อาการและการรักษาโรคเริมในเด็ก การติดเชื้อเริมในเด็ก: ประเภท การวินิจฉัย การรักษาและการป้องกันโรค การติดเชื้อเริมทั่วไปในเด็ก

เริมในเด็กเป็นหนึ่งในการติดเชื้อไวรัสเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างการกำเริบซึ่งมีผื่นพุพองลักษณะปรากฏบนผิวหนังและเยื่อเมือก

ที่มา: agushkin.ru

ผู้ปกครองหลายคนเชื่อว่าการปรากฏตัวของเริมบนริมฝีปากของเด็กเป็นเพียงอาการของโรคหวัดและอย่าปรึกษาแพทย์ อันที่จริงสิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด จริงหรือ, การติดเชื้อเริมอาจจะ เวลานานดำเนินไปในระยะแฝงและปรากฏเป็นผื่นตุ่มพองบนผิวหนังเป็นระยะๆ อย่างไรก็ตามการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกิจกรรมของภูมิคุ้มกันของเซลล์ที่เกิดจากส่วนใหญ่ ด้วยเหตุผลหลายประการอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อโรคได้อย่างเสียหาย อวัยวะภายใน, ระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง

คำว่า "การติดเชื้อเริม" มักใช้กับกระบวนการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 (HSV ซึ่งเป็นไวรัส การลิดรอนซิมเพล็กซ์, ไวรัสเริม)

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของโรคเริมในเด็กคือไวรัสของตระกูลไวรัสเริม (Herpetoviridae) มีการอธิบายไวรัสเริมประมาณ 100 ชนิดในวรรณกรรมทางการแพทย์ แต่มีเพียง 8 ชนิดเท่านั้นที่ทำให้เกิดโรคสำหรับมนุษย์:

  1. ไวรัสประเภทที่พบบ่อยที่สุด ทำให้เกิดผื่นพุพองบนเยื่อเมือก ช่องปากใกล้ปากและปีกจมูก
  2. พบได้น้อยกว่าไวรัสเริมชนิดที่ 1 ส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ ในบางกรณีจะทำให้เกิดการพัฒนาของปากเปื่อยและอาการเจ็บคอที่เกิดจาก herpetic
  3. ชื่ออื่นสำหรับประเภทนี้คือ Varicella Zoster ในระหว่างการติดเชื้อเบื้องต้น เด็กจะเกิดโรคอีสุกอีใส ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน ไวรัสชนิดนี้ทำให้เกิดโรคงูสวัด
  4. อีกชื่อหนึ่งคือไวรัส Epstein-Barr อาจทำให้เกิดการติดเชื้อ mononucleosis (โรค Filatov) นอกจากนี้การติดเชื้อไวรัสเริมชนิดนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งส่งผลให้เด็กอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อตลอดจนอาการกำเริบของโรคทางร่างกายเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานเกี่ยวกับกิจกรรมการก่อมะเร็งของไวรัส Epstein-Barr โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางประเภทมีความเกี่ยวข้อง
  5. ชื่ออื่นคือไซโตเมกาโลไวรัส ประเภทนี้ไวรัสเริมทำให้เกิดการพัฒนา การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสซึ่งก่อให้เกิดอันตรายโดยเฉพาะต่อสตรีมีครรภ์เนื่องจากอาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้
  6. เริมประเภทนี้ในเด็กทำให้เกิดการคลายตัวอย่างกะทันหัน (pseudocerubella, roseola) อาการหลักคือลักษณะของเลือดคั่งเล็ก ๆ บนผิวหนัง สีชมพู- ผื่นอาจเกิดจากอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น แต่ไม่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจ

คำว่า "การติดเชื้อเริม" มักใช้กับกระบวนการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 (HSV, ไวรัสไลเคนซิมเพล็กซ์, ไวรัสเริม)

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย (ติดเชื้อ) ส่วนใหญ่แล้วโรคเริมจะแพร่เชื้อในเด็ก โดยละอองลอยในอากาศ- การแพร่เชื้อติดต่อในครัวเรือนและผ่านรกพบได้น้อย

ความอ่อนแอต่อโรคเริมในเด็กสูงมาก ตามสถิติที่เผยแพร่โดย WHO ในประเทศยุโรปและสหรัฐอเมริกา เด็กอายุเกิน 5 ปีมากกว่า 80% ติดเชื้อไวรัสเริมชนิด 1 หรือ 2

ที่มา: alphr.com

รูปแบบของโรค

ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและระดับของการแพร่กระจายของโรคเริมในเด็กหลายรูปแบบมีความโดดเด่น:

  • ท้องถิ่น;
  • เผยแพร่;
  • แฝง;
  • การติดเชื้อ herpetic ของทารกแรกเกิด
การพยากรณ์โรคเริมในรูปแบบท้องถิ่นในเด็กเป็นสิ่งที่ดี มันลดลงอย่างมากเมื่อมีลักษณะทั่วไป กระบวนการติดเชื้อเช่นเดียวกับการติดเชื้อเริมของทารกแรกเกิด

เริมในเด็กเป็นโรคเรื้อรังและเกิดซ้ำ อาการกำเริบเกิดขึ้นได้บ่อยครั้ง แต่มักเกิดขึ้นปีละ 1-3 ครั้ง ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคคือโรคและสภาวะที่ทำให้ภูมิคุ้มกันของเด็กอ่อนแอลง (ARVI, โรคหูน้ำหนวก, โรคปอดบวม, ไข้แดดเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิร่างกาย ฯลฯ )

ภาพทางคลินิก โรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมจะพิจารณาจากรูปร่างของมัน ในรูปแบบแฝงไม่มีอาการของโรคเริมในเด็ก การติดเชื้อสามารถตรวจพบได้จากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น

ด้วยรูปแบบของโรคเริมในเด็กจะพบรอยโรคต่อไปนี้ในเด็ก:

  • ผิว(โรคผิวหนัง herpetic, กลากของ Kaposi, เริมงูสวัด, โรคผิวหนังอักเสบแบบเป็นแผล);
  • เยื่อเมือกของ oropharynx (gingivostomatitis, โรคเฮอร์แปงไจนา);
  • เยื่อเมือกของส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ(โรคหวัดทางเดินหายใจ, กล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบ);
  • ตา (เยื่อบุตาอักเสบ, keratitis, ม่านตาอักเสบ, chorioretinitis, uveitis, โรคประสาทอักเสบตา);
  • อวัยวะสืบพันธุ์ (ท่อปัสสาวะอักเสบ, balanoposthitis, vulvovaginitis)

ผื่นที่ผิวหนัง Herpetic ส่วนใหญ่จะเกิดเฉพาะบริเวณขอบสีแดงของริมฝีปาก แก้ม และปีกจมูก การปรากฏตัวของพวกเขามักจะนำหน้าด้วยปรากฏการณ์ prodromal:

  • อาการป่วยไข้ทั่วไปเล็กน้อย
  • หนาวสั่นเล็กน้อย
  • มีอาการคันแสบร้อนบริเวณที่เป็นผื่นในอนาคต

จุดแดงของผื่นแดงปรากฏบนผิวหนังจากนั้นมีแผลพุพองเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นแทนที่ซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อหาโปร่งใสซึ่งค่อยๆ กลายเป็นเมฆมากหรือกลายเป็นเลือดออกในธรรมชาติ หลังจากที่แผลพุพองเปิดออก การกัดเซาะอันเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในสถานที่ซึ่งต่อมาถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกโลกที่ร่วงหล่นหลังจากผ่านไปสองสามวัน

ผื่นเริมบนร่างกายของเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ เส้นประสาทส่วนปลาย- ในกรณีนี้จะเกิดโรคที่เรียกว่าเริมงูสวัดหรืองูสวัดเริม ควรสังเกตว่าในเด็กโดยเฉพาะ อายุยังน้อยการติดเชื้อ herpetic ดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยากมากและเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนเท่านั้น

ที่มา: herpes911.ru

รอยโรคของเยื่อเมือกในช่องปากมีอาการกำเริบ เปื่อย herpetic- ในระหว่างการกำเริบของโรคมักมาพร้อมกับอาการมึนเมาทั่วไป (ความอ่อนแอ, ปวดศีรษะอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น) มีตุ่มหลายถุงปรากฏบนเยื่อเมือกในช่องปาก หลังจากเปิดออกแล้ว ยังคงมีการกัดกร่อนของการรักษาที่เจ็บปวดอย่างมากและระยะยาว (ไม่เกิน 15 วัน)

ผู้ปกครองหลายคนเชื่อว่าการปรากฏตัวของเริมบนริมฝีปากของเด็กเป็นเพียงอาการของโรคหวัดและอย่าปรึกษาแพทย์ อันที่จริงสิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด

การปรากฏตัวของเริมในลำคอของเด็ก (บน ผนังด้านหลังคอหอยและต่อมทอนซิล) บ่งบอกถึงการพัฒนาของอาการเจ็บคอ herpetic

เริมในเด็กอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลัน การติดเชื้อทางเดินหายใจ- ในกรณีนี้ไม่มีผื่นที่ผิวหนังและเยื่อเมือกและโรคนี้ดำเนินไปพร้อมกับภาพทางคลินิกตามแบบฉบับของ ARVI

ด้วยรูปแบบเกี่ยวกับอวัยวะภายในของโรคเริมในเด็ก ภาพทางคลินิก,ลักษณะของ โรคอักเสบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ (โรคไตอักเสบ, enterocolitis, esophagitis, ปอดบวม, ตับอักเสบ)

การติดเชื้อ herpetic ที่แพร่กระจาย (ทั่วไป) เกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อระบบประสาทและอวัยวะภายใน

เมื่อเทียบกับภูมิหลังของสภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ในเด็กที่ติดเชื้อ HIV ภาวะเป็นพิษและติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากพยาธิสภาพของอวัยวะหลายส่วนโดยทั่วไป

ในฐานะที่เป็นตัวแปรพิเศษของกระบวนการติดเชื้อการติดเชื้อ herpetic ของทารกแรกเกิดจะถูกระบุเป็นรูปแบบที่แยกจากกัน การติดเชื้อในเด็กแรกเกิดที่เป็นโรคเริมเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ ช่องคลอดมารดา (80%) และ transplacentally (20%) ความเสี่ยงของการพัฒนารูปแบบที่ปรากฏทางคลินิกจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาที่ไม่มีน้ำเป็นเวลานานและการใช้เครื่องมือในการคลอดบุตรที่ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง ประมาณ 70% ของการติดเชื้อเริมในทารกแรกเกิดที่ลงทะเบียนทั้งหมดมาจากมารดาที่เป็นโรคเริมที่แฝงอยู่ มีความเสี่ยงมากที่สุดเด็กสัมผัสกับการติดเชื้อระหว่างการติดเชื้อเบื้องต้นของมารดาระหว่างตั้งครรภ์ (หนึ่งเดือนก่อนคลอด)

การแสดงการติดเชื้อ herpetic ของทารกแรกเกิดเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิตโดยปกติในช่วงสองสัปดาห์แรกในรูปแบบทางคลินิกอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

  1. การติดเชื้อที่แพร่กระจายอย่างรุนแรงใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาผิวหนัง เยื่อเมือกของช่องปากและดวงตา ส่วนกลาง ระบบประสาท,ปอด,ตับ. มีการเพิ่มกลุ่มอาการลิ่มเลือดอุดตัน ความตายของแบบฟอร์มนี้คือ 50–80%
  2. การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกอย่างกว้างขวาง (keratitis, stomatitis, dermatitis)การพยากรณ์โรคเริมในรูปแบบนี้ในเด็กในเดือนแรกของชีวิตจะพิจารณาจากความรุนแรงของการติดเชื้อแบคทีเรีย อัตราการเสียชีวิตสามารถเข้าถึง 30%
  3. ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลางปรากฏตามอาการ โรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส- อัตราการตายถึง 80%

การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ด้วยไวรัสเริมสามารถนำไปสู่การก่อตัวได้ ข้อบกพร่องที่เกิดการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาปรากฏการณ์ที่เหลือของการติดเชื้อ herpetic ก่อนหน้านี้ (hydrocephalus, microcephaly, porencephaly)

การติดเชื้อเริม

เริม - การติดเชื้อไวรัส, ซึ่งก่อให้เกิด ประเภทต่างๆไวรัสเริม มีลักษณะเป็นผื่นในรูปแบบของแผลพุพองเล็ก ๆ ที่หนาแน่นบนเยื่อเมือกและผิวหนัง โรคนี้เป็นอันตรายต่อโรคแทรกซ้อนในเด็ก วัยเด็กและระหว่างการติดเชื้อในมดลูก

วิธีรักษาโรคเริมในเด็ก? ไวรัสเริมไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากได้เข้าสู่ร่างกายแล้ว มันสามารถสงบลงอู้อี้เท่านั้น มนุษย์มีความสามารถทางพันธุกรรม ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับไวรัสเริม ในเด็กคนหนึ่งโรคเริมจะปรากฏขึ้นทุกสามเดือนในเด็กปีละครั้งและในสามจะไม่ "ตื่น" เลย ไม่ช้าก็เร็ว เด็กทุกคนจะติดเชื้อไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ไวรัสเริม- เชื่อกันว่า 100% ของประชากรโลกของเรามีไซโตเมกาโลไวรัส และไวรัสเริมเกิดขึ้นใน 90% ของคน

เหตุผล

ในสถานะไม่ใช้งาน ไวรัสจะอาศัยอยู่ เซลล์ประสาท- เปิดใช้งานภายใต้อิทธิพลของปัจจัยใดบ้าง?

  • ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
  • ใหญ่ การออกกำลังกาย.
  • ความเครียด.
  • เกินอารมณ์
  • ARVI และโรคอื่นๆ
  • ผลกระทบ รังสีอัลตราไวโอเลต, ความร้อนสูงเกินไป
  • การทำให้เยื่อเมือกแห้ง
  • อุณหภูมิต่ำบ่อยครั้ง
  • การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกและผิวหนัง
  • โภชนาการไม่ดี ขาดวิตามิน

แต่ก็ยัง เหตุผลหลัก- การลดน้อยลง คุณสมบัติการป้องกันร่างกาย. ด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอในเด็ก ไวรัสเริมจะดำเนินไป ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกายและเยื่อเมือก ยังไง ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงยิ่งสามารถทนต่อการติดเชื้อ herpetic ได้รุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ไวรัส herpetic เป็นโรคติดต่อได้สูงนั่นคือติดเชื้อ เส้นทางการส่งสัญญาณหลักคือทางอากาศและการติดต่อ บุคคลจะถือว่าแพร่เชื้อได้มากที่สุดในช่วงที่เกิดผื่น คุณสามารถติดเชื้อได้บ่อยที่สุดที่ไหนและอย่างไร? ในชีวิตประจำวันหากมีพาหะของไวรัสในบ้านจะไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เข้มงวด คุณสามารถติดเชื้อได้จากผ้าเช็ดตัว จานชาม และมือที่ไม่ได้ล้างที่ใช้ร่วมกัน หากเกิดการติดเชื้อไม่ได้หมายความว่าเด็กจะมีไข้ที่ริมฝีปากทันที ไวรัสสามารถทำงานได้ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยเท่านั้น - ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

ประเภทของโรคเริม

มีไวรัสเริมประมาณ 80 ตัว (ตามแหล่งข้อมูลบางแห่งประมาณ 100) ใน วิทยาศาสตร์การแพทย์มีการอธิบายโรคเริม 8 ชนิดที่สามารถทำให้เกิดได้ ประเภทต่างๆการติดเชื้อเริม อาการ ระยะเวลา และความรุนแรงของโรคอาจแตกต่างกันไป

ภาวะซึมเศร้า และมะเร็ง

หากการตรวจเลือดเผยให้เห็นแอนติบอดีต่อไวรัสชนิดใดก็ตาม แสดงว่าเชื้อโรคได้เข้าสู่ร่างกายแล้วและระบบภูมิคุ้มกันสามารถจัดการกับมันได้สำเร็จ หากมีแอนติบอดี แต่ไม่มีผื่นที่ผิวหนังหรือเยื่อเมือกก็ไม่จำเป็นต้องรักษาโรคนี้





ผื่นที่พบบ่อยที่สุด

การรักษาโรคเริม การรักษาโรคเริมในเด็กจะดำเนินการในระยะเริ่มแรกของโรค หากผ่านไป 3 วันนับตั้งแต่ฟองสบู่ปรากฏขึ้น ก็ไม่มีประโยชน์ที่จะใช้ยาพิเศษ

สาระสำคัญของการรักษาโรคเริมในเด็กคือการยับยั้งไวรัสและลดการทำงานของไวรัส ไวรัสเริมไม่มีทางรักษาได้ กุมารแพทย์รักษาโรคอีสุกอีใส การคลายตัวฉับพลัน โรคโมโนนิวคลีโอซิสจากการติดเชื้อ และไซโตเมกาโลไวรัส หากมีผื่นบ่อยเกินไป ทำให้รู้สึกไม่สบาย คันอย่างรุนแรง ควรปรึกษานักภูมิคุ้มกันวิทยาในเด็ก แพทย์จะสั่งการตรวจภูมิคุ้มกันแบบพิเศษ

คุณสมบัติของการติดเชื้อเริมในทารก

เริมในทารกพบได้น้อย การติดเชื้อเริมในเด็กเบื้องต้นอาจเกิดขึ้นได้เมื่ออายุ 1 ขวบ เมื่อแอนติบอดีของมารดาไม่สามารถป้องกันไวรัสได้อีกต่อไป เริมทุกประเภทในวัยทารกเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน อวัยวะของการได้ยินและการมองเห็น ระบบหัวใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ และระบบประสาท ได้รับผลกระทบเป็นหลัก ไวรัสสามารถทำให้เกิดโรคตับอักเสบ ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และพัฒนาการได้ โรคไข้สมองอักเสบ herpetic, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ความผิดปกติทางจิต, ความผิดปกติ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์- นอกจากนี้เด็ก ๆ มักมีรอยโรคของเยื่อเมือกในช่องปาก - เปื่อย - กับพื้นหลังของการติดเชื้อ herpetic อาจรุนแรงและต้องได้รับการรักษาระยะยาว

หากมีทารกและผู้ใหญ่อยู่ในบ้านที่ติดเชื้อ herpetic คุณต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด มาตรการป้องกันในช่วงผื่น:

  • ใส่ผ้าพันแผลผ้ากอซ;
  • อย่าจูบเด็ก
  • อย่าสัมผัสฟองสบู่ล้างมือบ่อยๆ
  • ใช้อาหารจานเดียว

โรคเริมในเด็กมักเกิดที่ริมฝีปาก รอบปาก ปีกจมูก และบนเยื่อเมือกในช่องปาก บ่อยครั้งในร่างกายกรณีของโรคเริมที่อวัยวะเพศพบได้น้อยกว่าด้วยซ้ำ โรคนี้ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาลดความอ้วน เริมเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้: กลาก herpetic, โรคไข้สมองอักเสบ, ความผิดปกติทางจิต,การอักเสบของอวัยวะภายใน

พิมพ์

ข้อมูล 21 ส.ค. ● ความคิดเห็น 0 ● การดู

หมอ   มิทรี เซดิค  

ไวรัสเริมเป็นกลุ่มเชื้อโรคติดเชื้อขนาดใหญ่ รวมกว่า 80 สายพันธุ์ ในจำนวนนี้มี 8 ชนิดที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ แพร่เชื้อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ง่ายด้วยเหตุนี้การติดเชื้อจึงมักเกิดขึ้น วัยเด็ก- ไวรัสเริมในเด็กที่อ่อนแออาจเป็นอันตรายต่อร่างกายที่เปราะบางได้ การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาอย่างเพียงพอในวัยนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง

จากการวิจัยพบว่าอุบัติการณ์สูงสุดของไวรัสเริมเกิดขึ้นเมื่ออายุ 2-3 ปี ในช่วงเดือนแรกของชีวิต ทารกจะได้รับการคุ้มครองด้วยแอนติบอดีที่ได้รับจากแม่แต่แล้ว เด็กอายุหนึ่งปีเริมสามารถแสดงออกได้ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง กลยุทธ์ที่ถูกต้องในการรักษาโรคเริมในเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการวินิจฉัยดังนั้นจึงควรมอบความไว้วางใจในการระบุเชื้อโรคให้กับผู้เชี่ยวชาญ แต่พ่อแม่ก็ต้องรู้ด้วยว่าควรใส่ใจอะไรบ้างหากลูกป่วย

เมื่ออายุ 15 ปี 90% ของเด็กติดเชื้อไวรัสเริม

ไวรัสเริมชนิดซิมเพล็กซ์ 1

นี่เป็นหนึ่งในการติดเชื้อครั้งแรกที่ทารกพบในช่วงเริ่มต้นของชีวิต มักได้รับการวินิจฉัยแม้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี เหตุผลก็คือการติดต่อใกล้ชิดกับผู้ให้บริการซึ่งเป็นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ (รวมถึงผู้ปกครองด้วย) อยู่ตลอดเวลาเส้นทางการติดเชื้อ:

  • ติดต่อ, ติดต่อ-ครัวเรือน;
  • ทางอากาศ;
  • แนวตั้ง (จากแม่สู่ลูก - ในมดลูกหรือระหว่างคลอด)

ระยะฟักตัวใช้เวลาประมาณ 1 วันถึง 3 สัปดาห์ จากนั้นจะแสดงอาการที่มองเห็นได้

เริมชนิดที่ 1 มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าและส่วน "ส่วนบน" ของร่างกาย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้แต่ในเด็กที่อายุน้อยที่สุด อาการหลักของโรคเริมคือผื่นพองที่ริมฝีปาก ปาก และผิวหนัง บางครั้งอาจแพร่กระจายไปยังลำคอ เยื่อเมือกของดวงตาและจมูก พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการคันและปวดอย่างรุนแรง ในบางกรณี โรคนี้จะมาพร้อมกับไข้ เซื่องซึม และต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ

ไวรัสก่อให้เกิดภัยคุกคาม - เริมในเด็กอาจทำให้เกิด:

  • โรคเหงือกอักเสบ, เปื่อย;
  • อาการเจ็บคอ herpetic;
  • เริมทั่วไปของผิวหนัง
  • โรคทางระบบประสาท
  • โรคไข้สมองอักเสบ;
  • โรคไขข้ออักเสบ;
  • herpetic panacirium (รูปแบบหนึ่งของรอยโรคที่ผิวหนัง)

ความถี่ของการกำเริบของโรคเริมและความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน

ไวรัสเริมชนิดซิมเพล็กซ์ 2

ในเด็ก การติดเชื้อเริมพบได้น้อยเนื่องจากติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก การติดเชื้อเริมเบื้องต้นสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อผ่านช่องคลอดของมารดา ไม่สามารถแยกความเป็นไปได้ของการติดเชื้อจากการสัมผัสเมื่อดูแลทารกได้อย่างสมบูรณ์

เริมชนิดที่ 2 ส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะเพศและบริเวณผิวหนังที่อยู่ติดกัน ลักษณะผื่นอาจลามไปยังท่อปัสสาวะและทวารหนักได้ ไวรัสเป็นอันตรายต่อเด็กอย่างมาก:

  • ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันโดยรวมลดลง
  • ทำให้เกิดโรคทางระบบสืบพันธุ์และ ระบบทางเดินปัสสาวะ(โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ);
  • อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ในอนาคต
  • เพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ HIV

ดังนั้นหากสมาชิกในครอบครัวคนใดคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ควรให้ความสำคัญกับปัญหาด้านสุขอนามัยมากขึ้น

เริมประเภท 1 และ 2 รวมกันเป็นกลุ่มเดียวและจัดเป็น HSV - ไวรัสเริม

โรคเริมที่อวัยวะเพศในเด็กและการตั้งครรภ์

เริมประเภท 3 (Varicella-zoster)

ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส ซึ่งเป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก โรคนี้เกิดจากการสัมผัสเบื้องต้นกับไวรัส การติดเชื้อมักเกิดขึ้นเมื่อไปโรงเรียนอนุบาล เชื้อโรคสามารถแพร่เชื้อจากเด็กคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้อย่างง่ายดายผ่านการสัมผัส ละอองในครัวเรือน และในอากาศ ทารกจะติดต่อได้ 2 วันก่อนที่ตุ่มพองจะปรากฏบนผิวหนัง และยังคงเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อต่อไปอีกประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้น

ระยะฟักตัวสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 1 ถึง 3 สัปดาห์ จากนั้นจะมีอาการ:

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (สูงถึง 39-40 องศา)
  • แผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลวปรากฏบนผิวหนังและเยื่อเมือก
  • พวกมันแตกออกภายในระยะเวลาอันสั้นโดยมีเปลือกเล็ก ๆ เกิดขึ้นซึ่งจะแห้งและร่วงหล่น

ระยะเวลาของระยะเฉียบพลันของโรคคือ 7-10 วัน อุณหภูมิของเริมดังกล่าวอาจลดลงหลังจาก 2-3 วันหรืออาจรบกวนคุณตลอดระยะเวลาของโรค หลังจากเสร็จสิ้น ระยะเวลาเฉียบพลันภูมิคุ้มกันที่มั่นคงต่อเชื้อโรคจะเกิดขึ้น แต่เมื่อมันลดลงการติดเชื้อซ้ำก็เป็นไปได้ - เรียกว่า "งูสวัด" ในกรณีนี้ ผื่นจะครอบครองพื้นที่จำกัด (เกี่ยวข้องกับปมประสาทซึ่งไวรัสยังคงอยู่เฉยๆ)

ในเด็กที่อ่อนแอ ไวรัส Varicella-Zoster สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยร้ายแรงได้ เช่น โรคปอดบวม โรคไข้สมองอักเสบ และความเสียหายอื่น ๆ ต่ออวัยวะภายใน ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานโรคอีสุกอีใสเพียงเล็กน้อย

ประเภทที่ 4 - ไวรัส Epstein-Barr

แพร่กระจายในลักษณะเดียวกับไวรัสเริมชนิดอื่น - ผ่านการสัมผัส ละอองในครัวเรือนและในอากาศ และติดต่อได้มาก ระยะฟักตัวสามารถอยู่ได้นานถึง 1.5 เดือน การติดเชื้อไวรัสนี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น แต่ในบางกรณีก็เป็นสาเหตุ โรคเฉพาะ- โมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อ

เริมคือการติดเชื้อไวรัสเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในโลก ไวรัสนี้มีสองประเภท ไวรัสประเภท 1 ปรากฏในปากหรือริมฝีปาก และมักไม่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ในระหว่างการติดเชื้อระยะแรกมักทำให้เกิดไข้ในเด็กเล็กเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองและลักษณะของแผลในปาก ในเด็กโตและผู้ใหญ่ จะมีแผลที่คล้ายกันเกิดขึ้นบริเวณริมฝีปาก อีกทั้งยังมีสาเหตุมาจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 ในเด็กบางคน เริมเกิดขึ้นเมื่อใด ความเครียดอย่างรุนแรงอ่อนเพลียหรือเป็นมาของโรคอื่น ๆ ในขณะที่โรคอื่น ๆ ก็ไม่เคยปรากฏ ผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นโรคเริมไม่ควรจูบจนกว่าจะหายสนิท อาการภายนอกโรคต่างๆ ครีมสำหรับใช้ภายนอก (เช่น Acyclovir) ช่วยกำจัดพวกมัน แต่ไม่สามารถรักษาอาการติดเชื้อได้

ไวรัสเริมชนิดที่ 2 มักปรากฏบนและรอบๆ อวัยวะเพศ และมักติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ประการแรก แผลพุพองเล็กๆ จะก่อตัวขึ้น จากนั้นจึงแตกออก ทิ้งบาดแผลอันเจ็บปวดเอาไว้ เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศที่ได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิดในสิ่งพิมพ์หลายฉบับ มากที่สุด อันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กคือเขาอาจติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศจากแม่ระหว่างคลอดบุตรได้ ในกรณีนี้จำเป็น การรักษาทันทีเพื่อป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่สมอง

การล้างมือด้วยสบู่สามารถฆ่าเชื้อไวรัสเริมได้ ดังนั้นหากพ่อแม่หรือผู้ดูแลเด็กที่เป็นโรคเริมล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำหลังจากสัมผัสส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ พวกเขาจะไม่สามารถแพร่เชื้อให้เด็กได้

สาเหตุของโรคเริมในเด็ก

สามารถปรากฏได้เกือบทุกส่วนของร่างกาย อย่างไรก็ตาม โรคเริมมักปรากฏที่มุมริมฝีปาก บนริมฝีปาก หรือในปาก บ่อยครั้งที่ไวรัสเริม (ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค) ถูกส่งผ่านทางน้ำลาย

การติดเชื้อมักส่งผลต่อช่องปากทั้งหมด จากนั้นไวรัสจะเปลี่ยนแปลงและเข้าสู่สถานะ "จำศีล" "ตื่น" เป็นครั้งคราว สว่าง แสงแดด, เย็น, ความร้อน, อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย, ความเครียดทางจิตวิทยา- ปัจจัยทั้งหมดนี้สามารถกระตุ้นการทำงานของไวรัสได้ เมื่อตุ่มปรากฏขึ้นบนผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเด็กอาจรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าในลักษณะเฉพาะ

ยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพสูงสมัยใหม่ถูกนำมาใช้เพื่อต่อสู้กับไวรัสเริม ยาเหล่านี้ใช้ในการรักษาโรคไวรัสในเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามควรคำนึงถึงเหตุการณ์สำคัญประการหนึ่ง: ทั้งหมดที่กล่าวมา ยาพวกเขาเพียงบรรเทาอาการของโรค แต่ไม่ทำลายไวรัส ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ที่โรคจะกำเริบอีก ตามกฎแล้วเด็กไม่จำเป็นต้องรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถจำกัดตัวเองได้ การรักษาตามอาการ(แพทย์มักแนะนำให้ทาครีมทาแผลเย็นด้วยลิปบาล์ม) เริมมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 7-14 วัน เตือนบุตรหลานของคุณอย่าพยายามหยิบตุ่มพองที่ก่อตัวขึ้นออกจากผิวหนัง เพราะอาจนำไปสู่การพัฒนาของพุพองได้ กระบวนการอักเสบ- เด็กที่ติดเชื้อไวรัสเริมสามารถไปโรงเรียนได้โดยไม่ต้องขาดเรียน

เริมเป็นโรคเฉียบพลัน โรคไวรัสผิวหนังและเยื่อเมือกที่เกิดจากไวรัสเริม โรคเริมที่รู้จักมีสองรูปแบบ: แบบเรียบง่ายและงูสวัด พวกเขาไม่เพียงแตกต่างกันในตัวพวกเขาเท่านั้น อาการทางคลินิกแต่ยังเรียกว่า ประเภทต่างๆไวรัสเริม ในบทนี้ เราจะคุยกันส่วนใหญ่เกี่ยวกับเริมซึ่งเป็นสาเหตุของ “ไข้” หรือ “เย็น” บนริมฝีปากซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็ก

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับไวรัสเริม

  • การติดเชื้อไวรัสเริมเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยหรือพาหะของไวรัสรวมทั้งผ่านละอองในอากาศ (ผ่านอากาศด้วยละอองน้ำลายของผู้ป่วยเมื่อพูดคุยไอจาม)
  • เด็กจะได้รับการปกป้องจากไวรัสจนถึงอายุประมาณ 3 ปี พวกเขาจะได้รับภูมิคุ้มกันของแม่ซึ่งแพร่เชื้อในมดลูก แต่ทารกแรกเกิดก็จะป่วยเช่นกันหากแม่ป่วยด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศ (เริมที่อวัยวะเพศ)
  • ส่วนใหญ่แล้วไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายโดยตรวจไม่พบโดยไม่แสดงอาการใดๆ และไปติดอยู่ในระบบประสาท (ปมประสาท) เขานั่งอยู่ที่นั่นชั่วขณะหนึ่งโดยไม่แสดงตนแต่อย่างใด “ไข้” ที่ริมฝีปากจะขึ้นมาในเวลาที่ร่างกายอ่อนแอ ( โรคหวัด, ความเครียด, อุณหภูมิร่างกายต่ำ, ภาวะวิตามินต่ำ ฯลฯ) ไวรัสที่ปรากฏบนผิวหนังและเยื่อเมือกจะขยายพันธุ์และแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นด้วยสำเนาของมัน หลังจากการฟื้นตัวทางคลินิก เมื่อผิวหนังและเยื่อเมือกสะอาดหมดจด ไวรัสจะ "ลงไปใต้ดิน" อีกครั้งและซ่อนตัวอยู่ในปมประสาท อาการกำเริบครั้งใหม่จะเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยบางประการ หลักสูตรนี้ - ช่วงเวลาที่กำเริบสลับกับการกล่อมชั่วคราว - เรียกว่ากำเริบและการกำเริบของโรคเริมเรียกว่ากำเริบ
  • หากบุคคลติดเชื้อไวรัสเพียงครั้งเดียว เริมจะยังคงอยู่ในระบบประสาทของเขา และอาจไม่แสดงออกมาโดยไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของเขา
  • เริม “หลับ” ในปมประสาทไม่ติดต่อ เฉพาะไวรัสที่แพร่พันธุ์อย่างแข็งขันเท่านั้นที่ก่อให้เกิดอันตรายเมื่อมองเห็นอาการของโรคบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก
  • ทุกคนรู้ดีว่าเริมเกิดขึ้นที่ริมฝีปากหรือรอบปาก แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามันสามารถเกิดขึ้นที่อื่นได้ เช่น บนแก้มและจมูก บนบั้นท้ายและต้นขา ในบริเวณอวัยวะเพศและบนนิ้วมือ การติดเชื้อที่ตา Herpetic นั้นรุนแรง
  • โดยปกติแล้วโรคเริมจะปรากฏที่เดิมตลอดเวลา อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งของมันเปลี่ยนไปตามการกำเริบครั้งใหม่แต่ละครั้ง

อาการและสัญญาณของโรคเริมในเด็ก

ทุกคนคงเคยเห็นเริมที่ริมฝีปากแล้ว มันไม่ยากที่จะแยกแยะมัน คนที่เป็นโรคเริมมักจะคุ้นเคยกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นก่อนการปรากฏตัวของมัน ซึ่งอาจมีอาการคัน แสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า ปวดเล็กน้อย บริเวณที่ “ไข้” กำลังจะปะทุ หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง รอยแดงจะปรากฏขึ้น จากนั้นกลุ่มฟองเล็กๆ จะปรากฏขึ้น เนื้อหาของฟองอากาศจะโปร่งใสในตอนแรก แต่หลังจากผ่านไป 2-3 วันจะมีเมฆมาก แผลพุพอง Herpetic ใช้เวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวัน บนริมฝีปากจะหายไปอย่างรวดเร็วใน 1-2 วัน และบนผิวหนังสามารถอยู่ได้หนึ่งสัปดาห์ เป็นผลให้การอักเสบสิ้นสุดลงพร้อมกับลักษณะของเปลือกโลก เปลือกโลกจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไปและมีจุดสีชมพูหรือสีน้ำตาลยังคงอยู่ที่เดิมเป็นระยะเวลาหนึ่ง

ในช่วงที่กำเริบของโรคเริม สภาพทั่วไปตามกฎแล้วเด็กไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน บางครั้งอุณหภูมิอาจสูงขึ้นปานกลาง อุจจาระผิดปกติ และต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงอาจขยายใหญ่ขึ้น

รอยโรคที่ตา Herpetic เต็มไปด้วยปัญหาใหญ่ ดังนั้นคุณต้องแน่ใจว่าเด็กไม่แพร่เชื้อจากใบหน้าเข้าสู่ดวงตาด้วยมือของเขา

เปื่อยอักเสบ

เริมของทารกแรกเกิดโรคเริมในทารกแรกเกิดมีความรุนแรงมากและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

การติดเชื้อในเด็กเกิดขึ้นได้สองวิธี:

  • ในระหว่างการคลอดบุตรหากไวรัสเริมออกฤทธิ์ในช่องคลอดของมารดา
  • หรือในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านทางสายสะดือ

โรคนี้มักเกิดในวันที่ 4-7 หลังคลอด โดยมีไข้สูง มีผื่นมากที่ผิวหนังและเยื่อเมือกในปาก ลำไส้ และดวงตา เริมในทารกแรกเกิดอาจส่งผลต่อตับ ต่อมหมวกไต หลอดลม และระบบประสาทส่วนกลาง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงก่อนที่เธอจะตัดสินใจตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูก จะต้องเข้ารับการตรวจหาเริมและรักษาโรคดังกล่าว

การรักษาโรคเริมในเด็ก

การรักษาในระยะเฉียบพลัน

  • ในตอนแรกในขณะที่ยังไม่ปรากฏแผลพุพอง herpetic ให้ทาโลชั่นที่มีเอทิล 70% หรือ แอลกอฮอล์การบูร- สามารถใช้เอฟเฟกต์อุณหภูมิได้ วิธีการเหล่านี้ในบางกรณีทำให้สามารถขัดจังหวะได้ การพัฒนาต่อไปผื่น.
  • สำหรับผื่นในปากแนะนำให้ล้างด้วยสารละลาย furatsilin, rivaiol, tincture of calendula หรือ rotokan (1 ช้อนชาต่อน้ำ 1 แก้ว) ความสนใจ! การใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ (flucinar, celestoderm, hydrocortisone, elocom, advantan ฯลฯ ) มีข้อห้าม พวกเขาเพียงเพิ่มเวลาของผื่นและในบางกรณีทำให้เกิดแผลในบริเวณที่เกิดแผลพุพองหรือทำให้เกิดหนอง
  • ยาลดความอ้วนสามารถลดระยะเวลาการเกิดผื่นได้ประมาณ 2 เท่า มีจำหน่ายในรูปของขี้ผึ้งและยาเม็ด คุณสามารถใช้ครีม antiherpetic กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากสัญญาณแรกของโรคเริม ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีประสิทธิผลมากขึ้นเท่านั้น แพทย์สั่งยาภายใน

Oksolin ครีม 1% ทาบริเวณรอยโรคที่ผิวหนัง 3-4 ครั้งต่อวัน

อินเตอร์เฟอรอนครีม 30% หล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 3-5 ครั้งต่อวัน

Viferon ครีม หล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 3-5 ครั้งต่อวัน

Acyclovir (Virolex, Zovirax, Ciclovir) ขี้ผึ้งและครีม ทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 5 ครั้งต่อวัน

เทโบรเฟน 2 หรือ 5% หล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 3-*4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3-7 วัน

Bonafton ครีม 0.05, 0.25 และ 0.5% ทาเป็นชั้นบางๆ ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ 3-4 ครั้งต่อวัน สำหรับผิวให้ใช้ครีม 0.5% สำหรับเยื่อเมือก - ครีม 0.05 และ 0.25%

Alpizarin ครีม 2 และ 5% หล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 2-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10-30 วัน สำหรับผิวให้ใช้ครีม 5% สำหรับเยื่อเมือก - ครีม 2%

Florenal ครีม 0.5 และ 1% หล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน สำหรับผิวให้ใช้ครีม 1% สำหรับเยื่อเมือก - ครีม 0.5%

วิรู-เมิร์ซ เซโรล ทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 3-5 ครั้งต่อวัน โดยถูเบาๆ

Riodoxol ครีม 0.25%; 0.5% และ 1% ทาเป็นชั้นบางๆ ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 1-3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 1-4 สัปดาห์

Gossypol ยาทาถูนวด 3% ทาเป็นชั้นบางๆ ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ 4-6 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 5-7 วัน

  • เพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกายจะมีการระบุ ปริมาณมาก กรดแอสคอร์บิก, ยาที่เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน (ดูรายละเอียดใน “เด็กที่ป่วยบ่อย”) กำหนดโดยแพทย์
  • กายภาพบำบัด: UHF, การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, การออกเสียงของครีมอินเตอร์เฟอรอน กำหนดโดยนักกายภาพบำบัด
  • วิธีการเพิ่มเติม:

น้ำมันไม่เจือปน ต้นชารักษาผื่นพุพอง 2-3 ครั้งต่อวัน

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร "ซิโตรเซ็ปต์" ประกอบด้วยวิตามินซีจากธรรมชาติและไบโอฟลาโวนอยด์ในรูปแบบเข้มข้น การใช้งานภายนอกและภายใน

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร "ลัครินาท". ประกอบด้วยผงรากชะเอมเทศ ยาต้านไวรัส, สารต่อต้านเริม

เพื่อป้องกันอาการกำเริบ

สิ่งสำคัญในการรักษาคือการป้องกันการกำเริบของโรค (การกำเริบของโรคเริมเป็นระยะ)

วิธีการต่อไปนี้ใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค:

เสริมสร้างภูมิคุ้มกันใช้ยาหลายชนิดสำหรับสิ่งนี้

การเตรียมการ: เดคาริส, เมทิลลูราซิล, เพนทอกซิล, วิตามินเอ, ไลโซไซม์, ไกลซีแรม, การเตรียมสังกะสี ฯลฯ คุณสามารถอ่านรายละเอียดเกี่ยวกับการเพิ่มภูมิคุ้มกันได้ในบท "เด็กที่ป่วยบ่อย" ขนาดยาและขั้นตอนการรักษาเป็นไปตามที่แพทย์กำหนด

ยาต้านไวรัส (อะไซโคลเวียร์ ฯลฯ) ทางปาก กำหนดโดยแพทย์

รับสินบน- มีการพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคเริม จริงอยู่มันปรากฏขึ้นค่อนข้างเร็ว ๆ นี้และประสบการณ์การใช้งานยังน้อย มีหลักฐานว่าการใช้วัคซีนป้องกันโรคเริมชนิดเชื้อตายสามารถทำได้ ผลลัพธ์ที่ดี- การกำเริบของโรคเกิดขึ้นไม่บ่อยนักและในบางกรณีก็หยุดลง ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคเริมความรุนแรงของอาการจะลดลงและระยะเวลาของกระบวนการลดลง

วัคซีนจะใช้ในรอบการฉีด 5 ครั้งทุกๆ 4 วัน ขั้นตอนการรักษาประกอบด้วย 6-8 รอบ ข้อห้ามหลักในการรักษาด้วยวัคซีน herpetic คือตับ, ไต, เนื้องอกมะเร็ง, การตั้งครรภ์, การแพ้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน

แกมมาโกลบูลินแพทย์ของคุณอาจฉีดแกมมาโกลบูลินให้กับบุตรหลานของคุณในหลักสูตรระยะสั้น แกมมาโกลบูลินเป็นโปรตีนที่ได้มาจากเลือดมนุษย์หรือสัตว์ และมีแอนติบอดีต้านเชื้อแบคทีเรียและไวรัส (รวมถึงไวรัสเริม) ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรค

อินเตอร์เฟอรอนและตัวเหนี่ยวนำ- อินเตอร์เฟอรอนเป็นโปรตีนป้องกันร่างกายที่ฆ่าเชื้อไวรัส ตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอนเป็นสารที่ส่งเสริมการผลิต

ข้อดีของยาเหล่านี้คือมีฤทธิ์ต้านไวรัส

ใช้เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรคเริม ยาต่อไปนี้กลุ่มนี้:

  • มนุษย์ เม็ดเลือดขาวอินเตอร์เฟอรอน- สำหรับโรคเริมจะใช้ในรูปแบบของโลชั่น ขี้ผึ้ง และยังสามารถให้ยาโดยการสูดดม การฉีด และไอออนโตโฟรีซิส การปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยตามกฎเกิดขึ้นตั้งแต่ขนาดยาครั้งแรกและเวลาในการฟื้นตัวจะสั้นลง 3-4 เท่า
  • วิเฟรอน ลิวคินเฟรอน รีเฟรอน เฟรอน ฯลฯ
  • ตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอน: poludanum, prodigiosan, pyrogenal, megosin แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้สำหรับทุกรูปแบบ แผลเริมผิวหนังและเยื่อเมือก การสั่งจ่ายยาและการเลือกใช้ยา รวมถึงขนาดยาและขนาดยา ถือเป็นเรื่องสำคัญของแพทย์
  • การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคเริม
  • หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายและจิตใจลดลง
  • อาหาร, อุดมไปด้วยโปรตีนและวิตามิน
  • พลศึกษาและการแข็งตัว

เริมในเด็กคือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริม โรคที่พบบ่อยนี้ก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กมากที่สุดในระหว่างนี้ การพัฒนามดลูกเช่นเดียวกับในช่วง 1.5-2 ปีแรกของชีวิต

อาการ

สัญญาณของการเจ็บป่วยในเด็กอาจขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส แต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง เช่น

  • เส้นทางหลักในการแพร่เชื้อเริมที่อวัยวะเพศคือการมีเพศสัมพันธ์ เด็ก อายุน้อยกว่าอาจกลายเป็นพาหะได้โดยการผ่านช่องคลอดของมารดาที่ติดเชื้อขณะคลอดบุตร
  • เริมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า ไวรัสเอพสเตน-บาร์, สามารถนำไปสู่การพัฒนาของเชื้อ mononucleosis หรือมะเร็ง;
  • สาเหตุของงูสวัดคือโรคเริมชนิด Varicella-Zoster

เริมในเด็กอาจมีอาการของโรคหลายประเภท:

  • ระยะแรกเกิดไม่ค่อยทำให้ชัดเจนว่าเด็กเป็นโรคเริม ปวดหัวและ รู้สึกไม่สบายวี , อุณหภูมิสูงคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่ เช่นเดียวกับพยาธิวิทยานี้ เด็กดูไม่แยแสและสูญเสียความอยากอาหาร
  • ในระยะต่อไปไวรัสจะปรากฏตัวในรูปแบบของผื่นแดงบน พื้นที่ต่างๆร่างกาย อาการคันเกิดขึ้น;
  • อาการคันจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นและเริ่มตามมาด้วย ความรู้สึกเจ็บปวด- ถุงน้ำ—ตุ่มพองที่เต็มไปด้วยของเหลว—ปรากฏขึ้นบริเวณที่เกิดผื่น ในเด็ก พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากผื่นตุ่มน้ำจะมีขนาดใหญ่กว่าในผู้ใหญ่ ด้วยโรคเหงือกอักเสบจากเริมหรือปากเปื่อยในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบไม่เพียง แต่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกของช่องปากด้วย

ประเภทของโรคเริม

ผื่น herpetic ขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส ปรากฏบนลิ้น ด้านหลัง หรือที่ด้านหลัง ประเภทของโรคเริมในเด็กและผู้ใหญ่:

  • — HSV (ไวรัสเริม) หรือ “หวัด” มีลักษณะคล้ายผื่นพุพองบนริมฝีปาก
  • - HSV ซึ่งทำให้เกิดผื่นที่อวัยวะเพศ
  • ประเภทที่ 3 - ไวรัสทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสและสามารถเกิดขึ้นอีกได้ในรูปของโรคงูสวัด
  • - ไวรัส Epstein-Barr กระตุ้นให้เกิดเชื้อ mononucleosis และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt
  • ประเภทที่ 5 - CMV (ไซโตเมกาโลไวรัส);
  • - เป็นสาเหตุของกลากอย่างกะทันหันในเด็ก (หลอกหัดเยอรมัน)
  • ประเภท 7, ประเภท 8 เป็นไวรัสที่มีการศึกษาไม่ดีในปัจจุบัน

เหตุผล

การติดเชื้อไวรัสเริมในเด็กสามารถสังเกตได้ในช่วงปีแรกของชีวิต โรคนี้มีช่องทางการติดต่อที่หลากหลาย หากญาติสนิทมีสุขภาพดี การติดเชื้อจะเกิดขึ้นเมื่อมีการสัมผัสกับพาหะของไวรัสเริมเป็นครั้งแรก สถาบันก่อนวัยเรียนที่โรงเรียน สถานที่สาธารณะ- เป็นเวลานานเริมยังคงอยู่ในสถานะไม่โต้ตอบ การเปิดใช้งานเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ เช่น:

  • ความร้อนสูงเกินไปหรืออุณหภูมิต่ำ;
  • โภชนาการที่ไม่ดี
  • ความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่ยากสำหรับเด็ก
  • สถานการณ์ตึงเครียด
  • การติดเชื้อ (ในกรณีส่วนใหญ่นี่คือ ARVI)

สาเหตุหลักคือภูมิคุ้มกันลดลง

การรักษาโรคเริมในเด็ก

การรักษาโรคเริมในเด็กที่บ้านโดยใช้ การแพทย์ทางเลือกควรจะจำกัด. จำเป็นต้องให้เด็กได้รับการตรวจจากแพทย์ การเยียวยาพื้นบ้านอนุญาตให้ใช้เป็นอาหารเสริมสำหรับหลักสูตรการรักษาได้

แพทย์คนไหนรักษา

เมื่อมีอาการเริ่มแรกของโรคเริมในเด็ก คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ในพื้นที่ของคุณ หากหลังจากการตรวจวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้ว กุมารแพทย์ก็จะให้การรักษาด้วย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเริมเริ่มต้นด้วยการตรวจเยื่อเมือกและผิวหนังของเด็กในสำนักงานกุมารแพทย์

ด้วยอาการหนัก การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจไม่จำเป็นและสั่งการรักษาทันที

หากจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัยแพทย์จะกำหนดให้:

  • การทดสอบเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ เป็นการตรวจเลือดเพื่อระบุชนิดของไวรัส (การศึกษาเชิงคุณภาพ) และปริมาณแอนติบอดีในเลือด (การศึกษาเชิงปริมาณ) หากระดับหลังเพิ่มขึ้นแสดงว่าไวรัสเริมถูกเปิดใช้งาน
  • วิธีโพลีเมอเรส ปฏิกิริยาลูกโซ่(พีซีอาร์) เพื่อทำการศึกษา จะใช้วัสดุจากผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่อยู่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
  • วิธีการเพาะเลี้ยง เชื้อโรคสามารถระบุได้โดยใช้สเมียร์ที่นำมาจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ไวรัสถูกหว่านบนอาหารเลี้ยงเชื้อ หลังจากผ่านไประยะหนึ่งก็เป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าพวกมันอยู่ในโรคเริมชนิดใดก็ได้

วิธีการรักษา

การรักษาโรคเริมอาจรวมถึง:

  • Antiherpetic และ ยาต้านไวรัส- รูปแบบของการปล่อยยา - ครีม, เจล, การฉีด, แท็บเล็ต การรักษาภายนอกมีประสิทธิภาพน้อยที่สุด ในการสะสมสารต้านไวรัสในร่างกายจำเป็นต้องฉีดหรือยาเม็ด ให้มากที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพได้แก่: อะไซโคลเวียร์, เฮอร์เปเวียร์, โซวิแรกซ์
  • สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน จำเป็นสำหรับการรักษาและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็ก กุมารแพทย์อาจกำหนดให้ Groprinosin, Immunal
  • วิตามินบำบัด ยังมุ่งเป้าไปที่การรักษาระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากทิงเจอร์ Eleutherococcus ซึ่งสามารถใช้เพื่อบรรเทาความเครียดทางอารมณ์และร่างกายได้ ทิงเจอร์เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มโทนสีโดยรวมของร่างกาย ผู้ป่วยจำเป็นต้องรับประทานวิตามินบีและซี
  • ยาแก้แพ้ กำหนดไว้สำหรับแผลที่ผิวหนังและมีอาการคันอย่างรุนแรง ตัวอย่างของยาดังกล่าวอาจเป็น: Cetrin, Erius, Claritin
  • ยาลดไข้ กำหนดไว้สำหรับโรคอีสุกอีใส โรคโมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อ และโรโซลา เมื่ออุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงกว่า 38°C

การเยียวยาพื้นบ้าน

สูตรอาหารที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมสำหรับใช้ภายนอกเหมาะสำหรับเด็ก:

  • บีบอัดน้ำว่านหางจระเข้หรือคาลันโช ควรชุบผ้าสะอาดด้วยน้ำคั้นจากพืชแล้วทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 20-30 นาที
  • ครีมกระเทียม สำหรับประกอบอาหาร ยาคุณต้องใช้กระเทียมขนาดกลาง 3 กลีบ 1 ช้อนชา น้ำผึ้งและ 1 ช้อนโต๊ะ ล. เถ้า. ต้องผสมส่วนผสมโดยใช้เครื่องผสม ทาครีมบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 15-20 นาที ผู้ปกครองต้องแน่ใจว่ายาไม่ทำให้เกิดแผลไหม้หรือระคายเคือง สำหรับการใช้งานครั้งแรกให้ทาครีมประมาณ 5-10 นาทีแล้วตรวจดูปฏิกิริยาของผิวหนัง
  • บีบอัดเลมอนบาล์ม 1 ช้อนโต๊ะ ล. พืชต้องเติมน้ำเดือด 1 ถ้วย น้ำซุปควรต้มและทำให้เย็นจนถึงอุณหภูมิห้อง บีบอัดเป็นเวลา 30-40 นาที ยาต้มนี้เหมาะสำหรับ การใช้งานภายใน- ควรดื่มเครื่องดื่ม Melissa 100-200 กรัม 3 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร 20-30 นาที หลักสูตรการรักษาใช้เวลา 10-15 วัน

การป้องกัน

การป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นและ เด็กที่มีสุขภาพดีและถึงเด็กๆ ที่เป็นพาหะของไวรัสอยู่แล้ว ผู้ปกครองมีหน้าที่ต้องสอนกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลให้ลูกของตน: ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร ใช้เฉพาะสิ่งของของตนเอง ฯลฯ เด็กไม่ควรติดต่อกับเพื่อนหรือญาติที่ติดเชื้อ

เริมในเลือดของเด็กจะไม่เป็นอันตรายต่อเขาหากภูมิคุ้มกันของเขาแข็งแรงเพียงพอ

เด็กๆต้องการ อาหารที่สมดุล- คุณต้องทำการบำบัดด้วยวิตามินปีละสองครั้งในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง กุมารแพทย์ในพื้นที่ควรเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสิ่งนี้

เด็กจะต้องได้รับการปกป้องจากปัจจัยที่กระตุ้นไวรัส เด็กไม่ควรมีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือรู้สึกร้อนเกินไป เป็นไข้หวัด หรือเผชิญกับความเครียด ควรละทิ้ง โหลดเพิ่มเติมเช่น การเข้าร่วมหลายแวดวงพร้อมกัน ในขณะเดียวกันก็แนะนำให้เด็กมีส่วนร่วมในกีฬาด้วย การออกกำลังกายในระดับปานกลางจะช่วยเพิ่มความทนทานของร่างกายและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

ร่างกายของเด็กจะต่อสู้กับไวรัสได้ยากกว่าผู้ใหญ่ ในกรณีที่ไม่มี การรักษาทันเวลาโรคเริมที่อยู่ในปมประสาทในเด็กอาจส่งผลกระทบในรูปแบบภาวะแทรกซ้อนต่อระบบประสาทส่วนกลางส่งผลให้ โรคซึมเศร้าและโรคจิตเภท การรบกวนการทำงานของอวัยวะภายในส่งผลร้ายแรง

เริมที่ตา (ophthalmoherpes) ที่มีภาวะแทรกซ้อนนำไปสู่ม่านตาอักเสบ, keratitis และโรคตาอื่น ๆ

เมื่อโรคเริมส่งผลกระทบต่ออวัยวะ ENT ในเด็ก การได้ยินลดลงหรือหูหนวกเกิดขึ้น และอาจมีอาการเจ็บคอที่เกิดจาก herpetic ไวรัสยังเป็นอันตรายต่อ ระบบสืบพันธุ์- ในอนาคตอาจนำไปสู่การมีบุตรยากได้

ความคิดเห็นของหมอ Komarovsky

ตามที่ดร. Komarovsky ไวรัสเริมเกิดขึ้นใน 65-90% ของประชากรโลก เมื่ออายุ 6 ขวบ เด็ก 80% จะติดเชื้อ ระยะเวลาของโรคขึ้นอยู่กับสถานะของระบบการป้องกัน: ยิ่งระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงขึ้นเท่าใด อาการของโรคก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น ในเด็กจำนวนมาก ไวรัสจะไม่ทำงานและไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตหรือสุขภาพ

เริม, อาการทางผิวหนังเริม - สิ่งที่คุณต้องรู้? คำแนะนำสำหรับผู้ปกครอง - สหภาพกุมารแพทย์แห่งรัสเซีย

จะทำอย่างไรกับเริม? แพทย์เด็ก.

เริม - หมอโรงเรียน โคมารอฟสกี้ – อินเตอร์

เมื่อตุ่มปรากฏขึ้นในเด็กที่ใบหน้า แก้ม ท้อง หรือแขน ผู้ปกครองควรพาลูกชายหรือลูกสาวไปหาผู้เชี่ยวชาญ จากนั้นปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ดร. Komarovsky ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเองอย่างยิ่ง

บทความใหม่

บทความยอดนิยม

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร