักไวรัสตัวใหม่ ดังนั้นร่างกายของพวกเขาจึงมีปฏิกิริยารุนแรงต่อการติดเชื้อ เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดเซรุ่มในเด็กได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและรักษาได้ง่าย

ในตอนแรกโรคนี้ในเด็กนั้นรุนแรงมากและมีอาการเด่นชัดนั่นคืออุณหภูมิของเด็กสูงขึ้นซึ่งบางครั้งก็สูงถึง 40 องศาเด็กรู้สึกปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้หากเป็นโรคนี้ อาจมีอาการท้องร่วงและอาเจียนได้ เด็กจะกระสับกระส่าย อาจมีอาการปวดท้องหรือเป็นตะคริว และผู้ป่วยอาจมีอาการเพ้อขณะนอนหลับ

บ่อยครั้งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของอาการหลักอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กก็แสดงอาการเช่นกัน - เจ็บคอ, ไอ, น้ำมูกไหล, ความไวตา เด็กรู้สึกดีขึ้นในห้องมืดโดยนอนตะแคงโดยหันศีรษะไปด้านหลัง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มในผู้ใหญ่: อาการ

ในกรณีที่ ประเภทนี้อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการแรกในผู้ใหญ่จะมีอาการเล็กน้อย สิ่งเหล่านี้อาจเป็น: จุดอ่อนทั่วไป, อ่อนเพลีย, ปวดศีรษะเล็กน้อย, เจ็บและเจ็บคอ, ไอ, น้ำมูกไหล

อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันชนิดต่างๆ ซึ่งสามารถรักษาได้ง่าย ดังนั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงไม่ให้ความสนใจเป็นพิเศษ หรือเป็นวิธีสุดท้ายที่จะเริ่มรับประทาน ยาต่างๆมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี

อาการที่ชัดเจนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มในผู้ใหญ่คือ:

• อุณหภูมิร่างกายสูง
• อาการปวดหัวไมเกรนที่ไม่หยุดแม้จะกินยาแก้ปวดแล้ว
• อาเจียนโดยไม่มีอาการคลื่นไส้โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
• หนาวสั่นมีไข้มีสติขุ่นมัว;
• ภาวะเพ้อ, ภาพหลอน;
• ปวดท้อง, อาหารไม่ย่อย, ท้องร่วง;
• ความหงุดหงิด;
• ขาดความอยากอาหาร;
• อาการชักหมดสติ (ในกรณีที่รุนแรง)

น้ำไขสันหลังของผู้ป่วยแสดงออกมา ระดับที่เพิ่มขึ้นเซลล์เม็ดเลือดขาว การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อมูลการเจาะเอว การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเลือดและปัสสาวะ

การรักษา

หากมีข้อสงสัยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรรีบโทรแจ้ง” รถพยาบาล“และเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเด็กหรือผู้ใหญ่ในโรงพยาบาล

เนื่องจากสาเหตุของโรคการใช้ยาปฏิชีวนะจึงไม่เหมาะสม Arpetol, interferon, acyclovir สามารถมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มในเด็กและผู้ใหญ่

ในกรณีที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ ผู้บริจาค และแกมมาโกลบูลินจากรก หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มถูกกระตุ้นโดยโรคหัดจะใช้อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคหัด สำหรับไข้หวัดใหญ่จะใช้อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านไข้หวัดใหญ่

การขาดน้ำเป็นสิ่งจำเป็นในการลดความดันในกะโหลกศีรษะดังนั้นจึงมีการกำหนดยาขับปัสสาวะ - Lasix, Furosemide ที่อุณหภูมิสูงกว่า 38C ให้ใช้พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดผู้ป่วยแต่ละรายด้วย ยาแก้แพ้ซึ่งบรรเทาอาการไข้และอาการหลักของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ถึง ยาที่คล้ายกันได้แก่ suprastin, tavegil และ diphenhydramine ที่รู้จักกันดี

ด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและเพียงพออาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กในซีรั่มไม่เหมือนที่เป็นหนองจะไม่เป็นพิษเป็นภัยมีระยะเวลาสั้นและไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม

ตามที่แพทย์ระบุว่า ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่หายจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ยังคงประสบปัญหาสุขภาพมาเป็นเวลาหลายปี หลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้ป่วยบ่นว่ามีปัญหาในการจดจำข้อมูล การหดตัวของกล้ามเนื้อเอง และอาการปวดคล้ายไมเกรนเล็กน้อย

แต่ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคที่ไม่รุนแรง หากโรคนี้ซับซ้อน บุคคลนั้นอาจสูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็นด้วยซ้ำ นอกจากนี้โรคบางรูปแบบยังสามารถกระตุ้นให้สมองหยุดชะงักและมีปัญหาในกิจกรรมทางจิต

ต้องบอกว่าโชคดีที่ผลที่ตามมาของโรคนี้เกิดขึ้นเพียงร้อยละ 1.5 ของผู้ที่เป็นโรคนี้ทั้งหมด แต่ในกรณีที่หายากมาก กรณีที่ยากลำบากโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดรุนแรงจะรุนแรง พยาธิวิทยาติดเชื้อเยื่อหุ้มสมอง มีความเข้าใจผิดอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับสาเหตุของโรคนี้ หลายคนเชื่อว่าอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับความเย็นโดยไม่สวมหมวก อย่างไรก็ตามโรคนี้เป็นโรคนี้โดยเฉพาะ ต้นกำเนิดของการติดเชื้อ- ส่วนใหญ่มักเกิดจากไวรัส อุณหภูมิที่ศีรษะสามารถเป็นปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนากระบวนการอักเสบเท่านั้น

เชื้อโรค

สำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม การอักเสบจะส่งผลต่อเยื่อเพียของสมองซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวของอวัยวะมากที่สุด นี่คือ จำนวนมากเส้นประสาทและหลอดเลือด ดังนั้น อาการทางพยาธิวิทยาจึงเด่นชัดและยากต่อการทน

โรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์หลายชนิด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบคือไวรัสคอกซากี นอกจากนี้ในสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเซรุ่มตัวแทนเชิงสาเหตุของโรคต่อไปนี้มีบทบาทสำคัญ:

• ไข้หวัดใหญ่;
• mononucleosis ที่ติดเชื้อ;
• การติดเชื้อเริม;
• หัด;
• หัดเยอรมัน;
• การติดเชื้ออะดีโนไวรัส ("ไข้หวัดใหญ่ในกระเพาะอาหาร");
• คางทูม(หมู).

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองเกิดจากแบคทีเรีย: Koch's bacillus หรือ Treponema pallidum สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยวัณโรคหรือซิฟิลิส การติดเชื้อเข้าสู่สมองผ่านทางกระแสเลือด โรคนี้อาจเป็นผลมาจากความเสียหายต่อร่างกายโดยเชื้อรายีสต์ Candida แต่พยาธิวิทยาดังกล่าวไม่ค่อยพบเห็นมากนักโดยเฉพาะในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็วเช่นในผู้ติดเชื้อเอชไอวี เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในซีรั่มมีอาการรุนแรงกว่าและมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในเซรุ่ม

มีรูปแบบพยาธิวิทยาหลักและรอง ในกรณีแรกโรคจะเกิดขึ้นหากการติดเชื้อเข้าสู่สมองจากภายนอกทันที อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ

เส้นทางการส่งสัญญาณ

ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองอ่อนมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและอาการของโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสคือจุลินทรีย์ที่เรียกว่าคอกซากี ไวรัสเหล่านี้อาศัยอยู่ในลำไส้ (เพราะฉะนั้นชื่อ enteroviruses) แต่ไม่ทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร แต่ทำให้เกิดอาการมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกาย พวกเขาสามารถทำให้เกิด โรคติดเชื้อมีไข้และมีผื่น (กลุ่มอาการมือเท้าปาก) แต่มักเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

การติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองแพร่กระจายในลักษณะต่อไปนี้:

1. ทางอากาศ หากไวรัสสะสมบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ บุคคลนั้นจะปล่อยไวรัสออกมาเมื่อไอ จาม และพูดคุย
2. เส้นทางการติดต่อ- จุลินทรีย์จะพบอยู่บนผิวหนังและเคลื่อนไปยังวัตถุต่างๆ การแบ่งปันสิ่งของกับคนป่วย อาจทำให้ติดเชื้อได้ง่าย โรคนี้มักแพร่กระจายผ่านผักและผลไม้ที่สกปรกและมือที่ไม่ได้ล้างมือ
3. ผ่านน้ำ. กะพริบ การติดเชื้อไวรัสในลำไส้มักพบตามรีสอร์ทที่มีผู้คนลงเล่นน้ำในสระน้ำสาธารณะ จุลินทรีย์นี้สามารถอยู่รอดได้ในสภาพแวดล้อมทางน้ำ

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน เด็กมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นพิเศษ ผู้ใหญ่ป่วยน้อยลง

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบพิเศษของพยาธิวิทยาเซรุ่มของไวรัส - lymphocytic choriomeningitis ด้วยการอักเสบไม่เพียงส่งผลต่อเยื่อหุ้มเซลล์อ่อนเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อหลอดเลือดของโพรงสมองด้วย การติดเชื้อนี้แพร่กระจายโดยสัตว์ฟันแทะ - หนูและหนู บุคคลติดเชื้อจากการบริโภคอาหารและน้ำที่ปนเปื้อนสารคัดหลั่งของสัตว์ป่วย

ปัจจัยกระตุ้น

การติดเชื้อในร่างกายไม่ได้นำไปสู่โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในซีรั่มเสมอไป เพื่อให้โรคเกิดขึ้นเพิ่มเติม เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวย- การพัฒนาของการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองสามารถกระตุ้นได้ ปัจจัยต่อไปนี้:

1. ภูมิคุ้มกันต่ำ นี่คือเหตุผลหลักที่ทำให้เกิดการทำงานของไวรัส คนส่วนใหญ่ที่มีร่างกายอ่อนแอมักจะเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เหล่านี้คือผู้ป่วยด้วย โรคเรื้อรังภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ รวมถึงผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเซลล์ไซโตสเตติกและคอร์ติโคสเตอรอยด์
2. การติดเชื้อไวรัสบ่อยครั้ง หากเด็กเป็นหวัดตลอดเวลามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนในรูปแบบของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
3. อุณหภูมิร่างกายต่ำ ปัจจัยนี้ไม่มีบทบาทสำคัญในการเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม การสัมผัสกับความเย็นมากเกินไปอาจส่งผลทางอ้อมต่อการพัฒนาของโรคเท่านั้น ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำมักมีส่วนช่วย เป็นหวัดบ่อยๆและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อน

ใน วัยเด็กสถานการณ์ต่อไปนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:

• การคลอดก่อนกำหนดของทารก
• การติดเชื้อในมดลูกด้วยโรคหัดเยอรมันและอื่น ๆ โรคไวรัส;
• การบาดเจ็บจากการคลอด
• ภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด

เด็กดังกล่าวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคนี้

ความแตกต่างระหว่างรูปแบบเซรุ่มของโรคและรูปแบบหนอง

สิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มและเป็นหนอง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสม โรคทั้งสองประเภทแตกต่างกันในสาเหตุ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา และภาพทางคลินิก เยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบเซรุ่มมักเกิดจากไวรัส เมื่อการอักเสบเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมอง ไม่ใช่หนองที่เกิดขึ้น แต่เป็นสารหลั่ง เซลล์ประสาทอย่าตายไป

รูปแบบหนองมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองจาก meningococci มีลักษณะเฉพาะคือการตายของเซลล์ประสาท มีหนองปรากฏในเยื่อหุ้มเซลล์ อันนี้รุนแรงกว่ามากและมีมากกว่านั้น ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายกว่าเซรุ่ม การทดสอบวินิจฉัยช่วยแยกแยะรูปแบบของโรคจากที่อื่น

ระยะฟักตัว

ระยะฟักตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมอาจแตกต่างกันไป ระยะเวลาขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค สำหรับการติดเชื้อไวรัสส่วนใหญ่ ระยะแฝงคือ 2 ถึง 5 วัน โรคหัดเยอรมันสามารถเพิ่มได้ถึง 2 สัปดาห์ ในเด็กอายุ 2-6 ปี ระยะฟักตัวอาจอยู่ได้นาน 1-2 สัปดาห์

ในเวลานี้บุคคลนั้นไม่รู้สึกถึงความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพ เฉพาะเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเท่านั้นที่สามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมบางอย่างได้ ทารกมักจะร้องไห้ ไม่แน่นอน ความอยากอาหารลดลง และการนอนหลับถูกรบกวน

อาการทั่วไปของโรค

หลังจากระยะฟักตัว ระยะกลาง (prodromal) ของโรคจะเริ่มขึ้น มันมีลักษณะเฉพาะ เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอุณหภูมิ ความอ่อนแอ ความเหนื่อยล้า ความอยากอาหารลดลง- หลังจากนั้นพวกเขาก็พัฒนา สัญญาณเฉียบพลันเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม:

1. อาการปวดศีรษะรุนแรงเกิดขึ้นซึ่งเกิดขึ้นในบริเวณขมับและหน้าผากและลามไปที่คอ ผู้ป่วยบรรยายถึงความรู้สึกนี้ว่าเจ็บปวดอย่างยิ่ง เมื่อมีเสียงรบกวนและแสงสว่าง ความเจ็บปวดก็ทวีความรุนแรงมากขึ้น ยาแก้ปวดไม่ได้ช่วยอะไร
2. อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (สูงถึง 40 องศา) ไข้จะคงอยู่ประมาณ 2-4 วัน แล้วจะลดลงบ้าง แต่หลังจากนั้นสักพัก อุณหภูมิก็กลับสูงขึ้นอีกครั้ง
3. ปวดหัวพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียนอย่างรุนแรง"น้ำพุ" เนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและการระคายเคืองของศูนย์อาเจียน
4. คนป่วยไม่สามารถทนต่อแสงจ้าและเสียงที่รุนแรงได้ ผิวของเขาไวต่อการสัมผัสมาก อาการจะดีขึ้นบ้างเมื่ออยู่ในห้องที่เงียบสงบและมืดสลัว
5. ผู้ป่วยนอนอยู่ในตำแหน่งที่มีลักษณะเฉพาะ: ดึงขาขึ้นไปที่ลำตัว, แขนกดไปที่หน้าอก, และศีรษะถูกเหวี่ยงไปด้านหลัง ในตำแหน่งนี้มันจะค่อนข้างง่ายขึ้นสำหรับเขา
6. สัญญาณของความมึนเมาทั่วไปปรากฏขึ้น: ความอ่อนแออย่างรุนแรงและไม่สบายตัว, ปวดข้อ
7. อาจมีหมอกเล็กน้อย
8. หากมีแผลที่เส้นประสาท การกลืน การเคลื่อนไหว และการมองเห็นซ้อนจะเกิดขึ้น

คุณสมบัติของอาการในเด็ก

ในวัยเด็กมีสัญญาณ การอักเสบที่รุนแรงเยื่อหุ้มสมองมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง นอกเหนือจากอาการที่กล่าวข้างต้น เด็กอาจเป็นหวัด: ไอ น้ำมูกไหล เจ็บคอ ไข้สูงจะมีอาการตะคริวที่แขนขา เพ้อ และภาพหลอนร่วมด้วย

ในเด็กทารกจะมีอาการโป่งและตึงบริเวณกระหม่อม เด็กจะหงุดหงิด ขี้แย และไม่แน่นอน ทารกกรีดร้องด้วยเสียงซ้ำซากอยู่ตลอดเวลา แพทย์เรียกสัญลักษณ์นี้ว่า "เสียงกรีดร้องของสมอง"

ผื่นมักไม่ปรากฏพร้อมกับโรคนี้ ยกเว้นในกรณีที่เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้อไวรัส อาการทางผิวหนัง(หัด, หัดเยอรมัน)

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ได้อธิบายไว้ข้างต้น อาการทั่วไปเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มที่เกี่ยวข้องกับความมึนเมาของร่างกาย แต่ก็มีเช่นกัน สัญญาณเฉพาะโรคนี้ที่เล่น บทบาทที่สำคัญในระหว่างการวินิจฉัย ซึ่งรวมถึง:

1. ความตึงเครียดของปากมดลูกและ กล้ามเนื้อท้ายทอย- ผู้ป่วยไม่สามารถกดศีรษะถึงหน้าอกได้เนื่องจาก โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นกล้ามเนื้อ
2. สัญญาณของเคอร์นิก ถ้าเข้า. ตำแหน่งหงายงอขาของผู้ป่วยสังเกตความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง บางครั้งผู้ป่วยไม่สามารถยืดแขนขาให้ตรงได้
3. อาการของบรูดซินสกี้ เมื่อเอียงศีรษะบุคคลจะดึงขาเข้าหาตัวโดยไม่ได้ตั้งใจ นี่เป็นสัญญาณของการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมอง นอกจากนี้ เมื่อขาข้างหนึ่งงอ แขนอีกข้างหนึ่งจะถูกดึงเข้าหาลำตัว อาการเหล่านี้ไม่ได้สังเกตได้จากรูปแบบของโรคเซรุ่มเสมอไป
4. สัญญาณของเลเซจ สังเกตได้ในเด็กวัยทารก หากเด็กถูกอุ้มไว้ ตำแหน่งแนวตั้งจากนั้นเขาก็งอขาแล้วดึงเข้าหาตัว

แพทย์จะระบุอาการเหล่านี้ในระหว่าง การตรวจวินิจฉัยอดทน.

ภาวะแทรกซ้อนในผู้ใหญ่

ผลที่ตามมาอย่างรุนแรงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มในผู้ใหญ่นั้นพบได้ยาก โรคนี้อาจซับซ้อนได้จากโรคปอดบวม เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ และโรคข้ออักเสบ บางครั้งการมองเห็นหรือการได้ยินก็แย่ลง อาจมีอาการปวดศีรษะและมีเสียงดังเป็นระยะๆ

ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มคือการเพิ่มการติดเชื้อแบคทีเรียและการเปลี่ยนแปลงของโรคไป แบบฟอร์มเป็นหนอง- การอักเสบสามารถแพร่กระจายจากเยื่อหุ้มสมองไปยังเนื้อสีเทาได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงดังกล่าวจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโรคอย่างทันท่วงที

ภาวะแทรกซ้อนในเด็ก

ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ พยาธิวิทยาอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก เป็นไปได้ ผลที่ตามมาดังต่อไปนี้เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มในเด็ก:

• ล่าช้า การพัฒนาจิต;
• ความบกพร่องทางการได้ยิน;
• ตาเหล่;
• ความชัดเจนในการมองเห็นลดลง
• การเคลื่อนไหวที่สั่นเทาและไม่ได้ตั้งใจ ลูกตา;
• โรคลมบ้าหมู

เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วน การรักษาทันเวลาจะลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนให้เหลือน้อยที่สุด

การวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจแพทย์จะตรวจพบสัญญาณของความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมอง ผู้เชี่ยวชาญจะระบุอาการของ Kernig, Brudzinski และ Lesage (ในเด็ก) รวมถึงความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอ

มีบทบาทสำคัญใน การวินิจฉัยแยกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มมีบทบาทในการเจาะกระดูกสันหลัง ภายใต้การดมยาสลบจะมีการเจาะด้วยเข็มยาวในบริเวณเอว นำน้ำไขสันหลัง (CSF) มาวิเคราะห์ การศึกษาทำให้สามารถแยกแยะรูปแบบของโรคเซรุ่มจากหนองได้ หากโปรตีนในน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและมีเซลล์เม็ดเลือดขาวมีอำนาจเหนือกว่าแสดงว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส หากเกินมาตรฐานปริมาณโปรตีนอย่างมากและจำนวนนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นแสดงว่าเป็นโรคที่มีหนอง

นอกจากนี้ พวกเขาอาจกำหนดให้มีการสแกน MRI และ CT ของสมอง รวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อไวรัส

วิธีการรักษา

ในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน แนะนำให้วางผู้ป่วยไว้ในห้องมืดซึ่งไม่มีสิ่งกระตุ้นภายนอก (เสียง, แสงสว่าง) ขอแนะนำให้รักษาการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด ในโรงพยาบาลพวกเขาดำเนินการ การรักษาด้วยยา:

1. เพื่อลดความมึนเมาของร่างกายผู้ป่วยจะได้รับหยดด้วย สารละลายน้ำเกลือเช่นเดียวกับกรดแอสคอร์บิกและคอร์ติโคสเตียรอยด์
2. เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะมีการกำหนดยาขับปัสสาวะ: Veroshpiron, Furosemide, Lasix
3. ที่ อุณหภูมิสูงกำหนดยาด้วยพาราเซตามอลและไอบูโพรเฟน
4. จัดการ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสยาประเภทอินเตอร์เฟอรอน หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากเชื้อเริมหรือเชื้อ mononucleosis แสดงว่ามีการใช้ Acyclovir
5. ยาปฏิชีวนะไม่สามารถรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสได้ แต่ยาต้านแบคทีเรีย หลากหลายอย่างไรก็ตามจะใช้เพื่อป้องกันการเกิดโรคหนอง
6. สำหรับความเจ็บปวด การใช้ "No-Shpy" ก็มีประโยชน์
7. หากเด็กมีอาการชัก ให้ใช้ยา Domosedan หรือ Seduxen
8. เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน วิตามินบี และ กรดแอสคอร์บิก.
9. หากโรคนี้เกิดจากบาซิลลัสของ Koch, Treponema pallidum หรือเชื้อรายีสต์แสดงว่ามีการใช้สารต้านวัณโรค, ยาต้านซิฟิลิสและยาต้านเชื้อรา

ในบางกรณีอาจใช้ก๊อกไขสันหลัง วัตถุประสงค์ในการรักษา- การถอดน้ำไขสันหลังบางส่วนออกจะช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะและลดอาการปวดหัวได้

ในระหว่างขั้นตอนการพักฟื้นผู้ป่วยจะได้รับยา nootropic (Piracetam, Nootropil, Glycine) รวมถึงยาที่มีกรดซัคซินิก ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูสมองหลังการเจ็บป่วย

การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มของสาเหตุไวรัสมักเป็นสิ่งที่ดี การปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยด้วย การรักษาที่เหมาะสมเกิดขึ้นใน 5-6 วัน โรคนี้ใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากนั้นจะหายเป็นปกติ

หากเซรุ่มอักเสบเกิดจากแบคทีเรียวัณโรคหรือเชื้อรายีสต์ จะต้องได้รับการรักษาที่ยาวนานและต่อเนื่อง รูปแบบของโรคดังกล่าวมักเกิดขึ้นอีก

ด้วยภาวะแทรกซ้อนและการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบหนองเช่นเดียวกับการแพร่กระจายของพยาธิวิทยาไปยังสมองการพยากรณ์โรคจะแย่ลงอย่างมาก

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่มีการพัฒนาการป้องกันโรคนี้โดยเฉพาะ เพื่อป้องกันตัวเองจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง คุณต้องปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ ควรหลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้ป่วย โรคไวรัสและยังเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย ถ้าเข้า. ช่วงฤดูร้อนมีการระบาดของโรคไวรัสในลำไส้จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในแหล่งน้ำปิด

การฉีดวัคซีนป้องกัน รูปแบบเซรุ่มโรคนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้เพราะเกิดจากไวรัส หลากหลายชนิด- วัคซีน "Mencevax" มา ในกรณีนี้ไม่ได้ผล มันถูกออกแบบมาเพื่อป้องกัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองซึ่งเกิดจากไข้กาฬหลังแอ่น คุณสามารถรับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไวรัสต่างๆ ได้เท่านั้น (หัด, หัดเยอรมัน, ไข้หวัดใหญ่) ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคได้เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม เอนเทอโรไวรัสมักเป็นสาเหตุของการอักเสบ และยังไม่มีวัคซีนป้องกันพวกมัน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบเซรุ่มคือการอักเสบแบบเซรุ่มที่ส่งผลต่อเยื่อเพียของสมอง ร่วมกับการก่อตัวของสารหลั่งในซีรัม ซึ่งรวมถึงองค์ประกอบบางอย่างของเซลล์เม็ดเลือดและโปรตีน 2-2.5%

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดรุนแรงมักเกิดกับเด็กอายุ 3-6 ปี

โรคนี้อาจมีสาเหตุมาจาก ตัวแทนติดเชื้อ(เชื้อรา ไวรัส แบคทีเรีย) และมีลักษณะปลอดเชื้อไม่ติดเชื้อ

กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มไม่นำไปสู่การตายของเซลล์และไม่ซับซ้อนจากการละลายของเนื้อเยื่อที่เป็นหนอง ดังนั้นโรคนี้ซึ่งแตกต่างจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า

เยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างรุนแรงมักเกิดกับเด็กอายุ 3-6 ปี ในผู้ใหญ่ ผู้ป่วยอายุ 20-30 ปี มักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ใน 80% ของกรณีสาเหตุของการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมในผู้ใหญ่และเด็กคือ การติดเชื้อไวรัส- สาเหตุของโรคอาจเป็น:

• พาราไมโซไวรัส

นำไปสู่การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มไม่บ่อยนัก การติดเชื้อแบคทีเรียตัวอย่างเช่นการติดเชื้อของผู้ป่วยด้วยบาซิลลัสของ Koch (สาเหตุของวัณโรค) หรือสไปโรเชตสีซีด (สาเหตุของซิฟิลิส) เป็นเรื่องยากมากที่โรคจะมีสาเหตุจากเชื้อรา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบร้ายแรง ธรรมชาติของการติดเชื้อพัฒนาในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเมื่อ กองกำลังป้องกันร่างกายไม่สามารถรับมือกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้

เส้นทางการติดเชื้ออาจแตกต่างกัน (น้ำ การสัมผัส อากาศ) เส้นทางการส่งน้ำเป็นเรื่องปกติสำหรับเอนเทอโรไวรัส นั่นคือเหตุผลที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่มของสาเหตุ enteroviral ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในช่วงฤดูว่ายน้ำนั่นคือ ในช่วงฤดูร้อน

การรักษาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มอย่างทันท่วงทีช่วยให้มั่นใจได้ว่าสภาพของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ระยะเวลาเฉลี่ยของโรคคือ 10–14 วัน

การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มปลอดเชื้อไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อใดๆ เหตุผลในกรณีนี้อาจเป็น:

• โรคทางระบบ (periarteritis nodosa, lupus erythematosus ระบบ);
• เนื้องอกในสมองและเยื่อหุ้มสมอง

ใน การปฏิบัติทางคลินิกนอกจากนี้ยังมีรูปแบบพิเศษของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม - เยื่อหุ้มสมองอักเสบของอาร์มสตรอง (lymphocytic viral choriomeningitis) สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคคือไวรัสและแหล่งสะสมของการติดเชื้อคือหนูและหนูเมาส์ ไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านการบริโภคอาหารและน้ำที่ปนเปื้อนสารคัดหลั่งทางชีวภาพของสัตว์ฟันแทะที่ติดเชื้อ (น้ำมูก อุจจาระ ปัสสาวะ)

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม

ระยะฟักตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสในช่วง 3 ถึง 18 วัน โรคนี้เริ่มต้นด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันถึง ค่าสูง(40-41 องศาเซลเซียส) อาการปวดศีรษะรุนแรงและอาการมึนเมาปรากฏขึ้นซึ่งรวมถึง:

• ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• ความอ่อนแอทั่วไป
• ความแตกหัก;
• ขาดความอยากอาหาร

ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเส้นโค้งอุณหภูมิมักจะเป็นแบบสองเฟส: อุณหภูมิของร่างกายยังคงอยู่ที่ค่าสูงเป็นเวลา 3-4 วันหลังจากนั้นจะลดลงเป็นระดับต่ำ (ต่ำกว่า 38 ° C) และหลังจากนั้นสองสามวันก็จะเพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น 40-41 องศาเซลเซียส

อาการปวดศีรษะจะคงที่และไม่สามารถบรรเทาลงได้ด้วยการใช้ยาแก้ปวดทั่วไป มันทวีความรุนแรงมากขึ้นภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าภายนอก (เสียง, เสียงที่คมชัด, แสงสว่าง)

อาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุไวรัสคือ:

• คลื่นไส้;
• อาเจียนซ้ำ ๆ ที่ไม่ทำให้โล่งใจ
• hyperesthesia (ทั่วไปและผิวหนัง) เช่น เพิ่มความไวเพื่อการระคายเคือง

ผู้ป่วยมักจะนอนอยู่ในห้องที่มืดและเงียบสงบ โดยหลีกเลี่ยงการขยับศีรษะโดยไม่จำเป็น เพื่อบรรเทาอาการนี้ พวกเขาทำท่าบังคับซึ่งเรียกว่า "ท่าสุนัขชี้" (นอนตะแคง โยนศีรษะไปด้านหลังให้มากที่สุด แขนและขางอที่ข้อต่อแล้วกดเข้ากับลำตัวอย่างแรง)

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในผู้ใหญ่และเด็กในหลายกรณีมาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการที่ซับซ้อนลักษณะของ ARVI (เจ็บคอ, ไอ, คัดจมูก, เยื่อบุตาอักเสบ)

เมื่อเส้นประสาทสมองได้รับความเสียหาย จะเกิดอาการดังนี้:

• เปลือกตาบนตกหล่น;
• กลืนลำบาก

อาการลักษณะเฉพาะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มคือความแข็งแกร่งอย่างรุนแรง (ความตึงเครียด) ของกล้ามเนื้อหลังคอเนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถเข้าถึงคางด้วยกระดูกสันอกได้

ผู้ป่วยอาจมีอาการง่วงนอนและมึนงงเล็กน้อย การรบกวนสติอย่างรุนแรง เช่น อาการมึนงงหรือโคม่า ไม่ปกติสำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรั่ม และหากมี ควรพิจารณาการวินิจฉัยที่แตกต่างออกไป

ในเด็กเนื่องจากโรคนี้ทำให้เกิดอาการน้ำตาไหลและไม่แน่นอนและอาจเกิดอาการชักได้ เมื่อกระหม่อมไม่ปิด จะมองเห็นส่วนนูนได้ชัดเจน หากเด็กถูกยกโดยรักแร้และยกน้ำหนักเขาจะงอขาไปที่หัวเข่าและ ข้อต่อสะโพกโดยดึงพวกมันไปที่ท้อง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าป้ายแขวนหรือป้าย Lessage

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางชนิดมีภาพทางคลินิกพิเศษ เราจะพิจารณาแยกกัน

choriomeningitis ต่อมน้ำเหลืองเฉียบพลัน

ด้วยแบบฟอร์มนี้ไม่เพียง แต่เยื่อเพียเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่องท้องที่ถูกดึงเข้าสู่กระบวนการอักเสบในซีรัมด้วย หลอดเลือดโพรงของสมอง ระยะฟักตัวเป็นเวลา 6 ถึง 13 วัน ในผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่ง อาการของโรคจะค่อยเป็นค่อยไป มีอาการไม่สบายตัวทั่วไป ปวดและเจ็บคอ คัดจมูก และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น การแสดงอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงคลื่นลูกที่สองของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น ส่วนอีกครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคนี้จะเกิดขึ้นกะทันหันด้วย เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอุณหภูมิของร่างกาย, ปวดศีรษะ (ปวดศีรษะ), มึนเมาอย่างรุนแรงและลักษณะของอาการที่มีลักษณะเฉพาะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม

เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มซึ่งเกิดจากบาซิลลัสของ Koch เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นวัณโรค การแปลหลายภาษา(ปอด อวัยวะเพศ ไต กล่องเสียง) มันมีลักษณะกึ่งเฉียบพลัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคเริ่มต้นด้วยระยะ prodromal ซึ่งกินเวลานานถึง 15-20 วัน ลักษณะเฉพาะสำหรับเขา:

• ความอยากอาหารลดลง
• ไข้ต่ำ (37.5–38 °C);
• ปวดหัวปานกลาง
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• ความอ่อนแอทั่วไป
• ประสิทธิภาพทางร่างกายและจิตใจลดลง

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบค่อยๆ พัฒนา ผู้ป่วยบางรายมีอาการหนังตาตกเล็กน้อย ตาเหล่เล็กน้อย และการมองเห็นลดลง

หากไม่ได้ทำการรักษาด้วยยาต้านวัณโรคโดยเฉพาะ ให้ทำการรักษาตามเวลา อาการทางระบบประสาท(อัมพฤกษ์, ความพิการทางสมอง, dysarthria)

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี

เยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม Paramyxoviral มีลักษณะการโจมตีอย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วย อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วสู่ระดับสูง ปวดศีรษะรุนแรง มีอาการคลื่นไส้อาเจียน และมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เด่นชัด นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะเฉพาะ:

• อาการชัก;
• อัมพฤกษ์;
• ataxia (การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง);
• ปวดท้อง;
• สัญญาณของความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง

การแทรกซึมของไวรัสคางทูมไปยังอวัยวะอื่นจะมาพร้อมกับการพัฒนาของ adnexitis, orchitis และตับอ่อนอักเสบ

การวินิจฉัย

เป็นไปได้ที่จะสรุปได้ว่าผู้ป่วยมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มตามลักษณะทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการต่อไปนี้:

• “ท่าสุนัขคูเปอร์”;
• อาการเชิงบวกของ Brudzinsky, Kerneg;
• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณหลังคอ
• สัญญาณ Lesage เชิงบวก (ในเด็กในปีแรกของชีวิต)

เพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนากระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองจำเป็นต้องรวบรวมประวัติโดยให้ความสนใจกับลักษณะของการเกิดโรคและการสัมผัสกับผู้ป่วย

เพื่อระบุเชื้อโรค การศึกษาทางไวรัสวิทยาจะดำเนินการโดยใช้วิธี ELISA, RIF, PCR และดำเนินการด้วย วัฒนธรรมแบคทีเรียไหลออกจากจมูกและลำคอ

การยืนยันการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มนั้นเป็นไปได้โดยอาศัยผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของน้ำไขสันหลัง สัญญาณของการอักเสบในซีรัมคือปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในน้ำไขสันหลัง ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคและเชื้อราพบว่าความเข้มข้นของกลูโคสลดลงในน้ำไขสันหลัง ความเด่นของนิวโทรฟิลในน้ำไขสันหลังเป็นลักษณะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย แต่ถ้าโรคนี้มีสาเหตุของไวรัสเซลล์เม็ดเลือดขาวก็จะมีอำนาจเหนือกว่า

ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบซิฟิลิสและวัณโรคเชื้อจะถูกระบุด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนน้ำไขสันหลังที่ย้อมด้วยวิธีพิเศษ

เช่น วิธีการเพิ่มเติมการวินิจฉัยโดยใช้ ophthalmoscopy, การทดสอบ RPR (การวินิจฉัยซิฟิลิส), การทดสอบวัณโรค, ECHO-EG, MRI ของสมอง, คลื่นไฟฟ้าสมอง.

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มจะต้องแยกความแตกต่างจากเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไขสันหลังอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคปอดบวมหรือสาเหตุอื่น ๆ

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรั่ม

หากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลพวกเขาเริ่มต้น การบำบัดแบบเอทิโอโทรปิก- สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ herpetic จะมีการกำหนด acyclovir สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสประเภทอื่น ๆ จะมีการกำหนด interferons หากผู้ป่วยมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันลดลง อิมมูโนโกลบูลินจะถูกใช้พร้อมกันกับยาต้านไวรัส

การระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มต้องใช้เวลาพอสมควร ดังนั้นหลังจากรวบรวมวัสดุสำหรับการเพาะเชื้อแบคทีเรียแล้ว ผู้ป่วยจึงเริ่มได้รับยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมที่เกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคนั้นดำเนินการด้วยยาต้านวัณโรค

นอกจากนี้ยังมีการบำบัดแบบซินโดรม ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย ด้วยเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะเพื่อวัตถุประสงค์ในการคายน้ำจะมีการกำหนดยาขับปัสสาวะ ครอบแก้ว อาการหงุดหงิดต้องใช้กรด valproic และยากล่อมประสาท ด้วยความเด่นชัด กลุ่มอาการมึนเมาจำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยการล้างพิษ

เพื่อปกป้องเซลล์สมองจากความเสียหายจำเป็นต้องใช้ยาป้องกันระบบประสาทและระบบประสาท (ไฮโดรไลเสตสมองหมู, วิตามินบี, นูโทรปิกส์)

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม

หลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม ผู้ป่วยบางรายยังคงมีอาการต่อไปนี้เป็นเวลาหลายเดือน:

• ปวดหัว;
• ความเข้มข้นลดลง

ปรากฏการณ์เหล่านี้จะค่อยๆผ่านไป

กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มไม่นำไปสู่การตายของเซลล์และไม่ซับซ้อนจากการละลายของเนื้อเยื่อที่เป็นหนอง ดังนั้นโรคนี้ซึ่งแตกต่างจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า

ผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรคในเซรุ่มอาจร้ายแรงกว่านี้มาก เริ่มช้า การบำบัดเฉพาะโรคนี้นำไปสู่ความเรื้อรังของกระบวนการอักเสบ ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายใน 23-25 ​​วันนับจากเริ่มมีอาการแรก

พยากรณ์

การรักษาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มอย่างทันท่วงทีช่วยให้มั่นใจได้ว่าสภาพของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ระยะเวลาเฉลี่ยของโรคคือ 10–14 วัน ในกรณีส่วนใหญ่ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มจะสิ้นสุดลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การป้องกัน

การป้องกันการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มรวมถึง:

• วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี (กินอย่างเหมาะสม, เล่นกีฬา, ละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี);
• การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค, หัด, คางทูม;
• การรักษาโรคติดเชื้ออย่างเพียงพอ
• การปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มเป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองอ่อนของสมอง ในบางส่วน กรณีทางคลินิกกระบวนการอักเสบอาจส่งผลต่อไขสันหลังได้ กลุ่มเสี่ยงหลักคือเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า ระบบภูมิคุ้มกันในวัยนี้ไม่สามารถต้านทานไวรัสในลักษณะนี้ได้ แต่โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน

สาเหตุ

หลัก ปัจจัยทางจริยธรรมเป็นเอนเทอโรไวรัส ในทางกลับกัน ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายและเริ่มพัฒนาได้ภายใต้ปัจจัยต่อไปนี้:

• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• โรคติดเชื้อหรือไวรัสที่รุนแรง
• เนื้องอกมะเร็ง, โรคมะเร็ง;
• การใช้ยา "หนัก" ในระยะยาว

ไวรัสสามารถอาศัยอยู่ในสถานที่ต่อไปนี้:

• แหล่งน้ำเปิดที่ไม่ได้ทำความสะอาด
• พื้นที่ส่วนกลาง (ซาวน่า สระว่ายน้ำ อ่างอาบน้ำ)

นอกจากนี้หนู หนูแรท และเห็บ ยังสามารถเป็นพาหะของไวรัสได้ ดังนั้นคุณควรเยี่ยมชมสถานที่สาธารณะโดยสวมรองเท้าของคุณเองเท่านั้น เมื่อออกไปสู่ธรรมชาติควรรักษา ผิวครีมป้องกันพิเศษ

ควรสังเกตว่าการเข้าสู่ร่างกายของไวรัสไม่ได้รับประกันการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นเฉพาะกับปัจจัยสาเหตุข้างต้นเท่านั้น

อาการทั่วไป

บน ระยะเริ่มแรกการพัฒนาภาพทางคลินิกเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มมีลักษณะคล้ายหรือ. ด้วยเหตุนี้ ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะไม่สมัคร การดูแลทางการแพทย์ซึ่งนำมาซึ่งผลที่ตามมาอันเลวร้าย

อาการเริ่มแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มในผู้ใหญ่หรือเด็กคือ:

• ความเจ็บปวดและปวดเมื่อยตามร่างกาย
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• ไอและมีน้ำมูกไหล

เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น ผู้ใหญ่อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ซึ่งไม่หยุดแม้จะกินยาแก้ปวดแล้วก็ตาม
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• หนาวสั่นและมีไข้
• ความผิดปกติทางจิต
• อาการชัก

มากขึ้น กรณีที่รุนแรงการสูญเสียสติและแม้กระทั่งอัมพาตบางส่วนก็เป็นไปได้

ในผู้ใหญ่ระยะฟักตัวจะใช้เวลา 6 ถึง 14 วัน ส่วนอาการของโรคในเด็กโรคอาจพัฒนาได้ช้ากว่า ภาพทางคลินิกมันอาจจะถูกลบออก เป็นที่น่าสังเกตว่าในเด็กนอกเหนือจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้วยังมีความผิดปกติในการทำงานของส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท- ในกรณีนี้ผลกระทบร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของความผิดปกติทางจิต

รูปแบบและลักษณะของการพัฒนา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดรุนแรงในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเฉียบพลัน รูปแบบเรื้อรัง- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันในซีรัมมีลักษณะอาการเด่นชัดและระยะฟักตัวสั้น

รูปแบบเรื้อรังอาจ เวลานานไม่แสดงอาการใดๆ เลย ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนอย่างมาก สำหรับการพยากรณ์การรักษา การรักษาดำเนินไปในทางที่ดีขึ้น แบบฟอร์มเฉียบพลัน- ไม่ว่าในกรณีใด การเสียชีวิตจะเกิดขึ้นน้อยมากหากมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบเซรุ่ม ไม่มีผลกระทบร้ายแรงในผู้ใหญ่

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมนั้นจำเป็นไม่เพียง แต่เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำเท่านั้น แต่ยังเพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่ถูกต้องด้วย

หลังจากการตรวจร่างกายและชี้แจงประวัติทางการแพทย์โดยนักบำบัดหรือนักประสาทวิทยาเครื่องมือและ วิธีการทางห้องปฏิบัติการการวินิจฉัย

สู่โปรแกรมมาตรฐาน การวิจัยในห้องปฏิบัติการรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การทดสอบระดับ

เกี่ยวกับ วิธีการใช้เครื่องมือการศึกษาแพทย์อาจสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้:

• การเจาะน้ำไขสันหลัง;
• เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
• การตรวจเลือดเพื่อหาไวรัส

เนื่องจากว่าอาการดังกล่าวนี้ โรคไวรัสเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ บางครั้งก็มีการวินิจฉัยแยกโรค

ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถสามารถทำการวินิจฉัยบนพื้นฐานของการทดสอบที่ได้รับเท่านั้น การวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดแนวทางการรักษาที่ถูกต้อง

การรักษา

หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกว่าจะหายดีอย่างสมบูรณ์

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยา การแทรกแซงการผ่าตัดมีน้อยมาก ในบางกรณีทางคลินิก จะทำการเจาะน้ำไขสันหลัง

การบำบัดด้วยยารวมถึงการรับประทานยาที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์ดังต่อไปนี้:

• กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์;
• ยาแก้ปวด;
• ต้านการอักเสบ;
• อิมมูโนโกลบูลิน;
• ยาบรรเทาอาการชัก
• ยาลดไข้;
• สำหรับการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป

หากอาการของผู้ป่วยไม่อนุญาตให้รับประทานยาก็สามารถให้ยาทางหลอดเลือดดำได้

นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด นอนพักผ่อนและกินให้ถูกต้อง ในกรณีนี้ไม่มีอาหารพิเศษ แต่อาหารของผู้ป่วยจะต้องมีความสมดุลโดยให้ความสำคัญกับอาหารต้มและนึ่ง ไม่รวมการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง

พร้อมการรักษาอย่างทันท่วงที ผลกระทบร้ายแรงไม่ โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 14–18 วัน หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาผู้ป่วยควรได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยาหรือนักบำบัดเป็นเวลา 2-3 เดือน

ด้วยมาตรการทางคลินิกดังกล่าวจะไม่เกิดผลกระทบร้ายแรง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ตามกฎแล้วอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มไม่มีผลร้ายแรง ในบางกรณีหลังการรักษาผู้ป่วยอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดหัว;
• อาการป่วยไข้;
• ความอ่อนแอ.

ตามกฎแล้วผลที่ตามมาดังกล่าวจะหายไปภายในหนึ่งเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดผลที่ตามมาที่รุนแรงยิ่งขึ้น:

• ความผิดปกติทางจิต
• ความผิดปกติของคำพูด
• อัมพาต - สมบูรณ์หรือบางส่วน;
• อาการโคม่า

ความตายก็ไม่มีข้อยกเว้น ดังนั้นเมื่อมีอาการแรกควรรีบไปพบแพทย์ทันที การใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ

การป้องกัน

เนื่องจากโรคนี้มีลักษณะเป็นไวรัสจึงสามารถป้องกันได้หากใช้มาตรการป้องกันในทางปฏิบัติ

โปรแกรมมาตรการป้องกันประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

• การรักษาที่ถูกต้องของโรคติดเชื้อและไวรัสทั้งหมด
• เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
• การทำความสะอาดสถานที่และการระบายอากาศแบบเปียกเป็นประจำ
• การจัดเก็บและการแปรรูปผลิตภัณฑ์อาหารอย่างเหมาะสม

การใช้มาตรการป้องกันง่ายๆ ในทางปฏิบัติช่วยให้ลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้อย่างมากหากไม่กำจัดอย่างสมบูรณ์

ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

โรคที่มีอาการคล้ายกัน:

อาการตัวเหลือง – กระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งรูปแบบที่ได้รับอิทธิพล ความเข้มข้นสูงบิลิรูบินในเลือด โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก เรียกสิ่งนี้ สภาพทางพยาธิวิทยาโรคใดๆ ก็สามารถเกิดขึ้นได้ และทั้งหมดก็มีความแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในบริเวณต่อมทอนซิลเพดานปากและมีลักษณะเป็นระยะยาว โรคต่อมทอนซิลอักเสบ ซึ่งอาการที่เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคต่อมทอนซิลอักเสบ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา oropharynx คล้ายกัน แต่แตกต่างกันในลักษณะของสาเหตุและหลักสูตรของตนเอง