เพิ่มการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงในวงกว้าง ตัวบ่งชี้ RDW (CV และ SD) หมายถึงอะไรในการตรวจเลือด เหตุใดจึงเพิ่มหรือเพิ่มขึ้น ความสัมพันธ์กับบรรทัดฐาน MCV และ RDW

การตรวจเลือด RDW เป็นที่รู้จักกันดี ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เป็นวิธีการกำหนดความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงโดยปริมาตร การศึกษานี้ทำให้สามารถระบุความหลากหลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงและช่วงระหว่างเล็กและใหญ่ได้ ตัวบ่งชี้ปริมาณจะเปลี่ยนไปตามอายุของบุคคลเท่านั้น เนื่องจากโดยเฉลี่ยแล้วจะมีขนาดเท่ากัน ถ้า การเปลี่ยนแปลงลักษณะได้ถูกกำหนดไว้เพิ่มเติมแล้ว เมื่ออายุยังน้อยแล้วสาเหตุของสิ่งนี้อาจเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย

มีหลายกรณีที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงไม่เพียงแต่ขนาดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรูปร่างด้วย เพื่อระบุสาเหตุบางประการ จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดสำหรับ RDW-CV และ RDW-SD ซึ่งจะช่วยพิจารณาว่าความไม่สมดุลของระบบไหลเวียนโลหิตของบุคคลเพิ่มขึ้นหรือลดลงหรือไม่ การทำเช่นนี้ก็จะเพียงพอที่จะผ่าน การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดซึ่งมีตัวบ่งชี้บรรทัดฐานบางประการ

บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้ RDW (CV และ SD) ในการตรวจเลือด: การตรวจและการตีความ

การวิเคราะห์ทั่วไปง่ายๆ ที่ทุกคนรู้จักกันดี จะตรวจสอบตัวบ่งชี้ต่างๆ มากมาย ดังนั้นคุณจึงสามารถระบุตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงได้อย่างง่ายดาย ส่วนประกอบทั้งหมดของเลือดมีความสำคัญในตัวเอง การทำงานปกติระบบไหลเวียนโลหิตจึงต้องมีการตรวจติดตามอยู่ตลอดเวลา

สิ่งสำคัญคือต้องมีบรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาของตัวบ่งชี้ RDW เนื้อหาแต่ละอย่างในการตรวจเลือดหมายถึงอะไร แพทย์จะต้องถอดรหัสและพิจารณาว่าตัวบ่งชี้นี้หรือนั้นเพิ่มขึ้นหรือลดลง มิฉะนั้นจำเป็นต้องเริ่มการรักษาอย่างเร่งด่วนเพราะการรบกวนเพียงเล็กน้อยอาจบ่งบอกถึงอาการของโรคได้

ไม่ว่าบุคคลนั้นจะอายุเท่าใด การตรวจเลือดสำหรับ RDW ควรจะใกล้เคียงกัน มีมาตรฐานที่แน่นอน ดังนั้นจึงอนุญาตให้มีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยเท่านั้น สำหรับผลลัพธ์โดยตรง บรรทัดฐานนี้อยู่ในช่วงตั้งแต่ 11% ถึง 15% หากผลลัพธ์ดีขึ้นเล็กน้อยหรือเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการตรวจเพิ่มเติมและเข้ารับการรักษาที่จำเป็น

ถ้าเกินมาตรฐาน ค่าที่ถูกต้องและตัวชี้วัดก็ลดลง นี่ก็ไม่มีอะไรดีเช่นกัน ควรไปพบแพทย์และตรวจร่างกายจะดีกว่า แต่ไม่ต้องกังวลก่อนเวลาอันควร เพราะมีผู้คนจำนวนไม่น้อยที่ใช้ชีวิตอย่างมีความสุขตลอดไปด้วยผลเช่นนั้น สิ่งนี้สามารถอธิบายได้เท่านั้น ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลทุกคน

ดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นหรือลดลง: การวินิจฉัยและการรักษา

หากการตรวจเลือดสำหรับ RDW เผยให้เห็นความผิดปกติบางอย่าง นี่เป็นสัญญาณแรกของการเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (anisocytosis) นี่ไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่เป็นคำอธิบายลักษณะเฉพาะของการตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงในการตรวจเลือด ซึ่งกำหนดอย่างแม่นยำโดยตัวย่อ RDW

ในห้องปฏิบัติการเพื่อการตรวจเลือดที่แม่นยำสามารถกำหนดบรรทัดฐานได้หลังจากคำนวณความกว้างของการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงและปริมาตรเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดงเท่านั้น การคำนวณโดยละเอียดเหล่านี้จะช่วยระบุแหล่งที่มาของปัญหาและระบุได้ว่า RDW สูงเพียงใด ตามกฎแล้วการคำนวณจะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษเมื่อทำการตรวจเลือด

อัตราที่แม่นยำที่สุดสามารถรับได้จากการคำนวณด้วยตนเองเท่านั้น แต่น่าเสียดายที่ทุกวันนี้มีการใช้งานน้อยมากเนื่องจากเป็นงานที่ต้องใช้ความอุตสาหะและใช้เวลานาน จากนั้น ผู้ป่วยจะต้องรอนานกว่าหนึ่งสัปดาห์จึงจะทราบผล เนื่องจากการตรวจเลือดสำหรับ RDW-SD และ RDW-CV นั้นทำได้ง่ายเมื่อเทียบกับการตรวจอื่นๆ

หากคุณได้รับการวิเคราะห์และผลลัพธ์ได้รับการยกระดับ คุณไม่ควรอารมณ์เสียทันที ใน ในกรณีนี้อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ไม่มีบรรทัดฐานที่ต้องการ ผลการทดสอบนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้ทันทีหลังจากการถ่ายเลือดซึ่งส่วนใหญ่มักกลายเป็นสาเหตุหลักในการตรวจพบความผิดปกติ

นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตความเบี่ยงเบนดังกล่าวได้หลังการผ่าตัดเมื่อระดับของตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นและพลาสมาของมนุษย์ "ประสบการณ์" ในช่วงการปรับตัว ในกรณีอื่นๆ อาจเป็นสัญญาณของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กหรือ ความผิดปกติเรื้อรังการทำงานของตับ ในบางกรณีหากระดับสูงขึ้น เราก็อาจพูดถึงการขาดวิตามินบี 12 และอนุพันธ์อื่นๆ ได้ กรดโฟลิก.

นอกจากนี้เพื่อใส่รอบสุดท้ายและ การวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องมอบหมายให้ผู้ป่วยตรวจฮิสโตแกรมของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงในกรณีที่เกิดซ้ำเนื่องจากการดัดแปลงและการกระจายสามารถเปลี่ยนแปลงได้ค่อนข้างบ่อยและรวดเร็ว

จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ซ้ำในกรณีใดบ้าง?

ห้องปฏิบัติการสมัยใหม่ใช้เครื่องวิเคราะห์การนับขั้นสูง ในกรณีนี้ การตรวจสอบจะดำเนินการตามพารามิเตอร์หลายตัว นี่คือการพิจารณาของ RDW-SD และ RDW-CV ในการตรวจเลือดอย่างแน่นอน

หากผลการทดสอบของคุณเป็นปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องทำการตรวจซ้ำ มิฉะนั้นหากระดับสูงขึ้นจะต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อให้แพทย์วินิจฉัยได้ เหตุผลที่แท้จริงการเพิ่มขึ้นดังกล่าว

เพื่อตรวจสอบว่าตัวบ่งชี้ RDW เพิ่มขึ้นหรือลดลง จำเป็นต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำจำนวนเล็กน้อย บ่อยครั้งที่เลือดถูกพรากไปจากนิ้ว เช่น จากเด็ก

วัสดุทั้งหมดจะถูกรวบรวมด้วยท่อพิเศษและวางไว้ในภาชนะที่หุ้มฉนวนจนกว่าจะถึงเวลาตรวจสอบโดยละเอียด หากมีการขนส่งเลือดไปที่ห้องปฏิบัติการ จะใช้หลอดสุญญากาศ ขั้นตอนการวิจัยไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง อาจมีเลือดคั่งเล็กน้อยเกิดขึ้นที่บริเวณที่เจาะ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีระดับฮีโมโกลบินหรือน้ำตาลในเลือดสูง ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ เนื่องจากนี่เป็นเรื่องปกติและบ่อยที่สุด ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนใดๆ

เป็นไปได้ ความรู้สึกเจ็บปวดสามารถถอดออกได้หากคุณถูแผ่นนิ้วขณะหยิบวัสดุโดยใช้แรงกดเล็กน้อย ส่วนใหญ่มักทำกับเด็กเล็กหากต้องทำการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ เพื่อระบุแผนที่การตรวจที่แม่นยำ ผลลัพธ์ทั้งหมดจะถูกส่งไปยังแพทย์ และมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่เป็นผู้กำหนดและสั่งการรักษาหากจำเป็น แน่นอนว่าก่อนอื่นความสนใจจะจ่ายโดยตรงกับเหตุผลในการเพิ่มระดับของตัวบ่งชี้และจากนั้นไปที่ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นโดยคำนึงถึงผลลัพธ์ดังกล่าว

ดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเป็นตัวบ่งชี้การตรวจเลือดที่สำคัญ ในทางการแพทย์มีรายการโรคที่สามารถระบุได้ในระยะเริ่มแรก ด้วยเหตุนี้จะทำการตรวจเลือด RDW โดยให้ความสนใจกับดัชนีการกระจายนี้เนื่องจากโรคที่มีอยู่ในร่างกายเป็นสาเหตุของการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง

เซลล์ดังกล่าวเป็นองค์ประกอบพื้นฐานในการไหลเวียนโลหิตและมีหน้าที่ทำให้เลือดเป็นสีแดง หน้าที่ของพวกเขาคือส่งออกซิเจนไปยังทุกอวัยวะของร่างกายมนุษย์ คนที่มี สุขภาพที่ดีแยกแยะเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีรูปร่างสม่ำเสมอและสีเท่ากัน

ขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่มีผลใดๆ ต่อการทำงานของมัน ซึ่งไม่สามารถพูดเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของปริมาตรเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ เมตริกที่ระบุสิ่งนี้เรียกว่า MCV หากบุคคลมีสุขภาพดี ตัวบ่งชี้นี้มีขนาดเล็กและอยู่ในขีดจำกัดขั้นต่ำ ความผันผวนภายในขอบเขตจากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เล็กที่สุดไปยังที่ใหญ่ที่สุดเรียกว่าความกว้างของการกระจายของเซลล์เม็ดเลือดแดง เมื่อทำการวินิจฉัย ละติจูดนี้จะถูกกำหนดโดยตัวย่อ RDW

ดัชนีแสดงอะไร?

มีดัชนีหลายตัวที่เน้นไปที่ตัวชี้วัดที่หลากหลาย การศึกษาของพวกเขากลายเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของการตรวจเลือดทั่วไป และไม่ได้ทำแยกจากการวิเคราะห์นี้ ดัชนีจัดเรียงตามการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง:

• ขนาดเม็ดเลือดแดง ปริมาณฮีโมโกลบิน และปริมาตรเฉลี่ย (MCV)
• ปริมาณฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง (ค่าเฉลี่ย) (MCNC);
• ความเข้มข้นเฉลี่ยเฮโมโกลบิน (MCHC);
• การกระจายตามขนาดเม็ดเลือดแดง (RDW)

การวิเคราะห์ตัวบ่งชี้ RDW และการตรวจเลือดทั่วไป

RDW ได้รับการตรวจโดยการตรวจเลือดทางคลินิก การตรวจดังกล่าวสามารถวางแผนและป้องกันหรือมุ่งเป้าไปที่การวินิจฉัยโรคเฉพาะได้ การวินิจฉัยเลือดจะดำเนินการก่อนการผ่าตัด การทดสอบซ้ำจะดำเนินการหลังการบำบัดเพื่อขจัดภาวะโลหิตจาง

หากมีการตรวจเลือด ตัวบ่งชี้ RDW จะถูกตรวจสอบร่วมกับ MCV พันธมิตรนี้ช่วยในการค้นหาว่าโรคโลหิตจางจากส่วนกลางขนาดเล็กชนิดใดที่มีอยู่ในร่างกายโดยใช้การแยกลักษณะเฉพาะ ถ้า ระดับต่ำการแข่งขัน MCV ดัชนีเฉลี่ย RDW นี่บ่งบอกถึงการตรวจพบโรคเช่น:

• ธาลัสซีเมีย;
• การถ่ายเลือด
• อาการตกเลือด

นอกจากนี้ ดัชนี RDW อาจปรากฏในการก่อตัวคุณภาพต่ำและในระหว่างหลักสูตรเคมีบำบัด หากตัวบ่งชี้ RDW เพิ่มขึ้นที่ระดับ MCV ที่ลดลง แสดงว่าเกิดปัญหาต่างๆ เช่น:

• การขาดธาตุเหล็ก
• การกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง
• ธาลัสซีเมีย;
• การปรากฏตัวของแอนไอโซโทรปี

สถานการณ์ที่ค่า MCV สูงและ RDW อยู่ในระดับเฉลี่ยบ่งชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติกับตับในร่างกาย และหากพารามิเตอร์ทั้งสองสูงเกินไป ก็จะวินิจฉัยโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ นอกจากนี้ตัวชี้วัดดังกล่าวเป็นผลมาจากการให้เคมีบำบัด

สูตรการกำหนด RDW

ดัชนีคำนวณโดยใช้สูตรทางการแพทย์ซึ่งให้ความสนใจกับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและการเบี่ยงเบนของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง ดัชนีนี้วัดเป็นเปอร์เซ็นต์ บรรทัดฐานคือตัวเลขไม่เกินร้อยละ 15

“การเพิ่มความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง” – คุณมักจะได้ยินวลีนี้จากแพทย์ ซึ่งเป็นความหมายที่เราไม่เข้าใจเสมอไป ในคนที่มีสุขภาพดี ค่านี้จะอยู่ระหว่าง 11 ถึง 14 เปอร์เซ็นต์ เมื่อตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นและเกินความกว้างของการกระจาย เซลล์เม็ดเลือดแดงจะเริ่มมีขนาดแตกต่างกัน เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีขนาดใหญ่กว่าเซลล์อื่นจะมีชีวิตน้อยลงและไม่ได้ส่งผลดีที่สุดต่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของคุณ

หากเซลล์เม็ดเลือดแดงหายไปจากร่างกายของคุณในปริมาณมาก ปริมาณธาตุเหล็กและบิลิรูบินในร่างกายจะเพิ่มขึ้น ซึ่งเข้าสู่ตับ และเริ่มทำงานภายใต้ภาระหนัก อาจมีบางครั้งที่ตับไม่สามารถรับมือกับปริมาณธาตุเหล็กดังกล่าวได้อีกต่อไป สิ่งนี้จะสะท้อนให้เห็นในสภาพร่างกายของคุณ นอกจากนี้ดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงยังสะท้อนให้เห็นในการทำงานของม้าม: มันเพิ่มขนาดและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไม่ทำงานและปล่อยเม็ดเลือดใหม่เข้าสู่กระแสเลือด แต่ด้วยการทำงานของม้ามอย่างแข็งขันปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ ระบบทางเดินอาหารและ ระบบทางเดินหายใจ- ท้ายที่สุดเมื่อปริมาตรเพิ่มขึ้นม้ามจะกดดันอวัยวะเหล่านี้

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่มีการเพิ่มขึ้นของดัชนีเม็ดเลือดแดงคือ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก- ตัวชี้วัดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในช่วงเริ่มต้นของโรคดัชนีความกว้างจะเพิ่มขึ้นเซลล์เม็ดเลือดแดงมีลักษณะต่างกันและตัวชี้วัดอื่น ๆ ยังคงเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ มีเพียงฮีโมโกลบินเท่านั้นที่ยังคงอยู่ในระดับสูง

เมื่อโรคแพร่กระจาย ดัชนีการกระจายตัวจะเพิ่มขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงบางส่วนมีขนาดเพิ่มขึ้น และฮีโมโกลบินก็ลดลงถึงระดับวิกฤติ ดังนั้นการรักษาส่วนใหญ่ประกอบด้วยการปรับระดับฮีโมโกลบินให้เป็นปกติ เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้การเตรียมที่มีธาตุเหล็ก

แนวคิดเรื่องความหลากหลายของเม็ดเลือดแดงใช้ในกรณีที่มีขนาดแตกต่างกันมาก นอกเหนือจากนี้ผลที่ตามมา ดัชนีสูงอาจมีการขาดวิตามินบางชนิดและเนื้องอกที่เกิดขึ้นใหม่

จะรู้ได้อย่างไรว่าการอ่านของคุณหมดลงแล้ว

เมื่อโรคเกิดขึ้นและอัตราส่วนเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น คุณควรให้ความสนใจกับอาการหลายประการ:

• ผิวเหลือง (เป็นผลมาจากความเครียดในตับและม้าม);
• อุณหภูมิร่างกายสูง
• การสูญเสียความแข็งแกร่ง
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง, ความอยากนอน;
• ปัญหา ระบบประสาท: จากความตื่นเต้นไปสู่สภาวะหดหู่

จากนี้ไปข้อบกพร่องในค่าของดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงอาจเกิดจากโรคต่างๆ ที่แตกต่างกันในลักษณะและความรุนแรง ร่างกายมนุษย์ - ระบบที่ซับซ้อนและการทำงานที่ถูกต้องไม่เพียงพอของอวัยวะหนึ่งสามารถนำไปสู่การเจ็บป่วยในอวัยวะอื่น ๆ ตลอดสายได้

การพัฒนายาอย่างรวดเร็วได้นำไปสู่ความจริงที่ว่าในการวินิจฉัยเซลล์เม็ดเลือดแดงนั้นมีการใช้เครื่องวิเคราะห์ที่ทรงพลังที่สุดซึ่งกำหนดองค์ประกอบของเลือดตามพารามิเตอร์ต่าง ๆ และมีข้อผิดพลาดน้อยที่สุด หากเครื่องวิเคราะห์ตรวจไม่พบความผิดปกติใดๆ ในเลือดของคุณ คุณไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจครั้งที่สอง และหากระดับนั้นสูงขึ้นเล็กน้อย จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ซ้ำเพื่อการวินิจฉัยที่ละเอียดยิ่งขึ้น

ไม่มีเหตุผลที่จะต้องเศร้า

หากได้รับผลการวิเคราะห์ตัวเลขที่น่าผิดหวัง ตัวชี้วัดที่เพิ่มขึ้นไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก มีหลายกรณีที่ส่วนเกินนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพ:

1. หากการทดสอบเสร็จสิ้นหลังจากที่คุณได้รับการถ่ายเลือด
2. หลังการผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้ พลาสมาจะต้องผ่านช่วงการปรับตัว

อย่าพยายามวินิจฉัยตัวเองโดยใช้อินเทอร์เน็ตและหนังสืออ้างอิง อย่าลืมไปพบแพทย์เพื่อศึกษาสถานการณ์อย่างละเอียด มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแนะนำคุณได้ว่าคุณควรเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมอะไรบ้าง และควรเริ่มใช้ยาชนิดใดบ้าง หากจำเป็น

การสำรวจตัวบ่งชี้ดำเนินการอย่างไร?

เพื่อตรวจสอบตัวบ่งชี้การกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำการทดสอบ จำนวนมากเลือดจากหลอดเลือดดำ วัสดุจะถูกรวบรวมและวางในภาชนะที่ปิดสนิทและปลอดเชื้อโดยใช้หลอดพิเศษซึ่งถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด ผลที่ตามมาเพียงอย่างเดียวอาจเป็นเลือดคั่งเล็กน้อยบริเวณที่ฉีด ส่วนใหญ่มักปรากฏในผู้ที่มีฮีโมโกลบินหรือน้ำตาลในเลือดสูง ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้

เพื่อลดความเสี่ยงของโรคโลหิตจางและโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือด คุณควร:

1. จำกัดปริมาณเกลือ.
2. จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
3. เริ่มกินอาหารที่เหมาะสม
4. เริ่มที่จะต่อสู้ น้ำหนักเกิน.
5. หากเป็นไปได้ให้เปลี่ยนสถานการณ์สิ่งแวดล้อมรอบๆ - สารพิษส่งผลเสียต่อสุขภาพ

นอกจากนี้ร้านขายยายังจำหน่ายสมุนไพรหลายชนิดที่ช่วยต่อสู้กับปัญหานี้

พวกเขาปลอดภัยอย่างแน่นอน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับชุดสมุนไพรที่เหมาะกับคุณที่สุด

ดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงลดลงหรือเพิ่มขึ้น: สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร?

ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (RDW) เป็นดัชนีการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงตามขนาด พารามิเตอร์นี้จะประเมินจำนวนเม็ดเลือดแดงในการตรวจเลือด เซลล์เม็ดเลือด ขนาดต่างๆเบี่ยงเบนไปจากค่าปกติ เป็นการแสดงภาพเปอร์เซ็นต์ของความหลากหลายของเซลล์เม็ดเลือดแดง

ตัวบ่งชี้ใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

ในผู้ใหญ่ ตัวเลขนี้ปกติจะอยู่ในช่วง 11.5-14.5%

ไมโครไซต์ถือเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กกว่า 6.7 ไมครอน Macrocytes มีขนาดใหญ่กว่า 8 ไมครอน ศึกษา ตัวบ่งชี้นี้เป็นข้อมูลในการกำหนดประเภทของโรคโลหิตจาง Microcytosis ในการวิเคราะห์บ่งชี้ว่ามีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, การพัฒนาของ microspherocytosis, ธาลัสซีเมีย, โรคโลหิตจาง sideroblastic Macrocytosis เป็นลักษณะของภาวะโลหิตจางจากการขาด (ขาดกรดโฟลิก) และ แผลที่เป็นพิษตับ. การเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปของ anisocytosis นั้นพบได้ในโรคโลหิตจาง Macrocytic, โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, รอยโรคไขกระดูก, กลุ่มอาการ myelodysplastic, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก

ในทารกแรกเกิดจะสังเกตเห็นภาวะแมคโครไซโตซิสทางสรีรวิทยาซึ่งคงอยู่ได้นานถึงสองเดือนของชีวิต ควบคู่ไปกับดัชนี anisocytosis จำเป็นต้องศึกษา MCV ซึ่งคำนึงถึงขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง ปริมาณเฉลี่ยปริมาณฮีโมโกลบินของพวกเขา

กฎทั่วไปสำหรับการเตรียมตัวตรวจเลือด

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด ต้องทำการวิเคราะห์ในขณะท้องว่าง ช่วงเวลาจากการเก็บตัวอย่างเลือดและ นัดสุดท้ายอาหารควรมีอย่างน้อยสิบสองชั่วโมง อนุญาตให้ดื่มน้ำได้

ขอแนะนำให้ยกเว้นเป็นเวลาสามวัน: เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, อาหารรมควัน, อาหารทอดและอาหารที่มีไขมัน ไม่กี่ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ไม่แนะนำให้สูบบุหรี่หรือแสดง การออกกำลังกาย- หากเป็นไปได้ควรหลีกเลี่ยงการรับประทาน ยาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด (ยกเว้นการติดตามการรักษา) ไม่ทำการทดสอบหลังขั้นตอนกายภาพบำบัด การนวด การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์การตรวจทางทวารหนักและการถ่ายภาพรังสี

เพิ่มและลดเม็ดเลือดแดง anisocytosis

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเปลี่ยนแปลงดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง

นี่คือโรคที่เกิดขึ้นจากการขาดธาตุเหล็กและมาพร้อมกับการสังเคราะห์ฮีมที่บกพร่องซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจาง องศาที่แตกต่างกันแรงโน้มถ่วง.

พยาธิสภาพของเลือดนี้เป็นเรื่องปกติและเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางทั้งหมดประมาณ 80% โดยส่วนใหญ่มักเกิดในผู้หญิง เด็ก และวัยรุ่น

การจำแนกประเภท

1. เด็กและเยาวชน - เกิดจากการเผาผลาญธาตุเหล็กบกพร่องในระหว่าง ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, การเจริญเติบโตและการก่อตัวอย่างเข้มข้น รอบประจำเดือนในเด็กผู้หญิง
2. รูปแบบหลังเลือดออกเฉียบพลันสัมพันธ์กับการสูญเสียเลือดจำนวนมากในระยะเวลาอันสั้น
3. โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเรื้อรังหลังเลือดออกเกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียเลือดเป็นเวลานาน ( มีประจำเดือนหนัก, ริดสีดวงทวาร, เลือดกำเดาไหลบ่อย, แผลในกระเพาะอาหารที่ไม่ได้รับการรักษา, โรคโครห์น, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ)

ตามระดับความรุนแรง แบ่งออกเป็นระดับเล็กน้อย (Hb ภายใน 100-110 กรัม/ลิตร) ปานกลาง (Hb ไม่น้อยกว่า 80 กรัม/ลิตร) รุนแรง (Hb ต่ำกว่า 75 กรัม/ลิตร) กลุ่มเสี่ยงในการเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ได้แก่ ผู้หญิงที่ให้นมบุตรเป็นเวลานานกว่าหนึ่งปี อุ้มลูกคนที่สี่ขึ้นไป ผู้ป่วยที่เสียเลือดเรื้อรัง ผู้บริจาค มังสวิรัติ

การพัฒนา ของโรคนี้เกิดขึ้นในหลายขั้นตอน ในขั้นแรกจะสังเกตเห็นการขาดธาตุเหล็กในระยะลุกลามและแฝงตามมาพร้อมกับการสูญเสียอวัยวะและเนื้อเยื่อ อาการทางคลินิกปรากฏในขั้นตอนของการลดธาตุเหล็กในเม็ดสีที่มีฮีมซึ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน

ภาพทางคลินิก

การสำแดงคือกลุ่มอาการโลหิตจางที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งแสดงออกโดยสีซีด ผิวและเยื่อเมือก อาการง่วงซึม อ่อนแรง ประสิทธิภาพลดลง

ถัดมาคือรอยโรค dystrophic ของเล็บ (การแยกโครงสร้าง, รูปร่างคล้ายช้อน, การเจริญเติบโตช้าลง) คนไข้บ่นว่า ความแห้งกร้านคงที่ในปาก, กลืนอาหารแห้งลำบาก, การปรากฏตัวของรสนิยมในทางที่ผิด (ความปรารถนาที่จะกินชอล์ก, เนื้อดิบ, ดิน), การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกของกลิ่น ที่สุด อาการลักษณะเฉพาะพวกเขาพิจารณา: การเกิดขึ้นของการติดขัดที่มุมปากและการบรรเทาลิ้นให้เรียบ (การหายไปของ papillae)

ในระหว่างการตรวจสอบตามวัตถุประสงค์จะให้ความสนใจกับใบหน้าที่มีสีเหลืองอมเทาความแห้งกร้านและการหลุดลอกของผิวหนังและสีฟ้าที่ตาขาว

การวินิจฉัย

พื้นฐานในการวินิจฉัยคือข้อร้องเรียนลักษณะและ อาการทางคลินิก, โรคโลหิตจาง microcytic hypochromic ใน KLA

ดัชนีสีและความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงก็ต่ำกว่าปกติเช่นกัน โรคโลหิตจางรุนแรงมีลักษณะเป็นภาวะ anisocytosis ที่เด่นชัด (ดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเลื่อนไปทาง microcytosis) และการพัฒนาของ poikilocytosis พารามิเตอร์การฟื้นฟูไขกระดูกไม่ลดลง จำนวนเรติคูโลไซต์ไม่ลดลง

สิ่งบ่งชี้คือระดับเฟอร์ริตินและค่าสัมประสิทธิ์ความอิ่มตัวของทรานสเฟอร์ริน (ลดลง)

การประเมินพารามิเตอร์เฉพาะ

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมีลักษณะเฉพาะคือเส้นผ่านศูนย์กลางและปริมาตรเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดงลดลง และค่า RDW เฉลี่ยเพิ่มขึ้น

คุณสมบัติที่โดดเด่นคือการลดลงของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีธาตุเหล็ก (ไซเดอโรไซต์)

เพื่อทำการวินิจฉัยแยกโรคด้วยความเป็นพิษของสารตะกั่ว จะมีการประเมินเครื่องหมายวรรคตอนแบบเบโซฟิลิกของเม็ดเลือดแดง (ในกรณีที่เป็นพิษ - รุนแรงกว่า) และระดับของโปรโตพอร์ไฟรินแบบเบสฟิลิกอิสระ (เพิ่มขึ้น มากกว่า 9.0 ไมโครโมล/ลิตร ในกรณีที่เป็นพิษจากสารตะกั่ว)

การรักษาภาวะขาดธาตุเหล็ก

สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการกำจัดโรคเบื้องหลังที่มาพร้อมกับการสูญเสียเลือดเรื้อรัง รวมถึงทำให้โภชนาการเป็นปกติ

ควบคู่ไปกับการรับประทานยากำจัดภาวะขาดธาตุเหล็กด้วยการรับประทานอาหารด้วย จำนวนที่เพิ่มขึ้น ธาตุเหล็กในอาหารและวิตามินซี จำกัดการบริโภคผลิตภัณฑ์จากนม

เช่น การบำบัดด้วยยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือรูปแบบไดวาเลนต์ (Totema, Vi-fer, Aktiferrin, Sorbifer) มีการประเมินประสิทธิผลของการรักษาและการเพิ่มขึ้นของระดับฮีโมโกลบินทุกสัปดาห์ ในหญิงตั้งครรภ์ แนะนำให้เติมกรดโฟลิกในการรักษา (แม้ว่าระดับของกรดโฟลิกจะปกติในการตรวจเลือดก็ตาม)

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามาตรการป้องกันเพื่อป้องกัน ภาวะขาดธาตุเหล็กในเด็กจำเป็นต้องเริ่มในช่วงฝากครรภ์ ตั้งแต่ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องได้รับอาหารเสริมธาตุเหล็กในปริมาณปกติ ในช่วงหลังคลอดในเด็กที่ได้รับ การให้อาหารเทียมและผู้ที่เกิดมา การตั้งครรภ์หลายครั้งมีการจัดหลักสูตรการป้องกัน

โรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลต

การขาดโฟเลตเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์

โรคนี้มักเกิดในเด็ก วัยรุ่นและวัยกลางคน และสตรีมีครรภ์ นอกจากนี้ กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้อักเสบจากช่องท้อง โรคโครห์น และไม่เฉพาะเจาะจง อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคมะเร็งลำไส้

ภาพทางคลินิก

ผู้ป่วยบ่นว่าร่างกายอ่อนแอ ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ความเกลียดชังอาหาร, ความเจ็บปวดและการเผาไหม้ของลิ้น, โรคเหงือกอักเสบ

ประเมินอย่างเป็นกลาง: สีซีดของผิวหนังและตาขาวใต้ผิวหนัง, ลิ้นสีแดงเข้มพร้อมความโล่งใจที่ราบรื่น ในระหว่างการตรวจคนไข้หัวใจจะตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดปกติภาวะผิดปกติและเสียงพึมพำซิสโตลิกที่ปลายยอด

การวินิจฉัย

การตรวจเลือดทางคลินิกเผยให้เห็นภาวะโลหิตจาง, Macrocytosis และดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ระดับกรดโฟลิกต่ำกว่าปกติ โดยโดยทั่วไปจะมีระดับธาตุเหล็กและวิตามินบี 12 ปกติ

ประเมินระดับโฟเลตในซีรั่มและเม็ดเลือดแดง

การรักษา

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ กรดโฟลิกในขนาด 1 ถึง 5 มก. ก็เพียงพอที่จะรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลตได้ สำหรับโรคเกี่ยวกับลำไส้ เพิ่มขนาดยาเป็น 15 มก./วัน

ระยะเวลาขั้นต่ำของการบำบัดที่กำหนดคือหนึ่งเดือน ติดตามการรักษาทุกสองสัปดาห์

ตัวบ่งชี้ฮีโมแกรมต่อไปนี้ได้รับการประเมิน:

• ระดับเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบิน
• ดัชนีการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง
• เพิ่มจำนวนเรติคูโลไซต์

ในกรณีที่มี enteropathies จำเป็นต้องกำหนดหลักสูตรการป้องกันการเตรียมกรดโฟลิกเป็นประจำ

โรคลำไส้ที่เป็นมะเร็ง

มาพร้อมกับการขาดธาตุเหล็กหลังตกเลือดอย่างรุนแรงและโรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลตโดยมีดัชนีการกระจายเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด

การเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้เหล่านี้ร่วมกับ อาการทางคลินิกช่วยให้คุณสามารถระบุโรคได้ในระยะแรกและเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ป่วยและกลับมาเป็นอีก ชีวิตที่สมบูรณ์.

อาการเริ่มแรกไม่เฉพาะเจาะจงและเป็นลักษณะของเนื้องอกทั้งหมด: อาการของพิษทั่วไป (อ่อนแรง, หนาวสั่น, มีไข้, ปวดกล้ามเนื้อและข้อ, ปฏิเสธที่จะกิน), สังเกตการลดน้ำหนักแบบก้าวหน้า จากนั้นจะมีการเพิ่มความผิดปกติของอาการป่วย (คลื่นไส้, อาเจียน), ท้องอืด, ท้องอืด, ท้องร่วงและหากไส้ตรงได้รับความเสียหายก็จะมีการกระตุ้นที่ผิดพลาดในการถ่ายอุจจาระ บางครั้งผู้ป่วยให้ความสนใจกับรอยเลือดในอุจจาระ

ในช่วงการเจริญเติบโตของเนื้องอก อาการทั่วไปการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของมะเร็งลำไส้ ปริมาณเลือดในอุจจาระเพิ่มขึ้นและอาจเกิดการย้อมสีได้อย่างสมบูรณ์ อุจจาระ- สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะโลหิตจางอย่างมีนัยสำคัญของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังมีอาการท้องผูกและท้องเสียในระยะยาว (มากถึง 10 วัน) สลับกัน, ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้, ความรู้สึกคงที่ การล้างข้อมูลไม่สมบูรณ์บางทีอาจเป็นความรู้สึก สิ่งแปลกปลอมในลำไส้ มีลักษณะพิเศษคือมีกลิ่นฉุนฉุน มีน้ำมูกปริมาณมาก มีลักษณะเป็นหนอง และมีกลิ่นเน่าเหม็นจากปาก ในผู้หญิง เนื้องอกอาจเติบโตในช่องคลอด ตามมาด้วยหนอง น้ำมูก และอุจจาระ

การวินิจฉัย

การวิจัยเพิ่มเติมประกอบด้วย:

1. การตรวจแบบดิจิตอล (ข้อมูลความเสียหายต่อทวารหนัก)
2. Irrigoscopy (ตรงกันข้าม การตรวจเอ็กซ์เรย์ลำไส้) และการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (การตรวจมาตรฐานทองคำสำหรับสงสัยว่ามีรอยโรคทางเนื้องอกในลำไส้ ช่วยให้คุณสามารถระบุตำแหน่งและประเมินขนาดของเนื้องอก และทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบกำหนดเป้าหมาย)
3. Fibercolonoscopy พร้อมการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก
4. Sigmoidoscopy (แสดงภาพโดยตรงและ ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์);
5. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การถ่ายภาพรังสี , การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของอวัยวะต่างๆ , การตรวจอัลตราซาวนด์,คลื่นไฟฟ้าหัวใจ,เอคโค-CG.
6. ในผู้หญิง จำเป็นต้องมีการตรวจช่องคลอด (อาจมีส่วนที่ยื่นออกมาของช่องคลอดอันเป็นผลมาจากความดันเนื้องอก)
7. การตรวจเลือดไสยอุจจาระ

การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์สำหรับมะเร็งลำไส้เผยให้เห็นภาวะโลหิตจาง จำนวนเกล็ดเลือดลดลง เม็ดเลือดขาว และ ESR เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)

ใน การวิเคราะห์ทางชีวเคมีระดับยูเรียและครีเอตินีนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ระดับแฮปโตฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วระดับโปรตีนโพแทสเซียมและโซเดียมทั้งหมดลดลง

การพยากรณ์โรคการรักษา

การเลือกวิธีการรักษาและประสิทธิผลขึ้นอยู่กับระยะของโรคตำแหน่งของเนื้องอกและการแพร่กระจายของมะเร็งโดยตรง อัตราการรอดชีวิตพร้อมการรักษาอย่างทันท่วงที (ระยะที่ 1) สูงถึง 95%

วิธีการรักษาขั้นพื้นฐาน

การใช้เคมีบำบัดแบบแยกส่วนและการฉายรังสีรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่ได้ผล

1. ในระยะที่ 1 แนะนำให้ตัดเนื้องอกออก และหากจำเป็น ให้ทำการผ่าตัดบริเวณลำไส้ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก ติดตามผลกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา
2. การบำบัดระยะที่ 2 ประกอบด้วยการผ่าตัด ตามด้วยการสร้างช่องทวารหนัก การผสมผสานวิธีการฉายรังสี (เคมีบำบัด) กับการผ่าตัด
3. ในระยะที่ 3 ต้องใช้เคมีบำบัดร่วมกับรังสีบำบัด
4. การรักษาระยะที่ 4 มักจะไม่ได้ผล การผ่าตัดเนื้องอกแบบประคับประคองจะใช้ร่วมกับการรักษาแบบผสมผสาน

การป้องกันมะเร็งลำไส้ ได้แก่ การเลิกสูบบุหรี่ ปรับโภชนาการให้เป็นปกติ (การบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยพืช ผลไม้และผักสดอย่างเพียงพอ) การรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง สม่ำเสมอ การตรวจสอบเชิงป้องกัน.

การวินิจฉัย med.ru

ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงสามารถบอกอะไรคุณได้บ้าง?

หนึ่งในดัชนีเซลล์เม็ดเลือดแดงคือความกว้างของการกระจายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือ RDW มันแสดงให้เห็นว่าส่วนประกอบของเลือดเหล่านี้กระจายตัวอย่างไร

โดยเฉลี่ยแล้วเม็ดเลือดแดงมีขนาดเท่ากัน พวกเขาเปลี่ยนแปลงตามอายุ แต่ถ้าเห็นภาพดังกล่าวในคนที่ค่อนข้างอายุน้อยล่ะก็ เหตุผลที่เป็นไปได้การพัฒนาตอบสนองจุดประสงค์นี้ เนื้องอกร้ายหรือโรคโลหิตจาง

เซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ไม่เพียงแต่ขนาดเท่านั้น รูปร่างก็เปลี่ยนไปเช่นกัน กรณีดังกล่าวมักพบเห็นได้ทั่วไป เพื่อตรวจความผิดปกติ จะมีการบริจาคเลือดให้กับ RDW-CV และ RDW-SD

ภาวะที่มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เม็ดเลือดแดงเรียกว่าภาวะอะนิโซไซโทซิส ในการวินิจฉัย แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปตรวจเลือดโดยทั่วไป ในระหว่างนั้นจะมีการตรวจเลือดเพื่อหา RDW

นี่เป็นงานวิจัยประเภทไหน?

ตรวจสอบเลือดสำหรับตัวบ่งชี้เช่นความกว้างของการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง กรณีต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์ตามแผน;
• ในระหว่างการวินิจฉัย โรคต่างๆ;
• ก่อน การผ่าตัด;
• หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ

เป็นอย่างหลังที่ทำหน้าที่ได้มากที่สุด ข้อบ่งชี้บ่อยครั้งถึง การศึกษาครั้งนี้.

วิธีการที่ทันสมัยการวิเคราะห์สามารถทำการตรวจเลือดได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพรวมถึงการประเมินสภาพของเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือด(เม็ดเลือดแดง)

ผลลัพธ์จะเป็นลบหากไม่มีความผิดปกติ และจะเป็นบวกหาก RDW สูงกว่า ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจซ้ำซึ่งจะอธิบายสาเหตุของการเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยไม่สามารถถือว่าแม่นยำโดยอาศัยตัวอย่างเลือดเพียงตัวอย่างเดียว ตัวอย่างเช่น หลังการผ่าตัด ตัวบ่งชี้นี้มักจะมีค่าเพิ่มขึ้น ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องตรวจเลือดซ้ำ

เลือดเพื่อการวิเคราะห์นั้นนำมาจากหลอดเลือดดำในผู้ใหญ่และจากนิ้วในเด็กเล็ก ก่อนรวบรวม คุณไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมงหรือน้อยกว่านั้น

บรรทัดฐานสำหรับตัวบ่งชี้นี้สำหรับผู้ใหญ่คือ 11.5 ถึง 14.5% สำหรับทุกวัย สำหรับทารกอายุไม่เกิน 6 เดือน - จาก 14.9 ถึง 18.7% สำหรับเด็กคนอื่น ๆ - จาก 11.6 ถึง 14.8% หากตัวบ่งชี้เบี่ยงเบนไปจากสิ่งเหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียด

เมื่อถอดรหัสการตรวจเลือดแพทย์จะต้องคำนึงถึงตัวบ่งชี้ MCV ซึ่งเป็นปริมาตรเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดง นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ การวินิจฉัยที่แม่นยำโรคโลหิตจางต่างๆ หากความกว้างของการกระจายของเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นปกติและปริมาตรเฉลี่ยลดลง สงสัยว่าจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ธาลัสซีเมีย;
• ตกเลือด;
• ตัดม้าม;
• เนื้องอกมะเร็ง.

หาก MCV ต่ำ และ RDW สูง ก็สามารถถือว่าเป็นโรคเบต้าธาลัสซีเมีย หรือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก และโรคตับสามารถสงสัยได้หากระดับ MCV สูงและ RDW อยู่ในภาวะปกติ ด้วยค่าที่สูงทั้งคู่จึงเป็นไปได้ โรคโลหิตจาง hemolytic,ขาดวิตามินบี.

ผู้ป่วยไม่ควรอารมณ์เสียหากตัวชี้วัดแตกต่างจากปกติ โรคที่อาจตรวจพบได้อาจไม่น่ากลัวนัก ในกรณีใด ๆ หลังจากการชี้แจงการวินิจฉัยจะตามมา การรักษาอย่างมืออาชีพ.

หากความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงแตกต่างจากปกติ

เมื่อค่าตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้น เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีขนาดแตกต่างกันอย่างมาก เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ทำให้อายุขัยลดลง การลดลงขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ จำนวนทั้งหมดเซลล์เม็ดเลือดแดง

หากเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญ เลือดก็จะเริ่มขึ้น การศึกษามากเกินไปต่อม และในเวลาเดียวกันก็มีการสร้างบิลิรูบินซึ่งไปที่ตับเพื่อแปรรูปซึ่งไม่ได้ส่งผลดีที่สุดต่อภาระของมัน ด้วยเหตุนี้ตับจึงไม่สามารถแปรรูปธาตุเหล็กได้ และสิ่งนี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์โดยทั่วไปอยู่แล้ว

นอกจากนี้ หากความกว้างสัมพัทธ์ของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ม้ามก็ขยายใหญ่ขึ้น เนื่องจากอวัยวะนี้ทำหน้าที่กำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไม่ทำงานออกจากร่างกาย และผลิตเม็ดเลือดแดงใหม่และปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด

ทุกสิ่งในร่างกายเชื่อมโยงถึงกัน ประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นของม้ามยังส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะใกล้เคียงด้วย เช่น เมื่อเพิ่มขนาดจะทำให้เกิดความกดดันต่อกระเพาะอาหารและลำไส้ บังเอิญว่าปอดได้รับแรงกดดันจากม้ามด้วย ในกรณีนี้อาจเริ่มมีการพัฒนาโรคระบบทางเดินหายใจ

ถ้า RDW สูง โรคแรกที่ต้องสงสัยคือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ขั้นตอนที่แตกต่างกัน ของโรคนี้แสดงและ ระดับที่แตกต่างกันความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะเข้าใกล้ภาวะปกติมากขึ้นเรื่อยๆ ในทางตรงกันข้าม ฮีโมโกลบินจะลดลง การบำบัดประกอบด้วยการเพิ่มมัน ใช้ยาหลายชนิดที่มีธาตุเหล็กเพียงพอ

เมื่อ RDW เพิ่มขึ้น บุคคลนั้นจะประสบกับประสบการณ์ อาการต่อไปนี้:

• ความเหลืองของผิวหนัง (เนื่องจากผลเสียต่อตับและม้าม);
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• เหงื่อออก;
• ความเหนื่อยล้า;
• ความกังวลใจ

แต่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดงส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ นี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ของสิ่งที่บุคคลที่มีความผิดปกติในองค์ประกอบของเลือดอาจประสบ

ร่างกายมนุษย์เป็นระบบที่ซับซ้อน ดังนั้นพยาธิสภาพของอวัยวะหนึ่งอาจทำให้อวัยวะอื่นทำงานผิดปกติได้ ในทำนองเดียวกันการรบกวนความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงทำให้เกิดโรคต่างๆ

หาก RDW ต่ำกว่าปกติ จำเป็นต้องทำการทดสอบใหม่ เนื่องจากตัวบ่งชี้นี้อาจสูงขึ้นหรือเป็นปกติ

ดัชนีใดๆ สามารถเพิ่มหรือลดได้โดยไม่คำนึงถึงโรคในร่างกาย ความกว้างของการกระจายตัวของประชากรเม็ดเลือดแดงก็ไม่มีข้อยกเว้น

ผู้ป่วยจะต้องตรงตามเงื่อนไขบางประการก่อนการเจาะเลือด ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับขั้นตอนนี้ ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ และหนึ่งหรือสองวันก่อนหน้านี้ คุณไม่ควรทานอาหารรสเผ็ด เค็ม อาหารดองหรือรมควัน ไม่แนะนำให้รับประทานยาเช่นกัน หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ คุณจำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่

เลือดถูกดึงออกมาจากทั้งหลอดเลือดดำและนิ้ว แต่ เลือดดำให้ข้อมูลที่ชัดเจนยิ่งขึ้น หากคุณต้องทำการทดสอบอีกครั้งด้วยเหตุผลบางประการ คุณต้องทำพร้อมกับในระหว่างการเจาะเลือดครั้งแรก

เลือดของผู้ป่วยจะเริ่มดำเนินการทันที การแพทย์แผนปัจจุบันใช้เครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติจึงจะทราบผลภายใน 2 วัน

ผลการวิเคราะห์อาจได้รับผลกระทบจาก ปัจจัยต่อไปนี้:

• หนัก การออกกำลังกายในวันเก็บตัวอย่างเลือดและวันก่อนนั้น
• งานทางจิตเกี่ยวข้องกับสมาธิอย่างมีนัยสำคัญ
• การได้รับรังสีระหว่างการส่องกล้อง
• การทำกายภาพบำบัดก่อนการบริจาคเลือดไม่นาน

สิ่งนี้ใช้ได้กับการวิเคราะห์นี้ไม่เพียงเท่านั้น การเจาะเลือดเพื่อหาตัวชี้วัดอื่นๆ ก็ต้องเตรียมการเหมือนกัน เช่น ความกว้างของการกระจายเกล็ดเลือดตามปริมาตร

ไม่ถือว่าเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานหากความแตกต่างคือ 1-2% สิ่งนี้สามารถสังเกตได้เมื่อรับเลือดจากทารก (เขายังไม่โตเต็มที่ ระบบไหลเวียนโลหิต) หลังจากได้รับบาดเจ็บต่างๆ ช่วงก่อนมีประจำเดือนของผู้หญิง (หรือหลังจากนั้นทันที) ดังนั้นการถอดรหัสการวิเคราะห์เพียงครั้งเดียวสำหรับแพทย์ที่มีประสบการณ์จะไม่เป็นเหตุผลในการวินิจฉัยโรค เขาจะกำหนดเวลาครั้งที่สองอย่างแน่นอน

ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงโดยปริมาตร

ถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่เข้าถึงได้และมีประสิทธิภาพสูงในการแพทย์แผนปัจจุบัน การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือด. การศึกษาดังกล่าวกำหนดไว้ในเกือบทุกกรณีเมื่อบุคคลสมัคร การดูแลทางการแพทย์ที่ โรคภัยไข้เจ็บต่างๆ- การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเลือดช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีการพัฒนาของโรคต่างๆแม้ตั้งแต่อายุยังน้อย ระยะเริ่มต้นการพัฒนาของพวกเขา นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์คุณสามารถระบุสาเหตุของการปรากฏตัวของอาการอย่างใดอย่างหนึ่งได้ ในระหว่างการตรวจเลือด ห้องปฏิบัติการจะประเมินพารามิเตอร์ขององค์ประกอบเลือดทั้งหมด ซึ่งมีมากกว่า 20 รายการในปัจจุบัน หนึ่งในนั้นคือตัวบ่งชี้ RDW ที่สำคัญในการตรวจเลือด - ดัชนีเม็ดเลือดแดง ตัวย่อย่อมาจาก "ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงโดยปริมาตร"

ตัวบ่งชี้ RDW ในการตรวจเลือด

เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ทำให้เลือดมีสีแดง เซลล์เหล่านี้ให้ออกซิเจนแก่อวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย ในคนที่มี สุขภาพที่ดีเซลล์เหล่านี้มีรูปร่าง สี หรือปริมาตรไม่แตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการทำงานที่เหมาะสมของเซลล์เม็ดเลือดไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดของเซลล์ แต่ขึ้นอยู่กับปริมาตรด้วย อย่างไรก็ตาม เมื่ออายุมากขึ้น เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีปริมาตรลดลงเล็กน้อย ทำให้เกิดความแตกต่างระหว่างเซลล์ ความแตกต่างอาจปรากฏขึ้นกับบางคนด้วย กระบวนการทางพยาธิวิทยาหรือเป็นโรคโลหิตจาง หากพบเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แตกต่างกันในร่างกายมนุษย์ ผู้เชี่ยวชาญจะเรียกภาวะนี้ว่า “ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (anisocytosis)”

ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกและขอบเขตของมันได้รับการตรวจสอบโดยการวิเคราะห์ RDW ซึ่งแสดงระดับของขนาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แตกต่างกัน

ดังนั้นหากความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเกิน ตัวชี้วัดปกติจากนั้นภาวะนี้บ่งชี้ว่าขนาดเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างมากและของพวกเขา วงจรชีวิตลดลง ในสภาวะนี้ ปริมาณเม็ดเลือดแดงปกติในเลือดของบุคคลจะหยุดชะงัก ถ้า RDW-cv ลดลง ก็มีเหตุผลให้สงสัยว่าผู้ป่วยมีภาวะที่การสร้างเลือดเกิดขึ้นช้ากว่าที่คาดไว้ กล่าวคือ ระดับของโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)

ดัชนี RDW-cv แสดงความแตกต่างของปริมาตรเซลล์เม็ดเลือดแดงจากค่าเฉลี่ย

ดัชนี RDW-sd ระบุจำนวนเซลล์ที่แตกต่างกันในปริมาตร (ความกว้างของการกระจายสัมพัทธ์)

การวิเคราะห์

การวิเคราะห์ RDW-cv ดำเนินการในระหว่างการตรวจเลือดทางคลินิก (ทั่วไป) ตามกฎแล้วการวิเคราะห์ดังกล่าวถูกกำหนดไว้เมื่อเข้ารับการรักษาใน สภาพคงที่,เมื่อไปพบแพทย์ทั่วไปตลอดจนเมื่อวินิจฉัยโรคต่างๆ

ที่สุด บทบาทที่สำคัญการวิจัยดังกล่าวมีบทบาทในการเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับทุกประเภท การแทรกแซงการผ่าตัด.

การเตรียมการวิเคราะห์

เพื่อให้การวิเคราะห์แสดงผลลัพธ์ที่ถูกต้องอย่างแท้จริง ก่อนบริจาคเลือด คุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

• บริจาคเลือดเฉพาะตอนเช้าเท่านั้น
• ก่อนบริจาคโลหิต ห้ามผู้ป่วยรับประทานอาหารหรือของเหลวใดๆ (ยกเว้นน้ำแร่นิ่ง)
• 24 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ จำเป็นต้องจำกัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
• หากคุณกำลังใช้ยาใดๆ ให้แจ้งผู้เชี่ยวชาญของคุณล่วงหน้า

อะไรจะส่งผลต่อผลลัพธ์?

ล่าสุดมีการตรวจเลือดโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษซึ่งพิสูจน์แล้วว่าดีมาก อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องยากที่ “เครื่องจักร” ประเภทนี้จะทำงานผิดปกติ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดข้อผิดพลาดในความถูกต้องของการศึกษาอยู่เสมอ วิธีการวิเคราะห์ที่ดีที่สุดและน่าเชื่อถือที่สุดคือการนับองค์ประกอบของเลือดและถอดรหัสตัวบ่งชี้ด้วยตนเอง แต่จากข้อเท็จจริงที่ว่า วิธีนี้ต้องใช้แรงงานเข้มข้นและถูกละทิ้งไปนานแล้วในห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่

หากผลการวิเคราะห์ RDW-cv ไม่ปกติ มักจะกำหนดให้มีการศึกษาซ้ำ

การบิดเบือนผลการวิเคราะห์เกี่ยวกับความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงตามปริมาตรอาจได้รับผลกระทบจากการไม่ปฏิบัติตามกฎการเตรียมการเก็บตัวอย่างเลือด

ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยโดยเฉพาะเด็กรู้สึกกังวลหรือเคลื่อนไหวร่างกายก่อนที่จะบริจาคโลหิตก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความคลาดเคลื่อนในตัวชี้วัด

มีการดำเนินการอย่างไร?

ในการศึกษา RDW ในการตรวจเลือด (cv และ sd) วัสดุชีวภาพจะถูกดึงมาจากหลอดเลือดดำ ในผู้ป่วย วัยเด็กหากเป็นไปไม่ได้ที่จะเอาเลือดจากหลอดเลือดดำ ให้ใช้เลือดฝอยจากนิ้ว ขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดค่อนข้างไม่เจ็บปวด แต่หลังจากทำหัตถการแล้ว บางคนสังเกตเห็นการก่อตัวของห้อเล็ก ๆ ตรงบริเวณที่ผิวหนังถูกเจาะด้วยเข็ม อาการนี้อาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของระดับฮีโมโกลบินหรือน้ำตาล

บรรทัดฐาน

ตัวบ่งชี้ปกติสำหรับทั้งชายและหญิงจะแตกต่างกันไประหว่าง 11-15%

หากความกว้างของการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงเบี่ยงเบนไปในทิศทางใด ๆ อย่างน้อย 1% การเบี่ยงเบนดังกล่าวจะถือว่าเป็นพยาธิสภาพ

ในผู้ป่วย อายุน้อยกว่าบรรทัดฐานสำหรับตัวบ่งชี้ "ความกว้างของการกระจายของเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยปริมาตร" จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ:

• 0-6 เดือน - 15-19%;
• 6 เดือน-3 ปี - 12-15%;
• อายุมากกว่า 3 ปี - 11-15%

การถอดรหัสข้อมูลการวิเคราะห์ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น

มูลค่าที่เพิ่มขึ้น

เซลล์ที่ขยายใหญ่ขึ้นจะมีวงจรชีวิตที่ต่ำกว่า ซึ่งส่งผลเสียต่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดโดยรวม

เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญในร่างกาย การก่อตัวของธาตุเหล็กและบิลิรูบินจำนวนมากจะเริ่มขึ้น หลังเข้าสู่ตับเพื่อการประมวลผลและปริมาณมากทำให้เกิดภาระที่สำคัญใน ระบบเม็ดเลือด.

นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของ RDW-cv/sd บางครั้งนำไปสู่การเพิ่มขนาดของม้าม เช่นเดียวกับภาระต่ออวัยวะภายในข้างเคียง (ม้ามที่ขยายใหญ่จะกดดันอวัยวะของระบบย่อยอาหาร)

มักจะเกินมาตรฐาน RDW-cv ด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่:

• โรคเรื้อรังตับ;
• การขาดวิตามินบี 12;
• โรคมะเร็ง, เนื้องอกมะเร็ง

ในบรรดาสาเหตุที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา ได้แก่:

• พิษสุราเรื้อรัง;
• ปริมาณเกลือมากเกินไป
• โรคอ้วน;
• ความมึนเมา

ค่าที่ลดลง

หากการถอดรหัสการตรวจเลือดพบว่าความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงต่ำกว่าเกณฑ์ปกติผู้ป่วยจะต้องบริจาคโลหิตอีกครั้งอย่างแน่นอน หากการทดสอบซ้ำบ่งชี้ว่า RDW ลดลง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องพิจารณาว่าเหตุใดจึงเกิดอาการนี้:

• การสูญเสียเลือดอย่างกว้างขวาง
• การขาดธาตุเหล็กในร่างกายของผู้ป่วย
• วิตามิน;
• การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว, myeloma;
• เนื้องอกมะเร็ง
• ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

เพื่อรักษาสุขภาพให้เป็นปกติทุกคนจะต้องเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและฟังร่างกายของคุณ หากมีอาการไม่สบายควรปรึกษาแพทย์

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการตรวจพบโรคอย่างทันท่วงทีจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

เราแต่ละคนต้องเผชิญกับการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการหลายครั้งในชีวิต.

เลือดประกอบด้วยพลาสมาซึ่งมีเปอร์เซ็นต์ 50-60 และแต่ละเซลล์ - เซลล์เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือด(คุณรู้หรือไม่ว่าต้องทำอย่างไรถ้า?) เม็ดเลือดขาวและอื่นๆซึ่งมีส่วนแบ่งร้อยละ 50-40 ในระหว่างการศึกษา องค์ประกอบต่างๆ ของเลือดจะถูกกำหนดหรือปริมาณของมัน

เม็ดเลือดแดง- เหล่านี้คือเซลล์เม็ดเลือดซึ่งมีหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• รักษาสมดุลของกรดเบส
• การกำจัดกรดอะมิโนต่าง ๆ ออกจากพลาสมา
• การสนับสนุนไอโซโทนิก
• ความอิ่มตัวของออกซิเจน
• กำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกาย

เป็นที่ชัดเจนว่าการรบกวนเนื้อหาเชิงปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดแดงจากสาเหตุต่างๆ นำไปสู่โรคต่างๆ ของร่างกายมนุษย์โดยรวม ส่วนประกอบหลักคือ .

การตรวจเลือด

เมื่อตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ไม่ว่าจุดประสงค์จะเป็นอย่างไร ขั้นตอนแรกคือการศึกษาระดับของเม็ดเลือดขาว และความอิ่มตัวของฮีโมโกลบิน:

• ที่ เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นเม็ดเลือดขาว, อาจเกิดการอุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็ก,
• หากมีจำนวนเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ อาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนได้

เมื่อวิเคราะห์ แนวคิดต่างๆ เช่น ปริมาตรเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง ปริมาณฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงเดียว และความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน จะมีความแตกต่างกัน ตัวบ่งชี้ที่สำคัญก็คือความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงไม่ว่าจะเพิ่มขึ้นหรือไม่

เพิ่มความกว้างในการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง

ความกว้างของการกระจายตัวในคนที่มีสุขภาพดีคือค่า เท่ากับร้อยละ 11.5 ถึง 14.5 - เมื่อตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้น นั่นคือเมื่อความกว้างของการกระจายเพิ่มขึ้น เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีขนาดแตกต่างกันอย่างมาก ขนาดเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นจะทำให้อายุขัยสั้นลง ซึ่งแน่นอนว่าส่งผลเสียต่อจำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมดในเลือด

ตามที่ทราบกันดีว่าด้วยการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงค่อนข้างมากซึ่งเป็นผลมาจากการที่ธาตุเหล็กจำนวนมากและบิลิรูบินสีเหลืองก่อตัวขึ้นในเลือดซึ่งเข้าสู่ตับเพื่อนำไปแปรรูปต่อไป ตับภายใต้ภาระนี้ไม่สามารถรับมือกับการแปรรูปเหล็กได้อย่างเต็มที่ซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์ด้วย นอกจากนี้ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเมื่อเพิ่มขึ้นจะส่งผลต่อการทำงานของม้ามทำให้มีขนาดเพิ่มขึ้นเนื่องจากม้ามจะกำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ "ไม่ทำงาน" ออกจากร่างกายและปล่อยออกมา สิ่งใหม่เข้าสู่สายเลือด

ยกระดับขึ้นมาก การทำงานของม้าม อาจส่งผลต่ออวัยวะใกล้เคียงได้ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังสามารถบดขยี้กระเพาะอาหารและลำไส้ได้ เมื่อมีแรงกดดันต่อปอดทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจส่วนบนประเภทต่างๆ ได้เช่นกัน

ด้วยความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น ก่อนอื่นเราสามารถตัดสินเกี่ยวกับโรคที่เรียกว่า " โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก- โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มโรคโลหิตจาง บน ขั้นตอนที่แตกต่างกันตัวบ่งชี้ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงไม่เพิ่มขึ้นเท่ากัน บน ระยะเริ่มแรกโรคตัวบ่งชี้ความหนาแน่นอาจเป็นปกติแต่ปริมาณฮีโมโกลบินอาจลดลง

เมื่อโรคดำเนินไป ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้น กล่าวคือ เซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ละเม็ดจะมีขนาดเพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามปริมาณฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงลดลงบางครั้งก็ถึง ระดับวิกฤต- การรักษาโรคโลหิตจางประเภทนี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยการทำให้ระดับฮีโมโกลบินเป็นปกติและลักษณะของมัน การรักษาส่วนใหญ่จะทำในทางการแพทย์โดยใช้ยาร่วมกับ เนื้อหาสูงต่อม

เมื่อความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น มักจะสังเกตเห็นได้ ความหลากหลายของเม็ดเลือดแดงกล่าวคือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีขนาดแตกต่างกันมากจะสังเกตได้ในเลือด นอกจากนี้สาเหตุของการเพิ่มความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงอาจมีหลายประเภท โรคเรื้อรังตับ, ขาดวิตามินบี 12, เนื้องอกชนิดต่างๆ, มะเร็งและบอร์ดอื่นๆ

อาการของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น

ในระหว่างการพัฒนา เพิ่มความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง สังเกตอาการได้หลากหลาย .

ตัวอย่างเช่นเนื่องจากในกรณีนี้มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อตับและม้าม อาจทำให้ผิวหนังเหลืองและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ เหงื่อออก สูญเสียความแข็งแรง อาการง่วงนอน และเหนื่อยล้า ในส่วนของระบบประสาทของมนุษย์นั้นมีทั้งการกระตุ้นและในทางกลับกันสภาวะที่สละสิทธิ์มากขึ้นก็เป็นไปได้ ไม่ว่าในกรณีใด อาการนี้ไม่สามารถอธิบายได้ชัดเจน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเม็ดเลือดแดงส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ

ดังนั้นการละเมิดความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงสามารถนำไปสู่โรคที่มีลักษณะและความรุนแรงที่แตกต่างกันเนื่องจากร่างกายมนุษย์เป็นระบบที่ค่อนข้างซับซ้อนโดยมีอวัยวะและระบบที่เชื่อมต่อถึงกันจำนวนหนึ่ง การทำงานที่ผิดปกติของหนึ่งในนั้นอาจทำให้ร่างกายทำงานผิดปกติได้

ดัชนี RDW สะท้อนถึงความหลากหลายของเซลล์เม็ดเลือดแดง เป็นตัววัดความแตกต่างของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยปริมาตร และบ่งชี้ความแปรผันของปริมาตรเซลล์เม็ดเลือดแดง ค่าสัมประสิทธิ์นี้ใช้เป็นเกณฑ์เสริมในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจาง

RDW SD และ RDW CV: การถอดรหัส บรรทัดฐาน ความแตกต่าง

ด้วยการถอดรหัส RDW ในการตรวจเลือด สถานการณ์ก็ชัดเจนขึ้นเล็กน้อย แต่นี่เป็นเพียงส่วนเล็กเท่านั้น มีสองมาตรการ RDW เหล่านี้คือ RDW-CV และ RDW-SD ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นตัวกำหนดความแปรปรวนของขนาดเม็ดเลือดแดง

ดัชนีแรกถูกถอดรหัสเป็นความกว้างสัมพัทธ์ของการกระจายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยปริมาตร (สัมประสิทธิ์การเปลี่ยนแปลง) RDW-CV ในการตรวจเลือดได้รับอิทธิพลจาก MCV โดยมีความผันผวนซึ่งจะมีแนวโน้มที่จะเพิ่มตัวบ่งชี้ที่อธิบายไว้ เพื่อให้ชัดเจนยิ่งขึ้นให้ดูที่สูตรการคำนวณ:

RDW-CV=SD/MCV×100

โดยที่ SD ทำหน้าที่เป็นค่าเบี่ยงเบนกำลังสองมาตรฐานของปริมาตรเม็ดเลือดแดงจากจำนวนเฉลี่ย ดัชนี RDW-CV บ่งชี้ว่าปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดงแตกต่างจากค่าเฉลี่ยมากน้อยเพียงใด มีการวัดเป็นเปอร์เซ็นต์ โดยปกติแล้วจะเท่ากับ 11,5%-14,5% ซึ่งบ่งบอกถึงการมีอยู่ของประชากรเซลล์ที่เป็นเนื้อเดียวกัน (นอร์โม-, ไมโคร- หรือแมคโครไซต์)

ค่าสัมประสิทธิ์เม็ดเลือดแดง RDW-SD ในการตรวจเลือดจะถูกถอดรหัสเป็นความกว้างสัมพัทธ์ของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงโดยปริมาตร (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน) มันแสดงให้เห็นว่าเซลล์เหล่านี้มีขนาดและปริมาตรแตกต่างกันอย่างไร กล่าวคือ อะไรคือความแตกต่างระหว่างเซลล์เม็ดเลือดแดงเล็กๆ กับเซลล์ที่มีขนาดใหญ่มาก ตัวบ่งชี้ที่คำนวณได้นี้ไม่อยู่ภายใต้ MCV แต่จะวัดเป็นเฟมโตลิตร (fl) บรรทัดฐานของเขาคือ ชั้น 42±5.

หากเราพิจารณาความแตกต่างใน RDW ทั้งสองเวอร์ชันนี้ ก็ควรจะกล่าวว่า RDW-SD ถือเป็นดัชนีที่แม่นยำยิ่งขึ้นเมื่อมี Macrocytes จำนวนเล็กน้อย (เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 7.9 ไมครอน) หรือ microcytes (เส้นผ่านศูนย์กลาง< 7,0 мкм), а RDW-CV вернее показывает การเปลี่ยนแปลงทั่วไปในขนาดเม็ดเลือดแดงแม้ว่าความไวจะลดลงก็ตาม

RDW ในการตรวจเลือดเพิ่มขึ้น

การเพิ่มขึ้นของ RDW มากกว่า 15% บ่งชี้ว่ามีเซลล์ที่มีปริมาตรต่างกัน (ไมโคร-, นอร์โม-, มาโคร- และชิโซไซต์) ยิ่งคะแนนสูงเท่าใด ขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงก็จะยิ่งคลาดเคลื่อนมากขึ้นเท่านั้น ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า anisocytosis ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงสูงกว่าปกติอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่

• โรคโลหิตจาง microcytic;
• การถ่ายเลือด
• โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
• เนื้องอกวิทยาที่มีการแพร่กระจายไปยังไขกระดูก
• การขาดกรดโฟลิก
• พิษสุราเรื้อรัง;
• กลุ่มอาการ myelodysplastic

ความกว้างที่เพิ่มขึ้นของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงก็สังเกตได้เช่นกัน แผลเรื้อรังตับ (กับพื้นหลัง เอ็มซีวีปกติ), พิษจากสารตะกั่ว, โรคอัลไซเมอร์, microspherocytosis, hemoglobinopathies, metaplasia ของไขกระดูกรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ

RDW ในการตรวจเลือดลดลง

หากในการวิเคราะห์ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงต่ำกว่าปกติ ข้อเท็จจริงข้อนี้บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบใหม่ เนื่องจากเครื่องวิเคราะห์แสดงตัวบ่งชี้ที่ประเมินไว้สูงเกินไปหรือ ค่าปกติ- โดยหลักการแล้ว ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงไม่สามารถลดลงได้ และผลลัพธ์ดังกล่าวก็ไม่มีประโยชน์ในการวินิจฉัย

ฉันหวังว่าบทความของฉันจะช่วยให้คุณเข้าใจเล็กน้อยเกี่ยวกับหัวข้อที่ค่อนข้างซับซ้อนนี้ และตอนนี้คุณก็รู้บางอย่างเกี่ยวกับการถอดรหัส RDW ในการตรวจเลือดแล้ว ระหว่างทางคุณสามารถอัพเดตข้อมูลเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดแดงในหน่วยความจำของคุณได้ หากคุณสนใจในบรรทัดฐานของพวกเขาก็เข้ามาเลย เป็นความคิดที่ดีที่จะอ่านเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดแดง