อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ทุกคนเคยประสบกับความรู้สึกถูกแทงใต้ซี่โครง ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่มักจะแก้ไขได้ด้วยตนเอง มีผู้ป่วยเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ไปโรงพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลือ
หากต่อยทางด้านขวาใต้กระดูกซี่โครงเป็นเวลานานนี่อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพบางประเภท ด้านล่างเราจะดูว่าอวัยวะใดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และต้องทำอย่างไร
หากมีความรู้สึกถูกแทงในภาวะ hypochondrium ด้านขวา สาเหตุสามารถเปลี่ยนแปลงได้
ถ้าแสบใต้ซี่โครงขวาด้านหน้า อาจเกิดจากโรคลำไส้ ตำแหน่งของความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไป โดยมักส่งผลต่อช่องท้องทั้งหมด นอกจากนี้ยังมีอาการท้องอืด อุจจาระปั่นป่วน และมีสิ่งแปลกปลอมในอุจจาระ
อะไรคือสาเหตุของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นทางด้านขวาใต้ซี่โครง แต่ตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวของร่างกายมากขึ้น?
สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในไต:
หากแสบทางด้านขวาใต้ซี่โครงจะมองเห็นสูงขึ้นเล็กน้อย ธรรมชาติของความรู้สึกโดยตรงขึ้นอยู่กับสิ่งที่กระตุ้นพวกเขา
เมื่อหายใจเข้ามีความรู้สึกถูกแทงทางด้านขวาหรือมีความรู้สึกปรากฏขึ้น รัฐสงบเป็นการยากที่จะระบุได้ว่าสิ่งเหล่านั้นเกี่ยวข้องกันอย่างไร และยังเป็นไปได้
ลักษณะของความเจ็บปวดอาจเป็น:
ทั้งหมดนี้ไม่เป็นที่พอใจและอันตรายในแบบของตัวเองซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมหลังจากมีอาการไม่พึงประสงค์คุณควรไปโรงพยาบาลเพราะมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ เหตุผลที่แท้จริงรู้สึกไม่สบาย
นอกเหนือจากเหตุผลที่กล่าวข้างต้นแล้ว ปัจจัยอื่นๆ ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดทางด้านขวาใต้ซี่โครงได้ ตัวอย่างเช่นเมื่อมีอาการปวดประสาทระหว่างซี่โครงความรู้สึกชาและความหนักเบาจะปรากฏขึ้น มีอาการชาบริเวณด้านหลัง
แน่นอนว่าทุกคนคงเคยประสบกับความรู้สึกถูกแทงที่ด้านขวาขณะวิ่ง นอกจากนี้ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากออกกำลังกายอื่นๆ
แต่ทำไมฉันถึงเจ็บข้างเวลาวิ่ง?
ท่อน้ำดีเริ่มยืดตัวด้วยน้ำดี เนื่องจากผนังผ่อนคลายภายใต้ความเครียด ด้วยเหตุนี้บุคคลจึงเริ่มรู้สึกเสียวซ่าและในบางกรณีถึงกับเป็นเช่นนี้ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง.
น่าสนใจ! หากมีคนรับประทานอาหารก่อนออกกำลังกายความเจ็บปวดก็จะรบกวนคุณอย่างแน่นอน ตับก็ทำงานอย่างแข็งขันอยู่แล้วแต่ โหลดเพิ่มเติมนำมาซึ่งอันตรายมากยิ่งขึ้น
หากผู้หญิงรู้สึกเจ็บแปลบที่ซี่โครงขวา อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน เช่นในบางวัน รอบประจำเดือนต่อยด้านซ้ายล่าง ความรู้สึกอาจปรากฏทางด้านขวาขึ้นอยู่กับว่ารูขุมขนแตกด้านใด
อื่น คำถามที่ถูกถามบ่อยแพทย์คนไหนต้องฟัง - ทำไมด้านขวาถึงแสบระหว่างตั้งครรภ์? ความรู้สึกเสียวซ่าดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในระดับฮอร์โมนด้วย ต้องขอบคุณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ทำให้ท่อน้ำดีผ่อนคลาย และความแออัดเริ่มก่อตัว มดลูกโตขึ้น มีแรงกดดันต่อตับและถุงน้ำดี และผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวด
หากตับของคุณเจ็บกะทันหันในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เพราะโรคนี้อาจคุกคามชีวิตของคนสองคนได้
โรคที่มีการแทงด้านขวาใต้ซี่โครงสามารถรักษาได้โดยผู้เชี่ยวชาญ พื้นที่ที่แตกต่างกัน: ศัลยแพทย์, แพทย์ตับ, แพทย์หทัยวิทยา, นักประสาทวิทยา ฯลฯ เพื่อไม่ให้เดาได้ว่าควรไปพบแพทย์คนไหน คุณควรไปพบนักบำบัดก่อน
นี่คือผู้เชี่ยวชาญ ทั่วไปโดยจากการตรวจเบื้องต้นแพทย์สามารถวินิจฉัยโดยสันนิษฐานได้ หากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญจะส่งตัวคุณไปตรวจเพิ่มเติมกับแพทย์สาขาอื่น
เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ อาจจำเป็นต้องมีการศึกษาด้วยเครื่องมือและในห้องปฏิบัติการ:
หากการรู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นในภาวะ hypochondrium ด้านขวาหลังจากผ่านไประยะหนึ่งมันก็ไม่หายไปและความแรงจะเพิ่มขึ้นเท่านั้นจึงจำเป็นต้องโทร รถพยาบาล- เป็นไปได้ว่าโรคนี้ต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน
อาการรู้สึกเสียวซ่าซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร จะทำให้คุณต้องใส่ใจกับอาหารมากขึ้น ระวังร่างกายของคุณ บางทีคุณอาจจะสามารถค้นหาได้ว่าร่างกายของคุณมีปฏิกิริยาอย่างไรในลักษณะนี้ บางครั้งก็เพียงพอที่จะควบคุมอาหารสักระยะหนึ่งแล้วทุกอย่างจะหายไป
สำคัญ! หากมีอาการปวดเฉียบพลัน ห้ามรับประทานยาแก้ปวดจนกว่าแพทย์จะมาถึง ภาพทางคลินิกจะถูกลบออกและแพทย์จะไม่สามารถตีความอาการได้อย่างถูกต้อง
อย่าใช้แผ่นความร้อนหรือการประคบร้อนอื่นๆ ในการรักษา ในกรณีที่เกิดการอักเสบความร้อนจะไม่ช่วย การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะเริ่มพัฒนาเร็วขึ้น เฉพาะผู้ป่วยที่รู้การวินิจฉัยอยู่แล้วเท่านั้นจึงจะได้รับอนุญาตให้รับประทานยาแก้ปวดหรือยาแก้ปวดเกร็งได้
คุณไม่ควรคิดอยู่ตลอดเวลาว่าเหตุใดด้านขวาของคุณจึงเจ็บเมื่อคุณวิ่ง จะดีกว่าถ้าคุณปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้
ในอนาคตทันทีที่รู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกายคุณควรหยุดและโน้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย หลังจากนั้นไม่กี่นาที อาการไม่สบายก็จะหายไป
อาการปวดที่เกิดจากการหนีบหรือการอักเสบสามารถรักษาได้ที่บ้าน ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการอักเสบซึ่งสามารถใช้ได้ทั้งภายนอกและภายใน มีประโยชน์ในการปฏิบัติ กายภาพบำบัดแต่เป็นเพียงตัวเดียวที่แพทย์แนะนำ
เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยด้วยตัวเองเริ่มต้นน้อยกว่ามาก การรักษาที่ถูกต้อง- หากเกิดความเจ็บปวดหรืออาการไม่สบายอื่น ๆ แนะนำให้ไปโรงพยาบาล เพราะนี่เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาสุขภาพของคุณและป้องกันตนเองจากภาวะแทรกซ้อน
หากตับเจ็บ สาเหตุคืออะไร และต้องทำอย่างไรในกรณีนี้?
สิ่งแรกที่ต้องทำเมื่อเกิดอาการจุกเสียดคือการเรียกรถพยาบาล ส่วนใหญ่มักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพราะว่า การวินิจฉัยเต็มรูปแบบเป็นไปไม่ได้ที่บ้าน เพื่อบรรเทาอาการปวด ผู้ป่วยจะได้รับ No-spa, Atropine และยาอื่นๆ ทางหลอดเลือดดำ
ทำไมฉันถึงรู้สึกแสบเมื่อหายใจเข้าทางด้านขวาใต้ซี่โครง?
อาจเกิดจากฝีใต้ผิวหนัง ในระหว่างการเคลื่อนไหวกะทันหัน ความเจ็บปวดจะเริ่มรุนแรงขึ้น พวกเขาให้ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใต้สะบักในบริเวณกระดูกไหปลาร้า สาเหตุของการพัฒนาฝีดังกล่าวอาจอยู่ในการแทรกแซงการผ่าตัด
สาเหตุอีกประการหนึ่งของพยาธิวิทยาคือการบาดเจ็บ อวัยวะภายใน- ใน ในกรณีที่หายากฝีเป็นผลมาจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
อาการจุกเสียดเฉียบพลันที่ทะลุเข้าไปใต้ซี่โครงด้านซ้ายของร่างกาย ไม่ได้เป็นสัญญาณของโรคแต่อย่างใด ม้ามอยู่เฉพาะที่ในส่วนนี้ของร่างกาย ปวดหัวใจ ผนังด้านซ้ายของกระเพาะอาหารอยู่ที่นี่ และ ด้านซ้ายกะบังลม.
อัลเกียอาจส่งผลให้ ไตซ้าย, ท่อไต และสิ่งใดสิ่งหนึ่งเหล่านี้มีความสำคัญ อวัยวะสำคัญส่งสัญญาณปัญหาในร่างกายซึ่งผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุได้ โดยอาศัยประวัติและการตรวจร่างกายในภายหลัง แต่ก่อนอื่นคุณต้องตัดสินใจว่าอาการปวดประเภทใดเป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายและโรคใดที่คุณอาจพบเมื่อรู้สึกไม่สบายในส่วนนี้ของร่างกาย
สำหรับอาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงควรติดต่อ สถาบันการแพทย์.
อาการปวดตัดราวกับว่าคุณถูกมีดสั้น - นี่คือ เหตุผลที่ร้ายแรงเพื่อติดต่อสถานพยาบาล ตามกฎแล้วบุคคลจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อมีความเสียหายทางกลต่ออวัยวะ
อาการปวดเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและอาจเป็นผลมาจากม้าม ไต หรือการเจาะลำไส้แตก หากความเจ็บปวดจากการตัดเป็นผลมาจากการล้ม เกิดขึ้นจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บอื่นๆ ในกรณีนี้ไม่มี การดูแลทางการแพทย์ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เนื่องจากความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านี้เต็มไปด้วยภายในและเป็นอันตราย
อาการปวดหมองคล้ำใต้ซี่โครงซ้ายอาจบ่งบอกถึง โรคอักเสบระบบทางเดินอาหาร และอื่นๆ เกิดขึ้นอย่างเป็นระบบและค่อยๆ หายไป หากสิ่งนี้เกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้งหรือสองครั้ง แต่ยังคงดำเนินต่อไประยะหนึ่ง ก็มีเหตุผลที่ต้องกังวลและไปพบแพทย์
ตามกฎแล้วอาการปวดข้อดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องกับโรคต่าง ๆ เช่นตับอ่อนอักเสบ ดังนั้นก่อนอื่นคุณต้องไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่จะแนะนำคุณก่อน การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการอัลตราซาวนด์และการตรวจอื่นๆโดยใช้ วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัย มันเป็นความเจ็บปวดทื่อ หากมีอาการปวดด้านซ้ายโดยไม่หยุดก็อาจบ่งบอกถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมหรือลำไส้เล็กส่วนต้นที่พัฒนาแล้ว ต่อเนื่อง มันเป็นความเจ็บปวดทื่อ, รู้สึกไม่สบายท้อง, ร่วมกับอ่อนแรงและคลื่นไส้, บ่งชี้ว่ามีแผลในกระเพาะอาหาร.
อย่างไรก็ตาม อาการปวดเมื่อยไม่ได้บ่งบอกถึงโรคทางเดินอาหารเสมอไป มักมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ: ภาวะก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ.ดังนั้นอาการปวดไม่สบายในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายของร่างกายจึงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก โรคต่อไปนี้และโรค:
โรคระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่ - โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร, ตับอ่อนอักเสบ, มะเร็งตับอ่อน
อย่างที่คุณเห็น ด้านซ้ายร่างกายที่อยู่บริเวณใต้ซี่โครงสามารถบ่งบอกถึงโรคต่างๆ ได้มากมาย และบ่อยครั้งที่มันง่ายมากที่จะสับสนว่าเมื่อใดและอะไรจะทำให้เกิดความเจ็บปวด
Algias โดยกลไกการสำแดง
จำเป็นต้องแยกแยะความเจ็บปวดใต้ซี่โครงตามกลไกการสำแดง ความรู้เกี่ยวกับธรรมชาติของความเจ็บปวดและกลไกการสำแดงของมันช่วยในการวินิจฉัยพยาธิสภาพ การฉายรังสีหรือสะท้อน algias ซึ่งถูกส่งโดยปลายประสาทจากอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ตัวอย่างเช่น อาจรู้สึกเจ็บปวดแบบแผ่กระจายในระหว่างที่หัวใจวาย โรคปอดบวมด้านซ้าย, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ฯลฯ อาการปวดอวัยวะภายใน (ภายใน) จะแสดงออกมาเมื่อการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารบกพร่อง
algias ทางช่องท้องปรากฏขึ้นในระหว่างกระบวนการอักเสบ ความเสียหายทางกล และเนื้อร้าย ตัวอย่างเช่น ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจเริ่มต้นจากการมีการเจาะอย่างกะทันหัน เกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวกะทันหัน เดิน หายใจ เหมือนมีความเจ็บปวดมีคมบาด
ไม่สามารถตัดออกไปได้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันในสองอวัยวะที่อยู่ติดกัน จากนั้นอาจเป็นเรื่องยากขึ้นเล็กน้อยในการพิจารณาว่าอะไรทำให้เจ็บปวดอย่างแท้จริง ตัวอย่างเช่น, ความรู้สึกไม่สบายภายในซึ่งมีความเข้มข้นที่ส่วนหน้าของร่างกายใต้ซี่โครง มักบ่งบอกถึงพยาธิสภาพในม้ามหรือเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารที่ได้รับผลกระทบ
อย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะยกเว้น (หรือยืนยัน) ดังกล่าวเป็นอย่างน้อย โรคที่เป็นอันตรายเช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย กล้ามเนื้ออักเสบ หรือลำไส้อักเสบ มีการทดสอบเบื้องต้นสำหรับโรคเหล่านี้ หากรู้สึกเจ็บปวดที่บริเวณตรงกลางด้านข้างแสดงว่าอาจเกิดโรคตับอ่อนแบบขนานได้
ด้วยพยาธิสภาพของไตด้านซ้ายอาการปวดจะเน้นที่ด้านหลังของภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย ตามกฎแล้วนี่คือความเจ็บปวดต่อเนื่องที่ค่อนข้างรุนแรงและสำหรับ การวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องตรวจปัสสาวะและเลือดและทำ... ในเวลาเดียวกันก็ไม่ควรแยกความเป็นไปได้ที่ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในระหว่างนั้น โรคกระดูกพรุนเกี่ยวกับเอวซึ่งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคไตได้
บางครั้งก็มีอาการปวดคาดโดยมีสำเนียงอยู่ด้วย ภาวะ hypochondrium ซ้าย- สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงตับอ่อนอักเสบ - การอักเสบของตับอ่อน การโจมตีของโรคนี้แสดงออกด้วยความเจ็บปวดแสบร้อนจนทนไม่ไหวซึ่งจะน้อยลงเล็กน้อยในท่านั่งหรือหากผู้ป่วยโน้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย
กะบังลมเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่แยกกระดูกอกออกจากกัน ระบบทางเดินอาหาร- มันยังพัฒนาตามอายุอีกด้วย ความผิดปกติต่างๆเช่น ไส้เลื่อน เมมเบรนนี้มีช่องเปิดที่หลอดอาหารผ่านและเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร และเมื่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของไดอะแฟรมอ่อนตัวลง ลูเมนก็จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยซึ่งเป็นผลให้ ส่วนบนท้องยื่นออกมา บริเวณทรวงอก- ส่งผลให้อาหารในกระเพาะอาหารกลับเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และ ความรู้สึกเจ็บปวดซ้าย. ภาวะนี้อาจเกิดจากโรคอ้วนมากเกินไป การออกกำลังกาย, การตั้งครรภ์
ไส้เลื่อนกระบังลมที่เรียกว่าภาวะนี้เกิดขึ้นในผู้สูงอายุเนื่องจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออ่อนแรง บางครั้งท้องจะบีบรัดจนทำให้เกิดอาการเฉียบพลัน ตัดความเจ็บปวดซ้าย.
โรคประสาทระหว่างซี่โครงปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากการบีบอัด ปลายประสาท.
โรคประสาทระหว่างซี่โครงเกิดขึ้นเนื่องจากการกดทับของปลายประสาทที่อยู่ระหว่างซี่โครง ความเจ็บปวดสามารถแสดงออกมาได้หลากหลายรูปแบบ ตั้งแต่ของแหลมคมและทิ่มแทง ไปจนถึงอาการแสบร้อน หรือปวดทื่อ มันเพิ่มขึ้นด้วย งานทางกายภาพ, การไอ, จาม แม้กระทั่งการสูดดม
บางครั้งอาการปวดทรวงอกจะมีอาการสั่นของกล้ามเนื้อ ผิวหนังมีรอยแดงหรือซีด และเหงื่อออกร่วมด้วย การกดทับบางจุดบนหลังทำให้เกิดอาการปวด ซึ่งอาจลามไปถึงหลังส่วนล่างหรือใต้สะบักได้ ความเจ็บปวดจากโรคประสาทระหว่างซี่โครงมีความคล้ายคลึงกับอาการปวดกล้ามเนื้อหัวใจ
โรคหัวใจมักมาพร้อมกับอาการปวดเมื่อย หายใจลำบาก บางครั้งคลื่นไส้ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น แน่นหน้าอก และรู้สึกแสบร้อน อาการเหล่านี้บ่งบอกถึง โรคขาดเลือดโรคหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่องเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดหัวใจ ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงคาร์ดิโอไมโอแพที - ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการบิดเบือนโครงสร้างของอวัยวะและสิ่งนี้แสดงออกโดยความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ปวดกล้ามเนื้อหัวใจในระหว่างออกกำลังกาย
ควรกล่าวถึงเป็นพิเศษเกี่ยวกับม้าม เนื่องจากความเสียหายของม้ามไม่ได้เกี่ยวข้องกับอิทธิพลทางกลจากภายนอกเสมอไป ม้ามตั้งอยู่ทางด้านซ้ายใต้ซี่โครง ใกล้กับผิวหนัง จึงเป็นอวัยวะที่มีความเสี่ยงมากที่สุด อาการปวดเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะขยายใหญ่ขึ้นจนทำให้แคปซูลยืดออก โรคต่างๆเช่น: mononucleosis ที่ติดเชื้อหรือกล้ามเนื้อม้ามโต
ในสภาวะนี้ อาจเกิดการแตกหักเนื่องจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน การกระแทก หรือการยกน้ำหนักอย่างไม่ระมัดระวัง การแตกร้าวทำให้เกิดอาการตกเลือดภายใน ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีรัศมีสีน้ำเงินรอบสะดือ โรคของม้ามมีอาการ เช่น มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ บวม ต่อมน้ำเหลือง,เจ็บคอ,ตับโต.
ประชากรส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากกระบวนการอักเสบในกระเพาะอาหารเนื่องจากโภชนาการยังเหลือความต้องการอีกมาก เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารทนทุกข์ทรมานจากการระคายเคืองเข้าสู่กระเพาะอาหารทุกวันพร้อมกับอาหารและโรคกระเพาะก็พัฒนาขึ้น คุณสามารถรับรู้ถึงโรคนี้ได้จากอาการเสียดท้องที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร ท้องอืดแน่นเฟ้อ เรอ และปวดเมื่อยตามซี่โครง บางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน โรคกระเพาะมีลักษณะอ่อนแรง ผิวซีด ปากแห้ง อุจจาระผิดปกติ ฯลฯ
อาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวาอาจมีลักษณะที่แตกต่างออกไป:
สามารถระบุอวัยวะที่ได้รับผลกระทบทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของความเจ็บปวดและกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้อง
ความเจ็บปวดที่รุนแรงและทนไม่ได้ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็นลักษณะของโรคของถุงน้ำดีตับและไต
การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) อาการปวดอย่างรุนแรงทางด้านขวาใต้ซี่โครงทำให้คนรีบวิ่งไปค้นหา ตำแหน่งที่สะดวกสบาย- นอกจากนี้เขายังถูกทรมานด้วย:
อาการจุกเสียดในตับคืออาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งจะทุเลาลงเมื่อรับประทานยาต้านอาการกระตุกเกร็ง โรคตับมีลักษณะเป็นสีเหลืองของผิวหนังและตาขาว
อาการบาดเจ็บที่ตับ, โรคตับแข็ง- ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อบุคคลนั้นอยู่ข้างใน ตำแหน่งแนวนอน- สังเกตอาการของการสูญเสียเลือด (อ่อนแรงและเวียนศีรษะ ผิวหนังและเยื่อเมือกซีด และชีพจรเต้นเร็วด้วยความดันโลหิตต่ำ)
ไต- ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงถึงขนาดที่บุคคลนั้นรีบเร่งเพื่อค้นหาท่าที่สบาย บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับ urolithiasis ดังนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหินความเจ็บปวดสามารถแปลได้ที่ส่วนบนหรือล่างของภาวะ hypochondrium ด้านขวา นอกจากนี้อาการต่อไปนี้ยังเป็นลักษณะเฉพาะ:
อาการปวดเฉียบพลันหรือ "กริช" เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและเป็นลักษณะของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ในกรณีของอาการปวดเฉียบพลัน คนส่วนใหญ่มักจะนอนท่าโดยกดขาลงไปที่ท้อง
นอกจากนี้เขายังถูกทรมานด้วย:
อาการปวดขอบเอวแหลมคมเป็นอาการแรกของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน สาเหตุของการกำเริบของโรคคือการใช้ ปริมาณมากแอลกอฮอล์กับอาหารที่มีไขมันและหวาน ปวดเฉียบพลันเมื่อ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันความรุนแรงแตกต่างกัน - ไม่ลดลงเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายหรือไอ ตับอ่อนอักเสบจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
อาการปวดเฉียบพลันใต้ซี่โครงด้านขวาในบริเวณกระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้าเกิดขึ้นเมื่อมีหนองสะสมอยู่ใต้กะบังลม (ฝีใต้ผิวหนัง) อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อไอและจาม การเคลื่อนไหวกะทันหัน การหายใจ ความโล่งใจเกิดขึ้นเมื่อนอนตะแคงขวา อาการที่เกี่ยวข้อง:
อาการปวดเฉียบพลันระหว่างซี่โครงซึ่งรู้สึกได้เมื่อสัมผัสผิวหนังเพียงเล็กน้อยเป็นลักษณะของงูสวัด - โรคไวรัสซึ่งแสดงออกในรูปแบบของผื่นที่เจ็บปวดบนผิวหนังตามเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบจากไวรัส (ส่วนใหญ่มักอยู่ในส่วนระหว่างซี่โครง) ก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้น บุคคลอาจรู้สึกปวดเมื่อยในภาวะ hypochondrium ด้านขวาหรือด้านซ้าย อ่อนแรง และมีไข้
อาการปวดเมื่อยและจู้จี้จุกจิกในภาวะ hypochondrium ด้านขวาบ่งชี้ว่า โรคเรื้อรังตับซึ่งกระตุ้นให้เกิดการขยายตัว (ตับอักเสบ) นอกจากนี้นี่อาจเป็นสัญญาณของการก่อตัวของเนื้องอกที่ร้ายแรงและอ่อนโยน
นอกจากจะโง่และ. ความเจ็บปวดที่จู้จี้สังเกต:
ยังปวดเมื่อย ปวดทื่ออาจเป็นอาการของโรคต่อไปนี้:
อาการปวดเย็บใต้ซี่โครงด้านขวา ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อไอและหายใจเข้าลึกๆ เป็นลักษณะของโรคปอดบวมด้านขวา บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดลามไปทางด้านขวาทั้งหมด และเวลาที่จะเกิดขึ้นนั้นค่อนข้างยากที่จะระบุชื่อ อาการที่เกี่ยวข้อง:
อาการปวดใต้ซี่โครงด้านหลังขวาบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไตและตับอ่อน
ด้วยการอักเสบของไตผู้ป่วยจะมีอาการ Pasternatsky syndrome: อาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อมีการกระแทกเบา ๆ โดยใช้ขอบฝ่ามือที่ซี่โครงล่างจากด้านหลัง ที่ อาการจุกเสียดไตความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวามีลักษณะ paroxysmal ที่รุนแรงและความทรมานจนถึงระดับที่บุคคลไม่สามารถพักผ่อนได้และเปลี่ยนตำแหน่งของเขาอยู่ตลอดเวลา ที่ โรคนิ่วในไตอาการปวดจะลามไปทั่วกระดูกสันหลังไปจนถึงหลังส่วนล่าง
อาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวาพร้อมกับการอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) เกิดขึ้นอย่างกะทันหันมีลักษณะเป็นผ้าคาดเอวและความรุนแรงไม่เปลี่ยนแปลง
สาเหตุของการอักเสบของตับอ่อนอาจเป็นเพราะการใช้แอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมัน ความผิดปกติของการเผาผลาญ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด และการกำเริบของโรคเรื้อรัง
หากอาการปวดลามไปถึงด้านหน้าของกระดูกซี่โครง แสดงว่าเป็นสาเหตุของโรคต่อไปนี้:
เมื่อปอดได้รับผลกระทบความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาจะถูกแทงจะรุนแรงขึ้นเมื่อสูดดมหรือไอและยังมาพร้อมกับ อาการทั่วไปไข้ (อุณหภูมิอ่อนแรง) ซึ่งทำให้แตกต่างจากโรคอื่น ๆ ของอวัยวะภายในของภาวะ hypochondrium ด้านขวา
ด้วยโรคถุงน้ำดีจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณส่วนบนและที่สะบักขวา ในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันอาการปวดจะเคลื่อนไป ส่วนล่างภาวะ hypochondrium ด้านขวา
หากอาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวาปวดหรือน่าเบื่อแสดงว่าเป็นโรคตับ ตามกฎแล้วจะมีอาการตัวเหลืองร่วมด้วย (สีเหลือง ผิวและตาขาว) ยกเว้นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง
สำหรับแผลในกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้นความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนหน้าของภาวะ hypochondrium ด้านขวาและซ้ายไหลไปทางด้านหลังและหลังส่วนล่าง พวกเขาหมองคล้ำเล็กน้อยเมื่อกดดังนั้นผู้ป่วยจึงรู้สึกโล่งใจขณะนอนคว่ำหน้าหรือนั่งยองๆ
อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงเป็นสัญญาณของการอักเสบ:
นอกจากนี้อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงยังสามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์ คนที่มีสุขภาพดีเมื่อย้าย สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้คนต้องเผชิญกับความเครียดซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับพวกเขา ใน vena cava ซึ่งไหลอยู่ใต้ซี่โครงขวาล่าง การไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้นและจะบวม ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ด้วยการโค้งงอและโค้งงอเมื่ออวัยวะภายในสัมผัสกับกระดูกซี่โครง
แน่นอนว่าทุกคนเคยประสบความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ส่วนใหญ่มักจะหายไปเองตามที่เกี่ยวข้อง โภชนาการที่ไม่ดีหรือออกกำลังกายมากเกินไป อย่างไรก็ตามหากมีการเย็บตะเข็บด้านขวาใต้ชายโครงเป็นเวลานานไม่ว่าจะอย่างไรก็ตาม ปัจจัยภายนอกนี่อาจเป็นสัญญาณเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา พยาธิวิทยาอะไร? เรากำลังพูดถึงและอวัยวะใดที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดด้านขวาได้? ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความ
อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของอวัยวะภายใน
หากรู้สึกเจ็บใต้ซี่โครงด้านขวาใกล้กับพื้นผิวด้านหน้าของร่างกาย นี่อาจเป็นหลักฐานที่ไม่เพียงแต่แสดงอาการอักเสบในระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของหัวใจด้วย
ทำไมจึงต่อยทางด้านขวาใกล้กับด้านหลังลำตัว?
เมื่อนิ่วเคลื่อนไปตามท่อไต จะรู้สึกเจ็บทางด้านขวาหลังซี่โครง แล้วลามไปที่บริเวณขาหนีบ
สาเหตุอาจเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในไต, โรคกระดูกพรุน, การไหลเวียนของเลือดบกพร่องใน vena cava และโรคอื่น ๆ
เมื่อมีอาการปวดหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านขวา เป็นการยากที่จะระบุได้ทันทีว่าอาการไม่สบายนั้นมาจากไหน อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เป็นไปได้: ตามธรรมชาติของความเจ็บปวดจะแยกแยะอาการจุกเสียดในลำไส้ไตและตับได้
นอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดและไม่สบายทางด้านขวา ตัวอย่างเช่น ความรู้สึกชาตึงบริเวณใต้กระดูกซี่โครงอาจเกิดขึ้นได้กับอาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง มันทวีความรุนแรงมากขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวและการโค้งงอในรูปแบบของอาการปวดเฉียบพลัน นอกจากนี้ การรู้สึกเสียวซ่ายังเป็นลักษณะจากด้านหลังหรือด้านหน้า (บางครั้งอาจมาจากทั้งสองด้านพร้อมกัน)
ในกรณีที่ อาการบาดเจ็บที่บาดแผลของกระดูกซี่โครงล่างด้านขวา อาการปวดจะแสดงออกส่วนใหญ่ในระหว่างออกกำลังกาย โรคกระดูกพรุนจะ “ยิง” ไปทางด้านหลังขวาหากมันพัฒนาเข้าไป บริเวณเอวกระดูกสันหลัง. นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบได้จากความตึงเครียดของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในบริเวณนี้
หลายคนต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ความรู้สึกถูกแทงทางด้านขวาเป็นผลมาจากหรือระหว่างการออกกำลังกาย โดยโหลดมีความหมายว่า การฝึกกีฬาและกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับงานหนัก แรงงานทางกายภาพ- ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดจากการที่ตับมีเลือดมากเกินไป และเป็นผลให้แคปซูลยืดออก
ปวดด้านขวาหลังจากนั้น การออกกำลังกายเกิดจากการที่เลือดล้นตับและการยืดตัวของแคปซูล
ที่นี่การยืดท่อน้ำดีด้วยน้ำดีเกิดขึ้นเนื่องจากในระหว่างออกกำลังกายผนังของพวกมันจะผ่อนคลาย ส่งผลให้บุคคลนั้นรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านขวา และในบางกรณีก็อาจมีอาการปวด
ควรสังเกตว่าหากการออกกำลังกายนำหน้าด้วยการรับประทานอาหาร อาการปวดจะเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ตับขณะนี้อยู่ในสภาวะ งานที่ใช้งานอยู่ดังนั้นภาระเพิ่มเติมจะส่งผลเสียต่อเธอ
สำคัญ! ในผู้ที่ฝึกมาแล้ว อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงมักไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังออกกำลังกาย
ในเพศหญิง อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงอาจสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมน เช่น มีอาการปวดเกิดขึ้นภายใน วันสุดท้ายรอบประจำเดือนโดยเฉพาะระหว่างการใช้งาน การคุมกำเนิดขึ้นอยู่กับฮอร์โมน อันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลในท่อน้ำดีทำให้เกิดอาการกระตุกการไหลเวียนของน้ำดีจะหยุดชะงักและความเจ็บปวดจะปรากฏในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
ขณะอุ้มเด็ก ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ซีกขวาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลง ระดับฮอร์โมน- ท่อน้ำดีซึ่งมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอยู่ในสภาวะผ่อนคลายและขยายตัวซึ่งก่อให้เกิดความแออัด มดลูกที่กำลังเติบโตจะกดดันตับ ทำให้เกิดอาการปวด
สาเหตุหลักของอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาคือโรคของตับถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุของอาการเฉียบพลัน แทงความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและวิธีการปฐมพยาบาลเฉียบพลัน ปวดแทงในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวามักเรียกว่าอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดี (ตับ) อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี– อาการปวดอย่างรุนแรงเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวาที่เกิดจากการอุดตันหรือกล้ามเนื้อกระตุก ท่อน้ำดี- โดยทั่วไปอาการปวดดังกล่าวเกิดจากการมีก้อนหินเข้าไปในท่อน้ำดีจากถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม มีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดดังกล่าวได้ ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
ถุงน้ำดี
ถุงน้ำดีเป็นรูปลูกแพร์สำหรับสะสมและกักเก็บน้ำดี มันตั้งอยู่ใน กลีบขวาตับอยู่บนเตียงพิเศษ โดยปกติจะเก็บน้ำดีได้ถึง 70 มล. ความยาว 7 ซม. กว้าง 3 ซม. ฐานฟองคือ เส้นใยกล้ามเนื้อผ่านไปในทิศทางตามยาวและเป็นวงกลม อวัยวะ ร่างกาย infundibulum และคอของถุงน้ำดีมีความโดดเด่น การเคลื่อนไหวของน้ำดีถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อหูรูดพิเศษซึ่งทำหน้าที่เคลื่อนไหวของน้ำดีไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นในทิศทางเดียว อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูด (โดยปกติคือกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi) กลายเป็นสาเหตุของอาการจุกเสียดในตับ
ปกคลุมด้วยเส้นของทางเดินน้ำดีตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้นมีต้นกำเนิดร่วมกันซึ่งเป็นตัวกำหนดความสัมพันธ์ใกล้ชิดและอธิบายความคล้ายคลึงกันของอาการ
การฉายถุงน้ำดีไปที่ผนังด้านหน้าของช่องท้อง
การรู้ตำแหน่งของถุงน้ำดีจะช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคได้ เนื่องจากนี่คือสถานที่ที่ความไวต่อความเจ็บปวดสูงสุดจะปรากฏขึ้น บริเวณถุงน้ำดีเป็นจุดตัดของกระดูกซี่โครงด้านขวาและขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อ Rectus abdominis
โรคที่อาจแสดงออกอย่างเฉียบพลัน การโจมตีของความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา:
| สาเหตุ | เริ่มต้นและระยะเวลา | ธรรมชาติของความเจ็บปวด | มันเจ็บตรงไหน? | อาการที่เกี่ยวข้อง | |
ปวดเนื่องจากอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดี | มีนิ่วและน้ำมูกเข้าไปในท่อน้ำดี | การโจมตีอย่างกะทันหันอาจใช้เวลานานหลายชั่วโมง โดยทั่วไปอาการปวดจะเพิ่มขึ้นในช่วง 15-60 นาที และคงอยู่เกือบคงที่เป็นเวลา 1-6 ชั่วโมง แล้วความเจ็บปวดจะค่อยๆบรรเทาลง แต่การหยุดความเจ็บปวดอย่างกะทันหันก็เป็นไปได้เช่นกัน การโจมตีที่กินเวลานานกว่า 6 ชั่วโมงอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน(การอักเสบของถุงน้ำดี). | ลักษณะเฉียบพลันและ paroxysmal | ภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวาใต้กระดูกสันอก (ใน epigastrium) ความเจ็บปวดอาจลามไปถึง สะบักขวาและกลับมา ในบางกรณี อาการปวดอาจเกิดขึ้นในบริเวณหัวใจด้วย ซึ่งชวนให้นึกถึงอาการเจ็บหน้าอก | คลื่นไส้อาเจียนที่ไม่ช่วยบรรเทา ไม่มีอุณหภูมิหรือความเย็นเพิ่มขึ้น ชีพจรอาจเพิ่มขึ้น แต่ความดันโลหิตยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเลย เมื่อมีอาการจุกเสียดเป็นเวลานานเยื่อเมือกและผิวหนังอาจมีสีเหลือง อาจปรากฏขึ้น คันผิวหนัง- อุจจาระจะกลายเป็นสีขาว ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีของเบียร์ |
|
ระหว่างการโจมตีของอาการจุกเสียดผู้ป่วยรู้สึกค่อนข้างดี ใน 30% ของกรณี ผู้ป่วยไม่มีอาการกำเริบอีก |
กลไกของความเจ็บปวด
เมื่อหินเข้าไปในท่อจะเกิดอาการกระตุกแบบสะท้อนซึ่งทำให้การไหลเวียนของเลือดในบริเวณนี้หยุดชะงักอย่างรุนแรง ท่อที่ถูกปิดกั้นทำให้เกิดการไหลเวียนของน้ำดีหยุดชะงัก และทำให้เกิดการยืดตัวของส่วนที่อยู่เหนือท่อ ทำให้รุนแรงขึ้น กิจกรรมมอเตอร์ท่อทั้งหมดนี้ทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน
ปวดเมื่อไหร่. ความบกพร่องทางการทำงานการทำงานของถุงน้ำดี
สาเหตุของการละเมิด:
กลไก
ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อของถุงน้ำดี อาการกระตุกเกิดจากการไหลเวียนของน้ำดีหรือเติมน้ำดีในถุงน้ำดี
อาการทั่วไป: ความหงุดหงิด เหงื่อออก, ปวดหัว, ใจสั่น, ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น,รบกวนการนอนหลับ อุณหภูมิไม่สูงขึ้น ปวดบริเวณที่มีการฉายของถุงน้ำดี
อาการปวดอันเป็นผลมาจากการกระตุกของท่อน้ำดีหรือกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi
บ่อยครั้งสาเหตุของอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีคืออาการกระตุกของท่อน้ำดีหรือกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi หากการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi บกพร่องน้ำดีและน้ำตับอ่อนจะไหลออกมาในบริเวณรอยต่อของท่อน้ำดีกับตับอ่อนจะเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่อาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดเกิดขึ้นโดยปกติกับพื้นหลังของประสบการณ์ทางจิตอารมณ์ความเครียดการออกกำลังกายโภชนาการที่ไม่ดี (การกินมากเกินไปการอดอาหารการกินเผ็ดอาหารทอดที่มีไขมันการดื่มแอลกอฮอล์) อาการกระตุกทำให้เกิดการหยุดชะงักของน้ำดีและน้ำตับอ่อนซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและอาหารไม่ย่อย
อาการปวดในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวาหรือบริเวณใต้กระดูกสันอกสามารถปวดร้าวไปทางด้านหลัง สะบักไหล่ขวา หรือเกิดขึ้นในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านซ้าย บางครั้งความเจ็บปวดมีลักษณะเป็นคาด ๆ บ่อยครั้งความเจ็บปวดดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
อาการหลักของความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ถือเป็นการโจมตีซ้ำด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงหรือปานกลางเป็นเวลานานกว่า 20 นาทีเกิดขึ้นเป็นเวลา 3 เดือนติดต่อกัน
อาการปวดในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลัน
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลัน – การอักเสบเฉียบพลันผนังถุงน้ำดี
เหตุผล:
การอุดตันของน้ำดีไหลออกจากถุงน้ำดีทำให้เกิดการติดเชื้อและการพัฒนากระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
อาการ:
พบมากในผู้ชาย การโจมตีเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ในรูปแบบ ความเจ็บปวดทั่วไปอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี จากนั้นความเจ็บปวดก็จะคงที่ อาการปวดเกิดขึ้นบ่อยกว่าในภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งมักอยู่เหนือสะดือและทางด้านขวาของช่องท้องน้อยกว่า อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 37.2 C หรือสูงกว่ากล้ามเนื้อหน้าท้องในภาวะ hypochondrium ด้านขวาจะเกร็ง เมื่อคุณแตะขอบฝ่ามือบนส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงด้านขวาแล้วความเจ็บปวดของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ใน การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดจำนวนเม็ดเลือดขาวและ ESR เพิ่มขึ้น
ต้องมีถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน เข้ารักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนวี แผนกศัลยกรรมการแก้ปัญหาแบบอนุรักษ์นิยม (ใช้ยาปฏิชีวนะ) หรือ การผ่าตัดเอาออกถุงน้ำดี
ปวดในท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
ท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน –การอักเสบของท่อน้ำดี
สาเหตุ: การหยุดชะงักของการไหลออกของน้ำดีทำให้เกิดการติดเชื้อเพิ่มขึ้น (E. Coli ในกรณี 50-60%) ซึ่งนำไปสู่การอักเสบของท่อน้ำดี การละเมิดการไหลของน้ำดีมักเกี่ยวข้องกับหินที่เข้าไปในท่อน้ำดี
อาการ:
ลักษณะอาการสามประการ: 1) ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา 2) อาการตัวเหลือง 3) อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเมื่อหนาวสั่น นอกจากนี้ยังอาจเกิดความสับสน, ความดันโลหิตลดลง อุจจาระเปลี่ยนสี ปัสสาวะมีสีเข้ม
ท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาอย่างเร่งด่วนในแผนกศัลยกรรม
การรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยที่มีอาการจุกเสียดในตับจะดำเนินการในแผนกศัลยกรรม ในกรณีที่มีการตัดสินใจกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วย มี 2 วิธีหลักในการแก้ปัญหา อันแรกก็คือ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม(แอปพลิเคชัน ยาแก้ปวดเกร็งและยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะ หากจำเป็น) ประการที่สองคือเหตุฉุกเฉิน การผ่าตัด(การกำจัดนิ่วและ/หรือถุงน้ำดี)
การตระเตรียม | ลักษณะกลไกการออกฤทธิ์ | คำแนะนำในการใช้ปริมาณ | ข้อห้ามและผลข้างเคียง |
ดัสปาทาลิน (เมเบเวอรีน) | ผล antispasmodic นั้นสูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่นที่รู้จัก มากกว่าผลของแพลทิฟิลลีนถึง 30 เท่า กลไกการออกฤทธิ์:มีผลผ่อนคลายโดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร ไม่รบกวนการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติและไม่ลดลง ความดันโลหิต. | รับประทาน 200 - 400 มก. 1-2 แคปซูล | ยานี้แทบไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป ผลข้างเคียงหายาก. สามารถใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรได้ |
บุสโคแพน (ฮิสซีน บิวทิล โบรไมด์) | ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน ลดการหลั่งของต่อมย่อยอาหาร | ข้างใน1-2เม็ด. เหน็บทางทวารหนัก 1-2 อัน | ข้อห้าม: โรคต้อหินมุมปิด, myasthenia Gravis, อาการบวมน้ำที่ปอด ผลข้างเคียง: ปากแห้ง, อาการง่วงนอน, อิศวร, การเก็บปัสสาวะที่เป็นไปได้ |
โดรทาเวรีน (No-shpa, No-shpa forte) | มีผลผ่อนคลายอย่างเห็นได้ชัดต่อกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายในและหลอดเลือด และลดความดันโลหิต | รับประทาน 1-2 เม็ด (ไม่มีสปา 80 มก.) ทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ 2% 2-4 มล. | ข้อห้าม: เพิ่มความไวไปจนถึงการทานยาต้อหิน ผลข้างเคียง: เวียนศีรษะ รู้สึกร้อน ความดันโลหิตลดลง ใจสั่น |
ปาปาเวอรีน | ผ่อนคลายและลดความตึงของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายในและหลอดเลือด | เข้ากล้ามเนื้อ 1-2 มล. ของสารละลาย 2% รับประทาน 40-60 มก. (1-2 เม็ด) สูงสุด ครั้งเดียวมากถึง 200 มก. | ต้อหิน, ตับวายอย่างรุนแรง, บล็อก AV |
โอเดสตัน (hymecromone) | ยาเสพติดมีผลการคัดเลือกและผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi และกล้ามเนื้อหูรูดของถุงน้ำดี ดังนั้นยาจึงมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดที่เกิดจากกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi และถุงน้ำดี | ใช้รับประทานที่ 200-400 มก. (สูงถึง 800 มก.) ครั้งละ 1-2 เม็ด มากถึง 4 เม็ดต่อครั้ง | การตั้งครรภ์และให้นมบุตร ไตหรือตับวาย การอุดตันของทางเดินน้ำดีเกิดจากการอุดตันของนิ่วหรือความดันเนื้องอก |
บราล, สปาซกัน | รวม antispasmodic และ ยาแก้ปวด- ใช้สำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงรุนแรง | ข้างใน1-2เม็ด. ฉีดเข้ากล้าม, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 5 มล. | ข้อห้าม: ภาวะหัวใจเต้นเร็ว, ความผิดปกติของตับและไตอย่างรุนแรง, ต้อหิน, ลำไส้อุดตัน, ความดันโลหิตต่ำ การตั้งครรภ์ระยะเวลาให้นมบุตร |
คีโตโรแลค | ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด มีผลยาแก้ปวดที่เด่นชัด | เข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ 15-30 มก., 1-2 มล. รับประทาน 10 มก. | ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง การตั้งครรภ์ ให้นมบุตร |
ทรามาดอล | ยาแก้ปวดยาเสพติด มีผลยาแก้ปวดที่เด่นชัด | ทางหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อ 50-100 มก. เม็ด 100 มก. | การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร ภาวะไตและตับวายอย่างรุนแรง ภาวะที่มาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอย่างรุนแรง |
เทคนิค:
ควรกดจนรู้สึกสบายตัว ไม่ควรกดจนทนไม่ไหว ทุกอย่างควรสบาย หลังจากกดแล้วมีอาการเจ็บ “สบาย” ควรคงแรงกดไว้จนกว่าอาการปวดจะหายไป ซึ่งมักจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 นาที หลังจากนั้นความกดดันจะลึกขึ้นจนกระทั่งเกิดอาการปวดดังต่อไปนี้ และต่อ ๆ ไปจนกว่าอาการกระตุกและความเจ็บปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์ หากการจัดการประเภทนี้ไม่ได้ผลจะเป็นการดีกว่าที่จะไม่หักโหมจนเกินไปและรอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
พื้นที่ความดัน: