ก้อนเนื้อและถุงน้ำของกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์ สัญญาณของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ไทรอยด์ซีสต์ - มันคืออะไร?

ถุงน้ำกลีบขวา ต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะหลั่งภายในที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่ง โดยอยู่ที่ส่วนล่างของลำคอ ขนาดเล็กและแบ่งออกเป็นสองแฉกขวาและซ้าย

หน้าที่หลักคือการผลิตฮอร์โมน 2 ชนิด:

ฮอร์โมนไทรอยด์ - ไทรอกซีน (T4) และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3);

ฮอร์โมนโพลีเปปไทด์ - แคลซิโทนิน

Calcitonin มีหน้าที่รับผิดชอบต่อปริมาณแคลเซียมในเลือดและความเข้มข้นของแคลเซียม เนื้อเยื่อกระดูกและส่งผลต่อการเจริญเติบโตและความแข็งแรงของระบบโครงกระดูก

ไทรอยด์ฮอร์โมนได้มาก คุ้มค่ามากเพื่อการพัฒนาและการทำงานของร่างกายให้เป็นปกติ สิ่งเหล่านี้จำเป็นสำหรับกระบวนการปกติ เช่น การเจริญเติบโต ทางกายภาพ และ การพัฒนาจิตปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายและสภาวะทางอารมณ์ที่มั่นคง

เมื่อการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง การผลิตฮอร์โมนจะหยุดชะงัก และทั้งการขาดฮอร์โมนและฮอร์โมนส่วนเกินทำให้เกิด โรคต่างๆและความผิดปกติของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

ต่อมไทรอยด์ซีสต์

เป็นตัวแทน การศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยส่วนใหญ่มักปรากฏในกลีบด้านขวาซึ่งเป็นช่องที่เต็มไปด้วยของเหลวและล้อมรอบด้วยผนังของแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อาจไม่มีของเหลวอยู่ในซีสต์ แต่หากมีของเหลวอยู่ ซีสต์นั้นเรียกว่าคอลลอยด์ไทรอยด์ซีสต์

ถ้าซีสต์ไม่มี ขนาดใหญ่(เส้นรอบวงไม่เกิน 3 ซม.) และไม่คืบหน้า ส่วนใหญ่มักไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากมีสัญญาณของการเจริญเติบโตของซีสต์หรือการเสื่อมสภาพ จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที

ความชุกของโรค

โรคต่างๆของต่อมไทรอยด์เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุด ระบบต่อมไร้ท่อ- ประมาณ 10% ของประชากรโลกมีวุฒิการศึกษาที่แตกต่างกัน ต่อมไทรอยด์- ในจำนวนนี้ประมาณ 3-5% เป็นซีสต์ของกลีบขวาของต่อมไทรอยด์ เกี่ยวกับถุงน้ำของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์อ่านลิงค์

สาเหตุของโรค

ต่อมไทรอยด์แสดงโดยเนื้อเยื่อต่อมที่ประกอบเป็น pseudolobules ซึ่งเกิดจากรูขุมขนที่อยู่ในเครือข่ายของเส้นเลือดฝอย ภายในรูขุมขนมีเซลล์ไทรอยด์ และโพรงนั้นเต็มไปด้วยสารคอลลอยด์ที่มีสารตั้งต้นของฮอร์โมนที่ผลิต หากการไหลของเนื้อหาของรูขุมขนหยุดชะงักของเหลวส่วนเกินจะสะสมอยู่ภายในและมีขนาดเพิ่มขึ้นทีละน้อย

เหตุผล การละเมิดที่คล้ายกันอาจมีเลือดออกขนาดเล็กภายในรูขุมขน ความเสื่อมหรือภาวะเจริญเกิน (hyperplasia)

คลินิกถุงน้ำในกลีบขวาของต่อมไทรอยด์

หากมีขนาดเล็กและไม่มีการเจริญเติบโต ซีสต์อาจไม่แสดงอาการและตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจต่อมไทรอยด์

หากซีสต์เริ่มโตขึ้น ขนาดของมันจะเพิ่มขึ้น และผู้ป่วยจะมีอาการผิดปกติดังนี้:

การปรากฏตัวของการขยายที่ไม่สมมาตรอย่างเห็นได้ชัดของส่วนหนึ่งของคอ - ด้วยถุงน้ำของกลีบด้านขวาคอจะ "เติบโต" ทางด้านขวา

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์และความรู้สึกกดดันภายในคอ

เมื่อซีสต์เติบโตอย่างเห็นได้ชัด จะเริ่มบีบรัดอวัยวะใกล้เคียง ส่งผลให้กลืนลำบาก เสียงเปลี่ยน เจ็บคอ และหายใจลำบาก

เมื่อถุงน้ำเติบโตมากขึ้นสัญญาณของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะปรากฏขึ้น - อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ชีพจร, ร้อนวูบวาบ, รบกวนในสภาวะทางอารมณ์

วิธีการวินิจฉัย

เมื่อติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อสามารถตรวจถุงน้ำของต่อมไทรอยด์ด้วยสายตาและมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 3 ซม.

1. การตรวจคลำ - เมื่อมีการคลำของต่อมไทรอยด์จะมีการกำหนดโหนดเดียวหรือหลายโหนดเป็นรูปทรงกลมมีความหนาแน่นสม่ำเสมอไม่เจ็บปวดเมื่อสัมผัส

2. อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ - ช่วยให้คุณกำหนดโครงสร้างของการก่อตัว - โหนดหรือซีสต์ขนาดของมัน

3. การตรวจชิ้นเนื้อ - ไม่รวม การก่อตัวที่ร้ายกาจเพื่อตรวจสอบโครงสร้างของการก่อตัวจะทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบละเอียดของต่อมไทรอยด์ การใช้เข็มพิเศษ เซลล์จะถูกนำออกจากโหนดเพื่อกำหนดโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา

4. การกำหนดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ - ทำให้สามารถตัดสินความผิดปกติของอวัยวะได้

5. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ช่วยให้คุณกำหนดโครงสร้างและขนาดของถุงน้ำได้อย่างแม่นยำ

6. วิธีการวิจัยโดยใช้ไอโซโทปไอโอดีน

การรักษาซีสต์

1. ซีสต์ที่มีขนาดน้อยกว่า 1 ซม. ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การตรวจสอบขนาดและการเจาะอย่างต่อเนื่องในกรณีที่จำเป็นต้องขยายขนาด

2. ซีสต์ที่ไม่ร้ายแรงสามารถรักษาได้โดยการเจาะและกำจัดการสะสมของของเหลว

3. หากซีสต์มีขนาดเล็กและไม่มีอาการทางคลินิก ให้รักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์และไอโอดีน

4. หากมีการอักเสบในถุงน้ำ จะมีการตรวจหาเชื้อโรคและดำเนินการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย

5. การผ่าตัดรักษา- หากซีสต์มีขนาดใหญ่ การทำงานของอวัยวะข้างเคียงบกพร่อง หรือขยายตัวอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องมีการผ่าตัด

ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุดคือการผ่าตัด hemithyroidectomy ซึ่งเป็นการนำกลีบของต่อมไทรอยด์ออก

ป้องกันไทรอยด์ซีสต์

เพื่อป้องกันการเกิดซีสต์หรือการกำเริบของโรคหลังการรักษา แนะนำให้รับประทานไอโอดีนและวิตามินทุกวัน

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องงดเว้นจากการทำกายภาพบำบัดและถูกแสงแดดโดยตรงซึ่งเป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับการก่อตัวใด ๆ ในต่อมไทรอยด์

การเจาะต่อมไทรอยด์

ขั้นตอนนี้กลายเป็นเรื่องปกติและมักทำให้เกิดคำถามและข้อกังวลมากมาย ลองหาคำตอบว่าการเจาะต่อมไทรอยด์คืออะไรและจะเกิดอะไรขึ้น

การเจาะต่อมไทรอยด์

วิธีการเจาะเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์และการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในภายหลังได้กลายเป็นเรื่องแพร่หลายในการวินิจฉัยโรคของต่อมไทรอยด์ การศึกษาเนื้อเยื่อของต่อมที่ได้รับช่วยให้เราสามารถค้นหาไม่เพียง แต่ธรรมชาติของโรค (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือมะเร็ง) เท่านั้น แต่ยังช่วยชี้แจงความผูกพันของเนื้อเยื่อของเนื้องอกด้วย

ถุงน้ำของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ที่คอด้านหน้ากล่องเสียง และแบ่งออกเป็นสองแฉก - ซ้ายและขวา โดย เหตุผลต่างๆแมวน้ำอาจปรากฏในต่อม - โหนด ขนาดที่แตกต่างกัน- ในกรณีประมาณ 5% โพรงจะปรากฏขึ้นภายในโหนด - ซีสต์ที่มีของเหลว ซีสต์สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในกลีบซ้ายและขวา อาจมีซีสต์หลายซีสต์ในกลีบทั้งสองของต่อม พบได้บ่อยในผู้หญิง

การผ่าตัดต่อมไทรอยด์

การผ่าตัดคืออะไร?

การผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือบางส่วนที่ได้รับความเสียหายจากกระบวนการของโรคเรียกว่าการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก

ไทรอยด์ซีสต์เป็นโพรงที่เป็นก้อนกลมที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวคอลลอยด์ ในทฤษฎีต่อมไร้ท่อ โหนด ซีสต์ และอะดีโนมาไม่มีความแตกต่างที่ชัดเจน แม้ว่าจะมีโครงสร้างที่แตกต่างกันก็ตาม

บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้พัฒนาในสตรี

ในขั้นแรกการเจริญเติบโตของรูขุมขนจะไม่แสดงออกมาทางสัณฐานวิทยาหรือในรูปแบบของอาการ และมะเร็ง (การเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้องอกมะเร็ง) เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เพื่อให้แน่ใจว่ามีการพยากรณ์โรคที่ดี การรักษาไม่ควรล่าช้าและแน่นอนว่าได้รับการวินิจฉัยตรงเวลา

เกี่ยวกับซีสต์กลีบขวา

ถุงน้ำที่พบบ่อยที่สุดคือกลีบขวาของต่อมไทรอยด์ เป็นไปได้มากว่านี่เป็นเพราะการพัฒนาของตัวอ่อนของต่อม: ด้านขวาพัฒนาเร็วกว่าสองสัปดาห์ที่อยู่ใกล้เคียง รูปร่างต่อมเปรียบได้กับผีเสื้อที่มีปีกเปิด ปีกมีลักษณะคล้ายกับกลีบของต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่น ๆ ถุงน้ำด้านขวาเป็นเรื่องปกติที่มีความหลากหลายที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและแทบจะไม่กลายเป็นมะเร็งชนิดใดเลย

รูขุมขนที่มีขนาดประมาณ 5 มม. เริ่มปรากฏให้เห็นพร้อมกับความรู้สึกของก้อนเนื้อที่ยังไม่กลืนในลำคอ, การบีบที่ไม่พึงประสงค์ในบริเวณปากมดลูก, ปัญหาในการหายใจและการกลืน ด้วยขนาดที่เล็กกว่าจะไม่ปรากฏอาการซึ่งทำให้การวินิจฉัยยากขึ้นและการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงที

การคลำของการก่อตัวทางด้านขวาจะเกิดขึ้นได้เมื่อมันโดดเด่นจากพื้นหลังของรูขุมขนอื่น ๆ สูงถึง 3 มม. นอกจากการคลำแล้วยังตรวจพบอีกด้วย การตรวจอัลตราซาวนด์และตัดชิ้นเนื้อโดยเริ่มจาก 1 มม.

ขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา รูขุมด้านขวาจะมีขนาดไม่เกิน 6 มม วิธีอนุรักษ์นิยม- มักไม่หันไปใช้การรักษา สารยาและจำกัดการเพิ่มปริมาณอาหารทะเลในอาหารด้วย เนื้อหาสูงโยดา. ในเวลาเดียวกันจะมีการตรวจเลือดเพื่อหาเนื้อหาของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ปีละสองครั้ง ผู้ป่วยซีสต์เพียง 10-15% เท่านั้นที่ได้รับการผ่าตัด

ซีสต์ด้านซ้าย

ถุงน้ำของกลีบซ้ายของต่อมไทรอยด์มีขนาดเล็กกว่าเพื่อนบ้านเล็กน้อยเนื่องจากคุณสมบัติของมัน โครงสร้างทางกายวิภาค- การก่อตัวด้านซ้ายที่มีขนาดน้อยกว่า 1 ซม. ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ก็เพียงพอที่จะได้รับการตรวจสอบจากแพทย์เป็นประจำ

หากขนาดเริ่มเกิน 1 ซม. ผู้ป่วยสามารถเจาะ (กำจัดของเหลวออกจากซีสต์) และฉีดสเคลโรแซนต์เข้าไปในช่อง ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ซีสต์สะสมสารหลั่งอีกครั้งโดยการติดกาวที่ผนัง

การเจาะยังทำให้สามารถตรวจสอบเนื้อหาเพื่อระบุเชื้อโรคได้เมื่อใด กระบวนการเป็นหนองและสั่งยาปฏิชีวนะที่ถูกต้อง ในกรณีที่มีการก่อตัวทางด้านซ้ายซ้ำ ๆ หลังจากการรักษาด้วย sclerotherapy จะมีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อการผ่าตัด

การฝึกหัดนักต่อมไร้ท่อสังเกตว่าการเพิ่มขึ้นของกลีบด้านซ้ายของต่อมจะไม่เพิ่มขนาดของกลีบด้านขวาเช่น สังเกตรูปแบบการชดเชย ซีสต์ด้านซ้ายไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต และการรักษาก็ไม่มีความสำคัญมากนัก ปัญหาทางการแพทย์- การวินิจฉัยถุงน้ำด้านซ้ายจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับถุงด้านขวาโดยการคลำการศึกษา TSH การตรวจอัลตราซาวนด์และการเจาะ

การรักษาจะใช้กลไกเดียวกับกลีบด้านขวา สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าซีสต์ห้ามการทำกายภาพบำบัด การฉายรังสี และผลกระทบจากคลื่นอุณหภูมิอื่นๆ การไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่ออย่างทันท่วงทีและการปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาทำให้สามารถพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการวินิจฉัยนี้ได้

ต่อมไทรอยด์คอคอดซีสต์

คอคอดของต่อมไทรอยด์คลำได้ง่ายกว่าต่อมที่ทำงานตามปกติ ดังนั้นจึงง่ายต่อการระบุการขยายหรือการบดอัด ต่อมไทรอยด์บริเวณนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของเนื้องอกมากที่สุด การวินิจฉัยซีสต์รวมถึงการซักประวัติทางการแพทย์ การคลำคอคอด และการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดเพื่อการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา

การเจาะก่อตัวจะดำเนินการเมื่ออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีกัมมันตภาพรังสีสูง, ถุงน้ำขนาดใหญ่, โรคต่อมไร้ท่อในแผนภูมิวงศ์

รูขุมขนที่มีขนาดไม่เกิน 1 ซม. และไม่ส่งผลต่อความสมดุลของฮอร์โมนในเลือด และไม่มีอาการเจ็บปวด ไม่สามารถรักษาได้

ไทรอกซีนที่ฉีดเข้าไปมีผลข้างเคียงมากจนทำให้เกิดข้อสงสัยในการใช้งาน การบำบัดด้วยรังสีไอโอดีนได้ถูกนำมาใช้ในคลินิกในต่างประเทศ หากเนื้อเยื่อวิทยาของถุงน้ำแสดงให้เห็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการมะเร็งก็จะไม่เกิดความล่าช้าในการผ่าตัด

แหล่งที่มาของการสร้างไทรอยด์ซีสต์

ต่อมไทรอยด์ซีสต์เกิดขึ้นเมื่อมีการละเมิดการขับถ่ายของฮอร์โมนและสารคอลลอยด์ออกจากรูขุมขนของต่อมและมีประมาณ 30 ล้านตัว

กระบวนการทางพยาธิวิทยาของการเติมรูขุมขนนั้นสัมพันธ์กับการบริโภคฮอร์โมน T3 และ T4 มากเกินไปซึ่งมักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการโอเวอร์โหลดทางจิตและอารมณ์การฟื้นตัวที่ยากลำบากหลังการเจ็บป่วย การได้รับสารในระยะยาวแหล่งอุณหภูมิที่มีทั้งค่าต่ำและสูง พยาธิวิทยา กระบวนการทางสรีรวิทยาทำลายโครงสร้างของต่อมไทรอยด์ เนื้อเยื่อของมันจะยืดหยุ่นน้อยลง โซนจะเต็มไปด้วยของเหลวคอลลอยด์และเซลล์ที่ถูกทำลาย

ไทรอยด์ซีสต์ยังเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่น:

1. การขาดสารไอโอดีนในร่างกาย
2. การอักเสบของต่อม (thyroiditis)
3. การละเมิดเนื้อหาและการผลิตฮอร์โมน
4. เพิ่มกัมมันตภาพรังสีในสิ่งแวดล้อม
5. พิษจากสารพิษ
6. การทำลายโครงสร้างของต่อมอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
7. ความผิดปกติแต่กำเนิดและทางพันธุกรรมของต่อม

สัญญาณของต่อมไทรอยด์ซีสต์

ไทรอยด์ซีสต์จะลุกลามในอัตราต่ำและไม่ค่อยแสดงอาการใด ๆ เนื่องจากมีขนาดค่อนข้างเล็ก จึงไม่สร้างแรงกดดันต่อบริเวณโดยรอบ หลอดเลือด- การตรวจพบการก่อตัวเกิดขึ้นโดยบังเอิญเมื่อทำการตรวจต่อม โรคต่อมไร้ท่อเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน

อาการของต่อมไทรอยด์ซีสต์เกิดขึ้นเมื่อขนาดของการก่อตัวมากกว่า 1 ซม. ซึ่งบางครั้งตรวจพบด้วยสายตา หากตรวจพบซีสต์เร็วกว่าปกติ สามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ในทางปฏิบัติมีการสังเกตการเติบโตอย่างรวดเร็วของรูขุมขนและการสลายอย่างอิสระ

อาการของเนื้องอกที่อธิบายไว้ของต่อมนั้นแสดงออกมาใน:

1. เจ็บคอ;
2. การตรวจจับการบดอัด
3. การปรากฏตัวของเสียงแหบและเสียงต่ำผิดปกติ;
4. ความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างกระบวนการเป็นหนอง
5. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นสูงถึง 40 องศา;
6. ร่างกายหนาวสั่น;
7. ปวดหัวไม่มีสาเหตุ;
8. การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของคอ;
9. ต่อมน้ำเหลืองโต

อาการที่ระบุไว้ทั้งหมดอาจไม่ได้ปรากฏขึ้นพร้อมๆ กัน แต่การปรากฏเป็นคราวๆ อย่างน้อย 1 อาการควรส่งผลให้ต้องไปพบแพทย์

คุณสมบัติของการเกิดถุงน้ำในเด็กและวัยรุ่น

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติมักพบบ่อยมากขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่ เนื่องมาจากแสงอาทิตย์ กัมมันตภาพรังสีที่เพิ่มขึ้น และรูปแบบการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

ที่ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อแม่เปลี่ยนโครงสร้างของต่อมในทารกในครรภ์ ไทรอยด์ซีสต์ในเด็กพบได้เพียงหนึ่งในร้อยคนที่เป็นโรคไทรอยด์

อย่างไรก็ตาม โอกาสที่จะเป็นมะเร็งในเด็กมีสูงกว่าในผู้ใหญ่ สาเหตุของพัฒนาการก่อตัวในเด็ก ได้แก่:

1. ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในรูปแบบเรื้อรัง
2. ต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันทุกรูปแบบ
3. พัฒนาการหลังเหตุการณ์สะเทือนใจของเหตุการณ์
4. ขาดสารไอโอดีนในร่างกาย
5. โภชนาการไม่ดี
6. รังสีพื้นหลังเพิ่มขึ้น
7. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
8. ฮอร์โมนพุ่งพล่านในวัยรุ่น

ใน ระยะเริ่มแรกอาการของโรคไม่ปรากฏ เมื่อขนาดเพิ่มขึ้นจะมีอาการเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงหายใจถี่และมีปัญหาในการกลืน เด็กจะหงุดหงิดและไม่แน่นอน

ในพื้นที่ที่มีรังสีพื้นหลังสูง ผู้ปกครองควรระวังความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ให้มากขึ้น ในวัยรุ่นภาพจะดีขึ้น: ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สี่ในห้าประการเกิดจากการก่อตัวด้วยของเหลวคอลลอยด์และต่อมน้ำ

แม้ว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งที่ไม่ร้ายแรงในเด็กและวัยรุ่นจะมีเพิ่มมากขึ้นกว่า ปีที่ผ่านมาภายในหนึ่งในสี่ เมื่อวินิจฉัยโรคได้เริ่มใช้การตรวจไอโซโทปรังสีนอกเหนือจากวิธีอื่นๆ

ซีสต์ในหญิงตั้งครรภ์

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ รวมถึงซีสต์ จะส่งผลต่อสภาพของต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ นั่นเป็นเหตุผล สอบเต็มความสมดุลของฮอร์โมนโดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ควรทำ การพัฒนาโรคในหญิงตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นได้โดย:

1. ความจริงของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
2. ขาดไอโอดีนในอาหาร
3. ต่อมไทรอยด์อักเสบและปฏิกิริยาการอักเสบอื่น ๆ
4. ความไม่มั่นคงต่อความเครียด
5. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
6. ผลที่ตามมาของกระบวนการหลังบาดแผลในต่อมไทรอยด์

ไทรอยด์ซีสต์ในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่สาเหตุของการทำแท้งเนื่องจาก การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษากำจัดการก่อตัวโดยไม่ต้อง ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายเพื่อร่างกายของแม่และลูกในครรภ์ การผ่าตัดรักษาไทรอยด์ซีสต์จะดำเนินการเฉพาะหลังคลอดบุตรหากไม่มีวิธีอื่น จนกระทั่งบัดนี้ก็ได้ดำเนินการแล้ว การบำบัดทดแทน, sclerotherapy และการรวมอาหารที่มีไอโอดีนสูงไว้ในอาหาร

ไทรอยด์ซีสต์รักษาได้อย่างไร?

การรักษาไทรอยด์ซีสต์เกี่ยวข้องกับการติดตามการก่อตัวโดยใช้ ยาหรือการผ่าตัด จำเป็นต้องสังเกตแบบไดนามิกเพื่อบันทึกระยะเวลาที่เพิ่มขึ้น วิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือ sclerotherapy เพื่อให้บรรลุผลของการติดกาวผนังโพรงและเจาะด้วยความทะเยอทะยาน แพทย์ใช้แอลกอฮอล์เป็นตัวทำให้แข็งตัว ความทะเยอทะยานแบบเจาะเกี่ยวข้องกับการเอาคอลลอยด์และคอลลอยด์ออก การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา- ในกรณีที่มีการเติมรูขุมขนซ้ำ ๆ จะมีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัด

รูขุมขนเล็กที่โตมากเกินไปจะถูกกำจัดโดยการบริหารฮอร์โมนไทรอยด์ วิธีที่ดีที่สุดสำหรับผลของการดูดซึมในตัวเอง - อาหารที่มีไอโอดีน

การผ่าตัดรักษาไทรอยด์ซีสต์

การแทรกแซงการผ่าตัดรวมถึง:

1. การกำจัดต่อมไทรอยด์จำนวนมากหากมีซีสต์ทวิภาคีขนาดใหญ่
2. ectomy ของต่อมไทรอยด์กลีบใดข้างหนึ่ง;
3. การกำจัดต่อมไทรอยด์และเนื้อเยื่อโดยรอบและต่อมน้ำเหลืองโดยสมบูรณ์หากถุงน้ำได้พัฒนาเป็นมะเร็ง
4. การดำเนินการสำหรับซีสต์ที่มีการระงับ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง, การบีบคอ, กลืนลำบาก

นอกเหนือจากวิธีการหยุดการก่อตัวที่อธิบายไว้แล้ว เราจะเสริมรายการด้วยการแข็งตัวของเลเซอร์

การรักษาซีสต์ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

ในบรรดาวิธีการ ยาแผนโบราณกับ ผลเชิงบวกเมื่อกำจัดการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ tincture zamanikha ใช้งานได้ นำมารับประทาน 20 หยดพร้อมน้ำเป็นเวลาหนึ่งเดือน 2 ครั้งต่อวัน การบีบอัดช่วยได้ เปลือกไม้โอ๊คบีทรูทดิบบดหรือเกลือเสริมไอโอดีนนำไปใช้กับบริเวณที่มีพยาธิสภาพ

ลูกประคบน้ำผึ้งกับเกล็ดขนมปังไรย์ได้ผลดี

ใบไม้ถือเป็นยาครอบจักรวาลในการรักษาต่อมไทรอยด์ วอลนัท- ใน สูตรอาหารพื้นบ้านก็มีอยู่ในรายการด้วย น้ำมันลินสีดรับประทาน 1 ช้อนชา วันละสองครั้ง มีแม้กระทั่งคำอธิบายของการสวมลูกปัดอำพัน

การวินิจฉัยโรคไทรอยด์ซีสต์

มวลที่ตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อื่น ๆ จะถูกตรวจด้วยสายตา, คลำ, รวบรวมประวัติและกำหนดอัลตราซาวนด์ หลังจากนั้นอาจกำหนดให้มีการตรวจเลือด การสำลักเข็มละเอียด หรือการตรวจเอ็กซ์เรย์กัมมันตภาพรังสี

การป้องกันโรคไทรอยด์ซีสต์

สาเหตุหลักของซีสต์เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีน ดังนั้นคุณจึงต้องรวมอาหารทะเล ลูกพลับ อินทผลัม เชอร์รี่ เฟยัว หัวบีท อาร์ติโชคเยรูซาเลม ฯลฯ ไว้ในอาหารของคุณ

ไทรอยด์ซีสต์เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงประเภทนี้แตกต่างจากก้อนของต่อมไทรอยด์ในโครงสร้าง (ก้อนเช่นเนื้องอกเกิดจากเซลล์ต่อม) การก่อตัวเป็นถุงน้ำของต่อมไทรอยด์อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ คิดเป็น 3-5% ของ จำนวนทั้งหมดเนื้องอกของต่อมทั้งหมด ส่วนใหญ่มักปรากฏในผู้หญิงที่มีอายุเกิน 40 ปี

ถุงน้ำในต่อมไทรอยด์ - อันตรายไหม? การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับประเภทของการก่อตัว เนื้องอกซีสติกที่ไม่ร้ายแรงสามารถรักษาให้หายขาดได้ และบางครั้งก็หายได้เอง ในบางกรณีจะสังเกตเห็นอาการกำเริบของพยาธิวิทยา ในบางกรณี มะเร็งอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ความเสื่อมของเนื้องอกมะเร็ง - จากนั้นการพยากรณ์โรคก็แย่ลง

เพื่อป้องกันการเกิดถุงน้ำในต่อมไทรอยด์ ขอแนะนำให้บริโภคไอโอดีนและวิตามินเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกาย และเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัส รังสีไอออไนซ์.

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ด้านหน้าหลอดลมใต้กล่องเสียงและดังที่เห็นในภาพประกอบด้วยแฉกสองอันที่เชื่อมต่อกันด้วยคอคอด ผนังกั้นเส้นใยแบ่งอวัยวะออกเป็น pseudo-lobules ซึ่งประกอบด้วยถุงปิด (follicles, acini) ต่อมผลิตแคลซิโทนินรวมถึงฮอร์โมนที่มีไอโอดีน (ไทรอกซีนและไตรไอโอโดไทโรนีน) ซึ่งมีส่วนร่วมในการเผาผลาญกระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของร่างกายและการสร้างความแตกต่างของเนื้อเยื่อ ฮอร์โมนที่มีไอโอดีนทั้งสองถูกสังเคราะห์ในเซลล์ฟอลลิคูลาร์เยื่อบุผิว (thyrocytes) รูขุมขนเต็มไปด้วยคอลลอยด์เมื่อการไหลออกซึ่งถูกรบกวนของเหลวส่วนเกินจะสะสมในรูขุมขนซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขนาดและการก่อตัวของการก่อตัวของถุงน้ำ เนื้องอกยังสามารถเกิดขึ้นได้กับ microhemorrhages, hyperplasia และการเสื่อมของฟอลลิคูลาร์

เหตุผลได้แก่:

• โรคติดเชื้อของสาเหตุไวรัส
• ประวัติโรคเรื้อรัง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• การสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ในร่างกาย (รวมถึงระหว่างการรักษาด้วยรังสี)
• ขาดไอโอดีนในร่างกาย

สิ่งต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาทางพยาธิวิทยา:

• พิษต่อร่างกายของฟีนอล, น้ำมันเบนซิน, สี, วาร์นิช, โลหะหนัก;
• อุณหภูมิและความร้อนสูงเกินไปของร่างกาย
• การสัมผัสกับความเครียด
• อาการบาดเจ็บที่คอ

อาการของไทรอยด์ซีสต์ในสตรีและผู้ชาย

อาการทางคลินิกในผู้หญิงและผู้ชายจะเหมือนกัน ตามกฎแล้วจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ ซีสต์ขนาดเล็กเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3-0.5 ซม. มักไม่มีเลย อาการภายนอกไม่มี.

โดยปกติแล้วการก่อตัวจะไม่เจ็บปวดและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายบริเวณคอ เมื่อคลำ จะหมายถึงการก่อตัวที่ยืดหยุ่นและยืดหยุ่นอย่างแน่นหนา ซึ่งคลำได้ง่ายใต้ผิวหนัง

ผู้ป่วยอาจพบ:

• ความยากลำบากและความเจ็บปวดเมื่อกลืน;
• รู้สึกเป็นก้อนและ/หรือเจ็บคอ;
• อาการปวดคอที่อาจลามไปถึง กรามล่างและหู;
• เปลี่ยนเสียงต่ำ

เนื้องอกเปาะของต่อมไทรอยด์ที่มีการลุกลาม กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยมีลักษณะยื่นออกมาที่ด้านหน้าของลำคอหรือทำให้เกิดความไม่สมดุลของคออย่างเห็นได้ชัด เหตุที่บุคคลจะสมัครด้วยตนเอง การดูแลทางการแพทย์มักตรวจพบการก่อตัวที่มองเห็นได้ชัดเจนและทำให้คอผิดรูป ในกรณีเช่นนี้ เนื้องอกมักจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 3 ซม. และอาจไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ในการพัฒนาการก่อตัวของเปาะต้องผ่านหลายขั้นตอนซึ่งแสดงไว้ในตาราง

ในทางคลินิก การก่อตัวของต่อมไทรอยด์เรื้อรังสามารถทำงานได้อย่างคาดเดาไม่ได้ ดังนั้นเนื้องอกในระยะยาวจึงสามารถเพิ่มขนาดหรือหายไปได้เอง

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และการเติบโตอย่างรวดเร็วของการก่อตัวของซิสติก พวกมันอาจกลายเป็นมะเร็งได้ เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคซีสต์ของกลีบด้านขวาของต่อมไทรอยด์จึงไวต่อการเสื่อมสภาพของมะเร็งมากกว่าในขณะที่การก่อตัวของกลีบด้านซ้ายมักจะไม่เพิ่มเป็นขนาดใหญ่และตามกฎแล้วจะตอบสนองได้ดี การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม.

สงสัย ความเสื่อมที่ร้ายแรงการก่อตัวของเปาะเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:

• การลดน้ำหนักโดยไม่มีเหตุผลวัตถุประสงค์
• เพิ่มขนาดการก่อตัวอย่างรวดเร็ว
• ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้น
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและความเมื่อยล้า
• อารมณ์แปรปรวนนอนไม่หลับ

ด้วยความเสื่อมของการก่อตัวของซีสต์ที่ร้ายแรงทำให้สามารถตรวจพบการรวมตัวที่หนาแน่นได้

ภาวะแทรกซ้อนยังรวมถึงอาการบวมและการติดเชื้อทุติยภูมิของถุงน้ำซึ่งอาจเต็มไปด้วยเนื้อหาที่เป็นหนอง ด้วยพัฒนาการของการติดเชื้อ กระบวนการอักเสบผู้ป่วยอาจมีไข้ ปวดคอรุนแรง และมีอาการมึนเมา

เนื้องอกที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากสามารถสร้างแรงกดดันต่อโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ใกล้เคียงได้ มีความเสี่ยงต่อปัญหาการหายใจ หากถุงน้ำมาพร้อมกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ผู้ป่วยอาจพบอาการดังกล่าว อัตราการเต้นของหัวใจสูง, ใจสั่น, ความรู้สึกร้อน, ความบกพร่องทางอารมณ์, อาการตาออก

การวินิจฉัย

เนื้องอกสามารถระบุได้โดยการคลำในระหว่าง การตรวจสุขภาพและดำเนินการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ด้วย

	มันใช้ทำอะไร?
การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)	มีจำหน่ายราคาไม่แพงและ วิธีที่มีประสิทธิภาพใช้ในการมองเห็นเนื้องอก ช่วยให้คุณกำหนดขนาดและโครงสร้างของซีสต์ และทำให้สามารถวินิจฉัยแยกโรคได้
การกำหนดระดับฮอร์โมน	เพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์
การศึกษาภูมิคุ้มกัน	เพื่อยกเว้น ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยาน	จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ การตรวจชิ้นเนื้อซึ่งทำให้สามารถระบุองค์ประกอบเซลล์ของเนื้องอกและธรรมชาติของมันได้ (ไม่เป็นพิษเป็นภัย)
	หากตรวจพบการก่อตัวของก้อนน้ำขนาดใหญ่ จะสามารถระบุลักษณะและความสัมพันธ์ที่แน่นอนกับเนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องล่างได้

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย สามารถใช้ angiography, laryngoscopy และ bronchoscopy ได้ หากมีการก่อตัวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 มม. จำเป็นต้องตรวจสอบโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อทุกๆ 6 เดือน (การสังเกตการจ่ายยา)

การรักษาไทรอยด์ซีสต์

หากตรวจพบการก่อตัวของก้อนเนื้อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. มักจะเลือกวิธีการรอดู

การบำบัดด้วยยา

ในบางกรณีอาจกำหนดให้ใช้ยาบำบัดได้ อาจจำเป็นต้องใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะ ยาฮอร์โมนต้านการอักเสบ decongestants ยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน

ประสิทธิภาพ การบำบัดด้วยยาควบคุมโดยใช้ยาฮอร์โมน ความมุ่งมั่นในห้องปฏิบัติการระดับฮอร์โมนและการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมซึ่งใช้ในการติดตามการรักษาด้วยยาที่มีไอโอดีนด้วย

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ควบคุมปีละครั้ง

เจาะ

การเจาะถุงน้ำของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงดำเนินการเพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเพื่อการรักษาอีกด้วย ในกรณีนี้ช่องจะถูกล้างออกจากของเหลวหลังจากนั้นจึงนำสารที่มีฤทธิ์เป็นเกล็ดเข้ามา การแทรกแซง atraumatic ทำให้สามารถรักษาพยาธิสภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพ ระยะแรกพัฒนาการ: ประมาณ 50% ของกรณี การก่อตัวของซิสติกจะลดลงหลังจากการเทออก และต่อมาของเหลวจะไม่สะสมอยู่ในนั้นอีกต่อไป

ในกรณีที่เกิดอาการกำเริบ เนื้องอกอ่อนโยน(ในกรณีที่ไม่มีการอักเสบ) มักจะสามารถเจาะซ้ำได้ หากซีสต์สะสมเนื้อหาอย่างรวดเร็วหลังจากเทออก มักจะมีการระบุการผ่าตัดเพื่อนำออก

การแข็งตัวของเลเซอร์

หากจำเป็นต้องขจัดก้อนเปาะออก ก็สามารถใช้วิธีนี้ได้ การแข็งตัวของเลเซอร์, ขั้นตอนนี้สามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก ข้อดีของวิธีนี้คือมีความเสี่ยงในการพัฒนาต่ำ ผลข้างเคียง, ไม่มีรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด, บาดแผลน้อย, ไม่เจ็บปวด.

การผ่าตัดเอาออก

การผ่าตัดรักษาอาการซีสติกมีไว้สำหรับ:

• การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอก
• การอักเสบอย่างต่อเนื่อง
• การเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเนื่องจากพยาธิสภาพนี้

หากจำเป็นต้องลบการก่อตัวเป็นซีสต์ การผ่าตัดโดยปกติจะทำการผ่าตัด hemithyroidectomy (กำจัดกลีบหนึ่งกลีบของต่อมออก) หากมีเนื้องอกในกลีบทั้งสองของต่อม จะมีการดำเนินการผลรวมย่อยทวิภาคีหรือการผ่าตัดทั้งหมด มาตรฐานทองคำสำหรับการผ่าตัดคือการส่องกล้อง ซึ่งเป็นวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ไม่ต้องใช้แผลขนาดใหญ่ในการเข้าถึงอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ กล่าวคือ ให้คุณค่าด้านความงามสูง (ไม่เห็นรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด)

ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดคือการเสื่อมสภาพของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง ซึ่งอาจจำเป็นต้องนำต่อมน้ำเหลืองออกทั้งหมด (ตัดต่อมไทรอยด์) ตามด้วยการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี

การเยียวยาพื้นบ้าน

ที่ การก่อตัวของเปาะนอกเหนือจากการบำบัดขั้นพื้นฐานแล้ว ยังสามารถใช้วิธีการแพทย์แผนโบราณเพื่อปรับปรุงอาการของผู้ป่วยได้อีกด้วย การใช้งานต้องได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

1. ทิงเจอร์ใบวอลนัท- ในการเตรียมผลิตภัณฑ์ให้เทแอลกอฮอล์ 0.5 ลิตรลงในใบอ่อน 1 แก้วแล้วทิ้งไว้ 2 สัปดาห์ ทิงเจอร์ใช้เวลา 5 หยด (สามารถล้างด้วยน้ำหรือละลายในนั้น) วันละ 3 ครั้ง
2. การแช่ใบวอลนัท- ในการทำยานี้ให้เทใบ 100 กรัมลงในน้ำเดือด 500 มล. แล้วทิ้งไว้ 30 นาทีหลังจากนั้นจึงกรองผลิตภัณฑ์และดื่มวันละหลายครั้ง
3. ทิงเจอร์ราก Potentilla- ในการเตรียมผลิตภัณฑ์ตามสูตรนี้ ให้เทวัตถุดิบแห้ง 100 กรัมลงในวอดก้า 1 ลิตรแล้วทิ้งไว้ 1 เดือน ทิงเจอร์ที่เสร็จแล้วจะใช้เวลา 30 หยด 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร (ก่อนมื้ออาหารหลัก)
4. น้ำมันแฟลกซ์- ด้วยพยาธิสภาพนี้ การบริโภคน้ำมันแฟลกซ์ 1 ช้อนชา วันละ 2 ครั้งสามารถช่วยได้
5. บีทรูทประคบเย็น- คุณต้องบีบอัดจากหัวผักกาดดิบที่บดแล้ว (คุณสามารถขูดได้) ซึ่งนำไปใช้กับคอในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ผู้ป่วยควรดื่มน้ำผลไม้สดจากหัวบีท แครอท และแตงกวา ด้วยพยาธิวิทยานี้ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามคุณสามารถดื่มชา (วันละ 2 ครั้ง) ซึ่งรวมถึงสาโทเซนต์จอห์น, สตริง, ตำแย, ยาร์โรว์, บัควีท

อย่าใช้การประคบร้อนหรือการใช้ความร้อนอื่นๆ เพราะอาจทำให้เนื้องอกขยายขนาดและมีอาการอื่นๆ ได้ ผลเสีย- การประคบที่คอไม่ควรห่อหรือหุ้มด้วยพลาสติก

คุณจำเป็นต้องรู้ว่ายาแผนโบราณไม่ได้ผลกับเนื้องอกเรื้อรัง พวกเขาสามารถมีบทบาทสนับสนุนเท่านั้นไม่ได้แทนที่การบำบัดหลัก แต่เพียงเสริมเท่านั้น โดยเฉพาะ การเยียวยาพื้นบ้านไม่ควรถือเป็นทางเลือกอื่นนอกจากการผ่าตัด

วีดีโอ

เราเสนอให้คุณดูวิดีโอในหัวข้อของบทความ

ผู้ป่วยหลายคนสงสัยว่าไทรอยด์ซีสต์คืออะไรและวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาพยาธิสภาพนี้คืออะไร?

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน เป็นเรื่องปกติที่จะรวมซีสต์และซีสต์ไว้ในประเภทเดียว แม้ว่าทั้งหมดเหล่านี้จะมีความแตกต่างกันในลักษณะเฉพาะก็ตาม

สำคัญ: ไทรอยด์ซีสต์เป็นกลุ่มก้อน ใน การปฏิบัติทางคลินิกซีสต์คือช่องที่มีขนาดเกิน 15 มม.

หากขนาดของการก่อตัวน้อยกว่าค่าที่ระบุเป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงรูขุมขนหรือไมโครซีสต์ที่ขยายใหญ่ขึ้น

กระบวนการเกิดของต่อมไทรอยด์ซีสต์มีความเกี่ยวข้องกับการละเมิดการไหลของคอลลอยด์จากรูขุมขนที่เกิดขึ้น

เป็นผลให้รูขุมขนมีปริมาตรเพิ่มขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป สารที่อยู่ในเซลล์จะเข้าสู่ระยะแห่งความตายและการสลายตัว

อย่างไรก็ตาม เปลือกที่หนาแน่นยังคงกักเก็บตัวกลางที่เป็นของเหลวไว้ภายใน

ตามสถิติโรคนี้คิดเป็น 3-5% ของผู้ป่วยโรคทั้งหมดที่พัฒนาในต่อมไทรอยด์

น้อยมากที่ไทรอยด์ซีสต์จะกลายเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยกว่า 10% ของกรณี

ถุงฟอลลิคูลาร์ซึ่งเป็นหนึ่งในโรคประเภทหนึ่ง

ถุงฟอลลิคูลาร์ในต่อมไทรอยด์แตกต่างจากถุงไทรอยด์ในเนื้อหา

ส่วนประกอบของไส้กรองมีอิทธิพลเหนือกว่า ในขณะที่คอลลอยด์อาจมีอยู่ในปริมาตรเล็กน้อยหรือขาดหายไปเลย

ในกรณีนี้ ถุงฟอลลิคูลาร์มีลักษณะโครงสร้างที่หนาแน่นกว่าและไม่มีอยู่ โพรงเปาะเช่นนี้ ดังนั้นใน ในกรณีนี้เป็นการเหมาะสมกว่าที่จะพูดคุยเกี่ยวกับ adenoma

ซีสต์ฟอลลิคูลาร์ในต่อมไทรอยด์ไม่ค่อยแสดงอาการในระยะแรกของการพัฒนา

จะเห็นได้ชัดเจนหลังจากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเท่านั้นเมื่อมีการเปลี่ยนรูปร่างของคออย่างเห็นได้ชัด

ซีสต์ประเภทนี้เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเมื่อพิจารณาถึงโอกาสที่จะพัฒนาเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายเพิ่มมากขึ้น

ถุงน้ำของกลีบขวาและซ้ายของต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์ประกอบด้วยสองกลีบ: ขวาและซ้ายแยกออกจากกัน ด้านขวาใหญ่กว่าอันซ้ายเล็กน้อย

นี่คือคำอธิบายเพิ่มเติม แต่แรกการก่อตัวของกลีบด้านขวาในระหว่างการพัฒนาของมดลูก

จากการศึกษาทางสถิติ พบว่าไทรอยด์ซีสต์มักก่อตัวในกลีบด้านขวา นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาได้ที่คอคอดหรือทั้งสองกลีบ

เมื่อพยาธิสภาพของต่อมข้างเดียวเกิดขึ้น ฟังก์ชันการป้องกันของร่างกาย—การทดแทนการชดเชย—จะถูกเปิดใช้งาน

ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่มีกิจกรรมมากเกินไปในกลีบด้านซ้าย กลีบด้านขวาจะมีการเคลื่อนไหวน้อยลงหรือยังคงอยู่

ซีสต์หลายอันก่อตัวขึ้นในกลีบทั้งสองข้าง

หากขาดสารไอโอดีนอย่างรุนแรง อาจเกิดซีสต์หลายตัวได้ วินิจฉัยโรคประเภทนี้ได้

ซีสต์หลายตัวอาจบ่งบอกถึงความโน้มเอียงที่จะเกิดโรคคอพอก

ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพที่คล้ายคลึงกันจำเป็นต้องไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเป็นประจำและได้รับการรักษาเชิงป้องกัน

สาเหตุของไทรอยด์ซีสต์

การวินิจฉัยโรคไทรอยด์ซีสต์

ไทรอยด์ซีสต์ตรวจพบได้ยากในระยะแรกของการพัฒนาเนื่องจากมีขนาดที่เล็ก

มักถูกค้นพบโดยบังเอิญเมื่อผู้ป่วยปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเกี่ยวกับปัญหา ระดับฮอร์โมนหรือโรคอื่น ๆ

เมื่อต่อมไทรอยด์ซีสต์โตขึ้น จะสามารถรู้สึกได้ง่ายโดยการคลำ และด้วยการขยายอย่างมาก จะมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจด้วยสายตา

คนที่มีแนวโน้มจะ โรคต่างๆต่อมไทรอยด์ ขอแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันเช่น ดำเนินการตรวจสอบเชิงป้องกันเป็นประจำ

มาตรการวินิจฉัย ได้แก่:

• คอลเลกชันรำลึก
• การตรวจผู้ป่วย
• และต่อมน้ำเหลือง
• การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) เพื่อแยกความแตกต่างการก่อตัว (ซีสต์, โหนด, อะดีโนมา)
• – สุ่มตัวอย่างเนื้อหาของซีสต์เพื่อชี้แจงลักษณะของการก่อตัว
• T3, T4, ทีเอสเอช.
• แอนจีโอกราฟี

หากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแพร่กระจายตามวัตถุประสงค์หรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความเสียหายต่อกล่องเสียงและหลอดลม จะดำเนินการตรวจหลอดลม ตรวจกล่องเสียง และตรวจปอด

ไทรอยด์ซีสต์รักษาได้อย่างไร?

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพจะต้องเผชิญกับคำถามว่าไทรอยด์ซีสต์สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างไร

ทางออกที่ดีที่สุดคือติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อที่มีประสบการณ์ซึ่งจะทำการตรวจร่างกายและจัดทำแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพตามผลลัพธ์

คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ เพราะผลที่ตามมาจากการเติบโตของต่อมไทรอยด์ซีสต์อาจส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

การบำบัดในกรณีนี้อาจเป็น:

• ซึ่งอนุรักษ์นิยม.
• การดำเนินงาน
• ในรูปแบบของการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยไม่ต้องสั่งยา

หากหลังจากเส้นโลหิตตีบมีของเหลวสะสมอยู่ในถุงอีกครั้งให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้ หลังจากกำเริบซ้ำแล้วซ้ำเล่า จะมีการถอดถุงไทรอยด์ออก

มันดำเนินการในรูปแบบต่างๆ

ผลที่ตามมา การพัฒนาต่อไปซีสต์ในต่อมไทรอยด์สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งให้ข้อสรุปจากผลลัพธ์ การตรวจวินิจฉัยและการตอบสนองของพยาธิวิทยาต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

วิธีการแพทย์แผนโบราณสำหรับการรักษาไทรอยด์ซีสต์

เมื่อโรคไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แพทย์จึงถูกบังคับให้หันไปใช้ วิธีการปฏิบัติงานการรักษา.

ในหมู่พวกเขา:

1. การผ่าตัดบริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ- ปฏิบัติเมื่อพร้อม ซีสต์ขนาดเล็กขนาดไม่เกิน 10 มม.
2. การผ่าตัดโลหิตออก– ขั้นตอนการนำกลีบอวัยวะหนึ่งกลีบออก
3. การผ่าตัดเม็ดเลือดแดง– ขั้นตอนการผ่าตัดเอากลีบไทรอยด์และคอคอดออก
4. สมบูรณ์

ก้อนไทรอยด์- การก่อตัวโฟกัสของต่อมไทรอยด์ทุกขนาด โดยมีแคปซูล พิจารณาจากการคลำหรือใช้การศึกษาด้วยภาพ ซีสต์ของต่อมไทรอยด์เป็นรูปแบบที่เป็นก้อนกลมของต่อมไทรอยด์ซึ่งมีช่องที่เต็มไปด้วยของเหลว ก้อนและซีสต์ของต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานานโดยไม่มีอาการใด ๆ จากนั้นจะเกิดอาการไม่สบายต่าง ๆ ในลำคอและโหนดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อมองที่คอ ก้อนของต่อมไทรอยด์ที่ทำงานโดยฮอร์โมนจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อัลกอริธึมการวินิจฉัยสำหรับก้อนหรือซีสต์ที่ต้องสงสัย ได้แก่ อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ การเจาะชิ้นเนื้อของการก่อตัว และการศึกษาฮอร์โมน

ข้อมูลทั่วไป

ก้อนไทรอยด์- การก่อตัวโฟกัสของต่อมไทรอยด์ทุกขนาด โดยมีแคปซูล พิจารณาจากการคลำหรือใช้การศึกษาด้วยภาพ ไทรอยด์ซีสต์– การก่อตัวเป็นก้อนกลมของต่อมไทรอยด์ซึ่งมีช่องที่เต็มไปด้วยของเหลว ก้อนและซีสต์ของต่อมไทรอยด์อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน เมื่อมีขนาดเพิ่มขึ้นจะทำให้เกิด "อาการบีบอัด" ของโครงสร้างคอใกล้เคียง: การรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์, หายใจไม่ออก, เสียงแหบ, การกลืนบกพร่อง, เจ็บคอ , ความรู้สึกเจ็บปวด- ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซีสต์ – การอักเสบและการบวม, โหนด – ความเสื่อมของมะเร็ง

10% ของประชากรโลกมีจุดโฟกัสของต่อมไทรอยด์หลายรูปแบบ ก้อนที่มีรูปแบบทางสัณฐานวิทยาต่างๆสามารถพัฒนาได้ในต่อมไทรอยด์และส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (คอพอกคอลลอยด์เป็นก้อนกลม, ต่อมไทรอยด์อะดีโนมา, ต่อมไทรอยด์ซีสต์)

ก้อนเป็นพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยที่สุด โดยพบในผู้หญิงมากกว่า 4-8 เท่า ความถี่และจำนวนก้อนที่เกิดขึ้นในต่อมไทรอยด์จะเพิ่มขึ้นตามอายุ สาเหตุของการก่อตัวของก้อนในต่อมไทรอยด์มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของพวกเขา, การขาดสารไอโอดีนในอาหารและน้ำ, ผลกระทบที่เป็นพิษต่อต่อมเคลือบเงาและสี, ตัวทำละลาย, น้ำมันเบนซิน, ฟีนอล, ตะกั่ว, รังสีและรังสีบำบัด

ก้อนในต่อมไทรอยด์อาจเป็นก้อนเดียว (เดี่ยว) หรือหลายก้อนก็ได้ พิษจากตนเอง (เช่น ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป) หรือสงบ ไม่เป็นพิษ มีทั้งก้อนของต่อมไทรอยด์ที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นพิษเป็นภัย ซีสต์คิดเป็น 3 ถึง 5% ของการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ทั้งหมด

Macroscopically ต่อมไทรอยด์ประกอบด้วย pseudolobules ที่เกิดจากรูขุมขน (ถุง, acini) และล้อมรอบด้วยเครือข่ายของเส้นเลือดฝอย ข้างในรูขุมขนนั้นเรียงรายไปด้วยเซลล์ไทรอยด์และเต็มไปด้วยสารโปรตีน - คอลลอยด์ที่มีโปรโตฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ การละเมิดการรั่วไหลของเนื้อหาของรูขุมขนทำให้เกิดการสะสมของของเหลวส่วนเกินและการเพิ่มขนาดของมันนั่นคือการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ซีสต์

ซีสต์ของต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้จากการมีเลือดออกเล็กน้อย การเสื่อมสภาพ หรือการขยายตัวของต่อมฟอลลิเคิล โดยทั่วไปแล้ว ไทรอยด์ซีสต์จะไม่ส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ ความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำเกิดขึ้นจากโรคต่อมไทรอยด์อื่น ๆ ระยะของซีสต์ส่วนใหญ่ไม่ร้ายแรง มะเร็งต่อมไทรอยด์ซีสต์พบได้น้อยมาก โดยมักมีขนาดใหญ่ ในทางคลินิก ต่อมไทรอยด์ซีสต์มีพฤติกรรมแตกต่างออกไป: บางครั้งสังเกตมานานหลายปีโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงลบ บางครั้งอาจเพิ่มขนาดอย่างรวดเร็วหรือหายไปเองตามธรรมชาติ

ขั้นตอนของการพัฒนาต่อมไทรอยด์

กระบวนการพัฒนาของต่อมไทรอยด์มีความแตกต่างกันไปตามระยะตามลำดับซึ่งกำหนดโดยระดับของการเกิดเสียงก้องในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์:

• โหนดที่เป็นเนื้อเดียวกันแบบ isoechoic ความหนาแน่นของเนื้อหาภายในของโหนดสอดคล้องกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ของต่อมไทรอยด์ ในขั้นตอนของการเกิดความไม่สอดคล้องกันจะมีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นและการขยายตัวของเครือข่ายของหลอดเลือดที่อยู่รอบ ๆ โหนด
• โหนดต่างกันแบบ isoechoic:

1. ด้วยการเปลี่ยนแปลงผ้าเล็กน้อย
2. ด้วยการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่เด่นชัด
3. ด้วยการรวม hypoechoic (บริเวณที่มีการเสื่อมของเปาะ)

โหนดต่างชนิด Isoechogenic เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ต่อมไทรอยด์และรูขุมขนหมดลงและตาย

• โหนดไฮโปหรือ anechoic เป็นลักษณะการทำลายเนื้อเยื่อของโหนดโดยสมบูรณ์เติมโพรงด้วยของเหลวและเซลล์ที่ถูกทำลายซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของต่อมไทรอยด์ซีสต์
• ขั้นตอนการสลายเนื้อหาของต่อมไทรอยด์ซีสต์;
• ระยะของการเกิดแผลเป็นของต่อมไทรอยด์ซีสต์

กระบวนการของการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์เป็นระยะนั้นมีความยาว ความเร็วขึ้นอยู่กับขนาดของตัวเครื่องการทำงาน ระบบภูมิคุ้มกันสถานะของกลไกการชดเชยและการปรับตัวของต่อมไทรอยด์และร่างกายโดยรวม เพื่อเร่งกระบวนการเกิดแผลเป็น บางครั้งต่อมไทรอยด์ซีสต์จะได้รับการรักษาด้วยการทำให้เป็นเกล็ด (sclerotization)

อาการของก้อนไทรอยด์

ก้อนและซีสต์ของต่อมไทรอยด์พัฒนาโดยไม่มีอาการเป็นเวลานานโดยไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกส่วนตัวใด ๆ ในผู้ป่วย มักไม่เจ็บปวดและมีขนาดเล็ก และไม่ทำให้เกิดแรงกดทับหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณคอ ก้อนและซีสต์ขนาดเล็กของต่อมไทรอยด์มักตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติหรือการตรวจโรคอื่นๆ การคลำ หมายถึง การก่อตัวเป็นก้อนกลมที่ยืดหยุ่นและยืดหยุ่นหนาแน่น และคลำได้ง่ายใต้ผิวหนัง เมื่อเปรียบเทียบกับโหนดแล้ว เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่เหลือจะมีความสม่ำเสมอปกติ

เหตุผลที่ผู้ป่วยต้องติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่ออย่างอิสระมักเป็นช่วงเวลาที่โหนดมองเห็นได้ชัดเจนและทำให้คอผิดรูป มาถึงตอนนี้ ขนาดของต่อมไทรอยด์หรือซีสต์มีเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 3 ซม. แล้ว และไม่สามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ เมื่อขนาดของการก่อตัวของก้อนกลมเพิ่มขึ้นและการบีบอัดของโครงสร้างปิดทางกายวิภาคของคอข้อร้องเรียนลักษณะจะปรากฏขึ้น: ความรู้สึกของ "ก้อนเนื้อ" และเจ็บคอ, ความผิดปกติของการกลืนและการหายใจ, เสียงแหบหรือสูญเสียเสียง, ปวดคอ . ไทรอยด์ซีสต์ขนาดใหญ่สามารถบีบอัดหลอดเลือดได้ ด้วยการก่อตัวของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกจะขยายใหญ่ขึ้น

ต่อมน้ำพิษที่เป็นอิสระซึ่งเป็นผลมาจากการสมาธิสั้นนำไปสู่การพัฒนาของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและอาการของมัน: อิศวร, ใจสั่น, ร้อนวูบวาบในร่างกาย, ความปั่นป่วน, lability ทางอารมณ์, ภาวะตาพร่า โหนดเดียว (เดี่ยว) ที่อยู่ในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ปกติน่าสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกที่เป็นมะเร็งมากกว่าโหนดใดโหนดหนึ่งในหลายโหนด ซึ่งมักทำหน้าที่เป็นอาการของโรคคอพอกเป็นก้อนกลมที่แพร่กระจาย โหนดมะเร็งมีลักษณะเฉพาะคือการเติบโตอย่างรวดเร็ว มีความคงตัวที่มั่นคง และมักจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นด้วย ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก- อย่างไรก็ตาม ในระยะแรก โหนดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยสามารถรับรู้ได้ด้วย สัญญาณภายนอกยากมาก.

ภาวะแทรกซ้อน

ซีสต์ของต่อมไทรอยด์อาจอักเสบและเป็นน้ำหนองได้ ในกรณีนี้มีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณคอ อุณหภูมิสูงอาการมึนเมาการขยายและการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค ก้อนไทรอยด์และซีสต์ขนาดใหญ่สามารถกดดันอวัยวะใกล้เคียงและหลอดเลือดคอได้ ก้อนของต่อมไทรอยด์สามารถเสื่อมลงได้ เนื้องอกร้าย.

การวินิจฉัย

เมื่อคลำกำหนดการก่อตัวของต่อมไทรอยด์เป็นก้อนกลมจะดำเนินการในภายหลัง การวินิจฉัยแยกโรค- เมื่อทำอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์จะได้รับการยืนยันว่ามีการก่อตัวของขนาดและโครงสร้างของมัน (คอพอก, adenoma, ต่อมไทรอยด์ซีสต์ ฯลฯ ) เพื่อตรวจสอบโครงสร้างทางเซลล์สัณฐานวิทยาของโหนด (อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็ง) จะทำการตรวจชิ้นเนื้อเจาะด้วยเข็มละเอียด ในระหว่างการศึกษา องค์ประกอบของเซลล์จะถูกนำออกจากโหนดโดยใช้เข็มและหลอดฉีดยา และส่งไปตรวจสอบทางเซลล์วิทยา

เมื่อใช้วิธีการเจาะ คุณยังสามารถรับเนื้อหาของไทรอยด์ซีสต์ได้ โดยปกติแล้ว สิ่งที่อยู่ในซีสต์ (หากไม่ร้ายแรงหรือเป็นอันตราย) จะมีลักษณะเป็นเลือดออก มีสีน้ำตาลแดง และมีเลือดเก่าและส่วนประกอบของเซลล์ของต่อมไทรอยด์ถูกทำลาย ซีสต์ของต่อมไทรอยด์แต่กำเนิดมีของเหลวใสสีเหลืองเล็กน้อย หากเกิดฝีที่ต่อมไทรอยด์ หนองจะได้รับจากการเจาะ

ด้วยการใช้เข็มเจาะละเอียดของต่อมไทรอยด์ซีสต์คุณไม่เพียงสามารถรับวัสดุสำหรับการวิจัยและระบุสัญญาณของการแข็งตัวหรือความร้ายกาจของการก่อตัวของโพรงเท่านั้น แต่ยังดำเนินการสำลักของเหลวที่สะสมได้อย่างสมบูรณ์ตลอดจนการบริหารยาที่ทำให้แข็งตัว ประมาณครึ่งหนึ่งของซีสต์ของต่อมไทรอยด์จะยุบลงหลังจากเทออกและหยุดการสะสมเนื้อหา

เพื่อประเมินความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ จะกำหนดระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH, T4, T3) Scintigraphy - การสแกนต่อมไทรอยด์โดยใช้ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีของไอโอดีน I-123, I-131 หรือเทคนีเชียม Tc-99 จะกำหนดลักษณะของปมกิจกรรมของฮอร์โมนและสถานะของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์โดยรอบ

ขึ้นอยู่กับความสามารถในการสะสมของไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีในการก่อตัวและเนื้อเยื่อรอบ ๆ โหนดจะถูกแบ่งออกเป็น:

• “ อุ่น” - โหนดที่ดูดซับกัมมันตรังสีไอโอดีนในปริมาณเท่ากันกับเนื้อเยื่อนอกต่อมของต่อม (โหนดที่ทำงาน)
• “ ร้อน” - โหนดสะสม มากกว่าไอโอดีนมากกว่าเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์โดยรอบไม่เปลี่ยนแปลง (โหนดทำงานอัตโนมัติ);
• “เย็น” - โหนดที่ไม่สะสม ไอโอดีนกัมมันตรังสี- สารวินิจฉัยจะกระจายอยู่ในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่ไม่เปลี่ยนแปลง ก้อน “เย็น” รวมถึงมะเร็งต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตาม ก้อน “เย็น” เพียง 10% เท่านั้นที่เป็นมะเร็ง

หากก้อนและซีสต์ของต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่หรือเป็นมะเร็ง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์- หากมีอาการกดทับโครงสร้างคอ จะทำการตรวจกล่องเสียง (ตรวจดู สายเสียงและกล่องเสียง) และ bronchoscopy (เพื่อตรวจหลอดลม) ในบรรดาเทคนิคทางรังสีวิทยาสำหรับก้อนและซีสต์ของต่อมไทรอยด์ การปอดบวมของต่อมไทรอยด์ (เพื่อตรวจสอบการงอกของเนื้อเยื่อรอบข้าง) การตรวจหลอดเลือดด้วยหลอดเลือด (เพื่อระบุความผิดปกติของเครือข่ายหลอดเลือด) การส่องกล้องหลอดอาหารด้วยแบเรียม และการถ่ายภาพรังสีของหลอดลม (เพื่อตรวจสอบการงอกหรือการบีบอัด โดยเนื้องอก) ถูกนำมาใช้

การรักษาซีสต์และก้อนของต่อมไทรอยด์

ก้อนและซีสต์ของต่อมไทรอยด์ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. อาจถูกสังเกตแบบไดนามิกและเจาะถ้าขนาดเพิ่มขึ้น การรักษาซีสต์ของต่อมไทรอยด์เริ่มต้นด้วยการเจาะทะลุ ซีสต์ของต่อมไทรอยด์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยไม่มีอาการอักเสบสามารถถูกเจาะได้อีกครั้งในกรณีที่มีอาการกำเริบ บางครั้ง sclerosants (โดยเฉพาะเอทิลแอลกอฮอล์) จะถูกฉีดเข้าไปในโพรงของซีสต์หลังจากที่เทออกเพื่อให้ยึดเกาะผนังได้ดีขึ้น หากไทรอยด์ซีสต์สะสมเนื้อหาอย่างรวดเร็วจนมีขนาดเท่าเดิมภายในหนึ่งสัปดาห์ ควรเอาออกทันทีจะดีกว่า

ก้อนและซีสต์ขนาดเล็กของต่อมไทรอยด์ซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับการรบกวนความเป็นอยู่ของผู้ป่วยจะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ยาชนิดเดียวกับที่ใช้รักษาโรคคอพอกที่ไม่เป็นพิษแบบกระจาย: การเตรียมฮอร์โมนไทรอยด์และไอโอดีน ขั้นตอนการรักษาด้วยยาไทรอยด์ฮอร์โมนได้รับการตรวจสอบโดยการทดสอบระดับ TSH (ทุก 3-4 สัปดาห์) และการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ (ทุกๆ 3 เดือน)

การรักษาด้วยยาที่มีไอโอดีนจะดำเนินการภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์และการมีแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ในเลือด (1 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา) จำเป็นต้องมีการทดสอบแอนติบอดีเพื่อแยกภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ซึ่งบางครั้งพัฒนาในรูปแบบของปมและแย่ลงในระหว่างการรักษาด้วยการเตรียมไอโอดีน หากตรวจพบแอนติบอดีในเลือดสูง การเตรียมไอโอดีนจะถูกยกเลิก

หากมีสัญญาณของกระบวนการอักเสบในถุงน้ำของต่อมไทรอยด์ จะมีการตรวจหาเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะและเริ่มการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียต้านการอักเสบ

บ่งชี้สำหรับ การผ่าตัดเอาออกต่อมไทรอยด์ซีสต์ที่ไม่ร้ายแรงมีสาเหตุมาจากขนาดที่ใหญ่ การบีบตัวของอวัยวะที่คอ และการสะสมของของเหลวกลับอย่างรวดเร็วหลังการเจาะเลือด บ่อยครั้งที่มีถุงน้ำของต่อมไทรอยด์จะทำการผ่าตัด hemistrumectomy (hemithyroidectomy) - กำจัดกลีบของต่อมไทรอยด์ การทำงานของต่อมไทรอยด์มักจะไม่บกพร่องหลังการผ่าตัด หากมีโหนดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในกลีบทั้งสองของต่อมไทรอยด์พวกเขาจะหันไปใช้ strumectomy ผลรวมย่อยทวิภาคี - การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่

ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดเอาก้อนกลมออกคือความร้ายกาจ ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการพิจารณาทางพยาธิวิทยาอย่างเร่งด่วนเกี่ยวกับความร้ายกาจของโหนดและรูปร่างของมัน เมื่อได้รับการยืนยันว่ามีเนื้องอกเนื้อร้ายในต่อมไทรอยด์ บางครั้งพวกเขาก็หันไปใช้การผ่าตัดเอาออกทั้งหมด (การผ่าตัดตัดกระดูกทั้งหมด) ร่วมกับเนื้อเยื่อไขมันและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบๆ

หลังจากการผ่าตัด strumectomy ทั้งหมดจะเกิดภาวะ hypofunction อย่างรุนแรงของต่อมไทรอยด์ซึ่งกำหนดความจำเป็นในการกำหนดผู้ป่วย ระยะเวลาหลังการผ่าตัดการใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ เนื่องจากการกำจัดต่อมไทรอยด์จะทำควบคู่ไปด้วย ต่อมพาราไธรอยด์จากนั้นจึงกำหนดอาหารเสริมแคลเซียมด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์จะมีความผิดปกติของสายเสียง

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

การพยากรณ์โรคของต่อมไทรอยด์จะพิจารณาจากรูปแบบเนื้อเยื่อวิทยา ด้วยโครงสร้างที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของก้อนต่อมไทรอยด์และซีสต์ จึงน่าจะรักษาให้หายขาดได้ ไทรอยด์ซีสต์สามารถเกิดขึ้นอีกได้ เนื้องอกของต่อมไทรอยด์ที่เป็นเนื้อร้ายปานกลางในกรณีที่ไม่มีการตรวจคัดกรองระยะลุกลามจะหายขาดได้ในผู้ป่วย 70-80% การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดคือเนื้องอกมะเร็งที่บุกรุกอวัยวะข้างเคียงและทำให้เกิดการแพร่กระจายในระยะไกล

การป้องกันการเกิดก้อนต่อมไทรอยด์และซีสต์เกี่ยวข้องกับการบริโภคไอโอดีนในแต่ละวันภายในขีดจำกัดอายุ บรรทัดฐานทางสรีรวิทยาวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ หลีกเลี่ยงการเป็นไข้แดด การฉายรังสี และกายภาพบำบัดบริเวณคอ หลังจากรักษาไทรอยด์ซีสต์แล้ว จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ควบคุมปีละครั้ง ผู้ป่วยที่มีก้อนเล็กและซีสต์ของต่อมไทรอยด์ควรได้รับการลงทะเบียนและ การสังเกตแบบไดนามิกที่