โภชนาการรักษาโรคต่างๆ อาหารสำหรับโรคระบบทางเดินอาหารควรเป็นอย่างไร?

กระทรวงศึกษาธิการและวิทยาศาสตร์ สหพันธรัฐรัสเซีย

GOU SPO "วิทยาลัยการบินคิรอฟ"

บทคัดย่อเรื่องวินัย” วัฒนธรรมทางกายภาพ»

« โภชนาการทางการแพทย์ที่ โรคต่างๆ»

งานเสร็จแล้ว

นักศึกษาชั้นปีที่ 3 ก. เอ็ม-31

โครปาเชวา เวโรนิกา อเล็กซานดรอฟนา

ชำนาญพิเศษ: 080501 “การจัดการ”

บทนำ……………………………………………………………………...3

บทที่ 1 หลักการ โภชนาการที่มีเหตุผลสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก………………………………………………...4

บทที่สอง โภชนาการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ…………...6

บทที่ 3 โภชนาการสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด................................10

บทที่สี่ การบำบัดด้วยอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะ……………….13

บทที่ V. ผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน………...16

สรุป……………………………………………………………………..19

บรรณานุกรม…………………………………………20

การแนะนำ

ผู้คนเข้าใจมานานแล้วว่าพวกเขาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มมากเกินไปเพื่อรักษาสุขภาพ อาหารของบรรพบุรุษของเราดีต่อสุขภาพมากกว่าที่เป็นอยู่ในตอนนี้ และไม่ต้องสงสัยเลยว่าเป็นธรรมชาติมากขึ้น ไม่ใช้สารกันบูด สารเพิ่มความข้น สีย้อม ฯลฯ ในกระบวนการเตรียมอาหาร สารเคมีเพื่อการปรับปรุง คุณภาพรสชาติและเวลาเก็บรักษา

คนยุคใหม่มีช่วงเวลาที่ยากลำบากกว่ามากเพราะการเลือกเป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้อยู่อาศัยในเมืองใหญ่นั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย อย่างไรก็ตาม การคำนึงถึงปริมาณและคุณภาพของอาหารเป็นสิ่งสำคัญ หนึ่ง เป็นคนฉลาดไม่ใช่เพื่ออะไรที่เขาพูดว่า "เราขุดหลุมศพของเราเองด้วยมีดและส้อม" และคำพูดยอดนิยมนี้เป็นเรื่องจริงอย่างแน่นอน

การปฏิบัติตามหลักการของโภชนาการที่สมเหตุสมผลจะช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับโรคได้มากขึ้นและฟื้นตัวได้เร็วขึ้น นี่จะเป็นการป้องกันที่ดีเช่นกัน

บทที่ 1 หลักการโภชนาการที่สมเหตุสมผลสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

อาหารของเราส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายซึ่งเป็นพื้นฐาน ระบบโครงกระดูก- สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบหรือความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

หลักการโภชนาการที่สมเหตุสมผลสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:

1. จำกัดการบริโภคเกลือและน้ำตาล ไม่มีความลับมานานแล้วว่าเกลือและน้ำตาลมีผลเสียต่อส่วนต่างๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ดังนั้นสิ่งเหล่านี้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารควรจำกัดอย่างมีนัยสำคัญ โดยแทนที่น้ำตาลด้วยน้ำผึ้งหรือฟรุกโตสให้มากที่สุด และเปลี่ยนเกลือเป็นสาหร่ายทะเลแห้ง น้ำผึ้งและฟรุกโตสมีมาก หวานกว่าน้ำตาลแต่ไม่มีผลในปริมาณน้อยๆ อิทธิพลเชิงลบต่อสุขภาพของคุณ เช่น น้ำผึ้งจะขับออกจากร่างกาย เกลือที่เป็นอันตราย, ตะกรัน. ผู้ที่เป็นโรคระบบกล้ามเนื้อและกระดูกต้องการเกลือในปริมาณ 5-7 กรัมต่อวันและในบางกรณีก็จำเป็นเลย อาหารปราศจากเกลือ(หลักสูตรระยะสั้น 14-21 วัน)

2. หลีกเลี่ยงสารกันบูด ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกควรหลีกเลี่ยงอาหารกระป๋องโดยสิ้นเชิงจะดีกว่า เก็บ ผักเพื่อสุขภาพและผลไม้สามารถแช่แข็งในตู้เย็นได้

3. กำจัดอาหารที่เป็นอันตรายต่อข้อต่อของคุณ ขอแนะนำให้แยกไส้กรอกที่มีไขมัน เนื้อรมควัน ไส้กรอกชีส เนื้อเข้มข้น และน้ำซุปปลาออกจากอาหารของคุณ ควรให้ความสำคัญกับซุปนมและผัก พันธุ์ไขมันต่ำเนื้อสัตว์และปลา ผัก พืชตระกูลถั่ว ธัญพืช ถั่วเปลือกแข็ง

4. หลีกเลี่ยงคาเฟอีน ขอแนะนำให้เปลี่ยนชาและกาแฟด้วยน้ำผลไม้คั้นสด ยาต้ม และสมุนไพร นม และเครื่องดื่มนมหมัก

5. ปรุงให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในแต่ละครั้ง อาหารควรเตรียมไว้มื้อเดียวเพราะ... เมื่อเก็บไว้ อาหารจะสูญเสียคุณค่าทางโภชนาการ

6. ติดตาม ระบอบการดื่ม- แนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน จำเป็นต้องดื่มก่อนอาหาร 1-2 ชั่วโมงหรือหลังอาหารในปริมาณเท่ากันเนื่องจากการได้รับของเหลวมากเกินไปจะทำให้น้ำย่อยเจือจางและอาหารจะถูกย่อยได้ไม่ดีในลำไส้เป็นเวลานานจึงทำให้ระบบต่างๆในร่างกายโหลด

7. ไม่ควรผสมอาหารหลายมื้อในมื้อเดียว ผู้เสนอโภชนาการแยกกันประสบความสำเร็จในการพิสูจน์ว่าการรวมกันของอาหารบางชนิด (เช่น เนื้อสัตว์และขนมปัง เนื้อสัตว์และมันฝรั่ง น้ำตาลและแป้ง ฯลฯ) ส่งผลเสียต่อร่างกาย ตัวอย่างเช่น ไม่แนะนำให้รับประทานของหวานหลังอาหารมื้อหลัก - ให้รับประทานผลไม้และขนมหวานเป็นอาหารจานหลัก

8. ทดลองอย่างชาญฉลาด คุณสามารถทดลองโภชนาการได้ แต่ควรทำเช่นนี้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ เหมาะสำหรับหนึ่ง แยกมื้ออาหารอีกประการหนึ่งคือการทานมังสวิรัติและประการที่สามจะชอบรับประทานอาหารดิบ เราทุกคนแตกต่างกัน ดังนั้นคุณไม่ควรทำตามระบบหรือมาตรฐานใดๆ อย่างสุ่มสี่สุ่มห้า แต่ควรพยายามเลือกองค์ประกอบจากโรงเรียนโภชนาการต่างๆ สำหรับตัวคุณเองที่ตรงกับความต้องการของร่างกายและการตั้งค่าทางจิตวิญญาณอย่างเต็มที่ ไม่จำเป็นต้องโภชนาการสุดขั้ว

9. ใช้อาหารด้วยความระมัดระวัง อาหารแตกต่างจากระบบโภชนาการตรงที่เป็นการรับประทานอาหารชั่วคราวและมักจะถูกยกเลิกเมื่ออาการกลับสู่ปกติ

10.กินอาหารที่ช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อน เนื้อเยื่อข้อ และกระดูก ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเสื่อม-เสื่อมของข้อต่อ แนะนำให้รับประทานเยลลี่ เนื้อเยลลี่ และอาหารที่มีไคติน (กั้ง กุ้ง ฯลฯ) บ่อยขึ้น

บทที่สอง โภชนาการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ

ปัจจุบันโรคทางเดินหายใจเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด แพทย์ทั่วโลกกำลังแก้ไขปัญหานี้โดยสร้างสรรค์สิ่งใหม่ๆ เวชภัณฑ์- อย่างไรก็ตาม เพื่อการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จ การกินยาอย่างเดียวไม่เพียงพอ ยังคงต้องเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและการรับประทานอาหารที่ถูกต้อง ในขณะเดียวกันก็เป็นอาหารที่สมบูรณ์และเหมาะสมซึ่งไม่เพียงแต่ให้สารที่จำเป็นทั้งหมดแก่บุคคลเท่านั้น แต่ยังให้ความแข็งแกร่งในการต่อสู้กับโรคอีกด้วย

โภชนาการรักษาโรคส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ(เจ็บคอ, หลอดลมอักเสบ, คอหอยอักเสบ, ARVI และไข้หวัดใหญ่):

ตามกฎแล้วผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งมีการอักเสบของเยื่อเมือกของช่องจมูกพบว่าการเคลื่อนไหวการกลืนเป็นเรื่องยากและเจ็บปวด

อาหารไม่ควรส่งผลเสียต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากระบบทางเดินหายใจส่วนบน ไม่ว่าจะเป็นต่อมทอนซิล คอหอย ท้องฟ้าอ่อนนุ่มและอื่น ๆ ไม่ควรหนาวมากหรือร้อนมาก ควรแยกอาหารหยาบออกจากอาหาร - ขนมปังดำ, เนื้อสัตว์, ผักและผลไม้ดิบ โจ๊กร่วน,อาหารทอด. อาหารทั้งหมดปรุงสุกหรือสับละเอียด

โภชนาการรักษาโรคปอดบวม:

อาหารแคลอรี่สูงที่สมบูรณ์และมีของเหลวอิสระในปริมาณสูงเป็นสิ่งจำเป็น แนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ น้อยๆ เป็นประจำ รวมถึงเนื้อสัตว์ ปลา คอทเทจชีส ไข่ ผลไม้ และ น้ำผักน้ำแครนเบอร์รี่ ผลไม้และเบอร์รี่ ชามะนาว นม เจลลี่ ฯลฯ โดยจำกัดเกลือแกงและคาร์โบไฮเดรตขัดสี

การรับประทานอาหารควรประกอบด้วยอาหารที่มี จำนวนที่เพิ่มขึ้นวิตามิน (โดยเฉพาะกลุ่ม B, C, P) และยังรวมไปถึงผลิตภัณฑ์ที่มี ผลต้านเชื้อราเช่นบลูเบอร์รี่ ส้ม ส้มเขียวหวาน มะนาว เกรปฟรุต

ในช่วงพักฟื้นความต้องการดื่มหนักจะหายไป แต่ควรเพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหาร

การบำบัดด้วยอาหารสำหรับ โรคหอบหืดหลอดลม:

เป้าหมายหลักของโภชนาการบำบัดคือการลดอารมณ์ของผู้ป่วยซึ่งอำนวยความสะดวกโดยอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้

สิ่งสำคัญพอๆ กันสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมคือการรับประทานอาหารที่สมบูรณ์และหลากหลาย ซึ่งควรมีโปรตีนในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นสัตว์ (เนื้อสัตว์ ปลา นม เครื่องดื่มกรดแลคติค คอทเทจชีส ชีส ฯลฯ) อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าโครงสร้างโปรตีนที่มักก่อให้เกิดอาการแพ้สามารถกระตุ้นให้เกิดการโจมตีได้ สารก่อภูมิแพ้อาจเป็นปลา ปู คาเวียร์ ไข่ และบางครั้งก็เป็นเนื้อสัตว์

ในส่วนของไขมัน จะมีข้อจำกัดกับเนื้อแกะ เนื้อหมู เนื้อวัว และไขมันรวมเป็นหลัก เนย, ครีมเปรี้ยว, ครีม, น้ำมันพืชสามารถใช้งานได้โดยไม่มีข้อจำกัดดังเช่นใน ในประเภทและในจาน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด คาร์โบไฮเดรตบ้างโดยแนะนำคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายกว่าในอาหารนั่นคือคุณควรบริโภคผักผลไม้ผลเบอร์รี่และน้ำผลไม้มากขึ้น คุณควรจำกัดการบริโภคเกลือแกง และหากอาการบวมน้ำปรากฏขึ้นซึ่งบ่งชี้ว่าการไหลเวียนไม่ดี คุณควรลดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มลงเหลือ 1-1.5 ลิตรต่อวัน และรวมถึง ปันส่วนรายวันอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม โพแทสเซียม เนื่องจากเกลือแคลเซียมมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันการแพ้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ประกอบด้วยนมและเครื่องดื่มกรดแลคติกเป็นหลัก คอทเทจชีส ชีสอ่อน ฯลฯ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมควรแยกอาหารที่มีกรดออกซาลิกจำนวนมากออกจากอาหารลดน้ำหนักเนื่องจากอย่างหลังช่วยกำจัดแคลเซียมออกจากร่างกาย สีน้ำตาล ผักโขม ผักกาดหอม โกโก้ และรูทาบากา มีกรดออกซาลิกในปริมาณมาก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคอาหารที่เพิ่มความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทส่วนกลาง: ชาที่เข้มข้น, กาแฟ, โกโก้, น้ำซุปเข้มข้น, ของว่างรสเผ็ด, เครื่องเทศ, หมัก, ปลาเฮอริ่ง ฯลฯ

โภชนาการการรักษาวัณโรค:

การบำบัดด้วยอาหารมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่ม กองกำลังป้องกันร่างกาย, การกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม, การฟื้นฟู ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องและลดปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไป

โภชนาการเพื่อการรักษาควรสร้างขึ้นโดยคำนึงถึงการแปลลักษณะของกระบวนการสถานะของอวัยวะย่อยอาหารสถานะทางโภชนาการและวิถีชีวิตของผู้ป่วย โรคที่เกิดร่วมกันและภาวะแทรกซ้อน สถานะการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

เนื่องจากการสลายโปรตีนที่เพิ่มขึ้น แนะนำให้เพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหาร (ในช่วงที่กำเริบ - มากถึง 2.5 กรัมและนอกกระบวนการวัณโรคกำเริบ - มากถึง 1.5-2 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม) ซึ่งช่วยเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อวัณโรค โปรตีนอย่างน้อยครึ่งหนึ่งจะต้องมาจากสัตว์ (เนื้อสัตว์ ปลา ไข่ นม คอทเทจชีส ฯลฯ)

นอกเหนือจากการกำเริบของกระบวนการวัณโรคร่างกายควรได้รับคาร์โบไฮเดรตในปริมาณปกติและเมื่อกระบวนการนี้ถูกเปิดใช้งานแนะนำให้ลดเนื้อหาในอาหารซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ การจำกัดคาร์โบไฮเดรต โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่ย่อยง่าย (น้ำตาล น้ำผึ้ง แยม ฯลฯ) ก็มีการระบุถึงความผิดปกติของการควบคุมประสาทด้วย

ที่เคยฝึกใช้มาก่อน ปริมาณมากไม่แนะนำให้ใช้ไขมันอย่างที่เคยเป็น อิทธิพลที่ไม่ดีบนร่างกาย ไขมันส่วนเกินในอาหารส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของกรด - กรดทำให้การทำงานของอวัยวะย่อยอาหารมีความซับซ้อนทำให้เกิดอาการท้องร่วงการแทรกซึมของไขมันในตับและยับยั้งการหลั่งของกระเพาะอาหารและความอยากอาหารลดลงบ่อยครั้ง ปัจจุบันความเป็นไปได้ของการจำกัดปริมาณไขมันในอาหารในช่วงระยะเวลาของการกระตุ้นกระบวนการวัณโรคและ ปริมาณปกติไขมันในการให้อภัย

ควรให้ความสำคัญกับเนยและไขมันพืช หลังเป็นแหล่งหลักของกรดไขมันจำเป็น

ห้ามรับประทานอาหารที่ระคายเคือง (อาหารรสเผ็ด เค็ม อาหารดอง อาหารหมัก มัสตาร์ด พริกไทย น้ำส้มสายชู มะรุม อาหารเย็นและร้อน) ขอแนะนำให้บริโภคซุปเมือก, น้ำซุปแช่แข็งแบบอ่อน, โจ๊กนมเหลว, มันบดแบบอ่อน, นม, กาแฟแบบอ่อน และชาพร้อมนม

เยลลี่แช่เย็นที่แนะนำ, เยลลี่ผลไม้และเบอร์รี่, คอทเทจชีสบดกับนม, ครีม, ไข่ลวก, โจ๊กนมเซโมลินาเหลว, เครื่องดื่มเย็น ๆ (น้ำมะเขือเทศ, น้ำมะนาวที่มีความเป็นกรด ฯลฯ )

บทที่ 3 โภชนาการสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดโภชนาการเพื่อการรักษามีบทบาทสำคัญ

ในกรณีหนึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อให้พลังงานและวัสดุพลาสติกแก่กล้ามเนื้อหัวใจในอีกกรณีหนึ่งอาจมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ในส่วนที่สามมีฤทธิ์ต้านการแพ้

ในอาหารสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ปริมาณโซเดียมและของเหลวควรถูกจำกัดในระดับปานกลาง และเนื้อหาของสารที่กระตุ้นระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท และอวัยวะภายในควรมีจำกัดมาก

วัตถุประสงค์ของโภชนาการดังกล่าวคือการช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ตับ ไต และทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ

1. ขนมปังและ ผลิตภัณฑ์แป้ง. ขนมปังโฮลวีตที่ทำจากแป้งเกรด 1 และเกรด 2 อบเมื่อวานนี้หรือขนมปังแห้งเล็กน้อยที่ปราศจากเกลือ ไม่ใช่คุกกี้และบิสกิตที่เข้มข้น

ไม่รวม ขนมปังสด,ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเนยและพัฟเพสตรี้,แพนเค้ก,แพนเค้ก

2. ซุป 250-400 กรัมต่อมื้อ . มังสวิรัติกับธัญพืชต่างๆ มันฝรั่ง ผัก (ควรสับ) ผลิตภัณฑ์จากนม ผลไม้ ซุปบีทรูทเย็น ซุปปรุงรสด้วยครีม กรดมะนาว, ผักใบเขียว

ไม่รวมซุปถั่ว, เนื้อสัตว์, ปลา, น้ำซุปเห็ด

3. เนื้อสัตว์. เนื้อวัวไขมันต่ำ เนื้อลูกวัว หมู กระต่าย ไก่ ไก่งวง หลังจากปอกเส้นเอ็นแล้ว ให้นำเนื้อไปต้มแล้วอบหรือทอด อาหารที่ทำจากสับหรือเป็นก้อน เนื้อต้ม, งูพิษทำจากเนื้อต้ม จำกัด: ไส้กรอก "Doctor's" และ "Diet"

หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ติดมัน ห่าน เป็ด ตับ ไต สมอง เนื้อรมควัน ไส้กรอก และเนื้อกระป๋อง

4. ปลา . ชนิดไขมันต่ำและไขมันปานกลาง ต้ม หรือตามด้วยการทอด หั่นเป็นชิ้นๆ จานต้ม ผลิตภัณฑ์ปลาทะเล

หลีกเลี่ยงปลาที่มีไขมัน ปลาเค็ม ปลารมควัน และปลากระป๋อง

5. ผลิตภัณฑ์นม . นม (หากยอมรับได้) เครื่องดื่มนมหมัก คอตเทจชีส และอาหารที่ทำจากซีเรียล แครอท และผลไม้ จำกัด: ครีมและครีม (เฉพาะในจาน), ชีส

หลีกเลี่ยงชีสที่มีรสเค็มและไขมัน

6. ไข่. 2-3 ชิ้นต่อสัปดาห์ - ต้มนิ่มหรือเป็นไข่เจียวโปรตีน

7. ซีเรียล . อาหารที่ทำจากซีเรียลต่างๆ ปรุงในน้ำหรือนม (โจ๊ก พุดดิ้งอบ ฯลฯ) พาสต้าต้ม.

ไม่รวมพืชตระกูลถั่ว

8. ผัก. มันฝรั่ง, กะหล่ำ, แครอท, หัวบีท, บวบ, ฟักทอง, มะเขือเทศ, ผักกาดหอม, แตงกวา ในรูปแบบต้ม อบ และดิบน้อยกว่า ผักกาดขาวและ ถั่วเขียว– เพิ่มหัวหอมสีเขียว ผักชีฝรั่ง ผักชีฝรั่งจำนวนจำกัดในอาหาร

หลีกเลี่ยงผักเค็ม ดอง ผักดอง ผักโขม และสีน้ำตาล หัวไชเท้า, หัวไชเท้า, หัวหอม, เห็ด.

9. ของว่าง. สลัดจาก ผักสด(แครอทขูด, มะเขือเทศ, แตงกวา), น้ำสลัดวิเนเกรต, น้ำมันพืช, คาเวียร์ผัก, สลัดผลไม้ และอาหารทะเล ปลาต้มเยลลี่.

หลีกเลี่ยงของว่างรสเผ็ด มันๆ เค็ม อาหารรมควัน และคาเวียร์

10.ผลไม้ อาหารหวาน ขนมหวาน . อ่อนนุ่ม, ผลไม้สุกและผลเบอร์รี่สด ผลไม้แห้ง ผลไม้แช่อิ่ม เยลลี่ มูส ซัมบูก้า เยลลี่ เยลลี่นมและครีม น้ำผึ้ง แยม ลูกอมช็อกโกแลต ช็อกโกแลตจำนวนจำกัด

หลีกเลี่ยงผลไม้ที่มีใยอาหารหยาบ ผลิตภัณฑ์ครีม และไอศกรีม

11. ซอสและเครื่องเทศ พร้อมน้ำซุปผัก, ครีมเปรี้ยว, นม, มะเขือเทศ, หัวหอมจากหัวหอมต้มและทอด, ซอสผลไม้ ใบกระวาน, วานิลลิน, อบเชย, กรดซิตริก

หลีกเลี่ยงซอสที่มีส่วนผสมของเนื้อสัตว์ ปลาและน้ำซุปเห็ด มัสตาร์ด พริกไทย และซอสมะเขือเทศร้อนๆ

12. เครื่องดื่ม. ชาอ่อนกับมะนาวหรือนมไม่เข้มข้น กาแฟธรรมชาติ,เครื่องดื่มกาแฟ,น้ำผักผลไม้และเบอร์รี่,ยาต้มโรสฮิปและ รำข้าวสาลี- จำกัด – น้ำองุ่น

ไม่รวมชาและกาแฟเข้มข้น, โกโก้, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์,เครื่องดื่มอัดลม

13. ไขมัน เนยจืดและเนยใส, มาการีนชนิดนิ่มไม่ใส่เกลือ, น้ำมันพืชธรรมชาติ

ไม่รวมเนื้อสัตว์และไขมันปรุงอาหาร

บทที่สี่ การบำบัดด้วยอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะ

เมื่ออดอาหารผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะจำเป็นต้องคำนึงถึงอิทธิพลด้วย ผลิตภัณฑ์อาหารและวิธีการแปรรูปอาหารเพื่อการหลั่ง (การหลั่งน้ำย่อย ของกรดไฮโดรคลอริก, เปปซิน) และการทำงานของมอเตอร์ (การอพยพมอเตอร์) ของกระเพาะอาหาร

อาหารและอาหารต่อไปนี้ถือเป็นสารกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง:

1) น้ำซุปเนื้อและปลาที่อุดมไปด้วยสารสกัด, ยาต้มเห็ดและผัก

2) อาหารทอดทั้งหมด

3) เนื้อสัตว์และปลาตุ๋นในน้ำผลไม้ของตัวเอง

4) เนื้อ ปลา เห็ด ซอสมะเขือเทศ

5) เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์ปลาเค็มหรือรมควัน;

6) ผักและผลไม้เค็มดองและดอง

7) อาหารว่างเนื้อปลาและผักกระป๋องโดยเฉพาะไส้มะเขือเทศ

8) ไข่ต้มโดยเฉพาะไข่แดง

9) ขนมปังข้าวไรย์และผลิตภัณฑ์ขนมอบ

10) ผลไม้และผลเบอร์รี่ที่มีรสเปรี้ยวและสุกไม่เพียงพอ;

11) ผักรสเผ็ด เครื่องเทศ และเครื่องปรุงรส

12) ผลิตภัณฑ์นมกับ เพิ่มความเป็นกรด, นมไขมันต่ำและเวย์;

13) ไขมันที่กินได้เก่าหรือร้อนจัด;

14) กาแฟ โดยเฉพาะสีดำ เครื่องดื่มทั้งหมดที่มีคาร์บอนไดออกไซด์ (kvass น้ำอัดลม ฯลฯ) และแอลกอฮอล์

อาหารและอาหารต่อไปนี้ถือเป็นสารกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหารที่อ่อนแอ:

1) ซุปซีเรียลลื่น;

2) ซุปนมพร้อมซีเรียลบด

3) ลูบ ซุปผักในยาต้มผักอ่อน ๆ

4) เนื้อสับหรือบดต้มและปลาต้ม;

5) น้ำซุปข้นจากผักต้ม (มันฝรั่ง, แครอท, ดอกกะหล่ำ, บวบ ฯลฯ );

6) ไข่ลวก ไข่เจียวไอน้ำและวิปปิ้ง ไข่ขาว;

7) นมทั้งหมดและครีม;

8) คอทเทจชีสบดสดที่ไม่มีกรดโดยเฉพาะไร้เชื้อหรือเผา

9) นมเหลว โจ๊กกึ่งหนืด ปรุงสุกดี และโจ๊กบด

10) ขนมปังที่ทำจากแป้งสาลีเกรดพรีเมี่ยมและชั้นหนึ่งอบเมื่อวานนี้หรือทำให้แห้งในเตาอบ

11) เยลลี่ มูส เยลลี่จากผลไม้หวานหรือน้ำผลไม้ น้ำซุปข้นจากผลไม้สุกหวาน

12) อัลคาไลน์ น้ำแร่ไม่มีคาร์บอนไดออกไซด์

13) ชาอ่อนโดยเฉพาะกับนม

14) เนยสดและน้ำมันพืชกลั่นในรูปแบบธรรมชาติ

อาหารเหลว เยลลี่ และน้ำซุปข้น รวมถึงอาหารเละๆ จะถูกย่อยและออกจากกระเพาะได้เร็วที่สุด อาหารประเภทนี้มีผลกระทบทางกลต่อกระเพาะอาหารน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับอาหารแข็ง ซึ่งจะถูกย่อยอย่างช้าๆ และอพยพออกจากกระเพาะ อาหารปรุงโดยการทอดหรืออบโดยใช้เปลือกจะใช้เวลาในการย่อยนานกว่าและมีผลกระทบทางกลมากกว่าอาหารที่ต้มในน้ำหรือนึ่ง ผลกระทบที่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารนั้นเกิดจากอาหารที่มีเส้นใยอาหารจำนวนมากซึ่งอุดมไปด้วยเส้นใยหยาบ (พืชตระกูลถั่ว ขนมปังแป้ง หยาบ,ธัญพืชไม่ขัดสี ถั่ว ผัก ผลไม้ และผลเบอร์รี่บางชนิด) อีกทั้งยังอุดมไปด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- เนื้อสัตว์ที่มีพังผืดและเอ็น หนังปลาและสัตว์ปีก

ผลกระทบต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารน้อยที่สุดนั้นเกิดจากอาหารที่มีอุณหภูมิใกล้เคียงกับอุณหภูมิในกระเพาะอาหาร - 37 o C อาหารที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 60 - 62 o C อาจส่งผลระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและทำให้การอพยพของอาหารล่าช้า จากมัน. อาหารและเครื่องดื่มอุ่น ๆ จะออกจากกระเพาะเร็วกว่าอาหารเย็น (ต่ำกว่า 15 o C) การรับประทานอาหารในปริมาณมากส่งผลเสียต่อการหลั่งและการทำงานของกระเพาะอาหารดังนั้นในกรณีที่โรคเรื้อรังในกระเพาะอาหารเฉียบพลันหรือกำเริบขึ้นอาหารจะได้รับในส่วนบ่อยครั้งและเป็นเศษส่วนโดยกระจายน้ำหนักประจำวันของอาหาร ลงในมื้ออาหาร 5 - 6 มื้อ

บทที่ 5 ผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน

1. ชาเขียว.

การวิจัยได้แสดงให้เห็นว่า ชาเขียว(อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ) ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งได้เกือบทุกชนิด “ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรในชาสนับสนุนการเจริญเติบโตและการพัฒนา แบคทีเรียในลำไส้" โบว์เวอร์แมนกล่าว “พวกมันยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียตัวร้าย ( โคไล, ซัลโมเนลลา) และ แบคทีเรียที่มีประโยชน์ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครแตะต้อง”

เหตุใดสิ่งนี้จึงสำคัญมาก? “มากถึง 70% ระบบภูมิคุ้มกันตั้งอยู่ในทางเดินอาหาร” Susan Bowerman รองผู้อำนวยการศูนย์โภชนาการแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอสแอนเจลิสกล่าว “การดื่มวันละสี่แก้วจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันมีประสิทธิภาพสูงสุด”

2.พริก.

“พริกชิลีช่วยกระตุ้นการเผาผลาญ ทำหน้าที่เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติ และช่วยหลั่งสารเอ็นโดรฟิน” กุนนาร์ ปีเตอร์เซน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและการเสริมสร้างความเข้มแข็งที่ได้รับการรับรองกล่าว นอกจากนี้พริกยังเป็นวิธีที่ดีในการเพิ่มรสชาติให้กับอาหารโดยไม่ต้องกลัวว่าจะเพิ่มแคลอรี่หรือไขมันส่วนเกิน

พริกอุดมไปด้วยเบต้าแคโรทีนซึ่งเปลี่ยนเป็นวิตามินเอในเลือดและต่อสู้กับการติดเชื้อ เช่นเดียวกับแคปไซซินซึ่งไปยับยั้งนิวโรเปปไทด์ (องค์ประกอบที่ก่อให้เกิด กระบวนการอักเสบ).
การศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Research โรคมะเร็งพบว่าพริกมีคุณสมบัติต่อต้านมะเร็งต่อมลูกหมาก คุณสามารถมีทั้งหมดนี้ได้โดยรับประทานพริกแดงครึ่งลูก (หรือพริกแห้งหนึ่งช้อนชา) ทุกวัน

3. ขิง.

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม ขิงเป็นเครื่องเทศที่เผ็ดร้อนในอาหารเอเชียเป็นราก แต่เป็นรากที่มีองค์ประกอบที่ให้ชีวิตซึ่งช่วยให้สุขภาพของเราดีขึ้น องค์ประกอบหลักคือสารที่ต่อสู้กับมะเร็งอย่างเข้มข้น

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสารนี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการต่อสู้กับมะเร็งลำไส้ใหญ่ สามารถเพิ่มขิงได้ทั้งแบบชิ้นและแบบบดสำหรับปลาหรือไก่ ยิ่งขิงมากเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น

4. บลูเบอร์รี่.

“เบอร์รี่ชนิดนี้สามารถช่วยป้องกันโรคต่างๆ ได้มากมาย ตั้งแต่มะเร็งไปจนถึงโรคหัวใจ” Ryan Andrews ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยโภชนาการของมนุษย์ เมืองโตรอนโต ประเทศแคนาดา กล่าว

หนึ่งหน่วยบริโภค (100 กรัม) มีสารต้านอนุมูลอิสระมากกว่าผลไม้ชนิดอื่นๆ โรยด้วยน้ำมะนาวและผสมกับสตรอเบอร์รี่แล้วจานก็พร้อม จะช่วยสนองความหิวและป้องกันโรคต่างๆ

5. อบเชย.

มันถูกเพิ่มเข้าไปในขนมหวานและอาหารอินเดีย อบเชยอุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ ซึ่งยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย (รวมถึงสารที่ทำให้เกิดกลิ่นปาก)

“การวิจัยพบว่าอบเชยช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ จึงช่วยลดโอกาสที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2” แนนซี คลาร์ก นักโภชนาการ ผู้เขียนหนังสือ Guide กล่าว โภชนาการการกีฬาแนนซี่ คลาร์ก. “อบเชยยังช่วยลดระดับของ คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี- ลองเพิ่มครึ่งช้อนชาลงในโยเกิร์ตหรือโจ๊กทุกวัน”

6. มันเทศ (มันเทศ)

มันเทศมักสับสนกับมันเทศ หัวนี้เป็นหนึ่งในมากที่สุด ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพบนโลกนี้ หัวนี้ยังต่อสู้กับผลกระทบเชิงลบของการสูบบุหรี่และป้องกันโรคเบาหวาน มันเทศมีกลูตาไธโอนซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและสภาพทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกัน
ป้องกันโรคต่างๆ เช่น อัลไซเมอร์ พาร์กินสัน โรคตับ โรคซิสติกไฟโบรซิส เอชไอวี มะเร็ง หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง “มันเทศหนึ่งครั้งต่อวันเป็นทางเลือกที่ดี วิธีการแบบดั้งเดิมการป้องกัน” คลาร์กกล่าว

7. มะเขือเทศ.

“ฉันคิดว่ามะเขือเทศมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคเริม” ปีเตอร์เสนกล่าว พบในมะเขือเทศ ไลโคปีน ช่วยป้องกัน โรคความเสื่อม- “มะเขือเทศสุกและ วางมะเขือเทศทำงานได้ดีที่สุด” Petersen กล่าว รับประทานมะเขือเทศครึ่งลูกหรือน้ำมะเขือเทศ 350-550 กรัมต่อวัน

ประกอบด้วยโพแทสเซียม แมงกานีส และสารต้านอนุมูลอิสระจำนวนมาก ผลไม้ชนิดนี้ช่วยรักษาระดับ pH ที่ถูกต้องของร่างกาย ซึ่งทำให้องค์ประกอบที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายได้ยาก

นอกจากนี้เส้นใยในมะเดื่อยังช่วยลดระดับอินซูลินและน้ำตาลในเลือด จึงช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคเมตาบอลิซึม ควรเลือกลูกฟิกสีเข้ม (ผลไม้ดังกล่าวมีสารอาหารมากกว่า) แล้วรับประทานแยกจากอาหารอื่นหรือเพิ่มลงในส่วนผสมที่แห้ง มะเดื่อเป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของคุณ คุณควรกินลูกฟิกอย่างน้อย 4 ลูกต่อสัปดาห์

9. เห็ด (ชิตากิ, เห็ดแกะ)

อร่อยโดยเฉพาะกับข้าวกล้องหรือควินัว เห็ดมีสารเออร์โกไทโอนีนซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระจำนวนมาก ซึ่งช่วยปกป้องเซลล์จากการเจริญเติบโตและการพัฒนาที่ไม่เหมาะสม “สรุปก็คือ ช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง” Bowerman ผู้แนะนำให้กินเห็ดครึ่งถ้วยสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งกล่าว

10. ทับทิม.

น้ำผลไม้จากผลไม้หลายเมล็ดนี้ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งหลายชนิด เนื่องจากมีสารโพลีฟีนอลที่เรียกว่าเอลลาจิแทนนิน (ซึ่งทำให้น้ำผลไม้มีสีเฉพาะตัว)
"ดื่มน้ำผลไม้หนึ่งแก้วต่อวัน" Bowerman แนะนำ

บทสรุป

ในการรักษาโรคต่าง ๆ มีบทบาทสำคัญ โภชนาการที่เหมาะสมป่วย. ผู้คนได้รับสารอาหารส่วนใหญ่ที่ต้องการผ่านทางอาหาร ได้แก่ โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน และ เกลือแร่.

ควรคำนึงด้วยว่าการรักษาโรคหนึ่งมักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติของอวัยวะอื่น ๆ ตามกฎแล้วการที่แพทย์เข้าร่วมสังเกตผู้ป่วยจะกำหนดให้ผู้ป่วยด้วย ยารักษาโรค, การรับประทานอาหารที่เหมาะสม

โภชนาการเพื่อการรักษาไม่เพียงช่วยให้กระบวนการในร่างกายเป็นปกติเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มผลของการรักษาอีกด้วย ผลข้างเคียงจากตัวยาหลายชนิดทำให้ดีขึ้น กระบวนการเผาผลาญและช่วยให้ร่างกายรับมือกับโรคได้

แน่นอนว่าโภชนาการบำบัดไม่ใช่วิธีเดียวที่จะต่อสู้กับโรคได้ แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับการรักษาโรค

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับโภชนาการเพื่อการบำบัดเป็นอย่างมาก เป็นที่ทราบกันดีว่าการรับประทานอาหารที่สมดุลและเหมาะสมซึ่งอุดมไปด้วยสารที่จำเป็นทั้งหมดเป็นพื้นฐานของการรักษาโดยรวม

บรรณานุกรม

1. http://www.drdautov.ru/pitanie/1_1.htm
2. http://10diet.net.html
3. http://www.inflora.ru/.html
4. มาซเนฟ เอ็น.ไอ. สารานุกรม ยาแผนโบราณ- เอ็ด 8, สาธุคุณ. และเพิ่มเติม – อ.: “มาร์ติน”, 2547. – 416 หน้า.
5. http://www.fictionbook.ru.

การสนับสนุนทางโภชนาการสำหรับโรคปอดถือเป็นขอบเขตใหม่ในการควบคุมอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวิทยาโภชนาการสำหรับผู้สูงอายุ เป็นที่รู้กันว่าผู้ป่วยสูงอายุจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคเรื้อรังปอดมีภาวะขาดโปรตีนและพลังงานซึ่งส่งผลเสียต่อโครงสร้างและการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ การแลกเปลี่ยนก๊าซ กิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท และธรรมชาติของการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย มีการศึกษาน้อยคือผลข้างเคียงของภาวะทุพโภชนาการต่อโครงสร้างของปอดและการฟื้นตัวหลังความเสียหาย ต่อการผลิตสารลดแรงตึงผิว ตลอดจนความเป็นไปได้ในการดำเนินการอื่นๆ กระบวนการเผาผลาญ.

ในคนที่มีสุขภาพดีและในผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพองในปอด มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างน้ำหนักตัวกับน้ำหนักของกะบังลม นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะทุพโภชนาการโปรตีนและพลังงานความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจลดลงที่ระดับความสูงสูงสุดในการหายใจและความดันทางเดินหายใจ

การศึกษาจำนวนหนึ่งที่ตรวจสอบผลกระทบของภาวะโภชนาการต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดและอัตราการเผาผลาญได้แสดงให้เห็นว่าปริมาณแคลอรี่ที่เพียงพอเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาการแลกเปลี่ยนก๊าซตามปกติและอัตราการเผาผลาญที่เหมาะสม

การทดลองกับสัตว์สูงอายุได้แสดงให้เห็นว่าปริมาณโปรตีนและแคลอรี่ที่ไม่เพียงพอทำให้การทำงานของเซลล์มาโครฟาจในถุงน้ำเหลืองที่ขึ้นกับทีลิมโฟไซต์ลดลง แม้ว่าฟังก์ชันที่ขึ้นกับนิวโทรฟิลจะยังคงอยู่ก็ตาม ดังนั้นพร้อมกับความอ่อนไหวทั่วไปด้วย โรคติดเชื้อในผู้ป่วยที่ได้รับการเลี้ยงดูไม่ดีอาจมีความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของเยื่อเมือกในปอด

หลักฐานการทดลองยังชี้ให้เห็นว่าโภชนาการที่เพียงพออาจมีบทบาท บทบาทสำคัญในกระบวนการผลิตสารลดแรงตึงผิวและฟื้นฟูสถาปัตยกรรมปกติของปอดเมื่อได้รับความเสียหาย อย่างไรก็ตาม นัยสำคัญทางคลินิกของการสังเกตเหล่านี้ยังไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์

โรคปอดทั้งหมดแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา สิ่งนี้อธิบายถึงความแตกต่างในการดูแลด้านโภชนาการ (ประโยชน์ที่เป็นไปได้ ผลข้างเคียง และลำดับความสำคัญทางคลินิก)

ส่วนที่ 1 โรคปอดเรื้อรัง

โรคปอดเรื้อรังส่วนใหญ่มีลักษณะทางพยาธิสรีรวิทยาโดยการก่อตัวของความเสียหายที่ขัดขวางหรือ จำกัด ในกลไกของการหายใจภายนอก (แยกกันหรือรวมกัน)

ในโครงสร้างของโรคปอดเรื้อรัง โรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ซึ่งเกิดในผู้ชายสูงอายุมากกว่า 14% และผู้หญิงสูงอายุ 8% แนวคิดของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังประกอบด้วย: ถุงลมโป่งพอง โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคหอบหืดในหลอดลม

ภาวะขาดโปรตีนในผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรัง

ภาวะทุพโภชนาการโปรตีนและพลังงานพบได้บ่อยมากในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง จากการศึกษาต่าง ๆ พบว่าผู้ป่วยร้อยละ 19-25% มีอาการนี้ซึ่งส่งผลเสียต่อการอยู่รอดของผู้ป่วยเหล่านี้ ด้วยการลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยกลุ่มนี้ อัตราการเสียชีวิตจึงสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (2 เท่า) เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้ลดน้ำหนัก

ในการวิเคราะห์ย้อนหลัง แสดงให้เห็นอย่างสมเหตุสมผลว่าผู้ป่วยสูงอายุที่มีน้ำหนักตัวในอุดมคติน้อยกว่า 90% ที่การตรวจวัดพื้นฐาน โดยทั่วไปมีอัตราการเสียชีวิตมากกว่าในช่วง 5 ปี แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของปอดจะหมดสิ้นไปแล้วก็ตาม ผลกระทบนี้พบได้ในผู้ป่วยที่มีสิ่งกีดขวางปานกลาง (ปริมาณการหายใจออกที่ถูกบังคับมากกว่า 46% ของความต้องการ) และผู้ป่วยที่มีสิ่งกีดขวางรุนแรง (ปริมาณการหายใจออกที่ถูกบังคับน้อยกว่า 35% ของความต้องการ) ดังนั้นจึงเป็นอิสระจากการทำงานของปอด จึงมีความเจริญก้าวหน้า. การรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่ได้เปลี่ยนการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยในผู้ป่วยเหล่านี้ หากพวกเขามีภาวะทุพโภชนาการโปรตีนและพลังงานร่วมด้วย สิ่งที่น่าสนใจคือ ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะทุพโภชนาการที่มีโปรตีนและพลังงาน มีอาการหายใจล้มเหลวรุนแรงกว่า และไม่มีอาการคลาสสิกของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

กลไกทางพยาธิสรีรวิทยาที่เป็นไปได้ของภาวะทุพโภชนาการโปรตีนและพลังงานในผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรัง:

• การเสื่อมสภาพของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร
• โภชนาการไม่เพียงพอ
• กลไกการปรับตัวบกพร่องในการลดการใช้ออกซิเจน (เพื่อลดการทำงานของกล้ามเนื้อหายใจ)
• การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนโลหิตของปอดและหัวใจและหลอดเลือด จำกัด การจัดหาสารอาหารไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ
• ความผิดปกติของสารต้านอนุมูลอิสระ
• สถานะของการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น

ภาวะทุพโภชนาการและการขาดโปรตีนในอาหารของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอธิบายได้จากการบริโภคอาหารที่ลดลงและค่าใช้จ่ายด้านพลังงานที่เพิ่มขึ้นรองจากการไหลของทางเดินหายใจสูง ซึ่งจะเพิ่มภาระความต้านทานและลดประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ นอกจากนี้ การบริโภคแคลอรี่และโปรตีนไม่เพียงพออาจเกิดขึ้นได้ภายใต้ความเครียด การแทรกแซงการผ่าตัดหรือการติดเชื้อเพิ่มเมื่อความต้องการพลังงานเพิ่มขึ้น ดังนั้นการทำงานของปอดและภาวะโภชนาการอาจลดลงทีละขั้น

ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าความต้องการพลังงานที่แท้จริงในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีและไม่มีการสูญเสียน้ำหนักนั้นเกินค่าที่คำนวณโดยใช้สมการแฮร์ริส-เบเนดิกต์อย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าผู้ป่วยเหล่านี้จะมีการเผาผลาญเพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่มีแคแทบอลิซึมที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดขึ้นในสภาวะความเครียดที่เกิดจากออกซิเดชันของไขมัน ความต้องการพลังงานที่เพิ่มขึ้นอาจสัมพันธ์กับการใช้ออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ มากกว่า ระดับสูงการใช้พลังงานของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่อเปรียบเทียบกับการควบคุมที่ดีอาจรักษาสภาวะที่มีการเผาผลาญมากเกินไป และนำไปสู่การลดน้ำหนักแบบก้าวหน้าหากค่าใช้จ่ายแคลอรี่เกินกว่าปริมาณแคลอรี่

การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงปริมาณแคลอรี่ที่เพียงพอ ซึ่งได้รับการคำนวณหรือวัดขณะพักในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้คำนึงถึง จำนวนที่ต้องการแคลอรี่และโปรตีนสำหรับการออกกำลังกายอย่างหนักหรือการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นเพื่อประเมินความเพียงพอที่แท้จริงสำหรับผู้ป่วยที่กำหนด

ความพยายามที่จะเพิ่มปริมาณแคลอรี่และโปรตีนให้สูงกว่าระดับปกติ (พื้นฐาน) อาจทำได้ยากในผู้ป่วยเหล่านี้ เนื่องจากระบบทางเดินหายใจและ ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร(เช่น อาการเบื่ออาหาร อิ่มเร็ว หายใจลำบาก อ่อนแรง ท้องอืด ท้องผูก ปัญหาทางทันตกรรม) อาการบางอย่างเหล่านี้ (ท้องอืด อิ่มเร็ว เบื่ออาหาร) อาจเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อกระบังลม ซึ่งส่งผลต่อ ช่องท้อง- ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีภาวะขาดออกซิเจนอาจมีอาการหายใจลำบากมากขึ้นขณะรับประทานอาหาร ซึ่งจะจำกัดปริมาณอาหารที่รับประทานได้ต่อไป การรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ แต่บ่อยขึ้นอาจช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ในระดับหนึ่ง

การศึกษาที่ผู้ป่วยภาวะทุพโภชนาการและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้รับการกำหนดให้รับประทานอาหารเพื่อการรักษาที่อุดมไปด้วยผลิตภัณฑ์อาหารเฉพาะทาง ส่วนผสมของโปรตีนแห้ง (PCS) "Diso®" "Nutrinor" ซึ่งมีโปรตีน 40 กรัมต่อผลิตภัณฑ์ 100 กรัม แสดงให้เห็นประสิทธิผล ของวิธีการปรุงแต่งนี้ อาหารจานเดียวโปรตีนและเพิ่มขึ้น คุณค่าทางโภชนาการอาหารโดยไม่เพิ่มปริมาณอาหารที่บริโภค

พบว่าผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและน้ำหนักตัวน้อยมีความต้องการพลังงานเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวปกติ แต่ในกลุ่มแรกจะมีปริมาณแคลอรี่ที่น้อยกว่าเมื่อเทียบกับความต้องการพลังงานที่วัดได้

โภชนาการบำบัดสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เน้นที่การรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ โดยเฉพาะกะบังลม มวลกล้ามเนื้อ ตลอดจนความสามารถในการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานโดยรวมของร่างกายผู้ป่วย

การศึกษาจำนวนหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการให้แคลอรี่และโปรตีนเพิ่มเติมแก่ผู้ป่วยเป็นเวลานานกว่า 16 วันทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและการปรับปรุงสูงสุด ความดันทางเดินหายใจเปรียบเทียบกับคนในวัยเดียวกันที่ไม่มีพยาธิสภาพของปอด

จากการสังเกตผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเวลานาน หลังจากรับประทานอาหารที่มีปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้นเป็นเวลา 3 เดือน (รวมส่วนผสมโปรตีนแห้ง 36 กรัมในอาหารสำหรับการรักษา) พบว่าน้ำหนักตัวและข้อมูลสัดส่วนร่างกายอื่น ๆ เพิ่มขึ้น ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อหายใจเพิ่มขึ้น และการปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวมและความอดทนในการเดิน 6 นาที รวมถึงระดับการหายใจถี่ที่ลดลง ด้วยการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงเป็นระยะเวลานานขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นด้วย มวลกล้ามเนื้อร่างกายของผู้ป่วยมีการปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจมากขึ้น

สิ่งที่น่าสนใจก็คือ ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวลดลงในช่วงแรกและได้รับแคลอรี่น้อยลง ประโยชน์ที่ดีจากการรับประทานอาหารผลิตภัณฑ์อาหารเฉพาะทาง ซึ่งเป็นส่วนผสมของโปรตีนแห้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานต่อเนื่องเป็นเวลานาน และพบว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นความน่าจะเป็นของการปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจอาจสัมพันธ์กับระดับของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและอาจรวมถึงความรุนแรงของการขาดดุลเริ่มแรก

ปัญหาของปริมาณแคลอรี่ที่เพียงพอในผู้ป่วยประเภทนี้อาจเกิดจากการสร้างความร้อนจากอาหาร: พบว่าผู้ป่วยที่มี โภชนาการลดลงเมื่อใช้ร่วมกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีการใช้ออกซิเจนขณะพักหลังอาหารเพิ่มขึ้นมากกว่าผู้ป่วยที่ไม่มีโรคนี้

ไม่มีการศึกษาระยะยาวที่ตรวจสอบการสนับสนุนทางโภชนาการเพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรคโดยรวมในผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หากการรอดชีวิตสัมพันธ์กับการเพิ่มของน้ำหนักตัวและเป็นตัวแปรอิสระ และการรวมส่วนผสมของโปรตีนคอมโพสิตแบบแห้งในอาหารเพื่อการรักษาสามารถปรับปรุงและรักษาน้ำหนักตัวได้ การอยู่รอดนั้นคาดว่าจะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มประสิทธิภาพของโภชนาการในสิ่งนี้ กลุ่มผู้ป่วย ยังไม่ชัดเจนว่าอาจมีผลกระทบต่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่อาจนำไปสู่การปรับปรุงได้อย่างไร ผลลัพธ์ทางคลินิก: ภูมิคุ้มกันบกพร่อง, การแลกเปลี่ยนก๊าซที่ดีขึ้น, อิทธิพลต่อกระบวนการซ่อมแซมในปอดหรือการผลิตสารลดแรงตึงผิว แม้จะมีผลลัพธ์ที่หลากหลายจากการศึกษาระยะสั้น แต่เหตุผลทางคลินิกสำหรับการใช้อาหาร BCS เฉพาะทางในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในปัจจุบันค่อนข้างชัดเจน

เวกเตอร์ไดเอท

เนื่องจากผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีการสำรองทางเดินหายใจที่จำกัดจึงมีแนวโน้มว่าจะต้องรับประทานอาหารด้วย เนื้อหาสูงคาร์โบไฮเดรตจะไม่พึงปรารถนาต่อระบบทางเดินหายใจ อาหารที่มีปริมาณไขมันสูงกว่าจะมีประโยชน์มากกว่า การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ 5 วันในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและภาวะแคปเนียในเลือดสูง (แคลอรี่จากคาร์โบไฮเดรตคือ 28% แคลอรี่จากไขมัน - 55%) ส่งผลให้การผลิต CO2 ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และความดันบางส่วนของ CO2 ในหลอดเลือดแดงมากกว่าการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงในช่วง 5 วันอย่างมีนัยสำคัญ -อาหารคาร์โบไฮเดรต (แคลอรี่จากคาร์โบไฮเดรต - 74% จากไขมัน - 9.4%) มีการประเมินพารามิเตอร์การทำงานที่สำคัญ (เดิน 12 นาที) และพบว่าปริมาณคาร์โบไฮเดรตสูงช่วยลดระยะการเดินในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ซึ่งเปรียบเทียบกับยาหลอก

การละเมิดการเผาผลาญของมาโครและองค์ประกอบขนาดเล็ก

การขาดอิเล็กโทรไลต์ เช่น ภาวะฟอสเฟตต่ำ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ การปรับปรุงการทำงานของการหดตัวของไดอะแฟรมหลังจากการเติมเต็มของการขาดฟอสฟอรัสในผู้ป่วยที่หายใจล้มเหลวเฉียบพลันและภาวะฟอสเฟตต่ำ การสังเกตนี้เกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ เนื่องจากมักพบการเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์หลังจากแก้ไขภาวะความเป็นกรดในทางเดินหายใจ อาการทางคลินิกของภาวะฟอสเฟตเมียเกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงของปริมาณฟอสฟอรัสในเซลล์ซึ่งตามกฎแล้วจะมาพร้อมกับภาวะฟอสเฟตเมียเรื้อรัง

มีรายงานว่าการลดลงอย่างเฉียบพลันของระดับแคลเซียมในเลือดอาจลดการหดตัวสูงสุดของไดอะแฟรมด้วย

มีการอธิบายกรณีของภาวะหยุดหายใจเฉียบพลันเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมต่ำ เช่น กล้ามเนื้อทางเดินหายใจเป็นอัมพาตจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ

แมกนีเซียมเป็นที่สนใจอย่างมากสำหรับนักวิจัย พบว่ามันกระตุ้นอะดีนิเลตไซเคลส ซึ่งกระตุ้นการก่อตัวของแคมป์ ยับยั้งการเสื่อมสภาพของเซลล์แมสต์ และช่วยให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมผ่อนคลาย ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypomagnesemia พบความผิดปกติของการหายใจภายนอกและการตอบสนองต่อฮีสตามีนในหลอดลมมากเกินไปซึ่งได้รับการแก้ไขทั้งหมดหรือบางส่วนโดยการบริหารแมกนีเซียม เกลือแมกนีเซียมหลังจากนั้น การบริหารทางหลอดเลือดดำมีฤทธิ์ขยายหลอดลมหยุดการโจมตีของโรคหอบหืดเช่นเดียวกับสถานะโรคหอบหืดเพิ่มแรงหดตัวของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและลดความดันโลหิตสูงในปอดในผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมและโรคปอดอุดกั้นอื่น ๆ ดังนั้นการสังเกตทางคลินิกและการทดลองบ่งชี้ถึงการมีส่วนร่วมของแมกนีเซียมไอออนในการควบคุมการแจ้งชัดของหลอดลม ความดันในหลอดเลือดแดงในปอด และการหดตัวของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ การเติมอิเล็กโทรไลต์ในที่สุดอาจพิสูจน์ได้ว่ามีความสำคัญมากกว่าการสร้างแอแนบอลิซึมของโปรตีน และนำไปสู่การปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจอย่างมาก

บทบาทของจุลธาตุและวิตามิน

ความสัมพันธ์ระหว่างธาตุอาหารรอง วิตามิน และโรคระบบทางเดินหายใจได้รับความสนใจเพิ่มมากขึ้น พบความสัมพันธ์ระหว่างอาการทางระบบทางเดินหายใจของโรคหลอดลมอักเสบกับระดับวิตามินซี สังกะสี ทองแดง กรดนิโคตินิกในเลือด

วิตามินซีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระและทองแดงเป็นปัจจัยร่วมที่สำคัญสำหรับเอนไซม์ไลซิลออกซิเดสซึ่งเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์เส้นใยยืดหยุ่นและไกลโคซามิโนไกลแคนซึ่งเป็นองค์ประกอบโครงสร้างของกรอบ (โทนพื้นฐาน) ของหลอดลม การขาดทองแดงอย่างรุนแรงอาจทำให้ความยืดหยุ่นของหลอดลมลดลง

ในภาวะขาดทองแดงที่เกิดจากการกระทำเทียมในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม การพัฒนาของถุงลมโป่งพองปฐมภูมิเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากอีลาสตินในปอดลดลงอย่างรวดเร็ว สาเหตุของข้อบกพร่องที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ในเนื้อเยื่อปอดคือการหยุดการทำงานของเอนไซม์ไลซิลออกซิเดสที่ประกอบด้วยทองแดง การซึมเศร้าของซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเตส และความเข้มข้นของการเกิดออกซิเดชันของไขมันที่เกี่ยวข้อง

การขาดธาตุสังกะสีแบบเฉพาะเจาะจงทำให้เกิดภาวะต่อมไทมัสต่ำและการทำงานของฮอร์โมนลดลง ต่อมไทรอยด์และส่งเสริม T-cell lymphocytosis เชื่อกันว่าการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบจุลภาคของเลือดเป็นสาเหตุหนึ่งของการก่อตัวของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิในโรคของระบบทางเดินหายใจ

ข้อมูลเกี่ยวกับความสามารถขององค์ประกอบขนาดเล็กในการควบคุมกิจกรรมของการเกิดออกซิเดชันของไขมันและระบบป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระเป็นสิ่งที่น่าสังเกต เป็นที่ทราบกันว่าทองแดง สังกะสี และแมงกานีสเป็นส่วนหนึ่งของซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเทสและซีลีเนียมกลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดส เอนไซม์เหล่านี้เป็นส่วนประกอบของระบบต้านอนุมูลอิสระภายในเซลล์ Ceruloplasmin ซึ่งเป็นหนึ่งในสารต้านอนุมูลอิสระภายนอกเซลล์หลัก เป็นส่วนหนึ่งของโปรตีนที่มีทองแดง สังกะสีซึ่งสร้างพันธะเคมีกับกลุ่มโปรตีนซัลไฮดริล สารตกค้างฟอสเฟตของฟอสโฟลิพิด และกลุ่มคาร์บอกซิลของกรดเซียลิก มีผลในการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรน การขาดทองแดงและสังกะสีทำให้เกิดการสะสมของอนุมูลอิสระในเนื้อเยื่อ เหล็กที่แตกตัวเป็นไอออนมากเกินไปมีฤทธิ์โปรออกซิแดนท์

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การศึกษาพบว่าผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และโดยเฉพาะผู้สูงอายุ มีภาวะขาดซีลีเนียมซึ่งสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าของกลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดสซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระในเซลล์ การเติมโซเดียมซีเลเนตลงไป ปริมาณรายวัน 100 mcg เป็นเวลา 14 วันจะเพิ่มการทำงานของเอนไซม์นี้และลดลงอย่างมาก อาการทางคลินิกการอุดตันของหลอดลม

โฟกัสของการบำบัดด้วยอาหาร

โรคปอดเรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับผลเสียหายของอนุมูลอิสระ เมื่อระบบป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระตามธรรมชาติของปอดถูกระงับ (เช่น การสูบบุหรี่ ความผิดปกติของหลอดเลือดอย่างรุนแรงในวัยชรา) หรือไม่เพียงพอ (การขาดสาร α-antitrypsin) เพิ่มความไวต่อความเสียหาย อนุมูลอิสระการขาดสารอาหารรองในอาหารอาจมีส่วนและเป็นปัจจัยหนึ่งที่นำไปสู่การกระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของไขมันมากเกินไป

การบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความมึนเมาและเพิ่มการป้องกันของร่างกาย ปรับปรุงการงอกของเยื่อบุผิวทางเดินหายใจ และลดสารหลั่งในหลอดลม นอกจากนี้อาหารยังช่วยเติมเต็มการสูญเสียโปรตีนวิตามินและเกลือแร่อย่างมีนัยสำคัญโดยประหยัดกิจกรรม ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, กระตุ้นการหลั่งของกระเพาะอาหาร, การสร้างเม็ดเลือด

อาหารที่มีโปรตีนสูง (HPD)

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง (HPD) ที่มีค่าพลังงานสูง (2,080-2,690 กิโลแคลอรี) โดยมีโปรตีนสมบูรณ์สูง - 110-120 กรัม (ซึ่งอย่างน้อย 60% ของ จากสัตว์) โควต้าไขมัน 80-90 กรัมและปริมาณคาร์โบไฮเดรตอยู่ในเกณฑ์ปกติทางสรีรวิทยา 250-350 กรัม (ในกรณีที่อาการกำเริบปริมาณคาร์โบไฮเดรตจะลดลงเหลือ 200-250 กรัม)

เมื่อรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน A, C, กลุ่ม B เพิ่มขึ้น (ยาต้มรำข้าวสาลีและโรสฮิป, ตับ, ยีสต์, ผลไม้และผักสด, น้ำผลไม้) รวมถึงแคลเซียม, ฟอสฟอรัส มีเกลือทองแดงและสังกะสีให้บริการ การรวมผักผลไม้ผลเบอร์รี่และน้ำผลไม้น้ำซุปเนื้อสัตว์และปลาช่วยเพิ่มความอยากอาหาร

การจำกัดเกลือแกงไว้ที่ 6 กรัม/วัน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดการหลั่งน้ำเหลือง การกักเก็บของเหลวในร่างกาย และด้วยเหตุนี้ จึงป้องกันการเกิดความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตในระหว่างการก่อตัว หัวใจปอด- อาหารประกอบด้วยการจำกัดปริมาณของเหลวอิสระ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณเสมหะที่หลั่งออกมาและช่วยให้ร่างกายควบคุมอาหารได้อย่างอ่อนโยน หัวใจและหลอดเลือดระบบ

ตามบรรทัดฐานของโภชนาการการรักษาซึ่งได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 21 มิถุนายน 2556 ฉบับที่ 395n “ ในการอนุมัติบรรทัดฐานของโภชนาการการรักษา” ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในขณะที่รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง ควรได้รับผลิตภัณฑ์อาหารพิเศษที่มีส่วนผสมของโปรตีนแห้ง 36 กรัมทุกวัน ตัวอย่างเช่น เมื่อใช้ SBCS "Diso®" "Nutrinor" อาหารของผู้ป่วยจะอุดมไปด้วยโปรตีนคุณภาพสูง ครบถ้วน และย่อยง่าย 14.4 กรัม

การบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

หากไม่มีข้อบ่งชี้ของการแพ้ผลิตภัณฑ์แต่ละชนิด แนะนำให้ใช้การบำบัดทางสรีรวิทยาสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลม โภชนาการที่ดีแต่มีข้อ จำกัด สำหรับเนื้อสัตว์และน้ำซุปปลาเข้มข้น เกลือแกง อาหารรสเผ็ดและเค็ม เครื่องเทศ เครื่องปรุงรส และอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตย่อยง่าย (น้ำตาล น้ำผึ้ง ช็อคโกแลต ฯลฯ) เป็นที่ทราบกันว่าอย่างน้อยผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมบางรายก็มีความไวต่อโซเดียม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีเกลือแกงทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของการอุดตันของหลอดลมและการเพิ่มขึ้นของปฏิกิริยาหลอดลมที่ไม่จำเพาะเจาะจง

เนื่องจากกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจมีบทบาทสำคัญในพยาธิสรีรวิทยาของโรคหอบหืด การลดการเกิดปฏิกิริยาเกินในหลอดลมสามารถทำได้โดยการเสริมอาหารด้วยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีที่จำเป็น ω -3 กรดไขมัน(เช่น น้ำมันไอโคนอล น้ำมันปลา ตับปลา) ซึ่งอาจมีผลต่อการปรับไซโตไคน์

ผลของน้ำมันปลา

การทดลองจำนวนมากแสดงให้เห็นถึงผลต้านการอักเสบ น้ำมันปลาสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม การศึกษาพบว่าความรุนแรงของปฏิกิริยาภูมิแพ้ในระยะหลังลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการแทนที่กรดอะราชิโดนิกในเยื่อหุ้มเซลล์ด้วยกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ω -3- ซึ่งยับยั้งการผลิตสารไกล่เกลี่ยการอักเสบของไขมัน (5-lipoxygenase และ cyclooxygenase) และลดการตอบสนองของเนื้อเยื่อต่อไซโตไคน์ สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพในการเกิดโรค: ภาวะหายใจไม่ออกอย่างรุนแรงเกิดขึ้นน้อยลงและปริมาณยาลดลง

ความชุกของโรคหอบหืดที่เพิ่มขึ้นในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาสัมพันธ์กับการบริโภคไขมันสัตว์ที่ลดลงและการใช้เนยเทียมและน้ำมันพืชที่เพิ่มขึ้นซึ่งมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ω -6 ซึ่งสามารถเพิ่มการผลิตและกิจกรรม ของไซโตไคน์ที่เกิดการอักเสบ เช่น IL-1, IL-6 การผลิต IL-1 และ IL-6 ที่เกิดจาก TNF-α นั้นสัมพันธ์กับการบริโภคกรดไลโนเลอิกในอาหาร นอกจาก, กรดลิโนเลอิคเป็นสารตั้งต้นของกรดอะราชิโดนิก ซึ่งจะถูกแปลงเป็นพรอสตาแกลนดิน E2 ซึ่งในทางกลับกันจะส่งผลต่อทีลิมโฟไซต์โดยลดการสร้างอินเตอร์เฟอรอน g โดยไม่ส่งผลต่อการสังเคราะห์อินเตอร์ลิวคิน-4 (IL-4) สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของอาการแพ้ได้ เนื่องจาก IL-4 ส่งเสริมการสังเคราะห์ IgE ในขณะที่ g-interferon ให้ผลตรงกันข้าม ผลข้างเคียงของการรับประทานอาหารอาจถูกสื่อกลางผ่านการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน E2 ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเพิ่มการผลิต IgE ในขณะที่กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน w-3 ยับยั้งการสร้างพรอสตาแกลนดิน E2

ความแตกต่างในด้านโภชนาการ

ข้อมูลทางระบาดวิทยาระบุว่าการบริโภคแมกนีเซียมในอาหารลดลงมีความสัมพันธ์กับการทำงานของปอดบกพร่อง ปฏิกิริยาของหลอดลมที่เพิ่มขึ้น และหายใจลำบาก ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้าในบทความ การบริโภคแมกนีเซียมในปริมาณที่เพิ่มขึ้นจากอาหารจะช่วยปรับปรุงได้ สภาพทั่วไปผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลม

การบริโภควิตามินซีและแมงกานีสที่ลดลงจะมาพร้อมกับความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาทางหลอดลมที่บกพร่องมากกว่าห้าเท่า ดังนั้นการรับประทานอาหารที่มีสารต้านอนุมูลอิสระและทางชีวภาพ สารเติมแต่งที่ใช้งานอยู่(ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร) ที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระสามารถปรับเปลี่ยนอุบัติการณ์ของโรคหอบหืดและระยะของโรคได้

การบำบัดด้วยการอดอาหารได้พิสูจน์ตัวเองได้ดีในผู้ป่วยที่มีอายุไม่เกินวัย ซึ่งควรดำเนินการในโรงพยาบาลโดยได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย ระยะเวลาของการถือศีลอดมักจะไม่เกิน 2-3 สัปดาห์ ระยะเวลาพักฟื้นระยะเวลาสอดคล้องกับระยะเวลาการขนถ่าย

โรคหอบหืดและการแพ้อาหาร

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม มีผู้ป่วยกลุ่มหนึ่งที่เป็นโรคหอบหืดจากภายนอกซึ่งตรวจพบการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 6% ของผู้ป่วยโรคหอบหืดรายงานว่าแยกได้ แพ้อาหารมีอาการแพ้อาหารอย่างแท้จริงต่ออาหารหนึ่งรายการขึ้นไป

สารกระตุ้นอาหารและวัตถุเจือปนอาหารมีบทบาทสำคัญในประมาณ 5-8% ของผู้ป่วยโรคหอบหืดทั้งหมด การมีส่วนร่วมของอาการทางเดินหายใจในการแพ้อาหารถึง 40% การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้สามารถทำได้โดยการรวมวิธีการวิจัยที่ใช้สำหรับการแพ้อาหารและโรคหอบหืดเข้าด้วยกันเท่านั้น ในการก่อตัวของหลอดลมอุดตัน มักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันประเภท 1 กระบวนการทางพยาธิวิทยาแอนติบอดีต่อ IgE ในอีก 1-2 วันข้างหน้าระยะปลายของปฏิกิริยาการแพ้จะเกิดขึ้นซึ่งการแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาวและโมโนไซต์มีอิทธิพลเหนือกว่าซึ่งสอดคล้องกับภาพของการอักเสบเรื้อรัง

เมื่อสารก่อภูมิแพ้ถูกนำกลับมาใช้ใหม่จากอาหาร เซลล์โมโนนิวเคลียร์จะหลั่งไซโตไคน์ (ปัจจัยที่สร้างฮีสตามีน) ซึ่งมีอันตรกิริยากับ IgE บนเยื่อหุ้มเซลล์ของแมสต์เซลล์และเบโซฟิล ซึ่งจะเป็นการเพิ่มการปล่อยตัวกลางไกล่เกลี่ยการอักเสบ การผลิตไซโตไคน์ที่ออกฤทธิ์จึงมีความสัมพันธ์กับปฏิกิริยาของหลอดลมที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม

ในการบำบัด ความสำคัญอย่างยิ่งมีนอกเหนือไปจากการรักษาขั้นพื้นฐานตามปกติของโรคหอบหืดในหลอดลมแล้วการทำให้การซึมผ่านของเยื่อเมือกในลำไส้เป็นปกติ แอปพลิเคชัน ยาแก้แพ้อาจมีประสิทธิภาพในการปิดกั้นปฏิกิริยาภูมิแพ้ในระยะเริ่มแรกเท่านั้น ในขณะที่อาการในระยะหลัง รวมถึงการแทรกซึมของเซลล์ อาจยับยั้งได้ด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ได้สำเร็จมากกว่า

โรคปอดเรื้อรังอื่น ๆ

ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาผลของโภชนาการในโรคปอดเรื้อรังอื่นๆ อย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปริมาณการหายใจในกลไกการหายใจ คำแนะนำเหล่านั้นที่มีจุดประสงค์เพื่อปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจในปอดอุดกั้นเรื้อรังจึงควรมีความสำคัญเช่นกัน

โภชนาการบำบัดสำหรับโรค Hayner's

Hayner's syndrome เป็นโรคปอดเรื้อรังที่กำเริบโดยมีลักษณะดังนี้ โรคจมูกอักเสบเรื้อรังแทรกซึมเข้าไปในปอดและการพัฒนาของ hemosiderosis ในปอด มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก- hemosiderosis ในปอดรูปแบบนี้มักมาพร้อมกับการแพ้ที่ได้มา นมวัวอย่างไรก็ตาม การแพ้ไข่และเนื้อหมูอาจเกิดขึ้นร่วมด้วย

ลักษณะอาการของโรคนี้คือ eosinophilia ของเลือดที่อยู่รอบข้างและการก่อตัวของการตกตะกอนในซีรั่มในเลือดไปจนถึงนมวัว อย่างไรก็ตาม กลไกทางภูมิคุ้มกันยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วน นี่ไม่ใช่ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ใช้ IgE

การบำบัดด้วยอาหาร - การปฏิเสธสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุ (นมวัว, ไข่, เนื้อหมู)

ส่วนที่ 2 โรคปอดเฉียบพลัน

ที่ โรคเฉียบพลันปอดพร้อมกับภาวะไขมันในเลือดสูงเป้าหมายหลักของการสนับสนุนทางโภชนาการคือการตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นของร่างกายและป้องกันการสลายโปรตีน

โรคปอดเฉียบพลันสามารถนำเสนอได้หลากหลาย: จากท้องถิ่น การติดเชื้อในปอด(ปอดบวม) ไปจนถึงความเสียหายของถุงลมอย่างกว้างขวาง เช่น อาการหายใจลำบากที่พบในผู้สูงอายุ

โรคระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับอาการทั่วไป เช่น เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า และอาการป่วยไข้ทั่วไป เมื่ออาการเหล่านี้รวมกับอาการไอ หายใจลำบาก และ/หรือหายใจไม่ออก ในกรณีส่วนใหญ่การรับประทานเข้าไปจะเป็นไปไม่ได้ และผู้ป่วยจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจ มักเป็นการยากที่จะประมาณระยะเวลาที่คาดหวังในการลดการบริโภคอาหารทางปาก หากในเวลาเดียวกันเกิดความสมดุลของไนโตรเจนเชิงลบผลที่ตามมาคือแรงหดตัวของไดอะแฟรมอาจอ่อนลงและปริมาตรอาจลดลง การเคลื่อนไหวของการหายใจและการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจส่งผลต่อการฟื้นตัวของร่างกาย

ลำดับความสำคัญทางคลินิก

ในโรคปอดขั้นรุนแรง (เช่น โรคปอดบวม lobar) ระดับของความเครียดจากการเผาผลาญและความต้องการสารอาหารจะคล้ายคลึงกับที่พบในภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด การบาดเจ็บหลายครั้ง การบาดเจ็บสาหัส หรือแผลไหม้ ตามกฎแล้วความสมดุลของไนโตรเจนเชิงลบจะเกิดขึ้นในระยะไฮเปอร์คาตาบอลิก เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตเปลี่ยนแปลงไป ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเผาผลาญกลูโคสที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากความต้านทานต่ออินซูลินสัมพัทธ์ การสร้างกลูโคนีในตับเพิ่มขึ้น และฮอร์โมนที่มากเกินไป (กลูคากอน อะพิเนฟรีน และคอร์ติซอล) จึงเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันของไขมันที่เด่นชัด ซึ่งอาจเป็นแหล่งแคลอรี่หลักในผู้ป่วยที่เครียด

อย่างไรก็ตาม ในภาวะช็อกและความล้มเหลวของอวัยวะหลายระบบ อาจมีการใช้ไขมันได้ไม่ดี ซึ่งนำไปสู่การสะสมในร่างกาย เพื่อรักษาปริมาณกลูโคสที่ส่งไปยังสมองและเนื้อเยื่อที่ขึ้นกับกลูโคสอื่น ๆ อย่างต่อเนื่อง การสร้างกลูโคโนเจเนซิสจะเข้มข้นขึ้นและการพัฒนาโปรตีโอไลซิสของกล้ามเนื้อ (โปรตีนในกล้ามเนื้อเป็นแหล่งของกรดอะมิโนสำหรับการสร้างกลูโคส) ซึ่งนำไปสู่ความสมดุลของไนโตรเจนที่เป็นลบ

ใน ในกรณีนี้ความต้องการพลังงานสามารถวัดได้โดยใช้การวัดความร้อนทางอ้อมที่ข้างเตียงของผู้ป่วย หรือประมาณโดยใช้สมการแฮร์ริส-เบเนดิกต์

การควบคุมพลังงาน

การประเมินความต้องการพลังงานที่แม่นยำในผู้ป่วยโรคปอดเฉียบพลันมีความสำคัญอย่างยิ่ง การให้สารอาหารทางหลอดเลือดและทางเดินอาหารมากเกินไปอาจทำให้ของเหลวมีมากเกินไป ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง และไขมันสะสมในตับ สารอาหารในลำไส้ที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ ในทางกลับกัน การประเมินความต้องการแคลอรี่ต่ำเกินไปทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการและความสมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบพร้อมกับมวลกล้ามเนื้อลดลง ขณะเดียวกันก็สังเกตเห็น ผลกระทบเชิงลบสำหรับกลไกของปอด ปริมาตรของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจลดลง การทำงานของไดอะแฟรมและกลไกภูมิคุ้มกันในการปกป้องปอดบกพร่อง ทำให้มีความจำเป็นเพิ่มขึ้น การระบายอากาศเทียมปอด.

การสนับสนุนทางโภชนาการที่เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญเมื่อหยุดการใช้เครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยที่หายใจล้มเหลว เป้าหมายควรคือการบรรลุความสมดุลของกระบวนการเผาผลาญในโรคปอดเฉียบพลัน ไม่ใช่แค่เพื่อเพิ่มน้ำหนักตัวเท่านั้น

ต้องการมากขึ้น ข้อมูลใหม่ในประเด็นเรื่องการควบคุมอาหาร?
สมัครสมาชิกนิตยสารให้ข้อมูลและการปฏิบัติ “Practical Dietetics”!

โภชนาการเทียม

แม้จะมีข้อสงสัยทางคลินิก แต่ก็มีการพัฒนากลยุทธ์หลายประการในการให้สารอาหารเทียมแก่ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลัน ปัญหาหลักคือการเลือกใช้วัสดุพิมพ์ที่เข้ากัน เงื่อนไขทางคลินิกอดทนและ วิธีที่ดีที่สุดการแนะนำของพวกเขา

โภชนาการเทียมสามารถทำได้โดยใช้โปรตีน คาร์โบไฮเดรต หรือไขมัน ให้เราพิจารณาข้อดีของสารตั้งต้นเหล่านี้จากมุมมองของความเกี่ยวข้องกับโรคปอด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันซึ่งต้องใช้เครื่องช่วยหายใจจะอยู่ในภาวะภาวะไฮเปอร์แคตาบอลิซึมโดยมีการสลายโปรตีนจากภายนอก นอกจากนี้ ภายใต้เงื่อนไขของปริมาณกลูโคสที่จำกัด ความต้องการเนื้อเยื่อที่อาศัยกลูโคส (สมอง เซลล์เม็ดเลือดแดง และแผลที่หาย) จะได้รับการตอบสนองโดยการสร้างกลูโคสจากกรดอะมิโน การปราบปรามการสร้างกลูโคโนเจเนซิสเพื่อรักษาโปรตีนในผู้ป่วยที่อดอาหารนั้นดำเนินการโดยกำหนดกลูโคส 100 กรัมต่อวัน

ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บหลายรอบหรือติดเชื้อในกระแสเลือดตามทฤษฎีอาจต้องการกลูโคส 600 กรัมหรือมากกว่าต่อวันในทางทฤษฎี อิมัลชันไขมันในหลอดเลือดดำจะช่วยส่งเสริมการประหยัดโปรตีนหากใช้ร่วมกับคาร์โบไฮเดรต (อย่างน้อย 500 กิโลแคลอรี/วันจากคาร์โบไฮเดรต) การจัดหาโปรตีนจากภายนอกสามารถฟื้นฟูปริมาณสำรองภายนอกได้ เนื่องจากเป็นสารตั้งต้นสำหรับการสร้างกลูโคโนเจเนซิส มันจะจำกัดการเกิดโปรตีโอไลซิส เมื่อพิจารณาถึงบทบาทสำคัญของโปรตีนในด้านสรีรวิทยาปกติและการทำงานของเซลล์ การประหยัดโปรตีนเป็นส่วนสำคัญในการฟื้นตัวจากความเสียหายใดๆ

อย่างไรก็ตามก็ต้องจำไว้ว่า อาหารเสริมโปรตีนอาจเพิ่มการใช้ออกซิเจน (ผลความร้อนของโปรตีน), การระบายอากาศเพียงเล็กน้อย และภาวะขาดออกซิเจน ในทางคลินิก การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงอาจทำให้อาการหายใจลำบากแย่ลงในผู้ป่วยที่มีปริมาตรการหายใจเพิ่มขึ้น และ/หรือปริมาณการหายใจที่จำกัด

การควบคุมกลูโคส

ส่วนผสมที่เหมาะสมของสารตั้งต้นที่จัดส่ง (โปรตีน คาร์โบไฮเดรต หรือไขมัน) ขึ้นอยู่กับสภาวะทางคลินิกและเป้าหมายที่จะบรรลุผล ในคนไข้ที่หายใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โดยจำกัดปริมาณการหายใจ จะมีคาร์โบไฮเดรต ก โอความต้องการระบบทางเดินหายใจมากกว่าสารตั้งต้นอื่น ๆ เนื่องจากการผลิตคาร์บอนไดออกไซด์ค่อนข้างมากในระหว่างการออกซิเดชั่น ทุกๆ โมเลกุลของกลูโคสที่ถูกออกซิไดซ์ จะเกิดคาร์บอนไดออกไซด์หนึ่งโมเลกุล ซึ่งทำให้ความฉลาดทางการหายใจเท่ากับ 1

การออกซิเดชันของคาร์โบไฮเดรตทำให้เกิดคาร์บอนไดออกไซด์มากกว่าการเกิดออกซิเดชันของไขมันหรือโปรตีนซึ่งถูกปล่อยออกมาทางปอด หาก VCO2 เพิ่มขึ้น การแลกเปลี่ยนก๊าซในถุงลมก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกันเพื่อรักษา PaCO2 ในเลือดให้เป็นปกติ การระบายอากาศของถุงลมที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นหรือการช่วยหายใจในปอดเพียงเล็กน้อยซึ่งในทางกลับกันจะทำให้งานเพิ่มขึ้น ระบบทางเดินหายใจ- ดังนั้นภาวะการหายใจล้มเหลวอาจรุนแรงขึ้นเมื่อให้ยา b โอปริมาณกลูโคสที่มากขึ้นในผู้ป่วยที่มีการทำงานของปอดลดลง

การเพิ่มโควต้าไขมัน

ในความพยายามที่จะจัดหาสารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมดแก่ผู้ป่วยโดยการเติมอิมัลชันไขมันก่อนแล้วจึงเติมกลูโคส ซึ่งท้ายที่สุดก็คิดเป็น 50% ของแคลอรี่ที่ไม่ใช่โปรตีน มีข้อสังเกตว่าหลังจากเปลี่ยนจากแหล่งที่มีไขมันมากไปเป็นแหล่งที่มีกลูโคสสูง CO2 การผลิตเพิ่มขึ้น 20% และการช่วยหายใจนาที - 26-71% ในผู้ป่วยที่มีภาวะเมตาบอลิซึมมาก การช่วยหายใจในนาทีต่อนาทีอาจเพิ่มขึ้น 121% ผลลัพธ์นี้สามารถอธิบายได้จากปริมาณของ CO2 ที่ปล่อยออกมาในระหว่างการผลิตไตรกลีเซอไรด์จากกลูโคส ซึ่งมากกว่าปริมาณของ CO2 ที่ผลิตได้ 30 เท่าเมื่อไขมันในอาหารถูกแปลงเป็นไตรกลีเซอไรด์ภายในร่างกาย

ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยที่มีระบบทางเดินหายใจเหลือน้อยและมีความเสี่ยงต่อการหายใจล้มเหลว ดูเหมือนว่าเหมาะสมกว่าที่จะสั่งอาหารที่มีโควต้าไขมันสูงกว่าคาร์โบไฮเดรต (มากกว่า 50% ของแคลอรี่ที่ไม่ใช่โปรตีนจากไขมัน) และงดเว้น จากการให้อาหารผู้ป่วยเหล่านี้มากเกินไป ด้วยวิธีนี้เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือ (ด้วยการยกเลิกการระบายอากาศของปอดเทียม) เพื่ออำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนไปสู่การหายใจแบบอิสระ

ว่าด้วยสารอาหารรอง (วิตามิน แร่ธาตุ) สูตรทางการค้าส่วนใหญ่มีคุณสมบัติตรงตามหรือสามารถเสริมเพื่อให้ตรงตามข้อกำหนดด้านอาหารที่แนะนำได้ สารผสมเหล่านี้ยังสามารถปรับเพื่อแก้ไขการขาดของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่มีอยู่หรือส่วนเกิน และ/หรือสำหรับสภาวะทางคลินิกอื่นๆ (ตับ ไต ลำไส้ หัวใจหรือปอดล้มเหลว)

วิธีการให้สารอาหารเทียมอาจเป็นได้ทั้งทางหลอดเลือดดำหรือทางปาก หากผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารได้เอง ควรให้อาหารเสริมทางปากเป็นแนวทาง หากผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานอาหารได้ ทางเลือกอยู่ระหว่างทางเข้าและทางหลอดเลือด

โภชนาการทางลำไส้

การให้อาหารเสริมประเภทนี้สามารถทำได้โดยใช้สายยางในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น การใส่ท่อในกระเพาะอาหารนั้นยากน้อยกว่า แต่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การสําลัก และ/หรือโรคปอดบวมที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาล แม้ว่าจะใส่ท่อช่วยหายใจก็ตาม

อัมพาตในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุและผู้ป่วยวิกฤต โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ การปรากฏตัวของโพรบข้ามกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างช่วยให้สามารถสำรอกเนื้อหาในกระเพาะอาหารและความทะเยอทะยานของปอดได้ นอกจากนี้ การทำให้ค่า pH ที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารเป็นกลางด้วยสารอาหารจากลำไส้จะส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในกระเพาะอาหารมากเกินไป และต่อมาเกิดการตั้งอาณานิคมของช่องคอหอย เพื่อลดการหายใจระดับไมโครให้เหลือน้อยที่สุด ควรยกศีรษะของเตียงผู้ป่วยขึ้นอย่างน้อย 45° น่าเสียดายที่การรักษาตำแหน่งนี้ได้ยากในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ เนื่องจากต้องพลิกผู้ป่วยเพื่อเข้าห้องน้ำในปอดบ่อยครั้ง และลดความเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับ ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับประเด็นเหล่านี้ ควรวางหลอดอาหารไว้สำหรับสอดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น

โภชนาการทางหลอดเลือด

การให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำทั้งหมดสามารถทำได้ผ่านทางหลอดเลือดดำส่วนกลาง โดยสามารถใช้สารละลายที่มีออสโมลาร์สูง หรือผ่านทางหลอดเลือดดำส่วนปลายได้

เส้นทางต่อพ่วงอาจต้องใช้ของเหลวมากขึ้นเพื่อให้ตรงกับความต้องการพลังงานเดียวกันกับเส้นทางกลาง เนื่องจากการเผาผลาญของของเหลวบกพร่องเป็นเรื่องปกติในการบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลัน การให้ของเหลวอย่างจำกัดจะดีกว่า ในคนไข้ที่หายใจล้มเหลว จะมีประโยชน์มากกว่าหากได้รับแคลอรี่ไขมันในปริมาณมาก ส่งผลให้ความฉลาดทางการหายใจลดลง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อพยายามหยุดการช่วยหายใจด้วยกลไก

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าแม้จะเป็นแหล่งแคลอรี่ที่ดีเยี่ยมและมีขนาดกะทัดรัด อิทธิพลที่เป็นไปได้อิมัลชันไขมันในการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันอาจมีความสำคัญมากในผู้ป่วยสูงอายุที่ติดเชื้ออย่างรุนแรงและมีการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่องจนอาจทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้งานในผู้ป่วยกลุ่มนี้

งานทดลองบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนกรดไลโนเลอิกเป็นกรดอาราชิโทนิกซึ่งเป็นสารตั้งต้นของพรอสตาแกลนดินและลิวโคไตรอีน อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการควบคุมไซโตไคน์ของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ในทางกลับกัน กรดไลโนเลนิกอาจลดการผลิตพรอสตาแกลนดินและลิวโคไตรอีน จึงลดการตอบสนองต่อการอักเสบ ความสัมพันธ์ระหว่างการรับประทานอาหารกับการตอบสนองต่อการอักเสบในร่างกายของผู้ป่วยสูงอายุนั้น หากไม่ใช่ในช่วงแรกๆ ก็ถือว่ายังห่างไกลจากขั้นตอนสุดท้ายของการวิจัย

กระทรวงศึกษาธิการและวิทยาศาสตร์แห่งสหพันธรัฐรัสเซีย

GOU SPO "วิทยาลัยการบินคิรอฟ"

บทคัดย่อสาขาวิชา “พลศึกษา”

“โภชนาการบำบัดโรคต่างๆ”

งานเสร็จแล้ว

นักศึกษาชั้นปีที่ 3 ก. เอ็ม-31

โครปาเชวา เวโรนิกา อเล็กซานดรอฟนา

ชำนาญพิเศษ: 080501 “การจัดการ”

บทนำ……………………………………………………………………...3

บทที่ 1 หลักการโภชนาการที่สมเหตุสมผลสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก……………………………………………………………………...4

บทที่สอง โภชนาการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ…………...6

บทที่ 3 โภชนาการสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด................................10

บทที่สี่ การบำบัดด้วยอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะ……………….13

บทที่ V. ผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน………...16

สรุป……………………………………………………………………..19

บรรณานุกรม…………………………………………20

การแนะนำ

ผู้คนเข้าใจมานานแล้วว่าพวกเขาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มมากเกินไปเพื่อรักษาสุขภาพ อาหารของบรรพบุรุษของเราดีต่อสุขภาพมากกว่าที่เป็นอยู่ในตอนนี้ และไม่ต้องสงสัยเลยว่าเป็นธรรมชาติมากขึ้น ในกระบวนการเตรียมอาหาร ไม่ใช้สารกันบูด สารเพิ่มความข้น สี หรือสารเคมีอื่นๆ เพื่อปรับปรุงรสชาติและอายุการเก็บรักษา

คนสมัยใหม่มีช่วงเวลาที่ยากลำบากมากขึ้น เนื่องจากแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเลือกผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะสำหรับผู้พักอาศัยในเมืองใหญ่ อย่างไรก็ตาม การคำนึงถึงปริมาณและคุณภาพของอาหารเป็นสิ่งสำคัญ ไม่ใช่เพื่ออะไรเลยที่ปราชญ์คนหนึ่งพูดว่า "เราขุดหลุมศพของเราเองด้วยมีดและส้อม" และคำพูดยอดนิยมนี้เป็นความจริงอย่างแน่นอน

การปฏิบัติตามหลักการของโภชนาการที่สมเหตุสมผลจะช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับโรคได้มากขึ้นและฟื้นตัวได้เร็วขึ้น นี่จะเป็นการป้องกันที่ดีเช่นกัน

บทที่ 1 หลักการโภชนาการที่สมเหตุสมผลสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

อาหารของเราส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด โดยพื้นฐานแล้วคือระบบโครงกระดูก สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบหรือความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

หลักการโภชนาการที่สมเหตุสมผลสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:

1. จำกัดการบริโภคเกลือและน้ำตาล ไม่มีความลับมานานแล้วว่าเกลือและน้ำตาลมีผลเสียต่อส่วนต่างๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ดังนั้นวัตถุเจือปนอาหารเหล่านี้จึงควรถูกจำกัดอย่างมีนัยสำคัญ โดยแทนที่น้ำตาลด้วยน้ำผึ้งหรือฟรุกโตสให้มากที่สุด และแทนที่เกลือด้วยสาหร่ายทะเลแห้ง น้ำผึ้งและฟรุกโตสมีความหวานมากกว่าน้ำตาลมาก แต่ไม่มีผลเสียต่อสุขภาพในปริมาณเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น น้ำผึ้งช่วยขจัดเกลือและสารพิษที่เป็นอันตรายออกจากร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคระบบกล้ามเนื้อและกระดูกต้องการเกลือในปริมาณ 5-7 กรัมต่อวันและในบางกรณีจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่ไม่มีเกลือโดยสมบูรณ์ (หลักสูตรระยะสั้น 14-21 วัน)

2. หลีกเลี่ยงสารกันบูด ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกควรหลีกเลี่ยงอาหารกระป๋องโดยสิ้นเชิงจะดีกว่า คุณสามารถรักษาผักและผลไม้ที่ดีต่อสุขภาพได้โดยการแช่แข็งไว้ในตู้เย็น

3. กำจัดอาหารที่เป็นอันตรายต่อข้อต่อของคุณ ขอแนะนำให้แยกไส้กรอกที่มีไขมัน เนื้อรมควัน ไส้กรอกชีส เนื้อเข้มข้น และน้ำซุปปลาออกจากอาหารของคุณ ควรให้ความสำคัญกับซุปนมและผัก เนื้อและปลาไร้ไขมัน ผัก พืชตระกูลถั่ว ซีเรียล และถั่วเปลือกแข็ง

4. หลีกเลี่ยงคาเฟอีน ขอแนะนำให้เปลี่ยนชาและกาแฟด้วยน้ำผลไม้คั้นสด ยาต้ม และสมุนไพร นม และเครื่องดื่มนมหมัก

5. ปรุงให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในแต่ละครั้ง อาหารควรเตรียมไว้มื้อเดียวเพราะ... เมื่อเก็บไว้ อาหารจะสูญเสียคุณค่าทางโภชนาการ

6. รักษาระบอบการดื่ม แนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน จำเป็นต้องดื่มก่อนอาหาร 1-2 ชั่วโมงหรือหลังอาหารในปริมาณเท่ากันเนื่องจากการได้รับของเหลวมากเกินไปจะทำให้น้ำย่อยเจือจางและอาหารจะถูกย่อยได้ไม่ดีในลำไส้เป็นเวลานานจึงทำให้ระบบต่างๆในร่างกายโหลด

7. ไม่ควรผสมอาหารหลายมื้อในมื้อเดียว ผู้เสนอโภชนาการแยกกันประสบความสำเร็จในการพิสูจน์ว่าการรวมกันของอาหารบางชนิด (เช่น เนื้อสัตว์และขนมปัง เนื้อสัตว์และมันฝรั่ง น้ำตาลและแป้ง ฯลฯ) ส่งผลเสียต่อร่างกาย ตัวอย่างเช่น ไม่แนะนำให้รับประทานของหวานหลังอาหารมื้อหลัก - ให้รับประทานผลไม้และขนมหวานเป็นอาหารจานหลัก

8. ทดลองอย่างชาญฉลาด คุณสามารถทดลองโภชนาการได้ แต่ควรทำเช่นนี้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ คนหนึ่งเหมาะสำหรับการรับประทานอาหารแยกกัน อีกคนเหมาะสำหรับการทานมังสวิรัติ และคนที่สามชอบรับประทานอาหารดิบ เราทุกคนแตกต่างกัน ดังนั้นคุณไม่ควรทำตามระบบหรือมาตรฐานใดๆ อย่างสุ่มสี่สุ่มห้า แต่ควรพยายามเลือกองค์ประกอบจากโรงเรียนโภชนาการต่างๆ สำหรับตัวคุณเองที่ตรงกับความต้องการของร่างกายและการตั้งค่าทางจิตวิญญาณอย่างเต็มที่ ไม่จำเป็นต้องโภชนาการสุดขั้ว

9. ใช้อาหารด้วยความระมัดระวัง อาหารแตกต่างจากระบบโภชนาการตรงที่เป็นการรับประทานอาหารชั่วคราวและมักจะถูกยกเลิกเมื่ออาการกลับสู่ปกติ

10.กินอาหารที่ช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อน เนื้อเยื่อข้อ และกระดูก ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเสื่อม-เสื่อมของข้อต่อ แนะนำให้รับประทานเยลลี่ เนื้อเยลลี่ และอาหารที่มีไคติน (กั้ง กุ้ง ฯลฯ) บ่อยขึ้น

บทที่สอง โภชนาการรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ

ปัจจุบันโรคทางเดินหายใจเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด แพทย์ทั่วโลกกำลังแก้ไขปัญหานี้ โดยคิดค้นยาใหม่ๆ อย่างไรก็ตาม เพื่อการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จ การกินยาอย่างเดียวไม่เพียงพอ คุณต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารที่ถูกต้องด้วย ในขณะเดียวกันก็เป็นอาหารที่สมบูรณ์และเหมาะสมซึ่งไม่เพียงแต่ให้สารที่จำเป็นทั้งหมดแก่บุคคลเท่านั้น แต่ยังให้ความแข็งแกร่งในการต่อสู้กับโรคอีกด้วย

โภชนาการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (เจ็บคอ, หลอดลมอักเสบ, คอหอยอักเสบ, ARVI และไข้หวัดใหญ่):

ตามกฎแล้วผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งมีการอักเสบของเยื่อเมือกของช่องจมูกพบว่าการเคลื่อนไหวการกลืนเป็นเรื่องยากและเจ็บปวด

อาหารไม่ควรมีผลกระทบต่อบาดแผลต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากระบบทางเดินหายใจส่วนบน ไม่ว่าจะเป็นต่อมทอนซิล คอหอย เพดานอ่อน ฯลฯ ไม่ควรหนาวมากหรือร้อนมาก ควรแยกอาหารหยาบออกจากอาหาร - ขนมปังดำ, เนื้อสัตว์, ผักและผลไม้ดิบ, ซีเรียลร่วน, อาหารทอด อาหารทั้งหมดปรุงสุกหรือสับละเอียด

โภชนาการรักษาโรคปอดบวม:

อาหารแคลอรี่สูงที่สมบูรณ์และมีของเหลวอิสระในปริมาณสูงเป็นสิ่งจำเป็น แนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ น้อยๆ เป็นประจำ เช่น เนื้อสัตว์ ปลา คอทเทจชีส ไข่ น้ำผักและผลไม้ น้ำแครนเบอร์รี่ ผลไม้และผลเบอร์รี่ ชาใส่มะนาว นม เจลลี่ ฯลฯ โดยจำกัดเกลือแกงและคาร์โบไฮเดรตขัดสี

อาหารควรประกอบด้วยอาหารที่มีวิตามินในปริมาณสูง (โดยเฉพาะกลุ่ม B, C, P) และยังรวมถึงอาหารที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราด้วย เช่น บลูเบอร์รี่ ส้ม ส้มเขียวหวาน มะนาว ส้มโอ

ในช่วงพักฟื้นความต้องการดื่มหนักจะหายไป แต่ควรเพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหาร

การบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม:

เป้าหมายหลักของโภชนาการบำบัดคือการลดอารมณ์ของผู้ป่วยซึ่งอำนวยความสะดวกโดยอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้

สิ่งสำคัญพอๆ กันสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมคือการรับประทานอาหารที่สมบูรณ์และหลากหลาย ซึ่งควรมีโปรตีนในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นสัตว์ (เนื้อสัตว์ ปลา นม เครื่องดื่มกรดแลคติค คอทเทจชีส ชีส ฯลฯ) อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าโครงสร้างโปรตีนที่มักก่อให้เกิดอาการแพ้สามารถกระตุ้นให้เกิดการโจมตีได้ สารก่อภูมิแพ้อาจเป็นปลา ปู คาเวียร์ ไข่ และบางครั้งก็เป็นเนื้อสัตว์

ในส่วนของไขมัน จะมีข้อจำกัดกับเนื้อแกะ เนื้อหมู เนื้อวัว และไขมันรวมเป็นหลัก เนย, ครีม, ครีม, น้ำมันพืชสามารถบริโภคได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ทั้งในรูปแบบธรรมชาติและในจาน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด คาร์โบไฮเดรตบ้างโดยแนะนำคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายกว่าในอาหารนั่นคือคุณควรบริโภคผักผลไม้ผลเบอร์รี่และน้ำผลไม้มากขึ้น คุณควรจำกัดการบริโภคเกลือแกง และหากอาการบวมน้ำปรากฏขึ้นซึ่งบ่งชี้ว่าการไหลเวียนไม่ดี จำเป็นต้องลดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มลงเหลือ 1-1.5 ลิตรต่อวัน และรวมอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและโพแทสเซียมในอาหารประจำวันของคุณ เนื่องจากเกลือแคลเซียมมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันการแพ้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ประกอบด้วยนมและเครื่องดื่มกรดแลคติกเป็นหลัก คอทเทจชีส ชีสอ่อน ฯลฯ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมควรแยกอาหารที่มีกรดออกซาลิกจำนวนมากออกจากอาหารลดน้ำหนักเนื่องจากอย่างหลังช่วยกำจัดแคลเซียมออกจากร่างกาย สีน้ำตาล ผักโขม ผักกาดหอม โกโก้ และรูทาบากา มีกรดออกซาลิกในปริมาณมาก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคอาหารที่เพิ่มความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทส่วนกลาง: ชาที่เข้มข้น, กาแฟ, โกโก้, น้ำซุปเข้มข้น, ของว่างรสเผ็ด, เครื่องเทศ, หมัก, ปลาเฮอริ่ง ฯลฯ

โภชนาการการรักษาวัณโรค:

การบำบัดด้วยอาหารมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการป้องกันของร่างกาย กระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม ทำให้ความผิดปกติของการเผาผลาญเป็นปกติ ฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่อง และลดปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไป

โภชนาการเพื่อการรักษาควรขึ้นอยู่กับสถานที่ ลักษณะของกระบวนการ สถานะของอวัยวะย่อยอาหาร ภาวะโภชนาการและวิถีชีวิตของผู้ป่วย โรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นร่วม และสถานะการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

เนื่องจากการสลายโปรตีนที่เพิ่มขึ้น แนะนำให้เพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหาร (ในช่วงที่กำเริบ - มากถึง 2.5 กรัมและนอกกระบวนการวัณโรคกำเริบ - มากถึง 1.5-2 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม) ซึ่งช่วยเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อวัณโรค โปรตีนอย่างน้อยครึ่งหนึ่งจะต้องมาจากสัตว์ (เนื้อสัตว์ ปลา ไข่ นม คอทเทจชีส ฯลฯ)

นอกเหนือจากการกำเริบของกระบวนการวัณโรคร่างกายควรได้รับคาร์โบไฮเดรตในปริมาณปกติและเมื่อกระบวนการนี้ถูกเปิดใช้งานแนะนำให้ลดเนื้อหาในอาหารซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ การจำกัดคาร์โบไฮเดรต โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่ย่อยง่าย (น้ำตาล น้ำผึ้ง แยม ฯลฯ) ก็มีการระบุถึงความผิดปกติของการควบคุมประสาทด้วย

ไม่แนะนำให้บริโภคไขมันจำนวนมากที่ฝึกฝนมาก่อนหน้านี้เนื่องจากจะส่งผลเสียต่อร่างกาย ไขมันส่วนเกินในอาหารส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของกรด - กรดทำให้การทำงานของอวัยวะย่อยอาหารมีความซับซ้อนทำให้เกิดอาการท้องร่วงการแทรกซึมของไขมันในตับและยับยั้งการหลั่งของกระเพาะอาหารและความอยากอาหารลดลงบ่อยครั้ง ปัจจุบันความเป็นไปได้ของการ จำกัด ปริมาณไขมันในอาหารในช่วงระยะเวลาของการกระตุ้นกระบวนการวัณโรคและปริมาณไขมันปกติในระยะการให้อภัยนั้นได้รับการพิสูจน์แล้ว

ควรให้ความสำคัญกับเนยและไขมันพืช หลังเป็นแหล่งหลักของกรดไขมันจำเป็น

ห้ามรับประทานอาหารที่ระคายเคือง (อาหารรสเผ็ด เค็ม อาหารดอง อาหารหมัก มัสตาร์ด พริกไทย น้ำส้มสายชู มะรุม อาหารเย็นและร้อน) ขอแนะนำให้บริโภคซุปเมือก, น้ำซุปแช่แข็งแบบอ่อน, โจ๊กนมเหลว, มันบดแบบอ่อน, นม, กาแฟแบบอ่อน และชาพร้อมนม

เยลลี่แช่เย็นที่แนะนำ, เยลลี่ผลไม้และเบอร์รี่, คอทเทจชีสบดกับนม, ครีม, ไข่ลวก, โจ๊กนมเซโมลินาเหลว, เครื่องดื่มเย็น ๆ (น้ำมะเขือเทศ, น้ำมะนาวที่มีความเป็นกรด ฯลฯ )

บทที่ 3 โภชนาการสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดโภชนาการเพื่อการรักษามีบทบาทสำคัญ

ในกรณีหนึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อให้พลังงานและวัสดุพลาสติกแก่กล้ามเนื้อหัวใจในอีกกรณีหนึ่งอาจมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ในส่วนที่สามมีฤทธิ์ต้านการแพ้

ในอาหารสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ปริมาณโซเดียมและของเหลวควรถูกจำกัดในระดับปานกลาง และเนื้อหาของสารที่กระตุ้นระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท และอวัยวะภายในควรมีจำกัดมาก

วัตถุประสงค์ของโภชนาการดังกล่าวคือการช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ตับ ไต และทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ

1. ผลิตภัณฑ์ขนมปังและแป้ง . ขนมปังโฮลวีตที่ทำจากแป้งเกรด 1 และเกรด 2 อบเมื่อวานนี้หรือขนมปังแห้งเล็กน้อยที่ปราศจากเกลือ ไม่ใช่คุกกี้และบิสกิตที่เข้มข้น

ไม่รวมขนมปังสด ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเนยและพัฟเพสตรี้ แพนเค้ก แพนเค้ก

2. ซุป 250-400 กรัมต่อมื้อ . มังสวิรัติกับธัญพืชต่างๆ มันฝรั่ง ผัก (ควรสับ) ผลิตภัณฑ์จากนม ผลไม้ ซุปบีทรูทเย็น ซุปปรุงรสด้วยครีมเปรี้ยว กรดซิตริก และสมุนไพร

ไม่รวมซุปถั่ว, เนื้อสัตว์, ปลา, น้ำซุปเห็ด

3. เนื้อสัตว์. เนื้อวัวไขมันต่ำ เนื้อลูกวัว หมู กระต่าย ไก่ ไก่งวง หลังจากปอกเส้นเอ็นแล้ว ให้นำเนื้อไปต้มแล้วอบหรือทอด อาหารที่ทำจากเนื้อต้มสับหรือเป็นก้อน, งูพิษจากเนื้อต้ม จำกัด: ไส้กรอก "Doctor's" และ "Diet"

หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ติดมัน ห่าน เป็ด ตับ ไต สมอง เนื้อรมควัน ไส้กรอก และเนื้อกระป๋อง

4. ปลา . ชนิดไขมันต่ำและไขมันปานกลาง ต้ม หรือตามด้วยการทอด หั่นเป็นชิ้นๆ อาหารที่ทำจากผลิตภัณฑ์อาหารทะเลที่ไม่ใช่ปลาต้ม

หลีกเลี่ยงปลาที่มีไขมัน ปลาเค็ม ปลารมควัน และปลากระป๋อง

5. ผลิตภัณฑ์นม . นม (หากยอมรับได้) เครื่องดื่มนมหมัก คอตเทจชีส และอาหารที่ทำจากซีเรียล แครอท และผลไม้ จำกัด: ครีมและครีม (เฉพาะในจาน), ชีส

หลีกเลี่ยงชีสที่มีรสเค็มและไขมัน

6. ไข่. 2-3 ชิ้นต่อสัปดาห์ - ต้มนิ่มหรือเป็นไข่เจียวโปรตีน

7. ซีเรียล . อาหารที่ทำจากซีเรียลต่างๆ ปรุงในน้ำหรือนม (โจ๊ก พุดดิ้งอบ ฯลฯ) พาสต้าต้ม.

ไม่รวมพืชตระกูลถั่ว

8. ผัก. มันฝรั่ง ดอกกะหล่ำ แครอท หัวบีท ซูกินี ฟักทอง มะเขือเทศ ผักกาดหอม แตงกวา ในรูปแบบต้ม อบ และดิบน้อยกว่า กะหล่ำปลีขาวและถั่วเขียว - มีการเพิ่มหัวหอมสีเขียว, ผักชีฝรั่ง, ผักชีฝรั่งในจาน

หลีกเลี่ยงผักเค็ม ดอง ผักดอง ผักโขม และสีน้ำตาล หัวไชเท้า หัวไชเท้า หัวหอม เห็ด

9. ของว่าง. สลัดผักสด (แครอทขูด, มะเขือเทศ, แตงกวา), น้ำสลัดวิเนเกรต, น้ำมันพืช, คาเวียร์ผัก, สลัดผลไม้ และอาหารทะเล ปลาต้มเยลลี่.

หลีกเลี่ยงของว่างรสเผ็ด มันๆ เค็ม อาหารรมควัน และคาเวียร์

10.ผลไม้ อาหารหวาน ขนมหวาน . ผลไม้สุกและผลเบอร์รี่สด ผลไม้แห้ง ผลไม้แช่อิ่ม เยลลี่ มูส ซัมบูก้า เยลลี่ เยลลี่นมและครีม น้ำผึ้ง แยม ลูกอมช็อกโกแลต ช็อกโกแลตจำนวนจำกัด

หลีกเลี่ยงผลไม้ที่มีใยอาหารหยาบ ผลิตภัณฑ์ครีม และไอศกรีม

11. ซอสและเครื่องเทศ พร้อมน้ำซุปผัก, ครีมเปรี้ยว, นม, มะเขือเทศ, หัวหอมจากหัวหอมต้มและทอด, ซอสผลไม้ ใบกระวาน, วานิลลิน, อบเชย, กรดซิตริก

หลีกเลี่ยงซอสที่มีส่วนผสมของเนื้อสัตว์ ปลาและน้ำซุปเห็ด มัสตาร์ด พริกไทย และซอสมะเขือเทศร้อนๆ

12. เครื่องดื่ม. ชาอ่อนกับมะนาวหรือนม กาแฟธรรมชาติชนิดอ่อน เครื่องดื่มกาแฟ น้ำผัก ผลไม้และเบอร์รี่ ยาต้มโรสฮิปและรำข้าวสาลี จำกัด – น้ำองุ่น

ไม่รวมชาและกาแฟเข้มข้น โกโก้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มอัดลม

13. ไขมัน เนยจืดและเนยใส, มาการีนชนิดนิ่มไม่ใส่เกลือ, น้ำมันพืชธรรมชาติ

ไม่รวมเนื้อสัตว์และไขมันปรุงอาหาร

บทที่สี่ การบำบัดด้วยอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะ

เมื่อบำบัดด้วยอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะอาหารจำเป็นต้องคำนึงถึงอิทธิพลของอาหารและวิธีการปรุงอาหารที่มีต่อการหลั่ง (การหลั่งน้ำย่อย, กรดไฮโดรคลอริก, เปปซิน) และการทำงานของมอเตอร์ (การอพยพของมอเตอร์) ของกระเพาะอาหาร

อาหารและอาหารต่อไปนี้ถือเป็นสารกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง:

1) น้ำซุปเนื้อและปลาที่อุดมไปด้วยสารสกัด, ยาต้มเห็ดและผัก

2) อาหารทอดทั้งหมด

3) เนื้อสัตว์และปลาตุ๋นในน้ำผลไม้ของตัวเอง

4) เนื้อ ปลา เห็ด ซอสมะเขือเทศ

5) เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์ปลาเค็มหรือรมควัน;

6) ผักและผลไม้เค็มดองและดอง

7) อาหารว่างเนื้อปลาและผักกระป๋องโดยเฉพาะไส้มะเขือเทศ

8) ไข่ต้มโดยเฉพาะไข่แดง

9) ขนมปังข้าวไรย์และผลิตภัณฑ์ขนมอบ

10) ผลไม้และผลเบอร์รี่ที่มีรสเปรี้ยวและสุกไม่เพียงพอ;

11) ผักรสเผ็ด เครื่องเทศ และเครื่องปรุงรส

12) ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวที่มีความเป็นกรดสูง นมพร่องมันเนย และหางนม

13) ไขมันที่กินได้เก่าหรือร้อนจัด;

14) กาแฟ โดยเฉพาะสีดำ เครื่องดื่มทั้งหมดที่มีคาร์บอนไดออกไซด์ (kvass น้ำอัดลม ฯลฯ) และแอลกอฮอล์

อาหารและอาหารต่อไปนี้ถือเป็นสารกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหารที่อ่อนแอ:

1) ซุปซีเรียลลื่น;

2) ซุปนมพร้อมซีเรียลบด

3) ซุปผักบดพร้อมยาต้มผักอ่อน ๆ

4) เนื้อสับหรือบดต้มและปลาต้ม;

5) น้ำซุปข้นจากผักต้ม (มันฝรั่ง, แครอท, ดอกกะหล่ำ, บวบ ฯลฯ );

6) ไข่ลวก ไข่เจียวนึ่ง และไข่ขาวตี;

7) นมและครีมทั้งหมด

8) คอทเทจชีสบดสดที่ไม่มีกรดโดยเฉพาะไร้เชื้อหรือเผา

9) นมเหลว โจ๊กกึ่งหนืด ปรุงสุกดี และโจ๊กบด

10) ขนมปังที่ทำจากแป้งสาลีเกรดพรีเมี่ยมและชั้นหนึ่งอบเมื่อวานนี้หรือทำให้แห้งในเตาอบ

11) เยลลี่ มูส เยลลี่จากผลไม้หวานหรือน้ำผลไม้ น้ำซุปข้นจากผลไม้สุกหวาน

12) น้ำแร่อัลคาไลน์ที่ไม่มีคาร์บอนไดออกไซด์

13) ชาอ่อนโดยเฉพาะกับนม

14) เนยสดและน้ำมันพืชกลั่นในรูปแบบธรรมชาติ

อาหารเหลว เยลลี่ และน้ำซุปข้น รวมถึงอาหารเละๆ จะถูกย่อยและออกจากกระเพาะได้เร็วที่สุด อาหารประเภทนี้มีผลกระทบทางกลต่อกระเพาะอาหารน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับอาหารแข็ง ซึ่งจะถูกย่อยอย่างช้าๆ และอพยพออกจากกระเพาะ อาหารปรุงโดยการทอดหรืออบโดยใช้เปลือกจะใช้เวลาในการย่อยนานกว่าและมีผลกระทบทางกลมากกว่าอาหารที่ต้มในน้ำหรือนึ่ง ผลกระทบที่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารนั้นเกิดขึ้นจากอาหารที่มีเส้นใยอาหารจำนวนมาก ซึ่งอุดมไปด้วยเส้นใยหยาบ (พืชตระกูลถั่ว ขนมปังโฮลมีล ธัญพืชไม่ขัดสี ถั่ว ผักบางชนิด ผลไม้และผลเบอร์รี่) รวมถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อุดมไปด้วย - เนื้อสัตว์ที่มีพังผืดและเอ็น หนังปลาและสัตว์ปีก

ผลกระทบต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารน้อยที่สุดนั้นเกิดจากอาหารที่มีอุณหภูมิใกล้เคียงกับอุณหภูมิในกระเพาะอาหาร - 37 o C อาหารที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 60 - 62 o C อาจส่งผลระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและทำให้การอพยพของอาหารล่าช้า จากมัน. อาหารและเครื่องดื่มอุ่น ๆ จะออกจากกระเพาะเร็วกว่าอาหารเย็น (ต่ำกว่า 15 o C) การรับประทานอาหารในปริมาณมากส่งผลเสียต่อการหลั่งและการทำงานของกระเพาะอาหารดังนั้นในกรณีที่โรคเรื้อรังในกระเพาะอาหารเฉียบพลันหรือกำเริบขึ้นอาหารจะได้รับในส่วนบ่อยครั้งและเป็นเศษส่วนโดยกระจายน้ำหนักประจำวันของอาหาร ลงในมื้ออาหาร 5 - 6 มื้อ

บทที่ 5 ผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน

1. ชาเขียว.

การวิจัยพบว่าชาเขียว (เต็มไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ) ช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งได้เกือบทุกชนิด “ไฟโตนิวเทรียนท์ในชาสนับสนุนการเจริญเติบโตและการพัฒนาของแบคทีเรียในลำไส้” Bowerman กล่าว “พวกมันยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ไม่ดี (อี. โคไล, ซัลโมเนลลา) ในขณะที่ปล่อยให้แบคทีเรียที่ดียังคงอยู่”

เหตุใดสิ่งนี้จึงสำคัญมาก? “ระบบภูมิคุ้มกันมากถึง 70% ตั้งอยู่ในทางเดินอาหาร” ซูซาน โบเวอร์แมน รองผู้อำนวยการศูนย์โภชนาการ มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอสแอนเจลิส กล่าว “การดื่มวันละสี่แก้วจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันมีประสิทธิภาพสูงสุด”

2.พริก.

“พริกชิลีช่วยกระตุ้นการเผาผลาญ ทำหน้าที่เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติ และช่วยหลั่งสารเอ็นโดรฟิน” กุนนาร์ ปีเตอร์เซน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและการเสริมสร้างความเข้มแข็งที่ได้รับการรับรองกล่าว นอกจากนี้พริกยังเป็นวิธีที่ดีในการเพิ่มรสชาติให้กับอาหารโดยไม่ต้องกลัวว่าจะเพิ่มแคลอรี่หรือไขมันส่วนเกิน

พริกอุดมไปด้วยเบต้าแคโรทีนซึ่งเปลี่ยนเป็นวิตามินเอในเลือดและต่อสู้กับการติดเชื้อ เช่นเดียวกับแคปไซซินซึ่งยับยั้งนิวโรเปปไทด์ (องค์ประกอบที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ)
ผลการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Cancer Research พบว่าพริกมีคุณสมบัติต่อต้านมะเร็งต่อมลูกหมาก คุณสามารถมีทั้งหมดนี้ได้โดยรับประทานพริกแดงครึ่งลูก (หรือพริกแห้งหนึ่งช้อนชา) ทุกวัน

3. ขิง.

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม ขิงเป็นเครื่องเทศที่เผ็ดร้อนในอาหารเอเชียเป็นราก แต่เป็นรากที่มีองค์ประกอบที่ให้ชีวิตซึ่งช่วยให้สุขภาพของเราดีขึ้น องค์ประกอบหลักคือสารที่ต่อสู้กับมะเร็งอย่างเข้มข้น

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสารนี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการต่อสู้กับมะเร็งลำไส้ใหญ่ สามารถเพิ่มขิงได้ทั้งแบบชิ้นและแบบบดสำหรับปลาหรือไก่ ยิ่งขิงมากเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น

4. บลูเบอร์รี่.

“เบอร์รี่ชนิดนี้สามารถช่วยป้องกันโรคต่างๆ ได้มากมาย ตั้งแต่มะเร็งไปจนถึงโรคหัวใจ” Ryan Andrews ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยโภชนาการของมนุษย์ เมืองโตรอนโต ประเทศแคนาดา กล่าว

หนึ่งหน่วยบริโภค (100 กรัม) มีสารต้านอนุมูลอิสระมากกว่าผลไม้ชนิดอื่นๆ โรยด้วยน้ำมะนาวและผสมกับสตรอเบอร์รี่แล้วจานก็พร้อม จะช่วยสนองความหิวและป้องกันโรคต่างๆ

5. อบเชย.

มันถูกเพิ่มเข้าไปในขนมหวานและอาหารอินเดีย อบเชยอุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ ซึ่งยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย (รวมถึงสารที่ทำให้เกิดกลิ่นปาก)

“การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอบเชยช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือด จึงช่วยลดโอกาสที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2” แนนซี คลาร์ก นักโภชนาการ ผู้เขียน The Nancy Clark Guide to Sports Nutrition กล่าว “อบเชยยังช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีอีกด้วย ลองเพิ่มครึ่งช้อนชาลงในโยเกิร์ตหรือโจ๊กทุกวัน”

6. มันเทศ (มันเทศ)

มันเทศมักสับสนกับมันเทศ หัวนี้เป็นหนึ่งในอาหารที่มีประโยชน์มากที่สุดในโลก หัวนี้ยังต่อสู้กับผลกระทบเชิงลบของการสูบบุหรี่และป้องกันโรคเบาหวาน มันเทศมีกลูตาไธโอนซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและสภาพทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกัน
ช่วยป้องกันโรคต่างๆ เช่น อัลไซเมอร์ พาร์กินสัน โรคตับ โรคซิสติกไฟโบรซิส เอชไอวี มะเร็ง หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง “มันเทศหนึ่งผลต่อวันเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับวิธีการป้องกันแบบเดิมๆ” คลาร์กกล่าว

7. มะเขือเทศ.

“ฉันคิดว่ามะเขือเทศมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคเริม” ปีเตอร์เสนกล่าว ไลโคปีนซึ่งมีอยู่ในมะเขือเทศช่วยป้องกันโรคความเสื่อม “มะเขือเทศสุกและมะเขือเทศบดทำงานได้ดีที่สุด” ปีเตอร์เสนกล่าว รับประทานมะเขือเทศครึ่งลูกหรือน้ำมะเขือเทศ 350-550 กรัมต่อวัน

ประกอบด้วยโพแทสเซียม แมงกานีส และสารต้านอนุมูลอิสระจำนวนมาก ผลไม้ชนิดนี้ช่วยรักษาระดับ pH ที่ถูกต้องของร่างกาย ซึ่งทำให้องค์ประกอบที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายได้ยาก

นอกจากนี้เส้นใยในมะเดื่อยังช่วยลดระดับอินซูลินและน้ำตาลในเลือด จึงช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคเมตาบอลิซึม ควรเลือกลูกฟิกสีเข้ม (ผลไม้ดังกล่าวมีสารอาหารมากกว่า) แล้วรับประทานแยกจากอาหารอื่นหรือเพิ่มลงในส่วนผสมที่แห้ง มะเดื่อเป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของคุณ คุณควรกินลูกฟิกอย่างน้อย 4 ลูกต่อสัปดาห์

9. เห็ด (ชิตากิ, เห็ดแกะ)

อร่อยโดยเฉพาะกับข้าวกล้องหรือควินัว เห็ดมีสารเออร์โกไทโอนีนซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระจำนวนมาก ซึ่งช่วยปกป้องเซลล์จากการเจริญเติบโตและการพัฒนาที่ไม่เหมาะสม “สรุปก็คือ ช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง” Bowerman ผู้แนะนำให้กินเห็ดครึ่งถ้วยสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งกล่าว

10. ทับทิม.

น้ำผลไม้จากผลไม้หลายเมล็ดนี้ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งหลายชนิด เนื่องจากมีสารโพลีฟีนอลที่เรียกว่าเอลลาจิแทนนิน (ซึ่งทำให้น้ำผลไม้มีสีเฉพาะตัว)
"ดื่มน้ำผลไม้หนึ่งแก้วต่อวัน" Bowerman แนะนำ

บทสรุป

ในการรักษาโรคต่างๆ มีบทบาทสำคัญต่อโภชนาการที่เหมาะสมของผู้ป่วย ผู้คนได้รับสารอาหารส่วนใหญ่ที่ต้องการผ่านทางอาหาร ได้แก่ โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน และเกลือแร่

ควรคำนึงด้วยว่าการรักษาโรคหนึ่งมักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติของอวัยวะอื่น ๆ ตามกฎแล้ว การที่แพทย์เข้าร่วมสังเกตผู้ป่วยจะกำหนดให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่เหมาะสมควบคู่กับยา

โภชนาการเพื่อการรักษาไม่เพียงแต่ช่วยให้กระบวนการต่างๆ ในร่างกายเป็นปกติ แต่ยังช่วยเพิ่มผลของการรักษา ลดผลข้างเคียงจากยาหลายชนิด ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ และช่วยให้ร่างกายรับมือกับโรคได้

แน่นอนว่าโภชนาการบำบัดไม่ใช่วิธีเดียวที่จะต่อสู้กับโรคได้ แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับการรักษาโรค

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับโภชนาการเพื่อการบำบัดเป็นอย่างมาก เป็นที่ทราบกันดีว่าการรับประทานอาหารที่สมดุลและเหมาะสมซึ่งอุดมไปด้วยสารที่จำเป็นทั้งหมดเป็นพื้นฐานของการรักษาโดยรวม

บรรณานุกรม

1. http://www.drdautov.ru/pitanie/1_1.htm
2. http://10diet.net.html
3. http://www.inflora.ru/.html
4. มาซเนฟ เอ็น.ไอ. สารานุกรมการแพทย์แผนโบราณ. เอ็ด 8, สาธุคุณ. และเพิ่มเติม – อ.: “มาร์ติน”, 2547. – 416 หน้า.
5. http://www.fictionbook.ru.

ในช่วงเริ่มแรก โรคกระเพาะเฉียบพลันระบุการอดอาหารโดยสมบูรณ์ ผู้ป่วยจะได้รับเฉพาะชาไม่หวานหรือ น้ำเดือด- งานง่ายขึ้นมากเนื่องจากผู้ป่วยมักไม่รู้สึกอยากอาหารในช่วงเวลานี้ หลังจากอาการเฉียบพลันเริ่มทุเลาลง สามารถสั่งน้ำซุปไขมันต่ำได้

โภชนาการสำหรับความดันโลหิตสูง

หลักการพื้นฐานของโภชนาการบำบัดสำหรับความดันโลหิตสูง: การปฏิบัติตามคุณค่าพลังงานของอาหารอย่างเข้มงวดกับการใช้พลังงานของร่างกาย โภชนาการต่อต้าน sclerotic; ข้อ จำกัด ที่ชัดเจนของการบริโภคเกลือแกง การยกเว้นอาหารที่กระตุ้นระบบหัวใจและหลอดเลือด เสริมอาหารด้วยโพแทสเซียม, แมกนีเซียม, วิตามิน; จำกัด การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดก๊าซเพิ่มขึ้น การจำกัดเนื้อสัตว์ ปลา เห็ด น้ำมันหอมระเหย, กรดออกซาลิก, เครื่องเทศ; ข้อ จำกัด ปานกลางของของเหลวอิสระ มื้อเล็กๆ และบ่อยครั้ง

โภชนาการสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

โภชนาการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายส่งเสริมกระบวนการฟื้นตัวในกล้ามเนื้อหัวใจ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญ ขจัดความเครียดต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและส่วนกลาง ระบบประสาท- ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการประหยัดอวัยวะย่อยอาหารและการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ในลำไส้ให้เป็นปกติ

โภชนาการสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวม

อาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรังจะมาพร้อมกับอาการท้องผูกหรือท้องเสียเป็นประจำ ดังนั้นเมื่อเลือกอาหารในบางกรณีอาหารที่มีฤทธิ์เป็นยาระบายจึงมีความจำเป็นและในบางกรณีก็ทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ล่าช้า

โภชนาการสำหรับภาวะระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

โภชนาการสำหรับความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดความผิดปกติของการเผาผลาญซึ่งทำได้โดยการเลือกและใช้ผลิตภัณฑ์ ปริมาณอาหารที่รับประทานในคราวเดียวมีความสำคัญไม่น้อย ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวระยะ I-IIA ที่มีน้ำหนักเกิน ขอแนะนำให้ใช้วันอดอาหารเป็นเวลา 1-2 วันต่อสัปดาห์ ในช่วง 3-7 วันแรก ผู้ป่วยจะได้รับอาหารที่ปราศจากเกลือ

โภชนาการสำหรับตับอ่อนอักเสบ

อาหารสำหรับ ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังประกอบด้วยอาหารที่อุดมด้วยโปรตีน: เนื้อวัว เนื้อลูกวัว กระต่าย ไก่ ไก่งวง หมูไม่ติดมัน ของต้องห้าม: เนื้อแกะ หมูติดมัน ห่าน เป็ด เกม จากโปรตีน ต้นกำเนิดของพืชแนะนำ: ข้าว, ขนมปังขาวเก่า, แครกเกอร์, เซโมลินา, ข้าวโอ๊ต, บัควีท, พาสต้าเส้นเล็ก, วุ้นเส้น, บะหมี่ ปริมาณไขมันจำกัดอยู่ที่ 70 กรัม/วัน คาร์โบไฮเดรต - มากถึง 350 กรัม/วัน

โภชนาการสำหรับโรคตับ (ตับอักเสบ)

โภชนาการรักษาโรคตับและ ทางเดินน้ำดีมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างการพักผ่อนสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับอวัยวะนี้และในขณะเดียวกันก็ให้สารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดแก่ร่างกาย ไม่รวมอาหารที่ระคายเคืองออกจากอาหาร โภชนาการขึ้นอยู่กับลักษณะของความเสียหายของตับและในระดับที่มากขึ้น - ในระยะของโรค แนะนำให้กินอาหารวันละ 4-5 มื้อในบางช่วงเวลาเพื่อให้ตับสามารถรับมือกับการทำงานได้ดีขึ้น

โภชนาการสำหรับผู้แพ้อาหาร

ที่ อาการแพ้โภชนาการควรเพียงพอต่อร่างกาย แต่ไม่มากเกินไป: คาร์โบไฮเดรตมีจำกัด (น้ำตาล น้ำผึ้ง แยม ช็อคโกแลต เครื่องดื่มรสหวาน) น้ำตาลจะถูกแทนที่ด้วยไซลิทอล ปริมาณโปรตีนไม่ควรเกินบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา ลดการบริโภคเกลือแกงและอาหารรสเค็มลงอย่างมาก อาหารรสเผ็ด เครื่องเทศ เครื่องปรุงรส ผลิตภัณฑ์รมควัน เนื้อสัตว์ ปลา ซุปเห็ด และซอสต่างๆ มีจำกัดหรือไม่รวม อาหารปรุงสุก อบ หรือตุ๋น เพิ่มปริมาณวิตามินในอาหาร

โภชนาการสำหรับโรคปอดบวม

โภชนาการสำหรับโรคปอดบวมขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและระยะของโรค ที่ ที่นอนและ อุณหภูมิสูงอาหารที่อ่อนโยนต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบย่อยอาหาร,การทำงานของไต วัตถุประสงค์หลักของโภชนาการดังกล่าวคือเพื่อรักษา กองกำลังทั่วไปร่างกายเพิ่มความต้านทานลดความมึนเมา อาหารเตรียมในรูปแบบสับและบด ต้มในน้ำและนึ่ง ปริมาณของเหลวอิสระควรอยู่ที่ 1.5-2 ลิตร/วัน

โภชนาการสำหรับโรคเกาต์

โรคเกาต์ - โรคทั่วไปสิ่งมีชีวิตที่มีการเผาผลาญโปรตีนบกพร่องมีเนื้อหาเพิ่มขึ้น กรดยูริคในเลือดและปัสสาวะการสะสมของเกลือกรดยูริกในข้อต่อ เป้าหมายของโภชนาการเพื่อการบำบัดคือการช่วยให้การเผาผลาญพิวรีนเป็นปกติ ลดการก่อตัวของกรดยูริกและเกลือของมัน และเปลี่ยนปฏิกิริยาของปัสสาวะไปเป็นด้านอัลคาไลน์

โภชนาการสำหรับโรคไต

สำหรับโรคไต นม ผลิตภัณฑ์จากนม (คีเฟอร์ โยเกิร์ต ครีม ครีมเปรี้ยว คอทเทจชีส) อาหารหวานและผลิตภัณฑ์ (น้ำผึ้ง น้ำตาล แยม ขนมหวาน) มีประโยชน์ ไขมันไม่เค็มใช้สำหรับปรุงรสอาหาร เนยและน้ำมันพืช รับประทานอาหารวันละ 4-5 ครั้ง

โภชนาการสำหรับโรคไขข้อ

ความต้องการทางโภชนาการขั้นพื้นฐานใน ระยะเวลาเฉียบพลันโรค: บทบัญญัติ ความต้องการทางสรีรวิทยาร่างกายมีพลังงาน การนำโปรตีนที่สมบูรณ์ที่สุดเข้าสู่อาหารในปริมาณที่เหมาะสม บรรทัดฐานทางสรีรวิทยา- รวมอยู่ในอาหารของสัตว์ 60 กรัม และ 30 กรัม ไขมันพืช- ข้อ จำกัด ของคาร์โบไฮเดรต, เกลือแกง, ของเหลว; ไม่รวมอาหารรสเผ็ดรสเค็มเครื่องดื่มเข้มข้น มื้ออาหารบ่อยครั้งเป็นเศษส่วน

โภชนาการสำหรับโรคเบาหวาน

รับประทานอาหารที่ โรคเบาหวานควรช่วยปรับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตให้เป็นปกติและป้องกันความผิดปกติ การเผาผลาญไขมันกำหนดความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรต แบ่งอาหาร - 5-6 ครั้งต่อวันโดยมีการกระจายคาร์โบไฮเดรตสม่ำเสมอ อาหารปรุงสุกและอบ

โภชนาการสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ในกรณีของหลอดเลือดห้ามใช้น้ำซุปเข้มข้น แนะนำให้ใช้แยม เยลลี่ ผลไม้ น้ำผลไม้ น้ำผึ้ง ผลิตภัณฑ์แป้ง และซีเรียล แนะนำให้ใช้ผักดิบหรือต้ม แนะนำสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม อาหารที่ไม่แพ้ง่าย: ไม่รวมอาหารที่มีฤทธิ์ในการแอนติเจนสูง (ไข่ ผลไม้รสเปรี้ยว ปลา ปู กั้ง ถั่ว) และอาหารที่มีคุณสมบัติระคายเคืองแบบไม่จำเพาะ (พริกไทย มัสตาร์ด อาหารรสเผ็ดและเค็ม) น้ำซุปเนื้อเข้มข้นและปลามีจำกัด เกลือ,เครื่องเทศ,เครื่องปรุงรส,น้ำตาล,น้ำผึ้ง,ช็อคโกแลต อาหารไม่ควรมีโปรตีนมากนัก ห้ามดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด

โภชนาการสำหรับวัณโรค

แผนโภชนาการสำหรับวัณโรคขึ้นอยู่กับลักษณะและระดับของความเสียหายของอวัยวะ สภาพทั่วไปของร่างกาย และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง การพักผ่อนบนเตียงในช่วงที่เป็นโรคสูง 2,500-2,600 กิโลแคลอรี/วัน ก็เพียงพอแล้ว พร้อมพักผ่อนกึ่งเตียง - 2,700 กิโลแคลอรี/วัน ระหว่างพักฟื้น - 3,000-3,400 กิโลแคลอรี/วัน สำหรับวัณโรคปอดด้วย หลักสูตรเรื้อรังแนะนำให้ใช้อาหารแคลอรี่สูง - มากถึง 3,600 กิโลแคลอรี/วัน

โภชนาการสำหรับโรคตับแข็งในตับ

เป้าหมายหลักของการรับประทานอาหารสำหรับโรคตับแข็งในตับคือการประหยัดสารเคมี ทางกล และความร้อนของอวัยวะย่อยอาหารทั้งหมด สร้างการพักผ่อนสูงสุดให้กับตับ ส่งเสริมการทำงานของตับให้เป็นปกติและกิจกรรมของทางเดินน้ำดี และปรับปรุงการหลั่งน้ำดี อาหารเป็นเศษส่วน - 5-6 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ อาหารปรุงสุก อบ และตุ๋นบางครั้ง

โภชนาการสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร

หลักการพื้นฐานของโภชนาการบำบัดสำหรับ แผลในกระเพาะอาหาร: จัดให้เต็มที่ อาหารที่สมดุล- การรับประทานอาหารที่สม่ำเสมอ; ให้การประหยัดทางกล เคมี และความร้อนของกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น. จุดที่สำคัญที่สุดโภชนาการการรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหารคือการปฏิบัติตามการบริโภคอาหาร (สำคัญมากกว่าองค์ประกอบของอาหาร)

ความสนใจ! ข้อมูลที่นำเสนอบนเว็บไซต์นี้มีไว้เพื่อการอ้างอิงเท่านั้น เราจะไม่รับผิดชอบต่อความเป็นไปได้ ผลกระทบเชิงลบการใช้ยาด้วยตนเอง!

พวกเขามีความสำคัญที่สุด กระบวนการทางสรีรวิทยาอันเป็นผลมาจากกิจกรรมที่สำคัญของมนุษย์และการต่ออายุเซลล์เนื้อเยื่อของเขาอย่างต่อเนื่อง การจัดหาสารอาหารช่วยให้มั่นใจได้ถึงการก่อตัวในร่างกายของสารประกอบจำนวนหนึ่งที่ควบคุมกระบวนการเผาผลาญและรับประกันการทำงานตามปกติ (ฮอร์โมน เอนไซม์ ฯลฯ)
โภชนาการที่สมเหตุสมผลถือเป็นโภชนาการที่สมบูรณ์สำหรับผู้ที่มีสุขภาพดี โดยพิจารณาจากอายุ เพศ และงานที่พวกเขาทำ การออกกำลังกายและปัจจัยอื่นๆ
โภชนาการที่เลือกสรรอย่างถูกต้องช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเก็บรักษา สุขภาพกายประสิทธิภาพกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจสูงตลอดจนความต้านทานของร่างกายต่อปัจจัยแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์
อาหารที่สมดุลคืออาหารที่ส่วนประกอบของอาหารมีอยู่ในอัตราส่วนที่เหมาะสมสำหรับร่างกาย สำหรับเขา ดำเนินการตามปกติจะต้องจัดหาสารทั้งหมดที่ต้องการไม่เพียงแต่ในปริมาณที่ต้องการเท่านั้น แต่ยังต้องจัดหาในสัดส่วนที่แน่นอนด้วย ด้วยเหตุนี้จึงสามารถดูดซึมอาหารได้ดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับส่วนประกอบสำคัญที่ร่างกายไม่ได้สังเคราะห์เอง แต่สามารถได้รับจากอาหารเท่านั้น ปัจจุบันมีสารดังกล่าวประมาณ 50 ชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารเหล่านี้รวมถึงกรดอะมิโนบางชนิดด้วย ความจำเป็นอาจแตกต่างกันไปบ้างขึ้นอยู่กับเพศ อายุ ลักษณะการทำงาน สภาพความเป็นอยู่ และสถานะทางสรีรวิทยาของร่างกาย ผู้ป่วยมีความต้องการที่แน่นอน สารอาหารกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญในโรคเฉพาะ
สารอาหารหลัก ได้แก่ โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต นอกจากนี้ร่างกายยังต้องการแร่ธาตุ วิตามิน และน้ำอีกด้วย
สารอาหารสำคัญคือสารอาหารที่ไม่ได้ก่อตัวขึ้นในร่างกายเลยหรือสังเคราะห์ได้ในปริมาณน้อยจนไม่เพียงพอต่อการทำงานตามปกติ มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับร่างกายที่จะบริโภคสิ่งเหล่านี้พร้อมกับอาหาร
โปรตีนและ คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนเป็นสารอาหารที่ไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามด้วยความบกพร่องในร่างกายทำให้กระบวนการเผาผลาญหยุดชะงัก นอกจากนี้ ยังมีการใช้สารอื่นๆ เพื่อสังเคราะห์ปริมาณสารทดแทนที่ขาดหายไป ที่จำเป็นต่อร่างกายสาร
ที่มีความสำคัญเป็นพิเศษต่อร่างกายก็คือ เส้นใยอาหาร- พวกเขาไม่ได้ถูกดูดซึมในทางปฏิบัติ แต่ในขณะเดียวกันก็มีความจำเป็น การย่อยอาหารตามปกติและสำหรับทั้งร่างกาย
การไดเอทเป็นแนวคิดที่รวมถึงเวลา ปริมาณอาหารที่รับประทาน และช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหาร สิ่งสำคัญคือการกระจายอาหารที่รับประทานระหว่างวันตามค่าพลังงานของมัน องค์ประกอบทางเคมี.
อาหารคือชุดอาหารที่บุคคลกิน มันมีลักษณะบางอย่าง มูลค่าพลังงานซึ่งควรครอบคลุมต้นทุนพลังงานของร่างกาย อาหารที่สมดุลแตกต่างออกไป การผสมผสานที่ดีที่สุดสารอาหารซึ่งกันและกัน (อำนวยความสะดวกในการดูดซึม) นอกจากนี้ยังหมายถึงวิธีการเตรียมอาหารที่รักษาสารที่เป็นประโยชน์ไว้ให้มากที่สุด ในด้านโภชนาการ คุณสมบัติทางประสาทสัมผัสของอาหาร (เช่น กลิ่น รูปร่าง, รส, อุณหภูมิ, สี ฯลฯ) ความหลากหลายของอาหารขึ้นอยู่กับอาหารที่บริโภคและวิธีการเตรียมอาหาร เมื่อพิจารณาอาหารควรคำนึงถึงลักษณะของอาหารที่ทำให้เกิดความรู้สึกอิ่มด้วย (ปริมาณองค์ประกอบวิธีการเตรียม)

การรับประทานอาหารในเวลาเดียวกันจะทำให้เกิดการสะท้อนกลับในบุคคล - ในเวลาหนึ่งเขาก็มีความปรารถนาที่จะกินและมีการเปิดตัวกระบวนการเตรียมการย่อยอาหาร ผลที่ได้คือทำให้เจริญอาหารได้ดีโดดเด่น ปริมาณมากน้ำย่อยและปรับปรุงการย่อยอาหาร

โภชนาการทางการแพทย์มีความโดดเด่นแยกจากกัน ใช้เพื่อรักษาหรือป้องกันโรคบางชนิด เพื่อจุดประสงค์นี้ระบบการปกครองทางโภชนาการและความจำเป็น ปันส่วนอาหาร- แนะนำให้ใช้การบำบัดทางโภชนาการทั้งสำหรับโรคเฉียบพลันและในช่วงอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
การจัดโภชนาการเพื่อการบำบัดการศึกษาและพัฒนาดำเนินการโดยสาขาการแพทย์ที่เรียกว่าการควบคุมอาหาร โภชนาการอาหารมีความใกล้เคียงกับโภชนาการทางการแพทย์มาก หลักการของโภชนาการอาหารโดยพื้นฐานแล้วสอดคล้องกับบทบัญญัติของโภชนาการทางการแพทย์ โภชนาการอาหารมีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังนอกช่วงที่มีอาการกำเริบ การจัดมื้ออาหารในสถานพยาบาล ร้านขายยา และโรงอาหารจะขึ้นอยู่กับหลักการของโภชนาการอาหาร
ยาและ อาหารการกินจำเป็นต้องมีหลักการพื้นฐานของโภชนาการที่มีเหตุผลด้วย อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้เฉพาะ (ธรรมชาติของโรค ความรุนแรง ฯลฯ) ตัวชี้วัดเช่นปริมาณแคลอรี่ในอาหาร องค์ประกอบทางเคมีของอาหาร (ชุดผลิตภัณฑ์) วิธีการเตรียมอาหารเช่นกัน เป็นการเปลี่ยนแปลงอาหาร
ในการเลือกโภชนาการเพื่อการรักษา ข้อมูลเกี่ยวกับสรีรวิทยาของร่างกาย กระบวนการทางชีวเคมี และลักษณะการเผาผลาญเป็นสิ่งสำคัญ ในบางกรณี ลักษณะของอาหารบางชนิด เมแทบอลิซึมในร่างกาย การย่อยและการดูดซึมส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบมีความสำคัญ เมื่อพัฒนาโภชนาการเพื่อการรักษาจะต้องคำนึงถึงสาเหตุกลไกการพัฒนาของโรคและผลต่อกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย เทคโนโลยีการเตรียมอาหารก็มีความสำคัญเช่นกันซึ่งจะต้องคำนึงถึงลักษณะทั้งหมดของสิ่งมีชีวิตที่ป่วยด้วย
แพทย์หลายคนให้โภชนาการทางการแพทย์เป็นหนึ่งในผู้นำในการรักษา มันขัดกับภูมิหลังของโภชนาการเพื่อการรักษาซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของร่างกายที่ป่วยได้อย่างเหมาะสมที่สุดซึ่งเป็นไปได้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพด้วยความช่วยเหลือ ยา- ในบางกรณี โภชนาการบำบัดสามารถลดการปรากฏตัวของมันได้ ผลข้างเคียงจากยา
สำหรับโรคร้ายแรง การให้สารอาหารทางหลอดเลือด (โดยการให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำ) มีความสำคัญและช่วยบำรุงรักษากระบวนการทั้งหมดในร่างกายจนกว่าบุคคลจะสามารถรับประทานอาหารได้ด้วยตัวเอง
มีโรคต่างๆ ที่การบำบัดด้วยโภชนาการเป็นหลักและบางครั้งก็เป็นเพียงวิธีการบำบัดเท่านั้น ดังนั้นสำหรับเอนไซม์ที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา (การไม่มีหรือข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของเอนไซม์บางตัวซึ่งนำไปสู่การย่อยสารบางชนิดบกพร่อง) การบำบัดด้วยโภชนาการจะกลายเป็นวิธีการหลักในการบำบัด ในกรณีนี้อาหารที่คัดสรรมาเป็นพิเศษจะรับประกันการทำงานปกติของระบบทางเดินอาหาร
สำหรับโรคเมตาบอลิซึม (โรคอ้วน, เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน), โรคของระบบทางเดินอาหารและไต, การบำบัดด้วยโภชนาการกลายเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาหลัก
ในกรณีอื่น ๆ การบำบัดด้วยอาหารเป็นวิธีการสำคัญในการป้องกันการกำเริบและภาวะแทรกซ้อนของโรค (สิ่งนี้ใช้กับ โรคต่อไปนี้: โรคนิ่วในไต, โรคเกาต์, เบาหวานที่พึ่งอินซูลิน ฯลฯ)
สำหรับพยาธิสภาพทั่วไปเช่น โรคไฮเปอร์โทนิกโภชนาการเพื่อการบำบัดเป็นมาตรการสำคัญที่ช่วยให้อยู่เบื้องหลัง การรักษาด้วยยาลดความเสี่ยงของการกำเริบและภาวะแทรกซ้อน
โภชนาการที่คัดสรรมาอย่างเหมาะสมช่วยให้มั่นใจว่าร่างกายมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันคุณภาพสูงต่อการติดเชื้อและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังจากนั้น ความเจ็บป่วยที่ผ่านมา(การสร้างเนื้อเยื่อใหม่) ป้องกันการเปลี่ยนแปลงของโรคเฉียบพลันเป็นโรคเรื้อรัง (กับวัณโรคใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัด- สำหรับแผลไหม้และ เจ็บป่วยจากรังสีโภชนาการมีส่วนช่วยในการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและการเติบโตของกองกำลังป้องกัน
เมื่อจัดทำโปรแกรมโภชนาการเพื่อการบำบัด ประเด็นบางประการจะถูกนำมาพิจารณาซึ่งอยู่ภายใต้หลักการของโภชนาการ คนที่มีสุขภาพดี- ดังนั้นสิ่งสำคัญอันดับแรกสำหรับโภชนาการเพื่อการบำบัดคือการให้สารอาหารและพลังงานแก่บุคคล ในโภชนาการบำบัดความต้องการพลังงานของบุคคลที่มีสุขภาพดีนั้นถือเป็นพื้นฐาน แต่คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกายเนื่องจากโรคต่างๆ ดังนั้นในมุมมองของคนที่มีสุขภาพดี อาหารของผู้ป่วยจึงอาจดูไม่สมดุลในสารอาหารบางชนิด ดังนั้นในโรคไตบางชนิด เมื่อการเผาผลาญโปรตีนเปลี่ยนแปลง ปริมาณโปรตีนในอาหารจะลดลง แต่ไม่ควรปล่อยให้เกิดภาวะขาดโปรตีน
ในทางกลับกัน ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ร่างกายจะสูญเสียสารที่จำเป็นจำนวนมาก ในสภาวะเช่นนี้ โภชนาการได้รับการออกแบบมาเพื่อชดเชยการสูญเสียเหล่านี้ เหตุใดจึงมีการนำสารบางชนิดเข้าสู่อาหารในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน? ตัวอย่างเช่น เมื่อเป็นโรคแผลไหม้ ร่างกายจะสูญเสียโปรตีนจำนวนมาก ดังนั้นอาหารจึงต้องประกอบด้วยอาหารที่มีปริมาณสูงอยู่ด้วย

(โมดูลไดเร็ก4)

อีกตัวอย่างหนึ่ง: เมื่อมีการสูญเสียเลือดมาก ภาวะโลหิตจางจะเกิดขึ้น ในกรณีนี้สำหรับการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณธาตุเหล็กทองแดงวิตามินบางชนิดและสารอื่น ๆ ที่ส่งเสริมการสร้างเม็ดเลือด
แต่สิ่งสำคัญไม่เพียงแค่ต้องเพิ่มปริมาณสารบางชนิดในร่างกายเท่านั้น แต่ยังต้องทำให้ร่างกายพร้อมสำหรับการดูดซึมอีกด้วย เพื่อให้แน่ใจว่าสารเหล่านั้นจะดูดซึมได้ดีและรวดเร็ว ผลิตภัณฑ์บางชนิดมีส่วนประกอบที่จำเป็นในปริมาณมาก แต่การดูดซึมทำได้ยาก ดังนั้นโภชนาการเพื่อการรักษาไม่เพียงคำนึงถึงการมีสารที่จำเป็นสำหรับร่างกายในผลิตภัณฑ์อาหารเท่านั้น แต่ยังคำนึงถึงความพร้อมด้วย เงื่อนไขอีกประการหนึ่งคือลักษณะเฉพาะของการแปรรูปผลิตภัณฑ์ทำอาหารซึ่งควรรับประกันการเก็บรักษาสารที่จำเป็นในจานสำเร็จรูปด้วย เป็นที่ทราบกันดีว่าการเตรียมอาหารหลายอย่างรวมถึงอาหารที่นำไปสู่การทำลายวิตามินที่มีอยู่ในอาหารแม้ว่าจะมีความต้องการเพิ่มขึ้นในโรคส่วนใหญ่ก็ตาม ดังนั้นพวกเขาจึงพยายามรวมอาหารที่มีวิตามินสูงที่ได้รับอนุญาตให้เป็นโรคนี้ไว้ในอาหารลดน้ำหนัก นอกจากนี้ในกรณีส่วนใหญ่ เป็นไปไม่ได้หากไม่ได้รับการเตรียมวิตามินเพิ่มเติม
โรคบางชนิดอาจทำให้การดูดซึมสารอาหารบางชนิดลดลง ความล้มเหลวนี้ถูกกำหนดที่ระดับใดระดับหนึ่ง: การแยกตัว การดูดซึม การขนส่งไปยังเซลล์ การใช้สารเหล่านี้โดยเซลล์เอง และการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม ดังนั้นในด้านโภชนาการบำบัด จึงให้ความสำคัญกับการจับคู่อาหารกับความสามารถของร่างกายในการแปรรูป การเลือกผลิตภัณฑ์วิธีการเตรียมรวมถึงการรับประทานอาหารเป็นสิ่งสำคัญ
ตัวอย่าง สถานการณ์ที่คล้ายกันเป็นโภชนาการสำหรับโรคระบบทางเดินอาหารเมื่อขาดเอนไซม์ย่อยอาหารบางชนิด ในสภาวะเหล่านี้ อาหารจะมีสารอาหารที่ย่อยง่าย และวิธีการเตรียมเกี่ยวข้องกับการบดหรือบดอาหาร
การดูดซึมสารในผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความสำคัญอย่างยิ่ง ดังนั้นคาร์โบไฮเดรตบางชนิดจึงถูกดูดซึมและเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและต้องการอินซูลินจำนวนมากในการดูดซึม ในขณะที่คาร์โบไฮเดรตบางชนิดจะสลายตัวช้ากว่า
อาหารไม่เพียงแต่มีในท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังมีผลกระทบต่อร่างกายโดยทั่วไปอีกด้วย สิ่งนี้ยังนำมาพิจารณาในโภชนาการทางคลินิกด้วย ผลกระทบในท้องถิ่นต่อการมองเห็น (การนำเสนอที่สวยงาม รูปลักษณ์ของอาหารที่น่ารับประทาน) กลิ่น (กลิ่นหอม) รสชาติ - ทั้งหมดนี้ช่วยเพิ่มความอยากอาหาร และ การดูดซึมดีขึ้นอาหาร. สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องใส่ใจเช่นนี้ในการเตรียมอาหาร เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ชุดเล็กๆ และอาหารอาจดูซ้ำซากจำเจ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้และเพิ่มความน่าดึงดูดของอาหาร ให้ใช้เครื่องปรุงรส สมุนไพร และเครื่องเทศต่างๆ
อาหารยังมีผลกระทบทางเคมีในท้องถิ่นต่อระบบทางเดินอาหารเนื่องจากมีส่วนประกอบเป็นส่วนประกอบ (น้ำมันหอมระเหยจากผัก ฯลฯ ) รวมถึงส่วนประกอบที่เกิดขึ้นจากการเตรียมและการย่อยอาหารในร่างกาย
อาหารขึ้นอยู่กับปริมาณที่แน่นอน ความสม่ำเสมอ ระดับการบดของผลิตภัณฑ์ และคุณสมบัติอื่น ๆ มีผลกระทบทางกลต่อระบบทางเดินอาหาร เนื้อทอดและผลิตภัณฑ์รมควันผสมผสานผลกระทบทางกลและเคมีที่เด่นชัดต่อผนังอวัยวะ ทางเดินอาหาร- ในทางกลับกัน อาหารนึ่งหรือต้มมีผลกระทบต่อท้องถิ่นน้อยมาก
ในโภชนาการเพื่อการรักษาจะคำนึงถึงผลกระทบของอุณหภูมิของอาหารที่มีต่อเยื่อเมือกด้วย ช่องปาก, หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร สำหรับโรคบางโรคควรยกเว้นอิทธิพลของอาหารร้อนหรือเย็น ผลกระทบที่ระคายเคืองน้อยที่สุดนั้นเกิดจากอาหารที่มีอุณหภูมิใกล้เคียงกับอุณหภูมิร่างกาย

เมื่ออบเนื้อสัตว์ ปลา ผัก หรือปรุงอาหารในงานเลี้ยง จะมีการสูญเสียสารอาหารอันทรงคุณค่า (วิตามิน แร่ธาตุ โปรตีน ไขมัน) น้อยกว่าการปรุงอาหารประเภทอื่น

ผลกระทบโดยรวมของอาหารต่อร่างกายนั้นพิจารณาจากอิทธิพลของโภชนาการต่อกระบวนการเผาผลาญในเซลล์ ส่งผลให้สภาพและการทำงานของเนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบต่างๆ ของร่างกายเปลี่ยนแปลงไป ดังนั้นโภชนาการเพื่อการบำบัดสามารถส่งผลทางอ้อมไม่เพียงแต่กระบวนการย่อยและการดูดซึมอาหารเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันด้วย สิ่งนี้นำไปสู่การกระตุ้นการป้องกันของร่างกายเพิ่มความต้านทานต่อปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ชัดเจนช่วยลดอาการแพ้ ดังนั้นโภชนาการบำบัดสำหรับสิ่งมีชีวิตที่แพ้จึงมีความสำคัญมาก ในกรณีเช่นนี้ การจำกัดน้ำตาลและเกลือแกงสามารถช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นได้อย่างมาก โดยไม่รวมอาหารที่เป็นสารก่อภูมิแพ้และสารสกัดจากอาหาร
ในโภชนาการบำบัดมีการใช้วิธีการประหยัดการฝึกอบรมการขนถ่ายระบบทางเดินอาหารอย่างกว้างขวาง
เมื่อทำแบบประหยัด ผลของสารเคมี สารระคายเคืองทางกล และอุณหภูมิจะถูกจำกัดไว้ไม่มากก็น้อย นี่เป็นธรรมในกรณีที่มีความผิดปกติหรือการระคายเคืองต่ออวัยวะย่อยอาหาร เป็นที่น่าสนใจว่าการยกเว้นผลกระทบของปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งเหล่านี้เพื่อปรับปรุงสภาพของร่างกายก็เป็นไปได้ที่จะเพิ่มผลกระทบของปัจจัยอื่น ๆ (โดยการไม่รวมสารระคายเคืองทางความร้อนและทางกลในอาหาร รวมสารเคมีที่มีผลกระตุ้นใน การหลั่งเอนไซม์น้ำย่อยในโรคกระเพาะเรื้อรัง)
เมื่อให้โภชนาการบำบัดในขณะที่ประหยัดอวัยวะย่อยอาหารจำเป็นต้องดำเนินการที่เรียกว่าการฝึกอบรม ในเวลาเดียวกันอาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนน้อยกว่าจะค่อยๆรวมอยู่ในอาหาร ทำเพื่อฝึกกลไกการปรับตัวของระบบทางเดินอาหารและร่างกายโดยรวม ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถหลีกเลี่ยงได้ในด้านหนึ่ง การยืดเวลาการรับประทานอาหารเป็นเวลานานเกินไป และในอีกด้านหนึ่ง การขยายตัวอย่างรวดเร็วเนื่องจากอาหารที่ต้องห้ามก่อนหน้านี้ จะต้องกระทำโดยการติดตามความเป็นอยู่ของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเพื่อสังเกตการเสื่อมสภาพของสภาพของเขาทันเวลาซึ่งบางครั้งก็เกิดขึ้น หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ พวกเขาก็จะกลับไปรับประทานอาหารแบบอ่อนโยน
การใช้อาหารขั้นพื้นฐานบางครั้งอาจจัดวันเครียด ในเวลาเดียวกันอาหารที่แยกออกจากอาหารก่อนหน้านี้จะรวมอยู่ในอาหารด้วย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นโปรตีนเกลือแกง ฯลฯ ด้วยวิธีนี้ทำให้เกิดผลของการกระตุ้นการทำงานของอวัยวะแต่ละส่วนในระยะสั้นรวมถึงทั้งร่างกาย นอกจากนี้ยังถือได้ว่าเป็นการทดสอบเพื่อกำหนดสถานะของสิ่งมีชีวิตและความสามารถในการปรับตัว นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับความมั่นใจทางจิตใจของผู้ป่วยต่อความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูร่างกายของเขา หากยอมรับวันโหลดดังกล่าวได้ดี จะมีการกำหนดวันดังกล่าวให้บ่อยขึ้น
ตรงกันข้ามกับวันโหลด วันอดอาหารก็ใช้เช่นกัน จัดทำขึ้นเพื่อให้อวัยวะที่เสียหายได้พักผ่อน ในขณะเดียวกันร่างกายก็ปลอดจากผลพลอยได้จากการเผาผลาญที่สะสมซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกาย ตัวเลือก วันอดอาหารมากมาย: ผัก ผลไม้ ผลิตภัณฑ์จากนม ฯลฯ สามารถใช้รักษาโรคไต หัวใจ และตับได้สำเร็จ สำหรับโรคอ้วน จะใช้การอดอาหารด้วยการอดอาหารบางส่วน
เป็นความหลากหลาย การอดอาหารสามารถพิจารณาการอดอาหารโดยสมบูรณ์ซึ่งบ่งชี้ถึงโรคเฉียบพลันบางชนิด (ตับอ่อนอักเสบ, ลำไส้อุดตัน) ในช่วงหลังการผ่าตัดช่วงแรกโดยมีพิษและเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ อีกมากมาย การอดอาหารอย่างสมบูรณ์ในระยะยาวยังใช้เป็นวิธีรักษาโรคบางชนิดด้วย แต่ไม่ค่อยทำได้ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากการอดอาหารยังห่างไกลจากขั้นตอนที่ปลอดภัย
เมื่อใช้โภชนบำบัดควรคำนึงถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วย, รสนิยม, การแพ้อาหารบางชนิด, น้ำหนักตัว, และความสามารถของอุปกรณ์บดเคี้ยว อาหารที่ปรุงอย่างไร้รสสามารถบริโภคได้โดยไม่รู้สึกอยากอาหาร ดังนั้นการจัดโต๊ะ รูปลักษณ์ของอาหารที่น่ารับประทาน บรรยากาศ และบรรยากาศระหว่างมื้ออาหารจึงมีบทบาทสำคัญ
ในทางกลับกัน คุณไม่ควรทำตามคำสั่งของผู้ป่วย มีความจำเป็นต้องอธิบายให้เขาฟังว่าในขณะนี้ในด้านโภชนาการเพื่อการรักษาบทบาทนำนั้นเล่นโดยลักษณะวัตถุประสงค์ของผลกระทบของอาหารต่ออวัยวะแต่ละส่วนและร่างกายโดยรวม
ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยเองจะต้องเข้าใจถึงความจำเป็นในการ จำกัด อาหารบางอย่างความสำคัญของการรับประทานอาหารเพื่อปรับปรุงสภาพของเขาและการฟื้นตัว ดังนั้นแพทย์จึงไม่ควรเพียงกำหนดระบบโภชนาการที่จำเป็นเท่านั้น แต่ต้องคำนึงถึงความจำเป็นของผู้ป่วยและอธิบายความสำคัญของระบบโภชนาการด้วย
สุดขั้วอีกประการหนึ่งคือการรับประทานอาหารที่เข้มงวด การจำกัดอาหารมากเกินไป ควรหลีกเลี่ยงสิ่งนี้เนื่องจากร่างกายขาดสารที่สามารถนำมาใช้เพื่อประโยชน์ของตัวเองอย่างไม่สมเหตุสมผล อาหารที่มีข้อ จำกัด อย่างมากในรายการผลิตภัณฑ์สามารถใช้ได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นในกรณีของโรคเฉียบพลัน ในอนาคตคุณควรเปลี่ยนมารับประทานอาหารที่หลากหลายมากขึ้น
ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อต้องรับมือกับสิ่งที่แตกต่างกัน วิธีการแหวกแนวโภชนาการ ควรจำไว้ว่าในกรณีที่มีโรคร้ายแรงและเฉียบพลันคุณควรรับประทานอาหารที่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์
ขณะนี้มีระบบการกำหนดหมายเลขกลุ่มแบบรวมที่ได้รับอนุมัติแล้ว อาหารบำบัด.. ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้สำหรับโรคบางชนิดและ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาให้ความต้องการทางโภชนาการที่จำเป็นของร่างกายผู้ป่วยทั้งในโรงพยาบาล สถานพยาบาล (ภายใต้การดูแลของแพทย์) และที่บ้าน (ตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา)
ที่พบมากที่สุดคืออาหารหมายเลข 1-15 บางส่วนมีรูปแบบต่างๆ โดยกำหนดด้วยตัวอักษร (อาหารหมายเลข 1a, 1b) ด้านล่างนี้เป็นข้อบ่งชี้ วัตถุประสงค์ของการบริหารและ ลักษณะทั่วไปอาหารบำบัดขั้นพื้นฐาน ข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหานี้มีการนำเสนอในวรรณกรรมเฉพาะทางเกี่ยวกับโภชนาการเพื่อการรักษา