การกำจัดต่อมทอนซิล การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ข้อห้ามในการผ่าตัด

561 03/08/2562 6 นาที

การกำจัดต่อมทอนซิลหรือการผ่าตัดต่อมทอนซิล - รุกรานน้อยที่สุด วิธีการผ่าตัดซึ่งการตัดตอนต่อมทอนซิลเพดานปากทั้งหมดหรือบางส่วนเกิดขึ้น ตามสถิติการอักเสบของโครงสร้างนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการไปพบแพทย์โสตศอนาสิก พยาธิวิทยาอาจจะเกิดขึ้นได้ ปัจจัยต่างๆซึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือโรคคอเรื้อรัง

การกำจัดต่อมทอนซิลเป็นวิธีการรักษาที่รุนแรง ดังนั้นจึงควรเลือกการรักษาด้วยยาที่ซับซ้อนก่อน จากบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าเมื่อใดที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด และมีการใช้ประเภทใดบ้าง คลินิกที่ทันสมัย- คุณควรใส่ใจด้วยว่าต้องทำอย่างไรเมื่อใด

บ่งชี้ในการกำจัด

ต่อมทอนซิลหรือต่อมทอนซิลเพดานปากเป็นอวัยวะสำคัญในช่องจมูกที่ทำหน้าที่ป้องกันและการสร้างเม็ดเลือด เขาคือผู้ที่ทนทุกข์ทรมานมากที่สุดในช่วงเจ็บคอและโรคคออื่น ๆ เมื่อถูกโจมตีครั้งแรก การกำจัดต่อมทอนซิลถือเป็นขั้นตอนบังคับและจะดำเนินการเมื่อใด วิธีการอนุรักษ์นิยมไม่นำไปสู่การฟื้นตัว นอกจากนี้ จำเป็นต้องผ่าตัดหากต่อมทอนซิลกลายเป็นแหล่งติดเชื้อร้ายแรงที่สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นได้

ไฮไลท์ การอ่านต่อไปนี้สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดต่อมทอนซิลทั้งหมดหรือบางส่วน:

• ยั่วยวนของต่อมทอนซิล;
• เนื้องอกร้ายและอ่อนโยน;
• ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง (มากกว่า 4 รายของโรคต่อปี);
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสในร่างกาย
• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด, อวัยวะระบบทางเดินหายใจ, ตับและไต;
• การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งทำให้หายใจและกลืนลำบาก
• โรคหยุดหายใจขณะหลับ;
• ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของฝีในช่องท้อง

แต่มีการระบุถุงน้ำบนต่อมทอนซิลและสิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับปัญหาดังกล่าว

วิดีโออธิบายขั้นตอนการกำจัดต่อมทอนซิล:

มีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายยาตามผลการวินิจฉัยและลักษณะของโรคในแต่ละกรณีได้ ไม่จำเป็นเสมอไปที่จะต้องเอาต่อมทอนซิลออกจนหมด แต่ต้องทำการผ่าตัดบางส่วนเพื่อให้ต่อมทอนซิลยังคงทำงานอยู่ แต่เป็นไปได้ไหมที่จะอบอุ่นคอเมื่อต่อมทอนซิลอักเสบและปลอดภัยต่อสุขภาพแค่ไหน?

ระบุอาการแทรกซ้อนที่เกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบได้ ระยะแรกแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยเนื่องจากความมึนเมาและความอ่อนแอของร่างกายเกิดขึ้นอย่างช้าๆ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในกรณีของอาการเจ็บคอเรื้อรัง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ครอบคลุมเป็นประจำ

แต่มีการระบุหนองที่ต่อมทอนซิลและสิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับปัญหาดังกล่าว

วิธีการกำจัดและราคา

ปัจจุบันมีการพัฒนาวิธีการหลายวิธี โดยการเลือกจะพิจารณาจากลักษณะโครงสร้างของต่อมทอนซิล อายุของผู้ป่วย และภาพทางคลินิกของโรค แต่ละวิธีก็มีข้อดีข้อเสียของตัวเอง รวมถึงข้อจำกัดในการใช้งานด้วย

การผ่าตัด

นี่เป็นวิธีการกำจัดต่อมทอนซิลแบบคลาสสิกซึ่งใช้กันมานานหลายศตวรรษ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ จึงไม่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดโดยสิ้นเชิง ระยะเวลาการฟื้นตัวจะยาวนานที่สุดในระหว่างที่รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในบริเวณลำคอ แต่ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะลดลง

ในระหว่างหัตถการ แพทย์จะใช้มีดผ่าตัด กรรไกร และบ่วงเพื่อเอาต่อมทอนซิลออกทั้งหมดหรือบางส่วน การตกเลือดเล็กน้อยจะหยุดลงโดยใช้เครื่องจับลิ่มเลือด การดำเนินการถือเป็นวิธีการที่รุนแรงค่ะ ปีที่ผ่านมาถูกแทนที่ด้วยวิธีที่อ่อนโยนยิ่งขึ้น หลังจากกำจัดออกหมดแล้ว ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นอาจลดลง และความน่าจะเป็นของการแพ้จะเพิ่มขึ้น ต้นทุนเฉลี่ยขั้นตอน – 10,000 รูเบิล

คุณอาจสนใจข้อมูลว่ายาชนิดใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด

ไฟฟ้าแข็งตัว

การใช้อุปกรณ์พิเศษ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกกัดกร่อนภายใต้อุณหภูมิสูง ใช้สำหรับโรคเล็ก ๆ น้อย ๆ เมื่อไม่จำเป็นต้องเอาต่อมทอนซิลออกจนหมด ไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะเลือดออกรุนแรงในระหว่างทำหัตถการ และมีระยะเวลาพักฟื้นสั้น การกำจัดจะดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่- ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนอยู่ที่ 15,000 รูเบิล

ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีนี้คือโอกาสที่จะเกิดแผลไหม้บนเนื้อเยื่อใกล้เคียงหากเลือกอุณหภูมิของตัวแข็งตัวไม่ถูกต้องซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายระหว่างการรักษา

การกำจัดด้วยมีดผ่าตัดอัลตราโซนิก

เป็นทางเลือก วิธีคลาสสิก- สำหรับการกำจัดจะใช้มีดผ่าตัดอัลตราโซนิคซึ่งมีใบมีดสั่นสะเทือนที่ความถี่สูง ในระหว่างการทำงานจะมีการสร้างอุณหภูมิสูง (สูงถึง 80 องศา) ดังนั้นความเสี่ยงของการตกเลือดจึงน้อยมาก การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ และหลังจากนำออกแล้ว ยังคงมีรอยเย็บที่เรียบร้อย หากดำเนินการตามขั้นตอนอย่างถูกต้อง ความเสี่ยงของการไหม้ก็จะน้อยมาก ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพสูงสุด 10 วัน ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนอยู่ที่ 15,000 รูเบิล คุณอาจสนใจข้อมูลเกี่ยวกับ

การสลายด้วยความเย็นจัด

การผ่าตัดต่อมทอนซิลที่ได้รับความนิยมในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ไนโตรเจนเหลว- ในระหว่างขั้นตอนนี้ เนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะถูกแช่แข็งซึ่งจะตายไป

วิธีพลาสมาเหลว

วิธีการกำจัดต่อมทอนซิลทั้งหมดหรือบางส่วนที่มีคุณภาพสูงสุดและแม่นยำที่สุด หลักการทำงานขึ้นอยู่กับกลไกของความต่างศักย์ไฟฟ้า ในระหว่างขั้นตอนนี้เนื้อเยื่ออิออไนเซชันจะเกิดขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่ต่อมทอนซิลแตกตัวเป็นส่วนประกอบของน้ำเหลืองและโมเลกุลต่ำ

มีการรุกรานน้อยที่สุดและ วิธีการที่เชื่อถือได้ซึ่งแทบไม่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดอีกด้วย ความเจ็บปวด- ระยะเวลาการกู้คืนจะใช้เวลาสูงสุด 10 วัน การดำเนินการซ้ำมักจะไม่จำเป็น ค่าใช้จ่ายในการถอดต่อมทอนซิลด้วย coblator คือ 45,000 รูเบิล

เมื่อเลือกคลินิกสำหรับขั้นตอนนี้คุณจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับคุณสมบัติของศัลยแพทย์และความพร้อมของใบรับรองในการดำเนินกิจกรรมดังกล่าวตลอดจนดูบทวิจารณ์ของผู้ป่วยรายอื่น

นี่คือลักษณะของต่อมทอนซิลที่มีอาการเจ็บคอในภาพถ่ายและอธิบายวิธีดำเนินการเพื่อเอาออก

ผลที่ตามมา

เลือดออกเฉพาะที่ การติดเชื้อ และเนื้อเยื่อไหม้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังการผ่าตัด ตามกฎแล้วเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดเทคโนโลยีขั้นตอนและการไม่ปฏิบัติตามกฎในระหว่างการเตรียมและการฟื้นฟูสมรรถภาพ หลังจากกำจัดต่อมทอนซิลออกแล้ว อาจเกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง กรณีระบบทางเดินหายใจและ โรคติดเชื้อ;
• ความผิดปกติต่างๆ เกิดขึ้น ระบบต่อมไร้ท่อ, โดยเฉพาะ ต่อมไทรอยด์;
• โรคระบบทางเดินหายใจจะคงอยู่นานขึ้นและอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนได้
• ความเสี่ยงในการพัฒนา โรคหอบหืดหลอดลมและโรคภูมิแพ้

ในทุกกรณี การตัดสินใจถอดต่อมทอนซิลมักกระทำโดยสภาแพทย์ เมื่อวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมไม่ทำให้ฟื้นตัวได้เต็มที่ และมีภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะภายในอื่น ๆ

นี่คือสาเหตุที่คอของฉันเจ็บและ เคลือบสีขาวบนต่อมทอนซิลและอะไร ยารักษาโรคมีประสิทธิภาพสูงสุดระบุไว้

ฉันควรจะลบ

การกำจัดต่อมทอนซิลไม่ใช่ขั้นตอนบังคับ ในกรณีส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณเลือกวิธีที่มีประสิทธิภาพ การบำบัดที่ซับซ้อน- ตามกฎแล้วการล้างด้วยสารละลายทางเภสัชกรรมและที่บ้านขั้นตอนทางสรีรวิทยารวมถึงการรักษาลำคอในท้องถิ่นนั้นใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ ยาฆ่าเชื้อ- ถ้าหลังจากนั้น หลักสูตรเต็มไม่มีผลการรักษา คำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดอวัยวะบางส่วนหรือทั้งหมดขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก

วิดีโอแสดงการกำจัดต่อมทอนซิลและควรทำหรือไม่:

คุณสมบัติของการกำจัดในเด็ก

การกำจัดต่อมทอนซิลเป็นวิธีรักษาโรคคอในเด็กที่รุนแรงที่สุด การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การติดเชื้อระยะยาว และบริเวณที่ได้รับผลกระทบขนาดใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ แนะนำให้ทำการแช่แข็งด้วยความเย็นบางส่วนหรือนำเลเซอร์ออก

ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเท่านั้นและยังมีการเพิ่มขึ้นอีกด้วย ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพในสถานพยาบาล เมื่อคนเราอายุมากขึ้น ต่อมทอนซิลจะพัฒนาอีกครั้ง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาซ้ำๆ เมื่อเวลาผ่านไป

การกำจัดต่อมทอนซิลหรือต่อมทอนซิลเป็นวิธีรักษาโรคลำคอที่รุนแรง มีข้อบ่งชี้หลายประการเมื่อจำเป็นต้องผ่าตัด โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะร้ายแรงเช่นกัน โรคติดเชื้อช่องจมูก ปัจจุบันมีการพัฒนาการผ่าตัดหลายประเภท ซึ่งแต่ละประเภทก็มีข้อดีข้อเสีย ประสิทธิภาพ และการใช้งานที่แตกต่างกันไป การตัดสินใจถอดอวัยวะนี้เกิดขึ้นหลังจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเป็นเวลานานและไม่มีประสิทธิภาพเท่านั้น

การผ่าตัดจะกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้นเมื่อไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้

คุณอาจสนใจข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ดูเหมือนและอะไร กิจกรรมหลักคุ้มค่าที่จะทำ

เนื่องจากภูมิคุ้มกันต่ำ ความบกพร่องทางพันธุกรรม หรือเหตุผลอื่นๆ บางคนจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลำคอบ่อยครั้ง ต่อมทอนซิลอักเสบปกติพัฒนาเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง และจากนั้นก็เกิดคำถามเกี่ยวกับการเอาต่อมทอนซิลออก แต่อวัยวะใดๆ ก็ตามก็เป็นสิ่งจำเป็นในการทำหน้าที่บางอย่าง ดังนั้นการผ่าตัดต่อมทอนซิลจึงทำอย่างเคร่งครัดด้วยเหตุผลทางการแพทย์ในการตัดทอนซิลออก ไม่ใช่ตามคำขอของผู้ป่วยหรือแพทย์

ก่อน กำจัดต่อมทอนซิลมันจะมีประโยชน์ถ้าค้นหาว่าทำไมจึงจำเป็น อวัยวะที่จับคู่กันนี้ประกอบด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและอยู่ในซอกต่อมทอนซิลทั้งสองด้านของคอหอย คุณสามารถดูได้หากคุณอ้าปากกว้าง ร่วมกับคอหอยและต่อมทอนซิลลิ้นรวมถึงเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันเพดานปาก ต่อมทอนซิลก่อตัวเป็นวงแหวนน้ำเหลือง- ทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันดักจับอากาศเย็นและเชื้อโรคเข้าสู่ช่องปาก

เมื่อไร ต่อมทอนซิลอักเสบแพทย์จะวินิจฉัย ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน- ในกรณีนี้หน้าที่ในการปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อจะสิ้นสุดลง ในทางกลับกัน ต่อมทอนซิลเองก็กลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของการติดเชื้อ เซลล์ของพวกมันเติบโต และในกรณีขั้นสูง สิ่งที่เรียกว่ารากจะถูกสร้างขึ้นตรงไปที่หู ไม่ใช่เรื่องยากที่จะเข้าใจว่าในกรณีนี้ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้

สำคัญ! เด็กอาจมีอาการเจ็บคอได้ง่าย โรคหวัดและต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่ จึงมีความสำคัญ มาตรการป้องกันและติดตามสุขภาพของเด็ก

ผู้ใหญ่ยังอ่อนแอต่อกระบวนการอักเสบในช่องจมูกได้เช่นกันดังนั้นในบางครั้ง การกำจัดต่อมทอนซิลสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเป็นวิธีเดียวที่ช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีได้.

ความเหมาะสมในการถอดต่อมทอนซิล: ข้อโต้แย้งสำหรับและต่อต้าน

มีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการกำจัดต่อมทอนซิลและผู้สนับสนุนและฝ่ายตรงข้ามของวิธีการรักษานี้ให้ข้อโต้แย้งที่น่าเชื่อถือ บทบาทของอวัยวะสำคัญนี้ในการปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อและ โรคไวรัสสูงมาก. หากเอาต่อมทอนซิลออก บุคคลจะได้รับการปกป้องจากโรคหวัด หลอดลมอักเสบ ไข้หวัดใหญ่ น้ำมูกไหล และปัญหาอื่นๆ ได้ไม่ดี ดังนั้นแม้จะมีเหตุที่ต้องถอดทอนซิลออก ผู้ป่วยบางรายปฏิเสธการผ่าตัด.

ในผู้ป่วยอายุน้อย สถานการณ์จะยิ่งร้ายแรงยิ่งขึ้น ต่อมทอนซิลที่ถูกตัดออก- สาเหตุของการโหลดที่เพิ่มขึ้น ระบบภูมิคุ้มกัน- ถึง วัยรุ่นต่อมทอนซิลเป็นเพียงอุปสรรคในการป้องกันไวรัสและเชื้อโรคเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ เมื่อเด็กเข้าสู่วัยแรกรุ่น เพดานปากและต่อมทอนซิลที่ลิ้นจะเชื่อมต่อกับการป้องกันของร่างกาย ดังนั้นในวัยนี้ การกำจัด (ตัดออก) ต่อมทอนซิลจึงไม่ทำให้ภาระในระบบภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ควรเข้าใจว่า: จำเป็นต้องถอดต่อมทอนซิลออกหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ หากมีอยู่ก็ไม่ควรต่อต้านและคิดว่าอาการอักเสบจะหายไปเอง เมื่อเริ่มต้นแล้วกระบวนการที่ทำให้เกิดโรคจะไม่หายไปและต่อมทอนซิลแทนที่จะได้รับประโยชน์จะเริ่มก่อให้เกิดอันตรายและกลายเป็นจุดสนใจของการติดเชื้อ การอักเสบอาจลามไปถึง อวัยวะภายในและผู้หญิงอาจมีภาวะมีบุตรยากได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายสถานการณ์ที่มีข้อห้ามในการกำจัดต่อมทอนซิลทั้งหมดหรือบางส่วน

ข้อโต้แย้งต่อการผ่าตัด:

อาการอักเสบของเหงือก

· ระยะเริ่มต้น รอบประจำเดือน;

· ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

· โรคฟันผุ;

·การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ARVI;

การกำเริบของโรคเรื้อรัง

·ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน

· ความดันโลหิตสูง 3 องศา;

· โรคเบาหวาน;

· วัณโรค;

· ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ดังนั้นเมื่อผู้ป่วยมีปัญหาต่อมทอนซิล ไม่ควรตัดสินใจจากการตรวจภายนอกเสมอไป บางครั้งจำเป็นต้องมีการทดสอบหลายครั้ง

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการผ่าตัดต่อมทอนซิล
หากต้องการกำจัดต่อมทอนซิลออกหรือไม่ แพทย์ตัดสินใจ- ผู้ป่วยอาจปฏิเสธการผ่าตัด แม้ว่าจะท้อแท้อย่างยิ่งก็ตาม

ข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรงในการกำจัดต่อมทอนซิล:

· ขาดการให้อภัยที่มั่นคงระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การล้างและกายภาพบำบัด

· ปกติ (4 หรือมากกว่าต่อปี);

โรคไขข้อหรือ ไข้รูมาติกเกิดจากสเตรปโตคอคกี้;

·โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา;

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, หัวใจล้มเหลว;

·ความเสียหายต่อลิ้นหัวใจ;

·เรื้อรัง ภาวะไตวาย;

·การพัฒนาของ glomerulonephritis หลังสเตรปโตคอคคัส, pyelonephritis;

· การขยายตัวของต่อมทอนซิลอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลให้บุคคลกลืนและหายใจได้ยาก

· ฝีในช่องท้องที่เกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง

ในกรณีเหล่านี้ คุณไม่ควรลังเลใจที่จะเอาต่อมทอนซิลออก เพราะความล่าช้าอาจเป็นอันตรายได้

วิธีดำเนินการ

หากผู้ป่วยรู้ล่วงหน้าว่าต่อมทอนซิลถูกเอาออกอย่างไร เขาก็ไม่ต้องกลัวว่าจะมีการผ่าตัดเกิดขึ้น ในการแพทย์แผนปัจจุบัน มีการฝึกฝนวิธีการกำจัดต่อมทอนซิลที่แตกต่างกันออกไป ซึ่งแต่ละวิธีก็มีข้อดีและข้อเสีย

การกำจัดด้วยเลเซอร์

เนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองถูกตัดโดยใช้เลเซอร์อินฟราเรด ข้อเสียของการผ่าตัดคือความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรงโดยไม่ได้ตั้งใจ ข้อดีของวิธีนี้คือไม่เกิดอาการบวมหลังผ่าตัดและระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

การดำเนินงานแบบดั้งเดิม

การแทรกแซงการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าต่อมทอนซิลถูกดึงออกมาโยนห่วงหรือตัดออกด้วยมีดผ่าตัด การฟื้นฟูใช้เวลานานพอสมควรทั้งในระหว่างและหลังขั้นตอนผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บคอ มีข้อดีเพียงข้อเดียว: เทคนิคการกำจัดได้รับการปฏิบัติอย่างดีโดยแพทย์จนโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดหรือการกระทำที่ไม่เป็นมืออาชีพลดลงเหลือศูนย์ ไม่ว่าจะคุ้มค่าที่จะเอาอวัยวะที่เป็นโรคออกด้วยวิธีนี้หรือเลือกอย่างอื่น ผู้ป่วยจะตัดสินใจ (โดยมีเงื่อนไขว่ามีตัวเลือก)

มีดผ่าตัดอัลตราโซนิก

การกำจัดอัลตราซาวนด์เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิสูง: เนื้อเยื่อน้ำเหลืองถูกทำให้ร้อนถึง 80 องศาและตัดออกอย่างรวดเร็ว ในระหว่างการผ่าตัดก็อาจจะเริ่มต้นขึ้น มีเลือดออกเล็กน้อยแต่โดยทั่วไปวิธีนี้จะเจ็บน้อยกว่า การกำจัดแบบดั้งเดิม- คอจะหายสนิทภายในไม่กี่วัน ผลที่ตามมาของการกำจัดต่อมทอนซิลเมื่อเลือกวิธีนี้มีน้อยมาก

การสั่นของความถี่วิทยุแบบไบโพลาร์

วิธีการนี้เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดต่อมทอนซิล สาระสำคัญของมันคือต่อมที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกทั้งหมดหรือบางส่วนโดยใช้มีดวิทยุ (โดยไม่ต้องให้ความร้อน) เนื่องจากไม่เกิดการทำลายเนื้อเยื่อความร้อน การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดจึงรวดเร็วและไม่เจ็บปวด การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกนี้ทำได้โดยการดมยาสลบ ซึ่งเป็นข้อเสียเพียงอย่างเดียว

การกัดกร่อนด้วยไนโตรเจนเหลว

ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 30-40 นาที หลังการผ่าตัดต่อมทอนซิล คุณจะไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มได้เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ทำได้เพียงทำให้ริมฝีปากชุ่มชื้นด้วยน้ำเท่านั้น สิ่งที่ดีเกี่ยวกับวิธีการนี้คือไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการและระยะเวลาการฟื้นฟูก็ค่อนข้างง่าย คุณไม่จำเป็นต้องคิดว่าในกรณีใดที่ควรใช้วิธีนี้: เกือบทุกกรณีเมื่อมีข้อบ่งชี้ในการถอดออก

อาจมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ การผ่าตัดต่อมทอนซิลออกบางครั้งอาจไม่มีอาการแทรกซ้อน ผู้ป่วยควรทราบล่วงหน้าเพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดอาการของเขาจึงแย่ลงและไม่รับ อาการไม่พึงประสงค์เหมือนลางสังหรณ์ของการเจ็บป่วยร้ายแรง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการกำจัดต่อมทอนซิล:

· ปวดและแสบร้อนในลำคอ

·ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ - การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก (ต้องได้รับการรักษา);

ภูมิคุ้มกันลดลง

· ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการใช้ยาระงับความรู้สึก

ปวดหัว, คลื่นไส้, เวียนศีรษะ

สำคัญ! ผลที่ตามมาร้ายแรงของการผ่าตัดต่อมทอนซิลคือการมีเลือดออก การมีอยู่ของมันสามารถระบุได้ง่ายจากการมีเลือดอยู่ในน้ำลาย หากสัญญาณดังกล่าวปรากฏขึ้น คุณต้องวางบุคคลนั้นทางด้านขวาแล้วประคบน้ำแข็งที่บริเวณลำคอ จากนั้นโทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน

ไม่ควรละเลยคำแนะนำนี้แม้ว่าจะดูเหมือนว่ามีเลือดอยู่ในน้ำลายในปริมาณเล็กน้อยก็ตาม มีเพียงผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดความรุนแรงของการตกเลือดได้ ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยจะได้รับการช่วยเหลือและคำแนะนำในการดำเนินการต่อไป

ประเภทของภาวะแทรกซ้อนที่ระบุไว้ (ยกเว้นเลือดออกและต่อมน้ำเหลืองอักเสบ) ไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ และโดยปกติหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์จะไม่มีร่องรอยใดๆ ดังนั้นเมื่อจำเป็นต้องถอดทอนซิลออกก็ควรตกลงเข้ารับการผ่าตัด

ข้อควรระวังและการดูแลหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดต่อมทอนซิล ผู้ป่วยผู้ใหญ่อาจมีอาการเจ็บคอนานถึง 15 วัน หลังจากเอาออกประมาณ 6-7 วัน เปลือกจะหลุดออกและ ความรู้สึกเจ็บปวดแข็งแกร่งขึ้นเป็นพิเศษ แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งวัน ความรู้สึกก็กลับมาเป็นปกติ

โดยปกติผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลได้หลังผ่านไป 2 วัน แต่หากมีภาวะแทรกซ้อนอาจพักได้ประมาณหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้น บางชนิดมีการฉีดยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์หรือ ยาที่คล้ายกันในยาเม็ดและยาแก้ปวด

หลังจากตัดต่อมทอนซิลออกไประยะหนึ่ง ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นคราบสีขาวหรือเหลืองบริเวณเพดานปาก ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก: หลังการรักษาคอจะกลับมาเป็นปกติ คุณไม่ควรพยายามกำจัดคราบจุลินทรีย์ด้วยการล้างหรือฆ่าเชื้อในช่องปาก

ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูซึ่งกินเวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์ ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำดังต่อไปนี้

· พูดให้น้อยลงและไม่ตะโกน

· อย่าสัมผัสกับน้ำร้อนและน้ำอุ่น (ฝักบัวหรืออ่างอาบน้ำควรเย็น)

· แปรงฟันด้วยแปรงขนนุ่มเพื่อไม่ให้เกิดการบาดเจ็บบริเวณการรักษาโดยไม่ตั้งใจ

· ห้ามบินโดยเครื่องบิน

· ห้ามรับประทานไอบูโพรเฟน แอสไพริน และยาทำให้เลือดบางอื่นๆ

· ห้ามเข้าห้องซาวน่า โรงอาบน้ำ ห้องอาบแดด

คุณสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้หลังจาก 20 วันเมื่อมีเยื่อเมือกเกิดขึ้นแทนที่ต่อมทอนซิลที่ถูกเอาออก

ตำนานและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการผ่าตัดต่อมทอนซิล

มีความเห็นในหมู่ผู้ป่วยว่าแพทย์ไม่ได้พยายามทำโดยไม่ต้องถอดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่ออกโดยกำหนดให้ดำเนินการนี้แม้ว่าจะไม่มีเหตุผลร้ายแรงก็ตาม นี่เป็นสิ่งที่ผิด การผ่าตัดต่อมทอนซิลเป็นมาตรการที่จำเป็น ซึ่งไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากได้ลองใช้วิธีการรักษาอื่นๆ ทั้งหมดแล้วแต่ยังไม่เกิดผลใดๆ หากต่อมทอนซิลไม่ถูกตัดออกในสถานการณ์เช่นนี้ การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน

ตำนานที่สองคือการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเท่านั้น ในความเป็นจริง การดมยาสลบจำเป็นเฉพาะเมื่อถอดออกโดยใช้มีดผ่าตัดหรือห่วง หากใช้มีดเลเซอร์หรือวิทยุ การดมยาสลบก็เพียงพอแล้ว

กลัว มีเลือดออกหนักยังตั้งอยู่บนพื้นฐานความเข้าใจผิด หลายคนมั่นใจว่าการกำจัดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่และเด็กไม่ได้ทำให้เสียเลือดแต่อย่างใด ในความเป็นจริงมันเกิดขึ้นน้อยมาก ภายใต้อิทธิพลของเลเซอร์ หลอดเลือดขนาดเล็กจะถูกเผา และหลอดเลือดขนาดใหญ่จะถูกกระตุ้นด้วยไฟฟ้าโดยศัลยแพทย์ ในกรณีที่มีเลือดออกผิดปกติให้เลื่อนการผ่าตัดออกไปจนกว่าอาการจะกลับสู่ภาวะปกติ

ตำนานอีกประการหนึ่งคือหลังการผ่าตัด ระบบทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่างไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ ในความเป็นจริง ส่วนที่มีสุขภาพดีของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะไม่ถูกกำจัดออก และยังคงทำหน้าที่ป้องกันระบบภูมิคุ้มกันต่อไป ทั้งในระดับร่างกายและระดับเซลล์

ดังนั้น, ถ้าต้องตัดทอนซิลออก คนไข้ก็ไม่ต้องกลัว- ผู้ป่วยสามารถเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดร่วมกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยคำนึงถึงระยะเวลา ประเภทของการดมยาสลบ และลักษณะของระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ ไม่ว่าในกรณีใด ผลที่ตามมาของการกำจัดต่อมทอนซิลจะไม่เลวร้ายเท่ากับความเสียหายที่เกิดจากการติดเชื้อต่อร่างกาย

การกำจัดต่อมทอนซิลเป็นขั้นตอนที่รุนแรงซึ่งใช้ในกรณีของการอักเสบและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล

ครึ่งศตวรรษที่ผ่านมา การผ่าตัดต่อมทอนซิลเป็นหนึ่งในขั้นตอนการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดในทางการแพทย์ แต่ในปัจจุบัน เนื่องจากมีการพัฒนาด้านการแพทย์และการเกิดขึ้นของวิธีการรักษาแบบใหม่ ความจำเป็นในการกำจัดต่อมทอนซิลจึงลดลงบ้าง

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการฟื้นตัวเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการผ่าตัด และแหล่งที่มาของการติดเชื้อเรื้อรังที่อยู่ในต่อมทอนซิลอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรู้ว่าในกรณีใดที่จำเป็นต้องตัดทอนซิลออก ซึ่งมีข้อห้ามและมีข้อห้ามอย่างไรและอย่างไร ยาแผนปัจจุบันเสนอให้ดำเนินการตามขั้นตอนนี้

เล็กน้อยเกี่ยวกับโครงสร้างของต่อมทอนซิล

ต่อมทอนซิล (tonsils) คือการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในช่องปากบริเวณวงแหวนคอหอย การก่อตัวของต่อมทอนซิลเกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 5-6 ปี หลังจากนั้นก็จะมีรูปร่างเป็นวงรีในที่สุด

ต่อมทอนซิลมีโครงสร้างเป็นรูพรุนเนื่องจากมีช่องว่างมากมาย ซึ่งช่วยให้พวกมันจับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่เข้าไปในช่องปากพร้อมกับอากาศที่หายใจเข้าไปได้ เช่นเดียวกับรูขุมขนที่สร้างเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันที่ปกป้องร่างกาย

ดังนั้นต่อมทอนซิลจึงมี 2 หน้าที่:

• สิ่งกีดขวางที่เกี่ยวข้องกับการจับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
• ภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการผลิต B- และ T-lymphocytes

ต่อมทอนซิลมีสี่ประเภท: เพดานปาก ท่อนำไข่ คอหอย และลิ้น มีเพียงสองประเภทแรกเท่านั้นที่จับคู่และสมมาตร เฉพาะต่อมทอนซิลเพดานปากเท่านั้นที่ถูกเอาออก

บ่งชี้ในการกำจัด

แม้ว่าต่อมทอนซิลจะมีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและปกป้องร่างกายมนุษย์จากแอนติเจน แต่หากพวกมันได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบก็จะกลายเป็นแหล่งอันตราย และถ้า การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลจำเป็นต้องเอาต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่และเด็กออก

ข้อบ่งชี้ในการกำจัดต่อมทอนซิลนั้นจำกัดอยู่เพียงรายการปรากฏการณ์ที่บ่งชี้ถึงประสิทธิผลต่ำของวิธีการรักษาอื่น ๆ นอกเหนือจากการผ่าตัด:

• อาการเจ็บคอกำเริบบ่อยครั้ง
• เจ็บคอรุนแรง (มีไข้สูงกว่า 39 องศา มีหนอง เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด) ต่อมน้ำเหลืองการเพาะเลี้ยงเชื้อ hemolytic streptococcus ชนิด A);
• ความพร้อมใช้งาน โรคแพ้ภูมิตัวเองเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสหรือ มีความเสี่ยงสูงโรคดังกล่าวเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่เป็นภาระ
• การแพ้ยาปฏิชีวนะ ทำให้การรักษาอาการเจ็บคอหรือต่อมทอนซิลอักเสบเป็นไปไม่ได้
• ต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดขึ้นโดยไม่มีการบรรเทาอาการ
• Hyperplasia ของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเนื่องจากต่อมทอนซิลรบกวนกระบวนการหายใจปกติ
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำคอ

เหตุผลบางประการจากรายการเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด (หายใจลำบาก หลอดเลือดตีบตัน การแพ้ยาปฏิชีวนะ) เหตุผลอื่นๆ เป็นข้อบ่งชี้ในการติดตามอาการของผู้ป่วย ดำเนินการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในรูปแบบต่างๆ ก่อนที่จะแนะนำการผ่าตัดต่อมทอนซิลให้กับผู้ป่วย .

ข้อห้าม

ในบางกรณีห้ามนำต่อมทอนซิลออกเนื่องจากสภาพสุขภาพของผู้ป่วย ในการดำเนินการนี้ ประวัติทางการแพทย์ของเขาจะต้องมีโรคใดๆ ต่อไปนี้:

• เนื้องอก;
• โรคเบาหวานประเภท 1;
• ลดดัชนีลิ่มเลือดอุดตันอันเป็นผลมาจากโรคของระบบเม็ดเลือด;
• โรคปอดวัณโรค

รายการข้อห้ามสามารถเสริมด้วยข้อ จำกัด ด้านเวลาที่ต้องเลื่อนการตัดทอนซิลออกไปจนกว่าปัจจัยจะถูกกำจัด:

• การตั้งครรภ์;
• การติดเชื้อ;
• โรคใด ๆ ในระยะเฉียบพลัน

ประเมินสภาพของผู้ป่วยและความสามารถในการรับการผ่าตัดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยการตรวจประวัติและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

ว่าจะลบหรือไม่

ถอดทอนซิลออกหรือดำเนินการต่อ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม- ปัญหาเร่งด่วนที่กำลังพยายามแก้ไข จำนวนมากแพทย์ ด้านหนึ่ง เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย ในทางกลับกัน ต่อมทอนซิลถือเป็นอวัยวะที่สำคัญสำหรับมนุษย์

การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดต่อมทอนซิลนั้นไม่ได้กระทำโดยตัวผู้ป่วยเอง แต่โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ซึ่งมักจะร่วมกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ อย่ากลัวว่าร่างกายที่สูญเสียต่อมทอนซิลไปจะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อต่างๆได้

ประการแรกมีเพียง 2 ใน 6 ต่อมทอนซิลเท่านั้นที่ถูกเอาออกและประการที่สองเมื่อถึงเวลาที่มีการตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัด พวกมันจะไม่ทำหน้าที่ป้องกันใด ๆ อีกต่อไป

เมื่อพิจารณาถึงคำถามที่ว่าในกรณีใดที่ต่อมทอนซิลจะถูกลบออกสิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงไม่เพียง แต่การเปลี่ยนแปลงของต่อมทอนซิลอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึง สถานะการทำงานผ้า

หากเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลฝ่อและไม่สามารถทำงานได้ การผ่าตัดจะเป็นทางออกที่ดีที่สุดในการกำจัดกระบวนการอักเสบอย่างสมบูรณ์

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

ช่วงเตรียมการประกอบด้วยการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทั่วไป
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การศึกษาเพื่อกำหนดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าตัวบ่งชี้บางตัวในการวิเคราะห์อาจมีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญอันเป็นผลมาจากต่อมทอนซิลอักเสบอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่ความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัด

ในกรณีนี้การตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการผ่าตัดต่อมทอนซิลนั้นขึ้นอยู่กับคำปรึกษาของแพทย์

หลังการตรวจแพทย์จะเสนอผู้ป่วย วิธีการที่แตกต่างกันการถอดทอนซิล, พูดคุยเกี่ยวกับความคืบหน้าของขั้นตอนนี้, ตอบคำถาม: การถอดทอนซิลนั้นเจ็บปวดหรือไม่, คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลกี่วัน

ในวันที่กำหนดการผ่าตัดผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ

ประเภทของการผ่าตัดต่อมทอนซิล

วันนี้ก็มี วิธีการดังต่อไปนี้การกำจัดต่อมทอนซิล

การผ่าตัดต่อมทอนซิลแบบคลาสสิก

การผ่าตัดต่อมทอนซิลแบบ "ร้อน"

สายพันธุ์	สาระสำคัญของการดำเนินงาน	ข้อดี	ข้อเสีย
เลเซอร์	เนื้อเยื่อถูกลอกออกโดยใช้ลำแสงเลเซอร์ สามารถถอดทอนซิลบางส่วนออกได้	ดมยาสลบและไม่ต้องใช้เวลารักษาตัวในโรงพยาบาล รวดเร็ว ไม่มีบาดแผลและมีเลือดออก	เนื้อเยื่อข้างเคียงไหม้, ปวดหลังทำหัตถการ, ราคาสูง, เสี่ยงต่อการเป็นซ้ำ (มากถึง 20%)
ลัทธิทำลายล้าง	ผ่านอุปกรณ์นี้ ก๊าซแช่แข็งจะถูกส่งไปยังแต่ละต่อม เนื้อเยื่อจะตายและถูกปฏิเสธภายใน 10-15 วัน	ดมยาสลบและไม่ต้องอยู่โรงพยาบาล ไม่เจ็บ ตลอดระยะเวลาพักฟื้น ไม่มีบาดแผล หรือเลือดออก รวดเร็ว	กลิ่นปากในช่วงพักฟื้น ปวดหูหลายวันหลังการผ่าตัด
คลื่นวิทยุ	คลื่นวิทยุผ่านตัวนำที่สอดเข้าไปในอวัยวะจะทำให้เนื้อเยื่อร้อนและทำลายพวกมัน		มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกำเริบและราคาสูง
อัลตราโซนิก	มีดอัลตราโซนิกตัดเนื้อเยื่อ ทำให้เส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแข็งตัว
โคเบลเตอร์	ต่อมทอนซิลจะถูกเปิดสลับกับอุปกรณ์ที่จะแปลงเป็นกระแสพลาสมาเพื่อทำลายเนื้อเยื่อ

ใครก็ตามที่เคยมีอาการเจ็บคออย่างน้อยหนึ่งครั้งจะรู้ว่าโรคนี้ร้ายแรงเพียงใด ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้คนไข้ตัดทอนซิลออก ขั้นตอนนี้ระบุไว้ในกรณีใดบ้างและสามารถนำไปสู่อะไร?

เหตุใดต่อมทอนซิลจึงถูกลบออก?

ต่อมทอนซิลหรือต่อมทอนซิล? - สิ่งเหล่านี้คือก้อนของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในเยื่อเมือกในช่องปาก การก่อตัวของต่อมทอนซิลเกิดขึ้นก่อนอายุ 5-7 ปีดังนั้นการแทรกแซงทางกายวิภาคของช่องปากก่อนหน้านี้จึงแทบไม่ได้ดำเนินการเลย พวกมันมีโครงสร้างเป็นรูพรุนดังนั้นจึงสามารถเข้าถึงการแทรกซึมของแบคทีเรียจากภายนอกได้

หน้าที่ของต่อมทอนซิลคือการป้องกันแบคทีเรียภายนอก พวกเขาคือพวกที่โจมตีครั้งแรกเมื่อแบคทีเรียเจาะร่างกาย- นอกจากนี้ยังมีรูขุมขนที่สร้างเซลล์ป้องกัน ปรากฎว่าหน้าที่หลักของร่างกายนี้คือ:

1. ป้องกัน พวกมันดักจับเชื้อโรคจากอากาศ
2. ภูมิคุ้มกัน ที่นี่ T- และ B-lymphocytes เติบโตเต็มที่

การผ่าตัดเอาออกเรียกว่าการผ่าตัดต่อมทอนซิล สามารถทำได้ในผู้ใหญ่ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

1. จุดโฟกัสที่ใช้งานอยู่ของ Streptococcus บนต่อมทอนซิลซึ่งไม่ไวต่อยาที่ใช้ มีการทดสอบล่วงหน้าเพื่อฉีดวัคซีนแบคทีเรียจากบริเวณต่อมทอนซิล หากผลลัพธ์ของ Streptococcus เป็นบวก แสดงว่าบุคคลนั้นจะได้รับการรักษา บ่อยครั้งในกระบวนการนี้จำเป็นต้องใช้ กลุ่มที่แตกต่างกันยาปฏิชีวนะ หากรับประทานยาแล้วไม่ได้ผล และผู้ป่วยกลับมาเป็นซ้ำอีก แพทย์อาจตั้งคำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดต่อมทอนซิลออก อย่างไรก็ตามในเด็กผลของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอย่างต่อเนื่องอาจเป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานตนเองและจิตเวชและนี่เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนในการกำจัดต่อมทอนซิล
2. ฝีของต่อมทอนซิล หากกระบวนการนี้ส่งผลต่อต่อมทอนซิลก็ไม่มีประเด็นในช่องปากส่วนนี้ ต้องเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก
3. ปริมาณต่อมทอนซิลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ใหญ่บางคน แม้ว่ากระบวนการอักเสบจะหายไปแล้ว แต่ต่อมทอนซิลก็ยังคงบวมอยู่ เราสามารถพูดได้ว่าตอนนี้เป็นสถานะปกติของพวกเขาแล้ว แต่ต่อมทอนซิลขนาดใหญ่อาจกลายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตระหว่างการนอนหลับได้ และมีการบันทึกกรณีดังกล่าวไว้แล้ว เมื่อต่อมทอนซิลจมลงในกล่องเสียง จะหยุดหายใจ

วิธีกำจัดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่

ขั้นแรกผู้ป่วยจะต้องเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการตรวจปัสสาวะและเลือด โดยเฉพาะแพทย์จะสนใจตัวชี้วัดการแข็งตัวของเลือดและเกล็ดเลือด ผู้ป่วยควรไปพบทันตแพทย์ แพทย์โรคหัวใจ และนักบำบัด ซึ่งจะให้ความเห็นเกี่ยวกับความเป็นไปได้หรือเป็นไปไม่ได้ในการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก ดังนั้นเราต้องไม่ลืมความคลาสสิคนั้น วิธีการแบบดั้งเดิมรวมถึงการใช้ยาระงับความรู้สึก และสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ อาจเป็นอันตรายได้ ก่อนการผ่าตัดประมาณหนึ่งเดือน ผู้ป่วยจะถูกห้ามไม่ให้รับประทานแอสไพรินและไอบูโพรเฟน

การดำเนินการเป็นอย่างไร? ทุกอย่างขึ้นอยู่กับวิธีการกำจัดต่อมทอนซิล:

1. แบบดั้งเดิม. ต่อมทอนซิลจะถูกดึงออกโดยใช้ห่วงหรือตัดออกด้วยกรรไกรหรือมีดผ่าตัด การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเท่านั้น เนื่องจากการดมยาสลบดังกล่าวเท่านั้นจึงจะหลีกเลี่ยงอาการช็อกอันเจ็บปวดได้
2. อัลตราซาวนด์ มีดผ่าตัดอัลตราโซนิกจะทำให้น้ำเหลืองร้อน แยกบริเวณที่มีสุขภาพดีและเป็นโรคได้ง่ายขึ้น ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้คือการตกเลือด แต่กระบวนการฟื้นฟูใช้เวลาน้อยกว่าวิธีกำจัดต่อมทอนซิลแบบคลาสสิกมาก
3. เลเซอร์. เนื้อเยื่อน้ำเหลืองถูกตัดโดยใช้เลเซอร์ นี่เป็นวิธีที่ไม่เจ็บปวดที่สุดในการกำจัดต่อมทอนซิล มีข้อเสียเปรียบเพียงข้อเดียวคือความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บ การเผาไหม้ของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี และดังนั้น ขึ้นอยู่กับทักษะและความเป็นมืออาชีพของศัลยแพทย์เป็นอย่างมาก อาการบวมจะไม่เกิดขึ้นหลังจากการกำจัดต่อมทอนซิลด้วยเลเซอร์ และระยะเวลาการฟื้นฟูก็น้อยมาก
4. ไนโตรเจนเหลว วิธีการนี้บางครั้งเรียกว่าการแช่แข็งด้วยความเย็นจัด ในขั้นตอนนี้ เนื้อเยื่อจะถูกแช่แข็ง ตาย และถูกปฏิเสธ การดำเนินการค่อนข้างยาวโดยใช้เวลาถึง 40 นาที ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดเนื่องจากดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ แต่ทันทีหลังจากนั้นผู้ป่วยจะทราบ รู้สึกไม่สบายในลำคอ ข้อเสียคือความจำเป็นในการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อเป็นประจำในช่วงหลังการผ่าตัด
5. การทำงานร่วมกัน ต่อมทอนซิลอักเสบจะถูกกำจัดออกโดยใช้มีดวิทยุ ทำได้โดยการดมยาสลบเท่านั้น แต่การฟื้นตัวจะไม่เจ็บปวด

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

เราต้องจำไว้ว่านี่คือการผ่าตัดและไม่ได้จบลงที่ห้องศัลยแพทย์ เพื่อให้ได้ผล คุณยังคงต้องปฏิบัติตามมาตรการหลายประการ ความรู้สึกเข้า. ระยะเวลาหลังการผ่าตัดอาจไม่เป็นที่พอใจมาก โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 5 วัน ดังนั้นปัญหาการหายใจทางจมูกจึงอาจเริ่มต้นได้ซึ่งค่อนข้างปกติเนื่องจากเนื้อเยื่อบริเวณต่อมทอนซิลที่ถูกถอดออกจะบวมเล็กน้อย เพื่อให้หายใจได้ง่ายขึ้น คุณสามารถใช้ยาหยอดจมูก โดยใช้ไซโลเมตาโซลีนเป็นหลัก

ผู้ป่วยยังได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ อาจใช้ยาแก้ปวดได้

จำเป็นต้องจำกัดกิจกรรมการใช้เสียง โดยหลักการแล้วไม่ควรพูดเลย อาหารควรเป็นของเหลวและบด อย่าอาบน้ำอุ่น เพราะอาจทำให้เลือดออกได้ หลังจากผ่านไปประมาณ 14-20 วัน แผลเป็นก็จะเกิดขึ้นบริเวณที่เกิดแผล ในไม่ช้าเยื่อเมือกที่มีสุขภาพดีจะถูกสร้างขึ้นแทนที่

หากผู้ป่วยสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกจากช่องปากอยู่ตลอดเวลาจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที บางทีอาจมีชิ้นส่วนที่ยังไม่หายเหลืออยู่ โดยปกติในกรณีเช่นนี้จะมีการดำเนินการอื่นเพื่อเอาส่วนนี้ของต่อมทอนซิลออก

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณเอาต่อมทอนซิลออก?

การดำเนินการนี้มีข้อดีและข้อเสียดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงข้อดีที่ชัดเจนของมัน

1. ต่อมทอนซิลไม่เพียงแต่ไม่สามารถทำหน้าที่ป้องกันได้เท่านั้น แต่ยังกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียอีกด้วย เชื้อโรคทั้งหมดที่ลอยอยู่ในอากาศและเข้าไปในปากของบุคคลสามารถเกาะอยู่ที่ต่อมทอนซิลและสร้างอาณานิคมของตัวเองได้ เมื่อรวมกับกระแสเลือดจะเข้าสู่อวัยวะและระบบอื่น ๆ และทำให้อาการแย่ลง ปรากฎว่าทั้งร่างกายต้องทนทุกข์ทรมานเนื่องจากลำคอและที่สำคัญที่สุดคือหัวใจ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียเลือกเยื่อเมือกของลำคอ แต่เนื้อเยื่อนี้คล้ายกับเยื่อเมือกของกล้ามเนื้อหัวใจมาก
2. กลิ่นปาก. หากต่อมทอนซิลอักเสบเป็นประจำ เขาจะไม่สามารถกำจัดกลิ่นปากได้ สำหรับบางคนที่มีกิจกรรมทางวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับการสื่อสารส่วนตัวกับผู้อื่นอย่างต่อเนื่อง ปัจจัยนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง
3. อาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบจะบ่อยขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และการกำเริบของอาการกำเริบเองก็จะบ่อยขึ้นด้วย สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้หากในช่วงเวลาระหว่างการกำเริบของโรคบุคคลไม่ได้ใช้มาตรการใด ๆ เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะการทำให้คอแข็งขึ้น
4. นอนกรนในเวลากลางคืน อาการอันไม่พึงประสงค์นี้ไม่เพียงแต่ทำให้สมาชิกในครัวเรือนไม่สามารถนอนหลับได้เท่านั้น เขาพูดถึงการขาดออกซิเจนและผลที่ตามมาคือ - ความอดอยากออกซิเจนรู้สึกไม่สบายในตอนเช้าและมีอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ ทั้งหมดนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณฟังคำแนะนำของแพทย์และตัดทอนซิลที่อักเสบออก

แต่ก็มีข้อดีที่ชัดเจนเช่นกัน ดังนั้นการกำจัดต่อมทอนซิลสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจะทำให้บุคคลลืมการกำเริบของโรคอย่างต่อเนื่องและการรักษาที่ไม่มีที่สิ้นสุดในที่สุด

ตำนานเกี่ยวกับการกำจัดต่อมทอนซิล

มีหลายวิธี และในเกือบทุกนัด แพทย์โสตศอนาสิกจะต้องหักล้างความเชื่อที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วย:

1. “หากบุคคลใดมีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง แสดงว่าต้องตัดทอนซิลออก” นี่เป็นข้อความเท็จและแพทย์พยายามอย่างที่สุดที่จะปล่อยให้ทุกส่วนของช่องปากไม่เปลี่ยนแปลง ต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยครั้งไม่ใช่เหตุผลที่ต้องกำจัดต่อมทอนซิลออก ความรุนแรงของหลักสูตรนั้นเป็นอันตรายแม้ว่าอาการกำเริบในมนุษย์จะเกิดขึ้นค่อนข้างน้อยก็ตาม แม้แต่อาการเจ็บคอเพียงครั้งเดียวซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่กว้างขวางและภาพทางคลินิกที่ซับซ้อนก็ก่อให้เกิดอันตรายอย่างใหญ่หลวงต่อร่างกาย หากการติดเชื้อคุกคามชีวิตของบุคคลนั้นจริงๆ ก็จะต้องตัดต่อมทอนซิลที่ระบุออกเท่านั้น
2. “การตัดทอนซิลออกเป็นขั้นตอนที่ไม่มีความคล้ายคลึงและไม่สามารถแทนที่ด้วยสิ่งใดได้” ข้อความนี้ยังไม่ถูกต้องอีกด้วย วันนี้สามารถถอดออกได้โดยไม่ต้องตัดโดยตรงด้วยมีดผ่าตัด - มีดผ่าตัด ตัวอย่างเช่น วิธีการกำจัดต่อมทอนซิลด้วยคลื่นวิทยุและเลเซอร์สมัยใหม่นั้นไม่ได้ด้อยไปกว่าการตัดตอนแบบเดิมๆ เลย และผู้ป่วยก็ยอมรับได้ดีกว่ามาก การฟื้นฟูหลังการแทรกแซงดังกล่าวยังต้องใช้เวลาน้อยกว่ามาก แน่นอนว่าขั้นตอนดังกล่าวยังไม่แพร่หลายมากนัก เนื่องจากไม่มีให้บริการในศูนย์การแพทย์ทุกแห่ง
3. “เมื่อต่อมทอนซิลถูกตัดออก ก็มีเลือดออกมาก” นี่อาจเป็นเรื่องจริง แต่ในบางกรณีเท่านั้น หากตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือดของผู้ป่วยต่ำ หากต่อมทอนซิลได้รับบาดเจ็บ ลิ่มเลือดอุดตันจะใช้เวลานานกว่า แต่ผู้เชี่ยวชาญคนใดจะตรวจสอบตัวบ่งชี้เหล่านี้ก่อนซึ่งเขาจะทำการตรวจเลือดทั่วไปให้กับผู้ป่วย หากตัวชี้วัดไม่เป็นที่น่าพอใจ การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปและผู้ป่วยจะได้รับการตรวจต่อไป มีเส้นเลือดเล็กๆ จำนวนมากอยู่ในลำคอ แต่การตัดมันไม่สามารถทำให้เลือดออกได้
4. “เมื่อต่อมทอนซิลถูกกำจัดออก คุณจะสูญเสียการป้องกันตามธรรมชาติจากแบคทีเรีย” ข้อความนี้เป็นจริงเพียงบางส่วนเท่านั้น ต่อมทอนซิลอักเสบไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นอุปกรณ์ป้องกัน นอกจากนี้ในปัจจุบันนี้ยังมี มุมมองที่ทันสมัยการดำเนินการนี้คือการกำจัดต่อมทอนซิลบางส่วน ขั้นตอนนี้เรียกว่าการระเหย ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญจะกำจัดเฉพาะบริเวณที่มีแบคทีเรียหนาแน่นที่สุดเท่านั้น มันสามารถเติบโตได้เพียงอย่างเดียวหรือ ชั้นบนสุดต่อมทอนซิล การระเหยจะดำเนินการโดยการแช่แข็งหรือใช้พลาสมาเหลว เลเซอร์ หรืออัลตราซาวนด์เท่านั้น เนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะถูกเก็บรักษาไว้ซึ่งหมายความว่าบุคคลนั้นไม่ขาดการคุ้มครองตามธรรมชาติ

ก่อนที่จะตัดสินใจผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก คุณต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญหลายๆ คนก่อน ถ้าเป็นไปได้ควรละทิ้งการตัดตอนแบบดั้งเดิมของอวัยวะน้ำเหลืองนี้และค้นหา สถาบันการแพทย์พวกเขาฝึกซ้อมที่ไหน วิธีการที่ทันสมัยการกำจัดต่อมทอนซิล