เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการอักเสบของชั้นในของมดลูกที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ สาเหตุอาจเกิดจากการรบกวนความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดหรือการทำงานของแอนติบอดีและอิมมูโนโกลบูลิน
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่อบุมดลูก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่บริเวณที่ติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่และรังไข่ซึ่งเป็นสาเหตุของปีกมดลูกอักเสบ (adnexitis) ในกรณีส่วนใหญ่ มดลูกอักเสบจะได้รับการวินิจฉัยในสตรีวัยเจริญพันธุ์
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อที่แพร่กระจายจากบริเวณตอนล่าง ระบบสืบพันธุ์- จากมุมมองของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นระหว่างการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถแยกแยะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังได้ ในสถานการณ์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ สารตั้งต้นของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบและการเปลี่ยนแปลงทางนรีเวช
เมื่อเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อหลังคลอด เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มีลักษณะการสะสมในโพรงมดลูกของผลิตภัณฑ์ที่เหลืออยู่หลังการคลอดบุตรหรือการทำแท้ง ในกรณีนี้ แผลขนาดใหญ่ยังคงอยู่ในโพรงมดลูกหลังคลอดบุตรเนื่องจากรกถูกปฏิเสธ เป็นจุดเริ่มต้นของการติดเชื้อ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สัมพันธ์กับการปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อเช่นหนองในเทียม, ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย, วัณโรค ฯลฯ
โครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกนั้นมีสองชั้น: ชั้นแรกเรียกว่าฐานและชั้นที่สองใช้งานได้ มันอยู่ในชั้นการทำงานที่เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถพัฒนาได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นจากความเสียหายต่อโครงสร้างและการแทรกซึมของไวรัสผ่านความเสียหายนี้ซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยความเปราะบางและความไวของชั้นนี้
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายของเยื่อบุโพรงมดลูกคือ:
ในบรรดาการติดเชื้อที่สามารถนำไปสู่เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ได้แก่:
สาเหตุอื่นของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ได้แก่:
ผู้ป่วยมีอาการปวดเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในช่องท้องส่วนล่างและมีตกขาวด้วย กลิ่นอันไม่พึงประสงค์, ปัสสาวะเจ็บปวด
มดลูกอักเสบมีสองรูปแบบ:
ความแตกต่างประการหนึ่งอยู่ที่ระดับของอาการ: รูปแบบที่แฝงอยู่อาจซบเซามากและการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและละเอียดเท่านั้นที่สามารถช่วยวินิจฉัยได้ อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันนั้นเด่นชัดกว่า แต่ก็มีหลายวิธีที่คล้ายคลึงกับอาการของโรค ลักษณะของช่วงเวลาการมีประจำเดือนและอาการเจ็บปวดอื่น ๆ
อาการหลักของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ได้แก่:
วิธีการตรวจสอบมดลูกอักเสบ? การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงถึงกระบวนการอักเสบในร่างกาย หากคงอยู่ในระดับที่กำหนดเป็นเวลา 1-2 วัน และไม่มีอาการของโรคใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ ไม่แนะนำให้ลดอุณหภูมิด้วยแท็บเล็ต
ใน ระยะเริ่มแรกในกรณีส่วนใหญ่ของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะสังเกตเห็นรอยแดง หลังจากนั้นไม่กี่วันก็จะกลายเป็นหนองและเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล การขาดการรักษานำไปสู่การลุกลามของโรคและแพร่กระจายผ่านท่อนำไข่
ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและการปรากฏตัวของอาการแรกขึ้นอยู่กับชนิดของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ: หลัง การเกิดตามธรรมชาติเท่ากับ 4 - 6 วันสำหรับการผ่าตัดคลอด - จาก 1.5 วันและสำหรับส่วนเรื้อรังอาจมีนัยสำคัญมาก (ในกรณีนี้โรคจะดำเนินไปในโพรงมดลูกแม้จะมีอาการเล็กน้อยก็ตาม)
หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังการผ่าตัดคลอด การทำแท้ง หรือการแทรกแซงอื่น ๆ ที่คล้ายกัน รวมถึงอาการข้างต้นที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคใด ๆ ให้ติดต่อทันที การดูแลทางการแพทย์. การวินิจฉัยทันเวลาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษาและป้องกันการพัฒนาของโรคอย่างมีนัยสำคัญ
สัญญาณทางอ้อมของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถเห็นได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์ แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะสามารถแยกแยะอาการของโรคทั้งระยะเริ่มแรกและระยะเรื้อรังได้ ตามกฎแล้วสัญญาณสะท้อนของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะถูกกำหนดโดย:
นอกจากสัญญาณสะท้อนของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบซึ่งแสดงโดยการตรวจอัลตราซาวนด์แล้ว อาการของโรคจะถูกระบุในระหว่างการสัมภาษณ์ผู้ป่วย ตามกฎแล้วหลังจากตรวจสอบข้อร้องเรียนของผู้หญิงและวิเคราะห์ความสม่ำเสมอของรอบประจำเดือนแล้วแพทย์จะสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมได้
หากไม่มีสัญญาณของมดลูกอักเสบจากอัลตราซาวนด์ ภาพเต็มเกี่ยวกับความรุนแรงและการพัฒนาของโรค การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมมากมาย เนื่องจากการตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างซับซ้อนและเจ็บปวด การวิเคราะห์ดังกล่าวจึงดำเนินการเฉพาะในเท่านั้น กรณีที่รุนแรง.
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา มดลูกอักเสบจะใช้เวลามากกว่านั้น รูปแบบที่รุนแรงและยังสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่ถูกทอดทิ้งหรือไม่ได้รับการรักษาซึ่งได้รับรูปแบบเรื้อรังก็ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ด้วย
วิธีการวินิจฉัยมดลูกอักเสบ? ระยะเริ่มแรกการวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นการวิเคราะห์ของแพทย์เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและระบุอาการ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคจะทำการตรวจทางนรีเวชและการคลำมดลูก ไม่ควรเพิ่มขนาดและตอบสนองอย่างเจ็บปวดเมื่อสัมผัส
มิฉะนั้นจะมีการสเมียร์และเลือกวัสดุสำหรับการเพาะเลี้ยงเพื่อกำหนดชนิดและลักษณะของเชื้อโรคตลอดจนปฏิกิริยาต่อ ยา- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีและทางคลินิกด้วย การยืนยันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการตรวจพบเม็ดเลือดขาว การเลื่อนไปทางซ้ายของสูตรเม็ดเลือดขาว และการเร่งความเร็วของ ESR
เครื่องมือวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพคืออัลตราซาวนด์ของมดลูกซึ่งสามารถตรวจจับความหนาที่เพิ่มขึ้นของเยื่อเมือก, หนอง, ลิ่มเลือด, เศษของเนื้อเยื่อรก, การเปลี่ยนแปลงใน echogenicity ของเนื้อเยื่อ (อาการของ metroendometritis) บ่อยครั้งที่การแพร่กระจายของการอักเสบไปถึงรังไข่และท่อนำไข่ นอกจากนี้ยังตรวจพบได้อย่างมีประสิทธิภาพในระหว่างการอัลตราซาวนด์
การตรวจผู้ป่วยด้วย มดลูกอักเสบเรื้อรังเผยให้เห็นไม่เพียง แต่ความไม่สม่ำเสมอและความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการยึดเกาะในโพรงมดลูกอีกด้วย อันตรายของพวกเขาอยู่ที่ภาวะมีบุตรยากที่อาจเกิดขึ้น ปัญหาหลักในการวินิจฉัยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังอยู่ที่ความคล้ายคลึงกันของอาการกับอาการของโรคอื่น ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศหญิง ความน่าเชื่อถือสูงสุดของผลลัพธ์นั้นเกิดขึ้นได้จากกระบวนการอักเสบที่ช้าและต่อเนื่องและการหว่านพืชชนิดเดียวกันอย่างต่อเนื่อง
ที่ การวินิจฉัยผิดพลาดและการรักษาที่ไม่เหมาะสมตามมา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
หลังจากเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เยื่อบุมดลูกซึ่งอักเสบอาจไม่ไวต่อการปฏิสนธิ สิ่งนี้จะสร้างปัญหาบางอย่างหากผู้หญิงต้องการคลอดบุตร วิธีหนึ่งในการตั้งครรภ์คือการผสมเทียมหรือ การปฏิสนธินอกร่างกายในระหว่างที่เอ็มบริโอเติบโตเทียมและฝังเข้าไปในตัวคนไข้ ขั้นตอนข้างต้นมีประสิทธิภาพเพียงใดเมื่อมีกระบวนการอักเสบในมดลูก?
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถตรวจพบได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ซึ่งแสดงให้เห็นความหนาของมดลูกและมีของเหลวอยู่ในโพรง วิธีการวินิจฉัยวิธีหนึ่งก็คือการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก มดลูกอักเสบได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หลากหลาย, ขั้นตอนกายภาพบำบัด ยาหลายชนิดถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรง
แพทย์มักสั่งยาโปรไบโอติก ซึ่งเป็นยาที่ช่วยเพิ่มการแข็งตัวของเลือดและแก้ไข รอบประจำเดือน- หลังการรักษาดังกล่าว ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากผ่านไป 2-4 รอบ ในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรักษาสภาพธรรมชาติของจุลินทรีย์ในช่องคลอดและรับประทานวิตามิน ควรทำเช่นเดียวกันในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ แพทย์มักแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการผสมเทียมหากไม่สามารถตั้งครรภ์ด้วยวิธีดั้งเดิมได้ อย่างไรก็ตาม ปัญหาอาจเกิดขึ้นที่นี่เนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
หากผู้หญิงป่วยหรือมีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ โพรงภายในของมดลูกอาจไม่ฟื้นตัวเต็มที่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เธอปฏิเสธตัวอ่อน จะทำอย่างไร?
1. ก่อนอื่นให้ผ่านไป สอบเต็มและขั้นตอนการรักษา ผู้หญิงจำนวนมากหยุดรับประทานยาหรือเข้ารับการรักษาทันทีที่รู้สึกดีขึ้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องรักษาโรค ไม่ใช่กำจัดอาการ!
2. เลือกคลินิกและคุณภาพของตัวอ่อนอย่างระมัดระวัง
3. อย่าเห็นด้วยกับการฉายรังสีในระยะสั้นเนื่องจากจะทำให้เกิดสายพันธุ์ที่ต้านทานต่อจุลินทรีย์ซึ่งอาจส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบซบเซา
4. ยอมรับ วิตามินเชิงซ้อนที่จะช่วยให้ร่างกายทำงานได้ดีขึ้น
เป็นที่น่าสังเกตว่าการผสมเทียมที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักเป็นโอกาสเดียวที่จะตั้งครรภ์และไม่ควรละเลยขั้นตอนนี้ แต่แน่นอนว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่รวม endometritis และ IVF ขอแนะนำให้ใช้การปฏิสนธินอกร่างกายเฉพาะหลังการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเท่านั้น เพราะในกรณีนี้ มีโอกาสตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ ทารกที่แข็งแรงกำลังเพิ่มขึ้นอย่างมาก!
เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคนี้จำเป็นต้องขจัดความเสี่ยงต่อการเกิดแบคทีเรียและไวรัสในจุลินทรีย์ในช่องคลอด รักษาสุขอนามัยอย่างสม่ำเสมอ ต้องรักษาการติดเชื้อทุกชนิด รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วย ระยะแรก.
ในช่วงระยะเวลาของการผ่าตัด ในความเป็นจริงทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด ผู้หญิงจะต้องได้รับยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย
หลังการทำแท้งและการคลอดบุตรจำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของโพรงมดลูก วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับและกำจัดลิ่มเลือดที่หลงเหลืออยู่ รก หรือหากจำเป็น ไข่.
การป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอดยังรวมถึงการวางทารกไว้บนเต้านมของแม่ตั้งแต่เนิ่นๆ อีกทั้งการที่ทั้งสองออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยเร็วด้วย
มีความจำเป็นต้องเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต กินให้ถูกต้อง หลีกเลี่ยงการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง การเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดภาวะมดลูกอักเสบได้ คุณต้องใช้ถุงยางอนามัย น่าแปลกที่วันนี้มันเป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่น่าเชื่อถือที่สุด นอกจากนี้ยังไม่มีผลข้างเคียงเหมือนการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน
อัลตราซาวนด์ของเยื่อบุโพรงมดลูกมักเป็นส่วนหนึ่งของ การตรวจทางนรีเวชและสามารถทำได้ผ่านทางทวารหนัก (อัลตราซาวนด์แบบ Transrectal), ผนังด้านหน้าของช่องท้อง (อัลตราซาวนด์ช่องท้อง) หรือช่องคลอด (อัลตราซาวนด์แบบ Transvaginal)
อัลตราซาวนด์ช่องท้องของเยื่อบุโพรงมดลูกจะดำเนินการด้วยการเติมเต็ม กระเพาะปัสสาวะและสำหรับการผ่าตัดทางทวารหนัก แนะนำให้ล้างลำไส้และสวนทวารหนึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มการศึกษา
เยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร
เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเยื่อบุด้านในของผนังมดลูก ความหนาและโครงสร้างขึ้นอยู่กับระยะปัจจุบันของรอบประจำเดือน หากเราใช้วันแรกของการมีประจำเดือนเป็นจุดเริ่มต้นจากนั้นในอัลตราซาวนด์เยื่อบุโพรงมดลูกปกติจะมีลักษณะดังนี้:
โรคเมื่อมีการกำหนดอัลตราซาวนด์เยื่อบุโพรงมดลูกบ่อยที่สุด
อัลตราซาวนด์เยื่อบุโพรงมดลูกจำเป็นสำหรับโรคต่อไปนี้:
Endometriosis คือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกนอกโพรงมดลูก เช่น ในท่อ บนพื้นผิวของรังไข่ การใช้อัลตราซาวนด์ทำให้ง่ายต่อการระบุจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันที่เยื่อบุโพรงมดลูกขยายใหญ่ที่สุด
เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวเป็นสหาย ความผิดปกติของฮอร์โมนและยัง รูปแบบต่างๆการอักเสบเรื้อรังและภาวะมะเร็ง หากสงสัยว่ามีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ จะทำอัลตราซาวนด์ทันทีที่ได้รับการวินิจฉัยและหลังมีประจำเดือนเพื่อยืนยันพยาธิสภาพ
Endometritis เป็นแบบเฉียบพลันหรือ การอักเสบเรื้อรังเยื่อบุชั้นในของผนังมดลูก เกิดจากการเข้ารับการผ่าตัด การทำแท้ง และการติดเชื้อ ในทางปฏิบัติแล้ว การรับรู้เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบด้วยอัลตราซาวนด์นั้นไม่ใช่เรื่องยาก
เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะมดลูกอักเสบ คุณควร:
มดลูกอักเสบ – โรคอักเสบเยื่อบุมดลูก การอักเสบของเยื่อบุมดลูกไม่สามารถส่งผลต่อชั้นกล้ามเนื้อได้ ในกรณีนี้จะทำการวินิจฉัย เมโทรเอ็นโดเมทริติสซึ่งสามารถพบได้บ่อยกว่ามากในรายการหน้าแรกของการวินิจฉัย และจากมุมมองของการพยากรณ์โรคแล้ว อาการจะแย่กว่ามากสำหรับผู้ป่วย เพื่อให้เข้าใจถึงความแตกต่างและความคล้ายคลึงระหว่างการวินิจฉัยเหล่านี้จำเป็นต้องสัมผัสโครงสร้างของมดลูกเล็กน้อย
มดลูกประกอบด้วย: ปากมดลูก, ร่างกายของมดลูกและท่อนำไข่ ในหัวข้อที่เรากำลังพูดถึง การพิจารณาโครงสร้างของมดลูกเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ประกอบด้วยเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อเมือกของมดลูก - มันเป็นการปฏิเสธที่มาพร้อมกับเลือดออกในช่วงมีประจำเดือน, ไข่ที่ปฏิสนธิถูกฝังอยู่ที่นี่), myometrium (เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อซึ่งทอดยาวในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้อวัยวะเพิ่มขึ้นมากมาย นับสิบครั้ง) และรอบนอก (ด้านนอก เซโรซา- เป็นความต่อเนื่องของชั้นเยื่อบุช่องท้องจากกระเพาะปัสสาวะ) แม้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกและ myometrium จะสามารถแยกแยะได้ทั้งทางสายตาและทางเนื้อเยื่อวิทยา แต่การเชื่อมต่อระหว่างพวกมันนั้นอยู่ใกล้กันมากซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่า กระบวนการทางพยาธิวิทยาในชั้นหนึ่ง อีกชั้นหนึ่งจะถูกจับภาพเกือบจะในทันที
เยื่อบุโพรงมดลูกประกอบด้วยสองชั้นที่แตกต่างกันโดยพื้นฐาน: ชั้นเชิงหน้าที่ - ชั้นที่ขัดผิวเมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือนแต่ละครั้งและชั้นฐานซึ่งทำให้เกิดการก่อตัวของชั้นการทำงานใหม่ ดังนั้นจึงเป็นตัวกำหนดการเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป ชั้นการทำงานจะแสดงโดยเซลล์หนึ่งชั้นที่มีรูปร่างเหมือนทรงกระบอก (เยื่อบุผิวทรงกระบอก) ซึ่งระหว่างนั้นจะมีเซลล์ต่อมอยู่ (ผลิตเมือกที่จำเป็น) และกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงเกลียวเล็ก ๆ ซึ่งมีจำนวนมากที่นี่ โครงสร้างคล้ายเซลล์ชั้นเดียวและการมีอยู่ จำนวนมากภาชนะขนาดเล็กค่อนข้างเปราะบางและไวต่อผลกระทบ
เป็นความเสียหายต่อโครงสร้างข้างต้นซึ่งนำไปสู่ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อและการเกิดกระบวนการอักเสบ - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ อย่างไรก็ตามดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดของทุกชั้นของมดลูกซึ่งกันและกันและการไม่มีสิ่งกีดขวางในการป้องกันระหว่างพวกเขาในไม่ช้าจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็น metroendometritis
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้นครั้งแรกและ เหตุผลหลักการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเกิดจากความเสียหายต่อเยื่อบุมดลูกซึ่งนำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบ เราต้องเข้าใจด้วยว่าความเสียหายธรรมดาไม่สามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ มีเพียงการมีอยู่ของภูมิคุ้มกันที่ลดลง อาการอักเสบระดับต่ำและการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดที่มีอยู่ มาตรฐานด้านสุขอนามัยในระหว่างการยักย้ายสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการอักเสบได้ สาเหตุของความเสียหายเบื้องต้นอาจเป็น:
1. การขูดมดลูก (การทำแท้งด้วยยา การขูดเลือด และสงสัยว่าเป็นมะเร็ง)
2. การตรวจโพรงมดลูก
3. Hysterosalpingography (การตรวจมดลูกและท่อนำไข่ มักมีวัตถุประสงค์เพื่อ “เป่า” ในการรักษาภาวะมีบุตรยาก)
4. การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก ( การตรวจส่องกล้องโพรงมดลูก)
5. การวางยาคุมกำเนิดมดลูก
6. การสวนล้างที่ไม่ถูกต้อง
สถานที่พิเศษถูกครอบครองโดยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอดซึ่งมักเกิดขึ้นแม้ในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่พัฒนาอย่างดีซึ่งมีสาเหตุหลักมาจากการลดลงและการปรับโครงสร้างอย่างมีนัยสำคัญ ระบบภูมิคุ้มกันผู้หญิง ตามกฎแล้วกระบวนการนี้จะแพร่กระจายไปยังชั้นกล้ามเนื้อค่อนข้างเร็วและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ช่วงหลังคลอด.
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากหลายสาเหตุ - เกิดจากกลุ่มของเชื้อโรคโดยมีความเด่นกว่าอย่างใดอย่างหนึ่ง เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ:
นอกจากนี้ไวรัสและจุลินทรีย์โปรโตซัวยังสามารถทำหน้าที่เป็นเชื้อโรคได้อีกด้วย
การพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังสัมพันธ์กับการรักษาที่ไม่เพียงพอสำหรับภาวะเฉียบพลันหรือกระบวนการที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย ซึ่งในกรณีนี้คือการติดเชื้อ เวลานานมีอยู่ในเนื้อเยื่อ สาเหตุเชิงสาเหตุสามารถเป็นไปตามที่กล่าวมาทั้งหมด
อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบบางครั้งไม่แสดงออกมาอย่างชัดเจนและน่าเสียดายที่ผู้หญิงคนนั้นไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้ซึ่งต่อมานำไปสู่การอักเสบที่รุนแรงมากขึ้นไม่เพียง แต่เยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกด้วยซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาผู้ป่วยใน . ดังนั้นความรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสัญญาณของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและสาเหตุของการเกิดขึ้นการติดต่อกับแพทย์ที่มีอาการเหล่านี้อย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันการเปลี่ยนไปสู่ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและช่วยให้แพทย์สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ
มดลูกอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง หากการรักษาและวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันตามกฎแล้วไม่มีปัญหามากนักความเรื้อรังของกระบวนการทำให้เกิดปัญหามากมายทั้งในการวินิจฉัยและการรักษา นี่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งว่าทำไมคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการแรกของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
ส่วนใหญ่แล้วเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักเกิดขึ้นหลังจากการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ ดำเนินไปโดยไม่ได้บอกว่าการทำแท้งทางอาญาในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คล้ายกันเนื่องจากขาดการปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยเกือบทั้งหมด โรคนี้เริ่มต้นด้วย:
1. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38-39° C;
2. มีสารคัดหลั่ง เซรุ่มเป็นหนอง และมีเลือดปนออกมาจากระบบสืบพันธุ์ โดยเฉพาะ อาการสำคัญควบคู่ไปกับการรำลึกถึงและอาการไม่สบายทั่วไปซึ่งทำให้เราสามารถแยกความแตกต่างของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากแผลอักเสบของระบบสืบพันธุ์ส่วนล่างได้ ( ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย, ลำไส้ใหญ่อักเสบ ฯลฯ );
3. อาการปวดท้องส่วนล่างขยายไปจนถึง sacrum
4. อาการป่วยไข้ทั่วไป.
ใน สถานการณ์ที่คล้ายกันคุณไม่ควรรอให้ทุกอย่างหายไปเองและรักษาตัวเองด้วยตนเอง - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบ และโรคที่เกิดจากการอักเสบมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปไกลจากตำแหน่งของจุดสนใจหลัก การใช้ยาด้วยตนเองใด ๆ ในสถานการณ์เช่นนี้การเลื่อนการไปพบสูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์จะทำให้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหนองอย่างรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในระยะยาวซึ่งอาจส่งผลให้มีการตัดแขนขาของมดลูกและการแพร่กระจายของ การติดเชื้อ - ภาวะติดเชื้อและเสียชีวิตเพิ่มเติม ด้วยเหตุนี้ เมื่อเกิดอาการแรกขึ้น ผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตรได้เข้ารับการทำแท้งเทียม หรือการทำแท้งอื่น ๆ ขั้นตอนการวินิจฉัยคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีและเข้ารับการตรวจโดยละเอียด
ในภาพ: สีชมพู – เนื้อเยื่อปกติ; ที่เหลือคือการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดการอักเสบ
มีความจำเป็นต้องชี้แจงว่าเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับ endometritis ได้ก็ต่อเมื่อมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้ - ในอดีตมีกระบวนการบางอย่างที่ส่งผลต่อความสมบูรณ์ของเยื่อบุมดลูก หากไม่มีสิ่งนี้ก็ไม่เหมาะสมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหากมีการปลดปล่อยความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ ที่ไม่เคยปรากฏมาก่อน
สำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังนั้นยากที่จะระบุอาการที่แตกต่างออกไป แบบฟอร์มเฉียบพลัน- อาการเข้า. ในกรณีนี้, "เบลอ". ถึง อาการลักษณะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังสามารถนำมาประกอบกับ:
1. อุณหภูมิคงอยู่ได้ยาวนาน
2. ไม่สม่ำเสมอ เลือดออกในมดลูก- เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนสัมพันธ์กับความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดในเยื่อบุโพรงมดลูกที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการตกไข่ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดนี้สามารถสังเกตได้ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีเช่นกัน แต่จะไม่สามารถมองเห็นเซลล์เม็ดเลือดได้ในของเหลวที่ไหลออกมา สาเหตุของการมีเลือดออกในมดลูก ได้แก่ การหดตัวของมดลูกลดลงและการละเมิดคุณสมบัติการรวมตัวของเกล็ดเลือด
3. การมีของเหลวไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ภายนอกอย่างต่อเนื่องซึ่งมักมีลักษณะเน่าเปื่อย
4. ปวดขณะถ่ายอุจจาระ
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังไม่ได้ป้องกันความคิดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการตกไข่ เมื่อใช้ร่วมกับความผิดปกติของรังไข่หรือโรคอวัยวะเพศอื่น ๆ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ - ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรโดยธรรมชาติรวมทั้งอาการที่เป็นนิสัย
เมื่อติดต่อแพทย์คุณควรบอกรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณและอาการทั้งหมดที่นำคุณไปหาเขาเนื่องจากในขั้นตอนนี้มีความเป็นไปได้ที่จะสรุปได้ว่าผู้ป่วยมีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ นอกจากประวัติการรักษาของคุณแล้ว แพทย์จะต้อง:
1. จะเปิดเผยคุณ การตรวจทางนรีเวชในการถ่างและการคลำของมดลูก - ตามกฎแล้วอวัยวะจะขยายขนาดและตอบสนองต่อการสัมผัสอย่างเจ็บปวด ในระหว่างการตรวจแพทย์จะประเมินลักษณะของการตกขาว: สี, กลิ่น, ความสม่ำเสมอ, ปริมาณ;
2. ทำรอยเปื้อน - ต้องขอบคุณการเปื้อนอย่างง่าย ๆ ที่ตรวจพบเชื้อโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบส่วนใหญ่ จะใช้วัสดุในการหว่าน - ด้วยวิธีนี้คุณสามารถศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับลักษณะของเชื้อโรคโดยการปลูกมันบนอาหารที่มีสารอาหารพิเศษรวมทั้งกำหนดระดับการตอบสนองต่อยารักษาโรคโดยเฉพาะ
3.จะนำเลือดไปคลินิกและ การวิเคราะห์ทางชีวเคมี(ปกติจะเข้าอยู่แล้ว. การวิเคราะห์ทางคลินิกจะมีตัวบ่งชี้ในเลือดเพียงพอเพื่อยืนยันการวินิจฉัย - เม็ดเลือดขาว, การเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย, ตรวจพบความเร่งของ ESR ในเลือด);
4. ทำอัลตราซาวนด์มดลูกถ้าเป็นไปได้ (หากคุณมีอาการภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ “พัฒนาแล้ว” การตรวจในโรงพยาบาลบางแห่งอาจถูกเลื่อนออกไป) สัญญาณอัลตราซาวนด์หลักของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือ: ความหนาของเยื่อเมือกของมดลูก, อาจเป็นลิ่มเลือดและหนอง (ในกรณีที่ซับซ้อนโดยเม็ดเลือดและ pyometra), เศษของเนื้อเยื่อรก, การเปลี่ยนแปลงใน echogenicity ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมดลูกในระหว่าง metroendometritis บ่อยครั้งที่กระบวนการอักเสบส่งผลต่อท่อนำไข่และรังไข่ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนจากอัลตราซาวนด์ ในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังนอกเหนือจากเยื่อบุโพรงมดลูกที่หนาไม่สม่ำเสมอแล้ว myometrium ที่มีการเปลี่ยนแปลง echogenicity การยึดเกาะในโพรงมดลูกยังสามารถตรวจพบได้ซึ่งในทางกลับกันก็สามารถกลายเป็น เหตุผลที่แท้จริงภาวะมีบุตรยาก
การวินิจฉัย มดลูกอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดปัญหาได้เนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคหลายชนิดบริเวณอวัยวะเพศหญิง ในกรณีนี้การหว่านพืชชนิดเดียวกันอย่างต่อเนื่องตลอดจนการอักเสบระดับต่ำอย่างต่อเนื่องจะเป็นตัวบ่งชี้
ในกรณีที่ การวินิจฉัยเบื้องต้นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถรักษาได้ในผู้ป่วยนอก แต่อยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของสูติแพทย์นรีแพทย์ โดยทั่วไป การรักษาจะประกอบด้วยยาลดไข้และการใช้ยาต้านแบคทีเรียหลายชนิด
น่าเสียดายที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ไปพบแพทย์ค่อนข้างสาย ซึ่งนำไปสู่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและ การรักษาระยะยาว- ในกรณีนี้ควรศึกษาสภาพของผู้ป่วยและระดับความชุกของกระบวนการและสาเหตุที่ทำให้เกิดอย่างละเอียด ส่วนใหญ่แล้วการรักษาจะเริ่มต้นด้วย:
1. การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ: cephalosporins ร่วมกับ metragil และ gentamicin ในกล้ามเนื้อ การรักษาอาจใช้เวลา 5 ถึง 10 วัน ขึ้นอยู่กับความจำเป็น (มักถูกแทนที่ด้วยเซฟาโลสปอรินด้วยอะมิโนไกลโคไซด์)
2. เมื่อมี "สารตกค้าง" ในโพรงมดลูก - ส่วนของทารกในครรภ์ในระหว่างการทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์, ซากของรกหลังคลอดบุตรและ การผ่าตัดคลอด, การขูดมดลูกของโพรงมดลูกจะถูกระบุหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบหยด (ทางหลอดเลือดดำ)
3. การใช้วิตามินบำบัดและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
4. การประยุกต์ใช้การรักษาทางกายภาพบำบัด
การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับผลกระทบต่อเชื้อโรคเฉพาะ ในการทำเช่นนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องทำรอยเปื้อนเพื่อการเพาะเลี้ยงและความอ่อนแอต่อยาปฏิชีวนะ ใช้เป็นแผนภาพ การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรีย(เช่นในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลัน) และยาต้านไวรัส
เมื่อให้ผลการรักษาสูง ยารวมทั้งยาปฏิชีวนะเข้าสู่เยื่อบุมดลูกโดยตรง วิธีการนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะสร้างความเข้มข้นสูง สารยาโดยเน้นไปที่อาการอักเสบเรื้อรัง
นอกจากนี้ ต้องแน่ใจว่าได้:
1. การผ่าตัดแยกพังผืด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก)
2. การบำบัดด้วยฮอร์โมนโดยส่วนใหญ่มักใช้ยาคุมกำเนิดในสตรีที่ต้องการตั้งครรภ์ในอนาคต
กายภาพบำบัดใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังในระยะที่ช่วงแรกซึ่งเป็นช่วงที่ยากที่สุดได้ผ่านไปแล้วและผู้หญิงจะได้รับการชดเชย บังคับในสถานพยาบาล วิธีการกายภาพบำบัด ได้แก่ การบำบัดด้วย UHF ความเข้มต่ำ (การสัมผัสกับความถี่สูงพิเศษ สนามแม่เหล็กไฟฟ้า) ที่มีความยาวคลื่น 1-10 เมตร การรักษาด้วยเลเซอร์อินฟราเรด ฯลฯ ประการแรกสิ่งนี้ทำให้สามารถบรรลุผล: การไหลของของเหลวและหนองที่ดีขึ้นที่สะสมในโพรงมดลูกดีขึ้นและช่วยเสริมสร้างการทำงานของการซ่อมแซมในท้องถิ่น
สถานที่พิเศษถูกครอบครองโดยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอดซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและเป็นอันตรายของกระบวนการหลังคลอด ตามกฎแล้วจะไม่สามารถแยกออกจาก metroendometritis ได้เฉียบพลันและทำให้รู้สึกค่อนข้างเร็ว
สาเหตุหลักคือซากเนื้อเยื่อรกและการติดเชื้อเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัย
การรักษาเป็นแบบผู้ป่วยใน ประกอบด้วยมวลมหาศาล การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียและเมื่อกระบวนการบรรเทาลงให้นำสิ่งตกค้างออกจากโพรงมดลูกทั้งหมด น่าเสียดายที่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีภาวะแทรกซ้อนที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อและในกรณีนี้การพยากรณ์โรคอาจไม่เอื้ออำนวย - การแทรกแซงการผ่าตัด (อาจจำเป็นต้องตัดแขนขาของมดลูก)
หากให้นมบุตรให้ยกเว้น ให้นมบุตรระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากนั้น
ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารนอกโรงพยาบาลอย่างเคร่งครัด เพียงพอแล้ว: จำกัดอาหารที่มีไขมัน ดื่มของเหลวเยอะๆ กินผลไม้ ในกรณีการรักษาแบบผู้ป่วยใน จะต้องปฏิบัติตาม นอนพักผ่อน, อาหารไม่รวมอาหารที่มีไขมันและย่อยยาก
ตามกฎแล้วเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันพร้อมการรักษาอย่างทันท่วงทีไม่จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูเป็นพิเศษ หลังการรักษาคุณจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นระยะเวลาหนึ่ง สามารถใช้ขั้นตอนกายภาพบำบัดได้: เรดอน ไฮโดรเจนซัลไฟด์ และอ่างอากาศ ภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัด
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ได้แก่ การแพร่กระจายของการติดเชื้อ: ทางโลหิต - ผ่านทางเลือด; น้ำเหลือง - น้ำเหลือง; ตามแนวขึ้น - ผ่านท่อนำไข่และจากมากไปน้อย - ปากมดลูก, ช่องคลอด สิ่งนี้นำไปสู่ “ภาวะเลือดเป็นพิษ” - ภาวะติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :
ถึง ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายที่เกิดขึ้นกับการรักษาที่ไม่เพียงพอได้แก่:
รายการภาวะแทรกซ้อนไม่ได้จบเพียงแค่นั้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบอาจเป็นสาเหตุของพยาธิสภาพที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง ดังนั้นการนำเสนอตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เพียงพอจึงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
จำเป็นต้องคำนึงถึงความคลั่งไคล้ในการใช้ยาด้วยตนเองของประชากร การเยียวยาพื้นบ้าน- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นโรคอักเสบที่อาจส่งผลร้ายแรงอย่างยิ่ง การรักษาเป็นความรับผิดชอบของสูติแพทย์และนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ควรทำการรักษาโดยใช้สิ่งใหม่ล่าสุดทั้งหมด กองทุนที่มีอยู่เพื่อให้เกิดผลสูงสุดในระยะเวลาอันสั้น ดังกล่าวข้างต้นว่า endometritis และ metroendometritis นั้นพบได้บ่อยมากในช่วงหลังคลอด เพื่อเป็นหลักฐานของความร้ายแรงของพยาธิวิทยาสามารถอ้างอิงตัวเลขต่อไปนี้: ตั้งแต่ศตวรรษที่ 17 ถึงต้นศตวรรษที่ 20 การระบาดของโรงพยาบาลคลอดบุตรทุกแห่งทั่วโลกคือไข้คลอดบุตร (หรือหลังคลอด) - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบตามลำดับ metroendometritis และ sepsis ซึ่งบางครั้งคร่าชีวิตได้ถึง 50%! สตรีหลังคลอดทุกคน การทดลองใด ๆ ที่มีการเยียวยาพื้นบ้านเพื่อการใช้ยาด้วยตนเองสามารถยุติความหายนะสำหรับผู้ป่วยได้
มาตรการป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ได้แก่ การกำจัดปัจจัยที่จูงใจให้เกิดโรคอักเสบ การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างทันท่วงทีและภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรการปฏิเสธการทำแท้งเป็นวิธีที่แน่นอนที่สุดในการป้องกันมดลูกอักเสบ
นอกจากนี้การให้นมลูกก่อนหน้านี้และการบริหารยาที่หดตัวและกระตุ้นภูมิคุ้มกันยังสามารถใช้เป็นวิธีการป้องกันที่ไม่จำเพาะเจาะจงได้
จำเป็นต้องตรวจสอบผู้หญิงหลังคลอดบุตรทำการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจทางนรีเวช
อย่างไรก็ตามที่ใหญ่ที่สุด มาตรการป้องกันมีเพียงทัศนคติที่เอาใจใส่ของผู้หญิงที่มีต่อตัวเองและการติดต่อกับสูติแพทย์นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถช่วยได้
สูตินรีแพทย์ Kupatadze D.D.
มดลูกอักเสบเป็นเรื่องปกติ โรคของผู้หญิง- การพัฒนาของโรคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยความเสียหายภายนอกต่างๆต่อเยื่อบุมดลูก บางครั้งแม้แต่การสวนล้างที่บ้านโดยไม่ระมัดระวังก็อาจทำให้เกิดการพัฒนาของมดลูกอักเสบได้ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ - เฉียบพลันและเรื้อรัง
การพัฒนาของโรคจะมาพร้อมกับอาการหลายประการ:
ในช่วงที่กำเริบ โรคนี้สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นได้สร้างกระบวนการอักเสบในลำไส้ รังไข่ และกระเพาะปัสสาวะ หนึ่งใน ผลกระทบร้ายแรงอาจมีบุตรยาก หลีกเลี่ยงดังกล่าว อาการร้ายแรงเป็นไปได้เฉพาะกับการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีเท่านั้น
หากโรคนี้ยังคงถูกละเลยและกลายเป็นโรคเรื้อรังก็สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาได้
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญหากผู้หญิงมีอาการเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเริ่มแรกต้องเริ่มการรักษาให้ตรงเวลา อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังอาจทุเลาลง และการรักษารูปแบบขั้นสูงอาจใช้เวลาหลายเดือน
หากการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเริ่มต้นทันทีหลังจากวินิจฉัยโรคแล้วการรักษาทั้งหมดจะเสร็จสิ้นในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ครึ่ง เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบขั้นสูงซึ่งกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังมักปรากฏว่าเป็นการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนและมีเลือดออกเล็กน้อย แต่เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกถึงอาการที่ชัดเจนเช่นนี้เสมอไป บางช่วงของการพัฒนาไม่มีอาการ แต่ท้ายที่สุดก็แสดงออกมาในรูปแบบของภาวะมีบุตรยาก
วิธีการรักษาและระยะเวลาในการรักษามดลูกอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในสตรีโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนา หากตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถรักษาได้ที่บ้านแต่หากตรวจพบโรคในระยะเฉียบพลันก็ให้ส่งผู้ป่วยเข้ารับการรักษาเฉพาะใน เงื่อนไขผู้ป่วยใน- เนื่องจากในรูปแบบเฉียบพลันมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
ขึ้นอยู่กับระยะของโรคสามารถใช้ยาเหน็บซึ่งอาจมีส่วนประกอบดังต่อไปนี้:
ยาเหน็บน้ำยาฆ่าเชื้อสามารถใช้เพื่อทำลายจุลินทรีย์ได้ ซึ่งรวมถึงยาเหน็บที่มีเบตาดีนและคลอเฮกซิดีน
ในการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบทำจากเหน็บ พืชสมุนไพร- คุณสามารถทำที่บ้านได้
ยาต่อไปนี้สามารถใช้เพื่อต่อสู้กับโรคได้:
ยังใช้ในการรักษาโรคอีกด้วย ยาฮอร์โมน, กายภาพบำบัดไม่รวมอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
หากมีการยึดเกาะเกิดขึ้น จะต้องผ่าตัดเอาออก
การเยียวยาพื้นบ้านมักใช้ในการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังร่วมกับยาพื้นฐาน
ส่วนประกอบเหล่านี้มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและห้ามเลือด การรับประทานยาต้มใช้เวลา 3 สัปดาห์ จากนั้นคุณต้องหยุดพัก 10 วัน ในการเตรียมยาต้ม ให้ใช้รากเบอร์จีเนีย 10 กรัม มดลูกโบรอน 8 กรัม และน้ำสองแก้ว น้ำซุปจะถูกนำไปต้มในห้องอบไอน้ำหลังจากนั้นนำไปแช่เป็นเวลาหลายชั่วโมง
สูตรการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังมีดังนี้:
ยาต้มของพืชชนิดนี้ช่วยลดการเสียเลือดและ ความรู้สึกเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ในการเตรียมยาต้มคุณต้องมีน้ำหนึ่งแก้วและฟืน 1.5 ช้อนโต๊ะ ส่วนผสมจะถูกให้ความร้อนในห้องอบไอน้ำ โดยห้ามทำให้ของเหลวเดือด การเตรียมยาต้มจึงใช้เวลา 20 นาที รับประทานครั้งละ 20 มล. สามครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 2 เดือน
หัวหอมถูกขูดบนเครื่องขูดหยาบกระเทียมสับหรือบีบผ่านการกดกระเทียม ส่วนประกอบผสมกันดีแล้วห่อด้วยผ้ากอซ ผ้าอนามัยแบบสอดนี้จะสอดไว้ตลอดทั้งคืน ไม่ก่อให้เกิดอาการแสบร้อนหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่นๆ
ชุ่มฉ่ำ น้ำมันทะเล buckthornต้องสอดผ้ากอซเข้าไปในช่องคลอดตอนกลางคืน สำหรับ ผลดีกว่าก่อนที่จะใส่ผ้าอนามัยแบบสอดแนะนำให้ล้างด้วยยาต้มที่เตรียมจากสมุนไพรสาโทเซนต์จอห์น แทนที่จะใช้สาโทเซนต์จอห์น คุณสามารถใช้ดอกคาโมมายล์ได้
หนึ่งใน ปัญหาที่น่าตื่นเต้นสำหรับหญิงสาวหลายคน: เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง? การตั้งครรภ์ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นไปได้ แต่การพัฒนาของโรคจะส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ซึ่งนำไปสู่ความตาย
ดังนั้นหากปรากฏสัญญาณเดียวที่บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการพัฒนาเยื่อบุโพรงมดลูกคุณต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์ทันที
มดลูกอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังจากการคลอดบุตรยาก การวินิจฉัยเกิดขึ้นในกรณีเช่นนี้โดยใช้อัลตราซาวนด์ การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอดนั้นคำนึงถึงความจริงที่ว่าผู้หญิงสามารถให้นมลูกได้ ดังนั้นจึงมีการกำหนดยาที่ยอมรับได้สำหรับการให้นมบุตรหรือหากจำเป็นให้เด็กเปลี่ยนมาใช้สูตรชั่วคราว
เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรค แนะนำให้มีสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศอย่างระมัดระวัง พวกเขาควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในช่วงมีประจำเดือน การทำแท้งมักกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคจึงแนะนำให้ป้องกันตัวเองจากการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนด้วยวิธีพิเศษที่สร้างขึ้นสำหรับสิ่งนี้ การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในสตรีวิธีการแบบดั้งเดิม
ในวิดีโอ:
เหตุผล
มดลูกเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อรูปลูกแพร์ จากด้านในบุด้วยเยื่อเมือก - เยื่อบุโพรงมดลูกด้านล่างมีชั้นกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อมดลูก) และด้านนอกถูกปกคลุมด้วยเยื่อเซรุ่ม ส่วนที่แคบที่สุดของมดลูก - ปากมดลูก - สื่อสารกับช่องคลอดและสิ่งแวดล้อมภายนอกผ่านคลองซึ่งเป็นโครงสร้างสำคัญของปากมดลูก และเรียกว่าปากมดลูกหรือปากมดลูก
การใส่กล้องโพรงมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการรักษา ดังนั้นการละเมิดคลองปากมดลูก (cervical canal) ส่งเสริมการแทรกซึมของจุลินทรีย์ต่างๆ ที่อาศัยอยู่ในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงเข้าไปในโพรงมดลูก และกลายเป็นสาเหตุหลักของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นโดยที่ผู้หญิงไม่สงสัยด้วยซ้ำ “รู้สึก” ดีมากว่าเขตหวงห้ามเปิดอยู่ เนื่องจากการขยายตัวของคลองจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจึงแทรกซึมเข้าไปในโพรงมดลูกโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง นอกจากนี้ผลของการแทรกแซงหรือการทำแท้งทำให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงและเชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกได้อย่างง่ายดาย
มดลูกอักเสบเกิดจาก:
เชื้อโรคเข้าสู่มดลูกจากช่องคลอด ดังนั้นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์จึงเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ Gonococcus จะหลั่งสารที่มีฤทธิ์รุนแรงเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ จึงสามารถทะลุผ่านได้ เมือกปากมดลูกโดยไม่ทำให้ปากมดลูกเสียหายก่อน
สัญญาณของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคดังนั้นจึงแนะนำให้พิจารณาอาการตามรูปแบบของโรค
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการทำแท้ง การแท้งบุตร และการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับการเจาะมดลูก อาการจะปรากฏหลังจากติดเชื้อ 3-4 วัน
อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึง 38-40 องศาเซลเซียส สุขภาพโดยทั่วไปแย่ลง และความสามารถในการทำงานลดลง ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังถูกคุกคาม ปวดศีรษะ, ปวดกล้ามเนื้อ, หนาวสั่น.
การดึงอย่างเข้มข้นปรากฏขึ้น พวกมันมารวมกันโดยมีหนองหรือมีหนองเป็นเลือดมากมาย มดลูกขยายใหญ่ขึ้น มีอาการเจ็บปวดจากการคลำ
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นผลมาจากรูปแบบเฉียบพลันของโรคที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษา อาการทั่วไปของผู้หญิงไม่ทรมาน อุณหภูมิและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหายไป เลือดออกจะปรากฏขึ้นสองสามวันก่อนหรือหลังการมีประจำเดือนและในช่วงกลางของรอบเดือนมีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบในระยะยาว: หลอดเลือดในเยื่อบุโพรงมดลูกจะบางลงและมีเลือดออกได้ง่ายภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนในระหว่างการตกไข่ นอกจากนี้กระบวนการปฏิเสธและการฟื้นฟูเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงมีประจำเดือนจะหยุดชะงัก เลือดออกซึ่งแตกต่างจาก endometriosis คือมีน้อยและพบเห็น
การอักเสบเรื้อรังของมดลูกนำไปสู่การเปลี่ยนโครงสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกตามปกติ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- ความไวต่อฮอร์โมนเพศลดลงและการเปลี่ยนแปลงความหนาของเยื่อเมือกจะหยุดชะงัก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อเมือกเมื่อเวลาผ่านไปทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากถาวรหรือการแท้งบุตรเป็นนิสัย ไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถปลูกฝังและพัฒนาได้ตามปกติในเยื่อบุโพรงมดลูกที่เสียหาย ดังนั้นไข่จึงตายและถูกปฏิเสธ
ผู้หญิงมีอาการปวดเมื่อยบริเวณช่องท้องส่วนล่างอย่างต่อเนื่อง การมีเพศสัมพันธ์มีความใคร่ลดลง การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากระบบสืบพันธุ์มักมีความเกี่ยวข้องกัน สีของมันอาจแตกต่างกันตั้งแต่โปร่งใสไปจนถึงสีเหลืองเขียว . มดลูกขยายขนาดขึ้นเล็กน้อยสัมผัสหนาแน่นเจ็บปวด
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอดจะเกิดขึ้นอย่างรุนแรงในสัปดาห์แรกหลังคลอด มักเกิดขึ้นระหว่างการตรวจโพรงมดลูกด้วยตนเอง ระยะที่ไม่มีน้ำเป็นเวลานาน และหลังการผ่าตัดคลอด ตามความรุนแรงของหลักสูตร endometritis หลังคลอดอาจเป็น:
การวินิจฉัยทำโดยสูตินรีแพทย์ซึ่งรักษามดลูกอักเสบด้วย การวินิจฉัยโรคในรูปแบบเฉียบพลันและหลังคลอดไม่ก่อให้เกิดปัญหาเนื่องจากง่ายต่อการเชื่อมโยงกับปัจจัยกระตุ้นในอดีตที่ผ่านมา เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังนั้นระบุได้ยากกว่า: ไม่มีอาการเป็นเวลานานและอาการไม่เฉพาะเจาะจง (มีเลือดออกมีบุตรยาก)
หลังจากสอบได้ที่ เก้าอี้นรีเวช, การคลำของมดลูกและอวัยวะ, แพทย์กำหนดให้มีการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ:
กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและความรุนแรงของโรค เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันและหลังคลอดของมดลูกได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเรื้อรัง - ในผู้ป่วยนอก .
หากมีการอักเสบเกิดขึ้นจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การรักษาจะดำเนินการร่วมกับคู่ครอง
ตลอดระยะเวลาที่มีไข้ ผู้หญิงควรนอนบนเตียงและรับประทานอาหารที่ย่อยง่าย อุดมไปด้วยโปรตีนและวิตามิน มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของลำไส้และบริโภคไฟเบอร์ให้เพียงพอ ในระหว่างวัน คุณสามารถใช้น้ำแข็งประคบบริเวณช่องท้องส่วนล่างเพื่อบรรเทาอาการปวดได้
เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการกำจัดเชื้อโรคออกจากชั้นผิวของมดลูกในการทำเช่นนี้แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงจุลินทรีย์ที่คาดหวังและความไวต่อยา เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักเกิดจากจุลินทรีย์หลายชนิดในคราวเดียว จึงมักใช้ยาต้านจุลชีพในวงกว้าง
สูตรการรักษาที่เป็นไปได้:
ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 7-10 วัน หากในช่วงสามวันแรกอุณหภูมิของร่างกายไม่กลับสู่ภาวะปกติและยังคงแสดงอาการอื่น ๆ แสดงว่ายาปฏิชีวนะจะเปลี่ยน หากสงสัยว่าเป็นโรคหนองในเทียม ผู้หญิงจะได้รับยาด็อกซีไซคลินทางปากเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ การเลือกยาที่แม่นยำที่สุดนั้นดำเนินการตามผลของแบคทีเรีย การตรวจสอบเชิงตรรกะ แต่ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 3-5 วัน
ร่วมกับยาต้านจุลชีพมีการกำหนดดังต่อไปนี้:
หากจำเป็นให้ดำเนินการ การผ่าตัดรักษา- ในระหว่าง การแทรกแซงการผ่าตัดกำจัดเศษไข่ที่ปฏิสนธิ รก และอุปกรณ์มดลูก
ในระยะนี้ของโรค กระบวนการอักเสบได้รับการสนับสนุนโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ถูกกระตุ้นโดยเชื้อโรค การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันถูกรบกวน และแทนที่จะป้องกัน กลับกลายเป็นปัจจัยหนึ่งของความก้าวร้าว
เมื่อรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ จะต้องให้ความสนใจกับการฟื้นตัวเป็นหลัก ปฏิกิริยาปกติภูมิคุ้มกัน การทำเช่นนี้คุณจะต้องรักษา โรคที่เกิดร่วมกันกำหนดยาลดความรู้สึกเพิ่มเติมและหากจำเป็นให้ใช้ยาระงับประสาทเล็กน้อย
ยาเหน็บ Viferon ถูกนำมาใช้ในพื้นที่ - ทำให้การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติและมีฤทธิ์ต้านไวรัส
ผลลัพธ์ที่ดีสามารถได้รับโดยการแนะนำ ไทไบโอติก, ไดเฟนไฮดรามีน, ยาโนโวเคน นรีแพทย์จะกำหนดให้การรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อกำจัดเลือดออกยาปฏิชีวนะใช้สำหรับอาการกำเริบของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ: อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, ตกขาว, ปวดเพิ่มขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง
กายภาพบำบัดตรงบริเวณหลักในการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง โดยคำนึงถึงอาการของโรคและระยะเวลาของมัน จะเกิดผลดี ทรีทเมนท์สปาขอแนะนำให้ไปเยี่ยมชมน้ำเรดอน
การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นอาหารเสริมในการบำบัดเบื้องต้นได้ พวกเขาไม่สามารถรับมือกับโรคได้ด้วยตัวเองเนื่องจากผลกระทบของมันแสดงออกมา ในระดับที่น้อยกว่ามากกว่าด้วยยา
เมื่อรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะใช้สมุนไพรในการบริหารช่องปาก:
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเรียนรู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเธอหลังจากพยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จหลายครั้งหรือแท้งหลายครั้ง เยื่อบุโพรงมดลูกที่ถูกเปลี่ยนแปลงไม่สามารถทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการพัฒนาตัวอ่อนตามปกติได้ ดังนั้นจึงถูกปฏิเสธ ระยะแรกการตั้งครรภ์ หากไม่ได้รับการรักษาล่วงหน้า การตั้งครรภ์ที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบก็ไม่น่าจะเกิดขึ้นได้
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ เข้ารับการตรวจตรงเวลา และรับประทานยาเป็นประจำ กายภาพบำบัดและการเยี่ยมชมสถานพยาบาลมีผลดีต่อสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก คุณควรเตรียมพร้อมทางจิตใจสำหรับการบำบัดในระยะยาวเพราะในกรณีนี้เท่านั้นที่จะได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก
ยิ่งระยะเวลาของโรคสั้นลง โอกาสที่จะรักษาให้หายขาดและผลการตั้งครรภ์ที่ดีก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษานรีแพทย์เพื่อตรวจร่างกายหากคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ภายในหนึ่งปี
การสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะก่อนการรักษาประเภทต่างๆ จะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเข้าสู่มดลูก บทบาทของบุคลากรทางการแพทย์ในการป้องกันมดลูกอักเสบนั้นยิ่งใหญ่: อุปกรณ์และมือของนรีแพทย์จะต้องปลอดเชื้อ ผู้หญิงควรจำไว้เกี่ยวกับการคุมกำเนิด: ถุงยางอนามัยจะป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ และยาฮอร์โมนจะป้องกันได้อย่างน่าเชื่อถือ การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์. การทำแท้งทุกครั้งมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นโรคอักเสบของเยื่อบุชั้นใน (เมือก) ของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก)
เชลล์นี้มีความสำคัญมากในการทำงาน ร่างกายของผู้หญิง, เพราะ การเจริญเติบโตในระยะแรกของรอบประจำเดือนและการปฏิเสธในระยะที่สองซึ่งเป็นพื้นฐานของกระบวนการมีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการพัฒนาของเอ็มบริโอในระยะแรกโดยจัดให้มีเงื่อนไขสำหรับการยึดติดกับผนังมดลูก ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างใด ๆ ในนั้นประการแรกทำให้เกิดการรบกวนในกระบวนการมีประจำเดือนและการทำงานของระบบสืบพันธุ์
เงื่อนไขหลักสำหรับการพัฒนาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการเข้าสู่โพรงมดลูก (ปลอดเชื้อในอุดมคติ) ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งพบว่ามีสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนา สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตร การทำแท้ง การขูดมดลูก และการจัดการมดลูกอื่นๆ ซึ่งมีความเสี่ยงต่อเชื้อโรคมากที่สุด
ปัจจัยอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือ:
จากภาพทางคลินิกพบว่าโรคมีสองรูปแบบคือแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
แบบฟอร์มเฉียบพลัน
ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตรและการทำแท้ง อาการจะเกิดขึ้น 3-4 วันหลังจากติดเชื้อเข้าสู่มดลูก ในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลัน, ความอ่อนแอ, อาการป่วยไข้, ความเจ็บปวดในช่องท้องลดลง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 38-38.5 ° C, การขยายและการแข็งตัวของมดลูก, และความเจ็บปวดเมื่อคลำ ตกขาวขุ่นมาก มีกลิ่นหนอง อาจมีเลือดออกในมดลูก ในกรณีที่รุนแรง pyometra (กลุ่มของหนองในมดลูก) อาจเกิดขึ้นได้
ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันอาจกลายเป็นเรื้อรังได้
รูปแบบเรื้อรัง
มันเกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือกับภูมิหลังของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลัน รูปแบบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแฝงและไม่มี อาการทางคลินิก- จากนั้นทำการวินิจฉัยตามข้อมูลจากห้องปฏิบัติการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของรูปแบบเรื้อรังของเยื่อบุโพรงมดลูกคือความผิดปกติของประจำเดือน, การปลดปล่อยก่อนและหลังการมีประจำเดือน, การปรากฏตัวของแสง, การปล่อยแสง การปลดปล่อยเซรุ่ม, ปวดหลังส่วนล่างเล็กน้อย
ด้วยรูปแบบของโรคนี้จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเกี่ยวข้องกับสารอาหารของเนื้อเยื่อที่บกพร่องหรือการก่อตัวของซีสต์ ดังนั้นผู้หญิงที่เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังมักประสบภาวะมีบุตรยากหรือการแท้งบุตร เนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถเกาะติดกับเยื่อบุมดลูกที่เปลี่ยนแปลงไปได้
ตามกฎแล้วเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อและทำให้มีบุตรยากได้ ในกรณีที่สาเหตุของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือซากของไข่ที่ปฏิสนธิหลังจากการทำแท้งไม่สำเร็จหรือบางส่วนของรกหลังคลอดบุตร องค์ประกอบเหล่านี้จะถูกลบออกและล้างมดลูกด้วยน้ำยาปลอดเชื้อ
เนื่องจากสาเหตุหลักของการพัฒนาของโรคคือการติดเชื้อจุลินทรีย์ การรักษาที่ซับซ้อนจึงจำเป็นต้องมียาปฏิชีวนะตามความไวของเชื้อโรคหรือยาปฏิชีวนะในวงกว้าง
โดยทั่วไปแล้วจะมีการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันเช่น metronidazole (Metrogyl) ทางหลอดเลือดดำและ gentamicin ทางกล้ามเนื้อ ช่วยให้เกิดประสิทธิผลมากขึ้นในกรณีที่โรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์หลายชนิด
Cephalosporins และ cephalosporins ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอย่างรุนแรง รุ่นที่สาม: เซฟตาซิไดม, เซฟไตรอาโซน, เซโฟเพอราโซน ฯลฯ รวมถึงยาอิมิพีเนม/ซิลาสแตติน และเมโรพีเนม ซึ่งมีสเปกตรัมกว้างเป็นพิเศษ การกระทำของยาต้านจุลชีพ- ขอบคุณ ประสิทธิภาพสูงและความเป็นพิษต่ำ ยาเหล่านี้ช่วยทดแทนยาปฏิชีวนะหลายชนิดรวมกัน ระยะเวลาของการรักษาจะพิจารณาจากความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยและดำเนินต่อไปจนกว่าจะได้รับชัยชนะเหนือสาเหตุของโรคอย่างสมบูรณ์
นอกจากยาต้านแบคทีเรียแล้วยังมีการกำหนดยาอื่นที่ซับซ้อนหากจำเป็น มาตรการรักษา: ยาแก้ปวด, ยาแก้ปวดเกร็งและยาห้ามเลือด, การให้สารละลายแบบหยดทางหลอดเลือดดำเพื่อเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย
เมื่อรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มความต้านทานของร่างกาย กำหนดวิตามินยาที่ทำให้การเผาผลาญของเซลล์เป็นปกติเพิ่มภูมิคุ้มกัน - ยา interferon (kipferon หรือ viferon) รวมถึงการฉีดอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ตามปกติ
หนึ่งในสถานที่ชั้นนำของ การบำบัดที่ซับซ้อนเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นขั้นตอนที่ส่งเสริมการกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะอุ้งเชิงกรานเพื่อกระตุ้นการทำงานของพวกมัน มีการใช้การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, อัลตราซาวนด์แบบพัลส์, อิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยไอโอดีนและสังกะสี, การให้ความร้อนด้วย UHF, การบำบัดด้วยโคลน, การใช้พาราฟินและโอโซเคไรต์ในช่องท้องส่วนล่าง
หลังจากผ่านการบำบัดต้านการอักเสบแล้วขอแนะนำให้รับประทาน ยาคุมกำเนิด(โนวิเนต, ไดแอน-35, จานีน) มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบ และช่วยให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ นอกจากนี้ผู้หญิงยังหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และการทำแท้งซึ่งอาจนำไปสู่กระบวนการที่รุนแรงขึ้น
ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาทันเวลานำไปสู่ ผลลัพธ์ที่ดีซึ่งช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรได้
การป้องกันภาวะมดลูกอักเสบในสตรีด้วย มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาของโรค (เช่นหลังการผ่าตัดคลอด) รวมถึงการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
การป้องกันหลังการรักษาขึ้นอยู่กับการรักษาความเป็นหมันระหว่างการใช้มดลูก การคลอดบุตร การทำแท้ง และการรักษาสุขอนามัยทางเพศ ต้องมีการตรวจติดตามโดยนรีแพทย์เป็นประจำ (การตรวจป้องกันอย่างน้อยปีละสองครั้ง) เพื่อระบุการติดเชื้ออักเสบโดยทันที เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน